Когато опитен пушач се откаже от цигарите, той със сигурност ще изпитва отказ от никотин. Това е дискомфортно състояние на тялото, което носи много страдания на човек. Твърдението, че няма синдром на отнемане, когато човек иска да се откаже от пушенето и неприятните усещания зависят от силата на волята, настроението за бъдещето е само мит. Всеки пушач преминава през този етап, но той трае за всички по различни начини: от седмица до месец.

Статистиката на СЗО показва, че всяка година цигарите причиняват 6 милиона смъртни случая, от които малко по-малко от половината са деца. Не на последно място ролята в тази ситуация принадлежи на трудността да се откажеш от тютюна, силно желание за никотин, докато се опитваш да се откажеш от лош навик. Това е синдром на пристрастяване. Отнемането на никотин е подобно на отнемането от алкохол. Това е стрес за целия организъм. Ето защо е толкова трудно да се откажете от пушенето. Но има начини за облекчаване на това състояние. И трябва да знаете за тях като спасителен пояс.

Причините

Никотинът е ендотоксин, от който тялото се нуждае за нормални биохимични процеси. Но когато тази отрова попадне на човек отвън, тя нарушава цялата добре смазана система от метаболизъм, метаболитни процеси. Най-лошото е, че невроните на мозъка са най-уязвими към никотина и именно там се извършват първите отрицателни трансформации..

Екзо-отровата предизвиква развитието на условен рефлекс на удоволствие в отговор на изпушена цигара. Той пречи на хормоналната система за регулиране на тялото, замества допамина - веществото на радостта, образувайки психологическа нужда за себе си.

Внезапното спиране на цигарите причинява стресово състояние, което се нарича крехкост: невроните крещят, че умират без никотин и изискват връщането му. Нервната система постоянно получава сигнали за липсата на допамин и адреналин, но не е в състояние веднага да коригира ситуацията. Липсват естествени хормони на щастието. И пушачът отново посяга към цигара, убеждавайки се, че тя е последната.

Няколко фактора допринасят за това:

• Възраст. За съжаление, колкото по-млад е пушачът, толкова по-бързо се пристрастява към никотина..
• Продължителността на пристрастяването към цигарите. Опитът е верен съюзник на тютюнопушенето.
• Липса на помощ от семейството. Почти невъзможно е да се откажете от пушенето без подкрепата на близките..
• Приятели и колеги, които пушат. Лошият пример е заразен.
• Общо състояние на организма. Соматичните заболявания (особено на белите дробове) влошават симптомите на отнемане.

Продължителност на тегленето

Продължителността на адаптацията към живота без цигари зависи главно от етапа на пристрастяване:

• Ниво на домакинство - пушене до 5 цигари на ден без редовност. Той е обратим и не изисква титанични усилия, време.
• Навик - употребата на до 15 цигари дневно с развитие на физиологична зависимост и леки симптоми на отнемане. Обратимо с известни усилия, подкрепа от близки.
• Пристрастяване - нуждата от до 1,5 кутии цигари на ден. Неустоимо желание за никотин, толерантност. Необходимостта от денонощно пушене (след хранене, през нощта, на гладно) с висока степен на увреждане на вътрешните органи.

Оттеглянето се развива още през първите часове след отсъствието на обичайната доза никотин в организма, но може да забави два или три дни.

Типът реакция е строго индивидуален и се определя от редица точки:

• Броят на пушените цигари ежедневно и опитът на пушача.
• Разнообразие (сила) на тютюна.
• Пол и възраст. Жените, поради тяхната хормонално зависима физиологична структура, се разделят с цигарите е много по-трудно и по-проблематично.
• Личностен психотип. Оптимистите имат неоспоримо предимство.
• Общо здраве, особено на нервната система.

Според най-оптимистичните прогнози, при благоприятно съвпадение на всички обстоятелства, продължителността на оттеглянето е ограничена до седмица или десет дни..

Песимистична прогноза - месец или повече.

Никотинови симптоми на отнемане

Никотинът засяга всички вътрешни органи и тъкани, така че симптомите на отнемане са полиморфни: сърце, кръвоносни съдове, централна нервна система, храносмилателен тракт.

• Повишена агресивност, неконтролирана раздразнителност, неразумна раздразнителност. Постоянно чувство на безпокойство, желанието да направите всичко бързо, невъзможността да чакате резултата от вашите действия и тези около вас.
• Синдром на хронична умора, слабост, умора.
• Сухота в устата, постоянна жажда
• Тремор на крайниците.
• Мигренозно главоболие, припадък, световъртеж.
• Интоксикационни симптоми: гадене, диспепсия.
• Нарушение на съня.
• Високо кръвно налягане, аритмия, бавен или бърз сърдечен ритъм.
• Задух, влажна кашлица с много храчки, постоянно чувство на задушаване, задух.
• Депресивно състояние.
• Постоянно желание за ядене (полифагия).
• Алергия.
• Дисхидроза.
• Постоянен стрес.

Разбирането на случващото се и страстното желание да се разделиш с лош навик може да облекчи ситуацията..

Реакцията на тялото на всеки етап

Нарколозите разделят целия период на спиране на никотина на три основни стъпки: началото (първия ден), достигането на максимума, първите седем дни. Контрол - първите 30 дни без цигари. Това е времето на най-активното преструктуриране на организма. Нови поведенчески умения се развиват в рамките на 21 дни.

Първият ден

Никотиновият глад се проявява през първия час на отказване от цигарите. Неясната тревожност нараства и след 8 часа вече не се контролира от пациента. В допълнение към раздразнителността няма соматични симптоми. Оттук и нервността: нищо не боли, но състоянието на дискомфорт е очевидно. На руски се нарича „майата“. Има и друг сценарий: освен леката радост, че не пушите и не се случва нищо негативно, възниква еуфория. Но на следващия ден тя е заменена от сутрешна депресия: всичко не е наред, всичко е наред, нищо не е необходимо.

Връх на въздържанието

В 90% от случаите максималният дискомфорт настъпва на втория ден от отказването от тютюнопушенето. Това пиково състояние продължава по различни начини за всички. От седмица до месец. Това е най-трудният период. Всички мисли са насочени към едно нещо: не пушете! И тук се проявява най-поразителната симптоматика: гняв, гняв, желание да се карат, псуват, обиждат както на думи, така и на дело. Пациентът лесно се вбесява и унищожава всичко, което му попадне.

Появяват се трайно безсъние, мисли за смърт, самоубийство.

Това се дължи на престъпната деникотинизация на организма: отровата, необходима за баланса, не идва нито отвън, нито се произвежда от самия черен дроб, който е свикнал да бъде депресиран. Жлезата се възстановява след три до четири дни и от този момент нататък соматичните симптоми започват да отшумяват..

Остава само психологическата зависимост.

