Здравейте. През септември 2016 г. възпалено гърло, трахеит, което е типично за мен да се разболя. В същото време веднага ме обърка ниската температура от 37,4 -37,5, която не е типична за мен. Периодично кметството беше в рамките на 37,0-37,3 и до днес.
Подаде всички специалисти на специалист по инфекциозни болести, УНГ специалист, ендокринолог, гинеколог, ревматолог (имам артроза на малки стави на ръцете), зъболекар, топ диспансер (офталмолог, уролог и др.). Направих колоноскопия и проверих стомаха си, за да изключа рака. Провери гърдите в специализиран онкологичен център (диагноза: кистозна фиброзна мастопатия).
По друга причина отидох при невропатолог, предложиха ми да направя аспиринов тест. По време на измерванията температурата не спада. До 37,2 хапчета в двете подмишници. След 30 минути 37,4 вляво и 37,3 вдясно. След 1 час 37,2 вляво и 37,3 вдясно вдясно. След 2 часа наляво 37,1 и надясно 37,1. Нек Ренген е назначен, но все още не е свършен. Отчаян да разбере диагнозата. Случайно реших да видя какво е аспиринов тест и разбрах, че може да имам някаква невроза. Искам да знам вашето мнение?

Здравей Анна. Отрицателният тест за аспирин (т.е. няма реакция към аспирин) показва, че вашето постоянно субфебрилно състояние е от неинфекциозен характер.

Причината за такова дългосрочно покачване на температурата може да бъде:

• заболявания на централната нервна система - черепно-мозъчна травма, кръвоизлив и мозъчни тумори
• психогенни проблеми - термоневроза, психични разстройства, емоционални проблеми
• заболявания на ендокринната система - хипертиреоидизъм, захарен диабет
• заболявания на сърдечно-съдовата система - злокачествена хипертония

Тоест в идеалния случай е необходимо първо да се подложи на преглед от ендокринолог, кардиолог, за да се изключат техните патологии, и едва след това от невролог.

Ако органичните патологии бъдат изключени, както разбирам, както във вашия случай, тогава ще бъде възможно да се търсят психологически причини.

Термоневрозата се разглежда като форма на вегетативно-съдова дисфункция на фона на постоянно повишена тревожност и намалена устойчивост на стрес.

За лечение на тази патология, на първо място, трябва:

• модификация на начина на живот - добър сън, правилно хранене, разходки на чист въздух
• различни техники за релаксация работят добре като методи за справяне със стреса - йога, медитация, дихателни упражнения
• ефективни курсове за масаж
• акупунктурата дава добър резултат

Ако успеете да се справите с термоневрозата, за да я предотвратите, трябва да се придържате към здравословен начин на живот и да приемате магнезиеви добавки, които влияят положително на автономната нервна система и хипоталамуса.

Каква е температурата с коронавируса и кога трябва да бъде свален? Обяснява лекаря

Един от основните симптоми на коронавируса е треската. Много хора се опитват да го измерват, за да контролират здравето си. Каква е нормалната температура? Кога не бива да я събарят? Може ли да се появи от пренапрежение? На популярни въпроси отговаря общопрактикуващият лекар в градската поликлиника No 4 от Гродно, клиничен психолог Полина Кирко.

Защо температурата се повишава?

Това е отговор на инфекциозен или възпалителен процес, травма, стрес, нарушен топлообмен или хормонален дисбаланс. В случай на инфекции, това е защитен механизъм, който помага да се справим с патогена. Важно е да се разбере, че не само инфекцията може да причини треска, причините могат да бъдат различни - до инсулт.

Нормата е 36,6?

Температурата се счита за нормална от 36,4 до 37,0 ° C. Но има и нормални състояния на тялото, които могат да причинят повишаване на температурата до 37,2 ° C - и те не говорят за патология. Например, това може да се наблюдава при деца под една година, тъй като те все още не са установили работата на центъра за терморегулация. При възрастни повишаването може да причини вечерна умора, стрес, прегряване при излагане на слънце или в задушно помещение, интензивна физическа активност, средата на менструалния цикъл при жените. Също така е важно да се знае, че през първата седмица след раждането температурата в подмишницата може да бъде до 38 ° C - и това е нормално по време на установяване на лактацията, поради което температурата в лакътя се измерва по-често при раждащите жени..

Тогава високата температура може да застраши?

Най-високата оценка от 42 ° C на термометрите не е случайна. При температури над 41 ° C в тялото настъпват груби нарушения на мозъчното кръвообращение, развитие на мозъчен оток, повишено вътречерепно налягане, нарушени междуневронални връзки, намаляване на нивото на съзнание и когнитивно увреждане.

И ако температурата винаги е под 36?

Това състояние се нарича хипотермия и най-често не показва никаква патология. Много рядко спадът на температурата може да бъде признак на вирусна инфекция при хора с патология на имунната система, отслабена имунна система, както и при възрастни хора (за тях това може да е признак на сепсис - отравяне на кръвта - или възпалителен процес, и специално внимание трябва да се обърне на този симптом). Често ниската температура е следствие от хипотермия, строги диети или продължително гладуване (намален метаболизъм и липса на хранителни вещества за топлообмен), алкохолно или лекарствено отравяне поради вазодилатация и намалена чувствителност, както и мозъчно увреждане - тумор на хипоталамуса, където се намира центърът на терморегулацията.

Какво да направите, ако 37.2 се съхранява повече от седмица в настоящата епидемиологична ситуация (но няма други симптоми на COVID-19)?

Необходимо е да бъдете изследвани и поне да проведете медицински преглед, да оцените общия анализ на кръвта и урината. Ако няма промени в общите анализи, но температурата периодично се повишава до 37,5 ° C, тогава диагностиката се извършва съгласно алгоритъма за изследване на пациенти с треска с неизвестен произход. Такава температура може да бъде с обостряне на много хронични заболявания, което сега е особено важно поради намаляване на общата устойчивост на организма на фона на нервно напрежение. Ако човек не се притеснява от нищо, няма хронични патологии и според резултатите от изследването и анализите всичко е наред, тогава трябва да обърнете внимание на неговото психологическо състояние - това може да е симптом на хроничен стрес и напрежение.

