Детският аутизъм е една от проявите на разстройства от аутистичния спектър, заедно с нетипичния аутизъм, синдрома на Аспергер, органичния аутизъм, аутистичното разстройство. При една четвърт от пациентите се съчетава с умствена изостаналост в различна степен, нарушения на фината моторика и координация, проблеми със стомашно-чревния тракт, нарушение на съня.

При децата аутизмът се характеризира с неравномерно развитие на психичните функции (памет, внимание, мислене) в комбинация с нарушения в емоционалната, поведенческата и интелектуалната сфера..

Признаци на аутизъм в ранна възраст

Отделни признаци на аутизъм при деца под 1-годишна възраст се забелязват почти от момента на раждането му. През първите месеци от живота детето не се усмихва, няма изразителни изражения на лицето, няма изразена реакция на подхода на възрастен.

Признаци на аутизъм при деца на възраст от шест месеца до 2 години, картината на аутизма е представена от следните симптоми:

• избягване на контакт с очите, дори с родители;
• липса на отговор на собственото ви име;
• речеви нарушения;
• третиране на събеседника като „неодушевен предмет“;
• избягване на търсене на помощ;
• извършване на ритуали (отваряне и затваряне на врати, включване и изключване на светлината, кръжене около оста си);
• мътене, пеене на нечленоразделни звуци;
• липса на желание за участие в ролеви игри;
• свръхчувствителност към сензорен дискомфорт (силни звуци, мокри пелени).

Аутизъм под една година - детето не се усмихва и е отдалечено

Малките деца с аутизъм може да нямат напълно речеви умения или да останат на ранен етап..

Признаците на аутизъм при 3-годишно дете са донякъде специфични:

• той се държи емоционално студено в контакт с възрастни и други деца;
• използва периферно зрение при комуникация;
• в дейността използва "ритуали";
• демонстрира еднотипно, стереотипно мислене;
• говори с помощта на шаблони, не придружава речта с жестове;
• спазва строги правила в ежедневието;
• страда от емоционални смущения (тревожност, раздразнителност, гняв).

Симптоми на аутизъм

Има специфични "физиологични признаци" на аутизъм, като припадъци, проблеми с имунната система, синдром на раздразнените черва, дисбиоза, панкреатична дисфункция.

Характеристика на детския аутизъм е неравномерното развитие на психичните функции на детето. Някои процеси се развиват бавно, докато други, напротив, са твърде бързи. Няма единични признаци на аутизъм.

? ? ? Всяко дете с проблем се държи по различен начин..

Аутизъм в ранна детска възраст

Проявите на ранния детски аутизъм (EDA) са разнообразни. Хлапето може да се държи възбудено или възпрепятствано, да проявява агресия или хиперактивност, да се стреми да спазва ритуали в речта и поведението си.

Има 2 вида аутизъм при деца:

1. Синдром на Kanner. Аутизмът се появява от момента на раждането, придружен от интелектуални затруднения, забавяне или липса на реч до 16 месеца. Разстройството е 4 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.
2. Синдром на Аспергер. Наред със запазената реч и интелигентност, детето има смущения в емоционалната сфера, което се изразява в откъснато поведение и липса на интерес към другите хора. Хората със синдром на Аспергер се адаптират по-добре към социалния живот.

Аутизъм на 1,5 години - безразличие

Атипичният аутизъм не принадлежи към RDA, тъй като се проявява на възраст от 3 години и по-късно.

Причини за аутизъм при деца

Изследванията на проблема с аутизма при бебета показват, че основните провокиращи фактори са следните:

• генна модификация;
• енцефалит;
• нарушение на мозъка;
• хормонални промени;
• последици от вирусни инфекции;
• отравяне с живак;
• злоупотреба с антибиотици;
• химически ефекти върху плода чрез тялото на бременна жена.

Проучванията показват, че ако има наследствено предразположение, тогава всеки отрицателен фактор, било то инфекция или стрес, може да бъде предпоставка за появата на разстройството.

Липса на контакт с родителите

Д-р Дейвид Амарал заключи, че има 2 вида деца с аутизъм. Първата група включва момчета. Ясни признаци на аутизъм се появяват от една година и половина, което е свързано с развитието на мозъчните полукълба. Втората група се състои от деца аутисти, които имат проблеми с функционирането на имунната система..

Проучването демонстрира колко е важно да се разчита на индивидуалните характеристики на психиката на бебетата при избора на метод за диагностика и лечение..

Аутизъм при деца: признаци, симптоми

Децата имат затруднения при взаимодействие в екип. Те почти не осъществяват контакт, не знаят как да го поддържат дълго време. Децата са студени в общуването, имат ниско ниво на съпричастност, не разбират чувствата и желанията на другите хора, не се стремят към приятелство.

Речта на дете с аутизъм е специфична. Хлапето го използва, за да опише своите нужди, трудно разбира истинския смисъл на казаното, интерпретира речта буквално. Децата рядко използват жестове и не знаят как да ги тълкуват в разговор с другите.

Аутистичното мислене е вискозно и бедно, което намира израз в ритуалното поведение. Важно е децата да следват последователността на действията. Детето реагира възбудено на най-малките промени в ежедневието, започва да крещи и може да изпадне в паника.

Децата с аутизъм се характеризират с висока тревожност, уязвимост, неспособност за адаптиране на уменията към нова ситуация. Те изпитват трудности при самообслужване, организиране и планиране на дейности.

Монотонни игри в продължение на много часове

Особености на сетивното възприятие

Децата трудно възприемат усещанията. Някои са свръхчувствителни. Може да се дразнят от силна музика и миризми. Те се опитват да блокират досадния фактор. Други деца имат затруднения в сетивното възприятие. Те се нуждаят от силно влияние на фактора.

Характеристиките на сетивното възприятие се изразяват в поведението и движението на бебетата:

• ходене на пръсти;
• покриване на ушите с длани;
• въртене, люлеене;
• избягване на контакт с тялото;
• отрицателна реакция при контакт с определена текстура на материалите;
• нежелание да останете на тъмно;
• желанието да ближе или дъвче непознати предмети;
• недостатъчен или прекомерен отговор на дразнене (топлина, студ, болка);
• които искат да носят тесни, тесни дрехи.

