Синдром на отнемане на алкохол (махмурлук): симптоми на неприятности и лечение

Пиенето на големи количества алкохол не се случва безкрайно и без последствия за здравето.

В резултат на спирането на притока на алкохол в тялото започва синдром на отнемане на алкохол: предлагаме да обсъдим по-подробно симптомите на неволята и лечението на това заболяване.

Целият процес е свързан с наличието и елиминирането на токсични вещества от организма. Състоянието на пациента е придружено от редица психически и физически разстройства.

Развитие на симптоми на отнемане при алкохолно заболяване

Думата „въздържание“ в психологията означава въздържание или отказ. Ако терминът се приписва на употребата на алкохол, тогава синдромът на отнемане при алкохолизъм означава група симптоми и признаци, които възникват при продължително излагане на етанол върху тялото и неговото отмяна.

Това състояние не се наблюдава при здрав човек, който понякога злоупотребява с алкохол за определен период. Той развива махмурлук, който се проявява с жажда, тежест в главата, малко гадене.

Ако симптомите на отнемане са налице за първи път, симптомите първоначално могат да наподобяват махмурлук. то

  • суха уста,
  • повишен пулс,
  • изпотяване.

При многодневна злоупотреба с алкохол във втория най-тежък стадий на алкохолно заболяване се появява комплекс от симптоми.

Признаци на отнемане на алкохол:

  1. свръхзрела кожа (зачервена),
  2. има тежест в главата,
  3. кръвното налягане рязко спада,
  4. възниква тахикардия,
  5. започва повръщане,
  6. счупена походка,
  7. треперене на ръце (тремор).

Тежест в главата, един от признаците на симптоми на отнемане

Колко дълго продължава синдромът на отнемане зависи от вида на пиенето и от продължителността на пиенето. Състоянието се влошава в продължение на два или три дни. Симптомите се увеличават с всеки изминал час, тъй като концентрацията на етанол в кръвта намалява. Синдромът на отнемане в най-тежката си форма е известен като делириум тременс..

Симптоми на това заболяване:

  • объркване,
  • треска,
  • припадъци,
  • сърбеж, изгаряне на кожата,
  • слухови и зрителни халюцинации.

Зрителни и слухови халюцинации, един от симптомите на симптоми на отнемане

За третата степен на тежест на същия стадий на алкохолизъм са характерни нарушения на съня и кошмари. Пациентът развива повишена тревожност, меланхолия и чувство за вина. Хората наоколо се възприемат като врагове. За разлика от втората степен на тежест, основният акцент в състоянието е изместен към психичните разстройства.

В третия етап на алкохолното заболяване, след прекратяване на преяждането, човек развива състояние, характеризиращо се с комбинация от множество физически разстройства и психични разстройства. Оптималното решение в тази ситуация е премахването на симптомите на отнемане в болница или у дома. И в двата случая се провежда медикаментозна терапия..

Симптоми на отнемане

Алкохолът възбужда нервната система. При ежедневна консумация тялото свиква с по-високи дози етилов алкохол. При липса на етанол в кръвта централната нервна система "протестира".

Внезапно спиране или значително намаляване на консумацията на алкохол и причинява симптоми на отнемане (AAS).

  1. повишен пулс,
  2. вътрешно кървене,
  3. гадене и / или повръщане,
  4. силно изпотяване,
  5. дехидратация,
  6. главоболие,
  7. безсъние,
  8. мозъчен оток.

Силно изпотяване, един от симптомите на симптоми на отнемане

Позив за повръщане

Повръщането със симптоми на отнемане съдържа несмляна храна, жлъчка, понякога следи от кръв.

Кръвта се появява в резултат на тромбоза и увреждане на съдовете на стомашно-чревния тракт. Присъединява се диария (диария). Освен това, ако пациентът има хемороиди, тогава започва обостряне на това заболяване..

Вътрешно кървене

Това състояние застрашава живота на пациента. Признак за вътрешно кървене в червата - черни изпражнения.

Когато се появи симптом, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Любимите трябва да се обадят на линейка.

Главоболие

Болезненото състояние най-често се свързва с повишаване на кръвното налягане и / или неговите скокове.

Симптомите на отнемане изострят хроничните заболявания, включително тези, които се характеризират с главоболие.

Безсъние и кошмари

Нарушенията на почивката и съня са типично състояние при симптоми на отнемане на алкохол. Пациентът не може да спи, страда от безсъние.

Кошмари, един от симптомите на симптоми на отнемане

През нощта го измъчват кошмари, натрапчиви заговори на сънища. Подобна ситуация води след няколко дни до зрителни халюцинации, нарушено слухово възприятие. Развива се делириум тременс.

Мозъчен оток

Това състояние води до увреждане на центровете за дишане и сърдечната дейност, което често е причина за смъртта..

Мозъчен оток, един от симптомите на симптоми на отнемане

Обостряне на хронични заболявания

Алкохолиците обикновено страдат от цял ​​куп заболявания. Най-често:

  • остър и хроничен панкреатит,
  • хепатит,
  • цироза на черния дроб,
  • хроничен холецистит.

Това е само началото на списъка, всъщност при алкохолика всички органи и системи на тялото са засегнати в една или друга степен..

Лечение на спиране на алкохола

Диагностицирането на заболяване включва изследване на медицинска история от лекар. Специалистът взема предвид и характерните симптоми, преди всичко неравномерен пулс, треперене на ръцете, дехидратация при пациента.

Лекарят може да назначи токсикологични тестове, за да определи алкохолното съдържание на пациента.

Лекарства

Симптомите на отнемане се препоръчват за лечение в наркологична клиника, където има всички условия и възможности за елиминиране на симптомите на ААС и предотвратяване на усложнения.

Наркологът избира средствата, като взема предвид етапа и тежестта на алкохолното заболяване. Изборът на лекарства се влияе от следните обстоятелства: период на преяждане, хронични заболявания на пациента, консумирани напитки, наличие на непоносимост към лекарства.

На пациента се предписва инфузионна терапия (капкомери). Физиологичен разтвор и други солеви смеси се инжектират интравенозно. Те нормализират баланса на електролитите, нарушени в резултат на токсичен процес в организма. Продължителността на терапията е средно 3-7 дни.

Лечение на симптоми на отнемане - използвани лекарства:

  • вазодилататори,
  • антипсихотици,
  • диуретици,
  • сърце,
  • хипнотичен.

Проявата на симптомите на ASC се намалява от лекарства, подобни на етилов алкохол в механизма на въздействие върху централната нервна система. Това са транквиланти или антипсихотици, по-специално бензодиазепини.

Лекарствата Diazepam, Tranxen, Lorazepam, Elenium, Chlosepid. имат седативен ефект, отпускат мускулите, облекчават безпокойството, улесняват заспиването и подобряват съня. Изброените бензодиазепини премахват и други прояви на симптоми на отнемане..

Диазепам помага при симптоми на отнемане

В допълнение към използването на антипсихотици, лечението с АСС включва детоксикация на тялото на пациента. Пациентът се инжектира с разтвори: физиологичен разтвор, глюкоза, диуретици, тиамин (витамин В1).

След това терапията се допълва с мултивитаминни препарати. На пациента се предписват ноотропи - Piracetam или Nootropil. След завършване на лечението, оттегляне на лекарства и хранителни добавки, ще се изисква хранителна корекция.

