Лекарства с подобен ефект на флуоксетин са:
- Апо-флуоксетин;
- Прозак;
- Профлузак;
- Prodep;
- Поток.
Всички лекарства от тази серия се отпускат в аптека само след представяне на рецепта от лекар..
Флуоксетин не е лекарство, което се използва само за да се отърве от излишните килограми: както писахме по-горе, това е антидепресант - доста сериозно лекарство със системен ефект върху организма. Ако собственото ви здраве не ви е безразлично, тогава не трябва да приемате Флуоксетин за отслабване без лекарско предписание..
Отзиви за флуоксетин за отслабване
Според статистиката около 30% от населението на света е с наднормено тегло. Някои хора с наднормено тегло са се примирили с теглото си, докато други се опитват да се отърват от излишните килограми по всякакъв начин. Така че, един от неконвенционалните начини за отслабване може да се нарече прием на Флуоксетин, антидепресант, който често се предписва при неврози, страхове и депресия. Многобройни отзиви за Флуоксетин за отслабване доказват едно: всеки организъм е индивидуален и едно и също лекарство може да действа върху хората по различни начини..
Флуоксетин за отслабване: прегледи на тези, които са отслабнали и резултати
Флуоксетин е евтино лекарство, което обаче не може да бъде закупено в аптека просто така - имате нужда от лекарско предписание. И това често спира тези, които искат да отслабнат с това лекарство..
Отзивите за Флуоксетин за отслабване могат да бъдат намерени много различни - от положителни до крайно отрицателни (казват, харчих пари и време, но в крайна сметка не загубих нищо). Всъщност някои пациенти приемат флуоксетин, за да облекчат депресията - и едновременно с това да отслабнат. Други пият Флуоксетин за отслабване - и не получават очаквания ефект. Как така?
Някои отслабващи споделят тайните на отслабването с Флуоксетин:
- много е важно да изберете правилната доза на лекарството - твърде ниската доза може да бъде неефективна, а твърде високата може да доведе до неприятни странични ефекти;
- приемът на флуоксетин трябва да се комбинира с прием на достатъчно течности;
- докато отслабвате с Флуоксетин, не трябва да пиете алкохол.
Отрицателните отзиви за Флуоксетин за отслабване най-често се свързват с неприятни странични ефекти на това лекарство. Тези ефекти често се проявяват като главоболие, жажда, сънливост, болезненост на ставите и мускулите, намалено сексуално желание, гадене и морска болест..
Флуоксетин за отслабване: прегледи на лекари
Затлъстяването от всякаква степен е нарушение на метаболитните процеси и лекарят трябва да лекува това състояние. Всеки, който иска да отслабне, трябва да разбере, че досега по света няма такова лекарство, приемайки което, човек може да се отърве от излишните килограми: в същото време, без да полага усилия за това и без никакви странични ефекти. Разбира се, можете да говорите много и дълго време за факта, че аптеките продават голям брой всякакви хранителни добавки и билкови лекарства, чиито производители обещават бързо и безопасно отслабване. Всички тези твърдения обаче не са нищо повече от реклама. И квалифициран лекар никога няма да поеме отговорност и да предпише такова лекарство на пациент. В преобладаващото мнозинство от случаите хората купуват и приемат такива продукти за отслабване сами..
Що се отнася до приема на Флуоксетин за отслабване, за никого не е тайна, че това лекарство се отпуска в аптеките само с рецепта от лекар. Защо? Тъй като Флуоксетин е лекарство, което не се предписва на всеки, в зависимост от причината, степента на затлъстяване, като се вземат предвид възрастта, съпътстващите заболявания, начина на живот на пациента.
Флуоксетин за отслабване може да помогне, ако причината за наднорменото тегло е постоянният стрес, невротична булимия, компулсивни разстройства. При всякакви други обстоятелства и фактори, приемането на Флуоксетин за отслабване може да бъде не само безполезно, но и вредно - лекарството може да провокира развитието на пристрастяващ ефект и зависимост от дозата.
Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемете.
Търговски наименования в чужбина (в чужбина) - Prozac, Sarafem, Fontex (САЩ), Zactin, Lovan, Fluohexal, Auscap (Австралия), Depreks (Турция), Floxet (Унгария), Flunil, Prodep, Fludac (Индия), Flutine, Affectine (Израел), Fluox (Нова Зеландия), Fluoxetina (Колумбия), Fluzac (Ирландия), Fluxen (Украйна), Fluoxin (Румъния), Fontex (Дания, Норвегия, Швеция), Ladose (Гърция), Philozac (Египет), Biozac, Deprexetin, Fluval, Biflox, Deprexit, Sofluxen, Floxet, Ranflutin (България), Flunisan, Orthon, Refloksetin, Fluoksetin (Македония), Seronil (Финландия), Lorien (Южна Африка).
Всички лекарства, използвани в неврологията и психиатрията,.
Можете да зададете въпрос или да оставите рецензия за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението).
Препарати, съдържащи флуоксетин (флуоксетин, ATC код N06AB03):
Формуляри за често пускане (повече от 100 предложения в аптеките в Москва) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Име | Формуляр за освобождаване | Опаковка, бр | Страна производител | Цена в Москва, r | Оферти в Москва |
Прозак - оригинал | капсули 20mg | четиринадесет | Англия, Ели Лили | 427- (средно 509↘) -1089 | 645↗ |
Апо-Флуоксетин (Апо-Флуоксетин) | капсули 20mg | 14, 20 и 28 | Канада, Апотекс | 20- (средно 221↗) -246 | 140↘ |
Профлузак | капсули 20mg | 20. | Русия, Акрихин | 185- (средно 232↗) -278 | 146↘ |
Флуоксетин (Флуоксетин) | капсули 10mg | 20. | Русия, ALSI | 16- (средно 33) -89 | 714↗ |
Флуоксетин (Флуоксетин) | капсули 20mg | 20 и 30 | Русия, различно | 19- (средно 97↗) -158 | 487↗ |
Флуоксетин Ланахер | капсули 20mg | 20. | Австрия, G.L. | 107- (средно 128) -144 | 630↗ |
Флуоксетин-Канон | капсули 20mg | 20 и 30 | Русия, Canon | 20- (средно 112) -147 | 184↗ |
Рядко се намират и изтеглят от формите за пускане на пазара (по-малко от 100 предложения в аптеките в Москва) | |||||
Име | Формуляр за освобождаване | Опаковка, бр | Страна производител | Цена в Москва, r | Оферти в Москва |
Флуоксетин-Акри | капсули 20mg | 20. | Русия, Акрихин | 23- (средно 34) -109 | 39↘ |
Флуоксетин Никомед | капсули 20mg | 20. | Норвегия, Никомед | 18- (средно 37) -130 | 24↗ |
Флувал | капсули 20mg | 28 | Словения, Крка | не | не |
Prozac (оригинален флуоксетин) - официални инструкции за употреба. Лекарството с рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!
