Делириум тременс

Делириум тременс (алкохолен делириум) е остра психоза, която се развива на фона на продължителна употреба на алкохолни напитки и принадлежи към групата на метално-алкохолните психози. Той протича с нарушено съзнание, тактилни, слухови, зрителни халюцинации или илюзии.

Делириум тременс е най-често наблюдаваната алкохолна психоза. В повечето случаи това се случва за първи път при пациенти, страдащи от алкохолизъм II или III етап, т.е.не по-рано от 8-10 години след началото на редовната им консумация на алкохол..

В много редки случаи делириум тременс се развива при неалкохолици след значителна злоупотреба с алкохол.

За разлика от широко разпространеното мнение сред обикновените хора, признаци на делириум тременс никога не се наблюдават при лица в състояние на остра алкохолна интоксикация, а се развиват само няколко дни след рязкото прекратяване на запоя.

Симптомите на делириум тременс варират в широки граници. В някои случаи пациентите стават агресивни, а в други, напротив, стават доброжелателни и се стремят да извършват благородни действия в полза на близките. Преходът от едно състояние към друго може да се случи бързо, така че пациентите с делириум тременс никога не трябва да се считат за безопасни и да остават без медицинска помощ..

Делириум тременс е животозастрашаващо състояние. Без подходящо лечение приблизително 10% от пациентите умират от развитието на усложнения от вътрешните органи, злополуки или самоубийства.

Причини и рискови фактори

Единствената причина за развитието на делириум тременс е злоупотребата с алкохолни напитки, която продължава много години. Факторите, които повишават риска от алкохолен делириум, са:

  • употребата на нискокачествен алкохол (фармацевтични и технически течности, съдържащи алкохол и неговите заместители);
  • дълги запои за пиене;
  • изразяване на патологични промени от страна на вътрешните органи, предимно от страна на черния дроб;
  • история на мозъчни заболявания и черепно-мозъчна травма.

Патологичният механизъм на развитието на делириум тременс все още не е напълно изяснен. Предполага се, че метаболитните нарушения и продължителната хронична интоксикация на мозъчните тъкани играят основна роля при появата на остра психоза..

Форми на заболяването

В зависимост от характеристиките на клиничното протичане се различават няколко форми на делириум тременс:

  1. Типично или класическо. Прогресирайки, болестта преминава през определени етапи, клиничната картина се развива постепенно.
  2. Ясно. Психозата възниква остро. Пациентите имат чувство на страх и безпокойство, нарушена координация на движенията. Без халюцинации и заблуди.
  3. Абортивен. Халюцинациите са фрагментирани. Илюзорните идеи не са напълно оформени, фрагментарни. Тревожността е силно изразена.
  4. Професионален. Пациентите извършват само стереотипни, повтарящи се движения, свързани с обличане, събличане, изпълнение на професионални задължения, поведението е автоматизирано. Придружен от амнезия.
  5. Музикална. Резултатът от професионалната версия на курса на делириум тременс. Пациентът има тежко помътняване на съзнанието, двигателни нарушения и тежки соматовегетативни нарушения.
  6. Нетипично. Клиничната картина има много прилики с шизофренията. Развива се при пациенти, които преди това са преживели един или повече епизоди на делириум тременс.

Последиците от делириум тременс могат да бъдат увреждане на паметта с различна степен на тежест, както и образуването на психоорганичен синдром, тежко увреждане на вътрешните органи.

Етапи на делириум тременс

По време на класически делириум тременс има три етапа:

  1. Първоначално. Пациентът има нарушения на настроението. Психоемоционалното състояние се променя бързо и немотивирано, приповдигнатото и весело настроение се заменя с тревожност и безпокойство и след известно време пациентът отново изпада в тревожно състояние. Тези промени в настроението, съчетани с активни движения, мимики и реч, създават впечатление за възбуда, нервност. Повърхностен сън, придружен от плашещи сънища и чести събуждания. Може да се появят периодични зрителни и слухови халюцинации. Пациентите разказват на другите за спомените, които се появяват в съзнанието им, живи образи.
  2. Хипнагогични халюцинации. Характерна е появата на халюцинации по време на заспиване. Сънят остава повърхностен, с кошмари. След пробуждането пациентите не могат да разграничат реалността от съня. Визуалните халюцинации ги преследват през деня..
  3. Безсъние, Когато болестта премине към този етап, се развиват нарушения на съня. Халюцинациите стават почти постоянни и много ярки. Пациентите "виждат" фантастични чудовища, големи или малки животни. Често се наблюдават тактилни халюцинации (усещане в устната кухина на малки чужди тела, насекоми, пълзящи по тялото и др.). Слуховите халюцинации се представят със заплашителни или осъдителни гласове.

Симптоми на делириум тременс

Класическата форма на делириум тременс започва да се развива постепенно. Ходът на заболяването често е непрекъснат, но при 10% от пациентите има пароксизмален характер: възникват няколко атаки, разделени от светлинни интервали, които продължават по-малко от 24 часа. След продължителен сън делириумът тременс рязко приключва. Много по-рядко симптомите на психоза регресират постепенно. Продължителността на класическата форма на делириум тременс обикновено е 2–8 дни. В около 5% от случаите заболяването протича продължително.

В много редки случаи делириум тременс се развива при неалкохолици след значителна злоупотреба с алкохол.

В продромалния период, който започва от момента на внезапния край на запоя и продължава до появата на ясна клинична картина на заболяването, пациентите имат нарушения на съня (чести нощни и ранни събуждания, кошмари, тежки сънища). Събуждайки се сутрин, те забелязват загуба на сила и силна слабост. Настроението е понижено. През първите 48 часа след края на запояването могат да се появят епилептиформни аборти. В някои случаи развитието на делириум тремен се предшества от слухови краткосрочни халюцинации. Понякога продромалният период е толкова слаб, че протича незабелязано за самия пациент и околните.

