Алкохолизмът се прокрадва незабелязано, но в крайна сметка напълно завладява човешката психика. От първия до последния етап болестта, а именно алкохолизмът, е много непредсказуема и болезнена. Първо, от желанието да се „забрави” възниква болезнено влечение към алкохолните напитки, след това дозите се увеличават и сутрешният махмурлук започва да преследва. По-късно, когато тялото е изтощено, алкохоликът вече има достатъчно алкохол, за да се почувства пиян. На последния етап за него няма значение по кое време на деня да пие, на какво място и състояние. В този случай алкохоликът по правило отрича проблема.
Постоянното излагане на алкохолни токсини разрушава психиката и подкопава функционирането на жизненоважни органи и телесни системи. Колкото по-дълго човек пие, дори ако това е „безобидна” бутилка вино всяка вечер, толкова по-лесно се появява зависимостта от дозата [1]. Хроничните алкохолици спешно се нуждаят от своевременно лечение с наркотици, което може да бъде осигурено само в специализиран център за лечение на наркотици.
Откъде да започнем лечението на алкохолизма: подготвителният етап или силата на убеждаването
За алкохолика е изключително трудно да признае както факта на заболяването си, така и необходимостта от лечение. Разговор, че се нуждае от помощ, може да предизвика грубо отхвърляне от негова страна, отричане на проблема. На ниво семейни скандали подобни проблеми не се решават - напротив, проблемът само се задълбочава. Затова хората, които са важни за него, трябва да говорят с пациент тактично и разумно, за предпочитане в присъствието на психотерапевт и в спокойна обстановка, когато пациентът е трезвен. Спокойното представяне на настоящи и потенциални проблеми и добавянето на конкретни примери към историята ще имат по-голям ефект от манипулациите и заплахите. Ако по време на разговор алкохолик се съгласи да му помогне, имайте предвид, че той е доста крехък, следователно лечението в наркологично заведение трябва да започне веднага щом лицето изрази готовността си.
Руското законодателство не позволява задължително лечение на алкохолизъм и наркомания, поради което пациентът може да бъде настанен в клиниката само с негово съгласие. Частните центрове за лечение на наркотици разполагат с персонал от специално обучени специалисти, които по време на разговор с пациент извършват така наречената психологическа интервенция, която ви позволява да намерите подход към алкохолик, за да получите неговото съгласие за преглед и рехабилитация.
Терапията се предписва индивидуално в зависимост от физическото и психо-емоционалното състояние на пациента. За някои пациенти по-подходяща е дневна или денонощна болница, за други - амбулаторно лечение.
Първоначална диагноза: стъпка 1
Диагнозата алкохолизъм се основава на клинични симптоми и лабораторни данни. В същото време лабораторните тестове не заменят клиничната диагноза, а я обективизират, като правят възможно разделянето на битовата злоупотреба с алкохол и патологията [4].
Световната здравна организация определя хроничния алкохолизъм като форма на наркомания, която се среща при хора, които редовно консумират алкохол. Основните симптоми са психическа и физическа зависимост от постоянна, непрекъсната или периодична консумация на алкохолни напитки с постепенно повишаване на толерантността (толерантност), появата на симптоми на отнемане („отнемане“) при спиране на консумацията и развитие на психични и сомато-неврологични нарушения [5].
Броят на клиничните симптоми на алкохолизъм е голям. Ето само няколко, най-поразителните:
- Формирането на патологично желание за алкохол, което е обсесивно, признак на намаляване и след това загуба на контрол над количеството консумиран алкохол.
- Загуба на защитния рефлекс, който се задейства при здрави хора с предозиране на алкохол. В резултат - способността неконтролируемо да приема всички големи дози алкохолни напитки. Дневната доза може да бъде от 0,5 литра водка или други спиртни напитки.
- Затъмнения на паметта, когато алкохоликът не може да си спомни определени подробности и събития, настъпили по време на алкохолното му опиянение.
- Астеничен синдром: летаргия, слабост, бърза умора, разстройство на вниманието, изтощение на интелектуални процеси и главоболие.
- Нарастващи нарушения на съня.
- Синдром на отнемане (махмурлук): подуване, тахикардия, повишено налягане, треперене на тялото и крайниците (тремор), сухота в устата, замаяност, слабост, липса на апетит, гадене, диария. Пристъпи могат да се появят при тежък махмурлук.
- Пиене на алкохол - непрекъсната употреба на големи дози алкохол в продължение на няколко дни, което може да доведе до тежка интоксикация на тялото.
По пътя се наблюдават признаци на деградация на личността: егоизмът нараства, нуждите на роднини и приятели се игнорират, волевите процеси се нарушават. Мисленето става еднообразно, подчинява се на алкохолните теми, предишните интереси се губят и работоспособността намалява. Алкохоликът морално потъва, става безразличен към външния си вид и социалния статус, може да извърши престъпления [6].
Облекчаване на симптомите на отнемане на алкохол: стъпка 2
За облекчаване на симптомите на абстиненция е необходима детоксикационна терапия в комбинация с лекарствена подкрепа за функциите на жизненоважни органи и системи. Като начало е необходимо да се премахнат продуктите от разграждането на алкохола от тялото, като се използват капкови инфузии (обикновено физиологичен разтвор и витамини от група В, антиоксиданти, лекарства за ускоряване на метаболизма). Освен това се изисква симптоматично лечение: стабилизиране на сърдечната честота, нивото на кръвното налягане и дихателната функция. Успокоителни се предписват за коригиране на съня и облекчаване на безпокойството [7]. След като състоянието на пациента се стабилизира, можете да преминете към по-глобално възстановяване на тялото, изчерпано от постоянния прием на алкохол..