Спектърът на проявите на аутизъм е толкова разнообразен, че е трудно да се класифицира. Тежкият ход на заболяването се изразява в желанието да се измъкне от контактите, да се изолира. Детето трудно понася контакт с очите и тялото, е свръхчувствително. Много деца имат много близки емоционални връзки с майка си. С лека степен на аутизъм бебето проявява специфични черти: емоционална студенина, безчувственост, липса на съпричастност, трудности при взаимодействие с връстници. В широк смисъл аутизмът може да се възприеме като изключване от реалността, нарушение на връзката с реалността..

Затварянето на ушите е функция

Парадоксът на поведението на детето се изразява в едновременно търсене на еднотипни впечатления, свръхпристрастност и липса на интерес към света.

Нарушение на адаптацията

Полярността и парадоксът в поведението се изразяват в комбинация от безстрашие и прекалена предпазливост. В една ситуация бебето се страхува да се изкачи по стълбите, в друга - спокойно окачва краката си през прозореца на голяма надморска височина.

При децата се забелязва странно хранително поведение: едновременно отвращение и селективност, желание да се опитат негодни за консумация храни, желание за преяждане или гладуване.

? ? ? Дете с аутизъм лошо владее уменията за самообслужване, ежедневно поведение.

Той не знае как да използва устройства, но в същото време е изключително точен и педантичен в ежедневието. Болезнено възприема пренареждането на мебелите, отсъствието на нещата на обичайните им места.

Проучванията показват, че само 5% от възрастните с аутизъм успешно се адаптират към живота в обществото. Три четвърти от субектите се нуждаят от грижи и ежедневна помощ. Дори добре приспособените хора имат затруднения: периодично изпитват безпокойство и чувство на опасност във връзка със ситуации, хора. Страховете „изплуват“, когато аутистът е изправен пред травматична ситуация. Много хора с аутизъм имат странни интереси, фантазии, които могат да изненадат и изплашат другите..

Детето не гледа в очите

Особености за развитие на деца с аутизъм

Тревожните симптоми се чувстват в ранна детска възраст. Моделът на аутизъм се развива постепенно. Пикът на „аутизма“ е на възраст между 3 и 5 години.

Една трета от подрастващите деца страдат от епилепсия заедно с аутизъм. Много момчета показват изключителни способности. При лек аутизъм юношите са способни да работят в мрежа. Трудността се крие във факта, че им липсват комуникативни умения.

Диагностика и прогноза

За да се идентифицира категорията малки деца, които се нуждаят от по-подробна диагноза на психичното развитие, се използва тестът за аутизъм M-CHAT при деца.

За поставяне на диагноза е необходимо продължително проследяване. Необходимо е бебето да е в естествената си среда. Специалистът, отчитайки психологическите характеристики на детето, разработва корекционна програма. Целта на помощта на децата аутисти е тяхната максимална адаптация към околната среда, подобряване на качеството на живот.

Аутизъм на 11 години - нежелание за общуване

Особености на комуникацията между родители и деца

Да се ​​научиш да общуваш с аутистично дете е същото като да научиш чужд език. Основното нещо, което родителят трябва да запомни: емоционалното състояние на бебето зависи от поведението му..

Основните правила за взаимодействие са както следва:

• помощ при нужда, а не натрапчива;
• оказват помощ без потискане на активността;
• избягвайте да поставяте непреодолими задачи.

За да оформи желаното поведение, родителят трябва да даде пример, след което да похвали, че го прави правилно. Можете буквално да покажете определени действия, след това да поискате да повторите или да го направите с ръката на детето.

За да поддържате контакт, достатъчно е да сте „наблизо“, за да усети детето присъствието. Ако той е емоционално студен, това родителско поведение ще му позволи постепенно да се обвърже. В случая, когато бебето е силно привързано към възрастния, някои откъсвания ще помогнат за развитието на независимост.

Основното условие за обич към дете е приемането. Много родители се страхуват и се срамуват от особеното поведение.

Ако детето започне да действа стереотипно - върти се, люлее се, - трябва да се опитате да превключите вниманието му. Разсейването трябва да варира, за да се избегне стереотипното поведение.

Важно е родителите да знаят

Към детето трябва да се обръщате на език, който разбира, но не трябва да опростявате речта. Полезно е да включите бебето в съвместни дейности, например подреждане на масата, участие в почистване на стаята. След като бебето изпълни заданието, трябва да го похвалите. Съвместната дейност ви позволява да възпитавате чувство за отговорност у детето, учи ви да взаимодействате в екип, контактувайки с други хора.

?Предпоставка за успех е създаването на топла, искрена атмосфера в семейството.?

Изисквайки невъзможното, родителите влошават ситуацията. Детето започва да проявява агресия или се оттегля. Няма лечение за аутизъм. Ранната диагностика на аутизма увеличава шансовете на детето да се адаптира към общността. Корекционните класове се провеждат индивидуално в специално оборудвани класни стаи или у дома. Разработена е специална система за обучение на деца аутисти, която им позволява да ги доближат максимално до живота в съвременното общество, както и да подобрят качеството на живот като цяло.

Аутизъм при деца

Особености на детския аутизъм

Въпреки факта, че броят на децата, диагностицирани с аутизъм, се увеличава всяка година, причините за развитието на разстройство от аутистичния спектър (ASD) все още не са установени. Единственият факт, в който съвременните изследователи са съгласни, е, че аутизмът се провокира не от някаква отделна причина, а от цял ​​набор от различни фактори..

Възможните причини за аутизъм при деца, признати до момента, са:

• късна възраст на родителите (или един родител - особено баща);
• фамилна анамнеза за разстройство от аутистичния спектър;
• раждането на дете в голямо семейство (7-8 и повече деца) е едно от последните. В същото време резултатите от някои проучвания също потвърждават високия риск от раждане на първо дете с аутизъм;
• някои заболявания на майката по време на бременността: рубеола, варицела, морбили, цитомегаловирус, затлъстяване и др. Също така се счита, че един от рисковите фактори са агресивните химически ефекти върху тялото на майката по време на бременност - особено с талидомид и валпроат.

В допълнение, предполагаемите фактори, които могат да провокират ASD при малко дете, включват:

• наличието на церебрална парализа (церебрална парализа);
• генетични аномалии (особено сред гените, отговорни за синаптичните връзки), синдромите на Angelman и крехката Х хромозома;
• метаболитни нарушения, хормонални нарушения;
• инфекции с вирусно или бактериално естество;
• отравяне с антибиотици или живак (включително по време на ваксинация в детска възраст);
• органично увреждане на централната нервна система в резултат на енцефалит, необичайно развитие на някои части на мозъка и др..
• наранявания, претърпени по време на раждане;
• черепно-мозъчна травма (TBI);
• вродена крехкост на емоциите.

