Слухът е едно от сетивата, което осигурява нормалното качество на човешкия живот. Със своето поражение човек не може напълно да възприеме звуците на околния свят: реч, музика, индустриален шум и т.н. В 73% от случаите увреждането на слуха се дължи на сенсоневрална загуба на слуха. При това състояние една част от слуховия нерв е повредена, често необратимо.
Досега има "объркване" с обозначаването на диагнозата. В Интернет, медицински доклади и стари монографии можете да намерите следните термини: кохлеарен неврит, неврит / невропатия на слуховия нерв, перцептивна загуба на слуха. Всичко това са остарели концепции, загубили своята актуалност през 1992 г. с пускането на 10-то издание на Международната класификация на патологиите (ICD-10). Тези препоръки предлагат обобщаваща концепция - "сензоневрална загуба на слуха".
Анатомични особености на слуховия нерв
Слуховият нерв е VIII черепна двойка. Пътят му не е клинично значим при това заболяване, тъй като нивото на лезията не засяга симптомите на слуховия неврит. Те възникват, когато някоя област е повредена от рецептори, разположени в космените клетки на вътрешното ухо до мозъчния ствол (по-точно неговата мостова част).
Важни характеристики, които засягат симптомите на сенсоневрална загуба на слуха, са както следва:
- Влакната на багажника на слуховия нерв са разпределени неравномерно. По периферията (по ръба на багажника) има пътека за провеждане на ниски звуци. Към центъра има влакна, които провеждат по-високи тонове. Следователно, на първо място, при тази патология възприемането на ниски звуци страда;
- Поради факта, че вестибуларната част на VIII-та двойка върви заедно със слуховата, пациентите често изпитват: дисбаланс, замаяност, гадене и други признаци на увреждане на тези влакна;
- Тъй като проводимостта на звуците не страда със сенсоневрална загуба на слуха и нервният ствол се засяга постепенно, пълна глухота (анакузия) рядко се появява в началния период на заболяването;
- Може би развитието на атрофия (недохранване) на нервния ствол, поради продължителната му компресия (оток, неоплазма и т.н.). В този случай слуховото увреждане става необратимо..
Като се има предвид, че при сензоневралната загуба на слуха е засегнат само нервният ствол (преди да влезе в мозъка), лезиите често се появяват от едната страна (в едното ухо). Развитието на двустранен процес обаче е възможно..
Класификация
В националните препоръки на отоларинголозите се предлага да се класифицира сензоневралната загуба на слуха според три критерия: местоположението на лезията, степента на развитие и степента на „глухота“. Също така заболяването се разделя на придобито и вродено, но последното е изключително рядко. Например при вроден сифилис, отосклероза, прогресивна загуба на слуха с увреждане на лабиринта.
В зависимост от локализацията на патологичния процес има:
- Едностранно (дясно и ляво);
- Двустранно:
- Симетрично - нарушението на възприятието на звука е еднакво и от двете страни;
- Асиметрична - слуховата функция се променя по различен начин отдясно и отляво.
Най-често се появява едностранна загуба на слуха, тъй като за развитието на лезия от двете страни е необходим някакъв общ патологичен фактор..
Има следните опции за степента на развитие на „глухота“:
Тип сензорно-неврална загуба на слуха | Продължителност на симптомите | Колко дълго симптомите продължават?? |
Внезапно | 12 часа | До няколко седмици (2-3) |
Остър | В рамките на 3 дни | Не повече от 4-5 седмици |
Подостър | Няколко седмици (1-3) | От 4 седмици до 3 месеца |
Хронична | Повече от 3 месеца (възможни са необратими промени) |
Видът на развитието на глухота зависи от степента на увреждане на слуховия нерв. Ако се развие неговата атрофия, като правило заболяването става хронично.
Степен на сензоневрална загуба на слуха
Степента на сензоневрална загуба на слуха се определя от прага на слуха на пациента (колко силно човек не чува звука). Има пет възможности:
Степен на загуба на слуха | Праг на слуха в децибели (dB) | Пример за прагов шум |
1-ви | 25-39 |
|
2-ри | 40-54 |
|
3-ти | 55-69 |
|
4-ти | 70-89 | Пациентът може да различи силна реч, изговорена близо до ухото. |
Анакузия (пълна глухота) | повече от 90 | Пациентът не чува никакви звуци |
Това е най-често срещаната класификация, одобрена от СЗО. Степента на сензоневрална загуба на слуха трябва задължително да се определя в съответствие с нея.
Причините
При сензоневралната загуба на слуха винаги се появяват следните отрицателни фактори:
- нарушение на микроциркулацията (храненето) на слуховите рецептори, поради което тяхната звуко-възприемаща функция намалява;
- компресия на нервни влакна от околните тъкани (оток, тумор, като следствие от травма и т.н.), което води до нарушено предаване на импулси от рецепторите към мозъка.
Тези условия могат да се развият по следните причини:
Група фактори | Как влияе на слуховия нерв? | Примери за |
Последици от инфекции (главно вирусни) |
| |
Съдови заболявания (по-често хронични) |
| |
Болести на гръбначния стълб |
| |
Травматични агенти | Като правило увреждането на рецепторите на слуховия нерв се случва с травматични агенти. Въпреки това, със значително въздействие в темпоралната област (по-точно в областта на мастоидния процес), самият нервен ствол може да бъде наранен. |
|
Химически агенти | Тропизмът към нервната тъкан често води до увреждане на VIII двойка и сензоневрална загуба на слуха. |
|
Радиационни агенти (изключително редки) | Радиоактивното лъчение може да увреди всяка тъкан в тялото, но нервите са много по-малко засегнати от другите. Следователно този фактор е изключително рядък.. |
|
Идиопатичен процес | Увреждането на слуховия нерв поради съдови нарушения е по-често. Механизмът обаче не е надеждно ясен.. | Няма известна причина |
Клиничната картина не зависи от причината за развитието на сензоневрална загуба на слуха (изключение е цереброспиналният менингит), поради което се взема предвид само при диагностициране на заболяването.
Симптоми
Най-същественото оплакване на пациентите е загуба на слуха. Сензорно-неврална загуба на слуха може да възникне само в едното ухо или от двете страни наведнъж (вижте защо едното ухо е с увреден слух). Както се вижда от класификацията, тя може да бъде в различна степен: от невъзможността да се чува шепнеща реч до анакузия. На първо място, възприемането на ниски звуци (басова реч, ниски тонове в музиката и т.н.) страда. В бъдеще се присъединява лоша чуваемост на високочестотния звук.
- Шум в ушите - при 92% намаляването на способността за възприемане на звука е придружено от постоянен обсесивен шум от едната / двете страни (виж шума в главата). Може да има различен тембър, често смесен клавишен шум (високи и ниски звуци се сливат един в друг).
- Болката в ухото не е типична за сенсоневрална загуба на слуха (само по време на нараняване).
