Хиперактивното дете е малко дете с прекомерна двигателна подвижност. Преди това наличието на хиперактивност в анамнезата на бебето се считаше за патологично минимално разстройство на психичните функции. Днес хиперактивността при дете се нарича независима болест, която се нарича ADHD синдром. Характеризира се с повишена двигателна активност на децата, безпокойство, лесно разсейване, импулсивност. В същото време индивидите с високо ниво на активност имат ниво на интелектуално развитие, съответстващо на възрастовата им норма, а при някои индивиди дори по-високо от нормата. Първичните симптоми на повишена активност са по-рядко срещани при момичетата и започват да се откриват още в ранна възраст. Това разстройство се счита за доста често срещано разстройство на поведенчески-емоционалния аспект на психичните функции. Децата със синдром на свръхактивност веднага се забелязват, когато са заобиколени от други бебета. Такива трохи не могат спокойно да седят за минута на едно място, те постоянно се движат, рядко довеждат нещата до край. Симптомите на хиперактивност се наблюдават при почти 5% от детската популация.
Признаци на хиперактивно дете
Възможно е да се диагностицира хиперактивност при дете само след продължително наблюдение на детското поведение от специалисти. Някои прояви на повишена активност могат да се наблюдават при повечето деца. Ето защо е толкова важно да се знаят признаците на хиперактивност, основният от които е невъзможността за дълго време да се концентрира вниманието върху едно явление. Когато се открие този знак, трябва да се вземе предвид възрастта на бебето, тъй като на различните етапи от развитието на детето неспособността да се фокусира се проявява по различен начин.
Дете, страдащо от засилена активност, е твърде неспокойно, то постоянно се тревожи или бърза, бяга. Ако бебето е в постоянно безцелно движение и има неспособност да се концентрира, тогава можем да говорим за хиперактивност. Също така, действията на дете с повишена активност трябва да имат известна доза ексцентричност и безстрашие..
Признаците на хиперактивното дете включват неспособността да комбинира думите в изречения, упоритото желание да вземе всичко в ръка, незаинтересоваността от слушането на детски приказки, невъзможността да чака своя ред.
При хиперактивните деца се наблюдава намаляване на апетита заедно с повишено чувство на жажда. Такива бебета е трудно да се сложат в леглото, както през деня, така и през нощта. По-големите деца с разстройство с хиперактивност имат ниско самочувствие. Те реагират остро на напълно нормални ситуации. Заедно с това им е доста трудно да се утешат и успокоят. Децата с този синдром са прекалено докачливи и доста раздразнителни..
Очевидните предшественици на хиперактивността в ранния възрастов период включват нарушения на съня и намален апетит, ниско наддаване на тегло, тревожност и повишена възбудимост. Трябва обаче да се има предвид, че всички изброени признаци могат да имат други причини, които не са свързани с хиперактивност..
По принцип психиатрите смятат, че диагнозата за повишена активност може да бъде поставена на бебета само след като са преодолели възрастта от 5 или 6 години. По време на училищния период проявите на хиперактивност стават по-забележими и изразени..
При ученето детето с хиперактивност се характеризира с неспособност за работа в екип, наличие на трудности при преразказване на текстова информация и писане на истории. Междуличностните отношения с връстници не се добавят.
Хиперактивното дете често проявява агресия към околната среда. Склонен е да не изпълнява изискванията на учителя в класната стая, различава се по неспокойствие в класната стая и незадоволително поведение, често не изпълнява домашните, с една дума такова дете не се подчинява на установените правила.
Хиперактивните малки деца обикновено са прекалено приказливи и изключително неудобни. При такива деца като правило всичко пада от ръцете, те докосват всичко или удрят всичко. По-изразени трудности се наблюдават при фината моторика. За такива деца е трудно сами да хващат копчета или да връзват връзките си. Те обикновено имат грозен почерк.
Хиперактивното дете може да бъде описано най-общо като непоследователно, нелогично, неспокойно, разсеяно, непокорно, упорито, небрежно, неудобно. В по-напреднала възраст неспокойствието и безпокойството обикновено изчезват, но неспособността за концентрация остава, понякога за цял живот.
Във връзка с горното, диагнозата за повишена детска активност трябва да се третира внимателно. Също така трябва да разберете, че дори бебето да има история на хиперактивност, това не го влошава..
Хиперактивно дете - какво да правим
Родителите на хиперактивно дете трябва преди всичко да се консултират със специалист, за да установят причината за този синдром. Такива причини могат да бъдат генетично предразположение, с други думи, наследствени фактори, причини от социално-психологически характер, например климатът в семейството, условията на живот в него и т.н., биологични фактори, които включват различни мозъчни лезии. В случаите, когато след установяване на причината, провокирала появата на хиперактивност при дете, подходящо лечение се предписва от терапевт, като масаж, спазване на режима, прием на лекарства, то трябва да се извършва стриктно.