Възстановяване на тялото: стъпка 3
При алкохолизъм страдат органите на стомашно-чревния тракт, черния дроб, сърдечно-съдовата система, започват ендокринни нарушения и имунитетът намалява. Показано е, че 95% от алкохолиците лекуват гастрит с гастропротектори. Също така е необходимо да се вземат хепатопротектори за нормализиране на чернодробната функция [8]. Озоновата терапия при комплексното лечение на алкохолизъм дава положителен ефект: повишава имунитета, намалява натоварването на черния дроб поради разграждането и отстраняването на токсините, облекчава възпалителните процеси в стомашно-чревния тракт [9].
При леки нарушения на централната нервна система акупунктурата и масажът имат положителен ефект. В случай на алкохолна полиневропатия, когато пациентът се оплаква от "памучни" крака и затруднено ходене, се предписва курс на плазмафереза (обикновено четири до шест сеанса) и лекарства за активиране на работата на мозъчните клетки. Полиневропатията се лекува най-малко два месеца [11].
След като напълно или частично решихме проблемите на соматичната сфера и получихме първите положителни резултати, може да се пристъпи към сферата на психичното здраве на пациент с алкохолизъм..
Психотерапевтична рехабилитация: стъпка 4
Психичното здраве на човека до голяма степен се дължи на биохимичните процеси в мозъка, които се нарушават от постоянна алкохолна интоксикация. Използването на определени психофармакологични агенти допринася за по-успешно провеждане на психотерапия и прави пациента по-устойчив на възможни последващи психотравми, които могат да провокират срив. Контролираният прием на психотропни лекарства премахва психогенни и психотични реакции, характерни за пациенти с алкохолизъм (агресия, раздразнителност, летаргия). Най-често използваните лекарства са хлордиазепоксид, тиоридазин, хлорпротиксен, диазепам [12].
Психотерапевтичните методи включват както лекарствено, така и нелекарствено кодиране, насочено към формиране на постоянна отвращение към приема на алкохол. В момента освен кодиране, което не е най-ефективният метод, се предлага и сложна психотерапия с лекарствена подкрепа. Той не само намалява желанието за алкохол, но също така формира комплекс от по-адаптивни и здравословни начини за реагиране на травматични ситуации, учи ви как да си почивате пълноценно и внушава уменията за успешно решаване на проблеми. Целта на този етап от лечението е да стабилизира психичното състояние на пациента и да се подготви за разумен диалог за коригиране на начина му на живот като цяло..
Медицинска и социална рехабилитация: стъпка 5
По правило алкохолиците са нарушавали семейните отношения, намалявали авторитета си на работа и често са губили професионалната си квалификация. Задачата на периода на рехабилитация е да върне възстановяващия се алкохолик в обществото, да пресъздаде система от взаимоотношения, адекватна на трезвия начин на живот, да помогне да се адаптира към живота, като се вземе предвид невъзможността за пиене на алкохол.
Един от важните фактори при предоставянето на помощ при алкохолизъм е идентифицирането на съзависимост във вътрешния кръг на общуване на пациента. Съзависими хора (приятели, роднини, колеги) съзнателно или несъзнателно подкрепят алкохолизма на партньора, угаждайки на неговите слабости и утежнявайки настоящата ситуация [13].
Превенция на пристрастяването: последният етап от лечението на алкохолни пациенти
Превенцията на алкохолната зависимост след рехабилитация е цялостна психологическа подкрепа, насочена към предотвратяване на сривове и проблеми, свързани с тях. От една страна, превенцията включва психотерапевтични консултации, както и работа в групи на анонимни алкохолици или в групи за самопомощ и самопомощ „12 стъпки“, работещи на основата на когнитивно-поведенчески подход [14] [15]. От друга страна, пациентът трябва да поддържа новопостроена работа, приятелства, семейни отношения, да премине към здравословен начин на живот и да намери нови хобита. Това ще изисква грижите и разбирането на семейството и приятелите. Профилактичният период е толкова важен за алкохолика, колкото и самата програма за лечение.
Дългосрочната ремисия при хроничен алкохолизъм не означава непременно пълно възстановяване. Дори след десетилетия пиянството отново може да придобие патологичен характер, поради което ремисията при хроничен алкохолизъм е специално състояние, което трябва непрекъснато да се удължава чрез подходяща психотерапия, поставяйки пациента в благоприятни социални условия (подкрепа и любов на близките, стабилна работа, учене) и медикаментозно лечение под наблюдение лекар. Тъй като ремисиите се удължават и зачестяват, шансовете за въздържане от алкохол се увеличават [16].
Програми и продължителност на лечението на алкохолизъм
Много клиники предлагат цялостни програми за лечение на алкохолизъм. Те могат условно да бъдат разделени на няколко вида, например:
- Експресни програми за пет до седем дни. Цената е около 12 000 рубли на ден. Подходящ за пациенти в ранен стадий на алкохолизъм. Включва преглед, инфузионна терапия, озонотерапия, масаж, плазмафереза, метаболитни процедури.
- Дълги програми. Проектирани за няколко седмици, една или две от които са разпределени за периода на рехабилитация, а останалото време е отделено за медикаментозно лечение, физиотерапия и психотерапия. Цената е около 20 000 рубли на ден. Необходим за по-тежки пациенти, хронични и пияни алкохолици, склонни към рецидив на заболяването [17].
Когато избирате програма, трябва преди всичко да се фокусирате върху нуждите на пациента. Съображенията за скорост и икономия може да наложат повторен курс на терапия.
Опитът на професионални нарколози и психолози в комбинация със съвременни лекарства може да помогне на пациента да преодолее тежката алкохолна зависимост. Важно е да не се ограничаваме до еднократни заключения от преяждането и да не си затваряме очите за съществуващия проблем. В този случай ще бъде възможно да се избегнат драматични и понякога трагични последици за пациента и неговото семейство..
