Синдромът на отнемане на алкохол е специфично състояние, което възниква в резултат на спиране или внезапно намаляване на приема на алкохол при лице, което е диагностицирано с "втори или трети етап на алкохолизъм". При такава патология се появяват вегетативни и психични разстройства в различни комбинации, както и нарушения във функционирането на вътрешните органи..
Оттеглянето от алкохол - какво е това?
Симптомите и леченията, разбира се, са взаимосвързани и разнообразни. По този въпрос всичко зависи от характеристиките на тялото на пациента, степента на разрушаване на вътрешните му органи и етапа на алкохолизъм. Това заболяване се диагностицира изключително при зависими хора и е един от основните признаци на алкохолизъм..
Каква е природата на това явление? Мозъкът е изпълнен с разнообразни химически структури - невротрансмитери, които са необходими за комуникацията между органните клетки. Някои от тях, реагирайки с клетъчни протеини на неврони, повишават своята активност, докато други, напротив, потискат тяхната работа.
Етиология на патологията
Етиловият алкохол, ставайки участник в метаболизма, засилва инхибиторния ефект на един от тези предаватели - гама-аминомаслена киселина. Ако етанолът престане да навлиза в кръвта, ефектът на това вещество, което забавя работата на мозъка, значително отслабва. В същото време киселинният антагонист, възбуждащият невротрансмитер глутамат, също се засилва. В резултат на това всички части на мозъка се активират синхронно и изключително силно, което се проявява като обща треска, конвулсии, халюцинации, делириум.
Характеристика:
Колко време трае отнемането на алкохол? За разлика от обикновения махмурлук, който продължава не повече от един ден, синдромът на отнемане продължава много по-дълго. Вярно е, че хората, които обикновено са пристрастени към алкохола, помагат сами да спрат абстиненцията, като пият определено количество алкохол, вместо да прибягват до услугите на квалифициран специалист.
Ако пациентът успее да откаже да приема алкохолни напитки, токсичните продукти в крайна сметка напускат тялото, позволявайки на клиничната картина на заболяването да стане по-слабо изразена. Нарушения в работата на вътрешните органи се появяват в рамките на 0,5-4 дни след последния прием на етилов алкохол и постепенно прогресират. Към 5-7-ия ден по правило общото състояние на пациента се стабилизира.
Друга характеристика на синдрома на отнемане на алкохол е неговата интензивност. Симптоматологията на тази патология, като правило, е толкова изразена, че пациентът почти напълно губи своята работоспособност. Тъй като е изключително трудно да се отървете от синдрома сами, обикновено се изисква специална терапия..
Причини за възникване
Основната предпоставка за развитието на спиране на алкохола се крие във физическата зависимост от етилов алкохол, която се появява почти неусетно за човек на фона на системното използване на напитки с градуси. Механизмът на появата на синдрома е такъв, че при продължителен прием на алкохол, производни на етанол се натрупват в кръвта. В организма на здравия човек активността на тези токсини се неутрализира с помощта на специални ензими, но при алкохолиците черният дроб вече е толкова унищожен, че просто не е в състояние да произвежда необходимите вещества в достатъчни количества. В резултат на това се натрупват вредни етанолови продукти, които се движат през всички системи и органи, причинявайки им значителна вреда..
На първо място, негативният ефект се разпростира върху централната нервна система, която е силно чувствителна към различни вредни вещества и токсини. След като пристрастен човек престане да пие алкохол, етанолът започва да се неутрализира от черния дроб и продуктите от неговото разпадане се разпръскват в тялото заедно с кръвния поток, прониквайки в мозъка и засягайки нервните окончания. Поради тази причина блокирането на отнемането на алкохол е насочено главно към стабилизиране на функционирането на централната нервна система..
Патогенеза
Всъщност причината за появата на отнемане на алкохол е отсъствието на необходимия алкохол от попадане в тялото. Това е възможно само на етапа, когато етанолът вече е участник в метаболизма и е необходим за образуването на такова излишно количество опиати и други химични съединения, с които тялото на пациента вече е свикнало. С други думи, липсата на алкохол в организма ще се прояви като определени признаци само когато има не само психическа, но и физическа зависимост от алкохола..
По правило появата на такава патология е вероятно след 6-7 години системна употреба на алкохолни напитки. Когато става въпрос за активен прием на алкохол, симптомите на отнемане могат да се появят още след две години..
Клинична картина
Синдромът може да има прояви с различна тежест, в зависимост от продължителността на непрекъснатия прием на алкохол и количеството му. По правило симптомите на отнемане на алкохол се определят от етапа на пристрастяване. Например, за лека форма е типично:
- намаляване на работоспособността;
- прекомерна раздразнителност;
- липса на апетит;
- непрекъсната слабост, чувство на слабост;
- нарушения в храносмилателния тракт и сърдечно-съдовата система;
- сухота в устата;
- прояви на астения;
- прекомерно изпотяване.
С всички тези признаци жаждата за алкохол не е силно изразена и желанието за пиене, махмурлук все още може да бъде ограничено.
На втория етап симптомите стават по-ярки и по-тежки. В допълнение към описаните симптоми има още:
- подуване на лицето и крайниците;
- зачервяване на лицето или на целия торс;
- още по-сериозни нарушения на сърдечно-съдовата система, например аритмия, скокове на кръвното налягане, болки в сърцето;
- диария;
- повишено изпотяване;
- сивкаво покритие на езика;
- пълна липса на апетит;
- виене на свят;
- треперене на крайниците;
- безсъние;
- мигрена;
- разширени зеници и зачервяване на очите;
- усещане за тежест и болка в стомаха;
- постоянна слабост;
- липса на координация.
На този етап пациентът е почти неспособен да сдържа желанието си за махмурлук и прави това по абсолютно всяко време на денонощието. Така започва пиянският период със симптоми на деградация на личността и психоза. В такава ситуация отнемането на алкохол може да продължи до 5 дни..
Други признаци
Истински тежък ход на синдрома обаче е характерен за третия етап на пристрастяване. Страдащ от вредно привързване, пациентът престава да вижда по-големи стойности от алкохола. Ето защо при изоставяне на алкохола всички изброени симптоми се влошават значително, има изразени нарушения в координацията на движенията, студено изпотяване, бледност и дори посиняване на кожата, сериозни патологии на сърдечно-съдовата система.