В разгара на развитието на психозата във въображението на пациентите се появяват цветни сцени с фантастични или истински животни, извънземни и приказни персонажи. Пациентите престават да възприемат адекватно пространството и времето около себе си, струва им се, че потокът от време или се ускорява, или се забавя, а околните обекти са в постоянно движение. Пациентите стават неспокойни, стремят се да се скрият или избягат, отърсват "насекоми" от дрехите си, участват в диалози и спорове с невидими събеседници.

Пациентите с делириум тременс се характеризират с повишена сугестивност. Те могат например да бъдат убедени, че чуват музика от изключено радио или виждат текст на лист изцяло бяла хартия..

Състоянието на пациентите се влошава през нощта, с настъпването на зората тежестта на халюцинациите намалява и се образува лек интервал. Намаляване на халюцинациите също се отбелязва, когато пациентът участва в активен диалог..

След като пациентът успее да заспи и да спи дълго време, симптомите на делириум тременс внезапно престават. По-рядко излизането от състоянието на остра психоза става постепенно.

След спиране на атаката пациентите не си спомнят или си спомнят с трудност реални събития от живота си, настъпили през периода на заболяването, но в същото време ясно си спомнят своите халюцинации. Имат значителни промени в настроението, развива се астения. Мъжете често развиват лека хипомания, докато жените развиват депресивни състояния..

Други форми на делириум тременс са много по-рядко срещани от класическите.

С професионалната форма на делириум тременс състоянието на пациентите постепенно се влошава. Те имат монотонно нарастващо движение и афективни разстройства.

В клиничната картина на преувеличен делириум тременс присъстват следните симптоми:

  • несвързана реч;
  • елементарни прости движения (хващане, хващане);
  • глухота на сърдечните тонове;
  • тахикардия;
  • учестено дишане;
  • значителни колебания в кръвното налягане;
  • хипертермия;
  • прекомерно изпотяване;
  • силен тремор;
  • промени в мускулния тонус;
  • липса на координация на движенията.

Лечение на делириум тременс

Пациентите с делириум тременс трябва задължително да бъдат хоспитализирани в психиатрична или наркологична клиника. Прилага им се детоксикационна терапия (плазмафереза, принудителна диуреза, интравенозно приложение на физиологични разтвори и глюкоза), както и корекция на нарушените жизнени функции. Показва назначаването на калиеви препарати, ноотропи и витамини.

Делириум тременс е животозастрашаващо състояние. Без подходящо лечение приблизително 10% от пациентите умират от развитието на усложнения от вътрешните органи, злополуки или самоубийства.

Психотропните лекарства при лечението на делириум тременс са неефективни, поради което се използват изключително рядко и само при наличие на строги индикации (психомоторна възбуда, тежка тревожност, продължително безсъние). Психотропните лекарства са противопоказани при професионални и преувеличени форми на заболяването..

Възможни усложнения и последици от делириум тременс

Последиците от делириум тременс могат да бъдат нарушения на паметта с различна степен на тежест, както и образуването на психоорганичен синдром, тежко увреждане на вътрешните органи. Променено състояние на съзнанието със запазена, а понякога и повишена физическа активност, прави пациента с делириум тременс опасен както за другите, така и за себе си.

Прогноза

Прогнозата за делириум тременс се определя от навременността на започване на терапията, формата на заболяването. В повечето случаи класическата форма на делириум тременс приключва с възстановяване. При тежка психоза рискът от смърт се увеличава. Прогностично неблагоприятни признаци са:

  • честота на дишане над 48 вдишвания в минута;
  • инконтиненция на урина и изпражнения;
  • мускулни потрепвания;
  • дълбоки нарушения на съзнанието;
  • пареза на очните мускули;
  • остра сърдечно-съдова недостатъчност;
  • чревна пареза;
  • повишаване на телесната температура до фебрилни стойности (над 38 ° C).

След претърпяване на делириум тременс, съществува висок риск от повторно развитие на психоза на фона на продължаваща злоупотреба с алкохол.

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на делириум тременс се състои в активно лечение на алкохолизъм, както и извършване на обширна санитарна и образователна работа, насочена към предотвратяване на формирането на алкохолна зависимост сред населението..

Делириум тременс - признаци при мъже и жени, форми, усложнения и профилактика

Злоупотребата с алкохол за дълго време води до психични разстройства. Неговата остра форма е делириум тременс или алкохолен делириум. Последиците от този синдром са опасни както за самия пациент, така и за другите, поради което членовете на семейството трябва да наблюдават поведението на алкохолика, да знаят причините за треска, симптоми, мерки за лечение.

Какво е делириум тременс

Психично разстройство, характеризиращо се с появата на заплашителни зрителни халюцинации или илюзии, възникващи на фона на соматични прояви (сърцебиене, зачервяване на лицето, повишено налягане), се нарича делириум тременс или на медицински език алкохолен делириум. Болестта възниква на втория или третия етап от алкохолната зависимост по време на прекъсването на следващото преяждане. През деня синдромът на отнемане е характерен. С пристигането на вечерта настъпва обостряне.

Кой е засегнат от синдрома

Психични разстройства, характерни за бялата треска, се появяват при лица, които в пристрастяването си към алкохола са достигнали до втория или третия етап на алкохолизъм. По-често това се случва на 5-6-тата година на усърдно използване на опияняващи напитки. Жените се превръщат в алкохолици много по-бързо от мъжете, така че виденията започват да ги посещават след 3 години.

