Аутизъм

Аутизмът е психично разстройство, което възниква от различни нарушения в мозъка и се характеризира с широко разпространени, тежки комуникативни дефицити, както и ограничено социално взаимодействие, незначителни интереси и повтарящи се дейности. Тези признаци на аутизъм обикновено се появяват от тригодишна възраст. Ако се появят подобни състояния, но с по-слабо изразени признаци и симптоми, те се класифицират като заболявания от аутистичния спектър..

Аутизмът е пряко свързан с няколко генетични заболявания. В 10% - 15% от случаите се откриват състояния, свързани само с един ген или хромозомна аберация, както и податливи на различен генетичен синдром. За аутистите е присъща умствена изостаналост, която заема от 25% до 70% от общия брой пациенти. Тревожните разстройства са често срещани и при деца с аутизъм.

Аутизмът се наблюдава при епилепсия и рискът от развитие на епилепсия варира в зависимост от когнитивното ниво, възрастта и естеството на речевите нарушения. Някои метаболитни заболявания, като фенилкетонурия, са свързани със симптоми на аутизъм.

DSM-IV не позволява диагностицирането на аутизъм във връзка с други състояния. Аутизмът има синдром на Tourette, набор от критерии за ADHD и други диагнози.

История

Терминът аутизъм е въведен през 1910 г. от Айген Блейлер, швейцарски психиатър, за описание на шизофренията. Неолатинизмът, което означава необичайно самолюбуване, се основава на гръцката дума αὐτός, което означава себе си. По този начин думата подчертава аутистичното напускане на човек в света на собствените му фантазии и всяко външно влияние се възприема като импонентност..

Аутизмът придоби своето съвременно значение през 1938 г. след употребата на термина „аутистични психопати“ от Ханс Аспергер в лекция по детска психология във Виенския университет. Ханс Аспергер изучава едно от разстройствата на аутизма, което по-късно става известно като синдром на Аспергер. Синдромът на Аспергер придоби широко признание като независима диагноза през 1981 г..

Освен това Лео Канер въвежда думата „аутизъм“ в съвременното разбиране, описвайки през 1943 г. сходните характеристики на поведението на 11-те изследвани деца. В своите творби той споменава термина „ранен детски аутизъм“.

Всички характеристики, които Канер отбелязва като аутистично уединение, както и желанието за постоянство, все още се считат за основните прояви на аутизма. Заимствайки термина аутизъм от друго разстройство от Канер, той е объркал описанията през годините, допринасяйки за неясното използване на термина детска шизофрения. И ентусиазмът на психиатрията за такова явление като лишаване от майката даде фалшива оценка на аутизма, когато се оценява реакцията на детето към „майката-хладилник“.

От средата на 60-те години на миналия век съществува стабилно разбиране за същността на аутизма през целия живот, както и демонстрация на неговата умствена изостаналост и различия от други диагнози. В същото време родителите започват да се включват в програма за активна терапия..

В средата на 70-те години имаше много малко изследвания и доказателства за генетичния произход на аутизма. В момента ролята на наследствеността принадлежи към основната причина за разстройството. Обществените представи за децата аутисти са смесени. Досега родителите са изправени пред такива ситуации, когато поведението на децата се приема негативно и повечето лекари се придържат към остарели възгледи..

В наше време появата на интернет позволи на аутистите да влизат в онлайн общности и да намират работа от разстояние, като същевременно избягва болезненото емоционално взаимодействие и интерпретацията на невербалните сигнали. Културните, както и социалните аспекти на аутизма също се промениха. Някои хора с аутизъм се обединяват, за да намерят лечебен метод, докато други посочват, че аутизмът е един от начина им на живот..

Общото събрание на ООН, за да привлече вниманието към проблема с аутизма при децата, установи Световния ден за информираност за аутизма, който се пада на 2 април.

Причини за аутизъм

Причините за аутизма са пряко тясно свързани с гени, които допринасят за появата на синаптични връзки в човешкия мозък, но генетиката на разстройството е толкова сложна, че в момента не е ясно какво е по-важно за появата на аутистични разстройства: взаимодействието на много гени или редки мутации. Редките случаи имат силна връзка на заболяването с излагане на вещества, които причиняват вродени дефекти.

Причините, провокиращи заболяването, са голямата възраст на бащата, майката, родното място (държава), ниско тегло при раждане, хипоксия по време на раждане, кратка бременност. Много специалисти са на мнение, че етническата принадлежност, расата и социално-икономическите условия не предизвикват развитието на аутизъм..

Аутизмът и причините за него, свързани с ваксинирането на деца, са много противоречиви, въпреки че много родители продължават да настояват за тях. Възможно е началото на заболяването да е съвпаднало с времето на ваксинацията.

Причините за аутизма не са напълно изяснени. Има доказателства, че едно от 88 деца страда от аутизъм. Момчетата са по-податливи на болестта от момичетата. Има доказателства, че аутизмът, както и разстройствата от аутистичния спектър, се е увеличил драстично днес в сравнение с 80-те години..

Причината за появата в едно семейство на голям брой аутисти са спонтанни делеции, както и дублиране на геномни региони по време на мейоза. Това означава, че значителен брой случаи се дължат на генетични промени, наследени в доста висока степен. Известните тератогени са вещества, които причиняват вродени дефекти и че те са свързани с риска от аутизъм. Има доказателства, че тератогените са изложени през първите осем седмици след зачеването. Не трябва да се изключва възможността за късно задействане на развитието на механизми за аутизъм, които служат като доказателство, че основите на разстройството са поставени в ранните етапи на развитието на плода. Съществуват откъслечни данни за други външни фактори, които причиняват аутизъм, но те не се потвърждават от надеждни източници и се извършва активно търсене в тази посока..

Има твърдения за възможното влошаване на разстройството от следните фактори: определени храни; тежки метали, разтворители; инфекциозни заболявания; изпускателна система на дизелов двигател; феноли и фталати, използвани в производството на пластмаси; пестициди, алкохол, бромирани забавители на горенето, пушене, лекарства, ваксини, пренатален стрес.

По отношение на ваксинацията те забелязаха, че често времето на ваксинация на бебето съвпада с момента, в който родителите за първи път забелязват аутистични симптоми. Притесненията относно ваксините допринесоха за спада в процента на имунизация в някои страни. Научни проучвания не откриват връзки между MMR ваксината и аутизма.

Симптомите на аутизъм възникват от промени в мозъчните системи, които се появяват по време на мозъчното развитие. Болестта засяга много части на мозъка. Аутизмът няма единен, ясен механизъм, както на молекулярно, така и на системно или клетъчно ниво. Децата имат увеличена обиколка на главата, мозъкът тежи средно повече от обикновено и следователно заема повече обем. Ранните клетъчни и молекулярни причини за свръхрастеж са неизвестни. Също така е неизвестно дали свръхрастежът на нервната система може да доведе до излишък на локални връзки в ключови области на мозъка и на ранен етап от развитието да наруши невромиграцията и да наруши баланса на възбудно-инхибиторните невронни мрежи..

На ранен етап от развитието на ембриона започват взаимодействия между имунната и нервната системи и балансираният имунен отговор зависи от успешното развитие на нервната система. В момента имунните нарушения, свързани с аутизма, са неясни и силно противоречиви. При аутизма се разграничават и аномалии на невротрансмитерите, сред които има повишено ниво на серотонин. Изследователите все още не разбират как тези отклонения могат да доведат до някакви поведенчески или структурни промени в поведението. Някои от данните показват повишаване на нивото на няколко хормона; в други трудове на изследователи се отбелязва намаляване на нивото им. Според една теория всички нарушения във функционирането на невронната система деформират процесите на имитация и следователно причиняват социална дисфункция, както и проблеми с комуникацията..

Има проучвания, че аутизмът променя функционалната свързаност на нецелевата мрежа, както и обширната система от връзки, които участват в обработката на емоциите, както и социалната информация, но свързаността на целевата мрежа остава, което играе роля в целенасоченото мислене, както и поддържането на вниманието. Поради липсата на отрицателна корелация в двете активиращи мрежи, аутистите изпитват дисбаланс при превключване между тях, което води до нарушено самореферентно мислене. Невроизобразително проучване на цингуларната кора през 2008 г. откри специфичен модел на активиране в тази част на мозъка. Според теорията за липсата на свързаност, аутизмът намалява функционалността на невронните връзки на високо ниво и тяхната синхронизация.

Други изследвания предполагат липса на свързаност в полукълбите, а аутизмът е нарушение на асоциативната кора. Има данни от магнитоенцефалографията, които показват, че децата с аутизъм имат мозъчни реакции по време на обработката на звуковите сигнали.

