Глеб Поспелов за хора, които не възприемат чуждите емоции

Аспиите не са в състояние да създават приятелства, не се стремят да споделят удоволствия или постижения с другите (например да показват на другите нещо, което предизвиква интереса им).

• многословие;
• чести резки промени в темата за разговор;
• буквално разбиране на текста (без нюанси);
• необичайни метафори, разбираеми само за оратора;
• педантична, официална реч.

1. Wing L (1981). Синдром на "Аспергер": клинична справка ".
2. Psychol Med 11 (1): 115–29.
3. ICD 10 - Международна класификация на болестите 10-та ревизия.
4. http://aspergers.ru/
5. В. М. Башина. Аутизъм в детството. Москва, "Медицина", 1999.
6. О. Богдашкина. Аутизъм: Определение и диагностика, 1999.
7. Klin A (2006). "Аутизъм и синдром на Аспергер: общ преглед"
8. Rev Bras Psiquiatr vol. 28 suppl.1 Сао Пауло май 2006 г. 28.
9. McPartland J, Klin A (2006). Синдром на "Аспергер".
10. Adolesc Med Clin Adolesc Med Clin 17 (3).
11. Национален институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS). Информационен лист за синдрома на Аспергер (31 юли 2007 г.).

Открихте грешка? Изберете текста и натиснете Ctrl + Enter.

• Синдром на име
• Психиатрия
• RAS

Редакторите не носят отговорност за информацията, публикувана в рекламни материали. Мнението на редакторите може да не съвпада с мнението на нашите автори. Всички материали, публикувани в списанието, са защитени от закона за авторското право. Всяко възпроизвеждане на статии, препечатване или позоваване на тях са разрешени само с писменото съгласие на издателя..

Личен опит "Живея със синдром на Аспергер"

Какво е високо функционален аутизъм и защо хората не работят с него в Русия

• Анастасия Андреева, 31 март 2017 г.
• 303539
• 54

2 април - Световен ден за информираност за аутизма. За Русия това е особено важно: у нас малко се знае за различни разстройства от аутистичния спектър, освен всъщност класическия аутизъм, който също е аутизъм на Канер. Това обаче е само една от многото прояви на това разстройство..

Често думата „аутист“ се свързва с образа на дете, по-често момче, което не говори и прекарва през цялото време гледане в една точка и поклащане от едната на другата страна. В действителност много хора, независимо от възрастта или пола, имат разстройства от аутистичния спектър. Ходят на работа, имат семейства и водят доста активен социален живот. Според различни оценки до двама от сто души имат аутизъм под една или друга форма..

Тези хора са абсолютно невидими в Русия - както за околните, така и за лекарите. Те са отстранени от здравеопазването, психологическите грижи и психиатрията. От гледна точка на официалната руска медицина такива няма. Синдромът на Аспергер е една от най-честите диагнози ASD, но в Русия не се дава на възрастни, а само на деца. Ситуацията е абсурдна, тъй като синдромът на Аспергер е вродено психично разстройство, което не може да се лекува..

Коренът на проблема се крие във факта, че преди това се е смятало, че до 18-годишна възраст леките форми на аутизъм или изчезват, или се преливат в тежки. Въпреки че това отдавна се отрича от лекари и учени в чужбина. В Русия обаче те не са предприели никакви мерки за промяна на медицинската практика в тази област: след навършване на пълнолетие човек или се отстранява от диагнозата, или се регистрира като класически аутист (в случай на много лоша социална адаптация), или те избират условно подобна диагноза, например шизоидно разстройство на личността да регистрира човек и да му осигури поне някаква помощ. При такава система мнозинството предпочита изобщо да няма официална диагноза и остава с проблемите си един към един. Това е омагьосан кръг, в резултат на който състоянието на човек, останал без помощ, често се влошава и само той може да се измъкне от него.

Жена, живееща със синдрома на Аспергер, разказа на The Village за това как такива хора се научават да живеят в обществото, изграждат кариера, създават семейство и какви трудности са изправени пред тях.

Относно самия синдром и основните му симптоми

Синдромът на Аспергер е една от формите на аутизъм, най-лесната, така да се каже. Това разстройство засяга поведението на човек, неговото възприятие за света и процеса на формиране на взаимоотношения с другите. Хората със синдром на Аспергер имат затруднения в три области: комуникация, взаимодействие и социално въображение. Най-просто казано, ние слабо разбираме социалните знаци, чието дешифриране е естествен процес за другите: трудно ни е да прочетем тона на гласа, изражението на лицето на събеседника, да вземем намеци. Освен това изпитваме трудности при предаването на собствените си емоции на събеседника невербално, показваме емоции по начин, който не винаги е разбираем за другите и имаме намалени способности за съпричастност. Симптомите могат да варират от човек на човек и в различна степен..

