Деменция

Александър Сонин доктор по психология, ръководител на проекта Memini

Защо възниква деменция

Когато възрастен човек развие деменция, това често се превръща в истински шок за близките. Моята любима баба, на чиято маса доскоро цялото семейство се събираше в събота, изведнъж се затвори в себе си, след това спря да излиза и сега не разпознава никого от семейството си. Или дядо, който неочаквано съобщава, че някой нахлува в апартамента му и краде храна, започва да сменя ключалките всяка седмица и след това обвинява собствените си деца и внуци, че крадат, втурвайки се с юмруци към тях.

Защо се случва това? И най-важното, възможно ли е да се справим с това? Говорихме за това с експерт.

„Разбират ли лекарите днес причините, поради които възниква деменция? Това е труден въпрос и би било разумно да го разделим на две. Ако говорим за общността, тогава лекарите разбират добре причините. Деменцията възниква, когато мозъкът пречи на нещо. Това могат да бъдат заболявания на нервната система (например болестта на Алцхаймер), и нарушения на кръвообращението на мозъка, и метаболитни нарушения, и отравяния (главно с лекарства), и черепно-мозъчна травма, и мозъчни тумори, дори алкохолизъм. Ако обаче думата „лекари“ се разбира като всеки отделен представител на тази почтена професия, тогава отговорът ще бъде отрицателен.

Колко качествено, на световно ниво, помощта може да бъде получена от пациент в специализиран център, който функционира в някои големи градове, толкова безнадеждна може да бъде ситуацията при обръщане към областен терапевт, невролог или психиатър.

Във втория случай е много вероятно да получите отговор от лекаря, че причината за незадоволителното състояние на пациента е старостта и следователно човек трябва да се помири и да издържи.

По справедливост трябва да се отбележи, че ситуацията се подобрява всяка година..

Информираността нараства благодарение на специални програми за лекари и социални проекти ("Memini", "Alzrus"). Мащабната програма за обучение на лекари за възрастни пациенти - гериатри, разположена в Русия, е призована да даде значителен принос.

Виновни са гените?

Както генетиката, така и начинът на живот допринасят за развитието на деменция. Малко вероятно е някой да се ангажира да определи точния принос на всеки фактор, но според световните експерти съотношението е приблизително 2: 1. 65% от развитието на нарушения се определя от генетични фактори, 35% - от начина и условията на живот. Нещо повече, много рядко се унаследява генна мутация, която сериозно води до деменция. Много по-често причината за заболяването е сложна комбинация от наследствени фактори. С други думи, наследствената предразположеност е само част от пъстра мозайка от десетки фактори, водещи до развитието на нарушения на паметта и мисленето. Те могат да определят повишена вероятност за стартиране на негативни процеси. Но ако коригирате други фактори (например, водите здравословен начин на живот, храните се правилно, откажете се от лошите навици), това може да неутрализира влиянието на генетиката или поне да забави появата на симптомите.

В риск, разбира се, са възрастните хора. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е рискът. Следваща - жени. Те страдат от деменция около два пъти по-често от мъжете.

След това - носители на някои генни мутации, но това е твърде сложен въпрос, за да се опитаме да го изложим накратко. Без съмнение деменцията е свързано с възрастта заболяване. Нещото, което го провокира, като правило се развива в напреднала възраст, например, болестта на Алцхаймер и проблеми с мозъчното кръвообращение. След преминаване на определен условен етап от 65 години, рискът от развитие на деменция ще се удвоява на всеки пет години.

Намаляваме риска

Много по-важно е да говорим за факторите, които можем да променим. Групата с повишен риск от развитие на деменция включва хора, които водят заседнал начин на живот и не се придържат към правилата на балансираното хранене. Тук включваме и пушачите и тези, които злоупотребяват с алкохол. С други думи, рискът от развитие на деменция се увеличава от същите фактори, които водят до много системни заболявания. Сред специфичните фактори отбелязваме нивото на образование: колкото повече време отделя човек за учене, толкова по-късно се появяват първите симптоми. В тази връзка учените говорят за създаването на така наречения когнитивен резерв, който ви позволява да компенсирате негативните процеси в мозъка.

Предотвратяване

През 2016 г. експертна група на Световната здравна организация обяви, че най-обещаващата посока в борбата срещу деменцията по света днес е превенцията, а не търсенето на лек за болестта на Алцхаймер.

Физическа дейност. Трудно е да се намери друг метод, който да има същия комплексен ефект. Затова съвременните лекари на първо място препоръчват да не се запомня поезия или да се решават кръстословици, а физическа активност, адекватна на възрастта на пациента.

Диета. На второ място, очевидно, трябва да се постави диета - тя предпазва от увреждане и може да предотврати развитието на възпалителни процеси. Средиземноморският тип диета (малко месо, много риба, зеленчуци и плодове) обикновено се нарича моделна диета за мозъка..

Социална активност и контрол на депресията. И двете области увеличават когнитивните резерви на мозъка и предотвратяват увреждането на мозъка..

Интелектуална работа. Решаване на нетривиални задачи, овладяване на нови видове дейности. Контрол на теглото и други форми на профилактика / лечение на хипертония, захарен диабет, високи нива на "лош" холестерол.

Да се ​​откажат от пушенето. Това наистина е много важен фактор..

Деменция и болест на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е една от най-честите причини за деменция. Това е много коварно заболяване, което може да бъде асимптоматично дълго време. Протеиновите отлагания, с които е обичайно да се свързва това заболяване, започват да се отлагат в мозъка 10-15 години преди появата на първите симптоми. Паметта, речта и вниманието на човек по това време изобщо не страдат. Първите прояви, по които може да се подозира болестта на Алцхаймер, е увреждане на паметта за текущи събития, постоянна забрава. Проблемите с паметта могат да бъдат придружени от оплаквания от бърза умствена умора. Често роднините отбелязват, че характерът на човек се е променил. Доста често се появява апатия, мотивацията намалява, човек се оттегля. За съжаление самият пациент и неговите роднини са склонни да обясняват тези промени с преумора, депресия, съвпадение..

Очилата, забравени у дома, смяната на настроението се възприемат като „въпрос на ежедневието“ и не са свързани с болестта на Алцхаймер. Това може да продължи от няколко месеца до няколко години..

Въпреки това става невъзможно да се игнорират все по-значителни пропуски в паметта и все по-значителни промени в личността на пациента с течение на времето..

