Възбудената депресия, известна още като тревожност, е вид разстройство на настроението, най-често причинено от психогенни фактори. Основните прояви на това заболяване са болезнено възприеманата ирационална тревожност, свързана с очакването на житейска катастрофа, която е придружена от депресивно състояние и мрачно настроение..
Основата на възбудената депресия е патологичният ефект върху очакването на влошаване на позицията на човека. Често подобни натрапчиви мисли се ръководят от очакването на промени в негативната страна на финансовото състояние, загуба на работа и неволна безработица, здравословни проблеми, разрушаване на личните отношения или появата на непредвидени непреодолими трудности. Освен това подобни страхове могат да възникнат както при наличието на реални предпоставки, така и при липса на очевидни причини..
Често възбудената депресия завладява вътрешния свят на онези хора, които са извършили някакви незаконни, неприлични действия. Симптомите на афективно разстройство могат да се развият след ситуации, при които с действията си пациентът е обидил, обидил, наранил, измамил или предал друго лице. В такива ситуации те са обхванати от очакването за „справедливост“ и много се страхуват от неизбежно възмездие..
Доста често обаче очакването на негативни събития е безпочвено и необосновано. В личната история на хората обективно няма зверства или престъпления. Въпреки това, субект с ниско самочувствие в мислите си прави себе си виновен. Добре развитата сфера на въображението му рисува плашещи картини за бъдещето, свързани с въображаема вина..
Възбудена депресия: причини
Този тип афективно разстройство се формира при хора, които имат определена характерологична конституция и имат подчертани черти на характера.
Повечето хора с възбудена депресия са педантични личности. Те са трудолюбиви, изпълнителни, дисциплинирани и отговорни служители. Те се характеризират с перфекционизъм - желанието да се направи всичко по идеален начин. Такива хора усърдно планират своите дейности и рисуват всяка стъпка до най-малкия детайл. Те винаги следват съставената програма за действие..
Те не само изпълняват задълженията си качествено, но и доброволно поемат задачите на другите. Поради големия обем полагана работа, такива служители работят в интензивен график. Желанието да изпълняват всички задачи навреме и неприемливостта на грешките ги принуждават да съкратят времето за почивка.
Друго типично свойство на педантичните хора е тяхното нежелание и неспособност да променят собствените си действия, неспособността да отговорят на нови ситуационни изисквания. За педантичните натури е характерно дългогодишното преживяване на травматични събития. Те не могат да изместят спомените за дефекти и грешки от мисленето. Те се връщат към мисленето за грешките си отново и отново. Те непрекъснато се задълбочават в себе си, опитвайки се да разберат къде точно са пресметнали, как все още трябва да действат.
В същото време те са обхванати от страха да не повтарят подобни грешки. Те не научават необходимия урок от миналото си. Невъзможността да се потиснат натрапчивите съмнения и склонността към постоянно самоизследване увеличава тревожността на педанти. Те живеят в очакване, че отново ще изчислят някъде, което ще доведе до нискокачествени показатели за тяхната работа. Страхът от грешка ги държи на крака, причинявайки незначително настроение и отнемайки психическата енергия.
Много хора, хванати във възбудена депресия, са тревожни и страшни типове личност. Типично качество на тревожните личности са постоянните съмнения относно вярността на техните мисли, правилността на действията, безпогрешността на решенията. Тяхната хипертрофирана тревожност се допълва от подозрителност, впечатлителност, подозрителност. Страховитите хора виждат заплахи и опасности на всяка крачка.
Много хора с възбудена депресия са плахи, срамежливи хора. Те трудно установяват нови контакти. Те много се страхуват да не бъдат критикувани и отхвърляни от обществото. Те много трудно приемат лични и професионални неуспехи. В същото време те възлагат вината единствено върху себе си за допуснатите грешки..
Тревожните натури се характеризират с пълно безсилие пред външни фактори, те не са в състояние да издържат на стрес. Те се чувстват несигурни в нова среда и когато са в голяма тълпа. Те никога не влизат в дебати и не стават подбудители на конфликти. Тяхното житейско кредо е „да не стърчат“, да останат в сянка.
Страшните хора подценяват способностите си. Те не вярват в присъствието на таланти и заслуги. Те се смятат за "средни селяни", неспособни да постигнат някакъв изключителен успех. Често животът им се управлява от идеята за собствената им безполезност. Тъй като те са насочени единствено към негативни резултати, те изпитват различни страхове и съмнения. Причината за тревожната депресия в тази ситуация е депресиращата идея, че в бъдеще те ще направят някаква непоправима фатална грешка..
Трябва да се отбележи, че тревожните индивиди не са в състояние да разпознаят факта на случилото се и да си простят грешката, която са допуснали. Те страдат силно от факта, че по невнимание обиждат други хора или предприемат някакви неприлични действия. В съзнанието на такива субекти съществува убеждението, че обществото определено ще осъзнае извършения грях и непременно ще последва тежко наказание.
Много пациенти с възбудена депресия са представители на емоционалния тип личност. Те са много чувствителни, впечатлителни, добросърдечни хора. Те са искрени и състрадателни. Те се характеризират със сантименталност и емоционалност, особена способност за съчувствие и съпричастност..
Емоционалните личности са много внимателни, грижовни, жертвени хора. Често те не живеят собствения си живот, отдавайки своето същество на благосъстоянието на членовете на семейството. При първото обаждане са готови да се притекат на помощ на близките. Те безкористно и с удоволствие даряват времето и материалните си ресурси. Те са в състояние да се откажат от своите желания, интереси, нужди. Те са много уплашени, че някой ден услугите им няма да са необходими на деца, съпруг, родители. Много се страхуват, че ще обидят някого с небрежна дума, което ще доведе до прекъсване на отношенията. Страхът им често се свързва със страха да останат сами. Те са обхванати от болезнени мисли за нещастното си бъдеще..
Развитието на възбудена депресия се основава на основните личностни черти, описани по-горе и се дължи на взаимодействието на провокиращи фактори:
Когато общуват с пациенти с възбудена депресия, тяхната психологическа неграмотност е поразителна. Те тълкуват погрешно своето състояние. В техния арсенал няма истински знания за структурата на психиката, няма умения за конструктивно разрешаване на възникващи проблеми. Почти всички хора, диагностицирани с тревожна депресия, имат разрушителни нагласи и вредни стереотипи на мислене, научени отвън. Много пациенти нямат ясно разбиране за своето място в живота. Те нямат интегрирана система за светоусещане. Техният вътрешен свят е изпълнен с разнообразие от неразрешени конфликти.
Поради особеностите на техния характер, такива субекти имат много неудовлетворени нужди. Почти всички пациенти са недоволни от настоящето си. В същото време те не знаят как да коригират настоящата ситуация. Те не са свикнали да разказват на близки хора за това, което ги тревожи и не им отива. Рядко пускат други хора в света на своите преживявания. Тоест, те "готвят" сами в разгара на проблемите си.
Дългосрочният стрес е пряката причина за развитието на възбудена депресия. В този случай болният субект се фокусира върху негативните аспекти на живота. За него е много трудно, а често и напълно невъзможно, да промени мислите си в друга посока. Те постоянно размишляват върху фактите, които са се случили, докато мисленето им причинява невероятни страдания. Но те не могат да спрат потока от неприятни мисли и да очакват повторение на трагични събития..
