Изправен пред епилепсия, лекарят се опитва да установи причините за такова заболяване при възрастни с помощта на задълбочен анализ на анамнезата, както и провеждане на мозъчно изследване. Най-често предпоставките са предишна травма и инфекция. Понякога обаче не е възможно веднага да се идентифицира провокиращият фактор за прекомерна конвулсивна активност на централната нервна система. Специалистът ще препоръча лечение въз основа на клиничните симптоми на епилепсия.

Причини и провокиращи фактори при възрастни

Експертите нямат консенсус относно това, което причинява епилепсия в момента. Те разглеждат много версии за психичното разстройство. По този начин е доказано, че епилепсията не се наследява. Независимо от това, при възрастни с повишена епиативност на мозъка, вече има случаи на това заболяване в семейството. Може да се прояви в 1-2 поколения.

Основните причини за епилепсия при възрастни са:

• вродени мозъчни патологии - сраствания, кисти, аневризми на кората и вътрешните структури;
• възпалителни процеси - менингит или енцефалит;
• новообразувания - както злокачествена, така и доброкачествена етиология;
• неуспехи в мозъчната циркулация - остри кръвоизливи;
• токсични увреждания - припадъци от епилепсия поради злоупотреба с алкохол, наркотични продукти;
• метаболитните нарушения също могат да провокират промени в активността на невроните в мозъка.

Въпреки това, най-често експертите разглеждат травматичните фактори като причина за епилепсия при възрастни. Сложните биохимични промени в клетките водят до образуването на група неврони, които имат нисък праг на възбуждане. Това ще бъде основният фокус на епилепсията. Неговата локализация ще определи клиничната картина на патологията - двигателен, чувствителен или вегетативен, психически вариант на заболяването.

Симптоми

Разбира се, първите признаци на епилепсия при възрастни са пристъпите на спонтанно затъмнение - отсъствия. Човек изведнъж, напълно неочаквано, не само за околните, но и за себе си, спира да реагира на външни стимули. Той някак замръзва - не говори, не се движи. Епизодът трае само няколко секунди. Понякога остава незабелязано от пациента.

С напредването на патологията причините не са елиминирани, симптомите на епилепсия, признаци при възрастни, стават по-ярки. Типичната клинична картина на разстройството при възрастни е генерализиран припадък. Човек губи контрол над собственото си поведение, на фона на загуба на съзнание, тялото му се свива в тонично-клонични конвулсии. В същото време съществува висок риск от нараняване - ухапване на език, натъртвания с различна тежест. Характеристика на епилептичните припадъци е неволното уриниране и хипертоничността на мускулните групи.

Предшествениците на епилепсия обикновено са редки при възрастни. Понякога хората забелязват повишена суетливост, рязко обостряне на възприемането на миризмите. Класически припадъци - със симптоми на припадъци и загуба на съзнание, провокира силен шум, мигащи светлини или силен стрес. Къде и защо се появява епилепсията, не винаги е известно, но след като се появят, тези епизоди се повтарят отново.

Веднага след пристъп, състоянието на възрастен пациент може да бъде оценено с рязко влошаване - притеснява се силна слабост, главоболие, дискомфорт в синините. Допълнителни прояви на епилептичен припадък са симптоми от вегетативен характер, например тахикардия, изпотяване и дихателна недостатъчност. Ефективна помощ за епилепсия при възрастни ще бъде предоставена от лекаря, след като разбере какво е причинило патологията.

Класификация

В продължение на много десетилетия специалистите се опитват да съставят разбираема и в същото време удобна класификация на епилепсията при възрастни, като вземат предвид причината за появата на пристъпи на болести и локализацията на патологичния фокус.

Обичайно е да се разграничават следните форми на заболяването:

1. Фокусно:

• симптоматично;
• по локализация - фронтална, темпорална или тилна;
• идиопатичен;
• криптогенни.

1. Обобщени форми.

• Некласифицирани опции.
• Ситуационно свързани епилептични епизоди.

За всяка от формите на заболяването едно нещо ще бъде същото - състоянието на епилептичен припадък, състоянието на възрастен, при което то ще се влоши рязко. Разликите се крият в съпътстващите характеристики. И така, временната форма се характеризира с промяна в съзнанието - еуфория, панически атаки, извършване на действия без ясна мотивация. Болестта при възрастни е склонна към постоянна прогресия.

Докато при генерализираната форма в патологичния процес участват големи области на мозъка. Следователно припадъците придружават широко разпространени конвулсии - в цялото тяло. Възможни са пенообразни храчки, както и неволно отделяне на урина. Тогава съзнанието се възстановява, но човекът не помни какво му се е случило.

Видове припадъци при възрастни

Основната проява на епилепсия е епизод на неволни мускулни контракции поради конвулсивна активност на мозъка. Когато търси медицинска помощ, специалистът ще каже на човека какви са пристъпите на заболяването и какъв вид помощ се изисква в този момент..

Общи тонично-клонични припадъци - състоянието на епилептичен припадък обхваща всички мускулни групи на крайниците и дори тялото, присъщи на генерализиран припадък. Това е тежко протичане на патология при възрастни, което завършва с кома или здрач на замъгляване на съзнанието.

Частични припадъци възникват на фона на прекомерно натрупване на електрическа възбудимост на мозъчната кора в един от нейните сегменти. Причината за епилептичен припадък са вегетативни и психични разстройства като предшественици и външни стимули. Те могат да бъдат разпознати по характерните им черти - преобладаване на двигателни, сензорни или вегетативни компоненти..

