Астеничният синдром е психопатологично разстройство, което се характеризира с прогресивно развитие и придружава повечето заболявания на тялото. Основните прояви на астеничен синдром са умора, нарушение на съня, намалена работоспособност, както физическа, така и психическа, раздразнителност, летаргия, вегетативни нарушения.

Астенията е най-честият синдром в медицината. Придружава инфекциозни и соматични заболявания, нарушения на психичната и нервната система, възниква в следродилния, следоперативния, посттравматичния период.

Астеничният синдром не бива да се бърка с обикновената умора, която е естествено състояние на тялото на всеки човек след тежък психически или физически стрес, след промяна на часовите зони и др. С астеничния синдром не може да се справи просто като се спи достатъчно през нощта. Неговата терапия е в компетентността на лекаря.

Най-често хората в трудоспособна възраст от 20 до 40 страдат от астеничен синдром. Хората, които извършват тежка физическа работа, тези, които рядко почиват, са изложени на редовен стрес, конфликти в семейството и на работното място могат да попаднат в рискова група. Лекарите признават астенията като бедствие на нашето време, тъй като неусетно влияе върху интелектуалните способности на човек, неговото физическо състояние и намалява качеството на живот. В клиничната практика на всеки лекар делът на оплакванията от симптоми на астения е до 60%

Симптоми на астеничен синдром

Симптомите на астеничния синдром са три основни прояви:

Симптоми на самата астения;

Симптоми на патологията, довела до астения;

Симптоми на психологическата реакция на човек към съществуващия синдром.

Симптомите на астения са най-често фини в сутрешните часове. Те са склонни да се натрупват през целия ден. Клиничните признаци на астения достигат своя връх вечер, което принуждава човек да прекъсне работата и почивката си.

И така, основните симптоми на астеничния синдром са:

Умора. Именно от умора се оплакват всички пациенти. Те отбелязват, че започват да се уморяват повече от предишните години и това чувство не изчезва дори след дълга почивка. В контекста на физическия труд това се проявява в липсата на желание да си вършат работата, в нарастването на общата слабост. Що се отнася до интелектуалната дейност, има трудности с концентрацията, паметта, внимателността и интелигентността. Пациентите, склонни към астеничен синдром, показват, че им е станало по-трудно да изразяват собствените си мисли и да ги формулират в изречения. Човек е трудно да намери думите, за да изрази каквато и да е идея; решението се взима с известно възпрепятстване. За да се справи с досега осъществимата работа, той трябва да вземе тайм-аут, за да си почине. В същото време прекъсванията в работата не носят резултат, чувството за умора не отстъпва, което провокира безпокойство, формира неувереност в себе си, причинява вътрешен дискомфорт поради собствения интелектуален провал.

Вегетативни нарушения. Вегетативната нервна система винаги страда от астеничен синдром. Такива нарушения се отразяват в тахикардия, в спада на кръвното налягане, в хиперхидроза и лабилност на пулса. Може би появата на усещане за топлина в тялото или, напротив, човек изпитва чувство на студ. Апетитът страда, появяват се нарушения на изпражненията, което се изразява в появата на запек. Болките в червата са чести. Пациентите често се оплакват от главоболие, тежест в главата, мъжете страдат от намаляване на потентността. (прочетете също: Вегето съдова дистония - причини и симптоми)

Психоемоционални разстройства. Намаленото представяне, трудностите по отношение на професионалната дейност причиняват появата на негативни емоции. Това е напълно естествена човешка реакция на възникнал проблем. В същото време хората стават избухливи, придирчиви, неуравновесени, постоянно в напрежение, неспособни да контролират собствените си емоции и бързо да напуснат себе си. Много пациенти с астеничен синдром са склонни към повишена тревожност, оценяват случващото се с очевидно необоснован песимизъм или, напротив, с неадекватен оптимизъм. Ако човек не получи квалифицирана помощ, тогава нарушенията на психо-емоционалната сфера се влошават и могат да доведат до депресия, невроза, неврастения.

Проблеми с нощната почивка. Нарушенията на съня зависят от каква форма на астеничен синдром страда човек. При хиперстеничен синдром е трудно човек да заспи, когато успее да види ярки наситени сънища, може да се събуди няколко пъти през нощта, да стане рано сутринта и да не се чувства напълно отпочинал. Хипостеничният астеничен синдром се изразява в сънливост, която проследява пациента през деня, а през нощта му е трудно да заспи. Качеството на съня също страда. Понякога хората си мислят, че на практика не спят през нощта, въпреки че всъщност сънят е налице, но е силно нарушен.

Пациентите се характеризират с повишена чувствителност. Така че, слабата светлина им се струва твърде ярка, тихият звук е много силен.

Развитието на фобиите често е присъщо на хората с астеничен синдром..

Често пациентите откриват в себе си симптоми на различни заболявания, които всъщност нямат. Това могат да бъдат както леки заболявания, така и фатални патологии. Ето защо такива хора са чести посетители на лекари от различни специалности..

Също така е възможно да се разгледат симптомите на астеничен синдром в контекста на две форми на заболяването - това е хиперстеничен и хипостеничен тип на заболяването. Хиперстеничната форма на заболяването се характеризира с повишена възбудимост на човек, в резултат на което му е трудно да понася силни звуци, викове на деца, ярка светлина и др. Това дразни пациента, принуждавайки го да избягва подобни ситуации. Човек е преследван от чести главоболия и други вегетативно-съдови нарушения.

Хипостеничната форма на заболяването се изразява в ниска чувствителност към всякакви външни дразнители. Пациентът е депресиран през цялото време. Той е летаргичен и сънлив, пасивен. Често хората с този тип астеничен синдром изпитват апатия, немотивирана тревожност, тъга.

Причини за астеничен синдром

Повечето учени са на мнение, че причините за астеничния синдром се крият в пренапрежение и изчерпване на висшата нервна дейност. Синдромът може да се появи при абсолютно здрави хора, които са били изложени на определени фактори.

Редица учени сравняват астеничния синдром с аварийна спирачка, която не позволява потенциалът на работоспособност, присъщ на човек, да бъде напълно загубен. Симптомите на астения сигнализират на човек за претоварване, че тялото се бори да се справи с ресурсите, които има. Това е тревожно състояние, което показва, че умствената и физическата активност трябва да бъдат преустановени. По този начин причините за астеничния синдром, в зависимост от неговата форма, могат да варират..