Когнитивните теории, които се опитват да свържат аутистичната мозъчна функция с тяхното поведение, се разделят на две категории. Първата категория подчертава дефицита на социално познание. Представителите на теорията за емпатия-систематизация намират хиперсистематизация при аутизма, способна да създаде уникални правила за психично кръвообращение, но губеща в емпатия. В развитието на този подход се откроява теорията за свръх мъжкия мозък, която вярва, че психометрично мъжкият мозък е склонен към систематизация, а женският към емпатия. Аутизмът, от друга страна, е вариант на развитието на мъжкия мозък. Тази теория е противоречива. Слабата теория за централната връзка смята, че основата на аутизма е отслабената способност за цялостно възприятие. Плюсовете на това мнение включват обяснение на специалните таланти, както и върховете на работоспособността на аутистите..

Свързаният подход е теория за перцептивното, засилено функциониране, което насочва вниманието на аутистите към ориентацията на местните аспекти, както и към прякото възприятие..

Тези теории се съгласяват сравнително добре с възможни предположения за връзките в невронните мрежи на мозъка. Тези две категории са индивидуално слаби. Теориите, които се основават на социалното познание, не са в състояние да обяснят причините за повтарящото се, фиксирано поведение, а общите теории не са в състояние да разберат както социалните, така и комуникационните трудности на аутистите. Предполага се, че бъдещето принадлежи на комбинирана теория, която е в състояние да интегрира множество отклонения.

Признаци на аутизъм

Аутизмът и неговите симптоми се отбелязват при промени в много области на мозъка, но как точно се случва това е неясно. Често родителите забелязват първите признаци веднага, през първите години от живота на детето..

Учените са склонни да вярват, че с ранна когнитивна и поведенческа намеса на бебето може да се помогне при придобиването на умения за самопомощ, социална комуникация и взаимодействие, но в момента няма методи, които напълно да излекуват аутизма. Малко деца участват в независим живот след достигане на зряла възраст, но има и такива, които постигат успех в живота..

Обществото е разделено в мнението какво да прави с хората с аутизъм: има група хора, които продължават да търсят, да създават лекарства, които да облекчат състоянието на болните, и има хора, които са убедени, че аутизмът е по-скоро алтернативно състояние, специално и повече от болест.

Има разпръснати съобщения за агресия и насилие от страна на лица с аутизъм, но има малко изследвания по тази тема. Наличните данни за аутизма при деца говорят директно за асоциации с агресия, истерики и унищожаване на имуществото. Данните от проучване на родителите, проведено през 2007 г., показват, че значителни пристъпи на гняв са наблюдавани при две трети от изследваната група деца, а всяко трето дете е проявило агресия. Данните от същите проучвания показват, че пристъпите на гняв са по-чести при деца с езикови затруднения. Шведско проучване през 2008 г. показа, че пациентите на възраст над 15 години, които са напуснали клиниката с диагноза аутизъм, са склонни да извършват насилствени престъпления поради психопатологични състояния като психоза и др..

Аутизмът се среща при различни ограничени или повтарящи се поведения, категоризирани по ревизираната скала (RBS-R) в следните категории:

- стереотипност (въртене на главата, безцелни движения на ръцете, люлеене на тялото);

- необходимостта от еднаквост и свързаната с това съпротива срещу промяна, например съпротива при преместване на мебели, както и отказ да бъдете разсеяни и да реагирате на чужда намеса;

- компулсивно поведение (умишлено следване на определени правила, например излагане на предмети по определен начин);

- Автоагресията е дейност, насочена към себе си, която води до наранявания;

- ритуално поведение, което се характеризира с спазване на ежедневните дейности в същия ред, както и времето; като пример, спазването на определена диета, както и ритуала на обличане на дрехи;

- ограничено поведение, проявяващо се в тесен фокус и характеризиращо се с интереса на човека или съсредоточаването върху едно нещо (една играчка или телевизионна програма.)

Необходимостта от еднаквост е тясно свързана с ритуалното поведение и следователно, в проучването за валидиране на въпросника, RBS-R комбинира тези два фактора. Проучване от 2007 г. показа, че до 30% от децата с аутизъм се самонараняват. Само за аутизма повтарящите се действия и поведение придобиват подчертан характер. Аутистични черти на поведение - Избягване на контакт с очите.

Симптоми

Разстройството е посочено като заболяване на нервната система, което се проявява в забавяне на развитието, както и нежелание за контакт с другите. Това разстройство се проявява при деца под 3-годишна възраст..

Аутизмът и симптомите на това заболяване не винаги се разкриват физиологично, но наблюдението на реакциите и поведението на детето дава възможност да се разпознае това разстройство, което се развива при около 1-6 бебета на хиляда..

Аутизъм и неговите симптоми: генерализирани обучителни увреждания, които се срещат при повечето деца, въпреки че нарушенията на аутистичния спектър се срещат при малки деца с нормален интелект.

Списание за жени "Създай на живо"

Жената е творение на природата,

източникът на нейната сила е творчеството.

10 основни симптома на аутизъм, причини и форми на заболяването

Здравейте скъпи читатели!
Появява се все повече информация за аутизма. Повече деца са диагностицирани с това. Днес ще разберем подробно: аутизъм, какво е това заболяване, симптоми и причини за заболяването.

Съдържание:

  • Аутизъм: какво е това
  • Причините
  • Симптоми
  • Форми
  • Диагностични характеристики

Аутизъм: какво е това

Нека започнем с това кои са хората с диагноза аутизъм. На първо място, струва си да се каже, че аутизмът всъщност не е диагноза. Това е определено състояние, с което се ражда човек. Човек с такава диагноза възприема света по различен начин. Той затруднява осъществяването на социални контакти.

Най-лошото е, че при раждането е невъзможно да се установи, че детето има аутизъм. Освен това, съществуващите в момента диагностични техники позволяват да се определи тази диагноза само от тригодишна възраст. Междувременно, колкото по-рано започват корекционните класове, толкова повече шансове даден човек ще бъде социализиран..

Причините

Що се отнася до причините за това заболяване, мненията на лекарите и учените се различават. Най-честите причини за това заболяване включват:

  1. Нарушение в гените;
  2. Вредни фактори на околната среда;
  3. Фактори на околната среда като вируси или инфекции;
  4. Трудност по време на раждане и много повече;
  5. Нарушения в хормоналната система;
  6. Излагане на химикали върху тялото на майката по време на бременност.

Струва си да се отбележи, че има много научни изследвания, които да подкрепят или отрекат тази или онази версия. Все още обаче няма консенсус относно причините за подобни проблеми..

Симптоми

Най-честите симптоми са:

  1. Мимиките на практика практически липсват. При тежка форма може да липсва и реч;
  2. Хлапето може да не се усмихва на други деца. Не поддържа контакт с очите;
  3. Ако присъства реч, тогава може да има проблеми с интонацията и ритъма на говорене;
  4. Липса на желание за общуване с връстници;
  5. Няма емоционален контакт с близки (дори с родители). Децата с аутизъм рядко споделят своя опит с другите. И те не го правят, не защото не искат, а защото не изпитват нужда от това;
  6. Няма имитация на мимиките или жестовете на другите. Обикновено повтаряме някои от техните жестове след други, за да им покажем нашето съчувствие. Разбира се, ние правим това подсъзнателно. За хората с диагноза аутизъм обаче този механизъм за социални мрежи отсъства;
  7. Поведението обикновено е нервно и дистанцирано;
  8. При рязка промяна в околната среда може да възникне истерия;
  9. Силна концентрация върху конкретна тема. В същото време често има нужда този елемент да се държи постоянно при вас;
  10. Необходимо е постоянно да се повтарят едни и същи действия.

Прочетете също:

Също така си струва да се спомене, че децата с аутизъм се характеризират с неравномерно развитие. Поради тази причина такова дете може да бъде надарено в определена област. Например музика, математика или живопис. Ако обаче има такава надареност, тогава бебето най-вероятно ще прави любимото си занимание дни наред. Всяко разсейване ще застраши началото на истериката.

Ако социализацията и корекцията бяха успешни. При възрастни аутисти последствията могат да бъдат изразени по следния начин:

  1. Ритуални действия. За да ги успокоят, те могат да извършват някакви ритуали: например, щракване с пръсти или потупване на кокалчетата на пръстите по масата, след като са направили някакво важно нещо;
  2. Мимиките и жестовете на лицето са ограничени, не отразяват никакви емоции;
  3. Имате трудности с разбирането и изразяването на емоции;
  4. Агресивно поведение дори при най-малката промяна в околната среда.

Форми

При изследването на аутизма при деца важно място се отделя на дефиницията на формата на заболяването. В крайна сметка, колкото по-тежка е формата, толкова по-трудно е да се помогне на бебето..