Тъй като вестибуларните влакна преминават заедно със слуховите, при пациентите често се наблюдават следните симптоми:
- Постоянно замайване, което се влошава при движение;
- Нестабилна походка;
- Нарушена координация (невъзможност за извършване на прецизни движения);
- Постоянно гадене, периодично повръщане.
Възможно е добавянето на други признаци на заболяването, в зависимост от причината за развитието на загуба на слуха.
Диагностика
Нарушаването на звуковото възприятие е един от социално значимите проблеми. Следователно, ако подозирате сензоневрална загуба на слуха, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в УНГ отделението на болницата, ако е възможно. За да приемем, че това заболяване е достатъчно:
- Оплаквания на пациентите от горните симптоми;
- История на възможните причини, които биха могли да доведат до заболяването.
След хоспитализация се извършва допълнителна диагностика за потвърждаване и изясняване на диагнозата.
Тест за речев слух
Елементарен тест, който не изисква никакво оборудване. На първо място те изследват чуваемостта на прошепнатата реч. Извършва се съгласно следния алгоритъм:
- Разстоянието между лекаря и пациента трябва да бъде 6 метра. Пациентът трябва да се изправи с ухото си пред лекаря, докато затваря другия слухов отвор;
- Лекарят произнася думи предимно с ниски звуци (дупка, море, прозорец и т.н.), след това с високи звуци (гъсталака, заек, зелева супа);
- Ако пациентът не може да чуе ниски / високи звуци, разстоянието се намалява с 1 метър.
Норма: ниските звуци на шепнеща реч трябва да се различават ясно от пациента от разстояние 6 метра, високи звуци - 20.
Ако е необходимо, се извършва подобно изследване, като се използва разговорна реч..
Изследвайте с камертон
Първият и най-прост метод за инструментална диагностика на слуховата функция. Използвайки нискочестотни и високочестотни камертони, се определя вида на увреждането (невъзможност за провеждане на звуци или сензоневрална загуба на слуха).
Какво е камертон? Това е специален инструмент, който издава звук с определена честота. Състои се от крак (за който се държи лекарят) и челюсти (когато ги ударите, се чува звук). В медицината се използват два вида камертони: C128(ниска честота) и C2048(висока честота).
Следните тестове са от значение за диагностиката на сензоневрална загуба на слуха:
Име на теста | Как е? | Нормален резултат | Резултат от сензоневрална загуба на слуха |
Рине |
| Положителен | Положителен (отрицателен, ако е нарушена проводимостта на звука) |
Вебер | Камертонът се удря по клоните и се поставя в средата на главата (между ушите). | Пациентът чува звук в средата на главата или еднакво от двете страни | Звукът се чува по-добре в здраво ухо |
Определянето на признаци на сензоневрална загуба на слуха при пациенти ни позволява да предположим с увереност неговото присъствие. За да се направи окончателна диагноза обаче е необходима аудиометрия..
Аудиометрия
Това изследване се извършва с помощта на специален генератор на звуци с определена честота - аудиометър. Има няколко техники за използването му. Традиционно праговата аудиометрия се използва за диагностициране на сензоневрална загуба на слуха..
Това е метод за определяне на прага на слуха в децибели (една от функциите на аудиометъра), костна и въздушна проводимост. След получаване на резултатите устройството автоматично изгражда крива на пациента, която отразява функцията на слуха му. Обикновено е хоризонтално. При сензоневрална загуба на слуха линията става наклонена, въздушната и костната проводимост намаляват идентично.
За да се изясни функцията за приемане на звук, има допълнителни съвременни методи за аудиометрия:
Метод на аудиометрия | Какво показва? | Норма | Резултат от сензоневрална загуба на слуха |
Тонална надпрагова аудиометрия | Диференциален праг на интензивността на звука 0.8-1 dB | Диференциален праг на интензивността на звука по-малък от 0,6-0,7 dB | |
Слухова чувствителност към ултразвук | Човек възприема ултразвук до 20 kHz | Прагът на чувствителност се повишава | |
Аудиометрия на речта | 100% разбиране на речта. | Всяко намаляване на способността за разпознаване на думи. |
Горните методи се използват за изясняване на състоянието на пациента, рядко се използват в клиничната практика..
Националните насоки показват също томография (CT) на темпоралната област, за да се изключи наличието на тумори, и ултразвук на съдовете на вертебробазиларния басейн.
Лечение
Медицинските тактики се различават значително в зависимост от формата на сензоневрална загуба на слуха, поради което лечението им се разглежда отделно. Едно остава непроменено - ранното лечение на пациента (когато се появят първите симптоми) значително подобрява прогнозата на патологията.
Лечение на внезапна / остра форма
При съмнение за остър неврит на слуховия нерв пациентът трябва незабавно да бъде приет в УНГ / неврологичното отделение на болницата. На пациента се показва „защитен“ слухов режим, който изключва всякакви силни звуци (силна реч, музика, околни шумове и т.н.).
Следните лекарства се препоръчват от стандартите за медицинска помощ (MES):
- Хормони-глюкортикостероиди интравенозно (дексаметазон). Като правило се предписва за 7-8 дни, с постепенно намаляване на дозата;
- Лекарства за подобряване на кръвообращението, включително в нервната тъкан (Пентоксифилин / Винпоцетин). Препоръчителна схема на приложение: интравенозно за 8-10 дни;
- Антиоксиданти (витамини С, Е; Етилметилхидроксипиридин сукцинат).
Ако след болнично лечение все още има нужда от лекарства, те се предписват за по-нататъшен прием, но под формата на таблетни форми.
Субакутно / хронично лечение
При тези форми патологията приема стабилен или бавно прогресиращ ход. За да се забави намаляването на функцията за възприемане на звука, на пациента се показват следните мерки:
- "Защитен" слухов режим;
- Лечение на други съпътстващи заболявания, които могат да доведат до развитие на сензоневрална загуба на слуха;
- Поддържащ режим на лечение, подобен на този за лечение на остра сензоневрална загуба на слуха. Средно 2 пъти годишно.
Освен това трябва да се обърне дължимото внимание на адаптацията на пациента в обществото с помощта на специализирано медицинско оборудване..
Методи за рехабилитация на пациента
В момента са разработени ефективни техники за адаптиране на пациенти с хронична сензоневрална загуба на слуха. За съжаление, повечето от тях включват хирургическа намеса и само един начин се прави с федерално финансиране (безплатно за пациента).
