Аутизмът при децата е специално психично разстройство при децата, което се дължи на нарушения във функционирането на мозъка и централната нервна система. Терминът е използван за първи път през 1910 година. Тази диагноза винаги е придружена от проблеми с развитието на речта, социализацията на детето в обществото, невъзможността за създаване на контакти и поддържане на комуникация. Учените, наблюдавайки развитието на това заболяване при децата, стигат до диаметрално противоположни заключения както по отношение на диагнозата, така и при обясняване на причините за появата на болестта и нейното лечение..

Видове детски аутизъм

Известни са няколко детски разстройства, които могат да бъдат класифицирани като аутизъм:

• Ранен детски аутизъм (синдром на Kanner);
• Атипичен аутизъм;
• Синдром на Аспергер;
• Кататоничен синдром.

Ранният детски аутизъм (EDA) обикновено се наблюдава през първите три години от живота на детето. Понякога тази форма на аутизъм се бърка с дезинтегративно разстройство, „детска деменция“, което се проявява при бебета под 2-годишна възраст. Децата рязко губят всички усвоени преди това умения: от социални умения, заедно с речта и желанието да общуват до контрол на пикочния мехур и червата. В Съединените щати това заболяване е класифицирано като разстройство на автентичния спектър..

Атипичният аутизъм се характеризира с отслабване на връзката на детето с външния свят, липса на интерес към околната среда, нежелание за установяване на емоционален и словесен контакт с хората. Нетипичният тип аутизъм се проявява при бебета над 3 години; тя може да бъде придружена от един от основните симптоми - разстройство на комуникацията и ехолалия.

Синдромът на Аспергер се проявява в маниакално желание за повтарящи се действия, монотонност и затруднено общуване с другите. При юношите проявите му се влошават от депресия и постоянна тревожност..

Психопатологичен синдром, наречен кататония, се проявява при дете под формата на двигателни нарушения, резки промени в различни видове поведение и обикновено придружава аутизма.

Видео аутизъм при деца

Симптоми на аутизъм при дете

Дългосрочните наблюдения на лекари и психолози дават почти пълна картина на признаците на детския аутизъм. Това включва целия комплекс от поведенчески разстройства, които се проявяват в патологични промени в психомоторните качества и речевите умения.

1. Липса на социализация. Детето изпитва затруднения в изразяването на емоции, общуването с други хора. Той може да устои на целувки и прегръдки, други форми на проява на привързаност..
2. Забавено развитие на речта. Хлапето не знае как да говори и не показва желание да изразява мислите си с думи.
3. Липса на комуникативни умения - речта не се използва за общуване с хора.
4. Ехолалия. Безмислено повтаряне на думи и изрази след други хора. В същото време детето има добра механична памет..
5. Детето не прилага местоимението „Аз“ върху себе си, а използва „ти“. Това се дължи на трудността на самоидентификацията. Когато се обърнете към бебето с молбата „Вдигнете ръката си!“, Аутистът изпълнява заданието не със собствената си ръка, а с ръката на човека, който се е обърнал към него.
6. Синдром на Аспергер. Стремеж към монотонност, повтарящи се игри, усвояване и привличане на вниманието към всеки един детайл от играчката. Появата на болезнено безпокойство в нарушение на ежедневието, играта.
7. Липса на инстинкт за самосъхранение - детето може да не се страхува от височини и да не разбира какво представлява опасност за живота му.
8. Жажда за самонараняване. Подобна автоагресия се проявява в причиняване на физически наранявания и травми на тялото ви..
9. Сензорни нарушения - непоносимост към музика, докосване на тялото по време на измиване или рязане.

Всички или само някои от изброените симптоми могат да присъстват при диагностициране.

Причините за аутизъм при дете

Генетична неизправност, която е повлияла на функционирането на мозъка, вероятността от наследствено натоварване при дете са първите причини за произхода на заболяването.

Япония е страната с най-висок процент на аутизъм в света, с 181 души със синдром на всеки 10 000 здрави хора. Учените от страната на изгряващото слънце през 70-те години на ХХ век изоставят DTP ваксината: след въвеждането на ваксината се наблюдава висока смъртност; децата са имали многократно повишен риск от развитие на аутизъм. Някои световни изследователи свързват появата на болестта с ефекта върху мозъка на живак, съдържащ се в повечето ваксинации, който засяга централната нервна система на децата..

