Важна информация: Как да различим сърдечната болка от междуребрената невралгия

Междуребрената невралгия често се възприема от пациентите като сърдечно заболяване. Исхемичната болест на сърцето, инфаркт на миокарда, кардионевроза и междуребрена невралгия имат на пръв поглед една и съща клинична картина..

Много е важно своевременно да се извърши диференциалната диагноза на сърдечни и неврологични заболявания, в противен случай неправилно предписаното лечение ще доведе до много нежелани реакции за относително здрав организъм.

В нашата статия ще ви разкажем как сърдечната болка се различава от невралгията, как да ги разграничим.

Естеството на синдрома на болката: къде и как боли?

Първото нещо, на което пациентите обръщат внимание, е болката. За всеки човек концепцията за болката е уникална и дори за една и съща диагноза за различните пациенти има различен характер на усещанията.

Междуребрената невралгия се характеризира с дифузна болезненост в гърдите. Това се случва поради компресия на нервните стволове или тяхното дразнене от инфекциозни агенти (например, постхерпетична невралгия след херпес зостер).

Симптомите се увеличават с движение, кашляне или кихане. Лесно е да забележите такива хора на опашката до кардиолога по неподвижната им стойка на тялото. Палпацията на междуребрените пространства от лявата страна на гръдния кош допринася за повишена болка.

При миокардна исхемия (ангина пекторис в покой или напрежение) има недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества през коронарните артерии към сърдечния мускул. Но това все още не е инфаркт. Намаляването на физическата активност или навременното прилагане на лекарства, които разширяват коронарните съдове, помага за облекчаване на състоянието.

Каква е разликата между сърдечна болка с ангина пекторис и невралгия? Болката при това заболяване ще се характеризира като ретростернална и ще продължи в рамките на 3-5 минути. Пациентът може дори да посочи конкретно място на болезненост на предната повърхност на гръдния кош.

Миокардният инфаркт е една от най-опасните сърдечни патологии. Има възрастови ограничения (35 и повече години), като еднаква честота се среща както при мъжете, така и при жените. Болката е силна, непоносима, остра или пронизваща. Промяната на позицията на тялото не намалява пристъпа на болка.

На тези пациенти се дава интравенозен морфин за облекчаване на състоянието. Рязкото спадане на кръвното налягане е характерно за това заболяване (обикновено се регистрира в рамките на 80/40 mm Hg).

Кардионеврозата е неврологично заболяване, при което сърдечните симптоми излизат на преден план. Как, в този случай, да разберем какво боли - сърцето или е невралгия?

Болковият синдром е умерен, пациентите характеризират усещанията като тъпи, болезнени или парещи. Всяка невралгия се проявява със симптоми, неразбираеми за пациента, поради което е доста трудно да се определи мястото на болката.

Най-често пациентите обясняват състоянието си така, сякаш нещо боли и боли в центъра на гърдите. В комбинация с болка се появяват аритмии, задух, световъртеж.

Човешката анатомия е интересна и уникална за всеки индивид. Съществува такова нормално анатомично понятие като декстрокардия (в превод от латински като „сърце отдясно“).

Като се има предвид тази структурна аномалия, междуребрената невралгия от лявата страна не трябва да предизвиква страх у пациентите за сърдечни заболявания..

Прилики и как се различават?

Нека разгледаме по-отблизо как да разберем дали сърцето боли или болката е причинена от невралгия. По естеството на усещанията междуребрената невралгия, кардионеврозата, исхемичната болест и инфарктът са различни. В първия случай болезнеността се разпространява по протежение на увредения или повреден нерв. Невралгията на сърцето (кардионевроза) се характеризира от пациентите като дискомфорт или чувство на тежест в гърдите.

Исхемични болки, притискащи или удушаващи, болки в природата. Такива симптоми карат пациентите да спрат и да замръзнат на място. Ранните стадии на заболяването не изискват постоянно лечение.

Що се отнася до усещанията при миокарден инфаркт, това са силни болки, пробождане или кама. Пациентите могат да припаднат (на фона на развиващ се колапс), налягането намалява, на повърхността на тялото се появява студена лепкава пот, независимо от околната температура.

Местоположението на фокуса на болката при кардионевроза, исхемия и инфаркт е едно и също - зад гръдната кост. Въпреки това, при инфаркт на върха, пациентите посочват точката на болка в областта на петото междуребрие по средната клавикуларна (ареола) линия. При интеркостална невралгия болката е често срещана и е доста трудно да се посочи конкретна локализация на болката.

Как иначе да разпознаем - сърдечна болка или невралгия? Сърдечните патологии могат да излъчват (дават) в лявата ръка, лопатката, шията, долната челюст и дори в горната част на корема. Но неврологичните заболявания облъчват чисто в рамките на увредения нерв.

Факторите-провокатори (тригери) за невралгия включват стрес, продължителни емоционални сътресения, прекомерна физическа активност, внезапни промени в температурата или инфекция.

При исхемична болест на сърцето виновник за съдовата трагедия е генерализираната атеросклероза. Въпреки това, атеросклерозата само допринася за стесняване на лумена, с физическа активност сърцето се нуждае от повече кислород от обикновено.

Засегнатите съдове не са в състояние да осигурят адекватен кръвен поток, поради тази причина възниква исхемия на сърдечния мускул, която се спира от вазодилатиращи лекарства (нитроглицерин).

Миокардният инфаркт се развива при продължителна исхемия на сърдечните мускули, най-често причинена от тромбоза или емболия на коронарните артерии.

Физическата почивка и нитроглицеринът е комбинация от фактори, които облекчават състоянието при миокардна исхемия. Болковият синдром с инфаркт може да бъде спрян само с морфин или невролептаналгезия (комбинация от антиангинални лекарства).

Междуребрената невралгия се спира от почивка, топла загряваща подложка на ребрата и лекарства от групата на НСПВС. Кардионеврозата намалява проявата си при използване на болкоуспокояващи и вазодилататори, а пълното облекчаване на клиничните симптоми е възможно само след съвместната работа на кардиолог, невролог и психотерапевт.

Опасност от неправилна диагноза

Погрешно диагностицираното води до погрешно лечение. Сърдечната болка алармира всеки човек и пациентите далеч не винаги са в състояние да я разпознаят. Невралгията често се възприема като заболяване на един от централните органи на тялото..