7 дни

Височината на събитията. Постоянно се появява тремор на ръцете, гадене, болки зад гръдната кост, разширени зеници, диспепсия или запек, мъчителна мокра кашлица, обостряне на всички хронични заболявания.

Най-добре е да преживеете това време под наблюдението на лекар и с негова помощ..

Само специалист е в състояние да избере необходимите симптоматични лекарства, да изчисли дозировката им, да изготви режим на прием, да разговаря с роднини за начини за подкрепа на отказването от пушене. Тук най-често не са достатъчни само лечебни билки.

30 дни

Това е периодът на затихване на въздържанието. Преодоляване на соматични, повече или по-малко нормални с психиката. Настроението се подобрява, жизнеността се повишава, възникват планове за бъдещето. Тялото задейства потенциал за самопречистване, който досега е бил потиснат от никотина. Токсините и токсините се отстраняват навън с всички налични средства: стомашно-чревния тракт, бъбреците, белите дробове, кожата. Имунитетът все още е много слаб и има шанс да настинете, инфекция. Следователно основната задача на този период е закаляването, стимулирането на имунните сили.

Преодолели тридесетдневната лента, пациентите придобиват самочувствие и връщането към лош навик на този етап става малко вероятно..

Вашият нарколог препоръчва: последствията

Ненавременната професионална помощ при симптоми на отнемане води до следните усложнения:

• Метаболитни нарушения (неконтролирана загуба на тегло и апетит).
• Аритмии и ангина пекторис (съдови проблеми).
• Афтозен стоматит (нарушено храносмилане на храната, дразнене на лигавиците).
• Обостряне на белодробна патология и развитие на астмоиден компонент (храчки и бронхиален спазъм).
• Разширени вени (венозна недостатъчност поради нарушение на кръвосъсирващата система).

Какво да правим при криза?

Нарколозите предлагат няколко възможности за помощ в кризисна ситуация:

• Заместителна терапия. Замяна на екзогенен никотин от цигари с друг екзоникотин. Например, лекарства Nicorette с никотин: пластир, спрей, дъвка, таблетки. Не толкова отдавна методът за инжектиране на 30% никотин беше популярен, но не се оправда и днес е приложим само като адювант.
• Използване на антагонисти на никотиновите рецептори. Активното вещество в такива препарати са никотиноподобни алкалоиди: цитизин, лобелин, пилокарпин. Лекарствата имат същите имена, освен това тук са включени и такива средства като Champex, Tabex. Лекарствата са ефективни, но се използват само под наблюдението на лекар, тъй като имат сериозни странични ефекти: индивидуална непоносимост до анафилаксия, депресия на дихателния център, нарушения на сърдечния ритъм, вазоспазъм на бъбреците, бронхиално дърво, черен дроб.
• Разработване на сложни схеми на терапия, които включват първите два метода с добавяне на транквиланти: Mebikar, Corrida, Gamibazin или Zyban, които повишават никотиновата резистентност. Комплексното лечение е възможно само под лекарско наблюдение.
• Лекарства, които осигуряват отхвърлянето на никотина от организма: разтвори на AgNO3, CuSO4, танин, емитин. Те са ефективни и ефикасни, но много неудобни за използване..

Освен това трябва да се помни, че острата атака на отнемане може да се облекчи с обикновена вода, като се вземат само няколко глътки, джогинг, топла вана..

Нулевият резултат е причина за търсене на медицинска помощ.

Признаци за успех

Здравето е най-добрият показател за успешно лечение на никотиновата зависимост. След отнемане на никотина всеки ден пациентът усеща промяна към по-добро:

• Пулсът е нормализиран.
• Кръвното налягане се стабилизира.
• Мислите стават ясни, мислете, работата е лесна.
• Патологичните пулсации престават, притока на кръв се нормализира.
• Миризмата и вкусът се връщат.
• Диша дълбоко.
• Умората отстъпва.
• Висока ефективност.
• Кашлицата изчезва.
• Потенцията, либидото се увеличава.
• Имунната система се нормализира.
• Храносмилането работи като часовник.
• Кожата придобива приятен нюанс, акнето, лющенето изчезва, косата и ноктите придобиват блясък и сила.
• Лошият дъх изчезва, зъбите постепенно изсветляват.
• Сънят става дълбок, спокоен.

Лекарите казват, че след отказването от цигарите рискът от рак и сърдечно-съдови заболявания (и те държат дланта сред причините за смъртта) намалява с 90%. Точката за избавяне от никотиновата зависимост може да бъде поставена, когато желанието за пушене напълно изчезне.

Симптоми на отнемане и лечение

Синдромът на отнемане е симптомокомплекс, който възниква след спиране на употребата на психоактивни вещества - алкохол, наркотици и никотин. Симптомите на отнемане са част от пристрастяването.

Да не се бърка с махмурлука и оттеглянето. Махмурлукът е състояние, причинено от алкохолна интоксикация. Проявява се в психологически и физически дискомфорт. Оттеглянето е състояние в отговор на спирането на наркотиците.

Синдром на отнемане е наркологичен и психиатричен термин. Психоанализата - въздържанието - има подобно значение. В психоанализата тази концепция се отнася до появата на обсесивно-компулсивни симптоми и истерични симптоми в психоаналитичната работа на клиента и терапевта. Синдромът на отнемане в наркологията и симптомите на отнемане при психоанализата са различни явления.

Причините

Когато човек дълго използва психоактивни вещества, в централната нервна система се нарушава химическият метаболизъм - развива се дефицит на невротрансмитери. В отговор на дефицита тялото компенсира повишеното производство на хормони от групата на катехоламини - адреналин, норепинефрин и допамин. Нивото на ензимите, които използват катехоламини (моноксидаза, допамин бета-хидроксилаза) намалява. Поради нарушения в биохимията допаминът се натрупва в централната нервна система - това е основната причина за развитието на симптоми на отнемане.

Количеството допамин в междуклетъчните връзки отразява тежестта на състоянието: колкото повече хормон, толкова по-изразена е клиничната картина на пациента. Когато нивата на допамин надвишат двойно нормата, се развиват остри симптоми. Когато има три пъти повече допамин, пациентът развива психоза.

Увеличението на количеството допамин не зависи от вида на психоактивното вещество, било то никотин, морфин или големи дози алкохол.

Във високи дози катехоламините превъзбуждат симпатиковата нервна система и убиват клетките в мозъчната кора. Най-засегнати са хипокампусът, който е отговорен за паметта и емоциите, и сърдечният мускул. Нарушен е ритъмът на сърцето. Тежката аритмия - фибрилация на вентрикулите или предсърдията - може да доведе до смърт.

Видове и симптоми

Клиничната картина на симптомите на отнемане включва три групи явления:

1. Токсикогенни признаци на симптоми на отнемане.
2. Пристрастяващи (зависими) симптоми на симптоми на отнемане.
3. Симптоми на обостряне на латентно заболяване.