С клонични припадъци, както и отделни тонични епизоди, припадъкът за възрастни започва с измръзване на човека. Той има внезапно свиване на дихателните мускули. Челюстите са толкова плътно затворени, че езикът хапе. Кожата пребледнява, устните посиняват. След това има ритмично свиване на мускулите на тялото..

Диагностика

За ясно разбиране на епилептичните припадъци - какви са те и причините за тяхното образуване, експертите препоръчват на възрастните да се подложат на редица диагностични процедури. Разбира се, лекарят прави предварителна диагноза още при първата консултация - след задълбочено вземане на анамнеза..

Мъжът казва, че е имал състояние на епилептичен припадък с характерни симптоми - конвулсии, объркване и изтичане на урина. Въпреки това, един епизод при възрастен не позволява на човек да прецени истинските промени в мозъка. Необходими са редица проучвания:

• електроенцефалография - идентификация и фиксиране на местоположението на фокуса на възбуждане в мозъка;
• компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс - изясняване на основната причина, поради която е настъпило влошаване, защо е настъпила епилепсия, например белег от тъкан след нараняване, образувана мозъчна киста.

За да получи информация за здравословното състояние на възрастен, специалист ще предпише допълнителни лабораторни и инструментални изследвания:

• кръвни тестове - общи, биохимични, за прехвърлени инфекциозни заболявания;
• изследване на цереброспинална течност - за определяне на възможната причина за високо черепно налягане;
• ЕКГ - оценка на функционалните възможности на сърцето;
• Ултразвук на вътрешни органи - наличие на допълнителни новообразувания;
• Рентгенова снимка на черепа - скрити пукнатини в костите, внасяне на чужди тела отвън.

Само по себе си епилептичен припадък не се появява. Това задължително се предшества от причините - образуването на епихаж в структурите на мозъка. Заболяването може да се подозира чрез промяна в поведението на възрастен - неразбираема летаргия, конвулсивно потрепване на мускулите на лицето, крайниците. Ранната диагностика на епилепсията е ключът към успешната борба с нея.

Последици и усложнения

Навременното откриване на епилепсия, комплексна терапия на кризата е платформата, върху която трябва да се гради целият бъдещ живот на човек. В противен случай няма да е възможно да се избегнат усложнения и тежки последици от болестта..

Несъмнено трудното отсъствие ограничава социалната и трудова адаптация на хората. Хората наоколо, не разбирайки причините за заболяването, избягват човек с епилепсия, ограничават комуникацията с него. Докато патологията изобщо не е заразна. Експертите потвърждават, че болестта не се предава по наследство - само предразположение към нея. Следователно е възможно да се създават семейства, а жените могат да раждат деца. Просто трябва да предупредите гинеколога за вашето разстройство..

Напълно възможно е да се разберете с епилепсия. Основното е да спазвате всички препоръки на лекаря и да приемате лекарства своевременно..

Причини за епилепсия при възрастни

Епилепсията е прогресиращо мозъчно заболяване, което се проявява в припадъци с различна сила и умствено замъгляване през този период. При правилно лечение епилептичните припадъци стават по-слаби и често отшумяват. Въпреки това, без поддържаща терапия, припадъците се влошават и бързо стават животозастрашаващи..

Особеността на заболяването е, че развитието му е възможно не само според първичния принцип при малките деца, но и според вторичния принцип при възрастните. В този случай факторите се наслагват върху първоначално слабо изразената генетична предразположеност: стимули, които провокират някои от невроните на мозъка да генерират периоди на свръх силно възбуждане.

Епилептичното заболяване, което се проявява в зряла възраст, има свои собствени характеристики, но в повечето случаи е лечимо.

Хората, които са генетично предразположени, трябва да знаят всичко за епилепсията: защо се появява в зряла възраст, може ли да се появи поради ежедневни причини, какво да се прави, когато възрастен мъж има признаци на патология.

Причините

Началото на пристъпите на придобита епилепсия при възрастен може да бъде почти всичко. Особено ако има генетично предразположение към епилепсия от раждането.

Дори да имате кръвни роднини с епилепсия, можете да доживеете дълбока старост, без да забележите нито един припадък. Но има висок риск от симптоми на припадъци и първата атака на синдром на епилепсия започва при възрастен поради някаква дреболия, както често се случва. В същото време не винаги е възможно да се разпознае конкретна причина.

Мозъчните неврони първоначално са склонни към прекомерна възбудимост, така че те се нуждаят само от тласък, за да стартират патологични импулси. Такъв задействащ механизъм става: черепно-мозъчна травма, възраст и оттам влошаване на мозъка, инфекции на централната нервна система, неврологично заболяване.

Невъзможно е точно да се предвиди вероятността от припадъци от един или друг фактор..

Най-често срещаните фактори включват:

• наследственост;
• инфекциозни заболявания, засягащи мозъчната кора;
• старост, влошаване на тялото;
• исхемични и хеморагични инсулти;
• травма на главата;
• злоупотребата с алкохол;
• употребата на психоактивни и наркотични вещества;
• новообразувания вътре в черепа и директно в мозъка;
• постоянен преумора, силен стрес;
• аномалии в структурата на съдовата мрежа, която храни мозъка.

Поради това какво и колко често може да се развие епилепсия при възрастен зависи от възрастта: случва се да се появи в напреднала възраст или да се появи след заболяване.

Какво да правим, когато се появят признаци на вторична епилепсия, появят се гърчове и гърчове, само лекарят ще каже след задълбочен преглед. Самолечението е животозастрашаващо.

Как се получава атака при възрастен??