Рехабилитация след хроничен алкохолизъм в специализиран център
Темата е покрита от Антон Борисович Прохоров, практичен психолог, гещалт терапевт, нарколог, специалист по терапия на пристрастяване, който извършва частна психотерапевтична практика от 2000 г.:
„Науката все още не може да определи кога точно навикът за пиене се превръща в болест - тази линия е размита и се определя както от генетични, така и от социално-физиологични фактори. Възстановяването от алкохолизъм не може да бъде бързо, това е сложен процес, който трябва да се наблюдава от специалисти. За успешната рехабилитация е необходимо желанието на зависимия и хора, които са искрено готови да му помогнат..
Всеки може да кандидатства в частния медицински и социален център "Наркология", независимо от пол, националност и религия. Работим в партньорство с мрежа от центрове за социална рехабилитация, разположени в различни региони - Москва, Киров, Саратов и Новосибирск. В нашите центрове помагаме да се научим да живеем без психоактивни вещества, без значение какво е - алкохол или наркотици..
Първоначално е необходимо хората, които дълго време са употребявали психоактивни вещества, да възстановят жизнеността на тялото. Тази цел се постига чрез здравословна диета, комфортни условия и нормализиране на съня. В нашите центрове е изградено правилното ежедневие, в което има време както за индивидуални, така и за групови уроци, както и за физическа и творческа активност.
Сред нашите пациенти се създава атмосфера на поверителна комуникация, това е част от процеса на рехабилитация и позволява на човек да погледне по-наново живота, да признае заболяването си и да се отърве от него. Програмата за рехабилитация е одобрена от Московския научно-практически център за лечение на зависимости, заниманията се провеждат въз основа на елементи от три допълнителни практики за лечение на зависимости, приети в света. Това са 12-те стъпки на анонимните алкохолици, терапевтичните общности и моделът на Минесота. За роднини на пациенти, консултантите от Наркологичния център провеждат класове, които им позволяват да се научат как да се държат правилно със зависими хора.
Списъкът на медицинските рехабилитационни услуги за пациенти с психични и поведенчески разстройства, свързани с употребата на психоактивни вещества, включва:
- клинично и психологично психодиагностично и невропсихологично изследване и адаптация;
- индивидуална и групова психотерапия;
- групова психообразователна работа;
- Училище по психосоциална адаптация;
- индивидуално, семейно и групово клинично и психологическо консултиране;
- индивидуална и групова клинична и психологическа корекция - групова рехабилитация.
Опитваме се да направим престоя в рехабилитационния център комфортен и осигуряваме на жителите всичко, от което се нуждаят, но не ги принуждаваме да надплащат за „красива картина“. Условията за настаняване и мерките за рехабилитация се избират по желание. Осигурени са както VIP-настаняване, така и доста прилични условия на достъпно ценово ниво, както и среден ценови сегмент. Цената на нашата рехабилитация се влияе от няколко фактора - това е екип от специалисти, наличието на допълнителни условия (сауна, басейн, фитнес зали с уреди за тренировки и др.), Броят на хората, живеещи в стаята.
За да са сигурни в избора, роднините могат да посетят всеки от нашите центрове, да говорят с персонала и да се запознаят с условията на живот ".
P. S. Допълнителна информация може да бъде получена на уебсайта на медико-социалния център „Наркология“. Там можете също да се запишете за безплатна предварителна консултация.
* LLC Научно-клиничен център "Профилактика" извършва медицински дейности въз основа на лиценз № LO-77-01-018664, издаден от Министерството на здравеопазването в Москва на 27 август 2019 г..
** Цените са само за справка и са валидни за април 2020 г. Информацията за цените е само с информационна цел и не е публична оферта.
Справянето с алкохолната зависимост е многоетапен процес, който изисква интегриран подход.
Ако навреме не се помогне на пристрастения към алкохола, може да настъпи рецидив - човек може да започне нон-стоп пиене в големи количества, с други думи, да преживее.
За преодоляване на алкохолната зависимост е необходима цялостна програма, включваща психотерапевтична и медико-социална рехабилитация..
По време на рехабилитация от алкохолизъм можете да се подложите на необходимите процедури в клиниката, без да оставате в нея денонощно.
Необходим е цял набор от мерки за блокиране на апетита за алкохол.
- 1.3 http://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics
- 2 https://ru.wikipedia.org/wiki/Anosognosia
- 4 http://medkarta.com/diagnostika-alkogolizma.htm
- 5.16 https: //bme.org/index.php/ALCOHOLISM_CHRONIC
- 6 https://psyera.ru/6064/klinicheskie-proyavleniya-alkogolizma
- 7 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/lechenie-alkogolizma-v-stacionar
- 8 http://www.tiensmed.ru/news/alkogolizm-lecenie-posledstviya1.html
- 9 https://www.myjane.ru/articles/text/?id=13612
- 10 http://www.bechterev.ru/papers/21.html
- 11,12 http://medicalplanet.su/farmacia/509.html
- 13 http://rckovcheg.ru/articles/detail/kak-izbavitsya-ot-sozavisimosti-v-otnosheniyah
- 14 http://rckovcheg.ru/articles/detail/profilaktika-alkogolizma
- 15 https://ru.wikipedia.org/wiki/SMART_Recovery
- 17 http://mckorsakov.ru/lechenie-alkogolizma/progr-lech-alkigilizma
Подобно на повечето сериозни хронични заболявания, алкохолизмът изисква постоянно наблюдение от пациента. Възможността за сривове и връщане на зависимостта остава, но при желание тя може да бъде сведена до минимум, особено с помощта на близки. Наложително е да се намери и поддържа мотивацията на човека да се върне към нормалния живот..
Последиците от злоупотребата с алкохол върху човешкото тяло
Алкохолизмът е един от най-сериозните проблеми на съвременното общество. Консумацията на алкохол в целия свят непрекъснато нараства, а броят на хората, страдащи от патологична зависимост, също се увеличава..
Алкохолизмът води до проблеми като психични разстройства, нарушаване на семейните и социални взаимоотношения, деградация на личността, към които се добавят множество соматични заболявания.
