Делириум тременс

Делириум тременс възниква на фона на продължителна употреба на алкохолни напитки. Хората със симптоми на това състояние се нуждаят от спешна медицинска помощ, тъй като състоянието може да бъде фатално.

Какво е делириум тременс?

Алкохолният делириум е вид психоза, която протича в остра форма и възниква при продължителна злоупотреба с алкохолни напитки.

При алкохолна "катерица" се наблюдават нарушения на съзнанието, човек има различни видове халюцинации и илюзии.

Най-често те са зрителни и слухови, по-рядко се появяват под формата на тактилни и обонятелни нарушения..

Причините за развитието и етапите на алкохолния делириум

Основната причина за развитието на делириум е системното използване на силни напитки. Ако алкохолът е с лошо качество или се използват течности, съдържащи алкохол, например одеколон, етилов алкохол и др., Рискът от остра психоза се увеличава.

Има редица фактори, които влияят върху развитието на патологията. Продължително пиене, структурни и функционални промени във вътрешните органи, мозъчни заболявания, черепно-мозъчни травми и др..

Механизмът на възникване на алкохолен делирий не е напълно разбран от експертите. Предполага се, че причината за това състояние са метаболитни нарушения и хронична интоксикация на тялото, в резултат на което мозъкът е засегнат..

Има няколко етапа на този тип психоза:

  1. [info-box type = "bold"] Първоначално. [/ инфо кутия]
    На този етап човекът страда от внезапни промени в настроението. Без причина пациентът преминава от състояние на забавление в състояние на тревожност, страх и безпокойство. Нещо повече, той е придружен от силно изразени изражения на лицето, силна, бърза реч, активни движения. Плитък сън, с чести събуждания, придружени от ужасни видения. Възможни са кратки халюцинации. Човек страда от натрапчиви спомени.
  2. [info-box type = "bold"] Хипнагогичен. [/ инфо кутия]
    Халюцинациите възникват, когато човек заспи. Пациентът сънува кошмари. След пробуждането той не може да прави разлика между мечта и реалност. Визуалните видения се появяват и през деня..
  3. [info-box type = "bold"] Безсъние. [/ инфо кутия]
    Характеризира се с различни нарушения на съня. Халюцинациите и илюзиите стават живи, запомнящи се, идват през целия ден. Пациентите могат да видят измислени герои под формата на чудовища, различни животни. На този етап се появяват тактилни халюцинации. Могат да се чуят гласове, които имат осъдителна или заплашителна интонация.

Признаци на делириум тременс при алкохолици

За другите е лесно да диагностицират делириум, но самият пациент не може. Той обяснява какво се случва с него като нещо естествено. Предположенията за болестта предизвикват агресия от негова страна.

Болестта може да възникне след рязкото прекратяване на запоя или да е резултат от продължително пиене. Делириумът рядко се развива при еднократна консумация на малки количества алкохол.

Първият симптом, който показва делириум, е оплакванията на алкохолика за насекоми, които пълзят по тялото му..

При преглед не се открива нищо. Ако пренебрегнете този симптом, халюцинациите започват да придобиват различен характер. При тежко протичане на болестта човек вижда кошмарни видения, участниците в които се опитват да му навредят.

Болният става приказлив. Започва да напомня на близките за всички неприятни ситуации, случили се преди няколко години. В същото време той ще запомни всичко в детайли. Диагностицирането на делириум на този етап, с подходящо лечение, ще помогне да се избегнат много от негативните последици..

Друг признак е проявата на неразумно чувство на ревност по отношение на онези хора, към които пациентът преди това не е изпитвал особен интерес..

Той може да инициира извършването на действия, които ще му се сторят смели, дори героични. Те обаче могат да бъдат опасни както за него самия, така и за другите..

Радостното, приповдигнато настроение често отстъпва място на гневно, агресивно поведение.

Алкохолният делириум може да причини смърт след първата проява, но често се превръща в хронично заболяване. Процесите, протичащи в човешкото тяло с това заболяване, са необратими.

Симптомите на физиологично ниво могат да се проявят, както следва:

  1. Кожата става бледа в цялото тяло.
  2. Телесната температура може да се повиши до 40 ° C.
  3. Разклащане на крайниците (треперене).
  4. Прекомерното изпотяване отстъпва място на студени тръпки.
  5. Пулсът се увеличава, кръвното налягане се повишава.
  6. Увеличен черен дроб се наблюдава при ултразвук.

Кръвта на пациента ще има високо съдържание на азот, киселинно-алкалният баланс се увеличава и скоростта на утаяване на еритроцитите също се увеличава. Делириумът често е придружен от левкоцитоза.

Как се проявява при мъжете?

Поради факта, че мъжете страдат от алкохолизъм по-често от жените и психиката им е по-малко стабилна, делириумът в силния пол се развива по-често.

В допълнение, наличието на черепно-мозъчни наранявания често влияе върху развитието на психоза, а мъжете също са по-податливи на този вид нараняване..

Симптомите на делириум тременс след преяждане могат да бъдат придружени от рязко отхвърляне на алкохола. Често се наблюдава безсъние и по време на кратък сън, подобно на забравата, човек се измъчва от кошмари.

Как се проявява при жените?

По-трудно е да се лекува делириум при жени, което се дължи на особеностите на хода на заболяването, бързото развитие на зависимост от алкохолни напитки. Физическите прояви са придружени от психологически проблеми.

Първите симптоми могат да бъдат главоболие, намален апетит или пълна загуба на апетит, шум в ушите, дехидратация на тялото, спазми в краката и ръцете през нощта.