Що се отнася до външните признаци, хроничните алкохолици, като правило, издават твърде тънко, заострено лице. В случай на пристрастяване към третия етап отнемането на алкохол може да продължи повече от 5 дни и последствията от него може да са психични разстройства.
Този синдром може да има различни форми:
- невровегетативна - стандартна патология, която предвижда появата на всички основни симптоми: летаргия, безсъние, умора, астения и други;
- соматични - при такава патология се изразяват предимно соматични признаци, например повръщане и гадене, диария, сърдечни нарушения;
- церебрални - има изразени невровегетативни нарушения, които са придружени от мигрена, епилептични припадъци, припадъци;
- психопатологични - в симптоматиката преобладават психични разстройства: появяват се суицидно настроение, вина, халюцинации, фобии, безсъние, тревожност, депресия.
Диагностика
Идентифицирането на синдрома се извършва според съвкупността от проявените симптоми, които пациентът има по време на контакт с специалист. Изключително важен критерий при определяне на диагнозата е желанието да се пие алкохол през периода на въздържание.
За да идентифицира точно етапа на патологията, наркологът трябва да изясни колко дълго и до каква степен пациентът е пил алкохол, както и интензивността на желанието му за алкохол на следващия ден след пиене. Освен това трябва да разберете дали пациентът изпитва чувство за вина за прекомерен прием на упойващи напитки. За да се идентифицират физиологичните признаци на отнемане на алкохол, се извършва задълбочен преглед на пациента.
Тъй като синдромът се счита за една от проявите на тежка форма на пристрастяване, диференциалната диагноза е необходима не само при други патологии, които се появяват поради употребата на психотропни вещества, но и при тревожност, депресивни разстройства.
Общи принципи на лечението с отнемане на алкохол
Необходима е незабавна медицинска помощ, за да се предотвратят сериозни усложнения, когато се появят признаци на синдрома. Правилното лечение ви позволява бързо да отстраните пациента от ненормално състояние. Но някои патологии, които са се появили на фона на влиянието на ензимите за разцепване на етанол, могат да бъдат необратими. И ходът на такива заболявания се влошава в случай на по-нататъшна консумация на алкохол.
На пациента може да се предпише лечение за спиране на алкохола у дома, но само след подробен преглед от специалисти по спешна помощ. Въпреки това, умерените и тежки форми на заболяването изискват стационарно лечение в наркологичния отдел..
Медикаментозна терапия
Основният принцип на терапия за този синдром е, разбира се, пълно отхвърляне на алкохолните напитки. В допълнение, лечението на патологията включва използването на лекарства:
- Витамини от група В и фолиева киселина. Първо се инжектират 100-200 ml тиамин, след което се използват сложни лекарства: Neurorubin и Milgamma под формата на таблетки и инжекции.
- Големи дози витамин С.
- Транквиланти "Мидазолам" и "Сибазон". Тези средства ви позволяват да се отървете от тревожност, гърчове, безсъние. Тези лекарства обаче са забранени за употреба в домашна среда..
- Гама хидроксимаслена киселина. С това лекарство може да се постигне отличен антиконвулсивен ефект..
- "Феназепам". При отказ от алкохол това лекарство помага да се отървете от безпричинен страх, безпокойство, безсъние и други психични разстройства..
- Антидепресанти. Не е назначен във всички случаи.
- Ентеросорбенти. Използва се за детоксикация на тялото "Полисорб" или активен въглен.
Заключение
В случай на тежка форма на патология в стационарни условия, инструментално почистване на кръвта - плазмафереза, по време на която плазмата на пациента се заменя със специални препарати.
Според прегледите, при спиране на алкохола, ентеросорбенти, успокоителни и антидепресанти помагат да се постигне добър ефект. Според многобройни отговори е най-трудно през първите дни след появата на синдрома. При правилно лечение обаче всички неприятни симптоми скоро ще изчезнат..
Симптоми и лечение на симптоми на отнемане при алкохолизъм
Пристрастяването към алкохола представлява опасност за човека, като придобива цял набор от психически и физически разстройства. Патологичните нарушения се проявяват активно, нанасяйки смазващ удар върху всички механизми на жизнената дейност на организма. Да се отървете от лошия навик не е лесно. В крайна сметка внезапното спиране на консумацията на алкохолни напитки след продължително преяждане провокира симптоми на отнемане при алкохолизъм.
- Какво е въздържание
- Симптоми на отнемане
- Оттегляне
- Методи за лечение на заболявания
Синдром на отнемане при алкохолизъм
Какво е въздържание
Абстиненцията е синоним на въздържание. Тъй като патологията се диагностицира при алкохолици, тя се признава като основен симптом на пристрастяването. Синдромът на отнемане на алкохол се характеризира с факта, че след спиране на постоянния цикъл на използване на вещества, които допринасят за развитието на зависимост, настъпват промени във функционалното състояние на тялото. Такова вещество се превръща в жизненоважна нужда на организма, тъй като се е присъединило към състава на биохимичните процеси в кръвта. При липса на необходимата доза алкохол настъпва въздържание, причиняващо синдром на отнемане на алкохол.
Каква е разликата между симптомите на абстиненция и махмурлука
Специалните учебници дават ясна дефиниция на понятието синдром на отнемане на алкохол. Формулировката характеризира симптомите на отнемане на алкохол, като се имат предвид признаците на махмурлук. Този синдром се появява при хроничен алкохолизъм. Характеризира се с влошаване на здравословното състояние поради невъзможността да се вземе доза алкохол. Симптомите показват необходимостта от повторно консумиране на алкохолни напитки.
Обикновено в ежедневието има терминологично преплитане, когато махмурлукът е реакцията на организма към прекомерно количество пиян алкохол, провокирал отравяне с токсични вещества. Повръщането се превръща в добре позната такава реакция на организма. Наличието на повръщане показва включването на адаптивната функция на организма върху фактора, увреждащ здравето.
Сутринът на „синдром след интоксикация“ е известен с главоболие, слабост и остро усещане за жажда. Човек изпитва отвращение към алкохола и в случай на многократна употреба състоянието се влошава. Следователно популярното твърдение, че можете да премахнете махмурлука с нова доза етилов алкохол, е заблуда..
