Антипсихотици: класификация, списък на популярните лекарства от ново поколение

Невролептиците (антипсихотични лекарства, антипсихотици) са психотропни лекарства, предназначени за лечение на различни неврологични, психични и психологични разстройства. Също така, в малки количества, лекарства от този клас се предписват за неврози..

Лекарствата от тази група са доста противоречив метод на лечение, тъй като водят до много странични ефекти, въпреки че в наше време вече има така наречените атипични антипсихотици от новото поколение, които са практически безопасни. Нека да разберем какъв е проблемът.

Съвременните антипсихотици имат следните свойства:

  • успокоително;
  • облекчават напрежението и мускулния спазъм;
  • хипнотичен;
  • намаляване на невралгията;
  • изчистване на мисловния процес.

Подобен терапевтичен ефект се дължи на факта, че те включват произволни от Phenotaizin, Thioxanthen и Butyrophenone. Именно тези лекарствени вещества имат подобен ефект върху човешкото тяло..

Две поколения - два резултата

Антипсихотиците са мощни лекарства за лечение на невралгични, психологични разстройства и психози (шизофрения, заблуди, халюцинации и др.).

Има 2 поколения антипсихотици: първото е открито през 50-те години (аминазин и други) и е използвано за лечение на шизофрения, нарушени мисловни процеси и биполярно отклонение. Но тази група лекарства има много странични ефекти..

Втората, по-напреднала група е представена през 60-те години (тя започва да се използва в психиатрията едва след 10 години) и я използва за същите цели, но в същото време мозъчната активност не страда и всяка година лекарствата, принадлежащи към тази група, се подобряват и подобрен.

Относно отварянето на група и започването да я използвам

Както бе споменато по-горе, първият антипсихотик е разработен през 50-те години, но е открит случайно, тъй като Аминазин първоначално е изобретен за хирургична анестезия, но след като се види какъв ефект има върху човешкото тяло, е решено да се промени неговият обхват и през 1952 г. аминазинът се използва за първи път в психиатрията като мощно успокоително.

Няколко години по-късно Аминазин е заменен от по-усъвършенствано лекарство Алкалоид, но той не остава дълго на фармацевтичния пазар и вече в началото на 60-те години започват да се появяват антипсихотици от второ поколение, които имат по-малко странични ефекти. Тази група трябва да включва трифтазин и халоперидол, които се използват и до днес..

Фармацевтични свойства и механизъм на действие на невролептиците

Повечето антипсихотици имат един антипсихологичен ефект, но той се постига по различни начини, тъй като всяко лекарство засяга определена част от мозъка:

  1. Мезолимбичният метод намалява предаването на нервен импулс при прием на лекарства и облекчава такива изразени симптоми като халюцинации и заблуди.
  2. Мезокортикален метод, насочен към намаляване на предаването на мозъчни импулси, които водят до шизофрения. Този метод, макар и ефективен, се използва в изключителни случаи, тъй като ефектът върху мозъка по този начин води до нарушаване на неговото функциониране. Освен това трябва да се има предвид, че този процес е необратим и отмяната на антипсихотици няма да повлияе по никакъв начин на ситуацията..
  3. Нигростириарният начин блокира някои рецептори за предотвратяване или спиране на дистония и акатизия.
  4. Тубероинфундибуларният път води до активиране на импулси през лимбичния път, който от своя страна е в състояние да деблокира някои рецептори за лечение на сексуална дисфункция, невралгия и патологично безплодие, причинено от нерви.

По отношение на фармакологичното действие, повечето антипсихотици имат дразнещ ефект върху мозъчната тъкан. Също така, приемът на антипсихотици от различни групи влияе отрицателно върху кожата и се проявява външно, причинявайки кожен дерматит при пациента.

Когато приемате антипсихотици, лекарят и пациентът очакват значително облекчение, намалява проявата на психично или невралгично заболяване, но в същото време пациентът е обект на много странични ефекти, които трябва да бъдат взети под внимание.

Основните активни съставки на лекарствата от групата

Основните активни съставки, на основата на които се базират почти всички антипсихотични лекарства:

  • Фенотиазин;
  • Аминазин;
  • Тизерцин;
  • Mazhentil;
  • Нулептил;
  • Sonapax;
  • Тиоксантен;
  • Клопиксол;
  • Бутирофенон;
  • Триседил;
  • Лепонекс;
  • Еглонил.