Разнообразието от признаци и симптоми на развитието на епилептични припадъци при възрастни (мъже и не само), до голяма степен зависи от видовете и причините, провокирали началото на заболяването. И само отчасти - от характеристиките на организма. Типът на развитото заболяване също оказва силно влияние..

От неврофизиологична гледна точка атаката се проявява, когато в нововъзникващия фокус на епилептичните неврони възникне възбуждане, нетипично за мозъка. Той се разширява, улавяйки съседни области, създавайки нови фокуси.

В този момент признаците и симптомите на класическата епилепсия в зряла възраст се появяват за първи път при хората..

Специфичните прояви се определят от локализацията на зоната на мозъчната кора, покрита от възбуда и мащаба на епиактивност. Това са и двете физически действия: потрепвания, конвулсии, замръзване и психични отклонения в поведението..

Видове припадъци

В зависимост от състоянието на пациента, той развива малък или голям припадък:

1. Трудно е да се разпознае началото на епизод на лека епилепсия при възрастен, тъй като се проявява без припадъци, загуба на съзнание и мускулни симптоми и изглежда незабележимо. Все пак можете да го забележите. Пациентът няма време да падне, често дори не забелязва появата на неразположение. Отстрани се забелязва, че човекът или замръзва за няколко секунди, или рязко потръпва.
2. Голям припадък започва внезапно с „звуков сигнал“. Изтегнат стон или дори писък показва, че въздухът е напуснал белите дробове поради спазъм на дихателните мускули. Тогава цялото тяло спазми, което го кара да дъга. При хвърлената назад глава кожата рязко става бяла или синя, очите се навиват нагоре или плътно се затварят, челюстите са силно притиснати плътно. Често в това състояние пациентът хапе езика си, в особено нещастен случай той може да бъде наранен твърде много, дори да отхапе част. Дишането става периодично или изчезва напълно за известно време. Палецът на ръцете се довежда до вътрешната страна на дланта. Тогава започват гърчовете.

В този момент човекът губи съзнание, пада на пода и започва да се гърчи. Бяла пяна излиза от устата. Ако езикът е бил ухапан по време на първата конвулсия, пяната става червена. Не осъзнавайки какво се случва около него, не усещайки болка, пациентът се бори в гърчове, счупвайки лакти и глава на твърдата повърхност. В този момент той се нуждае от външна помощ. Когато припадъкът приключи, човекът, който е паднал, заспива дълбоко и събуждането не помни кратък период от време

Какво причинява епилепсия?

Много хора се измъчват от въпроса, какво причинява епилепсия при възрастни и деца? Но преди да се справите с основните причини, трябва да разберете какъв вид заболяване е, какви симптоми има и как да го лекувате. Епилепсията е невропсихиатрично разстройство, характеризиращо се като латентно. За това заболяване е типично началото на гърчове, които се появяват внезапно и рядко. Епилептичните припадъци се причиняват от появата във всички възможни части на мозъка на множество огнища на спонтанно възбуждане. От гледна точка на медицината те се характеризират с нарушени двигателни автономни, сензорни и психични функции на тялото..

И така, колко често хората изпитват епилептични припадъци? Честотата на такова заболяване е от осем до единадесет процента сред цялото население на света, независимо от климатичните характеристики. Почти всеки дванадесети човек изпитва различни микроскопични симптоми. Много хора с това заболяване вярват, че е нелечимо, но не е така. Съвременната медицина се е научила да се бори с болестта. Сега има много антиепилептични лекарства, които са ефективни за потискане и значително намаляване на гърчовете..

Варианти на началото на заболяването

Често пациентите се замислят какво причинява епилепсия, тъй като това е много опасно заболяване, което изисква незабавно лечение. Има три основни групи фактори, които могат да допринесат за неговото развитие:
1. Идиопатична - болестта е наследствена, дори след десетки поколения. Няма органични увреждания, но присъства специфична реакция на невроните. Тази форма е нестабилна, често атаките се случват без причина;
2. Симптоматично - винаги има причина за развитието на огнища на патологично възбуждане. Началото на епилепсия може да се случи след травма, кисти, тумори, интоксикация. Тази форма е най-непредсказуемата, пристъп може да се развие от най-малкия дразнител..
3. Криптогенен - ​​в този случай е невъзможно да се каже какво причинява епилепсия, тъй като не е възможно да се установи причината. Припадъци могат да възникнат от незначителен дразнител, като силно недоволство.

Именно тези групи могат да обяснят появата на симптоми на заболяването при пациенти на различна възраст. За да сте в безопасност, трябва да знаете кой е най-податлив на това заболяване..

Когато възникне заболяване

Припадъците са често срещани при новородени бебета с висока температура. Но това не означава, че в бъдеще човекът ще страда от болестта. Мнозина не знаят какво причинява епилепсия и кой я има. Често юношите страдат от това заболяване. Според статистиката може да се види, че почти седемдесет и пет процента от болните са пациенти на възраст под двадесет години. Хората над тази възраст могат да получат симптоми на епилепсия поради различни наранявания или инсулти. Също така в риск е населението на възраст над шейсет години..

Основни функции

Като правило симптомите са индивидуални във всеки отделен случай. Зависи от засегнатите области на мозъка. Симптомите са пряко свързани с функциите, които тези отдели изпълняват. С болестта могат да възникнат следните нарушения:
• двигателни нарушения;
• речта е нарушена;
• спад или повишаване на мускулния тонус;
• дисфункция на различни психични процеси.

Основният набор от признаци зависи от вида на епилепсията в конкретния случай. Има няколко вида заболявания.