Отрицателни последици за органите и телесните системи
Ако накратко си представим какъв е механизмът на въздействие на алкохола върху човешкото тяло, той ще изглежда така:
- Алкохолът влиза в тялото.
- Той се абсорбира в кръвния поток и се разпространява във всички системи и органи.
- Етанолът има вредно въздействие върху клетките, нарушава физиологичните процеси, усложнява работата на органите.
- Тялото възприема постъпващото вещество като отрова и се опитва да се отърве от него или да го разпадне на безопасни елементи.
Отначало ефектите на етанола върху тялото не са толкова забележими, но при редовна употреба, много скоро след пиене на алкохол, започват да се появяват тревожни симптоми..
Злоупотребата с алкохолни напитки влияе отрицателно върху жизнената дейност на тялото, с течение на времето напълно разрушава нормалния функциониращ модел на всички системи и органи.
Психично състояние
Поради разрушителния ефект на етанола върху клетките на мозъка и централната нервна система, пиещият има много психо-емоционални разстройства:
- емоционална нестабилност;
- нарушения на съня;
- загуби на паметта;
- намалена бдителност, способност за концентрация;
- немотивирана агресия;
- невъзможност за адекватна оценка на случващото се.
Всички тези симптоми се появяват още в началните етапи на пристрастяване. Последиците от хроничния алкохолизъм са по-тежки:
- умствена деградация;
- деменция;
- халюцинации;
- психоза (по-специално делириум тременс);
- алкохолна енцефалопатия.
Социалните последици от алкохолизма са не по-малко опасни:
- семейни скандали, развод, загуба на приятели;
- увеличаване на броя на произшествията;
- увеличаване на броя на престъпленията (насилие, кражба, убийство);
- висок процент на самоубийства сред алкохолиците.
Централна нервна система
Ако разгледаме механизма на действие на алкохола върху човешкото тяло, определено можем да кажем, че тъй като мозъкът се насища с кръв по-бързо от всички други органи, тогава именно в него концентрацията на етанол нараства с максимална скорост. Под въздействието на токсините мозъчните неврони започват да се разрушават, взаимодействието между частите на мозъчната кора се нарушава.
Именно тези процеси причиняват интоксикация и промени в човешкото поведение. Неговото настроение се променя, той губи контрол над действията си и над ситуацията. При по-сериозна степен на интоксикация човек може да се държи неадекватно, речта му, координацията на движенията, мислите са объркани, рефлексите се забавят.
Последиците от прекомерната консумация на алкохол за дълго време могат да се превърнат в най-сериозните патологии:
- амнезия;
- исхемичен инсулт;
- Болестта на Паркинсон;
- Болест на Алцхаймер.
Поради хроничен алкохолизъм мозъчните съдове стават изключително крехки, има риск от разкъсване.
Сърдечно-съдовата система
Дори малки дози алкохолни напитки причиняват смущения в работата на сърдечно-съдовата система. Краткосрочната вазодилатация и последващото им рефлекторно стесняване провокира спазми, които влияят неблагоприятно върху състоянието на коронарните съдове и сърдечния мускул. Прекомерната консумация на алкохол води до следните негативни последици:
- понижен тонус на вените и артериите;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- дегенеративни промени в миокарда.
В резултат на редовното пиянство се развиват такива заболявания като:
- артериална хипертония;
- сърдечна недостатъчност;
- миокардна дистрофия;
- инфаркт на миокарда.
Стомашно-чревния тракт
Повечето от алкохола, който пиете, попада в стомаха ви. Абсорбирайки се в стените, етанолът изгаря лигавицата, провокира възпалителни процеси. Нормалният процес на производство на стомашен сок се нарушава, панкреасът постепенно спира да произвежда катализатори, необходими за нормалния ход на процеса на храносмилане. В резултат на това консумацията на алкохол води до такива патологии на стомашно-чревния тракт като:
- гастрит;
- пептична язва;
- метаболитно заболяване;
- Панкреатит;
- диабет;
- онкологични заболявания на храносмилателния тракт.
Черен дроб
Черният дроб е органът, който страда от токсичните ефекти на алкохола, може би най-значително. В черния дроб се преработва етанолът и токсичните продукти на разлагането на алкохола се отстраняват от тялото. При редовна злоупотреба с алкохол започва масивна смърт на чернодробните клетки, в органа започват да се появяват патологични промени, причиняващи появата и развитието на опасни заболявания:
- мастна дегенерация (прекомерно натрупване на мазнини в органа), проявяваща се с тежест или болезнени усещания в дясната страна, летаргия, общо неразположение;
- увеличаване на размера на черния дроб, токсичен хепатит, основните признаци на който са: болка в десния хипохондриум, жълтеникав оттенък на кожата и лигавиците, нарушен апетит и храносмилане;
- цироза на черния дроб е заболяване, което обикновено се появява в късните етапи на алкохолизъм, характеризира се със следните симптоми: натрупване на течност в коремната кухина, рязко намаляване на теглото, гадене, повръщане, тежка слабост, неразположение, постоянни проблеми с храносмилането.
Ефекти върху черния дроб
На първия етап все още е възможно пълно възстановяване, но хепатит и цироза, които са се появили след продължителна употреба на алкохол, не могат да бъдат напълно излекувани, тъй като тези заболявания са имунизирани срещу всички съществуващи терапевтични методи. Пациентите, страдащи от хепатит, в случай на своевременно квалифицирано лечение, все още имат шанс значително да подобрят състоянието си и да преминат в дългосрочна ремисия, в случай, че е диагностицирана цироза, тази вероятност е много малка.
Бъбреци
Когато се консумира алкохол, отделителната система започва да функционира в подобрен режим. Течността, която постъпва в тялото, се филтрира през бъбреците. Ако дозата е голяма, тогава органът не може да се справи и някои от вредните вещества постепенно се утаяват в тъканите..
