Може ли да има закъснение от месец от zoloft? Веднага разяснение:
1) Не съм бременна
2) Не искам да посещавам гинеколог, защото страдам от панически атаки и такова посещение ще ме извади от равновесие за дълго време, в което сравнително влязох благодарение на zoloft. Освен това не искам да пия хормонално.

Въпросът е точно в това - някой имал ли е месечно закъснение с това лекарство и ако е така, как да възстанови цикъла.

ПОЯСНЕНИЕ:
1) Няма да ходя на гинеколог. Защото паническите ми атаки и депресията бяха причинени от факта, че на 16-годишна възраст ми поставиха грешна диагноза и след това се опитах да се самоубия. Предпочитам да умра в невежество, отколкото да премина отново през този ужас.

2) Въпросът не е като "кажи ми какво да правя", просто трябваше да разбера дали цикълът се проваля от тези таблетки и ако това се случи, след колко време цикълът се възстановява.

Антидепресант OOO "Озон" Флуоксетин - преглед

Тъжна история с щастлив край или как исках да се отърва от ПМС и освен това излекувах лошия си нрав и лошия късмет в живота

Случи се така, че от 22-23 години започнах да страдам от най-силния ПМС. Той се изразяваше в нервност, сълзливост, негодувание, лакомия, неадекватна реакция на ежедневните ситуации. Първоначално в продължение на няколко години не се борех по никакъв начин - ядох повече въглехидрати, можех да се спася с алкохол, но всяка година симптомите на ПМС се влошаваха! Разбира се, като цивилизован човек, винаги се опитвам да се държа в ръка и ако не мога да бъда учтив, то поне да не бъда груб. Живея в голям град и всеки ден се натъквам на много хора - в градския транспорт или шофиране, на работа, в супермаркета, в киното, във фитнеса. И така, в периода седмица преди менструацията всички сблъсъци с други хора бяха много болезнени за мен! Ако някой се е пренаредил в моя ред пред носа ми - това се е възприело като лична обида, ако някой ме попита - това означава, че иска да "седне на врата ми", ако във фитнеса някой ме гледа - тогава не, той не гледа, но се взира в мазнините ми, критикува техниката си и се смее! Звучи ли като параноя? И аз живеех в това състояние всеки месец! В същото време се опитах, разбира се, да не го показвам, но вътре в реакцията ми към света около мен беше точно това. Но никой не искаше да ме нарани, не искаше да ме обиди, което означава, че моята реакция, тази защита беше неадекватна, но осъзнах този факт не по-рано от началото на менструацията. На 27-годишна възраст реших да се справя внимателно с този проблем, защото нямаше повече сила да издържа това! Изпробвах всички „народни“ рецепти от Интернет - от втората половина на цикъла спазвах специална диета, изключих кафе, пих успокоително, екстракт от жълт кантарион и сварих хмел. Пих шепи витамини и хранителни добавки. От всичко това ефектът беше толкова много малък! Плюс това ходех като мъртва риба без кафе с налягане от 90 до 60, лакомията не си отиде, от отвратителния вкус на хмел главата ми се цепеше като от истински махмурлук. Струваше ми се, че нищо не може да ми помогне! Но продължих да чета статии по тази тема и един ден попаднах на статия от лекар, в която освен всичко друго беше записано, че курсният прием на Флуокситин 0,2 mg на ден от 15-ия ден на цикъла дава стабилно добър ефект срещу ПМС. И реших да взема това лекарство.

Не отидох на лекар за рецепта, тъй като разходите за прием в Санкт Петербург са извън обхвата и трябва да чакате с месеци, за да видите вашия окръжен лекар. Току-що намерих недобросъвестна аптечна мрежа, където не се изискваше сертификат. цената на лекарствата по това време беше около 40 рубли за опаковка от 20 бр. Това лекарство се продава по рецепта, тъй като причинява серотонинов синдром, когато предозирането е последвано от СМЪРТ. Ето защо тийнейджърките, които пишат, че са го взели с шепи, за да отслабнат, карат косата ми да се движи с ужас. това не са играчки, а сериозно лекарство!!

По времето на закупуването на лекарството бях не само в състояние на ПМС, но също така имах депресия и апатия към живота поради неприязън към работата си, невъзможност да променя нещо, необходимост от плащане на ипотека, липса на разбирателство с близките и много други. Абсолютно не исках да комуникирам с никого, да ходя никъде, треперех от звъненето на телефона и по всякакъв възможен начин избягвах да общувам с хора, обяснявайки, че съм „интроверт“. Седях вкъщи през цялото си свободно време и гледах филми, четях книги. Мразех работата и колегите, не се грижех за себе си и създадох доста нещастно съществуване. Дори долният ми клепач потрепваше!

Започнах да приемам лекарството не на курсове, а ежедневно, по една капсула наведнъж. Представете си моята изненада, когато след 2 месеца прием, спрях да се отклонявам от хората, отново започнах да ходя на кино, да ходя да тичам, в кафене, да се срещам с приятели, да общувам, да се запознавам! Оказа се - не съм такъв интроверт. Ставах все по-"нормален" всеки ден !! Симптомите на ПМС са изчезнали! Все още има повишен апетит, но за щастие това изобщо не влияе на настроението ми и мога да продължа да пия кафе и да ям същото през целия цикъл. Взех лекарството в продължение на 3 месеца дневно, по 1 капсула, след това преминах на прием на курс (от 15-ия ден на цикъла до началото на менструацията, 1 капсула) и така го взех още месец 4. Тогава всички аптеки спряха да го продават без рецепта, не се притеснявах и спрях да го приемам, в момента не пия лекарството повече от шест месеца и трябва да кажа, че ефектът от него е останал - ПМС не ме посещава, настроението ми е доста стабилно, хората вече не ме дразнят. Станах по-любезен, по-толерантен към другите и животът ми премина гладко - започнах да се грижа за себе си, намерих си добра работа, нервният тик отмина и оставаше само половин година преди да бъде изплатена ипотеката.

И все пак доколко нашият темперамент, характер, настроение се определя от "химията" вътре в нас !! хормонален фон, диета, витаминен и минерален баланс и др. Мисля, че тези хапчета са гениално изобретение, те ми помогнаха много, коригираха депресията ми (която смятах за черта на характера) и се отървахме от ПМС! И като цяло ми помогна да променя живота си към по-добро.!

Не са забелязани странични ефекти!

Горещо препоръчвам това лекарство, ако имате:

1. болезнени симптоми на ПМС

2. депресия, апатия

3. лош нрав, мизантропия, непоносимост към други хора

НО ви призовавам да:

1. консултирайте се с лекар

2. бъдете търпеливи и не надвишавайте дозата от повече от 1 капсула на ден

3. Слушайте тялото и отменете лекарството в случай на нежелани реакции

Таблетки PMS: групи лекарства, показания за употреба

Предменструалният синдром (ПМС) е патологично състояние, свързано с циклични промени в репродуктивната система на жената. Признаците на това явление се появяват няколко дни преди менструация и изчезват след началото им..

За да се намалят проявите на ПМС, е необходимо да се нормализира дневният режим, да се коригира диетата и физическите упражнения. От лекарства най-често се използват хормонални хапчета, билкови препарати, витамини, антидепресанти.

• 1 Прояви и видове ПМС
• 2 Принципи на лечение на предменструалното напрежение
  • 2.1 Лекарства за коригиране на симптомите
    • 2.1.1 Хормонална терапия
    • 2.1.2 Хомеопатични и билкови лекарства
    • 2.1.3 Витамини и минерали
    • 2.1.4 Антидепресанти
    • 2.1.5 Противовъзпалителни средства и ноотропи

Причините за синдрома не са напълно изяснени. Има няколко теории за развитието на болестта, като основната е хормоналната. Женските полови хормони могат да имат модулиращ ефект върху централната нервна система и метаболизма. Флуктуиращите нива по време на менструалния цикъл водят до симптоми на ПМС..

Следните фактори допринасят за появата на синдрома:

• анорексия или булимия по време на юношеството;
• следродилна депресия;
• вирусни инфекции;
• преяждане, преобладаване на солени, пикантни или мазни храни в диетата;
• злоупотреба с кафе;
• прием на алкохол;
• стресови ситуации;
• дефицит на витамини и минерали в организма - калций, магнезий, витамини В6;
• чести климатични промени.