Статистиката показва, че лица на 40 години са обект на бяла треска. По това време животът вече успя да победи алкохолика, разбивайки психиката. Другите рискови групи включват категории лица:

  • оцелели от възпалителни процеси в централната нервна система (енцефалит, менингит);
  • които са имали черепно-мозъчна травма;
  • хора, които преди това са имали единични халюцинации;
  • имащи хронични заболявания в острата фаза.
  • Разрязване в уретрата при мъжете
  • Какво може да яде кърмачка след раждането?
  • Приложение на валериана

Симптоми

Появата на бяла треска протича под формата на стесняване на съзнанието, при което се появяват халюциноза и сензорни усещания, свързани със съдържанието на халюцинации. В същото време самосъзнанието се запазва и двигателната активност може да се увеличи. Възприятието за време е нарушено. Симптомите на бяла треска се изразяват чрез характерни комплекси:

  1. Слухови халюцинации. Пациентът започва да чува от нищото гласове, които се обръщат към човека с агресивни атаки или молби за помощ. Ситуацията може да предизвика състояние на паника у човек, да го накара да се втурне в търсене на убежище от гласове.
  2. Забелязване. Потъмнялото съзнание може да рисува отвратителни образи. Големите космати паяци започват да наблюдават пациента, съскащи змии, черни хлебарки, червеи и плъхове започват да пълзят нагоре. Понякога пациентът крещи от ужас, когато вижда на вратата мъртвец или чудовище, възнамеряващо да навреди на нещастника..
  3. Тактилен. Пациентът се отърсва от насекоми, червеи, които ясно усеща по тялото си. Визуалната халюцинация на атакуващото чудовище е придружена от болка от ударите.
  4. Обонятелна. Съществата, които се явяват на болните, могат да миришат на гниене.

Признаци

Роднините на запалените алкохолици трябва да бъдат подготвени за настъпването на делириум тременс. Отличителна черта е появата на неподходящи гримаси в мимиките на човек. Най-добрият начин да разпознаете треската е по първите си признаци:

  1. Влошаване на качеството на съня и безсъние.
  2. Бързи промени в настроението.
  3. Пристигането на кошмари, при които алкохоликът започва да заплашва всякакви опасности.
  4. Тахикардия.
  5. Зачервяване на лицето.
  6. Тремор на тялото.
  7. Треска.

Признаци при жените

Общите симптоми са подобни на тези при мъжете, понякога се различават по тежест. Основният симптом на предстоящия алкохолен делириум при жените е продължителната депресия, в която зависимият изпада. Освен това следните обстоятелства показват заболяването:

  1. Невъзможността да заспите и агресията, която възниква на този фон, която ще се разпространи и върху другите.
  2. Развитие на нервност и страхове.
  3. Появата на опасна маниакална жизненост.
  4. Настроението се променя от жизненост към депресия.

Колко време трае делириум тременс след преяждане

Халюцинациите през запояването стават постоянен спътник на пациента, след като болестта се е усетила. Приблизително периодът на халюцинации след пиене при остра халюциноза продължава от три до шест дни. С квалифицирани грижи за психичното здраве продължителността на треската след запоя може да бъде намалена или предотвратена изобщо. В някои случаи се различава следната продължителност:

  1. Подостра халюциноза. Продължава от един до шест месеца. Той протича с преобладаване на словесни халюцинации, депресия и преследване, предхожда хронични.
  2. Хронична халюциноза. Продължава от шест месеца до няколко години. Придружен от слухови халюцинации и преследващи заблуди.

Причините

Продължителното преяждане, водещо до интоксикация на тялото, е причина за психични разстройства и електробиохимични процеси в кората на главния мозък, което води до появата на известни халюциногенни видения. Началото на болестта се улеснява от лошото хранене на алкохолика и снизходителното отношение към здравето им. Психологическата травма също ускорява развитието на делириум тременс..

Форми

Алкохолният делириум според степента на последиците е разделен на класически и тежък, всеки от които има свои собствени характеристики:

  1. Класически алкохолен делириум. Започва да се развива в пика на симптомите на отнемане. Продължава три до пет дни, в редки случаи седем до десет. Атаката завършва под формата на апатия и намаляване на емоционалния фон.
  2. Тежък алкохолен делириум. Това се случва на фона на отслабен организъм. Има лоша прогноза. Може да се развие в алкохолна енцефалопатия на Gaie-Wernicke (хипоталамусна лезия) и да причини органични дефекти.
  • Как да се разрежда спирала
  • Флуимуцил-антибиотик ИТ за инхалация
  • Пептиди - какви са те и техните функции. Анализ за пептиди, приложение в козметологията и фармацевтиката

Възможни усложнения

Алкохолният делириум винаги оставя последствия и усложнения, особено ако не се лекува или ако се опитате да се справите сами без медицинска намеса. Най-тъжният резултат от делириалната треска е смъртта - тя представлява 5-10% от всички случаи. Човек, който е достигнал състояние на делириум тременс, трябва да очаква следните възможни здравословни усложнения:

  • нарушения на мозъка;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на съня, психиката се увеличава;
  • постоянна нестабилност на нервната система, тревожност;
  • отслабен имунитет;
  • загуба на слуха и зрението.

Може ли делириум тременс да премине сам

Симптомите на делириум тременс след преяждане могат да изчезнат сами след 3-5 дни, ако се появят за първи път и пациентът не пие след появата им. С всеки следващ път признаците се забавят, те могат да достигнат 1-2 седмици и не можете сами да се справите с тях. Необходимо е пациентът да бъде настанен в психиатрична болница за лечение и спиране на преяждането, така че той да не се самоубие или да навреди на другите.