Клинична и фармакологична група:
фармакологичен ефект
Антидепресант. Той е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин, който определя механизма му на действие. Флуоксетин практически няма афинитет към други рецептори, например към α1-, α2- и β-адренергичните рецептори, серотониновите рецептори, допаминовите рецептори, хистаминовите Н1 рецептори, m-холинергичните рецептори и GABA рецепторите.
Фармакокинетика
След перорално приложение той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cmax се достига след 6-8 часа.
Пероралната бионаличност е повече от 60%. Оралните дозирани форми на флуоксетин са биоеквивалентни.
Свързване с плазмените протеини - повече от 90%. Разпределени в цялото тяло. Css в плазмата се постига след прием на лекарството в продължение на няколко седмици. Css след продължителна употреба на лекарството е подобна на концентрациите, наблюдавани на 4-5 седмици от приема на лекарството.
Той се метаболизира екстензивно в черния дроб до норфлуоксетин и редица други неидентифицирани метаболити.
Екскретира се с урината като метаболити. T1 / 2 на флуоксетин е 4-6 дни, а основният му активен метаболит е 4-16 дни.
Показания за употребата на PROZAC®
- депресия с различна етиология;
- нервна булимия;
- обсесивно-компулсивното разстройство;
- предменструално дисфорично разстройство.
Схема на дозиране
При обсесивно-компулсивни разстройства препоръчителната доза е 20-60 mg на ден.
При предменструални дисфорични нарушения препоръчителната доза е 20 mg на ден..
Лекарството може да се приема със или без храна.
Няма данни за необходимостта от промяна на дозата в зависимост от възрастта.
При пациенти с нарушена чернодробна функция, съпътстващи заболявания или приемащи други лекарства, дозата трябва да се намали и честотата на приложение да се намали.
Страничен ефект
От страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, дисфагия, диспепсия, перверзия на вкуса; в единични случаи - идиосинкратичен хепатит.
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: конвулсии, атаксия, буко-глосален синдром, миоклонус, тремор, анорексия (до загуба на тегло), тревожност, придружена от сърцебиене, тревожност, нервност, възбуда, замаяност, умора (сънливост, астения), нарушение на процеса на концентрация и мислене, маниакална реакция, нарушения на съня (необичайни сънища, безсъние); зрително увреждане (мидриаза, замъглено зрение); нарушения на вегетативната нервна система (сухота в устата, повишено изпотяване, вазодилатация, студени тръпки), серотонинов синдром (комплекс от клинични прояви на промени в психичното състояние и нервно-мускулната активност в комбинация с автономни нарушения на нервната система).
От пикочно-половата система: нарушения на уринирането (включително често уриниране), приапизъм / продължителна ерекция, сексуални разстройства (намалено либидо, забавяне или липса на еякулация, липса на оргазъм, импотентност).
От ендокринната система: нарушения на секрецията на ADH.
Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, анафилактични реакции, васкулит, реакции, подобни на серумна болест.
Дерматологични реакции: фоточувствителност, алопеция.
Други: прозяване, екхимоза.
Противопоказания за употребата на PROZAC®
- установена свръхчувствителност към флуоксетин.
Употреба на PROZAC® по време на бременност и кърмене
В експериментални проучвания върху животни не е установен пряк или косвен отрицателен ефект на флуоксетин върху развитието на ембриона или плода или върху хода на бременността. Проучвания in vitro и животни не са получили доказателства за мутагенност и увреждане на плодовитостта. Тъй като проучванията за репродукция на животни не винаги предсказват човешкия отговор, Prozac трябва да се използва по време на бременност само когато е абсолютно необходимо..
Флуоксетин се екскретира в кърмата, така че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при кърмачки.
Ефектът на флуоксетин върху процеса на раждане при хората е неизвестен..
Заявление за нарушения на чернодробната функция
При пациенти с нарушена чернодробна функция дозата трябва да се намали и честотата на приложение да се намали..
Приложение при деца
Безопасността и ефективността на Prozac при деца не са установени..
специални инструкции
Има съобщения за кожен обрив, анафилактични реакции и прогресиращи системни нарушения, включващи кожата, белите дробове, черния дроб и бъбреците в патологичния процес при пациенти, приемащи флуоксетин. Ако се появи кожен обрив или други възможни алергични реакции, чиято етиология не може да бъде определена, Prozac трябва да се прекрати..
Както при другите антидепресанти, Prozac трябва да се използва внимателно при пациенти с анамнеза за епилептични припадъци..
При употребата на флуоксетин има случаи на хипонатриемия (в някои случаи нивото на натрий в кръвта е по-малко от 110 mmol / L). По принцип подобни случаи се наблюдават при пациенти в напреднала възраст и при пациенти, получаващи диуретици, поради намаляване на BCC.
Пациенти със захарен диабет по време на лечение с Prozac са имали хипогликемия, а след прекратяване на лечението - хипергликемия. В началото и след края на лечението с флуоксетин може да се наложи коригиране на дозите инсулин и / или хипогликемични лекарства за перорално приложение.
Експериментални резултати
Няма данни за канцерогенност при проучвания in vitro или животни.
Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми
Наркотиците, които оказват влияние върху умствената дейност, могат да повлияят на вземането на решения и шофьорските умения. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да избягват шофиране или работа с опасни машини, докато се установи, че лекарството не влияе върху способността за тези дейности..
Предозиране
Симптоми: гадене, повръщане, гърчове, дисфункция на сърдечно-съдовата система (от асимптоматични аритмии до сърдечен арест), дисфункция на дихателната система и признаци на промяна в състоянието на централната нервна система от възбуда до кома.
Случаите на предозиране само с флуоксетин обикновено са леки, смъртта е изключително рядка.
Лечение: наблюдение на общото състояние и сърдечната дейност заедно с обща симптоматична и поддържаща терапия. Конкретният антидот е неизвестен. Ефективността на принудителната диуреза, диализа, хемоперфузия, кръстосана трансфузия е малко вероятно.
Когато лекувате предозиране, помислете за възможността за използване на множество лекарства.