Какво да правим с делириум тременс?

Колко трае?

Колко дълго продължава атаката на делириум зависи от няколко фактора. Той се влияе от алкохолния опит, физиологичните характеристики, нивото на защитните характеристики на психиката, количеството алкохол, консумирано преди обостряне на психозата и т.н..

Най-често пристъпът на психоза продължава от 3 до 5 дни от момента, в който човекът спре да приема алкохол. В този случай състоянието може да се влоши или, обратно, да се наблюдават подобрения в него. Те обаче не трябва да подвеждат състоянието на пациента, тъй като при всяко протичане на заболяването той се нуждае от спешна медицинска помощ..

Ако треска се появи при човек, който не страда от алкохолизъм, но е пил много алкохол наведнъж, психозата може да продължи 5-6 дни.

Как се лекува у дома?

Опитвайки се да облекчат състоянието на пациента, роднините му дават малка доза алкохол, която облекчава симптомите на тревожност. Това обаче не може да се направи, тъй като този вид помощ не е терапия и само допринася за влошаване на състоянието..

Невъзможно е да се помогне на пациент с алкохолен делириум у дома.

Необходимо е да се извика екип на линейка и да се повери лечението на специалисти.

Спешна помощ при алкохолен делириум

Ако по някаква причина не е възможно да се обадите на линейка, е необходимо пациентът да бъде доставен самостоятелно в психиатричното отделение. Необходимо е спокойно да говорите с алкохолик, да не повишавате тон, да не го изнервяте. Препоръчително е да се полага на равна повърхност.

Ако пациентът падне в бяс, той трябва да бъде вързан и след това да избърше лицето и частите на тялото си с кърпа, потопена в хладка вода.

За да спрат атаката на остра алкохолна психоза, лекарите правят интрамускулно инжектиране на Диазепам (10-20 g, в зависимост от състоянието на човека). Ако е необходимо да се премахнат признаците на психомоторна възбуда, се инжектира веднъж Barbamil (0,5-0,7 g) или натриев оксибутарат (20%). Поддържането на сърдечната дейност се улеснява от 10 ml глюкоза, тялото на пациента се реанимира с разтвор на Korglikon (1 ml 0,06%).

Стационарно лечение на алкохолен делириум

С диагнозата алкохолен делирий пациентите се настаняват в психиатричното отделение на болницата. Там пациентът може да остане от 20 до 45 дни. Терапевтичните мерки са насочени към облекчаване на симптомите на токсичност, за което на пациентите се предписва приемът на активен въглен. След това се провежда инфузионно лечение. Целта му е да премахне признаците на водно-електролитно разстройство, да възстанови киселинно-алкалния баланс.

Необходим е курс на прием на витамини. Въвеждат се разтвори, съдържащи витамини от група В и С. Благодарение на действието на капкомери се възстановява функционалността на въглехидратния метаболизъм и ферментация.Тези системи оказват влияние върху функционирането на периферната нервна система и различни видове възстановителни процеси..

Хапчета за делириум тременс могат да се предписват само от лекар. Самолечението може да доведе до рязко влошаване на състоянието на пациента и бърза смърт..

Как да избегнем делириум тременс след пиене?

За да избегнете риска от пристъпи на лудост след преяждане, трябва постепенно да излезете от това състояние. Този подход ще помогне да се намали вероятността от патология с 30%. За да се изключи напълно възможността за алкохолна психоза, пациентът трябва да бъде настанен в лечебно заведение, където ще бъде детоксикиран и ще му бъдат предписани необходимите лекарства.

Важна стъпка ще бъде да убеди пациента в необходимостта да се подложи на лечение с нарколог. Ако алкохолик поне веднъж е претърпял делириум, вероятността от повторно възникване е 80%. В този случай повторното разстройство ще бъде по-тежко..

Само 1 човек от 7 може да оцелее в 3 атаки на психоза, свързани с рязко излизане от пияно състояние.

Последиците от алкохолния делириум

Делириум тременс, последствията от който са с голяма опасност за живота на пациента, се придружава от следните патологии: сърдечни заболявания, чернодробна и бъбречна недостатъчност, мозъчен оток, некроза на мускулна тъкан и др. Ако лекарите са успели да предотвратят мозъчния оток, човек ще трябва да премине през труден период на възстановяване, докато той може да остане деактивиран.

Делириум тременс: симптоми, причини и лечение

Алкохолизмът е ужасно заболяване, което води до много различни последици и разстройства. И един от тях е така наречената "катерица" сред хората. Това е името на едно от най-тежките психични разстройства, което възниква поради неконтролирания прием на алкохол. Много хора вярват, че подобни психози се появяват в процеса на интоксикация. Всъщност това не е така. Подобни психози се появяват по време на възстановяване от запоя.

Основните симптоми на делириум тременс

Ако наоколо има алкохолик, винаги трябва да знаете как да разпознаете подобно разстройство. Делириум тременс има основни характерни симптоми, които изключително трудно се пропускат. Ако това се наблюдава при човек, той спешно трябва да бъде изпратен за лечение и рехабилитация.