Домашно лечение

Някои пациенти се нуждаят от квалифицирана помощ от нарколози, за да предотвратят опасни усложнения.

Леките симптоми на отнемане на алкохол могат да бъдат лекувани амбулаторно и у дома.

Лечение на симптоми на отнемане

Как сами да облекчите симптомите на отнемане на алкохол:

  1. Изобилна напитка (сокове, плодови напитки, плодови напитки, зелен чай, филтрирана и минерална вода),
  2. Почистване на храносмилателния тракт с почистващи клизми,
  3. Топла вана, контрастен душ,
  4. Ентеросорбенти, които свързват токсините в стомашно-чревния тракт (бели въглища, ентеросгел, полисорб, лактофилтрум),
  5. Лекарства, които поддържат нервната система, сърцето (Valocordin, Piracetam, Motherwort).

Облекчаване на симптомите на абстиненция - облекчаване на махмурлука

Лекарствата в началото на лечението с AAS са насочени към премахване на алкохолната интоксикация.

Облекчаването на симптомите на отнемане се извършва с помощта на лекарства, които неутрализират и премахват етанола от тялото. Пациентът чувства по-малко последиците от махмурлука, постепенно идва на себе си.

Амбулаторното лечение често води до рецидиви. Болен човек, който е у дома, може да продължи да пие алкохол. Симптомите на отнемане на алкохол обаче са много тежки и понякога животозастрашаващи..

Хоспитализацията на пациента е за предпочитане, тъй като специализирано медицинско заведение осигурява облекчение и комплексна терапия за АСС, включително психологическа помощ.

Синдром на отнемане: развитие, симптоми, лечение, прогноза

Синдром на отнемане е патопсихологичен симптомокомплекс, който се развива при отказ от употреба на психотропно вещество, което има различна степен на тежест и причинява психофизичен дискомфорт. Когато пациентът внезапно спре да употребява алкохол или наркотици, здравето му се влошава значително и бързо. Това вещество се включва в биохимичните реакции в организма и става жизненоважно. Ако спре да идва в определено количество, се развиват симптоми на отнемане и се формира упорито желание да го вземете обратно..

Оттеглянето често се случва при алкохолизъм, малко по-рядко при наркомания и изключително рядко при употребата на някои лекарства - наркотични аналгетици, хипнотици и психотропни лекарства.

Клиничните прояви на отнемане на алкохол са подобни на обичайния махмурлук, но се характеризират с неустоима жажда за алкохол и по-дълъг период на неразположение.

Причината за отнемане е продължителната употреба на алкохол за дълго време, след което постъпването му в организма рязко спира. Липсата на психоактивни вещества води до развитие на въздържание не само сред алкохолиците, но и сред наркоманите и пушачите.

Патологията се проявява с хиперхидроза, сърцебиене, треперене на ръцете, нарушаване на координацията на движенията, безсъние, депресивно настроение, раздразнителност. Болен човек става инвалид, агресивен, психотичен. В допълнение към неврологичните симптоми, телесната му температура се повишава, апетитът се нарушава, появяват се признаци на диспепсия. Пациентите се чувстват зле без алкохол. За да подобрят психоемоционалното си състояние, те трябва постоянно да увеличават дозата алкохол. Оттеглянето може да доведе до припадъци и дори смърт.

Жените и младите хора са най-податливи на развитието на алкохолизъм. Тяхната алкохолна зависимост се формира през първата година от злоупотребата с алкохол. При липса на адекватна терапия синдромът може да се превърне в деменция или делириум.

При наркоманията абстиненцията е „отнемане“, което се случва при липса на друга доза от лекарството. Подобно състояние се развива при наркоманите 8 до 12 часа след отнемането. Симптомите достигат връх 2-3 дни след последната доза..

Етиология и патогенеза

Основната причина за синдрома на отнемане на алкохол е натрупването на продукти от разграждането на етанол в черния дроб и червата и най-тежкото отравяне на организма с тези токсични вещества. Хората, които рядко пият алкохолни напитки, произвеждат специални ензими, които неутрализират тези токсини.

Разграждането на етанола става по два начина:

  • с участието на алкохол дехидрогеназа в хепатоцитите на черния дроб,
  • с помощта на каталазна или микрозомална етанол-окислителна система на черния дроб.

В резултат на редица биохимични трансформации се образува ацеталдехид - най-силният токсин, който може да причини остра интоксикация на организма. Алкохолиците нямат такива ензими. Повишеното съдържание на етанол в кръвта забавя работата на ензимните системи, те нямат време да преобразуват ацеталдехид. С течение на времето производството на тези ензими се нарушава и образуването им се блокира..

Ацеталдехидът влияе върху метаболизма на невротрансмитера допамин в тялото. Злоупотребата с алкохол води до недостиг на допамин. Самият етанол започва да взаимодейства с невроналните рецептори, компенсирайки липсата на допамин. Трезвите пациенти нямат стимулация на тези рецептори. В бъдеще, с прогресирането на патологията, спирането на приема на алкохол води до неадекватна компенсация, разпадане и хиперпродукция на допамин. Излишъкът му допринася за появата на вегетативни реакции, които се превръщат в основните симптоми на отнемане. Те включват: повърхностен и неспокоен сън, раздразнителност, хипертония. Трикратното повишаване на допамина в кръвта води до развитие на алкохолен делириум.

Патогенният ефект на ацеталдехида е свързан и с хипоксия на клетките и тъканите, метаболитни нарушения, дистрофия на вътрешните органи. Тези процеси причиняват появата на соматични симптоми на заболяването. Токсичните вещества с кръвен поток се пренасят в тялото и оказват своя патогенен ефект върху работата на вътрешните органи. Без алкохол клетките на тялото вече не могат да функционират нормално. Развива се физическа зависимост, която се превръща в основната причина за въздържание. Тялото на пациента свиква с постоянно функциониране в режим на алкохолно отравяне. Когато етанолът не е достатъчен, метаболизмът, работата на мозъка и нервната система се нарушават.

Симптоми

Симптомите на отнемане на алкохол се разделят на две големи групи:

  1. Ранните клинични признаци се появяват почти веднага след спиране на алкохола и бързо изчезват след пиенето му. Пациентите губят спокойствие, стават възбудени и бързо раздразнени, отказват да ядат. Те развиват тахикардия, хиперхидроза, хипертония, диспепсия, диария и мускулна хипотония. Скоковете на кръвното налягане са предвестниците на инсулт. Същата симптоматика се проявява при рязко спиране на тютюнопушенето..
  2. Късните симптоми се появяват 2-3 дни след спиране на приема на алкохол. При пациентите психиката е нарушена: появяват се налудни идеи, илюзии, халюцинации, епилептични припадъци. Лицето пребледнява, пулсът се ускорява, има треска и студени тръпки. Сънищата са придружени от кошмари. Развива се параноидно разстройство на личността. Късните симптоми често се припокриват с ранните симптоми. Клиничните признаци могат да се появят внезапно, дори при пациенти, които се чувстват добре.