Методология | Условия за монтаж | Как работи? |
Слухови апарати с устройства за проводимост на въздуха (преференциална техника) | 2-3 степени на сензоневрална загуба на слуха | Терминът "слухов апарат" е често срещан сред населението, което се отнася до тези устройства. По размер те се разделят на:
Те са фиксирани в ушната мида. Възприемайки звуци от околната среда, устройствата ги усилват и насочват по ушния канал. |
Поставяне на имплант в средното ухо |
| Принципът му е подобен. Разликата е, че устройството се поставя хирургично в средното ухо на пациента. |
Поставяне на кохлеарни импланти |
| Това е устройство, което се поставя хирургично във вътрешното ухо. Имплантът преобразува звука, идващ от външната среда, в електрически импулси, които се предават по-нататък по нервния ствол към мозъка. |
Сензоневралната загуба на слуха е социално значимо заболяване, което намалява качеството на живот на пациентите. Ето защо, ако подозирате тази диагноза, трябва незабавно да хоспитализирате пациента и да започнете лечение, за да увеличите шансовете за възстановяване на жизнеността на нерва. При липса на такава възможност обаче са разработени методи за рехабилитация, които ще позволят на човек да се чувства комфортно в обществото..
Често задавани въпроси от пациенти
Има ли ефективни методи за алтернативно лечение на сенсоневрална загуба на слуха??
Не, обаче, има физиотерапевтични методи, които са доказали своята ефективност: ендоурална електрофореза на някои лекарства (галантамин, дибазол, никотинова киселина и т.н.), масаж на околоушната и яката, импулсни течения.
Ще се възстанови ли слухът ми след лечение??
Това зависи от формата на сензоневрална загуба на слуха. При пациенти с внезапни / остри форми възстановяването настъпва в рамките на 1 месец в 93% от случаите. При подостра и хронична загуба на слуха прогнозата е по-негативна.
Има ли алтернатива на слуховите апарати?
Да, обаче, с по-малка ефективност. През 2011 г. група учени проведоха проучване, използвайки следните методи: нискочестотна вибро-звукова стимулация, електрорефлексотерапия и педагогическо активиране на слуховата система. Те са насочени към възстановяване на рецепторите на слуховия нерв, но не са често срещани в Русия..
Наследява ли се сензоневралната загуба на слуха при деца??
Надеждно е известно предаването на загуба на слуха при сифилис, прогресиращ лабиринтит и вродена отосклероза. При други патологии ролята на наследствеността не е доказана..
Как да лекуваме нарушена координация и световъртеж с неврит?
Те се третират по подобен начин. Възможно е да включите ноотропи (Cerebrolysin) и антихолинестеразни вещества (Neuromidin) в курса. Само лекуващият невролог може да допълни терапията и да избере крайната тактика.
Акустичен неврит: от загуба на слуха до загуба на слуха, една стъпка. Ефективността на лечението в неговата ефективност!
Увреждането на нервните влакна може да причини нарушаване на сетивните органи. Така че, кохлеарният неврит на слуховия нерв обикновено се проявява с увреждане на слуха и постоянен шум в ухото. С ранно посещение на лекар е възможно напълно да се елиминира болестта и да се възстанови слуха, но в някои случаи се получава необратимо увреждане на чувствителността. Лечението се провежда с лекарства, физиотерапия и хирургия.
Основна информация
Кохлеарният неврит на слуховия нерв е вид загуба на слуха, характеризиращ се с увреждане на нервните влакна. Патологичните фактори могат да засегнат всяка част на слуховия анализатор, включително съответната част на мозъка. Често пациентите развиват и вестибуларни нарушения. Невритът може да се появи на всяка възраст, но най-често се диагностицира при възрастни хора. Вродената форма на заболяването започва да се проявява от първите години от живота..
Загубата на слух с различна тежест се диагностицира при около 5% от населението. Смята се, че слуховият неврит е най-честата причина за това разстройство. Това заболяване се класифицира като вид сензоневрална загуба на слуха. Нарушението на слуховата чувствителност на всяка възраст оказва изключително негативно влияние върху качеството на живот. При двустранно увреждане на нервните структури пациентът може да стане инвалид поради необратима дисфункция на органа.
Характеристики на органа
Слухът е един от най-важните видове чувствителност, от който човек се нуждае за комплексно възприятие на външния свят. Звуковите вибрации навлизат в областта на външната ушна мида, движат се през ушния канал и засягат тъпанчето. Мембраната на съединителната тъкан променя положението на костилките, което прави звука по-добре възприет. В крайна сметка звуковите вибрации, преобразувани във външното и средното ухо, действат върху рецепторната част на вътрешното ухо, в резултат на което възниква първична слухова информация..
Анализът на външните звуци не се ограничава до работата на вътрешното ухо, разположено в темпоралната кост. Слуховите рецептори образуват импулс, който пътува до мозъка с помощта на слуховия нерв. Електрическите импулси съдържат информация, която позволява на човек да оцени всички характеристики на външните звуци. Органът на слуха е сдвоен, така че съответните нервни влакна са разположени от двете страни. Един анализатор в мозъка възприема цялата картина, а не чувствителността на всеки анализатор поотделно.
Вътрешното ухо е разположено до вестибуларния апарат, който е необходим за координиране на положението на тялото в пространството. Поради вестибуларната чувствителност, човек се чувства комфортно, докато се движи и бързо се адаптира към промените в положението на тялото. Нервните влакна на този орган са свързани със звукова и зрителна чувствителност. Болестите, засягащи състоянието на органа на слуха и зрението, също могат да нарушат дейността на вестибуларния апарат.
Причини за развитие
Вроденият неврит на слуховия нерв се формира поради наследствени нарушения или усложнения, възникнали по време на раждането. Развитието на всички органи и тъкани се контролира от клетъчната ДНК, така че всякакви промени в гените могат да причинят функционални нарушения. Учените са наясно с генетичните мутации, които причиняват сензоневрална загуба на слуха при деца. На първо място, това са наследствени патологии, свързани с вродени синдроми.
Основните причини за развитието на вродена форма на заболяването
- Вродени генетични аномалии, предадени на дете от родители. Това са синдром на Ваарденбург и болест Refsum. Патологиите се характеризират с различни аномалии, които засягат външния вид и чувствителността на рецептора на пациента. На фона на тези заболявания може да възникне двустранен неврит на слуховите нерви..
- Увреждане на черепа и мозъчните структури по време на раждане. Меките кости при бебе увеличават риска от нараняване при раждане.
- Недостатъчно снабдяване с кислород в мозъчната тъкан. Хипоксия може да възникне по време на вътрематочно развитие и по време на раждането. Поради липса на енергия в различни части на мозъка, клетките умират.
Децата, страдащи от вроден неврит на слуховите нерви, показват други характерни симптоми, като намалена зрителна острота и нарушена координация в пространството. Когато мозъчната тъкан е повредена, се появяват по-сериозни неврологични нарушения. Наследствената загуба на слуха е трудна за лечение.
Придобита форма
По време на живота може да се образува неврит на слуховия нерв поради влиянието на всякакви неблагоприятни външни и вътрешни фактори. Това са остри и хронични заболявания, наранявания и последици от нездравословния начин на живот..