Формите или видовете аутизъм включват:

Синдром на Kanner или детски аутизъм (счита се за лек)

Тук говорим за появата на първите признаци на аутистично поведение по отношение на социалното поведение. В този случай се проявяват нарушения на съня, работата на стомашно-чревния тракт се нарушава. Появяват се първите изблици на агресия или безпокойство;

Нетипична форма

Появява се след тригодишна възраст. Най-често се наблюдава в комбинация с речеви нарушения (говорим за невербален аутизъм) или умствена изостаналост;

Дезинтегрирано разстройство на ранния живот

Особеност е, че за известно време развитието на детето протича нормално. В даден момент обаче развитието спира и се развива аутистично разстройство;

Хиперактивност, съчетана с умствена изостаналост и стереотипност

В допълнение към хиперактивното поведение в детството (което в юношеството се заменя с намалена активност), има и ниска интелигентност. Причинява се от органично увреждане на мозъка;

Силно функционален аутизъм или синдром на Аспергер

Нарушение има при формирането на социални контакти. Постоянна страст към една и съща дейност (например рисуване, математика или музика, за които вече споменахме по-рано)

Диагностични характеристики

И така, вече говорихме за това каква е диагнозата аутизъм при деца. И още един важен въпрос - характеристиките на диагностиката на заболяването.

Три симптома са достатъчни, за да се подозира дете с разстройство от аутистичния спектър:

  1. Трудности в комуникационния процес. Особено с връстници;
  2. Трудности с поведението в обществото;
  3. Повтарящо се поведение. Например, когато детето може да прекарва часове в преместване на играчки от едно място на друго и обратно. Или седнете и безмислено направете същото движение.

Ако забележите нещо подобно при вашето бебе, тогава трябва да се свържете с невропсихолог или невропатолог. Той извършва преглед по критериите на ICD - 10 (това е международен класификатор на заболявания с пълен списък на симптомите).

Ако повече от шест симптома съвпадат с реалното състояние на нещата в класификатора, тогава се предписва медицински преглед.

Съществуват и много рейтингови скали, които могат да помогнат да се определи дали детето има аутизъм. Тук се извършва както проучване на родителите относно характеристиките на поведението на детето им, така и наблюдение на самото бебе в неговите обичайни условия.

Днес говорихме за това какво е аутизмът, какви са неговите симптоми и причини. Въпросът за диагностиката също беше закачен. Единственото нещо, което искам да добавя: ако подозирате подобно нещо у децата си, трябва да се свържете със специалистите и да не изпадате в паника.

Ако диагнозата не бъде потвърдена, тогава можете да издишате спокойно. Ако диагнозата бъде потвърдена, тогава бебето се нуждае от силни и фокусирани родители, които твърдо вярват, че могат да се справят с всичко. И помнете: колкото по-рано започнете, толкова по-лесно се адаптирате към социалния живот..

И за днес имам всичко! Ако имате някакви въпроси - пишете, ние ще им отговорим! Междувременно не забравяйте да се абонирате за актуализации на блогове и да споделяте интересни материали в социалните мрежи..

Присъединете се към нас във ВКонтакте. Там ще намерите идеи за творчество, интересни мисли, модни колекции и много други..

Практикуващият психолог Мария Дубинина беше с вас

Какво е "лек аутизъм"?

Няма такава диагноза като лек аутизъм. От време на време обаче можете да чуете някой (лекар, терапевт или случайно доброжелател) да каже на друг човек, че той или детето му имат „лек аутизъм“. Какво точно означават с тази фраза?

Заплетената история на „лекия аутизъм“

През 80-те години на миналия век само най-тежките случаи, водещи до сериозно увреждане, са били наричани „детски аутизъм“. Смятало се е, че поставянето на диагноза аутизъм означава, че човек няма да може да се справи добре в училище, да намери приятели или работа. През 1994 г. в диагностичните ръководства се появява ново разстройство - синдром на Аспергер. Смяташе се, че хората със синдром на Аспергер също принадлежат към аутистичния спектър, но интелектуалните им способности са в рамките на нормалните граници, владеят свободно речта и като цяло имат относително високо ниво на умения..

През 2013 г. диагностичните критерии в Съединените щати отново се промениха и се очаква същите промени да се случат в следващото издание на Международната класификация на болестите, според която диагнозите се поставят в Русия. Синдромът на Аспергер изчезва и всички хора от аутистичния спектър са обединени в една диагностична категория - разстройство от аутистичния спектър (ASD). Хората с ASD могат да имат забавяне на говора, сензорни проблеми, необичайно поведение и други симптоми. Всички те са обединени от проблеми със социалната комуникация, но степента на тези проблеми може да варира от екстремна форма (хора, които изобщо не говорят, не могат да съобщят своите нужди и прибягват до различни проблемни поведения) до относително леки (затруднено разбиране на социалните сигнали, гласови интонации), език на тялото и т.н.).

В новата класификация разстройството от аутистичния спектър се разделя според "нивата на подкрепа", от които човек се нуждае. Въпреки това малко хора казват „аутизъм от ниво 1“, тъй като все още не е напълно ясно какво се има предвид. Повечето хора продължават да казват синдром на Аспергер, за да опишат хората с най-леките симптоми на аутизъм. Всъщност, когато хората казват „лек аутизъм“, те обикновено имат предвид този синдром..

Какви симптоми и признаци са свързани с „лек аутизъм“?

Всички хора с ASD трябва да имат определени симптоми, които съответстват на тази диагноза. Дори ако нечий аутизъм се счита за „лек“, този човек може да има тежки речеви, сензорни и други проблеми, които пречат на ежедневието и взаимоотношенията..

Тези симптоми трябва да присъстват от най-ранна възраст - от 3-годишна възраст, но в случаите на така наречения „лек аутизъм“ тези симптоми може да не се забелязват, докато детето не е по-голямо (това е особено при момичетата). Ако симптомите се появят след 3 години, тогава детето или възрастният няма аутизъм, а причината е нещо друго.

Ако детето има аутизъм, симптомите ще включват:

- Проблеми с взаимната комуникация с други хора, като говорене, език на тялото, зрителен контакт и / или мимики.

- Проблеми при установяване и поддържане на взаимоотношения, често свързани с проблеми с уменията за игра, комуникация с връстници и способността да споделят интереси.

- Предпочитание за повтарящи се действия, дейности и движения или повтаряне на едни и същи думи отново и отново без видима причина (например класическият пример е подреждането на играчки отново и отново).

- Ограничени и често много интензивни интереси (стереотипен пример е дете аутист, което е напълно пристрастено към една единствена видео игра и знае всичко, което трябва да се знае за нея).

- Намалени или повишени реакции на сензорни стимули (не забелязва или не реагира прекомерно на определени звуци, осветление, миризми, болка, допир и т.н.).

Какво имат предвид, когато говорят за „лек аутизъм“?

И така, какво означават професионалисти, учители или родители, когато казват, че детето им (или вашето) има „лек“ аутизъм? По принцип няма официални определения за „лек аутизъм“. Така че всеки човек означава нещо различно с тази фраза..

Като правило те казват това за човек, който е явно аутист, но е добър в говоренето и други умения. Например: "Той е много способен и се справя добре с училищната програма, но има лек аутизъм, така че му е трудно да се сприятели с някого.".

Понякога можете да чуете, че те казват това за дете, чиито проблеми по никакъв начин не могат да бъдат наречени „лесни“, то просто има поне някаква устна реч. Например: „Толкова се радвам, че детето ви се е научило да иска сок, може да стигне до относително лек аутизъм“..

Понякога тази фраза се вмъква, за да обясни решенията относно терапията и грижите за децата. Например: „Вашето дете има лек аутизъм, така че групата за игрална терапия би била по-подходяща за него от интензивната поведенческа терапия“..

Допълнително се усложнява от факта, че при аутизма уменията могат да бъдат изключително „неравномерни“ и в някои области човек може да бъде много успешен, докато в други области може да има изключително силни и неочаквани за други трудности. Например, човек с „лек аутизъм“, който е отличен в разговорния и академичния успех, може да има голямо забавяне на социалните умения, тежки сетивни проблеми и екстремни нарушения на самоорганизацията. В резултат на това такъв човек с „лек“ аутизъм може да намери за по-недостъпен да учи или работи, отколкото за човек с „тежък“ аутизъм, който има по-малко социални и сензорни проблеми..

Например, представете си, че дете, което е способно да учи и е красноречиво в клас, изригва отговорите, без да вдига ръка или да обръща внимание на този, който говори, и изпитва нервен срив от звука на прахосмукачка или флуоресцентна светлина. От друга страна, представете си дете с обучителни затруднения, което не забравя шума или осветлението и спазва добре правилата в класната стая. Кой от тях има „по-леки“ симптоми? Отговорът, разбира се, зависи от конкретните условия и ситуация..

Има ли лек за "лек аутизъм"?

Помощта за всеки тип аутизъм включва:

- Поведенческа терапия (структурирано преподаване на липсващи умения и по-подходящо поведение с използване на награди / стимули).

- Преподаване на игра или социални умения (групи за социални умения, класове за игра за развиване на комуникативни умения).

- Медикаментозна терапия за съпътстващи заболявания / отделни симптоми (няма лекарства, които действат върху симптомите на самия аутизъм, но често хората с аутизъм, включително „леки“, се нуждаят от медикаментозно лечение при тревожност, разстройства на настроението и други проблеми).

