Как се диагностицира и лекува алкохолната полиневропатия??

Алкохолната полиневропатия е много сериозно и неразрешимо заболяване, което възниква при ежедневен прием на алкохолни лекарства в организма. При хроничните алкохолици това заболяване се наблюдава главно при всички. Човек не може да движи крайниците си, има усещане за памучност в тялото или леко изтръпване, това са признаци на голяма интоксикация или, според научните изследвания, парестезия.

  • Симптоми
  • Диагноза
  • Причини за заболяването
  • Алкохолна невропатия - прогноза за лечение
  • Алкохолна полиневропатия и нейното лечение
  • Помощ за нарколог
  • Лечение с народни средства от известния лечител Александър Аксенов
  • Помислете за заболяване на генезиса на алкохола

Симптоми

При наблюдаваните пациенти заболяването се проявява в началния етап с остро изтръпване на стъпалата и пръстите на краката, краката започват да изтръпват и се появява рязко напрежение в мускулите на прасеца. Алкохолната полиневропатия в началния етап може да повлияе на слабо, напоено с алкохол тяло по време на рязка промяна в положението на тялото или непоносимо физическо натоварване.

Алкохолната полиневропатия на долните крайници възниква в резултат на пълно или частично изчерпване на мускулната маса и тяхната фиброзна структура, което в крайна сметка води до пълна парализа и пълна невъзможност за самостоятелно движение. Същата картина може да се наблюдава и с горните крайници, но това се наблюдава в редки случаи..

В началото на заболяването симптомите на невропатия могат да се почувстват с болка в прасците на краката, понякога се появяват спазми на пръстите и се появява слабост в долните крайници. Човек може да почувства, че е бил съборен като че ли. Тогава генезисът върви по следния начин: той престава да усеща краката си, създава се усещането, че са направени от памучна вата. Краката спират да се подчиняват, на човек му се струва, че ходи по мек под. Той се изпотява. Цялото тяло е покрито с изпотяване. Синьо обезцветяване се наблюдава на повърхността на кожата в областта на стъпалото. Речта става вяла и несвързана.

Проявата на суха кожа и нейното прекомерно лющене на долните крайници, води до сърбеж и постоянно надраскване, което води до малки рани и язви по тялото. Пациентът не оставя чувството, че си е сложил ръкавици и чорапи. Тези симптоми могат да доведат до проблеми с психичното здраве и депресия. Възможно е човек с подобни симптоми да започне да говори, да говори за несъществуваща реалност, да загуби ориентация в пространството.

Диагноза

За да се постави правилната диагноза и да се идентифицира полиневропатията, трябва да се извърши преглед за анализ на степента и процента на засегнатите клетки. За това се използва медицински електронейромиограф. След проучване можете да разберете колко тежко е заболяването, реалната картина на увреждане на нервните окончания и неговите лезии.

ENMG се използва не само за диагностика, но и по време на самото лечение. Той много компетентно и надеждно определя състоянието на тялото и въз основа на това изследване дава предварително заключение. И вече сравнявайки данните на ENHM и вземайки предвид историята на пациента за неговото състояние, лекуващият лекар диагностицира заболяването алкохолна невропатия.

При определяне на диагнозата трябва да се вземат предвид всички фактори, които са повлияли на проявата на симптоми, да се проверят тестовете за кръвна захар и да се изключи диабетът. Вие също трябва да проверите бъбреците си, а също така да разберете дали причината за симптомите при прием на лекарства и техните странични ефекти.

Причини за заболяването

ефектът на токсините върху нервните клетки и структурата на влакната на нервните окончания, които се появяват в резултат на навлизане на алкохол в тялото; стагнация в кръвта и клетките, тяхната смърт в резултат на интоксикация на тялото; черният дроб и червата започват да функционират лошо; липса на витамини в организма от недохранване; компресия на вътрешните органи и транспониране на определени части на тялото, което води до тунелен синдром, когато в определени части на тялото има силно претоварване на определени мускули. Такова нарушение е силно изразено в долните крайници, те престават да се подчиняват и човек става инвалид. С алкохолизъм в човешкото тяло клетките, които са отговорни за мозъка и неговите нервни влакна, които преминават в гръбначния мозък, се унищожават.

Клетките, наследени от родителите, играят важна роля в развитието на болестта..

Алкохолна невропатия - прогноза за лечение

В зависимост от естеството на невропатията на долните и горните крайници, хода на заболяването и неговите етапи на откриване може да се направи прогноза. Всичко зависи преди всичко от самия пациент, от пълния му отказ да приема алкохолни напитки.

На второ място, при хроничен алкохолизъм възстановяването ще дойде много по-късно. Но спазването на определена диета, приемането на лекарства, предписани от лекуващия лекар, пълно отхвърляне на алкохола ще гарантира победа над болестта..

Алкохолна полиневропатия и нейното лечение

Наблюденията показват, че проявата на болестта и нейното развитие не настъпва рязко. Полиневропатията подхожда към пациента с малки стъпки и е много трудно да се открие в ранните етапи, ако човек не се консултира с лекар. Но ако такава диагноза е поставена от лекар на ранен етап от развитието на болестта, тогава ако самият пациент желае и от пълния и безусловния му отказ от алкохолни напитки, болестта може да бъде преодоляна. Но има моменти, когато след поредното преяждане човек изведнъж усети изтръпване на краката или ги парализира напълно. Такова лечение ще бъде по-дълго и ще бъде трудно да се победи болестта без желанието на самия пациент..