- Вирусни и бактериални инфекции. Патогенните микроорганизми проникват във всякакви части на слуховия орган и увреждат тъканите, отговорни за транспорта и обработката на звуковата информация. Сензоневралната загуба на слуха може да бъде усложнение на рубеола, морбили, херпес, паротит, грип и други инфекции.
- Последицата от приема на лекарства. По този начин страничен ефект от антимикробната терапия е увреждането на вътрешното ухо и слуховия нерв. Някои лекарства, като неомицин, причиняват трайна загуба на слуха. Други групи лекарства, които засягат сетивата, включват цитостатици, диуретици и антиаритмици..
- Отравяне с токсични вещества. Нервните влакна увреждат тежки метали, фосфор и арсенови съединения.
- Недостатъчен приток на кръв към органа. Исхемичните промени настъпват при инсулт, кръвоизлив и други сърдечно-съдови заболявания.
- Травматично увреждане на мозъка. Прякото увреждане на темпоралната кост често води до едностранна загуба на слуха.
- Акустична травма или баротравма. Работата на средното и вътрешното ухо е предназначена за определени показатели на звуковата честота и налягане. Значителен спад на налягането или излагане на много силен звук уврежда рецепторите.
Придобитият слухов неврит обикновено е едностранно. Тежките форми на патология възникват при исхемично или хеморагично мозъчно увреждане.
Рискови фактори
Неблагоприятните ефекти, свързани с увреждане на слуха, са свързани с начина на живот и индивидуалната история.
Известни рискови фактори:
- цереброваскуларна недостатъчност поради стесняване на лумена на съдовете на мозъка, докато определени части на органа не получават достатъчно количество кислород;
- образуването на мастни плаки по вътрешната стена на кръвоносните съдове (атеросклероза) - патологията се появява на фона на недохранване;
- претърпели хеморагичен или исхемичен инсулт, влошаване на зрението и слуха са най-честите усложнения на заболяването;
- неврохирургични интервенции, възможно случайно увреждане на слуховия нерв или част от мозъка;
- доброкачествен тумор на слуховия нерв - неврином компресира нервните влакна и нарушава проводимостта на импулса в централната нервна система;
- ендокринни нарушения като хипопаратиреоидизъм и захарен диабет.
При възрастните хора причините за сенсоневралната загуба на слуха не винаги могат да бъдат определени. Счита се, че нервната дистрофия е резултат от стареенето.
Класификация
Болестта се класифицира според причините за увреждане на органите и формите на протичане. Вроденият или придобит неврит са основните видове загуба на слуха, различаващи се по етиологични фактори и прогностични показатели. В педиатричната практика загубата на слуха се класифицира според времето на възникване на заболяването. Така че, първите симптоми могат да се появят преди или след развитието на речта. Това са много важни критерии, които влияят върху по-нататъшното качество на живот на детето..
Класификация по форма на потока:
- Остър неврит на слуховия нерв - има тежки симптоми. По правило това е резултат от инфекциозно или токсично увреждане на нервните влакна.
- Хроничен неврит на слуховия нерв - нарушение на органа, характеризиращо се с периоди на обостряне и ремисия.
Определянето на формата на заболяването по време на диагнозата е важно за избора на лечение и последваща рехабилитация..
Как се проявява патологията
Основните симптоми на неврит на слуховия нерв са загуба на слуха и появата на фонов шум. Пациентите се оплакват от изкривено възприятие на звука. Тежестта на описаните нарушения зависи от състоянието на втория слухов орган. При двустранни лезии е възможна пълна липса на чувствителност. Първите признаци на загуба на слуха обикновено се появяват след събуждане. При остър инфекциозен или токсичен неврит загубата на слуха бързо прогресира. Други видове заболяване се характеризират с продължително развитие.
- повтарящи се световъртежи;
- несръчност, промяна в походката;
- дисбаланс;
- нарушение на координацията на движенията при завъртане на главата;
- периодично гадене;
- влошаване на речевите умения.
Вродената загуба на слуха влияе негативно на психологическото състояние на човек. Пациентите се оттеглят. Появяват се фобии и емоционални разстройства.
Диагностични методи
Загубата на слуха изисква назначаването на различни инструментални изследвания, насочени към оценка на проводимостта на нервните влакна и ефективността на вътрешното ухо.
- Аудиометрията е основният начин за определяне степента на загуба на слуха. Използвайки слушалки и подбирайки звуци с различни честоти, лекарят изучава характеристиките на вътрешното ухо. При сензоневрално разстройство обикновено има нарушение на възприемането на високи тонове.
- Електрохлеографията е високо прецизен инструментален метод за определяне на вида на загуба на слуха. Резултатите от изследването отразяват особеностите на проводимостта на импулсите в нервните влакна. За диагностика в областта на тимпаничната мембрана се поставя електрод, свързан със специално оборудване.
- Компютърното или магнитно-резонансното изобразяване на мозъка е високо прецизно визуално изследване на частите на централната нервна система, отговорни за възприемането на звуковата информация. CT и MRI може да са необходими за откриване на усложнения от хронична исхемична мозъчна болест, черепно-мозъчна травма или инсулт.
- Вестибулометрия - изследване на функционирането на вестибуларния апарат с помощта на специални тестове.
- Ултразвуково изобразяване на съдовете на главата и шията. Това е безопасен и ефективен начин за оценка на състоянието на артериите, снабдяващи различни части на централната нервна система. Съдовият ултразвук помага да се открие причината за тъканната исхемия.
Ако е необходимо, отоларингологът предписва допълнителни изследвания за оценка на състоянието на вестибуларния апарат и акустичните рецептори, включително стабилография и индиректна отолитометрия. Пациентът е насочен за консултация с невролог, неврохирург, офталмолог и други специалисти, участващи в диагностиката и лечението на неврологични разстройства.
Как да се лекува
Лечението трябва да се фокусира предимно върху възстановяването на звуковото възприятие. Използват се лекарства, физиотерапевтични процедури, импланти и хирургични интервенции. При хроничната форма на заболяването е необходим специален режим на терапия, за да се предотврати по-нататъшно влошаване на състоянието. Острото увреждане на нервните влакна е индикация за хоспитализация. Ако пациентът има други патологии, които засягат работата на кохлеарните рецептори, е необходимо да се проведе подходящо лечение. Честите съпътстващи заболявания включват хипертония, атеросклероза и захарен диабет.
Ако се установи влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, на пациента се предписват лекарства, които разширяват съдовете и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. При атеросклероза могат да се използват статини. За да се запазят невроните и да се предотврати прогресирането на загубата на слуха, се избират невропротективни средства. Алергичните форми на заболяването се повлияват добре от лечението с кортикостероиди. Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно.
В допълнение, физиотерапия се предписва на пациенти със слухов неврит. Подаването на електрически импулси към рефлексогенните точки подобрява проводимостта на импулсите. Електрическата стимулация, акупунктурата и хипербаричната оксигенация помагат в борбата с усложненията на церебралните патологии. Физиотерапията не засяга първопричината за загуба на слуха, но този метод на корекция значително подобрява адаптивните способности на централната нервна система..