Тежестта на симптомите на отнемане:

  • Степен 1 ​​се развива с къси запои с продължителност 2-3 дни. При пациентите преобладават признаци на астенизация на тялото и вегетативни симптоми: тахикардия, задух, сухота в устата, слабост, нарушена концентрация.
  • Степен 2 се развива при запои с продължителност до 10 дни. Към предишните симптоми се присъединяват невропсихиатрични и соматични признаци, причинени от увреждане на вътрешните органи. При пациентите бялото на очите и кожата се зачервяват, кръвното налягане се колебае, походката се нарушава, клепачите и ръцете треперят, речта става непоследователна, главата е тежка.
  • Степен 3 се наблюдава при продължителни запои и се проявява с психични разстройства: невъзможност за поддържане на зрителен контакт, безпокойство, вина, повърхностен полусън с кошмари, меланхолия, отхвърляне на другите, раздразнителност, агресивност. Може да се развият усложнения, които могат да доведат до смърт.

Има няколко клинични варианта за протичане на патологията:

  1. Невровегетативна опция - безсъние, слабост, анорексия, тахикардия, колебания в кръвното налягане, оток на лицето, хиперхидроза, жажда.
  2. Мозъчен вариант - световъртеж, свръхчувствителност към звук и светлина, припадъци, болка при мигрена.
  3. Соматичен вариант - жълтеница, инжектиране на склера, метеоризъм, нарушение на изпражненията, епигастрална болка, кардиалгия, слюноотделяне.
  4. Психопатичен вариант - тревожност, страх, илюзии, превръщащи се в халюцинации, фобии, психоза.

Оттеглянето от алкохол се характеризира с непродуктивни мисловни процеси, липса на чувство за хумор, депресивно настроение и постоянно желание за пиене. Пациентите могат да заблудят близките си, да избягат от дома, да откраднат пари. Симптомите на отнемане често се проявяват чрез паника и страх. Пациентите се страхуват за живота си, задушават се от страх и често се обаждат на лекар.

Оттеглянето от наркоманията се развива постепенно. Четирите фази на синдрома плавно се заменят една друга. Първата фаза се характеризира с емоционално пренапрежение, мидриаза, обилно сълзене, ринит, загуба на апетит. По време на втората фаза треска и студени тръпки се заменят, слабостта става по-изразена, пациентите страдат от хиперхидроза, често кихане и прозяване. В третата фаза всички признаци се усилват, появяват се крампи в почти всички мускулни групи, пациентът се ядосва и недоволства. Четвъртата фаза е преобладаването на диспепсия, коремна болка, фалшиво желание за дефекация. Пациентите нямат нормален сън, настроението става депресивно, агресивно.

Усложнения

Неприятни последици от синдрома на отнемане:

  • обостряне на язвена болест, диабет, бъбречна недостатъчност,
  • халюцинационен синдром,
  • безсъние,
  • загуба на човешка форма,
  • мозъчен оток,
  • стомашно-чревно кървене,
  • остра коронарна недостатъчност,
  • склероза на мозъчните съдове,
  • тежки психози,
  • чернодробна недостатъчност,
  • исхемичен или хеморагичен инсулт на мозъка,
  • алкохолна кома,
  • възпалителни заболявания на миокарда, водещи до дистрофични процеси,
  • пневмония,
  • деменция,
  • епилептични припадъци,
  • загуба на паметта,
  • фатален изход.

Алкохолният делириум е екстремна степен на въздържание, характеризираща се с тежко състояние на пациентите и често завършваща със смърт. Делириумът се проявява с халюциноза, налудни идеи, възбуда, безсъние, дезориентация във времето, изкривяване на мисли, нарушена памет, депресия, паника, мисли за самоубийство.

Диагностика

Колкото по-скоро пациентът получи медицинска помощ, толкова по-бързо ще дойде терапевтичният ефект. За да започнат лечението, специалистите трябва да поставят диагноза. За да направите това, трябва да установите наличието на жажда за алкохол, да проучите симптомите на отнемане, продължителността му, количеството консумиран алкохол. При преглед на пациент е необходимо да се обърне внимание на физическото му състояние и основните симптоми - тахикардия, тремор, неврологичен статус, диспептични симптоми, дискоординиране на движенията.

  1. повишени чернодробни ензими в кръвта: алкохол дехидрогеназа, алдехидрогеназа,
  2. хиперлипидемия, хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия,
  3. анемия, макроцитоза, неутропения,
  4. намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта,
  5. повишени нива на пикочна киселина в кръвта,
  6. намаляване на основните микроелементи в кръвния серум,
  7. повишена активност на AST и ALT,
  8. повишени IgA и IgM в кръвта,
  9. ензимен имуноанализ - откриване на автоантитела към глутаматни рецептори.

Инструментални диагностични методи:

  • радионуклидна хепатография и сканография,
  • Рентгенова или ендоскопия на стомашно-чревния тракт,
  • Ултразвук на коремните органи,
  • КТ на черния дроб, далака, черепа,
  • чернодробна биопсия,
  • електрокардиография и ехокардиография.

Лечение

Лечението на симптомите на отнемане с алкохолизъм се извършва в наркологичен диспансер или специализирана частна клиника. Лечението на леки форми е разрешено у дома или амбулаторно под наблюдението на лекар.

Показания за хоспитализация:

  1. кахексия,
  2. дехидратация на организма,
  3. треска,
  4. халюциноза,
  5. епилептични припадъци,
  6. наличието на психосоматична патология,
  7. нарушения на съзнанието.

Пациентите за премахване на спирането на алкохол в болницата се предписват:

  • Транквиланти - "Оксазепам", "Лоразепам", "Феназепам".
  • Адреноблокери - "Атенолол", "Тимолол".
  • Калциеви антагонисти - "Нифедипин", "Кордафлекс".
  • Витамини от група В - инжекции на "Тиамин", "Рибофлавин".
  • Дехидратационна терапия - интравенозно приложение на колоидни и кристалоидни разтвори, физиологичен разтвор, глюкоза, диуретици.
  • Ентеросорбенти - "Активен въглен", "Полисорб".
  • Антипсихотици - "Аминазин", "Тизерцин".
  • Антидепресанти - "Триптизол", "Флунизан", "Имипрамин".
  • Антиконвулсанти - "Карбамазепин", "Финлепсин".
  • Ноотропи - "Пирацетам", "Винпоцетин", "Церебролизин".
  • Хепатопротектори за защита на черния дроб - "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Karsil".
  • Средства, които подобряват работата на сърцето - "Панангин", "Аспаркам".
  • Спазмолитици - "No-shpa", "Spazmalgon".
  • Диуретици - "Фуросемид", "Верошпирон".

Психотерапията се използва широко при лечението на симптоми на отнемане. Психотерапевтът пита пациента за неговите чувства и преживявания. По време на сесиите се извършва кодиране срещу алкохолизъм.

Лечението на въздържание от наркомания се извършва само в болницата и се състои в назначаването на психотропни лекарства:

  • Детоксикационна терапия - "Налоксон".
  • Анксиолитици - "Грандаксин", "Реланиум".
  • Лекарства от групата на НСПВС - "Ибупрофен", "Нурофен".
  • Заместителна терапия - "Метадон", "Бупренорфин".

За да се отървете от спирането на алкохола самостоятелно, трябва да вземете "Активен въглен" в размер на 1 таблетка на 10 кг човешко тегло. През деня трябва да пиете колкото се може повече минерализирана вода, за да възстановите електролитния баланс и да облекчите интоксикацията. Успокоителни - "Novopassit", "Finebut", "Corvalol" ще помогнат за облекчаване на безпокойството и страха.