По време на лечението на пациентите се предписва строга диета, която включва пълно отхвърляне на алкохолни напитки, задължително поддържане на организма с витамини; диетата на пациента трябва да включва пресни зеленчуци, зърнени храни и крем супи. Лекуващият лекар предписва лекарства, които премахват токсините от кръвта, пречистват я и я насищат с кислород. По време на лечението могат да се предписват психотропни лекарства, болкоуспокояващи, които облекчават болката и психичния синдром на пациента.

Лечението на алкохолната полиневропатия е трудна и отнемаща време задача. В допълнение към приема на лекарства, на пациента се предписва масаж на долните и горните крайници, особено на краката, където са разположени нервните окончания.

Алкохолна полиневропатия и причините за нейната поява

Това е неврологично заболяване, при което има увреждане на периферните нерви. Според проучвания това заболяване се наблюдава при 85% от хората, страдащи от алкохолна зависимост. Както мъжете, така и жените могат да страдат от болестта.

Причините

Експертите идентифицират немалко причини, поради които може да се развие алкохолна полиневропатия. Най-честата причина е постоянното токсично въздействие на етаноловите продукти върху тялото, по-специално върху нервните окончания..

Такъв ефект инхибира метаболитните процеси, в резултат на което се нарушава притока на кръв и хранителни вещества към нервните импулси..

Централната нервна система също страда от негативните ефекти на ацеталдехид, продукт на разпадане на етилов алкохол. Експертите казват, че най-голямата опасност за здравето представлява нискокачественият алкохол, тъй като той може да съдържа забранени химични съединения, които водят до необратими процеси в организма..

В случай на продължителна консумация на алкохол, човек има изразени нарушения в черния дроб, което е връзка с полиневропатията. Имунитетът също страда много от етанол, антителата се развиват с висока скорост в тялото, които потискат собствените му нервни тъкани.

Често алкохолната полиневропатия се развива поради недостиг на витамин В в организма, липсата на който се случва в случай на малко количество хранителни вещества и тяхното лошо усвояване в червата.

Ако липсва тиамин, в този случай алкохолът не може напълно да излезе от тялото, което причинява дългосрочния му отрицателен ефект върху всички органи.

Ако човек е в силна алкохолна интоксикация, докато лежи дълго време в една и съща поза, започва изстискване на някои вътрешни органи, нервът е повреден. Други причини за развитието на болестта са прекомерна хипотермия, поглъщане на вредни вещества, вируси.

Форми

Болестта протича по различни начини, възниква и по различни причини, поради което експертите идентифицират няколко форми на алкохолна полиневропатия.

Сензорна - характеризира се със значителна болка в крайниците, човек чувства постоянен студ на краката, изтръпване, понякога усещане за парене, често се появяват крампи в прасците на краката, на някои места дори е болезнено да докосвате краката. Загуба на усещане се отбелязва и в дланите и стъпалата, пациентът може да почувства тъпа болка. Сензорната форма възниква в резултат на нарушение на вегетативно-съдовата система, прекомерна мраморност, акроцианоза може да се наблюдава върху кожата, слабост се отбелязва в сухожилията.

Мотор. С тази форма човек има нарушение на периферните нерви. В този случай долните крайници също страдат, по-специално перонеалните и тибиалните нерви. В случай на нарушение на тибиалния нерв, човек не може нормално да огъне стъпалото, да движи пръстите, невъзможно е да сгъне крака навътре и също да ходи на пръсти. Нарушаването на перонеалния нерв води до невъзможност за удължаване на стъпалата и пръстите. Мускулите в тази област атрофират, възниква хипотония на краката.

Смесени. Ако човек има смесена алкохолна полиневропатия, в този случай едновременно се случват нарушения на двигателния, сензорния апарат. Пациентът става изразено изтръпване на крайниците, пълна парализа на краката и ръцете, възниква силна или слаба болка, а също така има намаляване или увеличаване на чувствителността на нервните окончания, екстензорната функция страда в по-голяма степен.

Атактичен. Пациентът има изразено нарушение на походката, координацията страда силно, краката и ръцете изтръпват, практически не усещат нищо, при натискане върху подметката на крака или по дланта се усеща пронизваща болка.

Болестта също се разделя на хронична и остра според хода си:

  • Хроничната форма се характеризира с факта, че болестта се развива бавно, постепенно се развива патология в крайниците. Тази форма се среща най-често, обикновено човек започва да страда след година алкохолна зависимост.
  • Острата форма се развива бързо, но е доста рядка. За да завърши човек атрофия на крайниците, просто трябва да останете пияни месец и половина.

Етапи:

  1. Първият етап се характеризира с липса на симптоми на заболяването, клиничната картина на заболяването също не се вижда, полиневропатията може да бъде открита само ако преминете необходимите тестове, подложете се на някои изследвания.
  2. Вторият етап се открива лесно при преглед от лекар, както и въз основа на оплаквания от пациента. Все още няма видими дефекти на крайниците.
  3. Третият етап се изразява с визуална промяна в крайниците, болка, изтръпване, човек не може да ходи нормално.

Алкохолна невропатия: симптоми и ранна диагностика

Първото нещо, което човек изпитва, е слабост в мускулите, обикновено проявяваща се сутрин след сън, долните крайници първо изтръпват, след няколко минути ръцете започват да изтръпват. В някои случаи изтръпването засяга всички крайници наведнъж. Пациентът първо рязко намалява, след което сухожилният рефлекс напълно спира, ахилесовият рефлекс е най-податлив, мускулният тонус се влошава.

Алкохолната невропатия в напреднала форма се проявява чрез такива симптоми като: мускулна слабост, пареза на долните крайници, парализа на ръцете или краката, човек може да не чувства предмети.