И така, делириум тременс е на първо място сериозни халюцинации. Те могат да бъдат не само визуални, но и слухови, тактилни. Научният термин за треска е алкохолен делириум. На латински звучи като "делириум тременс" и буквално се превежда - "разтърсващо затъмнение". Това име се обяснява с факта, че при човека не се случва само замъгляване на съзнанието. Именно поради многостранната проява на разстройството мнозина не знаят как да реагират на делириум тременс и какво да правят. Особено страшно е в моменти, когато човек не само вижда нещо нереално, но и започва да трепери по цялото тяло, температурата се повишава, той не може да заспи, той постоянно се тресе. Прекалената бледност също изглежда плашеща. И най-непонятно за хората е, че такива състояния се случват два дни след като човек е спрял да пие.

Какво е делириум тременс и как се случва

Механизмът на възникване на такова разстройство е доста сложен и в много случаи не е обратим без специална намеса. Ето защо, когато възникне делириум тременс, лечението му изисква професионален подход. Е, какво става? Когато човек пие алкохол твърде дълго и редовно, тялото му свиква с факта, че алкохолът постоянно навлиза в него. Поради това в мозъка настъпват промени по отношение на метаболитните процеси. В резултат на това механизмите, отговорни за възбудимостта и инхибирането на реакциите, започват да се натрупват в централната нервна система. Ето защо се формират редица психологически и психически проблеми..

Делириум тременс: какви са последствията и какви са проявите на това разстройство

Delirium tremens може да се прояви в различни ситуации. Това се случва дори в случаите, когато човек, който преди това не е консумирал или пил много малко, приема голяма доза алкохол. Но такива случаи са по-скоро изключение, отколкото правило. Най-често треската се появява, когато човек излезе от дълъг запой. Друг вариант, който хората най-често забелязват и следователно смятат, че треската идва от интоксикация, е използването на сурогати с ниско качество - например глог, одеколон.

Алкохолен делириум се появява и когато човек има много дълъг запой с тежка интоксикация.

Разбира се, всеки, който се сблъсква с подобен проблем, се интересува от това колко дълго трае делириумът. Средно човек е в това състояние от 3 до 5 дни. Между другото, този синдром не може да бъде излекуван у дома и сам. Тук не можете без помощта на лекарите. Следователно не е достатъчно да знаете какви симптоми на делириум тременс и колко дълго трае, също така трябва да осъзнаете, че когато настъпи делириум, трябва незабавно да се свържете със специалист. В противен случай могат да започнат усложнения и ако човек има съпътстващи заболявания, тогава "катерицата" ще се проточи няколко седмици.

Между другото, хората над четиридесет често страдат от треска. Такива проблеми са много по-рядко срещани сред младите хора. В риск са алкохолици с над 5 години опит, хора с наранявания на главата, възпалителни заболявания (менингит, енцефалит), както и такива с обостряне на хронични инфекциозни заболявания.

Симптоми на алкохолен делириум

За да се разбере още по-конкретно какво е делириум тременс и какви могат да бъдат неговите последици, е необходимо да се определят основните симптоми.

Всички признаци се появяват не по-рано от два дни след края на приема на алкохол. Освен когато лицето използва сурогат.

Отначало алкохоликът чувства, че алкохолът му е отвратителен и до вечерта започват резки промени в настроението.

Пациентът започва да трепери, силно вълнение, той не може да заспи по никакъв начин и ако това все още е възможно да се направи, тогава кошмарите веднага започват. След това и той, и близките му често имат един и същ въпрос: колко дни минава делириум тременс?

След първата безсънна нощ ситуацията само се влошава. Факт е, че всякакви психози от алкохол винаги са придружени от паника, висока температура, невъзможност за нормално навигиране в пространството, тахикардия и повишено кръвно налягане. Също така неразделни понятия са делириум тременс и халюцинации. Както бе споменато по-горе, те могат да бъдат визуални, слухови и тактилни..

При визуални халюцинации хората могат да видят различни паяци, прилепи, вампири, маниаци - като цяло всичко, което може да плаши. Също така често се чувства, че човек е заседнал в мрежата. Слуховите апарати се проявяват чрез шепот, гласове, които искат помощ или заплашват. А с осезаемото изглежда, сякаш някой докосва ръцете или нещо пълзи по тялото.

На въпроса: как се лекува делириум тременс, има само един отговор - от специалисти. Тъй като е невъзможно да се излезе от това състояние без специални лекарства. На първо място, хората се инжектират с диазепам, а след това и с други лекарства, след което продължават лечението вече в клиниката.

Ето защо, ако не искате да се лекувате от делириум тременс, трябва да знаете как да го избегнете. Отговорът е прост - не пийте. И ако са започнали проблеми с алкохола, незабавно се свържете с клиниката за кодиране, използвайки метода на dovzhenko. Така че посещението на лекари е какво да се прави, ако започне делириум тременс. Няма други опции. Запомнете това и бъдете здрави.

Делириум тременс: как да помогнете на любим човек?

„Започнах да пия, когато бях на 15. Алкохолът реши много от личните ми проблеми - страховете и комплексите изчезнаха. Тогава ми се стори, че е прекрасно. Учебните ми дни са пълни с пиене и пиене. Тогава имаше професионален лицей със същите пиянски партита.

На 25-годишна възраст разбира, че е станал алкохолик. Но не можах да спра и да преодолея зависимостта. Пихме с приятели до повръщане, влязохме в питейни атаки в продължение на много дни. Пари имаше малко, защото той непрекъснато сменяше работата си. Естествено, те пиеха алкохол с не най-добро качество..

