Стандартите за красота често правят корекции в живота на съвременните жени и момичета. Самите те усърдно учат и след това изпълняват всички инструкции на индустрията за красота. Слаби момичета гледат от кориците на модни списания, налагайки идеята, че красотата и слабостта са идентични понятия. Понякога желанието за идеална фигура се довежда до абсурд: пълен отказ от ядене, след като се изтощите със строги диети. Мъжете, колкото и да е странно, също знаят какво е анорексия от първа ръка. Последиците от това заболяване са чудовищни, достатъчно е да погледнете снимките на пациентите, за да разберете, че тук определено не става въпрос за здраве..

Анорексия с пистолет: какво е това, особености на заболяването

Това заболяване принадлежи към психични разстройства на поведението. Проявява се под формата на страх от напълняване, затлъстяване, постоянно желание за отслабване и ограничаване в храната. Пациентите постигат резултати с помощта на кардинални решения, небалансирано поведение. Започват да гладуват, изтощават се с непоносимо физическо натоварване, пият лаксативи, повръщат лекарства, измиват стомаха, редовно правят клизми.

Характеристики на болестта: погледнете врага в лицето

В превод от гръцки анорексия означава „липса на апетит“. Лекарите класифицират това заболяване като нарушение на хранителния център на мозъчната кора, като булимия, за което може да се прочете в статията на нашия сайт. Високата степен на опасност от заболяването се крие в характерните му характеристики, за които малко хора знаят до момента, в който проблемът се разраства до глобален мащаб..

• Болестта може да се развие поради приема на определени лекарства. Това важи особено за тези, които се самолекуват, „предписвайки“ прекомерни дози.
• Анорексията се характеризира с изключително високи нива на остатъчна смъртност. Повече от двадесет процента от всички случаи. В същото време около половината умират от самоубийство. Една четвърт умират от сърдечна недостатъчност, която се развива при постоянен стрес на фона на общо изтощение.
• Според статистиката четиринадесет процента и половина момичета и жени се довеждат до анорексия, следвайки стриктни диети в опит да постигнат идеални пропорции на тялото. Те обаче имат неясна представа за така наречените златни стандарти. Около седемдесет и три процента от момичетата, работещи за "гланц", тоест работници в модната индустрия, имат проблеми с наддаването на тегло, изключително изтощение.
• В резултат на анорексия може да се развие постоянен комплекс за малоценност. Често жените имат менструални нарушения, а мъжете развиват дисфункция на репродуктивните органи..

Anorexia nervosa е пристрастяване, подобно на наркомания, тютюнопушене или алкохолизъм. В ранните етапи хората не придават никакво значение на симптомите, не ги смятат за сериозни или значими. Опитите за разговор с такива хора, за убеждаване в вредността на действията, действията, обикновено не предизвикват никаква реакция, освен раздразнение, оправдания, кавги.

Класификация на заболяванията

Заболяването се класифицира от лекарите като психично, може да бъде психологическо разстройство, но не и физическа патология. Обикновено видовете се различават по вида на появата и причините, които я причиняват..

• Невродинамичната анорексия се причинява от мощни стимули, като непоносима болка. В резултат на удара центърът в кората на главния мозък, който отговаря за храненето, е депресиран, човек губи всякакво желание за ядене, не изпитва желание за глад.
• Невротичната форма на заболяването възниква на фона на силни чувства, негативни емоции. Те превъзбуждат кората и пациентите спират да чувстват апетит..
• Anorexia nervosa или cachexia nervosa (най-опасният вид заболяване). Характеризира се със загуба на тегло до седемдесет процента от нормалното. Обикновено се причинява от обсесивни състояния, тежки психични разстройства, като надценената идея за отслабване, шизофрения, маниакално-депресивен синдром.

Има физиологични причини за анорексия, най-често наблюдавани при деца и юноши. Отклонение може да се развие при момичета и момчета, поради неправилно функциониране на хипоталамуса. Ядрената форма на непроцедурната версия на детския аутизъм (отнемане) също може да причини началните етапи на анорексия.

Възможни физиологични промени

Най-честото персистиращо отклонение, което се случва при продължителна, редовна липса на хранителни вещества, е дистрофия, последвана от кахексия. В същото време има значително намалена сърдечна честота (брадикардия), забележима бледност, анемия, хипотония. Върховете на пръстите, ушните миди, носа и устните редовно започват да посиняват. Крайниците стават чувствителни към понижаване на температурата, те остават постоянно студени, дори на топло.

Кожата на такива пациенти става суха, свръхчувствителна и може да се появят пукнатини. Въпреки активния растеж на косата по цялото тяло, на главата те стават чупливи, тънки, губят блясък, може да се появи насищане на цвета, плешивост. Без подкожен мастен слой се появява атрофия на мускулните тъкани, дегенерацията на много вътрешни органи е необратим процес. Подуване, кръвоизливи досаждат. Хематомите се появяват лесно или може да не изчезнат с месеци.

Anorexia nervosa: симптоми и причини

Диапазонът от болестни разстройства в организма, които причиняват тази ужасна зависимост, е много широк. За да предпишете лечение, на първо място, ще трябва да разберете всички подробности, в противен случай резултатът може да се окаже нулев или близък до този.

Търсим симптоми на заболяването

Физически показатели

• Рязко или постепенно намаляване на телесното тегло, дистрофия. Ако теглото е спаднало с повече от тридесет процента от нормалната възрастова норма, тогава има сериозна причина за безпокойство..
• Постоянна слабост, припадък, замайване и гадене.
• Значителен растеж на меките косми на велуса (така се проявява защитната реакция на организма при липса на хранителни вещества).
• Рязко намаляване на либидото, сексуална активност. При мъжете - импотентност, при жените - аменорея, ановулация.
• Намаляването на нивото на кръвообращението, в резултат на което пациентите постоянно замръзват, предпочитат да се завиват с дрехи.

Хранителни и поведенчески признаци

• Постоянно желание за отслабване, дори когато теглото е нормално или под тази граница.
• Склонност към необщителен, усамотен начин на живот, потайност, страх от поява на места с много хора, където външният вид може да бъде оценен от другите „погрешно“.
• Отказ да се яде редовно. Обикновено пациентите се позовават на липса на апетит, скорошно хранене, основният аргумент е чувството за ситост.
• Обсесивен страх от затлъстяване, наднормено тегло (мастна фобия).
• Непрекъснато изчисляване на консумираните калории на ден или дори на час.
• Рязка загуба на интерес към всичко, което е било важно преди. Фокусиране върху единствения проблем - отслабването.
• Превръщането на обикновения обяд в истински ритуал, с фино нарязване, щателно дъвчене, сервиране на малки порции или, обратно, поглъщане на храна на хапки.
• Отказ от събития, свързани с яденето на храна - семейни събития, вечери, вечери, фирмени партита.
• Избор на дрехи с големи размери, за да скриете излишните измислени килограми.
• Развитие на твърд, несъмнен тип мислене. Трудно е да се спори с такива хора, те са напористи, агресивни в защитата на своята гледна точка.

Психически отклонения

• Постоянна депресия на психиката: апатия, депресия, значително намаляване на работата. Недоволството от себе си може да възникне не само в равнината на външния вид, но и на успеха..
• Оттеглянето, неосъществимото желание за концентрация влошава ситуацията.
• Нарушения на съня: продължително безсъние или периоди на неспособност да заспите, без да приемате хапчета за сън.
• Лабилност, прекомерна впечатлимост, редовни истерики без причина, нервни сривове, невъзможност за общуване в спокойни тонове.
• Отричане на проблема като такъв. Анорексиците не се смятат за болни, отказват лечение по тази причина.

Рискови фактори: кой трябва да се страхува

Физиологични

Сред физическите показатели има много такива, на които човек не обръща никакво внимание в обикновения живот. Обективните причини от непсихологичен характер обаче трябва винаги да бъдат държани под контрол..

• Болести на храносмилателната система, стомашно-чревния тракт, включително язви, гастрит, ентероколит, панкреатит, хепатит, цироза на черния дроб, апендицит.
• Онкологични проблеми, доброкачествени тумори.
• Остра бъбречна недостатъчност.
• Хипотиреоидизъм и други ендокринни нарушения.
• Хронична силна болка от всякакъв произход.
• Зъбни проблеми: кариес, пародонтоза, пародонтоза.
• Продължителна хипертермия (повишена телесна температура), дължаща се на инфекции или смущения в метаболитните процеси.
• Диабет.
• Дисфункция на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза).
• Интоксикация на тялото (независимо от индивида), отравяне с вредни, опасни съединения от естествен или изкуствен произход.

Anorexia nervosa може да се появи при новородени бебета. Ако майката не дохранва или прехранва бебето, то то има реални шансове да стане жертва на заболяване, което ще бъде много трудно да се излекува.

Психологически

Момичета, жени, както и мъже, трябва да разберат, че прекомерният стремеж към хармония, красотата може да фиксира ума върху този процес. Сред младите хора преобладава нервната анорексия, поради пълния отказ на храната да създаде „идеално тяло“.

• Фобии, безпокойство, изменено съзнание.
• Активиращите фактори включват зависимости: алкохолизъм, наркомания, продължителни депресивни синдроми.
• Ниското самочувствие, страхът от предстоящо затлъстяване, утежнен от култа към слабостта, „проповядван“ от съвременната мода, води до сериозни психични разстройства, едно от които може да бъде анорексия.
• Признавайки идеята за отслабване като надценена, подсъзнанието играе жестока шега с нас. Пациентите губят връзка с реалността, стават раздразнителни, агресивни, с пълна невъзможност да оценят критично собственото си здравословно състояние или външен вид.