- Логопедична помощ (при „лек аутизъм“ може да са необходими класове с логопед за подобряване на говорните умения, гласовата интонация, езика на тялото и т.н.)

- Ерготерапия при сензорни проблеми.

- Физикална терапия (при проблеми с мускулния тонус, координация на движенията и др.)

Някои деца с аутизъм също се нуждаят от лечение на често срещани при аутизма разстройства - епилепсия, храносмилателни разстройства, нарушения на съня и други. Те не са аутисти, но рискът им е по-голям за децата аутисти.

Не са намерени дубликати

Шибана порта, аз съм аутист!

Оказва се, че в детството не съм бил спирачка, а аутист.!

„Ограничените и често много интензивни интереси“ могат да бъдат хоби кон за такъв човек. В крайна сметка всеки има скрит талант за нещо (това може да е химия, физика и т.н.) и ако го развиете, тогава такива хора могат да направят блестящи разкрития.

Е, да, вярно е, интересът може да е към нещо много не-масово и дори отричано от мнозина, както в моя случай.

Познавам такова момче. Не можете да го кажете веднага, тоест някаква диагноза. Той просто е малко забавен (получава го зле), но във физиката той е талант. Четейки публикацията ви, разбрах, че ограничаването и манията на такива хора върху едно нещо, дори може да се превърне в предимство

Малки стъпки. Продължение

Ще продължа да пиша малко за ASD и как живеем с него. Пиша за моя опит на прост език.

Времето в нашия регион е прекрасно, жегата свършва, дъждовете започват да падат, правителството и населението се борят успешно с COVID19.

Карантинните мерки също ни засегнаха, училището е затворено, спазваме общите правила и стоим вкъщи. Работата е спряна, вагонът за време.

Добра възможност да бъдете заедно и да отделите време за работа с детето си, което използваме.

Всъщност за нашите постижения и как го направихме.

Най-малката ми дъщеря има аутизъм и в нашия случай това се отразява, наред с други неща, в отказ от нова храна.

За септември 2019 г. следните храни бяха в диетата на детето

- плодово мляко от три вида и само в определена опаковка и от определен производител. Същото мляко, но в бутилки или в опаковка от 1 литър - категоричен отказ

В нашето семейство храненията са организирани по долнишки начин, няма такова нещо като закуска-обяд-вечеря по график, а диетата за 3-годишно дете е много лоша.

И въведохме правило - веднъж на ден всички се събираме и ядем заедно. В строго определен час единствената основателна причина да не се появяваш на масата е, знаеш ли☺

По това време телевизорите / телефоните / Интернет и други разсейващи фактори са забранени..

В рамките на два месеца всички седнахме заедно на масата, сложихме в чиния точно същата храна, която си сложихме и прекарахме времето за обяд, като внимателно наблюдавахме всичко, което се случваше с детето, без да се намесваме и без да изхвърляме „родителска любов и грижи“ върху детето.

В началото на това пътешествие дъщерята не винаги сядаше на масата, а дори и да беше, отнеха й най-много 5 минути..

След няколко седмици дъщерята започна да пипа храната. Имитирайте това, което правим. Играйте с храна. Всяко размазване на сос по повърхността на масата и избърсване на мазни дръжки върху който и да е предмет, който ни хареса, се приемаше за даденост, ние не му обръщахме внимание и не „напрягахме“ детето по никакъв начин. Просто я оставях да прави абсолютно каквото иска и по всякакъв възможен начин я подкрепяше в това.

От време на време забавях жена си: „Т, скъпа, моля те, не ходи при детето. Нека бъде. Прави. Че. Какво. Иска. ВИЕ СТЕ ДОБРЕ ДОШЪЛ. Ще изчистя всичко по-късно. Ние вечеряме с дъщеря си точно както вечеряме с нашите възрастни роднини или приятели. Само си представете, че дъщеря ни по обяд е например вашата леля. "

След 3 седмици детето се хранеше пълноценно с нас. Тя седеше с нас на обща маса, играеше с храна и хранеше мен, а след това и жена ми. Но тя не яде.

След още 3 седмици тя вкуси микроскопично парче рибен кейк.

"Бинго!" - казах, скачайки до тавана През следващите няколко седмици ядохме рибни питки всеки ден.

Тук ще отбележа, че всеки път, когато готвим нещо ново и веднъж - сготвено - изядено. Няма такова нещо, което супата да се готви 3 дни, или да се приготви някакво ястие за бъдеща употреба.

Успоредно с това от училището започнаха да идват добри новини - управителят и собственикът на нашето училище периодично ни срещаха в радостно вълнение, когато вземахме дъщеря си и зарязваме: „О, дъщеря ти днес ядеше торта! Можеш ли да си представиш !? Днес тя изяде парче торта! " Или: „Днес дъщеря ви яде оризови питки с всички! Много е готино! Нашият готвач ще ви изпрати рецепта, опитайте се да готвите същото у дома! "

Като цяло в нашето училище няма проблеми, а целият персонал участва активно в живота на специални деца, от които в групата на дъщеря ми има още двама души - момче със сериозна форма на аутизъм + церебрална парализа и забавяне на развитието и момиче с лека форма. В групата има около 30 души. И групата е разделена на 2 подгрупи. Спомняйки си периода, когато бяхме в Русия няколко месеца по работа и как ни ритаха, „знаете ли, щяхте да изпратите дъщеря си в интернат за такива деца, но не е нужно да ходите в нашата детска градина и вече няма да можем да ви учим“. същите масивни коментари на shitguards към предишните ми постове, че „така е, нищо, atata-ololo и като цяло pish-pysch“ Убеден съм, че сме на прав път. Ще се върна към това малко по-късно..

Като цяло, два месеца след въвеждането на традицията на задължително събиране на всички заедно на масата, дъщерята започна да яде 4 нови продукта.

... и спря да яде каша. Изобщо.

Когато пиша - започнах да ям - това означава, че се появи стабилен навик. И въпреки че това не винаги даваше резултат и количеството беше предимно микроскопично, това беше победа.

Заедно с това ABA терапията продължи, ние също се събрахме на масата, експериментирахме с продукти и наблюдавахме.

Важен момент, който почувствах и разбрах - и измислих правило, което е добре да се използва по принцип в живота: „Наблюдавайте и помагайте. Ако те попитат. Не питайте - НЕ СКАЧАЙТЕ с вашите грижи, любов и мнение "

В края на февруари всички се редувахме да се редуваме от някакъв "студ" (не, не COVID, те преминаха тестовете, всичко беше наред), детето все още имаше остатъчна кашлица в продължение на няколко седмици и след това се случи малък компютър.

Детето започна да заспива много зле и беше ясно, че я болят краката, а именно глезена и коленете. През деня всичко беше наред, детето беше активно, плуваше в морето, бягаше, играеше. Вечерта масажът много помогна + Обадих се на нашия лекар (педиатър) и за начало просто говорих, описвайки симптомите. Детето е голямо + активно расте, така че лекарят реши, че нараства болка и като цяло се отпуснахме.

Трудността тук е, че детето практически не говори и не може да обясни какво го боли.

Състоянието се влоши и ако по-рано това беше просто болка в краката, преди да заспи, тогава една сутрин дъщерята не можеше да стане от леглото. Забелязвайки влошаването, ние вече откарахме до болницата и преминахме тестове, те трябваше да се правят в продължение на 3 дни, всъщност - седмица поради ситуацията с COVID.

По време на получаването на тестовете дъщерята практически не можеше да ходи.

Болницата каза: момчета, да, ситуацията е неприятна, но нека изчакаме тестовете, тъй като прегледът и прегледът не показаха нищо. Измерете температурата на детето, наблюдавайте, все още може да нараства болка + може би вече не боли, само в случай на аутистично дете болката може да я изплаши и тя промени модела си на поведение.

Игрите ни в леглото не причиняваха болка, въпреки че се биехме и играехме на шега, детето активно използваше краката си със сериозно натоварване и т.н..

В резултат на нашите опити и тестове беше поставена диагноза и ни бяха предписани лекарства, а главният лекуващ лекар каза, че детето се нуждае от протеин. На руски - месо. ЗАДЪЛЖИТЕЛЕН!

Тогава се появи нова задача - как да се даде лекарство на детето? И как да осигурим точно този протеин.

Лекарствата трябваше да се смесват в млечни шейкове, а протеинът, оказва се, се продава като формула. Взехме пакет с коктейл, изсипахме съдържанието през епруветка, направихме смес в блендер, обогатявайки я с протеин и сипахме обратно. + Направих юфка с добавени към тестото яйца и експериментирах с храна по всякакъв възможен начин. След няколко седмици детето се върна към нормалния живот. Лекарят каза - вие сте страхотни момчета, всичко е наред с вас☺

Дъщерята също се опита и ако по-рано това бяха микроскопични парчета, които тя откъсна от рибните кейкове, то към края на март тя вече беше преодоляла цялата котлета, което е около 100 грама! Победа!

