Антипсихотици: класификация, списък на популярните лекарства от ново поколение

Невролептиците (антипсихотични лекарства, антипсихотици) са психотропни лекарства, предназначени за лечение на различни неврологични, психични и психологични разстройства. Също така, в малки количества, лекарства от този клас се предписват за неврози..

Лекарствата от тази група са доста противоречив метод на лечение, тъй като водят до много странични ефекти, въпреки че в наше време вече има така наречените атипични антипсихотици от новото поколение, които са практически безопасни. Нека да разберем какъв е проблемът.

Съвременните антипсихотици имат следните свойства:

  • успокоително;
  • облекчават напрежението и мускулния спазъм;
  • хипнотичен;
  • намаляване на невралгията;
  • изчистване на мисловния процес.

Подобен терапевтичен ефект се дължи на факта, че те включват произволни от Phenotaizin, Thioxanthen и Butyrophenone. Именно тези лекарствени вещества имат подобен ефект върху човешкото тяло..

Две поколения - два резултата

Антипсихотиците са мощни лекарства за лечение на невралгични, психологични разстройства и психози (шизофрения, заблуди, халюцинации и др.).

Има 2 поколения антипсихотици: първото е открито през 50-те години (аминазин и други) и е използвано за лечение на шизофрения, нарушени мисловни процеси и биполярно отклонение. Но тази група лекарства има много странични ефекти..

Втората, по-напреднала група е представена през 60-те години (тя започва да се използва в психиатрията едва след 10 години) и я използва за същите цели, но в същото време мозъчната активност не страда и всяка година лекарствата, принадлежащи към тази група, се подобряват и подобрен.

Относно отварянето на група и започването да я използвам

Както бе споменато по-горе, първият антипсихотик е разработен през 50-те години, но е открит случайно, тъй като Аминазин първоначално е изобретен за хирургична анестезия, но след като се види какъв ефект има върху човешкото тяло, е решено да се промени неговият обхват и през 1952 г. аминазинът се използва за първи път в психиатрията като мощно успокоително.

Няколко години по-късно Аминазин е заменен от по-усъвършенствано лекарство Алкалоид, но той не остава дълго на фармацевтичния пазар и вече в началото на 60-те години започват да се появяват антипсихотици от второ поколение, които имат по-малко странични ефекти. Тази група трябва да включва трифтазин и халоперидол, които се използват и до днес..

Фармацевтични свойства и механизъм на действие на невролептиците

Повечето антипсихотици имат един антипсихологичен ефект, но той се постига по различни начини, тъй като всяко лекарство засяга определена част от мозъка:

  1. Мезолимбичният метод намалява предаването на нервен импулс при прием на лекарства и облекчава такива изразени симптоми като халюцинации и заблуди.
  2. Мезокортикален метод, насочен към намаляване на предаването на мозъчни импулси, които водят до шизофрения. Този метод, макар и ефективен, се използва в изключителни случаи, тъй като ефектът върху мозъка по този начин води до нарушаване на неговото функциониране. Освен това трябва да се има предвид, че този процес е необратим и отмяната на антипсихотици няма да повлияе по никакъв начин на ситуацията..
  3. Нигростириарният начин блокира някои рецептори за предотвратяване или спиране на дистония и акатизия.
  4. Тубероинфундибуларният път води до активиране на импулси през лимбичния път, който от своя страна е в състояние да деблокира някои рецептори за лечение на сексуална дисфункция, невралгия и патологично безплодие, причинено от нерви.

По отношение на фармакологичното действие, повечето антипсихотици имат дразнещ ефект върху мозъчната тъкан. Също така, приемът на антипсихотици от различни групи влияе отрицателно върху кожата и се проявява външно, причинявайки кожен дерматит при пациента.

Когато приемате антипсихотици, лекарят и пациентът очакват значително облекчение, намалява проявата на психично или невралгично заболяване, но в същото време пациентът е обект на много странични ефекти, които трябва да бъдат взети под внимание.

Основните активни съставки на лекарствата от групата

Основните активни съставки, на основата на които се базират почти всички антипсихотични лекарства:

  • Фенотиазин;
  • Аминазин;
  • Тизерцин;
  • Mazhentil;
  • Нулептил;
  • Sonapax;
  • Тиоксантен;
  • Клопиксол;
  • Бутирофенон;
  • Триседил;
  • Лепонекс;
  • Еглонил.

ТОП 20 известни антипсихотици

Антипсихотиците са представени от много обширна група лекарства, ние избрахме списък от двадесет лекарства, които се споменават най-често (да не се бърка с най-добрите и най-популярните, те са обсъдени по-долу!):

  1. Аминазинът е основният антипсихотик, който има успокояващ ефект върху централната нервна система..
  2. Tizercin е антипсихотично лекарство, което може да инхибира мозъчната активност с насилствено поведение на пациента.
  3. Лепонекс е невролептик, който се различава малко от стандартните антидепресанти и се използва при лечението на шизофрения.
  4. Melleril е едно от малкото успокоителни, което действа леко и не причинява много вреда на нервната система..
  5. Truxal - блокирайки някои рецептори, веществото има аналгетичен ефект.
  6. Neuleptil - инхибира ретикуларната формация, този невролептик има седативен ефект.
  7. Клопиксол - блокиращ повечето нервни окончания, веществото е в състояние да се бори с шизофренията.
  8. Seroquel - благодарение на quetiapen, който се съдържа в този антипсихотик, лекарството е в състояние да облекчи симптомите на биполярно разстройство.
  9. Еперазин е невролептично лекарство, което има инхибиращ ефект върху нервната система на пациента.
  10. Трифтазин - веществото има активен ефект и е в състояние да осигури най-силния седативен ефект.
  11. Халоперидолът е един от първите антипсихотици, получени от бутирофенон.
  12. Fluanksol - лекарство, което има антипсихотичен ефект върху тялото на пациента (предписва се при шизофрения и халюцинации).
  13. Оланзапин е лекарство, подобно по своето действие на Fluanksol.
  14. Зипразидон - Това лекарство има седативен ефект при особено насилствени пациенти.
  15. Рисполепт е атипичен антипсихотик, получен от бензизоксазол, който има седативен ефект.
  16. Moditen е лекарство, което се характеризира с антипсихотични ефекти.
  17. Пипотиазин е невролептично вещество, подобно по структура и ефект върху човешкото тяло на трифтазин.
  18. Mazheptil - лекарство със слаб седативен ефект.
  19. Еглонил е умерено антипсихотично лекарство, което може да действа като антидепресант. Еглонил също има умерен седативен ефект..
  20. Амисулпридът е антипсихотик по своето действие, подобен на аминазин.

Други средства, които не са включени в ТОП-20

Има и допълнителни антипсихотици, които не са включени в основната класификация поради факта, че те са допълнение към определено лекарство. Така например, Propazin е лекарство, предназначено да елиминира ефекта на аминазин, който потиска психиката (подобен ефект се постига чрез елиминиране на хлорния атом).

Е, приемът на Tizercin увеличава противовъзпалителния ефект на аминазин. Подобен лекарствен тандем е подходящ за лечение на налудни разстройства, получени в състояние на страст и в малки дози, има седативен и хипнотичен ефект..

Освен това на фармацевтичния пазар има руски антипсихотици. Тизерцин (известен още като Левомепромазин) има лек седативен и вегетативен ефект. Проектиран да блокира неразумен страх, тревожност и невралгични разстройства.

Лекарството не е в състояние да намали проявата на делириум и психоза.

Показания и противопоказания за употреба

Препоръчва се прием на антипсихотици за следните неврологични и психологични разстройства:

  • шизофрения;
  • невралгия;
  • психоза;
  • биполярно разстройство;
  • депресия;
  • безпокойство, паника, безпокойство.
  • индивидуална непоносимост към лекарства от тази група;
  • наличието на глаукома;
  • дефектна чернодробна и / или бъбречна функция;
  • бременност и активна лактация;
  • хронични сърдечни заболявания;
  • кома;
  • треска.

Странични ефекти и предозиране

Страничните ефекти на невролептиците се проявяват в следното:

  • невролептичният синдром е повишаване на мускулния тонус, но в същото време пациентът има забавяне на движенията и други реакции;
  • нарушаване на ендокринната система;
  • прекомерна сънливост;
  • промени в стандартния апетит и телесно тегло (увеличаване или намаляване на тези показатели).

При предозиране на невролептици се развиват екстрапирамидни нарушения, спада кръвното налягане, настъпва сънливост, летаргия и е възможна кома с депресия на дихателната функция. В този случай се извършва симптоматично лечение с възможната връзка на пациента с механична вентилация..

Атипични антипсихотици

Типичните антипсихотици включват лекарства с доста широк спектър на действие, които могат да повлияят на структурата на мозъка, които са отговорни за производството на адреналин и допамин. Типичните антипсихотици се използват за пръв път през 50-те години и имат следните ефекти:

  • отстраняване на неврози от различен произход;
  • успокоително;
  • сънотворни (в малки дози).

Атипичните антипсихотици се появяват в началото на 70-те години и се характеризират с факта, че имат много по-малко странични ефекти от типичните антипсихотици..

Атиповете имат следните ефекти:

  • антипсихотично действие;
  • положително въздействие върху неврозите;
  • подобряване на когнитивните функции;
  • хипнотичен;
  • намаляване на рецидивите;
  • повишено производство на пролактин;
  • борба със затлъстяването и лошото храносмилане.

Най-популярните атипични антипсихотици от новото поколение, които практически нямат странични ефекти:

  • Флупентиксол;
  • Флуфеназин;
  • Клозапин;
  • Оланзапин;
  • Zyprexa;
  • Рисперидон;
  • Кветиапин;
  • Seroquel;
  • Кетилепт;
  • Laquel;
  • Нантарид;
  • Kventiax;
  • Сертиндол;
  • Сердолект;
  • Зипразидон;
  • Zeldox;
  • Арипипразол;
  • Abilify;
  • Амисулприд;
  • Солиан;
  • Лимипранил;
  • Сулпирид;
  • Бетамакс;
  • Отклонение;
  • Догматил;
  • Просулпин.

Какво е популярно днес?

ТОП 10 най-популярни антипсихотици по това време:

  • Abilify (арипипразол);
  • Палиперидон;
  • Флуфеназин;
  • Кветиапин;
  • Fluanksol (Flupentixol);
  • Хлорпротиксен;
  • Seroquel;
  • Труксал;
  • Трифлуоперазин;
  • Левомепромазин.

Също така мнозина търсят антипсихотици, които се отпускат без рецепта, те са малко, но все пак има:

  • Еперазин;
  • Палиперидон;
  • Хлорпротиксен.