Някои учени смятат, че високото съдържание на химикали в околната среда и проникването им в тялото влияе върху състоянието на сивото вещество в мозъка. Една от причините за появата на аутизъм е влиянието както върху бъдещата майка, така и върху вече роденото бебе на генетично модифицирани продукти. Основният враг е хербицидът глифозат, който постъпва в тялото с храната и пречи на процесите на храносмилателния тракт. Химикалът намалява количеството на много важни аминокиселини (тирозин, триптофан и фенилаланин) в стомаха, което води до затлъстяване, болест на Алцхаймер, депресия и аутизъм.

Генното инженерство е променило соята и царевицата, за да издържат на високи дози от този хербицид. САЩ е лидер в използването на ГМО технология през последните десетилетия. Страната-шампион в генетично модифицираната консумация на храна, през 2016 г., имаше едно дете с аутизъм на всеки 68 здрави деца. САЩ е една от петте държави, в които е регистриран най-голям брой деца с аутизъм, което е напълно вероятно пряко свързано с ГМО..

Лечение на аутизъм при деца

Корекцията на ранния детски аутизъм е най-ефективна. Само 30% от пациентите с тежки форми на заболяването, със синдром на Kanner и нетипичен аутизъм, нямат най-благоприятната прогноза за лечение. При 60% от децата има стабилно подобрение в състоянието им след курсове на психокорекция и прием на лекарства.

„Книгата на аз“ на клиничния психолог Ивор Ловаас стана масата за родителите, чиито деца имат увреждания в развитието. Ученият насърчава мама и татко, заедно със специалисти, да вземат активно участие в терапията и се фокусира върху трите стълба на метода - изучаване на език, игра и обич. Lavaas отдава агресията и несъгласието на някои деца с изискванията на родител или психолог към положителните аспекти на терапията, считайки това за отговор.

Традиционните програми за лечение на аутизъм включват: посещение на деца в поведенческа неврокорекция и обучение на воля; работа с психолог за развиване на комуникативни умения; занимания с логопед и дефектолог.

Най-популярният метод днес е ABA терапията. Състои се в поетапна промяна в обичайния модел на поведение на детето. Работата започва с имитация - повторение на жестове от аутистично дете след специалист, след което идва постепенен преход към извършване на прости действия: затваряне на врата, подаване на книга или включване на светлината. Така се развива емоционалната реакция - за децата става приятно да извършват някакви действия и да получават насърчение за това, протича тяхната социологизация.

Бебето може да придобие двигателни и когнитивни умения, докато играе. За това се използват компютърни технологии - корекционни комплекси с видеоконтрол за разработване на типа "Тимоко". По време на използването им децата развиват двустранна координация, увеличават скоростта на реакция, тренират вниманието и координацията на движенията, развиват абстрактно мислене.

Медикаментозното лечение на аутизма се извършва, като се използват преди всичко лекарства от ноотропната група. Те са предназначени да стимулират дейността на мозъка на детето, да активират процесите на мислене и запаметяване на информацията в него. Някои видове лекарства могат да имат инхибиторен ефект върху психиката, те включват "Panogram" и "Phenibut", както и вълнуващ с антидепресант ефект: "Cogitum", "Encephabol", "Picamilon".

В терапията на аутизма церебрализин и кортексин са се доказали добре за повишаване на концентрацията на вниманието, интелектуалното и речевото развитие..

Лекарите предписват транквиланти, ако аутистът има страх и безпокойство. С помощта на антипсихотици при деца се коригират симптоми като автоагресия, двигателна дезинхибиция и стереотипно поведение. Въз основа на приема на антидепресанти се създават условия за увеличаване на контакта с болно дете на психолози и самото бебе започва да се интересува от света около него..

Аутизмът е сериозно и не напълно разбрано заболяване. Тъжните статистически прогнози прогнозират, че тази диагноза ще бъде поставена на всяко второ дете на Земята до 2025 година. Съвременните методи за корекция и правилно подбраните лекарства могат да помогнат както на родителите, така и на децата в борбата с това заболяване.

Внимание! Използването на каквито и да е лекарства и хранителни добавки, както и използването на каквито и да е терапевтични техники, е възможно само с разрешение на лекар.

Лечение на аутизъм

Лечение на аутизъм

В съвременната психиатрия лечението на аутизъм е един от най-трудните и обсъждани проблеми. Аутизмът се отнася до така наречените разстройства от аутистичния спектър (или ASD - според международната класификация). Различната тежест и многостранните симптоми на заболяването често водят до свръхдиагностика. Тоест, много родители на „специални“ деца, като вземат информация от интернет или от приятели, сами диагностицират аутизма. Освен това те вярват, че детето им е неизлечимо болно, ще се нуждае от грижи през целия си живот и никога няма да може да живее пълноценен живот..

