Всички хора са различни и е невъзможно да се намерят две абсолютно еднакви личности. Но понякога има специални момчета и момичета. Те могат да бъдат разграничени от другите с един поглед. Те са страстни към собствения си свят, отбягват се от външни лица и са изключително благоговейни към нещата си. Понякога това поведение говори за специален синдром - аутизъм. Аутистът е човек, който не е в състояние да формира емоционална близост с другите.Този термин е въведен в психиатрията от Bleuler за означаване на признаците на психопатологично състояние на индивида. Какви са характеристиките на това явление?
Защо се случва?
Разбира се, това не е норма, а отклонение, макар и не много често. Въпреки че казват, че при момичетата и жените аутизмът може да протече без външни прояви, тъй като нежният пол крие в себе си агресията и емоциите. С помощта на повишено внимание и специални упражнения можете да постигнете някои промени в човешкото развитие, но не можете да го коригирате напълно..
Струва си да се отбележи, че аутистът не е човек с умствени увреждания. Напротив, такива деца могат да имат началото на гения, тъй като се развиват вътрешно по-бързо, отколкото външно. Те могат да се отклоняват от обществото под една или друга форма, да отказват да говорят, да виждат лошо, но в същото време да решават сложни проблеми в съзнанието си, да се ориентират майсторски в пространството и да имат фотографска памет. С лека степен на аутизъм човек изглежда почти нормален, може би малко странен. Той може да стане мрачен без причина, да говори със себе си в особено вълнуващи моменти, да седи с часове на едно място, гледайки една точка. Но такива моменти могат да се случват през цялото време в живота..
Тежката степен на аутизъм е по-трудна за класифициране като нормална, тъй като представлява пълно унищожаване на мозъчната функция. Преди се смяташе, че аутистичното дете е шизофреник или дори психопат. С течение на времето учените разбраха същността на това отклонение и ги разграничиха по симптоми. Днес диагнозата не е трудна, така че на този етап може да се избегне объркване. Няма отговор на въпроса за специфични нарушения в мозъчната дейност на аутист, тъй като няма единен механизъм. Дори е невъзможно да се каже със сигурност какво точно провокира аутизма - група разстройства с определени мутации или разстройство на определена област на мозъка. Много учени са съгласни, че отказът от работа в един мозъчен мозък води до активна работа на противоположния, поради което такива деца показват забележителни математически или творчески способности..
Деца аутисти
Всички бъдещи родители по време на бременност вярват, че тяхното дете ще бъде най-умното, най-силното и красивото. Много преди раждането те започват да кроят планове, но никой не може да предскаже такава диагноза за детето си..
Аутизмът е вродено заболяване, а не придобито. Появата му се влияе от много фактори както на етапа на развитие на плода, така и в процеса на неговото формиране. Засегнати са всички функционални системи на мозъка, поради което е абсолютно невъзможно да се изкорени аутизмът. Можете да направите само някои корекции в поведението на индивида и да го адаптирате към обществото. Аутистът не е изгнаник на обществото, а негова жертва. Страхът от общуването не му позволява да разбере много, но само упорит и разбиращ човек може да пробие неразбирането си.
Причините
Работата с деца с аутизъм се извършва навсякъде, като се започне от детската стая. На този етап трябва да изясните и оставите в миналото всички въпроси относно причините за отклонението. Родителите често търсят отговори в миналото си, обвиняват се в злоупотреба с алкохол и идват със закъсняло разкаяние. Е, тези фактори могат да повлияят на диагнозата на детето, но това не е аксиома..
Понякога абсолютно здрави хора са родители на аутисти. Учените не могат да определят причините за появата на подобно явление, въпреки че от дълги години се опитват да разберат тази тайна. В действителност доскоро природата на аутизма не е изучавана правилно, така че не би било съвсем правилно да се говори за дълъг период на наблюдение. Като цяло самото явление е определено за изследване едва през 20-ти век. Дори е идентифициран набор от рискови фактори за аутизъм. По-специално това са нарушения на генетично ниво, хормонални аномалии, усложнения по време на бременност и раждане, отравяния, неуспехи в химични и биологични процеси, рак.
Генетика?
Голям процент от хората с това отклонение се характеризират с наличието на определен ген. Учените смятат, че в такива случаи генът неурексин-1 играе съществена роля. Също така, присъствието на ген в 11-та хромозома остава подозрително. Родителският генен конфликт също може да доведе до отклонение. След зачеването гените се блокират в яйцеклетката и могат да повлияят негативно на здравето на жената. В мъжката клетка - сперматозоидите - потенциално опасните гени за детето се изключват, което в крайна сметка може да провокира генни промени при преместване към мъжката страна. Учените са документирали връзка между аутизма и синдрома на Х-хромозомата. Извършени са обширни изследвания, но като цяло областта на знанието остава неизползвана. Родителите на деца аутисти се притесняват за бъдещето на децата си, говорейки за ролята на наследствеността при появата на това разстройство. В подкрепа на тази хипотеза са цитирани различни слухове и истории. Твърди се, че вероятността от развитие на аутизъм се увеличава, когато в семейството има едно такова дете. Има и специалисти с рязко противоположно мнение, които твърдят, че няма семейства с няколко аутисти..
Ако хормоните играят
Хормоните могат да бъдат причина за увреждания в развитието. По-специално, можете да обвините прословутия тестостерон. Може би именно заради него, според статистиката, момчетата са по-склонни да се раждат с аутизъм. Така че повишеното ниво на тестостерон може да се счита за рисков фактор, тъй като заедно с други фактори може да се превърне в мозъчна дисфункция и депресия на лявото полукълбо. Това може да обясни факта, че сред аутистите има хора, надарени в една или друга област на познание, тъй като мозъчните полукълба започват да работят в компенсаторен режим, тоест едното полукълбо компенсира бавността на другото. Има рискови фактори по време на неблагоприятно раждане или трудна бременност. Например, жена, която е страдала от инфекциозни заболявания или е претърпяла стрес по време на бременност, трябва да се тревожи за съдбата на бебето си. Някои лекари в такива случаи препоръчват прекъсване на бременността поради страх от потенциалната непълноценност на плода. Бързото раждане или травма при раждане също могат да повлияят негативно на състоянието на детето. Отравянето с тежки метали, радиоактивно излъчване, вируси и ваксини също трябва да се отбележи сред възможните причини. Но официалната медицина категорично възразява срещу опасността от ваксинации, въпреки че статистиката неумолимо свидетелства срещу тях..
От областта на химията
И накрая, много учени смятат, че аутизмът може да се развие на фона на дефицит на специален протеин - Cdk5. Той е отговорен за производството на синапси в тялото, тоест структури, които влияят върху умствения капацитет. Освен това развитието на аутизъм може да бъде повлияно от концентрацията на серотонин в кръвта. Какъв извод може да се направи от това? Да, този, който аутизмът включва редица нарушения във функционирането на човешкия мозък. Някои от тези нарушения бяха идентифицирани експериментално. По-специално беше възможно да се определи фактът, че се наблюдават промени в амигдалата, която е отговорна за емоциите в мозъка. По този начин човешкото поведение се променя. Също така чрез експерименти беше възможно да се установи фактът, че аутистите изпитват повишен мозъчен растеж в детска възраст без видима причина..
Симптоми
Родителите на малки деца се опитват в началния етап да регистрират най-малките признаци на отклонение от нормата при децата си. И учени, които да им помогнат да идентифицират някои признаци и симптоми на аутизъм за деца в съзнателна възраст. На първо място, това е нарушение на социалното взаимодействие. Детето има ли лош контакт с връстници? Криете се от други бебета или отказвате да говорите с тях? Тревожен сигнал и повод за размисъл. Но това в никакъв случай не е точен симптом, тъй като детето може да е уморено, разстроено или ядосано. В допълнение, отдръпването на детето може да показва някакво друго психично разстройство, като шизофрения..
Какво да правя?
Човек с подобна болест не може самостоятелно да изгражда взаимоотношения с други хора. В особено сериозни случаи детето дори не вярва на родителите си, избягва ги и подозира за лоши намерения. Ако възрастен, който е родил дете, страда от аутизъм, тогава той може да не чувства родителски инстинкти и да изостави бебето. Но по-често аутистите са много нежни и чувствителни към хората, които се грижат за тях. Вярно е, че те изразяват любовта си по малко по-различен начин от другите деца. В обществото те остават самотни, доброволно избягват вниманието, избягват общуването. Аутистът не се интересува от игри и забавления. В някои случаи те страдат от селективно разстройство на паметта и следователно не разпознават хората.
Комуникация
Работата с аутистите се провежда с ориентация към техните възгледи и позиции. От гледна точка на такива хора те не напускат обществото, а просто не се вписват в него. Затова околните не могат да разберат значението на игрите, те смятат темите, които са интересни за аутистите, за скучни. Аутистичната реч често е прекалено монотонна и лишена от емоции. Фразите често са „оскъдни“, тъй като аутистите дават конкретна информация без излишни допълнения. Например, аутистът ще изрази желанието си да пие вода с една дума „напитка“. Ако други хора говорят наблизо, тогава детето с отклонение ще повтори техните изречения и думи. Например възрастен казва: „Вижте какъв самолет!“, А момче аутист несъзнателно ще повтори: „Самолет“, без дори да осъзнае момента, в който говори на глас. Тази характеристика се нарича ехолалил. Между другото, повтарянето на думите на други хора често се смята за признак на интелигентност, но аутистите не разбират съдържанието на своите изявления. По поведението си те са чувствителни хора, освен това тактилни и сетивни. Това предполага, че те абсолютно не могат да понасят силни звуци, ярки светлини, шумни тълпи или визуални симулации. В дискотека или парти аутистите могат да изпитат екстремен шок. Ще бъде болезнено човек да играе с моделиращи предмети, да искри свещи на торта и да ходи бос. Важно е да запомните, че не можете да предскажете поведението на аутист и следващата му стъпка. Най-често срещаните неща за него представляват цял ритуал. Например, къпането изисква определена температура на водата, обем, кърпа и сапун от същата марка..