Първите признаци на аутизъм при деца могат да се появят, преди детето да навърши 2 години (ранен детски аутизъм - RDA), и в периода 2-11 години (деца) или 11-18 години (юноша). Симптомите на състоянието се различават в зависимост от възрастта - това се отнася не само за стабилни симптоми, но и промени в процеса на израстване. Симптомите на аутизъм при юношите са по-силни, отколкото в ранна възраст и лечението обикновено отнема повече време.

Как се диагностицира детският аутизъм??

Самият аутизъм се счита за нелечимо състояние, но колкото по-рано се постави диагнозата и започне професионална работа с бебето, толкова по-високи са шансовете да го научите на пълна комуникация с други хора и пълноценен живот в обществото, което значително намалява проявата на характерни симптоми.

Правилната диагноза е доста трудна задача, тъй като в този процес е необходимо да се разграничи аутизмът от много други възможни аномалии в развитието, включително генетични заболявания, олигофрения, шизофрения и т.н..

В идеалния случай ранният детски аутизъм трябва да бъде диагностициран от медицинска комисия, която освен педиатър включва и други специалисти - психолог, психиатър, невролог, логопед. Също така родителите и учителите на детето, които имат максимална информация за него, имат право да влязат в комисията..

Като част от диагнозата се използват най-ефективните методи, включително разнообразни тестове за нива на развитие и интелигентност, въпросници и специални игри. Може да се използва добре познатият скринингов тест M-CHAT, който се използва успешно в повече от 25 държави за откриване на AHR и ASD при деца от различни възрасти..

При деца на възраст 4 години и повече други скринингови тестове също са се доказали добре, групата от които включва:

• AQ тест (коефициент на аутизъм, по аналогия с IQ, коефициент на интелигентност) - скала на индекса на аутистичния спектър. Този тест е разработен от клиничния психолог С. Барон-Коган и се състои от 50 въпроса, отговорите на които могат да бъдат дадени в един от четирите предложени варианта. Ако според резултатите от теста нивото на AQ надвишава 32 единици, може да се приеме, че има голяма вероятност да имате аутизъм;
• тестове за когнитивни характеристики, оценяващи специфичните свойства на мисленето. С тяхна помощ се разкрива нивото на способността да се реагира на чуждите емоции и мисли, както и способността да се контролира собственото поведение;
• тестове за идентифициране на съпътстващи нарушения - например алекситимия - състояние, свързано с трудности при разбирането на собствените емоции и настроение (алекситимията се наблюдава при повечето аутисти - до 85%).

Като прегледи, които помагат за изясняване на диагнозата, медицинската комисия може да препоръча:

• при наличие на неврогенетични нарушения - генотипиране и консултация с генетик;
• при храносмилателни разстройства - консултация с гастроентеролог;
• ЕЕГ, ЯМР или КТ на мозъка.

Според последното изследване на специалисти от Университета във Вашингтон, предразположение към аутизъм с висока степен на вероятност може да се открие в много ранна възраст въз основа на три параметъра: обемът на мозъка, дебелината на външния му слой (кората) и областта на кората. Децата с вродена предразположеност към ASD имат твърде бърз мозъчен растеж. Следователно, ако изброените параметри се променят с повишена скорост, тогава в бъдеще детето вероятно ще развие аутистични симптоми. В допълнение, какво е нетипичен аутизъм при децата и как се проявява, може да каже само специалист.

Официалната диагноза „аутизъм в ранна детска възраст“ може да се обсъжда при наличието на три задължителни фактора:

1. явна липса на социално взаимодействие;
2. повтарящо се или ограничено поведение, ритуали;
3. нарушена комуникация с хората наоколо.

Тежестта на симптомите може да варира много широко във всеки отделен случай и също да се променя с възрастта. Доста често районните педиатри игнорират страховете на родителите от необичайни бебета, като ги успокояват, че детето ще „надрасне“ всички тези „сладки странности“. В резултат на това диагнозата ASD се поставя много по-късно, отколкото би трябвало да бъде. Ето защо, ако забележите някакви тревожни нюанси в поведението на малкия си син или дъщеря, опитайте се да се свържете с детски психолог възможно най-скоро, без да губите ценно време. Струва си да се помни, че методите за лечение на аутизъм са по-ефективни в ранна възраст..

Интелигентността при детския аутизъм

Аутизмът при децата влияе върху нивото на интелигентност по различни начини - от ниско до нормално или дори високо интелектуално развитие. Определен брой аутисти (0,5-10%) имат отлични способности във всякакви тесни области - музика, живопис, науки и др. Едва ли някой не е чувал за такива изявени хора с аутизъм като Алберт Айнщайн, Грегъри Перелман, Мария Кюри, Бил Гейтс, Волфганг Амадеус Моцарт. Разбира се, не всички „деца на дъжда“ се характеризират с някакъв вид „суперталанти“, но в много случаи към техните силни страни може да се отдаде следното:

• изразена способност за мислене с визуални образи;
• засилено чувство за посока;
• отлична дългосрочна памет;
• способността да се разбират подробно различни последователности, правила, теории;
• хиперлексия - разбиране на писмения език в много ранна възраст (много аутисти се научават да четат и / или пишат, преди да говорят);
• артистични, математически или музикални способности, високи компютърни умения, талант за дизайн.

Децата с аутизъм са в състояние напълно да фокусират вниманието си върху дадена дейност. Една от основните задачи на родителите е да намират и развиват правилно полезни умения и таланти на дете аутист, независимо от неговото ниво на интелигентност..

Днес специалистите по изследване на ASD са все по-склонни да вярват, че аутизмът не е нито психично заболяване, нито, освен това, еднозначно интелектуално увреждане. Човешкият мозък в този случай обработва информацията по различен начин, отколкото е „приет“, но е невъзможно да се нарече един от тези два метода най-добрият или най-лошият - те просто са различни.

Оценката на интелигентността на детето е трудна, ако то не осъществява контакт с непознат. В същото време е особено трудно да се оценят интелектуалните способности на млад аутист, когато той няма оформена реч. В такива случаи специалистите работят с данни, получени при наблюдение на дете, истории на родителите му и т.н..

