Как да изберем най-добрите антидепресанти за пристъпи на паника?

Паническите атаки (адреналинови кризи) се считат за безопасни за цял живот, но няма нито един алармист, който не би мечтал да се отърве от тях. Кризата не предполага наличие на депресия (но понякога те поддържат темпото), но терапевтът често предписва антидепресанти при панически атаки, тъй като такива лекарства ефективно премахват много нежелани психични процеси: депресия, апатия, тревожност, меланхолия, страхове, вегетативни симптоми, мании.

Няма универсален антидепресант; ефектът им зависи от това как тялото на пациента е готово за такова лечение. Понякога трябва да опитате няколко лекарства, преди да намерите едно и също животоспасяващо лекарство. Въпреки селективността на ефектите, почти всички антидепресанти имат едни и същи противопоказания: проблеми със съсирването на черния дроб / бъбреците / кръвта, дисфункция на сърцето и щитовидната жлеза, глаукома, хипо- или хипертония (с критични показатели), стомашна язва, алергия към компонентите на таблетките.

Кой антидепресант да изберете?

Най-често срещаните и ефективни антидепресанти са представени в таблицата.

ИмеЕфектСтранични ефектиДозировкаприблизителна цена
АзафенЛекарството отпуска тялото и ума, помага за намаляване и пълно спиране на БА. На фона на приема настроението се подобрява, има желание да живееш и да правиш това, което обичаш. Страховете и тревогите отстъпват, фобиите се спират, депресивното настроение се променя на положително, приповдигнато. Вече не се притеснявате от затъмнения и дезориентация в пространството. Натрапчивите мисли се отдръпват.За разлика от други антидепресанти за панически атаки, Азафен не води до пристрастяване. Но много пациенти отбелязват широк спектър от странични ефекти: внезапна неконтролирана агресия, слабост, разстройство на стомашно-чревния тракт, силно замайване, повръщане и гадене, кожни обриви. Ефектите обикновено отшумяват в края на втората седмица на употреба.Курсът на лечение започва с 25-50 mg на ден, разделени на два приема (сутрин и следобед), след което дозата се увеличава до 200 mg на ден. По-нататъшно увеличение е възможно, но не повече от 500 mg на ден. Минималният период на лечение е 1 месец, максимумът е една година. Не причинява наркотична зависимост.150 рубли / 70 UAH
AsentraЛекарството притъпява чувството на страх, което прави възможно елиминирането на PA с различна интензивност. В същото време се бори добре с неврози, включително ОКР, стрес, всички видове депресия. Подобрява настроението и производителността. Човек започва по-добре да се концентрира върху домакинските задължения и да се радва на живота.Asentra може да има обратен ефект, понякога засилва негативните симптоми. Вместо желание за работа, човек ще лежи един ден в леглото с липса на апетит и всякакви емоции. Лекарството може да причини слухови халюцинации по време на сън, тахикардия, дезориентация, загуба / увеличаване на теглото.За лечение на PA, Asentra се предписва в начална доза от 25 mg (което съответства на ½ или ¼ на таблетка, в зависимост от дозата на активното вещество) 1 път на ден, след което дозата се увеличава до 50 mg на ден. Максимално допустимата доза за тежка БА е 200 mg на ден. Курсът на терапия: от 2-3 седмици до 2-3 месеца. Анулирането на лекарството става постепенно, не можете да спрете рязко.750 rub / 350 UAH
ПаксилPaxil е един от най-ефективните антидепресанти за пристъпи на паника, тъй като ефектите му са широко разпространени в цялото тяло, включително в психиката. Лекарството се бори с всички нервни разстройства и помага за облекчаване на пациента дори от най-поразителната БА. Включването на Paxil подобрява общото състояние, настроението, работоспособността, умствените функции. Понякога Paxil става единственият спасител, когато други лекарства са безполезни..Paxil може да промени съсирването на кръвта, да доведе до вътрешно кървене, силно прозяване и зрително увреждане. Апетитът може да бъде значително намален по време на лечението с лекарството. Понякога се получава обратен ефект: мисли за самоубийство, умствено влошаване, безсъние, халюцинации, конвулсии. Също така се отбелязват сухота на лигавиците, намалено либидо, запек и алергични реакции..Курсът започва с 10 mg / ден, след това лекарят внимателно разглежда състоянието на пациента и при липса на изразени странични ефекти увеличава дозата до 40-60 mg на ден (увеличението се случва бавно, 10 mg всяка седмица). Курсът на лечение е от 4 месеца до една година, след което лекарството бавно се оттегля (причинява пристрастяване).700 RUB / 325 UAH
ПиразидолСред другите антидепресанти за панически атаки, Пиразидол се откроява със силата си на действие. Много бързо възстановява психическото състояние на пациента, премахвайки PA, OCD, депресия от всякакъв вид. Човекът отново изпитва бодрост, желание да работи и да бъде креативен. Яснотата на мислите и адекватното отношение към другите се връщат.Много пациенти отбелязват, че Пиразидол има "странен" метод на терапия. Отначало напълно подобрява състоянието, но след един месец прием всичко се връща. Ето защо лекарството се пие 1-2 месеца, след което се прави почивка (за същия период) и лечението продължава отново. Страничните ефекти често включват тахикардия, гадене, сухи лигавици, треперене (особено на ръцете), световъртеж и гадене..Лечението започва с 50-75 mg на ден, разделени на 2 приема. Освен това дозата се повишава до 200-300 mg, но не повече от 400 mg дори при тежки форми на PA. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 1-2 месеца. Пиразидол не води до пристрастяване.185 рубли / 85 лева
ФлуоксетинЛекарството действа мощно, но индивидуално, поради което има напълно различни отзиви. При успешен резултат пациентът ще се отърве от PA, фобиите, дори най-тежките, VSD атаки. Сънят ще бъде възстановен, ще бъдат добавени енергия и желание за работа и творение. Флуоксетин помага за възстановяване на съня и подобряване на психичното здраве. Човек дори успява да преразгледа много неща, които преди това са донесли безпокойство и болка, от гледна точка на наблюдател, а не на участник. Наркотикът дори помогна на мнозина да се откажат от пушенето.Той има широк спектър от странични ефекти, поради което по време на лечението е необходимо внимателно наблюдение на пациента. Лекарството може да увеличи суицидното поведение, да предизвика треперене, гърчове, силно замайване, треска и алергични реакции. Отбелязва се и анорексигенен ефект: пациентът може бързо да загуби значително телесно тегло.Лечението започва с 20-40 mg (при тежки случаи 60 mg). След това дозата бавно се увеличава до 80 mg на ден. Лекарството води до пристрастяване и след 1 месец лечение е необходимо бавно да се намали дозата, докато тя бъде напълно прекратена..35 рубли / 16 UAH

Много е важно да не се самолекувате, тъй като антидепресантите могат да бъдат изключително опасни (дори ако вашият алармиращ приятел се е възстановил успешно и е решил да ви даде останалите хапчета). Само специалист може да предпише лечение и да го проведе от началото до края, да коригира дозировката и да снабди хода на таблетките с допълнителни лекарства за премахване на страничните ефекти. Въпреки непредсказуемостта на поведението на активното вещество в организма, понякога антидепресантът е единственият начин да си възвърнете адекватно и позитивно отношение към живота..

Кои хапчета за пристъпи на паника са по-добри

Съвременният живот диктува бързи темпове, като не дава на хората почивка. В резултат депресивните състояния, стресът, паническите атаки, които потискат психиката, причиняват разрушителни чувства, превръщат живота в безрадостно съществуване. Има много средства за защита, едно от най-ефективните са хапчетата за пристъпи на паника. Производителите предлагат най-широка гама от лекарства, така че е важно да знаете кои са оптимални в конкретна ситуация..