Лекарствени взаимодействия
Prozac не трябва да се прилага едновременно с МАО инхибитори и поне 14 дни след спиране на лечението с МАО инхибитори. След спиране на флуоксетин и започване на лечение с МАО инхибитори трябва да има интервал от поне 5 седмици. Ако е проведено продължително лечение с флуоксетин и / или лекарството е използвано във високи дози, тогава този интервал трябва да се увеличи. Сред пациентите, които преди това са приемали флуоксетин и са започнали да приемат МАО инхибитори с по-кратък интервал, има сериозни случаи на развитие на серотонинов синдром (проявите на които могат да бъдат подобни на NNS), до смърт.
Флуоксетинът има способността да инхибира изоензима CYP2D6. Следователно, лечението с лекарства, които се метаболизират от тази система и които имат тесен терапевтичен индекс, трябва да започне с най-ниските дози, ако пациентът приема едновременно флуоксетин или го е приемал през последните 5 седмици. Ако флуоксетин е включен в схемата на лечение на пациент, който вече приема подобно лекарство, трябва да се осигури намаляване на дозата на първото лекарство..
При едновременна употреба с Prozac се наблюдава промяна в кръвните концентрации на фенитоин, карбамазепин, халоперидол, клозапин, диазепам, алпразолам, литий, имипрамин и дезипрамин, а в някои случаи се наблюдават прояви на токсични ефекти. Когато приемате флуоксетин в комбинация с тези лекарства, трябва да се осигури консервативен подбор на дозата на лекарството и да се следи състоянието на пациента.
Флуоксетин се свързва силно с плазмените протеини. Следователно, когато флуоксетин се предписва на фона на употребата на друго лекарство, което силно се свързва с плазмените протеини, са възможни промени в плазмените концентрации на двете лекарства..
При едновременната употреба на флуоксетин с варфарин се отбелязва увеличаване на времето за кървене. Промените в антикоагулантното действие (лабораторни стойности и / или клинични признаци и симптоми) са периодични. Както в случая на лечение с варфарин в комбинация с много други лекарства, в началото на употребата или ако лечението с флуоксетин е спряно по време на лечението с варфарин, трябва да се извършва внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.
Ако е необходимо да се предписват други лекарства след спиране на Prozac, трябва да се вземе предвид дългият полуживот на флуоксетин и неговия активен метаболит норфлуоксетин и в тази връзка възможността за лекарствени взаимодействия.
Има редки случаи на увеличена продължителност на гърчовете при пациенти, приемащи флуоксетин по време на електрошокова терапия.
Условия за отпускане от аптеките
Лекарството се отпуска по лекарско предписание.
Условия и периоди на съхранение
Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура (15 ° до 30 ° C), недостъпно за деца..
Изглежда ми подхожда. Завършвам 1 опаковка, общо 3. Пия само по лекарско предписание, изписаха ми по 1 таб веднъж на ден. Може би през първите 2 дни имаше странични ефекти, сега всичко е наред. Чувствам се много по-добре. И да, успях да отслабна за няколко кг.
Предимства Разходи евтини
Добре е за продължителна депресия
Отминаха пристъпите на лакомия
Недостатъци Не
не харесваше, че след него потентността на хората пада. съпругът ми пиеше, след това дори умният протест не помогна, той стана още по-нервен, изпадна в депресия. малко приятен
антидепресантите са много личен въпрос. всичко е много индивидуално. не става въпрос за добри или лоши хапчета, а дали са подходящи за вашето тяло
Справих се с главоболие, преминах през всички кръгове на ада, разгадавайки причината. Неврологът ми предписа флуоксетин (тя каза, че причината за главоболието е в продължителна депресия). Пиленето според инструкциите е кошмар! Не съм живял, а съм съществувал. Ядох, спях, замъглено съзнание, някак си все още работех. Измършавял до кости! Като цяло главоболието не отмина и премина такъв тест! Моля ви да не пиете, за да отслабнете! Нека е излишно. Справих се с главоболие, преминах през всички кръгове на ада, разгадавайки причината. Неврологът ми предписа флуоксетин (тя каза, че причината за главоболието е в продължителна депресия). Пиленето според инструкциите е кошмар! Не съм живял, а съм съществувал. Ядох, спях, замъглено съзнание, някак си все още работех. Измършавял до кости! Като цяло главоболието не отмина и премина такъв тест! Моля ви да не пиете, за да отслабнете! Вече наднормено тегло, но здравословно!
Отлична, лесна подготовка. Само вие трябва да пиете правилно. Първо, той развива ефекта си след 7-10 дни / доза натрупване /, нашите пациенти често я изпускат тази седмица: "О, аз пия 7 дни, той не прави нищо!" И току-що достигна терапевтичния максимум. След 10 дни те забелязват, че са започнали да крещят. Отлична, лесна подготовка. Само вие трябва да пиете правилно. Първо, той развива ефекта си след 7-10 дни / доза натрупване /, нашите пациенти често я изпускат тази седмица: "О, аз пия 7 дни, той не прави нищо!" И току-що достигна терапевтичния максимум. След 10 дни забелязват, че са започнали да викат по-малко, не се дразнят от дреболии, спят добре, всичко се получава, започват да се грижат за себе си, усмихват се, шегуват се. Необходимо е да се пие поне 1,5-2 месеца, след това да се види лекар: решете да продължите да пиете, ако настроението все още е нестабилно; или БАВНО анулирайте със схема за намаляване.
Флуоксетин ми помогна. Пиех от депресия и също така забележимо отслабнах. Той не предизвика никакви странични ефекти у мен. Чувствах се страхотно, не се дразнех от дреболии, както преди..
Пих флуоксетин Lannacher, за да обезсърча апетита и да спра да се тревожа за дреболии. Обичайният грип не помага, пиейки го - само напразно измъчвам черния дроб) Сега искам да сляза от него =) Пих флуоксетин Lannacher, за да обезсърча апетита и да спра да се тревожа за дреболии.
Обичайният грип не помага, пиейки го - само напразно измъчвате черния дроб)
Сега искам да сляза от него =)
Флуоксетин цена 28 рубли, скъпо ли е? От две седмици пия за отслабване, много съм доволна. Изобщо не ми се яде, отслабвам пред очите си. Благодарение на това лекарство.