Ако някоя характеристика е нарушена, тогава аутистите няма да се придържат към ритуала. В активно състояние той може да се държи нервно, да пляска с ръце, да удря устните си или да дърпа косата си и това поведение е фокусирано и несъзнавано.
Интересни дейности
Обикновено дете няма да може да играе с аутисти, тъй като те не търпят разнообразие: след като са избрали една игра, те не се разсейват, те остават верни на една играчка. Игрите могат да бъдат особени, например всички играчки се подреждат до една стена и след това се възстановяват до противоположната. Няма нужда да се намесвате в такова дете, в противен случай можете да постигнете нестандартна и непредсказуема реакция, включително агресия. Хората с аутизъм могат да се увлекат с дръжки. С часове обръщат капаци, отварят врати. В специализирани детски градини класовете с аутисти включват използването на конструктори. Понякога децата се пропиват с любов към малки предмети и ги издигат до ранга на своите приятели. В такива случаи обикновена кламер или плюшено мече замества любимия човек и ако нещо им се случи, детето ще изпадне в депресия или дори ще побесне. В съвременните групи за развитие програмата за аутисти ви позволява да използвате таблети, да научите сензорни игри. Единствената разлика между играчките за аутисти е тяхната лекота и ергономичност, така че те да не могат да навредят на детето..
Аутизмът при дете започва да се проявява преди тригодишна възраст, а към седемгодишна възраст забавянето в развитието става очевидно. Това може да бъде малък ръст или еднакво ниво на развитие на двата крайника. При такива деца и двете ръце са напълно развити. Дори децата с аутизъм вяло се интересуват от гласа на хората, не искат ръце, крият се от директен поглед, не са склонни към естествен флирт с родителите си. Но от друга страна, те не се страхуват от тъмнината и не се срамуват от непознати. Можем да кажем, че детето е студено по отношение на другите, но просто крие емоциите си твърде дълбоко и заявява желанията си, като плаче или крещи. Хората с аутизъм се страхуват от всичко ново, така че нови служители рядко се появяват в специални институции за тяхното развитие. Педагозите не повишават тон, не носят високи токчета, за да не ги тропат. Всеки стрес може да се превърне в истинска фобия. Една запомняща се снимка може да се счита за истинско постижение. Аутистът, който не се страхува от камерата, най-вероятно има лека форма на заболяването. Почти всички се плашат от светкавицата, звука на камерата или развитието на филма, когато използват Polaroid.
Публични изяви
Нищо чудно, че казват, че много аутисти са гениални в някои области. Говори се, че философът Имануел Кант страдал от аутизъм. И това беше и художникът Нико Пиросманишвили. Може би това обяснява странната необщителност и детска образност на мислите на Ханс Кристиан Андерсен. Но по един или друг начин това са приятни изключения, но солидна част от такива деца нямат най-простите социални и ежедневни умения. Доколкото е известно, аутизмът не се предава по наследство, тъй като близки взаимоотношения при хора с такава диагноза по принцип не се очакват..
Има много информативни документални филми и филми за аутисти. По-специално бих искал да си припомня картината „Човекът с дъжд“. Зашеметяващият филм с участието на Дъстин Хофман и Том Круз спечели поколения зрители. В центъра на сюжета са двама братя, които са загубили баща си. Един от братята (Круз) е млад, очарователен и безчувствен по душа. Има красива приятелка и големи дългове. Вторият (Хофман) е аутист. Домът му е център за аутисти и всичките му радости в живота са организиране на книги, решаване на проблеми и ядене на една и съща закуска. Огромното наследство, разделено не съвсем справедливо, принуждава единия брат да отвлече другия и да вземе със себе си, изисквайки откуп. Те трябва да общуват помежду си, което е изненадващо полезно за аутистите. В края на краищата той също е човек, който в началото героят на Том Круз не можеше да разбере.
Филмите за аутистите са философски и поучителни. Те винаги имат морал и двойна истина. С повишено внимание и любовно отношение, аутистът може да бъде превъзпитан и свикнал с обществото. За това са разработени много техники, чиято основна цел е да се развие независимостта на бебето. Ако детето има тежка форма на заболяването, тогава има училище за аутисти, където ще бъде обучавано на невербална комуникация и умения за първична адаптация. Възпитателите действат с обич и доброта.
Непрекъснато работим с психолог, който преподава някои методи на поведение. В процеса на обучение и социализация на детето, самите родители се учат. Те научават, че аутизмът е комплекс от невробиологични нарушения в развитието. На груповите снимки аутистът се характеризира със стереотипно поведение: той стои сам, опитвайки се да се предпази от други хора.
Медицинска професионална присъда
Лекарите предпочитат да класифицират хората с аутизъм според различни характеристики и те разглеждат разстройството от аутистичния спектър с редица характеристики като цяло. Този аутистичен спектър може да варира по тежест, но неизменно означава наличие на заболяване. Хората с аутизъм в Москва се подлагат на лечение и адаптация се подлагат на няколко теста, за да определят нивото им. Търсените признаци могат да включват аутистични разстройства, което е класика на аутизма или синдром на Аспергер, но има и нетипичен аутизъм, при който лекарите отбелязват дълбоки нарушения в развитието. При комплексно лечение се проверяват и роднини на аутисти. Според статистиката те са обединени от ниско ниво на развитие и хетерогенна реакция на стимулация на електромагнитни полета. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-вероятно е успешен резултат..
Кой е аутист?
В интернет, в коментари към публикации в социални мрежи, видеоклипове, новини, събеседниците често се наричат взаимно аутисти, опитвайки се да обидят, обидят или провокират. Разбира се, че аутистът е глупав, тесногръд, умствено изостанал човек, неспособен да мисли и разумно да преценява, глупак, идиот и т.н. Но кой всъщност е аутист, с прости думи??
Аутистът е човек, който има аутизъм, психично заболяване, причинено от нарушено развитие и функциониране на нервната система. Аутизмът се диагностицира по време на детството и не се лекува.
Аутизмът може да възникне по редица причини: генетични проблеми, инфекциозни заболявания по време на бременност или новородено бебе, черепно-мозъчна травма при раждане.
Аутистите се стремят към социална самота, т.е. предпочитат да са сами, емоциите им са нарушени. Обществото не приема аутистите добре и повечето от тях, поне в детството, всъщност не се нуждаят от това..
Признаците и симптомите на аутизъм могат да засегнат различни хора в по-голяма или по-малка степен. Просто е трудно за някой да комуникира с други хора, докато някой практически не е в състояние да направи това..
Децата с аутизъм могат да проявят следните симптоми на заболяването:
- Нарушаване на комуникацията (не отговаряйте на обаждане по име, не харесвате физически контакт, например прегръдки, не използвайте изражения на лицето и жестове, не можете да поддържате зрителен контакт със събеседника, т.е. те отклоняват или скриват очите си по време на разговор).
- Нарушаване на проявата на емоции и възприятие на света (те могат да се държат агресивно дори в спокойна ситуация, прагът на общата им чувствителност е затворен или подценен, вниманието може да бъде насочено към едно нещо в максимална степен, което не позволява на аутиста да бъде отделен от това, което прави, към тези, които правят докато завърши).
- Нарушаване на поведението и социалните умения (отсъствие на няколко приятели или пълното им отсъствие, неразбиране на чувствата на другите хора, липса на съпричастност, прикриване на проблеми, обсебване от едни и същи неща).
Много аутисти се социализират с възрастта (адаптират се към живота в обществото) в зависимост от първоначалната степен на проява на аутизъм.
Ако говорим за извикване на имена и обиди в интернет, тогава „аутист“ е заместител на думата „надолу“, която през годините стана скучна, която се отнася и за болни хора. Мнозина ще кажат, че е неморално да се използват неизлечими болести при обиди, но това е светът, в него има много жестоки хора..
Аутизмът не е изречение
Здравейте скъпи читатели на блога KtoNaNovenkogo.ru. Все повече хора говорят за аутизъм по телевизията и в интернет. Вярно ли е, че това е много сложно заболяване и няма как да се справим с него? Струва ли си да работите с дете, на което е поставена диагноза с такава диагноза, или все още няма какво да се промени??
Темата е много уместна и дори ако не сте пряко засегнати, трябва да предадете правилната информация на хората.
Аутизъм - какво е това заболяване
Аутизмът е психично заболяване, което се диагностицира по време на детството и остава с човек за цял живот. Причината е нарушение на развитието и функционирането на нервната система..
Учените и лекарите идентифицират следните причини за аутизъм:
- генетични проблеми;
- черепно-мозъчна травма при раждане;
- инфекциозни заболявания както на майката по време на бременност, така и на новороденото.
Децата аутисти могат да бъдат разграничени сред връстниците си. Те искат да бъдат сами през цялото време и не ходят да играят в пясъчниците с другите (или да играят на криеница в училище). По този начин те се стремят към социална самота (по този начин им е по-удобно). Също така забележимо нарушение на изразяването на емоции.
Ако разделим хората на екстроверти и интроверти, тогава детето аутист е ярък представител на последната група. Винаги е във вътрешния си свят, не обръща внимание на другите хора и всичко, което се случва наоколо.
Трябва да се помни, че много деца могат да показват признаци и симптоми на това заболяване, но изразени в по-голяма или по-малка степен. По този начин има спектър от аутизъм. Например има деца, които могат да имат силни приятелства с един човек и в същото време да са напълно неспособни да общуват с другите..
Ако говорим за аутизъм при възрастни, тогава признаците ще се различават между мъжете и жените. Мъжете са напълно потопени в хобито си. Много често започват да събират нещо. Ако започнат да ходят на редовна работа, те заемат една и съща позиция в продължение на много години.
Симптомите на заболяването при жените също са доста забележителни. Те следват моделирано поведение, което се приписва на техния пол. Ето защо е много трудно за неподготвения човек да идентифицира жени аутисти (необходимо е мнение на опитен психиатър). Те също често могат да страдат от депресивни разстройства..
При възрастен с аутизъм честото повтаряне на определени действия или думи също ще бъде знак. Това е включено в определен личен ритуал, който човек извършва всеки ден или дори няколко пъти..