Носители на синдрома на Аспергер са хора с непокътнат интелект, освен това тяхното интелектуално развитие често е над средното, особено в детска възраст. В същото време обаче често има трудности при ученето: това се дължи на неспособността да се разберат и приемат нормите на поведение в училище. Освен това аутизмът често се свързва с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието, обсесивно-компулсивно разстройство, дислексия и т.н..

Лично аз никога не съм бил диагностициран официално с допълнителни разстройства, но определено имам прозопагнозия - лицева слепота. Почти не си спомням лица, изпитвам трудности да разпознавам дори тези хора, които често виждам. Веднъж не разпознах собствения си баща, който ме настигна по пътя от метрото. Също така ми е трудно да се разпозная на снимки. По принцип се фокусирам върху допълнителни функции: дрехи, прическа, специфични жестове, глас. Тук вниманието към детайлите, един вид мания за малки неща, е много полезно за хората с аутизъм. Автоматично си спомням гардероба на моите колеги, техните прически и поведение. Можете да разпознаете приятел от другата страна на улицата, без ясно да виждате лицето му? Така е и тук: лицевата слепота се забравя и компенсира от други умения, когато живеете постоянно с нея.

В миналото имах и признаци на ОКР - броих всичките си действия, повтарях всички движения определен брой пъти, броих стъпки, спирайки след определен брой. Това е свързано с повишено ниво на тревожност. Симптомите почти изчезнаха, когато се научих да живея с аутизма си. Но това беше дълъг процес.

Синдромът на Аспергер е скрита дисфункция, тоест от външния вид на човек е невъзможно да се разбере, че той има аутизъм. Шансовете са добри, че Аспи, както обикновено се наричаме, е сред вашите приятели. Не крия диагнозата си от роднини и колеги и понякога ме питат защо синдромът на Аспергер с привидната си безвредност се приписва на аутизъм. Факт е, че аз и други хора с AS никога няма да станем като невротипове - така наричаме тези, които не са в спектъра. Тоест няма да можем да видим света през твоите очи - дори в най-добрите и спокойни дни. Обичайното възприемане на света е извън нас. Но можем да достигнем състоянието, характерно за „класическите аутисти“: поради стрес и емоционално претоварване имаме истерика с пълно откъсване от реалността, в най-лошите периоди можем да спрем да говорим дълго и да седим с часове на едно място, люлеейки се от едната на другата страна гледайки една точка.

Светът на човек с аутизъм, дори силно функционален, е сто пъти по-силен от света на обикновения човек и това не е само и не толкова за слуховата страна. Представете си, че сте увеличили звука в високоговорителите до максимум и басите жужат точно в ухото ви, докато изобщо не сте на рейв в Rabitz, но се опитвате да си измиете зъбите и да приготвите чай преди работа. Приблизително така се чувстваш, когато си в аутистичния спектър. Мозъкът полага повече усилия, за да обработва входящата информация: звуци, миризми, визуални данни, тактилни усещания, дори и най-простите - от дрехи, движение и температура на въздуха. В процеса, като правило, трябва да говорите с някого, да си взаимодействате и дори да разрешавате конфликтни ситуации. Освен ако, разбира се, не сте избрали пътя на пълно уединение и бягство от света.

Работа, стрес и суперсили

Сега съм на 27, имам добра работа, семейство и няколко приятели, с които се опитвам да поддържам връзка доколкото мога. В този момент от живота си се откроявам малко, успешно се сливам с тълпата и не създавам почти никакви проблеми на другите. Това като цяло е същността на успеха на аутист - да стане като всички останали, да имитира и да не блести.

Животът на човек с аутизъм е свързан с високи нива на стрес и емоционално претоварване. Стресът започва сутрин, а към вечерта нивото му обикновено само се увеличава и тревожността се натрупва. Ето пример за типичната ми сутрин. Всичко зависи от това в какво настроение и при какви условия се събуждате - или ще имате повече или по-малко спокойно начало на деня с възможност да се залюлеете и да натрупате сили да напуснете къщата, или всичко ще премине по тежък сценарий веднага от леглото.

