Анорексия: Тревожни симптоми и помощ

„Само кожа и кости“ - много тънки, почти „прозрачни“ момичета често чуват по свой адрес. Може би за някои тези думи ще изглеждат несправедливи, но за хората, страдащи от анорексия, това е най-желаният и приятен комплимент..

Всичко, към което момичетата се стремят, изтощавайки се от глад, е да станат още по-стройни, да отслабнат още повече. Тази статия е за това как да се лекува анорексия, която може да доведе до продължителна ентусиазирана борба с „излишните“ килограми.

Коварността на болестта

За почти всяка ученичка красивият кльощав модел е идеален. Лекарите постоянно предупреждават, че тийнейджърките, заети с външния си вид, често се подлагат на строги диети, търсейки методи за това как да отслабнат, как да спечелят анорексия. Довеждат се до изтощение, стремейки се да бъдат като красавиците от модни лъскави списания. И ако преди 10 години случаите на изтезания от глад се възприемаха като сензация, сега те станаха толкова широко разпространени, че се превърнаха в тенденция.

Болестта на анорексията е мания за намаляване на теглото по всякакви методи, ставайки възможно най-тънък. На страдащите от болестта изглежда, че трябва да отслабват все повече и повече. Често мисълта се превръща във физическо отвращение от всяка храна. Болестта изисква своевременно лечение, е опасен случай на хранително разстройство. С болестта има висока смъртност, която е повече от 15% от всички регистрирани случаи. Водещи причини за смърт: самоубийство, сърдечен арест, хипотония.

Важно: Anorexia nervosa се характеризира с кратък нрав, раздразнителност, нежелание да контактува и да се храни с други членове на семейството, достигайки състояние на страст.

Култът към хармонията може да доведе до опасни последици. Момичетата, измъчвайки се от глад, имат нарушен образ на собственото си тяло, тоест в огледалото виждат не реални, а изкривени „твърде дебели“ форми. Тийнейджърът избягва да се снима, непрекъснато претегля и брои калории, кара спорта до степен на абсурд.

Мнозина се стремят да скрият състоянието си от роднините си. Например момичетата може да не откажат да вечерят със семейството си, но след това да вземат всички възможни мерки, за да се разделят бързо с храната, която ядат - пият лаксативи, предизвикват повръщане.

„Експериментите“ върху себе си водят до много проблеми в организма. Основните симптоми и признаци на заболяването:

  • изчерпване на тялото;
  • хормонални нарушения;
  • нарушения в щитовидната жлеза;
  • намален имунитет;
  • атрофия на мозъчната кора, нарушаваща вниманието и мисленето, паметта;
  • спиране на менструацията.

При аноректиците върховете на пръстите постоянно замръзват, наблюдава се плешивост, ноктите се чупят и деформират. Производството на хормон на растежа намалява, така че хората с болестта обикновено са ниски. Те често страдат от запек, разстройства на стомашно-чревния тракт. Постоянното предизвикване на повръщане води до гастрит, язва на хранопровода, недостатъчна активност на панкреаса, кариес.

Пациентите често се оттеглят в себе си, опитвайки се да скрият състоянието си от близките. Те често не осъзнават, че са болни и се нуждаят от медицинска помощ. Това състояние може да продължи месеци и резултатът е разрушено здраве..

Важно: Външният вид играе изключително важна роля в юношеството. Защитете детето си от коварна болест - не понижавайте самочувствието му, подкрепяйте емоционално, не критикувайте външния му вид.

Мъжка версия

Често анорексията при мъжете се превръща в следствие от неврози, психопатии, шизофрения и други психични разстройства. Някои млади хора вярват, че това е най-ефективният начин за постигане на мъжки идеали за красота - стройно тяло, огромни бицепси, тънка талия, мускулест торс..

Тормозът води не само до прекомерна слабост, но и до потайност, изолация, ниско самочувствие и тесен кръг от интереси. Анорексичните мъже се характеризират с емоционална студенина към хората около тях. Очевидно е също, че болният не осъзнава сериозността на заболяването..

Лечение

Ранното откриване на болестта дава повече шансове да се спаси човек в беда. Опитен психотерапевт ще ви каже как да излекувате анорексията. Важно е да се разбере, че помощта и подкрепата на близките са изключително важни - само по този начин любимият човек може да придобие самочувствие, да излезе от порочния кръг. Не бъдете безразлични към нещастието на човек!

Основната цел на лечението на болестта е да се приведе теглото на човек в норма, да се възстанови балансът на течностите в тялото.

Това е интересно: Много звезди трябваше да преминат през болестта. Сред тях са Никол Ричи, Линдзи Лоън, Тара Рийд, Кейт Босуърт, Тори Спелинг, Клер Дейнс, АнаЛин МакКорд. Трябваше да похарчат много енергия, за да намерят хармония със себе си, да се върнат в нормално тяло.

Болестта има три етапа на развитие:

  1. Дисморфофобни. Характеризира се с въображаема идея за наднормено тегло, мания за намаляване на формите, депресивно състояние.
  2. Дисморфичен. Твърдо доверие в "недопустими форми", тайно гладуване, зависимост от лаксативи, желанието за изкуствено прочистване на стомаха.
  3. Катектичен. Появяват се признаци на дистрофия. Пациентът има пълна липса на апетит, забавен пулс, ниско кръвно налягане и температура, "букет" от различни заболявания.

Фармакологичната терапия се провежда под лекарско наблюдение. Много е важно през периода на заболяването да спазвате почивка в леглото, да изпълнявате изпълними физически упражнения. Пациентите трябва да чувстват емоционална подкрепа от близките си.

Анорексията се лекува със следните лекарства:

  1. Хлорпромазин, оланзапин - намаляват възбуденото, компулсивно и натрапчиво поведение.
  2. Ципрохептадин - действа като антидепресант, насърчава наддаването на тегло.
  3. Амитриптилин - намалява тревожността, увеличава телесното тегло.
  4. Флуоксетин - Намалява честотата на хранителни разстройства.

Всеки психиатър решава как да лекува анорексията въз основа на състоянието на пациента, въз основа на степента на изтощение на тялото. В хода на сложното лечение се предписва висококалорична диета, психотерапевтични сесии, масаж и възстановителни процедури.