Причини за функционален астеничен синдром.

Остра функционална астения възниква поради излагане на стрес фактори върху тялото, по време на претоварване на работното място, в резултат на промяна в часовия пояс или климатичните условия на пребиваване.

Хроничната функционална астения възниква след инфекции, след раждане, след операция и загуба на тегло. Импулсът може да бъде прехвърлен ARVI, грип, туберкулоза, хепатит и др. Опасни соматични заболявания като пневмония, стомашно-чревни заболявания, гломерулонефрит и др..

Психиатричната функционална астения се развива на фона на депресивни разстройства, с повишена тревожност и в резултат на безсъние.

Функционалната астения е обратим процес, тя е временна и засяга 55% от пациентите с астеничен синдром. Функционалната астения се нарича още реактивна, тъй като това е реакцията на организма към този или онзи ефект.

Причините за органичния астеничен синдром. Отделно си струва да се отбележи органичната астения, която се среща в 45% от случаите. Този тип астения се провокира или от хронично органично заболяване, или от соматично разстройство..

В тази връзка се разграничават следните причини, водещи до развитието на астеничен синдром:

Мозъчните лезии с инфекциозен органичен произход са различни неоплазми, енцефалит и абсцес.

Тежка черепно-мозъчна травма.

Демиелинизиращите патологии са множествен енцефаломиелит, множествена склероза.

Дегенеративни заболявания са болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер, сенилната хорея.

Съдови патологии - хронична церебрална исхемия, инсулти (исхемични и хеморагични).

Провокативни фактори, които имат потенциален ефект върху развитието на астеничен синдром:

Монотонна заседнала работа;

Хронично лишаване от сън;

Редовни конфликтни ситуации в семейството и на работното място;

Продължителна умствена или физическа работа, която не се редува с последваща почивка.

Диагностика на астеничния синдром

Диагностиката на астеничен синдром не създава затруднения за лекарите от която и да е специалност. Ако синдромът е следствие от нараняване или се развива на фона на стресова ситуация или след заболяване, тогава клиничната картина е доста изразена.

Ако причината за астеничния синдром е някакво заболяване, тогава симптомите му могат да бъдат забулени от симптомите на основната патология. Ето защо е важно да се интервюира пациентът и да се изяснят неговите оплаквания..

Важно е да се обърне максимално внимание на настроението на човека, дошъл на рецепция, да се разберат особеностите на нощната му почивка, да се изясни отношението към работните задължения и т.н. Това трябва да се направи, тъй като не всеки пациент може самостоятелно да опише всичките си проблеми и да формулира оплакванията си.

При интервюирането е важно да се вземе предвид, че много пациенти са склонни да преувеличават своите интелектуални и други увреждания. Следователно не само неврологичното изследване е много важно, но и изучаването на интелектуалната и мнестична сфера на човек, за което има специални тестове с въпросници. Също толкова важно е да се оцени емоционалният фон на пациента и реакцията му към някои външни стимули..

Астеничният синдром има подобна клинична картина с невроза от депресивен тип и хипохондричен тип и с хиперсомния. Ето защо е важно да се извърши диференциална диагноза с тези видове нарушения..

Необходимо е да се идентифицира основната патология, която може да провокира астеничен синдром, за която пациентът трябва да бъде насочен за консултации към специалисти от различни профили. Решението се взема въз основа на оплакванията на пациента и след неговия преглед от невролог.

Лечение на астеничен синдром

Лечението на астеничен синдром от всякаква етиология е важно да започне с извършване на психохигиенни процедури.

Общите препоръки, дадени от експерти, са както следва:

Режимът на работа и почивка трябва да бъде оптимизиран, тоест има смисъл да преразгледате собствените си навици и евентуално да смените работата.

Трябва да започнете да правите тонизиращи упражнения.

Важно е да се изключат ефектите на всякакви токсични вещества върху тялото..

Трябва да спрете да пиете алкохол, да пушите и други лоши навици.

Подсилените с триптофан храни са полезни - банани, пуйка, пълнозърнест хляб.

Важно е да включите в диетата си храни като месо, соя и бобови растения. Те са чудесни източници на протеин.

Не забравяйте за витамините, които също е желателно да се набавят от храната. Това е разнообразие от плодове, плодове и зеленчуци..

Най-добрият вариант за пациент с астеничен синдром е дългата почивка. Препоръчително е да промените обкръжението и да отидете на почивка или на балнеолечение. Важно е роднините и приятелите да са съпричастни към състоянието на член на семейството им, тъй като психологическият комфорт у дома е важен по отношение на терапията.

Лекарството се свежда до прием на следните лекарства:

Антиастенични лекарства: салбутиамин (Enerion), адамантилфениламин (Ladasten).

Ноотропни лекарства с ефект на психостимулация и антиастенични свойства: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Phenotropil.

Витаминни и минерални комплекси. В Съединените щати е обичайно лечението на астеничен синдром чрез предписване на високи дози витамини от група В. Това обаче заплашва развитието на сериозни алергични реакции.

Билкови адаптогени: женшен, китайска лимонена трева, Rhodiola rosea, пантокрин и др..

Антидепресанти, невролептици, прохолинергични лекарства могат да се предписват от невролози, психиатри и психотерапевти. В този случай е важно цялостно изследване на пациента..

В зависимост от степента на нарушаване на нощната почивка, може да се препоръчат хапчета за сън..

Някои физиотерапевтични процедури дават добър ефект, като: електросън, масаж, ароматерапия, рефлексотерапия.

Успехът на лечението често зависи от точността на идентифициране на причината, довела до развитието на астеничен синдром. Като правило, ако е възможно да се отървете от основната патология, тогава симптомите на астеничния синдром или напълно изчезват, или стават по-слабо изразени.

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов“ и получава диплома по неврология. През 2009 г. завърши следдипломно обучение по специалността "Нервни болести".