Корекционната работа с хиперактивни деца, на първо място, трябва да се извършва от родителите на бебета и тя започва със създаването на спокойна, благоприятна среда около трохите, тъй като всякакви разногласия в семейството или гръмко изясняване на отношенията само ги „зареждат“ с негативни емоции. Всяко взаимодействие с такива бебета, и по-специално комуникативно, трябва да бъде спокойно, нежно, поради факта, че те са изключително податливи на емоционалното състояние и настроението на близките, особено на родителите. Всички възрастни членове на семейните отношения се насърчават да следват един модел на поведение при отглеждането на дете.
Всички действия на възрастни във връзка с хиперактивни деца трябва да бъдат насочени към развиване на техните умения за самоорганизация, повишаване на самочувствието, облекчаване на дезинхибицията, изграждане на уважение към околните индивиди и преподаване на приети норми на поведение.
Ефективен начин за преодоляване на трудностите на самоорганизацията е окачването на специални листовки в стаята. За тази цел е необходимо да се идентифицират двете най-важни и най-сериозни неща, които бебето може успешно да завърши през светлата част на денонощието, и да ги запишете на листове хартия. Тези листове трябва да бъдат публикувани на така нареченото табло за обяви, например в детската стая или в хладилника. Информацията може да се показва не само чрез писмена реч, но и с помощта на фигуративни рисунки, символни изображения. Например, ако бебето трябва да измие чиниите, тогава можете да нарисувате мръсна чиния или лъжица. След като бебето изпълни заданието, то трябва да направи специална бележка на бележката срещу съответния ред.
Друг начин за развиване на самоорганизиращи се умения е използването на цветно кодиране. Така например, за класове в училище, можете да имате определени цветове тетрадки, които ще бъдат по-лесни за намиране на ученика в бъдеще. За да се научи детето да подрежда нещата в стаята, помагат и цветни знаци. Например, прикрепете листовки с различни цветове към кутии за играчки, дрехи от тетрадки. Листовете за етикетиране трябва да бъдат големи, ясно видими и да имат различни дизайни, които да изобразяват съдържанието на кутиите.
В началния училищен период, класовете с хиперактивни деца, трябва да бъдат целенасочено насочени към развиване на внимание, развиване на доброволна регулация и обучение на формирането на психомоторни функции. Също така, терапевтичните методи трябва да обхващат развитието на специфични умения за взаимодействие с връстници и възрастни. Първоначалната корективна работа с прекалено активно бебе трябва да се извършва индивидуално. На този етап от коригиращи действия е необходимо да научите малък човек да слуша, да разбира инструкциите на психолог или друг възрастен и да ги произнася на глас, да изразява независимо по време на класовете правилата на поведение и нормите за изпълнение на конкретна задача. Също така е желателно на този етап да се разработи, заедно с бебето, ред за награди и система от наказания, които впоследствие ще му помогнат да се адаптира в екип от връстници. Следващият етап включва включването на прекалено активно бебе в колективни дейности и също трябва да се прилага постепенно. Първо, детето трябва да бъде включено в процеса на игра или да работи с малка група деца, а след това може да бъде поканено да участва в групови дейности, които включват голям брой участници. В противен случай, ако тази последователност не бъде спазена, бебето може да се превъзбуди, което ще доведе до загуба на контрол върху поведението, общо преумора и липса на активно внимание..
Също така е доста трудно да се работи с прекалено активни деца в училище, но такива деца имат свои атрактивни черти..
Хиперактивните деца в училище се характеризират със свежа спонтанна реакция, лесно се вдъхновяват, винаги са готови да помогнат на учители и други връстници. Хиперактивните деца са напълно непримирими, те са по-издръжливи от връстниците си, сравнително по-рядко съучениците са склонни към заболявания. Често имат много богато въображение. Ето защо учителите се съветват да се опитат да разберат своите мотиви и да определят модела на взаимодействие, за да изберат компетентна стратегия на поведение с такива деца..
И така, на практически начин беше доказано, че развитието на двигателната система на бебетата оказва интензивен ефект върху тяхното цялостно развитие, а именно върху формирането на зрителни, слухови и тактилни анализаторни системи, речеви способности и интелигентност. Следователно класовете с хиперактивни деца със сигурност трябва да съдържат двигателна корекция..
Работа с хиперактивни деца
Три ключови области включват работата на психолог с хиперактивни деца, а именно формирането на умствени функции, които изостават при такива бебета (контрол върху движенията и поведението, вниманието), развитието на специфични способности за взаимодействие с връстниците и средата на възрастните и работа с гняв.
Такава корективна работа се извършва постепенно и започва с развитието на една функция. Тъй като хиперактивното дете не е в състояние да слуша учителя с едно и също внимание дълго време, ограничете импулсивността и седнете тихо. След като са постигнати стабилни положителни резултати, трябва да се пристъпи към едновременно обучение на две функции, например липса на внимание и поведенчески контрол. На последния етап можете да въведете класове, насочени към развитието на трите функции едновременно..