Невъзможно е да се каже недвусмислено, че определено ниво на температура точно определя коронавирусната инфекция. 80% от пациентите носят инфекция в лека форма, която не изисква хоспитализация: някой без температура изобщо, някой с температура до 38 ° C и в задоволително състояние.

Ако температурата се повиши до 39 ° C или по-висока и / или започне кашлица, се усеща тежест в гърдите, дишането е затруднено, възниква задух, дихателната честота е 20 вдишвания в минута или повече (вдишването и издишването се броят като едно) - трябва да се обадите на линейка.

Температурата идва от стреса?

Съществува такова понятие "термоневроза" (психогенна треска). Това е психосоматично заболяване, което обаче работи за добро. Механизмът му се крие във факта, че в състояние на хроничен стрес се включва еволюционно определена реакция „борба и бягство“, когато с помощта на автономната нервна система и хормоналния фон пулсът се увеличава, дишането се ускорява - до задух, периферните съдове се стесняват, но в същото време кръвообращението на вътрешните органи и метаболизма в мускулите, за да даде възможност, условно, да "избяга". Термоневрозата често е придружена от повишена тревожност и раздразнителност, нарушен сън или апетит. Можете да проверите термоневрозата с помощта на аспиринов тест: ако след приемане на аспирин температурата не се променя, това е вегетативна реакция и температурата трябва да се лекува от психотерапевт.

Когато не е нужно да сваляте температурата?

На първо място, трябва да се съсредоточите върху благосъстоянието и след това върху цифрите, важно е да дадете на тялото шанс да се справи със самата болест. Повишаването на температурата е благоприятна реакция на тялото и е много добре, ако реагира по този начин в отговор на опасна инфекция. Колкото по-висока е температурата, толкова повече имунни фактори се използват за неутрализиране на врага. Но понякога тялото се „увлича“ и това силно влияе на общото благосъстояние - това е основният критерий, по който трябва да вземете решение за понижаване на температурата.

Ако възрастен няма заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система, той обикновено се чувства нормално, тогава той не може да свали температурата дори до 39,5 ° C. Но ако температурата от 38,5 ° C продължава повече от три дни, тогава се препоръчва да се използват антипиретични лекарства. Важно е всеки пациент да се нуждае от индивидуален подход: необходимо е да се вземе предвид неговата медицинска история и чувствителност към повишаване на температурата.

При децата прагът за намаляване на температурата е по-нисък поради чувствителността на незрялата нервна система и риска от фебрилни гърчове. Препоръчително е температурата да бъде свалена над 38,5 ° C.

Вярно ли е, че колкото по-висока е температурата, толкова по-опасна е болестта?

Много зависи от силата на имунитета на човек, а не само от патогена или тежестта на заболяването. По правило да, при критериите за тежест, например при пневмония, има ниво на повишаване на температурата, а по-високото може да показва по-голямо увреждане на органите или тежестта на състоянието. Но има редица изключения: хората с отслабен имунитет, по-специално възрастните хора, могат да получат тежка пневмония с температура не по-висока от 38 или под 36 ° C, а децата, напротив, често реагират на вируси с по-висока температура.

Може ли температурата да зависи от времето на деня?

През деня телесната температура обикновено се променя с 0,5-1 ° C. Терморегулацията се подчинява на циркаден ритъм с участието на мелатонин и серотонин: най-ниската температура се наблюдава на 5-6 часа, тъй като повишаването на нивата на мелатонин я намалява, а най-високата стойност се наблюдава вечер - под влиянието на серотонина.

Кой термометър и как най-добре да се използва?

Живачният термометър все още е класика, сега се използва за управление на инфрачервени, електронни термометри и термовизори, защото е най-точен. Както показва практиката, електрониката често дава грешки.

Но за децата, разбира се, е по-безопасно и по-удобно да се измерва температурата с електронен или инфрачервен термометър: те имат приблизително еднаква грешка в измерването - 0,1-0,3 ° C. Електронният термометър е по-подходящ за измерване на температурата в ректума или в устата (за по-точно измерване се изисква плътно прилепване към кожата или лигавицата). Ако измервате температурата в подмишницата с тях, трябва да седнете няколко минути преди това с плътно притисната ръка - и едва след това да поставите термометър, защото температурата на повърхността на кожата може да се различава от телесната температура. И въпреки че измерването на температурата в ректума или в устата ще бъде по-точно, показателите на нормата там са малко по-различни и общоприетите норми у нас са насочени към измерване на температурата в подмишницата.

Прочетете също

Използването на материала в пълен размер е разрешено само за медийни ресурси, сключили споразумение за партньорство с TUT.BY. За информация, моля свържете се с [email protected]

Ако забележите грешка в текста на новината, моля, изберете я и натиснете Ctrl + Enter

Термоневроза - симптоми при възрастни, юноши, деца Лечение и тестване

Термоневроза - повишена телесна температура без обективни причини - се отнася до вегетативни неврози (вегетативни неврози: VVD (вегето-съдова дистония), NCD (невро-циркулаторна дистония или кардионевроза, PA или паническо разстройство и др.).

"Диагнозата" на термоневрозата, чиито симптоми са лесни за разбиране дори и за неспециалист, има психогенни корени.

Съответно, лечението на термоневрозата се извършва главно чрез психотерапевтични методи, често без лекарства, но в интегриран подход..

Най-простата диагноза на термоневрозата, за да се разграничи от скрити вътрешни заболявания и възпалителни процеси, е т.нар. аспиринов тест.

Същността на аспириновия тест: в случай на съмнение за термоневроза, когато повишаване на температурата (треска) с неизвестен произход, т.е. това е основният или единствен симптом, пациентът приема аспирин. Ако температурата не е спаднала, това вероятно е термоневроза..

Всичко за термоневрозата, нейните симптоми при възрастни, юноши и деца, нейното лечение, ще разберете, като прочетете статията до края и преминете онлайн теста за термоневроза по симптоми (тест в края на страницата).

Термоневроза: хипертермия (хипотермия) и треска

В по-голямата си част термоневрозата се проявява под формата на хипертермия и треска, но понякога и под формата на хипотермия..