Много съм доволен от продукта. Струва ми се, че той единствен помогна на дъщеря ми да стане хуманоид. Искам да кажа, тя е алкохолик и е пила до такава степен, че си помислих, че сме я загубили. А сега съвсем различен човек, нервите си дойдоха на мястото, без истерия. Ако това лекарство е било предписано по-рано. Много съм доволен от продукта. Струва ми се, че той единствен помогна на дъщеря ми да стане хуманоид. Искам да кажа, тя е алкохолик и е пила до такава степен, че си помислих, че сме я загубили. И сега съвсем различен човек, нервите си дойдоха на мястото, без истерия. Ако това лекарство беше предписано по-рано, тя можеше да спре да пие изобщо. Разбира се, тя има повреди, но много по-рядко и започва да спи като нормални хора през нощта. Казвам на това лекарство C P A S I B O
Флуоксетинът е доста скъп, но за мен е важен и когато пия това лекарство, състоянието ми се влоши, появи се втрисане, дива слабост, спрях изобщо да ям Диво гадене, трябваше да премина към друго лекарство Neurofwall, изглежда действа стабилно и може да се комбинира с алкохол ( кавга за такива подробности, но. Флуоксетинът е доста скъп, но за мен е важен и когато пия това лекарство, състоянието ми се влоши, появи се втрисане, дива слабост, като цяло спрях да ям Диво гадене, трябваше да премина към друго лекарство Neurofwall изглежда работи стабилно и може да се комбинира с алкохол (карайте се за такива подробности, но през уикендите понякога толкова много искате, да, празници, рождени дни, уви, не може без него), разбира се, знам, че не е желателно, но с други хапчета е абсолютно невъзможно.
Лекарят е предписал флуоксетин за депресия. Имаше труден момент в живота ми. Трябваше да взема такова лекарство. Но вместо да помогне, това лекарство само влоши състоянието ми. Бях безразличен към всичко и към всички, след това станах агресивен. На работа те започнаха да се страхуват от мен и да избягват да общуват с мен. Имаше и моменти като тя да се държи нормално. Но тя можеше да се откъсне всеки момент и да извика, да се скара, просто заради нищо. Като цяло, просто ужасно. Сега си спомням и ми се струва, че това беше лош сън. Когато спря да пие флуоксетин, тя го остави за още две седмици. Сега просто благодаря на Всевишния, че се чувствам нормално. За това, че покривът не е напълно издухан. Не пийте това лекарство.
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Fluoxetine. Има отзиви на посетителите на уебсайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на флуоксетин в тяхната практика Голяма молба за активно добавяне на вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са били наблюдавани, което може да не е било декларирано от производителя в анотацията. Аналози на флуоксетин в присъствието на налични структурни аналози. Употреба за лечение на булимия и загуба на тегло при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Взаимодействие на лекарството с алкохол.
Флуоксетин е антидепресант на група селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. Има тимоаналептичен и стимулиращ ефект.
Селективно блокира обратното поемане на невроните на серотонин (5НТ) в синапсите на невроните в централната нервна система. Инхибирането на обратното поемане на серотонин води до увеличаване на концентрацията на този невротрансмитер в синаптичната цепнатина, усилва и удължава ефекта му върху постсинаптичните рецепторни места. Чрез увеличаване на серотонинергичното предаване, флуоксетин инхибира метаболизма на невротрансмитера чрез механизма на отрицателна мембранна комуникация. При продължителна употреба флуоксетин инхибира активността на 5-НТ1 рецепторите. Слабо повлиява обратното поемане на норепинефрин и допамин. Той няма пряк ефект върху серотониновите, m-холинергичните, Н1-хистаминовите и алфа-адренергичните рецептори. За разлика от повечето антидепресанти, той не намалява активността на постсинаптичните бета-адренергични рецептори.
Ефективен при ендогенна депресия и обсесивно-компулсивни разстройства. Има анорексигенен ефект, може да причини загуба на тегло. Не причинява ортостатична хипотония, седативен ефект, некардиотоксичен. Стабилен клиничен ефект настъпва след 1-2 седмици лечение.
Флуоксетин хидрохлорид + помощни вещества.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (до 95% от приетата доза), употребата с храна леко инхибира абсорбцията на флуоксетин. Лекарството се натрупва добре в тъканите, лесно прониква през кръвно-мозъчната бариера, свързването с протеините на кръвната плазма е повече от 90%. Той се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране до активния метаболит на норфлуоксетин и редица неидентифицирани метаболити. Екскретира се чрез бъбреците като метаболити (80%) и червата (15%), главно под формата на глюкурониди.
- депресия от различен произход;
- обсесивно-компулсивното разстройство;
- предменструална дисфория;
- булимична невроза.
Форми за освобождаване
Капсули 10 mg и 20 mg (търговски марки Lannacher, Canon и други, понякога погрешно наричани таблетки).
Инструкции за употреба и схема за приемане
Лекарството се приема през устата, по всяко време, независимо от храненето.
Депресивно състояние
Началната доза е 20 mg веднъж дневно сутрин, независимо от храненето. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 40-60 mg на ден, разделена на 2-3 приема (20 mg на ден, седмично). Максималната дневна доза е 80 mg на 2-3 приема.
Клиничният ефект се развива в рамките на 1-2 седмици след началото на лечението, при някои пациенти той може да бъде постигнат по-късно.
Обсесивно-компулсивното разстройство
Булимична невроза
Лекарството се използва в дневна доза от 60 mg, разделена на 2-3 приема.
При предменструални дисфорични нарушения препоръчителната доза е 20 mg на ден..
Употребата на лекарството от пациенти на различна възраст
Няма данни за промяна на дозата в зависимост от възрастта. Лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да започне с доза от 20 mg на ден..
Страничен ефект
- трептене на предсърдията;
- горещи вълни;
- хипотония;
- васкулит;
- диария;
- гадене, повръщане;
- суха уста;
- диспепсия;
- дисфагия;
- извращение на вкуса;
- болка по хранопровода;
- анафилактични реакции;
- серумна болест;
- анорексия (включително загуба на тегло) на тялото;
- мускулни потрепвания;
- главоболие;
- нарушение на вниманието;
- виене на свят;
- летаргия;
- сънливост (включително хиперсомния, седация);
- тремор;
- психомоторна възбуда;
- хиперактивност;
- атаксия;
- липса на координация;
- конвулсии;
- безсъние (включително ранно сутрешно събуждане, първоначално и умерено безсъние);
- необичайни сънища (включително кошмари);
- нервност;
- напрежение;
- намалено либидо (включително липса на либидо);
- еуфория;
- нарушение на оргазма (включително аноргазмия);
- разстройства на мисленето;
- маниакални разстройства;
- сърбяща кожа;
- полиморфен кожен обрив;
- кошери;
- студена пот;
- замъглено зрение;
- повишено уриниране (включително полакиурия);
- нарушение на еякулацията (включително липса на еякулация, дисфункционална еякулация, ранна еякулация, забавена еякулация, ретроградна еякулация);
- еректилна дисфункция;
- гинекологично кървене (включително кървене от шийката на матката, дисфункционално маточно кървене, кървене от гениталния тракт, менометрорагия, менорагия, метрорагия, полименорея, постменопаузално кървене, маточно кървене, вагинално кървене);
- сексуална дисфункция;
- приапизъм.