Имам дете, което означава, че почти няма шанс да се събудя в спокойна обстановка. Той ще стане, когато стане, и до този момент едва ли ще имам време да заспя. Ако не получавам достатъчно сън, светът около мен отново става по-силен на двайсет. Синът също не винаги може да се събуди в добро настроение, така че освен да се опитвате да се принудите да действа, трябва да го убедите и вие. Естествено се повишава нивото на тревожност и стрес. В единствения повече или по-разумен руски сайт за хора със синдром на Аспергер някак си попаднах на материал, преведен от английски за мащаба на стреса и сензорното претоварване при аутизма. Усещанията във всеки от етапите се класифицират, започвайки с относително спокойствие, последният етап се нарича разтопяване. Това е сензорно и емоционално претоварване, което ви кара да избухнете, а резултатът отвън изглежда възможно най-грозен, а понякога просто направо страшен..

Преди да напусна къщата, трябва да си представя по кой път ще тръгна, какви усещания ще изпитвам в процеса, какво може да се случи. В главата си пробивам множество сценарии, които трябва да ме подготвят за факта, че светът извън апартамента е много по-силен и много по-непредсказуем. В същото време не съм отшелник - обичам да се разхождам, обичам интересни събития, слънчеви дни и разходки в паркове. Но всичко, дори удоволствието, ми се дава чрез предизвикателство и аз винаги трябва да преценя дали получените впечатления ще си струват усилията, които ще трябва да бъдат похарчени за постигането им, а отговорът не винаги е очевиден.

Опитвам се да вървя по същите маршрути, особено ако бързам, защото е по-лесно и дава възможност да се спестява енергията, която ще изразходвам за възприемане на новата среда за някои по-важни задачи. Спазването на този принцип и правилното разпределение на ресурсите ми навреме ми позволи да започна пълноценна адаптация към обществото, даде ми възможност да уча и да работя, както и да имам личен живот.

Карам се в метрото и като правило чета нещо, свързано с работата в процеса, плюс в ушите ми винаги има музика. Той замества ненужните звуци и ви позволява да обръщате по-малко внимание на случващото се наоколо. Топлината, тълпата, говорещите хора, ненужните погледи - всичко това отнема сила, провокира паника и изобщо нямам нужда от нея. Разбира се, не мога да се изолирам напълно - ситуацията рано или късно настига и когато първоначално не бях в най-доброто състояние, понякога се налага да сляза от колата, за да застана в ъгъла на гарата и да се възстановя малко. Щастлив съм, че работата е на около 15 минути пеша от най-близката метростанция. Това дава възможност за облекчаване на стреса, получен в транспорта, и разходка под музиката. Музиката наистина е панацея за много видове претоварване и начин за забавяне, когато е необходимо..

Топенето е състояние, в което човек с аутизъм изпада, когато вече не може да толерира обема на света около себе си.

Човек с високо функционален аутизъм може да работи и дори да работи в екип. Всъщност за нас е по-лесно да постигнем успех в работата, отколкото да изградим щастлив семеен живот.

Тайната е изключително проста - правете това, което обичате. Това е, разбира се, всеки трябва да избере работа, която харесва, но в случая на аутизъм това наистина е крайъгълният камък. Хората с Аспергер са склонни да имат специални интереси - това са теми и дейности, които ни поглъщат и на които сме готови да отделим цялото си време. Често тези интереси са свързани със систематизирането и каталогизирането. Всичко, което може да се въведе в определена схема, е интересно, ние сме очаровани от вътрешната логика на процесите. Ето защо сред хората с аутизъм има толкова много висококвалифицирани специалисти в ИТ индустрията. Програмист-аутист или хакер, който рядко излиза от къщата, не е стереотип от телевизионните предавания, а доста често срещан персонаж. Също така, сред хората с AS има много математици, физици, филолози и юристи. Специалните интереси дават предимство на тесните специалности - тук можем да развием най-доброто. Съгласете се, не е толкова лесно да се намери служител, който от чиста любов към работата да седи през нощта зад купчина книги, маниакално да търси все повече и повече нови факти за проблема, който го интересува.

Историята беше първата ми страст, след това езиците се промениха. Освен руски и украински, владея свободно френски и английски и в различна степен мога да поддържам разговор на испански, португалски и хинди. Дойдох в групата на хинди месец и половина след началото на курса и учителката се отнесе със скептицизъм към мен - тя се съмняваше, че ще успея да наваксам останалите, които по това време бяха усвоили цялата азбука, произношението и се научиха да четат. Две седмици по-късно отидох далеч напред - защото прекарах нощта с учебници, схеми, граматически справочници. За мен беше невероятно удоволствие да разгледам страница, пълна със странни кавички, и да разбера, че мога да прочета всичко това и освен това да разбера какво пише там. Отидох на хинди до края на университетското си обучение и след няколко години бях единственият човек от тази първа група..

