Жената е творение на природата,
източникът на нейната сила е творчеството.
10 основни симптома на аутизъм, причини и форми на заболяването
Здравейте скъпи читатели!
Появява се все повече информация за аутизма. Повече деца са диагностицирани с това. Днес ще разберем подробно: аутизъм, какво е това заболяване, симптоми и причини за заболяването.
Съдържание:
- Аутизъм: какво е това
- Причините
- Симптоми
- Форми
- Диагностични характеристики
Аутизъм: какво е това
Нека започнем с това кои са хората с диагноза аутизъм. На първо място, струва си да се каже, че аутизмът всъщност не е диагноза. Това е определено състояние, с което се ражда човек. Човек с такава диагноза възприема света по различен начин. Той затруднява осъществяването на социални контакти.
Най-лошото е, че при раждането е невъзможно да се установи, че детето има аутизъм. Освен това, съществуващите в момента диагностични техники позволяват да се определи тази диагноза само от тригодишна възраст. Междувременно, колкото по-рано започват корекционните класове, толкова повече шансове даден човек ще бъде социализиран..
Причините
Що се отнася до причините за това заболяване, мненията на лекарите и учените се различават. Най-честите причини за това заболяване включват:
- Нарушение в гените;
- Вредни фактори на околната среда;
- Фактори на околната среда като вируси или инфекции;
- Трудност по време на раждане и много повече;
- Нарушения в хормоналната система;
- Излагане на химикали върху тялото на майката по време на бременност.
Струва си да се отбележи, че има много научни изследвания, които да подкрепят или отрекат тази или онази версия. Все още обаче няма консенсус относно причините за подобни проблеми..
Симптоми
Най-честите симптоми са:
- Мимиките на практика практически липсват. При тежка форма може да липсва и реч;
- Хлапето може да не се усмихва на други деца. Не поддържа контакт с очите;
- Ако присъства реч, тогава може да има проблеми с интонацията и ритъма на говорене;
- Липса на желание за общуване с връстници;
- Няма емоционален контакт с близки (дори с родители). Децата с аутизъм рядко споделят своя опит с другите. И те не го правят, не защото не искат, а защото не изпитват нужда от това;
- Няма имитация на мимиките или жестовете на другите. Обикновено повтаряме някои от техните жестове след други, за да им покажем нашето съчувствие. Разбира се, ние правим това подсъзнателно. За хората с диагноза аутизъм обаче този механизъм за социални мрежи отсъства;
- Поведението обикновено е нервно и дистанцирано;
- При рязка промяна в околната среда може да възникне истерия;
- Силна концентрация върху конкретна тема. В същото време често има нужда този елемент да се държи постоянно при вас;
- Необходимо е постоянно да се повтарят едни и същи действия.
Прочетете също:
Също така си струва да се спомене, че децата с аутизъм се характеризират с неравномерно развитие. Поради тази причина такова дете може да бъде надарено в определена област. Например музика, математика или живопис. Ако обаче има такава надареност, тогава бебето най-вероятно ще прави любимото си занимание дни наред. Всяко разсейване ще застраши началото на истериката.
Ако социализацията и корекцията бяха успешни. При възрастни аутисти последствията могат да бъдат изразени по следния начин:
- Ритуални действия. За да ги успокоят, те могат да извършват някакви ритуали: например, щракване с пръсти или потупване на кокалчетата на пръстите по масата, след като са направили някакво важно нещо;
- Мимиките и жестовете на лицето са ограничени, не отразяват никакви емоции;
- Имате трудности с разбирането и изразяването на емоции;
- Агресивно поведение дори при най-малката промяна в околната среда.
Форми
При изследването на аутизма при деца важно място се отделя на дефиницията на формата на заболяването. В крайна сметка, колкото по-тежка е формата, толкова по-трудно е да се помогне на бебето..
Формите или видовете аутизъм включват:
Синдром на Kanner или детски аутизъм (счита се за лек)
Тук говорим за появата на първите признаци на аутистично поведение по отношение на социалното поведение. В този случай се проявяват нарушения на съня, работата на стомашно-чревния тракт се нарушава. Появяват се първите изблици на агресия или безпокойство;
Нетипична форма
Появява се след тригодишна възраст. Най-често се наблюдава в комбинация с речеви нарушения (говорим за невербален аутизъм) или умствена изостаналост;
Дезинтегрирано разстройство на ранния живот
Особеност е, че за известно време развитието на детето протича нормално. В даден момент обаче развитието спира и се развива аутистично разстройство;
Хиперактивност, съчетана с умствена изостаналост и стереотипност
В допълнение към хиперактивното поведение в детството (което в юношеството се заменя с намалена активност), има и ниска интелигентност. Причинява се от органично увреждане на мозъка;
Силно функционален аутизъм или синдром на Аспергер
Нарушение има при формирането на социални контакти. Постоянна страст към една и съща дейност (например рисуване, математика или музика, за които вече споменахме по-рано)
Диагностични характеристики
И така, вече говорихме за това каква е диагнозата аутизъм при деца. И още един важен въпрос - характеристиките на диагностиката на заболяването.
Три симптома са достатъчни, за да се подозира дете с разстройство от аутистичния спектър:
- Трудности в комуникационния процес. Особено с връстници;
- Трудности с поведението в обществото;
- Повтарящо се поведение. Например, когато детето може да прекарва часове в преместване на играчки от едно място на друго и обратно. Или седнете и безмислено направете същото движение.
Ако забележите нещо подобно при вашето бебе, тогава трябва да се свържете с невропсихолог или невропатолог. Той извършва преглед по критериите на ICD - 10 (това е международен класификатор на заболявания с пълен списък на симптомите).
Ако повече от шест симптома съвпадат с реалното състояние на нещата в класификатора, тогава се предписва медицински преглед.
Съществуват и много рейтингови скали, които могат да помогнат да се определи дали детето има аутизъм. Тук се извършва както проучване на родителите относно характеристиките на поведението на детето им, така и наблюдение на самото бебе в неговите обичайни условия.
Днес говорихме за това какво е аутизмът, какви са неговите симптоми и причини. Въпросът за диагностиката също беше закачен. Единственото нещо, което искам да добавя: ако подозирате подобно нещо у децата си, трябва да се свържете със специалистите и да не изпадате в паника.
Ако диагнозата не бъде потвърдена, тогава можете да издишате спокойно. Ако диагнозата бъде потвърдена, тогава бебето се нуждае от силни и фокусирани родители, които твърдо вярват, че могат да се справят с всичко. И помнете: колкото по-рано започнете, толкова по-лесно се адаптирате към социалния живот..