Джаксонови атаки

В този случай патологичното дразнене се локализира в определена област на мозъка, без да засяга съседните области. Ето защо симптомите се появяват при определени мускулни групи. Обикновено подобни разстройства не траят дълго, човекът е в пълно съзнание, но в същото време губи контакт с външния свят. Пациентът не приема помощ от външни лица, тъй като не е наясно с дисфункцията. Припадъкът продължава няколко минути, след което състоянието се нормализира.

Атаката е придружена от конвулсивно потрепване или изтръпване на ръцете, краката, подбедрицата. Ето защо има няколко отговора на въпроса какво причинява епилепсията. С течение на времето изтръпването може да се разпространи по цялото тяло, причинявайки конвулсивен припадък или както се нарича генерализирано. Основната атака се състои от фази, които се заменят една друга:
1. Предвестници - преди епилептичния припадък, пациентът е обхванат от тревожност, след това постепенно се увеличава нервната възбуда.
2. Тонични конвулсии - те се характеризират с рязко свиване на мускулите, в резултат на което пациентът, губейки равновесие, пада. Човек има затруднения с дишането, лицето му посинява. Тази фаза продължава около минута..
3. Клонични припадъци - когато всички мускули в тялото започват да се свиват конвулсивно. Пациентът посинява, появява се прекомерно слюноотделяне от устата, подобно на пяна. За да разберете колко често се появяват епилептични припадъци, се препоръчва да бъдете прегледани от специалист.
4. Стопер - започва силно инхибиране, мускулите на пациента напълно се отпускат, има неволно отделяне на урина и изпражнения. Подобна атака може да продължи половин час..

След напускане на епилептичен припадък, човек ще страда от слабост в продължение на три дни, възможно е наличието на главоболие, двигателни нарушения.

Малки припадъци

Незначителните припадъци са по-леки. Симптомите често се изразяват чрез свиване на лицевите мускули, рязък спад в техния тонус или обратно, напрежение. Тогава пациентът или губи равновесие, пада рязко или замръзва в едно положение, докато очите се въртят. Съзнанието е напълно запазено. След нападението той не помни какво се е случило. Най-често тези признаци се откриват при деца в предучилищна възраст, причините, поради които се случва епилепсията, се дължат на вродени или придобити фактори.

Епилептичен статус

Това е цяла поредица от припадъци, които се повтарят един след друг. Между тях пациентът е изключен от съзнание, има намален тонус на мускулна маса и пълно отсъствие на рефлекс. Зениците по това време са стеснени или разширени, има случаи, когато те са с различни размери, пулсът се усеща слабо. Това състояние изисква спешна медицинска помощ, тъй като мозъчният оток може да възникне от нарастваща хипоксия. Липсата на медицинска помощ може да доведе до смърт. Всички припадъци започват и завършват спонтанно.

Причини за заболяването

Няма еднозначен отговор на въпроса какво причинява епилепсията, тъй като тя произтича от много различни причини. Това заболяване не е наследствено заболяване, но в тези семейства, където някой от роднините страда от него, вероятността от заболяване се увеличава значително. Според статистиката повече от четиридесет процента от пациентите имат роднини, страдащи от епилепсия. Има няколко вида припадъци, които са придружени от различна тежест и последици. Припадък, при който е виновна само една част от мозъка, се нарича частичен припадък. Ако е засегнат целият мозък, това е генерализиран припадък. Има смесени атаки, като правило те започват от едната част, като постепенно покриват другата..

В почти седемдесет процента от случаите произходът на епилепсията е неизвестен. Но следните причини за заболяването са доста чести: инсулт, черепна травма, мозъчен тумор или абсцес, дефицит на кислород, менингит, вирусни и паразитни заболявания, наследствени фактори. Всичко зависи от възрастта, на която се появяват епилептичните припадъци, ако се появят преди двадесетгодишна възраст, може би причината се крие в увреждане на мозъка по време на раждане.

Методи на лечение

Независимо от факта, че това заболяване е опасно и сериозно, с навременна диагноза и с помощта на компетентно лечение в половината от случаите епилепсията е лечима. Също така съвременната медицина се е научила да постига ремисия при осемдесет процента от пациентите. Ако лекарите са установили защо епилепсията се появява в конкретен случай и са предписали правилното лечение, тогава при две трети от пациентите припадъците или спират напълно, или отшумяват в продължение на няколко години. Подобно заболяване се лекува в зависимост от неговата форма, основните симптоми и възрастта на пациента. Има два основни вида медицински грижи:
• хирургически;
• консервативен.

Въпреки това, той е вторият, който се използва по-често, тъй като приемът на антиепилептични лекарства е ефективен, той помага за постигане на стабилен положителен напредък. Медикаментозното лечение е разделено на няколко етапа:
1. Диференциална диагноза - необходимо е да се определи какъв тип епилепсия е и да се избере правилното лекарство;
2. Установяване на причините - при най-често срещаната форма на заболяването, тоест симптоматична, е необходимо внимателно да се изследва мозъкът на пациента за дефекти;
3. Облекчаване на епилептичния статус - първа помощ, предписване на антиконвулсанти.

Пациентът е длъжен стриктно да спазва всички правила, а именно да приема лекарства в точното време, за да избегне рискови фактори, които допринасят за появата на гърчове.

Лекарите прибягват до хирургичен метод на лечение, когато се наблюдава симптоматична епилепсия, тоест основната причина е причинена от различни мозъчни заболявания. Такова заболяване е лечимо, ако при откриване на симптоми незабавно се консултирате с лекар. В края на краищата е много важно какво се случва с епилепсията, тъй като лечението се предписва, като се ръководи от причините.