Необходимо е незабавно да се разсеят такива митове. Лечението на аутизъм при деца днес се извършва успешно в много лечебни заведения. Психиатри и психолози, невролози и педиатри работят с аутисти. Освен това най-важната мисия в лечението е поверена на родителите. Вместо паника, мама и татко на необичайно бебе трябва да го покажат на специалист (невролог, психиатър) при първите забелязани „странности“. Диагнозата аутизъм често не се потвърждава, тъй като има много нарушения в развитието и поведението, причинени от други заболявания.

Ако след задълбочено интервю и преглед лекарят въпреки това постави такава диагноза, тогава методите за лечение на аутизъм в съвременната медицина са много разнообразни. Всичко зависи от възрастта, на която е открита болестта, от степента на нейната тежест, от доминиращите прояви. Всички лекари, които практикуват лечение на аутизъм, са съгласни, че при ранно откриване и диагностициране (а това е възраст от 1,5 до 2 години) шансовете за успех са най-значими. При интензивно обучение със специалисти и родители с бебето има голяма вероятност аутистът да израства с всички умения, необходими за пълноценен живот в обществото.

Аутизмът се диагностицира най-често на възраст от 3 години. Защо се случва това, защото на много основания болестта е можела да се подозира по-рано? Факт е, че симптомите на аутизъм преди 2-годишна възраст често се възприемат като вариант на нормата. Детето не посяга ли към ярки играчки, не се радва на външния вид на майка си, избягва да го докосва и не го гледа в очите? Това често се тълкува просто като характеристика на поведението. Освен това някои родители се радват, че имат толкова спокойно бебе. Докато други майки хващат малкия изследовател цял ден в целия апартамент, аутистът ще седи в ъгъла и ще играе цял ден с една играчка. И има много такива признаци, трябва да знаете за тях, за да не пропуснете сериозна патология и да започнете да лекувате аутизма навреме.

Защо диагнозата се поставя най-често на 3-4 години? Тази възраст се счита за начало на социалния живот на детето. Хлапето се изпраща в детска градина или се води в развиващите се училища за най-малките. И изоставането в развитието (в сравнение с други деца), родителите и възпитателите вече не могат да не забележат. Ако веднага покажете детето на лекар и прегледате напълно лечението на аутизма на детето, няма да се превърне в неразрешим проблем..

Причини и симптоми на аутизъм

Медицински учени се опитват да разгадаят загадката на появата на това заболяване в продължение на няколко десетилетия. През това време бяха изложени различни хипотези, които по-късно бяха опровергани. Например, по едно време имаше сериозни проучвания на ваксини по темата за "сривове", причинени от тях в генетичния апарат на човека. По тази тема са публикувани много статии, но това само доведе до факта, че родителите започнаха масово да отказват ваксинация. И тогава започна растежът на детските болести, които преди това бяха предотвратени от педиатрите, използвайки „календара на ваксинациите“ (всички деца бяха ваксинирани по строго установен график).

По-късно ажиотажът отшумя, хипотезата не беше потвърдена. Но има и много други: възрастта на родителите (особено на бащата) над 45-50 години все още се счита за един от рисковите фактори. Вечната заетост на родителите или прекомерната строгост при отглеждането на бебета също може да се счита за причина за забавяне на развитието. Основният етиологичен фактор обаче днес са различни генетични неуспехи. Това се потвърждава от факта, че родителите аутисти доста често имат деца с аутистични черти..

За да не пропуснете болестта в началния етап и да започнете лечението на аутизма при деца в Москва навреме, трябва да знаете как се проявява. Симптомите са много разнообразни, но могат да се разграничат следните характеристики, които са общи за почти всички "специални" деца:

• Трудности при социализацията. Просто казано, децата аутисти мразят всякаква форма на комуникация. Те не обичат да играят с други деца, не могат да разберат как да общуват.
• Непоносимост към телесен контакт. Ако здраво дете поиска „ръце“, обожава, когато майка му го прегърне, тогава хлапето с аутизъм ще избягва докосването по всякакъв възможен начин. Може дори да се държи агресивно - да бута или да удря някой, който иска да го погали..
• Интересът към неживите предмети е особен - детето го проявява повече, отколкото към хора или животни. В същото време той може да избере любимата си играчка (или дори част от нея, например крак от кукла, колело от кола) и да се занимава с нея с часове.
• Забавеното развитие на речта се проявява в нежелание да се произнасят думи или фрази, въпреки че може да се окаже, че бебето отлично е чуло какво му е казано и е научило информацията.
• Повтаряне на думи или цели фрази след други хора (както веднага след произнасянето, така и след известно време).
• Трудности с местоимението „аз“. Хлапето не може да разбере, че се отнася за него и се нарича „Ти“ или „Ти“.
• Вместо думи се използват жестове, включително „дриблинг“ - когато детето хване ръката на възрастен и покаже какво иска.
• Повтарящи се движения, жестове, игривост, ритуални тенденции Например, аутистът може да подрежда играчки в същия ред всяка сутрин.
• Хранителни разстройства, включително и отказ за ядене. „Специалното“ дете може да избере предпочитана храна въз основа на цвят, текстура или форма и да отхвърли друга.
• Липса на инстинкт за самосъхранение - много деца с аутизъм нямат страх от височина, те могат да тичат към движещи се превозни средства.
• Автоагресията се изразява в това, че бебето се удря по главата, хапе собствените си ръце, издърпва косата.

Как се лекува аутизмът

Аутизмът не е инфекция, която може да се лекува с антибиотици. Това хронично заболяване се счита за полиетиологично, тоест има няколко причини. Следователно, аутистичната терапия не може да се основава на нито един метод или лекарство. Нито един от методите не гарантира пълно излекуване за определен период. Но компетентната комбинация от доказани методи с подходяща медикаментозна подкрепа, наблюдение от няколко специалисти от различни профили (психиатър, невролог, психолог, педиатър, терапевт) и редовни занимания с родители дават отлични резултати и помагат на „специалните” деца да преодолеят заболяването си и да станат пълноправни членове на обществото.

Когато лечението на аутизма започне, лекарите решават няколко проблема (въз основа на описаните симптоми): необходимо е да се научи дете или възрастен аутист на самообслужване и комуникативни умения, да коригира разстройствата на поведението.

Колко успешно ще бъде лечението на аутизма зависи от тежестта на заболяването:

• група 4 включва най-малките прояви - психологическа уязвимост, избягване на интензивна комуникация, зависимост от мнението на другите;
• в група 3 нарушенията са по-сериозни - аутистът все повече се стреми да извършва стереотипни действия (например да рисува едни и същи картини всеки ден), по-често „се оттегля в себе си“;
• аутистите, принадлежащи към 2-ра група по тежест, показват активно нежелание за комуникация, контакт с други много селективно. Те се държат предпазливо, подбират внимателно дрехите и храната си, мразят промяната, като предпочитат стабилни съчетания. Могат да бъдат агресивни в ситуации, когато не харесват нещо.
• Група 1 - най-тежките пациенти, те изобщо не контактуват с хора, демонстрират пълно откъсване от външния свят.

Ясно е, че най-лесно е да се постигнат положителни резултати с аутисти от 4-та група, а не с пациенти с ASD от 2-ра или 3-та група. Във всеки случай обаче лечението на аутизма ще бъде по-успешно с ранна правилна диагноза..

Например, двегодишно дете с аутистични черти често може да бъде отстранено от патологично състояние за година и половина, а 4-годишното дете ще се нуждае от много повече време за лечение на аутизъм (около пет години). Според статистиката поведенческата терапия, която се извършва професионално от клиниката за лечение на аутизъм, позволява на около 60 процента от децата да учат в редовно училище в случаите, когато заболяването е диагностицирано преди тригодишна възраст. Ето защо ранната диагностика на аутизма се счита за изключително важна, за което лекарите уведомяват предучилищните работници и родителите на малки деца..

За да не губят надежда родителите, трябва да знаете, че само 30% от пациентите с аутизъм не се поддават на хабилитация, 60 процента от лекарите и психолозите успяват да постигнат стабилна ремисия, а 10% от аутистите се отърват от патологията и се възстановяват напълно.

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Лечение на аутизъм - техники

Днес лечението на аутизма е много и разнообразно. Но всички те попадат в 4 широки категории: работа с корекция на поведението и комуникация, лекарствена терапия, биомедицина. И последният, но не на последно място компонент на комплексното лечение е алтернативната медицина..

Всички центрове за лечение на аутизъм, освен всичко друго, имат собствен опит в лечението на това заболяване. Лечението на аутизъм по отношение на коригиране на поведението на пациента в общността често започва с терапия с ABA. Той може да бъде свързан с обучение на TEACCH, ерготерапия, популярна по всяко време, работата на аутист с логопед, всякакви видове дейности за развитие. Лечението на аутизма включва строго индивидуален подход към всеки пациент, тъй като дори най-добрите методи, ако не се комбинират помежду си, няма да дадат желания ефект. Поведенческата терапия се счита за най-ефективния метод (разбира се, ако заниманията се провеждат с квалифициран специалист и принципът на редовност не се нарушава).