  1. Паническа атака: симптоми
  2. Успокоителни или успокоителни
  3. Бета-блокери
  4. Анаприлин
  5. Транквиланти или анксиолитици
  6. Феназепам, Лорафен, Седуксен
  7. Amisil, Atarax
  8. Afobazol, Buspirone, Spitomin
  9. Антипсихотици
  10. Ноотропи
  11. Антидепресанти
  12. Хомеопатия
  13. Тенотен
  14. Най-добрите хапчета: списък с подробно обяснение
  15. Подводни течения или защо такива лекарства са вредни

Паническа атака: симптоми

Какво е паническа атака, в какви ситуации се случва? Животът в съвременния свят не е лесен, изпълнен с безпокойство, негативни събития и резки промени. Всичко това причинява негативни емоции: безпокойство, страх, предчувствие за предстоящо бедствие, опасност. Човек престава да се чувства сигурен.

Лекарства за безпокойство

Живеем в епоха на максимална наличност на различна информация, често плашеща и непотвърдена. В интернет, различни съмнителни медии, дори от централните телевизионни канали, непрекъснато се съобщават новини, които предизвикват страх у хората. Постоянното напрежение, получаването на негативна информация, желанието да бъдете в центъра на събитията, за да не пропуснете нищо „важно“, води до изтощение на нервната система. В определен момент човешката психика отказва да работи адекватно в пренапрежение - възниква паническа атака. Симптоми:

  • има неконтролируем страх, липса на кислород;
  • пулсът се ускорява рязко, сърцето започва да бие, трепти;
  • става горещо, изпотява се или втриса;
  • има гадене, замаяност, потъмняване в очите;
  • ръцете се разклащат плитко или треперят силно;
  • усещането за реалност на случващото се изчезва.

В риск са хората, склонни към безпокойство, постоянно изпитващи вътрешни конфликти. Припадъците често засягат жени, които наскоро са родили дете; работници, които не чувстват твърда почва под краката си, изпитват материални затруднения; лица в критичен възрастов период или генетично предразположени към такива нарушения. Всякакви негативни събития в личния ви живот (смърт на близък човек, загуба на работа, голяма кавга, раздяла с любим човек и др.) Водят до панически атаки.

Много е трудно да спрете атака, да се отървете от негативна психическа реакция сами. Ето защо, за да се предотврати или предотврати предстояща атака, лекарите съветват да се използват хапчета за пристъпи на паника..

Съвет: не предписвайте сами такива лекарства! Говорете първо с Вашия лекар, едва след това купете ефективно, безопасно лекарство. Фармакологията предлага разнообразни възможности, различни по степен, механизъм на действие: това, което подхожда на един човек, ще се отрази негативно на здравето на друг.

Хапчетата за пристъп на паника са разделени на групи.

  1. Успокоителни, успокоителни. Обикновено се продават без рецепта, те са добри за лечение на леки заболявания. Те не потискат психиката, успокояват емоционалния фон, имат благоприятен ефект върху благосъстоянието.
  2. Бета-блокери. Лекарства, които влияят върху работата на сърцето, които помагат за временно блокиране на бета-адренергичните рецептори.
  3. Успокоителни. Те са от синтетичен произход, насочени към успокояване на психиката с изразени отклонения от нормалното състояние. Те се приемат само след медицински съвет..

Освен това за лечение на панически атаки се предписват антипсихотици, ноотропи, антидепресанти и хомеопатични лекарства. Всяка група заслужава отделно разглеждане.

Успокоителни или успокоителни

Успокоителните помагат в началото на заболяването. Те се различават по ниска концентрация на активни вещества, поради което се освобождават свободно. Има както напълно естествен произход (сурова мента, валериана, майчинка, пасифлора, жълт кантарион), така и полусинтетични (бром). Ефектът от хода на прием:

  • нивото на тревожност намалява, човекът не усеща мъчителния страх, успокоява се;
  • качеството, продължителността на съня се подобрява;
  • чувството за постоянно дразнене преминава;
  • подобрява работата на сърдечно-съдовата система.

Такива лекарства са добре известни дори на тези, които не са се сблъсквали с проявите на нарастваща паника, но поне веднъж са се нуждаели от успокоително: Persen, Valocordin, Valerianka, Validol. Ефектът на лекарствата се проявява за 5-30 минути от момента на приема, следователно те са ефективни в борбата с паническите реакции.

Бета-блокери

Бета-блокерите са известни на медицината от средата на миналия век. Те са се доказали добре в лечението на сърдечни заболявания. Основният ефект е блокирането на адренергичните рецептори, провокирайки рязко отделяне на адреналин..

Съвременната фармакология предлага богат избор от лекарства от тази група. Те ефективно се борят с негативните прояви на пренапрежение, но се избират, като се вземат предвид възрастта и физиологичните особености на конкретен човек. Най-известното лекарство - "Анаприлин".

Анаприлин

"Анаприлин" се отнася до неселективни бета-блокери, чиято активна съставка е пропранолол. Често се предписва на първия ден след инфаркт на миокарда. Основни действия:

  • намаляване на интензивността на работата на сърдечния мускул;
  • намаляване на стойността на сърдечния дебит;
  • намалена способност на миокарда да се свива;
  • нормализиране на кръвното налягане;
  • намаляване на острата нужда от сърдечен кислород.

Много сърдечни пациенти са запознати с това лекарство и са го приемали. Но в случай на пристъпи на паника, лекарството се предписва с повишено внимание. Самоназначаването на такова лечение е опасно за здравето!

Транквиланти или анксиолитици

Второто, по-рядко срещано наименование на транквилантите е анксиолитиците. Те са добри за успокояване в случаи на тежки, чести панически реакции. Има редица положителни ефекти.

Терапевтичен ефектОписание
АнксиолитиченЗначително намаляване на чувството на безпокойство, страх, носещо облекчение на страдащия от паническа атака.
АнтиконвулсантПредотвратяване на конвулсивни реакции, невралгия.
УспокоителноУспокояване, формиране на чувство за сигурност.
ХипнотиченНормализиране на качеството на съня, избавяне от безсънието.
АнтифобноНасърчаване на борбата с чувствата на обсесивен страх.
Мускулен релаксантНамален мускулен тонус, мускулна релаксация.
Вегетативно стабилизиращоСтабилизиране на състоянието на вегетативно-съдовата система.

Във фармакологията такива лекарства са разделени на няколко групи, основата на класификацията е активното вещество. Важно е обаче да се разбере: без значение какво лекарство е предписал лекарят, почти всички транквиланти бързо предизвикват пристрастяване. В резултат на това тялото започва да изисква лекарството, но всъщност вече не помага. Ето защо се препоръчва да се прибягва до помощта на анксиолитици в редки случаи, както и, ако е възможно, да се използват лекарства от различни групи.

Феназепам, Лорафен, Седуксен

Транквилизатори, при които бензодиазепинът действа като активен компонент, който намалява възбудимостта на централната нервна система поради директното действие върху невроналните рецептори на гама-аминомаслена киселина (GABA). Те имат добри хипнотични ефекти, но за съжаление предизвикват пристрастяване.

Amisil, Atarax

Основната активна съставка е дифенилметан. Такива лекарства се наричат ​​"леки" транквиланти, които не причиняват тежка вреда на здравето. Използвайки лекарства от тази група, човек изпитва забележимо облекчение на състоянието след петнадесет, максимум тридесет минути.

Afobazol, Buspirone, Spitomin

Изброените лекарства се основават на различни химични производни. Обикновено се предписва при неврастенични състояния, симптоми на отнемане, постоянно чувство на безпокойство.

Можете да получите транквилизатор с лекарско предписание. Курсът на приложение е кратък, тъй като продължителната употреба води до пристрастяване. Помислете: всеки анксиолитик, дори последното поколение, има сериозни противопоказания.

Антипсихотици

Невролептиците са лекарства, които облекчават състоянието с дълбоки психични увреждания. Второто им име е антипсихотици. Такива лекарства се предписват в особено сериозни случаи и само от лекари.