Възбудена депресия: симптоми
Водещият признак на възбудена депресия е очакването на неизбежна, непредсказуема трагедия. Депресираният пациент е напълно потопен в размисли за проблеми и бедствия в бъдеще. Ирационалната тревожност е доминиращото човешко преживяване. Нещо повече, такъв натрапчив страх не може да бъде преодолян с усилия на волята. Съмненията и страховете не оставят човек за минута, не му позволяват да съсредоточи мислите си върху изпълняваната задача или да изработи дългосрочни планове.
Типични прояви на възбудена депресия са неясни, неясни, необясними страх, страх, безпокойство. Депресираният пациент е в непълнолетно настроение и депресивно състояние. В същото време пациентите често не могат да формулират точно какво точно ги тревожи. Те се оплакват, че на физиологично ниво се чувстват, че са „в смъртна опасност“, че скоро „нещо ужасно и непоправимо ще се случи“. Визията им за бъдещето е изключително в мрачни песимистични тонове.
По същия начин тревожността на пациента може да има различен вектор - фокус върху миналото. Субектът започва компулсивно да размишлява върху делото, казано, предприето. Той се съмнява дали е постъпил правилно или е допуснал някои грешки. В резултат на продължително размишление индивидът се убеждава, че е направил грешка, е предприел грешни стъпки. Това става причина за упреци и обвинения срещу тях. Той започва да скърби и да скърби, което външно често се проявява в пристъпи на неукротим плач..
Много често основата за развитието на възбудена депресия е неприличен или незаконен акт, който се е случил в миналото. Субектът започва да страда много, че някой е обидил и обидил. Той има идея, че действията му ще бъдат публично достояние. Той се притеснява, че зверството ще бъде разкрито и очаква тежко възмездие..
Промените в поведението, характера и навиците на пациента с депресия са поразителни за близките. Такъв индивид изглежда външно напрегнат, буден, буден. Психомоторната възбуда често се развива с тревожна депресия. Човек започва да извършва хаотични, суетливи, нелогични действия. Не може да седи неподвижно. Той се втурва из апартамента, хваща няколко случая едновременно. Невъзможността да се чувства спокойно подтиква болния да търси начини да се отпусне. Лице, уловено от възбудена депресия, може да напусне дома си без предупреждение и да се насочи в неизвестна посока.
При възбудена депресия се забелязва промяна в сферата на мисленето и речевата дейност. В главата на човека възникват фрагментирани разпръснати мисли. В разговор той често прескача от една тема на друга. Той не е в състояние да слуша и разбира събеседника, защото не може да се съсредоточи върху получената информация. Депресираният пациент говори с резки, недовършени изречения. Често той изобщо отговаря извън темата. Симптом на възбудена депресия е персеверацията на речта. Пациентът казва едни и същи думи и изречения, лишени от всякаква логика и не отразяват съществуващата ситуация.
Нерационалната тревожност при възбудена депресия се проявява като вегетативни симптоми. Пациентът се оплаква, че сърцето му боли и боли. Това показва тежест в епигастриалната област. Информира, че главата е пълна с някаква „гореща течност”. Той се оплаква, че често го обхваща изтощително вътрешно треперене, което се заменя с непоносими вълни от топлина..
Симптоми на възбудена депресия - промени в поведението при хранене. Откриват се две аномалии: или човекът губи апетита си и отказва да яде, или започва да се храни често и много. Съответно гладуването и недохранването се отразяват в промените в телесното тегло и засягат човешката дейност..
Често срещан симптом на възбудена депресия са различни проблеми със съня. Човек почти не успява да заспи вечер, защото не може да се разсейва от преживяванията си. През нощта той често се събужда заради плашещи сънища, чийто сюжет е трагедия, която му се случва. На сутринта пациентът се чувства съкрушен и безсилен..
При възбудена депресия винаги се появяват фобийни страхове и компулсивно поведение. Някои пациенти се страхуват да напуснат собствения си дом, защото са убедени, че са на опасност на улицата. Други пациенти с тази диагноза не понасят самотата и се опитват да бъдат сред хора, които според тях могат да се притекат на помощ, ако е необходимо. Често има хипохондрично настроение: човек започва да се страхува за здравето си. Преследва го мисълта, че ще умре от някаква трудна за диагностициране болест..
Тъй като възбудената депресия се засилва, нивото на тревожност се увеличава значително и достига етапа на „възбуда“. Субектът става изключително суетлив. Той е в състояние да извършва само елементарни автоматизирани действия. Пациентът има усещане за празнота в главата и пълна липса на мисли. В моменти на криза той е лишен от възможността да разсъждава логично и обективно, не е в състояние да установи причинно-следствени връзки между събитията..
Агитацията се проявява като тежки симптоми на вегетативна дисфункция. Кожата става бледа на цвят. Дишането става учестено и повърхностно. Ритъмът на сърцето се ускорява. Производството на пот се увеличава. Появява се сухота в устата. Записва се тремор на крайниците. Пациентът изпитва объркване, чувство на безнадеждност. Той пъшка, стене, оплаква се, че положението му е задънена улица.
Възбудена депресия: лечения
Трябва да се помни, че възбудената депресия е почти винаги хронична, продължителна, прогресираща. Симптомите на разстройството на настроението не отшумяват сами по себе си без лечение, като нарастват разнообразието и интензивността с течение на времето. Отрицателните разсъждения за бъдещето често водят субекта до идеята, че съществуването му е безсмислено, което създава основата за суицидни действия.
Как да се отървем от тревожност депресия? Основното условие за възстановяване е навременното посещение на медицинско заведение. Само опитен лекар може да диагностицира състоянието на пациента и да препоръча най-оптималния режим на лечение. Трябва да се има предвид, че лечението на възбудена депресия е доста продължителен и трудоемък процес. При това заболяване е невъзможно да се постигнат незабавни резултати: отнема време, твърдост и спазване на последователността на лечебните мерки.
Как да преодолеем възбудената депресия? Терапията на афективното разстройство включва паралелно прилагане на експозицията в две посоки: фармакологично лечение и психотерапия. Медикаментозното лечение включва назначаването на пациента с антидепресанти от класа на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин. Курсът на лечение обикновено е шест месеца. През първите десет дни след консултация с лекар е препоръчително да се проведе терапия с бензодиазепинови транквиланти. Тези анксиолитици минимизират проявите на страх и безпокойство, проправяйки пътя за психотерапевтично лечение.
Основният акцент при лечението на възбудена депресия се прави именно върху психотерапевтичната работа, тъй като заболяването има психогенен характер. Задачата на лекаря в началния етап е да идентифицира в характера на човека онези черти и свойства, които определят развитието на тревожност и страхове. Паралелно с това психотерапевтът работи за определяне на травмиращите фактори, които предизвикват симптомите на разстройството..
След установяване на причините и провокиращите фактори е изключително важно да се изолира депресираният пациент от неблагоприятна среда. За това се провежда разговор с роднините на пациента. Пациентът може да бъде посъветван да смени мястото на работа, да се премести в друг град или да направи други корекции в начина на живот.
Ако обстоятелствата не позволяват да се елиминират травмиращите компоненти, психотерапевтът насочва пациента към различна интерпретация на тези фактори. Той обяснява как можете да намалите въздействието на стреса. Насърчава формирането на конструктивен мироглед. Работи се по премахване на вредните нагласи и стереотипните вярвания.
В резултат на психотерапията пациентът придобива способността да контролира мислите и чувствата си. В процеса на психотерапевтично лечение човек се запознава с техниките за релаксация. Такива знания позволяват на човек да управлява състоянието си, което спасява пациента от болезнени атаки на панически атаки..
