Габапентин канон

Габапентин е антиконвулсант, използван при пациенти за лечение на гърчове. Намалява риска от повтарящи се припадъци под въздействието на лекарството при пациенти с епилепсия.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Gabapentin, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Истинските ПРЕГЛЕДИ на хора, които вече са използвали Gabapentin, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Габапентин се предлага под формата на капсули за перорално приложение. Лекарството е опаковано в полимерни кутии от 50 или 100 броя или в блистери от 10-15 парчета в картонена кутия.

  • 1 капсула съдържа 300 mg активно вещество - габапентин, както и спомагателни компоненти.

Клинична и фармакологична група: антиконвулсант.

Показания за употреба Gabapentin

Инструкциите за употреба на лекарството Gabapentin показват, че той е показан за лечение на епилепсия.

  • Резистентна форма, частични припадъци със и без вторична генерализация, както при деца, така и при възрастни, могат да бъдат лекувани.
  • Лекарството се използва както като независим агент, така и като елемент на сложно лечение..

Също така, Gabapentin се използва за лечение на невропатична болка (само при хора над 18-годишна възраст).

фармакологичен ефект

Попадайки в тялото, габапентин започва да се свързва с α2-σ-субединицата, която зависи от напрежението на калциевите канали. Това действие води до факта, че притокът на калциеви йони е значително намален, което означава, че рискът от невропатична болка е намален..

В организма габапентин помага за увеличаване на синтеза на GABA, както и за потискане освобождаването на невротрансмитери, принадлежащи към моноаминовата група. Бионаличността намалява с увеличаване на дозата. Максималната му концентрация в организма се достига само 120-180 минути след приема на капсулата..

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба, Gabapentin се предписва за перорално приложение, независимо от храната. Капсулата трябва да се поглъща цяла, без да се отваря, като се пие много течност. Дневната доза на лекарството и продължителността на курса на лечение се предписват от лекаря, в зависимост от много фактори.

  • Невропатична болка при възрастни. Началната дневна доза е 900 mg, разделена на три приема; ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава до максимум 3600 mg / ден. Лечението може да започне незабавно с доза от 900 mg / ден (300 mg 3 пъти на ден) или през първите 3 дни дозата може постепенно да се увеличи до 900 mg на ден. по следната схема: 1-ви ден: 300 mg веднъж дневно; 2-ри ден: 300 mg 2 пъти на ден; 3-ти ден: 300 mg 3 пъти на ден.
  • Частични конвулсии. Възрастни и деца от 12 години: ефективна доза - от 900 до 2400 mg / ден. Терапията може да започне с доза от 300 mg 3 пъти дневно. през първия ден или увеличавайте постепенно до 900 mg съгласно схемата, описана по-горе. Впоследствие дозата може да бъде увеличена до максимум 3600 mg / ден (разделена на 3 равни дози). Максималният интервал между дозите с три дози от лекарството не трябва да надвишава 12 часа, за да се избегне възобновяване на гърчовете.

Габапентин не трябва да се оттегля рязко. В края на курса на терапията дневната доза постепенно се намалява със 100-200 mg дневно.

Противопоказания

Абсолютното противопоказание за употребата на Gabapentin е:

  • остър панкреатит;
  • млада възраст (до 3 години);
  • непоносимост към галактоза, нарушена абсорбция на глюкоза, дефицит на лактаза;
  • свръхчувствителност към габапентин или други компоненти на лекарството, както и индивидуална непоносимост.

Странични ефекти

Нежеланите прояви при прием на габапентин могат да бъдат от много органи и системи. Регистрирани са следните нежелани реакции:

  1. Дихателна система: ринит и фарингит;
  2. Сетива: амблиопия, диплопия, звън в ушите;
  3. Пикочна система: уринарна инконтиненция;
  4. Кръвна система: намаляване на броя на левкоцитите;
  5. Реакции на свръхчувствителност: екзантема, синдром на Stevens-Johnson;
  6. Сърдечно-съдова система: тахикардия, отпускане на съдовата стена, спад на кръвното налягане;
  7. Нервна система: умора, замаяност, атаксия, нистагъм, астения, парестезия, сънливост, нервна раздразнителност, треперене на крайниците, главоболие, мисловни разстройства.

Симптомите на предозиране могат да включват замаяност, нарушение на стомашно-чревния тракт, сънливост, замъглено зрение, нарушена речева функция.

Аналози Габапентин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Габагама;
  • Габантин;
  • Gapentech;
  • Катена;
  • Konvalis;
  • Neurontin;
  • Тебантин;
  • Египентин;
  • Еплиронтин.

Внимание: използването на аналози трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Средна цена на GABAPENTIN в аптеките (Москва) 380 рубли.

