Алкохолната епилепсия е тежко неврологично и психично заболяване, което засяга мозъчните структури и централната нервна система. Единствената причина за развитието на тази патология е дългосрочният токсичен ефект на алкохола върху човешкото тяло. Най-често това се случва в резултат на пиене на сурогатен алкохол, съдържащ различни токсични примеси.
Експертите отбелязват, че това състояние е последният етап от алкохолизма. Епилептичните припадъци се появяват не само в състояние на интоксикация, но и в период на отрезвяване. Според статистиката това заболяване се среща при 5% от възрастните, които злоупотребяват с алкохол дълго време, 5 или повече години. Опасността е представена не само от самите атаки, но и от изразените личностни разстройства, които се появяват при това заболяване..
Причини за атака
Основната причина за появата на алкохолна епилепсия е дългосрочната злоупотреба с алкохол, особено сурогат. Епилептичните припадъци се причиняват от реакцията на мозъчните клетки към алкохола. Провокиращите фактори на такова състояние, в допълнение към спирането на алкохола, могат да бъдат: съпътстваща тежка травма на черепа, анамнеза за инсулт, нарушена церебрална циркулация.
Еднократна висока доза алкохол не може да причини гърчове. С изключение на случаите, когато нискокачественият алкохол причинява остър токсичен мозъчен оток. Припадъците от алкохолна епилепсия са типични за хора с упорита алкохолна зависимост, когато са засегнати вътрешни органи и възникнат метаболитни нарушения.
Механизмът на развитие на тази патология се дължи на сложния ефект на следните фактори:
- рязък отказ от алкохол след продължителна употреба;
- липса на витамин В1 в резултат на това нарушение на метаболитните процеси в храносмилателния тракт;
- възбуденото състояние на невроните на мозъка;
- дефицит на прием на калий и магнезий;
- директно увреждане на нервната тъкан от етанол;
- директен контакт на токсични продукти с нервните клетки.
Експертите идентифицират други фактори, които косвено влияят върху риска от епилептичен припадък при хроничен алкохолизъм. Злоупотребяващите с алкохол често имат намален глюкозен толеранс в резултат на дисфункция на панкреаса и различни хормонални нарушения. Впоследствие периодът на махмурлука може да се усложни от развитието на субхипогликемично състояние, което провокира епилептичен припадък..
Инхибирането на прочистващата функция на черния дроб, заедно с нарушение на метаболизма на билирубина, има пряк ефект върху механизма на развитие на алкохолна атака. Полученото удебеляване на кръвта води до нарушаване на микроциркулацията и влошава кислородния дефицит на нервната тъкан. Дълготрайният и упорит алкохолизъм причинява необратими промени в мозъка. Корковото вещество атрофира неравномерно, появяват се дегенеративни и исхемични огнища, невротрансмитерната система е изчерпана.
Постепенно се развива алкохолна енцефалопатия, която е придружена от различни лични патологии. През този период се увеличава вероятността от конвулсивни припадъци, които в този момент не са свързани с пряката употреба на алкохол. Консумацията на алкохол при епилепсия е неприемлива, тъй като това е пряк път към ускорена деградация и последваща смърт..
Знаци и симптоми
Симптомите на алкохолната епилепсия са подобни на всички други епилептични припадъци. Но самият припадък не започва с началото на пристъпите. Преди атака се появяват определени вегетативно-неврологични нарушения: виене на свят и главоболие, халюцинации и трепереща походка. Епилептичните припадъци при алкохолици могат да бъдат придружени от пълна депресия на съзнанието.
В допълнение, следните признаци на алкохолна епилепсия показват начален припадък:
- гадене и загуба на апетит;
- болезненост в различни части на тялото;
- безсъние;
- слабост и слабост;
- неразумен копнеж.
Началото на първата атака може да се случи по време на карентния период, когато пиещият излезе от запоя или силно намалява дозата алкохол. Припадъците са вероятни на първия ден след отнемане на алкохол. Но обикновено те се появяват 2-3 дни след запоя. Има и такива, че човек може да издържи атака само веднъж, въпреки че по-късно не се е отказал от алкохола.
Епилептичният припадък започва с внезапна загуба на съзнание, човек пада, има конвулсии. Епилептичният припадък е придружен от такива прояви като:
- писъци, причинени от спазми в гърлото;
- дрезгаво дишане;
- сини устни;
- мускулни крампи;
- слюноотделяне и пяна в устата;
- бледност на кожата;
- хвърляйки назад главата.
Алкохолно индуцираната епилепсия може да бъде генерализирана или фокусна. В първия случай човек е в безсъзнание и конвулсиите засягат цялото тяло. В случай на фокален припадък, припадъкът се простира само до половината от тялото. Хроничните алкохолици имат припадъци, епизодични или единични, на фона на еднократна употреба на голяма доза алкохол.
Обикновено атаката идва на следващия ден с махмурлук. Спира след изчезване на признаците на пиене. Това състояние се нарича епилептична реакция. След пристъп се развиват симптоми на отнемане. Припадъкът се заменя с чувство на умора и слабост, мускулна болка, липса на координация, повишена агресивност, неясна реч. След като човек е победен или от продължителен сън, или от продължително безсъние. Самият факт на атака изчезва от паметта.
За алкохолната епилепсия халюцинациите са характерни за делириум тременс. След пристъп се развиват симптоми на отнемане. Алкохолните пристъпи на епилепсия се появяват на фона на деградация на личността. Такива хора се характеризират с агресивност, прекомерна придирчивост и гняв. Поведението на пациентите е неадекватно, речта е некохерентна, мисловните им процеси се забавят, концентрацията на вниманието е нарушена.
Алкохол за епилепсия
По отношение на въпроса дали е възможно да се пие алкохол с епилепсия, почти всички специалисти в областта на неврологията са единодушни в мнението, че това е крайно нежелателно. Въпреки факта, че влиянието на алкохолните напитки върху всеки човек е индивидуално, за пациентите с това заболяване съвместимостта с алкохола понякога води до катастрофални последици..