Първата група са специфичните разлики в синдрома на отнемане. Те зависят от вида на психоактивното вещество. Токсикогенните признаци включват два вида симптоми:

• Неспецифични симптоми: силно главоболие, психологически дискомфорт, нарушения на съня, слабост, прекомерно изпотяване.
• Симптомите, които определят вида на веществото: алкохол, никотин и наркотици, причиняват противоположни симптоми в модела на въздържание.

Пристрастяващата симптоматика се изразява чрез признаци, специфични за синдрома на зависимост: промени в поведението, личността, емоциите. Пристрастяващите симптоми позволяват да се разграничат синдромът на зависимостта и симптомите на отнемане от други психични разстройства, които проявяват психотични симптоми.

Симптомите на обостряне на латентно заболяване отразяват обостряне на основните соматични и психични разстройства. Тоест, ако човек страда от язва, тогава симптомите на отнемане, в допълнение към основните симптоми, ще се проявят и с режещи болки в стомаха и повръщане с кръв.

Алкохолни

Клиничната картина на синдрома на отнемане на алкохол се състои от соматични, психични, неврологични и вегетативни прояви.

Болестта възниква след дългосрочен прием на големи дози алкохол (доза и период - индивидуални показатели) и рязко прекратяване на употребата му, главно след преяждане.

Алкохолната AS се характеризира с неспецифични и специфични симптоми. Първият включва:

• главоболие;
• изтръпване в сърцето;
• подуване на корема;
• сухота в устата и жажда;
• повишено кръвно налягане;
• виене на свят;
• слабост, раздразнителност, повърхностен сън;
• изпотяване.

Същите симптоми са при махмурлук. Но синдромът на отнемане на алкохол е коренно различен - пациентът има натрапчиво желание да приеме друга доза алкохол, което е типично за алкохолната зависимост. С махмурлук сутрин здравият човек има отвращение към силни напитки и гадене. Докато пациентът не приеме дозата, той ще бъде раздразнителен, дисфоричен, избухлив, напрегнат и тревожен..

Специфични симптоми на синдром на отнемане на алкохол:

1. смущаващ повърхностния сън, главно с кошмари и живи сънища;
2. тревожност, тревожна възбуда;
3. идеи за самобичуване, вина;
4. зрителни и слухови илюзии: „чуто“, „видяно“;
5. халюцинации по време на заспиване и след събуждане - хипнагогични и хипнапомпични;
6. треперене на ръцете и краката, пръстите, езика, клепачите;
7. прекомерно изпотяване;
8. кардиопалмус;
9. възможни са припадъци.

Тежестта на синдрома на отнемане на алкохол отчасти зависи от възрастта: при младите хора клиничната картина е по-лесна, отколкото при пациенти над 50 години. При младите хора симптомите често се премахват с тахикардия, изпотяване, нарушения на съня и компулсивно пиене. Тежестта не зависи от вида на алкохолната напитка: бира, водка, уиски, лунна светлина - симптомите на отнемане ще се развият във всеки случай.

Синдромът на спиране на алкохола се среща в 4 варианта:

• Невровегетативна. Тази опция се среща във всички случаи на заболяването, тоест тя е основна. Основни симптоми: раздразнителност, нарушение на съня, сухота в устата и интензивна жажда, виене на свят, треперене, изпотяване, намален апетит, гадене.
• Церебрална. Главоболие, повръщане, повишена чувствителност към светлина и звук, трептене, гърчове, краткотрайно припадък.
• Соматично. Преобладават симптомите на нарушения на вътрешните органи: подуване на корема, болка в червата, задух, изтръпване в сърцето и нарушения на сърдечния ритъм, диария или запек, повръщане.
• Психопатологични. Това са невротични и тежки психични разстройства: зрителни и слухови илюзии; заблудени идеи за вреда, преследване, внушение; психомоторна възбуда; раздразнителност и дисфория; зрителни и слухови халюцинации, дезориентация; мисли за самоубийство и поведение.

Средно заболяването се появява 1-2 дни след прекратяване на употребата. Патологичното състояние трае от 2-3 дни до 3 седмици.

По време на лечението на алкохолизъм (в периода на ремисия) възниква състояние, подобно на симптомите на отнемане - сухо отнемане. Характеризира се с облекчени симптоми, характерни за АС: изпотяване, психологически дискомфорт, треперене, сърцебиене. Сухото въздържание се предшества от конкретни сънища, където пациентът вижда как пие силни напитки.

Каква е разликата от хероина - при спиране на алкохола няма изразен синдром на болка - отнемане.

Наркотични

Симптомите на отнемане на наркотиците при наркоманите се причиняват от опиоиди (морфин, хероин, метадон, кодеин, хидрокодон, трамадол, фентанил) канабиноиди (хашиш, марихуана), психостимуланти (амфетамин, метамфетамин, кокаин, кофеин) и халюциногени (циклодологени).

Прекратяването на употребата на наркотици настъпва на втория етап на заболяването пристрастяване, след около 5-6 седмици систематично ежедневно използване на наркотици.

Опиоидните симптоми на отнемане включват следните групи симптоми:

• Вегетативни нарушения.
• Психопатологични разстройства.
• Болков синдром.

Автономните нарушения включват сухота в устата, прозяване, капене, разширена зеница, тахикардия, повишено кръвно налягане, повишена телесна температура през деня, изпотяване, треперене, настръхване. Вегетативните признаци се появяват първо в структурата на въздържанието. Често пациентите възприемат тези симптоми като настинка или грип..

Психопатологичните разстройства включват тревожност, възбуда, вътрешен дискомфорт, раздразнителност, физическа слабост, неразположение, безсъние с кошмари, зрителни и слухови илюзии.

Болковият синдром е най-неприятното психологическо и субективно състояние. Жаргон - „оттегляне“, когато човек е физически и психологически неудобен. Болковият синдром се появява 2-3 дни след прекъсване на употребата на наркотици. Пациентите изпитват силна болка в мускулите и ставите и ги описват като „усукващи болки“ в цялото тяло. Тежестта на синдрома на болката кара наркоманите буквално да молят за доза..

Времето на формиране на симптомите на отнемане се определя от вида на психоактивното вещество и неговата чистота. Във фармакологията симптомите на отнемане на морфин могат да се развият 2 седмици след първата доза и след първия ден на прекратяване. Симптомите на отнемане при прием на метадон се появяват на 6 седмици. Също така, симптомите на отнемане могат да се забавят, ако лекарството съдържа примеси на хипнотици, транквиланти или мускулни релаксанти.

По време на отнемането пациентите открито казват, че са зависими от дозата. Поведението става асоциално. В състояние на въздържание пациентите са готови да направят много, за да облекчат състоянието си: крадат, убиват, лъжат, проникват в чужд апартамент.