Не знам колко дълго би продължило пиянството ми, ако не бях „хванал катерица“ на 30 години. В един от запоите се чудех колко дни пия. С мъка преброих - оказа се около 3 седмици. Нямаше пари за друга бутилка, затова реших да „напусна“ за няколко дни. Той се отдалечи с мъка. На 1-вия ден бях „покрит“ с такъв махмурлук, какъвто никога не се беше случвал преди. Хвърляше топлина, после студ, измъчван от жажда, стомахът и главата боляха ужасно. На следващия ден физически стана малко по-лесно. Но вечерта започна делириум тременс. Трудно си спомням онези дни - всичко е в мъгла. Цветна въртележка пред очите ми, някакви звуци (въпреки че бях сама в апартамента). По някаква причина ми се стори, че ме следят, затова бясно бягах из къщата и се криех в ъглите. Слухът ми се изостри, сякаш започнах да чувам какво говорят съседите. Нещо повече, те говореха за мен - осъдиха такъв пияница. Наистина вярвах в моите халюцинации, не разбирах, че имам "катерица". Бях изгубен във времето - спях, после пак се криех в ъглите от „враговете“. Не знам какво щеше да ми се случи, ако на 4-ия ден на делириум тременс не бях излязъл навън. И излязох да се разправя с моите "преследвачи". Както лекарите ми казаха по-късно, паднах на улицата и някой извика линейка. Дойдоха за мен и веднага ме закараха в наркологичния диспансер. Не си спомням следващите няколко дни - бях на капково, спах през цялото време. Изпомпаха ме, започнаха да ме лекуват. Когато се отрезвих напълно, се уплаших - кой съм станал? Delirium tremens може да ме убие. Това беше повратна точка - разбрах, че е време да се завърже.

Не пия от 3 години. Сега осъзнавам, че най-щастливият период от живота ми е точно времето, когато не пия алкохол. Най-труден беше началният етап на алкохолната терапия, когато беше необходимо да се признае за себе си в съществуващия проблем ".

Изглежда, че най-лошото, до което алкохолизмът може да доведе, са хроничните заболявания на вътрешните органи. Но има и друга, не по-малко опасна последица от прекомерното пиене - делириум тременс. За съжаление, лекарите, които са приети в болница в това състояние, не винаги дават положителна прогноза за възстановяване. В статията ще говорим за това какво е делириум тременс. Какви симптоми можете да разпознаете? Какво да правим в случай на делириум тременс при любим човек, за да го спасим?

Какво е делириум тременс или алкохолен делириум

Човешкото състояние, популярно наричано делириум тременс или "катерица", в официалната медицина се нарича алкохолен делириум. Това е остра психоза, възникваща на фона на симптоми на отнемане след отнемане на алкохол. [1]

Делириум тременс често се бърка със силно пиян човек. Като цяло симптомите могат да бъдат сходни - зрителни и слухови халюцинации, объркване, затруднено говорене и треска. Но в действителност, делириум тременс се развива след преяждане с продължителност от 5 дни до 2-3 месеца, когато консумацията на алкохол рязко спира. Пълното премахване на алкохола води до истински срив, който провокира смущения в работата на мозъка и вътрешните органи.

Причини за алкохолен делириум

Алкохолният делирий обикновено се развива в хроничен стадий на алкохолизъм след 5-7 години постоянно пиене. Но в някои случаи, ако състоянието на зависимия се усложнява от едно или друго психично заболяване, симптомите на делириум тременс могат да се почувстват на 1-ви и 2-ри стадий на алкохолизъм. [2]

Механизмът на развитието на болестта не е напълно установен, но някои експерти смятат, че метаболитните нарушения в мозъчните тъкани, причинени от продължително преяждане, играят важна роля в нейното развитие. Когато наркоманът внезапно спре да пие алкохол, симптомите на отнемане се усилват понякога, придружени от тежки симптоми на делириум тременс, последствията от които могат да причинят сериозна вреда на здравето.

Хората в риск:

  • предишна черепно-мозъчна травма,
  • постоянно консумиращи сурогатни алкохолни напитки,
  • претърпял тежка психологическа травма,
  • практикуване на съмнителни народни начини за излизане от запоя.

Експертите смятат, че "лошото" наследство също увеличава риска от развитие на делириум тременс. [2]

Признаци на делириум тременс

Алкохолният делириум се проявява напълно на 2-4-ия ден след рязък отказ от алкохол. Началото на делириум тременс се предшества от типичните симптоми на остри симптоми на отнемане:

  • нарушения на съня,
  • чувство на безпокойство,
  • безпокойство,
  • повръщане и диария,
  • липса на апетит,
  • крампи на крайниците,
  • главоболие. [3]

Състоянието на човек с развитие на делириум се влошава бързо. Следните симптоми са характерни за самия делириум тременс:

  • слухови и зрителни халюцинации,
  • объркан ум,
  • временна загуба на съзнание,
  • нарушена реч,
  • тремор на ръцете,
  • зачервяване на кожата,
  • пожълтяване на бялото на очите,
  • високо кръвно налягане,
  • кардиопалмус,
  • повишено изпотяване,
  • епилептични припадъци. [3]

Етапи на заболяването

Delirium tremens трае средно 3-5 дни. В наркологията е обичайно да се разграничават 3 стадия на заболяването. [3]

1-ви етап (застрашаващ делириум)Предимно вечер започват да се появяват халюцинации. Отначало това са неясни зрителни илюзии и повишена тревожност, които допълнително увеличават чувствителността на пациента към външни дразнители..

Човекът е неспокоен, практически не спи, изобщо не яде, говори си сам. Има леко повишаване на телесната температура и изпотяване.