Лечение

Болестта, наричана просто популярна като алкохолна катерица, изисква спешна хоспитализация на пациента в наркологична болница или психиатрично отделение. Популярните лечения включват лекарствена терапия и продължителен сън. Последното помага да се ускори елиминирането на токсините от тялото и да се възстанови яснотата на съзнанието. Понякога в лечението участва психология или психотерапия..

Популярните лекарства, използвани от лекарите за връщане на пациента към нормален живот, са следните:

  1. Детоксикация - използвайте капкомери с Gemodez и глюкоза, извършете хемосорбция. Детоксикацията помага за премахване на остатъците от алкохол и отпадъчните продукти от тялото.
  2. За потискане на психозата се предписва карбамазепин, за намаляване на пристъпите - Hydantoin, за предотвратяване на мозъчен оток - 1% разтвор Lasix, сърдечна подкрепа се осигурява от Cordiamin и Korglikon.
  3. Транквиланти - Барбамил, Феназепам, Елениум, Реланиум. Тези лекарства намаляват напрежението, гърчовете.
  4. Седативни антипсихотици - Използват се с повишено внимание, тъй като те могат да понижат кръвното налягане. Халоперидолът е популярен.
  5. Бензодиазепините се използват при тежки заблуди, които облекчават възбудата и мускулните контракции.

Домашно лечение

Така че причините за делириум тременс да не доведат пациента до трагедия, той трябва да окаже първа помощ преди пристигането на екипа на линейката. Това ще увеличи шанса на алкохолика да оцелее. Мерки за първа помощ:

  • поставете пациента в леглото, завържете крайниците, така че да не може да се движи;
  • отдалечавайте остри, тежки, стъклени предмети;
  • поставете студен компрес от навлажнена превръзка на главата си, сменете я, докато се затопля;
  • опитайте се да успокоите човека, говорете му с равномерен, тих глас;
  • дайте му много питие, отвара от лайка, мента.

Ефекти

Последиците от делириум тременс са тежки - той засяга всички системи на тялото. Черният дроб, бъбреците, сърцето и мозъкът са най-засегнати. Възможните последици са:

  • влошаване на състоянието;
  • високо кръвно налягане, телесна температура;
  • дехидратация, неравномерен сърдечен ритъм, загуба на двигателна функция;
  • втрисане, изпотяване, пожълтяване на бялото на окото, бледа или зачервяване на кожата;
  • селективна амнезия;
  • симптоми на отнемане;
  • интоксикация, мастни чернодробни заболявания;
  • точковидни мозъчни кръвоизливи;
  • тежка алкохолна психоза.

Как да избегнем делириум тременс

За предотвратяване на алкохолна треска се използват следните мерки и спазване на правилата:

  1. Необходимо е да се преодолее проблемът с алкохолната зависимост, да се осъзнае проблема.
  2. Ако не можете напълно да се откажете от алкохола, трябва да контролирате количеството консумиран алкохол.
  3. Не влизайте в запои, не приемайте повече от 500 ml алкохол наведнъж.
  4. Потърсете психотерапевт или психолог за решение на проблема.

Делириум тременс, симптоми и последици

Всеки пиещ трябва да е наясно с всички симптоми и последици от делириум тременс. Обикновено тази психоза се появява няколко дни след края на дълго преяждане.

Външни симптоми на делириум тременс

Ако се вгледате внимателно в поведението на човек, е лесно да разпознаете симптомите на делириум тременс. Пациентът започва да се оплаква от насекоми около себе си, които сякаш пълзят по цялото тяло. С течение на времето има оплаквания от чужди гласове, които наричат ​​имената и дразнят пиещия.

Ако не осигурите на пациента лекарства навреме, той започва да вижда трупове навсякъде, за да мисли, че е преследван от бандити или чудовища. Във всички случаи видът на халюцинациите е различен, но те винаги присъстват. Не забравяйте да слушате внезапните оплаквания на пациента.

Ако забележите някой от изброените признаци на треска при близките си хора, незабавно заведете човека на лекар..

Можете също така да разпознаете признаците на делириум тременс, като промените поведението на пиещия. Ако той изведнъж стане твърде приказлив, започне да си спомня събитията от преди много години с невероятна точност, трябва да го разгледате по-отблизо. Също така, делириум тременс може да се прояви като силна ревност към хора, които доскоро бяха практически безразлични. Алкохолиците започват да извършват необмислени и опасни действия, които според тях показват на всички тяхната смелост и героизъм. В това състояние са характерни резки промени в настроението, когато вълнението се заменя с умиротворение, гняв - силна радост, агресия - добър характер.

Мъжки симптоми на треска

Най-често делириум тременс се среща при мъжете. Факт е, че тяхната психика е по-обект на монументални промени. Възможно е да се разпознаят признаците на тази психоза при силния пол дори в ранните етапи. Това обикновено се обозначава от:

  • пристъпи на прекомерно изпотяване и треперене в крайниците;
  • рязка загуба на интерес към алкохолните напитки, дори може да има отвращение към него;
  • безсъние, което се заменя с ужасни сънища, от които пациентът е трудно да се събуди;
  • чести промени в настроението, пристъпи на повишена възбуда.

Ако не започнете навреме лекарствена терапия за делириум тременс, може да възникнат усложнения. Ако проблемът бъде пренебрегнат, алкохолният делириум може да причини внезапна смърт. Делириум тременс е форма на сериозна психоза, при която пиещият човек става опасен за всички около себе си. За да избегнете негативни последици, незабавно се свържете с лекуващ специалист в случай на рязка промяна в поведението на пиене. Той също така ще може да каже приблизително колко дълго живеят след такива.