Оплакванията от ПМС са много разнообразни. Развиват се физически, поведенчески, емоционални и когнитивни нарушения. Симптомите се наблюдават в лутеалната фаза на месечния цикъл и изчезват през първите дни след началото на менструацията. Забелязва се, че при жените с тежки предменструални нарушения менопаузата е по-тежка.

В зависимост от преобладаването на определени признаци се различават няколко форми на ПМС:

Преди започване на лечение на ПМС е необходимо да се изключат други заболявания с подобна клинична картина. Жените се съветват да водят дневник, в който да отбелязват времето и продължителността на симптомите. Това ще ви позволи да идентифицирате основните оплаквания и да идентифицирате връзката им с менструалния цикъл..

Общи принципи на терапия на синдрома:

• промени в начина на живот - ежедневие, диета, физическа активност;
• въздействие върху най-обезпокоителните прояви на болестта;
• предписване на лекарства за тежък ПМС, който нарушава ежедневната активност;
• използване на лекарства, които влияят на месечния цикъл и блокират овулацията.

Редовното упражнение насърчава производството на ендорфини, подобрява общото благосъстояние и психическото състояние на жената. Добър ефект е възможен при провеждане на когнитивно-поведенческа психотерапия.

Специално внимание се отделя на диетата. Промяната на диетата през втората половина на цикъла може значително да подобри симптомите на ПМС. Храната трябва да се яде на малки порции, 5-6 пъти на ден. Ограничава съдържанието на млечни продукти и висококалорични въглехидрати. За да намалите проявите на тревожност и нервност, трябва да избягвате честия прием на кафе, шоколад, алкохол. За да избегнете отоци, намалете количеството консумирана готварска сол.

Основното лечение на ПМС е прилагането на хормонални лекарства. Изборът на лекарство се извършва от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, съпътстващите състояния. При наличие на противопоказания се използват билкови лекарства, витаминни и минерални добавки за ефективно премахване на проявите на патология.

При невропсихичната форма на синдрома е показана употребата на антидепресанти и лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение. Противовъзпалителните лекарства се препоръчват с цел облекчаване на болката и намаляване на отока при цефалгични и оточни форми.

За лечение на ПМС се препоръчват монофазни комбинирани орални контрацептиви - Джес, Ярина, Даян-35, Жанин, Белара, Новинет и други. Предпочитат се лекарства с ниски дози. Техните компоненти помагат за стабилизиране на нивата на половите хормони и премахване на симптомите на разстройството..

Използването на средства, които включват гестагена дроспиренон - Джес, Анджелик - има допълнителни предимства. На фона на приема им намалява задържането на течности, което води до изчезване на отоци, втвърдяване и болезненост на млечните жлези и загуба на тегло. Отбелязан е благоприятният ефект на лекарствата върху състоянието на кожата и настроението.

Хомеопатията се използва широко за облекчаване на масталгия и мастодиния. Такива лекарства като Mastodinon, Remens, Cyclodinone, могат успешно да се борят с цикличната болка в млечните жлези. Те трябва да се приемат поне 3 месеца, за да бъдат ефективни. По препоръка на лекар е възможен втори курс..

Маслото от вечерна иглика е действало добре при цефалгични и оточни ПМС. Предлага се под формата на капсули и съдържа незаменима линолова киселина, която често е с недостиг при жени с циклични нарушения..

Билката от жълт кантарион помага за намаляване на депресивните симптоми. Шафранът и гинко билоба имат положителен ефект върху емоционалната сфера. За да се намали тревожността, да се подобри настроението, е възможно да се приемат семена от грифония, които са източник на триптофан, вещество, което играе важна роля в регулирането на психичните процеси.

Магнезият е естествен антистресов фактор, който може ефективно да елиминира проявите на ПМС. В тялото на съвременните хора често се наблюдава неговият дефицит, който е придружен от повишаване на кръвното налягане, тахикардия, емоционална нестабилност и нарушение на съня. За по-добро усвояване се препоръчват препарати, съдържащи макронутриент, да се приемат в комбинация с пиридоксин - витамин В6. Приемът на курс е необходим за шест месеца до една година.

Списък на лекарствата, съдържащи магнезий и пиридоксин:

• Магнезий Плюс.
• Магнезий Плюс B6.
• Магнелис В6, Магнелис В6 Форте.
• Magne B6, Magne B6 Forte.
• Магнерот.
• Магнезий В6 Евалар.

Цикличният прием на специални комплекси ви позволява да запълните повишената нужда от витамини и минерали, което е характерно за втората половина на менструалния цикъл. Съставът на хранителните добавки включва такива вещества като:

• Витамини от група В;
• мастноразтворими витамини - A, E, D3;
• фолиева киселина;
• липоева киселина;
• микроелементи - цинк, селен, манган;
• макронутриенти - магнезий, калций.

Витаминните и минералните препарати трябва да се пият, като се вземе предвид фазата на месечния цикъл. Най-често използваните продукти се наричат ​​Cyclovita, Time Factor, формула за дами.

Според резултатите от клинични проучвания приемът на полиненаситени омега-3 мастни киселини също е придружен от подобрение във физическите и психически прояви на ПМС. Ефектът от тяхното използване се засилва с времето и е по-изразен при високи дози.

Антидепресантите се предписват на жени с невропсихични разстройства. Те ви позволяват да облекчите проявите на тревожност, да подобрите настроението.

Най-ефективна е група лекарства, които инхибират обратното поемане на серотонина. Някои от тях - флувоксамин (Fevarin), пароксетин (Paxil) - имат седативни свойства, други - флуоксетин (Profluzac, Prozac), сертралин (Zoloft, Stimuloton) - имат стимулиращ ефект. Лекарството циталопрам (Ципрамил, Цитол) не потиска централната нервна система и не влияе върху скоростта на психомоторните реакции.

Дългосрочната употреба на антидепресанти е придружена от зависимост. Лекарят постепенно избира минималната ефективна доза, която може да се увеличи във втората фаза на цикъла. Продължителността на лечението е 4–6 месеца. Възможна е поддържаща терапия през цялата година.

С цел облекчаване на болката при главоболие се приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства - нимезулид (Nimesil, Nise), кеторолак (Ketorol, Ketanov). Активното вещество на тези лекарства засяга отделните механизми на развитие на предменструално разстройство.

За подобряване на мозъчната циркулация се използват ноотропи - пирацетам (Nootropil), Phenotropil и гама-аминомаслена киселина (Aminalon). Лекарството тофизопам (Грандаксин) също има седативен ефект.

Как медикаментите влияят на менструацията

Стабилността на менструалния цикъл на жената и естеството на отделянето по време на менструация могат да бъдат повлияни от приема на някои лекарства. В зависимост от активните съставки, които се съдържат, лекарствата могат да повлияят на менструацията ви по различни начини..

Лекарства за разреждане на кръвта и антикоагуланти

Приемът на антикоагуланти (активни вещества, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци) за разреждане на кръвта, като обикновено лекарство като аспирин, може леко да увеличи продължителността и интензивността на менструалното кървене. Такива лекарства нямат ефект върху самия цикъл; на фона на приема им продължителността му остава нормална.

Антидепресанти

Приемът на антидепресанти може да повлияе на стабилността на менструалния цикъл, като в някои случаи причинява забавяне на менструацията. Жените, използващи тези лекарства, понякога изпитват по-малко течение и по-малко менструални периоди от обикновено..

Хормонални лекарства

На първо място, тази група включва орални контрацептиви. Влиянието на такива средства върху естеството на отделянето и менструалния цикъл зависи от набора от активни вещества, въз основа на които е направено лекарството. Например, когато приемат противозачатъчни хапчета, съдържащи изключително гестаген, почти всички жени имат еднаква продължителност на цикъла и интензивност на кървенето. Ако оралните контрацептиви не са правилно подбрани, може да забележите значителна промяна в характера на Вашия период. При продължителна употреба на противозачатъчни хапчета, интензивността на отделянето намалява при много жени (менструацията става оскъдна и краткотрайна). Можете да прочетете повече за ефекта на оралните контрацептиви върху менструалния цикъл тук..

Противоязвени лекарства

Тези лекарства могат да попречат на стабилността на менструалния цикъл. Понякога се наблюдават забавяния на цикъла, докато се приемат противоязвени лекарства.

Хемостатични лекарства

Приемът на такива средства води до намаляване на интензивността на секрециите и понякога е показан за патологично тежки периоди. Важно е да запомните, че такива лекарства могат да се предписват само от лекар..