Симптомите на отнемане след прием на марихуана са индивидуализирани. Първата поява на синдрома - средно 2 години след началото на постоянна употреба на наркотици.

Болестта се проявява със сънливост, умора, слабост, треперене, гадене и повръщане. Настроението е ниско, пациентите са раздразнителни и бързи. Някои пациенти изпитват тревожност, панически атаки и суицидно поведение. Вегетативни и соматични нарушения: сърдечна болка, задух, главоболие.

Оттеглянето след спиране на употребата на кокаин настъпва след един ден. Клиничната картина е най-силна на 3-4 ден от синдрома. Болестта отшумява сама след 2 седмици, но при пациенти със слабо тяло симптомите могат да продължат до месец. Симптомите на синдрома на отнемане на кокаин се състоят главно от психопатологични симптоми:

1. депресивен синдром;
2. раздразнителност;
3. тревожна възбуда;
4. повишен апетит;
5. суицидно поведение;
6. обсебващо желание да вземете психостимулант.

Симптомите на отнемане на кофеин и амфетамин се появяват ден след отнемането на психостимуланта. След прекратяването има „катастрофа“ - рязко влошаване на психическото и физическото състояние, последвано от симптоми на отнемане.

• тревожност;
• изпотяване;
• раздразнителност;
• изтощение;
• кошмари в сънищата;
• повишен апетит.

Пикът на клиничната картина се пада на 3-4-ия ден. Развиват се депресия, депресия, апатия, често мисли за самоубийство и поведение.

Симптомите на отнемане след отнемане на Cyclodol (халюциноген) се характеризират с психомоторна възбуда, изтощение, изпотяване, треперене на крайниците, мускулно напрежение, постоянна болка в ставите, конвулсивни припадъци.

Никотин

Абстиненцията на никотин се развива след 1-2 дни с отказване от тютюнопушенето. Оттеглянето на тютюна се проявява с неразположение, изтощение, силно главоболие, гадене, безпокойство и възбуда, изпотяване, безпокойство.

При някои пациенти мисленето (ментизмът) с предимно обезпокоителни мисли се ускорява, развива се дереализацията и настроението намалява. На 3-4-ия ден на отнемане на никотина сънят става повърхностен, обезпокоителен. Пациентите стават избухливи, ядосани. Разсеяността и повишеният апетит продължават 1-2 месеца.

Колко трае: никотиновият абстинентен синдром продължава средно от 3 дни до 2 седмици.

Секси

Сексуалното оттегляне настъпва, когато човек доброволно или принудително се въздържа от полов акт или самодоволство. Проявява се от раздразнителност, психомоторна възбуда, сънища с еротично съдържание, при мъжете - емисии, повишен интерес към сексуалните теми.

Сексуалното въздържание не принадлежи към класическото оттегляне на злоупотребата с наркотици след прекратяване употребата на психоактивно вещество, но се счита за синдром, който възниква след продължително прекратяване на сексуалните отношения.

Диагностика

Диагнозата се основава на анамнеза за живота и заболяванията: какво е използвал, кога е приемал последния път, какви симптоми са възникнали, какво се е опитал да лекува. За да сте сигурни, че пациент със симптоми на отнемане седи пред лекаря, симптомите трябва да отговарят на критериите:

1. Ясна връзка между пристрастяването, последния прием и появата на симптомите: 4 месеца всеки ден пиех по 200 мл водка → не пих последните 2 дни → появи се тревожност, треперене, изпотяване, безсъние → симптоми на отнемане.
2. Клиничната картина съответства на симптомите на отнемане, не на шизофренията, не на биполярно афективно разстройство и на други психични патологии. За това се извършва диференциална диагностика.
3. Пациентът има пристрастяване и пристрастяващо поведение. Това се потвърждава от думите на пациента и неговите близки..

Лечение

Пациентите със симптоми на отнемане се лекуват от нарколог в наркологичното отделение на болницата. Целта на лечението е да премахне натрапчивите мисли за използване на нова доза, да облекчи симптомите и да предотврати развитието на усложнения и рецидив.

Медикаментозната терапия се състои от следните групи лекарства:

Транквиланти

Те намаляват тревожността, безпокойството, страха и вътрешния дискомфорт. Транквилизаторите и анксиолитиците отпускат мускулите, успокояват, имат лек хипнотичен ефект и премахват вегетативните нарушения. Транквиланти:

• Феназепам. Доза феназепам - в таблетки от 0,001 г. Лекарството се използва и като инжекционен разтвор.
• Лоразепам. Доза - в таблетки от 0,0015 g.
• Фенобарбитал. Доза - 0,2 g.
• Грандаксин. Доза - 2 таблетки на ден. Използването на таблетки грандаксин се използва, когато се предсказва делириум при пациент с отнемане на алкохол.

Успокоителни, хипнотици, хипнотици

Показва се на пациенти с тревожност и психомоторна възбуда, пациенти с нарушения на съня. Те ви помагат да заспите по-бързо и да спите по-добре. Подготовка:

1. Донормил. Доза - 30 mg на ден.
2. Зопиклон. Доза - до 15 mg на ден.

Неурометаболични стимуланти

Тези средства подобряват биохимичния метаболизъм в мозъка, намаляват податливостта към липса на кислород и укрепват мембраните на невроните. При спиране на отнемането на алкохол, неврометаболичните стимуланти се използват като допълнителни средства за детоксикация на организма от остатъци от алкохол.

• намалена умора;
• намаляване на главоболието;
• яснотата на мислите се връща;
• пациентът става по-спокоен и усърден.

Видове и лекарства от групата на неврометаболичните стимуланти:

1. Психостимуланти: Фенотропил, Пирацетам.
2. Облекчават умората: Фенотропил, Пиритинол, Фенибут.
3. Успокояващо: Пикамилон.
4. Антидепресанти: Instenon.

Хепатопротектори

Целта на хепатопротекторите е да помагат на черния дроб. Те са показани за всички видове зависимости и симптоми на отнемане. Хепатопротекторите включват Ursodeoxycholic acid, Ademethionine, L-ornithine.

Болкоуспокояващи

Използва се за облекчаване на симптомите на абстиненция при силна болка. Болкоуспокояващите също усилват ефекта на други лекарства: транквиланти, антипсихотици, антидепресанти, хипнотици и анксиолитици. Наркотични и ненаркотични аналгетици: Трамадол, Апротинин.

Други лекарства

• Амитриптилин. Той е антидепресант. Предписва се за лечение на синдром на никотинова зависимост..
• Анаприлин. Принадлежи към групата на бета-блокерите. Това е допълнение при лечението на синдром на отнемане на алкохол. Анаприлин понижава кръвното налягане и сърдечната честота, има лек седативен ефект.
• Карбамазепин. Той е антиконвулсант със седативен и анти-тревожен ефект. Използва се при лечение на алкохолни и кокаинови симптоми на отнемане. Със симптоматична терапия, ако това е облекчаване на припадъците.
• Мелаксен. Това е епифизен хормон. Използва се за лечение на безсъние при пациенти над 55 години.