Женски симптоми на делириум тременс

Женският алкохолизъм е много по-труден за лечение с лекарства. Факт е, че пристрастяването в по-слабия пол се формира по-бавно, но по-сериозно. Жените развиват не само физическа жажда за алкохол, но и психологическа. Вече не е възможно да се справите сами с този проблем, когато се появи делириум тременс, е необходима спешна медицинска помощ.

Пристъпът на това заболяване може да бъде разпознат по следните признаци:

  • атаки на агресия;
  • повишена тревожност;
  • чести промени в настроението;
  • неврологични нарушения: главоболие, шум в ушите, речеви нарушения;
  • загуба на апетит;
  • загуба на пространствена ориентация;
  • нарушения на съня;
  • тремор на крайниците;
  • повишено изпотяване;
  • дехидратация на организма;
  • висока телесна температура за дълъг период;
  • повишен пулс и високо кръвно налягане;
  • налудно разстройство;
  • халюцинации от всякакъв вид;
  • спазми през нощта.

Наличието на няколко от изброените по-горе симптоми при обилна напитка показва делириум тременс. Силно препоръчваме да не губите време, а незабавно да се свържете с Вашия лекар. Това е единственият начин да се избегнат сериозните последици от подобно състояние, както и да се нормализира работата на организма..

Халюцинациите са сериозно психологическо разстройство, което изисква незабавно внимание на лекуващия лекар.

Повярвайте ми, няма да можете да се справите с това без квалифицирани лекарства. Само лекар ще определи степента на увреждане и най-ефективната терапия.

Халюцинации с делириум тременс

Халюцинациите с делириум тременс не се появяват веднага, те се образуват при продължително отсъствие на лекарствена терапия. Предшества се и от радикална промяна в признаците: безсънието се заменя със сериозни кошмари, апатията - със сериозна агресия. В повечето случаи обаче разпознаването на това разстройство след появата на халюцинации:

ВидовеОписание
ЗабелязванеПациентът започва да вижда навсякъде малки животни, най-често насекоми. Въпреки това могат да възникнат силни страхове, че са преследвани от по-големи хищници. Животните постоянно се опитват да атакуват, да се бият или да говорят с хората.
СлуховВ главата на пациента има чужди гласове, които се държат изключително агресивно. Те обиждат човека, докато пациентът постоянно им отговаря. В случай на сериозно поражение вътрешните гласове започват да издават опасни заповеди.
ТактиленЧовекът започва да чувства болезненост в цялото тяло, оплаквайки се от чужди предмети в устата. В този случай човек се опитва да събори непознати.

Ако не започнете терапия, халюцинациите започват да отстъпват на илюзиите. Човек вече не може да различи реалния свят от измисления, поради което застрашава не само живота си, но и всички около себе си. Той също има заблудни идеи, за да спаси целия свят и човечеството, обмисля целия сюжет и започва да се държи неадекватно спрямо другите и да прави опасни неща.

Социални последици от делириум тременс

Делириум тременс е сериозно психологическо разстройство, което може да бъде разпознато в началните етапи. Трябва да се отбележи, че този проблем винаги не преминава без следа. След него има, макар и леки, но все пак последици. Поради неподходящо поведение, пиещият човек може да навреди не само на себе си, но и на околните. Много хора се самоубиват или опитват други хора поради продължителни халюцинации. Проблем, забелязан навреме, ви позволява да се справите с лесни последици. Обикновено, след делириум тременс, пациентът е изправен пред:

  • ретроградна или антероградна амнезия;
  • психоорганичен синдром;
  • развитието на хронична психоза;
  • прекомерна податливост на психични разстройства.

Хората, които са преживели делириум тременс, често са изправени пред сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, сърдечна недостатъчност и повишен риск от мозъчен оток. Трябва да се отбележи, че такива последици се формират не от самата треска, а от продължителна употреба на алкохолни напитки. За да намалите негативните последици от този проблем, най-добре е да потърсите помощ от специализиран медицински център, а не да се ограничавате само до терапия у дома..

Последици от тежък делириум тременс

Нито един лекар няма да може да каже точно колко хора живеят с делириум тременс. Всичко зависи от продължителността на консумацията на алкохол, както и от степента на мозъчно увреждане.

Последиците от делириум тременс могат да бъдат много различни: някои хора изобщо нямат сериозни последици и те напълно се възстановяват, докато други получават сериозни дефекти и скоро се сблъскват със смърт..

Според статистиката около 10% от пиещите хора умират от делириум тременс всяка година..

Колкото по-рано човек с делириум тременс получи лекарства, толкова по-голяма е вероятността да се избегнат сериозни последици..

Ако трябва да се вярва на докладите за престъпления, по-голямата част от убийствата у дома се случват именно поради алкохолен делириум. Човек, който е изправен пред атака на неконтролирана агресия, вече не може да се контролира. Поради това поведението му става неадекватно, той започва да се втурва дори към близките си хора. Когато обаче спи, няма да си спомни нито едно от действията си от вчера. С развитието на продължителен делириум тременс алкохоликът губи шансовете за оцеляване - развива силен мозъчен оток, образуват се сърдечни заболявания и черният дроб се разлага.

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

Делириум тременс: симптоми и последици. Видеоклипове, знаци, колко време

Не само алкохоликът страда от хроничен алкохолизъм, но и неговите роднини. В последните стадии на заболяването често се наблюдават симптоми на алкохолен делириум, който се нарича „делириум тременс“ или „катерица“.