Астеничен синдром: развитие, симптоми и видове, диагноза, как да се лекува

Астеничният синдром може да бъде объркан с умора, която обикновено се появява при повишен физически или психически стрес. Дори според ICD 10 пациентите, страдащи от астенично разстройство, обикновено се диагностицират под кода R53, което означава неразположение и умора..

Синдромът се развива постепенно и придружава човека в продължение на много години от живота му. Възможно е да се подобри здравословното състояние в случай на астения само с помощта на комплексно лечение, включително лекарства, добро допълнение - използването на традиционната медицина. Астеничният синдром е най-податлив на хора на възраст от 25 до 40 години.

Причини за астения

Въпреки факта, че астенията е отдавна проучено заболяване, причините, които я провокират, все още не са напълно идентифицирани. Учените са стигнали до заключението, че астеничният синдром може да се появи при човек, който наскоро е страдал:

• Менингит;
• Енцефалит;
• Мозъчна травма с различна тежест;
• Бруцелоза;
• Туберкулоза;
• Пиелонефрит;
• Атеросклероза на съдовете;
• Прогресивна сърдечна недостатъчност;
• Някои кръвни нарушения (анемия, коагулопатия и други).

Развитието на синдрома също се влияе от емоционалното състояние на пациента. Продължителната депресия, редовните пристъпи на паника, честите кавги, скандали и тежък физически труд могат да доведат не само до началото на заболяването, но и до ускореното му развитие.

Синдромът се характеризира с неизправност на цялата нервна система като цяло. Вече първите симптоми на заболяването предупреждават пациента, че всяка дейност в момента трябва да бъде спряна..

Причини за функционална астения

Формата на заболяването пряко засяга възможната причина за появата му:

1. Остра функционална астения възниква поради влиянието на различни фактори на стрес върху човек.
2. Хронична - появява се поради наранявания, хирургични интервенции и всякакви инфекции. Болестите на черния дроб, белите дробове, стомашно-чревния тракт, грип и ТОРС могат да послужат като своеобразен тласък..
3. Психиатричната функционална астения се развива в резултат на прекомерна умора, безпокойство, продължителна депресия.

Този тип астения се счита за обратимо заболяване..

Причини за органична астения

Синдромът обикновено се предизвиква от всяко заболяване, което протича в хронична форма, или соматогенни психози. Днес има няколко известни причини за органичен синдром:

• Вътречерепни увреждания;
• Съдови нарушения, кръвоизливи, исхемия на различни органи;
• Невродегенеративни заболявания: болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер.

Провокаторите на болестта включват:

1. Редовна липса на сън;
2. Монотонна заседнала работа;
3. Чести конфликтни ситуации;
4. Дългосрочен физически и психически стрес.

Рискови фактори

Всички рискови фактори могат да бъдат разделени на няколко групи: външни и вътрешни фактори, личностни характеристики на човек.

• Външните фактори включват: чест стрес, преумора, недостатъчно време за почивка и лоши условия на живот. Всичко това води до появата на синдрома дори при напълно здрави хора. Психолозите вярват, че подобен начин на живот може да доведе до нарушаване на централната нервна система и следователно до влошаване на здравето..
• Вътрешните фактори най-често включват заболявания на вътрешните органи или различни инфекции, особено когато е отделено малко време за тяхната терапия и рехабилитация. В такъв случай
• тялото не може напълно да се върне към нормалния живот, което води до астенично разстройство. Освен инфекции и соматични заболявания, лошите навици могат да доведат и до астения, например тютюнопушене и редовна злоупотреба с алкохолни напитки..
• Доказано е, че развитието на астенично разстройство се случва и поради личностните черти на човек. Например, ако пациентът се подценява като личност, е склонен към прекомерна драматизация или страда от повишена впечатлителност, най-вероятно появата на астения не може да бъде избегната в бъдеще..

Форми на астенично разстройство

Формите на синдрома се основават на причините за появата му. Те включват:

1. Нервно-астеничен синдром. Неврастенията възниква поради факта, че централната нервна система на пациента по някаква причина е силно отслабена и не може да се справи с натоварването, което идва върху нея. В същото време човекът е депресиран, раздразнителен и агресивен. Той не разбира откъде идва прекомерният гняв. Състоянието на пациента се стабилизира само по себе си, когато атаката на астения премине.
2. Тежък астеничен синдром. Синдромът прогресира поради органични лезии на мозъка. Пациентът редовно чувства главоболие, замаяност, влошаване на паметта и разсейване.
3. Астения след грип / ARVI. Още от името става ясно, че тази форма се появява след като човек е претърпял вирусна инфекция. Тази форма на астения се характеризира с повишена раздразнителност, нервност и намалена работоспособност на пациента..
4. Церебрастеничен синдром. Най-често се причинява от TBI или скорошна инфекция.
5. Вегетативен синдром. Появява се главно след тежка инфекция. Разпространява се не само сред възрастните, но и сред децата.
6. Умерена астения. Обикновено синдромът се появява поради невъзможността да се осъзнаеш като човек в обществото.
7. Цефалгична астения. Една от най-честите форми на астенично разстройство. Пациентите се оплакват от редовно главоболие, което не зависи от настроението на човека или от това, което се случва наоколо.
8. Астенична депресия. Пациентите изпитват внезапни промени в настроението, бързо забравят нова информация и не могат дълго време да се концентрират върху нито един предмет.
9. Алкохолна астения. Придружава алкохолната зависимост през цялото си развитие.

Симптоми на астеничен синдром

Обикновено симптомите на астения са невидими сутрин, тя започва да се увеличава вечер и достига своя връх през нощта.

Симптомите на синдрома включват:

• Умора. Почти всички пациенти с астения се оплакват от повишена умора. Пациентът няма желание да прави нищо, не може да се концентрира, възникват проблеми с дългосрочната памет и внимание. Пациентите също така забелязват, че им е по-трудно да формулират мислите си и да вземат каквито и да било решения..
• Емоционални и психологически разстройства. При пациентите работоспособността намалява, появяват се неразумна раздразнителност и безпокойство. Без квалифицирана помощ от специалист пациентът може да изпита депресия или неврастения.
• Вегетативни нарушения. Този тип нарушения включват: скокове в кръвното налягане, брадикардия, загуба на апетит, а това води до нестабилни изпражнения и дискомфорт в червата.
• Остра реакция на дразнители от околната среда. Фината светлина звучи твърде ярко, а приглушените звуци са твърде силни.
• Неразумни фобии.
• Прекомерна подозрителност. Пациентите започват да забелязват симптомите на много заболявания в себе си, чието съществуване не може да бъде потвърдено..