Друга област на психотерапия за възбудена депресия е мотивацията на пациента да разпознае своята индивидуалност и да формира адекватна самооценка. Човек научава как може да покаже положителни черти на своя характер и да спечели уважение в обществото. Той разкрива нови аспекти на своята личност и придобива желание за развитие и усъвършенстване на талантите.
Трябва да се има предвид, че благоприятният изход на заболяването до голяма степен зависи от усилията на пациента. Информираността за съществуването на проблем, искреното желание за промяна, доверието в лекаря и спазването на всички препоръки е ключът към пълното избавяне от възбудената депресия.
Агитация
Агитацията е интензивен емоционален импулс, който е придружен от безпокойство и страх, превръщащи се в двигателно безпокойство, нужда от движение. Човек в такова настроение става доста суетлив. Той е в състояние да извършва само прости автоматизирани двигателни операции. Той има чувство на липса на мисли, разстройството е разстроено, да се идентифицират сложни причинно-следствени връзки между явленията. По този начин значението на думата възбуда предполага клинично разстройство, изразяващо се в двигателно безпокойство и необходимост от движение. Въпросното състояние протича с тежък стрес и някои психични заболявания, като: кататонична шизофрения, депресивни състояния, болест на Алцхаймер, тревожна невроза. Също така, описаното явление може да провокира наркотични ефекти или алкохолна либация.
Причини за агитация
Понякога емоционалното състояние на човешките субекти може да се разглежда като симптоматично проявление на определени патологични процеси. При такива симптоми е необходимо да се извърши коригираща лекарствена и немедикаментозна терапия. Разглежданите състояния включват и възбуда, която лекарите определят като силно емоционално вълнение, което поражда редица неприятни прояви. Понякога състоянието на възбуда е абсолютно естествено, но при други обстоятелства може да играе ролята на "камбана", сигнализираща за наличието на доста опасни патологии.
Трябва да се разбере, че описаното разстройство не се развива от нулата. Провокира се от външни фактори и вътрешни причини.
И така, какво е медицинска агитация? Този термин се отнася до възбудено състояние на индивида, придружено от двигателно безпокойство, страх и безпокойство. Може да се появи и речева тревожност. По принцип възбудата се счита за естествената реакция на човешкото тяло на стреса, причинен от най-силния стрес. С други думи, описаното състояние се открива под въздействието на стресови фактори или психологическа травма. При някои индивиди разглежданото явление се появява в резултат на силна уплаха или внезапни промени в заобикалящата го среда. Освен това това състояние понякога е присъщо на хора, чиято трудова дейност е опасна за живота на индивида..
Сред факторите отвън, които провокират възбуда, освен ефектите на стресови фактори, може да се различи повишен физически стрес, натрупана умора, прекомерен психически стрес, който продължава дълго време. Атаките на въпросното афективно състояние често се генерират от фармакопейни лекарства, консумацията на високи дози алкохолни напитки, кофеин, зависимост от приема на психотропни вещества.
Тъй като състоянието на възбуда може да бъде проява на заболяване, могат да се разграничат редица заболявания, които са вътрешни фактори, които генерират емоционална свръхстимулация:
- ендогенни депресивни настроения;
- влошаване на старческите промени, настъпващи в психиката на индивида, например при деменция;
В допълнение към горното, ендокринните заболявания, пренебрегваният недостиг на витамини, вегетативно-съдовата дистония също могат да провокират описаното състояние..
В психиатричната наука агитацията се счита за сериозен проблем, който възниква при екстремни обстоятелства. Лицето, намиращо се в подобно състояние, е изложено на риск да прояви агресивно поведение към околната среда и собствения си човек.
С изразено тревожно депресивно състояние, човек често вреди на чуждо имущество. В допълнение, това разстройство при пациентите често е основната причина за нараняване на медицинския персонал..
Психичните разстройства се считат за доста голямо нещастие на съвременното общество, тъй като всяка година все повече хора са изложени на тези разстройства..
Агитацията в психологията се счита за разстройство, породено от силен прилив на емоции, което е придружено от силен страх, безпокойство, което се открива в несъзнателната реч и моторното вълнение.
Симптоми на възбуда
Появата на агитация бележи редица различни прояви, но често самият индивид не забелязва тяхното присъствие..
Буквалното значение на думата агитация е агитация. Следователно, характерната проява на разглежданото патологично състояние е появата на двигателна дезинхибиция или речева тревожност. Освен това индивидът може да изпита треперене на крайниците, прекомерно изпотяване и повишен пулс. Към изброените прояви често се добавя учестено дишане. В състояние на възбуда, обвивката на дермата става бледа на тон.
Агитацията в психологията е поведенчески дефект, състоящ се в неконтролиран преход на афективно напрежение в двигателно безпокойство. Това е съпътстващ симптом при различни психични заболявания, например при тревожна невроза, инволюционна депресия, кататония.
Когато възникне въпросното състояние, индивидът се „среща“ с усещането за абсолютна липса на мисли, главата изглежда празна. Пациентът става неспособен да разсъждава или да идентифицира сложни причинно-следствени връзки..
Възбудата е придружена от чувство на страх и безпокойство, превръщайки се в дезинхибиция на речта или двигателно безпокойство. Лице, което е в подобно състояние, е принудено да извършва несъзнателни двигателни действия от същия тип. В допълнение, суетата му е присъща. Пациентът може да извършва само прости автоматизирани операции..
Възбудата се определя от наличието на следните признаци. Поведението на индивида при разглежданото нарушение се променя, но той самият не го осъзнава. Има дезинхибиция на речта, безпокойство в двигателните актове, треперене на ръцете, бледност на обвивката на дермата на лицето, изпотяване се увеличава и сърдечната честота се увеличава. В този случай индивидът е в свръхвъзбудено състояние.
Особено внимание се обръща на появата на състояние на възбуда на фона на болестта на Алцхаймер, тъй като се включват депресивни настроения, халюцинации, нарастват поведенчески разстройства, човек е привлечен към скитане.
Ако въпросното нарушение е симптом на други заболявания, то то често е придружено от атаки на спонтанен писък на ругатни и моторни тикове.
Признаците за възбуда в депресивни състояния са малко по-различни от горните. При това заболяване се проявява комбинация от различни симптоми, характерни за обикновената депресия (апатия, разстройство на сънищата, потиснато настроение) и присъщи на възбудата. На първо място, неразумно безпокойство се появява при лица, страдащи от възбудена депресия. Те започват да се притесняват за близките, здравето си. Пациентите предчувстват нещо лошо. Речта на тези пациенти се променя, те възпроизвеждат същите фрази, които предават тяхното вълнение. Това често стига дотам, че безкрайно повтаря само няколко думи. Отбелязват се и поведенчески промени. За човек е трудно да седне на едно място. Той трябва постоянно да се движи.
Агитационно лечение
Терапевтичният ефект, преди всичко, трябва да започне с диагностични мерки, включително, на първо място, наблюдение на индивида.
В крайна сметка какво е агитацията в медицината? Този термин е състояние на силно вълнение, което е придружено от безпокойство от необяснима етиология и страх. Следователно възбудата ще бъде придружена от вегетативни симптоми, а именно: бледност, учестено дишане, повишен сърдечен ритъм, изпотяване, тремор.