Ако говорим за лекарствена подкрепа, тогава лечението на аутизъм с фармацевтични препарати преследва няколко цели (всъщност аутизмът не може да бъде лекуван с лекарства, това винаги е симптоматична терапия): намаляване на хиперактивността, коригиране на агресивното поведение и намаляване на конвулсивната готовност. В някои случаи лекарствата са категорично необходими, но лекарите, когато ги предписват, винаги вземат предвид противопоказанията и страничните ефекти въз основа на личността на аутиста. Когато се лекува аутизъм при юноши, е необходимо да се имат предвид промените в хормоналните нива в тази възраст и да се коригира съответно терапията.

Какво е биомедицина? По принцип говорим за рационална диета за пациента с аутизъм. Правилното хранене и специално подбраните диети са от голяма помощ в такъв сложен въпрос като лечението на аутизъм. Факт е, че около 76 процента от пациентите с аутистично разстройство страдат от нетипични реакции на привидно позната храна за всички останали. Затова лекарят внимателно подбира ензими, витамини и минерали, пробиотици, комбинации от аминокиселини. С професионален подход правилният подбор на хранителни добавки води не само до подобряване на физическото здраве, но и до напредък в умственото развитие..

Нетрадиционното (или алтернативно - алтернативно) лечение на аутизъм включва използването на голям брой техники, като се започне с хипнотични ефекти и акупунктура, завърши с хомеопатия, остеопатия и т.н. методите са отлични за подпомагане на основното лечение на аутизъм при възрастни и деца.

Лечението на аутизма в Москва винаги се допълва от физиотерапия. В комбинация с основните методи (например ABA) следните физиотерапевтични методи на въздействие са се доказали най-добре: магнитотерапия, електрофореза, електросън, лазерна терапия и др..

Наложително е да се разбере, че лечението на аутизъм (при деца или възрастни) е много труден и дългосрочен процес. В особено тежки случаи трябва да се справяте с човек цял живот. Лекарите посочват, че е необходимо да бъдете търпеливи по пътя към избора на лечение, тъй като методите, които работят добре и помагат на някои хора с аутистични проблеми, изобщо не „реагират“ на други. Не са само хората с аутизъм. Например, дефиницията на терапия за пациенти с депресия също се различава по продължителност, подбор на лекарства от пациента, променяйки ги, докато се избере оптималната доза и честота на приложение. По същия начин, лечението на аутизъм с положителен резултат предполага, че родителите, основани на любовта към детето си, ще имат търпение и ще следват всички препоръки на лекарите..

Лечение на аутизъм: поведенческа терапия

Корекцията на поведението помага на аутистичното дете не само да се отърве от „странните“ модели на поведение, но и да се социализира, тоест да се присъедини към екипа и да стане същият член на обществото като здравите деца. Методите, чрез които лекари, други специалисти и родители лекуват аутизъм, винаги зависят от интензивността на проявата на патологични симптоми..

ABA (Приложен анализ на поведението) се счита за метод на избор. По същество това е анализ на поведението, един от методите на поведенческа терапия за аутизъм. Основната му задача е да развие у пациента необходимия комплекс от социални умения и способности, необходими за най-ефективната му социализация..

Методът ABA е изграден около мотивация и възнаграждение. Насърчаването на „правилното“ поведение мотивира детето аутист да повтаря подобни поведения в подобни ситуации. В света ABA терапията е призната за един от най-ефективните методи в такава сложна област като лечението на аутизъм. Децата с аутизъм, юношите, както и възрастните с аутистични разстройства, използвайки този метод, се научават да говорят последователно, да общуват в обществото. Те придобиват умението на зрителен контакт, обучение в училище, професионални дейности.

Пациентът се отървава от натрапчивите движения на крайниците и цялото тяло, които така го уморяват и плашат околните. Ритуалните действия, присъщи на аутистите, престават или придобиват не толкова груб характер. Трудностите в общуването се преодоляват с времето, човек се научава, ако не да съпреживява, то поне да разбере какви емоции изразяват околните. Да бъдеш в обществото вече не изглежда толкова страшно за аутист, за него става по-удобно да бъде в обществото.

Стойността на тази техника трудно може да бъде надценена, особено след като родителите на дете аутист лесно я овладяват и лечението на аутизма продължава у дома. ABA терапията е широко представена в курсове и обучения, които може да вземе всеки грижовен човек, който иска да помогне на близките си.