Астеничен синдром при деца

1. Ако астенията се наследи от дете, тогава още в ранна детска възраст можете да забележите първите прояви: бебето често е превъзбудено, но в същото време бързо се уморява, особено когато общуват с него или играят.
2. Децата с астения на възраст под две години без причина могат да започнат да плачат и да крещят по всяко време. Те се страхуват от всичко, което ги заобикаля, чувстват се по-спокойни сами..
3. Между една и 10-годишна възраст децата изпитват апатия, раздразнителност, главоболие и болки в очите и мускулни болки.
4. В юношеството детето се учи по-зле от връстниците си, трудно му е да запомни и разбере нова информация, то е разсеяно и невнимателно.

Диагностика

Обикновено диагнозата астения не създава затруднения за специалистите, тъй като клиничната картина е доста изразена. Симптомите на заболяването могат да бъдат скрити само ако не е установена истинската причина за синдрома. Лекарят трябва да обърне внимание на емоционалното състояние на пациента, да разбере особеностите на съня и отношението му към ежедневните събития. По време на проучването трябва да се използват специални тестове. Също така трябва да оцените реакцията на човека към различни стимули..

Лечение на астеничен синдром

Терапията за астения трябва да бъде цялостна. Това означава, че едно лекарствено въздействие върху организма няма да бъде достатъчно. Необходимо е да се комбинира приемът на лекарства с традиционната медицина и психохигиенните процедури.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства включва прием на лекарства като:

• Антиастенични лекарства. Обикновено специалистите предписват "Адамантилфениламин" и "Enerion".
• Антидепресанти и прохолинергични лекарства: Novo-Passit, Doxepin.
• Ноотропни лекарства: "Нооклерин", "Фенибут".
• Някои успокоителни: "Персен", "Седасен".
• Адаптогени от растителен произход: "китайска магнолия".

Често, паралелно с употребата на лекарства, се предписва и физиотерапия: различни видове масаж, електросън, ароматерапия, рефлексотерапия.

Основното нещо е правилно да се установи причината, довела до появата на астения..

Лечение на астения с народни методи

Астеничният синдром като диагноза е известен отдавна. Ето защо те се научиха да го лекуват не само с помощта на лекарства, но и с народни средства..

1. За да се отървете от следващия пристъп на астения, можете да използвате техниката на сухо триене. Трябва да търкате тялото, започвайки от врата, с кърпа с груба дрямка или ръкавица. Ръцете трябва да се търкат от китката до рамото, тялото отгоре надолу и краката от краката до областта на слабините. Разтриването приключва, когато по тялото се появят червени петна. Обикновено процедурата отнема по-малко от 1 минута.
2. За да се предотврати появата на нови пристъпи на астения, пациентът трябва редовно да взема студени душове. За първата процедура ще са достатъчни 20-30 секунди. След душа обуйте топли чорапи и легнете под завивките..
3. Сокът от грейпфрут или моркови може да помогне при честа умора. Можете дори да ги смесите: 2 малки зеленчука трябва да се вземат за 1 среден грейпфрут. Лекарството трябва да се приема по 2 супени лъжици на всеки 3-4 часа.
4. За да стимулирате нервната система, можете да приемате ежедневно лоза от китайска магнолия. Има благоприятен ефект върху цялото тяло, зареждайки го с енергия и здраве, а инфузията помага и за справяне с депресията и засилва имунитета. Можете да го използвате при истерия, астеничен синдром, чести главоболия и хипотония..
5. Настойка от жълт кантарион, лайка и глог също ще помогне в борбата срещу астенията. Трябва да смесите една лъжица билки и да излеете сместа с чаша гореща вода, оставете да се влива в продължение на 30-40 минути. Тинктура трябва да се пие преди лягане.
6. За да увеличите умствената и физическата работоспособност, трябва да използвате запарка от сух липов цвят и жълт кантарион. Трябва да смесите една супена лъжица билки и да оставите за около 20-30 минути. Препоръчва се да се пие сутрин веднага след събуждане и вечер преди лягане, 50 милилитра. От същите билки може да се приготви и алкохолна тинктура, която трябва да се приема по 2-3 капки преди хранене..

Лечение на астеничен синдром с помощта на психохигиенни процедури

Експертите препоръчват да не се пренебрегват психохигиенните процедури в борбата с астенията. Доказано е, че пълното възстановяване настъпва много по-рано, ако терапията е извършена заедно с тези препоръки:

• Необходимо е възможно най-често да излагате тялото на леки кардио натоварвания и физически упражнения;
• Не бива да се пренатоварвате на работното място и у дома;
• Струва си да се отървете от всички лоши навици;
• Препоръчително е да консумирате повече месо, боб, соя и банани;
• Не бива да забравяме и за витамините, които се получават най-добре от пресни зеленчуци и плодове..

Положителните емоции играят огромна роля в борбата срещу синдрома. Това означава, че непланираната ваканция и внезапната смяна на обстановката значително ще увеличат шансовете за бързо възстановяване..

Лечение на синдрома при деца

За да помогнете на детето да се справи с астенията, трябва да установите един вид режим. Родителите трябва:

1. Изключете от диетата на децата напитки, които съдържат голямо количество кофеин в състава си, тъй като те водят до все още слаба нервна система в състояние на възбуда;
2. Осигурете правилно, здравословно хранене за бебето;
3. Не забравяйте за ежедневните вечерни разходки на улицата. 1-2 часа ще бъдат достатъчни;
4. Проветрявайте детската стая около 4-5 пъти на ден;
5. Намалете времето за гледане на карикатури и филми, както и игра на игри на компютъра;
6. Не забравяйте да осигурите на малките деца добър дневен сън..