И за днес имам всичко! Ако имате някакви въпроси - пишете, ние ще им отговорим! Междувременно не забравяйте да се абонирате за актуализации на блогове и да споделяте интересни материали в социалните мрежи..
Присъединете се към нас във ВКонтакте. Там ще намерите идеи за творчество, интересни мисли, модни колекции и много други..
Практикуващият психолог Мария Дубинина беше с вас
Аутизъм - симптоми и лечение
Какво е аутизъм? Ще анализираме причините за появата, диагностиката и методите на лечение в статията на д-р Е. В. Ворхлик, детски психиатър с 8-годишен опит.
Определение на болестта. Причини за заболяването
Аутизмът (Autism Spectrum Disorder, ASD) е неврологично разстройство на развитието с разнообразни симптоми. Като цяло аутизмът може да се характеризира като нарушение във възприемането на външни дразнители, което кара детето да реагира остро на някои явления от външния свят и почти да не забелязва други, създава проблеми в комуникацията с други хора, формира стабилни ежедневни навици, създава затруднения в адаптацията към новите условия, пречи на ученето наравно с връстниците (включително чрез имитация на други) [1].
Дете с аутизъм се характеризира със закъсняла поява на речеви умения или отсъствието му, ехолалия (спонтанно повтаряне на изслушани фрази и звуци вместо ясна реч), забавяне в развитието, липса на съвместно внимание и сочещи жестове, стереотипно поведение, наличие на специални тясно фокусирани интереси.
Първите признаци на нарушение в развитието на детето се появяват още през първата година от живота (например, детето седи късно, няма емоционален контакт с родителите, интерес към играчките), но те стават по-забележими до навършване на две или три години. Възможно е също така, когато се появят уменията, да настъпи регресия и детето да спре да прави това, което е научило по-рано..
Според СЗО приблизително всяко 160-то дете в света страда от ASD [17]. В САЩ, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, тази диагноза се поставя при едно дете на 59 години, а сред момчетата ASD се среща четири пъти по-често, отколкото при момичетата [18].
Разстройствата от аутистичния спектър включват понятия като детски аутизъм, атипичен аутизъм, детска психоза, синдром на Канер, синдром на Аспергер, проявяващ се със симптоми в различна степен. По този начин синдромът на Аспергер може да остане недиагностициран при човек през целия му живот, без да пречи на професионалното развитие и социалната адаптация, докато други форми на аутизъм могат да причинят умствени увреждания (човек се нуждае от подкрепа и подкрепа през целия живот).
Противно на популярния стереотип, аутизмът не е свързан с високо ниво на интелигентност и гениалност, въпреки че в някои случаи разстройството може да бъде придружено от синдром на Савант (савантизъм) - изключителна способност в една или повече области на знанието, например в математиката.
Причините, водещи до развитието на разстройства от аутистичния спектър, не са напълно изяснени. От 70-те години на миналия век започват да се появяват различни теории за произхода на аутизма. Някои от тях не се оправдаха с течение на времето и бяха отхвърлени (например теорията за "студената майка").
В момента ASD се счита за полиетиологично заболяване, което означава, че може да се развие поради няколко фактора. Сред причините са:
Генетични фактори: през последните години в Русия и в чужбина са проведени изследвания за идентифициране на гените, отговорни за появата на ASD. Според последните проучвания около половината от тези гени са широко разпространени сред населението, но проявата на болестта зависи от тяхната комбинация помежду си и факторите на околната среда [2].
Структурни и функционални нарушения на мозъка: С появата на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) изследването на мозъка се разширява. Изследване на мозъка на хора с ASD разкрива промени в структурата на различните му структури: във фронталните дялове, малкия мозък, лимбичната система и мозъчния ствол. Има данни за промяна в размера на мозъка при деца със симптоми на аутистичния спектър в сравнение със здрави деца: при раждането той се намалява, след което рязко се увеличава през първата година от живота [3]. При аутизъм също има нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, а в някои случаи разстройството е придружено от епилепсия..
Биохимични промени: Много изследвания са фокусирани върху метаболитните нарушения в мозъка, които участват в предаването на импулси между нервните клетки (невротрансмитери). Например, при една трета от децата с ASD е установено повишаване на серотонина в кръвта. Други проучвания показват, че всички деца с аутизъм имат повишени нива на глутамат и аспартат в кръвта. Също така се предполага, че аутизмът, както и редица други заболявания, може да бъде свързан с нарушена абсорбция на някои протеини: глутен, казеин (изследванията в тази област все още продължават).
Противно на популярния мит, аутизмът не се развива в резултат на ваксинации. Изследване за връзката между аутизма и ваксинацията срещу морбили е публикувано в края на 90-те години в авторитетното медицинско списание Lancet, но 10 години по-късно се оказва, че данните от изследванията са фалшифицирани. След съдебно производство списанието оттегли статията [4].
Симптоми на аутизъм
Симптомите на разстройството от аутистичния спектър са представени от три основни групи („триада от разстройства“): разстройства в областта на социалното взаимодействие, в областта на комуникацията и в областта на въображението [5].
Нарушения в областта на социалното взаимодействие: отказ от контакт, пасивно приемане на контакт, когато е иницииран от друго лице, или контактът е с формален характер.
Комуникационни нарушения: представени в вербална и невербална комуникация. Дете с аутизъм изпитва затруднения при привличането на вниманието на възрастните: то не използва посочващ жест, а довежда възрастния до обект на интерес, манипулира ръката си, за да получи това, което иска. Повечето деца с ASD се развиват със забавено формиране на речта. При това заболяване няма желание да се използва речта като средство за комуникация, разбирането на жестовете, мимиката и интонацията на гласа е нарушено. В речта на хората с аутизъм има отхвърляне на личните местоимения, неологизми (независимо измислени думи), а също така се нарушава граматичната и фонетичната структура на речта.
Нарушения в областта на въображението: те се проявяват под формата на ограничен набор от действия с играчки или предмети, монотонни игри, фиксиращи вниманието върху незначителни, малки детайли, вместо да възприемат целия обект. Стереотипните (монотонни) действия могат да бъдат от много различен характер: потупване или усукване на предмети, разклащане на ръцете, люлеене на тялото, скачане, повтарящи се удари, викове. По-сложните стереотипни действия могат да включват подреждане на елементи в редове, сортиране на елементи по цвят или размер, събиране на голям брой всякакви елементи. Стереотипното поведение може да се прояви и в ежедневните действия: изискването да се следва един и същ маршрут до определени места, спазването на определен ритуал за лягане, желанието да се задават определени въпроси много пъти и да се получават отговори на тях в една и съща форма. Често има непродуктивни еднообразни интереси: прекомерен ентусиазъм за някаква карикатура, книги по определена тема, разписания за транспорт.