Специалност: Невролог, епилептолог, лекар по функционална диагностика 15 години опит / лекар от първа категория.

Какво причинява епилепсия: причини, симптоми и признаци

Най-често срещаното неврологично заболяване, което засяга всеки стотен човек на земята, независимо от раса, местоживеене, климатични условия. За да разберете какво причинява епилепсия, трябва да разберете текущите процеси, които причиняват характерни припадъци.

Както знаете, в кората, както и в дълбоките структури на мозъка, в нормално състояние електрическите разряди на невроните се появяват с определена честота. В случай на патология те се натрупват, след което се получава пробив, причиняващ конвулсивни припадъци, придружени от частична или пълна загуба на съзнание.

След като определи какво причинява епилепсия при човек, съвременната медицина е намерила ефективни методи на лечение, които са насочени към премахване на гърчовете, намаляване на техния брой, честота и интензивност.

Терапията постига положителни резултати в зависимост от вида и тежестта.

По-често заболяването е наследствено, тогава дебютът може да се случи при деца от 5 до 12 години или в юношеска възраст (12-18). Тази форма се нарича първична или идиопатична, тя се характеризира с доброкачествен ход и е лесна за лечение..

Симптоматичната или вторичната форма има причини. Може да се развие в резултат на TBI, след инсулт, когато мозъкът е компресиран от тумор, оток или хематом. Това обаче не е единствената причина за епилепсия. Провокира се от минали инфекциозни заболявания, интоксикация, включително наркотици и алкохол, родова травма, кислороден глад и други фактори.

Тази форма е по-малко лечима, всички страдат от нея - възрастен и млад човек, новородено бебе, тийнейджър. Чести случаи се наблюдават при дете в предучилищна възраст.

Епилепсията при кърмачета най-често може да се появи след трудна бременност и трудно раждане, от вътрематочни инфекции, лишаване от кислород, налагане на медицински форцепс.

Съществуват обективни и субективни причини, поради които епилепсията може да бъде. Ако появата на болестта е свързана със структурни промени в мозъка, съпътстващи заболявания, тогава в това няма човешки фактор. Ако обаче постоянно пиете алкохол в големи количества, прекарвате време в пиене, употребявате наркотици, тогава болестта може да започне.

Често тази форма се развива, ако пиян пиян, който няма средства за закупуване на качествени напитки, използва сурогати и денатуриран алкохол, които съдържат фузелови масла, токсични примеси. Такъв човек има труден махмурлук и се стреми да облекчи симптомите на отнемане, което води до продължително преяждане, което ще доведе до развитие на болестта. Ето защо при първите признаци на алкохолна зависимост трябва да помогнете на близките си да се отърват от зависимостта..

За да се лекува успешно вторична или симптоматична форма на заболяването, не е достатъчно да се приемат антиепилептични лекарства. Терапията е насочена към премахване на първопричините, поради което е необходимо да се установи какво причинява епилепсията.

Видове епилептични припадъци

Припадъците протичат по различни начини, класификацията им се основава на:

• Отдел за локализация на фокуса на дейност - едно от полукълбите или дълбоките слоеве на мозъка.
• Променливост на хода на епилептичен припадък - с липса на съзнание или без.
• Основните причини за развитието на болестта.

Освен това епилептичните припадъци се диференцират в зависимост от тежестта и естеството на протичането им..

Така че, разграничете генерализирани или големи припадъци, които са придружени от пълна липса на съзнание. В същото време човек не контролира собствените си действия. Електрическата активност възниква с участието на всички части на мозъка.

Разграничават тонично-клонични припадъци, които са придружени от конвулсии и липсват. Последните се характеризират с избледняване на човек, липса на двигателна активност, реакции на обаждания.

Втората група епилептични припадъци включва частични припадъци, когато локализацията на фокуса на възбуждане засяга само определена област на мозъчната кора. В зависимост от мястото на концентрация на дейност, ходът на епилептичен пристъп и неговият характер се променят..

Лекият припадък преминава, без да изключва съзнанието, но човек не е в състояние да контролира някои части от собственото си тяло.

При трудно - пациентът е частично в безсъзнание. Той губи способността да се ориентира, показва объркване в апартамента си, не разбира смисъла на случващото се. Не е възможно да се постигне контакт с него.

И в двата случая могат да възникнат неконтролирани движения в определени части на тялото и дори имитация на целенасочени действия. Например, човек ходи, прави монотонни повтарящи се движения, усмихва се, пее, говори, дъвче.

Всички видове припадъци се характеризират с внезапно начало, бърз ход, те продължават не повече от 3 минути. След това идва слабост, объркване, понякога амнезия, при която човек не може да си спомни какво се е случило.

Интериктални прояви

Болестта се характеризира с наличие на гърчове, като междувременно дори в междинния период се наблюдава повишена активност на електрическите процеси, което води до развитие на епилептична енцефалопатия.

Болестта се проявява като влошаване на паметта и способността за концентрация, възниква тревожност, спада настроението, когнитивните функции намаляват. Децата имат забавяне в развитието. Те изпитват затруднения при броене, четене, писане, речта става примитивна и не отговаря на възрастта. Резултатът от изхвърлянията в интеррикталния период е аутизъм, мигрена, хиперактивност, разстройство с дефицит на вниманието.

Причините

Нервната система на човека е проектирана по такъв начин, че сигналите между невроните да се предават посредством електрически импулс, мястото на тяхното генериране е мозъчната кора. Понякога се повишава, но при здрави хора се задейства защитна система, която неутрализира генерирането на импулси чрез блокиране на структури..