Психотропните лекарства от първо поколение включват "Галаперидол", "Аменазин". Най-често се използва за наркомания или психиатрични проблеми.

Малките антипсихотици (Truxal, Sonapax, Betamax) са лекарствени форми от второ поколение. Лекувайте невротични патологии: дълбока депресия, пристъпи на паника. Предписание.

Ноотропи

Лекарства, които регулират дейността на централната нервна система, подобряват мозъчната дейност. Правилният прием увеличава способността на организма да издържа дори на силен стрес, подобрява паметта, засилва вниманието, нормализира общото състояние.

Ноотропите никога не се използват като основно лекарство срещу паническите реакции, като се използват в комплексната терапия.

Антидепресанти

Повечето хора бъркат тази група лекарства с транквиланти. Има обаче съществена разлика: такива лекарства действат директно върху невроните на мозъка, като помагат за възстановяване на нормалната му активност. Най-често се използват за лечение на депресивни състояния, които за разлика от пристъпите на паника са продължителни. Благодарение на специалните компоненти, антидепресантите повишават настроението и подобряват общия емоционален фон. Ето защо те не са подходящи като основно средство за лечение на панически прояви, използвано като допълнителна мярка.

Фармакологията е разработила антидепресанти от четвърто поколение: "Remeron", "Simbalta", "Zyban". Те дават по-малко странични ефекти от предишните аналози, освен това действат по-бързо. Първото или второто поколение обаче са по-популярни: "Флуоксетин", "Имипрамин", "Амитриптилин". Ситуацията се дължи на по-високата цена на новите лекарства и по-малко публичност.

Хомеопатия

Хомеопатичните рецепти се използват и при психични разстройства. Такива хапчета за пристъпи на паника обаче се смятат за съмнителни от някои лекари. Въпреки това, те имат редица предимства пред традиционните лекарства:

  • абсолютно безопасно, когато се приема правилно;
  • повечето нямат сериозни противопоказания;
  • влияят нежно на нервната система;
  • нормализират работата на целия организъм.

Известни имена на лекарства само с една активна съставка (монопрепарати).

ИмеКогато е назначенАктивен компонент
IgnacyС тенденция към истерики, както и рязко течащи, изразени, бурни атаки на паника.Екстракт от семената на Ignacy, катерещ храст, който е повсеместен във Филипините.
АконитТой значително намалява проявите на меланхолия, облекчава атаките на плашещо усещане за липса на въздух. Облекчава страховете.Аконит (борец) - растение лютиче, което е изцяло суровина за приготвянето на хомеопатични лекарства.
PulsatillaПомага на хора, склонни към плач, изпитват чувство на пълно нервно изтощение, губят или вече са загубили интерес към живота.Суровини за приготвяне на лекарството - ливаден лумбаго, сън-трева, кокиче. Използва се като цяло, събира се през май, докато цъфти.
ПлатинаПредписва се на хора, страдащи от мании, свързани със сексуалната сфера. Помага за облекчаване на страшните страхове.Платиненият метал е добре познат компонент на много хомеопатични формулировки..

Едно от лекарствата, свързани с хомеопатията, е "Тенотен".

Тенотен

Производителят, OOO NPF Materia Medica Holding, препоръчва лекарството в случаи на тревожност, за справяне със стресови състояния. Официално ефективността на "Тенотен" при лечение на патологични състояния на психиката не е доказана, много експерти го насочват към плацебо.

Най-добрите хапчета: списък с подробно обяснение

Трудно е да се състави обективен списък с най-добрите хапчета за пристъпи на паника: за всеки човек лекарството се избира индивидуално, като се вземат предвид редица фактори. Предписването на лекарството се влияе от физическото, психическото състояние на пациента, наличието на хронични, остри или алергични заболявания, телесно тегло и много други..

Примерен списък с лекарства, често предписвани от лекари.

  1. "Атаракс". Активната съставка е производни на диметилетана. Облекчава симптомите на паническа атака, успокоява, облекчава стресовите прояви, облекчава болката. Когато се приема, паметта не се нарушава, но сънливостта се увеличава. Лекарите препоръчват да се използва непосредствено преди лягане: качеството на нощната почивка ще се подобри.
  2. Афобазол. Нормализира работата на централната нервна система, без да потиска, отпуска, подобрява състоянието, облекчава безпокойството. Не намалява физическата активност, което я прави различна от различните аналози. Не води до сънливост, така че приемът не влияе по никакъв начин на човешката дейност. Алергичните реакции са изключително редки.
  3. "Гидазепам". Освен че облекчава симптомите на паника, той действа като антидепресант. Той не е токсичен, няма изразени странични ефекти. Действието на "Гидазепам" се проявява бързо, активността се увеличава. Наркотикът обаче силно пристрастява, разсейва вниманието, така че е забранено употребата му, ако човек планира например да седне зад волана.
  4. "Грандаксин". По действие е подобен на Atarax, но не причинява сънливост. Приемът се предписва през деня: лекарството стимулира физическата и умствената активност, не засяга нормалните ежедневни дейности. Терапевтичният ефект се развива бързо: след два часа от момента на употреба.
  5. "Феназепам". Облекчава безпокойството, премахва проявите на конвулсивна активност. Често се предписва като средство за премахване на безсънието. Облекчава бързо симптомите на паника.

Подводни течения или защо такива лекарства са вредни

Течните лекарства, като различни хапчета за паническа атака, дори от последно поколение, не са панацея, която премахва проблема. Приемът е придружен от странични ефекти, от които бързата зависимост не е най-опасната.

Много лекарства повлияват умствената, физическата активност, водят до чувство на слабост или постоянна сънливост. Те потискат нервната система, която не изчезва без последствия. Човекът се чувства муден, уморява се бързо и не може да извършва нормална работа или умствена дейност. Влошена памет, внимание.

Психологичният фактор играе важна роля: пациентът свиква с лекарството, решавайки, че не може да се справи без него. Постоянното приемане е невъзможно, поради което след курс на лечение патологичното състояние не само се връща, но и се засилва.

Въз основа на страничните ефекти, лекарите предписват лекарства с изключително внимание, когато се справят с пристъпите на паника. И още повече, не можете сами да предписвате такива лекарства.!

Хапчета за депресия: най-добрите лекарства, лекарства, какво да пиете

Депресията е сериозно заболяване и изисква лечение. В началните етапи на патологията все още е възможно да се направи без лекарства, като въведете положителни емоции, нови впечатления, здравословен сън, редовно и правилно хранене в живота си, но в по-трудни случаи лекарят предписва лекарство за депресия, което може да се закупи само с рецепта.

В случай на леко заболяване при лечението се използват психотерапия и билкови препарати. При умерено или тежко заболяване се предписват антидепресанти.

Антидепресанти

Антидепресантите подобряват настроението на пациента, активират психомоториката (връзката между движението и психичните процеси), коригират нарушенията в мозъка.

Такива лекарства са в основата на лечението на депресия, имат регулаторен ефект върху невротрансмитерите (норепинефрин, серотонин, допамин - хормони на щастието), възстановяват биохимичния баланс в мозъка.

Пациентите изчезват:

  • страх;
  • апатия;
  • тревожност;
  • тревожност;
  • умора.

Има различни групи антидепресанти:

  • TCA (трициклични антидепресанти);
  • MAOI (инхибитори на моноаминооксидазата);
  • селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, допамин, норепинефрин: SSRIs, SSRIs, SNRIs, SNRIs.

Повечето антидепресанти имат недостатъка на забавеното действие.

За да се получи резултатът (изчезването на проявите на болестта), трябва да се изчака, докато необходимата концентрация на активното вещество се натрупа в кръвта. Това може да продължи от 3 до 8 седмици. Не винаги е възможно да се намери комбинация от безопасни и ефективни лекарства. В някои случаи лекарствата трябва да се сменят няколко пъти, за да се получи желаният резултат.

