Астеничният синдром (астения) е невропсихично заболяване, което обикновено влиза в клиничната картина на невропсихични, нозологични форми, както и соматични симптоматични комплекси. Това състояние се проявява с емоционална нестабилност, слабост, повишена умора..

В проста форма астеничният синдром обикновено се среща при почти всяка патология, както и при напълно здрави хора на фона на преумора. Трябва да се отбележи, че това състояние е най-често срещаният тип невроза, който се наблюдава при почти 35% от невротичните пациенти. Болестта може да прогресира при хора от различни възрастови категории, включително деца.

Етиология

Астеничният синдром вече е достатъчно проучен от учените, но причините, които провокират прогресирането на патологията, не са напълно проучени. Клиницистите са единодушни, че следните етиологични фактори провокират заболяването:

• патология на мозъка. Астеничният синдром често прогресира на фона на черепно-мозъчна травма с различна тежест, менингит, енцефалит, атеросклероза на съдовете, доставящи кръв и хранителни вещества в мозъка;
• инфекциозни заболявания - хронични ППИ, туберкулоза, бруцелоза;
• патология на жизненоважни органи и системи: хроничен пиелонефрит, персистираща хипертония, прогресираща сърдечна недостатъчност, кръвни заболявания (коагулопатия, анемия и др.);
• емоционален фактор. В този случай прогресията на астеничния синдром може да бъде повлияна от увереност в собствената безполезност за обществото (по-често се проявява при възрастни хора), редовна умствена работа („изгаряне“ на работното място), постоянен стрес, изтощителен физически труд, който не е психологически компенсиран.

Форми

Клиницистите използват класификацията на астеничния синдром, която се основава на причините за появата му..

Нервно-астеничен синдром. Това е най-често диагностицираната форма на невроза. Централната нервна система, с прогресирането на тази патология, е силно отслабена, поради което човек е почти постоянно в лошо настроение, много раздразнителен и не е в състояние да контролира състоянието си. Самият пациент не може да каже откъде идва неговото повишено ниво на конфликт.

След като атаката на агресията при астенична невроза отмине, състоянието му се стабилизира и той продължава да се държи както обикновено..

Тежък астеничен синдром. В медицината се нарича още органично астенично разстройство, тъй като този синдром обикновено прогресира на фона на органични мозъчни лезии. Психичното състояние на пациента е постоянно в напрежение, тъй като хората с тази патология са много чувствителни към различни видове стимули. Под дразнители имаме предвид стресови ситуации, малки проблеми и т.н..

Симптоми на това състояние:

• виене на свят,
• главоболие,
• вестибуларни нарушения,
• разсейване,
• увреждане на паметта.

Мнозина се интересуват от въпроса как да се лекува астения, тъй като е изключително трудно да се живее с такова състояние. Важно условие за възстановяване е да спрете да се ликвидирате по някаква, дори и най-незначителна причина. Тогава обсесивното състояние ще може да премине от само себе си..

Цереброастеничен синдром. Причината за прогресирането на това състояние е нарушение на метаболизма на мозъчните неврони. Това обикновено се случва поради предишна инфекция, TBI и т.н. Човек проявява емоции, които не може да контролира напълно.

Астения след грип. Самото име подсказва, че болестта прогресира, след като човек е преболедувал грип. Пациентът проявява следните симптоми: дезадаптация, повишена раздразнителност, вътрешна нервност. На този фон производителността намалява.

Вегетативен синдром. Астенията в тази форма може да се прояви както при възрастни пациенти, така и при деца. Обикновено се диагностицира, след като човек е претърпял тежка инфекция. Провокиращ фактор за прогресирането на патологията е силен стрес и напрегната психична среда.

Астенична депресия. Характерен симптом на тази форма са внезапните неконтролируеми промени в настроението. Отначало човек може да е в състояние на еуфория, но след това изведнъж става агресивен. На фона на такива патологични промени се проявява нарушение на концентрацията на внимание, паметта се влошава. Също така при пациентите астеничната депресия се проявява с прекомерно нетърпение..

Умерена астения. В този случай се наблюдават патологични изменения на фона на социалната активност. Човек просто не може самостоятелно да се реализира като личност.

Алкохолна астения. Това състояние се проявява в първия стадий на алкохолизъм..

Цефалгична астения. Сега именно тази форма на астенична невроза е една от най-често срещаните вторични форми. Емоционалният фон на човек не се променя, но в същото време той е постоянно придружен от главоболие.

Симптоми

Основният проблем на астенията е, че е много трудно да се диагностицира, тъй като симптомите, които се появяват, могат да бъдат характерни за много други патологични състояния. Всъщност всички симптоми на астения са субективни..

Идеята, че астеничната невроза е започнала да прогресира при човек, се подтиква от следните симптоми:

• апатия, която има тенденция да напредва. Този симптом се появява почти веднага. Пациентът започва постепенно да губи интерес към своите хобита и работа;
• тежка слабост, която е трудно обяснима;
• нарушение на съня;
• намалена производителност. Обикновено на фона на този симптом се появява необяснима раздразнителност;
• сънливост през деня;
• неправилно функциониране на храносмилателния тракт. Пациентът може да забележи, че има симптоми на нарушена бъбречна функция (болки в гърба, нарушения на уринирането и др.) И черния дроб;
• влошаване на характера;
• увреждане на паметта;
• периодично задух;
• периодични скокове на кръвното налягане.

Описаните симптоми могат да показват доста широк спектър от патологични състояния, следователно, за да се извърши правилното лечение на астения, е необходимо да се намери висококвалифициран диагностик, който да може да извършва диференциална диагностика и да идентифицира това конкретно психологично разстройство.

Диагностика

• изготвяне на анамнеза;
• оценка на симптомите, които се появяват;
• изготвяне на психологически портрет на човек;
• кръвен тест;
• кръвна биохимия;
• Анализ на урината;
• измерване на кръвното налягане;
• ЕКГ;
• FGDS;
• Ултразвук;
• ЯМР;
• КТ на мозъка.