Преглед на лекар

Днес лечението на психични разстройства не може да се представи без антипсихотици, тъй като те имат необходимия лекарствен ефект (успокоително, релаксиращо и др.).

Бих искал също така да отбележа, че не трябва да се страхувате, че такива лекарства ще повлияят отрицателно на мозъчната активност, тъй като тези времена отминаха, в края на краищата типичните антипсихотици бяха заменени от атипични, ново поколение, които са лесни за използване и нямат странични ефекти.

Алина Улахли, невролог, на 30 години

Мнение на пациента

Прегледи на хора, които едновременно са пили курс на антипсихотици.

Антипсихотици - рядка мръсотия, измислена от психиатрите, не помага да се излекува, мисленето е нереалистично, когато се отмени, настъпват тежки обостряния, имат много странични ефекти, които впоследствие след продължителна употреба водят до доста сериозни заболявания.

Пих се 8 години (Truxal), вече няма да го пипам.

Николай Минин

Взех лек невролептик Flupentixol за невралгия, също ми беше поставена диагноза слабост на нервната система и безпричинен страх. За шест месеца прием не остана и следа от болестта ми.

Атипичните антипсихотици нямат странични ефекти

  • Отговарям

# 1 RandomName

  • Потребители
  • 53 публикации
    • Пол Мъж
    • Град: Мелитопол

    Не съм 100% антипсихиатър, но бих искал да повдигна една тема. А именно лекарите, които предписват антипсихотици на деца и юноши, просто защото. Ще се опитам да говоря достойно и да не назовавам имена, но ще споделя историята за това как за първи път ми беше предписан рисперидон на 15-годишна възраст. Говорих с лекаря, че ме е страх да общувам с хора, неудобно ми беше в компаниите, че поради това нямах приятели, въпреки че изглеждаха добре с мен. Това, което тя каза: "Знаете ли? Атипичните антипсихотици помагат за това. Те не причиняват екстрапирамидни странични ефекти и по никакъв начин не засягат когнитивните функции." и изважда от стоманата си пакет с един от дузината съществуващ родов рисперидон. Това е, просто така, предписаха ми антипсихотици.

    Как се чувства рисперидон? Чувствах се зле. Няма начин да го опиша с думи, различни от това как се почувствах зле. До физически дискомфорт, но не болка, а просто такова усещане в тялото, сякаш се чувствате зле. Тогава тежах 55 килограма и за 2 месеца теглото ми скочи до 80, защото просто беше невъзможно да не се яде и можете да напълнеете с повишен пролактин дори от водата.

    Започнах да имам доста типични екстрапирамидни странични ефекти, от които не ми беше предписван циклодол, Всъщност от атипичните невролептици НЯМА НЕЖЕЛАНИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ. Няма да кажа, че след като ми беше предписан Циклодол, се почувствах много по-добре, но някои от страничните ефекти изчезнаха. Между другото, след това на някакво място антипсихотиците присъстваха като задължителна част от лечението ми с ОКР, въпреки че вече пих антидепресанти и те помагаха.

    След това рисперидон беше заменен с кветиапин и се почувствах малко по-добре. В допълнение към факта, че след като взех хапчето през нощта, започнах да имам ужасно задух, сърцето ми биеше и след известно време започнах да мисля за смъртта. Може да се опише така, сякаш всяка вечер осъзнавах смъртността си, усещах приближаването на смъртта, сякаш вече беше наблизо и ме обзе паника, каквато никога през живота си не бях имал. След това започна да се разпространява за един ден, просто не можех да спра да мисля за смъртта. Изплаших се, помислих си, изведнъж това е някаква форма на депресия. Между другото, много от проблемите ми, причинени от антипсихотици, тогава бяха приписани на психичното ми разстройство..

    Когато внезапно спрях антипсихотиците, просто се почувствах по-добре. Точно така, веднага, без никакви стълби и синдроми на изтегляне. Това, което искам да кажа на онези, които смятат, че е готино и модерно да се предписват антипсихотици на проблемни подрастващи или просто за всякакви признаци на психични разстройства безразборно. ЯДЕТЕ ГИ САМИ! Насладете се на повишен пролактин, наднормено тегло, отсъстващи екстрапирамидни и дисфорични разстройства. Това са много сериозни лекарства, които се дават при много сериозни заболявания, когато са оправдани. Колко лесно е за тийнейджърите да предписват рисперидон, без дори да се замислят как ще се чувстват върху него и ЗАЩО го правят, просто ме ядосва.

    Антипсихотици: списък на лекарства от ново поколение без странични ефекти

    Най-често много хора използват допълнителни средства, за да подобрят не само здравето си, но и външния си вид. Като правило различни хранителни добавки и лекарства помагат по този въпрос, без много да навредят на организма. Има обаче и по-сложни компоненти - антипсихотици. Те се използват и в спортните техники, въпреки че имат редица странични ефекти и противопоказания. Кои? Нека да разберем!

    По-долу ще разгледаме всичко, което трябва да знаете за тези невероятни лекарства: същността, видовете, класификацията и принципа на действие. Нека разгледаме по-подробно инструкциите за употреба: показания, противопоказания, странични ефекти и как да използвате. Ето защо по отношение на антипсихотиците откриваме подробен списък с лекарства.

    Описание

    Невролептиците са психотропни лекарства, които се използват за лечение на различни неврологични и психологични заболявания. Те имат различни специфични странични ефекти. През 21 век обаче се появяват атипични антипсихотици (списъкът ще бъде представен по-долу), които на практика не причиняват никаква вреда на хората..

    История на откритията

    Първият антипсихотик се появява през втората половина на миналия век. Той обаче беше предназначен за операция. Но след като бяха разкрити всички негови възможности, обхватът беше променен.

    По-късно, след няколко десетилетия, се появяват атипични антипсихотици. Те са леко модернизирани - сега

    Закон

    И така, невролептиците: механизъм на действие. Всички антипсихотични лекарства (списъкът ще бъде представен по-долу) имат подобен механизъм (намаляване на нервните импулси поради блокиране на действието на допамин).

    В зависимост от начините на регулиране на това вещество се различават няколко вида невролептични ефекти:

    1. Мезолимбичен изглед. Те премахват заблудите и халюцинациите.
    2. Мезокортикален изглед. Намалено представяне и различни нервни дейности. Това по принцип са деривати от предишния вид фондове. Въпреки това, благодарение на тези лекарства, основните рецидиви на всяко психично разстройство се спират. Като странични ефекти се различават апатия, нарушено внимание, памет и реч..
    3. Нигростриални видове.
    4. Тубероинфундибуларен изглед. Те обикновено повлияват хормоналната регулация на човешката нервна система..

    Като цяло такива лекарства намаляват почти всички биохимични реакции, където участва допаминът.

    Класификация

    Има много различни подразделения на антипсихотици..

    Нека разгледаме по-отблизо 2 от тях..

    По начин на експозиция

    Атипичните лекарства повлияват метаболизма на допамина.

    Напротив, типичните агенти действат на странични реакции. Сред тях са:

    1. Успокоителни лекарства. Това е нещо като хапчета за сън.
    2. Разрезни антипсихотици. Същите хапчета за сън, но моментално действие.
    3. Дезинхибиране на наркотици. Те имат дезинхибиционен ефект върху човек..

    Чрез фармакологично действие

    Според химичното им действие се различават следните блокери:

    1. Селективен (повлиява допамина).
    2. Активен (повлиява допамина).
    3. Неселективен (засяга всички мозъчни рецептори).
    4. Балансиран (засяга допамина).
    5. Преобладаващо (засяга серотонин).

    Антипсихотици от ново поколение

    Най-оптималните антипсихотици от ново поколение без странични ефекти:

    1. Abilify.
    2. Флуфеназин.
    3. Кветиапин.
    4. Флуанксол.
    5. Трифтазин.
    6. Левомепромазин.

    Но повече за това по-долу..

    Ползи

    И така, каква е красотата на антипсихотиците:

    1. Оказват седативен ефект върху човек.
    2. Помагат за намаляване на мускулното напрежение и спазми, както и на всички невропсихиатрични симптоми.
    3. Помага за подобряване на умственото представяне.
    4. Насърчава добрия сън и възстановяване (емоционално и физическо).

    Списък на лекарствата

    Има разнообразие от такива лекарства. Нека разгледаме по-подробно най-популярните.

    Без рецепта

    Еглонил

    Облекчава основните симптоми на депресия. Използва се при лечение на хронични стомашно-чревни заболявания. Може да се използва с други успокоителни.

    Сердолект

    Използва се за намаляване на апатията. Противопоказан при хора със сърдечно-съдови заболявания.

    Арипризол

    Подобно по действие на предишното лекарство. Засягат психозите.

    Рисполепт-конста

    Това е може би най-скъпото лекарство с продължително действие. Нормализира предишното здравословно състояние.

    Рисперидон

    Има широк спектър от действия.

    Клозапин

    Това е добро хапче за сън, но е показано предимно при депресия..

    Оланзапин

    Използва се за блокиране на кататония.

    Нова генерация

    1. Минимален риск от развитие на странични заболявания.
    2. Практическо отсъствие на странични ефекти.
    3. Няма ефект върху метаболизма на пролактин.
    4. Намален брой двигателни нарушения.
    5. Ефективно намаляване на негативните симптоми за доста кратък период от време.

    Те включват производни на клозапин и рисперидон.

    Топ 5 най-добри

    Флуанксол

    Използва се за облекчаване на халюцинации и заблуди. Той се абсорбира от тялото доста бързо (започва да действа за 2-4 часа). Но не трябва да злоупотребявате с лекарството: причинява депресия на централната нервна система, възможни проблеми с бъбреците. Не се препоръчва комбиниране с алкохол.

    Флуфеназин

    Засяга хората с депресивно разстройство. Дългосрочната употреба помага за потискане на метаболитните процеси в стомашно-чревния тракт.

    Кветиапин

    Използва се за облекчаване на остри психози. Взаимодейства добре с други лекарствени продукти. Въпреки това, той е противопоказан за лица, които имат алергични реакции към компонентите на състава на това лекарство.

    Abilify

    Също така облекчава остри психози, халюцинации и заблуди. Той обаче е противопоказан при деца под 18-годишна възраст и хора със заболявания на сърдечно-съдовата система на тялото..

    Левомепромазин

    Действието е същото като това на предишното лекарство.

    Показания за употреба

    Има редица индикации:

    • депресия;
    • симптоми на психични разстройства (заблуди, илюзии, халюцинации);
    • биполярно разстройство;
    • безсъние (кратко лечение);
    • деменция (кратко лечение).

    Ефективността на лечението обаче е противоречива. Досега учените установяват всички странични ефекти и противопоказания..