Кой е аутист (признаци и симптоми)
Невъзможно е да се направи такава диагноза при дете веднага след раждането. Тъй като дори да има някои отклонения, те могат да бъдат признаци на други заболявания..
Затова родителите обикновено чакат възрастта, когато детето им ще стане по-социално активно (поне до три години). Тогава детето започва да взаимодейства с други деца в пясъчника, да показва своето „аз” и характер - тогава то вече е заведено при специалист за диагностика.
Аутизмът при децата има характеристики, които могат да бъдат разделени на 3 основни групи:
- Нарушаване на комуникацията:
- Ако детето бъде повикано по име, но то не реагира.
- Не обича да бъде прегръщан.
- Не може да поддържа зрителен контакт със събеседника: поглежда встрани, скрива ги.
- Не се усмихва на този, който му говори.
- Няма изражения на лицето и жестове.
- Повтаря думи и звуци по време на разговор.
- Емоции и светоусещане:
- Често се държи агресивно, дори в спокойни ситуации.
- Възприемането на собственото тяло може да бъде нарушено. Например, изглежда, че това не е неговата ръка.
- Прагът на общата чувствителност е твърде висок или твърде нисък от нормата на обикновения човек.
- Вниманието на детето е насочено към един анализатор (визуален / слухов / тактилен / вкусов). Следователно той може да рисува динозаври и да не чува какво му казват родителите. Дори няма да обърне главата си.
- Нарушения на поведението и социалните умения:
- Хората с аутизъм не правят приятели. Но в същото време те могат да се привържат силно към един човек, дори ако между тях не се установят близък контакт или топли отношения. Или може дори да не е човек, а домашен любимец..
- Без съпричастност (какво е това?), Защото те просто не разбират как се чувстват другите хора.
- Не съпреживявайте (причината се крие в предишния параграф).
- Не говорете за техните проблеми.
- Има ритуали: повторение на едни и същи действия. Например те си мият ръцете всеки път, когато вземат играчка..
- Те се закачат на едни и същи теми: рисуват само с червен флумастер, носят само подобни тениски, гледат същата програма.
Кой диагностицира дете с аутизъм
Когато родителите идват при специалист, лекарят пита за това как детето се е развило и е държало, за да идентифицира симптомите на аутизъм. Като правило те му казват, че от самото раждане детето не е било като всички свои връстници:
- беше капризен в обятията си, не искаше да седи;
- не обичаше да бъде прегръщан;
- не показваше емоции, когато майка му му се усмихваше;
- възможно забавяне на речта.
Роднините често се опитват да разберат дали това са признаци на това заболяване, или детето е родено глухо, сляпо. Следователно дали е аутизъм или не, се определя от трима лекари: педиатър, невролог, психиатър. За да изясните състоянието с анализатора, свържете се с УНГ лекар.
Тестът за аутизъм се прави с помощта на въпросници. Те определят развитието на мисленето на детето, емоционалната сфера. Но най-важното е непринуден разговор с малко пациент, по време на който специалистът се опитва да установи контакт с очите, обръща внимание на мимиките и жестовете, модела на поведение.
Специалистът диагностицира спектъра на аутистичното разстройство. Например, може да е на Аспергер или на Канер. Също така е важно да се разграничи това заболяване от шизофрения (ако има тийнейджър пред лекаря), олигофрения. Това може да изисква MRI на мозъка, електроенцефалограма.
Има ли надежда за изцеление
След поставяне на диагнозата лекарят казва на родителите преди всичко какво е аутизъм..
Родителите трябва да знаят с какво имат работа и че болестта не може да бъде излекувана напълно. Но можете да се справите с детето и да облекчите симптомите. С много усилия можете да постигнете отлични резултати.
Трябва да започнете лечението с контакт. Родителите трябва да изграждат отношения на доверие с аутиста, доколкото е възможно. Осигурете и среда, в която детето ще се чувства комфортно. Така че негативните фактори (кавги, писъци) да не влияят на психиката.
Трябва да развиете мислене и внимание. Логическите игри и пъзели са идеални за това. Децата с аутизъм ги обичат точно както всички останали. Когато детето се интересува от някакъв предмет, кажете ни повече за него, оставете го да се докосне в ръцете ви.
Гледането на карикатури и четенето на книги е добър начин да обясните защо героите действат по този начин, какво правят и какво срещат. От време на време трябва да задавате такива въпроси на детето, така че то самият да мисли.
Важно е да се научите как да се справяте с изблици на гняв и агресия и с житейски ситуации като цяло. Обяснете също как да изградите приятелства с връстници.
Специализираните училища и сдружения са място, където хората няма да се изненадат да попитат: какво не е наред с детето? Има професионалисти, които ще осигурят разнообразни методи и игри, които да помогнат за развитието на деца аутисти..
Заедно можете да постигнете високо ниво на адаптация към обществото и вътрешния мир на детето.
Автор на статията: Марина Домасенко
Списание за жени "Създай на живо"
Жената е творение на природата,
източникът на нейната сила е творчеството.
10 основни симптома на аутизъм, причини и форми на заболяването
Здравейте скъпи читатели!
Появява се все повече информация за аутизма. Повече деца са диагностицирани с това. Днес ще разберем подробно: аутизъм, какво е това заболяване, симптоми и причини за заболяването.
Съдържание:
- Аутизъм: какво е това
- Причините
- Симптоми
- Форми
- Диагностични характеристики
Аутизъм: какво е това
Нека започнем с това кои са хората с диагноза аутизъм. На първо място, струва си да се каже, че аутизмът всъщност не е диагноза. Това е определено състояние, с което се ражда човек. Човек с такава диагноза възприема света по различен начин. Той затруднява осъществяването на социални контакти.
Най-лошото е, че при раждането е невъзможно да се установи, че детето има аутизъм. Освен това, съществуващите в момента диагностични техники позволяват да се определи тази диагноза само от тригодишна възраст. Междувременно, колкото по-рано започват корекционните класове, толкова повече шансове даден човек ще бъде социализиран..
Причините
Що се отнася до причините за това заболяване, мненията на лекарите и учените се различават. Най-честите причини за това заболяване включват:
- Нарушение в гените;
- Вредни фактори на околната среда;
- Фактори на околната среда като вируси или инфекции;
- Трудност по време на раждане и много повече;
- Нарушения в хормоналната система;
- Излагане на химикали върху тялото на майката по време на бременност.
Струва си да се отбележи, че има много научни изследвания, които да подкрепят или отрекат тази или онази версия. Все още обаче няма консенсус относно причините за подобни проблеми..
Симптоми
Най-честите симптоми са:
- Мимиките на практика практически липсват. При тежка форма може да липсва и реч;
- Хлапето може да не се усмихва на други деца. Не поддържа контакт с очите;
- Ако присъства реч, тогава може да има проблеми с интонацията и ритъма на говорене;
- Липса на желание за общуване с връстници;
- Няма емоционален контакт с близки (дори с родители). Децата с аутизъм рядко споделят своя опит с другите. И те не го правят, не защото не искат, а защото не изпитват нужда от това;
- Няма имитация на мимиките или жестовете на другите. Обикновено повтаряме някои от техните жестове след други, за да им покажем нашето съчувствие. Разбира се, ние правим това подсъзнателно. За хората с диагноза аутизъм обаче този механизъм за социални мрежи отсъства;
- Поведението обикновено е нервно и дистанцирано;
- При рязка промяна в околната среда може да възникне истерия;
- Силна концентрация върху конкретна тема. В същото време често има нужда този елемент да се държи постоянно при вас;
- Необходимо е постоянно да се повтарят едни и същи действия.
Прочетете също:
Също така си струва да се спомене, че децата с аутизъм се характеризират с неравномерно развитие. Поради тази причина такова дете може да бъде надарено в определена област. Например музика, математика или живопис. Ако обаче има такава надареност, тогава бебето най-вероятно ще прави любимото си занимание дни наред. Всяко разсейване ще застраши началото на истериката.
Ако социализацията и корекцията бяха успешни. При възрастни аутисти последствията могат да бъдат изразени по следния начин:
- Ритуални действия. За да ги успокоят, те могат да извършват някакви ритуали: например, щракване с пръсти или потупване на кокалчетата на пръстите по масата, след като са направили някакво важно нещо;
- Мимиките и жестовете на лицето са ограничени, не отразяват никакви емоции;
- Имате трудности с разбирането и изразяването на емоции;
- Агресивно поведение дори при най-малката промяна в околната среда.
Форми
При изследването на аутизма при деца важно място се отделя на дефиницията на формата на заболяването. В крайна сметка, колкото по-тежка е формата, толкова по-трудно е да се помогне на бебето..
Формите или видовете аутизъм включват:
Синдром на Kanner или детски аутизъм (счита се за лек)
Тук говорим за появата на първите признаци на аутистично поведение по отношение на социалното поведение. В този случай се проявяват нарушения на съня, работата на стомашно-чревния тракт се нарушава. Появяват се първите изблици на агресия или безпокойство;
Нетипична форма
Появява се след тригодишна възраст. Най-често се наблюдава в комбинация с речеви нарушения (говорим за невербален аутизъм) или умствена изостаналост;
Дезинтегрирано разстройство на ранния живот
Особеност е, че за известно време развитието на детето протича нормално. В даден момент обаче развитието спира и се развива аутистично разстройство;
Хиперактивност, съчетана с умствена изостаналост и стереотипност
В допълнение към хиперактивното поведение в детството (което в юношеството се заменя с намалена активност), има и ниска интелигентност. Причинява се от органично увреждане на мозъка;
Силно функционален аутизъм или синдром на Аспергер
Нарушение има при формирането на социални контакти. Постоянна страст към една и съща дейност (например рисуване, математика или музика, за които вече споменахме по-рано)
Диагностични характеристики
И така, вече говорихме за това каква е диагнозата аутизъм при деца. И още един важен въпрос - характеристиките на диагностиката на заболяването.