Хипертермията е прегряване на тялото с повишаване на температурата от външни фактори, като слънцето.

Хипотермия е хипотермия на тялото с понижаване на температурата, също, обикновено при външни въздействия върху тялото, например при измръзване.

Треската е повишаване на телесната температура (със или без треска и студени тръпки) поради защитната реакция на организма под въздействието на вътрешни фактори, като възпаление или инфекции, бактерии, вируси.

Термоневрозата, със симптом на повишаване на температурата (по-рядко понижение), е вегетативна реакция на тялото към психогенни, по-често вътрешни фактори, които могат да се активират поради външни стимули.

Нормална и опасна за здравето и живота телесна температура:

От 35,5 до 37,2 - нормални температурни колебания за здрав човек през деня.

Субфебрилната температура - от 37,1 до 38 за дълго време, в допълнение към бавните възпалителни процеси в тялото, може да говори за термоневроза.

Хипотермия: Под 35 е показател за сериозно заболяване. При t 32.2 - човек може да изпадне в ступор. На 29,5 мнозинството губи съзнание. При t под 26,5 може да има летален изход.

Хипертермия (треска) - етапи: субфебрилна - до 38; слаб - до 38,5; умерен (фебрилен) - до 39; висока - до 41; прекомерно - над 41 - Опасно за живота.

Диапазоните на температурата на човешкото тяло са показани при измерване под мускулната кухина. Когато се измерва t в устата, ректума (влагалището), което е по-точно, температурата ще бъде по-висока.

Температурата на вътрешните органи обикновено е по-висока, понякога с 5-10 градуса, телесна температура на повърхността.

Важно за мъжкото здраве: температурата на мъжките тестиси, за нормалното функциониране на репродуктивната система, винаги трябва да бъде с 2 градуса под телесната температура.

Съвет на сексолога към мъжете, момчетата и родителите на деца-момчета: „Ако искате да бъдете Мачо до дълбока старост - не допускайте термоневроза, не сядайте с кръстосани крака, не носете стегнато бельо, не прегрявайте интимно място над 35,5 градуса и не преохлаждайте под 34, движете се по-често таза (за да не се застоява кръвта) и карайте тестисите да висят свободно, както е замислила природата! "(Вижте мъжките животни - всичко виси свободно, те се движат и са репродуктивни до края на живота си)

Симптоми на термоневроза - тест

Основният, понякога единственият симптом на термоневрозата е повишаване на температурата до 37,5 градуса и по-висока без видима причина за дълго време.

Невротичното повишаване на температурата има психогенни корени, т.е. не е физическо заболяване. Телесните симптоми на термоневрозата обаче са подобни на телесната патология..

Повишено изпотяване, повишена температура (треска и студени тръпки), изкривяване на ставите, учестено дишане и сърдечен ритъм, обща слабост, неразположение, умора, често метеорологична зависимост - всички тези симптоми могат да бъдат с термоневроза.

Понякога единственият симптом на термоневрозата може да бъде само повишена телесна температура..

Термоневроза - симптомите при юношите се различават от възрастните:

• Юношите обикновено имат нормална температура сутрин и нямат симптоми.
• Субфебрилното състояние идва в късния следобед, обикновено по едно и също време
• Децата с термоневроза могат да имат повишено изпотяване след хранене
• Ако детето извършва физическа активност, дори лека, могат да се появят симптоми на световъртеж и обща слабост
• Детето често иска да седне или да легне
• При подрастващите деца с термоневроза симптомите са по-изразени, отколкото при възрастните под формата на главоболие, загуба на работоспособност и отслабване на интелектуалните и когнитивните функции

Диагностика на термоневроза - тест за аспирин (или парацетамол)

Правилното провеждане на аспириновия тест (или парацетамолов тест) се избира от лекаря. Обикновено диагностиката на термоневрозата с аспирин се извършва в рамките на 2-3 дни..

На 1-ви ден измерване на температурата на всеки 3 часа за минута с измерване на пулса.

На 2-ия (3-ия) ден на всеки 3 часа приемайте аспирин (100 mg) и след 40 минути измерване на температурата и пулса (така 12 часа)

Ако температурата не се понижи след прием на аспирин и пулсът е по-висок от възрастовата норма, тогава може да се подозира термоневроза..

Трябва да знаете, че аспириновият тест не е точна диагноза за термоневроза. За да се изключат латентни, лениви соматични заболявания, безсимптомни в ранен стадий, като онкология, туберкулоза, пневмония, гломерулонефрит, чревни паразити, инфекции и вируси и други патологии, е необходим пълен медицински преглед.

Термоневроза: симптоми и лечение

Понякога възрастен или дете след инфекциозно заболяване има повишена телесна температура, която не изчезва след няколко дни. Веднага започва търсенето на възможна причина, която е причинила повишаването на температурата и, още по-лошо, неконтролираният прием на лекарства, които трябва да помогнат за справяне със заболяването в основата му. Но, първо, за всякакви здравословни проблеми, трябва да се консултирате с лекар, и, второ, повишаването на температурата може да бъде причинено от състояние като термоневроза.

Ето защо не трябва да бързате да приемате антибиотици и други антипиретични лекарства, те няма да помогнат, но могат да повлияят негативно. За да разберем навреме, че състоянието на умора и треска се причинява от термоневроза, е необходимо да се запознаем със симптомите, които го придружават.

Какво е термоневроза?

Появата на спазъм в съдовете на кожата, разположени на повърхността, причиняващи нарушение на терморегулацията на тялото, се нарича термоневроза. Научно определение: термоневрозата е проблем на автономната част на нервната система, разположена в подкортекса на мозъка, в частта, която е отговорна за терморегулацията на тялото. Това състояние е много трудно за диагностициране, тъй като повишаването на температурата се отнася до възможното начало на инфекциозни заболявания или други състояния в тялото, които могат да причинят повишаване на температурата. Съдейки по нейния ход, термоневрозата принадлежи към една от разновидностите на вегетативно-съдовата дистония.

Причини за термоневроза

Обикновено термоневрозата се появява на фона на минали вирусни инфекции, поради психологически проблеми в семейството, на работа, при деца в детска градина или училище. Също така причините, които могат да доведат до появата на това състояние, включват прехвърлените черепно-мозъчни и други физически наранявания, стрес, преумора, безпокойство..