Ако наркоманът започне да пие отново в началния етап на делириум, тогава всички симптоми постепенно изчезват

2-ри етап (пълен делириум)Халюцинациите стават все по-ярки. Пациентските истории за претърпения делириум тременс доказват, че това могат да бъдат различни илюзии - починали роднини, филмови герои, приятели, митични същества, животни. Халюцинациите стават толкова реалистични, че човек може напълно да загуби връзка с реалността..

Телесната температура става по-висока, сърдечната честота се увеличава до критични нива. Пациентът може да стане агресивен, защото халюцинациите го плашат..

Алкохолен делириум от етап 2 не може да бъде излекуван самостоятелно. Изисква незабавна медицинска помощ

Етап 3 (животозастрашаващ делирий)Нервната възбуда на пациента намалява. Delirium tremens през този период се проявява с напълно несвързана реч. Силни спазми могат да се появят периодично.

Халюцинациите продължават, придружени от прости стереотипни действия - размахване на крайници, завъртане на главата, движещи се устни. Човек престава да разбира кой е и къде е. Може да не разпознае близките си, да изпадне в епилептични припадъци.

Депресията на пациента прогресира. Може да се развие подуване на мозъка, което е изпълнено с кома и по-нататъшна смърт

Особености на протичането на алкохолен делириум при мъже и жени

Според статистиката на нарколозите има много повече пациенти мъже с делириен тремен, които са постъпили в болница, отколкото жени - около 90% от всички идентифицирани случаи. Няма конкретно обяснение за това „обостряне“ на симптомите на отнемане. Някои лекари смятат, че мъжете, за разлика от жените, са по-склонни да продължават да пият и това е причината за развитието на делириум тременс.

По принцип симптомите на делириум тремен са сходни при мъжете и жените. Но при пациентите по-често се наблюдава абортната природа на халюцинациите. Това състояние се характеризира с по-малко смущения в съзнанието, илюзиите не причиняват загуба на ориентация във времето. Състоянието се влошава за 2-3 часа, след това идва временно „спокойствие“. [2]

Медицинската практика е установила, че делириум тременс при жените е по-изразен. Пациентите много по-зле от мъжете (със същия "опит" с алкохолизъм) толерират влошаване на физическото си състояние, което усложнява и забавя процеса на терапия. Периодът на рехабилитация след детоксикация на организма също е труден. След лечение на психоза, жените са по-склонни от мъжете да имат депресивно емоционално състояние. [2]

Какво да правя, ако човек има делириум тременс

Лечението на алкохолен делириум у дома може да бъде опасно за хората!

Забелязали ли сте, че при рязък отказ от алкохол, наркоманът проявява симптоми, които не са типични за "обичайния" синдром на отнемане? Особено епилептичен припадък - както показва опитът, делириум тременс почти сигурно ще започне вечерта. Затова незабавно се обадете на линейка. Всичко, което правите за лечение на делириум тременс у дома, може да има отрицателни последици за здравето на зависимия. Това важи особено за приема на антибиотици, с които искате да облекчите човек с делириум тременс. Зависимият се нуждае от незабавна професионална помощ.

Всичко, което се препоръчва, ако човек има делириум тременс, е да го сложи в леглото и да изчака линейката да пристигне. Ако пациентът е станал агресивен, можете да го завържете, без да блокирате дихателните пътища. [4]

Лечение на алкохолен делириум

Delirium tremens се лекува в наркологичен диспансер. Режимът на терапия включва интензивна детоксикация на организма от продуктите на разпадането на етанола. Медикаментозната терапия е насочена към елиминиране на психотични явления, нормализиране на метаболизма, възстановяване на функциите на органите и предотвратяване развитието на трайни когнитивни нарушения.

По време на процеса на детоксикация на пациента се дават интравенозни физиологични разтвори и витамини. И за да се предотврати появата на нарушения в мозъка, на пациента се предписват ноотропи.

Колко дълго продължава лечението на делириум тременс, зависи от стадия на заболяването и дали пациентът има други патологии. Но във всеки случай периодът на престой в наркологичното отделение на болницата ще бъде поне 2 седмици.

Възможни усложнения и последици от делириум тременс

Има 3 възможни резултата от делириум тременс:

Пълно възстановяване

Пълното възстановяване на пациента без никакви отклонения в здравето е възможно само при минимален "опит" от алкохолизъм, отсъствие на хронични заболявания в анамнезата и своевременно посещение на лекар, когато се появят първите симптоми на делириум тременс. Но такива случаи са изключително редки. По правило делириумът се развива след дълги години на пиене, когато здравето вече е „подкопано“.

Възстановяване с влошено здраве

Усложненията след делириум тременс често се появяват на 2-ри и 3-ти стадий на заболяването. Между тях:

  • хронична психоза;
  • временна амнезия;
  • заболявания на сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците. [2]

Фатален изход

Според данните смъртността на пациентите с остри алкохолни психози е около 3% от общия брой на търсещите медицинска помощ. Човек умира от патологии, влошени на фона на делириум тременс. Като правило това са сърдечни заболявания, хепатит, панкреатит. [пет]

Шанс да се справите с делириум е да посетите лекар навреме. Ако започнете лечение на 1-ви или 2-ри стадий на заболяването, шансовете за оцеляване на пациента се увеличават значително.