Също така лечението включва дейности:

  • психологическа корекция на негативното отношение към приема на храна,
  • помогнете да възприемете адекватно собствения си външен вид,
  • нормализиране на процеса на самостоятелен прием на храна,
  • семейна психотерапия, работа с роднини.

Помощ у дома

Витамини, билкови препарати, висококалорична диета, спорт, техники за самохипноза и релаксация позволяват домашното лечение да бъде удобно, достъпно и ефективно..

Важно: Сладкиши, бял хляб, шоколад, чушки, копър, ядки, ябълки повишават апетита.

Ябълки и свинска мас

Нарежете 6 сладки ябълки Антонов, 400 г обикновен бекон (без сол) на малки филийки. Поставете всичко в керамична тенджера и сложете във фурната да къкри на ниска температура (75-80 градуса). Смелете 12 жълтъка с чаша захар, добавете 4 блокчета висококачествен тъмен шоколад, предварително нарязан в блендер (настърган).

Когато ябълките омекнат и беконът се разтопи, ги смесете с шоколадово-жълтъчната смес. Намажете получения ароматен "крем" върху бял хляб, яжте на всяко хранене в неограничени количества. Той ще повиши апетита, ще облекчи анемията, изтощението.

Инфузия на корени от елекампан

Изсипете една чаена лъжичка счукани корени в чаша (200 мл) студена вода. Настоявайте 8 часа, отцедете. Вземете 20 минути преди хранене, 2 супени лъжици. лъжици. Съставът подобрява храносмилането, стимулира апетита.

Настойка от анасонови семена

Залейте една чаена лъжичка семена от анасон с чаша (200 ml) вряща вода. Настоявайте, докато се охлади напълно, отцедете. Вземете 0,5 чаши половин час преди хранене.

Сладко лекарство от каламус

Смесете аптечния прах от коренището на аира със захар. Възрастни приемат по 1 чаена лъжичка преди хранене, деца - половината от дозата.

Инфузия на плодове от горски малини

Залейте супена лъжица сушени плодове с чаша вряща вода, оставете за 1 час. Вземете топло три пъти на ден по 2 супени лъжици. лъжици.

Бъдете уверени във вашата красота, обичани и успешни! Вълнуващи разходки на интересни места, отдих на открито, срещи с приятели, практикуване на релаксация и медитация, обливане със студена вода и слънчеви бани ще дадат душевна сила и енергия. Мед, ядки и сладолед ще ви зарадват. И тогава въпросът как да лекувате анорексията никога няма да ви засегне. Здраве на вас и вашите близки!

Анорексия нервна

Anorexia nervosa е разстройство, характеризиращо се с хранително разстройство. Пациентите (предимно жени) се отличават с психично разстройство, изразяващо се в изкривено възприятие за собственото им тяло и дори да имат нормални показатели за тегло, те все пак се стремят да отслабнат и много се страхуват от наднормено тегло. Това принуждава човек рязко да се ограничава в храненето..

В 95% от случаите жените страдат от нервна анорексия и най-често първите прояви на заболяването се появяват през юношеството. По-рядко заболяването се проявява в зряла възраст. Анорексията засяга заможни хора, обикновено млади момичета или безработни млади жени, броят на случаите в Западна Европа нараства всеки ден. Между другото, болестта практически не се среща сред бедните и сред черната раса. Смъртността при това разстройство е 10-20%.

Anorexia nervosa може да бъде лека до тежка и продължителна. Това заболяване е описано за първи път преди повече от 200 години. До 60-те години това заболяване беше много рядко, сега честотата му нараства бързо..

Преди да бъде открита тежка загуба на тегло, пациентите се характеризират като меки, трудолюбиви хора, успели в академичните среди, без признаци на психични заболявания. Най-често техните семейства са проспериращи и принадлежат към горните или средните слоеве на обществото. Такива хора могат да страдат от подигравки относно своята фигура или наднормено тегло. В самото начало на заболяването човекът се притеснява от затлъстяването си и загрижеността за теглото се увеличава, тъй като пациентът отслабва. И дори тялото на човек да е изтощено, той твърди, че е затлъстял. След появата на признаци на изтощение родителите обикновено търсят помощ от лекар. Изследванията ще разкрият метаболитни и хормонални промени, характерни за гладуването, но самите пациенти отричат ​​болестта и не искат да бъдат лекувани.

Симптоми на нервна анорексия

Съвременните изследвания сочат ролята на личностния фактор при нервната анорексия. Обикновено пациентите страдат от прекомерна самооценка, изолация, нарушения на психосексуалното развитие.

Обикновено болестта преминава през 4 етапа от своето развитие..

Първият етап на анорексия нервна е първичен или дисморфоманичен. На този етап пациентът развива мисли за своята непълноценност, което се свързва с представата за себе си като за прекалено завършен. Идеята за наднормено тегло обикновено се съчетава с критика на собствените дефекти във външния вид (формата на носа, устните). Мнението на другите за външния му вид изобщо не интересува човека. По това време пациентът има депресивно, мрачно настроение, има състояние на тревожност, депресия. Има чувството, че другите му се подиграват, критично го изследват. През този период пациентът постоянно се претегля, опитва се да се ограничи в храната, но понякога, неспособен да се справи с глада, започва да яде през нощта. Този период може да продължи от 2 до 4 години.

Вторият стадий на заболяването е аноректичен. През този период теглото на пациента вече може да намалее с 30% и в същото време се усеща еуфория. Такива резултати се постигат чрез прилагане на строга диета и, насърчен от първите резултати, човек започва да я затяга още повече. По това време пациентът се натоварва с постоянна физическа активност и спортни упражнения, има повишена активност, ефективност, но има признаци на хипотония поради намаляване на течността в тялото. Този период се характеризира с появата на алопеция и суха кожа, съдовете на лицето могат да бъдат повредени, да се появят менструални нарушения (аменорея), а при мъжете сперматогенезата може да намалее, както и сексуалното желание..

Често пациентите причиняват повръщане след хранене, взимат се лаксативи и диуретици, дават се клизми, за да се загуби уж излишното тегло. Дори в същото време да тежат по-малко от 40 кг, те все още чувстват, че са „прекалено дебели“ и е невъзможно да ги разубедите, което е причинено от недостатъчно хранене на мозъка.