Дори със съзнанието за изтощение, страх от храна и последствията от това, понякога кара пациентите да продължават да гладуват. Този цикъл може да се нарече порочен кръг на анорексията. Липсата на хранене, хранителни вещества, води до инхибиране на мозъчната кора, която контролира апетита. Междувременно тялото спира да изпраща желанието да задоволи липсата на хранителни вещества..

Поведението на хората в риск или вече болни е от два основни типа: стриктно спазване на най-тежките диети (волеви) и постоянни сривове при преяждане (неконтролирано). Един и същ човек в различни периоди от време може да проявява както единия, така и другия тип. Пациентите практикуват изтощителна физическа активност, която често води до обратен резултат - мускулна слабост.

Лечение и прогноза за анорексик

Облекчаването на симптомите на заболяването често е недостатъчно. Лечението се извършва по цялостен начин. Първата стъпка е диагностика, идентифициране на основните причини, както и вида на заболяването. Следователно е необходимо да се подобри соматичното състояние. Понякога пациентите трябва да бъдат хранени насила, дори с венозни инжекции. Тогава лекарите възстановяват, възможно най-близо до нормалното, телесното тегло.

С всички предходни етапи може да се справи диетолог, но едва ли само той ще се справи със задачата за пълно възстановяване на такъв пациент. Ето защо трябва да се свържете с психотерапевт, който ще ви помогне да подредите психо-емоционалното състояние. Специалистът ще проведе тестове, ще ви научи как правилно да оцените тялото си, да отхвърлите негативното мислене и да доведе поведението до адекватен общоприет модел. Понякога в най-напредналите случаи се предписват антидепресанти, но те трябва да се приемат стриктно под наблюдението на лекар..

Прогнозите за тези, които не са прекалили в преследването на красотата, са предимно благоприятни. Около седемдесет процента от тези пациенти напълно се връщат към здравословния начин на живот, завинаги забравяйки за хранителните проблеми. В случай на ендокринни смущения, съответните лекарства се предписват само след възстановяване на нормалното тегло. Въпреки това, в някои случаи лечението може да бъде неефективно и психотерапията е безполезна. Затова си струва да обърнете внимание навреме на собственото си здраве, както и на състоянието на близките си..

Анорексия - модерно заболяване или глобален проблем? Откъде започва и как може да завърши?

Anorexia nervosa е хранително разстройство и неприемането на собствения външен вид, което води до отказ от храна. При жените и мъжете заболяването е сходно и може да причини развитието на негативни последици за здравето. За диагностициране на патология се провежда разговор с пациента, анализират се неговото поведение и особености на психологическата сфера. За лечение на анорексия и други нейни видове се предписват диетична терапия, психотерапия и лекарства.

За болестта

Хората с анорексия може да са слаби, но все пак искат да отслабнат. Това води до недостиг на протеини и е придружено от влошаване на функционирането на нервната система и вътрешните органи..

Не винаги е възможно да се идентифицират недвусмислени причини за развитието на анорексия, тъй като това е психично заболяване. Смята се, че пациентите имат набор от генетични, биологични и психологически предпоставки, които водят до характерни симптоми..

Честотата сред подрастващите и възрастните жени варира от 0,3% до 0,5%. Най-често засегнатите момичета са на възраст между 15 и 20 години. При мъжете патологията е по-рядка - по-малко от 0,01%. Такива разлики в заболеваемостта са свързани с различия в психологическото възприятие..

Етиология

Причините за развитието на анорексия при отделни пациенти се различават. Смята се, че патологията възниква от комбинация от различни фактори - психологически, биологични, а също и социални. Беше отбелязано, че момичетата, живеещи в проспериращи семейства и с нормално или леко повишено телесно тегло, са по-склонни да страдат..

Експертите идентифицират следните задействащи фактори:

• Анорексията често се появява при хора със затлъстяване, наднормено тегло и ранна менархе. Тази връзка се дължи на дисбаланс на серотонин и допамин в мозъка, което води до повишено освобождаване на хормона лептин. Той е отговорен за потискане на глада.
• Генетичното предразположение се дължи на гени, кодиращи рецептори за невротрансмитери и протеини, които регулират функционирането на централната нервна система. Учените са описали два гена, свързани с развитието на анорексия - HTR2A и BDNF. HTR2A е необходим за образуването на серотонинови рецептори в регулаторните области на средния мозък, отговорни за глада и ситостта. Генът BDNF кодира протеин, участващ в хипоталамуса. Известно е, че хипоталамусът е ключов център за насищане и регулиране на ендокринната система..
• Обсесивно-компулсивният тип личност увеличава риска от развитие на анорексия. Често се открива при подрастващите и се проявява с желание за изтъняване, склонност към глад и тежки физически натоварвания. В същото време хората имат ниска самооценка, безпокойство и социална несигурност..
• Ако хората около човека имат негативно отношение към наднорменото тегло и храната, това създава предпоставка за хранителни разстройства при хора, които са склонни към това. Подобна ситуация се наблюдава в семейства с анорексия, където децата също започват да отказват да ядат..
• Състоянието може да се развие на фона на силен стрес. За тийнейджърите те може да не са сигурни за бъдещето или трагедията с любим човек. В същото време пациентът започва да се реализира чрез отказ от храна и продължителни упражнения, което води до симптоми на заболяването.

Патогенеза

Основата на патологичното състояние е нарушение на възприемането на собственото тяло. Пациентите се притесняват от въображаеми или реални дефекти, в резултат на което формират натрапчиви, както и налудни мисли. Последните са свързани с наднорменото тегло, собствената им грозота и негативно отношение към тялото им от околните. Важно е да се отбележи, че в действителност пациентите са с нормално или леко наднормено тегло..

Отрицателните мисли за външния ви вид предизвикват негативни емоции и променят поведението. Човек се стреми да намали телесното тегло. В резултат на това приемът на храна е ограничен и гладът притъпява. Тялото, усещайки липса на хранителни вещества, активира физиологичните механизми: метаболизмът се забавя, количеството ензими, секретирани от храносмилателните жлези, както и инсулинът, намаляват. Самият процес на смилане на храната предизвиква чувство на дискомфорт и продължителна тежест в корема..

При липса на лечение пациентът напълно отказва да се храни, поради промени в нервната система и неспособността на органите на храносмилателната система да смилат храната. Това може да причини тежко загуба и смърт..

Разновидности на анорексия

Има 3 вида заболявания, в зависимост от това кои симптоми преобладават при пациента:

1. Анорексия с периоди на булимия - освен глад, страдащият има периодично неконтролирано лакомия. Последното води до чувство за вина и повишен дискомфорт, което се отразява негативно на хода на заболяването..
2. Анорексията с монотематична дисморфофобия е класически вариант на курса. Пациентът има постоянна идея за отслабване, към която е насочено ежедневието му.
3. Анорексия с повръщане. Пациентът периодично развива лакомия, след което провокира повръщане, опитвайки се да се отърве от изядената храна.

Идентифицирането на клиничната форма на заболяването е необходимо за избора на ефективно медикаментозно лечение и психотерапия. Важно е да се разграничат булимията от анорексията с подобни симптоми..

Етапи на развитие

Симптомите на анорексията се променят на етапи. Лекарите разграничават 4 стадия на заболяването, които последователно се заменят..

I етап

Средната продължителност на първия етап на анорексия е 1 година. При някои пациенти тя продължава от няколко месеца до 3-4 години. На този етап човек развива представа за собственото си „несъвършено” тяло и също променя поведението си. Пациентът постоянно мисли как да отслабне или да коригира други външни дефекти, много от които са субективни. Най-често първият етап се открива при юноши. Те забелязват как собственото им тяло се променя поради промени в хормоналните нива и може да са недоволни от неговата трансформация..

II етап

Следващият етап е анорексичният етап, придружен от бърза загуба на тегло. В същото време пациентът вярва, че отслабването го освобождава от съществуващите външни дефекти. В някои случаи теглото се намалява с 1,5-2 пъти. В резултат на това настъпват дистрофични промени във вътрешните органи и менструацията изчезва при жените..

За да намалят собственото си тегло, пациентите използват различни методи:

• клизмите се дават ежедневно, като се използват хипертонични разтвори (такива процедури водят до загуба на тялото на интерстициална течност, а телесното тегло намалява);
• пийте постоянно лаксативи;
• след хранене инициирайте повръщане;
• занимавайте се със спорт дълго време, интензивността на натоварването е много висока;
• в някои случаи пациентите започват да пушат и пият алкохолни напитки, свързвайки тези лоши навици със загуба на тегло.

Във втория стадий на заболяването се появяват първите последици от анорексията за организма. Външният вид на пациентите се променя: подкожната мастна тъкан напълно липсва, има постоянна загуба на коса, както и чупливи нокти и зъби. Лекарите наричат ​​тежките усложнения възпалителни промени в органите на храносмилателната система, водещи до синдром на болката, смущения в изпражненията и др. Пациентът след хранене изпитва гадене, дискомфорт в корема, световъртеж и задушаване. Поради нарушение в работата на вегетативната нервна система се наблюдава повишаване на сърдечната честота и повишено изпотяване. Поддържа се обща работоспособност, умствена и физическа активност.

III етап

Третият етап е кахектичният етап с изразени промени в работата на ендокринната система. При жените менструацията изчезва напълно. Подкожната мастна тъкан липсва и се развиват дистрофични промени по кожата, до язвени дефекти. Във вътрешните органи и мускули, тежка дистрофия. При външен преглед кожата е цианотична, през тях кръвоносните съдове се виждат ясно. Телесната температура е понижена, страдащият изпитва студ и общо неразположение.