Но най-опасното от всичко е обратното заблуждение, когато пациентът приема сърдечно заболяване за междуребрена невралгия. В този случай съществува опасност от ненавременно търсене на помощ от лекар и съответно от късно започване на лечението..

Миокардният инфаркт изисква незабавна медицинска намеса и интервенционално лечение. В противен случай обширното увреждане на сърдечния мускул може да бъде фатално..

Сега знаете как да определите дали сърцето ви боли или изпитвате болка от пристъп на невралгия. Познавайки болестите, които имитират патологията на сърдечната система, става по-лесно да оцените състоянието си.

Не бива обаче да се увличате със самодиагностика. Само високоспециализирани специалисти (невролог, кардиолог и психотерапевт) най-накрая могат да разделят патологиите на нервната и сърдечно-съдовата системи..

Не забравяйте, че конвенционалната електрокардиограма при първите клинични прояви може да разкрие патология в работата на сърдечния мускул. Не пренебрегвайте годишните си медицински прегледи. Вашето здраве е във вашите ръце.

Интересно видео

Видеото ще ви разкаже как да различите сърдечната болка (с инфаркт и други сърдечни проблеми) от пристъп на интеркостална невралгия:

Как да разграничим сърдечната болка от остеохондрозата и невралгията

Трудно е да се разграничи сърдечната болка от невралгията и остеохондрозата, те имат подобни симптоми. Прогресията на заболяването в различни отдели често се усложнява от съпътстващи заболявания. Сред усложненията е невралгия - увреждане на нервите, придружено от болезнено усещане.

Защо сърцето боли при гръдна остеохондроза?

Има различни начини на възникване и разлики в болката в гръдния кош (невралгия или остеохондроза), които се основават на дегенеративните процеси на гръбначния стълб. Някои от тях не оказват влияние върху работата на сърцето. По-често при невралгия и остеохондроза страдат нервите и кръвоносните съдове. Пристъпите на силна болка в сърцето по време на разрушаването и възпалението на междупрешленния диск се случват според механизмите:

  • храненето на хрущялната тъкан е нарушено, което е довело до намаляване на нейната дебелина. Началото на този процес е придружено от натиск върху нервните корени и мускулите, които инервират органите на гръдната област. Когато възникне клинична картина, е необходимо да се разграничи междуребрената невралгия от болката в сърцето. Допълнителната диагностика ще помогне за идентифициране или изключване на сърдечната патология;
  • развиваща се остеохондроза на яката зона пречи на нормалното предаване на импулси към ръцете и раменния апарат. Сигналите престават да достигат до чувствителните рецептори, възниква неизправност в автономните отдели на нервната система, които са отговорни за снабдяването на сърцето с нервни влакна;
  • остеохондрозата и невралгията провокират мускулни спазми, което нарушава кръвообращението в съдовете поради подуване на тъканите и изместени прешлени.

Възможно ли е да се разграничи болката от остеохондроза от болката в сърцето

Само лекар може надеждно да разпознае болката в сърцето или остеохондрозата като причина за внезапни спазми въз основа на определени проучвания. Вземането на анамнеза от думите на пациента не е достатъчно. Необходима е диагностика, междуребрената невралгия често има подобни симптоми на други симптоми. Те могат да бъдат респираторна патология, инфаркт, поради запушване на съдовия канал.

Диагностиката, с изключение на остеохондроза и невралгия, се състои от рентгеново изследване, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, ултразвук, ЯМР и ЕКГ. Изчерпателният преглед помага на лекаря да диагностицира причината за болката и да предпише правилното лечение.

Как да разграничим остеохондрозата от инфаркта

Отличителна болка в областта под сърцето възниква поради кръвна запушалка в клона на артерия, засегната от атеросклероза. Мастните натрупвания свиват стените на кръвоносните съдове, което провокира образуването на кръвен съсирек. Обемът на тромба се увеличава и запушва лумена на съда. Кръвният поток спира, частта от сърдечния мускул умира.

За точна диагноза на сърдечен удар, неговите разлики от невралгията е важно да се идентифицират причините, провокирали сърдечна болка. Симптомите се появяват при миокарден инфаркт, венозна тромбоза, миокардит, перикардит, аортна аневризма, хипертония, остеохондроза.

Признаци на миокарден инфаркт:

  1. Рязко обезкървяване на кожата на тялото.
  2. Повишено изпотяване.
  3. Повишена болка в сърцето при опит за движение.
  4. Тревожност от неизбежна смърт, придружена от учестено дишане.
  5. Кама, пареща болка, продължаваща повече от 20 минути, която не се облекчава от нитратите.
  6. По-често болката в областта на сърцето по време на инфаркт, за разлика от невралгията, се появява през нощта и след хранене.
  7. В гърдите се усеща силен натиск, който пречи на движението.

Възможно е да се разграничи инфарктът от невралгия и остеохондроза по минаващата болка, която се разпространява в лявата половина на врата и горния крайник. Пациентът има високо кръвно налягане поради възбуда и паника.
Освобождаването на адреналин предпазва миокарда, като разширява съдовете на вените. Когато налягането започне да намалява, пациентът може да припадне..

Ако предварителната диагноза изключва невралгия и остеохондроза, тогава пациентът с инфаркт трябва незабавно да бъде транспортиран до медицинско заведение. Необходимо е бързо да се разпознае болестта по проявили се симптоми и да се познаят характерните разлики, в противен случай загубеното време може да доведе до смърт..

Как да разграничим остеохондрозата от ангината пекторис

Ангина пекторис е остър спазъм на съдовото легло. Стеснението пречи на нормалния приток на кръв и доставката на храна към сърдечния мускул. Има 2 вида ангина пекторис: стабилна и нестабилна, със специфични разлики. Често има стабилен такъв, при който разстройството възниква под въздействието на адреналин, физическо преумора или психо-емоционален срив.

Повишеният синтез на хормона принуждава мускулната тъкан да се свива, което прекъсва транспортирането на необходимото количество кислород до сърцето. Нестабилната ангина пекторис се проявява като рязка промяна в симптомите. Болката в сърцето е дълготрайна и се проявява при най-малкото усилие.

Характерните черти и разликата между ангина пекторис и остеохондроза и невралгия са в оплакването от пронизваща болка под сърцето или лявата страна на гръдния кош с излъчващо отражение до лявата предмишница.