Въпреки че за такива лица няма абсолютна забрана за пиене на алкохол. Но дори и малка доза опияняваща напитка е в състояние да провокира прогресирането на болестта, ако вече е имало атаки на фона на пиене. Освен това алкохолът влияе отрицателно върху абсорбцията на антиконвулсанти и антиепилептични лекарства, намалявайки концентрацията им в кръвта..
Това прави лечението неефективно и причинява чести повторения на пристъпите, което е опасно за живота им. Това е определящ фактор за определяне колко дълго живеят хората с такава диагноза в комбинация с толкова лош навик. Алкохолните напитки усилват всички странични ефекти на епилептичните лекарства.
Също така, някои антиепилептични лекарства могат да засилят опияняващия ефект на алкохола. Следователно, ако пациентът приема конкретно лекарство, в инструкциите, за което има специални индикации за несъвместимост с алкохола, тогава тази информация не може да бъде пренебрегната. Въпреки това, дори и да се консумира алкохол, трябва да продължите да пиете хапчетата, предписани от Вашия лекар..
Възможно ли е да се отървете от болестта
Алкохолната епилепсия унищожава ежедневието на човека, лишавайки го от неговата работоспособност и човешки качества. Следователно това състояние изисква активна медицинска намеса. Ако човек с хроничен алкохолизъм вече е имал пристъп на алкохолна епилепсия, това е основата за търсене на медицинска помощ. В този случай трябва да се свържете с невролог или епилептолог..
Ако започнете лечение в началния стадий на заболяването, когато припадъкът е възникнал за първи път, след като откажете да пиете алкохол и следвате препоръките на лекаря относно лечението с наркотици, можете да намалите вероятността от повторни пристъпи до нула. Ако ги игнорирате и продължите да злоупотребявате с алкохол, припадъците ще се появяват по-често и в мозъка постепенно ще настъпят необратими промени..
В този случай отказът от алкохол вече няма да премахне болестта. Лечението на хора, страдащи от алкохолна епилепсия, се извършва както в болницата, така и в психиатричното отделение. Втората се отнася до онези лица, които представляват опасност за другите поради неадекватност и непредсказуемост на тяхното поведение.
Лечението на алкохолна епилепсия се извършва по индивидуална програма, която включва медикаменти и физиотерапия, психотерапевтична корекция и курс на рехабилитация. Като част от медикаментозното лечение са необходими антиконвулсанти. Те включват клоназепам, финлепсин, габапентин, ацедипрол или фенобарбитал. Такива лекарства имат не само антиепилептични цели, но също така имат благоприятен ефект върху психиката, облекчавайки пристъпите на тревожност.
Освен това се предписват лекарства, предназначени да облекчат апетита за алкохол. Това се постига и чрез прием на транквиланти и антидепресанти. След епилептичен припадък се извършва симптоматична терапия. У дома на пациентите с епилепсия е показана специална диета. Предполага диета с ниско съдържание на протеини. Това се дължи на факта, че причинява недостиг на калций, който е необходим за нормалното предаване на нервните импулси към мозъка..
Ежедневната диета трябва да бъде обогатена с плодове и зеленчуци, както и зърнени храни. За да намалите риска от гърчове, не консумирайте храни като шоколад, кафе, захар, печени изделия от бяло брашно, подправки, мазни твърди сирена и газирани напитки. Пълното отхвърляне на алкохола осигурява благоприятна прогноза за заболяването. Важно е да предадете на човека необходимостта да спре да пие алкохол, тъй като последиците могат да бъдат непредсказуеми и най-тежки.
Избягването на многократни атаки и прогресиране на болестта е възможно само чрез връщане към трезвен живот. Роднините на зависимия от алкохола трябва да обяснят на лицето, че всяко нападение може да бъде фатално. В резултат на алкохолна епилепсия се развиват следните усложнения:
- халюцинации;
- делириум;
- деменция;
- соматични разстройства.
Последиците от алкохолната епилепсия са тези патологични промени във функционирането не само на вътрешните органи, но и на целия организъм като цяло, които могат да доведат до значително ограничаване на живота и смъртта. Последното е възможно преди всичко с развитието на алкохолна психоза и епилептичен статус. Генерализираните припадъци могат да доведат до сериозно нараняване или смърт.
Алкохолната епилепсия е страшна
Алкохолната епилепсия е често срещано усложнение, свързано с хроничен алкохолизъм. Припадъците със или без гърчове са реакция на нервната система на отравяне с алкохол. Отначало те се появяват след пиене на алкохол, но с прехода на хода на заболяването в хронична форма те продължават в трезво състояние..
- Алкохолна епилепсия - описание
- Класификация
- Причините
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение
- Първа помощ при епилепсия
Алкохолна епилепсия - описание
Алкохолната епилепсия е тежко неврологично и психично заболяване, което засяга мозъчните структури и централната нервна система. Единствената причина за развитието на тази патология е дългосрочният токсичен ефект на алкохола върху човешкото тяло. Най-често това се случва в резултат на пиене на сурогатен алкохол, съдържащ различни токсични примеси.
Експертите отбелязват, че това състояние е последният етап от алкохолизма. Епилептичните припадъци се появяват не само в състояние на интоксикация, но и в период на отрезвяване. Според статистиката това заболяване се среща при 5% от възрастните, които злоупотребяват с алкохол дълго време, 5 или повече години. Опасността е представена не само от самите атаки, но и от изразените личностни разстройства, които се появяват при това заболяване..
Класификация
В литературата понятието "алкохолна епилепсия" се използва за дефиниране на няколко патологични състояния: епилептична реакция, епилептичен синдром и истинска алкохолна епилепсия.
- Епилептична реакция - единични или епизодични припадъци, възникващи на фона на еднократни алкохолни излишъци при хора, които не страдат от хроничен алкохолизъм. Атаката обикновено се развива на следващия ден след пиене. След изчезването на признаците на махмурлук атаките спират.
- Епилептичният синдром е по-често срещан от алкохолната епилепсия. Наблюдава се при хроничен алкохолизъм. Характеризира се с наличието на повтарящи се припадъци. Той е придружен от психични и соматични разстройства, присъщи на алкохолизма. По време на гърчове, в някои случаи могат да се появят аури, наподобяващи илюзии или халюцинации..