Промяната в характера на менструацията понякога може да бъде сигнал, че в тялото на жената са се появили проблеми. Ако отделянето стане необичайно тежко или, обратно, оскъдно и забавянето е редовно, посетете Вашия лекар..

АНТИДЕПРЕСАНТИ ЗА ПМС

www.preobrazhenie.ru - Клиника Трансформация - анонимни консултации, диагностика и лечение на заболявания с висша нервна дейност.

• Ако имате някакви въпроси към консултанта, задайте го чрез лично съобщение или използвайте формата "задайте въпрос " на страниците на нашия уебсайт.

Можете също така да се свържете с нас на телефони:

• 8 495-632-00-65 Многоканален
• 8 800-200-01-09 Безплатни разговори в Русия

Въпросът ви няма да остане без отговор!

Бяхме първите и оставаме най-добрите!

Прозак и предменструален синдром

Начало - Международни новини - Прозак и предменструален синдром

Как антидепресантите могат да помогнат да се справят с неприятно болезнено състояние при жените

През последните двадесет години SSRI лекарствата, широко известни като антидепресанти, се използват все по-често за лечение на предменструален синдром (ПМС). Последните проучвания изясниха механизма на тяхното действие, което отваря нови възможности за подобряване на лечението на ПМС..

SSRI, или селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, се дължат на повишени нива на серотонин, невротрансмитер, който предава информация между нервните клетки в мозъка. След изпращане на информацията, серотонинът обикновено се реабсорбира, но SSRI лекарствата предотвратяват това, като по този начин осигуряват по-висока концентрация на веществото в мозъка. Тъй като серотонинът е свързан с добро настроение, той се използва активно при лечението на депресивни и тревожни разстройства..

Но при лечението на ПМС лекарствата от тази група правят нещо друго: потискат ензим, участващ в метаболизма на яйчниковия стероиден хормон прогестерон..

Предменструални нарушения
Повечето жени преди менструацията изпитват някои от симптомите, характерни за ПМС, по-специално раздразнителност, безпокойство, умора, нарушен сън и повишена чувствителност към болка. Но те ги смятат за нормална част от менструалния си цикъл. В същото време около една четвърт от жените се обръщат към лекарите за помощ във връзка с предменструалния синдром и около 5% от жените през целия им фертилен период го изпитват в тежка и ограничаваща форма на нормална дейност, която се нарича „предменструално дисфорично разстройство“.

Известно е, че ПМС се причинява от промени в секрецията на хормона от яйчниците по време на менструалния цикъл. По-специално, нивото на прогестерон след овулация се повишава с около 10 пъти, а след това следва рязък спад в секрецията му седмица преди менструация. Важно е, че такъв рязък спад в секрецията на прогестерон от яйчниците е придружен от намаляване на нивото на метаболита на прогестерона алопрегнанолон, стероид с мощен седативен и успокояващ ефект..

С други думи, преди менструация при жените има "отмяна" на "вътрешния транквилизатор алопрегнанолон.

Как да се лекува?
Ако цикличната активност на яйчниците е причина за ПМС, тогава един от начините за справяне с нея е спирането на овулацията. Разбира се, точно това се случва по време на бременност. В този случай, между другото, има интересна идея, според която ПМС еволюира, за да отклони жените от безплодни мъже..

Съществуват лекарства, които предотвратяват овулацията, но при тяхната продължителна употреба става необходимо за допълнителна терапия с използване на синтетични хормони, които са предназначени да заместят липсващите естрогени и прогестерон от яйчниците. Освен това има контрацептивни стероиди, които потискат овулацията и осигуряват известно облекчение от ПМС, но симптомите могат да се върнат по време на кървене поради ефекта на отнемане..

Заместителната терапия с прогестерон също е проблематична: тя може да влоши симптомите и да направи сънливи някои пациенти, вероятно поради прекомерно количество успокоително алопрегнанолон по време на метаболизма на прогестерона..

Употреба на флуоксетин
Идеалното лечение за ПМС би било лекарство, което забавя спада в нивата на алопрегнанолон към края на менструалния цикъл. Точно това осигурява флуоксетинът. При плъхове и мишки употребата на флуоксетин и други SSRI може да повиши концентрацията на алопрегнанолон в мозъка и този ефект се отбелязва в рамките на един час след употребата на лекарството и при дози, по-ниски от необходимите за потискане на обратното поемане на серотонин. SSRI с ниски дози могат също да повишат нивата на алопрегнанолон в човешкия мозък.

Последните проучвания при женски плъхове показват, че ниските дози флуоксетин, които не блокират обратното поемане на серотонин, но повишават нивата на алопрегнанолон в мозъка, също предпазват от симптоми на ПМС Интересното е, че ниските дози флуоксетин също блокират повишената възбудимост на мозъчните вериги, свързани с отговорите на страха..

Флуоксетин действа като биохимичен превключвател
Яйчниците и мозъкът превръщат прогестерона в алопрегнанолон в два етапа, като и двата се контролират от ензими. В първата стъпка прогестеронът се превръща в стероид, наречен 5-алфа-дихидропрогестерон, пасивен предшественик. Втората стъпка се регулира от двойка ензими, единият от които превръща този предшественик в алопрегнанолон, докато другият превръща алопрегнанолон обратно в пасивен предшественик. По този начин нивото на алопрегнанолон се контролира от баланса на тези две противоположни действия. По принцип става въпрос за биохимичен превключвател.

В мозъка на плъхове флуоксетин блокира ензим, който превръща алопрегнанолон в пасивен предшественик. Същият ефект се наблюдава и при човешкия ензим. По този начин флуоксетинът трябва да забави предменструалния спад в нивата на алопрегнанолон..

Полови и възрастови разлики
Ако флуоксетин по този начин повишава нивата на алопрегнанолон в мозъка, това обяснява защо по-младите жени в репродуктивна възраст, с редовни колебания в алопрегнанолона, са по-чувствителни към SSRI лекарства от мъжете, които имат постоянно ниски нива на този стероид..

Тази полова разлика може да се наблюдава при плъхове. В действителност има все повече доказателства от проучвания върху животни, че повишаването на нивата на алопрегнанолон в мозъка може да бъде важна част от антидепресантния отговор на SSRIs..

Повишаването на нивата на алопрегнанолон в мозъка при много ниски дози флуоксетин също обяснява защо жените с ПМС реагират толкова бързо на лекарството - в рамките на два дни. За сравнение, може да отнеме до два месеца, за да се постигне пълен антидепресивен отговор при по-високи дози флуоксетин, което променя функцията на серотонина в мозъка..

Следователно има основа за лечение на ПМС с малки дози SSRIs, използвани от време на време, за да се избегнат страничните ефекти, свързани с тези лекарства (гадене, диария, анорексия, нарушения на съня, умора и сексуална дисфункция). Откриването на целеви ензим, участващ в метаболизма на алопрегнанолон означава, че има надежда за разработването на по-специфични лекарства за лечение на ПМС в бъдеще..

7 психологически съвета за възстановяване от стрес

Стресът е период на адаптация на тялото към нови условия. Мобилизират се човешки ресурси, активират се защитни системи, нивото на адреналин, тестостерон и кортизол се повишава, поради което забавяне на менструацията поради стрес се случва доста често. Колкото по-силно е преживяването, толкова по-силен е хормоналният дисбаланс.

Как стресът влияе на менструацията ви?

Стресът е обобщено наименование за всички ситуации, външни фактори и условия, които надхвърлят обичайната за човек зона на комфорт. Тези промени могат да бъдат както неприятни, така и приятни:

• липса на сън;
• емоционално претоварване;
• безпокойство относно предстоящата сватба, представление, изпит, ход;
• конфликти на работа, с приятели, в семейството;
• твърди диети, на гладно;
• физическо или интелектуално изтощение, преумора;
• изменението на климата.

Стресът причинява емоционален и психофизиологичен стрес. Дейността на хипоталамуса и хипофизната жлеза, частите на мозъка, които отговарят за производството на женски хормони, се променя. Тежестта на стреса зависи единствено от възприятието на жената, нейната стабилност и чувствителност..

Менструацията и стресът са пряко свързани: колкото по-силен и по-дълъг е емоционалният шок, толкова по-дълго се забавя цикълът. Единичният шок причинява закъснение от 2-5 дни, хроничният стрес може да причини аменорея, която продължава с години.

Нека вашият период да се забави поради стрес?