По правило диагнозата изостава от появата на първите симптоми на болестта на Алцхаймер с 2-3 години, тъй като нито пациентът, нито хората около него не бързат да посетят лекар. Ако някой от членовете на вашето семейство (дядо, баба, баща, майка, брат или сестра) е диагностициран с болест на Алцхаймер със закъснение, шансовете ви за развитие на болестта са леко увеличени. Увеличението на общия риск в този случай е незначително и може да бъде компенсирано от здравословен начин на живот. Рискът е малко по-висок, когато и двамата родители са диагностицирани с болестта на Алцхаймер. В този случай рискът от заболяване при вас след 70 години ще бъде приблизително 40%..

Нивото на образование не предпазва от болестта на Алцхаймер, то създава резерв, който не позволява да се прояви. Социализацията също играе важна роля: животът в семейството, особено проспериращ, общуването с приятели има положителен ефект върху състоянието на възрастен човек, но загубата на съпруг в напреднала възраст може да причини сериозен удар.

Много важно: никога не е късно да се откажете от лошите навици и да намалите риска. Ако искате да успокоите страховете, по-добре е да не правите генетичен тест, а анализ на цереброспиналната течност след 50 години.

Това е по-надежден начин за оценка на рисковете. Помогни си? Болестта на Алцхаймер прогресира постепенно. Следователно отначало самият пациент може да отбележи негативни промени..

За съжаление много често човек не ходи на лекар. Той отдава проблемите на възрастта, преумората, депресията. Но дори да си уговорите среща с лекар (най-вероятно това ще бъде терапевт), рискувате да стигнете до някой, който няма достатъчно познания и авторитетно уверявате, че за съжаление това са нормални промени за старостта, с които трябва да свикнете. Няма да се извършва диагностика, няма да се предписва лечение.

Какво предлага програмата CHI?

Изглежда, че има значително подобрение в ситуацията с лечението на деменция в Русия..

Първо, от януари 2018 г. тест за оценка на когнитивния статус е включен в превантивния преглед за хора над 75 години. На второ място, гериатричните грижи се развиват много динамично днес. Бих искал да отбележа работата на главния гериатър на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, професор О.Н.Ткачева. Пилотни проекти вече са в ход в някои региони на Русия. И според техните резултати на възрастните хора ще се предоставя задължителна медицинска застраховка на цялата територия на страната ни..

За това сега се работи много за обучение на терапевти. Що се отнася до подпомагането на семейството да се грижи за болните, изглежда най-добрият вариант е медицинска сестра. Това позволява на болногледачите да съчетават професионалния живот и нормалната социализация с личните грижи за любимия човек. Можете ли да се доверите на специални институции? Не знам кой може да отговори експертно на този въпрос.

Всяка седмица има новини за инциденти в домовете за възрастни хора, при които възрастен човек с деменция е пренебрегван или физически малтретиран от персонала.

Можете правилно да проектирате сграда, да създадете красив модерен интериор, да разработите ясни инструкции за персонала, но човешкият фактор, за съжаление, взема своето. Затова опцията с медицинска сестра и инсталиране на камера ще облекчи много от притесненията за това как висококачествена помощ получава любим човек в пансион..

Разбира се, има и ситуации, в които медицинска сестра не може да бъде алтернатива за преместване в пансион. Например, ако пациентът крещи цяла нощ и не оставя никой да спи.

Да не забравяме, че не всеки човек ще се осмели да признае, че има „проблеми с главата“: пациентът обръща внимание на „първите камбани“, плаши се от тях и смутен се опитва по всякакъв начин да скрие проблемите си от роднини и колеги... Това може да продължи няколко години, докато пациентът остане способен на самообслужване и професионални занимания..

Лекува се?

Деменцията сама по себе си не е болест, а симптом. Предлагам аналогия с задух. Ако пациентът потърси лекар, не му се предписва лечение за задух, но се насочва за диагностика. И когато причината е установена, те започват да лекуват причината, но не и задухът. Същото е и с деменцията.

Първо се извършва диагностика. Ако причината, която е причинила нарушението в мозъка, е лечима, тогава се предписва терапия - и деменцията изчезва. Ако деменцията е причинена от нелечима болест (като болестта на Алцхаймер), тогава можем да работим само със симптоми. Лекарят ще предпише антидементиращи лекарства - те не могат да спрат смъртта на невроните, но могат да компенсират загубата, като оптимизират комуникацията между клетките.

Днес са разработени две групи лекарства с доказана ефективност. Те се предписват индивидуално или в комбинация и могат да забавят появата на напреднали симптоми, като същевременно поддържат способността на пациента да се грижи за себе си и да общува с другите..

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно е, поради което е важно диагнозата да се постави навреме.

В напреднал стадий може да са необходими психотропни лекарства. И накрая, важен компонент на лечението на деменция е ангажираността на пациентите: упражнения, когнитивно обучение и поддържане на умения за самообслужване. За съжаление подобни дейности често се подценяват и лечението се ограничава до прием на лекарства..

Основните причини за деменция

Болести на нервната система, когато невроните започват да умират бързо. И въпреки че говорим за заболявания в множествено число, в по-голямата част от случаите това е болестта на Алцхаймер. Има и други: дифузна болест на тялото на Леви, болест на Паркинсон - но те са по-рядко срещани.

Нарушения на кръвообращението в мозъка. От това клетките също могат да страдат, без да получават необходимите хранителни вещества и кислород. Инсултите и хроничната мозъчна исхемия могат да доведат до клетъчна смърт.

Метаболитни нарушения. Чернодробна или бъбречна недостатъчност, заболявания на щитовидната жлеза, състояния на дефицит (когато в тялото липсват, например, витамини от група В) - могат да повлияят на мозъка.

Мозъчни инфекции, възпаление.

Отравяне. По принцип лекарства (бензодиазепини, барбитуратори, антихолинергици...). Ако предразположението на пациента към деменция не е взето предвид, предписването на някои лекарства може да доведе до него.

болестта на Паркинсон

Това е едно от невродегенеративните заболявания, чието развитие обикновено е придружено от нарушена мозъчна функция. При пациенти на млада и средна възраст разстройството често се проявява в намалена мотивация, проблеми с планирането).

При пациенти в напреднала възраст когнитивните нарушения са по-значими и нарушенията на паметта заемат значително място в тяхната структура. Пациентите с болестта на Паркинсон също се характеризират с бавност в мисленето, говоренето и преминаването от една задача към друга. Такива пациенти са по-склонни да се загубят в нова, нетипична ситуация..

Как да се грижим за пациент с деменция?