Появата на термоневроза е придружена от повишаване на температурата през деня без видима причина. Често появата на термоневроза съвпада с настъпването на хормонални промени в женското тяло. Следователно неволното повишаване на температурата трябва да бъде сигнал за посещение на невролог. Навременното посещение на лекар може бързо да се справи с термоневрозата.

Симптоми на термоневроза

Основният симптом на термоневрозата е треска, варираща от 37 до 37,5 0 С.

Други характерни симптоми на термоневрозата включват намалена работоспособност, бърза умора, болезнено главоболие и мускулни болки, бледност на кожата, метеочувствителност, неравномерен пулс, в по-напреднали случаи, чести припадъци.

Сутрин с термоневроза температурата е по-висока от вечерната и много често повишаването й се случва след някакъв опит, стрес или упорита работа..

Диагностични методи за термоневроза

Когато се свързва с лекар, той установява диагноза, като изключва всички възможни причини, които могат да причинят повишаване на температурата. Първо се проверява наличието на някакви възпалителни процеси, инфекциозни или хронични заболявания, колагенови заболявания, гинекологични заболявания и нарушения в ендокринната система.

За да постави точна диагноза термоневроза, лекарят провежда аспиринов тест. Той дава половин таблетка аспирин и след 30 минути проверява температурата, с термоневроза температурата остава повишена.

Но за точна диагноза се предписват други методи за изследване, като енцефолаграма и ултразвук. И само когато в тялото не се открият болезнени процеси, които причиняват повишаване на температурата, лекарят диагностицира нарушение в хипоталамуса, т.е. термоневроза, и незабавно препоръчва да се свържете с невролог.

Термоневрозно лечение

При диагностициране на термоневроза се предписва курс на лекарства, които имат седативен ефект върху нервната система и облекчават неврозата. Във всеки случай лечението е индивидуално. Сеансите за масаж и акупунктура, витамини, успокояващи билкови препарати и вани с етерични масла помагат много добре..

За да се справите с термоневрозата, е необходимо да установите режим на почивка и сън. Опитайте се да премахнете всички досадни фактори и се запишете за басейна: водата, както нищо друго, облекчава натрупаното дразнене, обаче като бягане.

Термоневроза при деца

За съжаление децата също често страдат от термоневроза. Ако след настинка или друго инфекциозно заболяване, придружено от температура, температурата не е достигнала нормална стойност и бебето често се уморява и не се храни добре, тогава той има термоневроза. Затова покажете детето на детски невролог, който ще установи точна диагноза и ще предпише подходящото лечение..

Причината за термоневрозата при децата е психологически опит, причинен от негативни събития. Най-често засяга деца с чувствителна и уязвима душа..

Термоневрозата много често е придружена от главоболие. За да се премахне това състояние при дете, лекарят обикновено предписва лекарства, които подобряват храненето на мозъчните клетки, предписва курс на масаж и акупунктура и препоръчва започване на курс на закаляване. Също така е много важно да се спазва правилното ежедневие със задължителен дневен сън. Ако едно дете се чувства добре с термоневроза, тогава не трябва да отказвате да посещавате училище или детска градина.

Термоневрозата, както при възрастни, така и при деца, е придружена от неразумно повишаване на температурата. Причините му са стрес, безпокойство и нервна среда. В най-напредналите случаи лечението му може да продължи около 6 месеца, но когато причините за стреса бъдат отстранени, проявите му спират. Въпреки факта, че термоневрозата не винаги е придружена от тежки симптоми, все пак е по-добре да се потърси помощ от лекар, който ще предпише необходимите процедури за нормализиране на нервната система..

Прочетете други интересни заглавия

Нови коментари: 1

Уважаеми читатели, ще се радваме да приемем вашите благодарности, както и критики и коментари. Заедно правим този сайт по-добър.

Здравейте! На 33 години съм. От 2 години страдам от нискостепенна температура 37-37,6. Имаше епизоди и 38. В същото време, некомпенсирана, слабост, умора, болки в цялото тяло, силно главоболие и болка в очите, много силно изпотяване, особено през нощта, постоянно искам да спя и да заспя, просто заспивам веднага щом си легна. Като цяло състоянието е като грип, само без други симптоми. В същото време облекчението не идва, или малко и не за дълго. Клиничният кръвен тест бавно, но сигурно показва все повече нарастващи левкоцити и СУЕ. Сега левкоцитите са 14,9, ESR 35. Също така RF-отрицателни, cf +++. Рематологът предписва тестове: ANA, ANCA, ANF_negative, HLA-b27-отрицателни, антитела към двуверижна ДНК-32,5 със скорост до 25. Коляното боли в продължение на 2 месеца. По-силен в покой. Не се огъвайте, не ставайте, не спите, не ходете. Рентгенографията показа артроза от 2-ра степен и варовити бурсит. Ревматологът също предписва КТ на гръдния кош, кг ехо, консултация с хематолог. Там всичко е наред, нормата. Диагноза на ревматолога: в момента няма информация за системно заболяване. Треска с неизвестен произход. Тя лекува случайно открита туберкулоза на бъбреците в продължение на 9 месеца. Урината винаги е нормална, не само сол. Отивам при имунолог, тя ми дава хронична херпесна инфекция. Имуноглобулините Ji per Epstein-Barr са високи, имуноглобулините М отсъстват. Преминах през няколко курса на имуностимуланти - всички без резултат. Освен това имаше много курсове антибиотици, а именно оксацилин 1 месец в системите. тъй като 3 пъти Staphylococcus aureus е инокулиран в кръвта, но лечението също не е довело до положителен ефект, ципролет, вилпрофен и дибазол. Не толкова отдавна завърших пиенето на пробен курс на Plaquenil, предписан от ревматолог. Няма и резултати. Бях прегледан от хематолог, няма данни за заболяването в частта му, аз съм в цетуса на инфекциозен специалист, но вдигам ръце. Според гинекологията, нормата (приемам регулон), гастроентерология-гастрит, ултразвук на патологията на коремната кухина, огъване на жлъчката и суспензия и мастна чернодробна хепатоза Субклиничен хипотиреоидизъм и хроничен AIT. Взимам l-тироксин, сега нормата на TTG е 2,48 (нормата е 0,4-4).Подала съм много прегледи, вече не знам какво да пиша. Болничните служители не искат да дават на MSEC, не изпращат на работа и просто е невъзможно да се живее.Какво може да ми се случи? наистина термоневроза, както мисли моята клиника.