Габапентин: инструкции за употреба и за какво е предназначен, цена, рецензии, аналози

Лекарство с рецепта, използвано за лечение на епилепсия. Влияе върху функционирането на нервната система, поради което трябва да се използва с повишено внимание и само според указанията на лекар.

Доза от

Предлага се под формата на капсули за перорално приложение. В зависимост от производителя, опаковката може да съдържа 20, 30 и 60 капсули.

Описание и състав

Съдържа една активна съставка - габапентин. Дозировката му в една капсула е 300 mg.

Медиаторът, отговорен за процесите на инхибиране в мозъка, е гама-аминооцетна киселина. Габапентин е подобен на нея по химична структура, поради което е намерил приложение при неврологични заболявания.

Габапентин преминава кръвно-мозъчната бариера и действа в мозъка. В този случай механизмът на активност се различава от GABA. Габапентин се свързва с изключително специфични центрове, които имат протеиново естество. Други антиепилептични лекарства нямат афинитет към тях, поради което това лекарство се счита за относително ново и уникално..

Поради бързото усвояване и високата бионаличност, Gabapentin е ефективен, когато се приема през устата. Установена е обратна връзка между дозата и бионаличността - превишаването на количеството габапентин не води до увеличаване на ефекта. За разлика от това, приемът на храна не променя фармакокинетичните параметри на лекарството..

След перорално приложение максималната концентрация на активното вещество се фиксира след приблизително 2 часа..

Фармакологична група

Показания за употреба

за възрастни

Габапентин може да бъде предписан за лечение на:

  1. Епилепсия.
  2. Невропатична болка.
  3. Конвулсивни припадъци (като част от комплексната терапия).

за деца

Габапентин може да се използва при деца при следните условия:

  1. За лечение на епилепсия от 12-годишна възраст.
  2. За лечение на припадъци на възраст над 6 години.

за бременни жени и по време на кърмене

Активното вещество преминава в кърмата. Ако е необходимо, лечението с кърмене с габапентин се спира.

Безопасността на употребата по време на бременност не е установена, поради което лекарството не е предписано за тази категория пациенти.

Противопоказания

Като противопоказания официалната инструкция отбелязва свръхчувствителност към лекарството и възрастта на децата.

Приложения и дози

за възрастни

Капсулата трябва да се погълне и да се измие с вода. Лекарството може да се приема по всяко време, независимо от храненето.

Еднократна доза е 300 mg, а честотата на приложение се определя от лекаря. Допустимото дневно количество се изчислява, като се вземе предвид индивидуалната поносимост и реакцията на организма към лечението. Дозата се увеличава постепенно чрез титруване.

Терапията за епилепсия е дългосрочна, в повечето случаи, през целия живот. При лечението на пациенти над 12-годишна възраст могат да се постигнат ефективни резултати с употребата на 900-3600 mg габапентин на ден. Първо се предписва минималната доза, като се увеличава до необходимата на всеки 3 дни. Дневното количество обикновено се разделя на три приема. Максималният интервал между приема на хапчета не трябва да бъде повече от 12 часа. Ако е необходимо лекарството да бъде заменено или напълно отменено, дозата трябва да се намалява постепенно.

Лечението на невропатична болка започва с 300 mg Gabapentin три пъти дневно. След това дозата се коригира от лекаря и може постепенно да се увеличи до 3600 mg..

за деца

Лечението на епилепсия при деца над 12 години се извършва съгласно режима на лечение за възрастни. На възраст 6-12 години дозировката се изчислява, като се вземе предвид телесното тегло. Обикновено лекарят предписва 10-15 mg активна съставка за всеки килограм тегло. Това количество е ежедневно и също се разделя на няколко приема. Обикновено се изисква малко по-голямо количество активна съставка, за да се получи ефективен резултат - приблизително 25-35 mg габапентин на килограм телесно тегло.

Странични ефекти

Нежеланите реакции по време на лечението с Gabapentin се появяват доста често. Степента на тяхната тежест зависи от индивидуалните характеристики на пациента, продължителността на курса и приетата доза. Официалните инструкции предупреждават за възможната поява на следните нежелани симптоми:

  1. Сънливост, световъртеж, промяна в чувствителността, липса на координация.
  2. Шум в ушите.
  3. Ринит, фарингит, бронхит.
  4. Гадене, коремна болка, запек, диария, метеоризъм, повишени нива на билирубин и чернодробна трансаминаза,
  5. Развитие на вирусни инфекции, които засягат главно дихателните пътища и отделителната система.
  6. Намален брой на белите кръвни клетки и тромбоцитите.
  7. Кожни обриви, сърбеж, подуване на лицето.
  8. Болезнени усещания в мускулите и ставите.
  9. Повишена умора, неразположение, изпотяване, астения.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Габапентин може да се комбинира с почти всички лекарства и има само някои ограничения..