Три симптома са достатъчни, за да се подозира дете с разстройство от аутистичния спектър:
- Трудности в комуникационния процес. Особено с връстници;
- Трудности с поведението в обществото;
- Повтарящо се поведение. Например, когато детето може да прекарва часове в преместване на играчки от едно място на друго и обратно. Или седнете и безмислено направете същото движение.
Ако забележите нещо подобно при вашето бебе, тогава трябва да се свържете с невропсихолог или невропатолог. Той извършва преглед по критериите на ICD - 10 (това е международен класификатор на заболявания с пълен списък на симптомите).
Ако повече от шест симптома съвпадат с реалното състояние на нещата в класификатора, тогава се предписва медицински преглед.
Съществуват и много рейтингови скали, които могат да помогнат да се определи дали детето има аутизъм. Тук се извършва както проучване на родителите относно характеристиките на поведението на детето им, така и наблюдение на самото бебе в неговите обичайни условия.
Днес говорихме за това какво е аутизмът, какви са неговите симптоми и причини. Въпросът за диагностиката също беше закачен. Единственото нещо, което искам да добавя: ако подозирате подобно нещо у децата си, трябва да се свържете със специалистите и да не изпадате в паника.
Ако диагнозата не бъде потвърдена, тогава можете да издишате спокойно. Ако диагнозата бъде потвърдена, тогава бебето се нуждае от силни и фокусирани родители, които твърдо вярват, че могат да се справят с всичко. И помнете: колкото по-рано започнете, толкова по-лесно се адаптирате към социалния живот..
И за днес имам всичко! Ако имате някакви въпроси - пишете, ние ще им отговорим! Междувременно не забравяйте да се абонирате за актуализации на блогове и да споделяте интересни материали в социалните мрежи..
Присъединете се към нас във ВКонтакте. Там ще намерите идеи за творчество, интересни мисли, модни колекции и много други..
Практикуващият психолог Мария Дубинина беше с вас
Аутизъм. Причини, симптоми и видове заболявания
Какво е аутизъм?
Аутизмът е психично разстройство, проявяващо се в нарушаване на комуникацията с външния свят
Има няколко варианта на това заболяване, най-често се използва терминът - разстройство от аутистичния спектър (ASD).
Трябва да знаете, че симптомите на аутизъм са характерни за редица психични заболявания (шизофрения, шизоафективно разстройство).
Статистика за аутизма
Според статистиката, предоставена през 2000 г., броят на пациентите с диагноза аутизъм варира от 5 до 26 на 10 000 деца. След 5 години процентите се увеличиха значително - един случай на това разстройство представляваше 250 - 300 новородени. През 2008 г. статистиката предоставя следните данни - сред 150 деца едно страда от това заболяване. През последните десетилетия броят на пациентите с аутистични разстройства се е увеличил 10 пъти.
Днес в Съединените американски щати тази патология се диагностицира на всеки 88 деца. Ако сравните ситуацията в Америка със ситуацията от 2000 г., броят на аутистите се е увеличил със 78 процента..
Няма надеждни данни за разпространението на това заболяване в Руската федерация. Според съществуващата информация в Русия едно дете от 200 000 деца страда от аутизъм и е очевидно, че тези статистически данни са далеч от реалността. Липсата на обективна информация за пациенти с това разстройство предполага, че има голям процент от децата, при които то не е диагностицирано.
Представители на Световната здравна организация декларират, че аутизмът е заболяване, разпространението на което не зависи от пола, расата, социалния статус и материалното благосъстояние. Въпреки това, според съществуващите данни в Руската федерация, около 80 процента от аутистите живеят в семейства с ниски доходи. Това е така, защото лечението и подпомагането на дете с аутизъм е скъпо. Също така, отглеждането на такъв член на семейството изисква много свободно време, така че най-често един от родителите е принуден да се откаже от работа, което се отразява негативно на нивото на доходите..
Много пациенти с аутизъм се отглеждат в семейства с един родител. Високи разходи за пари и физически усилия, емоционални преживявания и безпокойство - всички тези фактори причиняват голям брой разводи в семейства, в които се отглежда дете с аутизъм.
Причините за аутизма
Изследвания за аутизма се провеждат от 18-ти век, но като клинична единица детският аутизъм е идентифициран от психолога Каннер едва през 1943 година. Година по-късно, австралийски психотерапевт Аспергер публикува изследователска статия за аутистичната психопатия при деца. По-късно на този учен е кръстен синдром, който принадлежи към разстройствата от аутистичния спектър..
И двамата учени вече са установили, че основната характеристика на такива деца са проблемите на социалната адаптация. Според Канер обаче аутизмът е вроден дефект, а според Аспергер е конституционен. Учените са идентифицирали и други характеристики на аутизма, като натрапчиво преследване на реда, необичайни интереси, изолирано поведение и избягване на социалния живот..
Въпреки многобройните изследвания в тази област, точната причина за аутизма все още не е изяснена. Има много теории, които разглеждат биологични, социални, имунологични и други причини за аутизъм..
Теориите за развитието на аутизма са:
- биологични;
- генетичен;
- след ваксинация;
- теория на метаболизма;
- опиоид;
- неврохимични.
Биологична теория на аутизма
Биологичната теория разглежда аутизма като последица от увреждане на мозъка. Тази теория замества психогенната теория (популярна през 50-те години), която твърди, че аутизмът се развива поради студеното и враждебно отношение на майката към детето си. Многобройни изследвания както от миналия, така и от настоящия век потвърждават, че мозъкът на децата с аутизъм се различава както по структурни, така и по функционални характеристики..
Функционални характеристики на мозъка
Мозъчната дисфункция се потвърждава от данни от електроенцефалограма (проучване, което записва електрическата активност на мозъка).
Характеристиките на електрическата активност на мозъка при деца с аутизъм са:
- намаляване на припадъчния праг, а понякога и огнища на епилептиформна активност в асоциативните части на мозъка;
- засилване на бавновълнови форми на активност (главно тета ритъм), което е характеристика на изчерпването на кортикалната система;
- повишаване на функционалната активност на подлежащите структури;
- забавено съзряване на ЕЕГ модела;
- слабо изразяване на алфа ритъма;
- наличието на остатъчни органични центрове, най-често в дясното полукълбо.
Структурни характеристики на мозъка
Структурните аномалии при деца с аутизъм са изследвани с помощта на ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и PET (позитронно-емисионна томография). Тези проучвания често разкриват асиметрия на мозъчните вентрикули, изтъняване на мозолистото тяло, разширяване на субарахноидалното пространство и понякога локални огнища на демиелинизация (липса на миелин).
Морфологичните и функционални промени в мозъка при аутизъм са:
- намален метаболизъм в темпоралните и теменните дялове на мозъка;
- повишен метаболизъм в левия челен лоб и левия хипокампус (структури на мозъка).
Генетична теория на аутизма
Теорията се основава на многобройни изследвания на монозиготни и дизиготни близнаци, както и братя и сестри на деца аутисти. В първия случай проучванията показват, че съгласуваността (броят на съвпаденията) за аутизъм при монозиготни близнаци е десет пъти по-висока, отколкото при дизиготни близнаци. Например, според проучване на Freeman, през 1991 г. съвпадението при монозиготни близнаци е било 90 процента, а при двуяйчни близнаци е било 20 процента. Това означава, че в 90 процента от времето и двете еднояйчни близнаци ще развият разстройство от аутистичния спектър, а 20 процента от времето и двамата близнаци ще имат аутизъм..
Проучването включва и близки роднини на дете с аутизъм. Така че съгласуваността между братята и сестрите на пациента е 2 до 3 процента. Това означава, че брат или сестра на аутистично дете е 50 пъти по-вероятно да се разболее от другите деца. Всички тези изследвания са подкрепени от друго изследване на Laxon през 1986 г. Той включва 122 деца с разстройство от аутистичния спектър, които са били подложени на генетичен анализ. Оказа се, че 19 процента от изследваните деца са носители на крехката хромозома X. Синдромът на крехък (или крехък) X е генетична аномалия, при която единият от краищата на хромозомата е стеснен. Това се дължи на разширяването на някои единични нуклеотиди, което от своя страна води до дефицит на протеина FMR1. Тъй като този протеин е необходим за пълното развитие на нервната система, неговият дефицит е придружен от различни патологии на психичното развитие..
Хипотезата, че развитието на аутизъм се дължи на генетична аномалия, е потвърдена и от многоцентрово международно проучване през 2012 г. Той включва 400 деца с разстройство от аутистичния спектър, които са подложени на генотипиране на ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина). По време на проучването е установено, че децата имат висока честота на мутация и висока степен на генния полиморфизъм. По този начин са открити множество хромозомни аберации - делеции, дублирания и транслокации.
Теория за аутизъм след ваксинация
Това е сравнително млада теория, на която липсва достатъчно основание. Теорията обаче е широко разпространена сред родителите на деца с аутизъм. Според тази теория причината за аутизма е интоксикацията с живак, който е консервант за ваксините. Най-вече „получиха“ поливалентна ваксина срещу морбили, рубеола и паротит. В Русия се използват както местно произведени ваксини (съкращение KPK), така и внесени (Priorix). Известно е, че тази ваксина съдържа живачно съединение, наречено тимерозал. По този повод в Япония, САЩ и много други страни са проведени изследвания за връзката между появата на аутизъм и тимерозала. В хода на тези изследвания се оказа, че няма връзка между тях. Япония обаче постепенно премахна използването на това съединение при производството на ваксини. Това обаче не доведе до намаляване на честотата както преди употребата на тимерозал, така и след спиране на употребата, броят на болните деца не намалява..
В същото време, въпреки факта, че всички предишни проучвания отричат връзката между ваксините и аутизма, родителите на болни деца отбелязват, че първите признаци на заболяването се отбелязват след ваксинацията. Може би причината за това е възрастта на детето, когато се прави ваксинацията. Ваксината MMR се прилага за една година, което съвпада с първите признаци на аутизъм. Това предполага, че ваксинацията в този случай действа като стресов фактор, който предизвиква патологично развитие..