Алтернативно лечение за отнемане е използването на билкови лекарства. Ежедневната им консумация намалява зависимостта от алкохолизма. Най-често срещаните народни средства са:

  1. отвара от нерафиниран овес,
  2. сок от моркови, ябълки, цвекло, лимон,
  3. Отвара от жълт кантарион,
  4. инфузия на дафинови листа,
  5. запарка от мащерка,
  6. инфузия на смес от билки - пелин, мащерка, столетник,
  7. инфузия на билкова колекция от майчинка, елекампан, бял трън,
  8. чай от лайка или шипка.

Билколечението нормализира психо-емоционалното състояние и премахва физическия дискомфорт.

Симптомите на отнемане с лека тежест имат благоприятна прогноза и изчезват без лечение за 10 дни и с лечение за 5 дни. Неблагоприятната прогноза е характерна за тежки симптоми на отнемане с превес на психопатологичните симптоми. Ако пациентът продължи да пие, симптомите на отнемане се изострят. Причините за смърт при екстремна степен на патология са: остра коронарна недостатъчност, тежка интоксикация на тялото, панкреатична некроза, цироза на черния дроб.

Синдром на отнемане е

Фондация Уикимедия. 2010 г..

  • Тиф
  • Кути

Вижте какво е „Синдром на отнемане“ в други речници:

Симптомите на отнемане са един от основните признаци на хроничен алкохолизъм и наркомания. Характеризира се с редица соматични и психологически разстройства (треперене, изпотяване, сърцебиене, нарушения на съня и др.), Възникващи в резултат на рязко спиране на...... Наръчник на болестите

Синдром на отнемане - Вижте синоними: Синдром на отнемане на алкохол и абстиненционен синдром за наркомания... Голяма психологическа енциклопедия

АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ - болезнено състояние, което се развива при наркоманите, когато спрат да приемат наркотици (алкохол при пациенти с алкохолизъм, т.нар. Синдром на махмурлука)... Голям енциклопедичен речник

АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ - инж. синдром, въздържание; Немски Абстинензиндром. Болезнено състояние, което се развива при наркоманите, когато спрат да приемат наркотици (алкохол при пациенти с алкохолизъм), т.нар. синдром на махмурлука. виж АЛКОХОЛИЗЪМ, НАРКОМАНИЯ. Антинази. Енциклопедия...... Енциклопедия на социологията

АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ е един от основните признаци на хроничен алкохолизъм и наркомания. Характеризира се с редица соматични и психологически разстройства (треперене, изпотяване, сърцебиене, нарушения на съня и др.) В резултат на рязко спиране на...

АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ е един от основните признаци на хроничен алкохолизъм и наркомания. Характеризира се с редица соматични и психологически разстройства (треперене, изпотяване, сърцебиене, нарушения на съня и др.) В резултат на рязко спиране на... Юридическа енциклопедия

абстинентен синдром - болезнено състояние, което се развива при наркоманите, когато спрат да приемат наркотици (алкохол при алкохолици, т.нар. синдром на махмурлука). * * * АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ, болезнено състояние, развиващо се в...... Енциклопедичен речник

Синдромът на отнемане е симптомокомплекс, който възниква скоро (след 2 3 часа или повече) след спиране или рязко ограничаване на приема на психоактивни вещества при лица, зависими от тях (алкохол, наркотици, транквиланти, производни на барбитурова киселина и др.)... Енциклопедичен речник на психологията и педагогика

АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ - болезнено състояние, което се развива при наркоманите, когато спрат да приемат наркотици (алкохол при алкохолици и синдром на махмурлука)... Наука. енциклопедичен речник

АБСТИНЕНТЕН СИНДРОМ - инж. синдром, въздържание; Немски Абстинензиндром. Болезнено състояние, което се развива при наркоманите, когато спрат да приемат наркотици (алкохол при пациенти с алкохолизъм), т.нар. синдром на махмурлука. Вижте АЛКОХОЛИЗЪМ, НАРКОМАНИЯ... Обяснителен речник на социологията

Синдром на отнемане на алкохол

Синдромът на спиране на алкохола е състояние, което се появява след продължителна употреба на алкохолни напитки. Това състояние се открива във втория етап на алкохолизъм, когато интоксикацията на тялото е твърде висока. За да идентифицирате симптомите на отнемане на алкохол и да идентифицирате разликата му от нормалния махмурлук, трябва да научите за неговите признаци. Този синдром е придружен от соматични, неврологични и психологични разстройства. Общото му име е „синдром на махмурлука, когато човек, поради спирането на консумацията на алкохол (доброволно или принудително) започва да изпитва силен дискомфорт. За да спре да възприема реалността, да се отърве от болезненото състояние и да облекчи синдрома, човек започва да приема нови дози алкохол.

Синдромът на алкохолно отнемане се предлага в две форми: симптоми на отнемане с делириум и непсихотични симптоми на отнемане.

Това състояние се проявява според характеристиките на организма и може да продължи до два дни след употребата на последната доза алкохол. Тогава практически не се появява. Това разстройство е опасно, тъй като потапя тялото в дисфункционално състояние. Симпатиковата част на централната нервна система е превъзбудена, възниква повишено производство на хормони, в резултат на което функционирането на мозъчните структури е нарушено.

Симптоми на синдром на отнемане на алкохол

Хората често бъркат симптомите на отнемане на алкохол и махмурлук. За да отделите и разберете синдрома на отнемане на алкохола, какво представлява, трябва да дадете обозначение и на двете понятия. Честият махмурлук се характеризира със силно главоболие, повръщане и треперене на ръцете. Такива симптоми бързо изчезват след няколко часа..

Симптомите на отнемане на алкохол са много тежки и могат да продължат от три до пет дни. Тази продължителност се дължи на факта, че тялото, след като е пило алкохол, е натрупало твърде много токсични вещества, които са продуктите на разпадането на етанола и отровят стомашно-чревната микрофлора през цялото това време, причинявайки мъчение на човек..

Основните признаци на синдром на отнемане на алкохол:

- виене на свят с нарушена координация на движенията;

- повишена температура, треска;

- скокове на налягането; повишен пулс; диспнея;

- разстройства на червата и гадене;

- бледо лице, слабост в краката, треперене на ръцете;

- депресивно настроение, тежка тревожност;

- появата на безсмислени страхове, психози и халюцинации.

Човек, който изпитва това състояние, не знае как да се държи адекватно, да възприема ситуацията обективно. Той страда от безсъние и кошмари, след събуждане вижда халюцинации, всичко това може да представлява опасност за самия наркоман и неговата среда.

Симптомите на синдрома на отнемане на алкохол могат да се появят съответно на етапа на неговото развитие. Човек, който е в неусложнено състояние на отнемане, иска да приеме алкохолна доза, има тремор на езика, ръцете и клепачите, повишена температура и изпотяване, появяват се гадене и повръщане, увеличава се сърдечната честота, появява се безсъние, превъзбуждане и чувство на слабост. От страна на нервната система се появяват халюцинации (тактилни, зрителни, слухови) и илюзии, възниква депресия, апатия.