Противопоказания
- едновременно приложение с МАО инхибитори (и в рамките на 14 дни след тяхното анулиране);
- едновременно приложение на тиоридазин (и в рамките на 5 седмици след прекратяване на флуоксетин), пимозид;
- бременност;
- период на кърмене;
- тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min);
- чернодробна недостатъчност;
- дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към лекарството.
Приложение по време на бременност и кърмене
Противопоказан по време на бременност и кърмене.
Приложение при деца
При деца и юноши с депресия и други психични разстройства, антидепресантите, в сравнение с плацебо, увеличават риска от суицидни мисли и суицидно поведение. Следователно, предписването на лекарството в детска възраст се отнася до противопоказания за прием.
специални инструкции
Изисква се внимателно наблюдение на пациенти със склонност към самоубийство, особено в началото на лечението. Най-високият риск от самоубийство е при пациенти, които преди това са приемали други антидепресанти, и при пациенти, които изпитват прекомерна умора, хиперсомния или безпокойство по време на лечението с флуоксетин. До настъпване на значително подобрение в лечението, такива пациенти трябва да бъдат под лекарско наблюдение..
При деца, юноши и млади хора (под 24-годишна възраст) с депресия и други психични разстройства, антидепресантите, в сравнение с плацебо, увеличават риска от суицидни мисли и суицидно поведение. Следователно, когато се предписва флуоксетин или други антидепресанти при деца, юноши и млади хора (на възраст под 24 години), рискът от самоубийство и ползите от тяхната употреба трябва да бъдат свързани. В краткосрочни проучвания рискът от самоубийство не е бил повишен при хора над 24 години, а при хора над 65 години е леко намален. Всяко депресивно разстройство само по себе си увеличава риска от самоубийство. Следователно, по време на лечението с антидепресанти, всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани за ранно откриване на поведенчески нарушения или промени, както и суицидни тенденции..
На фона на електроконвулсивната терапия е възможно развитието на продължителни епилептични припадъци.
Интервалът между края на терапията с МАО инхибитори и началото на лечението с флуоксетин трябва да бъде най-малко 14 дни; между края на лечението с флуоксетин и началото на терапията с МАО инхибитори - най-малко 5 седмици.
След прекратяване на лечението, терапевтичната му серумна концентрация може да продължи няколко седмици..
При пациенти със захарен диабет може да се развие хипогликемия по време на терапията с флуоксетин и хипергликемия след оттеглянето му. В началото или след лечение с флуоксетин може да се наложи корекция на дозата на инсулин и / или перорални хипогликемични лекарства..
При лечение на пациенти с дефицит на телесно тегло трябва да се вземат предвид анорексигенните ефекти (възможна е прогресивна загуба на тегло).
Трябва да се въздържате от пиене на алкохол, докато приемате флуоксетин. лекарството засилва ефекта на алкохола.
Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми
Приемът на флуоксетин може да повлияе отрицателно на изпълнението на работа, която изисква високоскоростни умствени и физически реакции.
Лекарствени взаимодействия
Флуоксетин и неговият основен метаболит норфлуоксетин имат дълъг полуживот, което трябва да се има предвид при комбиниране на флуоксетин с други лекарства, както и при замяната му с друг антидепресант.
Не използвайте лекарството едновременно с МАО инхибитори, вкл. антидепресанти - МАО инхибитори; фуразолидон, прокарбазин, селегилин, както и триптофан (предшественик на серотонин), тъй като е възможно развитието на серотонинергичен синдром, изразяващ се в объркване, хипоманично състояние, психомоторна възбуда, конвулсии, дизартрия, хипертонични кризи, втрисане, тремор, гадене.
След употребата на МАО инхибитори, приложението на флуоксетин е разрешено не по-рано от 14 дни. Не използвайте МАО инхибитори по-рано от 5 седмици след прекратяване на употребата на флуоксетин.
При пациенти, които стабилно са приемали поддържащи дози фенитоин, плазмените концентрации на фенитоин се повишават значително и се появяват симптоми на интоксикация с фенитоин (нистагъм, диплопия, атаксия и депресия на ЦНС) след започване на едновременно лечение с флуоксетин.
Комбинираната употреба на флуоксетин и литиеви соли изисква внимателно проследяване на концентрацията на литий в кръвта. неговото увеличаване е възможно.
Флуоксетин засилва ефекта на хипогликемичните лекарства.
При едновременна употреба с лекарства, които имат висока степен на свързване с протеини, особено с антикоагуланти и дигитоксин, е възможно да се увеличи плазмената концентрация на свободни (несвързани) лекарства и да се увеличи рискът от неблагоприятни ефекти.
Аналози на лекарството Флуоксетин
Структурни аналози на активното вещество:
- Апо Флуоксетин;
- Депрекс;
- Депренон;
- Портал;
- Prodep;
- Прозак;
- Профлузак;
- Floxet;
- Флувал;
- Флуксонил;
- Флунисан;
- Флуоксетин ХЕКСАЛ;
- Fluoxetine Lannacher;
- Флуоксетин Никомед;
- Флуоксетин OBL;
- Флуоксетин Канон;
- Флуоксетин хидрохлорид;
- Framex.
При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към болестите, за които помага съответното лекарство, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.
Тази страница съдържа списък на всички аналози на флуоксетин по състав и указания за употреба. Списък на евтини аналози и можете също да сравните цените в аптеките.
- Най-евтиният аналог на флуоксетин:
- Най-популярният аналог на флуоксетин:
- Класификация на ATC: Флуоксетин
- Активни съставки / състав: флуоксетин
Евтини аналози на Флуоксетин
# | Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
---|---|---|---|
1 | пароксетин | 250 руб | -- |
2 | сертралин Аналог според индикацията и начина на приложение | 268 руб | 109 UAH |
3 | пароксетин Аналог според индикацията и начина на приложение | 289 руб | 192 UAH |
4 | сертралин Аналог според индикацията и начина на приложение | 350 руб | 148 часа |
пет | сертралин Аналог според индикацията и начина на приложение | 383 руб | 81 UAH |
При изчисляване на цената на евтините аналози на флуоксетин беше взета предвид минималната цена, която беше намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките
Популярни аналози на флуоксетин
# | Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
---|---|---|---|
1 | флувоксамин Аналог според индикацията и начина на приложение | 544 руб | 74 UAH |
2 | есциталопрам Аналог според индикацията и начина на приложение | 396 руб | -- |
3 | есциталопрам Аналог според индикацията и начина на приложение | 651 руб | 700 UAH |
4 | циталопрам Аналог според индикацията и начина на приложение | 1211 руб | 93 UAH |
пет | есциталопрам Аналог според индикацията и начина на приложение | 516 руб | 960 UAH |
Този списък с аналози на лекарства се основава на статистиката на най-търсените лекарства.