- Алкохолната епилепсия се развива рядко, обикновено на фона на продължителна продължителна употреба на алкохолни напитки (от 10 години или повече) и представлява около 10% от общия брой епилептиформни гърчове, причинени от консумация на алкохол. Атаките обикновено се случват по време на симптоми на отнемане и често се развиват в алкохолна психоза.
Причините
Основната причина за появата на алкохолна епилепсия е дългосрочната злоупотреба с алкохол, особено сурогат. Епилептичните припадъци се причиняват от реакцията на мозъчните клетки към алкохола. Провокиращите фактори на такова състояние, в допълнение към спирането на алкохола, могат да бъдат: съпътстваща тежка травма на черепа, анамнеза за инсулт, нарушена церебрална циркулация.
Еднократна висока доза алкохол не може да причини гърчове. С изключение на случаите, когато нискокачественият алкохол причинява остър токсичен мозъчен оток. Припадъците от алкохолна епилепсия са типични за хора с упорита алкохолна зависимост, когато са засегнати вътрешни органи и възникнат метаболитни нарушения.
Механизмът на развитие на тази патология се дължи на сложния ефект на следните фактори:
- рязък отказ от алкохол след продължителна употреба;
- липса на витамин В1 в резултат на това нарушение на метаболитните процеси в храносмилателния тракт;
- възбуденото състояние на невроните на мозъка;
- дефицит на прием на калий и магнезий;
- директно увреждане на нервната тъкан от етанол;
- директен контакт на токсични продукти с нервните клетки.
Експертите идентифицират други фактори, които косвено влияят върху риска от епилептичен припадък при хроничен алкохолизъм. Злоупотребяващите с алкохол често имат намален глюкозен толеранс (можете да прочетете за нормата на кръвната глюкоза тук) в резултат на дисфункция на панкреаса и различни хормонални нарушения. Впоследствие периодът на махмурлука може да се усложни от развитието на субхипогликемично състояние, което провокира епилептичен припадък..
Симптоми
Епилепсията, провокирана от алкохолизъм, се проявява чрез промяна в поведението на пиещия. Той има нервност, прекомерна възбуда, поява на неразумни изблици на ярост, несвързана реч, нарушения на съня.
Епилептичните припадъци с алкохолна етиология в много отношения са подобни на традиционните припадъци и се характеризират със следните симптоми:
- пациентите губят съзнание;
- развиват мускулни крампи;
- има избледняване на кожата на лицето и цианоза в устата;
- при пациенти с алкохолни епилептични припадъци, очите се въртят;
- има отделяне на пяна от устната кухина, повръщане;
- те не могат да контролират движенията си.
Пациентите се навеждат в неестествена поза, като хвърлят главите си назад. При внезапна поява на епилептичен припадък алкохолиците са по-склонни да се наранят, могат да хапят и дори да поглъщат собствения си език.
След края на пристъпа пациентите изпадат в депресивно състояние и заспиват. В някои клинични случаи се появяват халюциногенни симптоми и кошмари. Тези характеристики разграничават алкохолните епилептични припадъци от традиционните епилептични припадъци..
В допълнение, отличителен белег на епилепсията при алкохолиците е възможната поява на гърчове след възстановяване след силно пиене. Нарушение на съня, тежки халюцинации и признаци на делириум тременс могат да бъдат още по-интензивни след припадък..
Припадъците от алкохолна епилепсия представляват сериозна заплаха за здравето и живота на пациента: падането може да бъде придружено от наранявания, а повръщането, отделено от човек в безсъзнание, попадайки в дихателните пътища, може да доведе до дихателна недостатъчност и спиране. Непредоставянето на първа помощ на пациент с епилептичен припадък може да бъде фатално.
Диагностика
Болестта се определя въз основа на преглед и разпит на пациента. Лекарят проверява окуломоторните и сухожилните рефлекси. Задължително се предписва енцефалография, според която естеството на патологията се установява лесно.
При алкохолния вариант няма аномалии, присъщи на истинската епилепсия. Пациентите, които консумират алкохол, имат нормални невронални ритми в мозъка. Ако припадъците не изчезнат след спиране на употребата на алкохолни течности, тогава се предписва CT или MRI на мозъка, за да се определи разширяването на страничните му вентрикули.
Лечение
Повечето хора с алкохолна зависимост вярват, че самите здравни специалисти не разбират как да лекуват алкохолна епилепсия, тъй като те винаги имат една терапия - да спрат да пият течности, съдържащи алкохол. Алкохолиците често се затрудняват да се откажат от разрушителен навик. Следователно алкохолната епилепсия често не може да бъде излекувана..
Всъщност основното условие за ефективно коригиращо действие е прекратяването на употребата на алкохолни, опияняващи и други опияняващи напитки. Наличието дори на една история на припадъци е признак на мозъчно увреждане. Никакви лекарства не могат да постигнат продължителна ремисия или благоприятен резултат, докато приемате алкохолни напитки..
Ключът към успешното лечение е пълният отказ от прием на алкохолни напитки. За поддържане на жизнените функции на организма на такива пациенти се предписва инфузия на глюкоза, физиологични разтвори и може да се наложи въвеждането на диазепам, хексобарбитал и тиопентал. В повечето случаи на пациентите се предписват антиконвулсанти..
Първа помощ при епилепсия
Пристъпът на алкохолна епилепсия възниква и изчезва от само себе си; невъзможно е да се спре от външни влияния. Както споменахме по-рано, обикновено трае не повече от 3 минути. Ако обаче атаката продължи дълго и не изчезне, или ако нова атака започне веднага след спиране на атаката, е необходима спешна медицинска помощ. В други случаи всичко, което трябва да се направи по време на епилептичен припадък, е да се предпази пациентът от възможността да си навреди.
Необходимо е да се гарантира, че човек не пада по време на атака, защото при падане има шанс да се удари в главата. Най-добре е да го поставите внимателно на пода, поставяйки нещо меко под главата му и отблъсквайки всякакви предмети, които може да удари по време на припадък. Самите конвулсивни движения не трябва да бъдат сдържани.
Ако е възможно, трябва да освободите тялото от задържащото движение на дрехите, да разкопчаете бутоните на ризата и колана.