Натрупаните токсини причиняват нарушено кръвообращение в бъбречните тъкани. Органът престава да функционира нормално, работата на цялата отделителна система се влошава и в организма настъпва задържане на течности и сол. Освен това бъбреците престават да образуват и отделят урина, което води до тежка интоксикация.
Бъбречните проблеми могат да бъдат забелязани по такива признаци като:
- подуване;
- главоболие;
- високо кръвно налягане;
- лумбален дискомфорт.
Следните заболявания на органите на отделителната система могат да станат последици от прекомерната консумация на алкохол:
- пиелонефрит;
- бъбречна недостатъчност;
- камъни в бъбреците, бъбречни колики;
- пролапс на бъбреците;
- нефросклероза.
Дихателната система
Малка част от продуктите на разлагане на алкохола се екскретира от тялото през дихателната система. Преминавайки през белите дробове, токсините изсушават белодробната повърхност, бронхите, трахеята. В резултат на това алкохоликът изпитва липса на кислород, задух и пристъп на задушаване. Колкото по-силен е алкохолът, толкова по-силен е отрицателният ефект върху дихателната система. Повтаряйки се от време на време, този ефект провокира развитието на хронични заболявания на дихателната система..
При хората, в резултат на алкохолна интоксикация поради редовната употреба на алкохолни напитки, рискът от белодробни заболявания се увеличава. Алкохолиците често се диагностицират с:
- бронхит;
- пневмония;
- туберкулоза;
- белодробен емфизем.
Репродуктивна система
След злоупотреба с алкохол мъжете и жените страдат от репродуктивната система. Отровният ефект на етанола провокира следните заболявания:
- възпалителни процеси на гениталните органи;
- хормонални мутации;
- намалено либидо;
- увреждане на зародишните клетки, намаляване на производителността;
- безплодие.
Жените имат:
- смущения в менструалния цикъл;
- ранна менопауза (10-15 години по-рано от средното);
- риск от новообразувания, както доброкачествени (киста, миома), така и злокачествени (рак на маточната шийка).
Възможни фетални патологии
Алкохолизмът на един от родителите значително увеличава риска от фетални патологии и се отразява негативно на здравето на нероденото дете.
Мъжете имат такива нарушения като:
- еректилна дисфункция;
- значително намаляване на производството на тестостерон;
- патология на мъжките репродуктивни жлези;
- намаляване на броя на сперматозоидите;
- аденом на простатата.
Поради хормоналния дисбаланс мъжете стават все по-женствени, а жените развиват мъжки черти..
В допълнение, алкохолизмът е една от най-честите причини за размирен секс. Преминавайки често в нехигиенични условия, с случайни партньори, без защита, полов акт значително увеличава риска от заразяване с инфекции и полово предавани болести.
Последици за различните етапи на алкохолизма
Има 4 етапа на алкохолизъм, всеки със специфични симптоми. Поведението и благосъстоянието на човек след злоупотреба с алкохол също се различават в зависимост от стадия на заболяването..
Първият етап на алкохолизъм
През този период започва да се формира психологическа зависимост от алкохола. Количеството изпито постепенно се увеличава. Основните признаци на заболяването на този етап:
- желанието за пиене се появява периодично;
- човек се радва на алкохол, смята го за безвреден;
- бидейки трезвен, човек осъжда алкохолици и разбира опасността от алкохолизъм, докато не се класифицира като зависим.
На този етап медицинските последици от алкохолизма практически не се проявяват, с изключение на леко сутрешно гадене след пиене на алкохол предния ден..
Вторият етап на алкохолизъм
На този етап започва да се формира физическа зависимост от алкохола. Втори етап на симптомите:
- пиенето на алкохол става редовно;
- човек не е в състояние да контролира количеството консумиран алкохол;
- се появява раздразнителност, раздразнителност;
- толерантността към алкохола нараства, за да се напиете, трябва постоянно да увеличавате дозата;
- се появяват симптоми на отнемане;
- има смущения в работата на храносмилателната система.
Злоупотребата с алкохол на този етап също може да доведе до пропуски в паметта..
Третият етап на алкохолизъм
Третият етап на алкохолната зависимост се определя преди всичко от факта, че светогледът на човека напълно се променя. Сега целият му живот е изграден около алкохола, а всички останали интереси изчезват на заден план.
Третият етап се характеризира с:
- консумацията на алкохол става все по-често, понякога се превръща в преяждане;
- в трезво състояние човек се чувства зле, той е неспокоен и раздразнителен;
- промени в поведението са забележими, човек става егоист, остър, агресивен;
- появяват се все повече и повече външни признаци на алкохолизъм;
- пропуски в паметта.
Четвъртият етап на алкохолизъм
На този етап започват необратими промени във физиологията и психиката на човека. Той вече има цял куп съпътстващи заболявания. На този етап:
- алкохол се консумира почти без прекъсване;
- има постепенна деградация на личността;
- човек все повече се отдалечава от обществото (семейство, приятели);
- интересът към външния свят изчезва;
- се проследяват тежки психични разстройства.
Също така, определен тип мислене се превръща в следствие от хроничен алкохолизъм. Човек мисли само за лошото, вижда всичко в черно. На този етап мнозина имат мисли за самоубийство..
Последиците от алкохолизма при деца и юноши
Пиенето на алкохолни напитки в млада възраст е много опасно. Пристрастяването се развива много по-бързо при деца и юноши, отколкото при възрастни. Това се дължи на физиологичните характеристики на тялото на детето..
Ефектите върху здравето от консумацията на алкохол при деца и юноши също се появяват много по-бързо. На първо място, крехката психика на тийнейджър е подложена на атака. Децата развиват такива разстройства като неврози, психоза, хиперактивност.
Постепенно настъпват промени в поведението - пристрастен тийнейджър отделя все по-малко време за учене, става мързелив, раздразнителен и агресивен. Настроението му често се променя от необуздана веселост до най-дълбоката депресия. Следващият етап е увреждане на паметта, внимание, способност за концентрация.