Всички аналози на флуоксетин
Горният списък с лекарствени аналози, който посочва заместителите на флуоксетин, е най-подходящ, тъй като те имат един и същ състав на активните съставки и съвпадат по показания за употреба.
Аналози по индикация и начин на приложение
Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
---|---|---|
циталопрам | 1211 руб | 93 UAH |
циталопрам | -- | 884 UAH |
-- | 1100 UAH | |
-- | -- | |
-- | -- | |
-- | -- | |
циталопрам | -- | -- |
пароксетин | 579 руб | 323 UAH |
пароксетин | -- | 49 UAH |
пароксетин | 665 руб | 156 UAH |
пароксетин | -- | -- |
пароксетин | -- | -- |
пароксетин | -- | -- |
пароксетин | 289 руб | 192 UAH |
пароксетин | 250 руб | -- |
-- | 285 UAH | |
сертралин | 383 руб | 81 UAH |
сертралин | 350 руб | 148 часа |
сертралин | 268 руб | 109 UAH |
сертралин | -- | -- |
сертралин | -- | 87 UAH |
сертралин | -- | -- |
сертралин | -- | 57 UAH |
сертралин | -- | 212 UAH |
-- | -- | |
-- | -- | |
флувоксамин | 544 руб | 74 UAH |
флувоксамин | -- | -- |
есциталопрам | -- | 81 UAH |
есциталопрам | 980 руб | 221 UAH |
есциталопрам | -- | -- |
есциталопрам | -- | 108 UAH |
есциталопрам | 516 руб | 960 UAH |
есциталопрам | -- | 235 UAH |
есциталопрам | -- | -- |
есциталопрам | -- | 94 UAH |
466 руб | 1200 UAH | |
есциталопрам | 651 руб | 700 UAH |
есциталопрам | 396 руб | -- |
есциталопрам | -- | 75 UAH |
есциталопрам | -- | 185 UAH |
есциталопрам | -- | 98 UAH |
есциталопрам | -- | 151 UAH |
Различен състав, може да съвпада по индикация и начин на приложение
Име | Цена в Русия | Цена в Украйна |
---|---|---|
имипрамин | 320 руб | 98 UAH |
кломипрамин | -- | 75 UAH |
261 руб | 88 UAH | |
амитриптилин | -- | 160 UAH |
амитриптилин | 20 РУБЛИ | 10 UAH |
-- | 13 UAH | |
-- | 44 UAH | |
-- | 82 UAH | |
амитриптилин хидрохлорид | 38 руб | -- |
амитриптилин | 47 руб | -- |
доксепин | -- | 40 UAH |
моклобемид | -- | 250 UAH |
пипофезин | 151 руб | 370 UAH |
азафен | 1296 руб | -- |
миансерин | -- | 141 UAH |
миансерин | 918 руб | 280 UAH |
тразодон | 516 руб | 186 hry |
-- | -- | |
-- | 319 UAH | |
миртазапин | -- | 236 UAH |
миртазапин | -- | 136 UAH |
миртазапин | -- | -- |
миртазапин | -- | 172 UAH |
миртазапин | -- | 656 UAH |
миртазапин | -- | -- |
-- | -- | |
миртазапин | 1250 руб | 550 UAH |
-- | 742 UAH | |
тианептин | -- | -- |
венлафаксин | 666 руб | 150 UAH |
венлафаксин | 157 руб | 175 UAH |
венлафаксин | 499 руб | 110 UAH |
венлафаксин | -- | 152 hry |
венлафаксин | -- | -- |
венлафаксин | -- | 500 UAH |
венлафаксин | -- | -- |
-- | -- | |
-- | -- | |
венлафаксин | 1166 руб | 1000 UAH |
милнаципран | 1454 руб | 1690 UAH |
дулоксетин | 1100 руб | 500 UAH |
-- | -- | |
дулоксетин | 820 руб | -- |
агомелатин | -- | 173 UAH |
десвенлафаксин | -- | 337 UAH |
Жълт кантарион | 2000 руб | -- |
Жълт кантарион | 228 руб | 156 UAH |
Жълт кантарион | 12 руб | 450 UAH |
вортиоксетин | 1909 руб | 452 UAH |
За да съставим списък с евтини аналози на скъпи лекарства, използваме цените, които ни предоставят повече от 10 000 аптеки в цяла Русия. Базата данни за лекарствата и техните аналози се актуализира ежедневно, така че информацията, предоставена на нашия уебсайт, винаги е актуална към текущия ден. Ако не сте намерили аналога, който ви интересува, използвайте търсенето по-горе и изберете от списъка лекарството, което ви интересува. На страницата на всеки от тях ще намерите всички възможни опции за аналози на желаното лекарство, както и цени и адреси на аптеки, в които се предлага.
Как да намерим евтин аналог на скъпо лекарство?
Цена на флуоксетин
Инструкция за флуоксетин
УКАЗАНИЯ
относно използването на средства
Флуоксетин
Формуляр за освобождаване
Твърди желатинови капсули, No 4, с бяло тяло и синя капачка; съдържанието на капсулите са бели или почти бели гранули.
Състав
флуоксетин хидрохлорид 11,2 mg, което съответства на съдържанието на флуоксетин 10 mg
Помощни вещества: лактоза монохидрат (млечна захар) - 30,8 mg, микрокристална целулоза - 16,1 mg, колоиден силициев диоксид (аерозил) - 150 μg, магнезиев стеарат - 600 μg, талк - 1,15 mg.
Съставът на обвивката на капсулата: желатин - 36,44 mg, титанов диоксид - 1,52 mg, индиго кармин - 40 μg.
Опаковка
10 броя. - опаковки с контурни клетки (2) - картонени опаковки.
фармакологичен ефект
Антидепресант от групата на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин. Има тимоаналептичен и стимулиращ ефект.
Селективно блокира обратното поемане на невроните на серотонин (5НТ) в синапсите на невроните в централната нервна система. Инхибирането на обратното поемане на серотонин води до увеличаване на концентрацията на този невротрансмитер в синаптичната цепнатина, усилва и удължава ефекта му върху постсинаптичните рецепторни места. Чрез увеличаване на серотонинергичното предаване, флуоксетин инхибира метаболизма на невротрансмитера чрез механизма на отрицателна мембранна комуникация. При продължителна употреба флуоксетин инхибира активността на 5-НТ1 рецепторите. Слабо повлиява обратното поемане на норепинефрин и допамин. Той няма пряк ефект върху серотониновите, m-холинергичните, Н1-хистаминовите и алфа-адренергичните рецептори. За разлика от повечето антидепресанти, той не намалява активността на постсинаптичните бета-адренергични рецептори.