За да се предотврати потъването на езика, главата на пациента трябва да бъде обърната настрани. По-добре е да поставите кърпа или друг предмет в устата си, който ще попречи на зъбите ви да се стискат твърде много. Това е необходимо, за да не си човек хапе езика..
Ако повръщането е започнало, пациентът трябва да бъде напълно обърнат настрани, за да не се задави с повръщане. След края на атаката трябва да му бъде позволено да се възстанови и да си почине.
Алкохолна епилепсия
Епилепсията и алкохолът са взаимозависими понятия, които възникват едно от друго. По този начин развитието на алкохолна епилепсия се дължи на продължителна и прекомерна злоупотреба с алкохолни напитки (приемането на алкохолни сурогати и денатуриран алкохол се счита за особено опасно). Това е екстремна степен на алкохолно отравяне на тялото, което се характеризира с остро психично разстройство и води до появата на епилептични припадъци (конвулсии). Това се дължи на образуването на необратими патологични процеси в мозъка на пиещия човек, водещи до появата на епилептични припадъци. В крайна сметка личността на алкохолика се влошава.
Веднъж епилептичният припадък може да се повтори отново. Отначало активирането му става под въздействието на алкохол. Но с увеличаване на тежестта на интоксикацията може да се появи рецидив, независимо от това дали човек приема алкохол. Това се дължи на стартирането на необратим механизъм на токсично увреждане на менингите и на хроничния характер на хода на заболяването. Алкохолната епилепсия е опасна и от факта, че когато се отърве от алкохолната зависимост, човек може да остане инвалид, тъй като епилептичните припадъци ще го придружават през целия му живот.
Причините за алкохолната епилепсия
В допълнение към продължителното отравяне на човешкото тяло с алкохолни напитки, алкохолната епилепсия може да се прояви в следните случаи:
- ако човек има атеросклероза;
- ако е имало нараняване на главата;
- след заболяване с инфекциозен характер (енцефалит, менингит и др.);
- при наличие на новообразувания в мозъка на пациента;
- ако има наследствено предразположение към епилепсия.
Това заболяване е опасно и за здравето на децата, родени в семейство, където един от членовете му страда от алкохолна зависимост, свързана с епилептични лезии на нервната система. Проявява се при дете с повишена възбудимост в комбинация с повишена телесна температура и има вродена форма.
Симптоми на епилептична лезия
Симптомите, възникващи при алкохолна епилепсия, са много сходни по природа с обикновените епилепсии, но имат някои особености. И така, при алкохолик настъпва деградация на личността, проявяваща се с разсеяност, гняв, негодувание и придирчивост, речта се изкривява и сънят се нарушава.
Алкохолната епилепсия се характеризира с появата на мускулни крампи при човек. Но атаката не е задължително да започне с тях. Първоначално пациентът може да изпита:
- парещо главоболие;
- чувство на слабост в цялото тяло;
- чувство на гадене;
- увеличава се секрецията на слюнчените жлези;
- гърдите са спазматични;
- появява се дрезгаво дишане;
- виене на свят;
- появяват се сини устни;
- кожата около устата пребледнява;
- очите се търкалят;
- алкохоликът издава силен плач, причинен от спазъм на гласните струни;
- често има неконтролирано уриниране;
- припадък или припадък се развива.
Освен това се появяват мускулни спазми: тялото се изкривява в неестествена поза, настъпва спонтанно отхвърляне на главата и езика. Последиците за алкохолика в този случай могат да бъдат непредсказуеми: от спиране на дишането до смърт. Трябва да се отбележи, че при токсично увреждане на една част от мозъка, припадъците са едностранни, тоест се разпространяват в отделни крайници или област на лицето. Но ако е обширен, тогава в тялото се появяват спазми..
Когато човек е в припадък, жизнените функции се потискат:
- пулсът става критичен (120-170 удара / мин.);
- дихателната честота се намалява до 8-10 вдишвания / мин.;
- има рязък скок на налягането;
- зениците са стеснени;
- рефлекторните реакции на тялото са потиснати;
- няма отговор на обжалване до дадено лице.
След като алкохоликът се върне в съзнание, той продължава да изпитва непоносима болка и мускулно налягане, поради което крайниците му се обездвижват (това може да продължи до следващия ден). След това заспива за кратко (приблизително 1-2 часа) дълбок сън. При напреднал ход на заболяването могат да се появят рецидиви на кратки интервали от време. След пристъп може да се развие алкохолно безсъние, което се характеризира с:
- атака на халюцинации с подчертан емоционален оттенък;
- ранно събуждане;
- повишаване на температурата;
- втрисане;
- делириум тременс.
Алкохолната епилепсия се характеризира с факта, че след като човек спре да пие алкохолни напитки, втори припад може да се случи в рамките на 1-2 дни. Може да се провокира и от антиконвулсанти, приемани след епилептичен припадък като профилактика. Това се дължи на процеса на смъртта на неговите клетки, стартирани в мозъка..
След края на епилептичния припадък личността на алкохолика се влошава:
- неясна реч;
- загуба на координация на движенията;
- състояние на повишена агресивност или летаргия;
- намалено внимание;
- нарушение на мимиката е видимо.
Човек, страдащ от алкохолна зависимост, може да очаква началото на епилептичен припадък няколко дни преди появата му, той има предшественици, изразяващи се в загуба на апетит, повишена раздразнителност, неразположение и нарушение на съня. Всяка атака представлява огромна опасност за пациента, тъй като последният може неволно да причини сериозна вреда на здравето му (например, получил нараняване по време на падане) или случайно да загуби живота си (задавяне, например, с повръщане).
Диагностика на заболяването
Понастоящем няма специални методи за откриване на свързана с алкохол епилепсия. Но, като знаете неговите симптоми, можете да диагностицирате началния стадий на заболяването. Когато се открие заболяване, симптомите на пациента придобиват голямо значение:
- наличието на продължителни припадъци;
- ходене и трепване в състояние на сън;
- разговор по време на сън;
- няма история на горните признаци в миналото.
Провеждането на проучване е от голямо значение за съставяне на клинична картина. Но в този случай не трябва да се произвежда от пациента (той няма да си спомни нищо), а от роднини или приятели, които са до него по време на пристъпа.