В допълнение към основните симптоми на ASD има и допълнителни, които не винаги могат да бъдат: липса на контакт с очите, нарушена двигателна способност, поведенчески нарушения, необичайни реакции на външни дразнители (сензорно претоварване от голям брой стимули, например в търговски центрове), селективност на храната [6]. По-рядко се срещат афективни разстройства (маниакални и депресивни състояния, пристъпи на възбуда с агресия и автоагресия), невротични реакции и неврозоподобни състояния.
Патогенезата на аутизма
Понастоящем патогенезата на аутизма не е добре разбрана. Различните му форми имат свои собствени характеристики на патогенезата..
Има няколко критични периода в развитието на детето, през които настъпват най-интензивните неврофизиологични промени в мозъка: 14-15 месеца, 5-7 години, 10-11 години. Патологичните процеси, които падат във времето в критични периоди, водят до нарушения в развитието.
При ендогенния (вътрешно индуциран) аутизъм при децата развитието на психиката на детето в ранните етапи протича асинхронно. Това се проявява в нарушение на последователността на двигателното, речевото, емоционалното съзряване. По време на нормалното развитие на детето по-сложните функции на умствената дейност последователно изместват по-простите. В случая на аутизъм има „наслояване“ на прости функции със сложни - например появата на дрънкане след една година заедно с наличието на прости думи.
Патогенезата на аутистичния синдром при хромозомни аномалии, метаболитни нарушения, органично мозъчно увреждане може да бъде свързана с увреждане на определени мозъчни структури.
В някои случаи има нарушение на съзряването и пренареждането на клетките в мозъчната кора, хипокампуса и базалните ганглии. Компютърната томография при деца с ASD разкрива промени в малкия мозък, мозъчния ствол, фронталната кора и разширяването на страничните вентрикули.
Доказателство за нарушен допаминов метаболизъм в мозъка при аутизъм са данните от позитронно томографски изследвания, свръхчувствителност на допаминовите рецептори в мозъчните структури при деца с аутизъм в някои от неговите форми [7].
Класификация и етапи на развитие на аутизма
Според Международната статистическа класификация на болестите от десетата ревизия (ICD-10), използвана в Русия, разстройствата от аутистичния спектър се подразделят на:
- детски аутизъм;
- нетипичен аутизъм;
- Синдром на Rett;
- друго детско дезинтегративно разстройство (детска деменция, синдром на Гелер, симбиотична психоза);
- хиперактивно разстройство, съчетано с умствена изостаналост и стереотипни движения;
- Синдром на Аспергер.
Служители на NCPZ RAMS (Научен център за психично здраве към Руската академия на медицинските науки) предложиха следната класификация на ASD [8]:
- детски аутизъм от ендогенен генезис;
- Синдром на Kanner (еволюционно-процедурен, класическата версия на детския аутизъм);
- детски аутизъм (конституционен и процесуален), на възраст от 0 до 12-18 месеца;
- детски аутизъм (процедурен);
- на възраст под 3 години (с ранна детска шизофрения, детска психоза);
- на възраст 3-6 години (с ранна детска шизофрения, атипична психоза);
- Синдром на Аспергер (конституционен);
- аутистични синдроми с органично увреждане на централната нервна система;
- аутистични синдроми при хромозомни, метаболитни и други нарушения (със синдром на Даун, с X-FRA, фенилкетонурия, туберкулозна склероза и други видове умствена изостаналост);
- Синдром на Rett;
- аутистични синдроми на екзогенен генезис (психогенен параутизъм);
- аутизъм с неизвестен произход.
Когато се обсъжда класификацията, е важно да се отбележи, че аутизмът не е форма на шизофрения, въпреки че има теории за това до 80-те години на миналия век..
След публикуването на ICD-11 се очаква разстройствата от аутистичния спектър да бъдат категоризирани, както следва:
- разстройство от аутистичния спектър без увреждане на интелектуалното развитие и с леко или без увреждане на функционалния език;
- разстройства от аутистичния спектър с интелектуални затруднения и с леко или никакво функционално езиково увреждане;
- нарушения на аутистичния спектър без нарушено интелектуално развитие и нарушен функционален език;
- разстройства от аутистичния спектър с интелектуални затруднения и функционални езикови разстройства;
- разстройства от аутистичния спектър без нарушено интелектуално развитие и липса на функционален език;
- разстройства от аутистичния спектър с интелектуални затруднения и липса на функционален език;
- други уточнени разстройства от аутистичния спектър;
- неуточнено разстройство от аутистичния спектър [16].
Усложнения на аутизма
Усложненията на ASD включват следното:
Поведенчески разстройства, самонараняване: Поради негъвкаво поведение и неспособност да изразят адекватно емоциите си, детето може да започне да крещи, да плаче по незначителни причини или да се смее без видима причина. Често има и проява на агресия към другите или самонараняващо се поведение.
Когнитивно увреждане: повечето деца с ASD изпитват известна степен на интелигентност (с изключение на синдрома на Аспергер) [10]. Степента на интелектуален спад варира от неравномерна интелектуална изостаналост до тежка умствена изостаналост. През целия живот речевите нарушения могат да продължат от обикновена особеност на речта до тежко недоразвитие или пълно отсъствие. Това налага ограничение на образованието и по-нататъшната заетост..
Невротични симптоми: Много хора с ASD развиват тревожност, депресивни симптоми, обсесивно-компулсивен синдром, нарушения на съня.
Припадъци: Около една трета от децата с аутизъм имат епилепсия, която започва в детска или юношеска възраст.
Храносмилателни разстройства: Поради избирателността на храната и необичайните хранителни навици, аутизмът има различни храносмилателни разстройства, стомашни заболявания и недостиг на витамини.
Проблеми с диагностиката на други заболявания: високият праг на болката предотвратява навременната диагностика на усложненията от инфекция на носа и гърлото (отит на средното ухо), което от своя страна води до загуба на слуха, а липсата на реч пречи на детето да отчита правилно болковите усещания и тяхната локализация.
Социална дезадаптация: от ранна възраст децата с ASD изпитват затруднения с адаптацията в екипа. В зряла възраст само 4–12% от хората с ASD са готови за независим живот, 80% продължават да живеят с родителите си под тяхна грижа или попадат в психоневрологични интернати след смъртта на родителите си [15].
Диагностика на аутизма
Диагнозата аутизъм се поставя от психиатър въз основа на оплаквания от родители, събиране на информация за ранното развитие на детето, клиничен преглед (идентифициране на симптоми на нарушено социално взаимодействие, нарушена комуникация и повтарящо се поведение), както и данни от клинични прегледи (консултация с медицински психолог, медицински и логопедичен преглед, ЕЕГ данни, ЕКГ, кръвни тестове, урина) [11].