Необичайно труден въпрос. Грижите за пациентите включват десетки аспекти, тъй като говорим за човек, който е загубил уменията за самообслужване: хранене на пациента, облекло на пациента, хигиена на пациента, агресивно поведение, възбуда, нарушения на съня, халюцинации, постоянен плач, инконтиненция...

Как решавате кое е по-важно? Невъзможен. И за да разглобите всичко - ще трябва да напишете огромен справочник. Ето защо, накратко, основният съвет е да се регистрирате на уебсайта memini.ru. Не познавам друг рускоезичен интернет ресурс, който съдържа десетки статии в указателя и хиляди публикации, направени и коментирани от самите болногледачи. Комуникацията на сайта ще ви позволи да получавате надеждна медицинска информация от редакционни материали, да обменяте практически съвети с други болногледачи и да получавате емоционална подкрепа.

И още един важен съвет: грижете се за себе си. В самолета преди излитане те напомнят, че в случай на извънредна ситуация първо трябва да си сложите маска, а след това да се погрижите за някой, който не може да го направи сам. Същото важи и за грижата за пациент с деменция..

Да живееш с него под един покрив е изпитание, което води всеки четвърти болногледач до депресивно разстройство, увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания и метаболитни проблеми, принуждавайки някои да се откажат от работа или повишение, значително намалявайки качеството на живот на цялото семейство. Затова - грижете се за себе си.

И, разбира се, използвайте технически устройства, които ви позволяват да наблюдавате пациент, склонен да напусне дома (гривна с GPS навигатор), видеокамери за дистанционно управление, газова печка с вградено блокиране

Как да се лекува деменция

    Методът е предназначен за ефективно лечение в домашни условия Носител на Нобелова награда за физиология или медицина Модифициран от руски учени въз основа на 73 научни тези 67% от пациентите изпитват подобрение след няколко сесии

Всички клиенти имат 100% гаранция за връщане на парите!

Ако в края на 30 дни не сте доволни от резултата от лечението, ние ще ви върнем 100% от парите, платени за устройството. Без приказки и без струни..

Деменцията е придобито разстройство на умствената дейност, в резултат на което човек губи способността да разбира връзките между явленията около себе си, да отделя важното от вторичното, да изгражда причинно-следствени връзки, да се ориентира в пространството и времето.

Ние ще ви кажем:

Как да излекуваме деменцията и как да се справим с болен човек ще бъде разгледано по-долу. Човек може да се държи и да говори неадекватно и да не разбира това. Той губи вече придобити знания (дори най-простите, например как да закопчавате бутони) и не е в състояние да придобие нови. Пациент с деменция спира да разпознава хора, предмети, губи способността да се самообслужва. Той може да развие халюцинации, например шум в ушите (усещане за шум в главата, жужене в ушите, за което няма обективни причини за появата). Това го прави подозрителен, нервен, понякога агресивен. Хората често наричат ​​това състояние „старчески маразъм“.

Какво се случва, ако не се отървете от деменция?

Това състояние не е вродено, а е резултат от мозъчно увреждане. Това най-често се случва в напреднала възраст, когато възстановителните процеси са много по-бавни и от деменцията е най-трудно да се отървем. Намаляването на когнитивните функции в напреднала възраст се счита за нормално. За деменция се говори, когато процесът е твърде бърз. Деменцията се счита за едно от най-сериозните заболявания на нашето време, тъй като трае достатъчно дълго и причинява много неприятности на пациента и семейството му. Изследователите твърдят, че това заболяване се диагностицира при всеки десети на възраст над 65 години. Освен това с възрастта честотата на мозъчните увреждания се увеличава. Около 30% от хората над 85 години са в това състояние..

Лечение на деменция или как да боравите с болен човек

Роднина с деменция представлява много трудности. Той е непредсказуем, често непоносим, ​​изисква постоянни грижи. Той трябва да повтаря всичко по 100 пъти на ден. Работниците в гериатричния център предоставят следните съвети за грижи за възрастни роднини, които продължават да лекуват деменция:

  • разберете какво може и какво не може да прави пациентът сам и му помагайте само в това, което той наистина не може. Например, ако баба може сама да си измие зъбите, но не може да закопчае яке, тогава се ограничете до закопчаване на яке. Това позволява на пациентите да избягват да се чувстват безпомощни и им пречи да мързелуват и да се преструват, че получават повече грижи, отколкото им е необходимо..
  • обърнете максимално внимание на безопасността. Прикрепете дръжки близо до водопроводни инсталации (тоалетна, баня), които можете да хванете, за да се изправите безопасно. Погрижете се за закупуването на „интелигентни килими“, които сигнализират за възможност за падане, бутони за повикване на асистенти, разположени близо до леглото. Закрепете гнездата с щепсели, инсталирайте специални ключалки на прозорците, изключете газа на такова ниво, че пациентът да не може да стигне до крана. Скрийте електрически уреди, особено ютии, самобръсначки, кухненско оборудване, остри, пронизващи и режещи предмети.
  • уверете се, че пациентът не може да излезе на улицата без надзор. От време на време хората с деменция имат пристъпи на специална активност, по време на които могат да напуснат къщата и да се изгубят, да бъдат ударени от кола.

Как работи?

Невродокторът засяга контролните центрове на мозъка.

Мозъкът започва да произвежда десетки неврохормони и да формира "коригиращи" нервни импулси.

Неврохормоните са в пъти по-ефективни от най-мощните лекарства за бързо излекуване на болестта. Нервните импулси премахват патологичните процеси на клетъчно ниво и коригират работата на други органи и телесни системи.

Как да се лекува деменция при възрастни хора

Начинът на лечение на деменцията при възрастни хора зависи от това, което причинява състоянието. В повече от половината от случаите (до 60%) деменцията се причинява от болестта на Алцхаймер. В този случай състоянието на пациента се влошава постепенно - средно за 7-10 години. Няма очевидни причини. Учените смятат, че развитието на болестта на Алцхаймер се дължи на генетиката. На съвременния етап от развитието на медицината това заболяване се счита за нелечимо. Терапевтичните техники позволяват да се забавят процесите на разрушаване на мозъчните структури, но те все още не са в състояние да ги спрат.

Какво причинява деменция

Деменцията може да бъде излекувана само чрез идентифициране на причината. В 20% от случаите деменцията се развива поради блокиране на притока на кръв в съдовете на мозъка. Причината за деменция е инсулт, причинен от тромбоемболия, мозъчен кръвоизлив, запушване на малки съдове. В този случай деменцията не е единственият проблем. Парализа и други нарушения на тялото също могат да се развият. Скоростта на прогресиране на заболяването зависи от обема на засегнатата област, размера на засегнатите съдове. Например, когато малките съдове са блокирани, болестта протича по-бавно. Съдова деменция може да бъде предотвратена или „инхибирана“, ако вече се развива, като се елиминират рисковите фактори за съдова оклузия. Например, своевременно коригирайте кръвното налягане в случай на хипертония, предотвратете излишните мазнини в кръвта, лекувайте сърдечните заболявания навреме, предотвратявайте прогресирането на захарен диабет.