Това е опасно психично разстройство, което подлудява човека. Важно е да се спре развитието на патологията навреме и да се вземат мерки за лечение.

Какво е

Алкохолният делириум е тежко психично разстройство, което се проявява под формата на неразумна агресия, загуба във времето и пространството и силна възбуда.

Delirium tremens получи това име по някаква причина. По време на нея температурата на алкохолика се повишава значително и лицето става бледо.

В същото време човек изпитва халюцинации от тактилен, слухов и зрителен характер. Това състояние често води до самоубийство..

В някои случаи катерицата настига здрави хора след пиене на нискокачествени алкохолни напитки или прием на психотропни лекарства.

Според статистиката делириум тременс най-често се среща при хора над четиридесет години, главно при жени.

В риск са хората, които са имали TBI или сериозни възпалителни заболявания на нервната система, както и тези, които преди са преживели подобно психично разстройство или имат остри хронични инфекции.

Код на ICD-10

F05 Делириум, несвързан с психоактивни наркотици и алкохол.

F10.4 Състояние на отнемане с делириум.

Симптоми и признаци

Най-често признаци на делириум тременс при мъжете алкохолици се забелязват два или три дни след запоя.

Има три фази на делириум тременс, които имат специфични симптоми и последици:

  1. Психозата на Корсаков. Изразява се в неочаквани промени в настроението, проблеми с паметта, нарушения на съня.
  2. Заблудено състояние. Проявява се под формата на депресивно състояние, немотивирана агресия, желание за смърт.
  3. Тежка форма. Характеризира се със силна болка в главата, нарушения на речта, патологии на вътрешните органи.

Симптомите на разстройството се увеличават с увеличаване на алкохолната зависимост.

Алкохолен делириум, чиито клинични прояви са подобни на психоза, са придружени от други признаци:

  • повръщане, конвулсии;
  • тремор на крайниците;
  • виене на свят;
  • повишено кръвно налягане;
  • липса на апетит;
  • обилно изпотяване;
  • зачервяване на кожата;
  • пожълтяване на бялото на очите.

Човек се притеснява от панически атаки, страхове без причина, предчувствие на опасност, чести събуждания през нощта.

Пациентът може ясно да чува гласове, звуци, които не съществуват в действителност. Той чувства, че някой го докосва. Нещо повече, тактилните илюзии с времето стават все по-реални..

Човек може да се отърси от невидими насекоми, да се скрие от натрапчиви видения, да говори с несъществуващ събеседник. На върха на развитието на психозата, във въображението се появяват сцени с фантастични герои и животни. Симптомите на разстройството са особено изразени през нощта. С настъпването на зората тежестта на халюцинациите намалява. Опитвайки се да избягат от опасност, пациентите скачат през прозорците, биват удряни от кола.

Колко време трае делириум тременс след преяждане?

Ако говорим за продължителността на делириум тременс след преяждане, заслужава да се отбележи, че подобно състояние се наблюдава в продължение на два, три и дори пет дни.

Всичко зависи от няколко фактора:

  • продължителността на заболяването;
  • продължителността на пияното състояние;
  • обема на изпития алкохол;
  • наличието на психични и соматични заболявания.

Какво да правим с делириум тременс

Ако пациентът е шумен и се държи неадекватно, трябва да се направят следните манипулации:

  1. Трябва да се положи на леглото, ако е необходимо, да се завърже.
  2. Важно е да предпазите индивида и другите от нараняване.
  3. Необходимо е да му осигурите обилно питие.
  4. Можете да намалите температурата с контрастен душ и студен компрес.
  5. Трябва да се извика екип на линейка.

На първо място, лекарите дават на човек димедрол, барбамил или инжектират диазепам интрамускулно. След това той е хоспитализиран за лечение..

Лечение

Лечението в клиниката се извършва, като се вземе предвид общото здравословно състояние, противопоказанията и други патологии. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването..

Терапия

Болничното лечение включва редица дейности:

  1. Нормализиране на работата на сърдечно-съдовата система и други органи. Мозъчният оток се отстранява с разтвор Lasix и витамини, интравенозно прилагане на глюкоза и течно приложение на Hemodesome се използват за филтриране на бъбреците.
  2. Възстановяване на нормалния метаболизъм. За да подобрите метаболизма, използвайте Reopolikluk.
  3. Възстановяване на психическото благосъстояние. Премахнете агресията и подобрете функционирането на нервната система с помощта на разтвор Sibazon, Seduksin.

Вкъщи

Можете сами да се борите с делириум тременс само в случай на леки прояви на разстройството. Необходимо е да се осигури на пациента адекватен сън и балансирано хранене..

  • Редуващи се топли и студени душове, разходките сред природата помагат добре.
  • Необходимо е да се помогне на пациент с алкохолизъм да се справи със стреса, чувството за вина.
  • Не можете да му позволите да пие алкохол..

Забранено е даването на лекарства на пациента без знанието на лекаря.

Не можете да му крещите, да му се карате или да вдигате ръка. Важно е да се разбере, че човек не възприема адекватно заобикалящата го реалност.

Алкохолният делириум се лекува у дома с народни средства. Те включват:

  • отвара от дафинови листа и корен от любимец;
  • тинктура от пелин и столетник;
  • вдишване над брезов дим;
  • тинктура от морозник.

Натуралният мед помага добре. Дава се на пациента шест чаени лъжички три пъти на час. След това направете почивка от два часа и повторете курса отново.

Прогнози и последици

Алкохолният делирий често има усложнения. Тогава болничният престой се отлага.

След пълно възстановяване се препоръчва да се кодира пияницата, за да се предотврати повторната поява на делириум. Трудно е да се каже колко дълго живеят след делириум тременс.