Ако е посочено, се провеждат консултации с невролог, генетик, невропсихологично изследване, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, подробен биохимичен кръвен тест, цитогенетични изследвания.
Съществуват редица спомагателни стандартизирани методи за откриване на наличието и тежестта на симптомите на ASD:
- ADOS (График за диагностично наблюдение на аутизма) е скала за наблюдение за диагностициране на симптоми на аутизъм, използвана в различни възрастови групи, на всяко ниво на развитие и речеви умения. Състои се от четири блока, които оценяват речта, комуникацията, социалното взаимодействие, играта.
- CARS (скала за оценка на детския аутизъм) е скала, базирана на наблюдението на поведението на дете на възраст от 2 до 4 години. Оценяват се следните признаци: взаимоотношения с хора, имитация, емоционални реакции, двигателна сръчност, използване на предмети, адаптивни промени, зрителни вкусови, обонятелни, тактилни възприятия, тревожни реакции, страхове, вербална и невербална комуникация, общо ниво на активност, ниво и последователност на когнитивната дейност, общо впечатление [12].
- M-CHAT (Modified Checklist for Autism in Toddlers) е скринингов тест за оценка на риска от ASD. Състои се от 20 въпроса за родителите относно детското поведение.
- ASSQ тест - използва се за диагностициране на синдрома на Аспергер и други нарушения на аутистичния спектър при деца на възраст от 6 до 16 години.
- AQ тест (скала на Саймън Барон-Коган) - използва се за откриване на симптоми на ASD при възрастни. Състои се от 50 въпроса.
Лечение на аутизъм
Аутизмът не може да бъде излекуван напълно, но при своевременно започнала комплексна терапия е възможно да се намали тежестта на симптомите му.
По време на терапията се обръща специално внимание на корекционните и развиващите часове с логопед, учител-дефектолог и психолог. Те трябва да се провеждат от специалисти с опит във взаимодействието с такива деца, тъй като работата с аутизъм има свои специфики: необходимостта да се адаптира детето към новите условия, участието на всички анализатори (тактилни, слухови, вкусови, зрителни, обонятелни) в работата и участието на детето в дейността от мотивация, изработване на посочващия жест [13]. Положителен резултат се постига само при редовни класове с включването на цялото семейство на детето: родители, братя и сестри в процеса..
Сред съвременните подходи към корекционната работа могат да се разграничат следните:
ABA-терапията (приложен анализ на поведението, приложен анализ на поведението) е набор от техники, насочени към коригиране на поведението на детето. Използвайки система за възнаграждение, детето с аутизъм се обучава на отсъстващи битови и комуникативни умения. Вкусната храна, похвала, символи се използват като награда. Всяко просто действие се научава отделно, след което те се комбинират в последователност. Например, в началото на детето се дава проста задача (например „вдигнете ръка“), веднага се дава подсказка (специалистът вдига ръката на детето), след което детето се насърчава. След няколко такива опита детето вече извършва действие, без да подсказва, очаквайки награда. Постепенно задачите стават по-трудни, дадени в произволен ред, в различни ситуации, от различни хора, членове на семейството, за да затвърдят умението. В един момент детето започва самостоятелно да разбира и да изпълнява нови задачи.
По същия начин се обучават уменията за игра, конструктивна дейност, учене и нежеланото поведение също се коригира. Ефективността на приложния анализ на поведението е потвърдена от научни изследвания [20]. Колкото по-рано започне използването на метода (за предпочитане от 3-4 години), толкова по-интензивни ще бъдат заниманията (поне 20-40 часа седмично с обща продължителност 1000 часа) и толкова по-активно методът ще бъде включен в ежедневието на детето (използването му от родителите у дома и на разходка, учители в училище, учители в детска градина), толкова по-ефективно той ще работи.
Моделът в Денвър е изграден върху методите на ABA терапията - интегриран подход за деца с ASD от 3 до 5-годишна възраст, обучаващ детето на всички необходими умения за дадена възраст, което впоследствие позволява значително да повиши адаптивните му способности.
PECS (Picture Exchange Communication System) е алтернативна комуникационна система, използваща картични карти. Картите изобразяват предмети или действия, с които детето може да се обърне към възрастен, за да получи това, което иска. Тази техника се преподава, като се използват тактики на ABA терапия. Въпреки че не преподава директно говорене, някои от децата с аутизъм в тази програма развиват спонтанна реч..
TEASSN (Лечение и образование за деца с аутизъм и свързаните с тях комуникации) е програма, основана на идеята за структурирано обучение: разделяне на пространството на отделни зони, предназначени за определен вид дейност (работни зони, зона за отдих), планиране на забавлението по визуални графици, система представяне на задачата, визуализация на структурата на задачата.
DIR (Development-Individual Differences Relationship-based) е концепция за предоставяне на цялостна помощ на деца с различни увреждания в развитието, като се вземат предвид индивидуалните характеристики и се основава на изграждане на взаимоотношения между членовете на семейството. Един от компонентите на тази програма е методологията Floortime, която учи родителите да си взаимодействат и развиват аутистично дете чрез включване в играта му и постепенно включване в съвместно "пространство".
Подходът на емоционално ниво е разработен от местни психолози (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling) и се използва широко в Русия и страните от ОНД. Тя се основава на идеи за нивата на емоционална регулация на тялото, които са нарушени при аутизъм. Този подход включва терапия чрез установяване на емоционален контакт с детето. В бъдеще се работи за преодоляване на страховете и агресията, формира се целенасочена дейност.
Сензорната интеграция е метод, насочен към подреждане на усещанията, получени от собствените движения и външния свят (тактилни, мускулни, вестибуларни). Според теорията за сензорната интеграция, когато способността за възприемане и обработване на усещанията от движения на тялото и външни влияния е нарушена, процесите на учене и поведение могат да бъдат нарушени. Изпълнението на определени упражнения подобрява обработката на мозъка от сензорни стимули, което води до подобрено поведение и обучение. Този вид терапия не се използва самостоятелно, той може да бъде поддържащ метод в рамките на ABA терапията..
Лекарствената терапия обикновено се предписва по време на периоди на обостряне на състоянието, като се взема предвид балансът на ползите и рисковете, се провежда под наблюдението на лекар [19]. Наркотиците могат да намалят някои видове поведенчески проблеми: хиперактивност, истерики, нарушения на съня, тревожност и автоагресия. Това може да улесни детето да участва в семейния живот, да посещава обществени места и да учи в училище. След постигане на стабилна ремисия, лекарството постепенно се анулира. Медикаментозно лечение се използва, когато други методи на терапия не са ефективни.