Лечение

Астенията се лекува само след като диагнозата е точно потвърдена. Трябва да се отбележи, че този процес е доста продължителен и най-добре е терапията да се провежда в стационарни условия, така че лекарят да може да наблюдава състоянието на пациента..

План за лечение на астения:

• меки адаптогени;
• ограничаване на натоварванията;
• добра почивка;
• нормализиране на режима на сън;
• корекция на емоционалното състояние с помощта на лекарствени тоници;
• мултивитаминни комплекси;
• балансирана диета;
• лекарства с хипнотичен ефект могат да бъдат предписани за коригиране на режима на сън.

Също така е важно да се проведе не само лечението на това състояние, но и основното заболяване, провокирало прогресирането на астенията..

Какво е астеничен синдром?

Много хора са запознати с астеничния синдром от първа ръка: физическа и морална слабост, продължителна меланхолия, страх от остри звуци и ярка светлина, потиснати емоции. Тези симптоми пречат на нормалното функциониране в обществото, работата и ученето, но жертвите рядко забелязват промени в поведението си и още повече се обръщат към професионалист.

Астеничният синдром, или както го наричат ​​още, синдромът на хроничната умора е болезнено състояние, което се проявява в повишена умора, бърза умора и нестабилно настроение. Всеки, който е преживял емоционален стрес или продължителен стрес, може да стане жертва на това заболяване..

Причини за астеничен синдром

Симптомите на заболяването се проявяват в резултат на пълното изтощение на организма поради инфекции, интоксикация, емоционални или физически шокове, психични разстройства и неправилен начин на живот.

Астеничният синдром, или както го наричат ​​още, синдромът на хроничната умора е болезнено състояние, което се проявява в повишена умора

Астенията, която се развива поради нервно пренапрежение, често се нарича неврастения, има подобни симптоми, но различни методи на лечение:

• Астеничният синдром при възрастни често може да бъде провокиран от стрес, пренапрежение и прекомерна работоспособност..
• Симптомите са пряко свързани със заболяването, което причинява астеничен синдром. Ето защо е много важно да разкажете всичко в лекарския кабинет - изясняващите фактори ще помогнат да се постави правилната диагноза и да се започне подходящото лечение. Ако заболяването е провокирано от мозъчни патологии, черепно-мозъчна травма, енцефалит и т.н., тогава лечението ще се различава от астенията поради стрес.
• Синдромът може да се прояви след продължително остро заболяване, като грип или пневмония.
• Астеничният синдром често придружава заболявания на вътрешните органи, например туберкулоза.

Следователно е възможно да се диагностицира заболяването само след пълен анализ на пациента, неговата диаграма и подробно проучване..

Симптоми на астеничен синдром

Според общоприетата класификация могат да се разграничат няколко форми на синдрома, които се основават на причините за появата:

• невро-астеничен;
• изразен астеничен;
• цереброастеничен;
• след грип;
• вегетативно;

Астеничната депресия се характеризира с постоянна раздразнителност на човек

• астенична депресия;
• алкохолна астения;
• цефалгичен.

Най-често диагностицираният невро-астеничен синдром. Пациентите имат промени в настроението, сълзливост, прекомерна емоционалност и нестабилно психическо състояние. Тази форма възниква поради пренапрежение и стрес..

По принцип е трудно да се диагностицира астения, без първо да се проучи картата на пациента и подробно проучване, тъй като заболяването има много припокривания с други патологични заболявания. Но има характерни симптоми:

• постоянна сънливост, особено през деня;
• загуба на работоспособност, усещане, сякаш всичко пада от ръцете;
• необяснима слабост в тялото;
• влошаване на мисловните процеси;
• раздразнителност и непоносимост, характерът често се влошава.

Постоянна сънливост, особено през деня

Как да разграничим астенията от преумора?

Астенията има много припокриващи се симптоми с умора, но последната не изисква консултация с лекар. Ето защо е много важно да се прави разлика между тези две понятия:

• При преумора физическото състояние страда, при астения - психическото.
• Ако слабостта не изчезне след почивка, това е астения..
• Преумората изчезва след известно време и астенията се нуждае от продължително лечение.
• Астенията се развива не поради изчерпването на енергийните резерви, а поради нарушение на регламента за използването на тези ресурси.

Астеничен синдром: диагноза

Важно условие при диагностицирането на астения е консултацията с лекари от различни профили, включително невролог. Можете да потвърдите диагнозата със:

• изследвания на кръв и урина;
• електрокардиограма;
• събиране на анамнеза;
• разговори с психотерапевт;
• съставяне на психологически портрет;

Един от видовете диагностика е ЯМР

• ЯМР;
• КТ на мозъка;
• Ултразвук.

Такъв обширен списък от проведени тестове ще изключи астенията на фона на други патологични заболявания..

Астеничен синдром при деца

За съжаление това заболяване може да засегне бебета и юноши. Много е лесно да се провокира астения при кърмачета, тъй като на тази възраст децата са по-податливи на емоционални преживявания. Синдромът при бебета се проявява в прекомерна сълзливост, умора при общуване с възрастни и т.н. Най-доброто решение би било да им се даде известна свобода и поверителност..

Юношите са не по-малко склонни към астения от децата. През този период те изпитват емоционални сътресения и активно изразяват емоции, докато тялото им се променя. Стресът в училище, кавгите с родители и връстници могат да причинят нервно изтощение.

Лечение на астеничен синдром

Това е дълъг процес, в който лекарят и пациентът трябва да участват по равно. Много лекари съветват да се провежда лечение в болница - по този начин лекарят ще може постоянно да наблюдава пациента, да идентифицира всички промени и да променя хода на лечението, ако се окаже неефективно.

Медицинско лечение на болестта

Лечението на астения трябва да бъде насочено към отстраняване на основната причина:

1. При астения, провокирана от нервно изтощение, се предписва комплекс от витамини, успокоителни, смяна на обстановката и лека диета.
2. Ако астенията е причинена от сериозно заболяване, тогава лекарствата се комбинират с почивка в леглото.