Ефективен при ендогенна депресия и обсесивно-компулсивни разстройства. Има анорексигенен ефект, може да причини загуба на тегло. Не причинява ортостатична хипотония, седативен ефект, некардиотоксичен. Стабилен клиничен ефект настъпва след 1-2 седмици лечение.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (до 95% от приетата доза), употребата с храна леко инхибира абсорбцията на флуоксетин. Cmax в кръвната плазма се достига след 6-8 часа.Бионаличността на флуоксетин след перорално приложение е повече от 60%. Лекарството се натрупва добре в тъканите, лесно прониква през кръвно-мозъчната бариера, свързването с протеините на кръвната плазма е повече от 90%. Той се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране до активния метаболит на норфлуоксетин и редица неидентифицирани метаболити. Екскретира се чрез бъбреците като метаболити (80%) и червата (15%), главно под формата на глюкурониди. T1 / 2 на флуоксетин след достигане на равновесна плазмена концентрация е около 4-6 дни. T1 / 2 на активния метаболит на норфлуоксетин с еднократна доза и след достигане на равновесна концентрация в кръвната плазма е от 4 до 16 дни. При пациенти с чернодробна недостатъчност полуживотът на флуоксетин и норфлуоксетин се удължава.
Флуоксетин, показания за употреба
- депресия от различен произход;
- обсесивно-компулсивното разстройство;
- булимична невроза.
Противопоказания
- едновременно приложение с МАО инхибитори (и в рамките на 14 дни след оттеглянето им);
- едновременно приложение на тиоридазин (и в рамките на 5 седмици след прекратяване на флуоксетин), пимозид;
- бременност;
- период на кърмене;
- тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс по-малък от 10 ml / min);
- чернодробна недостатъчност;
- дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към лекарството.
Внимателно
Суициден риск: при депресия има възможност за суицидни опити, които могат да продължат, докато настъпи стабилна ремисия. Описани са отделни случаи на суицидни мисли и суицидно поведение по време на терапията или малко след нейното завършване, подобно на действието на други лекарства с подобно фармакологично действие (антидепресанти). Необходимо е внимателно наблюдение на пациентите в риск. Лекарите трябва да призовават пациентите незабавно да докладват за всякакви мисли и чувства на безпокойство.
Епилептични припадъци: флуксетин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които са имали епилептични припадъци.
Хипонатриемия: Има съобщения за случаи на хипонатриемия. По принцип подобни случаи се наблюдават при пациенти в напреднала възраст и при пациенти, приемащи диуретици, поради намаляване на обема на циркулиращата кръв.
Захарен диабет: Гликемичният контрол при пациенти с диабет показва хипогликемия по време на лечение с флуоксетин; след прекратяване на лечението се развива хипергликемия. В началото или след лечение с флуоксетин може да се наложи корекция на дозата на инсулин и / или перорални хипогликемични лекарства..
Бъбречно / чернодробно увреждане: Флуоксетин се метаболизира в черния дроб и се екскретира през бъбреците и през стомашно-чревния тракт. За пациенти с тежко чернодробно увреждане се препоръчва да се предписват по-ниски дози флуоксетин или да се предписва лекарството през ден. Когато флуоксетин се приема в доза от 20 mg / ден в продължение на два месеца, няма разлика в концентрацията на флуоксетин и норфлуоксетин в кръвната плазма при здрави индивиди с нормална бъбречна функция и пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс 10 ml / min), които се нуждаят хемодиализа.
Начин на приложение и дозировка
Лекарството се приема през устата, по всяко време, независимо от храненето.
Депресивно състояние
Началната доза е 20 mg 1 път / ден сутрин, независимо от приема на храна. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 40-60 mg / ден, разделена на 2-3 приема (20 mg / ден седмично). Максималната дневна доза е 80 mg на 2-3 приема.
Клиничният ефект се развива в рамките на 1-2 седмици след началото на лечението, при някои пациенти той може да бъде постигнат по-късно.
Обсесивно-компулсивното разстройство
Препоръчителната доза е 20-60 mg / ден.
Булимична невроза
Лекарството се използва в дневна доза от 60 mg, разделена на 2-3 приема.
Употребата на лекарството от пациенти на различна възраст
Няма данни за промяна на дозата в зависимост от възрастта. Лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да започне с доза от 20 mg / ден..
Придружаващи заболявания
Препоръчва се предписване на флуоксетин на пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция с ниски дози и удължаване на интервала между дозите.
Приложение по време на бременност и кърмене
Противопоказан по време на бременност и кърмене.
Странични ефекти
Когато се използва флуоксетин, както в случаите на употреба на лекарства от групата на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин, се отбелязват следните нежелани реакции.
От страна на сърдечно-съдовата система: често (≥ 1% - ≤10%) - предсърдно трептене, горещи вълни; рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - хипотония; рядко (≤ 0,1%) - васкулит, вазолидиране.
От страна на храносмилателната система: много често (≥ 10%) - диария, гадене; често (≥ 1% - ≤10%) - сухота в устата, диспепсия, повръщане; рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - дисфагия, перверзия на вкуса; рядко (≤ 0,1%) - болка по хранопровода.
От хепатобилиарната система: рядко (≤ 0,1%) - идиосинкратичен хепатит.
От имунната система: много рядко (≤ 0,1%) - анафилактични реакции, серумна болест.
Метаболитни и хранителни нарушения: често (≥ 1% - ≤ 10%) - анорексия (включително загуба на тегло) на тялото.
От страна на мускулно-скелетната система: рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - мускулни потрепвания.
От страна на централната нервна система: много често (≥ 10%) - главоболие; често (≥ 1% - ≤10%) - нарушено внимание, замаяност, летаргия, сънливост (включително хиперсомния, седация), тремор; рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - психомоторна възбуда, хиперактивност, атаксия, нарушена координация, бруксизъм, дискинезия, миоклонус; рядко (≤ 0,1%) - буко-глосален синдром, гърчове, серотонинов синдром.
Психични разстройства: много често (≥ 10%) - безсъние (включително ранното сутрешно събуждане, първоначално и умерено безсъние); често (≥ 1% - ≤ 10%) - необичайни сънища (включително кошмари), нервност, напрежение, намалено либидо (включително липса на либидо), еуфория, нарушение на съня; рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - деперсонализация, хипертимия, нарушен оргазъм (включително аноргазмия), нарушено мислене; рядко (≤ 0,1%) - маниакални разстройства.