Най-добрата профилактика на делириум тременс е лечението на алкохолизъм

Човек може дълго време да крие своята зависимост от другите. Но докато има опасност от развитие на алкохолен делириум, вече не е възможно да се „маскира“ съществуващия проблем с неумолимата употреба на алкохол. И ако самият наркоман може да не осъзнае напълно рисковете, тъй като той отдавна е в милостта на зависимост, семейството му не трябва да се отказва. Важно е да убедите човека, че се нуждае от лечение. Как най-добре да го направите - прочетете нашата статия. Да се ​​отървем от пристрастяването е най-добрият начин да избегнем делириум тременс.

Излекуването е невъзможно без психотерапия, тъй като емоционалната „привързаност“ към алкохола, дори след интензивна детоксикация в диспансера, остава дълго време. При тежък стадий на заболяването човек вече не може да каже „не“ на лош навик.

Едно от новите психологически лечения за алкохолизъм е технологията за модифициране на поведението 7Spsy. Това е патентован курс, базиран на теориите на И. П. Павлов, Б. Ф. Скинър, А. А. Ухтомски.

Обучението ще помогне на зависимия, който е разпознал съществуващия проблем, да овладее здравословен модел на поведение. За мнозина алкохолът е средство за облекчаване на стреса и релаксация. С течение на времето това се превръща в сериозна зависимост. Променяйки негативното отношение, човек се научава да намира по-рационални начини да се отърве от собствените си страхове и депресия. Това е най-добрата профилактика на продължителното упорито пиене и съответно развитието на алкохолен делириум..

Курсът 7Spsy Behavior Modification Technology е предназначен за до 6 седмици. Обучението се провежда при строга конфиденциалност - ако за наркомана е трудно да допусне познати в съществуващ проблем, той може да не го направи. Психологът предоставя всички необходими консултации в удобен дистанционен режим - по имейл, в чатове и по телефона.

Не пропускайте момента, в който алкохолизмът води до развитие на делириум тременс. Това е сериозна зависимост, която изисква незабавно лечение..

  1. "Хронична алкохолна интоксикация", 2007, А. Я. Гриненко, В. В. Афанасьев и др.
  2. "Обща и частна наркология: Ръководство за лекари", 2008 г., И. Н. Пятницкая.
  3. „Спешни случаи в наркологията. Учебник ", 2013 г., О. Сиропятов, Н. Дзеружинская и др.
  4. „Ръководство за спешна медицина“, 2006, С. Ф. Багненко.
  5. "Смъртност на пациенти с остри алкохолни психози в наркологична болница" (сп. "Въпроси на наркологията", 2002 г., № 3), А. В. Карпец.

Симптоми, причини и ефекти на делириум тременс

Продължителната злоупотреба с алкохолни напитки води до развитие на делириум тременс или, говорейки на езика на науката, до алкохолен делириум. Последиците от това състояние, както и неговите симптоми, могат да бъдат опасни за хората. Затова трябва да знаете какво да правите в такива случаи и как можете да му помогнете..

Какво е

Преди да разберете какво да правите с настъпването на делириум тременс, трябва да разберете какво представлява. Това заболяване се отнася до остри психични разстройства и се проявява на 2-3 етапа на хроничен алкохолизъм по време на периода на спиране на следващото преяждане. Характеризира се с наличие на делириум, необоснован страх, зрителни или слухови халюцинации на фона на соматични прояви. През този период пациентът изпитва отвращение към алкохола и спира да пие алкохол. Психозата често се развива бързо, главно вечер и през нощта..

Причините

Единствената причина за развитието на делириум тременс (сред хората "катерици") е продължителната, дълги години консумация на алкохол, придружена от непрекъсната интоксикация на тялото. В резултат на това има разстройство на умствените и електробиохимичните процеси в мозъка. Алкохолният делириум обаче може да се развие не само при запален алкохолик, но и при човек, който не страда от зависимост. В този случай разстройството може да бъде провокирано от:

  • значителни дози алкохол;
  • използването на алкохолни сурогатни продукти;
  • едновременната употреба на различни психоактивни лекарства;
  • прием на алкохол от човек, страдащ от психични заболявания.

Хроничната форма на алкохолизъм е сериозно заболяване, придружено от редовна употреба на вещества, съдържащи алкохол, с появата на психофизична стабилна зависимост. При това заболяване настъпват необратими промени във вътрешните органи. Можем да кажем, че процесът на разлагане на тялото и личността в този случай е нелечим..

Кой е в риск

Вторият и третият стадий на алкохолизъм, при които може да се развие делириум тременс, често се появява на 5-6 години честа консумация на опияняващи продукти. При жените този период започва по-рано (след 3 години) поради факта, че те се превръщат в алкохолици много по-бързо от мъжете. Алкохолният делирий най-често засяга лица над 40-годишна възраст. По това време животът вече има време да разроши вече разбитите нерви на алкохолика, което прави психиката му беззащитна срещу остра психоза. В допълнение, рисковата група включва лица:

  • оцелели от възпалителни мозъчни заболявания (менингит, енцефалит);
  • тези, които са получили TBI (черепно-мозъчна травма);
  • които преди това са били диагностицирани с единични халюцинации;
  • страдащи от хронични заболявания по време на обостряне.