Профилактика на астеничен синдром

За профилактика на астения са подходящи същите методи и средства, които са били използвани за нейното лечение. Лекарите препоръчват внимателно да планирате деня си и винаги да редувате работата и почивката. Правилното здравословно хранене също няма да навреди, тъй като ще помогне на организма да попълни запасите от липсващи витамини и минерали. За да избегнете пристъпите на астеничен синдром, трябва редовно да спортувате, да ходите вечер преди лягане и постоянно да се зареждате с положителни емоции..

Не трябва да пренебрегвате ходенето на лекар, тъй като най-често астенията се появява поради някакво хронично заболяване, което само специалист може да идентифицира..

Прогноза

Въпреки факта, че астенията е един от видовете нервни разстройства, все още не си струва да се лекува повърхностно. Ако започнете лечение в ранните стадии на астеничен синдром, прогнозата ще бъде изключително благоприятна. Но ако първите ярки симптоми на болестта не се вземат на сериозно, тогава много скоро човекът ще бъде депресиран и изцеден. Той ще развие неврастения или депресия.

Хората, които страдат от астенични лезии, трябва постоянно да се регистрират при невролог и да приемат подходящи лекарства. Астенията обикновено се проявява чрез намалена концентрация и увреждане на дългосрочната памет..

Астеничният синдром не е изречение. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че всичко зависи от вътрешното настроение на човека. Позитивно настроение, активен и здравословен начин на живот - всичко това със сигурност ще помогне да се победи неприятното заболяване и да се върне човек към нормален живот..

Симптоми и лечения за астения

Астенията е психопатологично състояние, характеризиращо се с повишена умора, слабост, нарушения на съня и емоционална нестабилност. Астеничният синдром се среща много често в медицинската практика, тъй като това състояние в повечето случаи се превръща в начална връзка в развитието на по-сложни психични разстройства.

Ако говорим за формите на разстройството, тогава може да има две: хипостенична и хиперстенична. В първия случай пациентът изпитва пристъпи на депресия, има почти пълно безразличие към всичко, внезапни промени в настроението, понякога дори истерия. Хиперстеничният синдром се характеризира най-вече с повишена раздразнителност, неконтролируема нервност, изблици на гняв и агресия..

Също така, в зависимост от причините, причинили описаното патологично състояние, астенията се разделя на органична и функционална. Ако тежки патологии на тялото, неизправности в работата на централната нервна система и психиката са станали причина за психичното разстройство, тогава ще говорим за органична астения. Функционално разстройство възниква под въздействието на външни фактори, например лоши навици, стрес и т.н. Лечението на астения се избира от специалист индивидуално, като се вземат предвид какви фактори са довели до подобно състояние и какви симптоми го придружават.

Клинична картина

Симптомите на астения в повечето случаи са много разнообразни и често се определят от фактора, провокирал заболяването. Ако причината за астеничното разстройство е специфично заболяване, тогава неговите симптоми ще се наблюдават заедно с типичните признаци на астения, които включват:

• Умора. Постоянната слабост и умора са основните симптоми на астения. Симптомите могат да бъдат повече или по-малко изразени при различни пациенти. Някои хора смятат, че тяхното представяне е намаляло значително, техните функции на внимание и памет са пострадали. При други пациенти намаленото либидо или пълното отсъствие на сексуално желание се присъединява към общата клинична картина;
• Вегетативни симптоми. Повишеното изпотяване, ускорен пулс, световъртеж и други признаци на вегетативни разстройства често придружават астенично разстройство;
• Емоционална нестабилност. Именно този симптом до голяма степен определя тежестта на астенията, при която пациентите могат да получат внезапни изблици на агресия и гняв, плач, раздразнителност, чести промени в настроението и други симптоми на нарушения в психо-емоционалния фон;
• Нарушения на съня. По правило пациентите с астения винаги изпитват проблеми със съня, които могат да се състоят от затруднено заспиване, смущаващи сънища и сън да стане повърхностен. Изпитвайки постоянна сънливост, пациентът не се чувства отпочинал сутрин. В някои случаи пациентите започват да бъркат деня с нощта;
• Главоболие. Главоболието със свиващ, пулсиращ характер може да се нарече друг чест спътник на астенично разстройство. Такива болки обикновено протичат много болезнено, тъй като се усилват под въздействието дори на най-малките външни дразнители;
• Нарушения на чувствителността. Астеничният синдром може да бъде придружен от свръхчувствителност към светлина, непоносимост към силни звуци, наситени миризми и др. Тези симптоми се причиняват от намаляване на общия праг на чувствителност.

Както вече стана ясно, астенията счита повишената умора като основен симптом, който допринася за намаляване на работоспособността и интелектуалната активност. Почти винаги, заедно с това, пациентите показват психически дисбаланс. Вегетативните разстройства може да не са особено изразени, но могат да преобладават в клиничната картина на разстройството - всичко зависи от индивидуалните характеристики на всеки конкретен случай. При астения лечението се разработва, като се вземат предвид преобладаващите симптоми..

Умора

Умората е основният симптом на астеничното разстройство, което принуждава пациентите да търсят медицинска помощ. И въпреки че при астеничния синдром симптомите просто се описват от пациентите като бърза умора, хронична умора и намалена работоспособност, е необходимо да се разграничат от обикновената умора, която може да бъде присъща на всеки дори абсолютно здрав човек..

Обикновено чувството за умора и изтощение трябва да изчезне след добра почивка или сън. Разбира се, не се изисква лечение. Астенията предполага постоянно чувство на умора, умора, празнота, което не преминава дори след продължителна почивка. В някои случаи тези симптоми могат да продължат с години. Това състояние се нарича "синдром на хроничната умора", което вече изисква специализирано лечение.

Обикновената умора е характерна за хората, например след физически или психически стрес, смяна на часовите зони и т.н. Астеничният синдром, от друга страна, има много по-разнообразна симптоматика, която не се ограничава само до умора..

Нарушения на съня

Повишената сънливост през деня, затрудненото заспиване, чувството за умора сутрин са типични симптоми, които проявяват астения. Пациентите често могат да се събуждат през нощта, понякога дори да крещят и да имат смущаващи сънища. Поради факта, че постоянно искате да спите през деня, работоспособността, функциите на мислене и внимание са засегнати значително. Много е трудно човек да се концентрира върху нещо, той лесно губи нишката на разговора, вниманието му е разпръснато.