На фона на психоемоционални промени соматичните заболявания също прогресират.
Заключение
Лечението на алкохолизма е сложен, продължителен, но необходим процес, тъй като последиците от пристрастяването с времето стават необратими. Само желанието да се отърве от зависимостта, сложната терапия и психологическата подкрепа ще помогнат на човек да се върне към нормалния живот.
Алкохолна психоза
Алкохолизъм - зависимост от етилов алкохол. На първия етап от заболяването се формира психическа привързаност: човек периодично изпитва силно желание да пие, постепенно губи контрол над дозите алкохол. В състояние на алкохолно опиянение настроението му може да се промени от еуфория до депресия, но няма очевидни промени в психиката..
Във втория и третия етап консумацията на алкохол се превръща във физическа нужда. Тялото реагира на рязък изход от запоя с алкохолна психоза, симптомите му са доста опасни и за лечение е необходима спешна хоспитализация. Поведението на алкохолик в състояние на психоза представлява заплаха както за собствения му живот, така и за безопасността на другите. Важно е да знаете основните признаци на психични разстройства поради алкохолизъм, за да се предпазите навреме и да осигурите помощ на самите пациенти.
Видове психози, базирани на алкохолизъм
Психичните разстройства при алкохолиците се развиват на фона на постоянна интоксикация на мозъка с голямо количество алкохолни вещества.
Видове алкохолна психоза
Име
Основните симптоми
Продължителност
Прогноза
Делириум тременс
Зрителни, слухови, тактилни халюцинации
Възможно пълно възстановяване
Алкохолна халюциноза
Възможно самоубийство, развитие на деменция
Налудна психоза
Рецидивите отстъпват място на ремисия в продължение на много години
Делирият не преминава без лечение
Възможно е самоубийство, агресия
Алкохолна енцефалопатия
Рязко влошаване на телесното здраве
Нарушаване на нервната система
Остра форма 1-7 дни
Без лечение, 50% смърт;
Хронична форма - няколко години
Загуба на памет, деменция
Епилепсия
Мускулни спазми със или без крампи
Алкохолен делириум
Най-честата психоза сред питейния контингент е делириум (delirium tremens: помътняване на съзнанието с треперене на тялото); тя представлява 81% от всички психични разстройства. За разлика от треската при треска (червена треска), треперенето поради алкохолно отравяне се нарича делириум тременс. Характерно е за алкохолици "с опит" - на 2-3-ия стадий на заболяването и много рядко се появява при тези, които започват да пият.
Моля, обърнете внимание: делириумът е резултат от хронично отравяне на мозъчните клетки, когато черният дроб вече няма време да неутрализира големи дози алкохол, които редовно влизат в тялото.
Клиничната картина на психично разстройство се проявява 2-3 дни след излизане от запоя.
- Симптоми на отнемане: повръщане, жажда, сърцебиене, рязък спад на налягането, треперене (треперене) на крайниците, тежест в главата.
- Начален период на психоза: повишена тревожност, мрачно настроение, нарушение на съня, кошмари, безсъние.
- Класически симптоми: ясни халюцинации на същества, които преследват пациента, издават звуци, докосват тялото, предизвикват чувство на ужас.
- Опасни последици: докато бяга от кошмарната „реалност“, пациентът в страх може да скочи през прозореца, да избяга на студа, да умре от спиране на сърцето и т.н..
По-често делириумът завършва с възстановяване - след дълъг дълбок сън. Всичко, което му се е случило по време на психозата, алкохоликът напълно забравя.
Алкохолна халюциноза
Слуховите халюцинации са второто най-популярно психично разстройство поради алкохолно отравяне. Това се случва до 40-годишна възраст при лица с редовен опит за пиене от поне 7-10 години. „Гласове“ могат да се появят както на изхода от запоя, така и в състояние на махмурлук.
Особеността на това разстройство е, че усещането за реалност е напълно запазено: пациентът е ориентиран във времето и пространството, той помни всичко.
Слуховите халюцинации като правило се появяват „гледайки през нощта“ - първо под формата на отделни звуци, а след това се развиват в хор от гласове, които се подиграват и обиждат, обвиняват и заплашват. Пациентът изпада в инхибирано състояние, като понякога достига пълно откъсване - ступор. Често можете да видите как „той тихо говори със себе си“. При остра форма алкохолната халюциноза продължава 3-5 дни. Без лечение той престава да хронизира психоза, която заплашва с деменция, загуба на паметта. Възможно е халюцинациите да се превърнат в по-сложни психични разстройства: параноя или депресия.
Важно! Причината за алкохолната психоза е НЕ ПИЙНЕ, А ОТКАЗ ОТ ПИЙНОСТ. Това се случва след продължително преяждане в състояние на махмурлук, е реакцията на тялото на НАМАЛЕНИЕТО на обичайните дози алкохол.
Алкохолен параноик
Параноята е психоза, която е придружена от появата на налудни идеи в мозъка. Делириумът е упорита мисъл, която не е свързана с реалността. Схемата за фиксиране на заблудени идеи е следната:
- алкохолните молекули действат като медиатори в мозъка - те предават импулси от един неврон на друг;
- естествените медиатори (допамин, GABA) се появяват в мозъка в отговор на реалното въздействие на външния свят;
- продължителното присъствие на алкохолни медиатори постепенно блокира нормалното предаване на импулси, създава нови стабилни връзки, които формират основата на делириума.
Съдържанието на заблуждаващите идеи е свързано с вътрешни нагласи и личностни черти. Делириумът на ревността се проявява при пациенти със силно развито чувство за собственост. Манията за преследване се развива при прекалено подозрителни хора. Алкохолният параноик е придружен от повишена агресия към другите, особено към роднините. Пациентът не е в състояние да осъзнае безпочвеността на заблуждаващите идеи без помощта на лекар и адекватно лечение. Насилието и самоубийството са двете основни опасности на този тип психоза, която се развива след 10-12 години систематично пиянство..