Често приемането на големи дози лаксативи може да доведе до слабост на сфинктера, до пролапс на ректума. Отначало изкуствено предизвиканото повръщане носи неприятни усещания, но при честото използване на този метод не възникват неприятни усещания, достатъчно е просто да наклоните тялото напред и да натиснете върху епигастралната област.

Това често е придружено от булимия, когато липсва чувство на ситост, когато пациентите могат да поемат огромно количество храна и след това да предизвикат повръщане. Формира се патология на хранителното поведение, първо - готвене на голямо количество храна, "хранене" на близките ви, след това - дъвчене на храна и изплюване, а след това - предизвикано повръщане.

Мислите за храна могат да станат натрапчиви. Пациентът приготвя храна, подрежда масата, започва да яде най-вкусното, но не може да спре и изяжда всичко, което е в къщата. След това предизвикайте повръщане и измийте стомаха с няколко литра вода. За да отслабнат по-болезнено, те могат да започнат да пушат много, да пият много силно черно кафе, да приемат лекарства, които намаляват апетита.

Храни с високо съдържание на въглехидрати и протеини са изключени от диетата, те се опитват да ядат растителни и млечни храни.

Следващият етап на анорексия нервоза е кахектичният етап. На този етап теглото на пациента се намалява с 50%, започват необратими дегенеративни нарушения. Тялото, поради липса на протеин и намаляване на нивата на калий, започва да се подува. Апетитът изчезва, киселинността на стомашния сок намалява, ерозивни лезии се появяват по стените на хранопровода. Повръщането може да се появи рефлекторно, след хранене.

Кожата на пациентите става суха, по-тънка и лющеща се, губи еластичност, косата и зъбите падат, ноктите се чупят. В същото време обаче може да се наблюдава растеж на косми по лицето и тялото. Кръвното налягане намалява, както и телесната температура, миокардната дистрофия, пролапс на вътрешните органи, наблюдават се признаци на анемия, функциите на панкреаса, както и секрецията на растежен хормон и други, могат да бъдат нарушени. На този етап може да има тенденция да припадате..

Промените в кахектичния стадий обикновено са необратими и такива усложнения на анорексия невроза могат да бъдат фатални. Физическата и трудова активност на пациентите намалява, топлината и студът се понасят зле. Те продължават да отказват храна, твърдят също, че имат наднормено тегло, т.е. нарушава се адекватното възприемане на тялото на човек. Трябва да се отбележи, че поради силно намаляване на телесното тегло и липса на телесни мазнини и поради спад в нивата на естроген, може да възникне остеопороза, което може да доведе до изкривяване на крайниците, както и до гърба и силна болка.

Постепенно, с нарастването на кахексията, пациентите престават да бъдат активни, прекарват повече време на дивана, развиват хроничен запек, гадене, мускулни крампи, полиневрит. Психичните симптоми на анорексия на този етап са депресия, понякога агресивност, трудности при опит за фокусиране, лоша адаптация към околната среда.

За да се оттеглят от състоянието на кахексия, пациентите се нуждаят от медицинско наблюдение. с най-малкото наддаване на тегло, нервната анорексия отново започва да използва лаксативи и предизвиква повръщане след ядене, изпълнява тежка физическа активност, но депресията може да се развие отново. Нормализирането на менструалния цикъл настъпва не по-рано от шест месеца след началото на лечението на анорексия нервоза. Преди това психичното състояние на пациента се характеризира с чести промени в настроението, истерия и понякога се проявява с дисморфоманични настроения. В рамките на 2 години след началото на лечението са възможни рецидиви на заболяването, които трябва да бъдат лекувани в болница. Този етап се нарича намаляване на анорексия нервна болест..

Понякога има вид болест, при която човек отказва да яде не поради недоволство от външния си вид, а според странни идеи, че „храната не се абсорбира в тялото“, „храната разваля кожата“ и т.н. При такива пациенти обаче аменорея не настъпва и изтощението не достига до кахексия..

Има и 2 вида хранително поведение по време на заболяването. Първият тип е рестриктивен, който се изразява във факта, че човек спазва строга диета, гладува. Вторият тип е прочистване, характеризиращо се в допълнение с епизоди на преяждане и последващо прочистване. При едно и също лице и двата типа могат да се появят по различно време..

Anorexia nervosa може да бъде причинена от биологични фактори като наследственост, т.е. ако семейството е имало болест на булимия или затлъстяване, психологически, които са свързани с незрялостта на психосексуалната сфера, конфликти в семейството и с приятели, както и социални причини (имитация на мода, влияние на мнението на хората наоколо, телевизия, лъскави списания и др.). Може би затова младите момичета (момчета - по-рядко) са податливи на нервна анорексия, чиято психика все още не е узряла и тяхното самочувствие е много високо.

В нашето общество е широко разпространена идеята, че е невъзможно да се постигнат успехи в училище или професионална дейност без стройна, красива фигура, така че много момичета контролират теглото си, но само за някои това се превръща в нервна анорексия.

Появата на анорексия нервоза е свързана с последните модни тенденции и днес това е доста често срещано заболяване. Според скорошни проучвания 1,2% от жените и 0,29% от мъжете имат нервна анорексия, като над 90% от тях са млади момичета на възраст от 12 до 23 години. Останалите 10% са мъже и жени над 23 години.

Диагностициране на нервна анорексия

Лекарят диагностицира анорексия нервна на следните основания: ако теглото на човек е с 15% по-ниско от предписаните норми за неговата възраст, т.е. индексът на телесна маса ще бъде 17,5 или по-малък. Обикновено пациентите не разпознават проблема си, страхуват се да напълнеят, страдат от нарушения на съня, депресивни разстройства, неразумно безпокойство, гняв и внезапни промени в настроението. Жените имат менструални нарушения, обща слабост, сърдечни аритмии.

Типичен случай на нервна анорексия е младо момиче, което е загубило 15% или повече тегло. Страхува се от напълняване, менструациите й са спрели и отрича да е болна. Също така в болнична обстановка диагностиката на анорексия невроза включва ЕКГ, гастроскопия, езофагоманометрия и други изследвания. При нервна анорексия настъпват значителни хормонални промени, които се проявяват в намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Прави това, като същевременно повишава нивата на кортизол.