Резултатите от тестовите (психометрични) оценки на интелигентността се интерпретират, като се вземат предвид възможните изкривявания, свързани с труден контакт. Няма „тест за интелигентност“ за деца аутисти, който дава надеждни данни след първата употреба. Най-правилната оценка е възможна само при условие на дългосрочно наблюдение на отделението. В повечето случаи най-адекватната представа за нивото на интелигентност на детето може да се формира в процеса на неговото развитие, учене и естественото усъвършенстване на комуникативните умения..

Симптоми и признаци на аутизъм при деца

Честите признаци на детски аутизъм включват следното:

• ограничено поведение - когато детето се фокусира твърде много върху обект или видео материал, като не забелязва нищо друго около себе си;
• компулсивно поведение - когато бебето се стреми да подрежда предмети в строго определен ред;
• повтарящи се (стереотипни) безцелни движения - люлеене, въртене на главата, бягане в кръг, размахване на ръце;
• ритуали - извършване на ежедневни дейности в уникален ред и в строго определен час (например, детето изисква една и съща храна, облича едни и същи дрехи / обувки по определен начин и т.н.);
• протестират срещу всякакви промени в обичайния начин на живот - бебето може да започне да крещи заради играчките, преместени на друго място, преместения стол и т.н.;
• липса на емоционален контакт с други хора, включително родители - децата не искат да седят в ръцете им, избягват контакт с очите, не се усмихват и като че ли не забелязват хората;
• автоагресия (самонараняване), изблици на гняв, конвулсивен синдром, хранително разстройство, безсъние и др..

Типичните симптоми се различават в зависимост от възрастта - например при малки деца признаците на ASD ще бъдат по-слабо изразени и / или изглеждат по-различно, отколкото например при деца на 10 и повече години.

Признаци на аутизъм при новородени и деца под една година

Аутизмът може да не се прояви напълно веднага след раждането на дете, а само до 1,5–3 годишна възраст (атипичен аутизъм - след 3 години). В някои случаи новородените и децата под една година могат да имат следните характеристики:

• детето не е щастливо и не се оживява при вида на родителите си, не се усмихва, когато ги вижда или красиви играчки и т.н. (отсъствието на така наречения „анимационен комплекс“ и „социална усмивка“);
• липса на контакт с очите;
• липса на посочващ жест;
• повишена или, напротив, твърде ниска чувствителност към един или повече видове външни дразнители - светлина, звук, допир.

Дете с аутизъм на 7-10 месеца може да не реагира на името си, да не изучава предмети с ръце или да ги дърпа в устата си. Децата с аутизъм, които са навършили една година, не се опитват да имитират околните, не реагират по никакъв начин на думата „не“, не знаят как да намерят скрити предмети на видно място.

Ако установите някой от изброените признаци, трябва незабавно да се свържете със специалист - в края на краищата, колкото по-скоро започне корекционната терапия, толкова по-ефективно бебето се адаптира към по-късния живот..

Признаци на аутизъм при деца на възраст 2-3 години

При деца на 2-годишна възраст и по-нататък при деца на 3-годишна възраст спектърът от аутистични симптоми се разширява, допълнен от следните характеристики:

• други деца не предизвикват никакъв интерес към бебето;
• поведението може да варира рязко от хиперактивност до пълна пасивност;
• липса на последователна реч;
• непредсказуемост на реакциите;
• появата на стереотипни движения;
• „Дървена“ походка, поради прекалено висок мускулен тонус, който не позволява на ставите да се разгънат до края, постоянно ходене на пръсти.

Също така, на 2–3 годишна възраст „дъждовното дете“ вече проявява желание за еднородност и последователност (храна с определен цвят, строг ред на играчките и т.н.). Освен това на тази възраст децата с аутизъм могат да започнат да играят изключително с предмети, които не са играчки (книга, чиния, лист хартия и др.). Ако хлапето си играе с играчка, тогава процесът на игра отстрани изглежда необичаен - например, ако е машина, детето не го търкаля на пода, а просто върти едно от колелата си с ръка за дълго време. Ехолалия често се диагностицира при дете аутист..

Симптоми на аутизъм при деца на 4-5 години

При четиригодишните и при 5-годишните деца аутистичните симптоми са „обрасли“ с нови прояви:

• появата на ритуални действия;
• определяне на себе си в разговор не като „аз“, а като „той“, „тя“, „ти“, „момче“, „момиче“ (ако има реч);
• в някои случаи - нарушена координация на движенията;
• самоагресия или агресия, насочена към други хора: детето може да се ядоса на майка си, да се опита да я удари, да й съсипе нещата. Понякога аутистът изразява привързаността си чрез такава агресия..

Децата с аутизъм през този период от живота не разбират необходимостта от морални и етични стандарти - за тях това е твърде абстрактно. Детето мисли доста прагматично, опитвайки се да задоволи собствените си нужди - например да се привърже към някакво нещо и да направи всичко, за да го притежава, до истерика и след като е получило вещта, никога не го давайте на никого и никога. Такива деца не искат да контактуват с връстниците си, предпочитат самотата, не възприемат чуждите емоции, често се отнасят към хората като към неживи предмети - например, могат да ударят човек, без да осъзнават, че го боли и т. Н. Има много научни методи за това как да се научи дете-аутист говорят и възприемат другите - и всички те се свеждат до факта, че колкото по-рано са идентифицирани проблемите, толкова по-лесно е да се справите с това и да постигнете адекватна социализация в бъдеще.

Корекция и лечение на аутизъм при дете

Ако детето ви е диагностицирано с аутизъм, съвсем естествено е познатият ви свят да се промени оттук насетне. Лечението на ASD е сложен, дългосрочен и абсолютно невъзможен процес без всяка минута родителско участие, любов и търпение. Тъй като днес детският аутизъм е много широко разпространен проблем, най-добрите сили в света са хвърлени в изучаването на неговите характеристики и търсенето на методи за корекция и напредъкът в това отношение не стои неподвижен..

Има много методи за работа с деца аутисти и на първо място сред тях е поведенческата терапия (Приложен анализ на поведението, ABA - приложен анализ на поведението), ефективността на която е доказана от много специализирани проучвания..

Методът за биомедицинска корекция на аутизма също е доста популярен. Привържениците на тази система смятат ASD за последица от неизправности в работата на стомашно-чревния тракт и имунната система. В този случай строгата диета действа като терапия..