Кахектичен период на анорексия

Поради обща дистрофия, зъбите и косата на пациента падат и се отбелязва тежка анемия. Пациентите отказват да ядат и пият. Възможен е конвулсивен симптом. Човекът лежи в леглото и не се движи. На кахектичен етап лечението на анорексия се извършва принудително, тъй като такива промени в тялото са животозастрашаващи.

Етап IV

Редукционният етап е последният етап от патологията. Характеризира се с повтаряне на симптомите. Пациентите, подложени на сложна терапия, наддават на тегло и се отърват от усложненията на заболяването. Това обаче може да доведе до увеличаване или повторно появяване на заблудени идеи за собственото ви тяло. Трудно е напълно да се отървете от болестта, поради което се препоръчва на пациентите да бъдат под лекарско наблюдение 2-3 години след ремисия.

Проявата на болестта при деца

Анорексията в детска възраст е от първостепенно естество, тоест може да бъде свързана с наследствени фактори. Заболяването е трудно за диагностициране от педиатрите и е трудно за лечение. Повечето родители разглеждат загубата на апетит на детето като прищявка или временно състояние, което забавя времето за диагностика. Хранителното разстройство може да се прояви с два симптома:

1. Децата започват да бъдат капризни и да плачат в момента, в който родителите им ги канят на хранене. В този случай детето може да изплюе храна.
2. Детето постоянно яде едно и също ястие, като се оплаква, че други храни го разболяват. В този случай е възможно периодично повръщане след хранене..

В някои случаи патологията е вторична. Среща се при заболявания на храносмилателната система или други телесни системи. Най-често отказът от храна се провокира от следните причини:

• липса на диета, която не ви позволява да развиете хранителен рефлекс и да подготвите стомашно-чревния тракт за прием на храна;
• чести закуски с храни, богати на прости въглехидрати (в този случай се наблюдават потискане на хранителния център и загуба на апетит);
• едно и също хранене или употребата на безвкусни и застояли продукти, детето развива неприязън към тях, което се проявява с гадене, повръщане и лошо храносмилане.

Много родители се опитват да хранят детето насила, разсейвайки го с карикатури и играчки. Подобен подход обаче има отрицателен ефект върху хранителното поведение, тъй като работата на нервните центрове се възпрепятства при несъзнателно консумиране на храна. Това се проявява с увеличаване на гаденето и повръщането, което се появява при вида на каквато и да е храна.

Анорексия при мъжете

Мъжката анорексия има редица различия в курса:

1. Често се случва на фона на промени във външния вид, свързани със соматични заболявания, наранявания или последици от хирургично лечение.
2. Патологията дълго време протича незабелязано от другите. Тялото на мъжа е в състояние да компенсира липсата на храна за дълго време. В тази връзка диагнозата често се поставя на 3 стадия на заболяването, когато има силно изтощение..
3. Мъжете търсят медицинска помощ късно в развитието на разстройството. Това се дължи на негативното им възприемане на посещенията в болница, както и на желанието за независимо лечение..

Мъжете с анорексия отдавна възприемат загубата на тегло като последица от негативни външни причини. Те могат да бъдат трудни условия на труд, интензивни спортове, лоши навици и др. По правило психологическият компонент (негативно възприемане на собствения външен вид, травматични ситуации) е напълно изключен.

На фона на разстройството пациентите започват да спортуват по-често и се стремят да надминат собствените си спортни постижения. Много често те са нереалистични, но мъжете продължават да спортуват редовно, увеличавайки честотата и интензивността на тренировките. Това често е придружено от преход към вегетарианство, продължително периодично гладуване и т.н..

Симптоми на нервна анорексия

Нервните фактори са в основата на юношеската анорексия. Освен това момичетата страдат по-често. Пациентите губят 15% до 40% от телесното си тегло. Тийнейджърите са недоволни от външния си вид и активно се опитват да го променят, преди всичко с помощта на изкуствено предизвикано повръщане, интензивни спортове, диети и използване на лаксативи. В много случаи поведението стига до абсурда - пациентът никога не седи, тъй като вярва, че докато стои, губи значително повече енергия.

Важни промени се наблюдават в психичната сфера. На фона на отричането на собственото тяло и критичната загуба на тегло се формира отрицателен хранителен рефлекс, характеризиращ се с появата на повръщане дори при вида на храна. В този случай страдащият изпитва гадене в онези случаи, когато самият той започва да осъзнава необходимостта от възстановяване на храненето..

Хранителното поведение при нервна анорексия има редица характерни промени:

• в началните етапи има натрапчиво желание да отслабнете, докато теглото варира в рамките на нормалното или дори намалено;
• маниите, образувани около отслабването, водят до стесняване на сферата на интересите (пациентите се интересуват от диети, спорт, преброяват консумираните калории и губят предишните си хобита);
• изразен страх от затлъстяване и наддаване на тегло;
• храненията имат формата на ритуали: пациентите обслужват трапезата дълго време, нарязват храната на малки парченца и ги дъвчат старателно;
• наблюдават се немотивирани откази от храна (с прогресирането на патологията те се свързват с отрицателен хранителен рефлекс);
• пациентите избягват срещи и събития, при които се очаква празник или почивка за кафе.

В допълнение към промените в хранителното поведение, има тенденция към самота и намаляване на контактите с хората около тях, включително роднини, приятели и колеги. Когато се опитва да посочи на пациента за неправилното му възприемане на собственото тяло, той проявява агресия.

Хранителните разстройства и неадекватният прием на хранителни вещества водят до физиологични промени:

• склонност към припадък, както и чести световъртеж и обща слабост;
• загуба на коса и тяхното заместване с косми от велус;
• намаляване на телесното тегло с 15% или повече в сравнение с възрастовата норма;
• намалено либидо при мъжете и менструални нарушения при жените.

Anorexia nervosa е придружена от психологически промени в личността - развитие на апатия и депресия, намалена умствена работоспособност, нарушения на съня и емоционална лабилност.

Важна характеристика на анорексията е липсата на критика към собствената държава. Пациентът не забелязва изтощение и поява на негативни симптоми от вътрешните органи. Говоренето за отслабване води до гняв и агресия. В тази връзка, в случай на критично изтощение, лечението е задължително с хоспитализация. Когато тази храна се дава на пациента под формата на парентерални лекарства. Използването на таблетки е неефективно и всички лекарства се инжектират.

Възможни усложнения

Детската анорексия и заболявания при възрастни при липса на терапия могат да причинят развитие на негативни последици от вътрешните органи. Ако заболяването се развие при юноши, има общо забавяне на растежа и забавено полово развитие.

Поради дистрофия страда работата на сърдечно-съдовата система. Възможно е развитие на тежки аритмии или внезапен сърдечен арест. Нарушенията на ритъма възникват в резултат на електролитни нарушения в кръвта и сърдечния мускул. Усложненията от органите на стомашно-чревния тракт включват хронична диария и коремна болка от спастичен характер, свързани със спазъм на гладката мускулатура.

Във връзка с метаболитни нарушения работата на ендокринната система се нарушава:

• се развива хипотиреоидизъм - намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, на този фон пациентът може да изпита подуване на лигавиците;
• жените имат аменорея и безплодие.

Дисбалансът на йони в кръвта също влияе върху метаболизма на калция. В резултат на това в костите се развиват остеопороза и остеопения, което води до тяхната повишена крехкост и чести фрактури..

Психологическите промени и прогресивният характер на патологията водят до повишен риск от развитие на депресия. Пациенти, склонни към самоубийства и злоупотреба с алкохол или наркотици.

Диагностични мерки

Анорексията е отделна нозологична единица. Психиатър или психотерапевт се занимава с диагностика и лечение. Важно е да се отбележи, че в прегледа участват различни медицински специалисти, тъй като пациентите са склонни да скриват симптомите на заболяването, а анорексията води до увреждане на различни органи и техните системи..

Диагнозата се основава на клинична история, външен преглед, както и тестове за анорексия, представени от психодиагностични въпросници. За да се постави диагноза, трябва да се идентифицират пет признака:

1. Недостиг на телесно тегло. Говорейки за това с колко тегло започва анорексията, лекарите подчертават оценка от 15% от нормалните стойности. В същото време индексът на телесна маса намалява до 17,5 пункта и под.
2. Дисфункционални промени в ендокринната система. Метаболитните нарушения и липсата на протеини, мазнини и въглехидрати от храната водят до нарушаване на хипоталамуса и хипофизата. Това потиска функцията на половите жлези. В тази връзка мъжете намаляват намаляването на потентността или загубата на либидо, а жените развиват вторична аменорея..
3. Пациентът има мании за външния си вид и дисморфофобия. Хората с анорексия не оценяват адекватно външния си вид и теглото си, чувствайки се недоволни от отношението си. Страхът от развитие на затлъстяване и желанието за намаляване на телесното тегло се превръщат в надценени идеи за тях..
4. Ако анорексията се появи по време на пубертета, тогава развитието на вторични полови белези се забавя или напълно липсва. Височината на пациента не се увеличава.
5. Пациентът съзнателно променя поведението си, насочвайки го към отслабване. Загубата на тегло не е свързана с принудителен глад или заболявания на вътрешните органи. Пациентите избягват приема на храна, провокират повръщане след хранене, упражняват интензивно и използват лекарства, насочени към отслабване.