Последиците от астеничния синдром могат да бъдат разочароващи. Ако болестта се стартира, тогава работоспособността на човека напълно изчезва и на фона на астения могат да възникнат други психологически заболявания, които са много по-трудни за лечение. Пациентът може напълно да се изолира от обществото и дори да прибегне до самоубийство..

Профилактика на астеничен синдром

Най-често заболяването протича на фона на стрес и безпокойство. За да предотвратите нервно изтощение и нарушена регулация, опитайте се да не приемате всичко присърце.

Ако синдромът се появи в резултат на предишни заболявания, след това внимателно наблюдавайте всички промени в здравето. Правилното хранене, здравословен начин на живот, отсъствие на лоши навици, изолация от стресови ситуации и здравословен сън ще помогнат да се предотврати развитието на астения..

Ако астенията се е развила след грип, обърнете внимание на витамините, те не са напразно предписани за заболяване. След подобни неразположения тялото е силно изтощено и без вашата помощ няма да може да се възстанови..

Астеничен синдром - причини, симптоми и лечение на заболяването при деца и възрастни

Психологическо разстройство, характеризиращо се с нарушение на съня, бърза умора и слабост, се нарича астения. Опасността от болестта се крие във факта, че тя е начален етап от развитието на по-сериозни проблеми. Тревожно-астеничният синдром се счита за често срещана патология, открита в неврологичната, психиатричната и общата медицинска практика..

Какво е астеничен синдром

Разстройството придружава много заболявания, характеризиращи се с прогресивно развитие (нарастващи симптоми). Основните прояви на астения са намалена умствена и физическа работоспособност, нарушение на съня, умора и вегетативни нарушения. Патологията се развива едновременно със соматични и инфекциозни заболявания, нервни, психични разстройства. Астенията често се появява след раждане, травма, операция.

Важно е да се прави разлика между това разстройство и обичайната умора на тялото след интензивна работа, изоставане в реактивния двигател или психическо натоварване. Астеничният синдром на психогенния генезис не може да бъде елиминиран чрез добър сън. Развива се внезапно и остава с човек дълго време, освен ако не се започне лечение. Патологичното състояние засяга хора на възраст 20-40 години, които работят много физически, често изпитват стрес, рядко почиват. Лекарите разпознават това разстройство като бич на поколение, което влошава качеството на живот на съвременните хора..

Причините

Повечето експерти са склонни към версията, че астеничните разстройства причиняват пренапрежение и изчерпване на висшата нервна дейност. Болестта може да се развие при здрав човек под въздействието на определени фактори. Някои учени сравняват това състояние с аварийна спирачка. Астенията не позволява на човек да загуби целия си работен потенциал, като отчита своевременно големи претоварвания. Причините за патологията варират в зависимост от нейната форма..

Функционалната астения се среща в 55% от всички случаи на заболяването. Процесът е обратим и временен. Причините за развитието на този вид патология са представени по-долу:

1. Острата функционална астения се развива поради чести стресове, смяна на часовите зони, в резултат на аклиматизация след преместване в друга държава или регион..
2. Хронична функционална астения може да възникне след раждане, операция, загуба на тегло. В допълнение, тази форма на патология може да бъде провокирана от заболявания като туберкулоза, анемия, хроничен пиелонефрит, ARVI, грип, хепатит, пневмония, стомашно-чревни (стомашно-чревни) заболявания, коагулопатия (нарушение на процеса на съсирване на кръвта).
3. Психиатричната функционална астения възниква в резултат на безсъние, депресия, тревожни разстройства.

Астенията, причинена от органични промени в човешкото тяло, трябва да се разглежда отделно. Среща се при 45% от всички пациенти. Патологията се развива на фона на хронични заболявания или соматични разстройства. Следното може да провокира астения с тази форма:

1. Мозъчни лезии с органична или инфекциозна етиология: енцефалит, менингит, абсцеси.
2. Тежки инфекциозни заболявания: бруцелоза, вирусен хепатит и др..
3. Травматично увреждане на мозъка.
4. Патологии на сърдечно-съдовата система: хронична церебрална исхемия, персистираща хипертония, инсулти (исхемични и хеморагични), съдова атеросклероза, прогресираща сърдечна недостатъчност.
5. Демиелинизиращи заболявания (лезии на централната и периферната нервна система): множествен енцефаломиелит, множествена склероза.
6. Дегенеративни заболявания (патологии на нервната система със селективно увреждане на групи неврони): болест на Паркинсон, сенилна хорея, болест на Алцхаймер.

Освен това си струва да се запознаете с факторите, които провокират развитието на астенично разстройство. Те включват:

• хронична липса на сън;
• редовна умствена работа;
• монотонна заседнала работа;
• изтощителен физически труд, не се редува с почивка.

Форми

Астеничните разстройства се разделят на няколко вида, в зависимост от причината. Класификацията е представена по-долу:

1. Нервно-астеничен синдром. Този тип патология се диагностицира по-често от други. При такова разстройство централната нервна система (ЦНС) отслабва силно, срещу което пациентът е постоянно в лошо настроение, среща раздразнителност, която е трудно да се контролира и става конфликтна. Пациентът с астенична невроза не е в състояние да обясни своето поведение и агресия. Като правило, след освобождаването на негативни емоции, човек започва да се държи нормално..
2. Астения след грип. По името на синдрома може да се заключи, че състояние се развива след предишно заболяване. Синдромът се характеризира с повишена раздразнителност, дезадаптация, вътрешна нервност, намалена работоспособност.
3. Вегетативен синдром. Тази форма на астенично разстройство се среща при деца и възрастни. Като правило синдромът се диагностицира след тежки инфекциозни заболявания. Стресът, напрегнатата семейна среда, конфликтите на работното място могат да провокират патология.
4. Тежък синдром (органично астенично разстройство). Тази форма на патология прогресира на фона на различни мозъчни лезии. В същото време пациентът е постоянно в напрежение, реагира остро на всякакви стимули. Синдромът се характеризира със световъртеж, объркване, вестибуларни нарушения, проблеми с паметта.
5. Цереброастеничен синдром. Тази форма на астения се провокира от нарушения в метаболизма на невроните в мозъка. Често синдромът се появява след инфекция или нараняване на главата. Астеничното състояние се характеризира с проява на емоции, които е трудно да се контролират.
6. Умерена астения. Тази форма на заболяването се характеризира с патологични промени на фона на социалната активност. Пациентът губи способността да се реализира в обществото като личност.
7. Астенична депресия. Тази форма на патологичното състояние се характеризира с внезапни промени в настроението, които не могат да бъдат контролирани. Пациентът може незабавно да стане еуфоричен или агресивен, избухлив. В допълнение, пациентът проявява сълзливост, разсеяност, нарушения на паметта, проблеми с концентрацията, прекомерно нетърпение..
8. Алкохолна астения. Тази форма на синдрома се проявява при хора с алкохолизъм на първия етап..
9. Цефалгична астения. Тази форма на синдрома е вторична и е широко разпространена сред съвременните руснаци. Емоционалният фон на пациента не се променя. Патологията се характеризира с постоянни главоболия.