Вегетативни нарушения

По правило при повечето пациенти астеничният синдром се проявява не само с умора като такава, но и с редица автономни нарушения. Нарушения на сърдечния ритъм, нестабилност на налягането, смущения в изпражненията, дисфункционална коремна болка, прекомерно изпотяване, неразумно задух, сърдечен дискомфорт, чести главоболия и чувството за „глава, пълна с олово“ са само част от нарушенията на автономната нервна система, които могат придружени от астения.

Нарушения на психо-емоционалния фон

Тъй като астенията винаги е придружена от повишена умора и умора, осезаемо увреждане се причинява на интелектуалната дейност на пациента. Той не се справя със своите отговорности и обема на работата, не е в състояние да усвои нова информация, което води до редица психо-емоционални разстройства.

Най-често пациентите имат общо изключително песимистично отношение, чувство за собствена непълноценност, раздразнителност. Някои хора, напротив, са прекалено оптимистични, когато това не е напълно подходящо. В напреднали случаи на заболяването може да се развие тежка депресия и невроза..

Терапия

Лечението, което астеничният синдром изисква, се предписва от психотерапевт след подходящ преглед. Размерът на необходимата терапевтична помощ се определя от характеристиките на хода на патологията във всеки отделен случай..

На първо място, пациентът трябва да бъде изолиран от външни дразнители, които причиняват астения в него. По време на лечението може да се наложи пациентът временно да се оттегли от работа или да учи, ако е необходимо, да ограничи комуникацията с хората наоколо и т.н. През този период лечението трябва да се извършва с помощта на психотерапия, която е един от основните методи за лечение на астенично разстройство, което също помага за преодоляване на синдрома на хроничната умора и нарушения в психо-емоционалния фон. Психотерапевтичните техники се избират от специалист индивидуално след подробен анализ на факторите и причините, допринесли за развитието на астения.

Терапията с упражнения има добър ефект върху този тип психични разстройства. Пациентите могат да бъдат насърчавани да плуват в басейна или да отделят време за редовна лека атлетика. Заедно с тренировъчната терапия може да се проведе физиотерапевтично лечение. Процедури като електросън, контрастен душ и др. Имат благоприятен ефект върху функционирането на централната нервна система. Трябва да се подчертае, че лечението с физиотерапевтични техники не е задължително при астения, освен това има редица противопоказания.

Астенията по преценка на лекаря може да бъде коригирана с лекарства, чийто списък е доста впечатляващ. При това заболяване обикновено се предписват витаминни комплекси (витамини от група В), антидепресанти, фитопрепарати. При тежка слабост при пациенти може да се предпише лекарството Milnacipran, тревожността и фобийните разстройства обикновено се лекуват с Timneptin, Citalopram и др. Възможността за предписване на конкретно лекарство, неговата дозировка и продължителност на приложение се определя само от лекаря.

В допълнение към горните методи, лечението на астенично разстройство може да включва спазване на здравословна диета, препоръчана от лекар, трудова терапия и спа лечение. Експертите препоръчват на пациентите да разработят правилен и здравословен дневен режим, за да го следват стриктно. Умерената физическа активност, ходенето на чист въздух, здравословният начин на живот като цяло - всичко това ще донесе значително облекчение от астеничния синдром.

Астения: причини, симптоми и лечение при възрастни

Астеничният синдром принадлежи към групата на психопатологичните разстройства и се характеризира с постепенно развитие. Психичните заболявания се развиват на фона на много хронични заболявания. Астеничното разстройство се характеризира с чести главоболия и световъртеж, намалена работоспособност, повишена раздразнителност, сънливост.

Какво е астеничен синдром?

Астеничното състояние е психопатологично разстройство, при което пациентът се оплаква от умора, слабост, раздразнителност и други нарушения във функционирането на нервната система. Това състояние се счита за едно от най-честите, тъй като се развива на фона на много патологии на вътрешните органи и системи, развива се както при възрастни, така и при деца..

Симптомите, причинени от астеничен синдром, са постоянни. Повишената умора, която е основният симптом на това психопатологично разстройство, не изчезва след продължителна почивка и поради това изисква терапевтична намеса.

Този синдром се различава от обикновената умора, която има краткосрочен характер и възниква на фона на физическо и психическо претоварване, недохранване и други причини..

Астенията се диагностицира, когато нейните симптоми притесняват пациента в продължение на месеци или години.

Причините за развитието на астения

При около 45% от пациентите с астения причините за нейното развитие се дължат на органично увреждане на вътрешните органи и системи. Рисковата група включва хора със заболявания на сърдечно-съдовата система:

• хипертония с различна етиология;
• исхемична болест на сърцето;
• инфаркт на миокарда;
• кардит;
• аритмия.

Астеничното разстройство също може да бъде провокирано: дефицит на хранителни вещества, доставяни на централната нервна система, прекомерен разход на енергия, метаболитни нарушения.

Астеничните прояви се диагностицират на фона на патологии на храносмилателния тракт:

• диспептични разстройства;
• панкреатоуденит;
• пептична язва;
• гастроентероколит.

Появата на астения се насърчава от заболявания на пикочно-половата система: цистит, хронично бъбречно заболяване, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Възможните причини за развитието на астения включват нарушения във функционирането на ендокринната система, причинени от хипо- и хипертиреоидизъм, захарен диабет и надбъбречни заболявания..

Астеничната депресия често се развива след раждане или поради хормонални промени в тялото.

Органичните причини също включват:

• системни патологии;
• алергична реакция;
• онкологични заболявания;
• вродени заболявания на бъбреците, сърцето, белите дробове;
• хепатит от различни видове;
• туберкулоза;
• менингит;
• енцефалит;
• ARVI;
• автоимунни заболявания.

В допълнение се разграничава вегетативно-съдова астения, която се появява на фона на VSD..

В допълнение към органичните причини, астенизацията се причинява от спирането на приема на редица лекарства (синдром на отнемане), отказ от алкохол или цигари, силен стрес, продължително и прекомерно физическо натоварване.

Астеничното разстройство засяга хора с нисък интелект, живеещи в отдалечени населени места или с деменция. В този случай причината за психопатологичното състояние се крие в необратими промени, засягащи мозъка. Съдови заболявания (атеросклероза) също водят до такива нарушения..