При алкохол симптомите на отнемане се появяват при липса на алкохол в кръвта на алкохолиците, тъй като метаболизмът и нормалното функциониране на организма с алкохолизъм са нарушени. При хроничен алкохолизъм първата чаша сутрин бързо нормализира здравословните и физиологичните параметри..
Симптоми на отнемане
Нека да подчертаем основните симптоми на синдрома на отнемане на алкохол (AAS):
- скачащо кръвно налягане;
- чувство на несигурност при определяне на вашата пространствена позиция;
- загуба на равновесие;
- повръщане, диария;
- треперене на крайниците;
- отвращение към храната;
- бледа кожа;
- прострация;
- психическа дезорганизация на поведението;
- депресия.
Алкохолиците имат повишен пулс и задух. Този набор от симптоми при хроничен алкохолизъм се допълва от повишаване на телесната температура и повишена температура. Съзнанието на човек е объркано, настъпва безсъние, кошмарите сънуват през нощта и след събуждане настъпва халюциногенен синдром. Такъв човек става обществено опасен. Необходимо е да се осигури необходимата помощ, насочена към облекчаване на симптомите на лекарството.
Тези признаци позволяват на лекаря да диагностицира алкохолизъм при пациент. Синдромът на отнемане на алкохол се появява няколко часа след спиране на приема на алкохол. Появата на симптоми без друг прием на алкохол, силно желание за пиене и подобряване на състоянието при възобновяване на приема, сигнализира, че консумацията на алкохол е редовна и продължителна. И резултатът от пристрастяването към алкохолиците беше „вливането“ на алкохол в метаболитните процеси. Това явление се дължи на настъпването на състояние на хроничен алкохолизъм етап 2. Развитието на спиране на алкохола се случва след две години "опит" на вредното пристрастяване към алкохолиците. Известни са случаи на поява на болестта много по-рано..
Оттегляне
Началото на определен етап на симптоми на отнемане може да се определи от следните признаци:
- Неусложнени симптоми на отнемане. Характеризира се с необходимостта на човек да консумира алкохолни напитки. Здравословното състояние се влошава поради треперене на езика, потрепване на очите, силно изпотяване, пристъпи на повръщане, повишен пулс, нарушения на налягането и други характерни признаци на алкохолна зависимост.
- Оттегляне конвулсивно състояние. Той е придружен от гърчови конвулсии на пациента със съпътстващи симптоми на алкохолик.
- Състояние на отнемане с нарушено съзнание. Състоянието се причинява от наличието на характерни симптоми на AAS, утежнени от психосоматични разстройства: объркване на съзнанието, халюцинации и други соматични аномалии.
Само няколко пациенти могат да вземат твърдо решение за отказ от алкохол. Обикновено пациентът се въздържа от алкохол за известно време и след това се връща към предишния начин на живот. Ако лечението на синдрома на отнемане на алкохол не се приложи навреме, пациентът отново попада в друго преяждане. Продължителността на шума постепенно ще се увеличава. По-тежко отнемане на алкохол след продължително преяждане.
Преминаването през първите три дни не е лесно. Този период е придружен от редуващи се гърчове с неволно уриниране. Трудно е човек със слаба воля да устои на подобни оттегляния и той се разпада. Новата доза премахва признаците на припадък, пациентът е облекчен. Но това е измамно лекарство и пътят към пиянството отново се отваря. Симптомите на отнемане обикновено продължават 4-5 дни.
Усложнения на синдрома на отнемане на алкохол
Известни са случаи на сложна клинична картина поради отнемане на алкохол. Помислете за следните случаи на употреба:
- Разпределение на обилно повръщане с наличие на кръв и жлъчка. Опасно явление, което провокира кървене от стомашно-чревния тракт.
- Възпаление на хемороиди.
- Чревно кървене. Можете да определите опасно усложнение по цвета на изпражненията. Ако масите са с тъмен цвят, не можете да се колебаете, спешно се обадете на линейка.
- Токсичен мозъчен оток. При липса на необходимите терапевтични мерки човек първо изпада в кома, след известно време може да умре.
Методи за лечение на заболявания
Лечението в специализирана клиника ще неутрализира последиците от спирането на алкохола, ще предотврати по-нататъшни психични разстройства.
Болнично лечение
След като установи клиничната картина на заболяването, наркологът определя метода на лечение и необходимата лекарствена терапия. Колко време продължава лечението и какво е необходимо за това, лекарят ще каже по време на прегледа на пациента. Обикновено се предписва лекарствена терапия след диагностициране на продължително алкохолно състояние при пациент. И така, на третия етап се извършва облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол, като се неутрализират всички симптоми на заболяването чрез използване на специални лекарства. Всеки вид лечение се избира, като се вземат предвид съществуващите хронични заболявания и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.
Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол се извършва чрез капкова интравенозна инфузия на хемодез, реополиглюцин, 5% глюкоза. Използват се инжекции на препарати, съдържащи тиолови групи, витамини от група В, С. Също така, лекарствената терапия се провежда в комбинация с такива лекарства:
- Депресанти на централната нервна система - бензодиазепини. Популярни представители на тази фармакологична група са хлордиазепоксид, валиум. Лекарствата осигуряват облекчение на психомоторната възбуда и тревожната възбуда, осигурявайки седативен ефект. Лекарствата обикновено не причиняват странични ефекти и не предизвикват пристрастяване. Ако се установят противопоказания за някои от компонентите, терапевтичното лечение се извършва с таблетки нозепам или лоразепам.
- Β-блокери. Лекарството има антихипертензивен и антиаритмичен ефект и е показано при съвместна терапия с бензодиазепини. В случай на лека форма на AAS се използва лекарствена монотерапия на бета-блокери.
- Производни на барбитурова киселина - барбитурати. Преди появата на бензодиазепините, тези лекарства преди са били използвани в наркологията. В съвременния свят лекарствата се използват по-често за премахване на симптомите на махмурлук.
Правилно предписаното лечение от нарколог ще помогне на пациента да се раздели с жаждата за алкохол и да стабилизира състоянието си.
Справянето с отнемането на алкохол не лекува хроничната форма на заболяването. След провеждане на необходимата терапия се разрешава лечение с помощта на психотерапевтични процедури.