Медицинска образователна литература

Образователна медицинска литература, онлайн библиотека за студенти в университети и за медицински специалисти

Диагностика на вегетативната нервна система

Тялото се „контролира” от триединството на мускулно-скелетната, вегетативната и психичната системи [Caporossi R., 1989]. Съответно остеопатичният преглед трябва да включва 3 етапа: изследване на структурата, автономно и психическо изследване. Всеки етап трябва да включва вземане на анамнеза, преглед и палпация.

Докато първият етап винаги се извършва от лекар, това не винаги е така за останалите два. Структурните нарушения обаче засягат задължително вегетативната нервна система, точно както психиката ще повлияе на вегетативната нервна система и следователно чрез нея върху структурата. Така че е важно да се открият не само структурни аномалии, но и техните вегетативни последици. Важно е да получите ясна представа за психическото състояние на пациента и възможното му въздействие върху онези заболявания, които са довели пациента до лекаря. И накрая, още по-важно е да се разбере каква е общата вегетативна „почва“, върху която лекарят ще трябва да работи. Така че автономните и психичните изследвания са необходимо допълнение към структурното изследване..

Цялостна оценка на вегетативния статус

(от Р. Капороси, 1989)

1. Важно е да се определи ембриологичният биотип на пациента, за да се разбере с какъв тип пациент ще си имаме работа и какъв е делът на физиологичните и патологичните в симптомите, описани от пациента, и които ще бъдат открити при преглед и палпация.
2. Лекарят в световен мащаб трябва да формира най-точната картина на средата, в която живее пациентът. Това са: семейна среда, брачни отношения, професионална среда, професия, взети лекарства и др..
3. Тъй като връзката между психика и сома е очевидна, е необходимо да се знае възможно най-добре степента на психическо предразположение към сомата и соматично предразположение към психиката. Връзката между биотипа, околната среда и структурните аномалии трябва да се анализира и синтезира с напредването на изследването..
4. Лекарят трябва да може да получи ясна представа за общата орто- или парасимпатикова тенденция на пациента по време на разпит и преглед. Тенденции, които могат да бъдат потвърдени по-късно чрез обективни тестове за палпация.
5. В допълнение към общата вегетативна тенденция, лекарят трябва да идентифицира съществуването на специална тенденция, която ще наложи вегетативния статус и, вероятно, ще го потисне, което ще се прояви чрез наличието на клинични признаци, показващи нарушения на една или няколко важни функции.

♦ Уринарна диатеза. Пациентът е със силна конституция, хипертоник, има излишно хранене, възли на ставите на пръстите на ръцете и краката, краткотрайно и болезнено подуване на една или повече стави, чести ревматични болки, главоболие.

• Гастро-хемороидален диатеза. Езикът на пациента често има бяло покритие, липса на апетит, честа склонност към гадене и повръщане, редуващи се диария и запек, жълтеникава суха кожа, слаб стомах и черва и кръвоизливи, предразположение към апендицит, хепато-везикуларни нарушения, хемороиди.
• Кахексичен диатеза. Сиво-жълто лице, оцветена кожа около ноздрите и устните, синкава конюнктива, отпусната кожа, необичайно хлътнал или изпъкнал корем, тежка обща умора, загуба на апетит, предразположение към рак.
• Катарална диатеза. Чести заболявания на горните дихателни пътища, ринит, хрема, отит на средното ухо, ринофарингит, трахеит и нощна кашлица, често кихане със силно отделяне на храчки без видима причина, чувствителност към най-малките промени в температурата на околната среда, чести респираторни заболявания, астма, бронхит, астматичен бронхит, хронични бронхит, туберкулоза, дневна кашлица, грип, алергии и чувствителна кожа. Нарушения на черепната структура, изместване на носната преграда, изпъкнали скули на черепа при флексия (дихателен тип).
• Лимфен диатеза. Пациентът има развита коса, особено на челото и гърба, бледо лице и епидермис, често затлъстяване, подути ганглии, особено в областта на шията, ранен зъбен кариес, чести кожни обриви (плачещи лишеи), неправилни петна по езика; възпалена носна лигавица с мукопурулентен и зловонен секрет, крехки кости.
• Астенична диатеза. Пациентът е анемичен и прекалено блед, много уморен след всякакви мускулни или умствени натоварвания. Слабо сърце с неправилен сърдечен ритъм, артериална хипотония, меланхолия или буйна веселост, често много развити интелектуални способности, пълна липса на постоянство в действията, чести цефалалгии и мигрена.

Вегетативни тестове

I. Хипоталамо-хипофизна зона:

• Рефлекс на Щербак;
• термотопография;
• диатермичен тест с CaCl;
• крива на захар;
• рефлекс на изпотяване.

II. Сегментни центрове на стволови структури:

• Очно-сърдечен рефлекс на Ашнер;
• вегетативен цервикален рефлекс;
• болезнен съдов рефлекс;
• вегетативен рефлекс на позиция;
• вегетативен кожен рефлекс.

III. Състояние и взаимодействие на стволовите структури (парасимпатикови центрове) и гръбначния мозък (симпатикови центрове):

• епигастрален рефлекс;
• кардио-респираторен рефлекс;
• местни тестове за дермографизъм.

Рефлекс Щербак

Този рефлекс дава възможност да се оцени хипоталамусната терморегулация. За това пациентът заема положение на лег, след 10 минути се измерва ректалната температура. След това се прави баня за ръце в продължение на 2 минути при температура от 45 ° C и след това отново се измерва ректалната температура. След 30 минути се прави третото измерване на ректалната температура.