Допълнително лечение
При двустранна загуба на слуха и тежко едностранно увреждане е необходима консултация с лекар по слухов апарат. Специалистът извършва диагностика и при необходимост избира слухов апарат. Такива адаптации са особено важни в ранната проява на болестта при децата, когато речевата функция все още не е напълно оформена. За адекватно психическо развитие на детето е необходима навременна корекция на звуковата чувствителност.
Операцията е показана при структурни патологии на мозъка и болезнени симптоми на загуба на слуха, като постоянни световъртеж и гадене. Също така се извършват операции за инсталиране на имплант в кохлеята на вътрешното ухо. Хирургичното лечение ви позволява да се отървете от основната причина за неврит - доброкачествени тумори и хематоми, които компресират нервните влакна.
Какъв лекар лекува акустичен неврит?
Ако се открият симптоми на загуба на слуха, трябва да си уговорите среща с отоларинголог. Лекарят ще попита пациента за оплакванията и ще вземе анамнеза, за да идентифицира рисковите фактори за заболяването. Първоначалното инструментално изследване на външния слухов проход помага да се изключат други причини за загуба на слуха, като наличие на чужд предмет или спукване на тъпанчето. Необходими са по-точни диагностични манипулации, за да се изключат вродени аномалии, отит на средното ухо и други патологични състояния. Лекарят също трябва да определи степента на нарушена функция на органите..
Прогноза и превенция
Острата форма на заболяването има благоприятна прогноза при навременно лечение. В 50% от случаите лекарите успяват да излекуват напълно пациента или значително да подобрят възприемането на звуците. При прогресивна загуба на слуха рядко се спира увреждането на нервите, но е възможна корекция със слухови апарати и импланти.
- Корекция на нивата на холестерола и кръвната глюкоза при атеросклероза и захарен диабет.
- Контрол на кръвното налягане и редовна терапия на хипертония.
- Включване на умерена или слаба сила на музиката в слушалките.
- Навременна ваксинация срещу рубеола, морбили и паротит. След ваксинацията рискът от инфекция на органа на слуха е по-малък.
- Прием на лекарства само след медицинска консултация. Някои антибиотици не трябва да се предписват при вродена загуба на слуха.
Спазването на горните медицински препоръки помага не само да предотврати появата на придобита загуба на слуха, но и да забави развитието на съществуващо заболяване.
Акустичен неврит: симптоми, лечение
Акустичният неврит е „проблем“ на вътрешното ухо и слуховия нерв. Болестта се среща доста често, особено в хронична форма. Основните симптоми на неврит на слуховия нерв са намаляване на остротата на слуха и появата на шум в ухото, който може да бъде едностранно или двустранно. Това заболяване има много причини. За диагностицирането са необходими редица допълнителни изследователски методи. Лечението на неврит на слуховия нерв до голяма степен се определя от причината, която го е причинила. В повечето случаи са показани съдови лекарства, лекарства, които подобряват микроциркулацията, витамини и антиоксиданти. Тази статия съдържа информация за всичко, свързано с акустичен неврит..
Синоним на термина „слухов неврит“ е кохлеарният неврит. Понякога дори при обикновените хора невритът на слуховия нерв се нарича сензоневрална загуба на слуха. От гледна точка на официалната медицина последното твърдение не е съвсем вярно. Сензоневралната загуба на слуха е загуба на слуха, свързана с увреждане на всякакви нервни структури, от рецепторни клетки във вътрешното ухо до нервни клетки в мозъка. Акустичният неврит включва увреждане само на рецепторните клетки на вътрешното ухо и самия нерв.
Трябва да се каже, че слуховият нерв е неразделна част от VIII двойка черепномозъчни нерви (вестибуларни), тоест влакната му преминават в един и същ сноп с вестибуларния. Ето защо, доста често увреждането на слуховия нерв се случва едновременно с увреждане на вестибуларните проводници. И тогава, освен увреждане на слуха и поява на шум в ушите, могат да се появят и други симптоми (по-специално замаяност, гадене, повръщане, треперене на очните ябълки, дисбаланс и походка). Но те нямат нищо общо директно с неврита на слуховия нерв..
Причини за заболяването
Какво причинява увреждане на слуховия нерв? Има много причини. Те могат да бъдат групирани по следния начин:
- инфекции (вирусни и бактериални). Това са вирусите на грип, херпес, рубеола, морбили, паротит, причинителят на сифилис, менингококи;
- съдови нарушения, тоест нарушения в кръвоснабдяването на вътрешното ухо и слуховия нерв. Най-често това е хипертония, атеросклероза на мозъчните съдове;
- наранявания на черепа, хирургични интервенции на мозъка (в темпоралната кост и мозъчния ствол), акустична травма и баротравма (гмуркане, въздушно пътуване);
- токсични ефекти. Особено опасни за вътрешното ухо и слуховия нерв са солите на тежки метали (живак, олово), арсен, фосфор, бензин, алкохол. Тази група включва също лекарства като аминогликозидни антибиотици (Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин и други), антинеопластични средства (Циклофосфамид, Цисплатин), лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина;
- дългосрочно (професионално) излагане на шум и вибрации;
- тумори (най-често вестибуларен шванном и метастатични тумори).
Разбира се, това не са всички причини за увреждане на слуховия нерв, но най-често срещаните. Също така, захарен диабет, алергични реакции, автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, саркоидоза и други) понякога могат да бъдат „обвинявани“ за появата на неврит на слуховия нерв. В някои случаи причината за загубата на слуха остава загадка и тогава слуховият неврит се счита за идиопатичен.
Симптоми
Болестта се характеризира с появата само на два симптома:
- загуба на слуха;
- появата на допълнителни звуци в ушите (шум, звънене, свистене и т.н.).
Загубата на слуха може да засегне едното ухо при едностранен процес или и двете при двустранно. При леко намаляване на слуха в едното ухо с бавна прогресия на заболяването, този симптом може да остане незабелязан поради компенсация със здраво ухо. Такива промени могат да бъдат идентифицирани само с допълнителни изследователски методи (аудиометрия). И като цяло загубата на слуха може да не бъде забелязана от пациента. Особено, когато заболяването протича постепенно и все още не е придружено от други признаци.
Появата на допълнителни звуци в ухото почти винаги веднага се забелязва от пациентите. Този симптом понякога ги води до лекар, а след прегледа се открива и загуба на слуха. Шумът, звъненето, свиренето, потупването, шумоленето се усилват през нощта, когато настъпи тишина. Всъщност интензивността на тези звукови явления остава същата, само на фона на намаляване на звуците отвън те изглеждат по-силни. Ако загубата на слуха достигне степента на глухота, тогава всички допълнителни звуци изчезват.