• Рецептата за класически крем за торта Наполеон
• Лазерно отстраняване на бенки
• Как да храним ягоди по време на цъфтежа

Симптоми

Основният проблем на тази патология е, че е трудно да се идентифицира синдром на астенична тревожност. Признаците на това състояние са характерни за голям брой различни заболявания на нервната система. Всъщност симптомите на астения са субективни за всеки отделен случай. Можете да подозирате синдром, ако при човек се открият следните признаци:

• Апатия, която прогресира с времето. Симптомът се появява почти веднага. Пациентът губи интерес към собствената си работа, любими дейности.
• Голяма слабост. Самият пациент и околните не могат да обяснят появата на това състояние..
• Нарушение на съня. Човек може постоянно да се събужда, да сънува кошмари насън или изобщо да не спи през нощта..
• Рязък спад в производителността. Пациентът няма време за нищо, става нервен и раздразнителен.
• Сънливост през деня. Знакът може да се види в момент, когато човек все още трябва да бъде енергичен и пълен със сила..
• Периодични скокове на кръвното налягане (кръвно налягане).
• Неизправност на храносмилателния тракт и пикочно-половата система. Пациентът може да забележи проблеми във функционирането на черния дроб, бъбреците, болки в гърба, нарушения на уринирането.
• Периодичен задух.
• Нарушение на паметта.
• Промяна на характера към по-лошо.
• Фобии.
• Сълзливост.

Възможно е да се разгледат признаците на астенична невроза в контекста на два вида заболявания: хиперстенична и хипостенична. В първия случай пациентът е изправен пред повишена възбудимост. На този фон различни видове стимули стават непоносими за него: ярка светлина, силна музика, викове или смях на деца, шумове. В резултат на това човек се опитва да избягва тези фактори, често страда от главоболие и вегетативно-съдови нарушения..

Хипостеничната форма на астеничните неврози се характеризира с ниската чувствителност на пациента към всякакви външни дразнители. Характеризира се с депресивно състояние на човек, летаргия, пасивност, сънливост. Често пациентите с този тип астенично разстройство са изправени пред апатия, немотивирана тъга, безпокойство, плач..

При деца

Астеничните синдроми засягат деца от всички възрасти, включително бебета. Хлапето става възбудимо, постоянно палаво, яде зле. Проява на астения при кърмачета е неразумната сълзливост, страхът от всякакви, дори размазани звуци. Детето може да се умори от продължителна морска болест в ръцете и комуникация с възрастни. Трудно е да приспиш троха с астения, той заспива дълго време, капризен е, постоянно се събужда през нощта. Важно е да се има предвид, че децата с този синдром могат да заспиват по-бързо в отсъствието на родителите си. Оставете бебето в креватчето и напуснете стаята му.

Психологическото изтощение на дете може да провокира регистрацията му в детската градина. Раздялата с майка е много стрес за мнозина. Освен това астеничната невроза може да се развие на фона на ранно приемане в училище (от 6-годишна възраст). Детето е изправено пред много нови изисквания и правила. Трябва да седне тихо в класната стая и да запомни нова информация. В резултат на това се развива астения. Симптомите на този синдром при деца в предучилищна и начална училищна възраст са както следва:

• нервност;
• изолация;
• виене на свят;
• повишена умора, детето може да бъде безразлично към любими занимания и играчки;
• лоша памет;
• затруднена концентрация;
• главоболие от силни звуци;
• фотофобия;
• страх от непознати;
• слаб апетит.

Юношите също могат да развият енцефалоастеничен синдром и други форми на разстройството. Симптоми на патология, характерни за деца в старша училищна възраст:

• нарушаване на правилата за поведение в класната стая, общоприетите норми за общуване с другите:

• грубост към връстници и възрастни;
• слаб апетит;
• повтарящи се главоболия;
• слабост;
• апатия;
• лошо представяне в училище;
• проблеми с концентрацията;
• разсейване;
• конфликт, желанието да се спори по някакви въпроси;
• повишена умора;
• незабавни промени в настроението;
• проблеми със съня.

Всички тези прояви на астеничен синдром при деца могат да се комбинират с признаци на съпътстващи заболявания, които са причинили разстройството. Важно е да се има предвид, че астенията е цял комплекс от симптоми, които прогресират с течение на времето. Ако детето има 3 или повече признака на синдрома, трябва да потърсите помощ от невролог, педиатър или детски психиатър. Трудно е да се диагностицират астенични разстройства при деца, тъй като някои от техните симптоми не се различават от личните характеристики на характера на малките пациенти.

• Маслини и маслини, каква е разликата
• Сос за паста: рецепти
• Глицин по време на бременност - можете ли да пиете в ранните етапи. Прием на глицин по време на бременност

Диагностика

За квалифицирани лекари идентифицирането на астенично разстройство не създава затруднения. Патологията има изразена клинична картина, ако причината за развитието на синдрома е нараняване или предишно тежко заболяване на пациента. С развитието на астения на фона на съществуващо заболяване, признаците могат да бъдат скрити зад симптомите на основното заболяване. За точна диагноза се извършва задълбочено проучване на пациента с изясняване на оплакванията.