Попадайки в описаното състояние, индивидът може неволно да се нарани или да навреди на околната среда. Ако агитацията се е развила на фона на психично заболяване, тогава терапевтичната корекция се извършва с помощта на психотерапия и назначаването на фармакопейни лекарства. Именно психотерапията е богата на прости поведенчески техники, целящи да помогнат на пациента да премахне симптомите на възбуда. В допълнение, психотерапевтичните техники също ще повишат толерантността на пациента към стреса..
Въпреки че възбудата се оценява като състояние, което е в рамките на психологическата норма, т.е. предпатологично, назначаването на фармакопейни лекарства все още се практикува:
- антипсихотични лекарства - лекарства, предписани за облекчаване на прояви на параноя и лечение на състояние на помътняване на съзнанието, те имат редица странични ефекти: сънливост, необичайни двигателни операции, скованост;
- антидепресанти, които са психотропни лекарства и се използват при депресивни състояния, те също се характеризират с някои негативни ефекти: сънливост, запек, сухота в устата;
- анксиолитични лекарства, използвани за потискане на тревожност, чувство на емоционално напрежение, чувство на безпокойство, страх.
За да се предотвратят рецидиви на прояви на възбуда, се препоръчва да се подложат на психотерапевтични курсове, които повишават устойчивостта на стрес. Ако въпросното разстройство е провокирано от наличието на психична патология, тогава е необходимо да се действа върху основното заболяване.
Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.
Доктор на медико-психологическия център PsychoMed
Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото съмнение за възбуда, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!
Агитация
Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.
Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
- Епидемиология
- Причините
- Рискови фактори
- Патогенеза
- Симптоми
- Усложнения и последици
- Диагностика
- Диференциална диагноза
- Лечение
- Към кого да се свържете?
- Предотвратяване
- Прогноза
Изразената загриженост, която възниква в отговор на действието на различни дразнещи фактори, е възбудата. Помислете за основните му причини и симптоми, методи за лечение.
Много експерти разглеждат агитацията като препатологично състояние в границите на психологическата норма. Проявява се под формата на силно двигателно вълнение, придружено от безпокойство, страх, неясна реч и други симптоми.
Болезнено състояние възниква при наличие на силен стрес и психични заболявания: болест на Алцхаймер, депресия, кататонична шизофрения, неврози. Също така, болестта се проявява в интоксикация с наркотици и алкохол, някои инфекциозни патологии, заболявания на мозъка.
Основните видове психомоторна възбуда и техните признаци:
- Кататонична - проявява се с импулсивност, липса на координация, ритъм и монотонност на движенията, приказливост.
- Хебефреничен - безсмислени действия, агресия. Среща се при шизофренично разстройство.
- Халюцинаторни - концентрация и напрежение, несвързана реч, отбранителни агресивни движения и жестове, променливи изражения на лицето. Този тип възбуда се отнася до синдрома на потъмняване и е типичен за хора с алкохолизъм..
- Заблудено състояние - идеи за преследване, повишена агресивност, заплахи, използване на сила. Среща се в халюцинаторно-налудни състояния, мозъчни патологии, симптоматична психоза, шизофрения.
- Маниакална възбуда - приповдигнато настроение, ускорени мисловни процеси и непоследователност в действията, суетене.
- Тревожно - тревожност, желание да се направи нещо и да се движи, изразени двигателни реакции.
- Дистрофични - напрежение, недоверие, мрачност, порочност.
- Еретични - разрушителни безсмислени действия с викове. Среща се при хора с олигофрения.
- Епилептиформ - резки движения, страх, делириум, халюцинации. След прекратяване на състоянието на афект са възможни амнезия, дезориентация в пространството и времето.
- Психогенни - паника, страх, неразбиране на случващото се. Проявява се в психическа травма.
Всички видове възбуда се характеризират с един и същи тип, съзнателни движения, прекомерна суетливост. В повечето случаи емоционалната нестабилност може да бъде коригирана. За това се използват лекарства, психотерапия и други медицински техники..
Епидемиология
Както показва медицинската статистика, при здрави хора изразената тревожност в повечето случаи е свързана с екстремни ситуации, когато човек изпитва повишен стрес и не е в състояние да се справи с него..
Също така се развива болезнено състояние на фона на психични заболявания, най-често шизофрения, болест на Алцхаймер, депресия, различни метаболитни нарушения. В някои случаи разстройството се проявява на фона на хроничен алкохол и друга интоксикация на тялото.
Причини за агитация
В повечето случаи емоционалното смазване е свързано със силен стрес и травма. Причините за възбуда включват промени в познатата среда, силен страх. Подобно състояние се проявява при хора, чиито професионални дейности са свързани с риск за живота им. Също така е характерно за такива инфекциозни и психологични заболявания:
- Болест на Алцхаймер.
- Възбудена или неволна депресия.
- Сенилна рецесия.
- Ендокринни патологии.
- Хипертериоза.
- Биполярно психично разстройство.
- Кататонична шизофрения.
- Тревожна невроза.
- Прием на лекарства.
- Алкохолна или наркотична интоксикация.
- Симптоми на отнемане.
- Авитаминоза.
- Излишъкът от кофеин.
Превъзбудата, произтичаща от произшествия и други стресови фактори, много често се възприема като объркване. В този случай болезнено състояние може да възникне не само с емоционална, но и с двигателна тревожност..
Агитация при болестта на Алцхаймер
Една от най-честите форми на деменция е болестта на Алцхаймер. Невродегенеративното заболяване се диагностицира по-често при хора над 50 години, но може да се появи и в по-ранна възраст. Основната причина за сенилната деменция е отлагането на амилоид в мозъчните тъкани, което води до нарушаване на невронните връзки и клетъчна смърт, тоест дегенерация на мозъчното вещество.
Пациентите с болестта на Алцхаймер изпитват различни поведенчески разстройства: възбуда, депресия, параноя, халюцинации, раздразнителност, нетипично поведение и замъглено съзнание. Такива нарушения пречат на нормалното функциониране, увеличават риска от различни наранявания и причиняват проблеми със заспиването и събуждането..
Много често възбудата възниква поради умора, страх или промяна в обичайната среда и нещата на пациента. Болезненото състояние протича с несъзнателно двигателно и речево безпокойство. Човекът се развълнува, извършва повтарящи се действия. На този фон могат да се образуват вегетативни нарушения: изпотяване, кататония, неврози. За нормализиране на състоянието на пациента се извършва симптоматична терапия.
Рискови фактори
Съществуват редица задействащи фактори, т.е. рискови фактори, които провокират развитието на възбуда. Основните са:
- Реакция на остър стрес - възниква при психично здрави хора в екстремни ситуации, след психични травми.
- Остри форми на инфекциозни заболявания с увреждане на централната нервна система от токсини на патогени.
- Епилептично разстройство.
- Остра и хронична интоксикация: алкохолна, наркотична, медикаментозна.
- Мозъчни лезии: черепно-мозъчна травма, следоперативни усложнения, прогресивна парализа. Хипоксия, интоксикация, прекоматоза и кома.
- Психични заболявания: шизофрения, биполярно разстройство, възбуда, депресивна психоза.
- Халюцинаторно помътняване на съзнанието с делириум и зрителни халюцинации.
- Истерично състояние.
В риск за развитието на афективно състояние са възрастни пациенти и хора, чиято нервна система не е в състояние ефективно да се справи със стресови натоварвания и емоционални преживявания..
Патогенеза
Механизмът на развитие на превъзбуденото състояние не е напълно изяснен. Много експерти смятат, че патогенезата на възбудата е пряко свързана със следните фактори:
- Нарушения на обмена.