Диетата включваше и следните храни

- бъркани яйца (добре направен протеин)

В същото време детето участва изцяло в приготвянето на салатата (тук пиша тези редове, а преди 10 минути дъщеря ми дойде при мен, хвана ме за ръка, заведе ме в кухнята-трапезарията, седна на масата, извади салата и домати от хладилника, изми листата на марулята и домата и нарязахме нейната салата заедно)

От уменията за половин година от ежедневните ни събирания на масата за вечеря се формира много важно - интерес към нова храна.

И осъзнах важността на това преди три седмици.

Планирали сме куп неща, като пътуване до магазините с покупка на храна за 10 дни, тъй като купуваме месо, риба и всякакви хранителни стоки и стоки за бита в световен мащаб и в малък магазин на едро - това е изгодно и удобно, а плодове и зеленчуци и всеки ден купуваме пресни морски дарове и като цяло нямахме време за обяд, исках да хапна нещо.

Спряхме на верига ресторант, където готвят прекрасно пиле (не KFC, местна марка, и много по-вкусно и по-евтино), взех руло с пилешки гърди, две половинки хрупкаво пиле и две порции пържено пилешко гедза.

Е, започнахме да ядем по пътя☺

Дъщерята поиска парче пиле, разбира се, дадох.

И тя го изяде, и то толкова много голямо парче.

Знаеш ли, трудно е да седиш и да се преструваш, че нищо не се случва, когато вътре се радваш и радваш. И тогава дъщерята поиска геджа. И го изяде. 6 или 7 броя.

Обикновено ям 10-15 парчета.

Тук има още един важен момент. Гедза се нанизват на дървени пръчици по начин на кебап и се запържват в масло. Дъщерята се интересуваше от такава порция храна, защото пролетните ролки не са й интересни, но засадени на дървена пръчка - tadaaaam - друг продукт в диетата - пролетни ролки.

Тук описах основната линия на хранене, но като цяло диетата от септември стана такава:

- плодово мляко от три вида и само в определена опаковка и от определен производител. Същото мляко, но в бутилки или в опаковка от 1 литър - категоричен отказ

- пържена гедза с пиле

- пържени пролетни ролки

- сандвич сладолед с бисквитки Oreo

Е, като цяло за успеха.

1. ABA терапията дава добри резултати в нашия случай и ако в началото беше трудно да се прекрои целият ритъм на живота, сега тя се е включила толкова органично в ежедневието ни, че не го забелязваме. Установява се подобие на вербален контакт.

2. Детето започна да ходи на гърне, но сега има трудности, нещо уплашено, така че вече втори месец се справяме с това, използвайки различни подходи. Във всеки случай, по време на изоставянето на пота, умението беше стабилно и изработено, следователно търпение и работа, работа и търпение

3. Удивителен хранителен успех.

4. Започнах да планирам и организирам лагер за родители на деца с ASD и техните деца. Това е предимно за родители. Засега залагам план да направя първия лагер през лятото на 2021-22. Вече направено - решен е въпросът за настаняване, което отговаря на всички изисквания и храна. Има специалисти. Програмата се пише. Всичко не е бързо, защото отнема много подготовка и пари, а аз всичко го изтеглям сам. Днес виждам следния формат: 10-12 деца с ASD и техните родители, 2 седмици.

Предоставям 2-3 класа специалисти от Русия и с 99% ще има още няколко специалисти от други страни, настаняване и хранене във формата на закуска-вечеря. Плътна програма.

Родителите ни предоставят само полета. Може би в някои отделни случаи ще мога да събирам пари за билети. Какво ще правим? Научете се да живеете с ASD. Живейте пълноценно и щастливо.

И тогава ще видим.

Благодаря за четенето.

Синдром на Аспергер: Болен или други?

Непознати сред своите

Всички сме срещали поне веднъж в живота си „странни“ хора. Със сигурност трябваше да срещнете минувачи на улицата с откъснато изражение на лицата, блуждаещи очи, облечени небрежно; с необичайна, някак неудобна, „механична“ походка, понякога мърморейки нещо на себе си. И сте забравили за тази среща - никога не знаете, че наоколо има необичайни хора. И едва ли ви е хрумнало, че може да сте се сблъскали с носител на такъв психопатологичен феномен като синдрома на Аспергер.

Разстройството е кръстено на австрийския психиатър и педиатър Ханс Аспергер, който през 1944 г. описва деца с липса на невербална (безсловна) комуникация, ограничена емоционална отзивчивост към другите и физическа неловкост. Самият Аспергер използва термина "аутистична психопатия".

Терминът Синдром на Аспергер е измислен от английския психиатър Лорна Уинг в публикация от 1981 г. Съвременната концепция за синдрома също се появява през 1981 г. и в началото на 90-те години са разработени диагностични стандарти.

Според Британското национално аутистично общество разпространението на синдрома на Аспергер с коефициент на интелигентност 70 и повече (IQ под 70 - умствена изостаналост) е 3,6 на 1000 души, а от всички синдроми на аутистичния спектър - 9,1 на 1000.

Синдромът на Аспергер е едно от най-често срещаните нарушения на психиката в развитието, характеризиращо се със сериозни затруднения в социалното взаимодействие, както и ограничен, стереотипен, повтарящ се репертоар от интереси и дейности. Той се различава от аутизма по липса на общо забавяне или изоставане в речта и когнитивното (психическо) развитие; страда главно социалната общителност. Синдромът често се характеризира с тежка двигателна тромавост. Нарушенията продължават и в юношеството и в зряла възраст.

Международна класификация на болестите, десета ревизия (ICD-10)

„Сляпо зрящо“: Симптоми и признаци на синдрома на Аспергер

Точната причина за синдрома при деца и възрастни все още е неизвестна. Въпреки това, различни проучвания показват, че тя се причинява от комбинация от генетични и екологични фактори, които могат да причинят промени в развитието на нервните пътища в мозъка, свързани с мисленето и поведението. Съществуват няколко теории за механизмите на развитие на синдрома, които накратко се свеждат до предположения за недостатъчната функционалност на различни групи неврони и като последица от нарушения в процеса на обработка на информацията. Със сигурност е известно, че възпитанието и социалните обстоятелства нямат нищо общо с това..

По време на следването ми в медицинския институт един от менторите използва метафора, описваща възприемането на света от аутистите: „Представете си, че виждате формалното състояние на нещата, техния цвят, форма, но не забелязвате детайлите и полутоновете, сенките, които хвърлят предметите. Знаете, че те съществуват, но лично за вас те са невидими и безинтересни. Но вие сте в състояние да различите безпрецедентни дълбини и красоти, където всички около вас не ги забелязват. А липсата на разбиране на хората, тяхната слепота - негодуват и вбесяват. Говорите различни езици, но въпреки всичките ви усилия, никога няма да можете да се научите и разбирате... ".

Този пример характеризира възгледа на самия аутист: той възприема реалността по различен начин от нас. Не по-добре и не по-лошо - просто по различен начин и изобщо не изглежда "ненормален" или болен за себе си.

Емоции и социална комуникация

Децата и възрастните със синдрома на Аспергер (те се наричат ​​Aspie или Aspergian) имат два основни проблема: емоционален и комуникационен. Аспиите сякаш не „виждат“, не възприемат емоциите на другите хора, въпреки че знаят за тяхното съществуване. Например, като е в компания и чуе шега, aspie, разбирайки перфектно смисъла на казаното, няма да сподели общото забавление, защото няма да забележи промяната в настроението на другите. Това не означава, че той няма чувства, но не може да се справи с тях, трудно му е да ги изрази. Следователно, aspie, дори и с висока интелигентност, може да се окаже безчувствен или немощен..

Друг проблем е нарушаването на социалното взаимодействие. Хората общуват не само на вербално ниво. Гледайки събеседника, ние автоматично „четем“ неговата интонация, изражения на лицето, жестове, език на тялото и подсъзнателно анализираме събраната информация, правим заключения. Аспиите са по-трудни за тълкуване на признаци, които повечето хора обработват автоматично. Те могат да анализират социалните взаимодействия, които виждат, да формулират правила на поведение и да прилагат тези правила по неудобни начини, като например да се принудят да осъществяват зрителен контакт; в резултат маниерите им изглеждат негъвкави или социално наивни. Неразбирането може да доведе аспергите до силна тревожност, безпокойство и объркване..

Аспиите не са в състояние да създават приятелства, не се стремят да споделят удоволствия или постижения с другите (например да показват на другите нещо, което предизвиква интереса им).

Хората със синдром на Аспергер не са толкова отдръпнати, колкото тези с тежък аутизъм; те, макар и несръчни, си взаимодействат с другите. Например, те могат да започнат дълъг монолог за своето хоби, без да забележат желанието на събеседника да промени темата на разговора или да го прекрати. Някои Aspies проявяват селективен мутизъм, говорят твърде много на семейството или на отделни познати и напълно игнорират всички останали. Други се съгласяват да говорят само с тези, които харесват.