Едновременната употреба с други антиепилептични лекарства (фенобарбитал, карбамазепин, валпроат, фенитоин) е разрешена, докато не е установено взаимодействие с габапентин.

Когато се комбинира с орални контрацептиви, Gabapentin не влияе върху тяхната ефективност.

Бионаличността на Gabapentin може да бъде леко намалена, когато се приема едновременно с антиациди на базата на магнезий и алуминий. За да се избегне нежелано намаляване на терапевтичната активност, трябва да се спазва интервал от два часа..

Концентрацията на габапентин в кръвта може да бъде увеличена от морфина. Когато приемате тези лекарства едновременно, дозите им трябва да бъдат коригирани.

специални инструкции

Ако пациентът е пропуснал да вземе хапчето, то може да бъде взето, ако останат повече от 4 часа до следващата доза..

Пациенти в напреднала възраст, както и тези с увредена бъбречна функция, може да се нуждаят от корекция на дозата на Gabapentin.

Ако на фона на лечението има съмнение за развитие на панкреатит, лечението с Gabapntin се спира.

Лекарството трябва да се оттегля постепенно. Ако внезапно спрете да приемате хапчетата, броят на припадъците може да се увеличи.

При смесени видове припадъци, Gabapentin трябва да се използва с повишено внимание.

По време на лечението е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента и динамиката на подобрение. Важно е да се обърне внимание на признаци на суицидни намерения и подозрително поведение, за да се започне подходящо лечение навреме.

Необходимостта от продължителна терапия при деца трябва да бъде обоснована, тъй като лекарството може да повлияе на обучението и развитието.

Габапентин повлиява функционирането на централната нервна система и може също да причини замаяност и променено съзнание като странични реакции. Ето защо за известно време се изисква лечение, за да се откаже шофирането и работата с опасни механизми..

Предозиране

Въпреки факта, че максимално разрешената дневна доза Gabapentin е доста висока (3600 mg), приемът на лекарството в големи количества води до промяна в състоянието на пациента. Установено е обаче, че тези промени не застрашават живота на пациента и се спират успешно чрез симптоматична терапия..

Проявите на предозиране могат да бъдат:

  1. Замайване.
  2. Диария.
  3. Двойно виждане.
  4. Сънливост.
  5. Нарушение на говора.

Когато се приема едновременно с антидепресанти, предозирането на Gabapentin може да доведе до кома.

Условия за съхранение

Габапентин не изисква специални условия за съхранение. Допустими са температурни условия - до 25 градуса.

Аналози

Препаратите на основата на габапентин се предлагат от различни производители. От най-популярните аналози в аптеките можете да намерите:

  1. Габагама. Лекарството е с немско качество, което предлага доста богат избор в дозировката и броя на таблетките в опаковка. Gababamma се предлага в следните дозировки: 100, 300, 400, 600, 800 mg. Капсулите съдържат лактоза.
  2. Габалепт. Аналог на Gabapentin, който също се предлага само в доза от 300 mg. Производител - Индия. Счита се за по-бюджетно, но доста висококачествено лекарство от тази група..
  3. Габантин. Предлага се на фармацевтичния пазар в дози от 50, 100 и 300 mg. Производител - Украйна. Капсулите съдържат лактоза като помощно вещество.
  4. Габата. Индийска медицина на основата на габапентин. Предлага се в дози от 100, 300 и 400 mg. На разположение на пациентите са само малки опаковки (за 7-14 таблетки), което, ако е необходимо продължително лечение, е финансово неизгодно.
  5. Медитан. Предлага се в капсули с доза от 100, 300 и 400 mg. Производител - Украйна. Предлага се в опаковки от 30 и 60 таблетки. Съдържа лактоза като допълнителен компонент, поради което не е подходящ за хора с непоносимост към това вещество.
  6. Невралгин. Канадски колега Габапентин. Той е много търсен сред пациентите, тъй като се е утвърдил като качествено лекарство. Предлага се в дози от 100, 300 и 400 mg. В аптеките има опаковки от 30 таблетки и бутилки от 100 таблетки.
  7. Тебантин. Производител - Унгария. Предлага се в големи опаковки от 50 или 100 таблетки. Едно от скъпите лекарства в тази група.
  8. Епиган. Индийски аналог, който е на достъпна цена и предлага опаковки за различен брой таблетки (20, 50, 100 броя от всяка доза).

Цената на Gabapentin е средно 415 рубли. Цените варират от 343 до 592 рубли.

Габапентин - какво помага, инструкции за употреба

Габапентин е антиконвулсантно лекарство, използвано за лечение на епилепсия и невропатична болка. Многобройни проучвания показват, че приемането на това лекарство води до значително намаляване на болката, свързана с хронична невропатична болка..