    Странични ефекти

    Въпреки всички предимства на невролептиците, те имат странични ефекти и противопоказания.

    Страничните ефекти включват:

    1. Повишен мускулен тонус, но в същото време концентрацията и координацията се губят с различни физически и умствени дейности.
    2. Нарушаване на ендокринните процеси и като цяло липсата (или обратно, излишъкът) на съня.
    3. Промени във физическите показатели - тегло и апетит.
    • интоксикация на тялото;
    • алергични реакции и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
    • тежки нарушения на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт;
    • кома;
    • заболявания на сърдечно-съдовата система на човека;
    • бременност и кърмене.

    Как да използваме правилно тези лекарства, ще разгледаме по-долу.

    Инструкции за употреба

    Рецепция

    Има няколко начина за приемане на антипсихотици. Във всяка конкретна ситуация начинът на лечение трябва да бъде избран и предписан от лекар..

    1. Бърз. В рамките на 1-2 дни се достига и поддържа максималната доза през цялото лечение.
    2. Бавен. Повишавайте дозата постепенно и след това я поддържайте до края на лечението.
    3. Зигзаг. Периодична промяна на приема на максималната и минималната доза на лекарството.
    4. С паузи. Има седмична почивка между храненията..
    5. Шок. 2 пъти седмично на пациентите се дават максимални дози лекарства, причиняващи химически шок на тялото и като резултат елиминиране на психозите.
    6. Алтернатива. Последователно се използват различни антипсихотици.

    Дозировка

    Оптималната доза невролептици, независимо от действието, е 0,3-0,6 g на ден. При по-остри ситуации може да се увеличи до 1 g.

    Взаимодействие с други лекарства

    Антипсихотиците усилват общия ефект на антидепресантите. Естрогените увеличават ефекта на невролептиците върху човешкото тяло.

    Не може да се комбинира с алкохол, антихистамини, антиеметици, вазоконстрикторни лекарства. Освен това тези лекарства намаляват ефективността на лекарствата за диабет..

    Предозиране

    Предозирането може да доведе до плачевни състояния. Основният симптом е повишената сънливост..

    Като първа помощ се препоръчва измиване на стомаха на пациента. Тогава той спешно трябва да бъде хоспитализиран в болницата.

    Анулиране на средства

    Отмяната на лекарството има специфичен ефект. Синдромът продължава 14 дни. Като правило, в този случай човек постепенно се прехвърля на транквиланти с помощта на витамини (група В).

    Видео

    Повече за антипсихотиците ще научите от следващото видео..

    Списък на невролептиците (антипсихотични лекарства): механизъм на действие, класификация, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти

    От статията ще научите за невролептиците, характеристиките на лекарствата, механизма на действие, индикациите и противопоказанията за прием, страничните ефекти.

    Механизъм на действие

    Антипсихотиците са антипсихотични лекарства, които влияят на по-високата нервна дейност, като коригират работата на всички мозъчни структури, в които допамин, норепинефрин, ацетилхолин, серотонин са медиатори.

    Поради тези вещества антипсихотиците инактивират допаминовите рецептори, успокоявайки човека, облекчавайки безпокойството, паниката и агресията. Те използват лекарства от групата за лечение на психотични, неврологични и психологични разстройства с различна тежест: шизофрения, олигофрения, сенилна деменция.

    Механизмът на действие на антипсихотиците е блокиране на нервните импулси в лимбичната, мезокортикална системи на мозъка, които са отговорни за производството на допамин и серотонин. Антипсихотиците имат кратък полуживот, добре се абсорбират от всеки метод на приложение в организма, но не продължават дълго, поради което винаги се предписват в комбинация, като се усилват.

    Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, невролептиците се локализират в черния дроб, където се метаболизират и след това с жлъчка и урина се екскретират. Максималният полуживот на елиминиране е 70 часа (халоперидол). Съществуват обаче лекарства с удължено освобождаване, които при интравенозно приложение имат терапевтичен ефект до 3 седмици..

    Невролептичният ефект върху мозъка е:

    • хипотермичен ефект;
    • успокоително;
    • антиеметик;
    • хипотоничен;
    • антитусивно;
    • противодействие.

    В допълнение, невролептиците коригират поведението, минимизират вегетативните реакции, усилват действието на лекарства, алкохолни напитки, хипнотици, транквиланти.

    Класификация

    Антипсихотичните лекарства се диференцират на типични и атипични антипсихотици.

    Освен това има разделение по терапевтично действие на:

    • лекарства с преобладаващ седативен ефект;
    • стимуланти;
    • истински антипсихотици.

    По продължителността на излагане на:

    • антипсихотици с краткосрочни ефекти;
    • удължители.

    Типично

    Тези лекарства принадлежат към старото поколение антипсихотици, силни са и имат много странични ефекти. Това са производни на фенотиазин, тиоксантен, бутирофенон, индол, бензодиазепин, дифенилбутилпиперидин - различни по химична структура. Антипсихотиците от тази група лекуват сериозни психични разстройства, депресия и тежки фобии. Предписва се само от лекар, лекарства с рецепта.

    Нетипично

    Лекарствата от този тип са ново поколение антипсихотици, които могат да подобрят паметта, да фокусират вниманието на човек, да спрат неврологичните проблеми и да упражняват седативен ефект. Атипичните антипсихотици имат предимства:

    • липса на неконтролирана двигателна активност, когато се приема;
    • минимизиране на усложненията;
    • инертност към пролактин;
    • липса на инхибиране на допаминовия метаболизъм;
    • добра поносимост и бързо отделяне от организма (предписано за деца).

    Само специалист може да препоръча атипични антипсихотици, лекарства с рецепта.

    Разлики между типичните стари лекарства и атипичните антипсихотици от новото поколение

    Типични антипсихотициАтипични антипсихотици
    Мощен до умерен антипсихотичен ефектДостатъчно изразен антипсихотичен ефект
    Тежки нежелани реакции в голям бройНа практика няма нежелани странични ефекти
    Действа изключително върху положителните симптоми на шизофренияЛекарствата коригират положителните и отрицателните симптоми на шизофрения
    Причиняват депресия, влошаване на общото благосъстояниеПодобрява цялостното благосъстояние чрез коригиране на когнитивните свойства
    Лошо се понася от пациентитеДобре се понася от пациентите
    Лошо съответствие (отношение към лечението)Добро съответствие
    Определете качеството на животПодобрява качеството на живот

    Показания за употреба

    Основната индикация за назначаването на типични и атипични антипсихотици са неврози от различен произход. Няма възрастови и полови граници. Освен това се препоръчва група антипсихотици за лечение на:

    • психози с различна етиология и течение;
    • психомоторна възбуда;
    • шизофрения;
    • олигофрения;
    • аутизъм;
    • деменция;
    • алкохолизъм;
    • проблеми с отпадането от обществото по различни причини;
    • тежко безсъние, устойчиво на конвенционална терапия;
    • Болест на Турет - неволни тикове от различен произход;
    • психосоматика;
    • паркинсонизъм;
    • разделена личност;
    • разнообразни фобии;
    • истерия;
    • емоционална лабилност;
    • халюцинации.

    Антипсихотиците се използват и при предварителна подготовка за операция. Лекарствата се произвеждат и използват под формата на инжекции, таблетки, капсули, капкомери. Лечението винаги започва с натоварваща доза, като постепенно я намалява. След планирания курс се препоръчва да се подложи на лечение срещу рецидив с таблетки с удължено освобождаване.

    Как да използвам

    Лекарствата от групата се произвеждат под формата на различни фармакологични форми, поради което антипсихотиците се използват по различни начини:

    • бързо приложение - дозата се коригира до оптималната в рамките на няколко дни и се поддържа на това ниво до края на терапията;
    • постепенно увеличаване на концентрацията на лекарството;
    • по зигзаг - първо дават натоварваща доза, след това я намаляват до минимум, а след това отново ударна доза и до минимум, така че целият курс;
    • въвеждане на интервали - паузите между приема на лекарства са 5-6 дни;
    • шокова терапия - два пъти седмично - супершокови дози, които постигат ефекта на химически шок със спиране на психозата;
    • последователно (алтернативно) въвеждане.

    Приемът на антипсихотици корелира с лекарства от други групи от групи. Например, антидепресантите и антипсихотиците се подсилват взаимно. Има и други нежелани комбинации: приемът на антипсихотици и бензодиазепини инхибира дишането, комбинация с антихистамини блокира активността на централната нервна система, инсулин и алкохол дезактивират антипсихотици, антибиотиците имат способността да влияят токсично на черния дроб.

    Курсът на терапия се изчислява от лекаря. Най-новото поколение успокоителни антипсихотици се приемат на шестседмични партиди; други могат да предприемат действия през целия живот. При спиране на курса на лечение се изискват специални грижи: премахването на антипсихотиците може да предизвика влошаване на състоянието на пациента. Това състояние се спира след най-малко две седмици, често с помощта на допълнителен прием на транквиланти.

    Списък на лекарствата

    Има много антипсихотици, всички те са различни. Всеки невролог, психиатър, психотерапевт винаги има под ръка свой собствен списък с най-популярните антипсихотични лекарства, но той го използва само след пълен преглед на пациента, поставяйки точна диагноза.

    Има няколко поколения лекарства. Типични антипсихотици са лекарства от старо поколение, които се използват само за стационарна терапия; доста е трудно да ги закупите в аптечната мрежа (само със специални рецепти). Предписва се за лечение на шизофрения и сериозни психични разстройства. Типични антипсихотици са:

    Наименование на лекарстватаЦена в рубли
    Хлорпромазин124
    Халоперидол21.
    Молиндън106
    Тиоридазин247

    Нова генерация

    Списъкът с антипсихотици от ново поколение се актуализира всяка година. Действието им е свързано с химическата структура и клиничния ефект. Съвременните лекарства имат по-малък ефект върху мозъка, не провокират пристрастяване и имат минимум странични реакции. Те по-скоро могат да бъдат наречени антидепресанти; те не са подходящи за ролята на агенти за сериозна терапия на тежки психогенни разстройства. Най-популярните лекарства без странични ефекти:

    Наименование на лекарстватаЦена в рубли
    Abilify4900
    Модитен1200
    Кветиапин1,099
    Флуанксол349
    Трифтазин34
    Тисерцин215
    Клозастен1,332

    Без рецепта

    Няма антипсихотици без рецепта. Но има група гранични агенти с предимно седативен ефект. Можете да ги закупите в аптеката сами (без рецепта). Списък на най-достъпните:

    Наименование на лекарстватаЦена в рубли
    Оланзапин215
    Сердолект1850г
    Арипризол2784
    Етеперазин345
    Хлорпротиксен179

    Най-ефективният и безопасен

    Що се отнася до невропсихиатричните разстройства, важна характеристика на лекарствата, предназначени за употреба, е тяхната безопасност и ефективност. Такива антипсихотици са сред лекарствата от ново поколение. Те включват:

    Наименование на лекарстватаЦена в рубли
    Сертиндол1 901
    Солиан3410
    Зелдокс5760
    Laquel1385
    Азалептин1246
    Просулпин104
    Бетамакс289
    Лимипранил1,754

    Противопоказания

    Ограниченията за прием на лекарства се разкриват по време на първия клиничен и лабораторен преглед на пациента. Антипсихотичната терапия трябва да се откаже, ако:

    • бременност и кърмене;
    • глаукома с различни форми;
    • сърдечно-съдови патологии;
    • индивидуална непоносимост към компонентите;
    • хипертермия;
    • нарушена чернодробна и бъбречна функция;
    • заболявания на хемопоетичната система;
    • аденом на простатата;
    • Болестта на Паркинсон;
    • нарушения в зрителната острота с неизвестен произход;
    • остро отравяне, интоксикация;
    • лекарствена алергия;
    • възраст под 18 години;
    • обостряне на соматични съпътстващи заболявания;
    • инфекции в острия период.