Любов към реда

В стремежа си да направят света по-малко разхвърлян и объркващ, хората със синдром на Аспергер често определят свои собствени правила и процедури и настояват за тях. Малките деца, например, може да изискват винаги да бъдат водени на училище по същия маршрут. В клас те са разочаровани от внезапна промяна в графика си. Аспиите често структурират ежедневието си по шаблон. Например, ако работят в определени часове, неочаквано забавяне на работа или от работа може да им причини безпокойство, вълнение.

Тесни, интензивни интереси

Преследването на тесни специфични интереси е най-поразителната черта на синдрома. Aspies може да събира томове подробна информация по теми като климатични данни или имена на звезди, без да приема тази информация в по-широк контекст. Например, едно дете може да запомня номера на модели камери с малък интерес към фотографията. Това поведение става очевидно още на 5–6 години. Интересите могат да се променят с течение на времето, те стават по-необичайни и фокусирани и често започват да преобладават в социалното взаимодействие до такава степен, че цялото семейство да участва в събирането и обработката на информация. С правилната комбинация от обстоятелства и успешна работа с Aspi могат да се развият интереси и умения, така че Aspergians да могат да учат или да работят, но все още в кръга на любимите си неща.

Реч и език

При синдрома на Аспергер няма значително изоставане в развитието на езиковите способности като цяло, но усвояването и използването на език често е нетипично. Тези отклонения включват:

* чести резки промени в темата за разговор;

* буквално разбиране на текста (без нюанси);

* необичайни метафори, разбираеми само за оратора;

* педантична, официална реч.

Също така е невъзможно да не забележите необичайната сила на звука, интонацията, ритъма и акцентите в речта. Децата Aspie страдат особено от неразбиране на комуникацията като хумор, ирония, закачки.

Понастоящем няма специфично лечение на синдрома на Аспергер. Децата със синдрома просто стават възрастни аспержи. Тъй като обаче познанията за психопатологичния феномен непрекъснато се разширяват, се появяват нови методи за адаптация и аспиите все повече могат да реализират своя потенциал. Комбинацията от медикаментозна и немедикаментозна терапия и корекция на околната среда може да бъде ефективна при съпътстващи състояния и симптоми, като клинична депресия, тревожност, невнимание и агресия. Доказано е, че атипичните антипсихотици могат да облекчат придружаващите симптоми на синдрома на Аспергер. Също така тази група лекарства е в състояние да подобри способността за формиране на социални връзки. Показано е, че антидепресантите от селективната група инхибитори на обратното поемане на серотонин са ефективни при лечението на ограничени и повтарящи се интереси и поведения. С лекарствената терапия обаче трябва да бъдете много внимателни: хората със синдром на Аспергер може да не разбират промените, настъпващи във вътрешното им състояние, да не могат да изразяват емоции, така че лекарят рискува да не забележи страничните ефекти и дори усложненията, провокирани от лечението.

Нефармакологичните лечения включват разнообразни обучения за социални умения, когнитивна поведенческа терапия за управление на стреса, упражняваща терапия за подобряване на сензорната интеграция и двигателната координация..

Аутизъм или не?

Вероятно най-противоречивият въпрос, който днес имат много изследователи, е дали да се разглежда синдромът на Аспергер като форма на аутизъм. Двете болести са добре изучени днес; те са посветени на планини от монографии, съдържащи повече от дузина противоречиви хипотези. Но все още има повече въпроси, отколкото отговори. Например, не е известно дали този синдром се различава от силно функционален (т.е. лек, лек) аутизъм; има твърде много субективност на изследователите при оценката на тези състояния.

Аспергите са аутисти

Повечето експерти са склонни да интерпретират синдрома на Аспергер като най-лекия вид аутизъм в клиничен смисъл. Това се подкрепя от присъствието на всички аутистични маркери в Aspie, макар и в много по-лека форма. Ще дам примери от собствената си практика, за да покажа разликата..

Последният от пациентите, които получих с диагноза „детски аутизъм“ (само седмица преди това писане), е млад мъж на 30 години, инвалид от група I. Той дойде на рецепцията придружен от баба си; беше абсолютно неспособен на независими действия. Огромен, около два метра млад мъж, прегърбен, седна на стол и плахо погледна пода, избягвайки контакт с очите. Той създаваше впечатление на гигантско двегодишно дете, ужасено до краен предел от новата среда. След 15 минути успях да разбера, че пациентът обича да слуша музика, след което успяхме да дрънкаме детска песен в хор. Това сложи край на продуктивната комуникация с пациента. Тежкият аутизъм доведе до действителна деменция и пълна социална безпомощност.

И ето как изглеждаше 15-годишният ученик от Аспергиан на рецепцията. Момчето беше спретнато облечено. Влязох в офиса с леко „дървена“ походка; без да гледа в очите - поздрави, попита разрешение да седне. Тогава той се държеше безразлично, давайки възможност на мама да говори за проблемите; Не ме интересуваше разговорът. Той се оживи и забележимо само веднъж, когато забеляза стар телевизор, стоящ в ъгъла на стаята. Попитах дали е възможно да се види; се втурна към "кутията", ловко свали капака, копае по-дълбоко вътре и издаде присъдата: телевизорът работи, трябва да смените няколко лампи. Очите на мъжа горяха. После отново седна и - откъснат от случващото се. Отговорих правилно на въпросите, но формално. От разговор с майка му стана ясно, че пациентът чете много, ходи на училище, но отговаря само писмено. Той на практика не си взаимодейства с други деца, но класът е добър: момчетата се отнасят с разбиране към него, придружават го до училище след училище, за да не си създава проблеми поради отсъствието. В живота на тийнейджър има само един, но всеобхватен интерес: телевизори. Той знае всичко за тях, разбира ги задълбочено, говори за тях с удоволствие, може да се разхожда в технологиите с часове.

Усещате ли разликата? Вижте приликите? Разбирате ли проблема?

Стандартен вариант

Самият Аспергер, в обстановката на нацистката евгеника, яростно защитаваше стойността на аутистите. Той пише: „Убедени сме... че аутистите имат определено място в тялото на социалната общност. Те изпълняват своята функция добре, може би по-добре, отколкото някой друг би могъл, и ние говорим за хора, които са изпитвали най-големи трудности в детството и са причинявали неизказано безпокойство у тези, които се грижат за тях. " Аспергер нарича своите млади пациенти „малки професори“ и вярва, че някои от тях, благодарение на първоначалното си мислене, могат да демонстрират изключителни постижения в бъдеще..

Някои изследователи смятат, че синдромът на Аспергер може да се разглежда като различен когнитивен стил, а не като увреждане или увреждане и че той, подобно на хомосексуалността, трябва да бъде изключен от Международната класификация на болестите. В статия от 2002 г. английският психиатър Саймън Барон-Коен пише за хората със синдром на Аспергер: „В социалния свят има малка полза от бдителността към детайлите, но в света на математиката, компютрите, музиката, лингвистиката, инженерството тази функция може да превърне неуспеха в успех“. Барон-Коен дава само две причини, поради които синдромът на Аспергер може да се счита за заболяване: да се осигури специална подкрепа и да се разпознаят ранните признаци на влошаване на благосъстоянието при такива пациенти. Доказателствата за здравето на аспергите включват и факта, че те имат особена култура сред тях, която се е развила до голяма степен благодарение на успеха на рехабилитацията на такива пациенти на Запад и невероятния напредък в развитието на комуникациите..

Аспергите се застъпват за това, че разстройствата от аутистичния спектър се възприемат в обществото като сложни синдроми, а не като заболявания, които трябва да бъдат излекувани. Привържениците на тази гледна точка не са съгласни, че има някаква идеална конфигурация на мозъка, всяко отклонение от което е патология; те насърчават толерантност към това, което се нарича невроразнообразие. Тези възгледи са в основата на движението за права на аутизъм. Но дори и в тази среда има контраст между отношението на възрастните със синдром на Аспергер, които се гордеят със своята идентичност и не искат да бъдат лекувани, и отношението на родителите на деца със синдром на Аспергер, които обикновено се съгласяват на медикаментозна подкрепа за своите деца..

Тези, които нямат заболявания на Аспергер или други аутистични спектри, се наричат ​​„невротипични“ индивиди с Аспергер. Друг жаргонен термин е куебис, от думата лек - да лекува. Това е ироничният термин за тези, които вярват, че хората със синдром на Аспергер трябва да бъдат "излекувани".

Основната причина за вниманието към синдрома на Аспергер е неговият социален аспект: болни ли са или „различни“, да лекуват и помагат или да им позволят да избират своя път, наблюдавайки отвън? Все още няма отговор. Няма да скрия факта, че като практикуващ лекар аз самият считам синдрома за заболяване, за което е необходимо да се търси лекарство. И все пак искам здравият разум да надделее на нашата планета.