Всички други признаци на заболяването (например треска, хрема, световъртеж, повръщане, главоболие и др.) Не са специфични, тоест те по никакъв начин не показват увреждане на слуховия нерв. Но те помагат да се установи истинската причина за увреждане на слуховия нерв..
Ако увреждането на слуха настъпи остро, в рамките на няколко часа или няколко дни, това показва остър неврит на слуховия нерв. Най-често се причинява от вирусни или бактериални инфекции, наранявания. Ако симптомите съществуват повече от месец, тогава те говорят за подостър ход на заболяването. Когато признаците на заболяването присъстват повече от три месеца, това вече е хроничен неврит на слуховия нерв. Естествено, колкото по-скоро се диагностицира болестта, толкова повече шансове е да се отървете напълно от болестта..
Диагностика
По време на първоначалния преглед лекарят може само да подозира увреждане на слуховия нерв. За да се потвърди това предположение, е необходим комплекс от допълнителни методи за проучване..
На първо място, аудиометрия се извършва за пациент с оплаквания от проблеми със слуха. Методът е съвсем прост, не изисква специална подготовка на пациента. Аудиометрията ви позволява да определите нивото и степента на слухово увреждане (т.е. тя е свързана със структурите на външното или средното ухо или с вътрешното ухо и слуховия нерв). Може да се нуждаете и от изследователски методи като слухово извикани потенциали и невроизображение (компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс). Техниките за невроизобразяване позволяват да се изяснят (или изключат) редица причини за акустичен неврит.
Лечение
В остри случаи на слухово увреждане на пациента се показва стационарно лечение. В подострите случаи решението по този въпрос се взема индивидуално; при хроничната форма те почти винаги започват с амбулаторен преглед и лечение. В остри и подостри случаи те се стремят да върнат слуха до 100%, в хроничните случаи това най-често е невъзможно да се направи, следователно става дума преди всичко за стабилизиране на състоянието и предотвратяване прогресирането на симптомите на заболяването. Тактиката на лечение се формира, преди всичко, въз основа на установената причина за заболяването.
Така че, ако виновната е вирусната инфекция, тогава се предписват антивирусни лекарства. Ако се установи тип вирус, тогава се предпочита селективна терапия (например, ако слуховият нерв е повреден от херпесния вирус, се предписват лекарства Ацикловир). Антибиотиците са показани за бактериалния процес. В този случай трябва да се избягва назначаването на очевидно ототоксични лекарства (аминогликозиди). Обикновено трябва да се използват високи дози, за да се постигне достатъчна терапевтична концентрация на антибиотика.
Ако причината за загуба на слуха е отравяне с някакво токсично вещество, тогава се провежда детоксикационна терапия (интравенозна капкова инфузия на Reopolyglukin, разтвори на Рингер, физиологичен разтвор на натриев хлорид и т.н.).
При травматични наранявания са показани болкоуспокояващи и диуретици (последните се предписват за намаляване на подуването на слуховия нерв). За автоимунни процеси се използват хормонални агенти.
Широко се използват лекарства, които подобряват притока на кръв и нервното хранене. Това е група съдови агенти и лекарства, които подобряват микроциркулацията (например Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Като антиоксиданти могат да се използват мексидол (Neurox, Mexicor), витамини Е и С. Комплексите от витамини от група В (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit и други) имат положителен ефект..
Понякога е възможно да се използват лекарства, които подобряват проводимостта на импулсите по нерва. Това са лекарства като Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) и Proserin.
При лечението на неврит на слуховия нерв се използват активно немедикаментозни методи на лечение: електрофореза с лекарства, акупунктура, хипербарна оксигенация, магнитотерапия.
В случаите, когато причината за загуба на слуха е първичен туморен процес, те прибягват до хирургично лечение. Това може да бъде нежна стереотаксична операция (с помощта на гама нож) или по-травмираща краниотомия (когато черепът е отворен, за да стигне до тумора). Ако причината е метастази на друг тумор, обикновено се ограничава до лъчева терапия.
Пълната загуба на слуха в едното или двете уши повдига въпроса за слуховите апарати пред лекаря. Тази посока е доста широко развита в днешно време, помага на хора, които не са чували от много години..
Прогноза и профилактика на заболяването
Острите форми на неврит на слуховия нерв реагират добре на консервативното лечение и често може да се постигне пълно възстановяване на слуховата функция. Трудно е да се предвидят подостри случаи. При хроничния ход на заболяването лечението рядко води до възстановяване на загубените функции. По-често е възможно само да се спре или забави напредването на процеса.
Профилактиката на неврит на слуховия нерв е поддържането на здравословен начин на живот, втвърдяване, рационално хранене. Всичко това повишава защитните свойства на тялото, като по този начин намалява риска от вирусни и бактериални инфекции. Когато се появят симптоми на инфекциозен процес, човек не трябва да се самолекува (още повече, не приемайте антибиотици самостоятелно), но е по-добре незабавно да потърсите медицинска помощ. При наличие на промишлени опасности (контакт с токсични вещества, шум, вибрации) трябва да се спазва хигиена на труда. Мерките за предотвратяване на наранявания също са от значение. Пациенти със съдови заболявания, които могат да причинят появата на акустичен неврит (например хипертония, атеросклероза на мозъчните съдове), е необходимо първо да се лекуват..
По този начин невритът на слуховия нерв е заболяване, което може да направи човек инвалид, лишавайки го от един от най-важните сетивни органи. Трябва да се помни, че навременното търсене на медицинска помощ в случай на симптоми, характерни за това заболяване, в повечето случаи ви позволява да победите болестта на ранен етап..
Оториноларингологът В. Стас говори за неврита на слуховия нерв:
Признаци и лечение на акустичен неврит
Ушният неврит е свързан с неизправности в работата на нервната система. Нервът, който захранва слуха ни, може да се възпали, причинявайки този тип неизправност. Медицинското наименование на това заболяване е кохлеарен неврит. Невритът на ушния нерв особено често се появява след 50 години, мъжете са по-податливи на него от жените. Напоследък тази болест става все по-млада и все по-често от нея страдат жители на големи градове..
Острият неврит на слуховия нерв (код - ICD-10) е опасно заболяване, при наличието на което пациентите не търсят веднага помощта на лекар, губейки слуха и възможността за ефективна терапия.
Не забравяйте, че загубата на слуха не винаги е свързана със стареенето на тялото, поради което това състояние изисква квалифицирано лечение от УНГ специалист и други специалисти..
Същността на болестта
Зоната, където се намира слуховият нерв, е вътрешното ухо. Той има две важни функции:
- Предаване на сигнали от вестибуларния апарат в областта на мозъка.
- Преобразуване на звукови вибрации в електрически, предаването им в мозъка.