Препоръчва се да се използват хапчета за депресия с повишено внимание при пациенти с чернодробни, бъбречни и сърдечни патологии. Лекарствата от тази група имат отрицателен ефект върху черния дроб, увеличават риска от токсични увреждания. Ако е необходимо, лекарят избира лекарства за депресия, които имат най-малко нежелани ефекти.

В случай на тежка патология, антидепресантите се използват за лечение заедно с други лекарства:

  • антипсихотици (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
  • транквиланти (Диазепам, Феназепам, Амизил);
  • ноотропи (Noofen, Piracetam, Glycine);
  • нормотимици (Depakin, Finlepsin, Lamotrigine);
  • хапчета за сън (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
  • комплекси от витамини от група В (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
  • Препарати от жълт кантарион (Deprim, Negrustin);
  • магнезиеви препарати (Magnelis forte, Magnerot).

TCA (трициклични антидепресанти)

Те са синтезирани за първи път през миналия век. Лекарствата имат седативен и стимулиращ ефект, те се използват в различни стадии на заболяването.

Тази група включва:

  1. Азафен,
  2. Амитриптилин,
  3. Кломипрамин,
  4. Имипрамин,
  5. Коаксил,
  6. Доксепин.

Основният им недостатък е наличието на странични ефекти. Често пациентите имат:

  • тахикардия,
  • запек,
  • усещане за сухота в устата,
  • задържане на урина.

При пациенти в напреднала възраст може да се появи объркване, повишена тревожност и зрителни халюцинации. В резултат на това приемът на лекарството за дълго време може да причини сърдечни аритмии, намалено полово влечение.

MAOI (инхибитори на моноаминооксидазата)

Ефектът на инхибиторите на моноаминооксидазата е да блокира действието на ензим, който унищожава норепинефрин и серотонин. Използвайте, когато трицикличните антидепресанти са неефективни.

Представители на тази група са:

  1. Пиразидол,
  2. Тетриндол,
  3. Бетол,
  4. Моклобемид,
  5. Метралиндол.

Лекарствата започват да действат няколко седмици след началото на лекарството. В процеса на кандидатстване може да се отбележи следното:

  • спадане на кръвното налягане;
  • виене на свят;
  • подуване на крайниците;
  • качване на тегло.

Лекарствата от тази група се предписват по-рядко, тъй като се изисква да се придържате към специална диета, да откажете да ядете храни, съдържащи тирамин (фъстъци, консерви, сирене, колбаси и др.).

SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин)

Лекарствата, принадлежащи към групата на инхибиторите на селективно поемане на серотонин, принадлежат към съвременния и най-често срещан клас.

Тяхното действие е да блокират обратното поемане на серотонин. Те засягат само серотонина, имат по-малко странични ефекти.

SSRI включват:

  1. Пароксетин,
  2. Флуоксетин,
  3. Сертралин,
  4. Прозак,
  5. Циталопрам,
  6. Паксил,
  7. Флувоксамин.

По-често те се предписват на пациенти, които имат състояния на паника и тревожност, обсебващи мисли. В резултат на употребата на лекарства пациентите стават адекватни и балансирани..

SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и норепинефрин)

Инхибиторите на обратното захващане на серотонин и норепинефрин са лекарства от последно поколение с най-малък брой нежелани ефекти и противопоказания.

Групата на SSRIs включва:

  1. Велаксин,
  2. Мелитор,
  3. Дулоксетин (Simbalta).

Средствата имат регулиращ ефект върху биоритмите на пациента, с тяхна помощ е възможно да се нормализира дневната активност и сънят за 7 дни. За кратък период от време те са в състояние да премахнат безпокойството, нервното напрежение, загубата на сила.

Транквиланти

Транквилизаторите се предписват, когато симптомите на депресия станат:

  • тревожност;
  • чувство на страх;
  • емоционален стрес;
  • раздразнителност;
  • безсъние;
  • сълзливост.

Такива лекарства се използват под наблюдението на лекар, тъй като те могат да доведат до пристрастяване и да доведат до наркотична зависимост. Дозата се увеличава постепенно, продължителността на приема е ограничена до 2-3 седмици.

Представители на групата транквиланти са:

  1. Елениум,
  2. Седуксен,
  3. Бромазепам,
  4. Атаракс,
  5. Феназепам.

В хода на лечението транквилантите влияят върху концентрацията, скоростта на психомоторните реакции.

Възможни нежелани ефекти:

  • тремор;
  • уринарна инконтиненция;
  • мускулна слабост;
  • отслабване на сексуалното желание;
  • запек.

Лекарствата за депресия се използват с повишено внимание.

По време на лечението не можете да шофирате, да извършвате работа, свързана с действия, които изискват висока точност, да пиете алкохолни напитки.

Антипсихотици

Такива лекарства се използват при лечението на психотични разстройства, имат потискащ ефект върху нервната система..

Показания за употреба са:

  • халюцинации;
  • силно вълнение;
  • апатия;
  • бълнувам.

Тази група включва:

  1. Аминазин,
  2. Лепонекс,
  3. Тисерцин,
  4. Халоперидол,
  5. Труксал,
  6. Флуанксол.

Под тяхно влияние нивото на допамин намалява и в резултат на това може да възникне следното:

  • тремор;
  • мускулна скованост;
  • сънливост;
  • слюноотделяне;
  • влошаване на умствените способности;
  • намалено внимание.

Ноотропи

Те са лекарства, които нормализират мозъчното кръвообращение. Те не предизвикват пристрастяване, нямат нежелан ефект върху мозъка. Използва се за нормализиране на настроението, с влошаване на умствените способности, ограничаване на живота.

  • раздразнителност,
  • неврози,
  • импулсивност.

Ноотропите се използват за коригиране на астеничен синдром (синдром на хроничната умора). На здрави мъже и жени им се предписват за предотвратяване на стрес..

Чести и евтини ноотропи:

  1. Ноотропил,
  2. Пирацетам,
  3. Милдронат,
  4. Фенотропил,
  5. Ницерголин.

Най-често пациентите лесно понасят ноотропи, но в някои случаи може да има:

  • възбуда;
  • главоболие;
  • усещане за сухота в устата;
  • еуфория;
  • повишено изпотяване;
  • кардиопалмус.

Появата на нежелани реакции е причина да се спре по-нататъшното приемане на лекарства.

Успокоителни за депресия

Лекарствата за успокояване на нервите могат:

  • намаляване на раздразнителността;
  • премахване на страха;
  • отървете се от пристъпите на паника;
  • подобряване на психо-емоционалното състояние.

Класификация на успокоителните:

  • растителен произход;
  • барбитурати;
  • бромиди;
  • магнезиеви соли.

Зеленчукови

Билкови продукти:

  1. Валериана (таблетки и тинктура),
  2. Препарати на основата на пасифлора,
  3. Тинктури от божур, майчинство,
  4. Ново-Пасит,
  5. Валосердин,
  6. Фитоседан,
  7. Алора.

Такива продукти могат да бъдат закупени без рецепта, те не са опасни и рядко имат странични ефекти. Необходимо е да ги приемате дълго време, без да прекъсвате курса на лечение. Те не влияят негативно на панкреаса и черния дроб, но тяхната ефективност е по-ниска от тази на хипнотиците и антидепресантите..

Барбитурати

Барбитуратите имат хипнотично и антиконвулсивно действие, инхибират централната нервна система. Ефект: от лека седация до стадия на анестезия.

Те включват:

  1. Хексобарбитал,
  2. Фенобарбитал,
  3. Барбамил.

Бромиди

Бромидите се основават на натриеви и калиеви соли на бромоводородна киселина. Те действат успокояващо. Те не могат да се използват дълго време..

Бромидите включват:

  1. Калиев бромид,
  2. Натриев бромид,
  3. Бромкамфор.