Оттеглянето на оттеглянето у дома е непрактично: повечето лекарства за въздържание се предписват по лекарско предписание, включително антидепресанти и транквиланти. У дома, без обективна оценка на лекаря, е невъзможно да се установи диагноза. Пациенти със симптоми на отнемане трябва да бъдат приети в болница, в противен случай те могат да умрат.

Симптоми на отнемане при отказване от тютюнопушенето

Пушенето на тютюн е огромна вреда за самия пушач и за хората около него. И всички го знаят. Много хора искат да се разделят с тази зависимост завинаги, но не могат да се справят сами, тъй като са изправени пред сериозен проблем. Това е необходимостта от преодоляване на психологическата и химическата зависимост, която често е придружена от различни симптоми и негативни прояви. Нека разберем колко дълго продължава оттеглянето при отказване от тютюнопушенето и как да облекчим това състояние..

Отнемане на никотин

Абстиненцията на никотин е поредица от негативни прояви, които се появяват в рамките на 1-2 часа след отказване от тютюнопушенето. И с всеки изминал час това състояние само се засилва. Според експерименти, проведени от учени, ако човек няма забрана за пушене и няколко цигари останат в джоба му, тогава той може да забави времето за пушене без никакви симптоми. Но пълното отхвърляне провокира отнемането на никотин, което се нарича още симптоми на отнемане. Сред основните му проявления са такива човешки състояния:

• силно желание за пушене;
• прекомерна раздразнителност и агресивност;
• депресия, тревожност, емоционален стрес;
• треперене на ръцете и треперене в други части на тялото;
• главоболие и световъртеж;
• депресия, затруднена концентрация и запомняне;
• рязко спадане на кръвното налягане;
• кашлица, задух, затруднено дишане;
• повишен глад.

Важно! Всички тези симптоми се появяват през първите дни и седмици. Те показват спиране на приема на никотин в организма и нормализиране на неговото функциониране. Можете да преживеете симптомите на отнемане, когато сами се отказвате от пушенето, но в някои случаи е по-добре да потърсите помощ от специалист.

Колко дълго продължават симптомите на отнемане

По отношение на интензивността си симптомите на отнемане са индивидуални по своята същност и зависят от мотивацията, възрастта и историята на тютюнопушенето, както и много други фактори. Ако пушачите се откажат от този лош навик, можете дори да се справите без отказ от никотин. Това е особено често, когато човек има силна мотивация или има някакво разсейване в живота, например болест, раждане, нова любов, смърт на любим човек или силна страст към спорта..

Има няколко етапа на възстановяване на организма след отказване от тютюнопушенето, всеки от които има свои собствени симптоми:

1. Първи ден. Вече 1-2 часа след отказване от тютюнопушенето, заклетият пушач развива никотинов глад. И след 6-8 часа това състояние се увеличава толкова много, че е трудно човек да се концентрира върху нещо специфично, появяват се тревожност и раздразнителност.
2. Първите няколко дни след отказ от лошия навик. Човек стои на ръба и през цялото време мисли „да пуши, а не да пуши“. Продължителността на този период може да бъде 3-4 седмици. Човекът е преследван от раздразнителност, депресия, инконтиненция, проблеми със съня и брутален апетит. Пушачът може да бъде посетен и от желание да се самоубие.
3. Месец след пушене. Острите симптоми на отнемане на никотин постепенно изчезват, но желанието за пушене все още измъчва човека. Тялото започва бавно да се прочиства от токсини и токсини, които са се натрупали в него по време на пушене. През този период хроничните заболявания могат да се влошат, имунитетът да намалее. Това е причинено от преструктуриране на организма и изчезването на никотиновата зависимост.

Важно! Поради настъпилите промени в тялото под въздействието на този лош навик, човек може да страда от желанието да пуши отново, не само през първите няколко седмици, но и през първите години. Ето защо, дори ако отдавна сте се отказали от пушенето, не се отпускайте и не се оставяйте да се изгубите. Една цигара може да доведе до възобновяване на тютюнопушенето.

Как да облекчим отнемането на никотин

Оттеглянето от никотин влошава настроението и благосъстоянието на човека, пречи му да води нормален живот. Когато се отбива от зависимостта, характерът на пушача може да се промени драстично и да бъде допълнен от агресивност, гняв, насилствени изблици. Лекарите обясняват това с промени в хормоналната система и преструктуриране поради липсата на изкуствен никотин..

За съжаление е невъзможно да се премахне рискът от отнемане на никотин и да се премахнат симптомите на отнемане. Но експертите дават няколко препоръки за това как да се улесни спирането на тютюнопушенето:

• прекарвайте първите дни у дома, а не на работа, като си давате възможност да си починете и да не показвате гняв и ярост публично;
• през първите седмици, за да се избегне силен стрес и безпокойство, преумора;
• временно отказвайте да прекарвате време заедно в компанията на колеги или приятели, с които преди сте пушили;
• помолете роднини и приятели за морална подкрепа;
• спи и почивай повече;
• намерете любимия си бизнес и се потопете напълно в него;
• използвайте специални дъвчащи подложки, таблетки, пластири.

Важно! Някои експерти препоръчват да се заменят обикновените цигари с електронни по време на отказване от тютюнопушенето. Но не всички лекари подкрепят тази опция, тъй като тя може просто да доведе до замяна на един навик с друг..

Не забравяйте, че няма значение колко дълго пушите или колко силна воля имате. Навикът и упоритото желание да пушите могат да се върнат при вас след 1-2 цигари дори след десетилетия. Здравословният начин на живот, правенето на това, което обичате, балансирана диета, която съдържа всички необходими хранителни вещества, намаляване на количеството стрес и преумора, благоприятна обстановка у дома и на работа ще ви помогнат да се откажете от тютюна завинаги. И ако се страхувате, че няма да се справите със симптомите на отнемане при отказване от тютюнопушенето или вече сте направили няколко неуспешни опита, тогава потърсете помощ от специалист. Той ще ви помогне да намерите най-подходящите методи за облекчаване на физическата зависимост и преодоляване на психологическата.

Никотинов абстинентен синдром

Проблемът с тютюнопушенето често става обект на внимание на съвременното общество. Новите закони трябва да предпазват непушачите от влиянието на нездравословни навици. Но какво да кажем за тези, които вече пушат? Отказването не е толкова лесно, колкото изглежда. И това не е само пристрастяване. Тялото на пушача „се съпротивлява“ да се отърве от проблема. Това се дължи на синдрома на отнемане на никотина.