Синдромът на алкохолно отнемане с конвулсивни гърчове се изразява със същите симптоми като неусложнени, допълнително се добавя проявата на гърчове.

Синдромът на алкохолно отнемане с делириум се придружава от същите симптоми като неусложнени симптоми на отнемане с изразено психотично състояние, замъгляване на съзнанието, халюцинации, възбуда, делириум и различни соматични разстройства.

Най-голямата опасност представлява синдром на отнемане на алкохол с делириум или както хората го наричат ​​"делириум тременс". Ако не предоставите необходимата помощ от специалисти и не наблюдавате човек, то в това състояние той може да си навреди, дори способен да се самоубие или да навреди на хората около себе си, дори на близките му, без да осъзнава какво е направил..

Синдромът на алкохолно отнемане е много подобен на състоянието след интоксикация (махмурлук), което е присъщо на здрав човек, който рядко пие алкохол и се характеризира със следните симптоми - жажда, главоболие, лошо настроение, умора и други. Има разлика, която се изразява във вторичното патологично привличане, което се формира окончателно на втория етап на синдрома на отнемане на алкохол. Наркологията прави разлика между първично и вторично патологично привличане, което създава непреодолимо желание да се приема алкохол, дори обикновено съществуване без алкохол му се струва немислимо и ужасно.

Човек в състояние на тежък синдром на отнемане на алкохол става неадекватен, обективността му на възприемане на реалността изчезва, негативните емоции преобладават в емоционалното му състояние: раздразнителност, раздразнителност, агресивност. Появяват се вегетативни нарушения - силно привличане („отнемане“), гадене, световъртеж и други. Възможна тахикардия и сърдечни усложнения.

След спиране на запояването човек се чувства много трудно. Мозъкът му е силно развълнуван, така че страда от безсъние. Много наркомани, на фона на дългосрочно въздържане от алкохол, развиват състояния, които са частично или изцяло подобни на синдрома на отнемане на алкохол, въпреки че те са обостряне на основния тип патологична жажда за алкохол. Този тип състояния се наричат ​​"сухо отнемане" или "продължителни симптоми на отнемане".

Периодът на проява на синдром на отнемане на алкохол настъпва почти веднага след спиране на алкохола. През този период всички симптоми се изострят силно и много трудно човек понася..

Симптомите на отнемане на алкохол също могат да бъдат разделени на четири вида.

Първият тип е невровегетативният. Характеризира се със следните симптоми: нарушение на съня, астения, повишено изпотяване, подуване, нарушения на апетита, сухота в устата, постоянна жажда, скокове на налягане, повишен пулс, треперене на ръце.

Синдромът на отнемане на алкохол от втория тип се изразява в мозъчни признаци и замаяност, силна чувствителност към звуци, внезапно трепване, епилепсия, припадък се добавят към невровегетативни симптоми.

Синдромът на абстиненция от алкохол тип III се проявява във висцерални симптоми. Те се формират от невровегетативни симптоми плюс някои допълнителни: гадене, повръщане, диария, ангина пекторис, задух, аритмия.

Синдромът на алкохолно отнемане от четвъртия тип се състои от психопатологични симптоми като мисли за самоубийство, депресия, тревожност, депресия, безпочвен страх, безсъние и кошмари, илюзии, халюцинации, дезориентация в пространството и времето.

Лечение на симптоми на отнемане на алкохол

За да се елиминират последиците от синдрома на отнемане на алкохол и да се предотвратят по-нататъшни нежелани промени в човешката психика, само терапия в специализирана клиника може. Наркологът възлага амбулаторно или стационарно лечение.

Лечението на синдрома на отнемане на алкохол в стационарен режим има свои собствени характеристики. Във всеки случай е много по-ефективно от домашното лечение. Ако пациент с алкохолизъм има лека форма на синдром на отнемане на алкохол, лекарите смятат за ненужно да му предписват седативна медикаментозна терапия. Ако пациентът има тежка форма, тогава му се приписва медицинска терапевтична терапия, насочена към облекчаване на болезнени усещания и симптоми. Ако терапията е правилна, зависимият няма да почувства желание за алкохол и състоянието му постепенно ще се нормализира..

Специалистите много често предписват лекарства от групата - бензодиазепини, по-специално диазепам и хлордиазепоксид. Те са дълготрайни успокоителни, не предизвикват пристрастяване и могат да доведат до минимални странични ефекти.

Преди да предпише терапия за симптоми на отнемане, се диагностицира състоянието на болен човек, лекарите проверяват общото му състояние и след това определят от какви лекарства се нуждае пациентът.

Човек, който консумира алкохол, често изобщо не следи диетата си, състоянието му е придружено от недостиг на витамини. Следователно витамините трябва да се прилагат заедно с употребата на лекарства. Липсата на витамини и хранителни вещества в човешкото тяло причинява влошаване на здравето на пациента, забавя процеса на оздравяване, провокира увреждане на вътрешните органи и всички телесни системи. Използването на витаминна терапия допринася за подобряване на пациента, премахва симптомите.

На пациенти, страдащи от синдром на отнемане на алкохол, се показват инжекции с витамин В1 (тиамин), глюкоза, рибофлавин. Витаминната терапия е много достъпна и лечението на симптомите на отнемане на алкохол може да се извърши у дома. Той няма усложнения или странични ефекти.

Домашно лечение на алкохолен синдром на отнемане:

- необходимо е да закупите лекарството Medichronal, то ефективно и бързо премахва алкохола и продуктите от неговото разпадане от тялото, облекчавайки тежки симптоми. Необходимо е да приемате лекарството в продължение на два или три дни;

- за да се случи лечението на синдрома на отнемане на алкохол по-бързо, трябва да спите добре. Здравият и пълноценен сън ви позволява да възстановите силите след изчерпване на тялото.

Ако човек сам не може да заспи, тогава му се предписват успокоителни, силно действащи лекарства или транквиланти. Те се приемат само под наблюдението на лекар; предозирането може да доведе до неблагоприятни ефекти. Транквилизаторите предизвикват пристрастяване и следователно се отпускат само с рецепта.

Човек може самостоятелно да използва други успокоителни, например: екстракт от валериана, персен или звукове. Ефектът им е по-слаб, но те също помагат за подобряване на съня и облекчаване на симптомите от алкохолно отравяне..

Бульони от майчина трева, маточина и успокоителни препарати имат лек благоприятен ефект върху тялото и ефективно премахват синдрома на отнемане на алкохол.

За да премахнете симптомите на тревожност, безпокойство и да намалите сърдечния ритъм, можете да приемате капки валокордин или корвалол, но в двойна доза. Глицин може да се приема по две таблетки три пъти дневно. Да се ​​напиеш, както обичат много любители на алкохола, е абсолютно невъзможно.

Най-малката доза алкохол е в състояние да провокира човек, който е преживял симптоми на отнемане на алкохол, да рецидивира, в резултат на което той отново ще се потопи в дълго преяждане. Дори на пръв поглед безвредните нискоалкохолни напитки или бира могат да повлияят неблагоприятно на човек.

Ако човек, който е пристрастен към алкохола, се опитва да убеди или изнудва другите, така че да му позволят да вземе поне една чаша, не можете да следвате неговите примери. Ако се отдадете на слабостите на алкохолика, той ще се освободи и ще започне да консумира алкохол в още по-големи дози. Не бива да го съжалявате, прекомерното съжаление и такава „доброта“ ще са лоша услуга.