Можем да говорим с часове за нашите специални интереси и ни е трудно да разберем, че събеседникът като цяло не се интересува от подобни подробности и слуша просто от учтивост.

Вторият ми специален интерес е тясно свързан с първия - това са текстове като цяло и в частност новини. Всъщност в тази област работя. Готов съм да пиша новини и да чета новини през нощта, рано сутрин, вместо обяд, паралелно с обяд, от телефон, таблет, компютър, който забавя, каквото ви харесва. Единственото нещо, което ме ограничава, е да имам дете. По някое време осъзнах, че започвам да работя в ущърб на него и сега се опитвам да разпределям ресурси по-разумно. Интелигентното управление на живота е единственото нещо, което наистина дава шанс на човек с високо функциониращ аутизъм да се впише в този свят..

Детство, диагностика и комуникация

Като дете майка ми ме заведе при психолог, но не помня как завършиха тези пътувания. Детската градина се превърна в истински ад за мен, спомените за това все още ме разплакват. Седях с часове на едно място, гледах през прозореца, докосването на непознати предизвикваше паника и ужас, неразбирането на правилата и нуждата да се подчинявам раздразнена. Не разбирах игрите на други деца, на какво се смеят, защо се държат по един или друг начин.

Приемам шегите буквално сега; Често се смея само за компанията; Мразя, когато се опитват да ми изиграят номер. Като дете жадно четях книги с анекдоти и ги разказвах на роднини и гости. Опитах се да си спомня какво кара хората да се смеят, опитвайки се да се впиша в приетата комуникационна схема.

Именно в детската градина за първи път имах чувството, че съм извънземно, изоставено на Земята. Изглежда, че разбирате езика, но не го знаете достатъчно добре, за да разберете какво се случва, а културата и обичаите на новата планета са ви напълно непознати. Това чувство остана с мен през целия ми живот. Наскоро дори си направих такава татуировка с самотен мъж на планетата. Думата „самотен“ обаче не е съвсем подходяща, всъщност почти никога не съм се чувствал самотен. Светът вътре винаги е бил и остава по-интересен от света отвън, в него се чувствам комфортно.

Като дете казах на майка си, че не искам да порасна, защото се страхувам да загубя специалната си визия за света, да спра да забелязвам красиви детайли: отражение върху цветята, тихи миризми на пролетта. Страхувах се, че ще видя света по-сив и плосък, без да забелязвам дребните неща. В известен смисъл останах дете в тялото на възрастен и запазих детското възприятие.

Въпреки очевидните трудности, с които се сблъсках в детската градина и училището, аутизмът ми остана без диагноза до университета. Учих вечер, в същото време ходих на допълнителни уроци по езици и работех. Наоколо имаше много нови хора, ситуацията беше непозната и неизследвана и ситуацията започна рязко да се влошава. Ако по-рано можех да седя мълчаливо отстрани или тихо да напусна трудна ситуация, тогава животът на възрастните не даваше такива снизхождения. Топенията стават все по-чести.

Средната възраст, на която детето е диагностицирано със синдром на Аспергер, е 6 години и 2 месеца

С разпадането контрол над себе си е напълно загубен, единственото желание и цел е да се спре случващото се в момента и да се провокира такова състояние

В такива моменти човек става агресивен, казва някои неща, които наистина не мисли, само за да прогони хората, които провокират стрес. С всички сили се опитваме да напуснем мястото, в което се чувстваме зле, за да стигнем до точката, в която да се оттеглим и да се успокоим..

В този случай има изблици на физическа агресия към хора, които например се опитват да ви задържат. По-често обаче си причиняваме физическа вреда, опитвайки се поне чрез тези усещания да се изключим от реалността. В този момент възприемането на болката намалява и можете сериозно да се нараните. Често човек, когато се стопи, говори със себе си, използва самостимулиращо поведение или стимулиране. Това е добре известно люлеене от една страна на друга, например, въпреки че може да има много форми. Аз съм кинестетик, тоест възприемам света преди всичко чрез допир, следователно много от моите стимулиращи навици са свързани по-скоро с тази област. Например, дори в спокойно състояние, правя същите определени движения с пръсти..