Има обаче симптоми и проблеми, които не могат да бъдат разрешени с лекарства:
- неспазване на устните инструкции;
- проблематично поведение с цел отказване от някои дейности;
- нисък процент на обучение;
- липса на реч и други комуникационни проблеми;
- ниски социални умения.
При наличие на съпътстващи заболявания (например епилепсия), освен психиатър, детето трябва да бъде наблюдавано от невролог и педиатър.
Прогноза. Предотвратяване
Прогнозата зависи от вида на разстройството и симптомите. С късна диагноза и липса на своевременно започнала работа по лечение и корекция в повечето случаи се формира дълбоко увреждане [14]. Лечението помага да се компенсират поведенческите трудности на детето и комуникационните проблеми, но някои от симптомите на аутизъм остават с човека през целия живот. Симптомите могат да се влошат по време на юношеството.
Относително благоприятна прогноза се наблюдава при синдрома на Аспергер (силно функционален аутизъм): част от децата с тази форма на аутизъм могат да учат в общообразователни училища, да получат по-нататък висше образование, да се оженят и да работят. При синдром на Rett прогнозата е лоша, тъй като заболяването води до тежка умствена изостаналост, неврологични разстройства, съществува риск от внезапна смърт (например от сърдечен арест).
Първичната профилактика на ASD се усложнява от липсата на данни за причините за появата му. Има проучвания за връзката на аутизма при дете с бактериални и вирусни инфекции на майката по време на бременност [21], липса на фолиева киселина в тялото на майката по време на зачеването [22], но в тях няма достатъчно данни за категорични заключения.
Вторичната профилактика може да включва своевременно откриване на симптомите на ASD от родители, педиатър, детски невролог и насочване към психиатър за изясняване на диагнозата.
Симптоми на аутизъм
Симптомите на аутизъм са комбинация от причини и фактори, които водят до различни промени в човешкото тяло, по-често в детска възраст, които могат да показват началото и развитието на това заболяване. Аутизмът и аутистичните разстройства е заболяване, което е форма на психично разстройство, при което децата имат значителни увреждания в развитието, които се изразяват в изкривено възприемане на реалността и отричане на социалното взаимодействие. Как да идентифицираме аутизма, как се изразява, какви критерии могат да показват началото на заболяването? Отговорите на тези и много други въпроси можете да намерите, като прочетете следната статия.
Начало на заболяването и класификация
Такова заболяване при деца се среща в два до четири случая на сто хиляди души. Ако добавим към това скрития атипичен аутизъм, когато основното заболяване е придружено от умствена изостаналост, тогава този брой веднага ще се увеличи до двадесет. В същото време аутизмът при момчетата се появява четири пъти по-често, отколкото при момичетата..
- Начало на заболяването и класификация
- Основните признаци за диагностициране на аутизъм
- Клинични прояви на форми на аутизъм
- Аутизъм при новородени
- Симптоми при деца в начална и училищна възраст
- Признаци на аутизъм в юношеството
- Аутизъм при възрастни
- Фетални признаци по време на бременност
- Разликата между аутизъм и деменция
- Митът след ваксинацията
- Тестване на детето у дома
- Обобщаване
Аутистичното разстройство може да засегне всеки на абсолютно всяка възраст, но клиничните признаци на заболяването ще варират значително при деца, юноши и възрастни..
Общоприето е да се разграничават: аутизъм в ранна детска възраст (EDA), който може да бъде открит при малки деца под тригодишна възраст, детски аутизъм, който се проявява от три до единадесет години, и юношески аутизъм, който обикновено се среща при хора след единадесет години.
Има няколко вида това заболяване. Те имат различни симптоми и някои специфични черти, характерни за определен вид заболяване. Според международната класификация на заболяванията съществуват: синдром на Kanner или класически аутизъм, синдром на Аспергер, синдром на Rett и атипичен аутизъм.
Първите признаци на детски аутизъм могат да се видят вече при едногодишно дете. Въпреки че по-изразените симптоми на заболяването се появяват, като правило, след две и половина до три години. През този период най-забележима е изолацията на детето, отдръпването в себе си и ограничеността на неговите интереси..
Ако такова дете не е първото в семейството, тогава майката вижда първоначалните признаци на заболяването още в ранна детска възраст, тъй като може да се направи сравнение между това бебе и неговия по-голям брат или сестра. В противен случай е доста трудно да се разбере, че нещо не е наред с детето. Обикновено това се проявява в момента, когато аутистичното дете ходи на детска градина, тоест много по-късно..
Случва се диагнозата аутизъм да се постави след пет години. Тези деца се характеризират с:
- наличието на по-висок коефициент на интелигентност в сравнение с тези пациенти, при които заболяването е диагностицирано по-рано;
- запазване на комуникативните умения;
- наличието на по-слабо изразени когнитивни разстройства;
- изкривено възприятие на околния свят;
- поведение, което се чувства изолирано от обществото.
Почти винаги има разлика между първите признаци на аутизъм и непосредствената диагноза. В края на краищата, по-късно, когато детето има нужда да общува не само със семейството и приятелите, се появяват други черти на характера, на които родителите изобщо не придават значение. С други думи, болестта не идва внезапно, просто е доста трудно да се разпознае в началния етап..
Основните признаци за диагностициране на аутизъм
Въпреки че симптомите на заболяването варират значително в зависимост от формата на аутизъм, възрастта на детето и други фактори, има основни признаци на заболяването, които са общи за всички аутисти. Трябва да се разбере обаче, че наличието на един от симптомите не е достатъчно за поставяне на такава диагноза. В такива случаи за диагностика се използва така наречената триада - трите най-очевидни признака, по които можете да определите наличието на това заболяване. Нека разгледаме всяка от основните характеристики по-подробно..
Социални отношения
Тази характеристика е от основно значение за деца с аутизъм. Аутистите избягват външната среда, като се оттеглят в своя въображаем свят. Те не обичат да общуват и по всякакъв възможен начин избягват различни комуникации.
Мама трябва да бъде предупредена за факта, че бебето изобщо не иска ръце, неактивно е, реагира зле на нови играчки, не пляска с ръце, рядко се усмихва, не гледа в очите, когато общува с него. Болните деца, като правило, не реагират на собственото си име, реагират зле на звуци и светлина. Когато се опитват да установят комуникация с тях, те се плашат или изпадат в агресия. Липсата на контакт с очите е характерна за по-тежките форми на аутизъм и този симптом се проявява не при всички пациенти. Често такива деца могат да гледат една точка дълго време, сякаш през човек.