При неврит възпалителният процес засяга както самия нерв, така и малките космени клетки, разположени на вътрешната повърхност на ухото. Освен това патологичният процес преминава към нервните центрове на мозъчния ствол, в които се разпознават звуци.
Моля, обърнете внимание, че космените клетки могат бързо да умрат, след което вече няма да се възстановят. Поради това остротата на слуха страда много, появява се загуба на слуха.
Невритът засяга едното ухо или и двете. Всичко зависи от причината и характеристиките му. При доброкачествен тумор е засегната само едната страна.
Симптоми
Невритът на слуховия нерв, чиито симптоми не се появяват веднага и в хронична форма може да не се притеснява дълго време, се превърна в много често заболяване. От такава патология, както показва медицинската статистика, жителите на мегаполисите често страдат. Това се дължи на комплекс от причини: висок ритъм на живот, лоша екология, постоянен стрес, акустично замърсяване и т.н. Една от основните причини е постоянният фонов шум, който постепенно намалява слуховата функция..
Основните симптоми са следните:
- слабост;
- виене на свят, дискомфорт в тилната област;
- болка, звънене в ушите;
- висока температура;
- кашлица;
- гадене;
- възпалено гърло;
- петна пред очите;
- повишено налягане;
- загуба на слуха.
Развитието на остър и хроничен неврит се различава по техните симптоми. В острата форма патологичният процес възниква внезапно, бързо се развива. Преди това човекът нямаше абсолютно никакви симптоми и беше напълно здрав. Последващите симптоми са леки, няма зачервяване, болка в засегнатата област.
Веднага щом почувствате, че слухът ви намалява, незабавно отидете на лекар. Лечението трябва да започне на този етап, за да не се стартира патологичният процес. Ако се игнорира напълно, това може да доведе до редица усложнения (шум в ушите, звънене и дори пълна глухота). При правилното лечение прогнозата често е благоприятна. Ако не се лекува, ще започнат нарушения на вестибуларния апарат и необратими патологии на слуховите органи.
При хроничната форма ремисията се редува с обостряне. Основните симптоми на хроничен ход:
- Невралгия. Тя може да бъде лява, дясна или смесена.
- Замайване.
- Интоксикация. Тя се чувства с пристъпи на гадене, слабост.
- Възможно е да има шум, жужене и жужене в ушите, тяхната задръствания.
Причините
Възрастните хора страдат предимно от неврит. Тази ситуация се дължи на факта, че кръвообращението в областта на главата е нарушено с възрастта. Възрастните хора често се сблъскват с проблема с повишеното налягане, развиват инсулти, тромбоза, атеросклероза на артериите и други мозъчни съдове.
Слуховият апарат реагира изключително негативно на непрекъснат фонов шум. Често невритът засяга работници във фабрики, фабрики и други съоръжения, свързани с високи нива на шум. Също така, патологията може да бъде провокирана от акустична или баротравма, постоянна вибрация.
Изключително важно е да се лекуват инфекциозните процеси навреме, тъй като вирусите често водят до усложнения. Грипът е много опасен в това отношение, тъй като вирусът бързо прониква във всички лигавици и след като попадне в кръвта, бързо се разпространява в тялото. За кърмачета и възрастни хора парагрипът, аденовирусът са особено опасни.
Неразположението може да се появи след менингит, когато възпалението от менингите преминава към слуховия нерв. Децата често се сблъскват с него след преболедуване на „заушка“, рубеола. Патологичният процес започва с факта, че слюнчените жлези, които се намират близо до ушите, са засегнати. С рубеола вирусът бързо навлиза в кръвта, причинявайки токсично отравяне на цялото тяло, което има отрицателен ефект върху нервната система.
Патологията може да бъде причинена от продължителна употреба на някои лекарства, антибиотици. Те имат токсичен ефект върху органите на слуха, могат да увредят слуховия нерв, вестибуларния апарат. Оказва негативно влияние върху органите на слуха и лекарства за лечение на рак, лекарства с ацетилсалицилова киселина.
Болестта може да причини контакт с опасни вещества като олово, живак, арсен, фосфор, бензин, петролни продукти, алкохол, никотин. Невритът при възрастни често е следствие от TBI. Тя дори е в състояние да стартира процеса на образуване на тумор. Това се дължи на факта, че при наранявания се увреждат кръвоносните съдове, нарушава се кръвообращението и се развива възпаление. Нервът може да бъде повреден от счупени кости, инфекция, която попада в резултат на нараняване.
Според продължителността на курса се различават следните форми:
- остър;
- подостър;
- хронична.
Основният симптом е загуба на слуха. Пациентите вярват, че виновникът е образуването на сярна запушалка.
Хроничният кохлеарен неврит е латентен. Пациентът може дори да не знае за своето заболяване, тъй като не чувства никакви симптоми. Само с появата на периодични обостряния той може да подозира развитието на болестта.
Етиология
Акустичният неврит се развива най-често на фона на други заболявания. Това заболяване може да доведе до:
- отит;
- остеохондроза;
- отосклероза;
- грип;
- атрофия на слуховия нерв;
- сърдечно-съдови заболявания.
Една от честите причини за неврит е липсата на кислород от тъкани. В повечето случаи кохлеарният неврит се превръща в усложнение на инфекциите. В допълнение към изброените по-горе причини патологията може да бъде провокирана от тютюнопушене, алкохолизъм, шум по време на работа..
Друго заболяване е неврома. Това е доброкачествен тумор, който е много подобен по симптоми на неврит. Към тези симптоми се добавя изтръпване и изтръпване на определена част от лицето..
Много рядко невритът може да е резултат от генетични заболявания, при които генетичният код на пациента е нарушен.
Диагностика
Ако невритът на слуховия нерв е точно идентифициран, формата на заболяването и неговата причина ще повлияят на лечението. Важна е точната и навременна диагноза. Веднага след като първите прояви на болестта започнаха да нарушават, трябва да се възстановите при лекаря. Необходимо е да се извърши сложна диагностика възможно най-рано. Не можете да игнорирате симптомите и да се надявате, че те ще изчезнат сами. Поражението на слуховия нерв се наблюдава дори при липса на видими симптоми. Не забравяйте, че облекчението може да бъде само временно и тогава болестта ще се върне, но в хронична форма.
Първо, лекарят събира анамнеза, изследва пациента, интересува се от неговото здраве, прояви на патология. Той може да задава уточняващи въпроси относно вида на професионалната дейност, хроничните заболявания и т.н..
Съществуват редица методи за изследване, които ще помогнат да се установи точна диагноза и форма на заболяването, както и причините за появата му:
- Тимпанометрия.
- Аудиометрия.
- Тест на Вебер.
- Тестът на Рене.
Много е важно да се установи патогенезата, тоест причината за развитието на неврит. За да го инсталират, тесно фокусирани специалисти могат да се свържат. Понякога се предписват КТ, рентгенова снимка на черепа, кръвна химия.