Освен това в борбата срещу деструктивните прояви на аутизъм е незаменима помощта на психолози, дефектолози и логопеди. Различни видове терапия с животни (терапия с домашни любимци) също са се доказали много добре.

Пълната ABA терапия, подкрепена с фрагменти от различни техники, може да доведе до наистина безценни резултати. Специалистът по ABA създава най-силната мотивация за бебето, което в крайна сметка води до намаляване на проявите на нежелано поведение и увеличаване на комуникативните умения. Разбира се, тази форма на терапия е доста сложна, многостранна и изисква прилагането на сериозни усилия от страна не само на специалист, но и на родителите на детето - и те, ако желаят, също ще могат да овладеят всички тайни на приложния анализ на поведението, след като получат подходящо обучение. Основното е, че полученият ефект в повечето случаи напълно оправдава всички полагани усилия..

Какво представлява аутизмът при децата??

Главна информация

Аутизмът е диагноза, която много родители възприемат като вид присъда. Изследванията на това какво е аутизъм и какво представлява това заболяване продължават от много дълго време и въпреки това детският аутизъм остава най-загадъчното психично заболяване. Синдромът на аутизма се проявява най-ясно в детска възраст, което води до изолиране на бебето от роднини и общество.

Аутизъм - какво е това?

Аутизмът се определя в Уикипедия и други енциклопедии като общо нарушение в развитието, при което има максимален дефицит в емоциите и комуникацията. Всъщност името на болестта определя нейната същност и начина, по който се проявява болестта: значението на думата „аутизъм” е в себе си. Човек, страдащ от това заболяване, никога не насочва своите жестове и реч към външния свят. В действията му няма социален смисъл..

На каква възраст се появява това заболяване? Тази диагноза се поставя най-често при деца на възраст 3-5 години и се нарича RDA, синдром на Kanner. В юношеска възраст и при възрастни заболяването се проявява и съответно рядко се открива.

Аутизмът се изразява по различен начин при възрастните. Симптомите и лечението на това заболяване в зряла възраст зависят от формата на заболяването. Има външни и вътрешни признаци на аутизъм при възрастни. Характерните симптоми се изразяват в изражения на лицето, жестове, емоции, сила на речта и др. Смята се, че видовете аутизъм имат както генетичен, така и придобит характер.

Причини за аутизъм

Причините за това заболяване са свързани с други заболявания, казват психиатрите..

Като правило децата с аутизъм имат добро физическо здраве, те също нямат външни дефекти. Болните бебета имат нормален мозък и когато говорят за това как да разпознаят децата с аутизъм, много хора отбелязват, че тези бебета са много привлекателни на външен вид..

Майките на такива деца имат нормална бременност. Въпреки това, развитието на аутизъм все още е свързано с проявата на други заболявания:

• Церебрална парализа;
• инфекция с рубеола по време на бременност;
• туберкулозна склероза;
• нарушен метаболизъм на мазнините (рискът от бебе с аутизъм е по-голям при затлъстелите жени).

Всички тези състояния могат да бъдат вредни за мозъка и в резултат да провокират симптоми на аутизъм. Има доказателства, че генетичното разположение играе роля: признаците на аутизъм се проявяват по-често при хора, чието семейство вече има аутист. Какво обаче е аутизмът и какви са причините за проявата му, все още не е напълно ясно..

Възприемане на света от дете аутист

Аутизмът при децата се проявява по определени начини. Смята се, че този синдром води до факта, че бебето не може да комбинира всички детайли в едно изображение..

Болестта се проявява с факта, че детето възприема човек като „набор“ от несвързани части на тялото. Пациентът почти не прави разлика между неживите предмети и неживите. Всички външни влияния - докосване, светлина, звук - провокират дискомфортно състояние. Детето се опитва да се оттегли навътре от света, който го заобикаля.

Симптоми на аутизъм

Аутизмът при децата се проявява по определени начини. Ранният детски аутизъм е състояние, което може да се прояви при деца в много ранна възраст - както на 1 година, така и на 2 години. Какво представлява аутизмът при дете и дали това заболяване се появява, се определя от специалист. Но можете самостоятелно да разберете какъв вид заболяване има детето и да го подозирате въз основа на информация за признаците на такова състояние.

Ранни признаци на аутизъм при дете

Този синдром се характеризира с 4 основни характеристики. При деца с това заболяване те могат да бъдат определени в различна степен..

Признаците на аутизъм при деца са както следва:

• нарушено социално взаимодействие;
• нарушена комуникация;
• стереотипно поведение;
• ранни симптоми на детски аутизъм при деца под 3-годишна възраст.

Нарушено социално взаимодействие

Първите признаци на деца аутисти могат да бъдат изразени още на възраст от 2 години. Симптомите могат да бъдат леки, когато няма контакт очи в очи, или по-тежки, когато той напълно липсва.

Детето не може да възприеме цялостен образ на човек, който се опитва да общува с него. Дори на снимки и видеоклипове можете да разпознаете, че мимиката на такова бебе не отговаря на текущата ситуация. Той не се усмихва, когато някой се опитва да го забавлява, но може да се смее, когато причината за това не е ясна на никой от близките му. Лицето на такова бебе е подобно на маска, периодично върху него се появяват гримаси.

Бебето използва жестове само за да посочи нуждите. По правило дори при деца под една година интересът се проявява рязко, ако видят интересен предмет - бебето се смее, сочи пръст, демонстрира радостно поведение. Първите признаци при деца под 1 година могат да се подозират, ако детето не се държи по този начин. Симптомите на аутизъм при деца под една година се проявяват от факта, че те използват определен жест, желаейки да получат нещо, но в същото време не се стремят да привличат вниманието на родителите, като ги включват в играта си.

Нарушено социално взаимодействие, снимка

Аутистът не може да разбере емоциите на другите хора. Как този симптом се проявява при дете може да се проследи още в ранна възраст. Ако обикновените деца имат мозък, проектиран така, че да могат лесно да определят, когато гледат други хора дали са разстроени, весели или уплашени, тогава аутистът не е способен на това.

Детето не се интересува от връстници. Още на 2-годишна възраст обикновените деца са склонни към компанията - да играят, да се срещат с връстници. Признаците за аутизъм при деца на 2 години се изразяват от факта, че такова бебе не участва в игри, а потъва в собствения си свят. Тези, които искат да знаят как да разпознаят дете на 2 и повече години, трябва просто да разгледат по-отблизо компанията на децата: аутистът винаги е сам и не обръща внимание на другите или ги възприема като неживи предмети.