Има два вида стрес: остър и хроничен. В първия случай говорим за един силен шок, във втория - за редовни малки проблеми. Периодите обаче могат да изчезнат и в двата случая. При някои жени се наблюдава обратната реакция: разпоредбите идват 3-4 дни по-рано или менструацията отнема твърде много време.

Колко забавяне на менструацията може да бъде след стрес?

Продължителността на неуспеха зависи от нивото на стрес, психичните и физиологичните характеристики на жената. Средно менструацията настъпва 4-5 дни по-късно, тоест, ако цикълът е 28 дни, тогава той ще се превърне в 32-дневен цикъл. Това забавяне се счита за приемливо..

Липсата на регулация за един месец или повече е причина за безпокойство.

Какво да правите, ако менструацията ви е изчезнала поради стрес?

На първо място, трябва да се уверите, че няма бременност. Диагностичен тест и консултация с гинеколог ще помогнат за това. Ако няма бременност, тогава за нормализиране на менструацията е необходимо да се възстанови психическото равновесие. Приемането на хормонални лекарства, стимулиране на цикъла в този случай се използва като спомагателен метод.

Важно е да увеличите устойчивостта на стрес, да укрепите нервната система на тялото, така че състоянието да не стане хронично и стресът да не се превърне в депресия.

Как да си върнете менструацията:

1. Намерете причината за безпокойството.
   Справяне с травма, промяна на начина на живот и условията на живот.
2. Отпуснете се.
   Отпуснете се по достъпен и любим начин. Това може да бъде топла ароматна баня, пазаруване, среща с приятели, медитация, йога, уикенд сред природата. Трябва да използвате всичко, което носи повече положителни емоции.
3. Спазвайте режима на работа, почивка, сън.
   По време на периоди на стрес и нарушаване на менструалния цикъл осем часа сън е от особено значение: произвежда се мелатонин (хормон на съня), който неутрализира кортизола (хормона на стреса). Оптималното време за лягане е 22-11 ч., За ставане - 6-7 ч. Сутринта.
4. Следете диетата си.
   Диетата трябва да бъде балансирана: много протеини, малко по-малко сложни въглехидрати, много фибри (зеленчуци и плодове), много напитки. Необходимо е да се изключат консерви и полуфабрикати, да се намали консумацията на захар. Но е позволено и полезно да се яде мед. Не се препоръчва да гладувате, ограничете се до любимите си ястия. Диетите не създават положителни емоции и провокират допълнително повишаване на нивата на кортизол.
5. Намерете хоби, което попълва енергията.
   Готвене, четене, музика, театър, танци, спорт, творчество.
6. Използвайте ароматни масла.
   Те могат да се добавят към вода, да се напръскват из стаята, да се капе върху китката вместо парфюм или да се използват за самомасаж. Лавандуловото и анасоновото масло помагат при стрес.
7. Вземете курс на прием на витамини.
   Magne B6 и Complivit възстановяват добре нервната система, имат положителен ефект върху здравето на жените, по-специално работата на репродуктивната система.

Ако наличните средства не помагат, причината за стреса е неясна или е невъзможно да се справите сами, тогава е полезно да посетите психолог. Според индивидуалните психологически характеристики той ще избере план за възстановяване на психичното здраве, ще ви запознае с методи за предотвратяване на тревожност и повишаване на устойчивостта на стрес..

Как да се възстановите от стреса?

Билките ще помогнат за възстановяване на менструацията: маточина, жълт кантарион, лайка, розмарин, валериана, майчинка или готова аптечна успокояваща колекция. Те могат да се използват външно и да се приемат вътрешно:

• топли бани с добавка на бульон;
• чай от лайка и маточина;
• салата с магданоз, розмарин.

Ефектът от ваните ще бъде по-силен, ако вземете курс от поне 10 процедури. Продължителността на една сесия е 20 минути. Водата трябва да е с телесна температура. Препоръчително е процедурата да се извърши преди лягане.

Ако забавянето на цикъла продължава повече от месец, трябва да се консултирате с лекар. Той ще проведе цялостен преглед, ще вземе тестове за хормони, ще изследва състоянието на матката и яйчниците. Въз основа на получените данни специалистът ще диагностицира и ако причината не се отнася до гинекологията, той ще ви насочи към психотерапевт.

Освен това е необходима консултация, ако има необичайно обилни, обезцветени или оскъдни периоди. Всякакви промени в освобождаването от отговорност могат да показват патология на женските органи..

Забавяне на менструацията. Прием на антидепресанти

Свързани и препоръчителни въпроси

1 отговор

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или ако проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е свързан с основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на вашите приятели в социалните мрежи..

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук ще получите отговори от реални практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетика, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, детски невролог, детски уролог, детски ендокринен хирург, детски ендокринен хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онкоуролог, ортопедичен травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, ревматолог, рентгенолог, сексолог-андролог, зъболекар, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,64% от въпросите.

Как да възстановите менструацията си след психотропни и антидепресанти

Консултация

Здравейте. Ще бъда много благодарен за бърз и полезен отговор. Казвам се Маряна. От 2013 г. се лекувам като психотерапевт. Имах тревожност и понякога безсъние. Взел золафрен (психотропен). Всичко беше наред. Изминаха два месеца от тази година, откакто прекалено работах един ден, когато започна менструацията. И те бяха с мен тогава само един ден. И аз отново взех золафрен (обрасъл). И се почувствах много зле, психотерапевтът ми предписа 1/4 таблетка (сутрин) и 1/2 (вечер) золафрен и 1/2 risset. След това един месец почивка. Отидох с родителите си в селото. Тогава вече имах менструация, но един пантилайнер на ден ми беше достатъчен. Една вечер, заради кавга с родителите ми, дълго се замислих и разбрах, че не спя. Освен това тогава не михме цяла седмица, защото нямаше условия (душ. Топла вода). Едва след като се прибрах вкъщи, отново започнах да пия 1/2 хапче (вечер и сутрин) и лекарят ми предписа друго хапче азапин за сън. Взех го само 5 дни. Тоест 5 пъти. Но нямаше сън и тъй като беше лошо (главоболие и силна умора), родителите ми ми дадоха 1/2 таблетки Risset (вечер и сутрин) за старата рецепта на психотерапевт и разнасяха 1/2 вечер и 1/4 сутрин. Периодът й протича зле, една или две подложки на ден. Бях след като беше на ултразвук. Гинекологът каза, че засега всичко е наред, но тези хапчета ще развалят здравето на моите жени. Психотерапевтът каза, че всичко ще се получи, че е от хапчетата и освен изпръскването на 1/2 хапче (сутрин и вечер), тя също ми даде амитриптилин 2 цели хапчета вечер, тъй като не спях. Аз съм на амитриптилин от 5-ия ден, спя вечер. Но не заспивам сама, а сякаш само тялото ми ме отблъсква. Лечението на безсъние и тревожност трябва да продължи поне седмица. Въпросът ми е: струва ли си да направите отново ултразвуковото сканиране, да отидете на гинеколог или да вземете нещо друго при лоша менструация? Добре ли е?

Антидепресантите засягат Вашия период

Тези, които приемат психофармакологични лекарства, винаги са загрижени за въпроса: какви странични ефекти могат да причинят? Някои задават този въпрос дори когато са възникнали странични ефекти и няма информация как да се справите с тях. Разбира се, към всяко лекарство е приложена инструкция, където е написан цял списък от странични ефекти, но ако вземете няколко инструкции и ги сравните, се оказва, че тези списъци са приблизително еднакви.

Психотерапията е източник на промяна, лекарствата често облекчават само състоянието

Само специалист с богат опит в наблюдението на лечението на много пациенти може да знае за честотата и вероятността от нежелани ефекти при някои лекарства..

За да подобрим качеството на лечението, бихме искали да споделим този опит с тези, които търсят отговори на своите въпроси..

Ако приемате антипсихотици

Антипсихотиците (наричани още антипсихотици) са лекарства с много широк спектър на терапевтична активност.

Основният ефект на невролептиците е способността да влияят на психозата и да премахват или значително да намаляват такива прояви като възбуда, агресия, халюцинации, делириум, психотично ниво на тревожност и страхове. В същото време всеки невролептик има свой собствен спектър на терапевтична активност: някои имат по-инхибиращ и изразен седативен, анти-възбуждащ ефект (например хлорпромазин, тизерцин, клопиксол, зипрекса), други действат повече с халюцинации, налудни разстройства (например халоперидол), етаперазин, трифтазин, рисполепт), други се използват за облекчаване на безпокойството (например хлорпротиксен, тералиген).