Магнезия

Магнезият е 25% разтвор на магнезиев сулфат. Използва се като успокоително, хипнотично. Продават се в аптеките без рецепта.

Препарати от жълт кантарион

Тези лекарства са безопасни и ефективни, с малко странични ефекти. Те могат да се използват от жени по време на бременност и по време на кърмене..

У дома можете да приготвите чай, отвара или запарка от съцветията и листата на растението. При лечението на депресивно състояние положителен резултат от лекарствата от жълт кантарион се появява 2-3 седмици след началото на приема.

Популярни лекарства на основата на жълт кантарион:

  1. Невроплант,
  2. Гелариум,
  3. Негрустин,
  4. Хиперицин.

Въпреки високата безопасност, нежеланите реакции могат да се развият в резултат на приема на:

  • диспепсия (затруднено, болезнено храносмилане);
  • виене на свят;
  • кожни обриви;
  • усещане за сухота в устата;
  • намалена производителност;
  • повишена умора.

Не се препоръчва за лечение на тежки депресивни състояния.

Подготовка за деца

Има някои трудности при лечението на депресия при деца: в половината от случаите тялото е имунизирано срещу антидепресанти. Това може да се забележи от 2 седмици на лечение (няма положителен резултат от терапията). В такива случаи трябва да замените антидепресанта.

Курсът на лечение продължава най-малко 6 месеца, положителен резултат се отбелязва в 1-1,5 месеца след началото на приема. Не се препоръчва прекратяване на употребата без консултация с лекар.

За деца от 6 до 12 години е разрешено приемането на амитриптилин под формата на таблетки.

След 12 години е разрешено да се използват:

  • Амитриптилин (инжекция);
  • Золофт;
  • Паксил.

Лекарства за депресия по време на кърмене и бременност

По време на бременността бъдещата майка може да има депресивно настроение, което представлява заплаха за здравето на плода. В резултат на нервно разстройство в бъдеще може да се развие следродилна депресия, която изисква задължително лечение..

Има строги индикации за предписване на лекарства:

  • самоубийствени мисли;
  • бърза загуба на тегло в резултат на отказ от ядене;
  • появата на усложнения при бременност, свързани с депресивно поведение;
  • нарушение на съня, безсъние за дълго време;
  • хронична болка (психосоматична), свързана с депресия.

При избора на лекарства се взема предвид периодът на бременността: през първия триместър трябва да се внимава да се предотврати развитието на вътрематочни аномалии при плода. По-често се предписват средства от групата на SSRI, които не представляват заплаха за здравето на бъдещата майка (Paxil, Zoloft).

Преди раждането (няколко седмици) антидепресантите се спират, така че детето да не развива зависимост. По време на целия курс на терапия лекарят трябва да наблюдава състоянието на пациента. По време на кърменето приемът на антидепресанти и други психотропни лекарства може да повлияе неблагоприятно на бебето.

Билкови препарати, разрешени за кърмене:

  • Motherwort,
  • Валериан,
  • Персен,
  • Глицин,
  • Нота,
  • Ново-Пасит.

При липса на необходимия резултат от приема на билкови лекарства, когато жената е диагностицирана с тежка депресия по време на кърмене, детето трябва да бъде прехвърлено на изкуствено хранене.

Небилкови препарати, които се използват по-често при кърмене:

  1. Амитриптилин.
    Той има много нежелани ефекти, въпреки че концентрацията в млякото остава ниска. Може да се развие индивидуална непоносимост.
  2. Золофт.
    Това е най-безопасният антидепресант за жени по време на кърмене. Помага за бързо премахване на апатията и безпокойството.
  3. Флуоксетин.
    За периода на лечение е необходимо да се откаже кърменето поради недостатъчно изследване на лекарството.

На жените по време на кърмене е забранено да приемат антипсихотици и транквиланти, а курсът на антидепресанти трябва да продължи най-малко шест месеца..

Без рецепта лекарства за депресия

Преди да закупите антидепресанти, трябва да запомните, че в резултат на употребата могат да се появят нежелани ефекти (вредни ефекти върху черния дроб, алергични реакции, умора, замаяност и др.). Също така трябва да обърнете внимание на съществуващите противопоказания (детска възраст, индивидуална непоносимост и др.).

Можете да закупите без рецепта:

  1. Екстракт от Leuzea;
  2. Персен;
  3. Триптофан;
  4. Ново-Пасит;
  5. Глицин;
  6. Афобазол;
  7. Тенотен.

Допълнителни лекарства за депресия

Преди да вземете хапчета или успокоителни, можете да си помогнете..

От вас се изисква:

  • Максимум положителни емоции;
  • Ежедневни спортове и медитация;
  • Здравословна растителна храна;
  • Смяна на обстановката, посещение на интересни места;
  • Интересно хоби:
  • Нови житейски насоки и цели.

Списък с най-добрите лекарства и хапчета

При избора на лекарства лекарят взема предвид възрастта на пациента, тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на организма, резултатите от предходното лечение и приема на други лекарства.

Не можете да наречете нито едно лекарство най-доброто, тъй като всяко има индикации и противопоказания. Лечението се избира за пациента индивидуално, като се вземат предвид формата на патологията, нейният вид, характеристиките на хода и наличието на съпътстващи фактори.

Най-добрите средства за лечение на депресия са:

  1. Прозак,
  2. Паксил,
  3. Золофт,
  4. Деприм,
  5. Персен,
  6. Ноопепт,
  7. Екстракт от валериана,
  8. Тинктура от божур,
  9. Ново-Пасит,
  10. Корвалол.

Как хапчетата ви спасяват от депресия?

Има 30 невротрансмитери, които носят информация до невроните. Допаминът, норепинефринът и серотонинът са свързани с депресивни разстройства. Хапчето, което е предназначено за лечение на депресия, поддържа концентрацията на невротрансмитерите на желаното ниво и нормализира мозъчната функция в резултат на заболяването.

Опасни ли са лекарствата за депресия??

Опасността е употребата на лекарства във високи дози, рязко спиране на лечението. Пациентите изпитват тревожност, нарушения на съня. При депресия само лекар трябва да предпише лечение и да избере индивидуална терапевтична доза..

Когато лекарствата за депресия и стрес започнат да действат?

Най-често ефектът на антидепресантите се наблюдава 2 седмици след началото на приема. При някои пациенти резултатите от лечението се появяват след 7 дни. Това зависи от индивидуалните характеристики на организма..

Как да приемате лекарства?

Когато се лекува заболяване, лекарствата трябва да се приемат ежедневно, за предпочитане по едно и също време. Дозировката и броят на срещите се определят от лекаря. Не винаги е възможно веднага да се намери необходимата комбинация от лекарства. Понякога лекарствата трябва да се сменят, за да се получи желаният резултат.

За да получите ефекта от лечението, трябва:

  • вземете хапчета преди края на курса на лечение и спрете приема, като постепенно намалявате дозата, така че да не настъпи рецидив;
  • в допълнение към приемането на средствата, предписани от лекаря, той трябва да идентифицира причината за патологията (отрицателни емоции, хроничен стрес, нервно напрежение, липса на витамини и др.).

През първата половина на деня е необходимо да се приемат лекарства, чието действие е насочено към повишаване на активността. Помощните средства за сън се вземат малко преди лягане.

Приемайки лекарства за депресия, пациентът трябва да се придържа към правилата за лечение на заболяването:

  • помогнете на лекаря да установи причината за заболяването (поговорете подробно за състоянието си);
  • настройка, че терапията ще бъде дълга, ще отнеме повече от един месец, за да се възстанови.

Какви са симптомите на болестта, предписани хапчета за депресия?