Пациент с ангина пекторис има пристъп на силна тревожност под формата на страх от смърт, придружен от липса на кислород, силно сърцебиене и изпотяване, кожата пребледнява.

Човек не може да се движи и да говори от болезнен шок. Спазмът изчезва рязко - болката отшумява, дишането и подвижността се възстановяват. За разлика от остеохондрозата и невралгията, приемът на таблетка Нитроглицерин помага за спиране на силен спазъм, обикновено пристъпът продължава не повече от 15 минути.

Когато резултатът от сърдечна болка не е невралгия, притиснат нерв или херния под натиск от хрущялния диск и костите, тогава усилването или спирането няма да зависи от положението на тялото.

Как да разграничим сърдечната болка от остеохондрозата и невралгията

Възможно е да се разграничи сърдечната болка от остеохондрозата на гръдния кош по редица признаци, представени в таблицата:

ДиагнозаСимптомиКолко трае една атакаСъпътстващи симптомиКъде е локализирано
Ангина пекторисПоявата на силна натискаща болкаОколо 4 минутиСтрах от смърт, желание за изпразване на пикочния мехурЛява страна на гърдите, гръб, ляв горен крайник
Сърдечен ударЗапочва с обща слабост, след това се развива в ангина болкаОколо 3 дниБледа кожа, задух, чувство на гаденеЛяв хипохондриум, тилна област и корем
Перикардитболка в областта на сърцетоЗа дълго времеЧесто дишане, рязко повишаване на температурата, подуване на кожата на лицето и удебеляване на съдовете на шиятаСърдечна болка, която се разпространява към шията и долната челюст
Аневризми на гръдната аортаУсещане за тъпа, пронизваща болка, излъчваща се в горния ляв крайникЗа дълго времеКонвулсивна кашлица, задух и затруднено преглъщанеБолка в областта на сърцето, излъчваща се в областта на лявата лопатка
Междуребрена невралгияТочка болкаВ продължение на няколко дниСвръхчувствителна кожаПо крайбрежната арка
Психосоматична болка в гърдитеПроникваща болка, нарастваща с движениеОт няколко часа до няколко дниБърз сърдечен ритъм, треперене на тялото, задухПод гърдите и в горния ляв крайник
ЕкстрасистолияУсещане за натискане под гърдатаИндивидуалноЗатруднено преглъщане, оригванеПод лявата гърда
Гръдна остеохондрозаСимптоми на ангина пекторис, които не изчезват при прием на нитроглицеринЗа дълго времеБолезненост на движенията, рязко увеличаване на симптома при вдишванеЗоната на сърцето и лопатките
Вегетоваскуларна дистонияПоявата на тъпа болкаПо-малко от часПоявата на неразумна тахикардия, тремор, неадекватен сън, повишена умораГърди, горен ляв крайник

Как да се отървем от болката в областта на сърцето с остеохондроза

Когато диагнозата и търсенето на различията приключи и остеохондрозата бъде потвърдена, лекарят ще предостави специален план за комплексна терапия: упражняваща терапия, физиотерапия, лекарства. Лечението премахва причините за заболяването, като същевременно намалява възпалението.

Основните методи за премахване на остеохондрозата:

  • Необходимостта да се придържате към почивка в леглото с мерки за затопляне под формата на компреси.
  • За да се елиминират коликите в областта на сърцето, се предписват стероидно и нестероидно противовъзпалително лекарство, аналгетик и спазмолитично средство.
  • Мехлемите със змийска отрова, масло от чаено дърво имат затоплящ ефект, облекчават невралгичните спазми във фокуса на възпалението и заглушават болката.
  • Хондропротекторите насърчават регенерацията на хрущялната тъкан. Вазодилататорите подобряват притока на кръв, а диуретиците облекчават отока.
  • Физиотерапията помага за подобряване на регенерацията на увредените тъкани поради остеохондроза.
  • Приемането на релаксиращи вани с морска сол добре облекчава стреса при остеохондроза и невралгия, успокоява болезнените спазми в сърцето.
  • Спазването на специална диета, състояща се в изключването на мазни, сладки, солени, пикантни храни от диетата, помага да се отървете от невралгия и остеохондроза.

Разграничаването на сърдечните заболявания от невралгията и остеохондрозата не е лесна задача. Познаването на признаците на проявата на болестта ще помогне за ориентиране и оказване на помощ.

Невралгия: симптоми и лечение от лявата страна в областта на сърцето, диагностика на патологията

Основната Неврология Невралгия Невралгия: симптоми и лечение от лявата страна на сърцето, диагностика на патологията

Признаците на невралгия вляво от гръдната кост често се бъркат със заболявания на сърцето и съдовата система. Въпреки факта, че патологиите имат свои собствени различия, много хора се притесняват за здравето си, което води до различни психо-емоционални разстройства. За да се предотврати прогресирането на състоянието, се предписват различни методи на лечение, насочени към елиминиране на етиологичния фактор и клиничната картина на болестотворните процеси..

Симптоми на невралгия в лявата част на сърцето

Невралгията в областта на сърцето се развива в резултат на прищипване или дразнене на влакната на междуребрените нерви.

Дискомфортът в сърдечната зона се увеличава с физическа активност, дишане, кашлица, което е придружено от усещане за притискане на ребрата. Също така пациентът може да има локална хиперемия или бледа кожа, както и неволно потрепване на мускулите. Често са възможни изтръпвания в гърдите и изтръпване на кожата между ребрата..

Причини за появата на невралгия вляво

Болки в ляво в гърдите, причинени от неврологични патологии, се развиват в резултат на прищипване или дразнене на междуребрените влакна на нервите. Това може да се отбележи с редица фактори, сред които най-често срещаните са:

  • травма на гръдния кош;
  • анкилозиращ спондилит;
  • херния междупрешленни дискове;
  • продължително напрежение на междуребрените мускули;
  • изкривяване на гръбначния стълб.

Развитието на невралгия в сърдечната област често е свързано с психоемоционално пренапрежение, хипотермия, действието на инфекциозни агенти или интоксикация на тялото. Рядко се наблюдава синдром на болка вляво от гърдите при херпесни лезии, плеврит или прием на някои лекарства.

Как да разграничим сърдечната болка от невралгията?