Оценка: първоначалната ректална температура е с 0,5-1 ° C по-висока от аксиларната температура.След ръчната баня температурата се повишава с 0,5-1 ° C. След 30 минути температурата трябва да се върне към първоначалните си стойности. Промяна в рефлекса на Щербак показва дисфункция на нивото на хипоталамуса. В същото време температурата не се повишава или спада под първоначалната. Това са най-тежките дисфункции. Рефлексът също може да се забави във времето. Така например, ако след 30 минути температурата не се е върнала към първоначалната.

Термотопография

Тестът се извършва в рамките на 3 дни в 9:00, 15:00 и 21:00 ч. Ако тестът се извършва при малки деца, тогава - 1 час след хранене. Дясната, лявата аксиларна област и ректалната температура се измерват в рамките на 10 минути.

При хипоталамусни нарушения на терморегулацията се наблюдава термоасиметрия на аксиларните области. При патология асиметрията достига 0,2 ° С. Може да има инверсия, при която ректалната температура е по-ниска от аксиларната температура. Изотермия - ректалната температура е равна на аксиларната температура. За хипоталамусните нарушения са по-характерни термичната инверсия и изотермия, както и нарушение на дневния ритъм на температурите. Термоасиметрията се наблюдава по-често при периферни лезии (стволови), например при неврози, където има нарушения в стволовите структури и сегментния апарат.

Тест за аспирин

Тестът се провежда, за да се разграничи температурата от инфекциозен или централен произход. Тестът се провежда в рамките на 2 дни. Ако пациентите са деца над 8 години, тогава на всеки час аспиринът се дава в доза от 0,05 g през деня в продължение на 10 часа. На юноши и възрастни се дава по 0,1 g на час в продължение на 10 часа. На всеки 2 часа аксиларната температура се измерва от една партии.

Оценка: ако температурата остане субфебрилна или не се понижи до нормалното, тогава температурата е от централен произход.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Дълго субфебрилно състояние.

Под нискостепенна телесна температура се разбира нейните колебания от 37 до 38 0 С. Дългосрочната нискостепенна телесна температура заема специално място в терапевтичната практика. Пациентите, при които дългосрочното субфебрилно състояние е доминиращо оплакване, се срещат доста често на рецепцията. За да се установи причината за субфебрилното състояние, такива пациенти се подлагат на различни изследвания, те са изложени на различни диагнози и се предписва (често ненужно) лечение..
В 70-80% от случаите се наблюдава продължително субфебрилно състояние при млади жени със симптоми на астенизация. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло, лекотата на инфекция на пикочно-половата система, както и високата честота на психо-вегетативни нарушения.

Трябва да се има предвид, че продължителното субфебрилно състояние е много по-рядко проява на някакво органично заболяване, за разлика от продължителната треска с температура над 38 ° C. В повечето случаи продължителната субфебрилна температура отразява баналната вегетативна дисфункция.

Условно причините за продължително субфебрилно състояние могат да бъдат разделени на две големи групи: инфекциозни и неинфекциозни.

Инфекциозно субфебрилно състояние

Неинфекциозно субфебрилно състояние

Диагностика

Лечение

Неинфекциозното субфебрилно състояние, което има независимо значение, е отражение на синдрома на вегетативната дистония (термоневроза). Следователно психотерапията и употребата на успокоителни при такива пациенти са патогенетично оправдани. За да се намали адренергичното активиране, могат да се предписват бета-блокери. Важна роля играе нормализирането на режима на работа и почивка, личните отношения и сексуалния живот. Показани са закалителни процедури, баня, сауна. Необходима е редовна физическа подготовка. Препоръчително е да се използва балнеолечение с балнеолечение, хидротерапия, физиотерапия с адаптивен фокус.

Симптоми на термоневроза при възрастни и методи за лечение на психологически проблеми

В определени ситуации възрастните могат да развият термоневроза. Симптомите и проявите на това разстройство са свързани главно с тежък психически стрес. Разстройството се характеризира с висока температура, силни чувства за важни събития, слабост, главоболие. Често срещано при уязвими хора, бременни жени, юноши.

Какво е термоневроза

Няма официална диагноза термоневроза. Това разстройство се счита за проява на вегетативна дистония или симптом на депресия, някои видове психопатия.

В зависимост от причините за патологията се разграничават два вида нарушения:

1. Психогенна. Възниква поради стрес, очакване на неприятно събитие, с истерия.
2. Неврогенен. Появява се поради ефектите на тумори, възпаление, хематоми върху мозъчните области и невроните, свързани с терморегулацията.

Причини за термоневроза

Понастоящем няма точно определени причини, поради които се появява термоневроза. Изследователите са съгласни, че разстройството се появява в присъствието на провокиращи фактори под формата на стрес, психо-емоционален стрес при уязвими хора или някои патологии, които засягат хипоталамуса. В някои случаи те говорят за влиянието на наследствеността.

Поддържането на нормална телесна температура се регулира от специален център за терморегулация, който се намира в хипоталамуса. Той е този, който получава импулси за наличието на инфекция, стартира процесите, свързани с повишаване на температурата.

В някои случаи обаче нормалният процес се проваля, което води до хипертермия, която няма обективна основа. Това се случва със заболявания на ендокринната система, хормонални смущения, злокачествени новообразувания, притиснат нерв, черепно-мозъчна травма, остеохондроза.

Въпреки това, дори при липса на тези заболявания, е възможно повишаване на температурата. Расте в ситуации на силен психоемоционален стрес, с депресия, тежка умора, очакване на неуспех, страхове, висок психически стрес, изтощение. Някои експерти го свързват с предишни възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани..

При бебетата разстройството обикновено се свързва с хипоксия по време на вътрематочно развитие и при раждането, болести на майката, вродени патологии на нервната система, травма при раждане. Децата реагират с невроза на отбиване, преместване, влизане в училище, първите дни в детската градина, тормоз от връстници, развод на родители.

Факторите, допринасящи за развитието на термоневрозата, включват специфични особености на психическата и емоционалната сфера. Характеризира се с негативно отношение към света около себе си, склонност към депресия, силни емоционални преживявания, омаловажаване на способностите и постиженията й, неувереност в себе си.

Прочетете също по темата

Социалният фактор се счита за важен фактор - ако в семейството има човек, който е податлив на неврози от различен тип, има вероятност дете, което расте в такива условия, да има термоневроза.