- Интоксикационни процеси.
- Автоимунни и имунни отговори.
- Психологически черти на личността.
- Неврорефлексни механизми.
- Церебрална исхемия.
Независимо от етиологията, интензивен емоционален импулс протича с изразен двигателен безпокойство, автоматизирани двигателни операции, суетливост, необходимост от движение.
Симптоми на възбуда
Интензивен емоционален импулс има изразени клинични симптоми, докато пациентът може да не забележи патологични признаци. В повечето случаи агитацията има колективен симптоматичен комплекс:
- Ускорен пулс и дишане.
- Тремор на крайниците.
- Избледняване на кожата.
- Повишено изпотяване.
- Моторно и речево безпокойство.
- Високо кръвно налягане.
- Паническо състояние.
- Чувство на страх.
- Безсмислени активни действия.
Горните симптоми могат да бъдат допълнени от зрителни и слухови халюцинации, внезапни промени в настроението и агресия. Възможно временно увреждане на паметта, речеви и когнитивни проблеми. Нарушена координация на движенията. Пациентът не може да установи причинно-следствена връзка на случващото се, ходи от страна на страна, извършва стереотипни действия.
Възбудата може да бъде допълнена от симптоми на основното заболяване. Това състояние е опасно както за самия пациент, така и за околните. Пациентът се нуждае от медицинска помощ. Често терапията се извършва в специализирано медицинско заведение.
В началните етапи възбудата се проявява с бледа кожа, треперене на ръцете, учестено дишане, пулс и сърцебиене. На този фон има повишено изпотяване, скокове на кръвното налягане.
По време на атака се губи способността да се коригират разсъжденията и причинно-следствените връзки. Човек изпитва силна тревожност и страх, не може да се успокои сам. Пациентът става параноичен, че предстои нещо лошо. Речта се променя, пациентът монотонно повтаря едни и същи фрази. Неспокойствието и необходимостта от постоянно движение се придружават от налудни мисли, агресия.
Ефективно състояние може да възникне на фона на болестта на Алцхаймер и други психични заболявания. В този случай патологията се допълва от слухови и зрителни халюцинации..
Сутрешна възбуда
Една от причините, поради които възниква сутрешна възбуда, е нарушение на нощния сън. Тревожността може да бъде един от симптомите на неврологично или психично заболяване. Не трябва да се изключва влиянието на физиологични и наследствени фактори. Например стресът, претърпян предния ден, дълбоките чувства в личния живот или на работното място, също могат да провокират емоционална нервна възбуда..
- След събуждане се появява тревожност и бързо се натрупва..
- Обща слабост и умора.
- Треперещи крайници.
- Резки промени в настроението.
- Замайване и главоболие.
- Болезнени усещания в областта на сърцето.
- Задух и задух.
Тревожността може да провокира повърхностен, периодичен сън с чести събуждания, кошмари. Често афективните разстройства са придружени от непълно събуждане, поради което човек не възприема адекватно случващото се. След такова събуждане многократният сън не идва дълго време..
Средната продължителност на атака на възбуда е около 20 минути. Лечението е насочено към премахване на основната причина за болезненото състояние. Ако патологията е свързана с неврози, депресия или психологически аномалии, тогава на пациента се предписват антидепресанти, невролептици, антипсихотици и други лекарства.
Скала на седация на агитация
Емоционалната нервна възбуда изисква структурирана и последователна оценка. За целта се използва скалата за успокояване на RASS. Той принадлежи към най-информативните методи за оценка на тревожността. Състои се от няколко подскали, разделени от неутрална граница. Това позволява цялостна оценка на състоянието на пациента.
Скала за възбуда на Ричмънд:
Пациентът е агресивен. Представлява заплаха както за себе си, така и за медицинския персонал.
Агресивно поведение към другите. Издърпва или премахва тръби и катетри.
Чести неподходящи движения и / или десинхронизация с вентилатора.
Развълнуван, движението не е енергично. Няма агресия.
В адекватно състояние, спокойно.
Загуба на внимание, при вербален контакт не затваря очи за повече от 10 секунди.
Затваря очите след вербален контакт за по-малко от 10 секунди.
Всяко движение (но не контакт с очите) в отговор на глас.
Няма реакция на гласа. Активен е за физическа стимулация.
Няма отговор на гласова или физическа стимулация.
За диагностициране на психично разстройство е необходимо наличието на такива признаци: рязка промяна или нестабилно психическо състояние, нарушено внимание, дезорганизирано мислене, пациентът не е наясно със събитията, които се случват в момента. RASS се използва най-често в интензивно лечение за описване на степента на агресия на пациента, както и в анестезиологията и реанимацията за определяне на нивото на дълбочина на седация..
Усложнения и последици
Основната опасност от възбуда е, че по време на атака пациентът може да навреди на себе си или на другите. Според медицинската статистика именно афективното състояние е една от причините за наранявания и наранявания на медицинския персонал и хората, чиято професия е пряко свързана с екстремни ситуации..
Ако разстройството е възникнало на фона на друго заболяване, например с увреждане на мозъка и централната нервна система, психични синдроми, тогава последствията са усложнението на основната патология. С навременна медицинска помощ тревожната чувствителност лесно се коригира и не причинява усложнения.
Агитационна диагностика
Потвърждаването на диагнозата възбуда представлява редица трудности. Ако се подозира емоционална нервна възбуда, е необходимо продължително наблюдение на пациента, за да се оцени състоянието му. В допълнение към външния преглед на пациента се предписва набор от такива изследвания:
- Клиничен анализ на урина и кръв.
- Тест за тиреоиден хормон.
- Тест за алкохол в кръвта.
- CT сканиране.
- Ядрено-магнитен резонанс на мозъка.
- Измерване на кръвното налягане и пулса.
- Скрининг на използваните лекарства.
По време на диагнозата психиатърът определя текущите симптоми, събира лична и фамилна анамнеза и внимателно изследва медицинската история на пациента. Особено внимание се отделя на диференциацията на възбуда със заболявания, подобни на симптоматиката..
Диференциална диагноза
Този тип изследвания са насочени към изолиране на психомоторната възбуда сред другите патологии и психотични симптоми. С диференциацията възбудата се различава от такива нарушения:
- Маниакална възбуда.
- Шизофрения.
- Делириум.
- Делириум.
- Епилептиформно вълнение.
- Усложнения след мозъчна травма и увреждане на централната нервна система.
- Невроинфекция.
- Туморни образувания.
- Депресивни разстройства.
- Биполярно разстройство.
- Реакция на стреса.
- Акатизия.
- Различни интоксикации на тялото.
Ако пациентът има хронични заболявания, те също се вземат предвид в процеса на диференциация..
Акатизия и агитация
Нарушаването на двигателната функционалност с постоянно усещане за вътрешна тревожност и необходимостта от извършване на същия тип движения е акатизия. Възбудата може да възникне на фона на това разстройство.
Има два основни фактора за развитието на акатизия:
- Патофизиологични - нарушено кръвоснабдяване или кислородно гладуване на мозъка, различни наранявания и следоперативни усложнения.
- Лекарства - предозиране или продължителна употреба на лекарства от такива фармакологични групи: невролептици, антидепресанти, антиеметици, антипсихотици, които влияят върху регулирането на нивата на допамин.
Много често патологично състояние възниква на фона на болестта на Паркинсон и други патологии, подобни на симптоматиката. Акатизията причинява чувство на безпокойство, което варира по интензивност от леко безпокойство до мъчителен дискомфорт.