    Странични ефекти

    Отрицателните странични реакции по време на лечение с антипсихотици се появяват рядко, в зависимост от предозирането, нарушение на продължителността на курса, възрастта, здравословното състояние, физиологичните характеристики на пациента, съвместимостта на антипсихотика с други лекарства. Най-често се отбелязва:

    • ендокринни смущения поради продължителна употреба на лекарства;
    • липса на апетит;
    • колебания в теглото, по-често - в посока на драстично отслабване;
    • постоянна сънливост, апатия, особено в първия ден от приема;
    • мускулна хипертония;
    • неясна реч;
    • неконтролируеми тикове;
    • временна слепота;
    • диспепсия;
    • дизурия;
    • остра задръжка на урина;
    • сухи лигавици;
    • тоничен спазъм на дъвкателните мускули (тризм);
    • нарушение на еякулацията.

    Проблемите изчезват при отнемане или заместване на лекарството.

    Schiz.net: Форум за шизофрения - Комуникационно лечение

    Форум на пациенти и не-пациенти с F20 шизофрения, MDP (BAD), OCD и други психиатрични диагнози. Групи за самопомощ. Психотерапия и социална рехабилитация. Как да живея след психиатрична болница

    • Теми без отговор
    • Търсене
    • Потребители
    • нашия екип

    Избор на най-добрия антипсихотик, който сте приемали

    Избор на най-добрия антипсихотик, който сте приемали

    Публикувай Voidex »19.05.2018, 15:06

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение Корен на злото »15.06.2018, 18:53

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Обявете съобщение „15.06.2018 г., 20:45

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение от Animo »15.06.2018, 21:18

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение Корен на злото “15.06.2018, 21:30

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение Корен на злото »15.06.2018, 21:32

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение от Animo »15.06.2018, 21:46

    Съдържа всички необходими микроелементи за възстановяване на нервната тъкан и работата на нервната система при стрес.

    Не всичко е излекувано, нещо трябва да се възстанови.
    И е ясно, че вторият е много по-ефективен..

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение Корен на злото “15.06.2018, 22:10

    Съдържа всички необходими микроелементи за възстановяване на нервната тъкан и работата на нервната система при стрес.

    Не всичко е излекувано, нещо трябва да се възстанови.
    И е ясно, че вторият е много по-ефективен..

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение от Animo »15.06.2018, 22:16

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Съобщение Корен на злото »16.06.2018, 10:15

    Re: Избор на най-добрия антипсихотик от тези, които сте приели

    Публикувай Voidex »16.06.2018, 15:24

    Тук съм съгласен, че Рисперидон увеличава пролактина и не всеки ще го пие. Приличам на тегло от 70 кг. с височина 184 см. Когато ми предписаха този антипсихотик, се възстанових само с 5 кг. и вече съм стабилен на 75 кг. около две години. Но все пак се храня правилно, не пия, не пуша.

    Либидото може бързо да бъде върнато. След отмяна на срещата се връща след няколко дни и всичко е нормално. Вярно е, че и бъгове могат да се върнат.

    Атипични антипсихотици от списъка от ново поколение

    Относно отварянето на група и започването да я използвам

    Първото антипсихотично лекарство, което започва да се използва за лечение на психични заболявания, е хлорпромазин. Преди това при лечението са се използвали лечебни растения - опиати, беладона, кокошка.

    Прието е класическите антипсихотични лекарства да се наричат ​​антипсихотици. Преди това тяхното действие беше свързано с неизбежната проява на странични реакции. С появата на лекарства от ново поколение беше идентифицирана отделна подгрупа от антипсихотици. Те също имат някои странични ефекти, но те са много по-рядко срещани..

    Антипсихотиците се разделят според няколко параметъра. Химическа класификация на антипсихотиците:

    • производни на фенотиазин: трифтазин, тиоридазин;
    • тиоксантен: хлорпротиксен;
    • бутирофенон: халоперидол, дроперидол;
    • дибензодиазепин: клозапин;
    • индол: резерпин, сулпирид.

    Най-подходяща е общоприетата класификация по поколения антипсихотици, която ви позволява да изберете лекарството с най-нисък риск за пациента..

    Горните лекарства се използват все по-рядко в медицинската практика, тъй като имат редица нежелани реакции, които намаляват качеството на живот на пациента. Лекарствата от ново поколение нямат такъв ефект.

    Азалептин, Азапин, Азалептол, Лепонекс

    Abilify, Arilental, Arip, Ariprazole, Pipzol, Aripradex

    Zayris, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon

    Адажио, Заласта, Зипрекса, Еголанза, Золафрен

    Hedonin, Quetixol, Quetiron, Quetiline, Ketilept, Seroquel

    Солекс, Солиан, Солерон

    Според степента на свързване с рецепторите се различават атипични и типични антипсихотици. Атипичните се различават по това, че имат афинитет не само към допамин, но и към други рецептори, което ги прави лесно поносими и леки в действие..

    Нетипичните включват:

    • Зипразидон.
    • Оланзапин.
    • Палиперидон.
    • Рисперидон.
    • Кветиапин.
    • Асенапин.
    • Илоперидон.
    • Клозапин.
    • Сертиндол.

    Препоръчително е да се разгледа ефективността и механизмът на действие върху организма за лекарства от старо и ново поколение поотделно..

    Произвеждат се предимно под формата на разтвори за инжекции, някои от лекарствата са в таблетки и капсули. Те се освобождават стриктно според предписанието, което се изземва в аптеката. За следващата покупка на лекарството трябва отново да се консултирате с лекар, за да получите рецепта.

    Лекарствата, представляващи тази група, проявяват подобна активност и са не по-малко ефективни. Честотата на страничните ефекти е по-ниска, въпреки че списъкът на възможните нарушения варира от лекарство до лекарство.

    Антипсихотиците (антипсихотични лекарства, антипсихотици) са психотропни лекарства, предназначени за лечение на различни неврологични, психични и психологични разстройства.

    Антипсихотиците са мощни лекарства за лечение на невралгични, психологични разстройства и психози (шизофрения, заблуди, халюцинации и др.).

    Има 2 поколения антипсихотици: първото е открито през 50-те години (аминазин и други) и е използвано за лечение на шизофрения, нарушени мисловни процеси и биполярно отклонение. Но тази група лекарства има много странични ефекти..

    Втората, по-напреднала група е представена през 60-те години (тя започва да се използва в психиатрията едва след 10 години) и я използва за същите цели, но в същото време мозъчната активност не страда и всяка година лекарствата, принадлежащи към тази група, се подобряват и подобрен.

    Както бе споменато по-горе, първият антипсихотик е разработен през 50-те години, но е открит случайно, тъй като Аминазин първоначално е изобретен за хирургична анестезия, но след като се види какъв ефект има върху човешкото тяло, е решено да се промени неговият обхват и през 1952 г. аминазинът се използва за първи път в психиатрията като мощно успокоително.

    Няколко години по-късно Аминазин е заменен от по-усъвършенствано лекарство Алкалоид, но той не остава дълго на фармацевтичния пазар и вече в началото на 60-те години започват да се появяват антипсихотици от второ поколение, които имат по-малко странични ефекти. Тази група трябва да включва трифтазин и халоперидол, които се използват и до днес..

    В психиатрията широко се използват антипсихотици - списъкът с лекарства е огромен. Лекарствата от тази група се използват при прекомерно възбуждане на централната нервна система. Много от тях имат огромен списък с противопоказания, така че лекарят трябва да ги предпише и да предпише дозировката..

    В този случай, фенотиазините, според тяхната химическа структура, се диференцират в следните съединения:

    • с пиперазиново ядро;
    • имащи алифатна връзка;
    • с пипиридинова сърцевина.

    В допълнение, антипсихотиците (списъкът на лекарствата е даден по-долу) по тяхната ефективност могат да бъдат разграничени в следните групи:

    • успокоителни;
    • активиращи лекарства с антидепресантно действие;
    • силни антипсихотици.

    Това са съвременни лекарства, които могат да имат такъв ефект върху тялото:

    • подобряване на концентрацията и паметта;
    • имат седативен ефект;
    • имат антипсихотичен ефект;
    • се отличават с неврологични ефекти.

    Атипичните антипсихотици имат следните предимства:

    • двигателните патологии са много редки;
    • ниска вероятност от усложнения;
    • индексът на пролактин остава почти непроменен;
    • такива лекарства лесно се екскретират от органите на отделителната система;
    • нямат почти никакъв ефект върху допаминовия метаболизъм;
    • по-лесно се понася от пациентите;
    • може да се използва при лечение на деца.

    Антипсихотиците се предлагат в голямо разнообразие. Специалистът има възможност да избере оптималните антипсихотици за конкретен пациент - списъкът с лекарства е винаги под ръка. Преди да назначи среща, лекарят оценява състоянието на лицето, което се е обърнало към него и едва след това взема решение кое лекарство да му предпише.

    Най-добрите антипсихотици

    Тези психотропни лекарства се използват главно за лечение на психоза, в малки дози се предписват за непсихотични (невротични, психопатични състояния). Всички антипсихотици имат страничен ефект поради влиянието им върху нивото на допамин в мозъка (намаление, което води до феномените на лекарствено индуциран паркинсонизъм (екстрапирамидни симптоми).

    Аминазин (хлорпромазин, ларгактил) е първото лекарство с невролептично действие, дава общ антипсихотичен ефект, способен е да спре налудни и халюцинаторни разстройства (халюцинаторно-параноиден синдром), както и маниакално и в по-малка степен кататонично възбуда. При продължителна употреба може да причини депресия, паркинсоноподобни разстройства.