Лекарят обръща внимание на настроението на пациента, интересува се от особеностите на неговата работа и нощна почивка. Това е предпоставка, тъй като не всички пациенти могат самостоятелно да опишат своите чувства и проблеми. Много пациенти преувеличават интелектуалните и други разстройства, така че се използват специални психологически тестове за откриване на астения. Също толкова важна е оценката на емоционалния фон на човек, проследяване на реакциите му към външни стимули.

Астеничното разстройство има общи черти със заболявания като хиперсомния, неврози от депресивен и хипохондричен тип. В тази връзка лекарите извършват диференциална диагностика, за да изключат посочените патологии. Важен етап в диагнозата е идентифицирането на основното заболяване, провокирало астения. За целта пациентът се насочва към тесни специалисти според показанията.

В зависимост от формата на синдрома и причините, провокирали появата му, лекарите могат да предписват различни видове лабораторни и инструментални изследвания. По-долу са представени популярни методи за диагностика на астеничен синдром:

• FGDS (фиброгастродуоденоскопия) на храносмилателната система;
• CT (компютърна томография) на мозъка;
• бактериологично изследване;
• полимеразна верижна реакция (PCR диагностика);
• Ултразвук (ултразвуково изследване) на вътрешни органи;
• гастроскопия (хардуерно изследване на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника);
• ЕКГ (електрокардиография на сърцето);
• ЯМР (ядрено-магнитен резонанс);
• флуорография;
• рентгенография на белите дробове.

Лечение на астеничен синдром

Курсът на терапия се предписва от лекаря индивидуално, като се вземат предвид причините за развитието на патологията, възрастта на пациента и съпътстващите заболявания. Психохигиенните процедури са задължителен етап от лечението. По отношение на тях експертите дават следните препоръки:

1. Оптимизирайте режима на работа и почивка (прегледайте навиците, сменете работата, ако е необходимо и т.н.).
2. Изпълнявайте комплекс от тонизиращи физически упражнения.
3. Елиминирайте риска от излагане на тялото на токсични вещества.
4. Откажете се от лошите навици (пушене, употреба на наркотици или алкохол).
5. Включете в диетата храни, богати на триптофан (пуйка, банани, пълнозърнест хляб), протеини (соя, месо, риба, бобови растения), витамини (плодове, плодове, зеленчуци).

Най-доброто лечение на астеничен синдром при възрастни и деца е добрата дълга почивка. Лекарите препоръчват на пациентите с такава диагноза да променят обкръжението си, като посещават санаториум или курорт. Членовете на семейството на пациента играят важна роля в терапията на астенично разстройство. Те трябва да са съпричастни към състоянието на роднината, да му осигуряват психологически комфорт у дома, това е важно по отношение на терапията.

Следните видове лекарства се използват за лечение на този синдром:

използвайте също:

1. Антиастенични лекарства: салбутиамин, адамантилфениламин.
2. Ноотропни лекарства (за психостимулация): Demanol, Noben, Phenotropil.
3. Билкови адаптогени (за укрепване на защитните сили на организма): женшен, роза радиола, китайска магнолия.
4. Леки антидепресанти, невролептици (Novo-Passit, Persen, Aminazin, Azaleptin, Neuleptil) се предписват, както е указано от невролог или психиатър.
5. Витаминни и минерални комплекси.

В случай на сериозни нарушения на съня, на пациента се предписват допълнително хапчета за сън. Физиологичните процедури дават положителен ефект при лечението на астения: масаж, ароматерапия, електросън, рефлексотерапия. Успехът на лечението пряко зависи от точността на диагнозата и идентифицирането на причината за развитието на астенично разстройство. Основният акцент е върху елиминирането на основната патология..

Астеничен синдром

Астеничният синдром (астения, астенична реакция, астенично състояние, синдром на хронична умора) е патологично състояние, при което пациентът изпитва постоянна умора, която не изчезва след почивка и постепенно води до намаляване на умствената и физическата работоспособност.

Астеничният синдром се отнася до неспецифичните прояви на много патологични процеси, докато той може да предшества друго заболяване, да го придружава или да придружава периода на възстановяване.

През последните години експертите отбелязват увеличаване на честотата на астеничния синдром, включително поради връзката му с психоемоционалното пренапрежение, присъщо на жителите на големите градове. Астеничният синдром се регистрира при хора от различни възрастови групи, най-често се наблюдава при пациенти на възраст 20–40 години. Жените са по-податливи на него.

Основните отличителни черти на астеничния синдром в сравнение с обикновената умора, причинена от физически и / или психически стрес, нерационално ежедневие, променящи се климатични условия и / или часови пояс, е постепенно увеличаване на симптомите, дълъг курс и необходимост от медицинска корекция на това състояние.

Причини и рискови фактори

Основните причини за астеничния синдром са метаболитни нарушения, недостатъчен прием на хранителни вещества, както и прекомерна консумация на енергия, която може да възникне на фона на всякакви фактори, които причиняват изчерпване на тялото.

Рисковите фактори включват генетично предразположение, чест стрес, психо-емоционални разстройства, неблагоприятни житейски обстоятелства, небалансирана диета. В допълнение, астеничният синдром е включен в клиничната картина на много патологични процеси, по-специално:

• заболявания на храносмилателния тракт (остър и хроничен гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, ентероколит):
• инфекциозни заболявания (остри респираторни вирусни инфекции, грип, вирусен хепатит, туберкулоза, хранителни болести и др.);
• сърдечно-съдова патология;
• кръвни заболявания;
• ендокринни нарушения;
• органични лезии на мозъка (черепно-мозъчна травма, демиелинизиращи заболявания, нарушена церебрална циркулация);
• периодът на възстановяване след наранявания, операции, раждане, сериозни заболявания.

Развитието на астеничен синдром при деца може да бъде улеснено от неудобна среда в семейството, психологически натиск от други деца и други неблагоприятни фактори в непосредствената среда на детето.