Подобно на агитацията, акатизията има няколко вида:
- Остра - трае около 4-6 месеца, проявява се след началото на антипсихопатични лекарства. Причинява остри симптоми, докато пациентът е тревожен и напълно наясно какво се случва.
- Хронична - продължава повече от шест месеца, дори след коригиране на дозата на лекарствата. Провокира двигателната суета с движения на шаблони, лека дисфория.
- Псевдоакатизия - по-често при мъжете. Проявява се с двигателни нарушения, пациентът не е наясно какво се случва.
- Късно - свързано с промяна в терапевтичните режими на антипсихотични лекарства.
За диагностициране на акатизия се използва скалата на Барнс, която ви позволява да оцените обективните и субективните критерии на поведението на пациента. Много често разстройството се бърка с възбуда и други психотични разстройства. Лечението е насочено към премахване на основната причина за болезненото състояние.
Към кого да се свържете?
Агитационно лечение
С навременна медицинска помощ лечението на тревожната чувствителност е доста ефективно, тъй като много причини за разстройството могат да бъдат коригирани добре. Ако възбудата не е провокирана от психични или инфекциозни заболявания, тогава за лечение се използват следните лекарства:
- Транквиланти.
- Успокоителни и антидепресанти.
- Анксиолитици и антипсихотици.
- Стабилизатори на настроението.
- Антипсихотици и ноотропи.
- Мултивитаминни комплекси.
Ако възбудата е причинена от инфекциозни заболявания, тогава за терапия се използват антибактериални, нестероидни противовъзпалителни и други лекарства. Също така, на пациентите е показан курс на психокорекция, семейна психотерапия, санаториално лечение. Психотерапията помага да се разработят методи за справяне с първите симптоми на емоционален импулс, повишава устойчивостта на стрес.
Агитационно лечение с лекарства
Една от предпоставките за лечение на емоционално гадене е употребата на наркотици. Психотерапията и невербалните методи са ефективни в ранните стадии на разстройството. В бъдеще на пациентите се показва фармакотерапия:
- Седативни антидепресанти - използват се, ако разстройството е причинено от депресивни състояния. Действат успокояващо, но провокират сухота в устата, нарушения на изпражненията, сънливост.
- Прозак
Лекарствен продукт с антидепресантно действие. Съдържа активна съставка - флуоксетин, който инхибира обратното поемане на серотонин и не се свързва с други рецептори. Повишава нивото на серотонин в структурите на мозъка, увеличавайки продължителността на неговия стимулиращ ефект. Намалява тревожността, страха и напрежението, подобрява настроението, помага за намаляване на дистрофията.
- Показания за употреба: депресивни състояния с различна етиология, нервна булимия, обсесивно-компулсивно разстройство, предменструално дистрофично разстройство.
- Начин на приложение: перорално, 20 mg от лекарството на ден. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент.
- Странични ефекти: горещи вълни, понижено кръвно налягане, сухота на устната лигавица, гадене, повръщане, диария, промяна във вкуса. Повишена умора и слабост, парестезия, главоболие, чувство на слабост, сънливост, алергични кожни реакции и др.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, педиатрична практика. Не се използва едновременно с лекарства, които инхибират моноаминооксидазата. Предписва се с изключително внимание при пациенти със суицидни мисли. Прилагането по време на бременност е възможно само за медицински цели.
- Предозиране: гадене, повръщане, тахикардия, конвулсии, сънливост, кома, припадък. Няма специфичен антидот. За лечение е показана симптоматична терапия..
Форма за освобождаване: капсули от 14 броя в блистер, 1, 2 блистера в опаковка.
Антидепресант, засяга патогенетичната връзка на депресията, компенсира дефицита на серотонин в синапсите на мозъчните неврони. Съдържа активна съставка - пароксетин, който е подобен на мускариновите холинергични рецептори и има слаби антихолинергични свойства. Бързо намалява безпокойството, безсънието. Може да предизвика повръщане, диария, намалено либидо, наддаване на тегло.
- Показания за употреба: депресия от различен произход, обсесивни състояния, обсесивно-компулсивно разстройство, панически атаки, социални фобии, тревожни разстройства, кошмари.
- Начин на приложение: лекарството се приема сутрин, преди хранене. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент..
- Странични ефекти: емоционална лабилност, сънливост, главоболие, тремор на крайниците, сухота в устата, гадене и повръщане, хепатотоксичен ефект, алергични реакции.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, пациенти под 18-годишна възраст, бременност и кърмене. Не се използва за лечение с МАО инхибитори, триптофан, тиоридазин, пимозид.
- Предозиране: гадене, повръщане, астения, сънливост, световъртеж, конвулсивно състояние, нарушено уриниране и сърдечен ритъм, объркване, промени в кръвното налягане. В редки случаи настъпва чернодробна недостатъчност, кома. За лечение са показани стомашна промивка, изкуствено повръщане, прием на адсорбенти.
Форма на освобождаване: таблетки за перорално приложение, 10, 30 и 100 броя на опаковка.
Психоаналептичен антидепресант, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин. По своето действие той е подобен на хистаминовите, допаминовите и мускариновите рецептори. Не влияе на сърдечно-съдовата дейност, оптимизира емоционалното състояние.
- Показания за употреба: панически атаки, фобии, обсесивни състояния, синдром на тревожност, депресивни състояния с различна етиология.
- Начин на приложение: перорално, начална доза от 20 mg веднъж дневно по всяко време. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 60 mg. Продължителността на лечението зависи от тежестта на болезненото състояние..
- Страничните ефекти са преходни. В повечето случаи след 14 дни прием нежеланите симптоми отшумяват. Лекарството може да причини стомашно-чревни разстройства, разстройства на изпражненията, треперене, нарушения на съня, световъртеж, загуба на съзнание.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, съмнение за серотонинов синдром, бременност и кърмене.
- Предозиране: сърдечна аритмия, гадене, повръщане, конвулсии, сънливост, повишено изпотяване. За лечение е показана детоксикационна терапия..
Форма на освобождаване: таблетки за перорално приложение с ентерично покритие, 10 броя на опаковка.
Лекарствен продукт с антидепресантни свойства. Съдържа циталопрам, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин.
- Показания за употреба: депресия, паническо разстройство, агорафобия. Лекарството се приема през устата, веднъж дневно. Продължителността на терапията и дозировката се изчисляват от лекаря.
- Странични ефекти: нарушения на сърдечния ритъм, кървене, световъртеж, нарушения на съня, алергични кожни реакции, нервност, главоболие, конвулсии и др. Също така е възможно да се развие синдром на отнемане.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, нестабилна епилепсия, бременност и кърмене, скорошна терапия с МАО, склонност към кървене, нарушени функции на отделителната система и черния дроб, пациенти в напреднала възраст.
- Предозиране: епилептични припадъци, кома, сънливост, гадене, конвулсии. Няма специфично антидот, симптоматично лечение.
Форма за освобождаване: покрити таблетки, 10 броя в блистер, 2 блистера в опаковка.
Антидепресант, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин. Съдържа циталопрам, който инхибира повторното поемане на серотонин, не засяга хистаминовите и мускариновите рецептори, адренергичните рецептори. Притежава ниска токсичност, терапевтичните дози не влияят на кръвното налягане, телесното тегло, бъбречната и чернодробната функция, хематологичните параметри.
- Показания за употреба: депресивни заболявания, леки форми на паническо разстройство, страх от открито пространство, обсесивно-компулсивно разстройство, неврози.