Има патологии, които са много сходни по симптоми с неврит (неврома или други заболявания на слуховата система). Когато ги диагностицирате, трябва да ги изключите..
Периферните нервни влакна се унищожават много бързо, затова е важно терапията да започне възможно най-рано. Пациентите, които търсят медицинска помощ, когато се появят първите симптоми, са напълно излекувани. Липсата на адекватно лечение води до повишен риск от усложнения, включително глухота.
Окончателното заключение е написано от УНГ. Той задължително взема предвид резултатите от всички проучвания, оплакванията на самия пациент, текущото състояние на слуховата система и цялото тяло.
Методи на лечение
За да разработи терапевтичен план, лекарят трябва да разбере каква причина е отключила началото на заболяването. Ефективността на лекарствата директно зависи от това. За опитен УНГ това няма да е трудно..
Това трябва да бъде последвано от цялостно лечение. Неговата цел е да премахне причините за заболяването и неговите симптоми, да възстанови загубените функции на слуховия апарат. Важно е да се осигури адекватно хранене на нерва и да се отстранят вещества от тялото, които са се превърнали във фактор за развитието на болестта. Лаксативите ще помогнат за прочистване на организма, противовъзпалителните лекарства ще помогнат за премахване на фокуса на инфекцията. Показани са също агенти, които могат да свият кръвоносните съдове, биостимуланти.
При остра форма лечението се извършва в болница. Категорично не се препоръчва лечението на острата форма у дома, тъй като лекарят трябва постоянно да наблюдава динамиката на процеса, състоянието на тъканите, слуховия проход и областта зад ухото.
Моля, обърнете внимание, че остър неврит може да бъде фатален поради увреждане на мозъчната тъкан.
В остра форма трябва да ограничите приема на течности, да спазвате специална диета. Традиционно при лечението се използват следните групи лекарства:
- Диуретици.
- Лекарства, стабилизиращи метаболизма.
- Лекарства, които нормализират кръвообращението в мозъчните тъкани.
- Продукти за детоксикация.
Терапевтичният ефект от тях не идва веднага, тъй като лечението с лекарства може да бъде доста продължително. Важно е да го стартирате, докато не настъпят необратими промени. За профилактика на заболявания и подобряване на слуховото състояние Akustin може да се предписва в комбинация с изброените средства.
За да се излекува хроничната форма на заболяването, е важно да се идентифицира етиологичният фактор. При инфекциозен неврит са показани антивирусни и противовъзпалителни лекарства. За ускоряване на метаболизма в клетките се предписват антиоксиданти, витамини.
В токсичната форма - специални антидоти, които бързо извеждат токсините от тялото. Интоксикацията се лекува дълго време, тъй като е невъзможно незабавното отстраняване на всички токсини. Заедно с медикаментозното лечение, облекчаващо симптомите на отравяне, се препоръчва да се правят минерални и кални бани, да се подлагат на физиотерапия.
Доброкачественият тумор от дясната или лявата страна може да изисква радиация или хирургично отстраняване. Ако определено е доброкачествено, спря да расте, лекарят може да наблюдава само такъв пациент.
Това заболяване може да бъде напълно излекувано само на първия му етап от развитието. В напреднали случаи е невъзможно напълно да възстановите слуха, можете само да опитате да спрете спада му. Ако слухът е сериозно нарушен, пациентът се съветва да инсталира слухов апарат. Ако невритът не се лекува, той води до глухота и при изключително неблагоприятно развитие може да бъде фатален.
Лекарят също така развива симптоматично лечение, провежда рехабилитация, възстановяване.
Моля, имайте предвид, че е категорично противопоказано лечението на това заболяване с помощта на народни методи и средства. На хората се предлага такова общо средство за защита като прополис. Дори се препоръчва да го поставите в ушния канал. При тази диагноза не е достатъчно само да пиете билкови инфузии или да капете капки за уши. Най-чудодейната билка няма да помогне, ако вече е диагностициран неврит. Това изисква дълбока диагностика, на основата на която се изгражда схемата на лечение.
Важно е не само да приемате набор от лекарства, но и да установите хранене. Диетата трябва да включва млечни и месни продукти, яйчен жълтък, сирене, бобови растения. Сред физиотерапевтичните процедури акупунктурата е интересна и електрофорезата отдавна е доказала своята ефективност..
Народните средства не само няма да помогнат, но дори могат да навредят, ако подхождате безотговорно към въпроса. Те могат временно да преустановят патологичния процес, но много рядко напълно да елиминират причината му. Човекът може да се почувства облекчен, но слуховият му апарат ще продължи да се влошава. Дори специалист започва лечение на неврит само след като пациентът е прегледан от невролог. Едно от усложненията на тази патология е невроза, неврастения, невропатия, които се развиват поради постоянен дискомфорт и болка. Често се предписват рентгенови лъчи на черепа, за да се изключи развитието на тумор..
Стандартният режим на лечение включва:
- диуретици;
- антиконвулсанти;
- аналгетици;
- витамини;
- ноотропни лекарства.
Ако лекарствата са правилно подбрани в съответствие с причината за заболяването, те могат да подобрят общото състояние доста бързо, но е важно да не се отказва лечението наполовина. Болковите усещания отиват на първо място, но патологичните промени все още могат да продължат. Само лекарят трябва да отмени предписаните лекарства. Той трябва непрекъснато да следи динамиката на лечението, защото нелекуваното заболяване може бързо да се върне и да премине в хронична форма..
Възрастните хора почти през целия си живот трябва да приемат предписани лекарства.
Медикаментозното лечение често се допълва с физиотерапия, електрофорезата и акупунктурата са ефективни. По време на лечението, пълноценна почивка, препоръчва се добро хранене, трябва да се пие много вода, да се приема витамин С (предотвратява разрушаването на клетките).
Усложнения
Целият комплекс от усложнения е свързан с процеса на разрушаване на слуховия апарат. Какви усложнения се появяват директно зависи от причината, която е провокирала заболяването. Едно от най-сериозните е увреждане на тригеминалния нерв, загуба на слуха, увреждане на вестибуларния апарат, стволовата зона и други части на мозъка.
Бебетата и възрастните хора са особено податливи на усложнения, тъй като тялото и имунитетът им могат да бъдат отслабени.
Изход
Акустичният неврит е често срещано и изключително опасно явление. Не забравяйте, че последиците от неврита могат да бъдат изключително сериозни, дори фатални. Свържете се своевременно с Вашия лекар, ако най-малките симптоми на това коварно заболяване започнат да Ви притесняват. С навременното лечение резултатът е доста благоприятен..
Интересното е, че има нетрадиционен метод за възстановяване на слуха, зрението и други функции. Той е разработен от М. С. Норбеков, известен представител на алтернативната медицина. Тази техника се основава на интуитивно възприятие. Официалната медицина не признава този метод за възстановяване и поставя под съмнение резултатите от него, но те са положителни..