В допълнение към тези критерии пациентите трябва да проучат състоянието на вътрешните органи. Всички пациенти се подлагат на електрокардиография (ЕКГ) и ултрасонография на сърцето. Тези методи ви позволяват да идентифицирате промени в сърдечната честота, както и дегенеративни процеси в миокарда. Във връзка с негативния ефект на анорексията върху ендокринната система се изследва нивото на половите хормони и хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Фиброезофагогастродуоденоскопията (FEGDS), както и ултразвукът на черния дроб и панкреаса са показани при коремна болка.

Подходи за лечение

Терапията за откриване на анорексия зависи от тежестта на патологията, причините за нейното възникване, възрастта на пациента и характеристиките на състоянието му. Лечението може да се проведе в болница или у дома с амбулаторни посещения при специалисти. Основните задачи на терапията са да възстанови адекватно възприятие на собственото тяло, да нормализира храненето и телесното тегло. Анорексията може да бъде излекувана с интегриран подход, който включва 3 метода.

1. Индивидуална психотерапия

Експертите препоръчват когнитивно-поведенческата посока, която има най-много доказателства за нейната ефективност при лечението на този тип разстройства. Те работят с пациента, обяснявайки възможните негативни последици от отказа да ядат, помагат за възстановяване на положителното възприятие на тялото и личността им, а също така намаляват общото ниво на тревожност. Лечението е завършено чрез овладяване на техники за внимание, за да се върне чувството на удоволствие от ядене, упражнения и общуване.

2. Диетична терапия

Задължителна част от лечението. Работата се извършва не само с пациента, но и с неговите роднини. Те обясняват необходимостта от редовен прием на храна и негативните последици от отказа му. На всички пациенти се предписва хранителна терапия, насочена към постепенно увеличаване на калоричното съдържание на диетата и нормализиране на телесното тегло.

3. Употреба на лекарства

Мярката е насочена към премахване на симптомите. Използват се лекарствата от различни фармакологични групи..

Началото на терапията трябва да съвпада с времето на появата на първите признаци на патология, което според статистиката повишава нейната ефективност..

Използване на лекарства

Лекарствата се използват в зависимост от наличните симптоми. Ако заболяването се развие в юношеска възраст, заместителната терапия на половите хормони се използва за ускоряване на растежа и укрепване на костната система, което също предотвратява увреждането на вътрешните органи.

В случай на откриване на обсесивно-компулсивни симптоми и двигателна възбуда се предписват антипсихотици. Предпочитание се дава на нетипични лекарства - Рисперидон и др. Те не само премахват посочените симптоми, но и улесняват наддаването на тегло при продължителна употреба.

Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (Флуоксетин и др.) Намаляват риска от рецидив и поради това се използват след изписване на пациентите и нормализиране на теглото им. Лекарствата променят положително отношението към собствения външен вид.

Всички лекарства се предписват само от психиатър, тъй като имат определени противопоказания за употребата им. При опит за самолечение е възможно прогресирането на нарушенията от страна на вътрешните органи или нервната система, както и развитието на странични ефекти на самите лекарства.

Диетична терапия

Промяната в диетата е показана за всички пациенти с анорексия. Диетата се основава на следните насоки:

1. Храненето трябва да бъде балансирано.
2. Размерите за сервиране се избират индивидуално. Като правило те се намаляват в началото на терапията. Това може да помогне за намаляване на страха от напълняване и затлъстяване..
3. Диетата се състои главно от полутечни и течни храни. Това предотвратява появата на гадене и повръщане, включително тези, причинени от самия пациент..
4. За попълване на недостига на витамини се препоръчва да се яде голямо количество зеленчуци, плодове и плодове.
5. Те преминават към частично хранене. Трябва да правите 5 хранения на ден: три основни и 2 леки закуски.
6. Препоръчително е да пиете поне 2 литра вода през деня, за да попълните водните запаси в тялото.

Диетолозите подчертават списъци с разрешени и забранени храни. На всички пациенти с анорексия се препоръчва да ядат постно месо (заешко, пилешко) и риба (минтай, мерлуза), растителни масла, пресни плодове и плодове, млечни продукти (заквасено сирене, кисело мляко, кефир), твърди тестени изделия, зърнени храни, ядки и др. сушени плодове. Ограниченията се прилагат за консерви, маргарин и мазане, сладкарски изделия, майонеза, всякаква бърза храна, колбаси и зеленчукови консерви.

Препоръчително е да се предпочитат по време на хранене домашни ястия, тъй като те не съдържат консерванти, оцветители и аромати.

Възстановяване на телесното тегло

За да наддаде на тегло, пациентът използва хранене, основано на няколко принципа:

1. Постепенно увеличаване на съдържанието на калории в храните. Органите на храносмилателната система след продължителна анорексия не са готови за смилане на голямо количество храна. Поради това калориите и размерите на порциите се увеличават постепенно..
2. Диетата трябва да съдържа само храни от списъка на одобрените храни. Яденето на мазни, пикантни или солени храни може да причини дискомфорт, гадене или коремна болка, което затруднява възстановяването и може да причини рецидив.
3. По време на процеса на възстановяване се извършва редовно измерване на телесното тегло, както и антропометрични данни (талия, корем и др.), За да се оцени скоростта на наддаване на тегло и неговото нормализиране.
4. Диетологът обсъжда с пациента необходимостта от правилно хранене, тъй като е възможно пълно възстановяване от анорексия с добра мотивация от пациента.

По време на рехабилитационния период работата с психотерапевт продължава. Психотерапевтичното лечение може да бъде индивидуално или групово.

Прогноза

Прогнозата зависи от времето на започване на лечението. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-ефективна е тя. Най-добрата прогноза се наблюдава при хора, които се подлагат на сложно лечение с помощта на лекарства, психотерапия и диета. В същото време е необходимо да се премахнат възможните причинно-следствени фактори за развитието на погрешно възприятие на собственото тяло. В това отношение е важна психологическата подкрепа от семейството и приятелите..

Ако на третия етап се открие психогенна анорексия на фона на тежка кахексия, прогнозата е лоша. Тежките дистрофични промени във вътрешните органи водят до вторични заболявания: нарушения на сърдечния ритъм, улцеративни лезии на стомашно-чревния тракт и др. При липса на задължително и продължително лечение тези патологични промени прогресират и могат да доведат до фатални усложнения.

Отрицателна прогноза се наблюдава при прекомерен натиск от страна на другите или не посещение на психотерапевт. Тази категория пациенти е склонна към депресия, наркомания и има висок риск от опити за самоубийство.

Опции за превенция

Профилактиката на анорексията се основава на следните прости насоки:

1. Родителите трябва да говорят с децата си за важността на правилното хранене, упражненията и здравословното тегло.
2. В семейството ритуалите играят важна роля - хранене заедно, позитивно отношение към външния вид на членовете му и постоянна подкрепа. Те позволяват на детето да формира адекватно отношение към храненето и тялото си..
3. На деца и възрастни се препоръчва да изключват бързо хранене и други нездравословни храни от храната, а също и да спортуват редовно. Лекарите смятат, че 3-4 тренировки по 30-40 минути седмично са достатъчни, за да се поддържа нормално тегло..
4. Юношите и възрастните с редовни посещения при психотерапевт имат нисък риск от развитие на психологично заболяване. Специалистът помага да се открият натрапчиви мисли, вътрешни конфликти и да се отърве от тях.
5. При развитието на анорексия психосоматиката е от голямо значение. В тази връзка човек трябва да сведе до минимум стресовите ситуации в живота си. Това е особено важно за юношите, които могат да изпитват психологически затруднения във връзка с ученето и общуването с връстници..

Говорейки за превенцията на анорексията, важно е да се знае как се появява и какви първи признаци има. Това е необходимо за навременното откриване на заболяването и назначаването на лечение..

Анорексия: 10 основни признака

Най-често анорексията се появява при момичета от 14 до 25 години. Анджелина Джоли, Деми Мур, Виктория Бекъм, Мери-Кейт Олсен, Юлия Липницкая го преместиха по различно време. В същото време е почти невъзможно да се определи анорексията само по външни признаци. Ако забележите тези симптоми при близките си, те най-вероятно се нуждаят от помощта на специалист..

Знак номер 1. Постоянно замръзва

Анорексията засяга производството на тиреоидни хормони, които регулират метаболитните процеси и са отговорни за нормалното функциониране на имунната система. Една от последиците от този дисбаланс е нарушение на температурния режим на тялото. Поради лоша микроциркулация и спад на вътрешната температура, пациентите с анорексия постоянно замръзват. Те се раздават от многопластови широки дрехи, които трябва да носят дори през топлия сезон. По същата причина тялото започва да се покрива със слой фини велусни косми - по този начин тялото се опитва да се затопли. Това също прави хората с това хранително разстройство по-склонни да настинат поради отслабената им имунна система. Например, обикновена настинка може лесно да се превърне в хроничен синузит или възпалено гърло..

Знак номер 2. Започва да се включва в готвенето

Страстта към готвенето и желанието да се хранят всички наоколо е един от основните симптоми на анорексията. Можете да разберете за болестта, като внезапно имате желание да гледате готварски предавания, да говорите много за храна, да събирате рецепти, да четете готварски книги и да приготвяте пищни вечери за семейството. Вярно е, че самият пациент е малко вероятно да докосне приготвените ястия. Храната започва да заема всички мисли, но вече не е свързана с това, което може да се приема вътрешно. Някой смята, че интересът към готвенето е опит на мозъка да ви напомни какво трябва да яде тялото. Други вярват, че хората с анорексия получават непряка радост и удоволствие от това да гледат как другите ядат. Ако забележите, че приятелка й дава обяд на домашния си любимец, изхвърля храна или я прехвърля в чиниите на други хора, това е повод за безпокойство..