- Начин на приложение: орално, по всяко време на деня. Продължителността на терапията и необходимата доза се определят от лекуващия лекар. При възбуда и подобни състояния приемайте 10 mg на ден в продължение на една седмица с допълнително увеличаване на дозата до 20 mg.
- Странични ефекти: различни нарушения на периферната и централната нервна система, серотонинов синдром. Гадене, повръщане, сухота на устната лигавица, промени в кръвното налягане, намалено либидо, алергични реакции и други.
- Противопоказания: свръхчувствителност към лекарствени компоненти, педиатрична практика. Предписва се с изключително внимание при пациенти с епилепсия, с тенденция към гърчове, с намалена бъбречна и чернодробна функция. За пациенти в напреднала възраст се предписва минималната доза.
- Предозиране: дизартрия, замаяност, гадене и повръщане, синусова тахикардия, сънливост, повишено изпотяване. В редки случаи има нарушение на сърдечната проводимост, конвулсии, кома. Няма специфичен антидот. За лечение е показана стомашна промивка, прием на ентеросорбенти.
Форма за освобождаване: таблетки в блистери по 10 броя, 1, 2, 10 блистера в опаковка.
- Анксиолитици - психотропни лекарства, които намаляват и потискат тревожността, безпокойството, страха, емоционалния стрес.
- Helex
Лекарство с мощна активна съставка - алпразолам. Има седативно-хипнотичен ефект, намалява възбудимостта на подкортекса на мозъка, инхибирайки гръбначните рефлекси. Елиминира емоционалния стрес, безпокойството, безпокойството и страха. Показва антиконвулсант, мускулен релаксант и успокояваща активност. Намалява броя на нощните събуждания, увеличавайки продължителността и качеството на съня.
- Показания за употреба: панически и тревожни разстройства, безсъние, възбуда, раздразнителност, напрежение. Тревожни разстройства със смесени депресивни и тревожни състояния, причинени от соматични патологии или алкохолна интоксикация.
- Начин на приложение: перорално, 0,25-0,5 mg три пъти дневно. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.
- Странични ефекти: главоболие и световъртеж, повишена умора, сънливост, разсейване, забавени психомоторни реакции, намален апетит, тромбоцитопения, атаксия, развитие на зависимост.
- Противопоказания: алергични реакции към алпразолам и други вещества в състава на лекарството, закритоъгълна глаукома, дихателна недостатъчност, миастения гравис, шоково състояние, епилепсия, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Не е показан за пациенти под 18-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.
- Предозиране: сънливост, объркване, брадикардия, дихателна недостатъчност, хипотония, кома, намалени рефлекси.
Форма на освобождаване: таблетки за перорално приложение от 0,25, 0,5 и 1 mg в блистери от 15 броя. Опаковката съдържа два блистера.
Психолептично лекарство с активна съставка - диазепам. Има анксиолитични, успокоителни, антиконвулсивни свойства. Увеличава прага на болката.
- Показания за употреба: тревожно-фобични и тревожно-депресивни състояния, алкохолен делириум, епилептичен статус, остри мускулни спазми. Използва се като премедикация преди обща анестезия. Като седация преди ендоскопия, стоматологично лечение, сърдечна катетеризация.
- Начин на приложение и дозировка: интравенозно капково или инфузионно. Дозировката зависи от телесното тегло на пациента, поради което тя се определя от лекаря за всеки пациент поотделно.
- Противопоказания: свръхчувствителност към бензодиазепини и други компоненти на лекарството, тежка дихателна недостатъчност, респираторна депресия, тежка бъбречна / чернодробна недостатъчност, хиперкапния, синдром на сънна апнея, фобии, хронична психоза, кома и шок, алкохолна или наркотична интоксикация.
- Предозиране: сънливост, летаргия, брадикардия, понижено кръвно налягане. Алергични реакции на мястото на инжектиране. Повишено изпотяване, забавяне на говора, мускулна слабост, нарушение на акомодацията, тревожност, зрително увреждане, метаболитни нарушения и др.
Форма за освобождаване: ампули от 2 ml разтвор, 5 ампули в опаковка.
Производно на бензодиазепин с активна съставка - диазепам. Намалява възбудимостта на подкорковите области на мозъка, които са отговорни за комуникацията с мозъчната кора. Укрепва процесите на инхибиране в синапсите, улеснява предаването на GABA. Показва анксиолитична, антиаритмична, мускулна релаксация и спазмолитична активност. Потиска вестибуларните пароксизми и намалява секрецията на стомашен сок.
- Показания за употреба: невротични и тревожни разстройства, симптоми на отнемане, мускулна хипертония, дисфория, артрит, тетанус, безсъние, психопатия, менопауза, ПМС, епилепсия, психоза, шизофрения, сенестохипохондриални разстройства. Премедикация, обща анестезия.
- Начинът на приложение и дозирането зависи от формата на освобождаване на лекарството и се определя от лекуващия лекар. Таблетките се приемат през устата, инжекциите се прилагат интравенозно като разтвор.
- Странични ефекти: атаксия, повишена умора, намалена работоспособност, дезориентация, нарушена координация, главоболие, объркване, миастения гравис, каталепсия, тремор, алергични кожни реакции. Прекратяването на лечението може да развие синдром на отнемане, мускулна слабост, дихателна недостатъчност.
- Противопоказания: непоносимост към лекарствените компоненти, бременност и кърмене, кома, синдром на Lennox-Gastaut, свръхчувствителност към диазепам. Не се използва за остра алкохолна и наркотична интоксикация, тежка ХОББ, закритоъгълна глаукома, остра дихателна недостатъчност, за пациенти под 6-месечна възраст.
- Предозиране: сънливост, парадоксална възбуда, объркване, брадикардия, апнея, задух, задух, треперене, колапс, сърдечна депресия. Флумазенил се използва за лечение с допълнителна симптоматична терапия..
Форма за освобождаване: ампули от 0,5% разтвор, 10 броя на опаковка. Таблетките се произвеждат по 10 и 20 броя в опаковка.
Лекарство с транквилираща активност. Не причинява сънливост, няма антиконвулсивно и мускулно релаксиращо действие.
- Показания за употреба: неврози и неврозоподобно състояние, напрежение и вегетативни нарушения, умерен страх, апатия, намалена активност. Синдром на отнемане на алкохол.
- Начин на приложение: вътре, 50-100 mg 1-3 пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от тежестта на болезненото състояние..
- Странични ефекти: свръхвъзбудимост, диспептични разстройства, алергични реакции.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, първия триместър на бременността. Предписва се с повишено внимание при психопатични разстройства с повишена възбудимост, раздразнителност, симптоми на отнемане.
Форма на освобождаване: таблетки от 10 mg, 50 броя на опаковка. Гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение, 20 g в буркан.
Анксиолитик, успокоително и антиконвулсант с активна съставка - диазепам. Той потиска няколко структури в централната нервна система. Намалява тежестта на гърчовете, проявява успокоителна и хипнотична активност.
- Показания за употреба: тревожни разстройства, безсъние, премедикация за леки хирургични интервенции. Мускулни спазми, свързани със спазми от мозъчен произход, комплексна терапия за епилепсия.
- Начин на приложение: перорално, 5-30 mg, в зависимост от тежестта на болезненото състояние. Продължителността на лечението зависи от резултатите през първите дни на терапията. Максималната продължителност е 12 седмици, при по-продължителна терапия съществува риск от синдром на отнемане.