Теория на метаболизма
Според тази теория аутистичният тип развитие се наблюдава при някои метаболитни патологии. Синдромите на аутизъм се наблюдават при фенилкетонурия, мукополизахаридоза, хистидинемия (генетично заболяване, при което обменът на аминокиселината хистидин е нарушен) и други заболявания. Най-често се отбелязва синдром на Rett, който е клинично разнообразен..
Опиоидна теория за аутизма
Привържениците на тази теория смятат, че аутизмът се развива в резултат на претоварване на централната нервна система с опиоиди. Тези опиоиди се появяват в тялото на детето в резултат на непълно разграждане на глутен и казеин. Предпоставка за това е поражението на чревната лигавица. Тази теория все още не е потвърдена от изследванията. Има обаче изследвания, които доказват връзката между аутизма и нарушената храносмилателна система..
Част от тази теория се подкрепя от диетата, предписана за деца с аутизъм. По този начин на децата с аутизъм се препоръчва да изключат казеин (млечни продукти) и глутен (зърнени храни) от диетата. Ефективността на такава диета е противоречива - тя не може да излекува аутизма, но според учените е в състояние да коригира определени нарушения.
Неврохимичната теория на аутизма
Привържениците на неврохимичната теория смятат, че аутизмът се развива в резултат на хиперактивация на допаминергичната и серотонинергичната системи на мозъка. Тази хипотеза се подкрепя от множество проучвания, които показват, че аутизмът (и други заболявания) е придружен от хиперфункция на тези системи. За да се елиминира тази хиперфункция, се използват лекарства, които блокират допаминергичната система. Най-известният такъв наркотик, използван при аутизъм, е рисперидон. Това лекарство понякога е много ефективно при лечението на разстройства от аутистичния спектър, което доказва валидността на тази теория..
Изследване на аутизма
Изобилието от теории и липсата на обща гледна точка относно причините за аутизма се превърна в предпоставка за продължаване на многобройни изследвания в тази област..
Проучване от 2013 г. на изследователи от университета в Гуелф, Канада, стигна до заключението, че съществува ваксина, която може да контролира симптомите на аутизъм. Тази ваксина е разработена срещу бактериите Clostridium bolteae. Известно е, че този микроорганизъм се намира в повишена концентрация в червата на деца аутисти. Той е и причина за стомашно-чревни разстройства - диария, запек. По този начин наличието на ваксина подкрепя теорията за връзката между аутизма и храносмилателните разстройства..
Според изследователите ваксината не само облекчава симптомите (които засягат повече от 90 процента от децата с аутизъм), но също така може да контролира развитието на болестта. Ваксината е тествана в лабораторни условия и според канадски учени стимулира производството на специфични антитела. Същите учени публикуват доклад за въздействието на различни токсини върху чревната лигавица. Канадски учени стигнаха до заключението, че високото разпространение на аутизма през последните десетилетия се дължи на въздействието на бактериалните токсини върху стомашно-чревния тракт. Също така токсините и метаболитите на тези бактерии могат да определят тежестта на симптомите на аутизъм и да контролират развитието му..
Друго интересно проучване е проведено съвместно от американски и швейцарски учени. Това проучване разглежда вероятността от развитие на аутизъм и при двата пола. Според статистиката броят на момчетата с аутизъм е 4 пъти по-голям от броя на момичетата с това заболяване. Този факт е в основата на теорията за половата несправедливост при аутизма. Изследователите заключават, че женското тяло има по-надеждна система за защита срещу леки мутации. Следователно мъжете са с 50 процента по-склонни да развият интелектуални и умствени увреждания, отколкото жените..
Развитие на аутизма
Аутизмът се развива по различен начин за всяко дете. Дори при близнаци ходът на заболяването може да бъде много индивидуален. Клиницистите обаче идентифицират няколко варианта за протичане на разстройствата от аутистичния спектър..
Вариантите за развитие на аутизъм са:
- Злокачествено развитие на аутизъм - характеризира се с факта, че симптомите се появяват в ранна детска възраст. Клиничната картина се характеризира с бързо и ранно разпадане на психичните функции. Социалната дезинтеграция се увеличава с възрастта и някои разстройства от аутистичния спектър могат да прогресират до шизофрения.
- Вълнистият ход на аутизма се характеризира с периодични обостряния, които често са сезонни. Тежестта на тези обостряния може да бъде различна всеки път..
- Редовният курс на аутизъм се характеризира с постепенно подобряване на симптомите. Въпреки бурното начало на заболяването, симптомите на аутизъм постепенно регресират. Признаците на психична дизонтогенеза обаче продължават.
Прогнозата за аутизъм също е много индивидуална. Зависи от възрастта, когато болестта дебютира, степента на разпад на психичните функции и други фактори.
Фактори, влияещи върху хода на аутизма са:
- развитието на речта преди 6-годишна възраст е знак за благоприятен ход на аутизъм;
- посещението на специални образователни институции е благоприятен фактор и играе важна роля в адаптацията на детето;
- овладяването на „занаята“ му позволява да се реализира професионално в бъдеще - според данни от изследвания, всяко пето дете аутист е в състояние да овладее професия, но не го прави;
- посещаването на логопедични часове или детски градини с логопедичен профил има положителен ефект върху по-нататъшното развитие на детето, тъй като според статистиката половината от възрастните с аутизъм не говорят.
Симптоми на аутизъм
Клиничната картина на аутизма е много разнообразна. По принцип се определя от такива параметри като неравномерно узряване на психическата, емоционално-волевата и речевата сфери, постоянните стереотипи, липсата на отговор на лечението. Децата с аутизъм се различават по своето поведение, реч, интелигентност, както и по отношението си към света около тях..
Симптомите на аутизма са:
- речева патология;
- особености на развитието на интелигентността;
- патология на поведението;
- хиперактивен синдром;
- емоционални смущения.
Реч за аутизъм
Особености на развитието на речта се отбелязват в 70 процента от случаите на аутизъм. Често липсата на реч е първият симптом, за който родителите се обръщат към логопеди и логопеди. Първите думи се появяват средно до 12 - 18 месеца, а първите фрази (но не и изречения) до 20 - 22 месеца. Появата на първите думи обаче може да се забави до 3 - 4 години. Дори ако речникът на дете на 2 - 3 години и съответства на нормата, се обръща внимание на факта, че децата не задават въпроси (което е характерно за малките деца), не говорят за себе си. Обикновено децата си тананикат или мърморят нещо неразбираемо.
Много често детето спира да говори, след като речта се е формирала. Въпреки че речникът на детето може да нараства с възрастта, речта рядко се използва за комуникация. Децата могат да водят диалози, монолози, да декларират стихотворения, но не използват думи за общуване.
Характеристиките на речта при деца с аутизъм са:
- ехолалия - повторение;
- шепнене или, обратно, силна реч;
- метафоричен език;
- игра на думи;
- неологизми;
- необичайна интонация;
- пермутация на местоимения;
- нарушение на изражението на лицето;
- липса на реакция към речта на другите.
Ехолалия е повторение на предварително произнесени думи, фрази, изречения. В същото време самите деца не са в състояние да изграждат изречения. Например на въпроса „на колко години сте“ детето отговаря - „на колко години сте, на колко години“. На изречението „да отидем в магазина“, детето повтаря „нека отидем в магазина“. Също така, децата с аутизъм не използват местоимението "Аз", рядко се обръщат към родителите си с думите "мама", "татко".
В речта си децата често използват метафори, фигуративни фрази, неологизми, които придават причудлив оттенък на разговора на детето. Много рядко се използват жестове и мимики, което затруднява оценката на емоционалния статус на детето. Отличителна черта е, че като декларират и скандират големи текстове, децата трудно могат да започнат разговор и да го поддържат в бъдеще. Всички тези характеристики на развитието на речта отразяват увреждания в комуникативните сфери..
Основно разстройство при аутизма е проблемът с разбирането на речевата реч. Дори със запазена интелигентност децата трудно реагират на реч, отправена към тях.
В допълнение към проблемите с разбирането на речта и затрудненията с нейното използване, децата с аутизъм често имат речеви дефекти. Това могат да бъдат дизартрия, дислалия и други нарушения на развитието на речта. Децата често разтягат думи, поставят ударение върху последните срички, като същевременно запазват дрънкащата интонация. Следователно класовете по логопедия са много важен момент в рехабилитацията на такива деца..
Интелигентност в аутизма
По-голямата част от децата аутисти имат специфични черти на когнитивната дейност. Ето защо един от проблемите на аутизма е неговата диференциална диагноза с умствена изостаналост (PDD).
Проучванията показват, че интелигентността на децата с аутизъм е средно по-ниска от тази на децата с нормално развитие. В същото време техният коефициент на интелигентност е по-висок, отколкото при умствена изостаналост. В същото време се забелязва неравномерността на интелектуалното развитие. Общият запас от знания и способността да се разбират някои науки при децата аутисти е под нормата, докато речникът и механичната памет са развити над нормата. Мисленето е специфично и фотографско, но гъвкавостта му е ограничена. Децата с аутизъм могат да проявят повишен интерес към такива науки като ботаника, астрономия, зоология. Всичко това предполага, че структурата на интелектуален дефект при аутизъм се различава от структурата при умствена изостаналост..
Абстракцията също е ограничена. Спадът в училищните резултати се дължи до голяма степен на поведенчески аномалии. Децата имат затруднения с концентрацията и често проявяват хиперактивно поведение. Особено трудно е, когато са необходими пространствени концепции и гъвкавост на мисленето. В същото време 3-5 процента от децата с нарушения на аутистичния спектър демонстрират едно или две „специални умения“. Това могат да бъдат изключителни математически способности, пресъздаване на сложни геометрични фигури, виртуозно свирене на музикален инструмент. Също така децата могат да имат изключителна памет за числа, дати, имена. Такива деца се наричат още „генисти аутисти“. Въпреки наличието на една или две от тези способности, всички останали признаци на аутизъм продължават. На първо място доминират социалната изолация, нарушената комуникация, трудностите в адаптацията. Пример за такъв случай е филмът "Дъждовен човек", който разказва за вече възрастен аутистичен гений..