Общи понятия за синдром на отказване от тютюнопушене

SOC (съкратено име на синдрома) се появява след отказване от никотина при опитни пушачи. Той причинява както негативни усещания поради промени в навиците (в социалния живот, вкуса на тютюна), така и въздържание - влошаване на състоянието на всички системи на човешкото тяло поради липса на никотин в организма. Никотиновите симптоми на отнемане варират от леки до много тежки, изискващи болнично лечение.

Всички знаят, че пушенето на човек значително скъсява живота му.

Помислете за основните характеристики на тази патология:

1. Ефекти на никотина върху пушача.

Никотинът е вещество от групата на алкалоидите, като кофеин или капсаицин (намира се в лютите чушки). Когато попадне в тялото, той предизвиква енергичност, въображаем прилив на сили поради освобождаването на ендорфини (хормони на радостта) и адреналин. Човек, докато пуши, се чувства добре и когато се откаже, започва да изпитва стрес. Тялото свиква със стимулиращия ефект и не може да се справи самостоятелно с натоварването. Втората опасност са ендорфините. Те допринасят за „ефекта на удоволствие“ от тютюнопушенето, което прави още по-трудно отказването.

1. Когато се открие отнемане на никотин?

SOC се появява веднага щом нивото на никотин в кръвта намалее - след час-два. Тежестта на симптомите зависи от историята на тютюнопушенето.

1. Колко трае отнемането на никотин?

Продължителността на синдрома зависи от самия пациент. Може да продължи от 1-3 седмици за облекчаване на острите симптоми до 2-5 месеца, за да приведе тялото в пълен ред.

Не всички запалени пушачи могат да се откажат лесно

1. Как се диагностицира абстинентният синдром??

В допълнение към общата диагностика на физическото състояние се извършват и психични прегледи по формуляр F17.3. За поставяне на диагноза се изисква наличието на които и да е два симптома от списъка.

Клиничната картина на отнемането на никотин

Последиците от отказването от никотина за благосъстоянието на пациента, разбира се, са осезаеми. Има такива клинични прояви на това явление:

• жажда за тютюнопушене или друг прием на никотин;
• неразумно безпокойство и раздразнение;
• главоболие и повишено налягане;
• дискомфорт в областта на сърцето;
• неспособност за концентрация, различни форми на тремор;
• оплаквания от задух, постоянно задавяне;
• силно изпотяване, слабост;
• алергична реакция към каквото и да е;
• обостряне или поява на кашлица;
• Прилепване на цигари и чревни проблеми.

Синдромът на отнемане на никотин е коварна патология. Симптомите не се появяват рязко, без специални пикове и спадове. Но можете да ги разделите на определени етапи:

Първа седмица. Пациентите страдат от физически здравословни проблеми. Абстиненцията на никотин се проявява като болка, слабост, проблеми с дихателната система, работата на червата, кожни заболявания.

Тютюнопушенето причинява сериозна зависимост в организма на психологическо и физическо ниво.

Освен това започва постепенно намаляване на никотиновата зависимост, в резултат на което симптомите на отнемане изчезват..

Последиците от отнемането на никотин за тялото на пациента

В случай на ненавременен достъп до лекар и липса на подходяща терапия, пациентът може да има проблеми с тялото:

1. Сърдечно-съдовата система. Има нарушение на сърдечния ритъм, има проблеми с проходимостта на кръвоносните съдове, спазми на вените и капилярите.
2. Метаболитни проблеми. Пациентът губи контрол над теглото и апетита си.
3. Храносмилателната система. Има дразнене на чревните стени, отслабване на дейността на гладката мускулатура, появяват се язви в устата.
4. Дихателна система - укрепване на съществуващи или хронични респираторни заболявания (бронхит, трахеит, възпаление на органите на носоглътката).

Лечение на синдром на отнемане на никотин

В зависимост от тежестта на симптомите, лечението може да се проведе в болница или у дома. Вторият е приемлив само когато симптомите не предизвикват безпокойство, но в тази ситуация си струва да се свържете със специалист.

Някои експерти препоръчват да се откажат от пушенето по време на настинка.

Медикаментозно лечение за отнемане

Има няколко основни метода за подпомагане при спиране на тютюнопушенето. Не всички от тях са еднакво ефективни, но всички имат привърженици:

1. Заместителна терапия с никотин. Лечението се основава на заместване на тютюнопушенето с никотин, получен по различен начин. Тази група включва "Nicorette". Лекарството се предлага под формата на дъвка, лепенки, залепващи кожата, и таблетки за смучене. От известно време се използват инжекции с 30% никотин, полезността на които се оказва противоречива. Тази терапия е по-продуктивна като допълнително средство, отколкото като основно лечение..
2. Лечение с агонисти на никотинови рецептори. Активните съставки в лекарствата са алкалоиди с ефект, подобен на никотина. Това са: цитизин, анабазин, лобелин, пилокарпин. Лекарства от тази група: Tabex, Champex, Lobelin, Cytizin. Предлагат се в различни форми - таблетки, капки, дъвки и под формата на биоразтворим филм. Тези средства са много ефективни, но те трябва да се използват само под наблюдението на лекар, тъй като има противопоказания.
3. Цялостно лечение. В този случай към горните методи се добавя използването на транквиланти, като Welbutrin и Zyban. Включването на тези лекарства в процеса значително увеличава устойчивостта към никотинова зависимост и подобрява степента на излекуване. Такива лекарства се използват само под лекарско наблюдение, самолечението може да бъде опасно.
4. Отделно има група средства, насочени към отхвърлянето на никотина от организма. Това е разтвор на сребърен нитрат или меден сулфат, еметин, танин. Тези лекарства причиняват дискомфорт на пациента при пушене, но са неудобни за употреба и неефективни срещу отнемането на никотин.

Много бивши пушачи използват никотинова заместителна терапия за облекчаване на негативните симптоми

Лечение на симптоми на отказване от тютюнопушене у дома

Няма да можете да лекувате отнемането на никотин у дома - това изисква квалифицирана помощ от специалист, който предписва процедури и медицински консумативи.

Но не трябва да разчитате само на някого, защото всеки може да си помогне в борбата с лошия навик и леките признаци на SOC:

• Желанието за пушене може да бъде намалено чрез бавно пиене на чаша вода или чрез извършване на някои прости упражнения..
• За да се борите с апетита и наднорменото тегло, опитайте се да не купувате сладкиши и да не се облягате на зеленчуци. Ядките и стафидите не са подходящи за леки закуски, тъй като са много калорични. Също така е важно да се храните с удоволствие, вкусно и здравословно..
• Постоянната умора ще ви остави след ходене на чист въздух - ходене, ролери, колоездене.
• Топлата вана с релаксиращи ароматни соли и проветряването на стаята ще помогне за преодоляване на безсънието..
• За да намалите тревожността и раздразнителността, струва си да се откажете от кафето. Напълнете живота си с цветове - намерете ново хоби, заемете се с танци. Разсейвайте се с нещо интересно всеки път, когато искате да пушите.