Състав

Основната активна съставка на лекарството е габапентин.

Също така в състава има помощни вещества:

  • калциев стеарат;
  • карбоксиметил нишесте;
  • микрокристална целулоза;
  • безводна лактоза;
  • талк;
  • железен оксид.

Основното вещество на лекарството има бял или жълтеникав оттенък и е лесно разтворимо във вода.

Рецепта

Лекарството се отпуска от аптеките само по лекарско предписание.

Рецепта на латински:

  • Rp: Капачки. Габапентини 0,3
  • Д. т. д. № 50
  • D. S. по лекарска схема.

Формуляр за освобождаване

Габапентин има следните лекарствени форми:

  • Лекарството се предлага в желатинови капсули от 100, 200, 300 mg. Капсулите са в блистер от 10 или 15 броя. Блистерите са опаковани в картонени кутии с инструкции за употреба. Също така, лекарството се предлага в полимерни кутии. Бурканът съдържа капсули в количество от 50 или 100 броя.
  • Gabapentin Canon се предлага в желатинови капсули. Съдържанието на капсулата има жълтеникав оттенък. Основната активна съставка е габапентин в количество от 300 mg. Помощни вещества: картофено нишесте, калциев хидрогенфосфат дихидрат, магнезиев стеарат, макрогол.

Инструкции за употреба на габапентин

Лекарството се приема през устата, независимо от храненето, капсулата трябва да се приема с много течност.

Габапентин има ефект върху централната нервна система и може да доведе до бавни реакции, летаргия и сънливост. Ето защо приемането на лекарства не се препоръчва да се комбинира с шофиране. В допълнение, употребата на габапетин заедно с употребата на алкохол и наркотици е противопоказана..

Противопоказания

Лекарството е противопоказано в следните случаи:

  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
  • Възраст до 3 години при лечение на частични припадъци.
  • Възраст под 18 години за невропатична болка.
  • Панкреатит.
  • Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание в случай на бъбречна недостатъчност..

Странични ефекти

В проучваната група пациенти, получили лечение с габапентин като комбинирана терапия или монотерапия, са идентифицирани следните групи нежелани реакции:

  • много чести;
  • често срещан;
  • рядко;
  • рядко.

За улесняване на проучването всички нежелани реакции и честотата им на поява са показани в таблицата по-долу..

Странични ефекти:Често:Често:Рядко:Рядко:
1. Инфекциозно-възпалителни и инвазивни заболявания.Вирусни инфекции.Пневмония; инфекции на горните и долните дихателни пътища; инфекции на пикочно-половата система; отит.--
2. Реакции от хемопоетичната и лимфната системи.-Нисък брой на белите кръвни клетки (левкопения).-Намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитопения).
3 отговора на имунната система.---Алергични прояви (уртикария, оток на Квинке, обрив, увеличаване на броя на еозинофилите в кръвта).
4. Нарушения на метаболизма и хранителното поведение.-Анорексия; булимия.--
5 проблема с психичното здраве.-Повишена агресивност; промени в настроението; объркване на съзнанието; чувство на безпокойство; нарушение на мисловните процеси; депресивно състояние; възбудимост.Общо влошаване на психическото състояние; параноични заблуди; Разстройство на личността; самоубийствени мисли; маниакално състояние; безразличие към външния свят; чувството за еуфория се заменя с мрачно състояние.-
6 реакции от нервната система.Виене на свят; сънливост; нарушена чувствителност.Припадъци; психомоторна възбуда; тремор; нарушения на съня; липса на рефлекси; нистагъм; нестабилност на походката; липса на координация на движенията.Намалена чувствителност; пареза; парализа; дезориентация в пространството и времето;-
7 сензорни отговора.-Виене на свят; двойно виждане; загуба на зрение.-Шум в ушите.
8 сърдечно-съдови реакции.-Повишено кръвно налягане; вазодилатация.Тахикардия; трептене в гърдите.-
9. Респираторни реакции.-Диспнея; кашлица; затруднено дишане; възпалителни процеси (фарингит, ринит, бронхит).--
10. Стомашно-чревни реакции.-Диспептично разстройство (гадене, повръщане); разстройство на вкусовите рецептори; разстройство на изпражненията (запек, диария); гингивит; метеоризъм; усещане за сухота в устата; оригване; дисфагия; болка в корема.-Панкреатит.
11. Реакции от хепатобилиарната система.---Жълтеница, хепатит, хепатомегалия.
12 кожни прояви.Подуване на тъкани (особено по лицето); подкожен кръвоизлив; хематоми; сърбеж; акне.--Плешивост; еритема.
13. Реакции от костната и мускулната тъкан.-Артралгия; болки в кръста; крехкост на костите; мускулна болка.--
14 бъбречни реакции.--Цистит.Бъбречна недостатъчност; енуреза.
15. Реакции от репродуктивната система.-Импотентност.Уголемяване на гърдите; загуба на либидо; гинекомастия.Намалени нива на половите хормони; неуспех на менструалния цикъл; подуване на гениталиите.
16. Реакции от ендокринната система.Хипотиреоидизъм; хипертиреоидизъм; токсична гуша.