С вродена форма мозъкът не е в състояние да се справи с електрическата хиперактивност, в резултат на което се установява конвулсивна готовност, способна да покрие двете полукълба във всеки момент, провокирайки генерализирана атака.

Когато фокус на електрическа активност се развие в рамките на едно полукълбо, болестта се проявява като частичен припадък. В същото време защитните конструкции се съпротивляват известно време, но клъстерът пробива бариерата. В такива моменти могат да дойдат отвори.

Фокусът на дейност обикновено се формира на фона на такива патологии като:

• Появата на недоразвити структури на мозъка, които за разлика от идиопатичната форма започват да се развиват в пренаталния период. Този процес може да се проследи дори по време на бременност с помощта на ЯМР.
• Новообразувания - тумори, кисти.
• Хематоми след инсулт или ЧМТ.
• Абсцеси поради инфекциозни лезии.
• Патологичните процеси могат да започнат в резултат на пристрастяване към наркотици и алкохол.
• Приемът на лекарства като антидепресанти, бронходилататори, антибиотици, антипсихотици често причинява патологии на мозъчните структури.
• Причината може да са метаболитни нарушения, причинени от наследствени фактори.
• Множествена склероза.

Говорейки за това какво може да причини епилепсия, не може да се игнорират благоприятните условия за формиране на болестта..

Фактори за развитие

Вродените генетични патологии може да не се появят в продължение на много години. Ако обаче има една от горните причини, която се превръща в плодородна почва за развитие на болестта, може да се появи първата епилептична атака, последвана от други..

При младите хора това се случва от злоупотреба с наркотици и алкохол и получени TBI. Възрастните хора са по-склонни да имат инсулти и тумори.

Усложнения

Появата на епилептичен статус е едно от най-опасните усложнения. Състоянието се характеризира с продължителен епилептичен припадък с продължителност до 30 минути или поредица от краткотрайни припадъци, през интервалите между които човекът няма време да си дойде в съзнание.

Състоянието е опасно в този сърдечен арест, може да настъпи дишане, в резултат на което настъпва смърт. Летален изход е възможен при задавяне с повръщане. Поради мозъчен оток човек изпада в кома.

Епилепсия и бременност

Мнозина се интересуват не само от това, което причинява хората да имат епилепсия, но и как това се отразява на сексуалния живот на пациентите. Дали може да настъпи бременност и как ще протече, дали бъдещото дете ще наследи болестта от майката или бащата - тези и други съмнения засягат не само момичетата, но и младите хора.

Въпреки факта, че генетичната предразположеност е един от факторите за развитието на болестта, не е доказано, че децата, родени от епилептици, също ще страдат от нея. Болестта се проявява в поколение. По-често се наследява от бащина страна, по-рядко от майчина.

Ако едно момиче от момента на пубертета е регистрирано при епилептолог и получава курс на лекарствена терапия, тогава тя трябва да подходи изключително сериозно към въпроса за планирането на бременността. В противен случай могат да възникнат различни обстоятелства, например заплаха от спонтанен аборт, вродени аномалии на плода, които трябва да се вземат предвид.

Лекуващият лекар трябва да анализира взетите лекарства, възможно е те да бъдат отменени 5-6 месеца преди началото на бременността, ако жената не е имала припадъци през последните 5 години.

Най-често в периода на бременността се предпочита монотерапията. В същото време се избира лекарство, чиято минимална доза е в състояние да предотврати гърчове..

Всяка жена трябва да е наясно, че латентната форма на заболяването може за първи път да се появи по време на бременност и да възникне във връзка с хормонални промени в организма..

Носенето на дете усложнява състоянието на пациентите, причинявайки епилептичен статус, което ще бъде причина за развитието на хипертония, хипоксия, патология на мозъка и бъбреците при плода.

Всички рискове трябва да бъдат взети под внимание и бъдещата майка трябва да бъде предупредена за тях. Статистиката казва, че вътреутробната, неонаталната смърт и развитието на вродени патологии се срещат в 5-10 случая..

Що се отнася до проблемите от сексуален характер, те се наблюдават при една трета от всички страдащи от това заболяване. Сексуалната активност се влияе от два основни фактора - психо-социален и физиологичен.

Първата група включва липса на самочувствие на човек, което причинява трудности в социалната комуникация, както и отхвърляне от единия от партньорите на болезненото състояние на другия.

Много хора се чувстват малоценни и несигурни, което им пречи да изграждат пълноценни отношения със сексуалните партньори. Страхът от провокиране на припадък от близост също има отрицателен ефект, особено в случаите, когато епилептичните припадъци се появяват при повишено физическо натоварване и в резултат на хипервентилация.

Физиологичните проблеми са свързани с приема на лекарства, които намаляват количеството на половите хормони. Също така, антиепилептичните лекарства засягат онези области, които са отговорни за либидото. Проблемите възникват поради промени в хормоналните нива, причинени от гърчове. Статистиката казва, че спад на сексуалната активност се наблюдава при 10% от епилептиците. По-често при тези, които приемат наркотици от групата на барбутуратите.

При разглеждането на въпроса защо има нарушения на сексуалния ред, трябва да се вземат предвид фактори като възпитание, религиозни забрани, отрицателен сексуален опит в ранна възраст. Трудностите при изграждането на отношения с партньор обаче са важни..