За едно дете е трудно да играе, използвайки въображение и социални роли. Деца на 3 години и дори по-малки играят, фантазират и измислят ролеви игри. При хората с аутизъм симптомите на 3-годишна възраст могат да се изразят с факта, че те не разбират каква е социалната роля в играта и не възприемат играчките като неразделни обекти. Например признаци на аутизъм при 3-годишно дете могат да се изразят с факта, че бебето часове наред върти колелото на колата или повтаря други действия..

Детето не реагира на емоции и комуникация от родителите. Преди беше общоприето, че такива деца изобщо не се привързват емоционално към родителите си. Но сега учените доказаха, че когато една майка си тръгне, такова дете на 4 години и дори по-рано проявява безпокойство. Ако членовете на семейството са наоколо, той изглежда по-малко обсебен. Въпреки това, при аутизъм признаците при деца на 4-годишна възраст се изразяват в липса на реакция на факта, че родителите отсъстват. Аутистът проявява безпокойство, но не се опитва да върне родителите си.

Нарушена комуникация

При деца под 5-годишна възраст и по-късно има забавяне в говора или пълното му отсъствие (мутизъм). С това заболяване признаците при деца на 5-годишна възраст в развитието на речта вече са ясно изразени. По-нататъшното развитие на речта се определя от видовете аутизъм при децата: ако се забележи тежка форма на заболяването, детето може изобщо да не овладее речта. За да посочи своите нужди, той използва само някои думи в една форма: сън, ядене и др. Речта изглежда по правило несвързана, не е насочена към разбиране на други хора. Такова бебе може да казва една и съща фраза, която няма смисъл, в продължение на няколко часа. Аутистите говорят за себе си от трето лице. Как да се лекуват подобни прояви и дали е възможно тяхното коригиране зависи от степента на заболяването..

Ненормална реч. Отговаряйки на въпроса, такива деца повтарят или цялата фраза, или част от нея. Те могат да говорят твърде тихо или твърде силно, или имат неправилна интонация. Такова бебе не реагира, ако бъде извикано по име.

Няма „възраст на въпросите“. Хората с аутизъм не задават на родителите си много въпроси за света около тях. Ако все пак възникнат въпроси, те са еднообразни, нямат практическо значение..

Стереотипно поведение

Загуби в един урок. Сред признаците как да се определи аутизмът при дете също трябва да се отбележи обсебването. Хлапето може да сортира кубчета по цвят в продължение на много часове, да направи кула. Освен това е трудно да го върнете от това състояние..

Извършва ритуали всеки ден. Уикипедия свидетелства, че такива деца се чувстват комфортно само ако средата за тях остава позната. Всякакви промени - пренареждане в стаята, промяна на маршрута по време на разходка, друго меню - могат да провокират агресия или подчертано оттегляне в себе си.

Многократно повторение на безсмислени движения (проява на стереотипност). Аутистите са склонни към самостимулация. Това е повторение на онези движения, които детето използва в непозната среда. Например, той може да щракне с пръсти, да поклати глава, да пляска с ръце.

Развитие на страхове и мании. Ако ситуацията е необичайна за детето, то може да развие пристъпи на агресия, както и самоагресия.

Ранно начало на аутизма

Като правило аутизмът се проявява много рано - дори преди 1-годишна възраст родителите могат да го разпознаят. През първите месеци такива деца са по-малко подвижни и неадекватно реагират на дразнители отвън, имат лоша мимика.

Защо се раждат деца с аутизъм, все още не е ясно известно. Въпреки факта, че причините за аутизъм при децата все още не са ясно идентифицирани и във всеки случай причините могат да бъдат индивидуални, важно е незабавно да информирате специалист за вашите подозрения. Може ли аутизмът да бъде излекуван и изобщо излекува ли се? На тези въпроси се отговаря само индивидуално чрез провеждане на подходящ тест и предписване на лечение..

Неща, които трябва да запомните за родителите на здрави деца?

За тези, които не знаят какво е аутизмът и как се проявява, все пак трябва да се помни, че такива деца се срещат сред връстниците на вашите деца. Така че, ако малкото дете изпадне в истерия, това може да е дете аутист или дете с други психични разстройства. Трябва да бъдете тактични и да не осъждате подобно поведение.

• насърчавайте родителите и предлагайте вашата помощ;
• не критикувайте бебето или родителите му, мислейки, че то просто е разглезено;
• опитайте се да премахнете всички опасни предмети в близост до бебето;
• не го гледайте прекалено отблизо;
• бъдете възможно най-спокойни и уведомете родителите си, че възприемате всичко правилно;
• не привличайте вниманието към тази сцена и не вдигайте шум.

Интелигентност в аутизма

В интелектуалното развитие при детето се появяват и аутистични черти. Какво е това зависи от характеристиките на заболяването. По правило тези деца имат умерена или лека форма на умствена изостаналост. Пациентите с това разстройство имат затруднения в ученето поради мозъчните си дефекти.

Ако аутизмът се комбинира с хромозомни аномалии, епилепсия, микроцефалия, тогава може да се развие дълбока умствена изостаналост. Но ако има лека форма на аутизъм и в същото време детето динамично развива речта, тогава интелектуалното развитие може да е нормално или дори над средното..

Основната характеристика на заболяването е селективната интелигентност. Такива деца могат да демонстрират отлични резултати по математика, рисуване, музика, но далеч назад по други предмети. Савантизмът е феномен, при който аутистите са силно надарени в една конкретна област. Някои аутисти могат да възпроизвеждат мелодия точно, след като са я чули само веднъж, или да изчислят най-трудните примери в съзнанието си. Известни аутисти по света - Алберт Айнщайн, Анди Кауфман, Уди Алън, Анди Уорхол и много други.

Синдром на Аспергер

Има някои видове аутистични разстройства, сред които синдром на Аспергер. Общоприето е, че това е лека форма на аутизъм, чиито първи признаци се проявяват още в по-късна възраст - след около 7 години. Такава диагноза включва следните характеристики:

• нормална или висока интелигентност;
• нормални речеви умения;
• има проблеми с обема на речта и интонацията;
• мания за какъвто и да е урок или изследване на явлението;
• липса на координация на движенията: странни пози, несръчно ходене;
• егоцентричност, липса на способност за компромис.