Психична терапия
Алкохол-съдържащите течности, попадайки в тялото, първоначално засягат централната нервна система. В резултат на това заболяването не може да изчезне само след прием на лекарства. Лекарите на наркологични диспансери използват методи за въздействие върху психиката на човека. Психотерапевтичните сесии се считат за ефективен метод. Опитен психотерапевт бързо намира общ език с пациента и води откровени разговори, по време на които пациентът изразява наличието на нарушения в общото състояние - морални и физически. Той може да говори за своите страхове, тревоги, апатично настроение.
Известен е вариант на кодиране на алкохолизма по метода на Довженко. Същността на тази техника е да насади на пациента отрицателно отношение към алкохола под хипноза. Подобно отношение се счита за хуманно, безвредно и се показва на всеки, който иска да се отърве от злото неразположение. Методът е особено ефективен за хора, които имат доброволно желание да се откажат от пиенето, но не са дошли по настояване на роднини и приятели.
Витаминозаместителна терапия
Отстраняването на хранителни вещества от тялото на алкохолика или пълното им отсъствие поради лошо хранене заплашва с недостиг на витамини. Недостатъчното количество витамини и минерали причинява лошо общо здраве на алкохолика. Витаминната терапия насърчава бързото възстановяване. В допълнение към глюкозата, пациентите обикновено се предписват фруктоза, лактофлавин. Витаминната терапия носи само ползи, не са наблюдавани противопоказания и странични ефекти при нито един пациент.
Възобновяване на правилното хранене
Известно е, че злоупотребяващите с алкохол използват храната по-често само като лека закуска. Следователно диетата на алкохолика е доста оскъдна и не по-малко опасна от течностите, съдържащи алкохол, които той използва. Особеността на дълго време без храна за човек, страдащ от алкохолизъм, се проявява във факта, че алкохолът се счита за висококалоричен продукт, следователно пияниците не изпитват глад веднага.
В допълнение към липсата на витамини и минерални вещества, стомахът на алкохолика е постоянно подложен на стрес и токсична атака. Последицата от подобно снизхождение са очевидни гастроентерологични заболявания. Редица допълнителни процедури ще помогнат за премахване на такова досадно нарушение. Ще бъде необходимо да се възстанови водно-солевият баланс, да се премахнат токсините и да се нормализират функциите на органите на стомашно-чревния тракт. Това се улеснява от балансирана диета, представена от включването на зеленчуци, постно месо, млечнокисели продукти.
Метод с условен рефлекс
Алкохолният синдром на отнемане се лекува на рефлекторно ниво. Този вид лечение на алкохолици е оправдано от развитието на негативна реакция от страна на организма към наличието на алкохол. Така че, след като е използвал правилното лекарство, пациентът започва да изпитва гадене, световъртеж, сърцебиене заради вкуса или миризмата на алкохолни продукти. Обикновено се използва лекарство от естествен билков произход, което първоначално причинява лека интоксикация, прогресираща само след пиене на етанолови алкохолни производни. Процедурата изисква контрол, поради което тя често е неподвижна.
Въздържание лечение у дома
Лечението на пациент с алкохолизъм у дома е доста често. Всъщност много хора не се смятат за алкохолици, но подсъзнателно признават наличието на факт. Следователно почти всеки човек, диагностициран с алкохолизъм, е получил първия опит за справяне с болестта у дома. Аптечните вериги освобождават свободно някои лекарства, които помагат за преодоляване на пристрастяването към алкохола, например Proproten. Лекарството насърчава бързото елиминиране на алкохола и неутрализирането на изразени симптоми, осигурявайки антихипоксичен, невропротективен, анти-абстинентен ефект. Лекарствата, предписани от лекаря, помагат на алкохолика да подобри непостоянния си сън. Тези лекарства могат да бъдат:
- фенибут;
- реланиум;
- донормил;
- феназепам.
Не можете сами да купувате лекарства, само лекар може да напише рецепта. Разрешено е независимото използване на успокоителни на валериана, майчинка. Те подобряват съня и леко успокояват изразените симптоми на алкохолно отравяне..
Отварата на основата на билка пелин показа своята ефективност не лошо. Притежавайки омекотяващ ефект, той бързо елиминира признаците на отнемане. Можете да намерите много билкови рецепти от наличните билки, подправки и дори зърнени храни. За да се отървете от чувство на безпокойство, безпокойство, учестен пулс, можете да използвате валокардин или корвалол. Такива манипулации допринасят за отхвърлянето на храни на основата на етанол от организма..
Домашното лечение на синдрома на отнемане на алкохол се счита за самолечение и включва известен риск. След грешната комбинация от лекарства и дори методи на традиционната медицина, физическото състояние на алкохолика може да се влоши. Напредналите етапи на въздържание от алкохол на пациента представляват социална опасност за другите. Агресията и липсата на самоконтрол могат да донесат физическо страдание на роднините.
Как да облекчим симптомите на абстиненция у дома?
Спирането на алкохола е специфично състояние, което се среща при хора с хроничен алкохолизъм, когато спрат да пият алкохол. Симптоми на отнемане - безразсъдна агресия, страх, кошмари. Каква е причината за това състояние, какви опасни последици очакват зависимите хора? Когато можете да помогнете с алкохолен синдром у дома и когато имате нужда от лечение в клиника за лечение на наркотици, прочетете по-долу.
- Причини за отнемане на алкохол
- Симптоми на отнемане по тежест
- Лечение на симптоми на отнемане
- Методи на лечение
- Психотерапевтични методи
- Народни средства за защита
- Възможни усложнения
- Как да се държим за близки с алкохолик?
- Предотвратяване
Причини за отнемане на алкохол
Развитието на синдром на отнемане на алкохол се дължи на няколко фактора:
- Отровният ефект на етилов алкохол. Алкохолът в черния дроб се разрушава от ензима алкохол дехидрогеназа. В този случай се образува ацеталдехид - вещество, по-отровно от етанола. При честата употреба на алкохолни напитки черният дроб не се справя със своите функции. В тялото се натрупват отровни вещества.
- Пушенето на цигари засилва ефекта на алкохола и хората пушат много по-често, докато пият..
- Наличието на други алкохоли - алкохолни сурогати, които усилват токсичния ефект на етанола.
- Дефицит на магнезий. След пиене на алкохол магнезият, необходим на организма, се измива с вода. Вместо това той получава калций, който има свойството да стимулира меките тъкани - мускулите на сърцето и краката. Дефицитът на минерали е придружен от сърдечни аритмии, крампи на краката.