Пораствайки, детето все повече се оттегля в себе си, почти никога не иска помощ, има слаб контакт с други членове на семейството. Много от болните не търпят прегръдки и докосвания..
Речта и нейното възприятие
Нарушенията на вербалната комуникация винаги се появяват при аутизъм. При някои те могат да бъдат изразени, при други - слаби. В този случай може да се наблюдава както забавяне на говора, така и пълно отсъствие на говорна функция..
Това е по-очевидно при ранния детски аутизъм. При малки деца речта може дори да отсъства напълно. В някои случаи, напротив: детето започва да говори и след известно време се отдръпва в себе си и мълчи. Случва се такива деца първоначално да изпреварят своите връстници в развитието на речта, а след това, от около една година и половина, настъпва регресивен спад и изобщо спират да говорят. В същото време обаче те често говорят сами със себе си, а понякога и насън.
Също така на бебетата често им липсва бърборене и тананикане, рядко се използват различни жестове и изражения на лицето. Пораствайки, детето започва да говори езиково, обърква местоименията. Когато говорят за себе си, те обикновено използват адреса на трето лице: „той иска да яде“, „Андрей иска да яде“ и т.н..
Като сред други хора, такива деца обикновено са мълчаливи, не са склонни да общуват и може да не отговарят на въпроси. Въпреки това, оставайки сами със себе си, те често коментират своите действия, говорят си и дори рецитират поезия..
Речта на такива деца е еднообразна, липса на интонация. В него доминират кавички, различни команди, странни думи, рими.
Забавената реч е често срещана причина родителите да се свържат с логопед или логопед. Специалистът може да определи какво точно е причинило нарушението на речевата функция. При аутизма това се дължи на нежеланието да общуваме, да общуваме с никого, отричането на взаимодействията с външния свят. Забавеното развитие на речта в такива случаи показва сериозни нарушения в социалната сфера..
Ограничени интереси
Децата с аутизъм най-често проявяват интерес към която и да е играчка и този интерес продължава дълги години. Игрите на такива деца са еднообразни или изобщо не играят. Често можете да видите дете да наблюдава часовете на движение на слънчев лъч или да гледа няколко пъти една и съща карикатура. Те могат да бъдат толкова погълнати от една дейност, че създават впечатление за пълно откъсване от външния свят и опити да ги откъснат от този край в пристъпи на истерия.
Децата с аутизъм обикновено не играят с играчките си, а по-скоро ги подреждат в определен ред и постоянно ги сортират: по форма, размер или цвят.
Аутистичните интереси се свеждат до постоянно преброяване и сортиране на обекти, както и подреждането им в определен ред. Понякога обичат да събират, проектират. Всеки от интересите, които се откриват при аутистите, се характеризира с липса на социални отношения. Аутистите водят затворен, нетипичен за своите връстници начин на живот и не допускат никого в игрите си, дори болни деца като тях.
Често те са привлечени не от самата игра, а от определени алгоритми, които се срещат в тях. Обичайно е такива деца периодично да пускат и изключват крана, като гледат течащата вода и извършват други подобни действия..
Особености на движенията
Децата с аутизъм често могат да бъдат разпознати по специфичната им походка и движение. Те често размахват ръце и стоят на пръсти, когато ходят. Много хора предпочитат да скачат наоколо. Децата с аутизъм се характеризират с неудобство, неудобство в движенията. И когато тичат, те често махат с ръце неконтролируемо и правят твърде дълги стъпки..
Често такива пациенти могат да бъдат наблюдавани при ходене по строго определен маршрут, люлеене от една страна на друга по време на ходене, както и маршируване с прикрепена стъпка..
Стереотипи
Стереотипите, стимулите или постоянно повтарящите се действия са характерни за почти всички деца, страдащи от това заболяване. Те се появяват, като правило, в речта и поведението. Най-често срещаните са двигателните стереотипи, които приличат на: стискане, разхлабване на пръстите в юмрук, потрепване на раменете, повтарящи се завъртания на главата, люлеене от една страна на друга, бягане в кръг и т.н. Понякога можете да наблюдавате как детето непрекъснато люлее вратата, изсипва пясък или зърнени храни, монотонно щрака превключвателя, разкъсва или мачка хартия. Това важи и за стереотипите при аутизма..
Речевите стереотипи се наричат ехолалия. В този случай децата могат постоянно да повтарят едни и същи звуци, срички, думи и дори отделни фрази. Обикновено това са фрази, чути от родители или извлечени от любима карикатура. Характерно е също така, че децата произнасят фрази напълно несъзнателно и без да влагат никакво значение в тях..
Можете също така да подчертаете стиловете в облеклото, храната, ходенето. Децата са склонни да формират определени ритуали: ходене по определен маршрут, един и същ път, не стъпване по пукнатини в асфалта, носене на едни и същи дрехи, ядене на една и съща храна. Те са склонни към перкусии с определен ритъм, люлеене на стол до определен ритъм, обръщане на страници в книга напред-назад без особен интерес..
Няма категоричен отговор защо в аутизма възникват стереотипи. Някои вярват, че повтарящите се действия стимулират нервната система, а други, напротив, предполагат, че по този начин детето се успокоява. Наличието на парчета с такова заболяване позволява на човек да се изолира от външния свят.
Психично разстройство
Често срещан симптом на аутизма, засягащ седемдесет и пет процента от хората с аутизъм, е интелектуалното увреждане. Може да започне със забавяне на интелектуалното развитие и в крайна сметка да доведе до умствена изостаналост. Обикновено това състояние представлява различна степен на изоставане в развитието на мозъка. За такова дете е трудно да концентрира вниманието си, да се концентрира върху нещо. Често има бърза загуба на интереси, невъзможност за прилагане на общоприети обобщения и асоциации.
В някои случаи при аутистични разстройства детето проявява интерес към определени дейности, във връзка с които се формират само индивидуални интелектуални способности.
Леко до умерено умствено изоставане при аутизъм се наблюдава при повече от половината от пациентите. При една трета от пациентите IQ рядко надвишава седемдесет. Но трябва да знаете, че обикновено това състояние не прогресира и рядко се стига до пълна деменция. Децата с висок коефициент на интелигентност често имат странично мислене, което ги отличава от другите деца и често е причина за ограниченото им социално взаимодействие. Трябва също така да се отбележи, че колкото по-ниско е нивото на умствените способности на детето, толкова по-трудно е да се адаптират в социалната сфера..
Въпреки това такива деца са по-склонни към самообучение от другите. Много от тях се учат да четат сами, овладяват прости математически умения. Някои запазват музикални, математически и механични умения за дълго време.