Понякога пациентът може да се оплаче от влошаване на зрителните рефлекси. Всички изброени признаци на заболяването не са постоянни, те могат да продължат няколко дни, след това напълно да изчезнат за един или два дни, след което да се повторят отново. На последния етап уринирането се влошава, човек страда от нервни разстройства, дишането се нарушава, появяват се тахикардия, брадикардия, аритмия, рязко спада кръвното налягане. Човек може да почувства болка дори при такива форми на заболяването, когато витамин В е достатъчен и той се установява в стъпалото. Естеството на болката е болезнено, появяват се усещания за парене.

Заедно с това походката на човек се нарушава поради факта, че стъпалата стават прекалено чувствителни, стъпалото не може да бъде огънато навътре, мраморизъм, цианоза, изтръпване, изтръпване в прасците, конвулсии са видими.

Подобни заболявания

Алкохолната невропатия не е единственото заболяване, при което се появява изразено изтръпване на крайниците, такова заболяване има клонинги, а именно диабетна полиневропатия:

  • Диабетна полиневропатия - характеризира се с запушване на кръвоносните съдове в крайниците. Човек с такова заболяване, в зависимост от етапа, изпитва периодично изтръпване на ръцете или краката, мускулите стават слаби, засягат се дългите седалищни, бедрени, лакътни нерви. Хората със захарен диабет изпитват същата болка в краката като алкохолиците, те се характеризират със зачервяване на кожата, посиняване на краката, кожата става суха, образуват се язви и гниещи рани. Такива пациенти в никакъв случай не трябва да пият алкохол. Това заболяване е страшно, тъй като за разлика от алкохолната полиневропатия, диабетикът не се лекува, а бавно прогресира.
  • Невропатия на долните крайници - заболяването се характеризира с постоянна атака на изтръпване на крайниците, особено след продължителна разходка, по това време краката започват да се чупят, извиват, искам постоянно да ги докосвам, да ги масажирам. Това се случва в резултат на компресия на периферните нерви..
  • Невропатия на горните крайници - болестта е подобна на невропатията на долните крайници, тя се различава само по това, че първото заболяване може да засегне няколко нерва едновременно, което може да доведе до временна загуба на чувствителност на ръцете.

Ранна диагностика

За да се идентифицира заболяването в ранните стадии, пациентът трябва да има симптоми като отпуснати сухожилия, слабост в мускулите, само въз основа на клиничната картина на първите признаци може да се направи анализ на заболяването. Това обикновено се случва, когато пациентът е прегледан от лекар при първата среща..

Електронейромиографията ви позволява да идентифицирате първите признаци на заболяването, определя степента на развитие на болестта, както и дали пациентът има възпаление на нервите. За други тестове Вашият лекар може да назначи нервна биопсия. Такъв преглед трябва да се направи, за да се изключи друг вид полиневропатия..

Алкохолна невропатия и принципи на лечение

Болестта може да се появи само след продължителна употреба на алкохол. В зависимост от това колко силно изразени са симптомите на заболяването, с какви усложнения всичко изчезва, се предписва подходящо лечение.

Алкохолната невропатия се лекува най-ефективно на ранен етап. Когато предписват различни лекарства, специалистите, на първо място, се опитват да възстановят загубената функция на нервните окончания, да подобрят кръвообращението в тази област. В този случай лекарят трябва да бъде особено внимателен при предписването на лекарства, за да избегне алергии..

Предписват се следните лекарства:

  • Емоксипин, Вазонит, Инстенон, с вазоактивни свойства.
  • Mexidol, Actovegin, Berlition - са се утвърдили в тази област като добри антидепресанти.
  • Витамин В, тиамин са необходими на организма в този случай.
  • Nise, Ketorol, Ibuprofen - необходими за облекчаване на болка, подуване, възпаление.
  • Прегабалин е показан при гърчове.
  • Можете локално да анестезирате крайниците с мехлеми - Finalgon, Kapsikam, Ketoprofen.

Сред немедикаментозните методи се различава физиотерапията, в този случай се получава електрическа стимулация на нервните окончания. Лекарят предписва и масаж за бързо възстановяване на мускулната активност. Трябва да се занимавате със здравословни физически упражнения, да вземете курсове по акупунктура.

Алтернативно лечение

Народните средства са добри за комплексното лечение на болестта. Има голям брой рецепти за такова заболяване, помислете за най-ефективната от тях. Можете да направите коктейл на основата на пресен сок от моркови (100 г), добавете един жълтък, няколко капки зехтин, две чаени лъжички мед.

Съставките се смесват в блендер и след това се консумират два пъти дневно преди хранене. Настойката от дафинов лист и семена от сминдух помага добре (3 супени лъжици). Сместа се запарва в термос в продължение на четири часа.

Пийте инфузията два пъти на ден. Това лекарство помага за ускоряване на кръвообращението през съдовете, нормализира нивата на захарта. На местно ниво можете да смазвате крайниците със зехтин с добавка на суха билка жълт кантарион. Билката се залива с горещо масло, настоява се 15 часа, прецежда се. Инструментът може да се използва за приготвяне на компреси на краката.

Прогноза

Алкохолната невропатия се лекува добре в ранните етапи. В напреднали случаи можете да станете инвалиди, така че е толкова важно да посетите специалист още при първите симптоми на заболяването. Ефектът от лечението се наблюдава при тези пациенти, които са потърсили помощ навреме. Необходимо е да бъдете търпеливи, тъй като лечението ще бъде дълго, упорито, ще трябва да се храните правилно, най-важното е да не пиете капка алкохол.

Алкохолната полиневропатия може да причини редица усложнения, а именно:

  • човек може да страда от остра сърдечна, бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  • тазовите органи могат да бъдат нарушени;
  • зрението може да се влоши;
  • може да настъпи парализа;
  • всяка чувствителност в крайниците може да изчезне;
  • могат да се появят психични разстройства, стрес, безсъние;
  • апетитът може да намалее.