Трябва да се отбележи, че антипсихотиците се характеризират с голям брой ефекти в допълнение към антипсихотичното действие. Тези ефекти включват:

• активиране (активиране на двигателна и умствена дейност с апатия, намалени импулси),
• хипнотичен (проявява се в способността да се елиминират нарушенията на съня),
• лек антидепресант (при някои антипсихотици)
• коригиращо поведение (проявяващо се в елиминиране на повишена възбудимост, конфликт, агресивност, неспособност за ограничаване на емоциите на гняв, възмущение, раздразнение)

По този начин, противно на общоприетото схващане, антипсихотиците не са само „терапии за шизофрения“. Успешно се използват и при лечението на невротични разстройства: терапия на определени мании, леки разстройства на настроението, повишена дълготрайна тревожност, невротични страхове, нарушения на съня, поведенчески разстройства, състояния с намалена активност и апатия и дори при лечение на стомашно-чревни разстройства (еглонил ).

Странични ефекти на психотропните лекарства

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА НЕВРОЛЕПТИКАТА.

Невролептичен синдром.

Признаци: скованост в мускулите на тялото (по-често в ръцете и краката, понякога в гърдите, челюстните мускули), безпокойство (постоянна нужда от ходене, преместване от крак на крак), лигавене (предимно по време на сън), треперене на пръстите ръце, "вътрешно треперене". Възможни спазми, усещане за усукване във врата, неволно търкаляне на очите. Възможни са и лоши изражения на лицето („замръзнало лице“), раздразнена разбъркване на походката.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място, това са халоперидол, трифтазин, модитен и клопиксол.

Много по-рядко такива симптоми се причиняват от: етаперазин, флуанксол, неулептил, рисполепт и зипрекса (само в големи дози)

Как мога да си помогна? Ако симптомите не са интензивни, понякога е достатъчно да изпиете кафе, за да ги облекчите. Ако обаче възникнат подобни оплаквания, по-добре е да се свържете със специалист, който ще предпише „коректор“ (лекарство, облекчаващо невролепсията) или да замени лекарството с по-подходящо.

Внимание! Тези симптоми могат да се появят или да се влошат при рязко оттегляне на антипсихотици, поради което е силно препоръчително да се отмени или замени лекарството с помощта на компетентен психиатър..

Прекомерна седация

Признаци: сънливост, летаргия, летаргия, изразени до голяма степен.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място, това са: хлорпромазин, тизерцин, клопиксол, азалептин

Малко по-рядко и по-слабо изразени: хлорпротиксен, неулептил, зипрекса

Много по-рядко: халоперидол, сероквел (само във високи дози)

Как мога да си помогна? Прекомерната седация се появява най-често в първите етапи на лечението и е необходима, за да „успокои“ психиката, да я освободи от прекомерно претоварване и да облекчи безпокойството. Тоест, самата сънливост и летаргия са изпълнени с лечебен ефект. Ако е така, дайте си малко почивка за известно време. Почивайте си много, не се борете за „свежа глава“. Не забравяйте: тези симптоми ще изчезнат с болестта и в бъдеще, когато състоянието се подобри, лекарят ще избере такава доза, при която сънливост няма да настъпи. Ако здравословното състояние вече е изравнено, болезнените симптоми са изчезнали и сънливостта продължава да безпокои, консултирайте се със специалист за промяна на лечението.

Внимание! На пациентите, приемащи тези лекарства, се препоръчва да се въздържат от дейности, които изискват висока концентрация на внимание (шофиране и др.)

Антихолинергичен ефект

Признаци: сухота в устата, разширени зеници, съчетани със замъглено зрение, запек, затруднено уриниране, забавена еякулация.

Лекарствата, които причиняват най-често тези симптоми: хлорпромазин, тизерцин, сонапакс, неулептил, азалептин

Как мога да си помогна? Без участието на лекар можете ефективно да се справите само с един (и между другото, най-честият симптом - тежка сухота в устата. Обикновено се препоръчва по-често изплакване на устата, смучене на твърди бонбони или дъвка. Това се изисква, за да се избегне инфекция на каналите на слюнчените жлези.

Внимание! Крайно нежелателно е да се приемат лекарства с подчертан антихолинергичен ефект при пациенти в напреднала възраст. Такива лекарства са противопоказани при пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия и глаукома..

По-ниско кръвно налягане

Признаци: замаяност и потъмняване в очите, особено при ставане от леглото (т.е. при преминаване от хоризонтално положение в изправено положение), слабост, сърцебиене, възможно припадък.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

Аминазинът е лидер. Нито едно друго лекарство няма тези ефекти толкова силно..

Малко по-рядко, но също често: тизерцин, азалептин, неулептил, клопиксол

По-рядко срещани и по-слабо изразени: рисполепт, зипрекса, сероквел

Как мога да си помогна? Ако се появят симптоми на ниско кръвно налягане, препоръчително е да лежите тихо известно време: налягането ще се повиши. Ако този страничен ефект притеснява през повечето време и е значително изразен, консултирайте се с лекар - той ще ви предпише "коректор" на терапията (лекарство, което повишава съдовия тонус) или ще промени основното лечение.

Признаци: обикновено при възстановяване от остро психотично или друго остро състояние, докато се приемат антипсихотици (особено в случаите, когато са настъпили явления на невролепсия (вж. По-горе), пациентите могат да се чувстват депресирани, намален интерес към това, което се случва наоколо, липса на инициатива и желание за нещо В такива случаи можете да подозирате депресия, развила се в резултат на прием на антипсихотици.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: хлорпромазин, халоперидол, модитен, клопиксол, рисполепт

Как мога да си помогна? Важно е да запомните, че депресията е временна и скоро ще премине. Напомняйте си за това по-често, за да избегнете необратими действия през този период..

Внимание! Намирането на подобни симптоми в себе си не е ръководство за отказване от приема на лекарства (това може само да влоши състоянието). Посетете Вашия лекар - той ще Ви помогне да преодолеете депресията и, ако е необходимо, да смените лекарството с друго, което не причинява подобни ефекти.

Хиперпролактинемия

Признаци: различни при жените и мъжете. Общото е повишаването на нивото на хормона пролактин в кръвта, което дава външните прояви на този страничен ефект.

При жените признаците на хиперпролактинемия са: нередности в менструалния цикъл (отсъствие на менструация или рядка менструация, набъбване и уголемяване на млечните жлези с бели отделяния от зърната (понякога обилни, като след раждане), безплодие, наддаване на тегло и повишена косъмност по мъжки модел (растеж окосмяване по лицето, гърдите, гърба)

При мъжете признаците на хиперпролактинемия са: нарушени сексуални функции (намалено либидо, нарушена потентност, забавена еякулация), възможно подуване на млечните жлези (гинекомастия), безплодие, наддаване на тегло.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: Solian, Eglonil, Haloperidol, Rispolept

По-рядко: клопиксол, флуанксол, тиаприд, зипрекса

Много по-рядко срещани: сероквел, зелдокс

Внимание! Появата на тези симптоми зависи не толкова от дозата на лекарството, колкото от характеристиките на организма. Ето защо не трябва да намалявате дозата на лекарството. По-добре е да се консултирате с лекар: той ще Ви предпише коригираща терапия и ще избере подходящ заместител на лекарството.

Признаци: увеличаване на телесното тегло по време на приема на лекарството, най-често свързано с увеличаване на апетита и консумация на повече храна от преди.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: халоперидол, клопиксол, азалептин, зипрекса

Много по-рядко: рисполепт, сероквел

Внимание! Ако сте с наднормено тегло и имате неблагоприятна наследственост по отношение на сърдечно-съдови заболявания и диабет и ви се предписва едно от тези лекарства за дълго време, консултирайте се с Вашия лекар относно възможността за промяна на лечението.

Метаболитни нарушения (дислипидемия, индуциран от лекарства захарен диабет)

Признаци: аномалии в липидното съотношение, открити при биохимични кръвни тестове (от вена) (увеличаване на нежеланите липиди, които допринасят за развитието на атеросклероза) и повишаване на нивата на глюкоза (индуциран от лекарства диабет).