Характерните прояви на заболяването са:

  • хипотимия (чувство на безпомощност и безполезност, безразличие, негативна оценка на събитията, протичащи с пациента, самообвинение, мисли за самоубийство);
  • промени в поведението (раздразнение, сълзливост, агресия, изолация);
  • нарушение на съня (хронична умора, нежелание да се прави каквото и да е, чувство на слабост дори след почивка);
  • физически прояви (липса на апетит, забавяне на мисловните процеси, слабост, болка в областта на сърцето с констриктивен характер, сърцебиене, сухи лигавици, аменорея при жени, намалено сексуално желание).

Резултатът от такова изследване ще бъде изключването на всички соматични заболявания от тесни специалисти. След това терапевтът може да бъде уверен в точността на диагнозата си и да предпише безопасно лечение..

Помагат ли антидепресантите при пристъпи на паника??

Синдромът на паническа атака е внезапна и неразумна паническа атака, която е придружена от повишен сърдечен ритъм, треперене, изпотяване, задух и други неприятни симптоми. Ако тези симптоми се появят веднъж, не се притеснявайте. Редовните пристъпи на тревожност са ненормални и изискват задължително лечение..

Съвременният фармацевтичен пазар предлага голям брой лекарства за лечение на тревожни разстройства. Такива лекарства в никакъв случай не са безвредни, поради което въпросът за използването на антидепресанти при панически атаки трябва да бъде решен само заедно с лекуващия лекар..

Кога се използват антидепресанти??

На хората, склонни към тези разстройства, се препоръчва сами да контролират емоциите си и да се справят с внезапната тревожност. В момента, когато страхът обзе, трябва да се отпуснете, да дишате дълбоко, да отворите прозорец или да излезете навън (ако човекът е на закрито), да се измиете, да вземете хладен душ, да се опитате да напуснете мястото, където хората са претъпкани.

Има много методи за психокорекция на паническото разстройство. Простата комуникация с психотерапевт дава траен ефект при лечението на този синдром. Но ако човек не намери сили да се справи сам с честите пристъпи на тревожност, лекарите препоръчват курс на прием на антидепресанти.

В критични случаи (с продължителна истерия, загуба на контрол над себе си), трябва да отидете на линейка, където на човека ще бъде предоставена незабавна помощ със специални мощни лекарства. След като пациентът се успокои, той е насочен към психотерапевт, който ще предпише курс на антидепресанти, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента..

Предимства и недостатъци

Има плюсове и минуси на лекарствата за паническо разстройство.

Лекарите използват антидепресанти, защото са надеждни и почти винаги ще помогнат за справяне със симптомите на състоянието в рамките на кратък период..

За пациента е по-лесно да вземе хапчето и да бъде спокоен, отколкото постоянно да чака внезапно безпокойство да настигне отново. Не всеки човек е готов да присъства на психотерапевтични сесии и още повече да се справи сам със своите страхове.

Друг положителен аспект от използването на антидепресанти е, че те са евтини в сравнение с консултацията с психотерапевт..

Но, както всяка друга група лекарства, антидепресантите имат своите слабости..

Основният недостатък на лекарствената терапия при пристъпи на паника е страничните ефекти, които лекарството има върху тялото на пациента..

Най-честите от тях са следните симптоми:

  • виене на свят и гадене;
  • разсейване;
  • сънливост и летаргия;
  • раздразнителност;
  • загуба на либидо;
  • липса на апетит и промяна на вкуса;
  • увреждане на краткосрочната памет.

Бременни жени и някои възрастни хора, които имат проблеми с кръвното налягане, такива лекарства са противопоказани.

Втората причина, поради която пациентите не са склонни да използват антидепресанти, е, че е по-вероятно да наддават на тегло..

Освен това понякога пациент, приемащ лекарства от тази група, развива пристрастяване. И по време на отмяна на курса, пристъпите на страх могат да бъдат заменени с депресия или повишена раздразнителност..

Като се имат предвид тези характеристики, антидепресантите не са подходящи за всички. Пациентите, които имат индивидуална непоносимост към тези лекарства, както и тези, които не са донесли облекчение, се нуждаят от медицински съвет. Въз основа на медицинската история и характеристиките на пациента, той решава как да замени антидепресантите, без да рискува здравето на пациента. В допълнение към тези лекарства, често се предписват транквиланти и антипсихотици за тези нервни разстройства..

Избор на антидепресанти

В лекарствената терапия на тревожни разстройства от различно естество (неврози, социална фобия, агорафобия), както и вегетативно-съдова дистония (VVD), се използват антидепресанти от различни групи. Първоначално е обичайно да се предпочитат лекарства с активно вещество, които блокират обратното поглъщане на неврони на серотонин; също се използват инхибитори на хормона на надбъбречната кора норепинефрин..

Принципът на действие на такива лекарства се основава на факта, че те допринасят за натрупването на невротрансмитери върху нервните окончания, като по този начин увеличават предаването на нервните импулси. По този начин се възстановяват процесите на възбуждане и инхибиране на централната нервна система..

В зависимост от тежестта на заболяването, продължителността му и резултатите от предходната терапия се предписват следните лекарства:

  • Sertalin, Venlafaxine, Escitalopram - ефективен при социални фобии;
  • Агорафобията се лекува с кломипрамин (цикличен антидепресант);
  • Дулоксетин, пароксетин и пирлидол, флуоксетин се предписват при лечение на генерализирани пристъпи на паника и за премахване на симптомите на VSD.

При тежки форми на нервни разстройства, придружени от депресия, се предпочитат неселективните инхибитори на моноаминооксидазата. Основните представители на списъка с лекарства от тази група са амитриптилин и мипрамин..

Антидепресантите не влизат в сила веднага. Трябва да минат 2-3 седмици, преди пациентът да получи продължително облекчение. Това се дължи на факта, че отнема време за натрупване на невротрансмитери в синаптичната цепнатина и ефектът ще се появи, когато броят им достигне желаната концентрация. Следователно тези лекарства трябва да се използват в съответствие с дозите, избрани индивидуално от психотерапевта..

Антидепресантите се използват само по указание на лекар и под негово наблюдение.

Трябва да се помни, че лекарствата само маскират проявата на панически атаки; след като бъдат отменени, тревожността може да се върне отново..

Възможно е да се премахне нервният срив само чрез сложни мерки. Дори по време на приема на лекарства, непременно трябва да извършвате вътрешна работа със своите страхове, да се консултирате с психотерапевт, да намерите дейност, която облекчава нервната система (медитация, джогинг, конна езда), да привлечете подкрепата на близките.

Личен опит "Чувствах само празнота": Как се лекувах от тревожно-депресивно разстройство

От Екатерина Гонова

  • 12 декември 2018
  • 94895
  • шестнадесет

Тревожните разстройства на личността са най-често срещаната група психични разстройства в света; в този случай такава диагноза се поставя по-рядко, отколкото в други страни. Те могат да приемат много различни форми, от генерализирано тревожно разстройство (състояние, при което човек изпитва непрестанна тревожност) до социална фобия (страх от социално взаимодействие) или специфични фобии (страх от обект, действие или ситуация). Основател на движението „Психология за правата на човека“, психотерапевт и автор на „Социална тревожност и фобия“: Как да внимаваме изпод мантията на невидимостта? Олга Размахова обяснява, че хората най-често се обръщат към психотерапевти именно заради безпокойството и депресията..

Такива разстройства не са като обичайното безпокойство или вълнение, което периодично изпитват всички хора - говорим за много силни, понякога дори парализиращи чувства. Такова състояние не изисква непременно „сериозни“ или дори само конкретни причини: безпокойство, предчувствие за неизбежно бедствие, невъзможността да се избяга от потока на натрапчиви усещания може да възникне по всяко време и да продължи дълго време. Справянето с тях обаче е реално: както казва Размахова, обръщането към компетентен специалист, работещ със съвременна когнитивно-поведенческа психотерапия, терапия за приемане и отговорност, техники на внимателност или повествователни практики може да помогне за промяна на поведението и моделите на човек, така че той или тя имаше шанс да се измъкнат от порочния кръг и да подобрят качеството на живот.