Знак номер 3. Често тъжен и лесно губи нерви

Екстремните диети водят до хранителни дефицити и дисбаланси в някои хормони: серотонин, допамин, окситоцин, лептин и кортизол, хормонът на стреса. Следователно пациентите с анорексия изпитват внезапни промени в настроението и компулсивното поведение по отношение на храната се увеличава. Например, някои от тях започват да мият ръцете си след всеки контакт с храна. В допълнение, ендокринните промени причиняват засилено чувство на безпокойство и продължителна депресия, сигурни са служителите на Харвардското медицинско училище. Факт е, че естрогенът и окситоцинът помагат в борбата със страха, намаляват стреса и безпокойството. А ниските нива на тези хормони, които са типични за хората с анорексия, затрудняват преодоляването на страха от храна. В същото време натискът от роднини само увеличава безпокойството..

Знак номер 4. Гумите бързо

Липсата на адекватно хранене и лошият апетит водят до повишена умора. Тъй като протеиново-енергийното недохранване възниква при анорексия, това се отразява негативно на работата на всички органи и системи на тялото. За да поддържа живота, той е принуден да използва вътрешни ресурси, които далеч не са неограничени. В резултат на това мускулната сила намалява при пациенти с анорексия. Те започват да се уморяват по-бързо, изпитват слабост, сънливост и чести световъртежи. Освен това са възможни припадъци и сърдечна недостатъчност (слаб пулс, аритмия). Колкото по-бързо едно момиче отслабва, толкова по-неприятни са последствията..

Знак номер 5. Драматично отслабва и се страхува да напълнее

Самата мисъл за възможността да се възстанови кара страдащите от анорексия да се паникьосват. В същото време е почти невъзможно да се хранят с тях. За да се сведе до минимум количеството консумирани калории, не всички момичета отказват да ядат. Те използват различни методи за намаляване на телесното тегло. Според проучване на американски психолози 86% от хората с хранителни разстройства предизвикват изкуствено повръщане, 56% злоупотребяват с лаксативи, други 49% злоупотребяват с диуретици. В допълнение към промените в поведението, с течение на времето започват да се появяват и външни признаци на заболяването. Те включват драматично отслабване, хлътнали бузи и корем, торбички със сини очи, изпъкнали ключици, заострени колене и лакти. В същото време кожата става суха и бледа, а косата става чуплива и скучна..

Знак номер 6. Става оттеглен и не комуникативен

Когато желанието за отслабване се превърне в мания, кръгът от интереси се стеснява. Пациент с анорексия става отдръпнат и необщителен, постепенно губи контакт със семейството и приятелите си. Тъй като в този момент човек остава сам със своя проблем, той започва да търси подкрепа в кръга на същите съмишленици, които отслабват. По правило хората с анорексия се намират помежду си в специални общности, които популяризират болестта. Там те споделят ежедневни отчети и „лайф хакове“, които им помагат по пътя към „перфектно тяло“. Системните администратори нямат време да проследяват такова злонамерено съдържание, така че тези групи продължават да съществуват. Според канадски изследователи социалните медии са един от основните катализатори за развитието на хранителни разстройства.

Знак # 7. Постоянно преброяване на калории

Стриктното преброяване на калории е друго правило, следвано от анорексиците. Те записват всяка храна, която ядат. Като правило тези момичета намаляват калориите си до 400-700 на ден. В същото време мнозина започват така наречените „хранителни дневници“. Те се публикуват в социалните мрежи с помощта на хаштаг #anorexiadiary. При някои болестта започва с безвредно отхвърляне на сладкиши и нишестени храни, докато други решават да се откажат от месото или да станат вегани. Отвън може да изглежда, че всичко се случва в рамките на концепцията за здравословно хранене, така че роднините възприемат тези ограничения като тийнейджърска прищявка. Но скоро диетата се свежда до няколко „безопасни“ храни с ниско съдържание на мазнини и настроението започва да зависи от цифрите на кантара..

Знак номер 8. Упражнява много и разходки

При анорексия екстремните диети често се придружават от изтощителни упражнения. По този начин пациентите се наказват за ядене и изгарят калориите, които са влезли в тялото. Според проучване, проведено от италиански лекари, 45% от пациентите с хранителни разстройства прибягват до тежка физическа активност. Това явление е по-често при жените, отколкото при мъжете, според учени от университета La Trobe в Австралия. При анорексия мислите за обучение стават натрапчиви: когато по някаква причина пациентите пропускат уроци, те изпитват силно чувство за вина. Ако една приятелка е започнала да ходи много и да се измъчва с продължителни физически натоварвания, тя най-вероятно се нуждае от помощ, предупреждават психиатрите..

Знак номер 9. Оплаква се за неуспеха на менструалния цикъл

Намаляването на размера на порциите и броя на храненията влияе негативно върху синтеза на лептин и инсулин, хормони, които регулират апетита. Техният дефицит води до различни метаболитни и невроендокринни нарушения. Например, костите на пациента стават по-рехави и по-крехки и следователно рискът от фрактури се увеличава значително. В допълнение, при анорексия, производството на полови хормони намалява, поради което половият растеж се забавя, репродуктивната функция на тялото се нарушава и либидото изчезва. Като правило, заедно със загубата на килограми при пациенти с анорексия, менструалният цикъл се прекъсва. И с липса на лептин, мозъкът престава да контролира процеса на отслабване. В резултат на това тялото започва бързо да отслабва и да отхвърля постъпващата храна на клетъчно ниво..

Анорексия - описание и класификация (вярна, нервна), причини и признаци, етапи, лечение, книги за анорексия, снимки на пациенти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Анорексията е заболяване, проявяващо се с хранително разстройство, причинено от нарушения в невропсихичната сфера, при което на преден план излиза желанието за отслабване и страхът от затлъстяване. Много лекари и учени считат анорексията за психично заболяване с физически прояви, тъй като се основава на нарушение на приема на храна поради характеристиките на конституцията, вида на реакциите на нервната система и мозъчната дейност.

Хората с анорексия отслабват, като отказват да ядат или приемат само нехранителни храни, както и се тормозят с тежки, продължителни, ежедневни физически натоварвания, клизми, предизвикване на повръщане след хранене или приемане на диуретици и "мазнини".

С напредването на загубата на тегло, когато телесното тегло стане твърде ниско, човек развива различни менструални нарушения, мускулни крампи, бледност на кожата, аритмии и други патологии на вътрешните органи, чието функциониране е нарушено поради липса на хранителни вещества. При тежки случаи промените в структурата и работата на вътрешните органи стават необратими, в резултат на което настъпва смърт.

Анорексия - общи характеристики и видове заболявания

Терминът анорексия произлиза от гръцката дума "orexis", която се превежда като апетит или желание за ядене, и префиксът "an", който отрича, тоест замества значението на основната дума с противоположното. По този начин интерлинейният превод на термина „анорексия“ означава липса на желание за ядене. Това означава, че в самото име на болестта е криптирана основната му проява - това е отказ от ядене и нежелание за ядене, което съответно води до силно и рязко отслабване, до крайна степен на изтощение и смърт..

Тъй като анорексията се разбира като състояние на отказ от ядене от различен произход, този термин отразява само най-често срещания симптом на няколко различни заболявания. И затова стриктната медицинска дефиниция за анорексия е доста неясна, тъй като звучи така: отказ от храна при наличие на физиологична нужда от храна, провокиран от нарушаване на хранителния център в мозъка.

Жените са най-податливи на анорексия; при мъжете това заболяване е изключително рядко. В момента според статистиката на развитите страни съотношението на жените и мъжете с анорексия е 10: 1. Тоест на всеки десет жени с анорексия има само един мъж с една и съща болест. Подобна предразположеност и податливост към анорексия при жените се обяснява с особеностите на функционирането на тяхната нервна система, по-силна емоционалност и впечатлителност..

Трябва също така да се отбележи, че анорексията по правило се развива при хора с високо ниво на интелигентност, чувствителност и някои личностни черти, като постоянство в постигането на целите, педантичност, точност, инерция, безкомпромисност, болезнена суета и т.н..

Предположението, че анорексията се развива при хора с наследствено предразположение към това заболяване, не е потвърдено. Установено е обаче, че при хората с анорексия броят на роднините с психични заболявания, характерни аномалии (например деспотия и др.) Или алкохолизъм достига 17%, което е много повече от средното за населението..

Причините за анорексията са различни и включват както личните черти на човека, така и влиянието на околната среда, поведението на близките (предимно майките) и определени стереотипи и нагласи в обществото.

В зависимост от водещия механизъм на развитие и вида на причинителя, провокирал заболяването, има три вида анорексия:

• Невротичен - поради прекомерно възбуждане на мозъчната кора от силни емоции, особено негативни;
• Невродинамична - поради инхибиране на центъра на апетита в мозъка под въздействието на стимули с изключителна сила от неемоционален характер, например болка;
• Невропсихична (наричана още нервна или кахексия) - поради постоянен волеви отказ за ядене или рязко ограничение на количеството консумирана храна, провокирано от психично разстройство с различна тежест и характер.

По този начин можем да кажем, че невродинамичната и невротичната анорексия се образуват, когато са изложени на стимули с изключителна сила, но от различно естество. При невротичната анорексия факторите на влияние са емоциите и преживяванията, свързани с психологическата сфера. А при невродинамичните стимули решаващата роля за развитието на анорексия играят не емоционалните стимули, а, относително казано, „материални“ стимули, като болка, инфразвук и т.н..