Повечето хора често бъркат сърдечната болка с пристъпите на междуребрена невралгия. За да се предотврати това, е необходимо да имате представа за признаците, поради които тези патологии се различават помежду си. Те включват:

  1. По време на атака на невралгия в областта на сърцето болката се усилва с физическа активност, дълбоки вдишвания, кашлица, палпация на ребрата и пространствата между тях. В случай на кардиогенна болка тези фактори не им влияят..
  2. При интеркостална невралгия дискомфортът може да отиде в горната част на гръдния кош и да се усети под ключиците, в долната част на гърба и лопатките. Неприятни усещания могат да се забележат от няколко часа до няколко дни. При сърдечна невралгия болката се локализира зад гръдната кост и понякога може да се отдаде на лявата ръка. Продължителността им не надвишава 10-15 минути. Болковият синдром с исхемия се облекчава чрез приемане на няколко таблетки нитроглицерин.
  3. Пристъпите на междуребрена невралгия не са придружени от промени в сърдечната честота и кръвното налягане, които се отбелязват при сърдечни нарушения.

Особености на симптомите при бременни жени

Невралгията в областта на сърцето по време на бременност е свързана с характеристиките на тялото на жената през този период. Фигурата се поддава на силни промени, които се състоят в изместване на центъра на тежестта и увеличаване на телесното тегло. В комбинация с хормонален дисбаланс тези фактори могат да доведат до болка в гърдите вляво.

Неприятните усещания теглят в природата. Те се увеличават с хода на бременността. Ако болката се появи в междуребрените пространства, трябва да потърсите помощ от лекар, така че патологията да не пречи на хода на бременността.

Диагностика

Ако пациентът има дискомфорт вляво от гръдната кост, лекарят събира оплаквания. По време на това той определя естеството и местоположението на болката, както и наличието на съпътстващи симптоми.

След това лекарят пристъпва към анамнеза на болестта и живота. Тази процедура дава възможност да се получи необходимата информация за началото на патологичните процеси, тяхната възможна причина, както и характеристиките на хода на клиничните симптоми..

За потвърждаване на диагнозата се използват инструментални и лабораторни методи за изследване. За диференциална диагноза на сърдечна невралгия с интеркостални атаки се използват следните:

  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • Рентгенова диагностика;
  • ултразвукова процедура;
  • ЕКГ;
  • Ехокардиография;
  • компютърно и магнитно резонансно изображение.

С помощта на електрокардиограма лекарят оценява работата на сърцето. Този метод, в комбинация с рентгенова диагностика, дава възможност да се идентифицират патологични огнища, които могат да причинят остра силна болка вляво от гръдната кост.

Навременното и адекватно извършено изследване елиминира възможността за определяне на неправилен резултат. Също така значително намалява вероятността от прогресиране на заболяването и развитието на тежки усложнения..

Лечение

Тактиката за лечение на невралгия от лявата страна на сърцето е сложното използване на различни техники, сред които най-ефективни са:

  • медикаментозно лечение;
  • физиотерапия;
  • терапевтичен масаж и упражнения;
  • алтернативна медицина.

Медикаментозно лечение

Основният метод за премахване на дискомфорта вляво от гръдната кост е приемането на лекарства. Най-ефективните групи лекарства за невралгия в сърдечната област са:

  1. Болкоуспокояващи. Острата пробождаща болка може ефективно да се облекчи с Аналгин, Парацетамол, Трамадол, Баралгин, Пиралгин, Пенталгин, Седалгин.
  2. Нестероидни противовъзпалителни лекарства. За елиминиране на огнищата на възпаление се използват ибупрофен, кетопрофен, нимезулид, целекоксиб, диклофенак.
  3. Селективни и неселективни мускулни релаксанти. Най-често лекарите предписват Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
  4. Сърдечни гликозиди. Невралгията на сърцето се елиминира от Digoxin, Strofactin, Korglikon.
  5. Хондропротектори. За регенерация на хрущялни тъкани се използват лекарства Artra, Alflutop, Rumalon, Structum, Teraflex, Chondroitin.

В случай на остри сърдечни болки, първата помощ е да заемете легнало положение и да поставите краката си под нивото на тялото. След това се препоръчва да се свалят тесни дрехи и да се осигури на пациента чист въздух. Това се прави, за да може човек да диша нормално и да получава точното количество кислород за функционирането на органите..

След това трябва да вземете таблетка нитроглицерин под езика. Ако няма ефект, трябва да вземете друг. Не се препоръчва да се използват повече от две таблетки от лекарството, тъй като това може да доведе до рязко намаляване на показателите на кръвното налягане, което ще влоши ситуацията.

Физиотерапия

Заедно с лекарствената терапия лекарят може да предпише физиотерапевтични процедури. За сърдечна невралгия се използват:

  • електрофореза;
  • водни и кални процедури;
  • лазерно лечение;
  • магнитна терапия;
  • акупунктура.

Терапевтични упражнения и масаж

При консервативното лечение на някои заболявания се предписват терапевтични упражнения и масаж. С тяхна помощ те подобряват кръвообращението в засегнатата област и облекчават спазмите на мускулните влакна. С избора на набор от упражнения за упражняваща терапия трябва да се занимава опитен масажист. Това ще избегне развитието на усложнения и ще направи лечението безопасно за здравето на пациента..

Лечение с народни средства

Компресите са най-ефективните сред рецептите за алтернативна медицина. За тяхното приготвяне използвайте:

  • картофи;
  • лук;
  • сок от черна ряпа.

Лукът и картофите се настъргват в равни количества и след това се заливат със сок от черна ряпа. Сместа се увива в многослойно парче марля, нанася се върху засегнатата област и се държи там, докато изсъхне напълно.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на невралгия в областта на сърцето, трябва да се откажете от лошите навици, да водите активен начин на живот, да се храните балансирано и да спортувате. Спазването на тези правила значително ще намали вероятността от развитие на патологични промени в човешкото тяло..

Невралгията в областта на сърцето се проявява в резултат на увреждане на много органи и системи. Ако е възможно, се препоръчва да се свържете с поликлиника или болница за консултация със специализиран лекар. Той ще помогне за диагностицирането на основното заболяване, както и ще предпише ефективни тактики на лечение, които ще запазят здравето на пациента..