Работата на психолог с хиперактивно дете започва с лични сесии, след което трябва да преминете към упражнения в малки групи, като постепенно се включват все повече деца. Тъй като индивидуалните характеристики на бебетата с прекомерна активност им затрудняват да се концентрират, когато наоколо има много връстници.
Освен това всички дейности трябва да се провеждат в емоционално приемлива за децата форма. Най-атрактивни за тях са заниманията под формата на игра. Хиперактивното дете в градината изисква специално внимание и подход. Тъй като с появата на такова бебе в предучилищна институция възникват много проблеми, чието решение е на възпитателите. Те трябва да ръководят всички действия на трохите, а системата от забрани трябва да бъде придружена от алтернативни предложения. Игровите дейности трябва да са насочени към облекчаване на стреса, намаляване на агресивността и развиване на способността за фокусиране на вниманието.
Хиперактивното дете в градината трудно издържа на тих час. Ако бебето не е в състояние да се успокои и заспи, тогава учителят се препоръчва да седне до него и да говори с него нежно, като го погали по главата. В резултат на това мускулното напрежение и емоционалната възбуда ще намалеят. С времето такова бебе ще свикне с тих час и след него ще се чувства отпочинало и по-малко импулсивно. При взаимодействие с прекалено активно бебе емоционалното взаимодействие и тактилният контакт имат доста ефективен ефект.
Хиперактивните деца в училище също изискват специален подход. На първо място е необходимо да се повиши образователната им мотивация. За тази цел е възможно да се прилагат нетрадиционни форми на корекционна работа, например да се използва обучението на бебета от по-големи ученици. Възрастните ученици действат като инструктори и могат да преподават изкуството на оригами или мъниста. Освен това образователният процес трябва да бъде насочен към психофизиологичните характеристики на учениците. Така че, например, необходимо е да се променят видовете дейност, ако детето е уморено, или да се изпълнят неговите двигателни потребности.
Педагозите трябва да вземат предвид ексцентричността на разстройствата при деца с хиперактивно поведение. Често те пречат на нормалното провеждане на часовете, тъй като им е трудно да контролират и управляват собственото си поведение, те винаги са разсеяни от нещо, те са по-развълнувани от своите връстници.
В хода на обучението, особено в началото, е доста трудно за децата с прекомерна активност да изпълняват образователната задача и да бъдат спретнати едновременно. Поради това на учителите се препоръчва да намалят изискванията за точност при такива деца, което допълнително ще допринесе за развитието на чувство за успех у тях, повишаване на самочувствието, което ще доведе до повишаване на мотивацията за учене..
Много важно при коригиращите действия е работата с родители на хиперактивно дете, насочена към обясняване на възрастните на характеристиките на дете с прекомерна активност, обучение на вербално и невербално взаимодействие със собствените им деца, разработване на единна стратегия за образователно поведение.
Хиперактивно дете - препоръки за родителите
Психологически стабилната ситуация и спокойният микроклимат в семейните отношения са ключови компоненти на здравето и благосъстоянието на всяко бебе. Ето защо е необходимо, на първо място, родителите да обърнат внимание на обкръжаващата среда на бебето у дома, както и в училище или предучилищна институция..
Родителите на хиперактивно дете трябва да внимават да не преуморяват детето. Поради това не се препоръчва да се надвишава необходимото натоварване. Прекомерната работа води до детски настроения, раздразнителност и влошаване на поведението им. За да не се превъзбудят трохите, е важно да се спазва определено ежедневие, при което времето задължително се отделя за дрямка, игрите на открито се заменят със спокойни игри или разходки и т.н..
Също така родителите трябва да помнят, че колкото по-малко правят коментари към хиперактивното си дете, толкова по-добре ще бъде за него. Ако възрастните не обичат детското поведение, тогава е по-добре да се опитате да ги разсеете с нещо. Трябва да разберете, че броят на забраните трябва да съответства на възрастовия период..
За хиперактивно дете похвалата е много необходима, така че трябва да се опитате да го хвалите възможно най-често. В същото време обаче не бива да се прави прекалено емоционално, за да не се предизвика превъзбуда. Също така трябва да се опитате да се уверите, че искането, адресирано до детето, не съдържа няколко инструкции едновременно. Когато говорите с бебе, се препоръчва да го погледнете в очите..
За правилното формиране на фината моторика и цялостната организация на движенията децата трябва да се включват активно в хореографията, различни видове танци, плуване, тенис или карате. Необходимо е да привличате трохи в игри с активен характер и спортна ориентация. Те трябва да се научат да разбират целите на играта и да се подчиняват на нейните правила и да се опитат да планират играта..
Когато отглеждате дете с висока активност, не е необходимо да прекалявате, с други думи, на родителите се препоръчва да се придържат към някаква средна позиция в поведението си: те не трябва да проявяват прекомерна мекота, но също така трябва да се избягват прекомерни изисквания, които децата не могат да изпълнят, комбинирайки ги с наказания. Постоянната смяна на наказанията и настроенията на родителите оказва негативно влияние върху бебетата..