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: азалептин, зипрекса

Много по-рядко: рисполепт, сероквел

Внимание! Ако сте с наднормено тегло, промени в показателите на биохимичния кръвен тест (повишени нива на глюкоза, атерогенни липиди) и неблагоприятна наследственост по отношение на диабет и атеросклероза и отдавна ви е предписано едно от тези лекарства - консултирайте се с Вашия лекар относно възможността за промяна на лечението.

Ако приемате антидепресанти

Антидепресантите са лекарства, чийто основен ефект е за лечение на необичайно депресивни настроения. Депресията обаче не е единствената индикация за предписването им. Антидепресантите успешно лекуват заболявания, свързани с пристъпи на паника, различни видове тревожност и страхове (включително социална фобия), някои видове обсесии, нервна анорексия и булимия, психосоматични разстройства (където телесните страдания излизат на преден план).

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА АНТИДЕПРЕСАНТИТЕ.

Антихолинергичен ефект

Признаци: сухота в устата, разширени зеници, съчетани със замъглено зрение, запек, затруднено уриниране, забавена еякулация.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми:

На първо място това са: амитриптилин, анафранил

По-рядко: мелипрамин, лудиомил, паксил

Много по-рядко: ципралекс, золофт (сертралин, асентра)

Лекарства, причиняващи сухота в устата (като изолиран симптом): пиразидол, аурорикс, коаксил, ефевелон, прозак, инказан

Как мога да си помогна? Без участието на лекар можете ефективно да се справите само с един (и между другото, най-честият симптом - тежка сухота в устата. Обикновено се препоръчва по-често изплакване на устата, смучене на твърди бонбони или дъвка. Това се изисква, за да се избегне инфекция на каналите на слюнчените жлези.

Внимание! Крайно нежелателно е да се приемат лекарства с подчертан антихолинергичен ефект при пациенти в напреднала възраст. Такива лекарства са противопоказани при пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия и закритоъгълна глаукома..

Първоначална аларма

Признаци: Това е името на тревожността, която се появява или усилва в началния период на прием на някои антидепресанти. В този случай са възможни вълнение, възбуда, безпокойство, безпокойство, раздразнителност, нарушения на съня.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Prozac (Fluoxetine), Ephevelone, Paxil (Rexetin), Zoloft (Sertraline), Pyrazidol, Aurorix, Melipramine, Indopan

Предупреждение: Повишаването на нивата на тревожност през първите 2-3 седмици от лечението с антидепресанти НЕ показва влошаване на състоянието. Важно е да сте подготвени за появата на такъв симптом и ако се появи, потърсете помощ от специалист, който ще предпише „покритие“ за това време под формата на лекарство против тревожност. Назначаването на такова лекарство НЕ трябва да се извършва самостоятелно, защото необходимо е да се вземат предвид лекарствените взаимодействия и това може да се извърши правилно само от лекар.

Признаци: Обикновено затруднено заспиване, което се появява или влошава с антидепресант.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Prozac (Fluoxetine), Cipralex, Paxil (Rexetin), Zoloft (Sertraline), Melipramine, Amitriptyline, Ephevelone, Simbalta, Ixel, Brofaromin, Indopan, Aurorix.

Как мога да си помогна? Често помага преразпределението на приема на наркотици с акцент върху сутрешните и следобедните часове. Ако в този случай нарушенията на съня продължават да ви притесняват - консултирайте се с лекар.

Внимание: не спирайте приема на лекарството поради нарушения на съня. Безсънието е краткосрочно и преодолимо състояние. Тъй като общото ви благосъстояние се подобрява, сънят ви също ще се подобри, когато приемате антидепресант..

Прекомерна седация

Признаци: сънливост, летаргия, летаргия, замаяност, повишена умора, слабост, летаргия и забавяне на скоростта на умствените и двигателните реакции.

Лекарствата, които могат да причинят тези симптоми, са антидепресанти с подчертан седативен ефект:

На първо място това са: амитриптилин, анафранил, леривон, ремрон

По-рядко срещани и по-слабо изразени: феварин, тразодон (тритико), лудиомил

Как мога да си помогна? Трябва да се помни твърдо, че прекомерната седация по време на прием на антидепресант е пряко свързана с облекчението на такъв неприятен симптом като тревожност. Лекарствата, които работят най-добре при тревожност, са лекарствата, които причиняват сънливост. Следователно трябва да почивате много, да давате на тялото време за положителни промени..

Внимание! На пациентите, приемащи тези лекарства, се препоръчва да се въздържат от дейности, които изискват висока концентрация на внимание (шофиране и др.)

Конвулсивен синдром

Признаци: развитието на гърчове по време на приема на лекарството.

Лекарства, които могат да провокират тези симптоми: мелипрамин, феварин, ефевелон, леривон, симбалта

Внимание! Самите лекарства не предизвикват припадъци, но спомагат за понижаване на прага на пристъпите, в резултат на което при хора, склонни към припадъчни реакции, появата на тези реакции при прием на лекарството може да бъде облекчена. Лекарството не трябва да бъде рязко отменено, достатъчно е да се намали дозата под наблюдението на лекар.

Нарушение на сърдечната проводимост

Признаци: Промени в електрокардиограмата (ЕКГ) под формата на забавяне на сърдечната проводимост, открити от лекар.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, антидепресанти, принадлежащи към групата на МАО (моноаминооксидазни) инхибитори

Внимание! Ако такива промени се открият на ЕКГ, е необходимо да се консултирате с психиатър относно възможността за смяна на лекарството

Бърз сърдечен ритъм, аритмии

Признаци: Субективно усещано сърцебиене или „прекъсвания“ в работата на сърцето.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: амитриптилин, анафранил, мелипрамин, лудиомил, пиразидол, бефол, индопан, золофт

Внимание! Ако се открият такива симптоми, препоръчително е да се направи ЕКГ и да се консултира с психиатър относно възможността за смяна на лекарството

По-ниско кръвно налягане

Признаци: замаяност и потъмняване в очите, особено при ставане от леглото (т.е. при преминаване от хоризонтално положение във вертикално), слабост, сърцебиене и евентуално припадък. Намаляване на броя на кръвното налягане (кръвното налягане) под обичайното с повече от 10 mm Hg.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: амитриптилин, мелипрамин, лудиомил, ремерон, брофаромин, инказан

Как мога да си помогна? Ако се появят симптоми на ниско кръвно налягане, препоръчително е да лежите тихо известно време: налягането ще се повиши. В повечето случаи този неприятен страничен ефект изчезва в рамките на няколко дни след започване на терапията. Ако този страничен ефект притеснява през повечето време и е тежък, консултирайте се с Вашия лекар относно смяната на лекарството..

Повишено кръвно налягане (много рядко)

Признаци: сърцебиене, зачервяване на лицето, шум в ушите, повишени стойности на кръвното налягане (кръвно налягане) по-високи от обичайните с повече от 20 mm Hg.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Ephevelon, Zoloft, Simbalta, Indopan

В повечето случаи този неприятен страничен ефект изчезва в рамките на няколко дни след започване на терапията. Ако този страничен ефект притеснява през повечето време и е тежък, консултирайте се с Вашия лекар относно смяната на лекарството..

Инверсия на афект (промяна на полюса на настроението)

Признаци: преход от депресивно състояние в състояние на прекомерно необичайно приповдигнато настроение. Това не е признак за възстановяване, тъй като прекомерното повишаване е състояние, което е толкова болезнено, колкото прекомерната депресия и депресия. Изисква лечение, тъй като изчерпва умствените ресурси и в крайна сметка води до обратно „хвърляне“ в депресия.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Мелипрамин (най-голямата способност да инвертира настроението), Анафранил, Амитриптилин, Лудиомил, Прозак

Внимание! Ако сега страдате от депресия, но в миналото сте имали поне един епизод на необичайно възбудено и повишено състояние, не забравяйте да информирате Вашия лекар за това. Това ще ви помогне да изберете правилното лекарство за лечение и да избегнете такова нежелано явление като обръщане на афект..

Признаци: треперене на пръсти или всички ръце в покой и / или докато правите нещо. Дозозависим ефект (т.е. намалява или изчезва при намаляване на дозата на лекарството).

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Мелипрамин, Анафранил, Пиразидол, Бетол, Коаксил, Ремерон, лекарства, принадлежащи към групата на SSRI

Стомашно-чревни нарушения

Признаци: гадене, коремни спазми, диария, метеоризъм.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Paxil, Fevarin, Zoloft, Ephevelon, Ixel, Azafen, Pyrazidol, Befol, Aurorix, Coaxil

Внимание! Не трябва да се отказвате от лекарството с тези нежелани реакции, тъй като те обикновено се появяват в самото начало на терапията и скоро изчезват сами.