Такива хора водят сравнително нормален живот: учат в образователни институции и в същото време могат да напредват, да създават семейства. Но всичко това се случва при условие, че се създадат подходящите условия за тях, има адекватно образование и подкрепа..

Синдром на Rett

Това е сериозно заболяване на нервната система, причините за появата му са свързани с аномалии в Х хромозомата. Само момичетата са болни от него, тъй като при такива нарушения мъжкият плод умира в утробата. Честотата на това заболяване е 1: 10 000 момичета. Когато детето има този конкретен синдром, се отбелязват следните признаци:

• дълбок аутизъм, изолиращ детето от външния свят;
• нормално развитие на бебето през първите 0,5-1,5 години;
• бавен растеж на главата след тази възраст;
• загуба на целенасочени движения на ръцете и умения;
• движения на ръцете - като ръкостискане или измиване на лицето;
• изчезването на речевите умения;
• лоша координация и лоша физическа активност.

Как да определите синдрома на Rett е въпрос за специалист. Но това състояние е малко по-различно от класическия аутизъм. Така че с този синдром лекарите определят епилептичната активност, недоразвитието на мозъка. При това заболяване прогнозата е лоша. В този случай всички методи за корекция са неефективни..

Как се диагностицира аутизмът?

Външно такива симптоми при новородени не могат да бъдат определени. Учените обаче работят отдавна, за да идентифицират признаците на аутизъм при новородени възможно най-рано..

Най-често първите признаци на това състояние се забелязват при деца от родителите. Особено рано аутистичното поведение се определя от онези родители, чието семейство вече има малки деца. Трябва да се има предвид от тези, в семейството на които има аутист, че това е заболяване, което трябва да се опита да диагностицира възможно най-рано. В крайна сметка, колкото по-скоро се открие аутизмът, толкова повече шансове има такова бебе да се чувства адекватно в обществото и да живее нормално..

Тест със специални въпросници

Ако се подозира аутизъм на детето, диагностиката се извършва с помощта на анкети на родителите, както и изучаване на това как бебето се държи в познатата му среда. Прилагат се следните тестове:

• Скала за диагностично наблюдение на аутизма (ADOS)
• Диагностичен опис за аутизъм (ADI-R)
• Скала за оценка на детския аутизъм (CARS)
• Въпросник за поведенчески диагностичен аутизъм (ABC)
• Контролен списък за оценка на индикатори за аутизъм (ATEC)
• Инвентаризация за аутизъм на малки деца (ЧАТ)

Инструментални изследвания

Използват се следните методи:

• провеждане на ултразвук на мозъка - с цел да се изключат мозъчни увреждания, които провокират симптоми;
• ЕЕГ - с цел определяне на пристъпите на епилепсия (понякога тези прояви са придружени от аутизъм);
• тест на слуха на детето - за да се изключи забавяне в развитието на речта поради загуба на слуха.

Важно е родителите да възприемат правилно поведението на дете с аутизъм.

Възрастните виждат	Не е	Може би
Показва забравяне, дезорганизация	Манипулация, мързел, липса на желание за каквото и да било	Неразбиране на очакванията на родителите или други хора, висока тревожност, реакция на стрес и промяна, опити за регулиране на сензорните системи
Предпочита монотонността, противопоставя се на промяната, разстройва се от промяната, предпочита да повтаря действия	Инат, отказ за сътрудничество, твърдост	Несигурност за това как да се следват инструкциите, желание да се поддържа нормален ред, невъзможност да се оцени ситуацията отвън
Не следва инструкциите, импулсивен е, прави провокации	Егоизъм, неподчинение, желание винаги да бъде в центъра на вниманието	Трудно му е да разбира общи и абстрактни понятия, трудно е да обработва информация
Избягва осветлението и определени звуци, не гледа в очите на никого, върти се, докосва, подушва чужди предмети	Неподчинение, лошо поведение	Има слабо обработени телесни и сетивни сигнали, висока зрителна, звукова, обонятелна чувствителност

Лечение на аутизъм

Дали това състояние се лекува или не е от най-голям интерес за родителите на такива бебета. За съжаление отговорът на въпроса "Може ли аутизмът да бъде излекуван?" недвусмислено: "Не, не се лекува".

Но въпреки факта, че болестта не може да бъде излекувана, е възможно да се подобри ситуацията. Най-доброто „лечение“ в този случай е да спортувате редовно всеки ден и да създавате най-благоприятната среда за аутиста..

Начини за коригиране на аутизма

Такива действия всъщност са много тежка работа както за родителите, така и за учителите. Но такива средства могат да постигнат голям успех..

Как да отгледате аутистично малко дете

• Осъзнайте кой е аутист и че аутизмът е начин на съществуване. Тоест такова хлапе е способно да мисли, гледа, чува, чувства по различен начин от повечето хора..
• Осигурете възможно най-добрата среда за аутиста да се развива и учи. Неблагоприятната среда и промените в рутината са вредни за аутиста и го карат да се отдръпне още по-дълбоко в себе си.
• Консултирайте се със специалисти - психиатър, психолог, логопед и други.

Как да се лекува аутизъм, етапи

• Формирайте уменията, които трябва да научите. Ако детето не осъществи контакт, постепенно го установете, като не забравяте кои са те - аутисти. Постепенно трябва да развиете поне рудиментите на речта.
• Елиминирайте неконструктивно поведение: агресия, самоагресия, страхове, оттегляне и т.н..
• Научете се да наблюдавате, да имитирате.
• Преподавайте на социални игри и роли.
• Научете се да осъществявате емоционален контакт.

Поведенческа терапия при аутизъм

Най-честото лечение на аутизъм се практикува съгласно принципите на бихевиоризма (поведенческа психология).

Един от подвидовете на тази терапия е ABA терапията. Същността на това лечение е да се наблюдава как изглеждат реакциите и поведението на бебето. След като бъдат проучени всички характеристики, стимулите се избират за определен аутист. За някои деца това е любимо ястие, за други - музикални мотиви. Освен това подобно насърчаване засилва всички желани реакции. Тоест, ако бебето е направило всичко както трябва, то ще получи насърчение. Така се развива контактът, консолидират се уменията и признаците на деструктивно поведение изчезват..

Логопедична практика

Въпреки степента на аутизъм, такива деца имат определени трудности с развитието на речта, което пречи на нормалната комуникация с хората. Ако бебето редовно работи с логопед, неговата интонация и произношение се подобряват.