Родителите не трябва да отделят усилия или време за формиране и развитие на послушание, точност, самоорганизация у децата, за развитие на отговорност за собствените им действия и поведение, способността да планират, организират и довеждат започнатото до завършване.
За да се подобри концентрацията на вниманието по време на уроци или други задачи, всички дразнещи и разсейващи фактори трябва да бъдат премахнати, ако е възможно. Следователно на детето трябва да му се даде тихо място, където да се концентрира върху уроци или други дейности. В процеса на изпълнение на домашните задачи родителите се съветват периодично да гледат бебето, за да проверят дали изпълнява задачите. Също така трябва да осигурите кратка почивка на всеки 15 или 20 минути. Обсъдете неговите действия и поведение с детето по спокоен и съчувствен начин..
В допълнение към всичко изброено, корективната работа с хиперактивни деца се състои в повишаване на тяхното самочувствие, придобиване на увереност в собствения им потенциал. Родителите могат да направят това, като учат децата на нови умения и способности. Също така академичният успех или каквито и да било постижения в ежедневието допринасят за растежа на самочувствието при малките деца..
Дете с повишена активност се характеризира с прекомерна чувствителност, то неадекватно реагира на всякакви коментари, забрани или нотации. Затова децата, страдащи от прекомерна активност, повече от другите се нуждаят от топлината на близките, грижа, разбиране и любов..
Има и много игри, насочени към овладяване на контролни умения от хиперактивни деца и учене да управлява собствените си емоции, действия, поведение, внимание.
Игрите за хиперактивни деца са най-ефективният начин за развиване на способността за концентрация и спомагат за облекчаване на дезинхибицията.
Често роднините на деца с повишена активност изпитват много трудности в процеса на образователни дейности. В резултат на това много от тях с помощта на сурови мерки се борят с така нареченото детско неподчинение или, напротив, в отчаяние, „се отказват“ от поведението си, като по този начин осигуряват пълна свобода на действие на децата си. Следователно работата с родителите на хиперактивно дете, на първо място, трябва да включва обогатяване на емоционалното преживяване на такова дете, като му помага да овладее елементарните умения за самоконтрол, което помага за изглаждане на проявите на прекомерна активност и по този начин води до промяна в отношенията с близки възрастни..
Лечение на хиперактивно дете
Днес възникна въпросът за необходимостта от лечение на синдром на хиперактивност. Много терапевти са убедени, че хиперактивността е психологическо състояние, което трябва да бъде подложено на коригиращи действия за по-нататъшната адаптация на децата към живота в екип, докато други са против медикаментозната терапия. Негативното отношение към лечението на наркотици е следствие от употребата в някои страни на психотропни лекарства от амфетаминов тип.
В бившите страни от ОНД за лечение се използва лекарството Atomoxetine, което не принадлежи към психотропните лекарства, но има и редица странични ефекти и противопоказания. Ефектът от приема на това лекарство става забележим след четири месеца терапия. Избирайки лекарствена намеса като средство за борба с хиперактивността, трябва да се разбира, че всички лекарства са насочени единствено към премахване на симптомите, а не към причините за заболяването. Следователно ефективността на такава намеса ще зависи от интензивността на проявите. Но все пак медикаментозното лечение на хиперактивно дете трябва да се използва само в най-трудните случаи. Тъй като често може да навреди на дете, поради факта, че има огромен брой странични ефекти. Днес най-щадящите лекарства са хомеопатичните лекарства, тъй като те не оказват толкова силен ефект върху дейността на нервната система. Приемът на такива лекарства обаче изисква търпение, тъй като ефектът от тях настъпва само след натрупване в организма..
Успешно се използва и немедикаментозна терапия, която трябва да бъде изчерпателна и разработена индивидуално за всяко бебе. Обикновено тази терапия включва масаж, ръчни ефекти върху гръбначния стълб и физическа терапия. Ефективността на такива средства се наблюдава при почти половината от пациентите. Недостатъците на немедикаментозната терапия се считат за необходимост от индивидуален подход, което е почти невъзможно в контекста на организацията на съвременното здравеопазване, огромни финансови разходи, необходимост от постоянна корекция на терапията, липса на квалифицирани специалисти и ограничена ефективност..
Лечението на хиперактивно дете включва също използването на други методи, например използването на биологична обратна връзка. Например, техниката на биологична обратна връзка не замества напълно лечението, но помага да се намалят и коригират дозите на лекарствата. Тази техника се отнася до поведенческа терапия и се основава на използването на скрития потенциал на тялото. Ключовата задача на тази техника включва формирането на умения за саморегулация и овладяването им. Техниката Biofeedback принадлежи към съвременните тенденции. Ефективността му се състои в подобряване на способността на бебетата да планират собствените си дейности и да разбират последиците от неподходящото поведение. Недостатъците включват недостъпност за повечето семейства и невъзможността да се получат ефективни резултати при наличие на наранявания, изместване на прешлените и други заболявания..