Степента на интелектуално забавяне зависи от вида на аутизма. Така че, при синдрома на Аспергер, интелигентността се запазва, което е благоприятен фактор за социална интеграция. Децата в този случай могат да завършат училище и да получат образование..
Въпреки това, в повече от половината от случаите, аутизмът е придружен от намаляване на интелигентността. Нивото на намаляване може да варира от дълбоко до забавяне на светлината. По-често (60 процента) има умерени форми на изоставане, 20 процента - леко, 17 процента - интелигентността е нормална, а в 3 процента от случаите - интелигентността е над средната.
Поведение при аутизъм
Една от основните характеристики на аутизма е нарушеното комуникативно поведение. Поведението на децата аутисти се характеризира с изолация, изолация, липса на умения за адаптация. Децата аутисти, отказвайки да общуват с външния свят, навлизат във вътрешния си фантастичен свят. Те трудно се разбират в компанията на деца и като цяло не понасят претъпканите места..
Характеристиките на поведението на деца с аутизъм са:
- автоагресия и хетероагресия;
- ангажираност към последователност;
- стереотипи - двигателни, сензорни, вокални;
- ритуали.
Автоагресия в поведението
Като правило в поведението преобладават елементи на автоагресия - тоест агресия срещу себе си. Детето показва това поведение, когато нещо не го устройва. Това може да бъде появата на ново дете в обкръжението, смяна на играчки, промяна в обкръжението на дадено място. В същото време агресивното поведение на детето аутист е насочено към себе си - то може да се удря, да хапе, да удря по бузите. Автоагресията може да се превърне и в хетероагресия, при която агресивното поведение е насочено към другите. Подобно деструктивно поведение е вид защита срещу възможни промени по обичайния начин.
Най-голямата трудност при отглеждането на аутистично дете е отиването на обществено място. Дори детето да не проявява признаци на аутистично поведение у дома, тогава „излизането при хора“ е стресов фактор, който провокира неподходящо поведение. В същото време децата могат да извършват неподходящи действия - да се хвърлят на пода, да се бият и хапят, да крещят. Изключително рядко (почти в изключителни случаи) деца с аутизъм спокойно реагират на промените. Ето защо, преди да отидат на ново място, родителите се съветват да запознаят детето с предстоящия маршрут. Всяка смяна на обстановката трябва да се извършва на етапи. Това се отнася преди всичко за интеграция в детска градина или училище. Първо детето трябва да се запознае с маршрута, след това с мястото, където ще прекарва времето си. Адаптацията в детската градина се извършва от два часа на ден, като постепенно се увеличават часовете.
Ритуали в поведението на децата аутисти
Този ангажимент за последователност важи не само за околната среда, но и за други аспекти - храна, облекло, игра. Промяната в чинията може да бъде стресов фактор. Така че, ако детето е свикнало да яде каша на закуска, тогава омлетът, сервиран изведнъж, може да предизвика атака на агресия. Храненето, обличането на неща, играта и всякакви други дейности често са придружени от един вид ритуал. Ритуалът може да се състои в определен ред на сервиране на чинии, измиване на ръцете, ставане от масата. Ритуалите могат да бъдат напълно неразбираеми и необясними. Например, докоснете печката, преди да седнете на масата, скочете преди лягане, отидете до верандата на магазина, докато се разхождате и т.н..
Стереотипи в поведението на децата аутисти
Поведението на децата аутисти, независимо от формата на заболяването, е стереотипно. Има двигателни стереотипи под формата на люлеене, въртене около оста си, скачане, кимане, движения на пръстите. Повечето хора с аутизъм се характеризират с подобни на атетоза движения на пръстите под формата на бране, огъване и разтягане, сгъване. Не по-малко характерни са такива движения като разклащане, отскачане от върховете на пръстите, ходене на пръсти. Повечето двигателни стереотипи се разрешават с възрастта и рядко се наблюдават при юноши. Гласовите стереотипи се проявяват в повтарянето на думи в отговор на въпрос (ехолалия), в декларацията за стихове. Има стереотипно броене.
Хиперактивно разстройство при аутизъм
Синдромът на хиперактивност се среща в 60 до 70 процента от случаите. Характеризира се с повишена активност, постоянно движение, безпокойство. Всичко това може да бъде придружено от психопатични явления като дезинхибиция, възбудимост, писъци. Ако се опитате да спрете детето или да му вземете нещо, това води до протестни реакции. По време на такива реакции децата падат на пода, крещят, бият, удрят се. Хиперактивното разстройство почти винаги е придружено от дефицит на вниманието, което причинява определени трудности в корекцията на поведението. Децата са обезсърчени, не могат да стоят или да седят на едно място, не могат да се концентрират върху нищо. Лечението с лекарства се препоръчва при тежко хиперактивно поведение.
Емоционални разстройства при аутизъм
От първите години от живота децата имат емоционални разстройства. Те се характеризират с неспособност да идентифицират собствените си емоции и да разберат чуждите. Децата аутисти не могат да съпреживяват или да се радват на нещо, а също така изпитват затруднения да изразят собствените си чувства. Дори ако детето научи името на емоциите от картинки, то не е в състояние впоследствие да приложи знанията си в живота.
Липсата на емоционална реакция до голяма степен се дължи на социалната изолация на детето. Тъй като е невъзможно да преминем през емоционално преживяване в живота, тогава е невъзможно детето да разбере по-нататък тези емоции..
Емоционалните разстройства се изразяват и в липса на възприятие за околния свят. И така, за детето е трудно да си представи стаята си, дори да знае наизуст всички предмети, които се намират в нея. Без да има представа за собствената си стая, детето също не може да си представи вътрешния свят на друг човек..
Особености за развитие на деца с аутизъм
Характеристиките на едногодишно дете често се проявяват в забавяне в развитието на уменията да пълзи, да седи, да става и да прави първите стъпки. Когато детето започне да прави първите стъпки, родителите отбелязват някои особености - детето често замръзва, ходи или тича на пръсти с протегнати ръце („пеперуда“). Походката се отличава с известна дървесност (краката сякаш не се огъват), импулсивност и импулсивност. Децата често са непохватни и торбести, но може да се наблюдава и грациозност.
Също така, овладяването на жестовете се забавя - практически няма посочващ жест, трудности при поздрав-сбогуване, утвърждаване-отричане. Мимиката на децата с аутизъм се характеризира с бездействие и бедност. Често има сериозни лица с проследени черти („лицето на принца“ според Канер).
Инвалидност при аутизъм
При такова заболяване като аутизъм се изисква група с увреждания. Необходимо е да се разбере, че увреждането включва не само парични плащания, но и помощ в рехабилитацията на детето. Рехабилитацията включва настаняване в специализирано предучилищно училище, като логопедично училище, и други предимства за деца с аутизъм.
Ползите за деца с аутизъм, които имат увреждане, са:
- безплатен вход в специализирани образователни институции;
- регистрация в логопедична градина или в логопедична група;
- данъчни облекчения за лечение;
- ползи за спа лечение;
- възможността да се учи по индивидуална програма;
- помощ при психологическа, социална и професионална рехабилитация.
За да се регистрира увреждане, е необходимо да бъдете прегледани от психиатър, психолог и най-често се налага стационарно лечение (да легнете в болница). Можете да бъдете наблюдавани и в дневна болница (елате само за консултации), ако има такива в града. В допълнение към стационарно наблюдение е необходимо да се подложите на преглед от логопед, невропатолог, офталмолог, оториноларинголог, както и да преминете общ тест за урина и кръвен тест. Резултатите от консултации със специалисти и резултатите от тестовете се записват в специална медицинска форма. Ако детето посещава детска градина или училище, също е необходима характеристика. След това областният психиатър, наблюдавайки детето, изпраща майката и бебето на медицинска комисия. В деня на комисията трябва да имате препоръка за детето, карта с всички специалисти, анализи и диагностика, паспорти на родителите, акт за раждане на дете.
Видове аутизъм
Когато определят вида на аутизма, съвременните психиатри в своята практика най-често се ръководят от Международната класификация на болестите (ICD).
Според международната класификация на болестите от десетата ревизия се различават детски аутизъм, синдром на Rett, синдром на Asperger и други. Понастоящем в Диагностичното ръководство за психични заболявания (DSM) се разглежда само една клинична единица - разстройство от аутистичния спектър. По този начин въпросът за възможностите за аутизъм зависи от това коя класификация използва специалистът. В западните страни и САЩ се използва DSM, така че вече няма диагноза на синдрома на Аспергер или Rett в тези страни. В Русия и някои страни от постсъветското пространство ICD се използва по-често.
Основните видове аутизъм, идентифицирани в Международната класификация на болестите, са:
- аутизъм в ранна детска възраст;
- нетипичен аутизъм;
- Синдром на Rett;
- Синдром на Аспергер.
Останалите видове аутизъм, които са доста редки, се класифицират в рубриката „други видове аутистични разстройства“.
Аутизъм в ранна детска възраст
Ранният детски аутизъм е вид аутизъм, при който психичните и поведенчески разстройства започват да се проявяват от първите дни на живота на детето. Вместо термина „аутизъм в ранна детска възраст“, медицината използва и „синдром на Kanner“. От десет хиляди бебета и малки деца този тип аутизъм се среща при 10-15 бебета. Момчетата са 3-4 пъти по-склонни да имат синдром на Canner, отколкото момичетата.
Признаците на ранния детски аутизъм могат да започнат да се проявяват в ранните дни от живота на бебето. При такива деца майките отбелязват нарушение на реакцията на слухови дразнители и забавяне на реакцията на различни зрителни контакти. През първите години от живота децата имат трудности с разбирането на речта. Те също имат забавяне в развитието на речта. Към 5-годишна възраст дете с аутизъм в ранна детска възраст изпитва затруднения със социалните взаимоотношения и постоянни поведенчески нарушения.
Основните прояви на ранния детски аутизъм са:
- самия аутизъм;
- наличието на страхове и фобии;
- липса на стабилно чувство за самосъхранение;
- стереотипи;
- специална реч;
- нарушени когнитивни и интелектуални способности;
- специална игра;
- характеристики на двигателните функции.