Трябва да се помни, че при първите симптоми на такова ужасно заболяване трябва да се консултирате с лекар, в противен случай можете да загубите крайници до края на живота си..

Алкохолна полиневропатия

Алкохолната полиневропатия е заболяване, което се развива при лица, страдащи от хроничен алкохолизъм, което се основава на множество лезии на периферната нервна система.

Разпространението на патологията сред хората, които дълго време злоупотребяват с алкохол, според някои данни в Руската федерация достига 60–90%. Според резултатите от западните епидемиологични проучвания в САЩ алкохолната полиневропатия се открива при 25-66% от пациентите с хроничен алкохолизъм.

Заболяването е по-често при жените, развива се в по-ранен стадий на алкохолизъм и е по-тежко, отколкото при мъжете.

Установено е, че ежедневната консумация на 100 ml безводен етилов алкохол (съответства на 200-300 ml силна алкохолна напитка) води до развитие на невропатия в рамките на 3-10 години.

Синоним: алкохолна невропатия, алкохолна полиневропатия, алкохолен неврит.

Причини и рискови фактори

Основната причина за увреждане на периферните нерви е директният увреждащ ефект на алкохола и неговите метаболити върху нервната тъкан.

  • нарушение на микроциркулацията в периферното легло, което доставя нервните влакна;
  • токсично увреждане на тъканите на черния дроб и червата и, като следствие, нарушение на метаболизма на витамин В1 (хиповитаминоза В1), който е регулатор на метаболизма и играе важна роля в провеждането на нервен импулс в синапсите;
  • периодични епизоди на компресия на нервните стволове поради продължителен престой в едно положение с интензивна интоксикация и в резултат на това се развиват компресивно-исхемични промени.

Основният рисков фактор за развитието на хроничен алкохолизъм - предшественик на алкохолната полиневропатия - е наследствената характеристика на гените ALDH1 и ALDH4, които кодират ключовите ензими за превръщането на етанол - алкохол и ацеталдехидрогеназа. С патологията на тези гени изследователите свързват провала на механизмите за неутрализиране на токсични междинни продукти на етилов алкохол и съответно висок риск от развитие на алкохолизъм (50%).

Форми на заболяването

Разпределете острата и подострата форма на заболяването.

Болестта обикновено се развива в подостра форма, прогресираща в продължение на много месеци или години. Много по-рядко се среща острата форма на алкохолна полиневропатия, която се развива няколко дни след прием на алкохол в екстремни количества и се характеризира с насилствени симптоми.

Алкохолната полиневропатия е по-често при жените, развива се в по-ранен стадий на алкохолизъм и е по-тежка, отколкото при мъжете.

Етапи на заболяването

Няма ясно определени етапи в развитието на болестта, въпреки това някои автори разграничават следните етапи:

  1. Първоначално. Поява на първите неспецифични оплаквания.
  2. Прогресивно. Повишени симптоми на заболяването.
  3. Стационарен. Етапът на разширената клинична картина.
  4. Обратно развитие. Постигнато по време на терапията. Тежестта на положителната динамика зависи от интензивността на патологичния процес, интегриран подход към лечението и способността на пациента да откаже алкохол..

Симптоми

Основните признаци на алкохолна полиневропатия:

  • усещане за „пълзящо пълзене“, изтръпване или парене в краката;
  • болезненост, крампи на мускулите на прасеца и бедрата;
  • мускулна слабост;
  • изтръпване на крайниците;
  • студенина, студени крайници;
  • намалена чувствителност от типа "чорапи" и "ръкавици";
  • промяна в походката;
  • извращение на възприемането на дразнители в крайниците;
  • подпухналост и мраморна бледност на кожата на дисталните крайници;
  • неясна реч;
  • изпотяване на дланите, стъпалата.

В началния стадий на заболяването пациентите представят неясно формулирани оплаквания от преходна мускулна болка, изтръпване и дискомфорт. Неприятните усещания се локализират в дисталните крайници (стъпалата, по-рядко ръцете). С напредването на прогресията изброените симптоми обхващат целия крайник, появяват се признаци на нарушение на вътрешните органи. При тежки случаи се присъединяват психични разстройства, окуломоторните, зрителните, блуждаещите (по-рядко) нерви участват в патологичния процес.

Установено е, че ежедневната консумация на 100 ml безводен етилов алкохол (съответства на 200-300 ml силна алкохолна напитка) води до развитие на невропатия в рамките на 3-10 години.

Диагностика

Диагнозата алкохолна полиневропатия се основава на:

  • корелиране на клиничните прояви с дълга алкохолна история или остра алкохолна интоксикация;
  • данни за обективно изследване на пациента (признаци на чернодробно увреждане, панкреас, цвят на кожата, хиперпигментация, хиперхидроза и оток);
  • неврологичен статус (намаляване или загуба на сухожилни рефлекси, хипестезия, намалена мускулна сила, мускулна хипотония и др.);
  • резултатите от изследването на нивото на тиамин в кръвта (неговото намаляване);
  • резултати от инструментални методи за изследване (електромиография, количествено сензорно и автономно тестване, биопсия на нервни влакна).

Лечение

Лечението трябва да бъде цялостно (фармакотерапия в комбинация с физикална терапия), но успехът му зависи главно от спирането на консумацията на алкохол.

  • диета с високо съдържание на витамин В1;
  • мултивитамини, препарати от витамини от група В;
  • хепатопротектори;
  • лекарства, които подобряват периферния кръвен поток;
  • антиоксидантна терапия;
  • лекарства за подобряване на нервно-мускулната проводимост;
  • метаболити;
  • със силна болка - нестероидни противовъзпалителни средства, ненаркотични аналгетици;
  • ако е необходимо - анксиолитици, транквиланти.
  • електрическа стимулация;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • електрофореза;
  • терапевтичен масаж и физическо възпитание.