Отговор на публикацията "Живот на възрастен аутист"

Нямах аутизъм. Развивах се, растех, живеех нормално. Имах приятели. Работих на различни работни места, общувах с хора. Говорих с момичетата. Дори се ожених.

Аутизмът е, когато детето надраска кожата, докато кърви. Когато ухапе мама. При истерия, защото в апартамента влезе непознат.

И така, през четвъртото десетилетие от живота си имах шанса да редактирам книга на тема аутизъм в работата..

Темата е такава, че клиентът помоли книгата не само да провери запетаите и красотата на сричката, но и да прегледа хардуера с файл.

Отидох в google статии, Wikipedia, д-р Комаровски.

И тогава изведнъж бях покрит. Подобно на героите на Jerome K. Jerome, открих болест, за която четох.

И сега сякаш се кикотя от подозрителността си, но усещането за осветеност по никакъв начин не избледнява.

Започнах да си спомням живота си и да го гледам от нова гледна точка.

Мислех, че просто имам чувствителни уши, така че трябваше да ги покривам през цялото време, когато татко слушаше музика силно в апартамента. В киното прозвучаха взривове от високоговорители. Момичетата от класа пищяха на тълпа. Влакът на метрото пристигаше.

Но не. Това е характеристика на ASD (разстройство от аутистичния спектър)..

Когато паднах от краката си, след като се разхождах из базара / мола, това се наричаше сензорно претоварване. Изсипах толкова много мана и нерви в защитен пашкул от всички тези хора, че батерията беше празна.

Обичах да потупвам ритъма с пръсти. Но това караше хората около него да се притесняват и аз се научих да докосвам ритъма със зъби в затворената си уста..

Цял живот си мисля - просто съм много музикален. Но не. Това не е норма, Малишева не одобрява.

Не погледнах в очите, защото в животинското царство това е агресия. някъде четох това.

Когато бях студент, седях на голяма почивка в кабинета на някой друг. Там просто имаше магазин, но в офиса ни нямаше такъв. И някакво дете попита дали имам бележки по темата? Там имаха силен изпит и преди да влезе, той трябваше да събере знанията за целия семестър за 5 минути.

Разлистване на тетрадката ми. Тълкувах много непохватния си почерк. Обяснени надписи към таблици.

Човекът ме помоли да му заема тетрадка с него в офиса. Той слиза, размахва бележник, като това е неговият конспект, предаде го и на изхода ще се върне.

Не знаех как да откажа. Съгласих се. През останалото време той не излезе. Чаках още, закъснях за чифта си. След двойка той веднага дотича отново. и осъзнах, че през цялото време на общуване не съм гледал човека, камо ли в очите, изобщо не съм вдигал поглед.

Значи това е. С нормалните хора не е така. Не е нужно да правят супер-подвиг, за да погледнат човек.

Майка имаше постоянно главоболие, за да ме храни.

Не ядох борш, защото е червен. Не съм ял тиквички и патладжани, защото са лигави. Лукът е отвратително горчив. Кетчупът е отвратително сладко. Зелето и морковите разпознавах само сурови. Набрах вкусния пилаф на майка ми, внимателно избягвайки морковите. Rassolnik не яде поради факта, че е "кисел".

Правихме храна в тигани, така че наведнъж за няколко дни предварително. Ако това беше нещо, което не разпознах, следващата седмица ям хляб и чай..

Внезапно. Странната придирчивост в храната е един от най-поразителните симптоми на ASD. Всъщност според тази линия той дори веднъж е бил диагностициран.

И фактът, че обичам да танцувам в магазините и да пея песни с подтон - това съм отново аз, не защото съм музикален, а защото се крия в черупка. Нерви. Извънземна среда.

И от детството си нямах такова чувство като любов.

Казах, че обичам майка си, защото беше така.

Както и да е, имаше проблем с емоциите.

Изобразих емоции, които отговарят на ситуацията, но вътре беше точно и не ми пукаше.

Не, когато татко викаше, искрено се страхувах. Когато бия, честно се разплаках.

Но когато трябваше да съм тъжен, че баба ми е починала - добре, добре. Получавайте.

Когато дядо ми умря, много хора изтичаха в апартамента, сънувах ги на балкона и чаках да си тръгнат с ковчег на гробището. После се разхождаше сам в празен апартамент и беше готино.

Почувствах се като Хари Потър в света на магьосниците.

Извънземно. Nichrome не разбира закони и принципи. Постоянно наблюдавам всичко около себе си, за да разбера каква игра се случва.

А за всички останали се разбира от само себе си.

Видях как хората, искащи да ме заблудят, се предадоха в лицето и гласа си. И се увлякох. В крайна сметка този свят е такъв.

Прочетох огромен брой колекции с вицове и разбрах къде и как се шегуват хората. Бих могъл да включа режима, за да говоря като смешно. Нарекох го „шега с една стъпка“. Тези, които са по-прости, просто patsol паднаха от моята непретенциозна реч. И бях смятан за много забавен и остроумен.

Веднъж с момчетата, чисто за компанията вечерта тръгнах към детската градина, където бяха пияни. Пиенето беше малко, така че не всички отидоха. Не съм пиячка, можех.

Когато се върнахме във входа, момичетата от нашето парти започнаха да питат къде сме, дали са консумирали алкохол в плъха?

Момчетата започнаха да залитат и да правят гримаси, да изкривяват речта си. Е, аз съм с тях. Момичетата внимателно оцениха нашата актьорска игра и решиха, че аз определено съм пил, а момчетата играят глупак, поход.

Това е добрият ми актьор, тя е пряко следствие от факта, че искрените емоции бяха практически недостъпни за мен.

Когато татко умря, бях разделен по равно. Той развали повърхностните ни отношения с него, но аз не изпитвах дълбоки чувства.

Когато котката, която живееше с нас 14 години, умря, не ми пукаше.

Не можах да разбера каква е същността на наказанието, когато във филмите за затвора някой от общата килия е затворен сам. Щеше да има друга книга и щеше да има рай.

Изведнъж ми стана ясно какво е имал предвид татко, когато извика в сърцата си: „Защо, всички деца седяха на чаено парти като деца, а ти сам си като бук!“

И това понякога ме наричаха глупак.

Не отдавах никакво значение. При нас идиоти, идиоти, идиоти и други етикети бяха хвърлени само по този начин. Но изведнъж разбрах, че в моя случай се има предвид това.

И като цяло, странното ми поведение, не е защото съм толкова креативен човек.

И разбрах периодичните възклицания на майката "о, как ще живееш!"

Е, това е. Бях много изненадан и изумен, когато си поставих диагнозата.

И тогава разбрах, че съм излекувал лъвския дял от всички тези лайна.

Имах късмета да се натъкна на психолог, който притежава хитър психологически кунг-фу. Отидох при него за една година. Той спря само защото семейният бюджет беше изчерпан. Пътят вече е психологическа магия.

Е, сега аз самият знам как да правя магия по някакъв начин. Затова той продължи да работи върху себе си.

Мога да гледам хората в очите.

Това е малко стресиращо, но напълно възможно.

Спрях да отричам нови дрехи. Преди всеки нов парцал = стрес и лошо настроение. Направих снимка на паспорта си два пъти в една и съща дънкова риза, макар че вече беше изтъркана и настръхнала с конци.

Като цяло ми стана много по-лесно да възприемам всичко ново. Опит, усещания.

Ям почти всичко. Мисля, че заслугата на съпругата също е значителна. Тя познава кулинарното кунг-фу и успя да реабилитира много.

Смях. Уау, как се е променил. Преди това беше премерен и репетиран отговор. Усетих вътрешен кикот, но можех да го изразя само със запомнени техники.

Сега смехът избяга от мен неконтролируемо. Сякаш изцеждате домат и той поръсва.

И също така тези нелепи изпъкналости са много силни. Съпруга от навик полетя силно в ухото. Сега тя седи малко по-различно до мен. Фромсела.

Гласът ми се промени. Вътрешна скоба някаква я няма. Не правех измервания, но ми се стори, че стана по-бурно, гръмотевично.

През деветата година брак съпругата изчака, докато съпругът й се влюби в нея.

Не този тук "пое отговорност", "грижи се", "изпълнява заявки", "задоволява нуждите". Беше. Мислех, че това е всичко.

Но беше добавен нов.

Така е с емоциите. Най-вероятно поради факта, че винтовете са били усукани в главата и на хормонално ниво картината се е променила.

Имахме първата си целувка, най-накрая. Направо с чувство, а не само с ухапване на устни, както винаги беше преди.

И също така започна да се разплаква в трогателни моменти.

И между другото, също се ядосах ярко и емоционално, но без психо.

Поглъщах целия гняв вътре и го потисках. Но в същото време той можеше мълчаливо да фантазира картини на ужасни репресии. Много пъти си представях как безшумно забивам нож в черния дроб, след следващия му удар.