Аутизъм
Аутизмът като такъв се характеризира предимно с нарушен контакт с очите. Детето не фиксира погледа си върху нечие лице и постоянно избягва да гледа в очите. Изглежда, че гледа в миналото или през човек. Звуковите или визуалните стимули не са в състояние да съживят детето. Усмивката рядко се появява на лицето и дори смехът на възрастни или други деца не е в състояние да я предизвика. Друга видна черта на аутизма е специално отношение към родителите. Нуждата от майка практически не се проявява по никакъв начин. Децата със закъснение не разпознават майката, следователно, когато тя се появи, те не започват да се усмихват или да се движат към. Има и слаба реакция на нейното напускане..
Появата на нов човек може да предизвика изразени негативни емоции - безпокойство, страх, агресия. Комуникацията с други деца е много трудна и е придружена от отрицателни импулсни действия (съпротива, полет). Но понякога детето просто напълно игнорира всеки, който е около него. Реакцията и отговорът на устната жалба също липсват или са силно затруднени. Детето може дори да не отговори на името си..
Наличието на страхове и фобии
В повече от 80 процента от случаите ранният детски аутизъм е придружен от наличието на различни страхове и фобии.
Основните видове страхове и фобии в ранния детски аутизъм
Видове страхове | Основните обекти и ситуации, които предизвикват страх |
Надценени страхове (свързани с надценяване на значението и опасността на определени обекти и явления) | самота; височина; стълбище; непознати; тъмнина; животни |
Страхове, свързани със слухови (слухови) стимули | битови предмети - прахосмукачка, сешоар, електрическа самобръсначка; шум от вода в тръбите и тоалетната; бръмченето на асансьора; звуци от автомобили и мотоциклети |
Страхове, свързани с визуални стимули | ярка светлина; мигащи светлини; рязка смяна на кадъра на телевизора; лъскави предмети; фойерверки; ярки дрехи на хората наоколо |
Страхове, свързани с тактилни стимули | вода; дъжд; сняг; неща от козина |
Налудни страхове | собствена сянка; предмети с определен цвят или форма; всякакви дупки в стените (вентилация, контакти); определени хора, понякога дори родители |
Липса на устойчиво чувство за самосъхранение
В някои случаи на ранен детски аутизъм самосъхранението е нарушено. 20 процента от болните деца нямат "усещане за ръба". Бебетата понякога висят опасно над страничните колички или се изкачват по стените на арената и креватчето. Често децата могат спонтанно да изтичат на пътя, да скочат от височина или да влязат във водата до опасни дълбочини. Също така мнозина нямат отрицателен опит с изгаряния, порязвания и натъртвания. По-големите деца нямат защитна агресия и не са в състояние да отстояват себе си, когато са тормозени от своите връстници.
Стереотипи
В ранния детски аутизъм над 65 процента от пациентите развиват различни стереотипи - чести повторения на определени движения и манипулации.
Стереотипи за ранния детски аутизъм
Видове стереотипи | Примери за |
Мотор | люлеене в количка; монотонни движения на крайниците или главата; продължително скачане; упорито люлеене на люлка |
Реч | често повтаряне на определен звук или дума; постоянно преброяване на артикулите; неволно повторение на чути думи или звуци |
Поведенчески | избор на една и съща храна; ритуал при избора на дрехи; постоянен пешеходен маршрут |
Сензорна | включва и изключва светлината; налива малки предмети (мозайки, пясък, захар); шумолене с бонбонени опаковки; подушва едни и същи предмети; ближе определени обекти |
Специална реч
В ранния детски аутизъм развитието и усвояването на речта се забавят. Бебетата започват да произнасят първите думи късно. Речта им е нечетлива и не е адресирана до конкретно лице. Детето има трудности с разбирането или пренебрегва вербалните указания. Постепенно речта се изпълва с необичайни думи, коментарни фрази, неологизми. Функциите на речта включват също чести монолози, диалози със себе си и постоянна ехолалия (автоматично повторение на думи, фрази, цитати).
Нарушени когнитивни и интелектуални способности
В ранния детски аутизъм когнитивните и интелектуалните способности изостават или ускоряват развитието си. При около 15 процента от пациентите тези способности се развиват в нормални граници..
Нарушени когнитивни и интелектуални способности
Опция за нарушение | Прояви |
Забавено развитие | затруднена концентрация; бързо насищане на възприятието; няма целенасоченост в действията; усещанията, които се различават във времето, стават еднакво актуални |
Ускоряване на развитието на някои партии | прекомерен интерес към определени предмети, знаци; натрупване на знания в тесни, доста необичайни области; уникална слухова или зрителна памет |
Специална игра
Някои деца с ранен аутизъм напълно игнорират играчките и изобщо няма игра. За други играта е ограничена до прости манипулации от същия тип със същата играчка. Често в играта участват чужди предмети, които не са играчки. В същото време функционалните свойства на тези обекти не се използват по никакъв начин. Игрите обикновено се провеждат сами на уединено място.
Характеристики на двигателните функции
Повече от половината пациенти с аутизъм в ранна детска възраст имат свръхвъзбудимост (повишена физическа активност). Различни външни стимули могат да провокират изразена двигателна активност - детето започва да тропа с крака, да маха с ръце, да отвръща на удара. Събуждането често е придружено от плач, писък или нестабилни движения. При 40 процента от болните деца се наблюдават противоположните прояви. Намаленият мускулен тонус е придружен от ниска подвижност. Бебетата сучат вяло. Децата реагират слабо на физически дискомфорт (студ, влага, глад). Външните дразнители не са в състояние да предизвикат адекватни реакции.
Атипичен аутизъм
Атипичният аутизъм е специална форма на аутизъм, при която клиничните прояви могат да бъдат скрити в продължение на много години или да бъдат леки. При това заболяване не се откриват всички основни симптоми на аутизъм, което усложнява диагнозата на ранен етап..
Клиничната картина на атипичния аутизъм е представена от разнообразни симптоми, които могат да се появят при различни пациенти в различни комбинации. Всички многобройни симптоми могат да бъдат разделени на пет основни групи..
Типичните групи симптоми за атипичен аутизъм са:
- речеви нарушения;
- признаци на емоционален дистрес;
- признаци на социална нестабилност и несъстоятелност;
- разстройство на мисленето;
- раздразнителност.
Речеви нарушения
Хората с нетипичен аутизъм изпитват трудности при изучаването на език. Те изпитват трудности с разбирането на чуждата реч, като приемат всичко буквално. Поради малък речник, който не отговаря на възрастта, изразяването на собствените мисли и идеи е трудно. Научавайки нови думи и фрази, пациентът забравя информацията, научена в миналото. Пациентите с нетипичен аутизъм не разбират емоциите и чувствата на другите, така че им липсва способността да съпреживяват и да се притесняват за семейството си.
Признаци на емоционален провал
Друг важен симптом на нетипичния аутизъм е неспособността да изразите емоциите си. Дори когато пациентът има вътрешни преживявания, той не е в състояние да обясни и изрази това, което чувства. На другите може да изглежда, че той е просто безразличен и неемоционален..
Признаци на социална дезадаптация и несъстоятелност
Във всеки отделен случай признаците на социална дезадаптация и неплатежоспособност имат различна степен на тежест и свой собствен специален характер.
Основните признаци на социална дезадаптация и несъстоятелност включват:
- склонност към самота;
- избягване на всякакъв контакт;
- липса на комуникация;
- трудности при установяване на контакт с непознати;
- невъзможност за създаване на приятелства;
- трудности при осъществяване на зрителен контакт с противник.
Мисловно разстройство
Хората с нетипичен аутизъм имат ограничено мислене. За тях е трудно да приемат иновации и промени. Смяна на обстановката, провал в установеното ежедневие или появата на нови хора предизвиква объркване и паника. Привързаността може да се наблюдава във връзка с дрехи, храна, определени миризми и цветове.
Раздразнителност
При нетипичен аутизъм нервната система е по-чувствителна към различни външни стимули. Ярката светлина или силната музика правят пациента нервен, раздразнителен и дори агресивен.
Синдром на Rett
Синдромът на Rett се отнася до специална форма на аутизъм, при която се появяват тежки невропсихиатрични разстройства на фона на прогресивни дегенеративни промени в централната нервна система. Причината за синдрома на Rett е мутация в един от гените на полови X хромозоми. Това обяснява факта, че само момичетата са болни. Почти всички мъжки плодове с една Х хромозома в генома умират в утробата.
Първите признаци на заболяването започват да се проявяват 6 до 18 месеца след раждането на детето. До този момент растежът и развитието на бебето по нищо не се различават от нормата. Психоневрологичните разстройства се развиват през четири етапа на заболяването.
Етапи на синдром на Rett
Етапи | Възраст на детето | Прояви |
Аз | 6 - 18 месеца | растежът на определени части на тялото се забавя - ръце, крака, глава; се появява дифузна хипотония (мускулна слабост); интересът към игрите намалява; възможността за общуване с детето е ограничена; появяват се някои двигателни стереотипи - люлеене, ритмично огъване на пръстите |
II | 14 години | чести пристъпи на тревожност; нарушение на съня с писъци при събуждане; придобити умения се губят; появяват се затруднения в говора; двигателните стереотипи стават все повече; ходенето е трудно поради загуба на равновесие; има припадъци с конвулсии и конвулсии |
III | На 3 - 10 години | Прогресията на заболяването е спряна. Основният симптом е умствена изостаналост. През този период става възможно да се установи емоционален контакт с детето. |
IV | от 5 години | телесната подвижност се губи поради мускулна атрофия; се появява сколиоза (изкривяване на гръбначния стълб); речта е нарушена - думите се използват неправилно, появява се ехолалия; умствената изостаналост се влошава, но емоционалната привързаност и комуникацията продължават |
Поради тежки двигателни нарушения и изразени невропсихиатрични промени, синдромът на Rett е най-тежката форма на аутизъм, която не може да бъде коригирана..