Възможни усложнения и последици

Възможните усложнения на алкохолната полиневропатия са:

  • остра сърдечна недостатъчност;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • остра чернодробна недостатъчност;
  • дисфункция на тазовите органи;
  • намалено или загуба на зрение;
  • дегенерация на малкия мозък;
  • психични разстройства;
  • епилептиформни нарушения;
  • алкохолна деменция;
  • мускулна атония;
  • парализа, пареза;
  • загуба на усещане в крайниците.

Прогноза

С навременното започване на лечението е възможно обратното развитие на заболяването и качеството на живот на пациента може да се подобри. Необходимо условие за благоприятна прогноза е пълното отхвърляне на консумацията на алкохол.

Според резултатите от западните епидемиологични проучвания в САЩ алкохолната полиневропатия се открива при 25-66% от пациентите с хроничен алкохолизъм.

В повечето случаи пациентите са инвалиди, придобили някаква степен на увреждане, тъй като ранното обръщане към специалист в този случай е рядко явление. Важен фактор, който определя неблагоприятната прогноза, е неспособността на пациента да откаже алкохол и да спазва дългосрочен терапевтичен и защитен режим..

Предотвратяване

Основната превантивна мярка е избягването на злоупотреба с алкохол..

Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", FSBEI HPE "KSU".

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

В течение на живота средният човек развива до два големи басейна слюнка..

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват за лекарства за алергии само в САЩ. Все още вярвате, че най-накрая ще се намери начин да се победят алергиите.?

Когато кихаме, тялото ни спира да работи напълно. Дори сърцето спира.

Черният дроб е най-тежкият орган в тялото ни. Средното му тегло е 1,5 кг.

Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век ваденето на лоши зъби е част от задълженията на обикновения фризьор..

Когато влюбените се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории в минута, но обменят почти 300 различни вида бактерии..

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтвори дори монети..

Кариесът е най-често срещаното инфекциозно заболяване в света, с което дори грипът не може да се конкурира..

Има много любопитни медицински синдроми, например компулсивно поглъщане на предмети. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди предмета.

Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от инфаркт - с 33%. Бъди внимателен.

Хората, които са свикнали да закусват редовно, са много по-малко склонни да затлъстяват..

Човешкият мозък тежи около 2% от общото телесно тегло, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждания, причинени от липса на кислород..

Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fur в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че яденето на човешкия мозък е причината за заболяването..

Продължителността на живота на левичарите е по-кратка от тази на десничарите.

Корекцията на зрението е една от най-малко травмиращите хирургични процедури. Въпреки това е естествено да се притеснявате за предстоящата намеса. Други де.

Алкохолна полиневропатия - симптоми и лечение, лекарства и прогноза

Когато пиенето се превръща в опасен навик, тялото изпраща ясно послание. Хроничното отравяне става причина за такова заболяване като алкохолна полиневропатия или нарушение на периферните нерви, поради което сред пациентите често има случаи на оплаквания от неприятно изтръпване на крайниците или поява на гъши подутини. Разпространението на това заболяване е много високо, в началните етапи може да се лекува, в противен случай заплашва с проблеми с дишането, сърдечна функция и ограничена подвижност.

Какво е алкохолна полиневропатия

Дългосрочните токсични ефекти на алкохола не остават незабелязани за зависимия. Всички системи на тялото са засегнати отрицателно. От страна на взаимно свързани нервни структури, появата на опасно заболяване се превръща в реакция на системното използване на алкохол. Алкохолната полиневропатия е заболяване, причинено от хронична злоупотреба с алкохол, което води до нарушаване и патологични промени в метаболитните процеси.

Код за алкохолна полиневропатия съгласно ICD 10

Намалената чувствителност на нервните окончания е резултат от продължителната употреба на алкохолни напитки. Отровният ефект на алкохола провокира развитието на патологични промени в метаболитните процеси на нервните влакна. Тъй като болестта е широко разпространена по целия свят и за лечението й се използват определени методи, според международните правила тя има определена маркировка. Кодът на алкохолната полиневропатия съгласно МКБ 10 е G 62.1, зад тези символи е името на едноименното заболяване, което се характеризира с дисфункция на периферните нерви.

Симптоми на полиневропатия

Токсичната невропатия или мускулната атрофия на крайниците се усеща постепенно с леко изтръпване и изтръпване. Първите симптоми на полиневропатия не предизвикват особено безпокойство за известно време, но ако развитието на неврологичното заболяване не бъде спряно и борбата не бъде започната, това неминуемо ще доведе до парализа на краката и нарушение на говора. Основните признаци на токсична полиневропатия са както следва:

  • мускулно напрежение, леко изтръпване на крайниците;
  • слабост в краката;
  • конвулсии;
  • прекомерно изпотяване;
  • цианоза на ръцете, краката;
  • нарушение на речта;
  • суха кожа, язви;
  • Изгарящо усещане;
  • дезориентация.
  • Болки в седалището
  • Телефон за поддръжка на Yota
  • Кедрови ядки - ползи и вреди. Лечебните свойства на ядрото, черупката, маслото и тинктурата от кедрови ядки

Причини за полиневропатия

Появата на такива нарушения в работата на нервната система може да провокира други заболявания. Клиничната картина на хода на заболяването е сходна, но различни причини за полиневропатията я причиняват. Предозиране на лекарства, захарен диабет, рак, химическо отравяне, епилепсия - това е, което може да бъде източникът на развитие на патологични промени. Ако става въпрос за алкохолна невропатия, тогава следните фактори допринасят за развитието на неврологично заболяване:

  • метаболитни нарушения в нервните влакна;
  • дългосрочни токсични ефекти на етилов алкохол;
  • чернодробна дисфункция;
  • липса на витамини от група В;
  • продължително изстискване в монотонно положение при алкохолна интоксикация;
  • наличието на ген, който влияе на разграждането на етанола и образуването на ензими, които имат разрушителен ефект върху цялата нервна система на тялото.