- Алкохолът унищожава витамините С, РР и, което е особено важно, от група В. Именно техният дефицит причинява неврологични разстройства.
Алкохолното отнемане се развива на етап алкохолизъм, когато алкохолът в големи количества става жизненоважна необходимост. Етанолът се включва в метаболизма. Развива се физическа зависимост. Това обикновено се случва след 5-7 години редовно пиене. Злоупотребяващите алкохолици развиват пристрастяване по-рано.
Синдром на отнемане при хроничен алкохолизъм се развива след спиране на алкохола, когато човек реши да спре да пие. Това състояние се причинява от обичайния синдром на отнемане на дозата. За съжаление добрите намерения са вредни за вашето благосъстояние..
В основата на пост-алкохолния синдром има няколко механизма. Етанолът засилва инхибиращия ефект на гама-аминомаслената киселина върху възбудимостта на мозъка. При липса на обичайната доза алкохол мозъкът е в състояние на постоянно вълнение..
Глутаматът (сол на глутаминова киселина) участва в генезиса на алкохолния синдром. Неврохуморалното предаване на нервните импулси е нарушено, което води до активиране на това вещество. Глутаматът превъзбужда мозъчната кора. Симптомите на астения и разстройства на настроението се появяват на етапи.
Симптоми на отнемане по тежест
Симптомите на отнемане на алкохол изглеждат крехки дори преди изчезването на етилов алкохол от кръвта. С намаляване на етанола в плазмата се появяват признаци на I степен на втория етап на алкохолен синдром. Те се проявяват с вегетативно-астенични разстройства:
- треперене на пръстите, езика;
- жажда;
- вътрешен стрес;
- кардиопалмус;
- апатия;
- обилно изпотяване;
- главоболие;
- двигателно безпокойство;
- загуба на апетит;
- суха уста;
- високо кръвно налягане;
- раздразнителност;
- намалена производителност;
- трябва да пиете алкохол.
За II степен на въздържание при алкохолизъм е характерно добавянето на неврологични симптоми:
- тежест в главата;
- тремор (треперене) не само на ръцете, но и на цялото тяло;
- хиперемия на лицето;
- зачервяване на склерата на очите;
- скъсяване на нощния сън;
- диспептични разстройства;
- нарушение на мисленето, концентрация на вниманието;
- сърцебиене;
- рязко намаляване на налягането;
- нарушение на походката;
- "Сухо" повръщане;
- човек вече не може да сдържи жаждата за пиянство.
С III степен на тежест на алкохолния синдром се появяват психични разстройства:
- постоянно чувство на безпокойство;
- необясним страх;
- чувство на копнеж и вина;
- раздразнителност;
- кошмари;
- психоза;
- повърхностен непродуктивен сън;
- слухови халюцинации;
- агресивно настроение към членовете на семейството.
В III стадий на алкохолен синдром всички симптоми се увеличават. Промени в поведението. Действията се характеризират с истерия, гневно или злобно отношение към хората наоколо. Слуховите и зрителните халюцинации обикновено се появяват при заспиване или при пробуждане. Пациентът чува гласове, които го наричат по име. Възможни са конвулсии.
Тежката форма на пост-алкохолен синдром е придружена от алкохолен делириум (делириум).
Признаци на делириум тременс:
- повишаване на температурата;
- постоянно изпотяване;
- скокове на кръвното налягане;
- треперене по цялото тяло;
- колеблива походка.
Плашещите халюцинации при алкохолен синдром подтикват пациента да предприеме опасни действия - да атакува или да избяга. Някои скачат от прозореца от страх. Други хвърлят нож по членове на семейството.
Характери на видения с алкохолен синдром - плъхове, дяволи, починали роднини. Пациентът чувства, че има червеи или косми в устата си. В същото време той се опитва да се отърве от тях по всякакъв възможен начин. Атаките на психическо вълнение се усилват вечер. До сутринта идва известно облекчение.
Лечение на симптоми на отнемане
Човек със симптоми на отнемане на алкохол трябва да бъде лекуван, за да предотврати развитието на усложнения. С лека до умерена степен терапията се провежда у дома. При тежки случаи пациентът е приет в наркологичния отдел на психиатричната клиника.
Методи на лечение
Пациент в това състояние трябва да бъде прегледан от нарколог. Лечението на умерени и тежки симптоми на отнемане, както и при наличие на анамнеза за гърчове, се извършва в болница. Комплексната терапия включва използването на лекарства:
- На първо място, необходимо е да се компенсира липсата на течност, като се инжектира интравенозно през капкомер. Под контрола на диурезата се прилагат солени полиионни разтвори с глюкоза с цел детоксикация и възстановяване на водно-електролитния баланс.
- При необходимост се прилага диуретикът Lasix.
- За премахване на токсините при алкохолен синдром се използва ново лекарство - Reamberin. Съдържа оптимален набор от соли и янтарна киселина.
- За алкохолен синдром се използват ентеросорбенти - активен въглен, Polysorb, Enterosgel. Те насърчават елиминирането на продуктите от разграждането на етанол от тялото.
- За облекчаване на гърчове и делириум тременс се използват бензодиазепини - феназепам, диазепам. За пациенти в напреднала възраст и тези с чернодробно увреждане се предпочитат лекарства с кратко действие - Оксазепам или Лоразепам. Транквилизатор с ноотропен ефект - Фенибут - облекчава тревожността и гнева. Той се основава на гама-хидроксимаслена киселина. С умерена тежест на алкохолния синдром, Afobazol се използва за облекчаване на тремор, жажда, изпотяване.
- Donormil може да се използва за премахване на безсънието. Помага за облекчаване на махмурлука, като същевременно подобрява качеството на съня.
- За ускоряване на метаболитните процеси и подобряване на функциите на нервната система се предписва витаминна терапия. Схемата на лечение включва инжекционни форми на витамин С, група В, фолиева киселина.
- При тахикардия, аритмии се използват сърдечни лекарства.
- На някои хора се дават антидепресанти.
Психотерапевтични методи
Психотерапията залага в подсъзнанието на алкохолика отговор на отношението към отказа да пие алкохол. Лечението за отнемане на алкохол включва няколко метода за въздействие върху мозъка на пациента:
- Котва хипноза. С помощта на специална техника се подпрограмира подсъзнанието. Условен рефлекс на отказ от алкохол се полага в присъствието на стимулен етикет. Определя се в процеса на работа с клиента.