Третият важен момент, на който се отделя повишено внимание, е липсата на серотонин, нарушение на неговата асимилация и метаболизъм..

Симптоми

Основният симптом на термоневрозата, който се появява при деца и възрастни, е повишаването на температурата до 37,5 ° C. Важна разлика от инфекциозните заболявания е появата на хипертермия сутрин. В същото време той се запазва на едно и също ниво през целия ден.

Обикновено при възрастни със симптоми на термоневроза се лекуват настинки. Понякога симптомите, които се появяват, просто се игнорират. Това се дължи на факта, че човек изпитва типични признаци на ARVI, които не смята за важни, той е свикнал да го игнорира в името на работата. Това са слабост, главоболие, болки в костите, умора, студени тръпки. Отбелязва се тахикардия, кожата пребледнява.

Симптомите се засилват преди важни срещи, след кавги, конфликти. Малко хора веднага правят паралели между тези събития и влошаване на благосъстоянието..

При децата симптомите могат да бъдат по-интензивни. Състоянието се влошава внезапно, главата започва да боли силно, температурата достига 38 ° C. Появяват се болезнени усещания в гърдите, корема. Детето е болно. Често е палав.

Тийнейджърите с атаки на невроза предпочитат да бъдат неподвижни. Те не могат да учат, оплакват се от постоянна умора и не могат да се концентрират. Много са възбудими, реагират остро на това, с което не са съгласни, имат лош контрол над емоциите си.

Тези, които по-късно ще бъдат диагностицирани с „термоневроза“, имат различни симптоми: изпитват припадък, аритмия, метеорологична зависимост. Пациентите стават раздразнителни, бързи. През нощта те често са преследвани от безсъние, през деня - сънливост..

Признаците на разстройството, които се появяват във връзка с очакването на някакво събитие, обикновено изчезват бързо. Симптомите, дължащи се на постоянни фактори, се наблюдават с времето, появяват се често.

Диагностика

Диференцирайте термоневрозата от ТОРС, други възпалителни процеси, ендокринни патологии, онкологични заболявания, туберкулоза.

Основният диагностичен метод за нискостепенна треска е аспириновият тест. Същността му се крие във факта, че употребата на това лекарство е насочена към понижаване на температурата. Под наблюдението на лекар на пациента се дава половин или цяла таблетка аспирин, ако след половин час температурата не намалее, има основание да се говори за съмнение за термоневроза. Тестът обикновено се извършва само на възрастни или деца на възраст над дванадесет години.

При повишени температури се провеждат и следните изследвания:

1. Кръвен тест. Предписва се общ тест, биохимия, ако е необходимо, се извършват хормонални изследвания.
2. Ултразвук. Диагностиката на мозъка се извършва с цел изключване на анатомични патологии - съдови аневризми, признаци на компресия, тумори, кисти. Вътрешните органи също се изследват за наличие на възпалителни заболявания..
3. Електроенцефалография. Проучването ви позволява да откриете симптоми на необичайна електрическа активност.
4. Флуорография. Помага за изключване на латентни възпалителни процеси в белите дробове, туберкулоза.
5. Анализ на изпражненията за паразити.

Показана е консултация със специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, за жени - гинеколог.

Лечение

Понастоящем няма специфични методи на терапия за термоневроза. Това се дължи на невъзможността да се установят точните му причини. Предписаното лечение има сложен характер, включително използване на лекарства, психотерапия, физиотерапия.

Медикаментозна терапия

Лечението на термоневрозата с лекарства се основава на използването на ноотропни, успокоителни, витамини:

• Действието на успокоителните лекарства е насочено към облекчаване на безпокойството, възстановяване на спокойно отношение към провокиращите фактори и лечение на безсъние. Използвайте тинктура от валериана, глог, Персен. Те се предписват до един месец и половина..
• Медикаментозното лечение включва ноотропни лекарства. Те са насочени към подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. Нанесете глицин, пирацетам, кортексин, актовегин.
• За да намалите проявата на депресия, депресия, нормализиране на вегетативната нервна система, използвайте Egnolil.
• Витамини. Препоръчват се комплекси с витамини В, С, РР, фолиева киселина.

В допълнение към медикаментозната терапия се предписват акупунктура, масаж, може да се посочи спа лечение..

Психотерапията е важен елемент от лечението. Целта му е да установи причините за разстройството, да работи чрез тях, да помогне на пациента да намери начини да се справи с обезпокоителни ситуации и стрес. В някои случаи се използва хипноза. При решаване на семейни проблеми се препоръчва семейна психотерапия.

Усложнения

Пренебрегването на симптомите, липсата на лечение за термоневроза при деца и възрастни води до атипичен ход на патологията. Проявява се в увеличаване на продължителността на периода на хипертермия. Температурата често се повишава над 38 ° C, може да достигне 40 ° C.

Разстройството също води до поява на психични заболявания, нарушение на киселината, електролитния баланс, свойствата, свързани с проводимостта на нервните влакна.

Предотвратяване

Възможно е да се намалят проявите на термоневроза чрез спазване на дневния режим и диетата. Важно е да спите достатъчно, опитайте се да избягвате стрес, кавги, конфликти. Плуването, ежедневните упражнения са от полза. Препоръчва се да се взема контрастен душ веднъж или два пъти на ден, вани с етерични масла.

Появата на невроза често се свързва със силни емоционални преживявания. В много случаи човек, страдащ от това разстройство, третира треската като признак на ТОРС. Само честите прояви на този симптом без последващо добавяне на кашлица и хрема го карат да обърне внимание на състоянието си и да дойде на лекар.

Температура 37-37.2. ?

Всички кръвни изследвания са нормални, с изключение на соята. Предадох го, когато имах тонзилит. Кръвните тестове за СПИН, хепатит, сифилис са отрицателни. Ascaris показа положителен пропил-пирантел. Преди 3 месеца имах силен миозит.. сега температурата от 37-37,2 продължава една седмица.. чувствам се топло там, където е врата ми. пиене на контрацептивни джес. Вече 2 месеца съм под силен стрес.. нервно треперене. вечер темпото намалява.. щом се събудя сутрин си мисля и температурата се повишава, студени ръце и крака.. може ли температурата да е от контрацептиви?