Форми на алкохолна полиневропатия

Патологичните промени могат да бъдат асимптоматични и въпреки това това са редки случаи сред пациентите с алкохолизъм. По-често се наблюдават такива форми като хронична (повече от година) и остра (месец), които служат не само като доказателство за наличието на болестта, но и като потвърждение на прогресивния характер на процеса. Въз основа на клиничната картина на заболяването, в медицината е обичайно да се прави разлика между следните форми на алкохолна полиневропатия:

  1. Мотор. Характеризира се със сензорни увреждания (леки), периферна пареза (различна степен), увреждане на долните крайници, което придружава нарушена флексия на пръстите, въртене на крака, намален ахилесов рефлекс.
  2. Сензорна. Намалена температура, болка чувствителност на крайниците, изтръпване, гърчове, чувство на студ, мрамориране на кожата, вегетативни промени - всичко това са характерни признаци, които показват сензорни нарушения.
  3. Атактичен. Това се посочва от нарушена координация на движенията, изтръпване на краката, зашеметяваща походка, болезнени усещания при палпация на нервните стволове, липса на сухожилен рефлекс.
  4. Смесени. Това е комбинация от двигателни и сензорни нарушения и това се проявява чрез изтръпване, болка, отпусната пареза, парализа на горните и долните крайници. Тази форма може да бъде придружена от такива признаци като атрофия на мускулите на предмишницата, ръката, намалени дълбоки рефлекси, хипотония.

Диагностика на алкохолна полиневропатия

Основният метод за потвърждаване на диагнозата е електронейромиографията (ENMG), която се използва в ранните етапи. Диагностиката на алкохолната полиневропатия в тежки случаи включва биопсия на нервни влакна, освен това този метод се използва, когато е необходимо да се изключат други видове заболявания: токсична или диабетна полиневропатия? Изследването с помощта на ENMG помага да се установи тежестта на увреждането, доколко са засегнати невронът, коренът, нервът, мускулите, но неврологът първо трябва да проведе обективен преглед и да събере анамнеза.

Лечение на полиневропатия

Неврологичното заболяване може да се прояви или след продължително преяждане, или на фона на постепенни токсични ефекти за дълго време. Като се вземат предвид тези фактори, лечението на полиневропатията ще протича в различни посоки, но всяка терапия ще включва пълно отхвърляне на консумацията на алкохол, повишено внимание към храненето. За да подобри микроциркулацията, нервно-мускулната проводимост, синдрома на болката, лекарят може да предпише антихипоксанти, аналгетици, противовъзпалителни лекарства, антиоксиданти, витамини от група В.

  • Вазодилататори с високо налягане
  • Закуски от бира: домашни рецепти
  • Хапчета против грип: антивирусни лекарства

Лечение на невропатия на долните крайници с лекарства

Ще бъде по-лесно да се постигне пълно възстановяване, ако заболяването се диагностицира в ранните стадии. Лечението на невропатия на долните крайници с лекарства е насочено към възстановяване на функциите на нервните влакна, подобряване на кръвообращението в областта на нервните окончания. Тънкостта на терапията е да се идентифицират истинските причини за заболяването, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента, например предразположение към алергични реакции.

За да се подобри състоянието на пациента, когато токсичната полиневропатия на долните крайници е правилно диагностицирана, се използват следните видове терапия:

  • лекарства с назначаване на курс на вазоактивни лекарства (Emoxipin, Vazonit, никотинова киселина, Instenon);
  • използване на антидепресанти (Mexidol, Actovegin, Sertralin, Berlition, Venlafaxine);
  • курс от витамини от група В, бенфотиамин, тиамин за запълване на дефицита;
  • приемане на болкоуспокояващи нестероидни противовъзпалителни лекарства (нимезулид, кетопрофен, мелоксикам);
  • антиконвулсанти (Gabapentin, Pregabalin);
  • използвайте мехлеми, кремове за местна упойка (кетопрофен, диклофенак, финалгон, капсикам, капсаицин).

Немедикаментозни методи

Други методи за лечение, освен приемането на лекарства, спомагат за ускоряване на лечебния процес. Физиотерапевтичните процедури са в основата на немедикаментозен метод за лечение на токсична полиневропатия, сред които успешно се използват електростимулация на нервни влакна, гръбначен мозък и магнитотерапия. Изследванията са доказали ефективността на масажа като помага за възстановяване на мускулната активност. Списъкът на сложните мерки трябва да включва физиотерапевтични упражнения, калолечение, акупунктура.

Комбинацията от лекарства, нелекарствени, традиционни методи на лечение ви позволява да постигнете отлични резултати, да ускорите възстановяването. Лечението ще бъде подпомогнато от прясно приготвен коктейл от кефир (150 грама), магданоз, слънчогледови семки (по 2 супени лъжици), който се приема един час преди хранене два пъти на ден. Мощният естествен антиоксидант - канела - е идеално комбиниран с риган, мед. За да приготвите полезен бульон, трябва да вземете всички компоненти в равни пропорции, разбъркайте и вземете 1 чаена лъжичка три пъти на ден с чаша топла вода.