- Кодиране. Нарколозите използват метода за налагане на забрана за алкохол с ясно или променено съзнание.
- Лекарственият метод за алкохолен синдром се използва само след края на периода на детоксикация. В организма се въвеждат лекарства, които рязко влошават здравословното състояние след консумация на алкохол. Страхът от предстоящо болезнено състояние инхибира желанието за пиене.
- Имплантация. Таблетки или капсули Torpedo, Esperal се зашиват под кожата. След прием на алкохол те провокират горещи вълни, задушаване, повръщане.
- Инжекции. В случай на алкохолен синдром, нарколозите инжектират лекарство във вената, което съдържа дисулфирам. Съществуват разтвори за интрамускулно приложение, базирани на налтрексон. Когато тези агенти влязат в контакт с етилов алкохол, тялото реагира с гадене, тахикардия.
Всички методи за алкохолен синдром имат определен период на валидност..
Народни средства за защита
Лечението у дома за симптоми на отнемане с алкохолизъм се извършва само в лек стадий, след като пациентът е прегледан от нарколог. Лечението с алтернативни методи може да бъде успешно, ако преяждането се е случило преди 3 месеца и е продължило не повече от седмица. Освен това алкохоликът не трябва да е на възраст над 60 години..
Следните мерки помагат за излизане от симптомите на отнемане:
- Пиенето на много течности ускорява елиминирането на токсичните вещества. Минералната вода работи най-добре. Бързо се абсорбира от червата. Присъстващите в него минерали компенсират електролитния дефицит. Периодично трябва да пиете и чай с лимон и мед. Препоръчват се натурални сокове, особено ябълков сок. Пектинът, който се съдържа, премахва токсините.
- В случай на алкохолен синдром, изтеглянето на продуктите от разпадането на етанол се ускорява чрез водни процедури - баня, сауна, контрастен душ.
- Почистването на червата със сорбенти при алкохолен синдром е задължително. Най-лесно достъпното лекарство е активен въглен. Той премахва токсичните вещества от всички телесни тъкани, облекчава симптомите на отнемане. Освен това продуктът има антихистаминови свойства. За отстраняване на шлаките се използват наведнъж 10 смачкани таблетки, смесени с вода. След това трябва да пиете по 4 парчета на всеки 5 часа в продължение на 3 дни. Продължете детоксикацията с Polyphepan или Polysorb-MP.
- Нормализирането на съня е проблем при лечение на алкохол у дома. Човекът не може да спи, пие хапчета за сън. В този случай феназепам не е разрешен. Нарколозите препоръчват използването на Donormil.
- От народните методи за бързо облекчаване на симптомите на абстиненция можете да вземете глицерин, разреден наполовина с вода или физиологичен разтвор. Можете да пиете по 30 ml два пъти дневно.
- Повръщането с алкохолен синдром се отстранява с таблетки Cerucal.
- У дома е полезно да давате на пациента витамини от група В, които винаги се отстраняват, когато се пие алкохол. Най-успешният и балансиран препарат е Милгама. За разлика от инжекционния разтвор, хапчето съдържа бенфотиамин, който се характеризира с ускорена абсорбция. Приемът на Milgamma ускорява възстановяването от алкохолен синдром.
- Като допълнителни успокоителни лекарства се използват тинктури от майчинка и валериана. Таблетки Глицин, Персен помощ.
По време на лечението на симптомите на абстиненция при алкохолизъм, в същото време се изисква да се спазва диета, която ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента. Препоръчват се течни ястия, пилешки бульон, зеленчуци, плодове. С алкохолен синдром в диетата се въвеждат зърнени култури, които естествено премахват продуктите от разлагането на алкохолите.
Възможни усложнения
Алкохолният синдром е тежък стрес за всички органи. Включен е спешен режим на работа на нервната, ендокринната, пикочо-половата и храносмилателната системи. Телата просто не се изправят, механизмите за самозащита се развалят. Последиците от спирането на алкохола:
- Синдром на Mallory-Weiss, водещ до стомашно кървене;
- инсулт с прекомерно повишаване на кръвното налягане;
- хемороиди поради чревна недостатъчност;
- нарушение на сърдечния ритъм в тежка форма - камерно мъждене, което може да бъде фатално;
- опити за самоубийство с плашещи халюцинации;
- припадъците могат да причинят смърт поради спиране на дишането.
Проблемът с алкохолния синдром е не само медицински, но и социален. Личността на алкохолика се влошава. Семейните отношения се разрушават. Зависим губи работата си. Приятели се отвръщат от него, но се появяват същите пияни спътници.
Как да се държим за близки с алкохолик?
Пияните хора рядко се отказват да пият сами. Пациентите се нуждаят от подкрепа от близки.
Алкохоликът е напълно лишен от самокритика; той прави обратното. Близките могат да реагират само сдържано на неговите лудории. Правилното отношение към пациента с алкохолен синдром е както следва:
- От страна на роднините морализирането, демонстрациите са неподходящи.
- В моменти на злонамерено поведение или провокация не крещите на алкохолика. Агресията ще премине, ако сте спокойни.
- Подкрепете в труден момент, проявете признаци на внимание и грижа, следете приема на лекарства.
От самото начало близките хора ще трябва да се настроят на упоритата работа по възстановяване на болен човек.
Предотвратяване
Най-добрата профилактика на алкохолния синдром е изобщо да не се пие алкохол. Можете да избегнете симптомите на отнемане, като пиете от време на време. Основното нещо е да не приемате силни напитки няколко дни подред, за да не влезете в състояние на преяждане..
За да се отървете от алкохолно заболяване, свържете се с нарколог. Специалист не само професионално ще излекува, но и ще изведе един изгубен човек на правия път, ще върне вярата в себе си.
Оттегляне от алкохол
Синдромът на спиране на алкохола (AAS), наричан още синдром на отнемане, е комплекс от патологични симптоми, които пациентът с алкохолизъм развива, когато откаже да приема алкохолни напитки или значително намалява дозата алкохол, пиян. Колко опасно е това състояние за пациента с алкохолна зависимост, как се спира и лекува? На тези и други въпроси е даден подробен отговор в нашата статия..