Истерики редовно ми се случваха, когато бях тийнейджър, но тогава това беше свързано с проблеми на юношеството и това се случваше най-често у дома. Когато истериките се повтаряха няколко пъти публично, за първи път си помислих, че може би това не е моят характер и че нещо наистина не е наред с мен. Беше много страшна мисълта, че се отблъснах от себе си по всякакъв възможен начин. Дори потърсих в Интернет признаци на шизофрения и се успокоих малко, осъзнавайки, че определено не съм го имал..

Съществува стереотип, че всички хора с аутизъм са интроверти, но това е мит. Лично аз трябва периодично да излизам някъде, имам нужда от взаимодействие с хората. Друг е въпросът, че това не ми е достъпно във всички форми..

Докато учех в университета, получих компания, с която често прекарвах време. Обикновено ставаше въпрос за жилищни къщи или барове - клубовете и концертите са почти табу тема за мен. След това измислих схема, която ми позволяваше да ходя на партита, да получа дозата си за комуникация, но горе-долу избягвам свързания с това дискомфорт..

Първо, на почти всички срещи пиех алкохол. За мен, в състояние на опиянение, всичко е заглушено, отдръпва се стъпка по-надолу в личния ми стрес. Знам, че звучи така, но това все още е мостът ми за комуникация с хората и продължавам да използвам този метод на публични събития. Тук, разбира се, не става въпрос за напиване до лудо състояние, а именно за лека степен на интоксикация. На второ място, дори по време на комуникация се научих как да организирам периоди на самота - отивам до тоалетната за 15 минути, излизам на разходка за половин час - обикновено отивах на празна детска площадка, за да карам на люлка, това е любимата ми форма на стимулиране. Купоните често се влачеха до нощта и човекът, с когото се срещах, се притесняваше, че се разхождам сам по улиците по тъмно. Имахме споразумение той да излезе с мен и да ходи някъде в далечината, за да ме види, но да не се намесва.

Всички тези неща се случиха пред моите приятели, които също обърнаха внимание на факта, че буквално разбирам вицовете, реагирам остро на някои неща, започвам да се държа много неловко под стрес и не възприемам някакви общоприети норми. По някое време приятели започнаха да задават въпроси. Предложиха ми помощ: отидете с мен на лекар, разберете го заедно.

По някое време приех факта, че нещо не е наред, и за първи път изгуглих симптомите си и всички те се сведоха до синдрома на Аспергер. От този момент нататък започнах да чета всички статии по темата, истории на хора с AS, да гледам филми с такива герои. Пъзелът се сгъна, всичко си дойде на мястото. Абсолютно не беше ясно какво да правя с това знание, но се чувстваше изненадващо спокойно от него. Можете просто да се отпуснете малко и да не се опитвате толкова отчаяно да изглеждате нормално. Въпреки че, разбира се, това също е капан. Поставянето на диагноза не трябва да е причина да отказвате да работите върху себе си. Издържах всички налични официални тестове за самодиагностика - всички бяха средни или под средното за възрастен с високо функциониращ аутизъм. Например в този прословут тест за съпричастност, който наскоро беше активно споделен във Facebook, имам 13 точки срещу средно 20 за хората с AS..

На етапа на самодиагностика спрях за известно време, правейки факта, че с нови знания се опитах да изградя живота си по-ефективно. Тогава работех на място с доста строга корпоративна култура. За мен беше много трудно да имам огромен брой социални конвенции и всякакви задължителни срещи, за да поддържам екипния дух. Няколко месеца след като си намерих работа, редовно плаках в тоалетната, чакайки момента, в който мога да се върна при колегите си, за да не хвърля истерики точно пред тях. По някое време осъзнах, че не мога да се справя сам с всички трудности и реших да се обърна към специалист. Нямаше смисъл да ходя в държавна поликлиника и беше скъпо да отида в частна, но реших, че въпросът за парите е най-малко важен и отидох при платен психиатър. В продължение на няколко срещи преминахме заедно отново всички тестове, обсъдихме моите трудности, възприятието за света и той потвърди диагнозата ми.

За съжаление той не успя да ми помогне да разреша проблемите и няколко специалисти след него не можаха. Всички се съгласиха, че съм научил доста добре как да организирам пространството и заниманията си, така че да ми е по-удобно, така че броят на сривовете беше намален до няколко на година - вместо няколко пъти седмично, както се случваше в най-лошите периоди от живота. За някои по-дълбоки промени в ситуацията вече са необходими лекарства. Те не могат да излекуват аутизма, но могат значително да опростят живота на човек с такава диагноза. Все още обаче не съм се решил на сериозни лекарства - страхувам се да не се загубя с тях..