- Странични ефекти: сънливост, мускулна слабост, циркулаторна недостатъчност, брадикардия, артериална хипотония, сърдечна недостатъчност. Главоболие, треперене, нарушения на речта и световъртеж, агресия, алергични реакции и др.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност и кърмене, синдром на сънна апнея, тежка дихателна недостатъчност, тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност, обсесивни и фобийни състояния. Предписва се с повишено внимание при хронична дихателна недостатъчност, порфирия, глаукома.
- Предозиране: атаксия, нистагъм, дизартрия, атаксия, артериална хипотония, потискане на функцията на сърцето и кръвоносните съдове. За нормализиране на състоянието на пациента е показано въвеждането на флумазенил и по-нататъшна симптоматична терапия..
Форма на освобождаване: таблетки в клетъчни опаковки от 20 капсули в блистер, 1 блистер в опаковка.
- Антипсихотици (невролептици) - използва се за замъгляване на съзнанието, налудно състояние, параноя.
- Халоперидол
Невролептик с изразени антипсихотични свойства. Използва се при шизофрения, манийни, налудни и халюцинаторни състояния. Предписва се при психоза, в комплексната терапия на синдрома на болката, ангина пекторис, с повръщане и гадене.
Лекарството се приема през устата по 15-30 mg или интрамускулно / интравенозно при 0,4-1 ml 0,5% разтвор. Страничните ефекти се проявяват с екстрапирамидни нарушения, безсъние.
Лекарството е противопоказано при заболявания на централната нервна система, нарушения на сърдечната проводимост и бъбречна дисфункция. Haloperidol се предлага в опаковки от 50 таблетки и ампули от 1 ml 0,5% разтвор в опаковка от 5, както и в 10 ml флакони с 0,2% разтвор.
Селективен антагонист на моноамини. Потиска симптомите на шизофрения, без да потиска двигателната активност на пациента. Елиминира налудния синдром и халюцинациите, намалява проявите на фобии, агресия.
- Показания за употреба: остра и хронична шизофрения, психоза с продуктивни симптоми, афективни разстройства с различна етиология. Комплексна терапия на биполярно разстройство и маниакален синдром. Придобити деменция, агресия, заблуден синдром, интелектуални увреждания.
- Начин на приложение: перорално 1-2 пъти на ден, дозировката се избира от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно.
- Странични ефекти: нарушения на съня, повишена умора, възбуда, конвулсивна активност, нарушения в пикочно-половата сфера, намалено либидо, артрит, артроза, алергични кожни реакции.
- Противопоказания: Разкрита чувствителност към лекарствените компоненти. Прилагането по време на бременност е възможно само при строги медицински показания.
- Предозиране: сънливост, седация, тахикардия, аритмия, съдова дистония. За лечение са показани стомашна промивка, прием на сорбенти, лаксативи и симптоматични лекарства.
Форма на освобождаване: таблетки за перорално приложение, 10 броя на опаковка.
Антипсихотично лекарство с анти-тревожно и потенциращо действие. Свързва се с рецепторите в централната нервна система, намалява възбудимостта в невроните на мезолимбичната област, действайки върху стриаталните нервни пътища.
- Показания за употреба: инжекциите се предписват с възбуда на психомоторна етиология, биполярно афективно разстройство, шизофрения, деменция. Таблетките се предписват за предотвратяване на обостряне на шизофрения, афективни разстройства, депресивно-заблуден синдром, психоза. Начинът на приложение и дозировката са индивидуални за всеки пациент..
- Странични ефекти: конвулсии, сънливост, астения, хиперпролактинемия, аказия, левкопения, диабетна кома, разстройство на изпражненията, алергични реакции.
- Противопоказания: свръхчувствителност към оксазапини. Предписва се с повишено внимание при склонност към конвулсивни припадъци, левкопения, неутропения, чревна обструкция с паралитичен характер, инхибиране на хемопоезата на костния мозък, закритоъгълна глаукома. Прилагането по време на бременност е възможно само при строги медицински показания.
- Предозиране: конвулсивни реакции, аспирация, екстрапирамидни нарушения, тахикардия, нарушено съзнание, диспнея, агресия, артериална хипертония, хипотония. Няма специфично антидот, симптоматично лечение.
Форма на освобождаване: лиофилизат под формата на таблетки и диспергиращи се капсули, 28 броя на опаковка.
Антипсихотично лекарство за лечение на шизофренични разстройства. Режимът на дозиране се определя индивидуално за всеки пациент. Лечението започва с минимална доза от 12,5 mg веднъж дневно. Страничните ефекти се проявяват с нарушения в стомашно-чревния тракт, кожни алергични реакции и други болезнени симптоми.
Leponex е противопоказан в случай на свръхчувствителност към неговите компоненти, дисфункция на костния мозък, психоза поради злоупотреба с алкохол или токсични вещества. Не се използва за лечение на бременни жени или кърмене.
Предозирането причинява сънливост, нарушено съзнание, кома, повишена емоционална възбуда, конвулсивни състояния, хиперсекреция на слюнчените жлези, патологии на зрителната система, ниско кръвно налягане и други болезнени симптоми. За лечение са показани стомашна промивка и абсорбция на абсорбенти. Лекарството има таблетна форма за освобождаване, 10 броя на опаковка.
- Хлорпротиксен
Невролептично и транквилиращо лекарство. Има инхибиторен ефект върху централната нервна система. Подобрява активността на хапчета за сън и болкоуспокояващи.
- Показания за употреба: психоза със страх и тревожност, невротични състояния, тревожност, агресивност, нарушения на съня. Соматични заболявания с неврозоподобни нарушения, сърбеж по кожата.
- Начин на приложение: перорално при 50 и 25 mg, максимална дневна доза от 600 mg с постепенно намаляване.
- Странични ефекти: сънливост, сърцебиене, хипотония, нарушена координация на движенията, сухота в устата.
- Противопоказания: алкохолна интоксикация и интоксикация с барбитурати, склонност към колапс, епилепсия, кръвни заболявания, паркинсонизъм.
Форма на освобождаване: таблетки от 15 и 50 mg в опаковка, ампули от 1 ml от 2,5% разтвор.
В допълнение към горните лекарства се препоръчва витаминна терапия по време на възбуда. Тя е насочена към повишаване на защитните сили на имунната система и предотвратяване на дефицита на хранителни вещества в организма. Всички лекарства се предписват от лекуващия лекар.
Предотвратяване
Превенцията на емоционална нервна възбуда е насочена към поддържане на психичното здраве. Предотвратяването на възбудата се състои от:
- Минимизиране на стресовите ситуации.
- Отказ от употреба на алкохол и наркотици.
- Прием на лекарства само по лекарско предписание при спазване на всички препоръки за продължителността на терапията и дозировката на лекарството.
- Лечение на психични заболявания.
- Витаминна терапия.
- Здравословен, пълноценен сън.
- Благоприятен емоционален фон.
В някои случаи агитацията е вариант на нормата, например при остра стресова ситуация. В този случай превантивните техники могат да сведат до минимум проявите му..
Прогноза
С навременното лечение за медицинска помощ и правилната диагноза прогнозата за възбуда е благоприятна. Лечението се провежда в болница за 15-20 дни. Интегрираният терапевтичен подход ви позволява да сведете до минимум риска от рецидив на заболяването. Ако откажете да отидете в болница и се опитате сами да се справите с патологията, резултатът от заболяването е непредсказуем.