Anorexia nervosa се отличава, тъй като се провокира не толкова от въздействието на изключителна сила, колкото от вече развито и проявено разстройство на психичната сфера. Това не означава, че анорексията се развива само при хора с изразени и тежки психични заболявания, като например шизофрения, маниакално-депресивна психоза, хипохондричен синдром и т.н. В края на краищата подобни психични разстройства са сравнително редки и много по-често психиатрите са изправени пред така наречените гранични разстройства, които в медицинската среда се означават като психични заболявания, а на ежедневно ниво често се разглеждат просто характеристики на характера на човека. По този начин тежките реакции на стрес, краткосрочните депресивни реакции, дисоциативното разстройство, неврастенията, различни фобии и варианти на тревожно разстройство и др. Се считат за гранични психични разстройства. На фона на граничните разстройства най-често се развива нервна анорексия, която е най-тежката, продължителна и честа.

Невротичната и невродинамичната анорексия обикновено се разпознава от човек, който активно иска помощ и се обръща към лекари, в резултат на което излекуването им не е особено трудно и в почти всички случаи е успешно.

А нервната анорексия, подобно на наркоманиите, алкохолизма, пристрастяването към хазарта и други зависимости, не се разпознава от човек, той упорито вярва, че „всичко е под контрол“ и не се нуждае от помощта на лекарите. Човек, страдащ от анорексия, не иска да яде, напротив, гладът го измъчва доста силно, но с волеви усилия той отказва храна под какъвто и да е предлог. Ако по някаква причина човек е трябвало да яде нещо, то след известно време може да предизвика повръщане. За да засилят ефекта от избягването на храна, хората с нервна анорексия често се злоупотребяват с физически упражнения, приемат диуретици, лаксативи, разнообразие от „изгарящи мазнини“ и редовно предизвикват повръщане след хранене, за да изпразнят стомаха.

В допълнение, тази форма на заболяването се дължи не само на влиянието на външни фактори, но и на характеристиките на личността на човек, и следователно лечението му представлява най-големите трудности, тъй като е необходимо не само да се отстрани процеса на хранене, но и да се коригира психиката, формиране на правилния мироглед и премахване на фалшивите стереотипи и нагласи... Подобна задача е сложна и сложна и затова при лечението на анорексия нервоза огромна роля принадлежи на психолози и психотерапевти..

В допълнение към посоченото разделяне на анорексията на три вида, в зависимост от естеството на причинния факт и механизма на развитие на заболяването, има и друга широко използвана класификация. Според втората класификация анорексията се разделя на два вида:

• Първична (истинска) анорексия;
• Вторична (нервна) анорексия.

Първичната анорексия се причинява от тежки заболявания или наранявания, предимно на мозъка, като например хипоталамусна недостатъчност, синдром на Kanner, депресия, шизофрения, неврози с изразена тревожност или фобиен компонент, злокачествени новообразувания на който и да е орган, последици от продължителна церебрална хипоксия или инсулт, болест на Адисон, хипопитуитаризъм, отравяне, диабет и др. Съответно първичната анорексия се провокира от някакъв външен фактор, който нарушава работата на хранителния център на мозъка, в резултат на което човек просто не може да се храни нормално, въпреки че разбира, че е необходимо.

Вторичната анорексия или нервната се причинява от съзнателен отказ или ограничение на количеството консумирана храна, което се провокира от гранични психични разстройства в комбинация с нагласите, съществуващи в обществото и отношенията между любимите хора. При вторичната анорексия на преден план излизат не болестите, които причиняват хранителни разстройства, а волевият отказ от ядене, свързан с желанието да отслабнете или да промените външния си вид. Тоест при вторичната анорексия няма заболявания, които да влошат апетита и нормалното хранително поведение..

Всъщност вторичната анорексия напълно отговаря на невропсихичната в механизма на образуване. А основният комбинира невродинамични, невротични и анорексия, причинени от соматични, ендокринни или други заболявания. В следващия текст на статията ще наречем вторична анорексия, тъй като това е нейното наименование, което най-често се използва, широко разпространено и съответно разбираемо. Ще наречем невродинамичната и невротичната анорексия първична или истинска, комбинирайки се в един тип, тъй като техният курс и принципи на терапия са много сходни..

По този начин, като се вземат предвид всички признаци и особености на различни видове патология, можем да кажем, че първичната анорексия е соматично заболяване (като гастрит, дуоденит, исхемична болест на сърцето и др.), А нервната е психическа. Следователно тези два вида анорексия са доста различни един от друг..

Тъй като в момента нервната анорексия е най-често срещана и представлява голям проблем, ще разгледаме този вид заболяване възможно най-подробно..

На ниво домакинство е доста лесно да се разграничи нервната анорексия от първичната. Факт е, че хората с нервна анорексия крият болестта и състоянието си, упорито отказват медицинска помощ, вярвайки, че всичко е наред. Те се опитват да не афишират отказа на храна, намалявайки консумацията й по различни методи, например неусетно прехвърляйки парчета от чинията си към съседни, хвърляйки храна в боклука или торбите, поръчвайки само леки салати в кафенета и ресторанти, мотивирайки това с факта, че не са гладни. и т.н. И хората с първична анорексия са наясно, че се нуждаят от помощ, защото се опитват да ядат, но не могат. Тоест, ако човек откаже помощта на лекар и упорито не иска да признае съществуването на проблем, тогава говорим за нервна анорексия. Ако човек, напротив, активно търси начини за отстраняване на проблема, обръща се към лекари и се лекува, тогава говорим за първична анорексия.

Снимка на анорексия

Тези снимки показват жена, страдаща от анорексия..

Тези снимки показват момиче преди развитието на болестта и в разширения стадий на анорексия.

Причини за анорексия

Причини за истинска анорексия

Първичната или истинската анорексия винаги се причинява от някакъв причинителен фактор, който инхибира или нарушава работата на хранителния център в мозъка. По правило такива фактори са различни заболявания както на мозъка, така и на вътрешните органи..

И така, следните заболявания или състояния могат да бъдат причините за първична анорексия:

• Злокачествени тумори с всякаква локализация;
• Захарен диабет тип I;
• Тиреотоксикоза;
• Болест на Адисон;
• Хипопитуитаризъм;
• Хронични инфекциозни заболявания;
• Хелминти, които засягат червата;
• Болести на храносмилателния тракт (гастрит, панкреатит, хепатит и цироза на черния дроб, апендицит);
• Хронична болка от всякаква локализация и произход;
• Алкохолизъм или наркомания;
• Депресия;
• Отравяне с различни отрови;
• Неврози с тревожен или фобиен компонент;
• Шизофрения;
• Хипоталамусна недостатъчност;
• Синдром на Kanner;
• Синдром на Шейхен (некроза на хипофизата, провокирана от голяма кръвозагуба със съдов колапс в следродилния период);
• Синдром на Simmonds (хипофизна некроза поради следродилен сепсис);
• Хемохроматоза;
• Злокачествена анемия;
• Еклампсия;
• Тежък дефицит на витамини;
• Темпорален артериит;
• Аневризма на вътречерепните клонове на вътрешната каротидна артерия;
• Мозъчни тумори;
• Лъчева терапия на назофаринкса;
• Неврохирургична операция;
• Мозъчна травма (например анорексия с фрактура на основата на черепа и др.);
• Хронична дългосрочна бъбречна недостатъчност;
• Продължителна кома;
• Лимфом;
• Левкемия;
• Саркоидоза;
• Повишена телесна температура за дълъг период от време;
• Зъбни заболявания;
• Прием на глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизолон и др.) Или полови хормони, включително орални контрацептиви.

В допълнение, истинската анорексия може да се развие по време на приема на лекарства, действащи върху централната нервна система, като транквиланти, антидепресанти, успокоителни, кофеин и др. Анорексията също се провокира от злоупотребата с амфетамин и други наркотични вещества..

При малките деца постоянното прехранване може да провокира анорексия, в резултат на което детето развива отвращение към приема на храна, тъй като не се чувства добре след хранене.

По този начин първичната анорексия може да бъде предизвикана от различни фактори. Трябва обаче да се помни, че при тези състояния или заболявания анорексията не е основният или водещ синдром, освен това може да липсва напълно. Следователно, наличието на някой от горепосочените причинно-следствени фактори при човек не означава, че той непременно ще развие анорексия, но рискът му е по-висок в сравнение с други хора..

Причини за нервна анорексия

Това заболяване се причинява от редица причинно-следствени фактори, които трябва да присъстват на човек в комплекс, за да може той да развие анорексия. Освен това естеството на причинно-следствените фактори, които изграждат общата етиология на анорексията, е различно, тъй като сред тях има социални, генетични и биологични и личностни черти и възраст..

Понастоящем са установени следните причини за развитието на анорексия:

• Личностни черти (наличие на такива черти като точност, педантичност, воля, инат, старание, точност, болезнена гордост, инертност, скованост, безкомпромисно отношение, склонност към надценени и параноични идеи);
• Чести заболявания на храносмилателния тракт;
• Стереотипи по отношение на външния вид, които съществуват в микросредата и обществото (култът към слабостта, признаването само на стройни момичета като красиви, изискванията за тегло в общността на модели, балерини и др.);
• Труден ход на юношеството, при който има страх от израстване и бъдещи промени в структурата на тялото;
• Неблагоприятна семейна ситуация (главно, наличие на свръхзащита от страна на майката);
• Специфичността на структурата на тялото (тънка и лека кост, висока).

Тези причини могат да провокират развитието на анорексия, ако действат в комбинация. Освен това, най-важният отключващ фактор за развитието на болестта са личностните черти, когато се наслагват по някакви други причини, се развива анорексия. Това означава, че предпоставка за развитието на болестта са личностните черти на човека. Всички останали фактори могат да провокират анорексия, само ако се припокриват с личностни черти. Ето защо нервната анорексия се счита за психосоциално заболяване, чиято основа е структурата на личността, а изходната точка са особеностите на социалната среда и микросредата..