Между 10 и 20% от случаите на деменция са причинени от тела на Lewy, анормални протеинови образувания, които пречат на нормалното функциониране на нервните клетки, в невроните. В същото време състоянието на пациента е нестабилно - съзнанието е или ясно, или объркано, от време на време се появяват халюцинации, забавяне и замъглени движения, треперене на крайниците.

В 10% от случаите алкохолизмът, туморите, хематомите, абсцесите на мозъка, черепно-мозъчната травма и нормотензивната хидроцефалия „помагат” да доближат началото на деменцията. Загубата на слуха често „помага“ за появата на деменция. В резултат на липсата на звукова информация, останалите мозъчни центрове работят с претоварване, което доближава развитието на нарушения. Освен това глухият човек е социално изолиран, което също влияе негативно на когнитивните процеси..

Мозъчните разстройства се причиняват и от:

  • редица инфекции;
  • вирусен енцефалит;
  • хронични бактериални и гъбични инфекции;
  • липса на хранителни вещества, особено на витамини от група В;
  • метаболитни нарушения, черен дроб, бъбреци, щитовидна жлеза;
  • системни и автоимунни заболявания.

Как да се лекува сенилна деменция

Лекарите започват своите препоръки за това как да се лекува сенилна деменция чрез елиминиране на травматичния фактор, доколкото е възможно. Например, пациентът трябва да спре да пие алкохол, да излекува инфекция, да коригира диетата и да премине курс на витаминна терапия. Това е последвано от назначаването на поддържаща терапия, която ще забави развитието на увреждане на тъканите..

  • При невродегенеративни състояния най-често предписваните лекарства са лекарства, които подобряват и стабилизират когнитивната функция, като мемантин. В комбинация с тях се предписват вазометаболитни лекарства, които съдържат например фосфатидилхолин. Подобрява функционирането на невроните..
  • За лечение на съдова деменция в комбинация с лекарства против деменция се предписват лекарства за стабилизиране на фактора, причинил разстройството, например понижаване на кръвното налягане, нивата на глюкозата, холестерола. На пациентите е показана диета, редовни упражнения. Предписват им се и антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина) и невропротективни средства. Ако пациентът е склонен към депресия, в терапията се включват антидепресанти - Миансерин, Флуоксетин и др..
  • Поведенческите разстройства могат да помогнат за коригиране на антипсихотиците. Те се предписват за елиминиране на атаки на делириум, психомоторна възбуда, измама на възприятието и други разстройства. Основните лекарства са халоперидол, кветиапин, оланзепин. По време на терапията пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван, за да забележи навреме развитието на странични ефекти..
  • Хапчетата за сън помагат да се справите с безсънието. Те също трябва да се използват под наблюдението на роднини. Важно е да се избягват предозирането, тъй като те могат да провокират потискане на възбудимостта на нервните клетки.

Обяснявайки как да се лекува деменция, лекарите често се фокусират върху важността на психотерапията, трудотерапията, арттерапията, умствената работа - изучаване на нов език, овладяване на нови умения, поне правене на кръстословици.

Използвайте устройството "Невродоктор"

Трябва да се помни, че лечението с апарата "Невродоктор" трябва да се извършва само след поставяне на точна диагноза и това не означава, че трябва да спрете медикаментозно лечение на хипертония или каквото и да е друго лечение, предписано от Вашия лекар.

Деменция. Причини, симптоми и признаци, лечение, профилактика на патология.

Деменция (в буквален превод от латински: dementia - „лудост“) - придобита деменция, състояние, при което има нарушения в когнитивната (когнитивна) сфера: забрава, загуба на знания и умения, които човек е притежавал преди, трудности при придобиването на нови.

Деменцията е общ термин. Няма такава диагноза. Това е разстройство, което може да възникне при различни медицински състояния..

Деменция в цифри и факти:

  • Според статистиката за 2015 г. в света има 47,5 милиона пациенти с деменция. Експертите смятат, че до 2050 г. тази цифра ще нарасне до 135,5 милиона, т.е. приблизително 3 пъти.
  • Лекарите диагностицират 7,7 милиона нови случая на деменция всяка година.
  • Много пациенти не знаят за диагнозата си..
  • Болестта на Алцхаймер е най-честата форма на деменция. Среща се при 80% от пациентите.
  • Деменцията (придобита деменция) и умствената изостаналост (умствена изостаналост при деца) са две различни състояния. Олигофренията е първоначално недоразвитие на психичните функции. При деменция преди това те бяха нормални, но с течение на времето започнаха да се разпадат.
  • Хората наричат ​​деменцията старчески маразъм.
  • Деменцията е патология, а не признак за нормалния процес на стареене.
  • На 65-годишна възраст рискът от развитие на деменция е 10%, той нараства силно след 85-годишна възраст.
  • Сенилната деменция се отнася до сенилна деменция.

Какви са причините за деменция? Как се развиват нарушенията в мозъка??

След 20 години човешкият мозък започва да губи нервни клетки. Следователно малките проблеми с краткосрочната памет са съвсем нормални за възрастните хора. Човек може да забрави къде е сложил ключовете на колата, как се казва човекът, с когото е бил запознат при посещение преди месец.

Такива промени, свързани с възрастта, се случват на всеки. Те обикновено не водят до проблеми в ежедневието. При деменция нарушенията са много по-изразени. Заради тях възникват проблеми както за самия пациент, така и за хората, които са с него..

Развитието на деменция се основава на смъртта на мозъчните клетки. Причините му могат да бъдат различни..

Какви заболявания се срещат деменция??

ИмеМеханизмът на мозъчното увреждане, описаниеДиагностични методи

Невродегенеративни и други хронични заболявания
Болест на АлцхаймерНай-честата форма на деменция. Според различни източници се среща при 60-80% от пациентите.
По време на болестта на Алцхаймер в мозъчните клетки се натрупват анормални протеини:
  • Бета-амилоидът се образува от разграждането на по-голям протеин, който играе важна роля в растежа и регенерацията на невроните. При болестта на Алцхаймер бета-амилоидът се натрупва в нервните клетки под формата на плаки.
  • Тау протеинът е част от клетъчния скелет и осигурява транспортирането на хранителни вещества в неврона. При болестта на Алцхаймер молекулите му се слепват и се отлагат вътре в клетките..