Поведенческата терапия също се използва доста успешно за коригиране на хиперактивността. Разликата между подхода на поведенческите терапевти и подхода на последователите на други посоки се крие във факта, че първите не се стремят да разберат причините за явлението или да предскажат техните последствия, докато вторите се занимават с намирането на източниците на проблеми. Бихевиористите работят директно с поведението. Те подсилват положително така нареченото „правилно“ или желано поведение и отрицателно подсилват „грешното“ или неподходящото поведение. С други думи, те развиват един вид рефлекс при пациентите. Ефективността на този метод се наблюдава в почти 60% от случаите и зависи от тежестта на симптомите и наличието на съпътстващи заболявания. Недостатъците включват факта, че поведенческият подход е по-често срещан в Съединените щати..
Игрите за хиперактивни деца също са методи за коригиращо действие, които допринасят за развитието на умения за контрол на двигателната активност и контрол на собствената им импулсивност..
Комплексното и индивидуално проектирано лечение допринася за появата на положителен ефект при корекция на хиперактивното поведение. Не трябва обаче да се забравя, че за постигане на максимални резултати са необходими съвместни усилия на родителите и други близки кръгове на бебето, учители, лекари и психолози..
Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.
Доктор на медико-психологическия център PsychoMed
Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. Ако имате и най-малкото подозрение за хиперактивност, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!
ADHD при дете. Причини, симптоми, лечение и профилактика на ADHD при деца
Разстройството с дефицит на вниманието, което често е придружено от хиперактивност, може да бъде причина за психологически и поведенчески разстройства при дете. Според статистиката нарушенията на централната нервна система, провокиращи прекомерна подвижност, невнимание и раздразнителност при деца, се диагностицират при момчета 5-6 пъти по-често, отколкото при момичетата. Патологичните промени в поведението се поддават на терапия, а методите на психологическа корекция допринасят за успешната адаптация на детето в обществото..
Причини за ADHD при деца и неговите симптоми
Проведените научни изследвания ни позволяват да идентифицираме няколко причини и фактори, които провокират появата на ADHD при деца:
- Наследственост - генетично предразположение в 50% от случаите;
- Получената микротравма и увреждане на централната нервна система на ембриона поради патологии на бременността и вътрематочни инфекции;
- Усложнено и преждевременно раждане;
- Фетален алкохолен синдром, тютюнопушене и употребата на токсични вещества от бъдещата майка;
- Перинатална хипоксия на новороденото;
- Ядене на храна, отгледана с пестициди;
- Околната среда и възпитанието на бебето е нездравословна спирка в семейството: чести скандали, крясъци, демонстрация от роднини на примери за нетърпимост към други хора;
- Наличието на астма, алергии, хронични заболявания при дете, които увеличават вътрешния дисбаланс и влияят негативно на неговото поведение и социализация.
Фронталните дялове на мозъка са отговорни за изразяване на емоции, оценка на ситуацията и прогнозиране на последиците от техните действия. Контролът на движенията, ученето, както и развитието и функционирането на речта, паметта, мисленето и вниманието се осигурява от работата на базалните ядра. При деца с ADHD функционирането на тези области на мозъка е нарушено. Това се дължи на блокирането на пестицидите, постъпващи в тялото заедно с храната, ензим, важен за нервната система - ацетилхолинестераза. Последицата от нарушенията е и отслабване на действията на невротрансмитерите, отговорни за трансфера на информация между различни структури на мозъка..
Синдром на видео хиперактивност при деца
Основните симптоми на ADHD при дете
- Повишена речева и двигателна активност. Хлапето е прекалено приказливо, постоянно издава нечленоразделни звуци (смее се, мърмори, кашля, въздиша тежко и силно), говори рязко, с прекъсвания и често заеква. Дете не може спокойно да седи неподвижно дори за кратък период от време - върти се на стол, прави неволни движения с рамене, ръце и крака, пляска с ръце.
- Импулсивно поведение. Детето прави хаотични движения без причина, постоянно се опитва да избяга някъде, да се изкачи, да скочи, а също така спи лошо и малко. По време на училищен урок децата с ADHD често стават от местата си и се разхождат безцелно из класната стая, отговаряйки на въпросите на учителя, без да мислят или изслушват края.
- Дефицитът на внимание е невъзможността да се концентрираме върху нещо, в резултат на това - лошо представяне в училище. Хиперактивните деца не са в състояние да завършат верига от последователни действия, да следват правилата, да се придържат към инструкциите, нямат уменията за самоорганизация.
- Дисбаланс, раздразнителност и агресивно поведение към хората около тях поради забавено емоционално развитие на възраст 5-6 години.
- Нервни тикове (потрепване на мускулите на лицето и тялото, мигане на очите), главоболие, наличие на неразумни страхове и фобии.