Лечение на нервна анорексия

Най-често пациентите, страдащи от нервна анорексия, търсят медицинска помощ, преди да настъпят непоправими промени. В този случай възстановяването може да настъпи спонтанно, т.е. дори без намесата на лекар.

В по-трудни случаи пациентите се водят в болница от роднини, а лечението на анорексия нервна болест се осъществява в болницата с помощта на медикаментозна терапия, психологическа помощ на пациента и членовете на семейството му, както и постепенно връщане към нормална диета и увеличаване на калорийния прием.

Повечето пациенти се подпомагат от стационарно лечение. В началния етап на лечението се използва насилствено хранене, особено ако телесното тегло е намаляло с повече от 40% в сравнение с първоначалното и пациентът упорито отказва помощ. Тоест се извършва интравенозно приложение на основни хранителни вещества и глюкоза, или през сонда, вкарана в стомаха през носа.

В резултат на психотерапията соматичното състояние на пациента ще се подобри, а лекарствата са само допълнение към сесиите. Лечението на нервната анорексия може грубо да бъде разделено на 2 етапа. На първия етап основната задача на лечението е да се спре отслабването, както и да се изведе пациентът от състоянието на кахексия. На следващия етап се прилагат методите на психотерапията и медикаментите..

Психолозите обикновено се опитват да убедят своите пациенти, че трябва да участват в социалния живот, да учат или работят и да отделят време на семейството. Това ще им помогне да се разсеят от недоволството си от телата си и отново да се разболеят от нервна анорексия. Освен това с помощта на когнитивната психология се формира нормално самочувствие, което не е свързано с теглото и формата на тялото. Пациентите се учат да възприемат адекватно външния си вид и да контролират поведението си. Страдащият от болестта може да води дневник, в който да описва средата, в която се е хранил. Индивидуалната психотерапия улеснява установяването на контакти с пациента, за изясняване на вътрешните психологически причини за анорексия нервоза.

Методите за семейна психотерапия могат да бъдат ефективни, ако разстройството се наблюдава при малки деца, в този случай поради промени в семейните отношения, отношението на детето към себе си и тялото му се променя. Между другото, родителите на много хора с нервна анорексия работят в хранителната индустрия или продават храна..

Лекарствата се използват като адюванти при лечението на анорексия. Антидепресантът ципрохептадин се използва за наддаване на тегло, а оланзапин или хлорпромазин могат да бъдат предписани за възбудено и компулсивно поведение. Доказано е, че флуоксетинът намалява рецидивите при тези, които са се възстановили от анорексия. Атипичните антипсихотици влияят върху нивото на тревожност, намаляват го и увеличават телесното тегло.

По време на лечението на пациентите се осигурява всякакъв вид подкрепа, около тях се създава спокойна и стабилна атмосфера, използват се техники за поведенческа терапия, където почивката в леглото се комбинира с развлекателни физически упражнения, които допринасят за увеличаване на костната плътност, както и за повишаване нивата на естроген. Пример за поведенческа психотерапия може да бъде следната ситуация: ако пациентът изяде всичко, което му е предложено, или напълнее, тогава той може да получи някакъв вид насърчение, например по-дълга разходка и т.н..

Диетата играе важна роля при лечението на анорексия. В началния етап храната не е много калорична, но постепенно съдържанието на калории се увеличава. Диетата се съставя по специални схеми, за да се предотврати появата на отоци, увреждане на стомаха и червата и т.н..

Трябва да се отбележи, че смъртността от пълно изтощение на организма, като усложнение на анорексия, варира от 5% до 10% и в този случай човек умира от инфекция, която е попаднала в тялото. Понякога, особено в по-късните стадии на заболяването, хората с нервна анорексия могат да се проявят със симптоми на психично заболяване и макар и не често със склонност към самоубийство..

Какво е Anorexia Nervosa: Симптоми и как да помогнете

Anorexia nervosa е хранително разстройство. Хората с анорексия са обсебени от слабост, отказват да ядат и се довеждат до изтощение. Ако не предприемете действия навреме, в тялото ще започнат необратими процеси и човекът ще умре.

В тази статия ще ви кажем: по какви признаци да разпознаете анорексията, до какви усложнения води болестта и как да помогнете на любимия човек да излезе от това състояние.

Откъде идва анорексията и кой е изложен на риск?

Анорексията е сложно състояние, което се причинява от комбинация от различни фактори: психологически, биологични, социални. Ето някои от причините за нервна анорексия.

Повтарящите се стресови състояния могат да бъдат отключващ фактор. Например, родителите през цялото време сравняват дъщеря си с други деца, а не в нейна полза. Когато момичето порасна и се влюби, тя искаше да изглежда неустоима. Или момичето отиде в агенция за модели, но там не беше прието - фигурата не се побира.

Анорексията може да бъде провокирана от дългогодишна психологическа травма - сексуално, физическо насилие. Или, когато сред приятели, роднини, някой страда от нервни разстройства, затлъстяване, депресия, алкохолизъм, наркомания.

Болезненото желание за отслабване може да се наследи. Ниското самочувствие и неувереността в себе си може да причини анорексия.

Култът към слабостта се култивира активно от модните списания. Това прави силно впечатление за крехката психика на подрастващите. Или човек живее в район, където слабите жени се считат за еталон на красотата.

Не отстъпвайте от патологичното състояние - дисфункция на невротрансмитерите - активни вещества, които регулират хранителното поведение на човека. Те включват серотонин, допамин, норепинефрин.

Anorexia nervosa е по-често при юноши. Повечето хора с тази диагноза са момичета от 12 до 27 години. По-рядко разстройството се среща при зрели жени и мъже.

Признаци на анорексия

Хората с анорексия са склонни да крият разстройството си внимателно. Те не го смятат за патология и са сигурни, че не се нуждаят от помощ. Следователно е доста трудно да се разпознае болестта на ранен етап. Но вероятно.

Има три вида признаци на анорексия: поведенчески, външни, психологически. Помислете за тях.

1. Поведенчески признаци на анорексия нервоза

Човек с анорексия започва да се държи странно - появяват се навици, които не са били там преди.