Обикновено психичните разстройства имат периодичен характер: има периоди на подобрение и влошаване, появата на които може да бъде предизвикана от различни фактори: стресови състояния, безпокойство, намеса в затворения свят на аутистите.
Емоционални смущения
Емоционалните смущения в аутизма включват внезапни изблици на агресия, автоагресия, немотивиран гняв или страх. Най-често подобни състояния възникват внезапно и нямат очевидни причини. Такива деца са склонни към хиперактивност или обратно, отдръпнати, инхибирани и объркани. Такива деца са склонни към самонараняване. Често агресивното им поведение е самонасочено и се проявява в хапане, дърпане на косата, драскане и други форми на самоизтезания. Тези деца практически нямат болка или реакцията на болка е нетипична.
Клинични прояви на форми на аутизъм
Всяка форма на аутизъм има и свои специфични признаци и симптоми. Нека разгледаме отблизо най-често срещаните..
Синдром на Kanner или инфантилна форма на аутизъм
Тази категория включва детството, детския аутизъм и други аутистични разстройства, проявяващи се при деца от една до три години.
Те се характеризират със следните признаци:
- липса на интерес към взаимоотношения с други хора, започвайки от най-ранна възраст;
- стереотип в игрите;
- страх от всякакви промени в ежедневието и в околното пространство;
- забавяне на развитието;
- липса на речева функция за комуникация с другите;
- появата на речеви стереотипи;
- пренебрегване на болката и други външни стимули.
Синдром на Аспергер
Синдромът на Аспергер или високо функциониращият аутизъм е подобен в много отношения на синдрома на Kanner. При тази форма на заболяването обаче няма нарушения в развитието на речта и силно развити когнитивни способности..
При тази форма на лек аутизъм децата имат добре развити мисловни процеси, има изкривено възприемане на заобикалящата ги реалност и себе си, има затруднения в концентрацията. Други психологически и физиологични симптоми на това заболяване са както следва:
- стереотипно поведение и ограничени интереси;
- импулсивно поведение;
- привързаност към познатата среда;
- увреждания в комуникативните умения;
- откъсване на погледа или стремежът му към една точка.
Нетипична форма
Атипичната форма на аутизъм се характеризира с проява в по-късна възраст. Среща се и при възрастни, особено тези с умствена изостаналост и други заболявания в развитието. Признаците на тази форма на заболяването включват:
- възникване и развитие след три години;
- сериозни отклонения в социалното взаимодействие между пациента и хората около него;
- ограничено и стереотипно поведение, което се случва на равни интервали.
Аутизъм при новородени
При кърмачета и новородени значително се изразяват външни признаци, които показват наличието на заболяване: липса на усмивка, живи емоции, активност, присъща на други деца на тяхната възраст, мимики и много жестове. Погледът на бебето често е прикован към една и съща точка или към определен обект.
Такива деца практически не искат ръце и не копират емоциите на възрастните. При бебета с аутизъм плачът практически отсъства, не създава проблеми на родителите, той е в състояние да се занимава с часове сам, без да проявява интерес към света около себе си. Хлапето не ходи, не дрънка, не отговаря на собственото си име. За такива деца е характерно известно забавяне в развитието: късно започва да седи и да ходи, има изостаналост във височината и теглото.
Такива деца често отказват да кърмят и не приемат докосването на баща си или майка си..
Симптоми при деца в начална и училищна възраст
Пациентите в начална и училищна възраст се характеризират с липса на емоции и изолация. Приблизително на една и половина до две години такива деца може напълно да нямат речева функция, има нежелание да осъществяват зрителен контакт. Често нарушенията на говора по това време се дължат на нежеланието да общуват в обществото. Когато пациентите започнат да говорят, те се сблъскват с определени трудности. Те често говорят за себе си в трето лице, бъркат местоимения, повтарят едни и същи думи, звуци и фрази. Често такива деца развиват вокализации като един от видовете стереотипи..
Аутистите често са хиперактивни, но движенията им са еднообразни и повтарящи се. Също така такива деца практически не плачат, дори когато са силно ударени. Те избягват компанията на своите връстници, в детските градини или училище, като правило те седят сами. Понякога те имат пристъпи на агресия или автоагресия.
Детето може да не обръща внимание на целия предмет като цяло, но е привлечено от някои от неговите елементи. Например, той може да се забие на колелата или волана на автомобил, като непрекъснато ги върти в ръцете си. Аутистът не се интересува от играчките като такива, но обича да ги сортира и подрежда в определен ред..
Такива деца са много избирателни в храната или облеклото. Те имат много различни страхове: страх от тъмнината, различни шумове. С напредването на болестта възможните страхове се влошават. Те се страхуват да напуснат къщата, а в особено трудни случаи дори напускат стаята си и остават сами. Те са уплашени от всяка промяна на обстановката и като се оказват не на място, често хвърлят истерики.
Хората с аутизъм в училищна възраст могат да посещават редовни или специализирани училища. Такива деца очароват някой от предметите. Най-често това е рисуване, музика или математика. Преобладава значително разсейване на вниманието при юноши с аутизъм, те също изпитват значителни затруднения с четенето.
Някои аутисти имат синдром на савант, който се характеризира с невероятни способности в определена дисциплина. Те може да са талантливи в музиката или визуалните изкуства или да имат феноменална памет..
Децата с нисък коефициент на интелигентност най-често се оттеглят в себе си и отиват в своя изобретен свят. Тези деца често имат увреждания в развитието на речта и социалната сфера. Хлапето се опитва да използва реч само в много изключителни случаи. Те никога не се оплакват и не се опитват да искат нищо, опитвайки се по всякакъв начин да избегнат каквато и да било комуникация..
На тази възраст децата често имат сериозни отклонения в хранителното поведение, до пълен отказ от ядене, което често води до заболявания на стомашно-чревния тракт. Храненето се свежда до определени ритуали, храната се избира с определен цвят или форма. Критериите за вкус на храната не се вземат предвид..
С навременна диагностика на заболяването и квалифицирано лечение децата с аутизъм могат да живеят напълно нормален живот, да посещават средни училища и да овладеят професионални умения. Най-добрият успех се постига от аутисти, чиито речеви и интелектуални увреждания са сведени до минимум..
Признаци на аутизъм в юношеството
Повечето юноши-аутисти изпитват значителни поведенчески промени. Те придобиват нови умения, но комуникацията с връстници им създава определени трудности. Пубертетът е особено труден за такива деца. Хората с аутизъм в юношеска възраст са най-податливи на депресия, развитие на различни страхове, фобии и състояния на паника. Те също често имат епилептични припадъци..