Родителите трябва да бъдат предупредени от леко забавяне в развитието на 1-3-годишно дете на речта, наличие на неловкост и несръчност на фона на връстници, които вече са усвоили предписаните за тази възраст двигателни умения. Поради добре познатия период на развитие на децата, наречен криза от 3 години, особеностите на поведението на бебето се дължат на нихилизъм, упоритост и негативизъм на повратната точка във възрастта. Дезинхибирането и неконтролируемостта обаче често са симптоми на хиперактивност и ADHD. При наличие на нервен тик най-ранното разстройство е постоянна кашлица, не провокирана от физиологичен дискомфорт и болки в гърлото. Неволните, редовно повтарящи се движения на мускулите на лицето и тялото стават по-трудни с течение на времето - детето започва непрекъснато да си търкаля с носа, да изправя бретона си, да се потупва по корема или да духа по дланта.
Децата могат да имат хиперактивност без ADHD. Такова дете често е суетливо, несериозно, многословно, иска постоянно да бъде в центъра на вниманието. Тези черти на характера и поведението провокират жажда за приключения и неоправдани рискове, което води до създаване на животозастрашаващи и застрашаващи здравето ситуации..
Разстройството с дефицит на вниманието не винаги е придружено от хиперактивност. В този случай децата нямат изразено поведенческо разстройство, но дете с такава диагноза не слуша събеседника, не реагира на забележки, не може да се концентрира и да изпълни задачата и бързо забравя смисъла на това, което е чул..
Лечение и профилактика на разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание при деца
ADHD, който не е диагностициран навреме, може да провокира появата на отрицателни психични характеристики у детето в бъдеще, които не могат да бъдат коригирани. От 25% до 45% от децата със синдрома започват да пият алкохол, да приемат наркотици, да правят опити за самоубийство много рано и 20% демонстрират физическа агресия към другите. Хиперактивното дете има затруднения със социалната адаптация; в зряла възраст човек с ADHD често няма личен живот.
Диагнозата на синдрома се появява в процеса на наблюдение от невролог, детски психолог или психиатър върху поведението на млад пациент. Лекарят прави заключения след разговори с родители, които изразяват своите притеснения и мнения относно развитието на бебето, както и въз основа на резултатите от ЯМР на мозъка, електроенцефалограма и кръвни изследвания:
- На хормони на щитовидната жлеза;
- Наличието на олово с вероятност от интоксикация на тялото;
- Определяне нивата на желязо, за да се изключи развитието на анемия.
Лекарят открива подробности за хода на бременността и раждането, уточнява списъка на болестите, претърпени от бебето. Детето се подлага на специално психологическо тестване.
След поставяне на диагнозата се предписва медикаментозно лечение с използване на трициклични антидепресанти, психостимуланти и лекарства, съдържащи атомоксетин (томоксетин) хидрохлорид.
Психологическата корекция като част от лечението и профилактиката на появата на синдрома включва използването на различни педагогически мерки, насочени към преодоляване на трудностите на детето в комуникацията с другите. Децата с ADHD трябва да бъдат похвалени по-често и да се обръща внимание на техните положителни личностни черти. Дете от 2-годишна възраст трябва да бъде свикнало с ежедневието и до 5-годишна възраст да организира личното си жизнено пространство (ъгъл или отделна стая). На хиперактивните деца се препоръчва да ходят по-често на улицата, да ходят на уроци в спортни секции, да редуват спокойни настолни игри с активни.
ADHD е често срещано при съвременните деца и не би трябвало да е страшно за родителите. Тези синдроми отдавна са изследвани от учените и реагират добре на корекция и терапия..
Внимание! Използването на каквито и да е лекарства и хранителни добавки, както и използването на каквито и да е терапевтични техники, е възможно само с разрешение на лекар.
Как да разпознаете и помогнете на ADHD на детето си
Това разстройство често се бърка с често срещаните лоши маниери. Ние обаче говорим за сериозна диагноза.
Какво е ADHD
Разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD) е неврологично разстройство на поведението, което болният не може да контролира (това е важно). Той има три ключови проявления. Или, в някои случаи, тяхната комбинация:
- Невнимание. За детето е трудно да се концентрира върху дадена задача. Липсва му постоянството да продължи започнатото повече от няколко минути. И тези проблеми не са свързани с това, че той "не се подчинява" или не разбира въпроса.
- Хиперактивност. Детето не може да седи неподвижно, включително в онези ситуации, при които се изискват спокойствие и тишина. Той подскача, върти се, рита, задава милион въпроси, сърби, кикоти се или просто очевидно е нервен..
- Импулсивност. Това означава, че децата правят това, което искат, незабавно, без да мислят за последствията. Например друго дете взима колата им в пясъчника - те бият нарушителя. Необходимо е до въртележката - те тичат към нея, бутайки останалите с рамене. Чудя се с какво е свързана появата на другите - те питат директно и високо: "Защо тази стара леля е толкова дебела?"