Много е важно пациентът да помогне за възстановяването на правилната диета, за да премахне симптомите на отнемане. Храната на алкохолика е почти винаги еднообразна и с лошо качество. Тъй като алкохолът съдържа много калории, човек не иска да яде толкова много, той е привлечен не от храна, а от алкохол. Но освен калории, той не съдържа нищо друго, което може да бъде предадено стойност. Няма полезни вещества, няма витамини и микроелементи, съответно тялото усеща техния дефицит. Пренебрегването на принципите на правилното хранене причинява лошо храносмилане и други стомашно-чревни заболявания.

Изчерпване на тялото, отсъствие на полезни елементи в тялото, метаболитни нарушения - всичко това провокира изчерпване на нервната система на болен човек. Следователно лечението на синдрома на отнемане на алкохол трябва да бъде цялостно и една от първоначалните мерки трябва да бъде възстановяването на метаболизма на организма, в противен случай няма да има ефект от терапията. За да направите това, е необходимо да възстановите нормалния хранителен процес. Диетата на пациента трябва да се състои от плодове, зеленчуци, бяло месо, млечни продукти. Тялото трябва да бъде снабдено с протеини, мазнини и въглехидрати в необходимото количество.

При лечението на синдром на отнемане на алкохол психотерапията заема огромно място. Психотерапията помага за премахване на симптомите на заболяването, тъй като алкохолът е силен дразнител на нервната система, поради което нормалното му функциониране трябва да бъде възстановено. По време на психотерапевтичните сесии терапевтът установява контакт с пациента. Пациентът говори за своите проблеми: страх, безпокойство, безсъние, апатия, депресия. За да се отърват от това заболяване, пациентите се подпомагат от използването на кодиране. Компетентен по този въпрос психотерапевт може да приложи техниката на Довженко, с помощта на която страдащ човек се учи да отказва да пие.

Условната рефлекторна терапия също може да излекува човек със симптоми на отнемане на алкохол. Тази терапия може да се отърве от лош навик, тя се основава на факта, че се образува отвращение към алкохола. Схемата на този метод е, че е необходимо да се консумира вещество, което причинява повръщане и в резултат на това ще предизвика гадене дори при споменаване на алкохол. За това се използва лек, който включва билки или друга естествена основа, която има благоприятен ефект върху организма, но може да причини леко отравяне, което се увеличава няколко пъти с всеки прием на алкохол..

Такива процедури са доста безопасни за живота на пациента, те се извършват под наблюдението на лекар в болница или у дома, но под строгото наблюдение на някой близък.

Традиционните методи за справяне със синдрома на отнемане на алкохол също дават положителни резултати. За да се излекува тази болест и свързаните с нея психологични и соматични разстройства, се използват прополис и пчелна отрова. Пиенето им всеки ден намалява алкохолната зависимост. Ябълките имат подобен ефект, ако ядете един килограм на ден, те прочистват организма и намаляват желанието за алкохол..

Облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол

Облекчаването на това заболяване е процесът на облекчаване на симптомите чрез индивидуално подбрани лекарства. Първо, пациентът се диагностицира, определя се състоянието му, вземат се предвид всички характеристики на тялото му и се избират отделни лекарства. Всяко индивидуално лечение се предписва много стриктно, като се вземат предвид изразените симптоми и наличието на съпътстващи заболявания.

Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол е решаваща стъпка при лечението на пациент, тъй като от правилните действия ще зависи колко бързо човек ще се възстанови. На първо място, пациентът трябва да детоксикира тялото (с помощта на клизма), да вземе абсорбенти (активен въглен, смекта, полифепан и други), да инжектира интравенозни разтвори на витамини В и С, глюкоза и натриев хлорид, да вземе комплекс от микроелементи (магнезий, натрий, калций).

За да стабилизира психологическото състояние на пациента, му се предписват успокоителни, антиконвулсанти, лекарства против тревожност. За премахване на халюцинации, делириум, тревожност, раздразнителност, агресивна възбуда се приемат психотропни лекарства: Диазепам, Грандаксин, Халоперидол. Ноотропиците (Piracetam) се предписват за възстановяване на когнитивните функции (внимание, мислене и памет).

Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол включва и съвременни методи:

- биоксенна терапия - процесът на вдишване на смесване на кислород и ксенон;

- плазфрез - отстраняване на кръвна плазма, отровена от токсини и лазерно интравенозно облъчване на кръв.

Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол е неадекватно лечение на пристрастяването, това е само спомагателен процес. Въпреки че с лека форма на синдрома, употребата на лекарства и преминаването на психотерапевтично лечение могат да допринесат за отказа на пациента от алкохол. Отделянето на дължимото внимание на поддържащите грижи е от съществено значение.

Облекчаването на симптомите на синдрома на отнемане на алкохол е насочено към излекуване на пациента от настоящи разстройства и разстройства и към избавяне от пристрастяването в бъдеще. Времето, необходимо за пълно възстановяване, зависи от причинените щети, придобитите енцефалопатични нарушения и ефективността на предписаната терапия. С течение на времето функционирането на психичните процеси се възстановява при пациентите, желанието за алкохолни напитки намалява, общото състояние се подобрява и симптомите на отнемане отслабват.

Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол помага за възстановяване на социалния показател на пристрастен преди това човек. Ако физическите симптоми са изчезнали, но отклоненията в психологическото състояние на пациента все още са налице, лекарствата не се приемат в необходимия ред, тогава такива признаци показват разграждане на алкохола.

За пълното изчезване на синдрома на отнемане на алкохол са необходими много усилия, търпение и време.

Облекчаване на симптомите на отнемане на алкохол може да се направи у дома. Можете да използвате чай от лайка като абсорбент или да си направите почистваща клизма от лайка. Препоръчително е да вземете контрастен душ, да проведете ароматерапия с етерични масла от лимон, мента, бор. Те имат благоприятен седативен ефект и намаляват симптомите на отнемане.

След като вземете процедурите, трябва да се освежите с обилна, здравословна закуска. По време на периода на възстановяване е най-добре да имате пилешки бульон за закуска, омлет с бекон и много зеленчуци. Храната, богата на микроелементи и витамини, се абсорбира добре от стомаха, възстановява силите и подобрява функционирането на черния дроб и червата. Препоръчително е да пиете много минерална вода, горещ ментов чай, компот от сушени плодове и зелен чай с мед и лимон.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Доктор на медико-психологическия център PsychoMed

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото съмнение за наличие на синдром на отнемане на алкохол, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

4 варианта за хода на симптомите на отнемане

Синдром на отнемане или симптоми на отнемане е състояние, което възниква при използване на вещества, които имат вредно въздействие върху човешкото тяло. Това се отнася не само за алкохола, но и за други наркотични вещества. Колко опасно е това състояние, е известно на всички лекари..

Основните причини и механизъм на развитие на симптоми на отнемане

Симптомите на отнемане се характеризират с различни прояви, които се появяват след спиране на употребата на психоактивно вещество (PAS), независимо дали алкохол или наркотици. Това състояние може да възникне и при намаляване на дозата на използвания химичен агент..