Аутизъм при възрастни
Възрастните мъже и жени с аутизъм най-често могат да живеят и работят самостоятелно. Това пряко зависи от техните интелектуални способности и социална активност. Около тридесет и три процента от такива хора постигат частична независимост..
Тези възрастни, чиято интелигентност е намалена или комуникацията е сведена до минимум, изискват много внимание. Те не могат да бъдат без всякакъв вид грижи, които значително усложняват техния живот и живота на техните роднини..
Хората със средно ниво на интелигентност или тези с коефициент на интелигентност над средното често постигат значителен успех в професионалната сфера и може да водят пълноценен живот: да се оженят, да имат семейство. Не много хора обаче успяват в това, тъй като имат значителни затруднения в отношенията с противоположния пол..
Фетални признаци по време на бременност
Възможно е да се разпознае наличието на аутизъм при плода дори по време на бременност. Това може да се види през втория триместър по време на ултразвуково изследване. Учените са доказали, че интензивният растеж на тялото на плода и мозъка в началото на втория триместър дава възможност да се предположи, че детето ще се роди с аутизъм.
Причината за такъв интензивен растеж може да бъде наличието на сериозни инфекциозни заболявания при жените: морбили, варицела, рубеола. Особено ако бъдещата майка ги е прехвърлила през втория триместър, когато се формира мозъкът на детето.
Разликата между аутизъм и деменция
Аутизмът често се бърка с други подобни заболявания, като деменция. Всъщност симптомите на подобни заболявания са доста сходни. Децата с деменция обаче се различават от децата с аутизъм:
- наситена емоционалност;
- абстрактно мислене;
- голям речник.
Подобни симптоми не са типични за аутизма, но при такова заболяване пациентите могат да имат и умствена изостаналост..
Митът след ваксинацията
Съществува мнение, че аутизмът при дете се развива след ваксинация на малки деца. Тази теория обаче няма абсолютно никаква доказателствена база. Има много научни изследвания и никое от тях не е открило връзка между ваксинацията и появата на болестта..
Може да се случи така, че времето, когато детето е било ваксинирано, просто съвпада с момента, в който родителите са забелязали първите признаци на аутизъм. Но не повече. Погрешното схващане по този въпрос доведе до рязко намаляване на нивото на ваксинация на населението и в резултат до огнища на инфекциозни заболявания, по-специално морбили.
Тестване на детето у дома
Възможно е да се идентифицира наличието на аутизъм при дете у дома с помощта на различни тестове. В същото време трябва да знаете, че резултатите от теста сами по себе си не са достатъчни за поставяне на диагноза, но това ще бъде друга причина за контакт с специалист. Има много тестове, предназначени за деца на определена възраст:
- тестване на дете за общи показатели за развитие, предназначено за деца на възраст под шестнадесет месеца;
- M-CHAT тест или модифициран скрининг тест за аутизъм, за деца от шестнадесет до тридесет месеца;
- скалата за оценка на аутизма CARS се използва за тестване на деца от две до четири години;
- скрининговият тест за аутизъм ASSQ, предлаган за деца на възраст от шест до шестнадесет години.
M-CHAT тест или модифициран скрининг тест за аутизъм
- Радва ли се детето с болест на движението в коленете или ръцете??
- Детето проявява ли интерес към други деца?
- Обича ли детето да използва предмети като стъпала и да ги изкачва нагоре?
- Харесва ли детето да играе на криеница?
- Детето имитира ли действия по време на играта (преструва се, че говори по телефона или разклаща куклата)?
- Използва ли детето показалеца, когато е необходимо за нещо?
- Използва ли показалеца си, за да подчертае интереса си към действие, предмет или човек?
- Използват ли се играчките на детето по предназначение (търкаляне на кола, обличане на кукла, изграждане на крепости от блокове)?
- Детето фокусирало ли е някога вниманието върху предмети, представляващи интерес, като ги довежда и показва на родителите?
- Способно ли е детето да поддържа зрителен контакт с възрастни за повече от една до две секунди?
- Бебето някога показвало ли е признаци на повишена чувствителност към акустични стимули (помолено е да изключи прахосмукачката, да е покрило ушите си при слушане на силна музика)?
- Дали детето има реакция на усмивка?
- Детето повтаря ли движения, интонация и мимики след възрастни?
- Отговаря ли детето при повикване по име?
- Когато сочи към предмет или играчка в стаята, ще го погледне ли детето?
- Знае ли детето как да ходи?
- Ако погледнете предмет, детето ще повтори ли вашите действия?
- Забелязали ли сте, че детето ви прави необичайни действия с пръсти около лицето си?
- Опитва ли се бебето да привлече вниманието към себе си и своите действия??
- Мисли ли детето, че има проблем със слуха??
- Разбира ли детето за какво говорят хората около него?
- Забелязали ли сте бебето да се лута безцелно или да прави нещо автоматично, създавайки впечатление за пълно отсъствие?
- Когато се среща с непознати или когато се сблъсква с неразбираеми явления, детето поглежда в лицето на родителите, за да наблюдава техните реакции?
Декодиране на теста
На всеки тестов въпрос трябва да се отговори „Да“ или „Не“ и след това да се сравнят получените резултати с тези, дадени при декодирането:
- Не.
- Не (критична точка).
- Не.
- Не.
- Не.
- Не.
- Не (критична точка).
- Не.
- Не (критична точка).
- Не.
- Да.
- Не.
- Не (критична точка).
- Не (критична точка).
- Не (критична точка).
- Не.
- Не.
- Да.
- Не.
- Да
- Не.
- Да.
- Не.
- Защо не можете сами да се подложите на диета
- 21 съвета как да не купувате остарял продукт
- Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
- Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
- Учените казват, че младостта може да бъде удължена
Ако отговорите на три обичайни точки или две критични съвпадат, тогава такова дете трябва да се консултира със специалист.
Обобщаване
Аутизмът е заболяване, предимно от детска възраст, характеризиращо се с редица специфични симптоми и признаци. Описанието им често се различава в зависимост от формата на психичното разстройство, възрастта на детето и много други фактори..
Необходимо е да се знае наличието на точно какви признаци показват появата на това заболяване, за да не го объркате с други заболявания. И ако се появят няколко от тях, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро..
Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru
Специалност: педиатър, специалист по инфекциозни болести, алерголог-имунолог.
Общ опит: 7 години.
Образование: 2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.
Над 3 години опит като специалист по инфекциозни болести.
Има патент на тема „Метод за прогнозиране на висок риск от образуване на хронична патология на адено-тонзиларната система при често болни деца“. А също и автор на публикации в списанията на Висшата атестационна комисия.