Форми

Делириум тременс, в зависимост от тежестта на последиците, се разделя на няколко форми:

  1. Класически. Започва в разгара на симптомите на отнемане. Продължава 3-5 дни, понякога 7-10 дни. Атаката завършва с апатия, намаляване на емоционалния фон.
  2. Ясен, при който чувството на страх и тревожност на пациента се увеличава, координацията на движенията е нарушена. Делириум и халюцинации липсват.
  3. Слухови, с преобладаване на вербални илюзии.
  4. Аборт, при който изобретени слухови и зрителни образи възникват на фрагменти. Заблуждаващите мисли все още не са напълно оформени, тревожността нараства.
  5. Фантастично, с тъпота, разстройство на самосъзнанието, депресивен и маниакален афект.
  6. Тежка. Той протича на фона на отслабване на организма и има изключително неблагоприятна прогноза. Може да се разлее в синдрома на Gaie-Wernicke и да провокира органични промени.

Основни симптоми

Ако любим човек е развил делириум тременс, симптомите на който зависят от общото състояние на организма, трябва да знаете какво да правите в този случай и как правилно да предоставите квалифицирана помощ. Провокатор на остра психоза е синдром на отнемане (синдром на отнемане), излизане от запоя или намаляване на консумираните порции опияняващи напитки. При алкохолика настъпва стесняване на съзнанието, при което възникват халюцинации и сензорни усещания, които са пряко свързани със съдържанието им. В същото време самосъзнанието остава и двигателната активност се увеличава..

Тежките симптоми на алкохолен делириум се характеризират със следните халюцинации:

  • Слухови апарати. Пациентът ясно чува гласове, които искат помощ от нищото или са агресивни. В такава ситуация той може да изпадне в паника, да изпитва страх, да потърси убежище от въображаемо преследване..
  • Забелязване. В помраченото съзнание започват да се формират отвратителни образи (насекоми, плъхове, змии, дяволи, чудовища), които отвсякъде наблюдават пациента и ще му навредят.
  • Тактилен. Визуалните халюцинации започват да се превръщат в осезаеми ужасни същества, които пълзят по тялото, болят, нараняват нещастниците.
  • Обонятелна. Призраците, които се появяват на болен човек, могат да издават изключително отблъскващи миризми..

Ако съпругът или съпругата са запалени пиячи, тогава другата му половина или близки роднини трябва да бъдат подготвени за развитието на делириум тременс. Основният му външен признак е промяна в мимиката на алкохолика и появата на странни, неподходящи гримаси. Допълнителните соматични симптоми на това психично разстройство включват:

  • нарушение на съня, безсъние, кошмари;
  • внезапни промени в настроението;
  • тахикардия;
  • зачервяване на лицето;
  • тремор на крайниците и тялото;
  • диаричен синдром;
  • спадане на кръвното налягане;
  • втрисане, треска.

В допълнение, съставът на кръвта се променя, тя съдържа маркери на възпаление, количеството дневно отделяне на урина намалява и се развиват признаци на дехидратация. При жените симптомите на делириум са по-изразени. Основният предвестник на предстоящия делириум тременс е продължително депресивно състояние, в което алкохоликът изпада. В допълнение, развитието на болестта показва:

  • агресия към другите поради невъзможност за сън;
  • нервност и страхове;
  • развитието на неадекватна жизненост и маниакална свръхвъзбудимост;
  • внезапни промени в настроението.

Етапи на развитие на алкохолен делириум

Всеки етап от заболяването е придружен от специални признаци:

  1. На първия етап се появяват предшественици, които приличат на симптоми на отнемане: замайване, умора, летаргия, интензивна жажда, загуба на апетит, безпокойство, изпотяване, повишено кръвно налягане, треперене на езика и ръцете, остро желание за пиене. Човек се измъчва от спомени от миналото, наблюдава се приказливост, възбуда, възбуда, светлинен и шумен страх. Всички симптоми се увеличават вечер.
  2. На втория етап пациентът изпитва визуални видения, изображенията на които са изградени от околни предмети: рисунки върху тапета, пукнатини по стените и тавана, мозайки от плочки и др. Настроението се променя рязко, има редки моменти на изясняване на съзнанието, но основно ориентацията във времето и пространството се губи. Сънят става повърхностен, чувствителен. Човек потръпва насън, потрепва, крещи.
  3. Третият етап е придружен от появата на халюцинации. Те плашат пациента, принуждавайки го да избяга, да се скрие, да се защити. Той може да усети усещането за чужди предмети в тялото, опитайте се да ги получите. Делириумът се присъединява, придружен от речева и двигателна свръхвъзбудимост. Сън почти няма. Дезориентацията във времето продължава, въпреки че човек осъзнава кой е, може да посочи името си, професията, възрастта и т.н. Често делирият завършва на този етап след дълъг дълбок сън, в който нещастният човек се инжектира с помощта на лекарства.
  4. Четвъртият етап се записва рядко. Появява се професионален и мърморещ делириум. Пациентът се отказва от реалността, започват натрапчиви движения, безсмислено мърморене. Кома може да се развие на фона на декомпенсация на сърдечната и дихателната системи.

Колко време след запоя

Хората, чиито близки роднини са преживели делириум тременс, искат да знаят колко дълго живеят след неговото развитие и колко дълго продължава психозата. Халюцинациите следват пациента по време на запоя, след като делириумът се е усетил. След пиян етап на халюцинации може да изчезне в рамките на 3-6 дни. С навременна медицинска помощ периодът на делириум може да бъде съкратен или изобщо предотвратен. Разграничете следната продължителност на халюцинозата:

  • Подостър. Продължава от един месец до шест месеца. Характеризира се с наличието на вокални халюцинации, депресия, мания за преследване.
  • Хронична. Продължава от шест месеца до няколко години. Придружен е от словесни и тактилни халюцинации, заблуди, мания за преследване.