В допълнение, астеничният синдром често се диагностицира при хора, които живеят в екологично неблагоприятна зона (високо ниво на замърсяване на околната среда, повишено фоново облъчване и др.).

Астеничният синдром се регистрира при хора от различни възрастови групи, най-често се наблюдава при пациенти на възраст 20–40 години. Жените са по-податливи на него.

Форми на заболяването

Разграничаване между органичен астеничен синдром (свързан със соматична патология) и функционален (който е реакцията на тялото на прекомерен психически или физически стрес, стресови ситуации и др.).

В зависимост от етиологичния фактор, причинил развитието на астеничен синдром, се разграничават основните му форми:

• соматогенен;
• пост-травматичен;
• постинфекциозен;
• след раждането.

В зависимост от характеристиките на клиничната картина се различават следните форми на астеничен синдром:

• хипостеничен - придружен от намаляване на податливостта към външни дразнители;
• хиперстеничен - придружен от повишена податливост към външни дразнители.

В зависимост от продължителността на астеничния синдром, той се класифицира като остър и хроничен.

Симптоми на астеничен синдром

Клиничната картина на астеничния синдром зависи от етиологичния фактор, който е причинил развитието му, както и от индивидуалните характеристики на пациента..

Умората, един от основните признаци на астеничен синдром, се придружава от намаляване на производителността на труда, особено при интелектуални дейности, забрава, намалено внимание, раздразнителност, бързи промени в настроението, напрежение и тревожност. Пациентите лесно губят самообладание, възниква тревожност, депресия, песимистично настроение, периодична депресия, непоносимост и раздразнителност към хората наоколо. Също така може да е трудно за пациентите да се концентрират и да намерят правилните думи. След кратка почивка състоянието на пациентите не се подобрява.

В клиничната картина на астеничния синдром често присъстват вегетативни нарушения: тахикардия, дискомфорт и болка в областта на сърцето, колебания в кръвното налягане, хиперемия или бледност на кожата, чувство на топлина или студенина при нормална телесна температура, повишено изпотяване (локално или генерализирано). Често пациентите се оплакват от диспептични разстройства (коремна болка, загуба на апетит, спастичен запек), тежест и болка в главата, намалено либидо.

Нарушенията на съня се проявяват с трудно заспиване, смущаващи сънища, събуждане посред нощ, след което е трудно заспиването, както и ранно събуждане. След сън пациентът не се чувства отпочинал и с напредването на патологичния процес през деня се появява сънливост, нарастваща на фона на психически и физически стрес. Понякога на пациентите им се струва, че на практика не спят през нощта, но в действителност това не е така.

Обикновено симптомите на астеничен синдром се усилват следобед, на сутринта общото състояние на пациента може да бъде задоволително..

При астеничен синдром често се отбелязва дифузна мускулна болка, най-често тя има болен или придърпващ характер и е почти постоянна, често се появява мускулна слабост. Може да се появи болка в големите стави. Понякога има увеличение на лимфните възли и болка в тях.

Младите хора често имат данни за анамнеза за чести настинки, както и анамнеза за хроничен тонзилит или по време на ходене на лекар за астения. В същото време рехабилитацията на небните сливици няма положителен ефект, дори след нея пациентите остават слаби и с субфебрилна телесна температура.

В някои случаи пациентите с астеничен синдром изпитват значително намаляване на телесното тегло, придружено от намаляване на тургора на кожата.

Астеничният синдром при деца обикновено е придружен от летаргия, както и промени в поведението (раздразнителност, негодувание, нерешителност, страх и срамежливост) и емоционална лабилност.

Диагностика

В хода на диагностицирането на астеничен синдром, на първо място, те събират оплаквания и анамнеза на пациента. В този случай е необходимо да се установи съответствието или несъответствието на обективните и субективните признаци на заболяването, да се определят особеностите на нощния сън, да се проследи поведението на пациента по време на прегледа, придържането му към терапията. В историята трябва да се търсят причини, които биха могли да служат като обяснение за наличието на астеничен синдром (метаболитни нарушения, злокачествени новообразувания, радио и / или химиотерапия, състояния на имунна недостатъчност, злоупотреба с алкохол, наркомания и др.).

Тъй като астеничният синдром не е независимо заболяване, по време на изследването за него е необходимо да се насочат усилия за откриване на патологията, която го е причинила. За тази цел се извършва лабораторен и инструментален преглед..

Астеничният синдром се отнася до неспецифичните прояви на много патологични процеси, докато той може да предшества друго заболяване, да го придружава или да придружава периода на възстановяване.

Лабораторното изследване включва: общ и биохимичен кръвен тест, общ тест на урината, копрограма. Определянето на възможен инфекциозен патоген се извършва чрез културния метод, както и с помощта на полимеразна верижна реакция. Ако е необходимо, се провежда имунодиагностика за откриване на намаляване на клетъчния имунитет чрез интрадермални тестове с инфекциозни антигени, намаляване на броя на Т-лимфоцитите и тяхната пролиферативна активност, нарушение на съотношението на имунорегулаторния индекс и намаляване на функцията на NK клетките (естествени клетки убийци). В някои случаи може да са необходими допълнителни тестове за изясняване на диагнозата..

Инструментална диагностика: ултразвук на органите на коремната кухина, ЕКГ, гастроскопия, интубация на дванадесетопръстника, рентгеново изследване на гръдните органи, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография и др..

Диференциалната диагноза се извършва с хипохондриална или депресивна невроза, както и с хиперсомния.

Лечение на астеничен синдром

Лечението на астеничен синдром изисква преди всичко терапия на основната патология и зависи от хода на основното заболяване. Важно условие е модификацията на начина на живот: адекватна организация на работа и почивка, възстановяване на съня, редовна умерена физическа активност, разходки на чист въздух. Необходимо е да се сведе до минимум въздействието върху организма на неблагоприятни фактори, да се нормализира ситуацията у дома и на работното място и / или в образователна институция. Показани са балнеолечение, туристически пътувания. Диетата се избира в зависимост от основното заболяване.