Как мога да си помогна? Ако тези странични ефекти са изразени в значителна степен, временният прием на стомашно-чревни лекарства за облекчаване на състоянието е допустим. Например при силно гадене е възможно временно симптоматично приемане на церукал.

Намален апетит

Признаци: загуба на апетит поради гадене или просто загуба на апетит без съпътстващи диспептични симптоми. На фона на по-малко (от обикновено) хранене е възможна загуба на тегло.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Prozac, Fevarin, Zoloft, Coaxil, Simbalta

Внимание! Тези лекарства НЕ се приемат с цел отслабване. Ако обаче наддаването на тегло и излишният прием на храна са свързани със заболявания като депресия, булимия, тези лекарства може да са лекарствата по избор при лечението.

Повишен апетит

Признаци: повишен апетит при съпътстващ излишен прием на храна и наддаване на тегло. Повишаване на апетита обикновено се дава от антидепресанти с изразен седативен (успокояващ, облекчаващ напрежението и безпокойството, причиняващ сънливост) ефект.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: Lerivon, Remeron, Amitriptyline, Anafranil, рядко Trazodone (Trittico)

Такива лекарства са особено полезни при депресия, протичаща със силна тревожност, загуба на апетит и загуба на тегло..

Повишено изпотяване

Признаци: повишено изпотяване при нормална телесна температура, което не е свързано с промени в околната температура.

Лекарства, които могат да причинят тези симптоми: анафранил, симбалта, антидепресанти от групата на SSRI (paxil, zoloft)

Сексуални дисфункции

Признаци: нарушения на потентността, забавена еякулация при мъжете и аноргазмия при жени, намалено либидо.

Лекарства, които могат да причинят нарушения на потентността при мъжете: амитриптилин, анафранил, мелипрамин

Лекарства, които могат да причинят намаляване на либидото при жени и мъже, забавена еякулация при мъже и аноргазмия при жени: Ephevelon, Ludiomil, Paxil, Zoloft, Fevarin, Prozac, Simbalta

Лекарства, които НЕ причиняват сексуална дисфункция: Trittico (Trazodone), Aurorix (Moclobemide), Remeron (Mirtazapine), Coaxil (Tianeptine)

Главоболие

Лекарства, които могат да причинят главоболие: Азафен, Феварин, Прозак

Ако приемате транквиланти (анксиолитици, лекарства против тревожност)

Транквилизаторите са най-малко токсичните от психофармакологичните лекарства. Основният ефект на тези лекарства е анти-тревожност: те премахват състояния на емоционален стрес, възбуда, тревожност, повишена подозрителност, склонност към натрапчиви съмнения, фобии.

Те са важен компонент на комплексното лечение на невротични разстройства, където психотерапията е водещ метод. Транквилизаторите се използват и от здрави хора, изпитващи трудни психологически ситуации, състояния на емоционален стрес, безпокойство, тревожност. Хипнотичният ефект, изразен в така наречените "нощни" транквиланти (като нитразепам, реладорм, рохипнол, дормикум), както и хипнотици (зопиклон, золпидем) се използва при нарушения на съня и извън невротични състояния. Антиконвулсивният ефект на някои лекарства (клоназепам, реланий, нитразепам, реладорм) от тази група е силно изразен, което им позволява да се използват при лечението на пациенти с епилепсия. Някои транквиланти имат лек антидепресивен ефект (алпразолам и др.). Миорелаксиращият ефект на транквилантите им позволява да се използват като коректори на странични екстрапирамидни нарушения при невролептична терапия (вж. Невролептичен синдром). Вегетативно стабилизиращ ефект (реланий, феназепам, алпразолам) се проявява в премахването на такива неприятни симптоми като сърцебиене, лабилност на кръвното налягане, изпотяване, функционални нарушения на стомашно-чревния тракт (добър ефект при функционална диспепсия, синдром на раздразнените черва)

Добре познатото разделение на "дневни" и "нощни" транквиланти се дължи на преобладаването на някои от лекото активиращо, енергизиращо действие (клоразепат, оретел, грандаксин, стрезам), докато при други това е предимно леко инхибиращо и хипнотично действие (феназепам, лоразепам, мепробамат, елепробамат).

Продължителността на приема на повечето транквиланти не трябва да надвишава 2 до 3 седмици. Клоназепам и алпразолам могат да се приемат максимум три месеца.

Таблица със синоними на транквиланти и хипнотици.

Международно име на лекарството

Имената на това лекарство, които се намират в аптеките (подчертани са най-често срещаните лекарствени форми във аптечните вериги)

Нарушения на съня

Somnol, Imovan, Relaxon, Piklodorm, Sleepwell, Thorson, Zolinox, Milovan

Sanval, Iwadal, Hypnogen, Snovitel, Zolsana, Zonadin, Nitrest

Радедорм, Нитрозан, Нитразадон, Берлидорм, Еуноктин

Препарати с преобладаване на седативно действие

Alprazolam, Xanax, Alzolam, Alprox, Zoldak, Zolomax, Kassadan, Neurol, Frontin, Helex

Реланиум, Релиум, Седуксен, Сибазон, Валиум, Фаустан, Диапам

Клоназепам, антелепсин, клонотрил, ривотрил

Lorafen, Loram, Trapex, Kalmese, Merlit, Tavor, Ativan

Elenium, Librium, Napoton, Radepur, Chlosepid

„Дневни“ транквиланти без седация

Буспирон, Буспар, Спитомин

Апо-клоразепат, Tranex, Tranxen

Рудотел, Мезапам, Нобритем, Нобриум

Тазепам, Нозепам, Серакс

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА ТРАНКВИЛИЗАТОРИТЕ

(АНТИ АНТИЦИПЛИН).

Развитието на пристрастяването и формирането на зависимост от наркотици

Признаци: първият признак на пристрастяване към лекарството е желанието да се увеличи дозата на използваното лекарство, тъй като предишното количество от лекарството спира да дава желания ефект и вече не облекчава неприятните симптоми. В бъдеще зависимостта се проявява в невъзможността да "слезе" от лекарството: при опит за отмяна на лекарството се появява "синдром на отнемане": тревожност, лошо настроение, раздразнителност, тежест в главата, безсъние, тежка слабост, загуба на апетит, треперене в ръцете, сърцебиене, повишено кръвно налягане... Може да се появят крампи на краката и дори големи епилептични припадъци, дневна инконтиненция на урината.

Лекарства, които предизвикват пристрастяване и пристрастяване:

Най-често: реланий (седуксен, сибазон), лоразепам (лорафен), алпразолам

Надеждно по-рядко: елений, клоназепам, тазепам (носепам)

Какво да направите, ако се пристрастите към лекарството? Много е трудно да спрете самостоятелното приемане на транквилизатор с формирана зависимост поради продължителността на „синдрома на отнемане“ (около три седмици), постепенното увеличаване на симптомите до края на първата седмица на въздържание и възможното развитие на опасни усложнения (епилептични припадъци). Най-препоръчително е да намалите дозата на лекарството много бавно под наблюдението на лекар, който освен наблюдение ще може да избере терапия, насочена към ускоряване на елиминирането на лекарството от тялото и облекчаване на неприятни и болезнени симптоми.

Внимание! Признаци за формиране на лекарствена зависимост се появяват в рамките на 1 - 1,5 месеца след началото на приема на горните лекарства (особено Relanium, лорафен и алпразолам). Най-често зависимостта от транквилантите се появява по време на самолечение, поради което силно не се препоръчва да си предписвате тези лекарства без участието на лекар.

Влошаване на паметта и вниманието, нарушена координация на движенията, засилено въздействие на алкохола

Признаци: Тези нежелани реакции се наричат ​​общо „поведенческа токсичност“ на транквилантите. Човек се чувства по-малко ефективен, трудно му е да концентрира вниманието си дълго време, трудно е да мисли бързо и да намира отговори в разговор, той може веднага да забрави фактите, които му се казват. Има усещане за недостатъчно „участие“ в ситуацията. Неудобство в движението, неадекватна координация на движенията могат да присъстват.

Лекарства, които най-често причиняват тези симптоми: диазепам, клоназепам, лоразепам, нитразепам, феназепам, елений (либриум), естазолам

Внимание! По време на лечението алкохолът е забранен. Трябва да се въздържате от дейности, свързани с управлението на механизми и превозни средства.