В услугата AskDoctor е достъпна онлайн консултация на терапевт за всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага получете отговор!

Здравейте. Необходимо е да се извърши тест за парацетамол, за да се диагностицира възпалителния процес и заболявания на ендокринната система. Вземете 500 mg парацетамол, след което след 25 до 30 минути ще трябва да измерите телесната си температура. Ако температурата е спаднала до нормални стойности, това показва възпалителен процес, ако остане непроменен, тогава ендокринните заболявания трябва да бъдат изключени. В този случай се подложете на преглед при ендокринолог. Вземете кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза: T3, T4, TSH, AT до TPO + ултразвук на щитовидната жлеза. Направихте общ кръвен тест, казвате само СУЕ, всичко е нормално. Препоръчително е да приложите анализ. Подайте също общ тест за урина, кръвен тест за кръвен тест на гладно. Вземете EKG. На колко години си? Какво е вашето работно кръвно налягане? След лечение на аскаридоза, взехте ли контролен тест за кръгли червеи? Ако не, тогава, разбира се, предайте. Също така дарете изпражнения за антигени на кръгли червеи, острици, ламблии, описторхия, токсокара. Препоръчвам също да се изключат следните инфекции чрез даряване - кръвен тест (ELISA или PCR) за Ig G и Ig M антитела, вирус Epstein-Barr (херпесни вируси, инфекциозна мононуклеоза), цитомегаловирус, херпес симплекс вирус, токсоплазма, микоплазма, хламидия. Вашият въпрос относно контрацепцията: „може ли температурата да е от контрацепция?“ От колко време приемате орални контрацептиви (контрол на раждаемостта)? Отговор: съставът на контрацептивните лекарства (орални контрацептиви) съдържа гестагени, които могат леко да повишат температурата. Стресовите фактори, разбира се, са необходими, ако не бъдат елиминирани, то поне минимизирани. Грижи се за здравето си!

Какво е аспирин (тест за парацетамол)?

Тестът за аспирин се извършва, за да се направи разлика между възпалението и неврологичното заболяване. Трябва да вземете половин таблетка аспирин или парацетамол като антипиретично средство и след половин час или четиридесет минути да наблюдавате как температурата намалява. Ако тя е намаляла поне с една степен, това означава, че в организма има инфекция и протича възпалителен процес, ако тестът е отрицателен, тогава е възможно термоневротична реакция. Но те могат да го извършват и с аспиринова астма, да проверяват за чувствителност към аспирин.

"аспиринов тест"

Задайте въпрос и получете висококачествена медицинска консултация. За ваше улеснение в мобилното приложение се предлагат и консултации. Не забравяйте да благодарите на лекарите, които са ви помогнали! На портала има акция "Благодаря - лесно е!"

Вие сте лекар и искате да се консултирате на портала? Прочетете инструкциите "Как да станете консултант".

Не се самолекувайте. Само отговорен подход и консултация с медицински специалист ще помогнат да се избегнат негативните последици от самолечението. Цялата информация, публикувана на портала Medihost, е само с информационна цел и не може да замени посещението при лекар. Ако имате някакви симптоми на заболяване или дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар в медицинско заведение.

Изборът и предписването на лекарства може да се извършва само от медицински специалист. Показанията за употреба и дозировка на лекарствени вещества трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Медицинският портал Medihost е информационен ресурс и съдържа само справочна информация. Материали за различни заболявания и методи на лечение не могат да се използват от пациенти за неоторизирани промени в плана за лечение и предписанията на лекаря.

Администрацията на портала не поема отговорност за материални щети, както и за увреждане на здравето, причинено в резултат на използване на информация, публикувана на уебсайта на Medihost.

Препоръчвам ви лично да посетите лекар, да направите тестове и да получите терапия.

Всички тестове са добри, направих всички инфекции, флуорография, рентгенови снимки, похарчих 8 хиляди за тестове и лечение, лекарите казват, че тя е напълно здрава, но температурата не спада.
Подозирам, че има термоневроза, затова искам да проверя аспириновия тест, но няма сам аспирин

Не бъди глупав. След като прочетете (без подходяща подготовка) в интернет, можете да си навредите

Но как иначе да се справя с температурата, ако всички казват, че няма какво да се лекува и че съм абсолютно здрав във всяко отношение?

Били ли сте при терапевт? Какви изследвания сте направили? Как се променя температурата през деня?

Проверете щитовидната жлеза.

Да, терапевтът беше първият, към когото се обърнах, след това имаше ARVI, гърлото ме боли и просто провеждах сесия, бях много нервен. Пих антибиотика, по следата на посещение на терапевта, той каза, че гърлото е чисто, добре, като цяло, с изключение на температурата, няма оплаквания, което означава, че всичко е наред, може би реакция на антибиотика. Учих по цял ден, но понякога имаше слабост и започнах да измервам температурата - малко по-висока. Терапевтът отново каза, че с мен всичко е наред (при преглед налягането беше стандартни изследвания), а след това аз самият започнах да ходя при други лекари.
температурата е до 37 само когато се събудя, след половин час будност тя се покачва до 37 и по-висока, може би 37,1, рядко 37,5, най-често държи 37,2-37,3. Тя може да бъде различна, понякога по-висока през деня, отколкото вечер, понякога обратно.
Терапевтът също каза, че това може да е обичайната ми температура, но как може да се промени толкова внезапно, ако целият ми живот беше нормално 36,6-7. Колкото повече, че подобно повишаване на температурата усещам.
Общи анализи (урина, кръв, включително тези с левкоцитна формула), биохимичен кръвен тест, кръв за ревматичен фактор, вируси на Епщайн Бар, различни антигени (не мога да различа почерка), хепатит, херпес, хламидия, хистология и различни цитонамазки при гинеколога, ХИВ, HPV, флуорография, рентгенова снимка на носа, TSH, свободен T4, ултразвук на щитовидната жлеза, бъбреци за всеки случай, ЕКГ, зъболекарят имаше. Е, няма нищо подозрително в анализите.
Рядко ходя на слънце, не обичам жегата. Нищо не боли.
(Аз съм на 21 години, температурата е вече трети месец)