Показано е назначаването на обогатяващи лекарства и витаминни комплекси, ако е необходимо, лекарствената терапия за астеничен синдром включва ноотропни лекарства, антидепресанти, успокоителни, стимулиращи невролептици, психостимуланти. В някои случаи билкови препарати, които имат имуностимулиращо и тонизиращо действие (китайска лимонена трева, женшен, корен от женско биле, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea и др.).

Има случаи на спонтанно излекуване на пациенти с астеничен синдром, но обикновено те са свързани с подобряване на жизнения стандарт, условията на труд, преместването в екологично чист регион, продължителната почивка и правилното хранене..

Възможни усложнения и последици

При липса на адекватно лечение астеничният синдром може да продължи дълго време, влошавайки състоянието на пациента. Усложненията на астеничния синдром са трудни за прогнозиране. Има случаи, когато пациентите с това състояние развиват неврастения, депресия и дори шизофрения.

През последните години експертите отбелязват увеличаване на честотата на астеничния синдром, включително поради връзката му с психоемоционалното пренапрежение, присъщо на жителите на големите градове..

Прогноза

Прогнозата до голяма степен зависи от правилността на избраното лечение на заболяването, срещу което е възникнала тази патология. Когато пациентът се излекува, признаците на астеничен синдром по правило изчезват. При продължителна ремисия на хронично заболяване признаците на астения също значително намаляват, докато изчезнат напълно (обаче, при обостряне може да настъпи рецидив).

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на астеничен синдром, се препоръчва:

• своевременно и адекватно лечение на заболявания, срещу които може да се развие астеничен синдром;
• избягване на стресови ситуации, развитие на устойчивост на стрес;
• избягване на физическо и психическо претоварване;
• рационален режим на работа и почивка;
• достатъчна физическа активност;
• балансирана диета;
• отхвърляне на лоши навици.

Астеничен синдром: симптоми, причини, диагностика, лечение

В условията на съвременния живот, с неговата глобална информатизация и постоянен поток от разнообразна информация, напрегнат психически стрес, физическа умора и нарастващо ниво на заболеваемост, все по-трудно е човек да бъде в равновесно състояние.

Добавянето на дисхармония е небалансирана диета, пренебрегване на ежедневието, почти тотално заместване на престоя на открито с свободно време пред телевизора или компютърния монитор. Последното се влошава допълнително от намаляване на активната социализация - директна комуникация между хората без използване на технически устройства. Всички тези фактори, самостоятелно или в комбинация, стават силна основа за развитието на астения (астеничен синдром).

Има широко разпространено погрешно схващане за астеничния синдром, че това е чисто психиатрично определение. Несъмнено висшата нервна дейност е най-пряко свързана с нея. Въпреки това, от всички фактори, които провокират астения, мозъчните заболявания са само една от възможните причини..

За общо разбиране на проблемите: какво е това, какво се случва и кой е в рисковите групи, ние ще ви помогнем да разберете тази терминология.

1. Определение и варианти на синдрома
2. Прояви на астеничен синдром
3. Причини и провокиращи фактори
4. Диагностични характеристики
5. Специализиран преглед
6. Тактика за рехабилитация
7. Подобни видеа

Определение и варианти на синдрома

Терминът "астения" се формира от гръцката дума "sthenos", буквално има значението - сила, жизнена дейност. Префиксът „a-“ означава отрицание. В резултат на това астенията - импотентност, жизненоважно бездействие.

Медицинската дефиниция на астеничен синдром е състояние на изтощение на организма на фона на предболести или съществуващи или арестувани патологии, проявяващо се с психопатологични разстройства.

Най-общо това са емоционални разстройства под формата на намаляване на настроението от хипостеничен тип или, напротив, проявяващо се от нервност (раздразнителност) с хиперстения. Обикновено това състояние възниква на фона на текущо или предишно заболяване. Но може да се прояви и в резултат на изразен емоционален шок, както и под формата на най-лека степен на фона на пълно здраве - астения от преумора.

В информационни източници има варианти на термина: невро-астеничен синдром, невропсихична слабост, астенични състояния или реакции, синдром на хронична умора.

Според международната класификация на болестите (10-то преразглеждане) тя се определя като неврастения (код F48.0) и се отнася до други невротични разстройства.

Прояви на астеничен синдром

Без да се вземат предвид признаците на заболявания, на фона и поради които възниква невропсихична слабост, набор от признаци, характеризиращи състоянието на емоционално изтощение, има диагностична стойност. Това са главно нарушения в процесите на висша нервна дейност. Те включват:

• тежка слабост;
• изключително бърза умора (дори при леки натоварвания) и намалена производителност;
• сънливост през деня и нарушение на съня (продължително заспиване, редки или липсващи сънища, лек повърхностен сън);
• намаляване на жизнения интерес, апатия, загуба на желание за любими занимания;
• нарушения на процесите на запаметяване (краткосрочно), трудности при усвояване на нов материал, потискане на аналитичните способности;
• нервност, раздразнителност, негативизъм във възгледите и противоречията, повишена критика към другите;
• намалено либидо, сексуална дисфункция;
• спадане на кръвното налягане и пулса, немотивиран задух, болка в мускулите на долната част на гърба, студенина в краката, нарушения на храносмилателната и пикочната система.

Последният раздел от признаци е проявата на вегетативни нарушения. Какво приближава астеничния синдром до вегетативно-съдовата и невроциркулаторната дистония.

Причини и провокиращи фактори

Астенията в най-лека степен може да се развие при абсолютно здрав човек.

Достатъчна причина за това може да бъде кратък период на интензивна интелектуална дейност (изпити, тримесечни отчети и т.н.) или физическо пренапрежение в продължение на няколко дни без подходяща почивка.

Като отправна точка е възможен дори дълъг полет с аклиматизация или пътуване в продължение на няколко дни..

Етиологично значимите фактори се разделят на 4 основни групи.