При болестта на Алцхаймер невроните умират и броят на нервните връзки в мозъка намалява. Намалява обема на мозъка.
  • преглед от невролог, наблюдение в динамика;
  • CT сканиране;
  • Магнитен резонанс;
  • позитронно-емисионна томография;
  • еднофотонна емисионна компютърна томография.
Деменция на тялото на ЛевиНевродегенеративно заболяване, втората най-често срещана форма на деменция. Според някои доклади се среща при 30% от пациентите.

При това заболяване телата на Леви, плаки, съставени от протеина алфа-синуклеин, се натрупват в невроните на мозъка. Настъпва церебрална атрофия.

  • преглед от невролог;
  • CT сканиране;
  • Магнитен резонанс;
  • позитронно-емисионна томография.
болестта на ПаркинсонХронично заболяване, характеризиращо се със смъртта на неврони, които произвеждат допамин, вещество, необходимо за предаване на нервни импулси. В този случай в нервните клетки се образуват тела на Lewy (виж по-горе). Основната проява на болестта на Паркинсон са двигателни разстройства, но когато дегенеративните промени в мозъка се разпространят, могат да се появят симптоми на деменция.
Основният диагностичен метод е преглед от невролог.
Понякога позитронно-емисионната томография се прави за откриване на ниски нива на допамин в мозъка.
Други тестове (кръвни тестове, CT, MRI) се използват за изключване на други неврологични заболявания.Болест на Хънтингтън (хорея на Хънтингтън)Наследствено заболяване, при което организмът синтезира мутант mHTT протеин. Токсичен е за нервните клетки.
Хореята на Хънтингтън може да се развие на всяка възраст. Открива се при 2-годишни деца и при хора над 80 години. Най-често първите симптоми се появяват след 30-50 години.
Заболяването се характеризира с двигателни разстройства и психични разстройства.
  • преглед от невролог;
  • ЯМР и КТ - открива се атрофия (намаляване на размера) на мозъка;
  • позитронно-емисионна томография (PET) и функционален магнитен резонанс - откриват се промени в мозъчната активност;
  • генетични изследвания (взема се кръв за анализ) - открива се мутация, но не винаги има симптоми на заболяването.
Съдова деменцияСмъртта на мозъчните клетки настъпва в резултат на нарушена церебрална циркулация. Нарушеният кръвен поток води до факта, че невроните спират да получават необходимото количество кислород и умират. Това се случва с инсулт и мозъчно-съдови заболявания.

  • преглед от невролог;
  • ЯМР;
  • реовазография;
  • биохимичен кръвен тест (за холестерол);
  • церебрална ангиография.
Алкохолна деменцияТова се случва в резултат на увреждане на етилов алкохол и продукти от неговото разпадане на мозъчната тъкан и мозъчните съдове. Често алкохолната деменция се развива след пристъп на делириум тременс или остра алкохолна енцефалопатия.
  • преглед от нарколог, психиатър, невролог;
  • CT, MRI.
Обемни образувания в черепната кухина: мозъчни тумори, абсцеси (язви), хематоми.Обемни образувания вътре в черепа изстискват мозъка, нарушават кръвообращението в мозъчните съдове. Поради това постепенно започва процесът на атрофия..
  • преглед от невролог;
  • ЯМР;
  • CT;
  • ECHO енцефалография.
Хидроцефалия (воднянка на мозъка)Деменцията може да се развие със специална форма на хидроцефалия - нормотензивна (без повишено вътречерепно налягане). Друго име на това заболяване е синдромът на Хаким-Адамс. Патологията възниква в резултат на нарушен отток и абсорбция на цереброспиналната течност.
  • преглед от невролог;
  • ЯМР;
  • CT;
  • лумбална пункция.
Болест на ПикХронично прогресиращо заболяване, характеризиращо се с атрофия на кората на челния и темпоралния дял на мозъка. Причините за заболяването не са напълно известни. Рискови фактори:
  • наследственост (наличие на заболяване при роднини);
  • интоксикация на тялото с различни вещества;
  • чести операции под обща анестезия (ефектът на лекарството върху нервната система);
  • травма на главата;
  • отложена депресивна психоза.
  • преглед от психиатър;
  • CT;
  • ЕЕГ;
  • ЯМР.
Амиотрофична латерална склерозаХронично, нелечимо заболяване, при което двигателните неврони на мозъка и гръбначния мозък са унищожени. Причините за амиотрофична странична склероза са неизвестни. Понякога това се случва в резултат на мутация на един от гените. Основният симптом на заболяването е парализа на различни мускули, но може да се появи и деменция.
  • преглед от невролог;
  • електромиография (EMG);
  • ЯМР;
  • общ анализ на кръвта;
  • кръвна химия;
  • генетични изследвания.
Спиноцеребеларна дегенерацияГрупа заболявания, при които се развиват дегенеративни процеси в малкия мозък, мозъчния ствол, гръбначния мозък. Основната проява е нарушена координация на движенията.
В повечето случаи спиноцеребеларната дегенерация е наследствена.
  • преглед от невролог;
  • CT и MRI - разкриват намаляване на размера на малкия мозък;
  • генетични изследвания.
Болест на Hallerworden-SpatzРядко (3 пациенти на милион) наследствено невродегенеративно заболяване, при което желязото се отлага в мозъка. Дете се ражда болно, ако и двамата родители са болни.
  • ЯМР;
  • генетични изследвания.

Инфекциозни заболявания
Деменция, свързана с ХИВПричинява се от вируса на човешката имунна недостатъчност. Учените все още не знаят как вирусът уврежда мозъка.

Кръвен тест за ХИВ.Вирусен енцефалитЕнцефалитът е възпаление на мозъчното вещество. Вирусният енцефалит може да доведе до деменция.

* На снимката - преносители на кърлежи на вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи.