Прогноза на полиневропатия

Пренебрегната форма на заболяването или ненавременното започване на лечение води до увреждане, поради което е необходимо да се започне терапия и да се определи режимът на лечение навреме. Благоприятна прогноза на полиневропатия с възможно пълно възстановяване се отбелязва само при тези пациенти, които своевременно са се консултирали с лекар и са преминали курс на терапия. Няма да е възможно да се възстановите от неврологично заболяване за кратко време; за да постигнете желаната цел, ще трябва да проявите постоянство, да се придържате към правилното хранене и да избягвате приема на алкохолни напитки.

Алкохолна полиневропатия

Алкохолната полиневропатия е неврологична патология, причинена от дисфункция на периферните нервни окончания. Описаната патология се среща при лица, страдащи от алкохолизъм. Поради вредното въздействие върху нервните структури на токсични вещества, които са богати на алкохолни и интоксикирани напитки, както и последващото разпадане на метаболитните процеси, в нервните влакна се образуват патологични трансформации. Според статистически проучвания приблизително деветдесет процента от алкохолиците са засегнати от това заболяване. Често последицата от въпросното нарушение, при липса на адекватни и навременни терапевтични мерки, е увреждането.

Как се лекува алкохолната полиневропатия? Първата стъпка е премахването на алкохолните напитки, тоест основната причина, поради която тялото е постоянно под въздействието на вредни вещества. Последващата терапевтична стратегия е насочена към регенериране на имунната система, храносмилателните органи, възстановяване на работоспособността на нервната система и премахване на болезнени симптоми.

Симптоми на алкохолна полиневропатия

Трябва да се наблегне на няколко интересни факта относно въпросното заболяване. Първо, доказано е, че всеки втори субект, страдащ от алкохолизъм, има прояви на полиневропатия. На второ място, женският пол е изложен на това заболяване много по-често, отколкото мъжкият. На трето място, рискът от патология се увеличава, ако се консумират повече от 100 милиграма етанол на ден..

Тъй като алкохолната полиневропатия на долните крайници се основава на няколко причини, заболяването се характеризира с вариабилност на клиничните симптоми. По-долу са най-значимите прояви на заболяването:

- изгаряне на алгия в дисталните части на долните крайници;

- спазми на стомашно-чревните мускули, влошени от натиск или през нощта;

- парестезия (усещане за настръхване, убождане на щифтове);

- слабост на мускулите на долните крайници, в резултат на което ходенето е нарушено;

- намаляване на чувствителността в далечните части на краката;

- дисбаланс поради увреждане на малкия мозък;

- дисфункция на вегетативната нервна система (напр. често уриниране);

- нарушение на кръвообращението, в резултат на което крайниците постоянно замръзват;

- промяна в тона на кожата (кожата става мраморна или посинява).

Алкохолната полиневропатия на долните крайници, освен гореспоменатите водещи симптоми, има и вторични прояви: повишено изпотяване в крайниците, нарушения на речта (речта е неясна, поради увреждане на блуждаещия нерв).

Ако някои мускулно-скелетни или черепно-мозъчни нервни влакна са повредени, паметта може да бъде нарушена, появяват се халюцинации и пространствена дезориентация.

При по-тежко клинично протичане на заболяването се появяват трофични язви, външната обвивка на краката става суха и лющеща се.

Има няколко вариации в хода на заболяването в зависимост от клиничните симптоми: сензорни, двигателни, атактични и смесени форми.

Сензорната форма се характеризира с алгия в отдалечените сегменти на крайниците, особено долните, има усещане за парене, студенина или изтръпване, спазми на мускулите на прасеца, болка в областта на преминаване на нервните стволови клетки. В дисталните зони на крайниците често има повишен или намален праг на болка, възможни са температурната чувствителност и нарушения на сегментарната чувствителност. Сензорните дисфункции, в повечето случаи, са придружени от вегетативно-съдови дефекти, като: мрамориране на кожата, повишено изпотяване, акроцианоза. Сухожилните рефлекси често са намалени.

Двигателната форма се изразява чрез периферна пареза, която засяга предимно долните крайници, тъй като големите и перонеалните нервни влакна са повредени. Тя е придружена от леки сетивни разстройства. Трудности с плантарна флексия, обръщане на ходилото навътре, проблеми с ходенето на пръсти се наблюдават, когато стволът на тибиалния нерв е разрушен, докато екстензорната дисфункция на дисталните крайници се открива, когато е засегнат стволът на перонеалния нерв. Освен това има мускулна атрофия и хипотония в областта на стъпалото и подбедрицата. Ахилесовите рефлекси са намалени или напълно липсват, а коленните рефлекси често са повишени.

Смесената форма се характеризира както със сензорни дефекти, така и с двигателни дисфункции. Тази форма се характеризира с отпусната пареза, намалена или влошена чувствителност в увредените области, болезненост или изтръпване в областта на големите нервни влакна, парализа на дисталните крайници. Налице са хипотония и потискане на дълбоки рефлекси. Наблюдава се атрофия на мускулите на предмишницата и ръцете.

Атактичната форма е представена от чувствителна атаксия (нарушена е координацията на движенията и походката), чувство на скованост в крайниците, намалена чувствителност в отдалечените сегменти на краката, недостъпност на коляното и ахилесови рефлекси, с болезнена палпация в зоната на преминаване на нервните стволове.

Някои автори разграничават вегетативните и субклиничните форми.

Освен това разглежданото заболяване може да бъде класифицирано според протичането му в хронична форма, характеризираща се с бавно развитие и прогресиране на симптомите, подостра и остра форма, характеризираща се с бързо развитие.

Рядко може да се наблюдава при пациенти, страдащи от алкохолизъм, безсимптомно протичане на заболяването.