  • Той избягва всякакви храни, които го карат да изглежда дебел..
  • Повръщане след хранене.
  • Прием на лаксативи и диуретици, лекарства, които потискат апетита.
  • Храни се неестествено - изправен, троши храната на малки парченца, не дъвче.
  • Не участва в семейни ястия под никакъв предлог.
  • Запалени по новите рецепти.
  • Готви за близки, но не яде сам.

2. Външни знаци

С течение на времето се появяват външни признаци на анорексия, които изобщо не рисуват човек.

  • Болезнена слабост без медицинска причина. Ако говорим за тийнейджър, той не наддава в период на активен растеж.
  • Човек непрекъснато се претегля, той е обсебен от излишните си килограми като цяло или отделни части на тялото - корем, бедра, седалище.
  • Участва активно в спорта.
  • Ендокринната система е нарушена. Поради това жените спират менструацията, а мъжете имат намалено либидо и проблеми с потентността..
  • Юношите не развиват млечни жлези, момчетата не развиват гениталии.
  • Появяват се мускулни спазми, аритмии.
  • Мъжът отрича проблема с изтъняването си. Може да пиете много вода, преди да претеглите, носете широки дрехи.

3. Психологически признаци

Човек с анорексия нервоза се променя не само външно, но и вътрешно. Има патологичен страх от затлъстяване и мания за отслабване на всяка цена. Пациентът смята, че като е слаб ще му даде красота и спокойствие..

На този фон сънят се влошава с времето. Човекът става докачлив и бърз. Често се наблюдават промени в настроението - от еуфория до дълбока депресия. Поради нестабилната психика пациентите с анорексия често се самоубиват.

Как да разпознаем анорексията при тийнейджър?

Anorexia nervosa е по-често при юноши, така че родителите трябва да могат да разпознават опасни симптоми, преди здравето им да страда.

Ето признаците, по които можете да идентифицирате анорексията при тийнейджър.

  1. Детето е недоволно от външния си вид, постоянно се обръща пред огледалото, говори за красота.
  2. Преброяването на калориите се превръща в задължително ежедневие.
  3. Хранителните навици на детето се променят. Започва да яде от малки съдове, спира да дъвче, нарязва храната на малки парченца или отказва да яде под какъвто и да е предлог.
  4. Може тайно да приема диуретици и слабителни, хапчета за отслабване.
  5. Изтощава се с прекомерно физическо натоварване и съмнителни диети.
  6. Тийнейджърът става нервен, потаен, депресиран. Губи приятели заради това.
  7. Носи широки дрехи, опитвайки се да скрие недостатъци във фигурата си.
  8. Външният вид е тревожен: хлътнали очи, скучна коса, която пада, чупливи белещи се нокти, суха тънка кожа, под която просветват ребрата и ключиците. Ставите изглеждат прекомерни.

Има особено важен момент, който не бива да се пренебрегва. По правило юношите с анорексия общуват със съмишленици под формата и в групи в социалните медии. Там те се подкрепят взаимно в стремежа си да отслабнат. И всъщност те подкрепят болестта: насърчават продължителни гладни стачки и се радват за изгубените килограми. До какво води това, сега ще разберете.

Какви са последствията от анорексия нервоза

Това заболяване се счита за едно от най-опасните. Ако не наваксате навреме, човек може да съсипе здравето си завинаги или да умре..

  1. Нарушава се работата на сърцето, поради което има животозастрашаващи атаки на аритмия. Недостигът на калий и магнезий води до замайване, припадък, повишен пулс.
  2. Намален имунитет. Човек постоянно е преследван от сложни настинки, стоматит.
  3. Настъпва депресия, обсесивно-компулсивно разстройство. Човекът не може да се концентрира.
  4. Нарушена е работата на ендокринната система. Метаболизмът се забавя, развива се безплодие.
  5. Храносмилането работи слабо. Запек, тежест в стомаха, спазми, гадене.
  6. Човекът има постоянна повреда, ниска производителност, лоша памет и промени в настроението.
  7. Костите стават тънки и крехки. Появяват се остеопороза и риск от фрактури.

Етапи на нервна анорексия

Разстройството се развива постепенно, на няколко етапа. Лекарите разграничават четири стадия на анорексия. Всеки от тях се характеризира със свои промени в тялото, модели на поведение и външни признаци. Колкото по-рано започнете лечението, толкова повече шансове имате да излезете от това състояние без сериозни усложнения..

Началният етап на нервна анорексия

Началната фаза продължава две до четири години. По това време възникват мисли за собствената им непълноценност поради наднорменото тегло..

Човекът е сигурен: за щастие той трябва да отслабне. Той става раздразнителен, депресиран, прекарва много време пред огледалото. Хранителните навици започват да се променят - човек търси идеалната си диета, строго ограничавайки се. С течение на времето се стига до извода, че най-правилният начин е гладуването..

Аноректичен етап

Този етап може да бъде дълъг - до две години. Продължителното гладуване води до аноректичен стадий. Появяват се нови знаци:

  • Теглото е намалено с 20-30%.
  • Вместо да бие тревога, човек изпитва гордост и еуфория..
  • Диетата се затяга: след като се откаже от протеините и въглехидратите, човек преминава към млечни и растителни храни.
  • Пациентът убеждава себе си и другите в липсата на апетит.
  • Упражнява се с физическа активност.
  • Тялото е дехидратирано, така че кръвното налягане и сърдечната честота намаляват.
  • Кожата става суха и по-тънка.
  • Косата пада.
  • Човек постоянно се охлажда.
  • Нарушена е работата на надбъбречните жлези.
  • Мъжете спират при жените, сексуалното влечение при мъжете.

Кахектичен стадий на анорексия

Този етап започва една и половина до две години след аноректичния етап. В тялото настъпват необратими процеси - настъпва дистрофия на всички органи.

По това време човекът вече е загубил поне 50% от теглото си. Той започва да има оток без протеини - състояние, когато тялото получава по-малко протеини и ги приема от кръвта. Кръвоносната и лимфната система започват да функционират неправилно и отделянето на течност от клетките намалява.

Всички системи на органите функционират неправилно, водният електролитен баланс се нарушава, възниква дефицит на калий и сърцето спира.