1. Емоционална. В допълнение към горните причини се взема предвид изразена реакция на стрес (разпад на отношенията, смърт на близък човек, бедствие). При юноши - конфликт между поколения или между връстници (отхвърляне от групата). За възрастните хора - усещане за ненужност. Емоционалната астения е склонна към кариеристи.
2. Соматично. Хроничните заболявания на вътрешните органи, придружени от чести обостряния или в субклинична форма, според тежестта на техните собствени симптоми, водят до изтощително състояние на пациента. В такава ситуация те казват за астеничния синдром, че това е пациент, „когато му е писнало да се лекува и да се бие“. Неврастенията се развива постепенно, но с увеличаване на проявите.
3. Церебрална. Тази група включва заболявания от различно естество: черепно-мозъчна травма; вродени малформации, водещи до нарушаване на централната нервна система; инфекции - менингит, енцефалит; съдови нарушения - атеросклероза, инсулт. В такива ситуации има пряко въздействие върху емоционалните центрове..
4. Общи и специфични инфекциозни. Всички възможни екстрацеребрални възпалителни процеси от микробен характер тук са конвенционално разгледани. Много вирусни и бактериални заболявания се появяват с мозъчен синдром - пряко или косвено, засягащи мозъчната функция. Не желаейки да губят работно време или по други причини, хората с ARVI не ограничават дейността си, което бързо води до силно изтощение..

Други фактори включват:

• социална - невъзможност за самореализация като личност;
• психогенни - на фона на депресия или други психиатрични аномалии;
• женска ендокринна - с физиологична промяна в хормоналния профил по време на бременност, лактация, предменопауза;
• цефалгични - поради чести, но стабилни мигрени по неясни причини (характерни за някои жени, деца на възраст 10-16 години);
• алкохолни / наркотични.

Специално внимание се изисква от деца на всяка възраст, които се оказват в неблагоприятни социални условия - когато родителите им се развеждат или не изпълняват задълженията си (липса на внимание), сираци и сираци, подложени на насилствени действия.

Диагностични характеристики

Идентифицирането на астеничния синдром се основава на задълбочен анализ на оплакванията на пациента. Дългосрочните, повтарящи се анкети имат за цел да изяснят връзката между неврастенията и психо-емоционалната основа, или с наличието на соматични заболявания, или с други причини. Затруднения в клиничното търсене вече са възможни в началните етапи.

Индивид в състояние на астения, като правило, не определя критично необходимостта от собствено лечение, като се има предвид, че това е такова преумора. И той не се нуждае от специализирана помощ. Освен това все още има апатия и раздразнителност..

Изключително трудно е да се разпита такъв пациент. И тъй като е необходимо да се идентифицира основният провокиращ фактор (или тяхната комбинация), препоръчително е да се извърши първична диагностика в специализирана болница. Добавя трудности при клинично търсене липса на надеждна информация за общото здравословно състояние.

Преглеждайки дете, лекарят също трябва да установи междуличностните семейни отношения. Което пряко засяга интересите и личния живот на родителите на пациента. Доста често не само мама и татко, но и други роднини са влиятелни хора. Добавяйки към това юношески хормонални скокове, реакция от пациент може да се очаква за неопределено време..

Предвид голямото разпространение на състоянието на невро-вегетативно изтощение, от самия пациент и неговото непосредствено обкръжение се изисква да бъдат възможно най-отворени и верни в комуникацията със специалист. Тъй като причините, които не са идентифицирани своевременно, правят всички предписания за лечение и рехабилитация неефективни.

Специализиран преглед

За определяне на причините за соматичната група се използват клинични, лабораторни, функционални и хардуерни диагностични тестове, препоръчани за конкретно заболяване. Необходима е консултация със специализиран специалист.

Задължителният списък на проучванията включва:

• общ анализ на кръвта;
• общ анализ на урината;
• кръвна химия;
• мониторинг на кръвното налягане;
• електрокардиография;
• ехокардиография (ултразвук) с доплер изследване;
• електроенцефалография;
• рео-енцефалография.

Според показанията се предписват ЯМР и / или КТ на мозъка, ултразвуково изследване на шийните съдове и други теснопрофилни изследвания..

Тактика за рехабилитация

Облекчаването на астеничния синдром е набор от мерки, насочени главно към елиминиране на предразполагащия фактор. Ако в неговото качество има хронична соматична патология, нейното лечение се предписва от специализиран специалист..

За всеки пациент се разработва индивидуален терапевтичен план за действие. Препоръчва се периодът на възстановяване да започне в специализирана болница..

Основни общи мерки за лечение.

1. Ежедневен режим. Балансът на съня и бодърстването е приведен в оптимално съотношение с отделяне на поне 8 часа на ден за пълноценна почивка. Леки успокоителни се предписват за подобряване на съня и качеството на съня, ако е необходимо.
2. Режим на активност. В будно състояние пациентът е ограничен до физическа и интелектуална дейност. В идеалния случай се организират занимания по хоби. Крайно нежелателно е да се решават служебни проблеми, комуникация по телефона, интернет, гледане на новинарски канали и програми / филми с подчертан емоционален стрес.
3. Диета. По време на периода на възстановяване е необходима повишена протеинова диета, обогатена с витамини и минерали. Не се препоръчва да се яде храна с високо съдържание на подправки / маринати, пушени и мазни. Алкохолът е абсолютно противопоказан..
4. Назначаване на адаптогени - тоници и лекарства, които подобряват вътреклетъчния метаболизъм. Ако са показани, могат да се използват ниски дози антидепресанти.

При консолидирането на рехабилитацията се препоръчва да се използва санаториално лечение, без да се посещават курортни зони с активна почивка. За пълно възстановяване малките ваканционни къщи, разположени в горските райони, са по-търсени.

Основната превантивна насока на рецидив на астения е да се поддържа спазването на режимите на деня, активността и храненето. Хобито е от не малко значение.

Коварността на астеничния синдром се крие в широкото му разпространение. И така, че много пациенти не са наясно със своето изтощение. Развивайки се постепенно, неврастенията може да прогресира драстично. При такива условия вероятността от развитие на по-сериозни психиатрични разстройства е голяма. По-специално дълбока депресия и дори склонност към самоубийство.