В допълнение към горните негативни ефекти, приемането на габапентин се придружава от следните реакции:

  • халюцинации;
  • паническа атака;
  • зъбна патология;
  • кървящи венци;
  • склонност към травма на кожата;
  • обща слабост, повишена умора, повишена температура;
  • непоносимост към алкохолни напитки;
  • нарушение на сърдечния ритъм, ангина пекторис;
  • кръв в изпражненията, повръщане, смесено с кръв, инконтиненция на изпражненията, синдром на раздразнените черва, ректален пролапс;
  • фалшиво желание за дефекация;
  • нарушения на церебеларната функция;
  • склонност към кървене от носа;
  • спиране на дишането (най-често се случва по време на сън);
  • хъркане;
  • хълцане;
  • бронхоспазъм и белодробен оток;
  • общо увреждане на вентилацията;
  • прекомерно изпотяване;
  • псориазис;
  • некротични кожни промени, язви и възлови кожни обриви;
  • гъбични кожни лезии;
  • лишеи;
  • злокачествени образувания;
  • чести позиви за уриниране;
  • повишена кръвна захар.

Освен това, най-честият страничен ефект от приема на габапентин е отнемането. Симптомите на отнемане се характеризират с безпокойство, безсъние и болки в тялото. В тежки случаи внезапното спиране на лекарството е фатално.

Указания за употреба и дозировка

Дозата на лекарството се изчислява в зависимост от показанията:

  • При епилепсия при възрастни и деца над 12-годишна възраст, максималният ефект се постига при доза от 900-3600 mg. Лечението започва с 300 mg 3 пъти дневно. Общото количество не трябва да надвишава 900 mg през първия ден от лечението. Освен това се наблюдава постепенно увеличаване на дозата до 3600 mg. Скоростта на увеличаване на дозата зависи от индивидуалните реакции на пациента и наличието на странични ефекти от лекарството. В някои случаи лекарството се понася добре при доза от 4800 mg.
  • Ежедневното количество на лекарството се разделя на 3 дози, като продължителността на интервалите между дозите на лекарството не трябва да надвишава 12 часа.
  • Употребата на габапентин при деца на възраст над 6 години трябва да започне от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло. Освен това дозата се увеличава до 25-30 mg на 1 килограм тегло на детето. Максималната доза на лекарството е 50 mg на 1 килограм телесно тегло. Увеличаването на дозата настъпва в зависимост от ефективността на веществото. Ежедневното количество на лекарството е разделено на три приема, интервалът между дозите не трябва да бъде повече от 12 часа.
  • Употреба при пациенти в тежко състояние. В този случай дозата трябва да се увеличава по-бавно, ако е необходимо, дневната доза може да се намали.
  • При пациенти над 65 години общото количество на лекарството също трябва да се повишава с повишено внимание, тъй като рискът от странични ефекти се увеличава.
  • Ако е необходимо да се отмени габапентин или ако той бъде заменен с други лекарства, дозата трябва да се намалява постепенно. Внезапното оттегляне на лекарството е изключително противопоказано..
  • Невропатична болка. При възрастни началната доза е 900 mg. При липса на негативни реакции дозата постепенно се увеличава до 3600 mg на ден. Ежедневното количество на веществото трябва да бъде разделено на 3 дози.

За пациенти с бъбречна недостатъчност, както и за хора на хемодиализа, се изисква индивидуален избор на доза. В такива случаи лечението започва с назначаването на лекарството в размер на 100 mg на ден..

Бременност и кърмене

Използването на габапентин през целия период на бременността значително увеличава риска от развитие на вродени патологии. Чести: Цепна устна, сърдечни дефекти и малформация на нервната тръба.

Всички жени, получаващи антиепилептична терапия, определено трябва да потърсят съвет от специалист. Внезапното спиране на приема на лекарства е нежелателно дори по време на бременност, тъй като това може да провокира увеличаване на честотата на епилептичните припадъци.

Габапентин не се препоръчва за употреба по време на бременност, освен ако потенциалната полза за майката не надвишава потенциалния риск за плода.

Въпреки токсичността на това лекарство, понастоящем не е известно със сигурност дали раждането на дете с аномалии в развитието е свързано с приема на габапентин..

Лекарството има тенденция да прониква в кърмата, но ефектът му върху децата не е напълно проучен. Употребата на антиепилептична терапия по време на кърмене трябва да се извършва с повишено внимание и след консултация с лекар.