Редукционен етап

Редукционният или рецидивиращият етап е рецидив. Курсът на лечение на пациенти с анорексия е насочен към възстановяване на теглото. Но понякога това отново води до луди идеи. Пациентът отново започва да гладува, изтощава се с физически упражнения.

Редукционният етап е опасен, тъй като може да се прояви в продължение на няколко години. Следователно, след курса на лечение, пациентът винаги трябва да бъде под наблюдението на лекари, психолози и роднини..

Как да помогнем на любим човек с анорексия

Веднага щом забележите признаци на нервна анорексия при любим човек, задействайте алармата - незабавно ги откарайте в болницата. Тъй като анорексията е психологично разстройство, трябва да отидете в психиатрична клиника, в отделението по неврози. Не забравяйте, че всеки ден е важен за тези пациенти. Всеки ден може да е последен.

За да диагностицират хранително разстройство, лекарите правят изчерпателен преглед. Включва:

  1. Интервю. Пациентът се пита с какво се храни, как се възприема и се разкриват скрити психологически проблеми..
  2. Анализи. Кръвта на пациента се взема за захар и хормони. При анорексия процентите ще бъдат ниски.
  3. Рентгенография. Помага да се разкрие изтъняване на костите и ставите.
  4. Компютърна томография - за изключване на мозъчен тумор.
  5. Гинекологичен преглед - за да сте сигурни, че менструалният цикъл е нарушен поради анорексия.

Пациентите с анорексия се лекуват постоянно от екип от специалисти: невропатолог, психиатър, гастроентеролог, клиничен психолог. В същото време пациентът се подлага на групова терапия - така че получава адекватна обратна връзка. Например на пациент се казва, че е красива, току-що е отслабнала много и трябва да се оправи..

Лечението се състои от няколко етапа. Първо се предписва почивка в леглото и диета. Пациентите получават инжекции с инсулин, за да създадат апетит. Ако човек не яде, се инжектира глюкозен разтвор с инсулин и принудително хранене - през сонда. Етапът продължава две до три седмици.

След като пациентът качи два до три килограма, започва специфична терапия. Пациентът се оставя да стане и постепенно се прехвърля към обичайния начин на живот и хранене. На този етап се извършва поведенческа и когнитивна психотерапия. Първият помага за наддаване на тегло, включва умерени упражнения и хранителна терапия. Втората помага на пациента да промени изкривеното възприятие на тялото си..

Основното лечение е допълнено с лекарства за намаляване на тревожността, спиране на депресията, възстановяване на хормоните и подпомагане на изтощеното тяло с витамини и минерали.

След курс на лечение, човек трябва постоянно да бъде наблюдаван - за да следи диетата си, да го показва на лекарите. Рискът от рецидив продължава няколко години.

Обобщете

Anorexia nervosa е опасно заболяване, което е трудно да се разпознае в началния етап. В крайна сметка хората с хранително разстройство внимателно крият ситуацията и не я смятат за проблемна. Ако пренебрегнете болестта, това ще доведе до увреждане на всички органи и смърт..

Важно е да бъдете внимателни към близките си - съпрузи, тийнейджърски деца. Ако забележите признаци на анорексия, незабавно хоспитализирайте пациента - това ще спаси живота му.

След курса на лечение, не разхлабвайте контрола - уверете се, че човекът наистина се храни добре и не се преструва. Поддържайте връзка с Вашия лекар и психолог. Само така ще спасите здравето си и ще спасите близките си от ужасна болест..

Изготвил: Александър Сергеев
Снимка на корицата: Depositphotos

Лечение на нервна анорексия

Причини за нервна анорексия

Нервната (психическа) анорексия е заболяване, което се изразява в съзнателно ограничение в храната с цел отслабване, при поява на вторични сомато-ендокринни нарушения и увеличаване на физическото изтощение. Болестта се изразява в изключително силно желание за отслабване чрез целенасочено, дългосрочно самоограничаване в храната, което понякога е придружено от интензивни физически упражнения или използване на лаксативи във високи дози.

Ако е невъзможно да се устои на продължително гладуване, пациентите прибягват до такъв метод като изкуствено предизвикано повръщане след всяко хранене. Обратното явление е булимия нервоза - заболяване, което се проявява в прекомерен, неконтролируем апетит с поглъщане на много голямо количество храна, последвано от изкуствено предизвикано повръщане.

Преобладаването на анорексия нервна все още не е известно със сигурност, но има постоянно нарастване на броя на случаите на нервна анорексия: един случай при 200 ученички на възраст под 16 години и един случай при 100 ученички на възраст над 16 години, един случай при 100 мъже. Според много автори нервната анорексия се наблюдава особено често сред ученици в хореографски образователни институции и модни модели (един случай на 14 души), както и сред ученици в театрални училища (един случай на 20 души). Момичетата боледуват много по-често от момчетата, юношите и младите мъже.

Етиологията на анорексия и булимия, която обикновено се развива впоследствие, не е добре разбрана. Според много автори те са многоизмерни. Сред причинителите на нервната анорексия са:

  • семейна ситуация (роля на настойник на майката),
  • преморбидни характеристики на пациентите,
  • история на чести заболявания на храносмилателния тракт,
  • влияние на микросоциалните фактори.

Важни са личностните черти като точност, инат, стремеж към самоутвърждаване, активност, често съчетана с твърдост и нерешителност. Значителна е ролята на психогенните фактори, въздействието на околната микросоциална среда, както и дисхармонията в периода на пубертета..

Патогенезата на анорексия нервоза се характеризира със сложно взаимодействие на психични и соматични фактори. В хода на развиващото се изчерпване на организма се присъединяват ендокринни разстройства, те натоварват психичното състояние и се създава нещо подобно на кръгова зависимост между психогенните и соматогенните патогенетични механизми.

Поради присъщата на тези пациенти склонност към дисимулация, те правят всичко възможно, за да скрият от другите (и преди всичко от родителите си) не само мотивите на поведението си, но и самото изпълнение на тази „корекция“, те правят всичко, за да се хранят отделно от останалите членове семейства и ако това е невъзможно, прибягвайте до различни трикове (тихо изплюват вече сдъвканата храна и я скриват, опитват се да хранят собствената си порция с куче, което е създадено специално за това, неусетно пренасочват храната от чинията им към други и т.н.). В същото време те внимателно изучават хранителната стойност на всеки продукт, изчисляват стриктно калориите, избягвайки онези видове храни, от които човек може да се „възстанови“ (не ядат гарнитури, масла, брашнени продукти и т.н.).