Екатерина Гонова е била диагностицирана с тревожно-депресивно разстройство преди няколко години, но през това време тя е трябвало да се сблъска не само с некомпетентността на лекарите и обезценяването на опита си, но и с уволнението поради диагнозата. Говорихме с нея за това как се бори с разстройството, както и колко е важно да се получи квалифицирана помощ навреме..

Интервю: Ирина Кузмичева

Стискам зъби

Първите признаци на тревожно-депресивно разстройство се появяват на шестнадесетгодишна възраст. С майка ми се преместихме от малка военна част в град с милиони плюс и в началото беше трудно. Липсата на комуникация беше особено силна: не можех да създавам нови приятели, връзките с връстници не се развиха и в класната стая бях изгнила, защото бях „маниак“ и „маниак“. В семейството не беше обичайно да споделят опит: всеки сам решаваше проблемите си и изпитваше трудности в мълчание, стискайки зъби. Последните две години обучение в училище не бяха лесни за мен, но през първата година на института всичко горе-долу се установи. Направих приятели и гадже. Депресивните симптоми - тежко настроение и размисли за безсмислието на съществуването - се почувстваха, но все още не са отровили живота.

Първият тежък епизод на разстройството се случи през 2012 г., две години след като завърших колеж. Имах съвсем обикновен живот и отвън може да изглежда, че всичко е наред - но не беше така. Досега се опитвам да разбера какво е отключило болестта ми и не мога. Най-вероятно става въпрос за различни фактори: възпитание и семейство, личностни черти (аз съм много резервиран човек), черти на характера (отговорност и перфекционизъм). Като дете бях мрачно и сериозно дете, често чувах от другите, че съм „над годините си“. Не знам на кого и какво исках да докажа, но трябваше да бъда най-добрият. Разбира се, това не успя и разбирането, че да се сравнявам с другите е нещо лошо, ми дойде много по-късно..

Постоянно усещах необяснимо вътрешно напрежение
и дори скриване на ръце
в джобове, стиснати здраво
ги в юмруци

Отначало безпокойството се проявяваше в сънищата. Всяка нощ носеше кошмари: бягах от ядосаната тълпа, близките ми бяха избити пред мен и грозни животни ме нападнаха. В действителност ми се струваше, че трябва да се случи нещо лошо: щях да попадна в катастрофа, щях да мина под покрив и климатик щеше да падне върху мен, докато бях на работа, съседите да наводнят апартамента ми и т.н..

Тревожен човек като мен се побърква по привидно незначителни причини и придава голямо значение на неща, които все още не са се случили - и на теория биха могли да бъдат променени. Например, изпращат ме на пресконференция и през нощта не мога да спя, защото се притеснявам, че няма да се справя със задачата (въпреки че многократно съм присъствал на подобни събития), и се навивам, представяйки сценарии с тъжен край. Представете си как (съвсем естествено) се притеснявате преди изпита. Имах това чувство, свързано с обикновени събития: опашки на касата, пътуване с градски транспорт, отиване до клиниката. Оказва се, че живеете в състояние на непрекъснат стрес, но не можете да се „съберете”. През цялото време се страхувате от нещо: смятате, че лекарят ще каже, че причината за главоболието е тумор в мозъка, а на сутринта в микробуса, с който отивате на работа, ще долети камаз.

Чувството на ужас се превърна без причина. Спомням си, че беше рожден ден на колега, други служители (имаше около двадесет души) дойдоха в нашия офис. Исках да пропълзя от масата от страх. Нищо особено не се случи, но паниката ме обзе: ръцете ми бяха изтръпнали, краката ми трепереха, исках да плача. Нещо вътре в мен казваше: „Бягай! Бягайте оттук, тук е опасно! " Трябваше да скоча от кабинета в стаята за пушачи, където избухнах в сълзи.

По времето, когато реших да потърся помощ, апетитът и сънят ми изчезнаха. Често плаках, свалях девет килограма за месец. Един приятел работеше в неврологичното отделение и аз се обърнах към него за съвет. Той каза, че имам „невроза“ и препоръча антидепресанти: някои струват четиридесет рубли, други - две хиляди. Започнах с евтините, те не помогнаха. И тогава дойде лятото и, както се казва, ми беше позволено.

Не знаех, че е възможно да се лекувам с помощта на психотерапия и, честно казано, едва ли разбирах какво състояние имам. Реших, че това ми се случва за първи и последен път в живота ми. Като човек, уплашен от „наказателна психиатрия“, вярвах, че официалното посещение на лекар ще се окаже вълчи билет за мен, регистрация и прекъсната кариера, а лекарствата ще ме доведат до състояние на зеленчук.

Стиснати юмруци

В края на 2012 г. смених няколко наети апартамента и работа. Средата, ритъмът на живота, хобитата се промениха и аз имам стимул - да печеля пари за дома си. Но сутринта, преди да отида на работа и да се върна от нея, все пак ридаех. Никой не ме унижаваше или тормозеше, просто ми се струваше, че върша лоша работа, не върша всичко достатъчно добре. Перспективите бяха неясни - работих усилено и се впуснах в рутина.

Скоро започнаха конфликти с партньор. Плаках много, а той натискаше най-болните места: външен вид и взаимоотношения с родителите. В продължение на няколко години той откри грешки в начина, по който изглеждах, и беше неоправдано ревнив - това беше депресиращо. Освен това той имаше проблеми с работата, не искаше да прави нищо - и аз постоянно се тревожех как ще се развие животът ни, ако в бъдеще трябва да печеля пари сам. Той имаше много конфликти с другите: караше се със съквартирантите и постоянно изпадаше в неприятни ситуации, а това също се отрази негативно на емоционалното ми състояние. По-късно научих, че хора като него се наричат ​​насилници и разбрах, че връзката с този човек също допринася за развитието на болестта. Но се опитах сам да се справя с чувствата - в резултат след две години „емоционален замах“ се разделихме.

През 2015 г. станах непоносима. Нямаше задействания - просто напълно загубих интерес към живота и спрях да ям отново. Основната цел през последните няколко години - жилищното настаняване - беше постигната и аз не знаех къде да продължа, просто работих много, пренебрегвайки ваканциите. И ако вече се бях примирил с лошо настроение и депресия, тогава всякакви неприятни неща ме вкараха в ярост. Всичко предизвика раздразнение и гняв: хора, ярка светлина, звуци, разговори с повишен глас. Мразех обществения транспорт, защото хората в него слушаха музика и си говореха - не можех да бъда в тази шумна банка. За да спра да се концентрирам върху чужди дразнители, в транспорта броих до три-петстотин, надявайки се да се разсея. Не можех да се отпусна: постоянно усещах необяснимо вътрешно напрежение и дори криейки ръце в джобовете си, стиснах ги здраво в юмруци.

Един мой приятел работеше в болница и след като изслуша оплакванията ми, ме посъветва да потърся помощ от специалист. Изборът падна върху частен медицински център и психотерапевт, за които прочетох добри отзиви. Той говори с мен, изписа антидепресанти и транквилизатор без рецепта и ми каза да се върна след две седмици. Хапчетата не помогнаха, специалистът вдигна ръце и каза да пие лекарствата още два месеца. Но не забелязах никакви подобрения.

Черен коридор

След това реших да се обърна към майката на моя приятел, психиатър, тя работеше в клиника за лечение на алкохолна зависимост. Пристигайки там и разговаряйки с нея, бях вдъхновен, но не за дълго: всичко завърши с факта, че, казват, аз съм млад, красив (само много слаб), имам къде да живея, работа и някой е много по-лош. Мисля, че точно тези думи могат да „довършат“ пациента - това само предизвиква отхвърляне. Лекарят ми предписа лекарство против тревожност и съвременен антидепресант. Въпреки факта, че това лечение не помогна, аз съм й благодарен: тя отбеляза, че състоянието ми се влоши рязко, и каза, че ако лекарствата не подействат, ще трябва да отида в болница.