  • преглед от невролог, инфекциозен специалист;
  • ЯМР и КТ - откриват се възпалителни огнища в мозъка;
  • лумбална пункция и изследване на цереброспиналната течност.
Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатияДемиелинизиращо заболяване
(придружено от разрушаване на обвивката на нервните влакна и нарушено предаване на нервни импулси), което причинява човешки полиомавирус.
80% от населението на света са носители на полиомавирус, но патогенът може да се активира и да причини заболяване само с подчертано намаляване на имунитета.
Причини за активиране на вируса:
  • СПИН;
  • кръвни тумори (хронична лимфобластна левкемия, лимфом на Ходжкин);
  • използването на лекарства, които потискат имунитета след трансплантация на органи и за лечение на злокачествени тумори.
  • ЯМР;
  • PCR (полимеразна верижна реакция) - лабораторен тест, който ви позволява да откриете ДНК на вирус;
  • изследване на цереброспинална течност;
  • ЕЕГ;
  • в случаите, когато не е възможно да се установи диагноза с нарастващи симптоми - мозъчна биопсия.
Прионни болестиПрионите са инфекциозни агенти, които представляват протеинови молекули, които не са свързани с ДНК и РНК, тоест те имат дори по-проста структура от вирусите. Прионите причиняват тежки невродегенеративни заболявания: болест на Creutzfeldt-Jakob, синдром на Gerstmann-Straussler-Scheinker.
  • преглед от невролог;
  • ЯМР;
  • позитронно-емисионна томография (PET);
  • електроенцефалография (ЕЕГ);
  • гръбначен кран;
  • ако диагнозата е неясна, се извършва мозъчна биопсия (проучване, по време на което се взема парче тъкан и се изследва под микроскоп).
НевросифилисПричинителят на сифилис (трепонема бледа) е в състояние да проникне в нервната система и да повлияе на мозъка. В същото време възникват различни неврологични и психични разстройства, включително деменция.
  • преглед от невролог, офталмолог;
  • ЯМР;
  • CT;
  • лумбална пункция и изследване на цереброспинална течност;
  • кръвен тест за сифилис.
Болест на УипълИнфекциозно заболяване (причинителят е микроорганизъм на трепонема на Whipple), при което има нарушение на имунитета, метаболитните процеси в организма. Води до различни нарушения на нервната и други системи, включително деменция.Основният метод за диагностициране на болестта на Whipple е биопсия на лигавицата на горната част на тънките черва.
Нарушения на вътрешните органи и метаболизма
Диализна деменцияХронично прогресивно патологично състояние, което възниква след многократна хемодиализа.
Има нарушения в когнитивната сфера, към които след известно време се присъединяват мускулни крампи и епилептични припадъци.
В крайна сметка обикновено се развива тежка деменция, която води до смърт на пациента..
Причините за диализна деменция не са напълно изяснени. Смята се, че когато бъбречната функция е нарушена, вещества, които създават повишено осмотично налягане, се натрупват в мозъка. По време на диализа те привличат вода, развива се мозъчен оток.
  • преглед от невролог;
  • ЕЕГ;
  • ЯМР, КТ.
Дисфункция на щитовидната жлезаДеменцията може да се развие със заболявания на щитовидната жлеза, придружени от увеличаване или намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза.
Ако подозирате патология на щитовидната жлеза, се извършва изследване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта.Тежко бъбречно увреждане (бъбречна недостатъчност)Основната функция на бъбреците е да премахват метаболитните продукти от кръвта. При бъбречна недостатъчност този процес се нарушава, отпадъчните вещества се задържат в кръвта и имат токсичен ефект върху мозъка..
  • общ анализ на кръвта;
  • кръвна химия;
  • общ анализ на урината;
  • Тест на Реберг-Тореев (оценка на бъбречната отделителна функция).
Синдром на Иценко-КушингПатологично състояние, характеризиращо се с повишаване на кръвното ниво на хормоните на кората на надбъбречната жлеза - глюкокортикостероиди. Може да възникне при различни заболявания.
Прекомерното влияние на глюкокортикоидите води до някои промени в метаболизма, в резултат на което може да възникне мозъчно увреждане, развива се деменция.
  • преглед от невролог, ендокринолог;
  • кръвна химия;
  • определяне в кръвта на нивото на хормоните на надбъбречната кора, хипофизната жлеза;
  • общ анализ на урината;
  • ЯМР, КТ, ултразвук, сцинтиграфия на надбъбреците.
Чернодробна дисфункция (чернодробна недостатъчност)Черният дроб неутрализира токсините и различни метаболитни продукти, играе роля в метаболитните процеси. Когато функциите му се нарушат, голямо количество токсични продукти влизат в кръвта, което засяга мозъка.
  • преглед от хепатолог, невролог, психиатър;
  • кръвна химия;
  • ЕЕГ.

Автоимунни заболявания
Множествена склерозаАвтоимунно заболяване, което най-често се проявява на възраст между 15 и 40 години. Имунната система се активира срещу вещества, които са в мозъка. Това унищожава миелина - съединение, което образува обвивките на нервните влакна и е необходимо за нормалното провеждане на нервен импулс. Много лезии на склерозата се появяват в мозъка и гръбначния мозък. Възникват различни неврологични разстройства, включително деменция.
  • преглед от невролог;
  • ЯМР;
  • електроенцефалография - предизвикани потенциали на мозъка.
Системен лупус еритематозусАвтоимунно заболяване, при което се увреждат съединителната тъкан и малките съдове. Увреждането на мозъка е свързано с нарушена церебрална циркулация.
  • преглед от невролог, терапевт;
  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • кръвна химия;
  • имунологични кръвни тестове;
  • ЯМР;
  • CT;
  • ЕЕГ.

Липса на различни вещества в организма
Недостиг на витамин В1 (Синдром на Gaie-Wernicke)Витамин В1 (тиамин) е от съществено значение за нормалното функциониране на нервната система. С неговата липса се развиват парализа на мускулите на окото, двигателни нарушения и нарушено съзнание.
Основните причини за синдрома на Gaie-Wernicke са:
  • на първо място - алкохолизъм;
  • злокачествени тумори;
  • интензивно, продължително, често повръщане;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • множествена хемодиализа;
  • СПИН;
  • паразитни болести.
  • преглед от невролог, терапевт;
  • общ анализ на кръвта;
  • CT;
  • ЯМР.
Недостиг на витамин В12Недостиг на витамин В12 (цианокобаламин) може да възникне при недохранване, гладуване, спазване на строга вегетарианска диета, заболявания на храносмилателната система.