Огромна роля в развитието на анорексия невроза принадлежи на свръхзащитата от страна на майката. Така че сега е доказано, че момичетата в преходен, юношески период, които са изправени пред прекомерни грижи и контрол от страна на майката, са много податливи на анорексия. Факт е, че в юношеството момичетата започват да се осъзнават като отделен човек, за което се нуждаят от самоутвърждаване сред своите връстници, което се извършва чрез извършването на определени действия, които се считат за независими, присъщи само на възрастните и следователно „готини“. Въпреки това, действията, които юношите възприемат като „готини“ и които трябва да се утвърдят, често се осъждат от възрастните..

Като правило, при липса на свръхпротективност от страна на възрастните, юношите извършват всякакви действия, които им позволяват да се утвърдят и да спечелят „уважение“ и признание сред тийнейджърите, след което продължават да се развиват нормално психически и да се формират като личност. Но момичетата при свръхзащита не могат да извършват тези действия и те се нуждаят от тях за по-нататъшно личностно израстване, тъй като са независими и се тълкуват като проява на тяхната воля и желания. В крайна сметка едно дете трябва да излезе от кръга на „детските“ родителски указания и забрани и да започне свои собствени, независими действия, които ще му позволят най-накрая да се формира и да порасне.

А момичетата, страдащи от прекомерно попечителство над майките, не могат да си позволят да действат самостоятелно, тъй като възрастните все още се опитват да ги държат под контрол с детски задръжки и рамки. В такава ситуация тийнейджър или решава да се разбунтува и буквално „избухва“ от свръхзащитата на майката, или външно не протестира, сдържайки се, но подсъзнателно търси област, в която може да взема независими решения и по този начин да докаже на себе си, че възрастен.

В резултат на това момичето прехвърля желанието да се изяви като личност чрез независими действия за контрол върху храната, като започне да намалява количеството й и упорито да ограничава поривите си за глад. Тийнейджърът възприема способността си да контролира количеството на приеманата храна точно като знак за възрастен и независим акт, който вече е способен да извърши. Нещо повече, те се измъчват от чувство на глад, но способността да живеят цял ​​ден без храна, напротив, им дава сила и укрепва самочувствието, тъй като тийнейджърът чувства, че е успял да издържи на „теста“, което означава, че е силен и възрастен, способен да управлява собствения си живот и желания. Тоест отказът от ядене е начин за заместване на независими действия от други сфери на живота, които подрастващите не могат да извършват поради прекалените грижи на майките, които контролират всичките си стъпки и вярват, че детето е все още твърде малко и трябва да бъде защитено възможно най-дълго и това е всичко. решете за него.

Всъщност анорексията дава възможност на психически нестабилен тийнейджър или възрастен да се чувства психологически изпълнен, тъй като той може да контролира теглото си и това, което яде. В други сфери на живота тийнейджърът се оказва напълно слабоволен, безсилен и несъстоятелен, а в отказ да се храни, напротив. И тъй като това е единствената област, в която човек е заможен, той упорито продължава да гладува, за да получи психологическо усещане за успех дори с риск от смърт. В някои случаи хората дори се радват на чувството на глад, тъй като способността да издържат е техният "талант", който другите нямат, поради което има необходимата личностна черта, един вид "жар".

Какво е нервна анорексия и какви са причините за нея: коментари на диетолог и психолог - видео

Клиничната картина на заболяването

Клиничната картина на анорексията е много полиморфна и разнообразна, тъй като в крайна сметка болестта засяга работата на много вътрешни органи и системи. Така че лекарите разделят целия набор от прояви на анорексия на симптоми и признаци.

Симптомите на анорексията са субективните чувства, изпитвани от човек, страдащ от това заболяване. За съжаление, пациентите с анорексия не просто не споделят тези чувства с другите, но старателно ги крият, защото упорито вярват, че при тях всичко е наред. Но хората, които успяха да се възстановят, след преживяното, разказаха подробно всичките си чувства, благодарение на което лекарите успяха да изолират симптомите на анорексия.

В допълнение към симптомите, лекарите също така идентифицират признаци на анорексия, които се разбират като обективни, видими за другите, промени в човешкото тяло, които се появяват в резултат на заболяването. Признаците, за разлика от симптомите, са обективни прояви, а не субективни усещания, така че не могат да бъдат скрити от другите и често те са най-важните за диагностициране и определяне на тежестта на състоянието.

Симптомите и признаците на анорексия не са статични, т.е.могат да присъстват в някои стадии на заболяването и да липсват в други и т.н. Това означава, че различни признаци и симптоми се развиват и се появяват по различно време в хода на анорексията. Обикновено тяхното проявление се определя от степента на изчерпване на вътрешните органи от недостиг на хранителни вещества, което от своя страна води до нарушения във функционирането на органите и системите и съответните клинични симптоми. Такива нарушения на функционирането на различни органи и системи, възникнали на фона на заболяването, често се наричат ​​усложнения или последици от анорексия. Най-често хората с анорексия се сблъскват със следните усложнения: загуба на коса, чупливост на ноктите, изсушаване и изтъняване на кожата, податливост към инфекциозни заболявания, менструални нарушения, до пълното спиране на менструацията, брадикардия, хипотония, мускулна атрофия и др..

Симптомите и признаците на първична и анорексия невроза са почти еднакви. При първична анорексия обаче човек осъзнава проблема си и не се страхува от храната. Останалите промени в организма, свързани с липса на хранителни вещества, са еднакви за всеки тип анорексия, така че ще дадем симптомите и признаците на всички видове заболяване заедно.

Анорексия - симптоми

Признаци на анорексия

Признаците на анорексия могат да бъдат разделени на няколко групи в зависимост от това към кой аспект от човешкото поведение се отнасят (например храна, социално взаимодействие и др.).

И така, признаците на анорексия са следните промени в хранителното поведение:

• Постоянно желание за отслабване и намаляване на калоричното съдържание в ежедневната диета, въпреки много ниското телесно тегло;
• Стесняване на кръга от интереси и съсредоточаване само върху храната и загубата на тегло (човек говори и мисли само за отслабване, наднормено тегло, калории, храна, съвместимост на храните, тяхното съдържание на мазнини и т.н.);
• Фанатично преброяване на консумираните калории и желанието да се яде малко по-малко всеки ден от предишния;
• Отказ да се яде на обществено място или рязко намаляване на изяденото количество, което се обяснява на пръв поглед с обективни причини, като „вече сит“, „обяд обилен“, „не искам“ и др.;
• Ритуална консумация на храна с щателно дъвчене на всяко парче или, напротив, поглъщане практически без дъвчене, поставяне на много малки порции в чиния, нарязване на храна на много малки парченца и др.;
• Дъвчене на храна, последвано от изплюване, което усърдно заглушава чувството на глад;
• Отказ от участие в каквито и да е събития, при които се предполага консумация на храна, в резултат на което човек става оттеглен, необщителен, необщителен и т.н..

В допълнение, следните поведенчески характеристики са признаци на анорексия:

• Желанието за постоянно изпълнение на тежки физически упражнения (постоянни изтощителни тренировки по няколко часа на ден и т.н.);
• Избор на широки дрехи, които трябва да скрият предполагаемото наднормено тегло;
• Скованост и фанатизъм при защита на собственото мнение, категорични преценки и негъвкаво мислене;
• Самота.

Също така признаци на анорексия са следните промени от страна на различни органи и системи или психическо състояние:

• Депресивно състояние;
• Депресия;
• Апатия;
• Безсъние и други нарушения на съня;
• Загуба на производителност и способност за концентрация;
• Пълно „оттегляне“, мания за теглото и проблемите;
• Постоянно недоволство от външния им вид и скоростта на отслабване;
• Психологическа нестабилност (промени в настроението, раздразнителност и др.);
• Прекъсване на социалните връзки с приятели, колеги, роднини и близки хора;
• Аритмия, брадикардия (сърдечна честота под 55 удара в минута), миокардна дистрофия и други сърдечни нарушения;
• Човек не вярва, че е болен, а напротив, смята се за здрав и води правилен начин на живот;
• Отказ от лечение, от ходене на лекар, от консултация и помощ от специалисти;
• Телесното тегло е значително под възрастовата норма;
• Обща слабост, постоянно замайване, чести припадъци;
• Растежът на фина велусна коса по цялото тяло;
• Косопад по главата, лющене и чупливост на ноктите;
• Сухота, бледност и отпуснатост на кожата със синьо обезцветяване на пръстите и върха на носа;
• Липса на либидо, намалена сексуална активност;
• Менструални нарушения до аменорея (пълно спиране на менструацията);
• Хипотония (ниско кръвно налягане);
• Ниска телесна температура (хипотермия);
• Студени ръце и крака;
• Мускулна атрофия и дистрофични промени в структурата на вътрешните органи с развитието на полиорганна недостатъчност (например бъбречна, чернодробна, сърдечна и др.);
• Подуване;
• Кръвоизлив;
• Остри нарушения на водно-солевия метаболизъм;
• Запек;
• Гастроентероколит;
• Пролапс на вътрешните органи.

При анорексиите отказът от ядене обикновено се причинява от мания и желание да се коригира или предотврати дефект в пълната фигура. Трябва да се помни, че хората крият желанието си да отслабнат и затова видимите признаци на анорексия в поведението им не се появяват веднага. Отначало човек отказва спорадично да яде храна, което, естествено, не предизвиква никакво подозрение. Тогава всички висококалорични храни се изключват и броят на храненията през деня се намалява. Когато се хранят заедно, анорексичните юноши се опитват да преместят парчета от чинията си на други или дори да скрият или изхвърлят храната. Парадоксално е обаче, че страдащите от анорексия охотно готвят и буквално „хранят“ други членове на семейството или близки..