Мина още един месец и беше ужасно - бях на сто процента сигурен, че изживявам последните дни. Усещах само празнота. Беше ми трудно да се принудя да стана от леглото и да отида на работа. Спах по четири до пет часа на ден. Изхлипах, когато никой не ме видя, и дори плаках няколко пъти в градския транспорт. Бях сигурен, че ще се случи нещо ужасно, щях да умра - треперех и се облях в пот. Понякога ми се струваше, че кислородът в белите дробове свършва, а ръцете се отнемат. Бях ужасен да умра в съня си и в същото време страстно го исках. Веднъж изпих половин бутилка вино за смелост и се нараних - след тази ситуация се обадих на моя лекар и казах, че съм много зле. Тя препоръча да отидете в невропсихиатричен диспансер.

За да стигнете до там, ви е необходимо направление от лекар по местоживеене. Бях толкова ужасен от всичко, което ми се случи, че не ме пукаше за всичките ми предразсъдъци и страхове от психиатър. Лекарят веднага ми предложи да отида в болница, като едновременно с това замених лекарствата. Отказах хоспитализация, но се влошавах. След още няколко мъчителни седмици влязох в болницата и попитах какво мога да направя, за да стигна до невропсихиатричния диспансер. Дадоха ми направление и няколко дни по-късно бях в отдела.

мислех си,
че ще изкарам много пари и ще бъда щастлив,
но вместо това
разболях се

Въпреки всички ужасни истории за лечението в психиатричните болници, имам добро впечатление от престоя в болницата. Лекарите ме смятаха за анорексичка, тежах четиридесет и осем килограма с ръст сто седемдесет сантиметра и ми се струваше добре нахранена „баница“. Бях принуден да записвам всичко, което ям, и да се претеглям всеки ден. Месец по-късно ме изписаха с тегло от четиридесет и девет килограма и ужасна астения. Станах слаб и пътят до автобусната спирка или до магазина се чувстваше като маратонско разстояние. Тогава за първи път научих диагнозата си - смесено безпокойство и депресивно разстройство. Преди никой не ми казваше за това директно, но в картата и в изявлението имаше кодове на Международната класификация на болестите - след проверката им разбрах какво е какво.

Не мога да кажа, че болестта ме пусна, когато напуснах болницата. Лечението заглушава симптомите: лош сън, загуба на апетит, ирационален страх и безпокойство. Но не се превърнах в щастлив човек, който живее в хармония със себе си и света около мен. Представете си, че апендиксът ви е възпален и лекарят ви дава облекчаване на болката, но не предписва операция - симптомите изчезват, но причината остава.

След изписването отне няколко месеца, за да намеря лекарствата, които биха ми помогнали. И тогава ме изненада: антидепресанти, синтезирани през четиридесетте години, а не съвременни лекарства, се оказаха ефективни за мен. В рамките на месец след началото на приема разбрах, че в главата ми има някаква глобална промяна. Беше пролет, излязох на балкона, огледах се и си помислих: „По дяволите, днес е просто страхотен ден“..

Медикаментозното лечение помогна да се отървете от „заседналите“ мисли - когато се придържате към лош спомен или си представяте лоша ситуация в бъдеще и го преигравате сто пъти в главата си, карайки себе си. Ако направим същата аналогия с апендикса, бях получил добро средство за облекчаване на болката - но трябваше сам да отстраня причините за заболяването. Започнах да се притеснявам по-малко за дреболии, да отделям повече време за почивка, да се опитвам да не се концентрирам върху лошото и преработих насоките си. Преди си мислех, че ще изкарам много пари и ще бъда щастлив, но вместо това се разболях. Ако пациентът не иска да бъде излекуван, да промени нагласите и отношението си към себе си, лечението ще бъде неефективно..

Подозирам, че майка ми е имала същото разстройство. Някои от симптомите, за които тя говори, когато й се оплаках от състоянието си, бяха еднакви за нас. Тя каза, че с течение на годините пристъпите й на тревожност и страх са се изчистили сами, без лечение или лекарства. Но младостта на майка ми падна през седемдесетте - подозирам, че тогава подобни разстройства просто не са били диагностицирани. Тя е пенсионирана през последните петнадесет години и мога да кажа, че сега тя отново се превърна в изключително тревожен човек..

Семейството се отнасяше към хоспитализацията ми като принудителна мярка. Мама беше много притеснена, баща ми дойде от друг град, за да ме закара в болницата. Но за съжаление не почувствах никаква морална подкрепа: баща ми, както обикновено, мълчеше, а майка ми казваше, че пиенето на хапчета е „вредно“. Роднини казаха, че съм „писнал“ и всичко е „от мързел“. Болно беше да го чуя, но и аз не исках да доказвам нищо. Ако ви боли зъб, тогава всички ще ви съчувстват, защото знаят какво е това. Когато имате тревожно-депресивно разстройство, хората ще изглеждат в недоумение и в най-добрия случай ще мълчат..

Уволнение

По време на болестта си замислих фотографски проект за депресията: две години се снимах в различни периоди на болестта. След това отпечатах фотокнига и разказах за нея във Facebook. Не знам какво ме подтикна да направя това. Може би исках да покажа на света, че психичните разстройства не са прищявка и не измислица, а болест, толкова сериозна, каквато например е диабетът. Получих предимно добри коментари, но както се казва, неприятностите дойдоха оттам, където не очакваха. Тъй като имах колеги като приятели, ръководството скоро разбра за болестта ми..

Мениджърът каза, че съм глупав, като написах такъв пост. След това добави: „Надявам се, че разбирате какво правите“. Вече не повдигахме тази тема, но буквално две седмици по-късно ми се обади колега и обяви, че няма да мине договора с мен заради публикацията в социалните мрежи. Когато отидох в диспансера, взех официален болничен и се върнах на работа с болничен - но бях уволнен именно защото публично говорих за проблемите си. Разбира се, бях наранен и наранен, дори плаках. Не разбрах какво престъпление съм извършил, за да ме изгони от срам, да кажа, че съм „болен“ и „трябва да се лекувам“.

По-късно ми казаха, че човекът, който е взел решението за уволнението ми, веднъж е отстранен от поста си заради поста си в LiveJournal. Може би той е „затворил гещалта“ така: постъпва с мен по същия начин, както някога са го правили с него, завършва това, което го измъчва. Сега не публикувам в социалните мрежи, а само публикувам снимки и статии. Вече не искам да изразявам мислите си и да ги споделям с другите - но ако ми беше предложено да върна времето, пак щях да напиша тази публикация.

Пет години се борих със смесено тревожно-депресивно разстройство - през това време смених четирима лекари, десетки лекарства, отслабнах, косата ми падна и загубих работата си. За щастие приятелите ми ме подкрепиха - бяха малко, но ме посетиха в болницата и аз го оценявам. Най-вече съм благодарен на приятел, който ме убеди да посетя лекар: ако не бях получил помощ навреме, всичко можеше да завърши тъжно. В известен смисъл моето черно чувство за хумор помогна: някак си ясно реших, че няма да се разчитам с живота си, защото никой няма да дойде на погребението ми. Но всъщност най-вече не исках да напусна една майка, която въпреки всичките ни разногласия наистина обичам.

Сега съм в ремисия, не съм пил лекарства от една година. Опитвам се да не приемам много неща присърце, уча се да обичам себе си и да уважавам чувствата си. Все още остават някои признаци на безпокойство: Склонен съм към хипохондрия и фобии, страхувам се да треперя да карам по магистралата в виелица, опитвам се да не ходя под климатик и да се тревожа за безопасността на имота си. Но всичко това са дребни неща в сравнение с това, което беше преди.