След поставяне на предварителна диагноза алкохоликът се изпраща в болница за по-нататъшни медицински изследвания. За последваща диагностика на заболяването в лечебните заведения се използват такива инструменти като:
- общ анализ на кръвта;
- ЯМР (ядрено-магнитен резонанс);
- CT сканиране;
- електроенцефалография;
- общ анализ на урината и др..
Много е важно да се извърши първоначалната диагноза и да се проведе ЕЕГ изследване веднага след настъпването на пристъпа, тъй като признаците на заболяването на диаграмата ще бъдат видими веднага. След това спешно трябва да започнете лечението..
Лечение на алкохолна епилепсия
Коварността на епилепсията с алкохолизъм се крие във факта, че при големи количества пиян алкохол пристъпът на припадък може да възникне при човек по всяко време, но ще бъде незабелязан от тях. Това се дължи на бързото развитие и протичане на заболяването. Поради това става изключително важно да се приложат набор от мерки за възможно най-ранна първа помощ и да се лекува човек.
Когато се открият първите признаци на започващ епилептичен припадък, важно е човек да не падне и да се сблъска. Невъзможно е да се ограничат появилите се конвулсии, за да не се нарани още веднъж. Когато алкохоликът е в хоризонтално положение, е важно да не оставяте езика да потъне. За целта поставете мек предмет под главата си и го завъртете на една страна. Когато се появи повръщане, цялото тяло трябва да се обърне на една страна. Ако алкохолната епилепсия се почувства повече от половин час, проявявайки се с конвулсии и други характерни симптоми, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Понастоящем няма методи за премахване на свързаната с алкохола епилепсия. Симптомите му могат да изчезнат след спиране на употребата на алкохолни напитки и последствията да останат за цял живот..
След лабораторни изследвания лекарят предписва следното лечение:
- физиотерапия;
- медикаментозно лечение;
- спазване на специална диета;
- психотерапия;
- социализация на човек;
- при тежки случаи е възможна операция.
Медикаментозната терапия за епилепсия с алкохолизъм в този случай е подобна на терапията за конвенционална епилепсия: приемане на вазоконстрикторни лекарства, чието назначаване трябва да се занимава изключително от лекар. По принцип в болниците се предписват следните лекарства:
- Клоназепам;
- "Бензобамил";
- "Ацедипрол";
- "Фенобарбитал".
Лечението с лекарства от тази фармакологична серия има не само вазоконстрикторно действие, но също така има благоприятен ефект върху психиката: облекчава пристъпите на тревожност, подобрява настроението и др. Успешното възстановяване се улеснява от подкрепата на роднините в борбата с причината за заболяването - алкохолната зависимост. Важно е да предадете на човека необходимостта от спиране на злоупотребата с алкохол. Всъщност, ако пациентът не иска да спре да пие, дори медицинско видео, изобразяващо последиците от припадък, няма да му помогне да се отърве от болестта.
Епилепсията, подобно на алкохола, е голяма заплаха за обществото. Това е бичът на съвременните млади и на средна възраст (25–45 години), страдащи от алкохолна зависимост. Неговите последици могат да бъдат най-трудни и непредсказуеми. Ето защо е важно да се помогне на такъв човек: да го насърчи да се откаже от пиенето на алкохолни напитки, да се подложи на цялостно лечение и да му помогне да се адаптира в съвременното общество. И въпреки че е невъзможно напълно да се отървете от последиците от алкохолната епилепсия, възможно е да възстановите мисловния процес колкото е възможно повече..
Алкохолна епилепсия
При прекомерна консумация на алкохол могат да се появят епилептични припадъци. В болница Юсупов невролозите диагностицират и лекуват алкохолна епилепсия с всякаква тежест. За преглед и лечение на пациенти се използва най-новото оборудване от водещи световни производители. Лекарите от клиниката по неврология извършват комплексна терапия на алкохолна епилепсия с ефективни лекарства, регистрирани в Руската федерация. Те имат минимален спектър от странични ефекти и ви позволяват да контролирате честотата и тежестта на епилептичните припадъци..
Причини за възникване
Основната причина за алкохолната епилепсия е консумацията на алкохолни напитки за дълго време. Атаките могат да бъдат предизвикани от следните фактори:
- Натежава наследствеността;
- Пострадали преди това черепно-мозъчна травма;
- Атеросклеротични лезии на мозъчните съдове;
- Обемни образувания на мозъка;
- Инфекциозни и възпалителни заболявания на централната нервна система.
Експертно мнение
Автор: Георги Романович Попов
Невролог, кандидат на медицинските науки
През годините проблемът с алкохолизма не губи своята актуалност. Според световната статистика Русия се нарежда на шесто място в класацията на страните с най-голям брой зависими от алкохола. И всяка година лекарите отбелязват увеличаване на броя на пациентите, страдащи от това заболяване. Според статистиката в Русия 82% от наркотичните и неврологичните заболявания са причинени от прекомерна консумация на алкохол. Алкохолната епилепсия се счита за тежка форма на зависимост..
Лекарите от болница Юсупов се занимават с диагностика и лечение на епилептични припадъци, възникващи на фона на алкохолизъм. За тази цел се използва съвременна медицинска апаратура: КТ, ЯМР, ЕЕГ. При наличие на тежка форма на алкохолно отравяне се извършва детоксикационна терапия. Епилепсията с тази форма има определен етиологичен фактор. Избягването на алкохол е важна стъпка в лечението. Антиконвулсантната терапия се избира индивидуално за всеки пациент. Опитни невролози и епилептолози предписват лекарства, които отговарят на най-новите европейски стандарти при лечението на епилепсия. При спазване на медицински предписания, 70-80% от пациентите живеят дълго време без припадъци.
Симптоми и диагностика на заболяването
Припадъкът от алкохолна епилепсия е по-тежък от припадъците, причинени от други фактори. Основните симптоми на алкохолна епилепсия, които предшестват пристъпите, са:
- тежка слабост в цялото тяло;
- повишен пулс;
- виене на свят;
- бледност на кожата;
- цианоза на носогубния триъгълник;
- неконтролирано уриниране;
- дрезгаво дишане;
- повишено слюноотделяне.