Развиване на умения за самообслужване и социализация

Хората с аутизъм нямат мотивация да играят и да извършват ежедневните си дейности. Те трудно се адаптират към поддържане на лична хигиена, ежедневие. За да затвърдите желаното умение, използвайте карти, на които е изчертан или написан редът на извършване на такива действия.

Медикаментозна терапия

Лечението на аутизъм с лекарства е допустимо само ако разрушителното поведение на младия пациент пречи на неговото развитие. Родителите обаче са отегчени да си спомнят, че всяка аутистична реакция - плач, писък, стереотип - е вид контакт с външния свят. По-лошо, ако детето се оттегли в себе си за цели дни.

Следователно, всякакви успокоителни и психотропни лекарства могат да се използват само при строги показания..

Има някои мнения, които са по-скоро популярни, отколкото научни. Например няма научни доказателства, че безглутеновата диета може да излекува аутизма..

Някои методи са не само безполезни, но могат да бъдат опасни за пациента. Говорим за използването на глицин, стволови клетки, микрополяризация и др. Такива методи могат да бъдат много вредни за аутистите.

Условия, които имитират аутизъм

ZPRD с аутистични черти

Симптомите на това заболяване са свързани със забавяне на психовербалното развитие. Те са подобни в много отношения на признаците на аутизъм. Започвайки от много ранна възраст, бебето не се развива по отношение на речта по начина, по който предполагат съществуващите норми. През първите месеци от живота си той не дрънка, след това не се научава да говори прости думи. На 2-3 години речникът му е много лош. Такива деца често са слабо развити физически, понякога хиперактивни. Окончателната диагноза се поставя от лекаря. Важно е да посетите психиатър, логопед с дете.

Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност

Това състояние също често се бърка с аутизъм. При дефицит на внимание децата са неспокойни, трудно им е да учат в училище. Има проблеми с концентрацията, такива деца са много подвижни. Дори и в зряла възраст отзвуците от това състояние остават, защото за такива хора е трудно да запомнят информация и да вземат решения. Трябва да се опитате да диагностицирате това състояние възможно най-рано, да практикувате лечение с психостимуланти и лекарства против тревожност и да посетите психолог.

Загуба на слуха

Това са различни вродени и придобити слухови увреждания. Децата с увреден слух също имат забавяне на говора. Следователно такива деца не реагират добре на името, изпълняват молби и може да изглеждат непокорни. В същото време родителите могат да подозират аутизъм при деца. Но професионален психиатър определено ще изпрати бебето за изследване на слуховата функция. Слуховият апарат може да помогне за решаването на проблеми.

Шизофрения

Преди това аутизмът се смяташе за една от проявите на шизофрения при децата. Сега обаче е ясно, че това са две напълно различни заболявания. Шизофренията при деца започва по-късно - на възраст 5-7 години. Симптомите на това заболяване се появяват постепенно. Такива деца имат натрапчиви страхове, говорят си сами, по-късно се появяват заблуди и халюцинации. Лекувайте това състояние с лекарства.

Важно е да се разбере, че аутизмът не е изречение. Всъщност, при правилна грижа, най-ранната корекция на аутизма и подкрепа от специалисти и родители, такова бебе може напълно да живее, да учи и да намери щастие, като стане възрастен.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов опит: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

Олга, кажи ми при кой лекар ходи в Москва по магистрала Каширское, как да стигна до там? Телефон? Благодаря за помощта!

Уеб каналът „Аутизъм: детска градина - училище“ МАДОУ № 50 от Красноярск допринася за разпространението на информация за аутизма https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Отравянето на тялото на майката наистина може да доведе до увреждане на мозъка на плода. Но това изисква високи концентрации на вредни вещества. Например, работа по време на бременност в живачно растение. А генетиката няма почти нищо общо с това. Причините за аутизма са същите като причините за церебралната парализа и левичарите. Просто това са различни етапи на увреждане на мозъка на детето на етапа на късната бременност и особено раждането. Слабата фетална асфиксия при раждането води до появата на левичари, по-силната асфиксия води до развитие на аутизъм, а още по-голямата асфиксия води до развитие на церебрална парализа. Феталната асфиксия е причина за 90% от тези нарушения. Останалите 9% се дължат на разстройства по време на ранна бременност, а 1% се разпределят за генетични разстройства и развитие в ранна детска възраст поради заболявания. И истинската причина за появата на тези заболявания е недостатъчната акушерска помощ по време на късна бременност и раждане. Ето защо, следващият съвет към семействата как да се избегне дете с увреждане. 1. Не раждайте за първи път след 40. Вероятността да имате болно бебе се увеличава значително. Вашите физиологични възможности са силно намалени. Най-добрата възраст е под 30 години. 2. Упражнявайте се редовно и давайте на тялото си добра ежедневна физическа активност. Тренирайте гъвкавост и корем. 3. Опитайте се да не се разболявате. 4. Следете теглото си. 5. Хранете се добре и балансирано, но не се увличайте с диети.

Не съм потвърдил официално диагнозата на детето си, но изглежда толкова много като аутизъм! На 5-годишна възраст един психиатър веднага ми каза за него, оттогава минаха 8 години,

Олга! Бихте ли посочили пълното име на лекаря, часа и мястото на срещата. Как мога да си уговоря среща с него по телефона, за да изградя правилно работата по възпитанието и развитието на дете с признаци на аутизъм!

Добър ден. дете след месец 6. но забелязах, че все още е 1.6. лекарите единодушно твърдяха, че момчето ще се изравни. ТОЧНО. ИЗЧАКАЙТЕ. изчаках, докато учителят не се поколеба да започне да нарича детето ми БОЛНО. добре е, че попаднахме на приятел, чийто племенник е autenok. съветва ДОБЪР ЛЕКАР в Москва. МАГИСТЪР КАШИРСКОЕ 34. отиде. дълго време ни гледаха и тестваха.. изписаха необходимите НЕ СКЪП лекарства. и сега виждам резултата след половин година. както каза лекарят ПРАВИЛНО ИЗБРАНИТЕ ЛЕКАРСТВА БЕЗ УПРАЖНЕНИЕ НЯМА ДАДЕ РЕЗУЛТАТ. и обратно, защото детето не възприема информация. Искам да пожелая на всички родители УСПЕХ. ВСИЧКО ЩЕ РАБОТИ И НИКОГА НЕ ХВАЛЯ РЪЦЕ. в противен случай обществото ще се разхожда в тълпа над вашето дете. Не губи време..