Статистика за смъртността, свързана с алкохола

Неговите последици зависят от няколко фактора:

  • време за посещение на лекар;
  • терапия за ограмотяване;
  • наличието на други заболявания;
  • начина на живот на пациента след изписване.

Усложненията възникват при всякаква форма на делириум. При висококачествено лечение на лекия до умерен стадий на разстройството животът и здравето на пациента няма да застрашат.

Стартираната форма може да причини неприятни последици. Между тях:

  • психични разстройства;
  • хронична психоза;
  • амнезия;
  • хронични чернодробни патологии;
  • заболяване на бъбреците;
  • исхемия;
  • бъбречен оток.

Тези усложнения са по-свързани с алкохолна интоксикация..

Делириум тременс - как да се лекува алкохолен делириум

Делириум тременс, в разговорно наричан "катерица", е много трудно и опасно състояние, което възниква, когато спрете да пиете алкохол след обилна "либация". Това състояние се възприема от мнозина като естествен резултат от алкохолизма, последният му етап; наистина се случва пациентът да се самоубие. Междувременно това състояние е доста лечимо..

Понятието "делириум тременс": какво е това?

Болестта е и вид алкохолни психози. Delirium tremens е, като че ли, последният етап на синдрома на отнемане на алкохол и първите му признаци могат да се появят дори по време на "синдрома на отнемане".

Алкохолен делириум се появява по време на втория или третия етап на алкохолизъм, известно време след спирането на пиенето на алкохол.

Основните му характеристики:

  • рейв;
  • различни видове халюцинации;
  • втрисане;
  • повишаване на температурата.

В някои случаи делириум тременс, чиито симптоми са особено активни, може да доведе до смърт на пациента. По време на алкохолен делириум пациентът може да си причини ужасни щети.

Случва се делириум тременс да се развие по време на силна интоксикация, но такива случаи са доста редки. Обикновено делириумът настъпва на втория или дори на петия ден след спирането на пиенето на алкохол. Често болестта изпреварва алкохолика внезапно, когато той най-малко го очаква.

Често се смята, че по време на делириум тременс пациентът трябва да се държи агресивно. Всъщност това е само една от възможните прояви на болестта. Често се случва по различен начин: човекът, страдащ от това разстройство, е външно весел, весел, добродушен и общителен. Но не бива да се надценява веселото разположение на пациента: настроението му в това състояние е много нестабилно и може да се промени всеки момент. Ето защо, дори и в този случай, жертвата се нуждае от спешна медицинска помощ..

Причини за възникване

Основната причина за делириум тременс е продължителното пиене. Болестта може да се появи както при хронични алкохолици, така и след продължително преяждане. Механизмът на развитие на делириум тременс все още не е напълно изяснен, но се предполага, че основната роля в това се играе от интоксикация на мозъка и сериозни метаболитни нарушения..

Началото на заболяването е по-вероятно поради някои фактори: това може да е употребата на нискокачествен алкохол и неговите заместители (например технически и фармакологични течности), патологични нарушения на вътрешните органи, предимно черния дроб, както и мозъчни заболявания, черепно-мозъчни травми.

Форми и стадии на заболяването

Делириум тременс, симптомите на който могат да бъдат доста разнообразни, има много разновидности, поради различния характер на употребата на алкохолни напитки.

  • Класически - развива се постепенно, преминава през определени етапи, има пълен набор от симптоми.
  • Луциден - този вид делириум тремен се развива остро, докато делириум и халюцинации не се наблюдават, но има нарушена координация на движенията, чувство на страх и безпокойство.
  • Абортивен - със силно безпокойство, а заблудите и халюцинациите са незначителни.
  • Професионален - характеризира се с амнезия, както и автоматизирано поведение: пациентът може да изпълнява само стереотипни движения, които са свързани с обличане, събличане, изпълнение на определени професионални задължения.
  • Мусиране - този вид делириум тременс е продължение на професионалното разнообразие, докато пациентът има сериозно замъгляване на съзнанието, двигателни нарушения и увреждане на вътрешните органи и телесните системи.
  • Нетипичен - има известно сходство с шизофренията. Този тип делириум тременс често се среща при алкохолици, които преди това са претърпели един или повече случаи на това заболяване..

Поражението на вътрешните органи по принцип може да се развие с всякакъв вид заболяване. Наблюдава се и увреждане на паметта.

Класическият делириум тременс има три етапа в своето развитие. На първия се забелязват промени в настроението, приповдигнато и весело състояние може внезапно и неочаквано да се промени в безпокойство, агресия, страх. Пациентът на този етап може да бъде много разговорлив, да говори за своите спомени и образи, които възникват в съзнанието..

На втория етап се появяват халюцинации, особено по време на заспиване, изключително повърхностен сън, придружен от кошмари. След събуждане пациентът може да не прави разлика между сън и реалност..

На третия етап халюцинациите стават особено ярки и почти постоянни, пациентът започва не само да вижда и чува „отвъдни същества“, но и да ги усеща с тялото си, малки същества (например насекоми) могат да „тичат“ в устата му. На този последен етап слуховите халюцинации стават особено отчетливи - пациентът чува заплашителни или осъдителни гласове.

Симптоми на делириум тременс

Курсът на класическата форма на делириум тременс е непрекъснат, болестта се развива постепенно; обаче при някои пациенти се появява като няколко пристъпа, разделени със светли пространства. Болестта завършва внезапно след продължителен сън. Стандартната форма на алкохолен делирий трае не повече от осем дни, но най-често завършва много по-рано (на третия - четвъртия ден). В много редки случаи болестта се проточва..