След горните признаци се появяват мускулни крампи. Атаката на алкохолна епилепсия може да доведе до внезапно спиране на дишането. С напредването на болестта и при липса на подходящо лечение е възможна смърт.
В припадъчно състояние при човека настъпват следните физиологични промени:
- свиване на зениците;
- рязко повишаване на кръвното налягане;
- потискане на рефлекторните реакции на организма;
- повишен пулс.
След края на пристъпа и връщане в съзнание, пациентът развива силна болка и тежест в мускулите. Честите пристъпи на алкохолна епилепсия могат да доведат до развитието на следните състояния:
- неясна реч;
- нарушение на мимиката;
- намалена концентрация на внимание;
- повишена агресивност;
- емоционална лабилност.
В някои случаи пациентите изпитват специфични симптоми преди пристъпа. Те помагат да се подготвят за атака и да предупреждават другите. Предвестниците на епилептичен припадък включват: намален апетит, нарушение на съня, повишена раздразнителност.
Отличителни черти
Алкохолната епилепсия се развива на фона на прекомерна консумация на алкохолни напитки. Припадъците са прояви на тежка форма на алкохолно заболяване. Броят на атаките се увеличава пропорционално на нарастването на интоксикацията на тялото. Невролозите отбелязват, че епилептичните припадъци се появяват на фона на махмурлук.
За разлика от обичайния епилептичен припадък, припадъците, възникващи на фона на алкохолна интоксикация, се повтарят в рамките на няколко часа след спиране на приема на алкохол. При тази форма на епилепсия възникват халюцинации. След пристъп се развиват безсъние, емоционална лабилност и депресия. Пациентите стават недоверчиви, огорчени.
Неотложна помощ
Дори краткосрочен епилептичен припадък може да доведе до сериозно увреждане на опорно-двигателния апарат, травматично мозъчно увреждане. Ако пациентът има епилептичен припадък, той трябва да получи спешна помощ:
- Предотвратете падането;
- Поставете върху мека повърхност;
- Обърнете главата си настрани, за да намалите риска от аспирация на слюнка или повръщане.
Ако припадъкът продължи по-малко от пет минути, не е необходима допълнителна медицинска помощ. В случай на конвулсивен припадък с продължителност повече от пет минути е необходимо да се извика линейка и пациентът да бъде транспортиран до болница. Пациенти с епилептични припадъци се приемат в неврологичната клиника на болница Юсупов 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата.
Абсансът е кратък епилептичен припадък. Припадъкът може да остане незабелязан. По време на отсъствия пациентите могат да извършват различни неочаквани действия, да произнасят несвързани думи. В този случай пациентът не се нуждае от медицинска помощ. Невролозите не препоръчват да се притеснява човек, когато припадъкът е забелязан от други. След известно време той сам ще дойде при себе си.
Пациентите с алкохолна епилепсия могат да получат психомоторна атака. Автоматичните движения се извършват при липса на осъзнаване на действията. Пациентът има изкривено възприятие, може да се развие паническа атака. В някои случаи след пристъп се наблюдава амнезия - човекът не помни случващите се събития.
Частична епилепсия
Частичната алкохолна епилепсия често се диагностицира при хора на възраст 30-40 години. Развитието на тази форма на заболяването води до редовното използване на алкохолни напитки в продължение на десет години. Голяма доза алкохолни напитки може да доведе до алкохолна интоксикация и епилепсия, дори при дванадесетгодишни деца.
При пациентите мозъчната кора е увредена с образуването на фокус на епилептична активност. Промените, които се случват в мозъка, са необратими. Алкохолната интоксикация води до нарушаване на централната нервна система и развитие на психични разстройства: халюцинации, делириум тременс, загуба на паметта, деменция (деменция).
С прогресирането на заболяването епилептичните симптоми постепенно започват да преобладават над проявите на алкохолно заболяване. Признаците на частична епилепсия варират в зависимост от степента на мозъчно увреждане.
Частичната алкохолна епилепсия се проявява със следните симптоми:
- Мускулни крампи;
- Хвърляне назад на главата;
- Писъци и дрезгаво дишане;
- Обилно слюноотделяне;
- Гадене и повръщане;
- Бледост на кожата.
Конвулсивните припадъци поради частична алкохолна епилепсия представляват опасност за пациента. Така че, по време на атака, той може да падне и да се нарани, което ще влоши състоянието. Частичната алкохолна епилепсия води до развитие на енцефалопатия. В този случай настъпва необратима дегенерация на нервните клетки и влакната. В случай на прекратяване на приема на лекарства, предписани от лекуващия лекар, пациентът е в депресивно емоционално състояние, става раздразнителен.
Ефекти
Състоянието на организма се влияе негативно от честите пристъпи на епилепсия. Това заболяване е опасно с усложнения като:
- Халюцинации. Интоксикационният синдром се счита за причина за тяхното развитие. Халюцинациите могат да бъдат зрителни, слухови.
- Делириум. Той принадлежи към броя на опасните усложнения на епилепсията. При делириум пациентите не контролират действията си. В такова състояние е възможно увреждане на собственото здраве и здравето на другите. Делириумът причинява суицидно поведение.
- Патология на личността. В резултат на алкохолна интоксикация мозъчните клетки страдат. Това води до развитие на деменция. На фона на поредния епилептичен припадък рискът от развитие на токсичен мозъчен оток се увеличава.
- Различни соматични заболявания. Прекомерната консумация на алкохол влияе негативно на състоянието на цялото тяло. Най-рано страдат органите на храносмилателната система: черен дроб, панкреас, стомах. Освен това са засегнати сърцето, имунната и нервната система..
Лечение
Алкохолната епилепсия изисква комплексно лечение. Лекарите използват средствата за лекарствена терапия, психологическа помощ. Пациентите трябва напълно да се откажат от употребата на алкохолни напитки. В противен случай ефектът от лечението ще отсъства..