Лечение на алкохолна полиневропатия

Терапевтичното противодействие, насочено към избавяне от неврологично заболяване, е предимно консервативно. В същото време се разграничават два основни принципа, спазването на които ще позволи постигане на бърз положителен резултат. Първият принцип на ефективно терапевтично действие включва пълното отказване от употребата на течности, съдържащи алкохол.

Лечението на алкохолна полиневропатия на долните крайници обикновено ще бъде безполезно, ако описаното условие не е изпълнено. Също така, не трябва да се надяваме на възможна регресия на симптомите. Ако алкохоликът не възнамерява да се откаже от пиенето на алкохолни напитки, тогава неговите роднини ще хабят пари само за лекарства.

Вторият принцип е да осигурите правилно и пълноценно хранене, което ще ви позволи да създадете идеални условия за бързо оздравяване на организма, както и да осигурите необходимото количество биологично значими вещества, по-специално витамини.

Като цяло успехът на коригиращите действия зависи от навременността на спирането на употребата на алкохолни вещества..

Лечението на алкохолната полиневропатия на долните крайници със сигурност трябва да бъде цялостно, да съдържа фармакопейни лекарства и немедикаментозни мерки. Последните включват физиотерапевтични процедури, като: електрическа стимулация на гръбначния мозък и нервните тъкани, магнитотерапия. За съживяване на мускулния тонус се предписват физиотерапевтични упражнения и масажни техники, както и акупунктура.

Лекарствата за лечение на алкохолна полиневропатия включват следното: витамини, антиоксиданти, лекарства, които подобряват кръвообращението, ноотропи, невротропни вещества, хепатопротектори.

От витамините се практикува предписването на фолиева киселина, пиридоксин и тиамин. През последното десетилетие се дава предпочитание на мастноразтворимия аналог на тиамин, бенфотиамин, тъй като той може да има по-голям ефект при ниска доза..

Сред лекарствата, които подобряват кръвообращението в периферните нерви, улесняват венозния кръвен поток, укрепват капилярите, е показано използването на винпоцетин емоксипин, курантил.

Производните на тиоктова киселина се използват като антиоксиданти, например, берлиция, тиогама.

Ноотропите влияят върху биоенергийните процеси и метаболитните реакции, протичащи в нервните клетки, а също така взаимодействат с невротрансмитерите, подобряват метаболизма на нуклеиновите киселини и ускоряват синтеза на АТФ и рибонуклеинова киселина. Доказано е, че ноотропните лекарства повишават концентрацията на аденилат циклаза в неврона.

Невротропните лекарства имат благоприятен ефект върху нервната система, поради което могат значително да минимизират проявите на полиневропатия..

Хепатопротекторите се използват за нормализиране на работоспособността на черния дроб, осигурявайки оптимално усвояване на биологично значими вещества от стомаха.

Също така, за да се активира нервната проводимост, се предписва невромидин - инхибитор на холинестеразата. Този агент има стимулиращ ефект върху провеждането на възбуждане през нервните тъкани.

Алкохолна полиневропатия, предписването на лекарства се извършва изключително от специалист. Самолечението е път към никъде.

На етапа на терапевтично действие това ще помогне за преодоляване на желанието за употреба на алкохолни течности, традиционна медицина, а именно тинктури върху билки от мащерка, майчинка и валериана. Те обаче трябва да се използват с изключително внимание и изключително в съответствие с препоръките на терапевта..

Положителна стабилна динамика може да се постигне само с терапия с продължителност няколко месеца и с абсолютно отхвърляне на опияняващите напитки. Освен това балансираната, питателна диета и физическите упражнения за укрепване на мускулите са от съществено значение..

Лекарствата за лечение на алкохолна полиневропатия, освен че действат директно върху патогенезата, се използват и симптоматично, насочени към облекчаване на болката в засегнатите области. Доста е трудно да се спре алгията с това заболяване. Следователно в комплекса се предписват следните групи лекарства: антидепресанти (пароксетин, амитриптилин), нестероидни противовъзпалителни средства (например диклофенак, ибупрофен), антиконвулсанти (карбамазепин, невронтин).

По този начин, алкохолна полиневропатия, лекарства се предписват с цел оптимизиране на проводимостта на нервите и подобряване на мускулната активност..

Трябва също да се отбележи, че разглежданата патология се лекува успешно с относително кратка продължителност на злоупотреба с алкохолни напитки. Когато са настъпили дълбоки патологични промени в нервните влакна, те не могат да бъдат напълно регенерирани. В такава ситуация е налице само постигането на намаляване на тежестта на симптомите и стабилизиране на деструктивния процес. Ако пациентът продължи да пие алкохол и не приема адекватна медикаментозна терапия, това ще доведе до тежка инвалидност. Винаги има определени резерви за възстановяване на държавата. Основното нещо е да спрете да пиете алкохолни напитки..

Как се лекува алкохолната полиневропатия? Единственият отговор ще бъде незабавното прекратяване на консумацията на алкохол, тъй като това заболяване е следствие от вредното въздействие на токсичните вещества, идващи от пиенето на опияняващи течности. Освен това трябва да се има предвид, че без адекватно коригиращо действие симптомите ще се увеличат..

Полиневропатията, открита в началото на развитието, е по-лечима. Всички клинични симптоми на заболяването могат да претърпят регресивно развитие. Когато обаче пациентът се върне към консумацията на алкохол, всички прояви и функционални нарушения се връщат отново.

По този начин най-важното за благоприятния изход е да се предотврати спонтанното протичане на заболяването, тъй като това неизбежно ще доведе до опасни и при някои обстоятелства необратими последици. Само здравословният начин на живот ще възстанови здравето на пациента.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Доктор на медико-психологическия център PsychoMed

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото съмнение за наличие на алкохолна полиневропатия, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.!