Заявление за деца

Безопасността на приема на лекарството като комплексна терапия за епилепсия при деца под 3-годишна възраст не е установена.

Безопасността на приема на лекарството като монотерапия при епилепсия при деца под 12-годишна възраст не е установена.

Ако употребата на габапентин причинява детски двигателни нарушения, сънливост и повишена агресивност, лекарството трябва да се прекрати.

Взаимодействие

По време на клинични проучвания не е имало взаимодействие на габапентин с други антиконвулсанти.

Инструментът може да се използва едновременно с орални контрацептиви.

Едновременната употреба с инхибитори на протонната помпа може да доведе до намаляване на концентрацията на габапентин.

При едновременно приложение на габапентин и морфин се наблюдават такива нежелани реакции като депресия на дихателния център, сънливост, летаргия.

Условия и срок на годност на лекарството

Когато съхранявате лекарства, трябва да се придържате към следните правила:

  • Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 25Cº.
  • Избягвайте пряката слънчева светлина.
  • Срокът на годност е 3 години. Лекарството не се препоръчва за употреба след изтичане срока на годност.

Прегледи на пациенти с невропатична болка

  • „Първият прием на лекарството беше придружен от силно замайване, но настроението се повиши, имаше лека еуфория. Нямах други странични реакции. След отмяна на лекарството обаче развих силна враждебност към другите, така че трябваше да възобновя приема на капсулите. Заключение: лекарството перфектно облекчава болката, но има изразени странични ефекти ".
  • Лекарят ми предписа габапентин при пристъпи на невропатична болка. Лекарството облекчава болката перфектно, но има изразени "странични ефекти". Тегленето е много трудно. Придружено е от световъртеж, треперене и спадане на налягането ".
  • „Изписаха ми габапентин за невралгия на тригеминалния нерв. Лекарството помогна веднага след първото приложение. Не открих никакви странични ефекти ".

Аналози

Всеки може да закупи това лекарство във всяка аптека. Но поради някои обстоятелства, например индивидуална непоносимост или висока цена, могат да се предписват аналози на Gabapentin.

Следните често се предписват аналози на това лекарство:

  • Тебентин. Цена от 850 рубли.
  • Габагама. Цена от 350 рубли.
  • Невронтин. Цена от 900 рубли.
  • Медитан. Цена от 1000 рубли.
  • Египентин. Цена от 500 рубли.

Строго е забранено самостоятелното избиране на заместващо лекарство. Дозировката и начинът на приложение трябва да се изчисляват от невролог, в зависимост от телесното тегло и състоянието на пациента. Много е лесно да навредите на тялото си, като приемете неправилно лекарство или предозиране.

Цената на лекарството варира средно от 300 до 400 руски рубли.

Габапентин

Габапентин е аналгетично и антиконвулсивно лекарство. Инструкциите за употреба информират, че капсулите или таблетките от 100 mg, 300 mg и 400 mg намаляват освобождаването на моноаминови невротрансмитери. Прегледите на невропатолозите обясняват, че това лекарство помага при лечението на епилепсия и частични припадъци, болка при невралгия.

  1. Форма на издаване и състав
  2. Показания за употреба
  3. Инструкции за употреба
  4. Невропатична болка при възрастни
  5. Частични припадъци
  6. Препоръки за пациенти на хемодиализа
  7. фармакологичен ефект
  8. Противопоказания
  9. Странични ефекти
  10. Деца, по време на бременност и кърмене
  11. Приложение при деца
  12. специални инструкции
  13. Лекарствени взаимодействия
  14. Аналози на лекарството Gabapentin
  15. Условия за почивка и цена

Форма на издаване и състав

Габапентин се предлага под формата на капсули за перорално приложение. Лекарството е опаковано в полимерни кутии от 50 или 100 броя или в блистери от 10-15 парчета в картонена кутия.

Всяка капсула съдържа активно вещество - габапентин 300 mg, както и редица помощни компоненти

Показания за употреба

За какво помага габапентин? Предписват се таблетки:

  • намаляване на интензивността на горещите вълни по време на менопаузата;
  • монотерапия на фокални припадъци при епилепсия при възрастни и деца от 12-годишна възраст;
  • невропатична болка (постхерпетична невралгия, диабетна, тригеминална, свързана с ХИВ, алкохолна, със стеноза на гръбначния канал);
  • допълнително лечение на резистентна епилепсия при деца на възраст от 3 години;
  • мигрена;
  • допълнително лечение на фокални припадъци при епилепсия при възрастни.

Инструкции за употреба

Габапентин се предписва през устата, като се поглъща цяло, независимо от приема на храна и пиенето на много течност. Ако е необходимо да намалите дозата, да спрете лекарството или да го замените с алтернативно лекарство, това трябва да става постепенно в продължение на поне една седмица.