Класификация на астеничния синдром

В зависимост от причините за появата се разграничават функционална и соматогенна (соматична) астения. И двете форми на разстройство се срещат с приблизително еднаква честота..

Функционалната астения е временна и обратима. Тази форма на разстройството се развива поради психоемоционално или физическо претоварване, стрес, остри инфекциозни заболявания.

Соматогенната астения възниква в резултат на продължителния ход на хроничните заболявания.

В зависимост от характеристиките на астеничния синдром, неговият ход се подразделя на:

1. Остър. Всъщност това е друго име за функционална астения. Развива се под въздействието на силен стрес или инфекциозно заболяване.
2. Хронична. Този тип заболяване се характеризира с продължителен ход.

Астеничното разстройство също се разделя на два вида, като се вземат предвид както причинните фактори, така и особеностите на клиничната картина:

1. Сенилна. Този тип разстройство се диагностицира главно при възрастни хора. Сенилната астения обикновено се развива като последица от съдови патологии, които причиняват мозъчно увреждане и провокират деменция.
2. Невроциркулаторна. Причината за астения е вегетативно-съдова дистония..

В допълнение към тези видове класификации, астенията е разделена на 2 форми, в зависимост от характеристиките на клиничните прояви:

1. Хиперстенична. Характеризира се с повишена раздразнителност. Пациентите с тази форма на увреждане не понасят остра миризма, силни звуци, ярка светлина.
2. Хипостеничен. Развитието на тази форма на астеничен синдром е придружено от намаляване на реакцията на организма към външни стимули. В резултат на това пациентите изпитват сънливост, летаргия и състояние на апатия..

Тежките мозъчни патологии, причинени от инфекция или други причини, често причиняват развитието на органично емоционално лабилно астенично разстройство. Тази форма на разстройството се характеризира с промени в настроението и емоционална инконтиненция..

Органичното увреждане на мозъка провокира развитието на такава форма на разстройство като енцефалоастеничен синдром. Този тип разстройство се характеризира със следните симптоми:

• невъзможност за запомняне на информация;
• намаляване на работоспособността;
• отслабване на волята;
• намалена интелигентност;
• неспособност за адаптиране.

При енцефалоастеничен синдром често се диагностицира тотална деменция.

За да се определи как да се лекува астения, е необходимо да се установи причината за нейната поява и често е възможно да се идентифицира по особеностите на клиничната картина..

Симптоми на астения

Симптомите на астения са различни. Първите признаци на астения се появяват през деня. Освен това симптомите, които се развиват в късния следобед, са по-изразени..

Основният симптом на функционалната астения е силната умора. Пациентите бързо се уморяват, когато правят какъвто и да е бизнес и предишното им представяне не се възстановява дори след дълга почивка. Хората с астенично разстройство съобщават:

• намалена концентрация;
• неспособност за концентрация;
• невъзможност за устно или писане на мисъл.

Пациентите трябва да правят кратки почивки, за да решат проблемите. В резултат на фона на такива нарушения се развива астенична депресия, която се характеризира със следните симптоми:

• намалено самочувствие;
• постоянно безпокойство;
• безпокойство.

С развитието на астеничния синдром симптомите се допълват с признаци на психоемоционални разстройства. Появата им се обяснява с проблеми, които възникват поради намаляване на производителността. Това води до факта, че пациентите стават раздразнителни и напрегнати. Психоемоционалните разстройства се характеризират с рязка промяна в настроението, преобладаване на оптимистични или песимистични възгледи. Прогресията на астенията причинява депресивна невроза.

Свързани симптоми

Развитието на психопатологично разстройство при повечето пациенти е придружено от дисфункция на вегетативната система, което се проявява под формата на следните симптоми:

• чревна болка;
• намален апетит;
• чести запек;
• повишено изпотяване;
• горещи вълни или студени тръпки;
• скокове на кръвното налягане;
• активен сърдечен ритъм.

Астенията често се придружава от:

• продължително главоболие;
• намалено либидо при мъжете;
• нарушение на съня.

Пациентите с астеничен синдром имат лоши сънища. Пациентите често се събуждат през нощта. След събуждане пациентите имат слабост, която се увеличава вечер.

При астения телесната температура може да се повиши до 38 градуса и да се увеличи периферните (цервикални, аксиларни и други) лимфни възли.

Невроциркулаторно разстройство

Невроциркулаторно разстройство, което възниква на фона на дисфункция на вегетативната система, се характеризира с множество симптоми. Всеки признак на патологично разстройство се комбинира в няколко синдрома:

1. Сърдечна. Той се диагностицира средно при 90% от пациентите с това заболяване. Развитието на сърдечен синдром е придружено от болезнени усещания, които са локализирани в гърдите. В този случай появата на симптом не е свързана с дисфункция на сърдечния мускул..
2. Симпатикотонично. Този синдром се характеризира с наличие на тахикардия, скокове на кръвното налягане, бледност на кожата и моторно възбуждане..
3. Ваготонично. Има слаб сърдечен ритъм. При ваготоничен синдром се наблюдава ниско кръвно налягане, което провокира главоболие, световъртеж, хиперхидроза, чревни разстройства.
4. Психически. Синдромът се проявява под формата на неразумни пристъпи на страх и промени в настроението.
5. Астеничен. Пациентите с този синдром реагират остро на променящите се метеорологични условия и бързо се уморяват.
6. Дихателни. Пациентите имат затруднено дишане (чувство на задух).

Невроциркуларната астения се характеризира с появата на няколко синдрома едновременно.

Симптоми в зависимост от причинителя

Невротичните разстройства, които причиняват астеничен синдром, се проявяват под формата на повишен мускулен тонус, поради което пациентите се оплакват от постоянна слабост.

При съдови патологии мозъкът има остра нужда от хранителни вещества. Такива нарушения провокират намаляване на мускулния тонус и забавят мисленето..

Онкологичните заболявания на мозъка и органичните увреждания на неговите тъкани причиняват:

• намален мускулен тонус;
• летаргия;
• безпокойство, неоснователни страхове;
• нарушение на съня;
• повишена раздразнителност.