Симптомите на отнемане са част от синдрома на пристрастяване и, както знаете, курсът и продължителността му ще зависят пряко от използваното вещество и неговите характеристики. Най-бавното начало на формирането на въздържание се случва с употребата на хашиш, алкохол. Почти мълниеносни промени настъпват при пристрастяване към наркотици към опиати и кокаин.

Какво провокира развитието на симптоми на отнемане

Най-честият вариант на симптомите на отнемане е спирането на алкохола, поради честата и широко разпространена злоупотреба с алкохол и неговите заместители. Този комплекс от патологични симптоми включва автономни, психологически, неврологични и соматични промени и се среща при лица с фази 2 и 3 на алкохолизъм.

Често можем да чуем за махмурлук, но симптомите на отнемане са малко по-различни. На първо място, при махмурлук няма непреодолимо желание за алкохол, по-скоро през този период, напротив, има известно отвращение. Критерият за време също е важен: махмурлукът изчезва за няколко часа, докато симптомите на отнемане могат да продължат до няколко дни..

Синдромът на отнемане се появява не веднага, а след известно време на редовна злоупотреба с психоактивни вещества. Този период обикновено продължава до 10-15 години. При младите хора и жените прогресията на хронично заболяване като алкохолизъм настъпва по-бързо..

Механизъм за развитие

В днешно време за никого не е тайна, че тялото на някои хора не е в състояние да се разгради и да преработи алкохол. Това се дължи на липсата на специфичен ензим - алкохол дехидрогеназа. Този ензим се произвежда в черния дроб. Етанолът също се използва от каталази и система за окисляване на етанол. Междинният резултат от разграждането на алкохола е токсичното вещество ацеталдехид. Той е този, който патологично засяга всички системи и органи, преди всичко мозъка, и причинява развитието на абстиненция.

Какво се случва в тялото?

Нарушава се синтеза на допамин, невротрансмитер в мозъчните клетки. При продължителна консумация на алкохол резервите и производството на нов допамин се намаляват. Алкохолните молекули се свързват с празни рецептори и образуват зависимост от психоактивни вещества.

Във втория етап на алкохолизма не само разграждането на допамин е високо, но също така се увеличава производството му. Това обяснява появата в клиничната картина на вегетативен симптомокомплекс, нарушения в нощния сън, промени в настроението, тревожност, раздразнителност, астения и спадане на кръвното налягане..

По този начин нивото на допамин директно определя картината на симптомите на отнемане, прави възможно развитието на алкохолна психоза. С всичко това липсата на кислород се увеличава не само на мозъка, но и на други органи..

Класификация

Има няколко варианта за класификация на въздържанието, тъй като е необходимо да се вземе предвид не само тежестта на състоянието, но и продължителността на симптомите, преобладаването на определена психопатологична клиника.

  • Първата степен на въздържание най-често се случва по време на прехода към 2-ри етап на алкохолизъм. Преяждането обикновено трае няколко дни. Има дори такова нещо като „уикенд запой“, той характеризира особеността на пиенето на алкохолни напитки у нас. След алкохолен уикенд човек, който отива на работа, се чувства слаб, астенията, концентрацията на внимание и самообладание намаляват, настроението е нестабилно. Тялото започва да сигнализира за трудности по различни начини: гадене, колебания на налягането, изпотяване, изтръпване на крайниците, суха лигавица.
  • 2 степен на въздържание се характеризира с увеличаване на продължителността на упорито пиене и неврологични нарушения под формата на треперене на крайниците и езика, нестабилна походка, диспепсия, зачервяване на склерата.
  • Третата степен на синдрома на отнемане съответства на третия етап на алкохолизъм. Пиенето вече продължава 10 - 15 дни с кратък интервал на светлина. Нарушенията на психичните функции също се присъединяват към соматичните разстройства. Настроението е ниско през повечето време, нищо не носи удоволствие, нарастват безпокойството и чувството за собствена безполезност, сънят е нарушен, възможни са раздразнителност и агресивност.

Според времето на настъпване на въздържанието се различават ранни (до 48 часа) и късни (на 2-4 дни) прояви. Отправната точка в този случай е моментът, когато алкохолът спира да попада в тялото. През този период може да се види целият спектър от нарушения (вегетативни, психични, соматични). В крайна сметка това може да доведе до развитие на халюцинации, заблуди, нарушено съзнание, епилептични припадъци и развитие на психоза.

Разделянето на симптомите на отнемане може да се извърши за най-засегнатата органна система.

  • церебрален вариант: мозъкът е органът, най-чувствителен към интоксикация и хипоксия. Поради доброто кръвоснабдяване и множеството съпътстващи съдове, той е засегнат преди всичко други органи. Проявява се чрез припадък, епилептични припадъци, световъртеж, главоболие;
  • невровегетативна опция: възниква по-често от други. Вегетативните кризи се проявяват с резки колебания на кръвното налягане, астения, изпотяване, треперене на крайниците, сухота на лигавиците, задух, сърцебиене, нарушен сън;
  • соматична опция: етанолът, преминавайки през храносмилателния тракт, локално влияе неблагоприятно върху лигавиците на хранопровода, стомаха, червата. Черният дроб страда и се опитва да рециклира токсични вещества. В резултат - чести диспептични симптоми под формата на гадене, повръщане, диария, коремна болка;
  • психопатологичен вариант: промени в психиката под формата на депресия, тревожност, нарушения на съня, халюцинации, заблуди, загуба на памет и внимание, намалява критиката към състоянието на човека. Чертите на характера се изострят, човек става по-конфликтен, агресивен към другите.

Прояви или основни симптоми

Ако разгледаме въздържанието като цяло, тогава могат да се разграничат следните основни комплекси от симптоми:

  • вегетативно;
  • соматичен;
  • невропсихиатрична.

Тежестта на всяка от тези групи ще се определя от използваното психоактивно вещество. Така че, със злоупотребата с барбитурати, психопатологичната клинична картина е на първо място, а с употребата на опиум и хашиш, вегетативната.

Абстиненцията не е светкавично състояние, а процес със свои фази. В края на карентния период симптомите изчезват в обратен ред. Най-скорошните прояви изчезват най-бързо..

Така че симптомите на отнемане по същество представляват промяна във вътрешните качества и свойства на организма, за да може средата да съответства на условията на интоксикация. Когато приемът на дадено вещество престане, тялото е в условия на декомпенсация.

Заслужава да се отбележи, че се различават и неспецифични симптоми на отнемане: тревожност, лошо настроение, нарушение на съня, астения, желание за продължаване на приема на веществото, вегетативни нарушения. Характерно е за абсолютно всички видове наркомании и злоупотреба с вещества. Специфично зависи от конкретния използван агент.

Синдромът на отнемане на алкохол (AAS) е патологично състояние, резултат от прекратяването на приема на алкохол в тялото по време на продължителната му употреба и формирането на желание за него.

Има ли разлика между махмурлук и симптоми на отнемане??

Състоянието, популярно наричано махмурлук, по своята същност не е симптоми на отнемане. Това е просто един вид реакция на тялото към прекалено пиян. При махмурлук няма непреодолимо желание за възобновяване на пиенето. По-скоро, напротив, постоянна отвращение с вегетативни симптоми. Невъзможно е да умреш от махмурлук, но от симптоми на отнемане - да.