Невропатична болка при възрастни

Началната дневна доза е 900 mg, разделена на три приема; ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава до максимум 3600 mg на ден. Лечението може да започне незабавно с доза от 900 mg на ден (300 mg 3 пъти на ден) или през първите 3 дни дозата може постепенно да се увеличи до 900 mg на ден, съгласно следната схема: 1-ви ден: 300 mg 1 път на ден ; 2-ри ден: 300 mg 2 пъти на ден; 3-ти ден: 300 mg 3 пъти на ден.

Частични припадъци

Възрастни и деца от 12 години: ефективна доза - 900 до 2400 mg на ден. Терапията може да започне с доза от 300 mg 3 пъти дневно през първия ден или да се увеличи постепенно до 900 mg съгласно схемата, описана по-горе. Впоследствие дозата може да бъде увеличена до максимум 3600 mg на ден (разделена на 3 равни дози). Максималният интервал между дозите с три дози от лекарството не трябва да надвишава 12 часа, за да се избегне възобновяване на гърчовете.

Препоръки за пациенти на хемодиализа

Пациентите на хемодиализа, които преди това не са приемали Gabapentin, се препоръчват да предписват лекарството в насищаща доза от 300-400 mg и след това да го използват при 200-300 mg на всеки 4 часа на хемодиализа.

фармакологичен ефект

Структурно, габапентин е подобен на невротрансмитера GABA (гама-аминомаслена киселина), но механизмът му на действие се различава от други лекарства, които взаимодействат с GABA рецептори (валпроева киселина, барбитурати, бензодиазепини, инхибитори на поглъщане на GABA, инхибитори на GABA трансаминази и агонисти на GABA агонисти, форми на GABA).

Габапентин не притежава GABAergic свойства и не влияе върху усвояването и метаболизма на GABA. Според предварителни проучвания веществото се свързва с α2-δ-субединицата на зависимите от напрежението калциеви канали и намалява притока на калциеви йони, което играе важна роля в развитието на невропатична болка.

Други механизми на действие при невропатична болка включват: повишен синтез на GABA; намаляване на глутамат-зависимата невронална смърт; потискане на освобождаването на невротрансмитери от моноаминовата група. При клинично значими концентрации габапентин не се свързва с рецептори за други често срещани лекарства или невротрансмитери, включително рецептори за GABA, GABA, глицин, глутамат, N-метил-D-аспартат или бензодиазепинови рецептори.

Габапентин, за разлика от карбамазепин и фенитоин, не взаимодейства с натриевите канали in vitro. По време на лекарствената терапия при някои in vitro тестове има частично отслабване на ефектите на агониста на глутаматния рецептор N-метил-D-аспартат, но само при концентрация> 100 μmol, което не се постига in vivo. Габапентин леко намалява освобождаването на моноаминови невротрансмитери.

Противопоказания

Това лекарство има редица сериозни противопоказания, с които трябва да се запознаете, преди да започнете курс на лечение. Тези противопоказания включват:

  • Панкреатична некроза.
  • В педиатричната практика при деца под 3-годишна възраст.
  • Индивидуална непоносимост към активните съставки, включени в препарата.
  • Остро възпаление на панкреаса.
  • Бременност и период на кърмене.
  • Тежко увреждане на черния дроб и бъбреците.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции при лечение на частични припадъци:

  • главоболие, общо неразположение, болки в гърба, астения, умора, оток на лицето, периферен оток, наддаване на тегло, вирусна инфекция, треска;
  • сърдечно-съдова система: повишено кръвно налягане или симптоми на вазодилатация;
  • мускулно-скелетна система: миалгия, фрактури, артралгия;
  • пикочно-половата система: импотентност, инфекция на пикочните пътища;
  • нервна система: безсъние или сънливост, виене на свят, нервност, амнезия, объркване, депресия, нистагъм, тремор, хиперкинеза, парестезия, атаксия, лоша координация, емоционална лабилност, нарушено мислене, враждебност, тревожност, мускулни потрепвания, дизартрия, отслабване, укрепване или липса на рефлекси;
  • лимфна система и хематопоетична система: пурпура, намаляване на броя на левкоцитите;
  • сетивни органи: зрително увреждане, диплопия, амблиопия;
  • дихателна система: ринит, фарингит, кашлица, пневмония;
  • кожа и подкожни мазнини: сърбеж, кожен обрив, ожулвания, акне;
  • храносмилателна система: зъбни заболявания, сухота в устата или гърлото, гингивит, повишен апетит, диспептични разстройства, анорексия, гадене и / или повръщане, метеоризъм, запек или диария, коремна болка.