Те обикновено не се задоволяват с постигането на значителна загуба на тегло и продължават да се ограничават до храна, докато се опитват да се претеглят редовно.
Една от типичните черти на тези пациенти е тенденцията със собственото им постоянно ограничаване в храната да прехранват други членове на семейството и особено по-малките братя и сестри. В същото време пациентите проявяват голям интерес към приготвянето на самите ястия, понякога дори специално изучават кухните на различните страни за това..

Не са доволни само от самоограничение в храната, пациентите много активно започват да се занимават с различни физически упражнения, понякога според измислена от тях специална система. В допълнение, те често приемат лаксативи, понякога в огромни количества (в случай на продължително гладуване, употребата на лаксативи се дължи и на такава причина като запек, който е доста стабилен поради атония на червата).

Една от клиничните разновидности на anorexia nervosa е желанието на пациентите да постигнат желания резултат чрез редовно изкуствено предизвикано повръщане. Убедени в необходимостта да се отърват от „излишните мазнини“, но в същото време не издържащи на продължително гладуване, тези пациенти след всяко хранене постигат неговата евакуация, не само изкуствено причинявайки повръщане, но понякога прибягвайки до помощта на стомашна сонда (за „пълно прочистване“ стомах ").

Трябва да се отбележи, че ако на първия етап, който условно се нарича дисморфоманичен, пациентите могат да имат чувство на неудовлетвореност и потиснато настроение, то на втория етап - по време на активната корекция на „прекомерната пълнота“, или аноректичния период, депресивните преживявания стават все по-слабо изразени. ½-2 години след началото на заболяването започва третият етап - кахектичен, който се характеризира с вече изразени сомато-ендокринни нарушения, постепенно нарастващи през втория етап.

По това време пациентите губят по правило от 20 до 50% от предишното си телесно тегло и показват всички признаци на дистрофия. Наред с изчезването на подкожната мастна тъкан, най-типичната проява на промени в соматичния статус е аменореята. Мускулите при пациентите стават тънки, кожата е суха, цианотична, възможно е образуването на язви под налягане и трофични язви. Повишена чупливост на ноктите, загуба на коса, кариес и загуба на зъби.

Характеристика на синдрома на анорексия нервоза при шизофрения, който в началните етапи е подобен на този при пациенти от екстремната група, е значителен израз на идеи за отношение и по-забележимо влошаване на настроението, главно под формата на отпусната депресия. В допълнение, пациентите с шизофрения често имат полидисморфомания..

При някои пациенти налудното убеждение за „грозна пълнота“ има парадоксален характер: възниква в случай на дефицит (понякога изразен) на телесно тегло. Шизофренията се доказва и от привързаността към преживявания с деперсонализация-дереализация, мания и безполезно философстване. Горните разлики обаче често не се появяват веднага (особено в условията на бавен процес).

Как да се лекува нервна анорексия?

При лечението на анорексия нервоза изборът на методи за корекция до голяма степен се определя от преморбидните личностни черти. Юношите с истерични черти на характера са по-склонни да използват не особено обременителни, поносими методи за отслабване (изкуствено предизвикано повръщане, лаксативи, клизми), докато пациентите с психастения смятат тези методи за "неестетични" и прибягват главно до постоянно значително ограничаване на храната и интензивно физически упражнения.
Независимо от нозологичната принадлежност на нервната анорексия, на първо място, е необходимо да се извърши възстановително лечение, насочено към подобряване на соматичното състояние (сърдечно-съдови лекарства с едновременно въвеждане на достатъчно количество течност, витаминна терапия).

Забележим резултат е използването на такива витаминни препарати като карнитин и кобаламид. От първите дни на пациентите трябва да се предписват 6-7 хранения на ден на малки порции, последвано от почивка в леглото за поне 2 часа. В бъдеще (с продължителни фракционни чести хранения) терапията трябва да се провежда диференцирано, в зависимост от нозологичната принадлежност на анорексия нервна.

С нервната анорексия като независимо заболяване сред граничните разстройства, психотерапията е особено показана в различни варианти, в зависимост от преморбидните характеристики на пациентите. Транквилизаторите и антипсихотиците с лек спектър на действие в ниски дози също са подходящи. Водещият метод за лечение на пациенти с нервна анорексия е комбинацията от медикаментозна терапия с различни видове психотерапия. Психотерапевтичните методи трябва да варират от рационални и сугестивни до автотренинг.

На пациенти с шизофрения с анорексичен синдром е показано лечение, което обикновено се провежда при това заболяване. При определяне на дозите лекарства е необходимо да се вземат предвид телесното тегло на пациентите и тежестта на вторичните сомато-ендокринни нарушения.
Лечението, което започва в клинична обстановка, независимо от нозологичната принадлежност на анорексията, трябва да продължи амбулаторно..
Помощта за рехабилитация трябва да се извършва веднага след изписването на пациентите.

Най-често (в случай на продължаване на амбулаторното лечение) най-добрият ефект дава най-ранното въвеждане на пациентите на работа, развитието на отношението им към продължаване на обучението, придобиване на нови трудови умения и други подобни..

По време на период на изразена загуба на телесно тегло, пациентите са практически инвалиди, въпреки че поради присъщата им дейност те се опитват да продължат обучението или работата си, като същевременно показват забележимо намаляване на производителността. Ако има възможност заболяването да придобие хроничен рецидивиращ ход, професионалната активност на пациентите намалява, но те не винаги се нуждаят от увреждане. Прехвърляне в инвалидност се изисква само от пациенти с тежко протичане на заболяването и изразени, без обратна динамика, психични и сомато-ендокринни нарушения.

С какви заболявания може да бъде свързано

Anorexia nervosa най-често се свързва с друга патология на пубертета и юношеството - дисморфофобия или дисморфомания. Болезненото убеждение за собствената „прекомерна пълнота“, често има характера на натрапчива, надценена или заблудена идея, постепенно води пациентите до идеята за необходимостта да „коригират“ това на пръв поглед изключително надценено физическо увреждане.