Човек с анорексия отказва да яде с помощта на мощни волеви усилия, тъй като има апетит, иска да яде, но смъртно се страхува да се оправи. Ако принудите човек с анорексия да яде, тогава той ще положи различни усилия, за да се отърве от храната, която е влязла в тялото. За целта той ще предизвика повръщане, ще пие лаксативи, ще постави клизма и т.н..

Освен това, за да постигнат загуба на тегло и да „изгорят“ калории, анорексиците се опитват постоянно да бъдат в движение, изтощавайки се с тренировки. За целта те посещават фитнес залата, извършват всички домакински задължения, опитват се да ходят много и избягват просто да седят или да лежат тихо..

При физическо изтощение анорексикът развива депресия и безсъние, които в началните етапи се проявяват с раздразнителност, безпокойство, напрежение и затруднено заспиване. Освен това липсата на хранителни вещества води до явления на недостиг на витамини и дистрофични промени във вътрешните органи, които престават да функционират нормално..

Етапи на анорексия

Anorexia nervosa протича в три последователни етапа:

• Дисморфоманична - на този етап човек изпитва неудовлетвореност от собствения си външен вид и свързаното с него чувство за собствена непълноценност и малоценност. Човек е постоянно депресиран, тревожен, дълго гледа своето отражение в огледалото, откривайки, по негово мнение, ужасни недостатъци, които просто трябва да бъдат коригирани (например пълни крака, заоблени бузи и т.н.). Именно след като осъзнае необходимостта от коригиране на недостатъците, човек започва да се ограничава в храната и да търси различни диети. Този период продължава от 2 до 4 години.
• Аноректик - на този етап човек започва постоянно да гладува, отказвайки храна и непрекъснато се опитва да направи ежедневната си диета минимална, в резултат на което се случва доста бърза и интензивна загуба на тегло с 20-50% от първоначалната. Тоест, ако едно момиче е тежало 50 кг преди началото на аноректичния етап, то до края му ще загуби от 10 до 20 кг тегло. За да се засили ефектът от отслабването, пациентите на този етап започват да извършват изтощителни, многочасови тренировки, да приемат слабителни и диуретици, да правят клизми и стомашна промивка и т.н. На този етап булимията често се присъединява към анорексията, тъй като човек просто не е в състояние да сдържа ужасен, болезнен глад. За да не се "напълнят", след всяко хранене или пристъп на булимия, аноректиците предизвикват повръщане, измиват стомаха, поставят клизма, пият слабително и т.н. Поради загубата на телесно тегло се развива хипотония, прекъсвания в работата на сърцето, нарушава се менструалният цикъл, кожата става груба, отпусната и суха, косата пада, ноктите се ексфолират и чупят и т.н. В тежки случаи се развива отказ на орган, например бъбречна, чернодробна, сърдечна или надбъбречна недостатъчност, от която по правило настъпва смърт. Този етап продължава от 1 до 2 години.
• Кахектична - на този етап загубата на телесно тегло става критична (повече от 50% от нормата), в резултат на което започва необратима дегенерация на всички вътрешни органи. Отокът се появява поради недостиг на протеини, всяка храна престава да се абсорбира поради необратими промени в структурата на храносмилателния тракт, вътрешните органи спират да работят нормално и настъпва смърт. Кахектичният етап може да продължи до шест месеца, но ако през този период не се вземат спешни мерки и не се започне лечение на човек, болестта ще завърши със смърт. Понастоящем около 20% от пациентите с анорексия умират, на които не може да се помогне своевременно..

Трябва да се помни, че тези три етапа са характерни само за анорексия нервна. Истинската анорексия протича в един етап, който съответства на кахектичния за анорексия, тъй като човекът губи способността си да се храни нормално рязко, без никакви предишни психологически аномалии и недоволство от собствения си външен вид.

Тегло с анорексия

Лечение на анорексия

Лечението на хора, страдащи от истинска анорексия, е насочено главно към елиминиране на причинителя и за попълване на дефицита на телесно тегло. Ако е възможно да се премахне причината за анорексия, тогава, като правило, пациентите успешно се възстановяват и се връщат към нормалния живот. За увеличаване на теглото се разработва висококалорична диета от лесно смилаеми храни, които се приготвят по нежен начин (на пара, варят се, задушават се), нарязват се добре и се дават на човек на малки порции на всеки 2 до 3 часа. В допълнение се използват различни витаминни препарати (предимно карнитин и кобаламид), протеинови и солеви разтвори..

Лечението на нервната анорексия е много по-дълго и по-трудно от истинската анорексия, тъй като в нейното развитие има много мощен психологически компонент. Следователно, терапията на анорексия нервоза се състои от правилно подбрана психотерапия, хранителна терапия и прием на лекарства, чието действие е насочено към спиране и премахване на болезнени симптоми от различни органи и системи, включително централната нервна система. В допълнение, обогатяващите лекарства, витамини и протеинови разтвори са задължителни, което прави възможно попълването на дефицита на всички хранителни вещества в тялото възможно най-скоро..

Психотерапията за нервна анорексия е насочена към преоценка на ценностите и преориентиране на личността към други аспекти на живота, както и формиране на друг образ на себе си, който се възприема като красив (например вместо слаба девойка си представете извита красавица с румени бузи, закръглени гърди, луксозни бедра и т.н.)... Крайният резултат от лечението и скоростта на пълно възстановяване зависят от успеха на психотерапията..

Терапевтичната храна е нарязана мека полутечна или подобна на каша храна, приготвена от висококалорични, лесно смилаеми храни с високо съдържание на протеини (хайвер, риба, постно месо, зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти и др.). Ако анорексикът има протеинов оток или той не абсорбира добре протеинова храна, тогава протеинов разтвор (например Полиамин) трябва да се инжектира интравенозно и да се храни с лека храна. В тежки случаи човек се храни парентерално през първите 2 до 3 седмици, т.е.специални разтвори на хранителни вещества се инжектират интравенозно. Когато телесното тегло се увеличи с 2 - 3 кг, можете да отмените парентералното хранене и да преминете към хранене по обичайния начин.

За да може човек, страдащ от анорексия, да не предизвика повръщане след хранене, е необходимо да се инжектират подкожно 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин 20-30 минути преди хранене. След хранене е необходимо да наблюдавате пациента в продължение на 2 часа, за да не предизвика тайно повръщане и да измие стомаха. Човек трябва да се храни 6 до 8 пъти на ден, като му дава храна на малки порции. Препоръчително е да лежите страдащия от анорексия в леглото след хранене, за да може той да легне спокойно или дори да заспи.

Средно терапевтичното висококалорично хранене е необходимо за 7 - 9 седмици, след което постепенно можете да прехвърлите човек на обикновени храни, приготвени по обичайните начини. Съдържанието на калории в диетата обаче трябва да остане високо, докато човек набере телесно тегло, нормално за неговата възраст и ръст..

Анорексичните хора ще трябва да се научат отново да се отнасят нормално към храната и да не се страхуват от храната. Ще трябва да разбиете в собствената си глава ужасната мисъл, че едно изядено парче торта веднага ще доведе до мастни натрупвания в проблемните зони и т.н..

В допълнение към медицинското хранене по време на лечението на анорексия е задължително да се дават на човек витаминни препарати и общоукрепващи средства. Най-ефективни в началните етапи на терапията са витамините Карнитин и Кобаламид, които трябва да се пият в продължение на 4 седмици. Освен това можете да използвате мултивитаминни комплекси за дълъг период от време (0,5 - 1 година). Препоръчително е да се използват инфузии или отвари от планинска пепел, корен от аир, елеутерокок или глухарче, листа от живовляк, мента, маточина и др..

Лекарствата при лечението на анорексия невроза се използват рядко и само от групата на антидепресантите за облекчаване на болезнените усещания, облекчаване на състоянието на човек и предотвратяване на рецидив на заболяването. Понастоящем се използват следните антидепресанти, ако е необходимо за нервна анорексия:

• Золофт;
• Людмила;
• Паксил;
• Феварин;
• Флуоксетин;
• Хлорпромазин;
• Ципралекс;
• Еглонил.

В допълнение, в допълнение към антидепресантите, понякога се предписват транквиланти (Elenium, Tazepam, Seduxen и др.) За лице, което се възстановява от анорексия, за облекчаване на безпокойството..

Истории на момичета, излекувани от анорексия - видео

Смъртни случаи от анорексия

Анорексия и булимия

Булимията е вариант на хранително разстройство, който е точно обратното на анорексията - това е упорито, неконтролирано преяждане. За съжаление много хора с анорексия също изпитват пристъпи на булимия, които буквално ги настигат по време на периоди на гладуване. Всеки епизод на булимия е придружен от предизвикване на повръщане, тежки физически упражнения, лаксативи, клизми и други действия, насочени към отстраняване на храната, която е влязла в тялото, така че тя да не може да бъде усвоена.

Като цяло причините и подходите за лечение на анорексия и булимия са еднакви, тъй като тези състояния са два варианта на различни хранителни разстройства. Но комбинацията от анорексия и булимия е по-тежка в сравнение с изолирани варианти на хранителни разстройства. Следователно лечението на анорексия, комбинирано с булимия, се провежда по същите принципи, както при изолираната булимия..

Книги за анорексията

Анорексия при деца

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.