След като пациентите са приети в болница Юсупов, те преминават курс на детоксикация. Тя ви позволява да се отървете от последиците от злоупотребата с алкохол. Освен това се предписва лекарствена терапия. Планът за лечение се разработва индивидуално за всеки пациент. Това взема предвид тежестта на състоянието, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания. Основните методи за лечение на епилепсия са:
- Медикаментозна терапия. Лекарите предписват антиконвулсанти. В допълнение, лекарствата се използват за намаляване на желанието за алкохол. Те са несъвместими с алкохола. Когато се използват заедно, се появяват симптоми на отравяне. Друг опит за пиене предизвиква отрицателен асоциативен масив. По този начин е възможно да се отървете от зависимостта. Витаминната терапия се счита за допълнителен метод за медикаментозно лечение. Препаратите компенсират липсата на полезни елементи в организма.
- Психотерапия. Назначават се индивидуално и в групи. Чрез класове с психолог е възможно да се идентифицират предполагаемите причини за развитието на алкохолизъм. Заедно с лекаря пациентите формират мотивационни нагласи. Те ви позволяват да не се разпадате след приключване на стационарното лечение.
- Хипноза. Благодарение на ефекта върху психиката на пациента, лекарят успява да формира отвращението си към алкохола. Най-подходящите думи се избират в зависимост от конкретния случай. Популярен и ефективен метод за лечение на алкохолизъм с помощта на хипноза е кодирането на Довженко.
Ползи от лечението в болница Юсупов
Продължителността на болничния престой се определя от тежестта на състоянието на пациента. Клиниката по неврология на болница Юсупов създаде комфортни условия за лечение на пациенти с алкохолна епилепсия:
- Отделения с различно ниво на комфорт - от VIP до супериорни единични и двойни стаи;
- Продукти за лична хигиена;
- Висококачествена диетична храна;
- Учтиво отношение на медицинския персонал.
Роднините на пациентите могат да бъдат в клиниката с близки хора.
Пациенти с чести припадъци и халюцинации са хоспитализирани в интензивното отделение. Лекарите провеждат интравенозна детоксикационна терапия със съвременни лекарства. За облекчаване на пристъпите на алкохолна епилепсия се използват успокоителни, солеви разтвори, глюкоза, приспивателни. След облекчаване на симптомите на отнемане, пациентите се консултират от психотерапевт. В бъдеще се препоръчва да продължите лечението с нарколог.
За да се подложите на диагностика и лечение на алкохолна епилепсия в комфортните условия на болница Юсупов, обадете се на телефонния номер на контактния център и уговорете среща с невролог. Лекарите в нашата клиника използват модерно медицинско оборудване, най-новите лекарства, отговарящи на международните стандарти за безопасност и качество. За всеки пациент се изготвя индивидуален план за лечение, като се вземат предвид характеристиките на протичането на заболяването.
Алкохолна епилепсия атака: симптоми и първа помощ
Алкохолната епилепсия е патологично състояние, което възниква на фона на редовното пиене на алкохолни напитки. Болестта може да бъде придружена от конвулсивни или неконвулсивни припадъци и често става хронична. Най-често заболяването се диагностицира при мъже на възраст от 35 до 40 години..
Ако някой от роднините страда от алкохолизъм, трябва да знаете как да предотвратите пристъп на алкохолна епилепсия след тежко алкохолно пиршество.
Причини за възникване
Основната причина за появата на епилепсия на фона на алкохолна зависимост е вредното въздействие на етиловия алкохол върху организма. Това вещество има подчертан спазматичен и психотропен ефект. По време на разграждането на алкохола в тялото се отделят токсини, които, ако са прекомерни, провокират смъртта на мозъчните клетки.
Лекарите предупреждават, че колкото по-често човек преживява, толкова по-голям е рискът от пристъп на алкохолна епилепсия. В допълнение, рискът от проява на патология е налице при хора, които пият нискокачествен алкохол.
Други провокиращи фактори включват:
- генетично предразположение;
- скорошна травматична мозъчна травма;
- заболявания с инфекциозен характер - менингит или енцефалит;
- доброкачествени или злокачествени новообразувания в мозъка;
- атеросклероза;
- дисфункция на мозъчното кръвообращение.
Алкохолната епилепсия все още не е идентифицирана като отделна група и няма свой собствен ICD-10 код. Патологията се класифицира като други специфични форми на епилепсия и се класифицира въз основа на тежестта на други клинични признаци..
Видове епилепсия
Дори ако епилепсията се е развила на фона на алкохолизъм, за да бъде лечението ефективно, първо е необходимо да се определи вида на патологията. В международната медицина се различават следните видове:
- идиопатичен - възниква без видима причина. На фона на продължително пиене на алкохол, симптомите могат да се влошат;
- симптоматичен - често се проявява като усложнение на друго заболяване, което провокира увеличаване на електрическата активност на мозъчните тъкани. Пиенето на алкохол в този случай служи като провокиращ фактор;
- генерализирано - при този вид заболяване се увеличава електрическата активност на всички части на мозъка.
Най-често при алкохолизъм се диагностицира фокална епилепсия, при която епилептиформната активност се увеличава само в една област.
Симптоми
Алкохолната епилепсия се характеризира с връзка между припадъците и пиенето. Трябва да се има предвид, че няма специфични признаци, които се проявяват при други форми на епилепсия..
Преди атаката
Алкохолната епилепсия винаги се предшества от определени симптоми. Своевременното познаване и разпознаване на тези признаци може да помогне за предотвратяване на епилептичен припадък. Няколко часа (а в някои случаи и дни) преди епилептичен припадък, много пациенти се оплакват от следните симптоми:
- силно главоболие;
- обща слабост;
- парещи болки в цялото тяло;
- объркване на съзнанието;
- проблеми с координацията на движенията;
- нарушение на съня;
- загуба на апетит;
На бележка! В повечето случаи пристъпите на алкохолна епилепсия се появяват 2-3 дни след началото на запоя. В този случай припадъкът може да се прояви не само в състояние на интоксикация, но дори и след като човек не е пил от няколко дни.
Припадък
В допълнение към мускулни крампи, епилептичен припадък е придружен от:
- гадене;
- силно замайване;
- подвижни очни ябълки;
- дрезгаво дишане;
- спазми в областта на гърдите;
- синя кожа около устата;
- неволно уриниране;
- припадък.
Друг характерен симптом на алкохолната епилепсия, показващ началото на припадък, е висок стон, който възниква поради факта, че поради спазъм на дихателните мускули въздухът излиза от белите дробове през гласните струни. След появата на тези симптоми започва припадък. Поради силни конвулсии човек се навежда назад, отмята назад главата и езика си.