Нарушенията на храносмилателния тракт са съвсем естествени в условията на неестествено продължително гладуване или нередовен, ограничен хранителен режим. Постоянният запек се развива поради чревна атония.

При пациенти от тази група с течение на времето се развива булимия, при която те абсорбират огромно количество храна и след това предизвикват повръщане и не всички от тях успяват да постигнат желания резултат - загуба на тегло. При някои от тях, вместо да губят телесно тегло, то постепенно се увеличава, което от своя страна е причината за търсенето на нови средства за „борба с наднорменото тегло“.

Проява на нарушения от страна на соматичния статус е аменореята, която се появява веднага или след олигоменорея. Развива се мускулна дистрофия, вероятно образуването на рани под налягане и трофични язви. Повишената чупливост на ноктите, загубата на коса, кариес и загуба на зъби се появяват поради липса на витамини, минерали, хранителни вещества, които постъпват в тялото с храната.

От страна на сърдечно-съдовата и кръвоносната системи се наблюдават миокардна дистрофия, брадикардия и артериална хипотония, анациден гастрит и чревна атония. Характерно е ниското ниво на глюкоза в кръвта, промени в кривата на глюкозата, следи от протеини в урината, признаци на анемия в кръвния тест.

Лечение на анорексия в домашни условия

Ако има признаци на дистрофия, лечението на булимия нерва трябва да бъде стационарно. Амбулаторното лечение е възможно само когато вторичните сомато-ендокринни нарушения не достигнат изразена степен и не застрашават живота на пациентите.

Лечението, което започва в клинична обстановка, независимо от нозологичната принадлежност на анорексията, трябва да продължи амбулаторно..
Помощта за рехабилитация трябва да се извършва веднага след изписването на пациентите.

Какви лекарства за лечение на нервна анорексия?

  • карнитин - 1 таблетка 2 пъти дневно между храненията;
  • кобаламид - 2-4 ml интрамускулно за 5-7 дни;
  • полиамин - за интравенозно приложение, капете със скорост 25-35 капки в минута, дневна доза 400-1200 ml;
  • еглонил - 0,1-0,2 g на ден, интравенозно;
  • людиомил - 25 mg 1-3 пъти дневно или в доза 25-75 mg 1 път на ден;
  • паксил - 10 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна;
  • ципралекс - 10-20 mg веднъж дневно, независимо от приема на храна;
  • феварин - началната доза е 50 или 100 mg веднъж, вечер;
  • zoloft - веднъж на ден сутрин или вечер.

Лечение на нервна анорексия с народни методи

Народните лекарства не се използват за лечение на анорексия и / или булимия. Те могат да се разглеждат само като източник на лечебни екстракти и витамини, но не и като основна терапия за анорексия.

Лечение на анорексия по време на бременност

Анорексията и бременността са трудни за съчетаване на явления в тялото на жената. Обикновено с развитието на анорексия в организма възникват такива процеси, които правят бременността невъзможна на този етап. Това се отнася както за аменорея, така и за ендокринни, метаболитни промени в тялото..

Въпреки това медицинската практика все още знае случаи на развитие на анорексия при бременни жени. Това не може да има положителен ефект върху бременността, предимно раждането при такива жени се извършва преждевременно и чрез цезарово сечение.

Стратегията за лечение се определя от лекаря, наблюдаващ жената въз основа на резултатите от профилната диагностика.

С кой лекар трябва да се свържете, ако имате анорексия нервна

  • Диетолог
  • Невролог
  • Педиатър
  • Психотерапевт
  • Семеен доктор
  • Ендокринолог

Внимателното дисимулиране на състоянието им от пациентите често води до установяване на различни диагнози и появата на вторично изразени сомато-ендокринни нарушения често поражда подозрение за ендокринна патология при тях. Ето защо клиничната картина на нервната анорексия трябва да бъде добре позната не само от психиатрите, но и от терапевти, педиатри, ендокринолози и във всички случаи на нарастваща загуба на телесно тегло трябва внимателно да се взема анамнеза и да се изследват пациентите. Самоограничаването в храната често причинява прекомерен глад - булимия (вълчи глад).
Anorexia nervosa може да бъде независимо заболяване сред крайните невропсихиатрични разстройства на пубертета, една от най-ранните прояви на шизофреничния процес, който започва в юношеството или юношеството, както и специална форма на психично разстройство - ендореактивна пубертетна анорексия. Под формата на отделни рудиментарни прояви анорексията може да се наблюдава заедно с други типични невротични или психопатични симптоми в случай на много така наречени класически форми на екстремни невропсихиатрични заболявания.

Anorexia nervosa като независимо заболяване се характеризира с типични преморбидни черти на личността (преобладаване на истерични или психастенични черти в преморбидното). Повечето от тези пациенти в детска възраст се отличават с леко повишено хранене, но до юношеството подигравките или критичните забележки относно това обикновено не разстройват пациентите. Обидни забележки в юношеството или проблеми, свързани с леко повишено телесно тегло, формират ситуативно обусловени убеждения в собствения им „обезобразяващ пълнота“ или „ужасяващ“ размер на определени части на тялото (корем, крака, ханш и др.). Особеностите на синдрома при пациенти от тази група са прекомерният характер на преживяванията, умерената тежест на афективните разстройства и елементарните идеи за отношение..

В някои случаи желанието за отслабване е породено от желанието „да бъдем като идеала - известни литературни героини, филмови актриси, които се ограничават в храната. Тези пациенти са особено повлияни от микросоциалната среда и като цяло убеждението им в необходимостта да коригират външния си вид е по-малко стабилно, отколкото при пациенти с правилно дисморфоманично преживяване.

Anorexia nervosa също трябва да се разграничава от естественото желание да отслабнете, когато ограниченията за хранене са разумни, не изчерпват тялото и не се основават на болезнен образ на вашето тяло.

Лечение на други заболявания с буквата - n

Информацията е само за образователни цели. Не се самолекувайте; за всички въпроси относно дефиницията на заболяването и методите на лечение, свържете се с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последиците, причинени от използването на информация, публикувана на портала.