Междуребрена невралгия вляво и в областта на сърцето: симптоми и лечение

Ако има болка в областта на сърцето, това винаги е плашещо, тъй като има съмнения за заболявания на сърдечно-съдовата система. Но понякога дискомфортът, локализиран в лявата гръдна област, може да не показва сърдечно-съдови заболявания, но да е симптом на междуребрена невралгия в сърдечната област. Как да различим болката в областта на сърцето от невралгията вляво и как да лекуваме междуребрената невралгия в областта на сърцето, ще разкажем в тази статия.

Симптоми на невралгия в областта на сърцето

Междуребрената невралгия вляво възниква в резултат на дразнене, прищипване на междуребрените нерви. Може да се прояви под формата на болезнени усещания от различно естество: тъпа, остра, пареща или болезнена болка. Пароксизмална болка, локализирана в лявата половина на гръдния кош. От което мнозина започват да мислят, че сърцето боли. Болезнени усещания се появяват при вдишване, смяна на позата, кихане, кашляне, може да изглежда, че ребрата са компресирани. Също така могат да се наблюдават неволни мускулни потрепвания, локализирано зачервяване или побледняване на кожата. Може също да изпитате изтръпване в областта на гърдите и изтръпване в областта на кожата между ребрата.

Тези симптоми на междуребрена невралгия на гръдната област вляво и предполагат нарушение на сърдечно-съдовата система.

Причини за появата на междуребрена невралгия в сърцето

Междуребрената невралгия вляво има различни причини и лечение, но възниква поради компресия и дразнене на корените на междуребрените нерви, което възниква поради мускулни спазми. Факторите на този процес могат да бъдат:

  • Остеохондроза, спондилит, анкилозиращ спондилит, херния междупрешленни дискове, перихондрит, миозит и др. Най-честата причина е остеохондрозата.
  • Неврологични заболявания: радикулит, неврит, множествена склероза и др..
  • Болести, причинени от инфекции: грип, херпес, туберкулоза и дори лишеи
  • Метаболитни нарушения в организма: захарен диабет, отлагания на сол
  • Стомашно-чревни заболявания: холецистит, панкреатит, стомашна язва, херния на хранопровода
  • Контузии на гърдите
  • Неправилна стойка при работа
  • Хипотермия, течения
  • Хронично отравяне
  • Дефицит на витамини от група В
  • Стрес, хронична умора

Как се лекува междуребрената невралгия вляво?

Тези, които поне веднъж са изпитали последиците от междуребрената невралгия в областта на сърцето, се чудят как да облекчат болката с междуребрена невралгия вляво. Всъщност често не е лесно да се отървете от болката и дискомфорта. Няма универсален метод, подходящ за всички. Тъй като много причини могат да причинят симптом и е необходимо да се отървете от причината, т.е. от болестта.

Най-често невралгията вляво под лопатката, отстрани, под ребрата не е сама по себе си болест, а последица от друго заболяване. Говорихме за тях малко по-високо. След като идентифицира причината за появата на междуребрена невралгия в областта на сърцето, лекарят ще предпише редица болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства за премахване на болката и след това ще започне да лекува самата болест. Ако разстройството в тялото, което е причинило невралгията вляво, не бъде отстранено, това ще доведе не само до по-нататъшното развитие на това разстройство, но и до периодично повтарящи се пристъпи на междуребрена невралгия.

Специални лекарства ще помогнат на един пациент, физиотерапия за друг, масаж за трети. В същото време междуребрената невралгия вляво може да прогресира поради настинка или спорт..

Ето защо е много важно да се установят истинските причини за невралгия на междуребрения нерв вляво..

Видео

Как да различим сърдечната болка от междуребрената невралгия в сърцето

Всъщност някои признаци на междуребрена невралгия вляво могат да бъдат объркани с болка в областта на сърцето. Съществуват обаче редица признаци, които могат да се използват за разграничаване на тези две нарушения..

  • При междуребрена невралгия вляво, болковите усещания се увеличават при вдишване на въздух, промяна на позата, усещане на ребрата и пространството между тях. Ако сърцето боли, тези фактори не влияят върху интензивността на болката.
  • При невралгия болката сякаш обгражда горната част на тялото, може да се усети в лопатките, долната част на гърба, под ключиците. Болезнените усещания са дълготрайни и не отстъпват от няколко часа до няколко дни. Ако болката се дължи на сърдечни заболявания, тя се локализира в центъра на гръдния кош, понякога "дава" на лявата ръка. И най-вече трае не повече от 14 минути
  • Сърдечните болки отстъпват след прием на нитроглицерин, невралгичните болки не изчезват след прием на сърдечни лекарства. Но интензивността им може да намалее, ако се приемат успокоителни.
  • Междуребрената невралгия в областта на сърцето не причинява промени в пулса или налягането, за разлика от сърдечните нарушения.

Но, разбира се, не трябва да се забравя за индивидуалните характеристики на всеки човек. Например при някои сърдечни патологии болката все още може да се увеличи при вдишване или движение. Каква е опасността от междуребрена невралгия вляво? На първо място, именно защото понякога само квалифициран специалист може да различава един от друг.

Освен това, ако болката също „издава“ в долната част на гърба или в областта под ребрата, е необходимо да се проверят пикочните и храносмилателните системи за заболявания. Дисфункцията на стомашно-чревния тракт, заедно с невралгията в сърдечната област, водят до повишена болка в легнало положение, в долната част на гръдната кост. Самодиагностиката е много опасна, тъй като редица храносмилателни и бъбречни заболявания могат да бъдат разграничени от невралгията само чрез изследвания на урина и кръв. При междуребрена невралгия вляво тези показатели няма да се отклоняват от нормата. За разлика от заболявания на стомашно-чревния тракт и отделителната система.

  • Симптоми и лечение на междуребрена невралгия на гръдната област
  • Защо дясната ръка е изтръпнала

Понякога междуребрената невралгия се бърка с белодробни заболявания - плеврит и пневмония. При тези патологии също е болезнено вдишването и е невъзможно да се вдишва дълбоко..

Необходимо е посещение на лекар и дори опитен специалист, използващ само палпация, ще може да установи причината за болката. Как да дефинираме междуребрената невралгия в този случай? Лекарят ще предпише ЕКГ, рентгенография на гръдния кош, общи изследвания на урината и кръвта, миелография - изследвания на състоянието на нервните корени с помощта на рентгенови лъчи с контраст. Ако първите три проучвания (ЕКГ, конвенционална рентгенова снимка и тестове) дават нормални стойности и миелографията се промени, пациентът най-вероятно има интеркостална невралгия.