    Таблица 4. Списък на антипсихотиците

    Пропазинът е лекарство, получено с цел премахване на депресивния ефект на хлорпромазин чрез елиминиране на хлорния атом от молекулата на фенотиазин. Дава седативен и анти-тревожен ефект при невротични и тревожни разстройства, наличието на фобиен синдром. Не причинява изразен паркинсонизъм, няма ефективен ефект върху заблудите и халюцинациите.

    Тизерцин (левомепромазин) има по-силно изразен анти-тревожен ефект в сравнение с хлорпромазин, използва се за лечение на афективно-налудни разстройства, в малки дози има хипнотичен ефект при лечението на неврози.

    Описаните лекарства принадлежат към алифатни производни на фенотиазин, налични в таблетки от 25, 50, 100 mg, както и в ампули за интрамускулно приложение. Максимална орална доза 300 mg / ден.

    Терален (алимемазин) се синтезира по-късно от други фенотиазинови невролептици от алифатната серия. В момента се произвежда в Русия под името "тералиген". Има много лек седативен ефект, съчетан с лек активиращ ефект. Той облекчава проявите на вегетативния психосиндром, страховете, безпокойството, хипохондричните и сенестопатични разстройства на невротичния регистър и е показан при нарушения на съня и алергични прояви. За разлика от хлорпромазин, той не влияе на делириум и халюцинации.

    • ICD-10 (Международна класификация на болестите)
    • Болница Юсупов
    • Световна здравна организация. F4 Свързани със стреса невротични и соматоформни нарушения // Международна класификация на болестите (10-та ревизия). Клас V: Психични и поведенчески разстройства (F00-F99) (адаптиран за използване в Руската федерация). - Ростов на Дон: Феникс, 1999. - С. 175-176. - ISBN 5-86727-005-8.
    • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Многоцентрова съвместна скала на тежестта на паническото разстройство. Американски вестник по психиатрия 1997; 154: 1571-1575 PMID 9356566.
    • Фармакотерапия в неврологията и психиатрията: [Per. от английски] / Изд. S. D. Ann и J. T. Coyle. - Москва: LLC: „Агенция за медицинска информация“, 2007. - 800 с.: Ил. от. - 4000 копия. - ISBN 5-89481-501-0.

    Съдържание:

    • успокоителни;
    • стимулиращо;
    • антипсихотично.

    Психотропни лекарства - група невролептици.

    Препоръчва се прием на антипсихотици за следните неврологични и психологични разстройства:

    • индивидуална непоносимост към лекарства от тази група;
    • наличието на глаукома;
    • дефектна чернодробна и / или бъбречна функция;
    • бременност и активна лактация;
    • хронични сърдечни заболявания;
    • кома;
    • треска.

    Лекарствата от тази група се предписват при неврози с различна етиология. Те се използват при лечението на пациенти на всяка възраст, включително деца и възрастни хора. Показанията за невролептици са както следва:

    • хронични и остри психози;
    • психомоторна възбуда;
    • хронично безсъние;
    • непрекъснато повръщане;
    • Синдром на Tourette;
    • нарушения от соматоформен и психосоматичен характер;
    • промени в настроението;
    • фобии;
    • нарушения на движението;
    • предоперативна подготовка на пациенти;
    • халюцинации и така нататък.

    Има няколко схеми за предписване на лекарства от тази група. Антипсихотиците могат да се използват, както следва:

    1. Бърз метод - дозата се коригира до оптималната в рамките на 1-2 дни и след това целият курс на лечение се поддържа на това ниво.
    2. Бавно натрупване - предполага постепенно увеличаване на количеството взето лекарство. След това, през целия терапевтичен период, той се поддържа на оптимално ниво..
    3. Зигзаг метод - пациентът приема лекарството във високи дози, след това рязко намалява и след това отново се увеличава. С тази скорост преминава целият терапевтичен курс.
    4. Лечение с лекарството с паузи от 5-6 дни.
    5. Шокова терапия - два пъти седмично пациентът приема лекарството в много големи дози. В резултат на това тялото му изпитва химио шок и психозата спира..
    6. Редуващ се метод е схема, според която последователно се прилагат различни психотропни лекарства.

    Преди да предпише антипсихотици (списъкът с лекарства е обширен), лекарят ще проведе преглед, за да установи дали пациентът има противопоказания. Терапията с лекарства от тази група ще трябва да бъде изоставена във всеки от следните случаи:

    • бременност;
    • наличието на глаукома;
    • патология в работата на сърдечно-съдовата система;
    • алергия към антипсихотици;
    • трескаво състояние;
    • кърмене и така нататък.

    Освен това невролептичният ефект на лекарствата от тази група зависи от това кои лекарства се приемат едновременно с тях. Например, ако такова лекарство се приема с антидепресанти, това ще доведе до увеличаване на действието както на първия, така и на втория. При такъв дует често се наблюдава запек и кръвното налягане се повишава. Съществуват обаче и нежелани (понякога опасни) комбинации:

    1. Едновременната употреба на антипсихотици и бензодиазепини може да провокира респираторна депресия.
    2. Антихистамините в дует с антипсихотици водят до неизправност на централната нервна система.
    3. Инсулинът, антиконвулсантите, антидиабетните лекарства и алкохолът намаляват ефективността на антипсихотиците.
    4. Едновременната употреба на антипсихотици и тетрациклини увеличава вероятността от увреждане на черния дроб от токсини.

    Схемата и продължителността на лечението се предписват от лекаря. В някои случаи лекарят, след като анализира динамиката на терапията, може да помисли, че 6-седмичен курс ще бъде достатъчен. Например по този начин се приемат успокоителни антипсихотици. Въпреки това, в повечето случаи този курс не е достатъчен за постигане на траен резултат, така че лекарят предписва продължителна терапия. При някои пациенти може да продължи цял живот (от време на време има кратки почивки).

    След спиране на приема на лекарства (по-често това се наблюдава при прием на представители на типична група), състоянието на пациента може да се влоши. Синдромът на отнемане на антипсихотиците започва да се проявява буквално веднага. Избледнява в рамките на 2 седмици. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може постепенно да го прехвърли от антипсихотици към транквиланти. Освен това в такива случаи лекарят предписва и витамини от група В..

    Основната цел на лекарството е стандартна доза, която определя терапевтичните симптоми. Количеството на взетото лекарство започва от висока бара, като постепенно намалява. В резултат на това дозата е 1/4 от оригинала и продължава да предотвратява рецидив. Дневните дози на лекарството са индивидуални, поради което началната и крайната дози се различават.

    Пропазинът е антипсихотик без рецепта. Лекарството служи като средство против тревожност, облекчава безпокойството, забавя движението. Използва се при различни видове фобии, соматични разстройства. Таблетки 25 mg, приемайте две до три дневно, понякога дозата се повишава до шест. Малките дози не могат да предизвикат странични ефекти.

    Teralen е невролептик по лекарско предписание. Произвежда антихистаминови и невролептични ефекти. Заедно с Пропазин, той има седативен ефект при различни психози, причинени от инфекциозни заболявания. Поради лекия си ефект, този антипсихотик е единственият в списъка, използван за деца, препоръчва се на страдащи от алергии и хора с дерматологични заболявания. Дневната доза на лекарството е 25 mg. Възможна интрамускулна инжекция под формата на половин процент разтвор.

    Антипсихотичното лекарство без рецепта Triftazin помага при лечението на депресия, облекчава халюцинациите и предпазва тялото от заблуди и натрапчиви идеи. Като стимулира тялото, антипсихотичният ефект помага за лечение на атипични състояния, свързани с обсесивно-компулсивно разстройство. Като терапия Triftazin се комбинира с други вещества, независимо дали са транквиланти или хипнотични антидепресанти. Дневната доза на антипсихотично лекарство без рецепта е подобна на тази на еперазин - 20, понякога 25 mg.

    "Fluanksol" е антипсихотик без рецепта. Предпазва от депресия, стимулира организма с анти-заблуден ефект. При продължаваща терапия за емоционални разстройства се предписват 1/2 до 3 mg дневно - най-малката доза от списъка. За лечение на психични заболявания, халюцинации и шизофрения се предписват 3 mg на ден. Списъкът е по-малко вероятно да причини сънливост.

    Антипсихотикът без рецепта "Хлорпротиксен" има за цел да осигури седативен и невролептичен ефект, стимулира работата на хапчетата за сън. Счита се за анксиолитик - транквилизатор. Основната област на приложение са пациенти с обсесивна тревожност, фобии. Хлорпротиксен се приема след хранене три пъти на ден, еднократната доза варира от 5 до 15 mg. Това са единствените лекарства за една нощ в списъка, тъй като подобряват съня..

    Еперазин е невролептик без рецепта. Това е средство за борба с психотични разстройства, свързани с апатия. Засяга области на мозъка, отговорни за нежеланието за действие. Етаперазин е драстично лекарство за неврози, които причиняват фобии и тревожност. Инструкциите за употреба препоръчват прием на до 20 mg на ден.

    Евтините лекарства без рецепта не се предлагат, тъй като имат слаб ефект. В списъка без рецепта - хлорпротиксен, пропазин, еперазин, тиоридазин, флуанксол. Въпреки това, преди да използвате лекарства без рецепта, е необходима консултация със специалист. Тиоридазин е анксиолитик без рецепта и не е най-силният от антипсихотиците..

    Лекарствата, включени в тази група, се предписват в психиатричната клиника на болница Юсупов за лечение на неврози от различен произход. Те са подходящи за пациенти от всички възрастови групи, включително деца и възрастни хора.

    Употребата на невролептици е показана за следните заболявания:

    • хронични и остри психози;
    • психомоторна възбуда;
    • хронично безсъние;
    • неукротимо повръщане;
    • Синдром на Tourette;
    • психосоматични и соматоформни разстройства;
    • промени в настроението;
    • фобии;
    • нарушения на движението;
    • предоперативна подготовка на пациенти;
    • халюцинации и др..
    ЗнакТипични антипсихотициАтипични антипсихотици
    Антипсихотично действиеСредно, слабоИзразено
    Странични ефекти от невроендокринната, имунната система, кръвтаИзразеноУмерен или отсъстващ
    Въздействие върху психикатаВлошавайте депресиятаПодобрява когнитивните функции, настроението
    Толерантност на пациентаЛошодобре

    Поради негативния ефект върху организма, лекарствата от първата група почти никога не се използват, само в болнична обстановка някои от тях се използват при пациенти с шизофрения. Съвременните, нетипични антипсихотици в някои случаи се продават без рецепта, тъй като са признати за безопасни за пациента. Те успокояват, облекчават стреса, премахват мускулния спазъм, намаляват проявите на неврози.