Алкохолна енцефалопатия
На последния етап от алкохолизма, след продължително преяждане, следва развитието на алкохолна енцефалопатия - това е най-тежкият случай на алкохолно разстройство, който не преминава без последствия.
- Соматични (телесни) симптоми: лошо храносмилане (диария, повръщане), тежко изтощение, анемия. Нарушава се метаболизмът, дефицитът на протеини, мазнини и витамини бързо се увеличава.
- Неврологични промени - треска, студени тръпки; треперене на тялото, липса на координация; сърцебиене, нарушение на съня.
- Психични разстройства: делириум тременс, халюцинации, неясно мърморене, тежка възбуда, която завършва със затъмнение и кома.
Острата алкохолна енцефалопатия (синдром на Gaye-Wernicke) е масивна лезия на мозъчните клетки. Болестта прогресира бързо, в половината от случаите завършва със смърт. Оцелелите пациенти развиват хронична енцефалопатия по два сценария:
- Психоза на Корсаков, характерна за жените - загуба на паметта, отслабване на чувствителността в крайниците;
- алкохолна псевдопарализа, често срещана сред мъжете - деградация на съзнанието, затъмнения, психическа безпомощност.
При адекватно лечение и пълно въздържане от алкохол, хората с психоза могат да получат общо подобрение в състоянието си..
Алкохолна епилепсия
Епилептичните припадъци - със и без конвулсии - реакцията на организма към отравяне е не толкова алкохол, колкото алкохолни продукти, които не са предназначени за пиене. Припадък се случва в деня след пиене на алкохол: човекът пада, губи съзнание, гърчи се, хвърля глава назад, посинява. Епилептичният припадък продължава няколко минути, опасен е, защото езикът на пациента може да потъне в ларинкса, което води до задушаване. Първото действие за помощ е повдигане на главата и накланянето й на една страна, така че пациентът да не се задави със собствения си език.
Първа помощ при алкохолни психози
Невменяем пациент е опасен за другите и за себе си - това трябва да се има предвид при оказване на първа помощ.
- Всички пронизващи и тежки предмети трябва да бъдат премахнати от зрителното поле.
- Затворете прозорците и вратите, изключете музика, телевизор и други дразнители.
- Всички присъстващи трябва да спазват безопасна дистанция, да бъдат нащрек, да се отнасят с болните с най-голяма учтивост и спокойствие.
- Обадете се на линейка или нарколог, опишете накратко действията на пациента, слушайте медицински съвети.
Атаките на психоза са знак, че организмът е пренаситен с токсични вещества. Няма да се справи с болестта у дома - необходима е хоспитализация.
Лечение
Диагнозата се поставя въз основа на интервюта с роднини и самия пациент. Акцентите са:
- опит с редовна консумация на алкохол;
- времето на последното преяждане и началото на синдрома на махмурлука;
- какви вещества, съдържащи алкохол, са били използвани.
Новопоявяващите се психози се лекуват успешно. Интензивната терапия включва прочистване на кръвта от токсични вещества и ефект върху мозъка с лекарства от групата на антипсихотиците. Изясняването на съзнанието в хода на борбата с психозата мотивира пациента на курс на лечение за алкохолна зависимост. Без съгласието на пациента никой няма право да го настанява в клиниката. Но той трябва ясно да осъзнае едно: втората атака е директен път към деменция..
Условия за лечение на алкохолизъм в клиниката
Цялостното лечение, постоянният медицински контрол е основното нещо, което клиничните състояния могат да дадат на зависим човек. Факторите за успешно лечение в наркологична болница са:
- избор на индивидуален курс с отчитане на съпътстващи заболявания;
- внимание към всеки пациент, денонощен контрол при насилствено поведение;
- анонимен престой в центъра;
- отстраняване от психоза, последвано от избавяне от пристрастяването.
Алкохолните психози показват, че е почти невъзможно да се освободите сами от зависимост в по-късните етапи на алкохолизъм. Семейството и приятелите трябва да бъдат внимателни в изискванията си за пиещ роднина. Внезапното отказване от алкохола може да причини огромна вреда на психиката му. В тази ситуация се нуждаете от квалифицирана лекарска помощ и цялостно лечение..
Бирен алкохолизъм
Пивният алкохолизъм е опасна форма на пристрастяване, при която човек развива болезнена жажда за пиене на бира. Тази напитка се счита за "безвредна" поради ниската си сила. На практика тези, които го предпочитат, имат по-висок риск от алкохолна зависимост, отколкото тези, които пият алкохол.
Опитни лекари Нарколози. В болница или у дома. Денонощно отпътуване в Москва и региона. Професионален, анонимен, сигурен.
Как пиенето на бира влияе на здравето?
Напитката съдържа етилов алкохол. Съдържанието му е относително малко, но това не отменя вредата за здравето. Смята се, че бирата е най-опасна за сърдечно-съдовата и хормоналната системи..
Сърдечни промени:
- удебеляване на мускулните стени;
- смърт на митохондриите;
- разрушаване на тъканите;
- разширяване на сърдечните кухини.
За такава патология съществува неофициалният термин „баварско сърце от бира“. В сравнение със здравия орган, той изглежда увеличен, подут. Поради некроза и дегенерация на клетки се виждат големи огнища на съединителната тъкан. Появата им нарушава функциите на сърцето, поради което пулсът се ускорява постоянно, увеличава се рискът от развитие на сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, дистрофия на сърдечния мускул.
Такива промени се дължат на натрупването на кобалт в тъканите. Същото вещество може да се натрупва в тъканите на хранопровода, стомаха, провокиращо възпаление. Поради високото съдържание на въглероден диоксид, рискът от разширени вени се увеличава, тяхната еластичност намалява и транспортът на кръвта се влошава.