При органичните лезии на мозъка симптомите са постоянни и продължителни..

Подобни клинични явления се появяват след травма на централната нервна система. В този случай е възможно да се присъединят към клиничните прояви на вегетативни нарушения. Освен това симптомите на VSD стават по-изразени по време на респираторни и други заболявания.

Астеничният синдром, който се появява на фона на ARVI, се проявява като хиперстенично разстройство, при което се забелязва повишена раздразнителност и нервност. Ако респираторното заболяване стане тежко, разстройството приема хипостенична форма. С това развитие се наблюдава постепенно намаляване на когнитивните функции и производителността..

Диагностика на астенични прояви

Поради факта, че при астеничен синдром има множество симптоми, характерни за различни психични разстройства, тази нервна патология е трудна за диагностициране.

За да се определи точно заболяването, пациентът се тества, по време на който е необходимо да се отговори на повече от 10 въпроса. Резултатите от проучването показват наличие или отсъствие на симптоми, характерни за астенията.

Психопатологичното разстройство трябва да се разграничава от други подобни разстройства:

• хипохондриална невроза;
• хиперсомния;
• депресивна невроза.

В този случай допълнителните изследвания помагат да се установи причината. Астеничният синдром се диагностицира чрез извършване на редица лабораторни тестове:

• клиничен и биохимичен кръвен тест;
• PCR диагностика;
• бактериологичен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• коагулограма;
• копрограма.

Ако има съмнение за увреждане на ЦНС или VSD, се предписва ЯМР на мозъка. Провеждат се и допълнителни изследвания за установяване на нарушения в работата на други органи..

Как да лекуваме астения?

Лечението на астения се извършва при условие, че се изключват други форми на нарушения, характеризиращи се с подобни клинични прояви. Схемата на терапия се избира, като се вземе предвид заболяването, което е причинило астеничното разстройство.

За да излекува астенията, пациентът трябва да направи значителни корекции в начина на живот. Важно е да избягвате стресови ситуации до пълно възстановяване. За това на пациентите често се предписва лечение в санаториум..

За да се отървете от астенията, помагат лекарствата, чието действие е насочено към премахване на заболяването, причинило това разстройство. Лечението с лекарства, в зависимост от естеството на патологията, се извършва под наблюдението на лекар и е задължително, ако е предписана терапия за астения с VSD.

Лекарствата се предписват по предписание на специалист и за лечение у дома.

Медикаментозна терапия

Лекарствата се избират, като се вземат предвид причината и естеството на симптомите на заболяването. В началния етап на лечението лекарствата се използват в минимална доза..

Функционалната астения се лекува с ноотропи:

• "Пантогам";
• Гинко билоба;
• Нооропил;
• "Кавинтон".

Ноотропите се използват при тежки когнитивни увреждания. Препоръчва се тези лекарства да се допълват с адаптогени, които включват екстракти:

• женшен;
• родиола розова;
• лимонена трева;
• елеутерокок.

Добър резултат демонстрират антиастеничните лекарства със седативен ефект: "Novo-Passit", "Sedasen".

Астеничната депресия, в зависимост от сложността, се лекува с антидепресанти или транквиланти. Първата група лекарства включва:

• Кломипрамин;
• Флуоксетин;
• "Имипрамин".

От транквиланти за астения се използва "Phenibut", "Atarax", "Clonazepam". Антидепресантите и транквилантите могат да се използват само след консултация с лекар.

За органично астенично разстройство и други форми на психопатологично състояние също се предписват невролептици (Teralen, Eglonil) и витамини от група В.

Независимо от формата на астения, симптомите и лечението, трябва да се приложат набор от мерки за успешното възстановяване на пациента. Хапчетата не помагат, освен ако пациентът не направи корекции в начина на живот.

Психотерапевтично лечение

Астеничните разстройства се лекуват успешно чрез психотерапевтична терапия. В този случай се използват различни техники:

1. Влияние върху общото състояние на пациента и премахване на отделни прояви на тревожно-астеничен синдром. За постигане на желания резултат се използват методите на самохипноза, хипноза, автотренинг и други. Такова лечение на астеничен синдром при възрастни намалява тревожността и подобрява състоянието на пациента..
2. Методи, засягащи механизмите на развитие на разстройството. Астеничният синдром се лекува с когнитивно-поведенческа терапия, невро-лингвистично програмиране.

При необходимост се използват психотерапевтични техники, чрез които се елиминира фактора на появата на разстройството. Този подход ви позволява да идентифицирате връзката между определени събития (например конфликти в семейството) и развитието на астения..

Немедикаментозно лечение

При астения лечението трябва да бъде цялостно. Още в началния етап пациентите се нуждаят от:

• отървете се от лошите навици;
• нормализиране на режимите на почивка и работа;
• избягвайте конфликтни ситуации;
• упражнявай се всеки ден.

Следвайки горните правила, можете да се отървете от разстройство като астенична депресия..

В същото време се препоръчва да се промени дневната диета, като се въвеждат в диетата храни, съдържащи протеини, витамини В и С, триптофан аминокиселина.

В допълнение към посочените методи за лечение се използват физиотерапевтични мерки:

• Упражняваща терапия;
• Душ на Шарко;
• фототерапия;
• акупунктура;
• масаж и други.

Нелекарствените лечения не са в състояние напълно да се борят с органичното астенично разстройство. Този подход обаче помага да се намали интензивността на симптомите, характерни за този тип психопатологично разстройство..

Профилактика на астенични явления

Разбирането на характеристиките на астенията, какъв вид заболяване е, помага за самостоятелно избиране на мерки за предотвратяване на това психично разстройство. За да се избегне неговото развитие, е необходимо да се лекуват своевременно всякакви заболявания..

Астеничните състояния често се появяват на фона на физическа и психическа умора, поради което за целите на профилактиката се препоръчва пълноценна почивка и сън поне 7-8 часа на ден. Ако е необходимо, можете да приемате лекарства, които укрепват имунната система и тонизират нервната система..

Астеничните реакции се повлияват добре от лечението с навременен достъп до лекар за помощ. Дългосрочното развитие на астеничен синдром дава усложнения под формата на неврози, шизофрения и хронична депресия..