Лечение на междуребрена невралгия вляво с лекарства

Таблетки за междуребрена невралгия вляво се приемат за облекчаване на болката и премахване на възпалителните процеси. Предписано е използването на нехормонални противовъзпалителни болкоуспокояващи: диклофенак, кетапрофен, индометацин. Форма на освобождаване: таблетки, инжекционни разтвори, външни препарати. Мехлемите за междуребрена невралгия вляво са доста ефективни. Употреба: Диклак гел, Индометацин маз, Emulgel.

Интрамускулно или външно използван ледокаин или новокаин. Тези лекарства действат бързо, но и бързо свършват..

Trental и Pntoxifylline се използват за подобряване на циркулацията на кислород. За подобряване на метаболитните процеси се предписва невропротекторът Мексидол.

Понякога лекарите предписват антибиотици, ензими. За подхранване на нервната система се предписват витамини от група В, а за стимулиране на имунната система - имуномодулиращи агенти.

Физиотерапията се предписва от лекар, ако състоянието не се подобри след прием на лекарства или като допълнителен метод за лечение на междуребрена невралгия в сърцето.

  • Синусоидален електрически ток
  • Лазерна терапия
  • Електрофареза
  • Акупунктура

Лечение на междуребрена невралгия вляво с народни средства

Традиционните методи на лечение не могат да заместят професионалната помощ на лекар, но понякога се използват като допълнителна мярка. Лечението на междуребрената невралгия у дома включва използването на компреси, отвари и инфузии, триене.

За компреси могат да се използват:

  • Сок от черна ряпа
  • Сол - залейте две супени лъжици с 500 мл вода
  • Картофи и лук - зеленчуците се настъргват сурови, в размер от 1 до 1, но ако има повишена чувствителност на кожата, увеличете количеството картофи. Сместа се нанася върху засегнатата област, закрепва се с превръзка и се държи до пълно изсъхване.
  • Приготвят се отвари от цветя на лайка, 4 супени лъжици се заливат с 300 мл преварена вода, сместа се кипва и се изпива след охлаждане.
  • За разтриване на възпаленото място се използват брезови пъпки, които се заливат с половин литър водка. Тинктура втриване на възпалено място

Как да облекчим болката с междуребрена невралгия вляво? По-добре е да останете в леглото, трябва да спите на равна и твърда повърхност. Можете да загреете гърдите си с вълнен шал или да използвате горчични мазилки. Прави се масаж, включително със затоплящи мехлеми. Понякога приемат успокоителни: валериана или майчинка. В този момент е необходимо да се изключат силните физически натоварвания, да се избягва стресът и алкохолът. В същото време понякога можете да правите специални упражнения с междуребрена невралгия отляво, но не и по време на обостряне. Ако гимнастиката е причинила влошаване, тя се отменя.

За да предотвратите заболяването, избягвайте хипотермия, течения, следете стойката си. Занимавайте се със спорт: плуване, стречинг, йога. И тогава може би може да се избегне междуребрената невралгия вляво.

Как да разграничим невралгията от сърдечната болка?

Болката в гръдната кост е симптом на опасни патологии, които могат да предизвикат развитие на инсулт, инфаркт и сърдечна недостатъчност. Но някои заболявания на вътрешните органи, нервните влакна и мускулно-скелетната система могат да се проявят по същия начин като миокардните заболявания. Пациентите, които са внимателни към здравето си, са изправени пред въпроса как да определят: боли ли сърцето или е невралгия? Изчерпателната диагноза, описание на характеристиките на дискомфорта и локализирането на болката ще помогнат да се изясни произходът на заболяването.

Симптоми на междуребрена невралгия

Причината за междуребрената невралгия или торакалгия е увреждане на нервното влакно, провокирано от прищипването му в областта, където тя напуска гръбначния стълб. Рисковите фактори за развитието на патологията са:

  • хипотермия;
  • артроза;
  • изкривяване на гръбначния стълб и изместване на неговите компоненти;
  • остеохондроза;
  • метаболитни нарушения (захарен диабет);
  • продължителен стрес;
  • Носенето на компресивно бельо (като корсети, сутиен с метално обезкостяване)
  • наранявания на гръдния кош;
  • редовен физически стрес;
  • наследствено предразположение.

Изброените признаци могат да увеличат вероятността от заболяване, но не определят точната причина за лезията. Патологията на нервното влакно няма нито една ясна клинична картина и характерни състояния, следователно въпросът "как да се разграничи сърдечната болка от невралгията" е доста остър в кардиологичната и неврологичната практика.

За торакалгия най-характерна е поясната болка на нивото на засегнатата тъкан. Това е първият и често основен симптом на междуребрената невралгия. Интензивността и продължителността на проявата на болезнени усещания могат да варират от фини болки, но постоянни и усилващи се с движение - до секунди стрелба. В последния случай мобилността на пациента е значително ограничена: той не може да се огъне, да завърти главата си или да действа свободно с ръка от страната на засегнатия нерв.

Обостряне на болката възниква не само при завъртане и активно движение на ръцете, но и при всяко движение на гръдната кост - кашляне, кихане, смях, дълбоки вдишвания.

При външен натиск върху областта на притиснатия нерв и палпация на ребрата, дискомфортът също се увеличава.

Друг отговор, как да различим невралгията от сърдечната болка, се крие във външния вид на кожата над засегнатата област. В повечето случаи, при прищипване на междуребрените нерви, външният капак става блед или, напротив, става червен. На притиснатото място може да се появи обрив. Ясна проява на торакалгия също трябва да се счита за наличие на няколко точки, особено чувствителни към движение и натиск..

Разлики между сърдечна болка и невралгична болка

Дискомфортът в гръдната кост може да бъде симптом на фатални патологии, следователно при диагностицирането е важно да се диференцира възможно най-скоро: сърцето боли или невралгията се усеща. Етиологията на заболяването може да се приеме, като се изключат признаците на ангина пекторис. Точната диагноза обаче е възможна само след изследване на сърцето и гръбначния стълб..