За тези, които са чели дотук, ще ви кажа нещо много лично. Въпреки че имах стандартните 49,5 pikabush, използвах ги без искра. И след следващото проучване, в главата ми следващият възел работеше както трябва и всичко се промени. Нито това. Не се е променил, но се появи. Ако всички хора имат това, тогава разбирам защо човечеството е толкова фиксирано върху тази тема. Ами това е наистина страхотно и готино. И е хубаво как!

Сега, може би, въпреки че няма да спра да осъждам женкарки и неверни съпрузи, сега ще разбера по-добре какво ги е накарало.

Но дори не знаех, че системата ми е бъги. Мислех, че е просто, аз съм толкова добър човек и много зрял вътрешно. и възраст вече. за 35. Спестявам енергия. Не харча за дреболии. Ще се срещам веднъж на 3-4 седмици, за да не гладува чисто съпругата.

И тогава, като някакво хлапе, което се сдоби с безплатно.

Понякога има моменти, в които ме връщат назад. Интересувам се да разгледам шарките на върха на пръстите си и искам да танцувам.

Ако сте уморени и нервни.

Докато си почивам, отново излизам от случая.

Официалната медицина не лекува ASD. Всички свързани дейности като масажи, делфинарии и др. просто не е да седиш на едно място. И откъде идва той, тя също не знае.

Познавам психологическа леля, която наистина помага. Тя работи с майки, не пипа детето. Той помага на майките да се отърват от хлебарки от главите им и изведнъж децата се оправят. Изглежда, че някои дори са премахнали диагнозата. Всъщност тя първоначално не се занимаваше с аутизъм. Само няколко клиенти отбелязват, освен собствените си подобрения, и подобрения при децата. И тя се справи с този въпрос отделно.

Не отидох при нея, какво дава там - не знам. Но в моя личен случай нейната теория се сбъдна, че главата трябва да се лекува. Ще продължа да ръся моите с психология. Майка отказа да участва и изпрати нафиг. За нея е невъзможно да признае, че моето „не като всички останали“ не е чисто мой проблем, но и тя сложи ръка.

Не знам кога ще мога да кажа твърдо, че съм излекувал всичко. Но има напредък. И е шибано щастлив.

Нещо банално в края: RAS не е изречение. Съветвам всички на ASD да намерят подходящ психолог. Въпреки че, когато седите в черупката, едва ли го усещате. Има само усещане за най-дивата, всеобща самота и в същото време - голямо желание за всички наоколо да изхвърлят решително дяволите, защото вие сами се чувствате добре.

Но когато излезете от пашкула, става интересно да познавате света и да живеете като цяло.

UPD: авторът препоръчва гледане на късометражния филм "На всеки 88"

Животът на възрастен аутист

Напоследък често пишат тук какво е да отгледаш дете с аутистични разстройства. Но нямаше публикации от възрастни с този синдром..

Сякаш децата на аспи не растат и продължават да живеят възрастен живот.

Исках да ви кажа как живеят аутисти, които са израснали, въпреки че нямам силно разстройство, освен това съм добре обучен от обществото, някак си, но асимилиран.

По времето на моето детство те не познаваха никакви „Аспергери“, просто имаше едно насилствено, или странно или не като всички останало, ексцентрично дете. Без терапия, лекарства, установени схеми. Раждали са и живеят. Следователно родителите ми все още не разпознават диагнозата ми, въпреки че е потвърдена. "Просто не си като всички останали, намери се и всичко ще се получи." Но не се е подобрило повече от 30 години и не се е получило да намеря себе си.

За съжаление не получих никакви специални способности от природата, може би затова получих синдрома в лека форма. Нямам мания за нещо, научих се да поддържам зрителен контакт, когато говоря (неприятно нещо, но по някаква причина е важно за хората). Не понасям силни звуци, музика и филми - в едва доловим режим. Ритмично повтарящи се звуци - щракания, потупвания, кашляне - могат да доведат до повреда. Има силна чувствителност към миризми и може би огромната ми колекция от парфюми и аромати също е вид мания. Много обичам всичко лъскаво. Това се нарича детинство, но съзерцанието на блясъка и играта на светлината ме успокоява.

Не изпадам в истерия на публично място, държа. Но при силно претоварване той започва да се тресе, трепери, замайва и почти припада.

Почти всички контакти с хора лично попадат под „тежко претоварване“ - общуване в продължение на повече от 20 минути с непознати хора или когато възникнат неприятни конфликти и трябва да отстоявате себе си, да доказвате нещо, да се защитавате устно. Не мога да стоя дълго в тълпата - магазините по време на празниците, тържества, концерти, събития са физически болезнени за мен, до спазми и гадене.

Затова се опитвам да избягвам комуникацията на живо. Да, и не ми се дава. Все още не мога да разбера и схвана тези сложни връзки на взаимоотношения, приемливи забележки, шеги, учтиви рамки и норми. Всичко това се променя от човек на човек, невъзможно е да се изведе ясна логика. И в 7 случая от 10 ще кажа нещо нередно и ще бъда виновен.

А чувството за вина ми е непонятно. Фактът, че това е нещо лошо - обществото ми насади. Като дете майка ми казваше „грешиш, по твоя вина, бъдеш наказан“. Наказанието беше реално, осезаемо - следователно разбираемо. Чувството за вина, че са искали да ме научат - не. И ако в случай на физически щети или преки обиди разбрах всичко, боли хората да губят нещата, боли хората, когато другите казват откровено лоши думи за тях. Но каква е моята вина, ако изразя мнението си за абстрактни неща, които не касаят никого лично? Каква е моята вина, ако не искам да отида на масата на моите роднини, просто не искам, имам и други неща, които трябва да направя, но „вие сте лошо, невъзпитано момиче, запазете вината си“. Чувството за вина е необичайно, изкуствено е израснало и много неприятно, в края на краищата трябва да почувствате нещо, което ви завладява, така че околните да са доволни от своето непознато превъзходство. Следователно, аз никога не се чувствам виновен, но забелязвам мълчалив бойкот на това от хората и се преструвам, че разбирам всичко и изпълнявам традиционните жестове на виновния човек - извинения, тъга, обещания, лесна приветливост..

Сложни емоции за пълноценен аутист. В това им е по-лесно, те не могат да се асимилират по този начин, следователно не се опитват. Частично успявам.

Аз също не се интересувам от секс като цяло и не е разбираемо. Желанието напълно отсъства. Вероятно това е най-големият минус, тъй като на този аспект се изграждат близки взаимоотношения, създават се семейства и човек вече не е сам по себе си, а единица на обществото. И трябва да създадете клетка, това е "модел на щастие".

Въпреки липсата на желание, имах връзки два пъти, включително сексуален живот. Тук току-що възприех поведението на другите - филми, истории в интернет, форуми, порнография - тъй като всички успяват, на базата на това, което видях и изучих, се надявах, че мога да подкрепя необходимия, „правилен“ образ на момичето. Но след известно време, емоционално и психологически, не издържах, въпреки това, правенето на секс, без да усещам нищо и не разбирам защо изобщо е необходимо, е невероятно трудно, унизително и неприятно. И в публично достъпната информация за много ежедневни аспекти на връзката не беше споменато. Често ми липсваха данни и насоки за действие. Там, където момичетата интуитивно разбират какво да правят, аз се забивам, няма инструкции.

Сега съм на 31 години, работя на свободна практика вкъщи. Не общувам с никого на живо. Рядко се обаждам на родителите си. Това е тежко задължение, не знам за какво да говоря с тях, не ги харесвам. Много страшни думи за повечето хора. Но аз не го правя. Не обичам никого, това е усещането, което за мен е недостъпно и неразбираемо. С човек може да бъде удобно, топло, уютно, безопасно, забавно. Но сега има човек, утре не, няма да съм тъжен. Но любовта има други отговорности.

Нямам истински или виртуални приятели. Комуникацията ми дори в интернет е кратка, седмична или най-много няколко месеца, след което хората си тръгват. Трудно им е с мен, не се интересувам от тях.

Може да не кажа дума на глас в продължение на седмици.

През целия си живот исках да бъда като всички останали, да познавам тези прости, човешки радости. Разберете ги, почувствайте ги. Мисля, че е много по-лесно да живееш по този начин.

Удобно ли ми е? Не. Аз съм зад борда. Животът ме подминава с живи емоции, проблясъци, чувства, усещания. Гледам го отстрани, сякаш през витрина. И разбирам - има нещо там, невероятно, силно, интересно, достъпно за всички наоколо, но не и за мен. Стоя тук в пълна, но не доброволна изолация. Този избор е направен от природата, но вината е върху мен.

Дори хора като мен да се адаптират, те няма да могат да познаят напълно живота. Те ще имат свой собствен живот. Но на фона на другите ще бъде оскъден, безвкусен и ограничен. И също така ще има безкраен натиск от обвинения, че не сте еднакви, че не чувствате това, което правят всички..

Не знам с какъв извод да завърша публикацията. Но исках да направя всичко, за да разкрия живота на аутистите. Надявам се да се получи малко.