От страна на кожата: често (≥ 1% - ≤10%) - хиперхидроза, сърбеж, полиморфен кожен обрив, уртикария; рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - екхимоза, склонност към натъртване, алопеция, студена пот; рядко (≤ 0,1%) - ангиоедем, реакции на фоточувствителност.
От сетивата: често (≥ 1% - ≤10%) - замъглено зрение; рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - мидриаза.
От пикочно-половата система: често (≥ 1% - ≤ 10%) - често уриниране (включително полакиурия), нарушение на еякулацията (включително липса на еякулация, дисфункционална еякулация, ранна еякулация, забавена еякулация, ретроградна еякулация), еректилна дисфункция, гинекологично кървене (включително кървене от шийката на матката, дисфункционално маточно кървене, кървене от гениталния тракт, менометрорагия, менорагия, метрорагия, полименорея, постменопаузално кървене, маточно кървене, вагинално кървене); рядко (≥ 0,1% - ≤1%) - дизурия; рядко (≤ 0,1%) - сексуална дисфункция, приапизъм.
Постмаркетингови съобщения
От страна на ендокринната система има случаи на недостатъчност на антидиуретичния хормон.
Тези нежелани реакции се появяват по-често в началото на терапията с флуоксетин или с увеличаване на дозата на лекарството..
специални инструкции
Изисква се внимателно наблюдение на пациенти със склонност към самоубийство, особено в началото на лечението. Най-високият риск от самоубийство е при пациенти, които преди това са приемали други антидепресанти, и при пациенти, които изпитват прекомерна умора, хиперсомния или безпокойство по време на лечението с флуоксетин. До настъпване на значително подобрение в лечението, такива пациенти трябва да бъдат под лекарско наблюдение..
При деца, юноши и млади хора (под 24-годишна възраст) с депресия и други психични разстройства, антидепресантите, в сравнение с плацебо, увеличават риска от суицидни мисли и суицидно поведение. Следователно, когато се предписва флуоксетин или други антидепресанти при деца, юноши и млади хора (на възраст под 24 години), рискът от самоубийство и ползите от тяхната употреба трябва да бъдат свързани. В краткосрочни проучвания рискът от самоубийство не е бил повишен при хора над 24 години, а при хора над 65 години е леко намален. Всяко депресивно разстройство само по себе си увеличава риска от самоубийство. Следователно, по време на лечението с антидепресанти, всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани за ранно откриване на поведенчески нарушения или промени, както и суицидни тенденции..
На фона на електроконвулсивната терапия е възможно развитието на продължителни епилептични припадъци.
Интервалът между края на терапията с МАО инхибитори и началото на лечението с флуоксетин трябва да бъде най-малко 14 дни; между края на лечението с флуоксетин и началото на терапията с МАО инхибитори - най-малко 5 седмици.
След прекратяване на лечението, терапевтичната му серумна концентрация може да продължи няколко седмици..
При пациенти със захарен диабет може да се развие хипогликемия по време на терапията с флуоксетин и хипергликемия след оттеглянето му. В началото или след лечение с флуоксетин може да се наложи корекция на дозата на инсулин и / или перорални хипогликемични лекарства..
При лечение на пациенти с дефицит на телесно тегло трябва да се вземат предвид анорексигенните ефекти (възможна е прогресивна загуба на тегло).
Трябва да се въздържате от пиене на алкохол, докато приемате флуоксетин. лекарството засилва ефекта на алкохола.
Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми
Приемът на флуоксетин може да повлияе отрицателно на изпълнението на работа, която изисква високоскоростни умствени и физически реакции.
Лекарствени взаимодействия
Флуоксетин и неговият основен метаболит норфлуоксетин имат дълъг период на полуразпад, което трябва да се има предвид при комбиниране на флуоксетин с други лекарства, както и при замяната му с друг антидепресант.
Не използвайте лекарството едновременно с МАО инхибитори, вкл. антидепресанти - МАО инхибитори; фуразолидон, прокарбазин, селегилин, както и триптофан (предшественик на серотонин), тъй като е възможно развитието на серотонинергичен синдром, изразяващ се в объркване, хипоманично състояние, психомоторна възбуда, конвулсии, дизартрия, хипертонични кризи, втрисане, тремор, гадене.
След употребата на МАО инхибитори, приложението на флуоксетин е разрешено не по-рано от 14 дни. Не използвайте МАО инхибитори по-рано от 5 седмици след прекратяване на употребата на флуоксетин.
Едновременното приложение на лекарства, метаболизирани с участието на изоензима CYP2D6 (карбамазепин, диазепам, пропафенон) с флуоксетин трябва да се извършва с минимални терапевтични дози. Флуоксетин блокира метаболизма на трициклични и тетрациклични антидепресанти тразодон, метопролол, терфенадин, което води до повишаване на концентрацията им в кръвния серум, засилване на техния ефект и увеличаване на честотата на усложненията.
При пациенти, които стабилно са приемали поддържащи дози фенитоин, плазмените концентрации на фенитоин се повишават значително и се появяват симптоми на интоксикация с фенитоин (нистагъм, диплопия, атаксия и депресия на ЦНС) след започване на едновременно лечение с флуоксетин.
Комбинираната употреба на флуоксетин и литиеви соли изисква внимателно проследяване на концентрацията на литий в кръвта. неговото увеличаване е възможно.
Флуоксетин засилва ефекта на хипогликемичните лекарства.
При едновременна употреба с лекарства, които имат висока степен на свързване с протеини, особено с антикоагуланти и дигитоксин, е възможно да се увеличи плазмената концентрация на свободни (несвързани) лекарства и да се увеличи рискът от неблагоприятни ефекти.
Предозиране
Симптоми: психомоторна възбуда, гърчове, сънливост, нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, гадене, повръщане.
Други сериозни симптоми на предозиране на флуоксетин (както с флуоксетин самостоятелно, така и с други лекарства) включват кома, делириум, удължаване на QT интервала и камерна тахиаритмия, включително предсърдно мъждене и сърдечен арест, намалено кръвно налягане, припадък, мания, пирексия, ступор и състояние, подобно на невролептичен злокачествен синдром
Лечение: не са открити специфични флуоксетинови антагонисти. Провежда се симптоматична терапия, стомашна промивка с назначаване на активен въглен, с конвулсии - диазепам, поддържане на дишането, сърдечна дейност, телесна температура.
Условия за съхранение
На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се пази извън обсега на деца.
Срок на годност
3 години.
Цялата информация е представена само с информационна цел и не е причина за самоназначаване или замяна на лекарство