Пушенето е не само голяма вреда за човешкото здраве, но и проблем за обществото като цяло. В съвременното общество отказът от този лош навик е необходимост за някой, който иска да бъде здрав и успешен. И не е толкова трудно, колкото изглежда - просто трябва да искате да започнете и да си поставите цел да се откажете от пушенето.

Преодоляване на симптомите на отнемане на никотин

Никотиновото отнемане е вариант на реакция на отнемане при отказ за прилагане на вещество. Състоянието се причинява от промяна в биохимичните процеси в мозъка, храносмилателната система и дишането при често пушене.

1. Никотинови свойства
2. Симптоми на липса на никотин в организма
3. Нервна система
4. Храносмилателната система
5. Дихателната система
6. Начини за облекчаване на оттеглянето на никотина

Никотинови свойства

Тютюнът принадлежи към семейство пасленови. Около 5% от теглото на растението е никотин с химически запис C10H14N2 - естествен течен алкалоид. Всяка цигара съдържа 10 до 20 mg никотин, в зависимост от марката и приблизително 1 до 2 mg се абсорбира от тялото.

Никотинът води до пристрастяване, подобно на кокаина, хероина, като взаимодейства с ацетилхолиновите рецептори и стимулира сигнализирането на допамина. Следователно, след пушене, центърът за възнаграждение се стимулира и когнитивните функции временно се подобряват. При постоянно излагане на вредно вещество невроните, които реагират на гама-аминомаслена киселина, стават по-малко чувствителни и губят инхибиторния си ефект върху допамина. Ефектът се засилва от излагане на гена CYP2A6, което води до наследствена зависимост, предавана по майчината линия.

Никотинът физиологично и патологично повлиява различни реакции:

• предаване на ганглиозни блокери;
• производство на надбъбречни хормони;
• стимулация на ацетилхолин.

Никотинът активира префронталната и зрителната кора на мозъка. Освобождават се невротрансмитери, които отговарят за механизма за възнаграждение. Никотинът провокира оксидативен стрес и апоптоза на невроните, увреждане на ДНК от реактивни кислородни видове и пероксид. Отнемането на никотин е дългосрочна промяна в реакциите на тялото:

1. Веднага след пушенето лигавиците се раздразняват, слюноотделянето се увеличава. Болки в корема, гадене, диария са възможни при значителни дози никотин.
2. Симпатиковата нервна система се активира чрез производството на катехоламини, следователно пушачите отбелязват ускоряване на пулса и повишаване на кръвното налягане.
3. Никотинът увеличава свободните мастни киселини в плазмата, принуждава черния дроб да разгражда гликогена и предизвиква хипергликемия.
4. Никотинът под действието на адреналина намалява коронарния кръвен поток, но увеличава притока на кръв към скелетните мускули. Включеният механизъм „борба или бягство“ също инхибира храносмилането, но засилва липолизата - разграждането на мазнините.
5. Под действието на адреналина се активират вторичните дихателни мускули, дишането става принудително, повърхностно и често. В същото време съсирването на кръвта се увеличава, телесната температура намалява.

Всяка цигара задейства стресови механизми в тялото. В допълнение към ефекта върху прицелните органи на периферната и централната нервна система, никотинът провокира тежка интоксикация. Симптомите на отнемане при спиране на тютюнопушенето е прочистване на организма.

Симптоми на липса на никотин в организма

Никотинът имитира невротрансмитера ацетилхолин, тъй като се свързва със същите рецептори, но за разлика от него не регулира функциите на тялото. Това вещество помага на нервните клетки да предават сигнали помежду си. Ако се нареди производството на ацетилхолин, пушенето активира едновременно холинергични неврони в различни области на мозъка. Следователно отнемането на никотин със своите симптоми наподобява цял спектър от заболявания..

Нервна система

Пушенето влияе върху паметта, усещането, поведението чрез въздействие върху централната нервна система:

1. Никотинът стимулира производството на глутамат, който засяга паметта, обучението и комуникацията между невроните. Следователно, за пушенето са фиксирани приятни спомени..
2. Пушачът усеща прилив на енергия след всяко вдишване. И след анулирането ще бъде депресиран. Без стимулант лимбичната система не произвежда допамин.
3. Освобождаването на ендорфини засилва облекчаващия ефект, тъй като химическата им структура наподобява морфин. Психоактивният ефект на никотина е свързан с чувство на еуфория, тъй като синдромът на спиране на тютюнопушенето потапя човек в депресивно състояние.
4. Депресията на неуспеха се причинява от протеин, наречен моноаминооксидаза-А. Количеството му се увеличава с 25% в зоните на мозъка, отговорни за настроението след 8 часа въздържание от цигари. Веществото „изяжда“ някои от химикалите, като серотонин, които поддържат добро настроение.

Хората с депресия се лекуват със стимулиращия ефект на никотина. Има няколко обяснения за това явление:

• генетичен фактор - проучвания върху близнаци с общи гени показват, че тютюнопушенето и депресията са свързани;
• стрес фактори, социални затруднения тласкат към депресия и консумация на никотин;
• пушенето е форма на медитация, а никотинът помага за освобождаването на допамин в мезолимбичния път, повишавайки настроението и подобрявайки благосъстоянието. Повишава бионаличността на серотонин, което е подобно на работата на някои антидепресанти;
• младите хора с депресия са три пъти по-склонни да започнат да пушат, но пушачите са изложени на повишен риск от депресия в резултат на промени в неврофизиологията.

Промените в настроението са част от синдрома на отнемане през първите 2 седмици, а понякога и 2 месеца. Те също са важен фактор за рецидиви през цялата година..

Храносмилателната система

Никотинът задейства освобождаването на катехоламини и стимулира симпатиковата нервна система. Синтезът на гликоген се увеличава, нивото на глюкозата на гладно намалява, така че една цигара за закуска е достатъчна за пушач. Никотинът предизвиква липолиза, намалявайки телесното тегло и потискайки апетита. В дългосрочен план има нарастваща предразположеност към метаболитен синдром и атеросклероза, увреждане на панкреаса.

Пушенето е свързано с развитието на гастроезофагеален рефлукс и язвена болест, когато се променят няколко химични фактора:

• повишена киселинност на стомашния сок;
• повишено производство на пепсиноген;
• стимулиращ ефект върху вазопресин.

След пушене гладката мускулатура се отпуска поради влиянието на ендогенния азотен оксид. Намаленият тонус на дебелото черво и подвижността на стомаха оправдава лошия апетит. Наблюдава се увеличаване на честотата на инфекция с H. pylori сред пушачите и възпалението може да бъде причинено от повишено ниво на хистамин.

Страхът от пушачите звучи по следния начин: никотинът потиска апетита, затова напълнявам. Всъщност пушенето нарушава стомашно-чревния тракт, поддържайки хронично възпаление..