Относно махмурлука и симптомите на отнемане
Какво е спирането на алкохола? Може да изглежда, че проявите на отнемане на алкохол и махмурлук са еднакви. Тези симптоми се появяват, след като човек откаже да пие алкохол. Но разликата между тези състояния е значителна..
Отчасти признаците на отнемане са подобни на махмурлука, при който някои симптоми не се проявяват, а при махмурлук пациентът няма силно желание да пие алкохол. Махмурлукът продължава с часове. При симптоми на отнемане на алкохол се появяват нарушения с различна тежест:
- неврологични,
- психически,
- соматична.
Синдромът на алкохолно отнемане се формира при страдащите от алкохолизъм на етапи 2 и 3, но не се наблюдава, ако няма алкохолна зависимост. Синдром на отнемане при хроничен алкохолизъм може да продължи до няколко дни.
Проявите на това състояние зависят от пола и възрастта на пациента. Така че в юношеството отнемането на алкохол се формира в периода от 1 до 3 години след като младежът започва да консумира високи дози алкохол. При жената проявите на това състояние ще се появят след около 2,5-3 години, ако тя редовно приема алкохол.
Относно механизма на развитие
Симптоми на отнемане при алкохолизъм: какво е това? Разграждането на алкохола, който е влязъл в тялото, се дължи на:
- ензим алкохол дехидрогеназа, локализиран в чернодробните клетки;
- каталазен ензим, намиращ се във всички клетъчни структури на тялото;
- MEOS (микрозомална етанол-окислителна система).
При нормален човек разграждането на етаноловите съединения се дължи на ензима алкохол дехидрогеназа. Ако алкохолът се консумира редовно, тогава се активират други варианти на разлагане на алкохол, където участват ензимът каталаза и MEOS. Съдържанието на ацеталдехид в кръвния поток ще се увеличи, това съединение ще се натрупва във вътрешните органи и тъканните структури.
Благодарение на ацеталдехида има ефект върху синтеза и разграждането на допаминовия невротрансмитер. При продължителна злоупотреба с алкохол резервите на допамин се изчерпват, етаноловите и невроналните рецептори се комбинират с попълването на възникналия дефицит. При първата форма на алкохолизъм трезвият пациент страда от слаба рецепторна стимулация поради недостиг на допамин и липса на алкохол, който замества допамина. Така пациентът става психически зависим от алкохола..
При следващата форма на алкохолизъм, поради липсата на алкохол, се нарушават компенсаторните механизми, в организма има не само повишено разграждане на допамин, но и синтез. Концентрацията на допамин се увеличава, появяват се вегетативни промени, които са признак на това заболяване.
Ако нивото на допамин е 3 пъти по-високо от нормалните параметри, тогава абстинентният синдром става вече алкохолен делириум, наричан още делириум тременс. Също така ацеталдехидните съединения инхибират функцията на еритроцитите. Тези клетки имат ниско доставяне на кислород до тъканните структури, в резултат на което се наблюдават хипоксични промени.
Състоянието на отнемане продължава най-малко 2, максимум 5 дни, на 3 ден симптоматичните прояви са най-изразени. При тежки случаи симптомите на отнемане могат да продължат от 2 до 3 седмици.
Какво друго се случва в тялото?
Връзката между церебралните клетъчни структури се поддържа от невротрансмитери, които могат да инхибират невроните и да ги възбудят.
Благодарение на етаноловите съединения се наблюдава рязко увеличаване на инхибиторния невротрансмитер - γ-аминомаслена киселина. Ако алкохолът не се появи в кръвния поток, тогава инхибиращият ефект на тази киселина намалява. Отговорът на това се характеризира с активиране на предавателя на а-аминомаслена киселина антагонист. Това е глутамат, който е невротрансмитер. В резултат на това всички части на мозъчните структури са в силно превъзбуждане и при алкохолизъм се развива синдром на отнемане.
Относно причините
Състоянието на отнемане се развива поради факта, че алкохолът не влиза в тялото на пациента. Това се случва на етап, когато етанолът участва в метаболитните процеси и се счита за необходим за прекомерния синтез на опиат и други вещества, към които има зависимост. Симптомите при липса на алкохол в организма ще се появят, когато пациентът е психически и физически зависим от алкохола.
Симптоми
Оттеглянето от злоупотреба с алкохол започва да се проявява през периода, когато в кръвта има продукти от разграждането на етанол, до 3 дни. Първичните симптоми се характеризират с:
- жажда, постоянна сухота в устата;
- липса на апетит;
- главоболие;
- конвулсивни състояния;
- намалена продължителност на съня, по време на който сънуват кошмари, пациентът може изобщо да не спи;
- състояние на гадене, пациентът също повръща в началото с усвоени остатъци от храна с жлъчка, след това не се наблюдава повръщане, има само позиви;
- отслабено мускулно състояние;
- хиперхидрозни промени;
- хиперемични промени в областта на лицето, очите и други зони по тялото;
- оточни изменения по лицето;
- диария;
- чести сърдечни тонове;
- некоординирана двигателна активност;
- раздразнено състояние на пациента с неадекватна реакция и агресия към всякакви фактори, пациентът също е уплашен и тревожен;
- ненаситен глад за алкохолни напитки, което е основният симптом на симптомите на отнемане.
Такива симптоми могат да се появят както в началото на състоянието на отнемане, така и на третия етап на алкохолизъм. Усилен тремор, хиперхидроза, пациентът е много развълнуван. Халюцинаторни състояния, утежнени през нощта, водещи до делириум, съзнанието е депресирано. Пациентът е дезориентиран. Наблюдават се генерализирани конвулсивни припадъци.
Симптомите на отнемане на втория етап от развитието на алкохолизма протичат в една от разновидностите:
- Невровегетативна гледка. Пациентът ще спи лошо, ще се поти много. Появяват се оточни промени, вяло състояние, спазматично кръвно налягане, треперене на крайниците, ускорен пулс.
- Висцерален тип. Пациентът ще почувства гадене, подут стомах. Появява се диария, настъпва задух, нарушава се сърдечният ритъм, бялото на очите пожълтява.
- Мозъчен вариант. Човекът ще се почувства болен, болен и замаян. Той също ще бъде много раздразнен от ниските звукови ефекти, в които може да започне. Ще се появят припадъци, конвулсивни състояния.