Етапи на симптоми на отнемане.

Синдромът на отнемане при алкохолизъм има поетапно протичане. 4 етапа са разделени според клиничните симптоми от минимални до тежки прояви.

AAS степенКлинични признаци
АзЛек AAS.

Чувство за слабост, астения, нарушена концентрация, нестабилна походка и поглед.

IIУмерено изразен AAS.

Трудности при осъществяване на зрителен контакт, повишена тревожност и безпокойство, повишен пулс и честота, нарушения на съня, загуба на апетит.

IIIИзразен AAS.

Липса на контакт с очите, анорексия, нарушено съзнание, халюцинации.

IVТежки AAS.

Тежки вегетативни симптоми, тахикардия, задух, изпотяване, липса на контакт с очите, халюцинации, възможни гърчове, липса на сън и апетит.

Потвърждение на диагнозата

Симптомите на отнемане трябва задължително да се разграничават от други симптоми на злоупотреба с вещества, както и психични разстройства като депресия, състояния, придружени от тревожност и вегетативни разстройства, психоза.

Нарколозите използват специална скала за определяне на тежестта на симптомите на абстиненция и нейните варианти.

Необходимо е да се разграничи въздържанието от други соматични заболявания, които могат да бъдат придружени от нарушено съзнание и неврологични симптоми. Например, инсулт, преходна исхемична атака, инфаркт на миокарда, декомпенсация на захарен диабет могат да дадат клиника за въздържание. Тези състояния изискват спешни специализирани грижи и клинични инструментални изследвания за точна проверка на диагнозата..

Възможни усложнения на състоянието

Усложненията на всяка интоксикация могат да доведат до полиорганна недостатъчност поради масивни увреждания на целевите органи: бъбреци, черен дроб, мозък, сърце. Може да възникне внезапно спиране на сърцето или дишането. Ненавременната помощ, прекомерната токсична доза от психоактивно вещество може да бъде фатална.

Интегриран подход за лечение на синдром на отнемане на алкохол

Лечението на наркологичните състояния се извършва само в болнични условия, под наблюдението на нарколози. Терапията в началния период е спешна, насочена към спиране на абсорбцията и действието на патологичното вещество (детоксикация, стабилизиране на работата на вътрешните органи). След отстраняване на острото състояние се провежда продължителна и многокомпонентна поддържаща терапия - витаминна терапия, антидепресантна терапия и др..

Премахване на атака

Основания за лечение в наркологичния отдел:

  • халюцинации;
  • епилептични припадъци;
  • нарушено съзнание (стесняване, потъмняване или изключване на съзнанието);
  • метаболитни нарушения: дехидратация, изтощение, повишаване на температурата;
  • нарушение на компенсацията на органните системи или явлението на полиорганна недостатъчност;
  • психични разстройства (депресия, психоза, тежка тревожност).

Инфузионната терапия включва въвеждане на глюкозен разтвор, коригиращи метаболитни разтвори (колоиди и кристалоиди) с цел елиминиране на интоксикацията и образуването на кръвни съсиреци, за предотвратяване на соматични нарушения. Възможна е плазмафереза.

При изразена тревожност, страх и безпокойство лекарствата против тревожност се използват на кратки курсове, в малки дози. Транквилизаторите също подобряват съня, имат мускулно-релаксиращ ефект и предотвратяват появата на конвулсивен синдром. Основно се използват диазепам, феназепам и лоразепам.

Адреноблокерите при абстинентна терапия се използват за облекчаване на тежки автономни симптоми, понижаване на кръвното налягане и сърдечната честота.

Дългосрочна терапия

Неврометаболитите се използват при дългосрочна терапия на абстиненция и наркомания като цяло. Ноотропните лекарства активират активността на мозъчните неврони, борят се с хипоксията и астеничните състояния: Piracetam, Lucetam, Pantocalcin.

Витаминната терапия също е важна по време на фазата на поддържащо лечение. В по-голямата си част витамините от група В, С, РР са изключително важни. Тялото намалява съдържанието на витамини като В6 (пиридоксин), В2 (рибофлавин), В12 (цианокобаламин), аскорбинова киселина (витамин С), ниацин (витамин РР). Витамините могат да се инжектират в тялото интрамускулно, интравенозно, капково, тъй като абсорбционната способност на тънките черва намалява с интоксикация. Концентрацията на йони на магнезий, калций, калий, натрий също е нарушена. Дисбалансът на йони и витамини може да доведе до сериозни нарушения на сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб и да причини развитието на неврологична патология.

Хепатопротекторите са специални вещества, които могат да защитят и възстановят чернодробните клетки (например урсодезоксихолевата киселина). Черният дроб има основно натоварване под действието на токсини..

Антидепресантите са полезни при постоянен, дългосрочен спад в настроението. Също така, тези лекарства помагат в борбата с нарастващото патологично привличане към веществото..

Антипсихотиците се използват активно при наличие на психотични симптоми, изразена двигателна възбуда, емоционални изблици в клиничната картина на абстиненцията (Aminazine, Sonapax, Haloperidol, Sulpiride).

Нормотимичните лекарства са необходими за стабилизиране на фоновото настроение, намаляване на желанието за повърхностноактивни вещества. Карбамазепин и валпроева киселина също могат да предотвратят епилептични припадъци.

Прогноза

В леките случаи отнемането на алкохол изчезва след няколко часа самостоятелно. При тежки случаи и продължителен алкохолизъм симптомите на отнемане могат да продължат няколко дни. Настъпва масивно увреждане на вътрешните органи. Не можете да се справите без квалифицирана медицинска помощ.

Вместо заключение

Алкохолизмът първоначално не се възприема като болест. Ден след ден хората, които пият алкохол, засилват зависимостта си от психоактивно вещество. Нищо не ги привлича и вече не носи радост в живота като алкохола. Без да знае за себе си, човек става алкохолик. Хроничното заболяване, алкохолизмът, се влошава с течение на времето, преминава в етапи 2 и 3. И в съзнанието на всеки пиещ човек мисълта за спиране на злоупотребата не веднъж се подхлъзна.

След продължително преяждане въздържането от възобновяване на употребата на седативен алкохол води до симптоми на отнемане. Тежестта му може да варира от лека до тежка. Абстиненцията се характеризира с автономни, соматични и психични разстройства. Понякога тези промени в тялото са необратими и могат да доведат до смърт..

В случай на симптоми на отнемане е необходимо да се потърси квалифицирана помощ от нарколог. Лечението на това патологично състояние е комплексно, първо спешно, след това дългосрочно. На първо място, трябва да премахнете интоксикацията, да предотвратите вредното въздействие на токсините върху органите и да избегнете усложнения. Провежда се масивна инфузионна терапия, прилагат се транквиланти, антиконвулсанти, адренергични блокери. След облекчаване на острото състояние се провежда поддържаща терапия.

Комплексът използва: витаминна терапия, хепатопротектори, ноотропи, антидепресанти, невролептици, нормотимици и др. Леките симптоми на отнемане могат да изчезнат след известно време сами. Но тежките случаи са опасни с летален изход и изискват лечение и наблюдение в наркологична болница..

Работихме усилено, за да гарантираме, че можете да прочетете тази статия и ще се радваме да получим отзивите ви под формата на рейтинг. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!