Обикновено наддаването на тегло е 3-5 kg, но не 50 или 100 g за 2-4 седмици по време на отнемане на никотина. Почистването на организма ще се извърши съгласно следния сценарий:

1. При спиране на тютюнопушенето лигавиците на устата се възстановяват, човекът възвръща усещането за пълнота на вкуса на храната.
2. Без влиянието на никотина, нивата на глюкоза стават напълно зависими от приема на храна, така че пиковете на инсулина след сладкото ще провокират желанието да се яде още повече..
3. Намаляването на възпалението възстановява стомашно-чревната функция.

Без никотин няма хиперстимулация на симпатиковата нервна система. Парасимпатиковата му част създава условия за усвояване на храната, подобрява апетита и усвояването на храната. Следователно наддаването на тегло след отказване от тютюнопушенето може да се сравни с възстановяване след заболяване..

Дихателната система

При вдишване на цигарен дим никотинът навлиза в кръвта заедно с молекулите на кислорода. Под въздействието на температурата и смолите бариерата между кръвта и алвеолите се променя, подаването на кислород намалява. Пушачът компенсира промените в плиткото дишане, задух, високо кръвно налягане.

След отказване от тютюнопушенето има глобални промени в дишането:

1. Белите дробове се възстановяват, броят на вили на вътрешната повърхност се увеличава. Регенерацията е придружена от сърбеж, усещане за неправилно дишане. Хората се събуждат сутрин с вкус на тютюн в устата. Продължителността на симптомите зависи от историята на тютюнопушенето.
2. Има белези на бронхо-белодробната тъкан, което води до промени. Дихателните упражнения могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
3. Прекъсването на цигарите е стрес, който променя стереотипа на вдишване поради малките мускули на врата. Торакалната област е компресирана, диафрагмалният нерв е компресиран и вдишването е затруднено. За облекчение разтегнете мускулите на врата, които преминават от ключицата до основата на врата, упражнявайте дишане на диафрагмата.
4. Понякога отказването от тютюнопушенето води до рецидив на хроничен бронхит. Кашлицата помага за изчистването на дихателните пътища и обикновено трае до шест месеца. Отделянето на токсични вещества провокира болка в гърдите.

Начини за облекчаване на оттеглянето на никотина

Отнемането на никотин е свързано с желанието за сладкиши и мазни храни, тъй като тези храни предизвикват освобождаването на допамин. Оралният рефлекс остава активен - усещането за цигара в устата. Има няколко начина за справяне с апетита:

1. Заменете цигара с клечка за зъби, сламка, кибрит.
2. Яжте внимателно: запитайте се за глада, яжте бавно, наслаждавайте се на храната, оценете вкуса на ястието. Изключете телефона, телевизора и интернет, докато ядете.
3. Упражнение за отслабване. Физическата активност може да увеличи освобождаването на ендорфини, които генерират чувство на удовлетворение. Те също така предизвикват липолиза чрез намаляване на скоковете в кръвната глюкоза.
4. Трябва да структурирате ежедневието, да изготвите план, който да спазвате, да сте постоянно заети, да напускате къщата по-често.
5. Разговаряйте с други хора. Социализацията помага да подобрите настроението си. Говорете със съмишленици, които се отказват от лош навик.
6. Наградете се, като правите неща, които носят удоволствие и радост.
7. Не се страхувайте да помолите за помощ: говорете с роднини и приятели, елате при психолог, който ще ви изслуша и ще ви научи да преодолявате трудностите.

Никотинът се елиминира от тялото 72 часа след изпушването на последната цигара. Никотиновите симптоми на отнемане достигат връх 2-3 дни след отнемането и изчезват в рамките на 1-3 месеца. След три месеца химичните реакции на мозъка се нормализират, но именно тези трансформации причиняват раздразнителност и разпад.

За да преодолеете психологическия дискомфорт, трябва да изградите ясен план за действие:

1. Вземете решение, предизвикателство, поставете си цел. Това е борбата за нещо, което ви позволява да се отървете от никотиновата зависимост. Трябва да се борите за здраве, но не и срещу себе си.
2. Повечето хора пушат, за да избягат от реалността, да се отпуснат и да бъдат доволни. Задействанията включват кафе, шофиране, мобилни телефони, стрес, алкохол, социални дейности. Необходимо е да се избягва влиянието на външни фактори: избирайте места в кафенетата, където пушенето е забранено, постоянно сменяйте маршрута по време на шофиране, за да не се разсейвате, веднага се разходете след хранене, използвайте топки за облекчаване на стреса по време на телефонни разговори.
3. Не приемайте разбивката като поражение. Колкото повече опити са правени, толкова по-голяма е вероятността за успех. Анализирайте опита и направете заключение за това какво трябва да се добави или промени.
4. Запасете се с храни, които могат да заменят усещането за цигара в устата. Дъвка, сурови зеленчуци, кафе на зърна ще свършат работа..
5. Определете дата, но не и почивка. Избягвайте дни с важни неща за вършене, работа и стрес.
6. Кажете на приятелите и семейството си за решението си, привлечете подкрепа. Близки хора ще ви помогнат да отвлечете вниманието от навика.
7. Премахнете напомнянията за цигарите. Избягвайте местата за пушене, изхвърляйте кибритени клечки, запалки, пепелници. Отървете се от тях, не ги оставяйте за всеки случай. Използвайте освежители за въздух, за да премахнете миризмата на тютюнев дим. Опитайте се да не общувате с хора, които пушат.
8. Разнообразете живота си: измислете хоби, запълнете свободното си време, но не се натоварвайте. Определено не трябва да планирате бременност, за да се откажете от пушенето.

• Пий повече вода;
• използвайте бутилки със сламка;
• отидете на кино;
• да караш колело;
• говорене със себе си;
• да води дневник;
• яде повече плодове;
• празнуват победи;
• спи 7 часа;
• празнуват предимствата на живота без цигари.

Има две групи лекарства, които помагат за намаляване на отнемането на никотин - със или без никотин:

1. Никотиновите пластири увеличават шансовете за успех с 50-70% и могат да се комбинират с таблетки за смучене и дъвка. Пластирите могат да се носят 3-5 месеца, докато други продукти могат да се използват до 12 седмици. Лекарствата се използват за никотинова заместителна терапия.
2. Zyban е антидепресант, който действа върху никотиновите рецептори и помага за облекчаване на апетита. Трябва да започнете да го приемате седмица преди планираната дата, продължете до 8-12 седмици.
3. Варениклин е никотиново агонистично лекарство. Намалява удоволствието от пушенето и има лек седативен ефект. Трябва да го вземете една седмица преди да се откажете от цигарите.

Народните средства помагат за прочистване на лигавиците, ускоряват елиминирането на токсините. Използва се овесен бульон, който трябва да се пие 4 пъти на ден. Ментовият разтвор за вода за уста влияе на рецепторите, помага за облекчаване на апетита.