Лечебни дейности

Алкохолният делириум изисква спешна хоспитализация на пациента. В психиатрична (или наркологична) болница те определят как да лекуват делириум тременс с лекарства, независимо дали е необходимо да се свърже психолог или психотерапевт към обща терапия. Следните методи помагат да се върне зависим човек към нормалния живот:

  • Детоксикация. Провежда се капкова инфузия на Hemodez и глюкоза, прилага се хемосорбция. Това ви позволява да отстранявате остатъците от етанол и продуктите от неговия разпад от кръвта и тъканите..
  • Използват се антиконвулсанти (например карбамазепин), лекарства, които потискат психозата и лекарства, които предотвратяват развитието на мозъчен оток (1% разтвор на Lasix). Кордамин, Коргликон са в състояние да поддържат сърдечната дейност.
  • Използват се транквиланти и барбитурати - таблетки, които намаляват напрежението и предотвратяват гърчове (Фенобарбитал, Феназепам, Елениум).
  • Предписват се успокоителни антипсихотици (халоперидол) и невропротективни средства (цитофлавин, глицин, кардионат).

При тежък делириум се използват бензодиазепини, които потискат нервната възбуда и премахват мускулните контракции.

Домашно лечение

За да се предотврати развитието на сериозни последици, се изисква лечение на делириум тременс у дома дори преди пристигането на линейка. Това значително ще увеличи шансовете на пациента за оцеляване. Необходимо е:

  • извикай линейка;
  • поставете пациента на леглото и завържете ръцете / краката му, за да се обездвижите в случай на силна агресия;
  • извеждайте деца, бременни жени, възрастни хора от помещенията;
  • скрийте пиърсинг и режещи предмети;
  • затворете прозорците и вратите, оставете отворите отворени за чист въздух;
  • не разпитвайте подробно за халюцинации;
  • приглушени ярки светлини, изключете телевизия / радио;
  • нанесете студен компрес на главата и го сменете при необходимост;
  • опитайте се да успокоите пациента, говорете с него спокойно и равномерно;
  • в случай на конвулсивен припадък, опитайте се да смекчите падането, легнете жертвата на пода, обърнете главата му на една страна, така че да не удря ъглите. Строго е забранено да вмъквате каквито и да било предмети в устата си и още повече собствените си пръсти;
  • ако пациентът не се чувства болен, осигурете обилно питие, предлагайте билкови отвари, приготвени по народни рецепти, запарка от шипка, слаб сладък чай;
  • ако е възможно, осигурете студен душ;
  • ако човек заспи, обърнете го на страна или стомах и не го събуждайте до пристигането на екип от лекари.

Възможно е да се лекува болестта у дома само с нейните леки прояви и под наблюдението на лекар. Необходимо е да се даде на човека добър сън, да се осигури балансирана диета. Контрастен душ, разходки на чист въздух помагат. Алкохоликът трябва периодично да посещава болницата, да се научи да живее и да се справя със стреса без алкохол. Не можете да го обвинявате, открито да го мразите, тъй като чувството на депресия и вина може да предизвика друго желание да пиете и да си навредите.

Възможни усложнения и последици

Delirium tremens има изразени симптоми и може да доведе до опасни последици, особено ако се лекува у дома без медицинска помощ. Най-тъжният резултат от болестта е смъртта на алкохолик. Това се случва в 5-10% от случаите. В допълнение, развитието на усложнения като:

  • дисфункция на мозъка;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • хронично безсъние, безпокойство, нервност;
  • отслабване на имунитета;
  • загуба на зрителна острота и слух.

Тежките симптоми на делириум тременс могат да преминат след преяждане сами след няколко дни, ако се появят за първи път, а след това човекът отказва алкохолни напитки. Всеки път болестта продължава по-дълго и симптомите могат да продължат 1-2 седмици. Вече не е възможно да се справите сами с разстройството. Пациентът трябва да бъде приет в болницата, за да осигури лечение, да предотврати самоубийство и да го изолира от другите.

Делириум тременс поразява всички органи и системи на тялото. Бъбреците, черният дроб, сърцето и мозъкът са най-увредени. От възможните последици от пренебрегната форма на заболяването има:

  • рязко влошаване на общото състояние;
  • повишаване на телесната температура, хипертония;
  • дехидратация, загуба на двигателна функция, сърдечен ритъм;
  • втрисане, хиперхидроза, пожълтяване на склерата на очите, бледност или зачервяване на лицето;
  • частична загуба на паметта;
  • бъбречен оток;
  • исхемия;
  • чревна пареза;
  • интоксикация, мастна хепатоза;
  • микрокървене в мозъка;
  • остра алкохолна психоза.

Как да избегнем развитието на делириум тременс

Следните превантивни мерки ще помогнат за избягване на делириум тременс:

  • осъзнаване на алкохолната зависимост;
  • ако не можете напълно да го изоставите, трябва да установите и контролирате процента на консумиран алкохол;
  • не приемайте повече от 500 ml алкохол на ден, в противен случай лесно можете да отидете в запой;
  • консултирайте се със специалист - нарколог и психолог, които могат да помогнат за решаването на проблема.

Криминалната статистика казва, че огромният брой случаи на домашно насилие се случват на базата на алкохолен делириум. Болен човек е погълнат от атака на неоправдана агресия, той губи самообладание и не разбира в какъв свят се намира. Биейки се с различни халюцинации, той може да навреди на близки и след преспиване да забрави за това, което е направил предния ден. При продължителен делириум тременс хроничният алкохолик развива заболявания, които разлагат жизненоважни органи.