Прекомерна седация

Признаци: сънливост, летаргия, затруднено събуждане сутрин.

Лекарства, които най-често причиняват тези симптоми: флунитразепам (Rohypnol), нитразепам (Radedorm), клоназепам, феназепам, лоразепам, диазепам (Relanium, seduxen)

Мускулна релаксация

Признаци: обща слабост или слабост в определени мускулни групи (например в ръцете), отпускане в тялото, нежелание да се движите отново.

Лекарства, които най-често причиняват тези симптоми: диазепам (реланиум, седуксен), клоназепам, феназепам, нитразепам, лоразепам

Парадоксални реакции

Признаци: вместо да успокоят и облекчат тревожността, могат да се появят противоположни реакции при приемането на транквилизатор: повишена тревожност, двигателно безпокойство, безпокойство, раздразнителност и дори агресия. Такива реакции са редки и зависят от индивидуалните характеристики на тялото на пациента..

„Парадоксалните“ реакции все още не са намерили окончателно потвърждение за връзката им с приема на определени транквиланти. Има обаче доказателства, че триазоламът например често допринася за появата на изразено агресивно поведение. В единични случаи при пациенти, приемащи буспирон, са наблюдавани парадоксални реакции под формата на чувство на безпокойство и нарушения на съня...

Лекарства, които не причиняват прекомерна седация, мускулна релаксация и увреждане на паметта и вниманието: оксазепам (тазепам, нозепам), грандаксин, стрезам, буспирон, атаракс, афобазол, мезапам (рудотел), клоразепат.

Ако приемате нормотимикс (коректори на настроението)

Коректорите на настроението са лекарства, които имат способността да влияят както на патологично намалено, така и на патологично повишено настроение. Способността за регулиране на настроението се проявява в елиминирането на изразени афективни разстройства и след това в стабилизирането на настроението на определено средно ниво. По този начин основната индикация за назначаването на нормотимици е наличието на депресивни и маниакални атаки, повтарящи се доста често..

Повечето коректори на настроението (различни от литиевите препарати) също са антиконвулсанти, използвани при лечението на епилепсия..

В допълнение, нормотимиците се използват успешно при лечението на:

- личностни разстройства, придружени от експлозивност, конфликтност, раздразнителност, агресивност

- депресия при алкохолни пациенти

Нормотимиците включват:

- литиеви соли (препарати седалит, микалит, литосан, контенол, килонум ретард)

- валпроева киселина (лекарства депакин, конвулекс, енкорат, апилепсин, конвулсофин, дипромал, орфирил, евериден)

- карбамазепин (синоними: финлепсин, тегретол, актинервал, ген-карпаз, загретол, зептол, карбадак, карбалепсин, карбапин, карбасан, карбатол, карзепин-200, мазепин, ново-карбамаз, стазепин, сторилат, тимонил, епиалзепин)

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА НОРМОТИМИКАТА.

Странични ефекти на литиеви препарати (седалит, микалит, литосан и др.)

В началния етап на профилактичната терапия с литиеви соли могат да се появят леки странични ефекти под формата на повишена умора, нарушения на храносмилателната система (гадене, повръщане, диария) и от време на време леко треперене на ръцете. При допустими концентрации на литий в кръвта (в рамките на 0,5 - 0,8 meq / l), тези явления не изискват намаляване на дозата и обикновено изчезват, когато тялото се адаптира към лекарството.

С относителната продължителност на лечението (над няколко месеца и години) може да се появи следното:

- дифузно уголемяване на щитовидната жлеза

- забележимо наддаване на тегло

- временно влошаване на зрителната яснота.

В тези случаи понякога е необходимо да се намали дозата или да се премине от използване на удължено (дългодействащо) лекарство към прием на краткодействащи лекарства в една и съща доза 2-3 пъти на ден..

Основното усложнение, което може да възникне при продължителна употреба на литиеви препарати, е интоксикация с литиеви соли.

Ранни признаци на предозиране с литий: повишена жажда и треперене на пръстите. Тогава се появяват летаргия, слабост, сънливост. След това се присъединява повръщане, диария, увеличава се подуване, появяват се затруднения в говора, нарушения на сърдечния ритъм.

При първите признаци на интоксикация е необходимо незабавно да отмените лекарството и да се консултирате с психиатър, който ще предпише лечение, насочено към ускоряване на елиминирането на литий от тялото и облекчаване на симптомите на интоксикация.

Провокиращи фактори, които повишават концентрацията на литий в кръвта: диета с ограничение на натриев хлорид и течност, комбинация с индометацин, някои антибиотици (ампицилин, тетрациклин)

Внимание! Лечението с литиеви препарати се извършва с редовно проследяване на концентрацията на литий в кръвната плазма:

- в острия период (лечение, насочено към "прекъсване" на болезнена атака): концентрацията на литий в кръвта се следи ежедневно, като същевременно не трябва да надвишава 1,2 - 1,4 meq / l

- изборът на дневна доза за профилактичен прием (лечението е насочено към предотвратяване на повтарящи се пристъпи на депресия или маниакални състояния) изисква определяне на концентрацията на литий в кръвта, първо веднъж седмично през първия месец, след това 1 - 2 пъти месечно, след 7 месеца терапия - 1 път 3-4 месеца. Концентрацията на литий, осигуряваща превантивен ефект, трябва да бъде в рамките на 0,5 - 0,8 meq / l

Странични ефекти на препаратите на валпроевата киселина (Konvulex, Depakin, Encorat и др.)

Най-честите нежелани реакции на терапията с валпроева киселина са стомашно-чревни разстройства: гадене, диария, загуба на апетит.

Възможно е прекомерно седативно действие под формата на сънливост, забавяне на мисловните процеси.

Възможно също: тремор (треперене на ръцете), нарушена координация на движенията.

При използване на лекарства с удължено освобождаване, използвани веднъж дневно (например депакин хроно), страничните ефекти се появяват по-често, възможно е да се развие не намаление, а повишаване на апетита, понякога се наблюдава косопад.

За да се предотвратят тези явления, препоръчително е да се комбинира валпроева киселина с ежедневен прием на мултивитамини с набор от микроелементи, включително по-специално селен и цинк..

Странични ефекти на карбамазепин (филепсин, тегретол)

При провеждане на терапия с карбамазепин, страничните ефекти се изразяват в главоболие, замаяност, нарушена координация на движенията, сънливост, дерматит или сърбеж, понякога двойно виждане, замъглено зрение.

Подобно на други нормотимици, страничните реакции са възможни под формата на гадене и повръщане..

Въпреки това, в повечето случаи карбамазепин се понася добре, дори при продължителна употреба.

Ако приемате ноотропи (означава, че подобряват храненето и мозъчната функция)

Ноотропи - лекарства, които стимулират умствената дейност, подобряват паметта, ускоряват учебните процеси.

Приложение: намаляване на общата активност, астенични състояния от различен произход, мозъчни увреждания (съдови, травматични, алкохолни, инфекциозни), състояния след инсулти, кома, деменция, в детската практика: с интелектуални затруднения, забавяне на развитието, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD ), тикове, енуреза.

Nootorpes винаги се използват за лечение на алкохолизъм.

Ефектите на ноотропите (присъстващи в различни лекарства в различни обеми):

- Психостимулиращо (повишаване на активността на сферата на импулсите) - използва се в условия на намалена активност, бездействие и апатия, интелектуално инхибиране

- Антиастеник (намаляване на слабостта, повишено физическо и психическо изтощение)

- Повишаване нивото на будност на съзнанието - използва се в състояния на потиснато или потъмняло съзнание

- Адаптогенни - повишаване на устойчивостта на тялото и психиката към различни вредни фактори на околната среда, включително интоксикации

- Ноотропни (засилване на функциите на мислене, памет)

- Антиепилептик (с някои лекарства)

- Антипаркинсонов (използва се не само за болестта на Паркинсон, но и за облекчаване на неприятните странични ефекти от антипсихотичната терапия - вижте по-горе)

- Вегетотропно (стабилизиране на вегетативната нервна система)

Таблица със синоними за ноотропни лекарства.

Международно име на лекарството

Имената на това лекарство, които се намират в аптеките (подчертани са най-често срещаните лекарствени форми във аптечните вериги)

Препарати с преобладаване на стимулиращо, активиращо действие

(не трябва да се приема през нощта, тъй като може да наруши съня)