Симптоми

За да разпознаете болестта навреме, трябва да имате ясна представа как протича. Характерен симптом е епилептичният пристъп, който трябва да се разграничава от подобни прояви на истерия. Трябва да разберете, че припадъците преминават по различен начин в зависимост от вида, от които според международната класификация са около 30. От тях се разграничават две големи групи, всяка от които има много подвидове.

И така, обобщеното включва тонично-клонични, които се проявяват по следния начин.

Човек губи съзнание, крайниците му се потрепват, тялото му се огъва в конвулсии, дишането спира. Задушаване обаче не се получава. Това състояние трае от 1 до 5 минути. Тогава настъпва патологичен сън. След събуждане човек изпитва умора, слабост, понякога главоболие.

Ако припадъкът е предшестван от аура или фокален припадък, тогава той се класифицира като вторичен генерализиран.

Предвестник на припадък могат да бъдат специални състояния, при които човек изпитва безпокойство, безпокойство, еуфория, дълбока меланхолия, усеща странен вкус, чува звуци, зрителното възприятие е изкривено, виене на свят, изглежда, че случващото се вече се е случило и точно се повтаря. Тази аура е първата фаза на атака.

Това е последвано от загуба на съзнание, при което човек попада. Започват гърчове, от устата се появява пяна, ако езикът, устните или бузите са ухапани, в него могат да се видят следи от кръв. Припадъците спират, тялото се отпуска и настъпва сън.

Ако сте свидетел на такава епилептична атака, тогава трябва да предоставите цялата възможна помощ на пациента. Състои се от поддръжка в случай на падане, гарантираща безопасност. След това можете да фиксирате главата с ръце по време на конвулсивни конвулсии и след това да обърнете пациента на една страна, за да предотвратите поглъщането на корена на езика. При излизане от това състояние на пациента трябва да се даде възможност да спи..

Трябва да се извика линейка, ако припадъкът е възникнал за първи път или е последван от друг, продължителността му надвишава 3 минути и съзнанието не се връща за повече от 10 минути.

При деца може да се наблюдава друг вид епилептичен припадък, който се нарича отсъствие. Тя се проявява с временното избледняване на пациента, което дори не може да бъде забелязано, погрешно за състояние на замисленост. В такъв момент човек не реагира на обаждания, погледът му замръзва и е насочен в далечината, всички движения се спират. Липсва отсъствие без предшественици и продължава няколко секунди. След връщането на съзнанието двигателната активност се възстановява. Можете да изживеете голям брой такива епизоди, до сто пъти на ден..

При юноши по време на пубертета се наблюдава друг вид припадъци. Характеризира се с потрепване на крайниците, по-често на ръцете, докато съзнанието остава. Това състояние обикновено се случва в рамките на час или два след събуждане..

Частичните припадъци преминават без загуба на съзнание. Те се проявяват с конвулсивни потрепвания, дискомфорт в корема и други неразбираеми явления. Държавата е по-скоро като аура. В случай на сложна атака всички симптоми са по-изразени, наблюдава се разстройство на съзнанието.

Сортове

Болестта протича по различни начини и зависи от мястото на образуване на фокуса на възбудимост на невроните, причините за дейността. По тези основания могат да се класифицират следните сортове:

Детски - има характерни прояви, когато конвулсиите са ритмични, а през нощта може да възникне неволно уриниране и дефекация, ръцете и краката се трепват произволно, устните се набръчкват или разтягат. Новородените изпитват загуба на апетит, главоболие, летаргия, раздразнителност.

Времево - тече с аура, човек отбелязва такива прояви като гадене, дискомфорт в корема, пулсът не е равномерен. Изпитване на еуфория, несъзнателен страх. Има дезориентация, личностни разстройства, патологии в сексуалната сфера.

Абсорбцията се характеризира с липсата на отговор на някакви стимули, избледняване, замръзнал поглед, насочен в далечината.

Rolandicheskaya протича с неприятно изтръпване и изтръпване в фаринкса и ларинкса, бузите, няма чувствителност на езика и устните, което затруднява речта. Има характерен тремор и тракане на зъбите, спазми през нощта.

Миоклонична, когато пристъпите се случват за една нощ.

Алкохолът често се причинява от постоянната злоупотреба с алкохол.

Неконвулсивният е придружен от заблудни идеи, халюцинации с плашещ сюжет, който причинява агресия, психични разстройства, здрач на съзнанието.

Криптогенната е отделна категория, в която е невъзможно да се установи причината за развитието на болестта. Освен това не може да се отнесе към основния.

Основни етиологични фактори

В 70% от случаите е възможно да се определи какво причинява пациентът да има епилепсия. Най-основните причини са:

• черепно-мозъчна травма;
• удари;
• наличието на ракови тумори;
• менингит и други инфекции;
• вирусни заболявания;
• абсцеси.

Също толкова важен фактор са генетичните патологии..

Епилептични психози

В резултат на епилептични атаки невроните се унищожават, което води до различни форми на психични разстройства. При пациентите се наблюдават следните видове личностни промени:

• Характерът на човек става прекалено егоистичен, прекалено педантичен и точен. Той развива активна житейска позиция. Пациентът става отмъстителен и отмъстителен, показва нездрава привързаност към близките, често попада в детството.
• В умствената дейност настъпват промени като скованост и мудност, вискозитет. Човек престава да отделя основното от второстепенното и фокусира вниманието върху детайлите, пропускайки смисъла. Има тенденция към детайлизиране, извършване на същия тип действия, произнасяне на едни и същи думи и изрази.
• При пациентите се появяват емоционални разстройства. Те стават импулсивни, откриват се афекти, като същевременно се забелязват прекомерна мекота, любезност, ласкателство и също уязвимост.
• Намалена памет и способности за учене, което води до деменция епилептикус.
• Изменения на темперамента, отбелязва се изразен инстинкт за самосъхранение, появява се мания на преследване, величие и други. Настроението става мрачно.