Най-често ADHD се свързва само с хиперактивност. Но това е грешка. Детето може да бъде сдържан и уравновесен флегматичен човек. Просто изключително невнимателен.
За да постави диагноза, достатъчно е лекарят да наблюдава една или две от горните прояви на заболяването. В този случай ADHD се подразделя на видове: предимно невнимателни и предимно хиперактивно-импулсивни. Но при повечето деца и трите проблема присъстват в комплекс - този тип ADHD се нарича комбиниран.
Как да разпознаем ADHD
Ако смятате, че почти всички деца проявяват това поведение от време на време, не мислите. Почти всеки може да се държи като ADHD в даден момент от живота си. Ето защо има мнение, че това разстройство не съществува ADHD и нарастването на стимулантната употреба сред децата - казват те, това са измислици, предназначени да скрият лошо родителство или, да речем, ниско ниво на интелигентност.
Въпреки противоречията, ADHD е официална медицинска диагноза. Международен класификатор на болестите ICD-11 6A05 Разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието го класифицира като невроонтогенетични разстройства - заболявания, при които психиката е нарушена и дава патологична реакция на сензорна информация, идваща отвън.
И има много ясни диагностични критерии, които помагат да се разпознае ADHD..
1. Възраст
Симптомите на ADHD най-често се появяват за първи път на възраст между 3-6 години, но повечето случаи с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD) се диагностицират между 6 и 12 годишна възраст.
Ако подозирате, че вашият тийнейджър има ADHD, но не сте сигурни дали той или тя е имал същите проблеми в предучилищна възраст, най-вероятно е някакво друго разстройство. Или просто поведенчески проблеми без неврологична конотация.
2. Симптоми, които продължават поне 6 месеца
За диагноза е необходимо дългосрочно - поне шест месеца - слайдшоу ADHD при деца - наблюдение на поведението на детето. И не само в семейство или позната среда, но и в детска градина или училище.
Лекарят - педиатър, невролог, психолог, психиатър - трябва да разговаря в детайли с родителите и самото дете. И също така, в идеалния случай, интервюирайте други хора, които работят с него - възпитатели или учители. Само това ви позволява да добавите цяла картина.
3. Симптоми, които се повтарят у дома и в детската градина или училище
С ADHD детето не може да контролира поведението си. Следователно симптомите ще бъдат еднакви - в позната среда, в детска градина или училище.
Ако детето ви изглежда не може да седи за секунда неподвижно, взривява къщата и ви изтощава с безкрайни въпроси, но в същото време се държи нормално в детската градина, това не е свързано с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието.
4. Симптоми, които намаляват качеството на живот
Диагноза може да бъде поставена, ако всеки ден забелязвате поне няколко от следните симптоми на разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD).
С невнимателно ADHD, детето:
- Не можете да задържите вниманието върху едно нещо дълго време (поне 5 минути).
- Лесно се разсейвате, като незабавно забравяте какво сте направили.
- Той редовно прави елементарни грешки: в примера „1 + 2“ може да забрави, че първата цифра е била една, и да отпечата отговора 4. Или, докато четете, прескачате ред и дори не го забелязвате.
- Често, разсеяни, не могат да изпълнят проста задача, с която другите деца могат лесно да се справят.
- Редовно не чува речта на родител, възпитател или учител, адресирана до него, защото мислите му се извисяват някъде далеч.
- Той не може да поддържа реда в нещата, дори когато вниманието му е специално насочено към него.
- Безкрайно губи нещата - ръкавици без пръсти, моливи, книги, портфейли, ключове.
- Събирайки се някъде, той „копае“ през цялото време - не може бързо да сложи необходимите аксесоари, дори да има много малко от тях.
С хиперактивно-импулсивно ADHD, детето:
- Не може да седи неподвижно повече от няколко минути. Буквално: върти се, извива се, извива ръце и чука крака.
- Често се забравя и скача на място в ситуации, когато това не може да се направи, например в урок.
- Показва безцелна физическа активност: скачане, размахване на ръце, изкачване някъде или бягане.
- Не знае как да играе тихо и замислено, например да сглоби конструктор сам.
- Нямам търпение да дойде нейният ред. Така че, на въпроса на учителя може да се отговори, като се прекъсне съученикът, към когото е отправен този въпрос.
- Може да бъде много приказлив и често напълно нетактичен.
- Изглежда лишен от всякакво чувство за опасност, което би могло да застраши живота му.
При комбиниран ADHD симптомите могат да се комбинират. И при всеки тип, те очевидно пречат на детето. Например, поради неспокойствие или липса на концентрация, той не може да научи урок или да изпълни задача. И поради нетактичност или бавност това дразни другите.