    Производителите произвеждат така наречените „леки“ извънборсови лекарства, принадлежащи към групата на антидепресантите и антипсихотиците. Те се продават в аптека без рецепта и не се изисква ясно посочване. Най-вече те се придобиват като успокоителни и при хроничен стрес..

    Afobazol е поразителен пример за лекарства от ново поколение с минимум "странични ефекти". Активното му вещество е отлично за:

    • неврастения;
    • тревожни разстройства;
    • нарушение на адаптацията;
    • наличието на заболявания (кожни, онкологични), които причиняват депресивни разстройства;
    • вегетативна дистония;
    • отказване от тютюнопушенето, пиене на алкохол;
    • безсъние поради тревожност.

    Антипсихотици от ново поколение без странични ефекти

    Развитието на страничните ефекти зависи от следните фактори:

    • използвана доза;
    • продължителност на лечението;
    • възрастта на пациента;
    • здравословното му състояние;
    • лекарствено взаимодействие на невролептиците с други лекарства.

    Използването на невролептици най-често се придружава от следните нежелани реакции:

    • дейността на ендокринната система е нарушена (като правило това е реакция на продължителна употреба на лекарството);
    • апетитът нараства или, обратно, намалява, телесното тегло се променя;
    • в началото на лечението се забелязва появата на прекомерна сънливост;
    • мускулният тонус се повишава, речта става неясна, появяват се други симптоми на невролептичен синдром, което изисква корекция на дозата.

    Много по-рядко приемът на антипсихотици може да бъде придружен от:

    • временна загуба на зрение;
    • нарушения на стомашно-чревния тракт (запек и диария);
    • нарушение на уринирането;
    • сухота в устата, силно слюноотделяне;
    • тризм;
    • проблеми с еякулацията.

    Повечето антипсихотици имат един антипсихологичен ефект, но той се постига по различни начини, тъй като всяко лекарство засяга определена част от мозъка:

    1. Мезолимбичният метод намалява предаването на нервен импулс при прием на лекарства и облекчава такива изразени симптоми като халюцинации и заблуди.
    2. Мезокортикален метод, насочен към намаляване на предаването на мозъчни импулси, които водят до шизофрения. Този метод, макар и ефективен, се използва в изключителни случаи, тъй като ефектът върху мозъка по този начин води до нарушаване на неговото функциониране. Освен това трябва да се има предвид, че този процес е необратим и отмяната на антипсихотици няма да повлияе по никакъв начин на ситуацията..
    3. Нигростириарният начин блокира някои рецептори за предотвратяване или спиране на дистония и акатизия.
    4. Тубероинфундибуларният път води до активиране на импулси през лимбичния път, който от своя страна е в състояние да деблокира някои рецептори за лечение на сексуална дисфункция, невралгия и патологично безплодие, причинено от нерви.

    По отношение на фармакологичното действие, повечето антипсихотици имат дразнещ ефект върху мозъчната тъкан. Също така, приемът на антипсихотици от различни групи влияе отрицателно върху кожата и се проявява външно, причинявайки кожен дерматит при пациента.

    Когато приемате антипсихотици, лекарят и пациентът очакват значително облекчение, намалява проявата на психично или невралгично заболяване, но в същото време пациентът е обект на много странични ефекти, които трябва да бъдат взети под внимание.

    С прости думи, невролептичният ефект е ефектът, който лекарствата от тази група лекарства имат върху тялото. Тези лекарства се различават по следните фармакологични ефекти:

    • имат хипотермичен ефект (лекарствата спомагат за намаляване на телесната температура);
    • имат седативен ефект (лекарствата успокояват пациента);
    • осигуряват антиеметичен ефект;
    • имат транквилиращ ефект;
    • осигуряват хипотензивни ефекти;
    • имат антитусивни и антитусивни ефекти;
    • нормализира поведението;
    • спомагат за намаляване на вегетативните реакции;
    • усилват ефекта на алкохолни напитки, наркотични аналгетици, транквиланти и хипнотици.

    Сред всички съществуващи антипсихотици от ново поколение само някои се използват в медицинската практика най-активно поради комбинацията от висока ефективност и минимален брой странични ефекти.

    Abilify

    Основната активна съставка е арипипразол. Уместността на приема на хапчета се наблюдава в следните случаи:

    • с остри пристъпи на шизофрения;
    • за поддържащо лечение на шизофрения от всякакъв вид;
    • с остри манийни епизоди на фона на тип 1 биполярно разстройство;
    • за поддържаща терапия след маниакален или смесен епизод с биполярно разстройство.

    Приемът се извършва през устата и приемът на храна не влияе върху ефективността на лекарството. Определянето на дозировката се влияе от фактори като естеството на терапията, наличието на съпътстващи патологии и естеството на основното заболяване. Корекция на дозата не се извършва, ако бъбречната и чернодробната функция е нарушена, както и след 65-годишна възраст.

    Флуфеназин

    Флуфеназинът е един от най-добрите антипсихотици, който облекчава раздразнителността и има значителен психоактивиращ ефект. Уместността на приложението се наблюдава при халюцинаторни разстройства и неврози. Неврохимичният механизъм на действие се дължи на умерен ефект върху норадренергичните рецептори и мощен блокиращ ефект върху централните допаминови рецептори.

    Лекарството се инжектира дълбоко в седалищния мускул в следните дози:

    • пациенти в напреднала възраст - 6,25 mg или 0,25 ml;
    • възрастни пациенти - 12,5 mg или 0,5 ml.

    В зависимост от реакцията на организма към действието на лекарството се извършва по-нататъшно развитие на режима (интервали между инжекциите и дозировката).

    Едновременното приложение с наркотични аналгетици води до депресия на дишането и работата на централната нервна система, хипотония.

    Съвместимостта с други успокоителни и алкохол е нежелана, тъй като активното вещество на това лекарство засилва абсорбцията на мускулни релаксанти, дигоксин, кортикостероиди, увеличава ефекта на хинидин и антикоагуланти.

    Кветиапин

    • наддаването на тегло е по-рядко, отколкото при оланзапин и клозапин (след него е по-лесно да отслабнете);
    • хиперпролактинемия не настъпва;
    • екстрапирамидни разстройства се появяват само при максимални дози;
    • няма антихолинергични странични ефекти.

    Нежеланите реакции се появяват само в случай на предозиране или при максимални дози и се елиминират лесно чрез намаляване на дозата. Това може да бъде депресия, замаяност, ортостатична хипотония, сънливост.

    Кветиапин е ефективен при шизофрения, дори ако се наблюдава резистентност към други лекарства. Също така, лекарството се предписва при лечение на депресивна и маниакална фаза като добър нормотимик..

    Активността на основната активна съставка се проявява, както следва:

    • изразен анксиолитичен ефект;
    • мощно блокиране на хистаминови Н1 адренергични рецептори;
    • по-слабо изразено блокиране на серотониновите рецептори 5-HT2A и β 1-адренергичните рецептори;

    Налице е селективно намаляване на възбудимостта на мезолимбичните допаминергични неврони, докато активността на substantia nigra не е нарушена.

    Флуанксол

    Въпросният агент има подчертан анксиолитичен, активиращ и антипсихотичен ефект. Наблюдава се намаляване на ключовите симптоми на психоза, като се вземат предвид също нарушеното мислене, параноичните заблуди и халюцинациите. Ефективен при синдром на аутизъм.

    Свойствата на лекарството са както следва:

    • облекчаване на вторичните разстройства на настроението;
    • активиращи дезинхибиране свойства;
    • активиране на пациенти със симптоми на депресия;
    • улесняване на социалната адаптация и повишаване на комуникативните умения.

    Силен, докато неспецифичният седативен ефект се проявява само при максимални дози. Приемът на 3 mg на ден вече е в състояние да осигури антипсихотичен ефект, увеличаването на дозата води до увеличаване на интензивността на действието. Изразеният анксиолитичен ефект се проявява при всяка доза.

    Трябва да се отбележи, че Fluanksol под формата на разтвор за интрамускулни инжекции трае много по-дълго, което е от голямо значение при лечението на пациенти, които са склонни да не спазват медицинските предписания. Дори ако пациентът спре да приема лекарства, рецидивът ще бъде предотвратен. Инжекциите се правят на всеки 2-4 седмици.

    Трифтазин

    Трифтазин принадлежи към категорията на фенотиазиновите невролептици, лекарството се счита за най-активно след Тиопроперазин, Трифлуперидол и Халоперидол.

    Умереният дезинхибиращ и стимулиращ ефект допълва антипсихотичния ефект.

    Лекарството има 20 пъти по-силен антиеметичен ефект в сравнение с хлорпромазин.

    Седативният ефект се проявява в халюцинаторно-заблудни и халюцинаторни състояния. Ефективността по отношение на стимулиращия ефект е подобна на лекарството Sonapax. Антиеметични свойства, равни на Teraligen.

    Левомепромазин

    Анти-тревожният ефект в този случай е ясно изразен и е по-мощен от хлорпромазин. Уместността на приема на малки дози се наблюдава при неврози, за да се осигури хипнотичен ефект.

    Стандартната дозировка се предписва при афективно-налудни разстройства. За перорално приложение максималната доза е 300 mg на ден. Форма за освобождаване - ампули за интрамускулни инжекции или таблетки от 100, 50 и 25 mg.

    Начин на действие на антипсихотиците

    Невролептикът причинява антипсихотични ефекти: потушава нервността, отслабва психозата. Страничните ефекти на лекарствата не са опасни, ако се лекуват внимателно. За възстановяване е необходима консултация с лекар, който ще предпише повторно антипсихотика, използван със или без рецепта.

    Механизъм на действие: антипсихотропните лекарства засягат допаминовите структури на мозъка, затваряйки достъпа до тях, което провокира ендокринни нарушения, лактация. Антипсихотиците с рецепта имат кратък полуживот. При поглъщане лекарствата не действат дълго, въпреки че има антипсихотици без рецепта с увеличена, продължителна продължителност.

    1. Общият ефект е антипсихотичен. Неговият ефект се отнася за всички симптоми на заболяването. Освен това се случва профилактика на развитието на психично разстройство..