Симптоми:

  • нарушение на хематопоезата и развитието на анемия;
  • нарушение на синтеза на миелин (веществото, от което са съставени обвивките на нервните влакна) и развитието на неврологични симптоми, включително нарушения на паметта.
  • преглед от невролог, терапевт;
  • общ анализ на кръвта;
  • определяне на нивата на витамин В12 в кръв.
Дефицит на фолиева киселинаФолиева киселина (витамин Вдевет) в организма може да възникне в резултат на недостатъчното му съдържание в храната или нарушение на асимилацията при различни заболявания и патологични състояния (най-честата причина е злоупотребата с алкохол).
Хиповитаминоза Вдевет придружени от различни симптоми.
  • преглед от невролог, терапевт;
  • общ анализ на кръвта;
  • определяне на нивото на фолиева киселина в кръвта.
Пелагра (дефицит на витамин В3)Витамин В3 (витамин РР, ниацин) е необходим за синтеза на молекули АТФ (аденозин трифосфат) - основните носители на енергия в организма. Мозъкът е един от най-активните „консуматори“ на АТФ.
Пелаграта често се нарича „болест на три заболявания“, тъй като основните му прояви са дерматит (кожни лезии), диария и деменция..
Диагнозата се установява главно въз основа на оплаквания на пациента и данни от клиничен преглед..
Други заболявания и патологични състояния
Синдром на ДаунХромозомно заболяване. Хората със синдром на Даун обикновено развиват болестта на Алцхаймер в ранна възраст..
Диагностика на синдрома на Даун преди раждането:
  • Ултразвук на бременна жена;
  • биопсия, изследване на околоплодна течност, кръв от пъпната връв;
  • цитогенетично изследване - определяне на набора от хромозоми в плода.
Посттравматична деменцияТова се случва след претърпяване на наранявания на главата, особено ако те са се появили многократно (например това често се случва в някои спортове). Има доказателства, че една травматична мозъчна травма увеличава риска от развитие на болестта на Алцхаймер в бъдеще.
  • преглед от невролог или неврохирург;
  • Рентгенова снимка на черепа;
  • ЯМР, КТ;
  • При деца - ECHO енцефалография.
Някои лекарствени взаимодействияНякои лекарства могат да причинят симптоми на деменция, когато се използват заедно..ДепресияДеменцията може да възникне при депресивно разстройство и обратно..Смесена деменцияТова се случва в резултат на комбинация от два или три различни фактора. Например, болестта на Алцхаймер може да бъде свързана със съдова деменция или деменция на тялото на Леви..

Деменция прояви

Симптоми, които изискват медицинска помощ:

  • Нарушение на паметта. Пациентът не си спомня какво се е случило наскоро, веднага забравя името на човека, с когото току-що е бил запознат, пита няколко пъти едно и също, не помни какво е направил или казал преди няколко минути.
  • Трудности при изпълнение на прости, познати задачи. Например домакиня, която готви през целия си живот, вече не е в състояние да готви вечеря, тя не може да си спомни какви съставки са необходими, в какъв ред трябва да бъдат потопени в тигана..
  • Проблеми с комуникацията. Пациентът забравя познати думи или ги използва неправилно, среща трудности при намирането на правилните думи по време на разговор.
  • Нарушаване на ориентацията на земята. Човек с деменция може да поеме по познат маршрут до магазин за хранителни стоки, без да намери пътя обратно към дома..
  • Късогледство. Например, ако оставите пациента да седи с малко дете, той може да забрави за това и да напусне дома..
  • Нарушение на абстрактното мислене. Това се проявява най-ясно при работа с числа, например по време на различни транзакции с пари..
  • Нарушаване на подредбата на нещата. Пациентът често поставя нещата на грешни места - например може да остави ключовете на колата в хладилника. Нещо повече, той постоянно забравя за това.
  • Резки промени в настроението. Много хора с деменция стават емоционално нестабилни.
  • Личностни промени. Човекът става прекалено раздразнителен, подозрителен или започва постоянно да се страхува от нещо. Той става изключително упорит и практически не може да промени решението си. Всичко ново, непознато се възприема като заплаха.
  • Промени в поведението. Много пациенти стават егоистични, груби, арогантни. Те винаги дават приоритет на своите интереси. Те могат да правят странни неща. Те често проявяват повишен интерес към младите хора от противоположния пол.
  • Упадък в инициативата. Човек става липса на инициатива, не проявява интерес към нови начинания, предложения на други хора. Понякога пациентът става напълно безразличен към случващото се наоколо.
Степен на деменция:

ЛесноУмереноТежка
  • Работата е нарушена.
  • Пациентът може да се грижи сам за себе си, практически не се нуждае от грижи.
  • Често критиката продължава - човек осъзнава, че е болен, често много притеснен от това.
  • Пациентът не е в състояние да се обслужва напълно.
  • Опасно е да го оставите сам, необходими са грижи.
  • Пациентът почти напълно губи способността за самообслужване.
  • Много зле разбира какво му казват или изобщо не разбира.
  • Изисква постоянна грижа.


Деменция (етапи на СЗО, източник:
РаноСредно аритметичноКъсен
Заболяването се развива постепенно, така че пациентите и техните роднини често не забелязват симптомите му и не отиват навреме на лекар.
Симптоми:
  • пациентът става забравителен;
  • преброяването на времето е нарушено;
  • ориентацията на земята е нарушена, пациентът може да се изгуби на познато място.
Симптомите на заболяването стават по-изразени:
  • пациентът забравя скорошни събития, имена и лица на хора;
  • дезориентация в собствения дом;
  • нарастват трудностите в общуването;
  • пациентът не може да се грижи за себе си, има нужда от външна помощ;
  • поведението е нарушено;
  • пациентът може дълго време да извършва монотонни безцелни действия, да задава същия въпрос.
На този етап пациентът е почти напълно зависим от близките и се нуждае от постоянни грижи..
Симптоми:
  • пълна загуба на ориентация във времето и пространството;
  • за пациента е трудно да разпознае роднини, приятели;
  • необходими са постоянни грижи, в по-късните етапи пациентът не може да се храни сам и да извършва най-простите хигиенни процедури;
  • поведенческите разстройства се увеличават, пациентът може да стане агресивен.

Диагноза на деменция

Невролозите и психиатрите участват в диагностиката и лечението на деменция. Лекарят първо разговаря с пациента и предлага прости тестове, които да помогнат за оценка на паметта и познанието. Човек се пита за добре известни факти, иска се да обясни значението на прости думи и да нарисува нещо.

Важно е по време на разговора лекарят специалист да се придържа към стандартизирани методи и да не се фокусира само върху впечатленията си от умствените способности на пациента - те далеч не винаги са обективни.

Когнитивни тестове

Понастоящем се използват когнитивни тестове, когато се подозира деменция и са били тествани многократно и могат да показват когнитивно увреждане с висока точност. Повечето от тях са създадени през 70-те години на миналия век и са се променили малко оттогава. Първият списък с десет прости въпроса е разработен от Хенри Ходкинс, специалист по гериатрия в лондонската болница..