Защо ADHD е опасно
Невниманието, хиперактивността и импулсивността могат да продължат и в зряла възраст. Това често води до сериозни психосоциални проблеми при ADHD за възрастни:
- лоша академична успеваемост и в резултат на това невъзможността да се получи добро образование;
- липса на приятели и подкрепа;
- подигравки и свързани психически травми;
- ниско самочувствие;
- невъзможност да се правят и спазват планове;
- необвързващи, което се отразява зле на кариерата и отношенията в екипа;
- чести промени в настроението;
- плам, склонност към извършване на необмислени действия;
- постоянно високо ниво на стрес, което може да доведе до развитие на други психични разстройства - например тревожно разстройство или депресия;
- невъзможността за изграждане на дългосрочни отношения, включително семейни;
- злоупотреба с алкохол и наркотици;
- проблеми с плащанията на дълга и закона.
Заключение: ако се диагностицира ADHD, болестта трябва да бъде коригирана.
Как да се лекува ADHD
Добра новина за начало.
Между 30 и 70% от слайдшоуто ADHD е Възрастни деца, които са диагностицирани със синдрома, "надрастват" го с възрастта.
При други деца разстройството продължава за цял живот. Разстройството с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD) не винаги е възможно да се излекува напълно. Съществуват обаче доста ефективни методи за корекция, които могат да намалят симптомите..
1. Психотерапия
По-специално, говорим за поведенческа терапия. Квалифициран психотерапевт ще помогне на детето да се справи с емоциите и разочарованията, по игрив начин преподава социални умения, например, изчакване на техния ред и споделяне, няма да остави самочувствието да потъне.
2. Семейна работа
Семейните отношения са ключова част от успешната корекция. Наложително е родителите да направят всичко възможно, за да избегнат увеличаването на и без това високите нива на стрес на детето си..
Не го карайте за невнимание, бавност или безпокойство: при ADHD децата обективно не могат да се справят с това. Вашата задача е да бъдете подкрепа, да демонстрирате на детето, че е обичано, независимо от всичко. Може да се нуждаете и от психотерапия, която ще ви научи как да контролирате собствените си емоции и ще ви каже откъде да вземете психологическите ресурси, необходими за комуникация.
Ето какво могат да направят слайдшоуто ADHD при деца Мама и татко:
- Организирайте домашния живот на детето. Опитайте се да следвате строга ежедневна рутина с ясно отбелязани часове за ставане, закуска, подготовка за детска градина или училище, плуване, лягане. Също така си струва да създадете график, който ще напомня на детето ви какво да прави през деня. Не забравяйте да поставите листа с графици някъде на видно място - например магнитно го закрепете към вратата на хладилника.
- Коригирайте диетата. Изследванията върху диетата са дали смесени резултати. Все пак има причина да се смята, че някои храни могат да помогнат на мозъка да се справи с разстройството. Добавете високо протеинови храни към ежедневната си диета - месо, яйца, боб, ядки. Опитайте се да замените бързите въглехидрати като бонбони и сладкиши с по-бавни като плодове, пълнозърнест хляб. Важен нюанс: преди да промените диетата, струва си да се консултирате по тази тема с педиатър, който наблюдава детето.
- Ограничете времето, прекарано в гледане на телевизия и игра с джаджи. Не повече от 2 часа на ден!
- Бъдете последователни в действията си. Децата с ADHD се нуждаят от ясни и предвидими правила, които да спазват.
3. Медикаментозна терапия
Най-често при корекция на ADHD се използват ноотропи (вещества, които подобряват мозъчната функция) и психостимуланти (помагат за контрол на поведението). Какъв вид лекарство е необходимо във вашия случай, само лекар може да реши.
Трябва да сме подготвени за факта, че избраното лекарство може да е неефективно и тогава ще се наложи смяна на лекарството.
Освен това трябва да информирате вашия медицински специалист за всички нежелани реакции, които се появяват, включително лош апетит или проблеми със съня. Това също е индикация за намиране на друго лекарство..
Откъде идва ADHD?
Точната причина за развитието на разстройството не е установена. Но е известно, че твърде много захар или прекомерно гледане на телевизия не причиняват разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност. Небалансираната диета или манията за приспособления може да затрудни коригирането на ADHD. Но те не са в състояние да провокират развитието му..
Учените са идентифицирали само няколко причини за ADHD, които изглежда играят роля при ADHD..
1. Наследственост
Синдромът се разпространява в семейства, което позволява свързването му с генетиката. Установено е, че ако един от родителите е имал ADHD, детето има 50% шанс да наследи разстройството. Ако семейството вече има по-голям брат или сестра със синдрома, рискът от по-младия е 30%.
2. Преждевременно раждане
ADHD често се диагностицира при бебета, родени преждевременно или с ниско тегло при раждане (по-малко от 2500 g).
3. Лоши навици на майката по време на бременност
Рискът от ADHD при дете се увеличава, ако майката, докато носи плода, пуши, консумира алкохол или наркотици.
4. Увреждане на предния лоб на мозъка
Например при падане. Челният лоб е отговорен за контролирането на емоциите и поведението.
5. Излагане на токсини в ранна детска възраст
Става въпрос за олово или пестициди. Отравянето, което причиняват, също може да предизвика развитието на ADHD..