    Левомепромазин

    Антипсихотици без странични ефекти

    Антипсихотиците са представени от много обширна група лекарства, ние избрахме списък от двадесет лекарства, които се споменават най-често (да не се бърка с най-добрите и най-популярните, те са обсъдени по-долу!):

    1. Аминазинът е основният антипсихотик, който има успокояващ ефект върху централната нервна система..
    2. Tizercin е антипсихотично лекарство, което може да инхибира мозъчната активност с насилствено поведение на пациента.
    3. Лепонекс е невролептик, който се различава малко от стандартните антидепресанти и се използва при лечението на шизофрения.
    4. Melleril е едно от малкото успокоителни, което действа леко и не причинява много вреда на нервната система..
    5. Truxal - блокирайки някои рецептори, веществото има аналгетичен ефект.
    6. Neuleptil - инхибира ретикуларната формация, този невролептик има седативен ефект.
    7. Клопиксол - блокиращ повечето нервни окончания, веществото е в състояние да се бори с шизофренията.
    8. Seroquel - благодарение на quetiapen, който се съдържа в този антипсихотик, лекарството е в състояние да облекчи симптомите на биполярно разстройство.
    9. Еперазин е невролептично лекарство, което има инхибиращ ефект върху нервната система на пациента.
    10. Трифтазин - веществото има активен ефект и е в състояние да осигури най-силния седативен ефект.
    11. Халоперидолът е един от първите антипсихотици, получени от бутирофенон.
    12. Fluanksol - лекарство, което има антипсихотичен ефект върху тялото на пациента (предписва се при шизофрения и халюцинации).
    13. Оланзапин е лекарство, подобно по своето действие на Fluanksol.
    14. Зипразидон - Това лекарство има седативен ефект при особено насилствени пациенти.
    15. Рисполепт е атипичен антипсихотик, получен от бензизоксазол, който има седативен ефект.
    16. Moditen е лекарство, което се характеризира с антипсихотични ефекти.
    17. Пипотиазин е невролептично вещество, подобно по структура и ефект върху човешкото тяло на трифтазин.
    18. Mazheptil - лекарство със слаб седативен ефект.
    19. Еглонил е умерено антипсихотично лекарство, което може да действа като антидепресант. Еглонил също има умерен седативен ефект..
    20. Амисулпридът е антипсихотик по своето действие, подобен на аминазин.

    Има и допълнителни антипсихотици, които не са включени в основната класификация поради факта, че те са допълнение към определено лекарство. Така например, Propazin е лекарство, предназначено да елиминира ефекта на аминазин, който потиска психиката (подобен ефект се постига чрез елиминиране на хлорния атом).

    Е, приемът на Tizercin увеличава противовъзпалителния ефект на аминазин. Подобен лекарствен тандем е подходящ за лечение на налудни разстройства, получени в състояние на страст и в малки дози, има седативен и хипнотичен ефект..

    Освен това на фармацевтичния пазар има руски антипсихотици. Тизерцин (известен още като Левомепромазин) има лек седативен и вегетативен ефект. Проектиран да блокира неразумен страх, тревожност и невралгични разстройства.

    Лекарството не е в състояние да намали проявата на делириум и психоза.

    Левомепромазин

    Ефективността на новото поколение антипсихотици

    Тези лекарства от ново поколение могат да имат следните ефекти:

    • подобряване на концентрацията на паметта и вниманието;
    • седативен ефект;
    • антипсихотично действие;
    • неврологичен ефект.

    Ползи от атипичните антипсихотици:

    • рядка проява на двигателни патологии;
    • нисък риск от странични ефекти;
    • непроменено ниво на пролактин;
    • лесно отделяне от организма чрез отделителната система;
    • няма ефект върху допаминовия метаболизъм;
    • лесна поносимост от пациентите;
    • възможност за лечение на педиатрични пациенти.

    Флуфеназинът е невролептик, който премахва раздразнителността и осигурява значителен психоактивиращ ефект. Лекарството се използва за лечение на халюцинаторни разстройства и неврози. Нежелателно е едновременното използване на флуфеназин и други успокоителни, алкохол.

    Кветиапин е най-безопасният ноотропен от атипичните антипсихотици. Употребата на лекарството рядко се придружава от увеличаване на телесното тегло, не застрашава развитието на хиперпролактинемия, развитието на екстрапирамидни нарушения. Антихолинергичните странични ефекти практически не съществуват. Използва се при лечение на шизофрения, маниакална и депресивна фаза.

    Fluanksol - лекарството има подчертан анксиолитичен, активиращ и антипсихотичен ефект. Ключовите симптоми на психозата са намалени. Fluanksol отслабва вторичните разстройства на настроението, дезинхибира активиращите свойства, активира пациенти с депресивни симптоми, улеснява социалната адаптация и повишава уменията за комуникация.

    Трифтазин - е невролептик от фенотиазиновата група, най-активен след лекарства като тиопроперазин, трифлуперидол, халоперидол. Наред с антипсихотичния ефект, той има умерено дезинхибиращ и стимулиращ ефект. Има подчертан антиеметичен ефект. Използва се за елиминиране на халюцинаторни и халюцинаторни налудни състояния.

    Левомепромазин - лекарството има подчертан анти-тревожен ефект. В малки дози има хипнотичен ефект при неврози. За лечение на афективно-налудни разстройства се предписва в стандартна дозировка.

    Страничните ефекти на невролептиците се проявяват в следното:

    • невролептичният синдром е повишаване на мускулния тонус, но в същото време пациентът има забавяне на движенията и други реакции;
    • нарушаване на ендокринната система;
    • прекомерна сънливост;
    • промени в стандартния апетит и телесно тегло (увеличаване или намаляване на тези показатели).

    При предозиране на невролептици се развиват екстрапирамидни нарушения, спада кръвното налягане, настъпва сънливост, летаргия и е възможна кома с депресия на дихателната функция. В този случай се извършва симптоматично лечение с възможната връзка на пациента с механична вентилация..

    Вероятността от развитие на нежелана реакция зависи от следните фактори:

    • приложена доза;
    • продължителност на терапията;
    • възрастта на пациента;
    • здравословното му състояние;
    • взаимодействия на лекарството, взето с други лекарства, които пациентът пие.

    Следните нежелани реакции на невролептиците са по-чести:

    • нарушения на ендокринната система, по-често това е реакцията на организма при продължителна употреба на лекарства;
    • увеличаване или намаляване на апетита, както и промени в теглото;
    • прекомерна сънливост, която се наблюдава в първите дни от приема на лекарството;
    • повишен мускулен тонус, неясна реч и други прояви на невролептичен синдром, корекцията на дозата помага да се коригира ситуацията.

    Много по-рядко се проявява този ефект на невролептиците:

    • временна загуба на зрение;
    • нарушения в храносмилателния тракт (запек или диария);
    • проблеми с уринирането;
    • сухота в устата или тежко лигавене;
    • заключваща челюст;
    • проблеми с еякулацията.

    Какъв ефект могат да имат атипичните антипсихотици??

    1. Антипсихотичният ефект е общ за всички групи и неговото действие е насочено към облекчаване на симптомите на патологията. Има и превенция за по-нататъшното развитие на психично разстройство..
    2. Възприемането, мисленето, способността за концентрация и паметта са обект на когнитотропни ефекти.

    Колкото по-широк е спектърът на действие на лекарството, толкова повече вреда може да му донесе, поради което при разработването на ноотропици от ново поколение е обърнато специално внимание на тесния фокус на едно или друго лекарство..

    Левомепромазин

    Разглежданите лекарства без странични ефекти и в допълнение, отпускани без рецепта от лекуващия лекар, не са представени от дълъг списък, така че си струва да запомните имената на следните лекарства.

    Левомепромазин

    • Мускулни нерви, причиняващи спонтанни внезапни движения в различни посоки. Ускорение на движението. Допълнителни лекарства - транквиланти помагат да се успокои това състояние. От списъка излиза най-често;
    • Разстройство на нервните окончания на мускулите на лицето. Това причинява неволно движение на очите и мускулните структури на лицето, което кара човека да направи гримаса. Защо такъв процес е опасен? Мимиката на лицето може да не се нормализира и след това да остане с пациента до смъртта. Страничният ефект е типичен за типичните антипсихотици без рецепта;
    • Интензивното антипсихотично лечение без рецепта развива или влошава депресията чрез нейните ефекти върху нервната система. Депресията намалява полученото лечение, отслабва ефекта на хапчетата за сън;
    • Антипсихотропните лекарства засягат стомашно-чревния тракт, което причинява съответните странични ефекти - киселини, гадене.
    • Някои вещества в състава имат отрицателен ефект върху органите на зрението в случай на предозиране.

    Как действат нетипичните лекарства: Начинът, по който действат някои лекарства, причинява невролепсия и има отрицателен ефект върху ендокринните структури. Тези фактори причиняват затлъстяване, булимия.

    Внимание! След провеждане на изследвания фармацевтите уверено казват: атипичните антипсихотици без рецепта не са много по-добри от конвенционалните. Поради това назначаването им се случва само при липса на положителния ефект на типичните антипсихотични лекарства. Получените нежелани реакции се разрешават от коректори.

    Атипични антипсихотици (атипици)

    Атипичните антипсихотици се появяват в началото на 70-те години и се характеризират с факта, че имат много по-малко странични ефекти от типичните антипсихотици..

    Атиповете имат следните ефекти:

    • антипсихотично действие;
    • положително въздействие върху неврозите;
    • подобряване на когнитивните функции;
    • хипнотичен;
    • намаляване на рецидивите;
    • повишено производство на пролактин;
    • борба със затлъстяването и лошото храносмилане.

    Сулпиридът (еглоил) е първото лекарство с атипична структура, синтезирано през 1968г. Няма изразени странични ефекти на действие, широко се използва за лечение на соматизирани психични разстройства, с хипохондрични, сенестопатични синдроми, има активиращ ефект на действие.

    Solian (амисулпирид) е подобен по действие на еглонил, показан е за лечение на състояния с хипобулия, апатични прояви и за облекчаване на халюцинаторни налудни разстройства.

    Клозапин (лепонекс, азалептин) няма екстрапирамидни странични ефекти, проявява изразен седативен ефект, но за разлика от хлорпромазин не причинява депресия, той е показан за лечение на халюцинаторно-налудни и кататонични синдроми. Известни усложнения под формата на агранулоцитоза.

    Оланзапин (Zyprexa) се използва за лечение както на психотични (халюцинаторни налудни разстройства), така и за лечение на кататоничен синдром. Отрицателно свойство - развитието на затлъстяване при продължителна употреба.

    Рисперидон (рисполепт, сперидан) е най-широко използваният антипсихотик от атипичната група. Има общ прекъсващ ефект върху психозата, както и елективен ефект върху халюцинаторно-налудни симптоми, кататонични симптоми, обсесивни състояния.

    Rispolept-Consta е лекарство с продължително действие, което осигурява дългосрочна стабилизация на състоянието на пациента и само по себе си успешно облекчава остри халюцинаторно-параноидни синдроми на ендогенен (шизофрения) генезис. Предлага се в бутилки от 25; 37,5 и 50 mg, парентерално прилагани на всеки три до четири седмици.