Как да разграничим сърдечната болка от невралгията

СимптомСърдечни болкиТоракалгия
Интензивността на дискомфортаСилен, стискащ.
Изгаряне, подобно на киселини в стомаха - със сърдечен удар, тъпо и болезнено - с некоронагенен произход.
Възможни болки в болката, придърпване, парене, болки, които се появяват за кратко или измъчват както през деня, така и през нощта.
Характеристика на болкатаРетростерналнаХерпес зостер, влошен от дразнене на отделни точки и рязко движение ("лумбаго").
Продължителност на проявата5-20 минути, по-дълго при инфаркт.Няма характерна продължителност.
Активни лекарства"Нитроглицерин""Ибупрофен" и други НСПВС, пластири с лидокаин, мускулни релаксанти
Състояние на настъпванеСтрес, упражнения. При ангина пекторис в покой е характерно проявление по време на сън.Резки движения на горните крайници и багажника, смях, кашлица, дълбоки вдишвания и издишвания, неудобно положение на тялото, продължителен престой в една позиция. По причини той се регистрира главно при възрастни.
Други признациПромени в сърдечната честота и кръвното налягане, аритмия, задух.Характерна поза с огъване към засегнатата област, парене, изтръпване, обезцветяване и чувствителност на кожата.

Рядко е възможно еднозначно да се разпознае как се проявява патологията и да се разграничи невралгията от болката в сърцето само въз основа на оплаквания. Това се дължи на факта, че междуребреният неврит няма нито една типична клинична картина..

Ако болката в областта на сърцето не е единичен случай и продължава повече от 15 минути, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диференциация по място на дискомфорт

Възможно е да се направи разлика между междуребрената невралгия и сърдечните патологии, включително по локализация на болката. При торакалгия дискомфортът е забулен в природата, но задължително се проявява чрез чувствителността на няколко точки, където се намират засегнатите влакна. С развитието на неврит болезнената област може да мигрира от гръдната кост, улавяйки гръбначния стълб и областта на лопатките. Пациентът в този случай често не може да определи началната точка..

Дискомфортът се разпространява по засегнатото влакно. Отразена болка с неврит може да се усети в лопатката, долната част на гърба, субклавиалната област. При сърдечни заболявания обикновено се наблюдава в рамото и лявата ръка..

Въпреки това, по-чест случай на местоположението на болезнената точка при невралгия е междуребрието. В областта на сърцето се увреждат нервните корени, обикновено при жените. При лявосторонна торакалгия при мъжете болката се усеща най-силно в долните ребра, маскирайки патологията като стомашно-чревни заболявания.

Диагностични методи за кардиалгия

Предварителната диагноза се поставя в зависимост от историята и оплакванията на пациента. Преди определено да можете да разграничите междуребрената невралгия от сърдечната болка, като правило се извършват общи тестове за състоянието на миокарда, структурата и размера на органа и гръбначния стълб..

Електрокардиография. Ако се подозира сърдечно-съдова (коронагенна) болест, най-информативният и прост диагностичен метод е ЕКГ. Тя ви позволява да откриете аритмия, да изследвате състоянието на миокардната адукционна система и да разберете дали пациентът има нарушения, характерни за исхемия и инфаркт. За потвърждаване на диагнозата ангина пекторис може да се направи ЕКГ в покой, с упражнения и ежедневно записване на кардиограма по метода на Холтер.

Коронарография. За да се определи причината и степента на стесняване на лумена на коронарните артерии, се извършва рентгеново изследване с контрастно вещество. Чрез разпространението му в сърдечните съдове се стига до заключението, че е необходима хирургическа интервенция (стентиране или байпас).

Ехокардиография. Ако коронагенната патология е изключена и клиничната картина се характеризира с болка в болката и липса на признаци на съдови нарушения (задух, сини устни, реакция към лекарства), изследвайте структурата на сърцето. EchoCG ви позволява да визуализирате работата на орган, да измервате дебелината на стените му, обема на камерите и параметрите на клапаните. Този диагностичен метод има за цел да разграничи некороногенни сърдечни заболявания: вродени и придобити дефекти, възпаление на външната мембрана и кардиомиопатия..

Томография на гръбначния стълб. Ако се изключи сърдечно заболяване, тогава се препоръчва невралгия и лезии на гръбначния стълб, към които се прибират междуребрените влакна. Основният метод за диагностика на патологии на нерви и колона е томографията (ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография). С помощта на многобройни изображения диагностикът оценява формата, обема, относителното положение на прешлените, състоянието на междупрешленните дискове, възможно разрушаване на костната тъкан, характерно за ракови тумори.

Може да боли в гръдната кост със следните заболявания на опорно-двигателния апарат:

  • остеохондроза (може да се различава в замъглена клинична картина);
  • наранявания с изместване на прешлените и ребрата, прищипване на нервните влакна;
  • злокачествена неоплазия на гръбначния стълб;
  • увреждане на костната тъкан при някои системни заболявания (сифилис, туберкулоза);
  • херния и изпъкналост на междупрешленния диск;
  • спондилоза (подобни на гръбначния стълб костни израстъци на прешлените).

Следователно болката в гръдната кост не винаги е проблем със сърцето. Такава клинична картина може да се даде от разстройства с невралгичен характер, патологии на опорно-двигателния апарат и дори храносмилателни дисфункции. Ето защо, преди да започнете лечението, струва си да се подложите на пълен медицински преглед, за да установите точната причина за болка в гърдите. Извършената ЕКГ ще помогне да се изключи или потвърди кардиогенният източник на неприятни усещания с 99% сигурност..

Как да разграничим сърдечната болка от невралгията?

Снимка от neuromed.online

Когато се появи силна болка в гръдната кост, човекът се страхува, че това може да е началото на инфаркт. Но тази симптоматика е типична за други заболявания, така че е важно да се научите как да правите разлика между тях. Правилните действия по време на проявата на патологията допринасят за бързото възстановяване на човек в бъдеще.

Как се проявяват сърдечните заболявания?