Техниката на Ходкинс е наречена съкратена оценка на умствения тест (AMTS).

Тестови въпроси:

  1. На колко години си?
  2. Колко е часът до часа?
  3. Повторете адреса, който ще ви покажа сега.
  4. Коя година е сега?
  5. В каква болница и в кой град сме сега?
  6. Ще можете ли да разпознаете двама души, които сте виждали по-рано (например лекар, медицинска сестра)?
  7. Коя е датата ти на раждане?.
  8. Коя година започна Великата отечествена война (можете да попитате за всяка друга известна дата)?
  9. Как се казва нашият настоящ президент (или друга известна личност)?
  10. Бройте назад от 20 до 1.

За всеки верен отговор пациентът получава 1 точка, за грешен - 0 точки. Общ резултат от 7 точки или повече показва нормално състояние на когнитивните способности; 6 точки или по-малко - за нарушения.

GPCOG тест

Този тест е по-прост от AMTS и има по-малко въпроси. Той позволява експресна диагностика на когнитивните способности и, ако е необходимо, насочва пациента за допълнително изследване.

Една от задачите, които субектът трябва да изпълни по време на GPCOG теста, е да нарисува циферблат върху кръг, като грубо спазва разстоянието между деленията, и след това да отбележи определено време върху него.

Ако тестът се извършва онлайн, лекарят просто отбелязва на уеб страницата кои въпроси отговаря на пациента правилно и след това самата програма автоматично дава резултата.

Втората част на GPCOG теста е разговор с роднина на пациента (може да се направи по телефона).

Лекарят задава 6 въпроса за това как се е променило състоянието на пациента през последните 5-10 години, на които можете да отговорите „да“, „не“ или „не знам“:

  1. Имате ли повече проблеми със запомнянето на скорошни събития, неща, които пациентът използва??
  2. Стана ли по-трудно да си спомняте разговорите, водени преди няколко дни?
  3. Стана ли по-трудно да се намерят правилните думи по време на комуникацията?
  4. Стана ли по-трудно да управлявате пари, да управлявате личен или семеен бюджет??
  5. Стана ли по-трудно да приемате лекарства навреме и правилно сами??
  6. Дали е станало по-трудно за пациента да използва обществен или частен транспорт (това не означава проблеми, възникнали поради други причини, например поради наранявания)?

Ако според резултатите от теста са открити проблеми в когнитивната сфера, тогава се извършва по-задълбочено тестване, подробна оценка на висшите нервни функции. Това се прави от психиатър.

Пациентът се преглежда от невролог, ако е необходимо - от други специалисти.

Лабораторни и инструментални изследвания, които най-често се използват при съмнение за деменция, са изброени по-горе при разглеждане на причините.

Лечение на деменция

Лечението на деменция зависи от причината. При дегенеративни процеси в мозъка нервните клетки умират и не могат да се възстановят. Процесът е необратим, болестта непрекъснато прогресира.

Следователно при болестта на Алцхаймер и други дегенеративни заболявания пълното излекуване е невъзможно - поне днес такива лекарства не съществуват. Основната задача на лекаря е да забави патологичните процеси в мозъка, да предотврати по-нататъшното нарастване на нарушенията в когнитивната сфера..

Ако процесите на дегенерация в мозъка не се появят, тогава симптомите на деменция могат да бъдат обратими. Например възстановяването на когнитивната функция е възможно след черепно-мозъчна травма, хиповитаминоза.

Симптомите на деменция рядко се появяват внезапно. В повечето случаи те се натрупват постепенно. Деменцията се предшества от когнитивни нарушения за дълго време, които все още не могат да се нарекат деменция - те са относително леки и не водят до проблеми в ежедневието. Но с течение на времето те се развиват до деменция..

Ако тези нарушения бъдат идентифицирани в ранните етапи и бъдат взети подходящи мерки, това ще помогне да се забави появата на деменция, да се намали или предотврати намаляване на работоспособността, качеството на живот..

Грижи за пациенти с деменция

Хората с напреднала деменция се нуждаят от постоянни грижи. Болестта силно променя живота не само на самия пациент, но и на тези, които са наблизо и се грижат за него. Тези хора изпитват повишен емоционален и физически стрес. Необходимо е много търпение, за да се погрижите за роднина, която по всяко време може да направи нещо неадекватно, да създаде опасност за себе си и другите (например хвърли неугаснала клечка кибрит на пода, оставете чешмата с вода отворена, включете газовата печка и забравете за нея), реагирайте с бурни емоции на всяко малко нещо.

Поради това пациентите по света често са дискриминирани, особено в домовете за стари хора, където за тях се грижат непознати, често недостатъчно информирани и не разбират напълно какво е деменция. Понякога дори медицинският персонал се държи доста грубо с пациентите и техните роднини. Ситуацията ще се подобри, ако обществото стане по-наясно с деменцията, това знание ще помогне да се лекуват такива пациенти с по-голямо разбиране.

Профилактика на деменция

Деменцията може да се развие по различни причини, някои от които дори не са известни на науката. Не всички от тях могат да бъдат елиминирани. Но има рискови фактори, върху които можете да повлияете..

Основни стъпки за предотвратяване на деменция:

  • Отказ от пушене и пиене на алкохол.
  • Здравословно хранене. Полезни зеленчуци, плодове, ядки, зърнени храни, зехтин, постно месо (пилешки гърди, постно свинско месо, говеждо месо), риба, морски дарове. Трябва да се избягва прекомерната консумация на животински мазнини.
  • Борба с наднорменото тегло. Опитайте се да следите теглото си, поддържайте го нормално.
  • Умерена физическа активност. Упражненията имат положителен ефект върху състоянието на сърдечно-съдовата и нервната система.
  • Опитайте се да се занимавате с умствена дейност. Например, хоби като игра на шах може да намали риска от деменция. Също така е полезно да решавате кръстословици, да решавате различни пъзели.
  • Избягвайте наранявания на главата.
  • Избягвайте инфекции. През пролетта трябва да следвате препоръките за профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, които се носят от кърлежи.
  • Ако сте на възраст над 40 години, правете ежегодно тест за кръвна захар и холестерол. Това ще помогне за своевременно идентифициране на захарен диабет, атеросклероза, предотвратяване на съдова деменция и много други здравословни проблеми..
  • Избягвайте психоемоционалното преумора, стрес. Опитайте се да заспите достатъчно, да си починете.
  • Следете кръвното си налягане. Ако периодично се покачва, консултирайте се с лекар.
  • Когато се появят първите симптоми на смущения от страна на нервната система, незабавно се свържете с невролог.