    Рисперидон, подобно на оланзапин, причинява редица неблагоприятни усложнения от ендокринната и сърдечно-съдовата системи, което в някои случаи налага прекратяване на лечението. Рисперидон, както всички антипсихотици, чийто списък се увеличава всяка година, може да причини невролептични усложнения до NNS. Ниските дози рисперидон се използват за лечение на обсесивно-компулсивни разстройства, персистиращи фобийни разстройства и хипохондричен синдром.

    Кветиапин (Seroquel), подобно на други атипични антипсихотици, има тропизъм както за допаминовите, така и за серотониновите рецептори. Използва се за лечение на халюцинаторни, параноидни синдроми, маниакално вълнение. Регистриран като лекарство с антидепресант и умерено изразена стимулираща активност.

    Зипразидон е лекарство, което действа върху 5-НТ-2 рецептори, допаминови D-2 рецептори и също така има способността да блокира повторното поемане на серотонин и норепинефрин. В тази връзка се използва за лечение на остри халюцинаторно-налудни и афективни разстройства. Противопоказан при наличие на патология от сърдечно-съдовата система, с аритмии.

    Арипипразол се използва за лечение на всички видове психотични разстройства, има положителен ефект върху възстановяването на когнитивните функции при лечението на шизофрения.

    Сертиндол е сравним с халоперидол по отношение на антипсихотичната активност, също така е показан за лечение на мудна апатия, подобряване на когнитивните функции и има антидепресантна активност. Сертиндол трябва да се използва с повишено внимание, когато показва сърдечно-съдови заболявания, може да причини аритмии.

    Invega (палиперидон в таблетки със забавено освобождаване) се използва за предотвратяване на обостряне на психотични (халюцинаторно-налудни, кататонични симптоми) при пациенти с шизофрения. Честотата на нежеланите реакции е сравнима с тази на плацебо.

    Напоследък се натрупват клинични материали, показващи, че атипичните антипсихотици нямат значително превъзходство над типичните и се предписват в случаите, когато типичните антипсихотици не водят до значително подобрение в състоянието на пациента (Б. Д. Циганков, Е. Г. Агасарян, 2006, 2007).

    Атипичните антипсихотични лекарства имат своя собствена класификация в зависимост от следните симптоми:

    • според продължителността на изразения ефект;
    • според тежестта на клиничния ефект;
    • според механизма на действие върху допаминовите рецептори;
    • според химичната структура.

    Благодарение на класификацията според механизма на действие върху допаминовите рецептори е възможно да се избере лекарството, което тялото на пациента ще възприеме най-безопасно. Групирането по химическа структура е необходимо за прогнозиране на нежелани реакции и действие на лекарството. Въпреки изключителната конвенционалност на тези класификации, лекарите имат възможността да избират индивидуален режим на лечение за всеки пациент..

    Въпреки ефективността на конвенционалните антипсихотици при лечението на психични разстройства, именно техният отрицателен ефект върху организма е подтикнал към търсенето на нови лекарства. Трудно е да се излезе от такива лекарства, те могат да повлияят отрицателно на потентността, производството на пролактин и възстановяването на оптималната мозъчна активност след тях също се поставя под въпрос.

    Ноотропите от трето поколение са коренно различни от традиционните лекарства и имат следните предимства.

    • двигателните разстройства не се появяват или се появяват като минимум;
    • минималната вероятност от развитие на съпътстващи патологии;
    • висока ефективност при премахване на когнитивните увреждания и основните симптоми на заболяването;
    • нивото на пролактин не се променя или се променя в минимални количества;
    • почти няма ефект върху метаболизма на допамина;
    • има лекарства, предназначени специално за лечение на деца;
    • лесно се екскретира от отделителните системи на тялото;
    • активно влияние върху метаболизма на неутротрансмитери, например серотонин;

    Тъй като разглежданата група лекарства се свързва само с допаминовите рецептори, броят на нежеланите ефекти се намалява няколко пъти.

    Атипичните лекарства се наричат ​​лекарства от ново поколение, които не действат върху допаминовите рецептори, причинявайки почивка. Причинява се от ефекта върху серотониновите рецептори на организма. Атипичните антипсихотици с рецепта имат по-малък ефект върху мозъка, повече като дневен антидепресант, отколкото за лечение на психични разстройства. Лекарствата от ново поколение почти нямат странични ефекти. Нетипичните лекарства не могат да се нарекат евтини.

    Оланзапинът, антипсихотичното лекарство без рецепта, е единственото в списъка, използвано за борба с кататонията - неволеви движения. Има странични ефекти - те могат да се приемат дълго време, но това нарушава ендокринната система и причинява затлъстяване. Наред с други неща, той е най-силният от представените, следователно оглавява списъка с антипсихотици без рецепти.

    Лекарството Clozapine, което се продава без рецепта, е подобно в работата си на много от типичните лекарства от списъка по-горе - има седативен ефект, но предпазва тялото от депресия. Обхватът на употреба на хапчета - от халюцинации, мании. Има анти-заблуждаващо действие. Един от списъка е показан за деца над 5 години.

    "Рисперидон" е антипсихотик без рецепта, който се използва широко на практика. Съставът на веществото обединява всички положителни ефекти, характерни за горното: предпазва от каталептогенни симптоми, халюцинации, налудни и натрапчиви мисли. Все още не е известно дали помага при детски неврози.

    "Rispolept-Consta" е антипсихотик с продължително действие без рецепта. Нормализира, понякога възстановява предишното здравословно състояние. С дълъг полуживот той остава в тялото за дълго време, което помага за борба с параноидните синдроми. Доста скъпо антипсихотично лекарство без рецепта сред списъка.

    Антипсихотикът без рецепта "Кветиапин" действа върху двата вида рецептори, предпазвайки тялото от параноидни и маниакални синдроми и се бори с халюцинациите. Леко облекчава депресията, но силно стимулира. За същото се нуждаете от "Амитриптилин", а не от водешдий в списъка, негов аналог.

    Антипсихотикът без рецепта "Арипризол" действа върху психозата и е добър за терапевтично лечение на шизофрения. Смятан за най-безопасен в списъка.

    "Сердолект" е подобен по ефект на Арипризол. Заедно с последното, това антипсихотично лекарство без рецепта възстановява когнитивните функции и се използва предимно при лечението на апатия. Сертиндол е противопоказан при сърдечно болни.

    Лекарството "Invega" е алтернатива на Арипипразол, предпазващо и възстановяващо тялото при шизофрения. Намерен в списъка с рецепти.

    Еглонил е в списъка на атипичните антипсихотици без рецепта, въпреки че мнозина погрешно го класифицират като типичен. Той служи за възстановяване на функционирането на централната нервна система, има ефект върху депресията и помага за борба със симптомите на апатия. Единственият психоаналептик в списъка.

    В списъка с атипични антипсихотици, представен без рецепта, само Invega се предлага с рецепта. Всяко лекарство без рецепта е ежедневно лекарство. Нетипични лекарства, одобрени за продажба на дребно, се продават във всички аптеки. В Русия цената зависи от лекарството, варира от 100 до няколко хиляди рубли.

    Типичните антипсихотици включват:

    • Хлорпромазин;
    • Молиндон;
    • Халоперидол;
    • Тиоридазин и др..

    Най-популярните съвременни антипсихотици без странични ефекти включват:

    • Трифтазин;
    • Флуфеназин;
    • Кветиапин;
    • Левомепромазин;
    • Fluanksol;
    • Abilify.
    • продължителността на изразеното действие;
    • механизъм на действие върху допаминовите рецептори;
    • тежестта на клиничния ефект;
    • химическа структура.

    Преглед на лекар

    Днес лечението на психични разстройства не може да се представи без антипсихотици, тъй като те имат необходимия лекарствен ефект (успокоително, релаксиращо и др.).

    Бих искал също така да отбележа, че не трябва да се страхувате, че такива лекарства ще повлияят отрицателно на мозъчната активност, тъй като тези времена отминаха, в края на краищата типичните антипсихотици бяха заменени от атипични, ново поколение, които са лесни за използване и нямат странични ефекти.

    Алина Улахли, невролог, на 30 години

    Мнение на пациента

    Прегледи на хора, които едновременно са пили курс на антипсихотици.

    Антипсихотици - рядка мръсотия, измислена от психиатрите, не помага да се излекува, мисленето е нереалистично, когато се отмени, настъпват тежки обостряния, имат много странични ефекти, които впоследствие след продължителна употреба водят до доста сериозни заболявания.

    Пих се 8 години (Truxal), вече няма да го пипам.

    Взех лек невролептик Flupentixol за невралгия, също ми беше поставена диагноза слабост на нервната система и безпричинен страх. За шест месеца прием не остана и следа от болестта ми.

    Производни на бутирофенон

    Флуорофеназин (moditen, liogen) облекчава халюцинаторните налудни разстройства, има лек дезинхибиращ ефект. Първото лекарство, което се използва като лекарство с продължително действие (moditen-depot).

    Тиопроперазинът (мажептил) има много мощен антипсихотичен ефект на намаляване на психозата. Обикновено мажептил се предписва, когато лечението с други антипсихотици няма ефект. В малки дози mazheptil е добър за лечение на обсесивно-компулсивни разстройства със сложни ритуали.

    Халоперидолът е най-мощният антипсихотик и има широк спектър на действие. Той облекчава всички видове възбуда (кататонично, маниакално, налудно) по-бързо от трифтазин и по-ефективно елиминира халюцинаторните и псевдохалюцинаторните прояви. Показан е за лечение на пациенти с психични автоматизми.

    Халоперидол-деканоат е лекарство с удължено освобождаване за лечение на налудни и халюцинаторно-налудни състояния; показан в случаи на развитие на параноидни заблуди. Халоперидол, подобно на мажептила, причинява тежки странични ефекти със скованост, тремор, висок риск от развитие на невролептичен злокачествен синдром (НМС).

    Триседил (трифлуперидол) е близък до халоперидол по своето действие, но действието му е по-мощно. Най-ефективен при синдрома на персистираща вербална халюциноза (халюцинаторно-параноидна шизофрения). Противопоказан при органични лезии на централната нервна система.

    Truxal (хлорпротиксен) е невролептик със седативен ефект, има антитревожен ефект, е ефективен при лечението на хипохондрични и сенестопатични разстройства.

    Fluanksol се отличава с подчертан стимулиращ ефект в малки дози при лечението на явленията на хипобулия, апатия. В големи дози облекчава налудното разстройство.

    Клопиксол има седативен ефект, показан е при лечение на тревожно-налудни състояния.

    Клопиксол-акуфаз облекчава обострянията на психозата, използва се като лекарство с удължено освобождаване.