След припадък
Ако по време на припадък пациентът не получи своевременна помощ, последиците от патологията могат да бъдат доста тежки, до смърт. Колко тежки ще бъдат усложненията зависи от степента на мозъчно увреждане. Като се има предвид неговата тежест, мускулните спазми могат да се разпространят в определени области или по цялото тяло.
След като припадъкът на епилептичния синдром приключи, човекът се събужда. В същото време пациентът изпитва силна мускулна болка. Понякога болката е толкова силна, че пречи на пълното движение за 2-3 дни. Веднага след като дойде в съзнание, човек заспива за няколко часа.
По време на сън могат да се появят следните нарушения:
- втрисане;
- повишена телесна температура;
- атака на делириум тременс;
- халюцинации.
Ако не предоставите на жертвата квалифицирана помощ и не вземете подходящи мерки, атаката може да се повтори. Трябва да се има предвид, че след няколко пристъпа се развиват постоянни симптоми, които не могат да бъдат елиминирани.
Приблизително 60% от пациентите, които са имали няколко пристъпа на епилепсия след алкохол, показват следните необратими промени:
- повишена агресивност;
- летаргия;
- проблеми с речта;
- нарушение на координацията на движенията;
- нарушение на мимиката.
Важно! При липса на квалифицирана помощ съществува риск от повторение на гърчове от алкохол в рамките на кратък период от време.
Първа помощ при епилептични припадъци
В повечето случаи припадъците на фона на алкохолна зависимост се появяват внезапно, така че роднините трябва не само да знаят какво е алкохолна епилепсия, но и как правилно да окажат помощ на жертвата. Първата стъпка е да предпазите пациента от нараняване, да нормализирате работата на сърдечно-съдовата система, ако е необходимо, и да извикате линейка.
Общи препоръки
Ако се появи епилептичен припадък, трябва да осигурите първа помощ, като се придържате към следните препоръки:
- пациентът трябва да бъде държан така, че да не падне и да не се нарани;
- поставете меки неща под главата и крайниците;
- разкопчайте колана и копчетата, за да улесните човека да диша;
- главата на пациента трябва да бъде постоянно държана отстрани, за да не се задави при повръщане;
- ако челюстите на жертвата са плътно притиснати, те трябва да бъдат разхлабени с помощта на мек предмет, увит в плат.
След като човек се опомни, той трябва да бъде успокоен.
С леки прояви
Припадъците поради повишена епилептиформна активност на мозъка често са асимптоматични и незабележими за другите. Ако е установен такъв припадък, не трябва да предприемате никакви мерки и да се опитвате да върнете пациента към нормалното. Най-добрият вариант е да доставите пациента в клиниката след края на атаката, където лекарите ще направят пълен преглед и ще ви кажат какво да правите след това..
С психомоторни скокове
При този тип патология пациентът извършва действия автоматично. В същото време човек не осъзнава какво прави, тъй като възприема всичко в изкривена форма. Често подобни припадъци са придружени от неразумно безпокойство и страх. В такава ситуация роднините трябва да се опитат да защитят човек от извършване на необмислени действия. След края на пристъпа, пациентът трябва да се остави да спи и да се отведе при лекаря възможно най-скоро.
Как да предотвратим епилепсия след преяждане?
Припадъкът на алкохолна епилепсия с махмурлук е опасно състояние, при което дори първата помощ не винаги помага да се спаси човек. Ето защо роднините трябва да предотвратят по-нататъшни атаки с всички възможни средства. За това е жизненоважно да се уверите, че пациентът спира да пие..
Лечение
Лечението на алкохолна епилепсия се извършва в болнични условия. Основната цел на терапията е да се премахне алкохолната зависимост. Освен това на пациентите се предписват лекарства, които намаляват вероятността от последващи припадъци. Лечението се допълва от диетични корекции и физиотерапия.
Медицинско лечение на болестта
Тъй като основната причина за епилепсия от алкохолизъм е интоксикацията с продуктите на разпад на етанол, първата стъпка е детоксикацията на пациента. На пациентите се дават капкомери и се инжектират интравенозни витамини, което подобрява метаболитните процеси. Лекарствата се подбират индивидуално за всеки пациент. В повечето случаи антиконвулсантите се използват за облекчаване на гърчове:
- Фенобарбитал;
- Триазолам;
- Карбамазепин
Такива лекарства премахват страха и безпокойството и като цяло подобряват настроението на човека. Освен това на пациента може да бъде назначено посещение при психолог.
Домашно лечение
Не се препоръчва лечението на алкохолна епилепсия у дома, тъй като подобна терапия вероятно не само ще бъде неефективна, но също така може да влоши ситуацията и да провокира усложнения. Що се отнася до използването на рецепти от традиционната медицина, в този случай те също ще бъдат неефективни..
Лечението на алкохолна епилепсия у дома може да се извършва само под наблюдението на нарколог. Специалистът ще помогне за детоксикация и след преглед и вземане на анамнеза ще предпише подходящи лекарства. Ако атаките продължат, ще се наложи хоспитализация.
Прогноза и последици от заболяването
Прогнозата за пациента зависи от това колко навременно е започнала терапията и дали човекът е спрял да пие. При пълно отхвърляне на алкохола припадъците постепенно ще изчезнат. Както показва медицинската практика, приблизително 25% от пациентите изпитват лек спад в умствените способности. Ако терапията е започнала твърде късно, последиците могат да бъдат следните:
- увреждане на паметта;
- неразумна агресия;
- влошаване на зрението;
- развитието на остър панкреатит;
- сърдечна недостатъчност, хипертония;
- чернодробна патология;
- хипоксия.
Тъй като по време на припадък човек не може да диша пълноценно, не може да се изключи рискът от смърт поради задушаване..
Заключение
Ако човек е пристрастен към алкохола и не може да живее един ден без чаша вино, след няколко години в тялото се натрупва прекомерно количество токсини, което може да причини епилепсия. Това патологично състояние изисква незабавно лечение и контрол от лекарите, в противен случай последствията могат да бъдат най-тъжни.