Много болести могат да бъдат разпознати в самото начало, като се обърне внимание на сигналите на тялото за помощ. Признаците за развитие на сърдечни заболявания са общи за няколко други патологии. Първото нещо, което трябва да се погледне, е дали човекът е изложен на риск. Например, хората с високи нива на холестерол, кръвно налягане, наднормено тегло и диабет не трябва да пренебрегват следните симптоми:

  • Дискомфорт в гърдите, който се проявява по различни начини (натиск или чувство за ситост, парене, прищипване). Усещанията възникват както по време на физическа активност, така и в покой. Дискомфортът обикновено изчезва след няколко минути.
  • Болки в стомаха, киселини, гадене, разстройство. Подобна симптоматика сама по себе си показва патологията на стомашно-чревния тракт, но понякога сигнализира за сърдечно заболяване при жените в присъствието на рискови фактори.
  • Облъчване на болка в ръката. Смята се, че появата на дискомфорт е локализирана в областта на гръдния кош. Но ръката понякога боли повече.
  • Замайване в комбинация с други признаци, които показват неправилно функциониране на сърдечния мускул.
  • Възпалено гърло, при условие че се разпространява в лицево-челюстната област от гръдната кост.
  • Остро усещане за умора или задух при най-малкото усилие.
  • Силното хъркане показва проблеми с дишането, които засягат здравето на сърцето.
  • Студено изпотяване в комбинация с други симптоми.
  • Постоянна кашлица.
  • Подуване на долните крайници, което често показва недостатъчна сърдечна функция.
  • Аритмия в покой.

Навременната реакция на наличието на комплекс от симптоми на сърдечни патологии може да спаси живота на човек.

Как се проявява невралгията

Симптомите зависят от местоположението и степента на увреждане на нервите. Най-често болката се появява от едната страна, но понякога е симетрична. Облъчването на дискомфорт в областта на гръдната кост създава усещането, че сърцето боли.

Симптоми на междуребрена невралгия:

  • Температурата се повишава на мястото на лезията (хиперемия на кожата).
  • Кожата в областта на възпалението променя цвета си (леко се зачервява или пребледнява), изглежда по-суха.
  • Мускулният тонус ограничава подвижността (често при невралгия).
  • От страна на възпаления нерв се губи чувствителност.
  • Трудно е да се поеме дълбоко въздух.
  • Болката излъчва към сърцето с увреждане от лявата страна.
  • Повишено изпотяване.
  • Атаките на дискомфорт, които периодично се повтарят, са по-лоши през нощта.
  • Болка, излъчваща се по междуребрената дъга.

Дискомфортът в гърдите не може да бъде пренебрегнат. Без помощта на специалист понякога е трудно да се разграничи сърдечната патология от невралгията..

Таблица на разликите

За да улесните навигацията какво точно тревожи човека: невралгия или сърце, помислете за сравнителните характеристики на тези заболявания:

Фактори и характеристикиМеждуребрена невралгияСърце
Възрастова групаНезависимо от възрасттаЛицата от по-възрастната възрастова група (от 40-годишна възраст) са предимно засегнати
Място на локализацияПо крайбрежната дъга от едната или в редки случаи от двете страниОбикновено от лявата страна на гърдите
Къде отива болкатаНяма облъчванеИма чувството, че лявото рамо притеснява, ключицата
ДиспнеяРядко придружаваНа фона на силна болка, тя почти винаги се появява
Естеството на усещаниятаБолка в болката, изтръпване, по-рядко - лумбагоУсещане за притискане, което става непоносимо при инфаркт на миокарда, остра болка - при ангина
Зависимост от физически или емоционален стресКомуникацията не винаги се проследява, само със значително пренапрежениеДори умерените упражнения често провокират болка
Дихателна връзкаДискомфортът се увеличава с издишване или вдишванеНе може да се проследи

Определяйки коя патология провокира болка, е необходимо да се вземе предвид комплекс от симптоми и фактори.

Как се извършва диагностиката??

Ако е трудно да се разбере какво боли: сърце или невралгия, трябва да се приеме по-опасно заболяване, което носи риск за живота (сърдечно). Следователно не можете да отлагате посещението при лекар..

Можете да отидете при семеен терапевт или да отидете директно при кардиолог. Въз основа на прегледа и оплакванията на пациента ще бъде предписано диагностично изследване - електрокардиография (ЕКГ).

Този метод ви позволява да изучавате работата на сърдечния мускул. По време на диагнозата се използва специален апарат. С помощта на сензори, поставени върху човешкото тяло, той регистрира всички промени във функционирането на сърцето. Резултатът се показва графично. Кардиолог, използващ ЕКГ, е в състояние да определи наличието на хипертрофични промени, белези, честота на контракциите и проводимостта, както и много други характеристики на сърдечния мускул.

След като е възможно да се установи, че сърцето не боли и няма опасност за живота на пациента, се извършва допълнителна диагностика. Пациентът е насочен към невролог.

Снимка от сайта vesna124.rf

Диагностиката на междуребрената невралгия включва определяне на причината за нейното възникване. За това на пациента се препоръчва да се подложи на един от видовете изследвания:

  • Рентгенов;
  • магнитен резонанс;
  • миелография (рентгеново изследване с използване на контрастно вещество);
  • компютърна томография.

При съмнение за инфекциозна или автоимунна етиология на невралгия се предписват бактериологични изследвания. Също така, пациентът дарява кръв за общ анализ.

Какво да правите, ако се появи болка?

При силна болка в областта на гръдния кош е важно да разберете възможно най-скоро какво представлява: сърцето или невралгията. Само лекар трябва да предпише пълно лечение след диагностика и определяне на причините за развитието на патологията.

След изключване на сърдечни заболявания започва терапия с невралгия. Всички дейности ще бъдат насочени към премахване на основната причина и облекчаване на болката.

При силен дискомфорт в областта на гърдите, първата помощ е да се осигури спокойствие на пациента. Той е поставен на легло с твърда основа, натоварването на двигателя е сведено до минимум. Болката се облекчава с болкоуспокояващи (Solpadein, Analgin, Ketanov) или блокада с новокаин.

В комплексната терапия задължително се използват противовъзпалителни лекарства (диклофенак, нимезил, мелоксикам). Лекарствата от тази група облекчават възпалението, подуването, подобряват кръвообращението в областта на увреждането на нервите.

При лечението на междуребрена невралгия активно се използват физиотерапевтични методи:

  • електрофореза;
  • загряване с ултравиолетова светлина;
  • акупунктура;
  • UHF.

При невралгия с различна етиология почти винаги се предписва използването на локални анестетици, противовъзпалителни лекарства (гелове, мехлеми). Такива лекарства са се доказали добре: Traumeel, Diclofenac-gel, Efcamon.

Отговорното отношение към вашето здраве, навременното обръщане към специалист за помощ ще ви помогне бързо да се отървете от болки в гърдите, било то невралгия или сърдечни заболявания.