Диагностика на епилепсията

За да се идентифицира наличието на заболяване и да се определи неговата форма, е необходимо да се проведат цял ​​набор от изследвания.

• Лекарят събира подробна история, през която се фокусира върху идентифицирането на генетично предразположение. Обръща внимание на свързаните с възрастта особености, фиксира честотата и формата на гърчовете.
• Извършва се неврологично изследване, за да се установи наличието на мигренозна болка.
• Инструментален - предписват се ЯМР, КТ, позитронно-емисионна томография.

Основният метод за изследване за поставяне на диагноза е ЕЕГ. Той записва електроактивност, която се изразява в появата на „върхови вълни“ или асиметрични бавни вълни на графиката. В случай на силна епилептична готовност се отбелязват генерализирани "пикови вълни" с висока амплитуда и честота над 3 Hz.

Трябва обаче да се разбере, че на графиката на ЕЕГ такива промени могат да бъдат регистрирани дори при липса на заболяване, т.е. при здрави хора, следователно за диагнозата е важно да има поне два пристъпа.

В същото време пациентите може да нямат изброените видове „пикови вълни“ на ЕЕГ, поради което често се използват фактори, провокиращи активност. Изследването се извършва чрез поставяне на различни тестове, например лишаване от сън, хипервентилация. Извършва се и часове на видео наблюдение.

• Лабораторни тестове - общ кръвен тест ви позволява да установите нарушение на метаболитните процеси, протичащи в кръвния поток.
• Офталмологичното изследване дава възможност да се прецени състоянието на съдовете на очното дъно, наличието на оток.

Преди да предпише лечение, е необходимо да се определи от това, което лицето има епилепсия. За тази цел се провежда диференциална диагностика за идентифициране на първопричините за заболяването..

Лечение

Съвременните методи на терапия са насочени към спиране на гърчовете, намаляване на честотата на тяхното проявление, увеличаване на периода на ремисия до една година или повече и минимизиране на страничните ефекти от приема на лекарства. Важно е да предпазите пациента и хората от неговата среда, както и да облекчите припадъците.

Медицинското лечение се състои в назначаването на антиконвулсанти, които се подбират индивидуално в определени дози. Тази група лекарства се използва за намаляване на честотата на гърчовете, съкращаване на продължителността на гърчовете и понякога напълно елиминиране на появата на гърчове..

Предписани невротропни лекарства, които стимулират или потискат нервните импулси.

Психотропните лекарства са насочени към коригиране на психологическия статус на пациента.

Също така се използват фармакологични средства от рацетамичната група..

Понякога се провежда немедикаментозно лечение, което се състои в хирургическа интервенция, предписване на кетогенна диета, провеждане на физиотерапевтични мерки по метода на Войт.

Лечението може да се извършва амбулаторно под наблюдението на невролог, както и в болнична обстановка.

Прогноза

Съвременните методи на медикаментозна терапия могат значително да облекчат състоянието на пациентите, страдащи от това заболяване. Прогнозата зависи от вида на гърчовете. Големите припадъци могат да бъдат напълно елиминирани в 50% от случаите, а честотата на тяхното проявление може да бъде намалена при 35% от пациентите.

По отношение на епиристозата лечението с дребни злини може да намали броя на припадъците при 35% от пациентите и да ги премахне напълно само при 40%..

Като цяло прогнозата е положителна. Правилно подбраният метод на лечение за 80% от пациентите отваря възможността да живеят без припадъци в продължение на една година или повече. Дългосрочните ремисии ви позволяват да се адаптирате в социална среда, да работите, да имате семейства и да имате деца.

Все пак някои ограничения все още остават. Епилептикът трябва да бъде защитен от всякакви провокиращи припадъци фактори, включително определени дейности. Например шофиране на кола и други превозни средства, работа със сложни механизми и химикали, работа на височина - всичко това остава недостъпно за пациентите.

Смъртните случаи настъпват главно поради нараняване по време на припадък, задавяне от собствената им слюнка или повръщане. По-рядко смъртта настъпва от задушаване и сърдечен арест по време на продължителни или серийни атаки.

Важно е да се създаде благоприятна психологическа атмосфера, за да се изключат стресови ситуации, които могат да провокират епилептичен припадък.

Ефекти

Доскоро се смяташе, че промяната на личността и развитието на психоза са неизбежни след епилепсия. Такава опасност съществува, но много зависи от това как непосредствената среда на човека е свързана със състоянието му. А също и възприемането на болестта му от самия пациент. Личната промяна може да бъде избегната, като започнете лечението навреме, създадете подкрепяща среда и помогнете за социална адаптация.

Обикновено епилептиците трудно се примиряват с някои ограничения при избора на професионална дейност. Не малка роля обаче играе отношението към тях от другите. Например изграждането на семейство и сексът с партньор често е трудно. Децата и юношите изпитват затруднения в общуването с връстници.

Проучванията показват, че личностните промени не идват от болестта, а от отношението към нея както на околните, така и на самия епилептик. Стигматизацията на пациенти с епилепсия се проследява още от древността, когато болестта е била свързана с мистицизъм. Днес образователните дейности могат да намалят негативното мнение на обществото и да помогнат на пациентите да се адаптират по-лесно в обществото, което намалява риска от развитие на личностни разстройства.