Ефекти върху хормоналната система:
- производството на тестостерон намалява;
- количеството естроген се увеличава.
Дисбалансът на половите хормони провокира промени в структурата на тялото при мъжете:
- уголемяване на гърдите;
- тазът става по-широк;
- мазнините се натрупват според "женския тип": по седалището, бедрата, страните, раменете;
- теглото нараства бързо, става прекомерно, поради което хормоналните нарушения се увеличават.
Други промени настъпват при жените:
- тембърът на гласа се променя, той става нисък, груб;
- започва нетипичен растеж на косата (над горната устна, по ръцете, гърба);
- мускулната маса намалява, тя се заменя с мазнини;
- се появява постоянна подпухналост: лицето изглежда подуто, фигурата губи формата си.
Опитни лекари Нарколози. В болница или у дома. Денонощно отпътуване в Москва и региона. Професионален, анонимен, сигурен.
- под въздействието на етанол невроните умират, мозъчните функции се нарушават: паметта се влошава, когнитивните способности намаляват, появяват се дисфункции на ЦНС (промени в поведението, проблеми със съня, треперене, високи нива на тревожност, раздразнителност);
- черният дроб е под постоянен токсичен ефект, което провокира масивна смърт на хепатоцитите, образуването на фиброзна тъкан. На фона на редовната консумация на бира може да се развие алкохолно чернодробно заболяване, хепатоза, цироза;
- бъбреците работят при голямо натоварване, като постоянно отстраняват големи обеми течности и токсини, което провокира увреждане на тъканите, тяхната промяна, води до появата на бъбречна недостатъчност;
- в по-късните етапи на пристрастяване е възможна загуба на слуха и зрението поради постоянни промени в кръвното налягане, влошаване на мозъчната функция;
- поради нарушение на водно-солевия баланс настъпва дехидратация, вискозитетът на кръвта се повишава и кръвното налягане се повишава. Сърцето е под силен стрес, а мозъкът не получава достатъчно храна.
Симптоми на бирен алкохолизъм
Когато пиете бира, зависимостта се развива неусетно. Човекът вярва, че контролира ситуацията. Той може да пие само 1-2 бутилки на ден, да остане относително трезвен, но ако това се повтаря редовно, болестта ще напредва.
Пивният алкохолизъм се обозначава с:
- забележими промени във фигурата: наддаване на тегло, поява на бирено коремче, мастни натрупвания отстрани, постоянно подуване;
- постепенно увеличаване на дозата алкохол. Човек не може да се ограничи до една или две чаши, с течение на времето пие все повече и повече (до 7-8 литра на ден). Той не контролира поведението си в нетрезво състояние, не може сам да спре да пие;
- психични промени: трудно е да останеш трезвен, появяват се агресия, тревожност, раздразнителност;
- проблеми с потентността и плодовитостта;
- нарушения на съня, други симптоми на проблеми с нервната система (тремор, тикове);
- летаргичен, сънлив през деня;
- пиене на бира сутрин или следобед, за да подобрите вашето благосъстояние или настроение.
При тази форма на зависимост може да не съществуват „обикновени“ запои (с тежка интоксикация, постоянна интоксикация). Пациентът винаги е леко пиян или чака за питие, пие всеки ден.
Поради ниската резистентност, биреният алкохолизъм се развива по-бързо при юноши и жени. За тях е по-трудно да го диагностицират и лекуват: такива пациенти често крият консумацията на алкохол, отричат зависимостта.
Опитни лекари Нарколози. В болница или у дома. Денонощно отпътуване в Москва и региона. Професионален, анонимен, сигурен.
Лечение на бирен алкохолизъм
При честа консумация на бира човек изпитва силен махмурлук, тежки симптоми на отнемане:
- силно главоболие, което не изчезва дълго време, не се облекчава от аналгетици;
- диария, гадене и повръщане, нарушения в храносмилателния тракт;
- слабост, апатия, летаргия, сънливост;
- бъбречни нарушения: чести позиви за уриниране, болка;
- по-бавно време за реакция, намалена способност за изпълнение на сложни умствени задачи.
От страх от отнемане, пациентът продължава да пие бира вече като "лекарство". В случай на симптоми на отнемане, използването му може да подобри здравето и настроението, да "заглуши" неприятните усещания. Колкото по-дълго човек се „лекува“ по този начин, толкова по-интензивна медицинска помощ ще му е необходима.
Лечението на бирен алкохолизъм включва системна терапия в три посоки.
Пълно отхвърляне на алкохол. Пациентът може самостоятелно да се въздържа от пиене на бира, ако пристрастяването е на ранен етап. Ако това не е възможно, се извършва кодиране, за да се откаже алкохол: лекарствен или хипнотичен. Когато се използва методът на Довженко или други програми за хипносулаторна терапия, за пациента се формира силно отношение към отвращение към алкохола. Кодирането на лекарства се извършва с лекарства на базата на дисулфирам (правят консумацията на алкохол невъзможна, провокира силна реакция на отравяне дори след малки дози алкохол), налтрексон, налтферон (блокират допаминовите рецептори, поради което по време на интоксикация не възниква еуфория).
Психотерапия. Последователното лечение, при което лекарят формира мотивация за отказ от алкохол, идентифицира и елиминира причините, провокирали алкохолна зависимост, учи пациента да разпознава неговите прояви, да се справя с психологическото желание за алкохол. Провежда се от курсове по време на рехабилитационния период.
Възстановяване на нормалното здраве. Програмата за лечение се формира индивидуално и може да включва нормализиране на функциите на бъбреците и черния дроб, сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната системи и други органи. Терапията се провежда по време на рехабилитационния период, за да се сведат до минимум последиците от консумацията на алкохол.
Медицински център "NarkoDok" извършва лечение на бирен алкохолизъм, използвайки психотерапия, кодиране на наркотици и други методи..