Възможни странични ефекти от лечението на невропатична болка:

  • главоболие, болки в гърба, астения, периферни отоци, болка с различна локализация, наддаване на тегло, инфекция, грипоподобен синдром, случайни наранявания;
  • храносмилателна система: сухота в устата, гадене и повръщане, диспептични разстройства, метеоризъм, запек или диария, коремна болка;
  • нервна система: сънливост, виене на свят, амнезия, объркване, тремор, хипестезия, атаксия, нарушено мислене и походка;
  • сетивни органи: амблиопия;
  • кожа и подкожни мазнини: кожен обрив;
  • дихателна система: фарингит, задух.

Деца, по време на бременност и кърмене

Няма данни за употребата на лекарството при бременни жени, поради което Gabapentin трябва да се използва по време на бременност само ако предвидената полза за майката оправдава възможния риск за плода. Габапентин се екскретира в кърмата, ефектът му върху кърмачето не е известен, поради което кърменето трябва да се избягва по време на лечението.

Приложение при деца

Противопоказан на възраст под 12 години с частични припадъци. За лечение на невропатична болка не използвайте при деца и юноши под 18-годишна възраст..

специални инструкции

При пациенти с частични припадъци не се препоръчва рязко спиране на антиепилептичните лекарства, тъй като пристъпите могат да се развият с едно прекратяване на терапията. Габапентин е неефективен при отсъстваща епилепсия. Когато се използва едновременно с морфин, може да се наложи увеличаване на дозата на габапентин.

Също така е необходимо внимателно да се наблюдават пациентите за развитие на сънливост. Ако се появят признаци на сънливост, дозата на морфин или габапентин трябва да бъде адекватно намалена.

Когато лекарството се използва заедно с други антиконвулсанти, се наблюдават фалшиво положителни резултати при определяне на протеина в урината с помощта на тест ленти Ames N-Multistix SG (препоръчително е да се използват по-специфични методи, например метод на утаяване със сулфосалицилова киселина).

По време на лечението с Gabapentin е необходимо да се изостави шофирането и да се извършва друга работа, която изисква висока концентрация на внимание и скорост на реакциите.

Лекарствени взаимодействия

Позволено е едновременното използване на други антиепилептични лекарства (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, валпроева киселина) и орални контрацептиви. В същото време фармакокинетиката на габапентин не се променя..

Антиацидите намаляват бионаличността на лекарството, така че приемането на основното лекарство и антиацидите се разпространява с течение на времето. Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на габапентин.

Когато се приема заедно с морфин, фармакокинетиката на морфина не се променя. Въпреки това, евентуалните нежелани реакции от страна на централната нервна система трябва да се наблюдават. Консумацията на алкохол може да увеличи страничните реакции на ЦНС (атаксия, зашеметяване).

Аналози на лекарството Gabapentin

Аналозите се определят по структура:

  1. Катена.
  2. Тебантин.
  3. Габантин.
  4. Невронтин.
  5. Еплиронтин.
  6. Konvalis.
  7. Hapentech.
  8. Египентин.
  9. Габагама.

Антиепилептичните лекарства включват аналози:

  1. Диакарб.
  2. Inovelon.
  3. Депамид.
  4. Suksilep.
  5. Пригабилон.
  6. Габитрил.
  7. Ламотрижин.
  8. Тегретол.
  9. Ацетазоламид.
  10. Извинение.
  11. Вимпат.
  12. Клоназепам.
  13. Ламиктал.
  14. Зеницетам.
  15. Леветинол.
  16. Валпроева киселина.
  17. Сибазон.
  18. Топирамат.
  19. Ламитор.
  20. Zeptol.
  21. Финлепсин ретард.
  22. Карбамазепин.
  23. Диазепам.
  24. Конвулсан.
  25. Реплика.
  26. Алжира.
  27. Дифенин.
  28. Konvulex.
  29. Карбалепсин ретард.
  30. Прегабалин.
  31. Фенобарбитал.
  32. Примидон.
  33. Encorat.
  34. Леветирацетам.
  35. Depakine Chrono.
  36. Релиум.
  37. Бензобарбитал.
  38. Топамакс.
  39. Хексамидин.
  40. Konvalis.
  41. Еплиронтин.
  42. Zonegran.
  43. Депакин.
  44. Тробалт.
  45. Епимакс.
  46. Валопиксим.
  47. Загретол.
  48. Мизолин.
  49. Бензонал.
  50. Хлоракон.
  51. Текстове на песни.
  52. Конвулсофин.
  53. Валпарин.
  54. Финлепсин.
  55. Паглуферал.

Условия за почивка и цена

Средната цена на Габапентин (300 mg капсули № 50) в Москва е 350 рубли. Капсулите се отпускат в аптеките по лекарско предписание.

Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 градуса. Срок на годност Срок на годност - 2 години. В края му капсулите трябва да се изхвърлят..