Синдром на Аспергер
Синдромът на Аспергер е друг вид аутизъм, свързан с общите увреждания в развитието на детето. Сред пациентите 80 процента са момчета. Има 7 случая на този синдром на хиляда деца. Симптомите на заболяването започват да се проявяват от 2 до 3 години, но окончателната диагноза най-често се поставя на 7 до 16 години.
Сред проявите на синдрома на Аспергер има три основни характеристики на нарушение на психофизиологичното състояние на детето.
Основните характеристики на синдрома на Аспергер са:
- социални разстройства;
- особености на интелектуалното развитие;
- нарушено усещане (чувствителност) и двигателни умения.
Социални разстройства
Социалните разстройства се причиняват от отклонения в невербалното поведение. Поради особени жестове, мимики и маниери, децата със синдром на Аспергер не могат да установят контакт с други деца или възрастни. Те не могат да съпреживяват другите и не са в състояние да изразят чувствата си. В детската градина такива деца не се сприятеляват, държат се разделени, не участват в общи игри. Поради тази причина те се класифицират като егоцентрични и безчувствени индивиди. Социалните затруднения възникват и от нетърпимостта на чуждо докосване и контакт очи в очи.
Когато взаимодействат с връстници, децата със синдром на Аспергер се опитват да наложат свои собствени правила, като не приемат идеите на други хора и не искат да правят компромиси. В отговор околните вече не искат да влизат в контакт с такива деца, изостряйки социалната им изолация. Това води до появата на депресия, склонност към самоубийство и различни видове пристрастяване през юношеството..
Особености на интелектуалното развитие
Синдромът на Аспергер се характеризира с относително запазване на интелигентността. Не се характеризира с големи забавяния в развитието. Децата със синдром на Аспергер могат да завършат образователни институции.
Характеристиките на интелектуалното развитие на деца със синдром на Аспергер включват:
- нормална или над средната интелигентност;
- отлична памет;
- липса на абстрактно мислене;
- преждевременна реч.
При синдрома на Аспергер IQ обикновено е нормален или дори по-висок. Но болните деца имат затруднения с абстрактното мислене и разбирането на информацията. Много деца имат феноменална памет и обширни познания в областта, която ги интересува. Но често те не са в състояние да използват тази информация в правилните ситуации. Въпреки това децата с Аспергер стават много успешни в области като история, философия, география. Те са изцяло отдадени на работата си, стават фанатични и фиксирани върху най-малките детайли. Такива деца са постоянно в някакъв свой собствен свят на мисли и фантазии..
Друга характеристика на интелектуалното развитие при синдрома на Аспергер е бързото развитие на речта. Към 5 - 6-годишна възраст речта на детето вече е добре развита и правилно предадена граматически. Скоростта на речта е бавна или бърза. Детето говори монотонно и с неестествен тембър на гласа, използвайки разнообразни речеви модели в стил на книга. Разказ за обект на интерес може да бъде дълъг и много подробен, независимо от реакцията на събеседника. Но децата със синдром на Аспергер не могат да поддържат разговор на каквато и да е тема извън тяхната област на интерес..
Моторика и сензорни нарушения
Сензорното увреждане при синдрома на Аспергер включва повишена чувствителност към звуци, визуални стимули и тактилни стимули. Децата избягват чужди докосвания, силни улични звуци, ярки светлини. Те имат натрапчиви страхове от стихиите (сняг, вятър, дъжд).
Основните двигателни нарушения при деца със синдром на Аспергер включват:
- липса на координация;
- несръчна походка;
- затруднения с връзването на връзките на обувките и закопчаването;
- небрежен почерк;
- двигателни стереотипи.
Прекомерната чувствителност се проявява и в педантизма и стереотипното поведение. Всички промени в установената рутина на деня или обичайната дейност предизвикват безпокойство и паника.
Синдром на аутизъм
Аутизмът може да се прояви и като синдром в структурата на заболяване като шизофрения. Синдромът на аутизма се характеризира с изолирано поведение, изолация от обществото и апатия. Аутизмът и шизофренията често се наричат едно и също заболяване. Това е така, въпреки че и двете болести имат свои собствени характеристики, в социално отношение те споделят някои прилики. Също така, преди няколко десетилетия, аутизмът се криеше под диагнозата детска шизофрения..
Днес е известно, че има ясни разлики между шизофренията и аутизма..
Аутизъм при шизофрения
Характеристика на шизофреничния аутизъм е специфична дезинтеграция (разединение) както на психиката, така и на поведението. Проучванията показват, че симптомите на аутизъм могат дълго време да маскират появата на шизофрения. С годините аутизмът може напълно да определи клиничната картина на шизофренията. Този ход на заболяването може да продължи до първата психоза, която от своя страна вече ще бъде придружена от слухови халюцинации и заблуди..
Аутизмът при шизофрения се проявява предимно в поведенческите характеристики на пациента. Това се изразява в трудностите на адаптацията, в изолация, в това да бъдеш „в собствения си свят“. При децата аутизмът може да се прояви като синдром на „свръхсоциалност“. Родителите отбелязват, че детето винаги е било тихо, послушно, никога не е притеснявало родителите. Често тези деца се считат за „примерни“. В същото време те практически не реагират на коментари. Примерното им поведение не може да се промени, децата не са гъвкави. Те са затворени и напълно погълнати от преживяванията на собствения си свят. Рядко успяват да се заинтересуват от нещо, да ги въвлекат в някаква игра. Според Kretschmer подобна примерност е аутистична бариера от външния свят..
Разлики между аутизъм и шизофрения
И двете патологии се характеризират с нарушена комуникация с външния свят, поведенчески разстройства. И при аутизма, и при шизофренията се наблюдават стереотипи, речеви нарушения под формата на ехолалия, амбивалентност (двойственост).
Ключов критерий при шизофренията е нарушено мислене и възприятие. Първите се появяват като прекъсване и непостоянство, вторите като халюцинации и делириум.
Основни симптоми при шизофрения и аутизъм
Шизофрения | Аутизъм |
Мисловни разстройства - разкъсано, непоследователно и несвързано мислене | Нарушение на комуникацията - неизползване на реч, невъзможност за игра с другите |
Емоционални разстройства - под формата на депресивни епизоди и пристъпи на еуфория | Желанието за изолация - липса на интерес към външния свят, агресивно поведение към промени |
Перцептивни нарушения - халюцинации (слухови и рядко зрителни), делириум | Стереотипно поведение |
Интелигентността обикновено се запазва | Забавена реч и интелектуално развитие |
Аутизъм при възрастни
Симптомите на аутизъм не намаляват с възрастта и качеството на живот на човек с това състояние зависи от нивото на уменията му. Трудностите със социалната адаптация и други характерни признаци на това заболяване провокират големи трудности във всички аспекти на аутистичния възрастен живот..
Личен живот
Връзката с противоположния пол е област, която създава големи трудности за аутистите. Романтичното ухажване е необичайно за аутистите, защото те не виждат смисъл в това. Те възприемат целувките като безполезни движения, а прегръдките като опит за ограничаване на движението. В същото време те могат да изпитват сексуално желание, но най-често остават сами със своите чувства, тъй като не са взаимни.
При липса на приятели, възрастните аутисти вземат много информация за романтичните връзки от филмите. След като гледат порнографски филми, мъжете се опитват да приложат на практика такива знания, които плашат и отблъскват партньорите им. Жените с аутистични разстройства са по-информирани по телевизионните предавания и поради наивността си често стават жертви на сексуално насилие.
Според статистиката хората с разстройства от аутистичния спектър са много по-малко склонни от други да създават пълноценни семейства. Трябва да се отбележи, че напоследък възможностите на възрастен аутист да уреди личния си живот са се увеличили значително. С развитието на Интернет започнаха да се появяват различни специализирани форуми, където човек с диагноза аутизъм може да намери партньор със сходно разстройство. Информационните технологии, които позволяват комуникация чрез кореспонденция, помагат на много аутисти да се запознаят и да развият приятелства или лични отношения със себеподобни..
Професионална дейност
Развитието на компютърните технологии значително увеличи възможностите за професионална самореализация на аутистите. Едно от най-популярните решения е работата от разстояние. При много пациенти с това заболяване нивото на интелигентност им позволява да се справят със задачи с висока степен на сложност. Липсата на необходимост от напускане на зоната на комфорт и взаимодействие на живо с колеги на работното място позволява на възрастните аутисти не само да работят, но и да се развиват професионално.
Ако уменията или обстоятелствата не позволяват отдалечена работа в Интернет, тогава стандартните форми на дейност (работа в офис, магазин, фабрика) създават големи затруднения за аутиста. По-често професионалният им успех е значително по-нисък от действителните им способности. Такива хора постигат най-голям успех в онези области, където се изисква повишено внимание към детайлите..
Условия на живот
В зависимост от формата на заболяването някои възрастни аутисти могат да водят независим живот в собствения си апартамент или къща. Ако в детска възраст пациентът е бил подложен на подходяща коригираща терапия, то с израстването си той може да се справи с ежедневните задачи без помощ. Но най-често възрастните аутисти се нуждаят от подкрепата, която получават от своите роднини, близки, медицински или социални работници. В зависимост от вида на заболяването, аутистът може да получи парично обезщетение, информация за което трябва да бъде получена от съответния орган..
В много икономически развити страни има къщи за аутисти, където са създадени специални условия за техния комфортен живот. В повечето случаи такива къщи са не само жилища, но и място на работа. Например в Люксембург жителите на такива къщи правят пощенски картички и сувенири, отглеждат зеленчуци..
Социални общности
Много възрастни аутисти са на мнение, че аутизмът не е болест, а уникална житейска концепция и следователно не изисква лечение. За да защитят правата си и да подобрят качеството на живот, хората с аутизъм се обединяват в различни социални групи. През 1996 г. се формира мрежова общност, която се нарича NZHAS (Независим живот на аутистичния спектър). Основната цел на организацията беше да осигури на възрастни с аутизъм емоционална подкрепа и практическа помощ. Участниците споделиха истории и житейски съвети и за мнозина тази информация беше много ценна. Днес в Интернет има голям брой подобни общности..