Симптомите на отнемане преди делириум тременс често се разбират като продромален стадий на заболяването. На този етап често се появяват нарушения на съня: сънищата стават трудни, наблюдават се чести събуждания. Въпреки това, в някои случаи продромалният стадий не се придружава от никакви симптоми, което може да накара да изглежда, че не се случва нищо ужасно. Пациентът може да отиде на работа сутрин или да направи друго обичайно нещо. Скоро обаче той усеща истински „удар“, ефектът от който се усилва именно от внезапната поява.

Когато психозата започне да се развива, пациентът започва да фантазира силно; той представлява фантастични или реалистични същества, постепенно престава да възприема реалността изобщо. Започва да води диалози и спорове с въображаеми събеседници, струва му се, че насекоми и други малки същества пълзят по него; той също смята, че времето непрекъснато се ускорява и забавя, а околните предмети се движат произволно.

Любопитно е, че човек в състояние на делириум тременс може да се убеди в най-невероятните неща. Например такива хора лесно ще повярват, че виждат текст на напълно празен лист хартия или чуват музика от изключен приемник. Можете да проведете разговор с пациента, но с течение на времето отговорите му стават по-малко смислени и логични, той говори все повече и повече на място. Халюцинациите се усилват с течение на времето, докато през деня те се отдалечават, умът на пациента се озарява и вечер "демоните" се връщат отново. Халюцинациите могат да бъдат облекчени и чрез постоянен разговор с пациента. По принцип по-тежки и вредни симптоми на делириум тремен се развиват, когато са напълно сами..

Когато болестта може да бъде спряна, пациентите почти не помнят какво всъщност им се е случило по време на делириум тременс, но помнят добре своите халюцинации. Известно време психичните разстройства продължават - промени в настроението, астения; жените могат да получат депресия, а мъжете - лека хипомания.

Други форми на заболяването се наблюдават много по-рядко от класическата. Те имат специфичен набор от симптоми. Така че, преувеличеното делириум тременс се характеризира с несвързана реч, тахикардия, тежко дишане, нарушена координация на движенията, треперене, хипертермия, повишено изпотяване и други прояви. При професионален тип заболяване състоянието на пациента постепенно се влошава, наблюдават се разстройства на движението, степента на което се увеличава с течение на времето.

Последиците от делириум тременс

Въпреки факта, че това състояние постепенно преминава, то може да причини много усложнения. Това може да бъде сериозно увреждане на вътрешните органи, увреждане на паметта, психоорганичен синдром. Поведението на човек, който е страдал от алкохолен делириум, може значително да се промени и тогава той може да стане наистина опасен за себе си и за другите. В определени случаи алкохолният делирий завършва със смъртта на пациента..

Как да се лекува алкохолен делириум

Пациентите, страдащи от делириум тременс, трябва да бъдат хоспитализирани в наркологично или психиатрично отделение непременно. В болницата те се подлагат на процедури за детоксикация, възстановяват жизнените функции, а също така им се предписват ноотропи, витамини и някои други лекарства. В някои случаи могат да се използват психотропни лекарства, но това се прави само в изключителни случаи, тъй като като цяло те са неефективни за лечение на алкохолен делириум. В допълнение, психотропните лекарства не са разрешени за професионални или преувеличени делириум тременс. Важна част от лечението е запълване на липсата на течности и минерални соли в тялото на пациента..

У дома лечението на делириум тременс е възможно само ако е в най-ранния си стадий. Обикновено в такива случаи се използва феназепам, който се приема от пациента в продължение на няколко дни. Ако не помогне и състоянието на пациента само се влошава, можете да опитате по-силни лекарства. Експертите обаче съветват да не се самолекувате, а незабавно да се консултирате с лекар.

Единствената профилактика на алкохолния делириум е здравословният и трезв начин на живот. Известно е, че симптомите на абстиненция, които се вливат в алкохолен делириум, не се развиват на първия етап на алкохолизъм. Това означава, че не трябва да се увличате твърде много с алкохолни напитки. Ако искате да пиете е по-добре да предпочетете качествени напитки. Ако човек има психични разстройства или интелектуални проблеми, тогава му се препоръчва изобщо да не пипа алкохол, тъй като в тези случаи вероятността от развитие на делириум се увеличава драстично.

Истории от оцелели от остра психоза

Хората, които са преживели алкохолен делирий, често си спомнят за тези дни с неприкрит ужас и отвращение. Един от тях разказа как в това състояние той отишъл до банята и се опитал да си реже ръцете с бръснач. За щастие артерията не беше докосвана, така че той оцеля.

Друг нещастен човек си спомни как започна болестта му. Той влезе в кухнята да пуши и изведнъж забеляза как в голяма стая на фотьойл лежи отсечената глава на баба му, която беше починала отдавна. Толкова се изплашил, че изкрещял цялата къща и се опитал да се върне в спалнята, но от вратите надникнали духове.

Друга история разказва за това как в едно село жител в пристъп на алкохолен делириум е приел жена си за пиле и е тичал след нея с брадва, докато не е убил.

Халюцинациите, изпитани от пациентите в разгара на делириума, не се различават по разнообразие, най-често се повтарят няколко стандартни парцела. Съществуват обаче и нестандартни визии. Някои по време на болестта представляват изображения на починалите им роднини, които им се скарали, заплашвали или, напротив, подкрепяли и давали съвети как да облекчат страданията възможно най-скоро. Един от нещастниците си представил, че служители на ФСБ, които всъщност били бандити, идвали в дома му; те разговаряли с домакинството за него и твърдили, че той трябва да бъде убит, защото харесвали апартамента му.