- Психопатологична форма. Изразяват се психични промени: пациентът е разтревожен, уплашен е, обезпокоен е от видения, нарушен е сънят му, изразена е пространствена и времева дезориентация. Възможни са опити за самоубийство.
Ако патологията се влоши
Когато пациентът е неустоимо привлечен от алкохол и след това състоянието след приема на дозата алкохол се облекчи, психически такъв човек става нестабилен: бърз, агресивен, неадекватен. Наблюдава се постепенно влошаване на вегетативните и висцералните нарушения. Пациентът не е в състояние да извършва прости действия (облича дрехи, излиза от къщата), докато тялото не вземе доза алкохол.
Така се формира физическа алкохолна зависимост. Тежките симптоми на отнемане могат да се появят сутрин след злоупотреба с алкохол или след 48 до 96 часа. Такива алкохолни психози се проявяват под формата:
- Алкохолен делириум.
- Алкохолни халюцинаторни състояния от слухов и зрителен характер.
- Налудни психози (измамна изневяра, алкохолен параноик).
- Промени в енцефалопатията поради злоупотреба с алкохол (нарушена речева функция, двигателна активност).
- Алкохолна деменция.
- Епилепсия.
- Загуба на паметта.
Наред с психичните разстройства, продължителната злоупотреба с алкохол в нетрезво състояние и придружена от симптоми на отнемане ще изостри съществуващите патологични процеси. Поради тази причина ще се появят патологични процеси в черния дроб (хепатит, цироза), сърдечните и съдовите тъкани.
Как се проявява при децата?
Феталният алкохолен синдром се характеризира с кумулативни наследствени психични, физически дефектни състояния на детето поради злоупотреба с алкохол преди бременност и по време на бременност. Такива дефекти в човек ще останат за цял живот. Феталният алкохолен синдром се счита за основното обстоятелство, поради което човек е психически и физически слабо развит.
Причини за патология при деца
Основната причина за алкохолния синдром при деца (ASP) се счита за интоксикация с етанолови съединения, техните метаболитни продукти върху нероденото бебе. Токсичните вещества преминават през плацентарната бариера, имат дългосрочен ефект върху тъканните структури на плода, тъй като детоксикацията на токсините отнема много време поради липсата на алкохол дехидрогеназен ензим.
Токсичният ефект не зависи от вида на алкохола. Всяка, дори малка доза алкохол е опасна. Но ако бъдещата майка започне да злоупотребява с алкохол, тогава дефектите на бебето ще изглеждат по-силни. Алкохолът е особено опасен в началото на бременността, когато се полагат органи. Сърдечни дефекти, анормална структура на органи, увреждане на мозъчните структури - такива промени ще настъпят, когато жената е пристрастена към алкохола през първия триместър.
Мозъчните структури и централната нервна система са уязвими през целия период на бременността. През втория триместър бременността може да прекъсне спонтанно. През третия триместър, поради алкохола, плодът расте бавно, невроните са обект на сериозни увреждания.
Относно симптомите
Симптомите могат да бъдат леки, умерени или тежки. Клиниката за ASP е разделена на групи:
- Дистрофични промени преди и след раждането.
- Патологии на лицето и черепа.
- Физически дефекти, анормална структура на органите.
- Увреждане на ЦНС.
Характеризира се с необичайна структура на лицето и черепа:
- Очите са малки, характерна е гънка от вътрешната страна на клепача, детето е с кръстосани очи, изразена птоза.
- Носът е с форма на седло, гънката близо до носа и устните е слаба.
- Горната устна е усъвършенствана, изпъква се отпред.
- Големи уши.
- Удължено лице.
- Горна и долна челюст зле оформени.
- Често можете да видите „цепнатина на небцето“.
Изразява се и увреждане на костната и мускулната система, централната нервна система, психични отклонения. Като правило се използва симптоматично лечение. Такива деца се нуждаят от дългосрочна педагогическа корекция, правна помощ..
Относно лечението на симптомите на отнемане
Лечението на синдрома на отнемане на алкохол се извършва от специалист в областта на наркологията, който ще установи точна диагноза за пациента. Такива пациенти могат да бъдат хоспитализирани с тяхно съгласие, а помощ може да бъде предоставена и у дома. Лечението на това състояние с умерена до тежка тежест се изисква в подходяща болнична обстановка. Как тогава да облекчим симптомите на отнемане на алкохол?
Облекчаването на това състояние се извършва с помощта на:
- Витамини от група В, включително фолиева киселина. Първо е показано въвеждането на тиамин, след това се изисква употребата на Milgamma, Neurorubin.
- Прилагане на високи дози на аскорбинова киселина.
- Успокоителни. Те се лекуват със Сибазон, Мидазолам. Благодарение на тези средства конвулсивните припадъци се спират, тревожността се елиминира.
- γ-хидроксимаслена киселина, която облекчава конвулсивните прояви.
- Антидепресанти.
- Активен въглен, полисорб, детоксикиращ ефект.
- Интравенозно приложение на глюкоза, полиионни разтвори, като се вземе предвид водният баланс.
- Диуретици, използвани при необходимост.
- Лекарства, които нормализират сърдечната дейност, ако има сърдечни проблеми (нарушен ритъм, ускорен пулс).
- Ноотропи: Пирацетам, Луцетам.
- Плазмафереза за заместване на кръвната плазма, използвана при тежки случаи.
Възможни последици
Изразяват се усложнени състояния с въздържание, причинено от злоупотреба с алкохол:
- Стомашни и чревни кръвоизливи.
- Синдром, описан от Melory-Weiss (сърдечен стомашен или коремен сегмент на хранопровода се разкъсва надлъжно и повърхностно).
- Конвулсивни припадъци, водещи до дихателна дисфункция или смърт. Също така, в резултат на церебрална исхемия се развиват фокални неврологични симптоми..
- Халюцинаторни състояния, които могат да доведат до самоубийство.
- Инсулт поради високо кръвно налягане.
- Опасно нарушение на сърдечния ритъм: предсърдно мъждене.
Важно е да знаете, че симптомите на отнемане са резултат от алкохолна зависимост. Ако пациентът продължи да пие алкохол, състоянието ще се влоши. Ако се появи въздържание, тогава спешно трябва да се свържете с нарколог, който да предпише план за лечение и последваща рехабилитация.