ТОП 20 известни антипсихотици

Антипсихотиците са представени от много обширна група лекарства, ние избрахме списък от двадесет лекарства, които се споменават най-често (да не се бърка с най-добрите и най-популярните, те са обсъдени по-долу!):

  1. Аминазинът е основният антипсихотик, който има успокояващ ефект върху централната нервна система..
  2. Tizercin е антипсихотично лекарство, което може да инхибира мозъчната активност с насилствено поведение на пациента.
  3. Лепонекс е невролептик, който се различава малко от стандартните антидепресанти и се използва при лечението на шизофрения.
  4. Melleril е едно от малкото успокоителни, което действа леко и не причинява много вреда на нервната система..
  5. Truxal - блокирайки някои рецептори, веществото има аналгетичен ефект.
  6. Neuleptil - инхибира ретикуларната формация, този невролептик има седативен ефект.
  7. Клопиксол - блокиращ повечето нервни окончания, веществото е в състояние да се бори с шизофренията.
  8. Seroquel - благодарение на quetiapen, който се съдържа в този антипсихотик, лекарството е в състояние да облекчи симптомите на биполярно разстройство.
  9. Еперазин е невролептично лекарство, което има инхибиращ ефект върху нервната система на пациента.
  10. Трифтазин - веществото има активен ефект и е в състояние да осигури най-силния седативен ефект.
  11. Халоперидолът е един от първите антипсихотици, получени от бутирофенон.
  12. Fluanksol - лекарство, което има антипсихотичен ефект върху тялото на пациента (предписва се при шизофрения и халюцинации).
  13. Оланзапин е лекарство, подобно по своето действие на Fluanksol.
  14. Зипразидон - Това лекарство има седативен ефект при особено насилствени пациенти.
  15. Рисполепт е атипичен антипсихотик, получен от бензизоксазол, който има седативен ефект.
  16. Moditen е лекарство, което се характеризира с антипсихотични ефекти.
  17. Пипотиазин е невролептично вещество, подобно по структура и ефект върху човешкото тяло на трифтазин.
  18. Mazheptil - лекарство със слаб седативен ефект.
  19. Еглонил е умерено антипсихотично лекарство, което може да действа като антидепресант. Еглонил също има умерен седативен ефект..
  20. Амисулпридът е антипсихотик по своето действие, подобен на аминазин.

Други средства, които не са включени в ТОП-20

Има и допълнителни антипсихотици, които не са включени в основната класификация поради факта, че те са допълнение към определено лекарство. Така например, Propazin е лекарство, предназначено да елиминира ефекта на аминазин, който потиска психиката (подобен ефект се постига чрез елиминиране на хлорния атом).

Е, приемът на Tizercin увеличава противовъзпалителния ефект на аминазин. Подобен лекарствен тандем е подходящ за лечение на налудни разстройства, получени в състояние на страст и в малки дози, има седативен и хипнотичен ефект..

Освен това на фармацевтичния пазар има руски антипсихотици. Тизерцин (известен още като Левомепромазин) има лек седативен и вегетативен ефект. Проектиран да блокира неразумен страх, тревожност и невралгични разстройства.

Лекарството не е в състояние да намали проявата на делириум и психоза.

Показания и противопоказания за употреба

Препоръчва се прием на антипсихотици за следните неврологични и психологични разстройства:

  • шизофрения;
  • невралгия;
  • психоза;
  • биполярно разстройство;
  • депресия;
  • безпокойство, паника, безпокойство.
  • индивидуална непоносимост към лекарства от тази група;
  • наличието на глаукома;
  • дефектна чернодробна и / или бъбречна функция;
  • бременност и активна лактация;
  • хронични сърдечни заболявания;
  • кома;
  • треска.

Странични ефекти и предозиране

Страничните ефекти на невролептиците се проявяват в следното:

  • невролептичният синдром е повишаване на мускулния тонус, но в същото време пациентът има забавяне на движенията и други реакции;
  • нарушаване на ендокринната система;
  • прекомерна сънливост;
  • промени в стандартния апетит и телесно тегло (увеличаване или намаляване на тези показатели).

При предозиране на невролептици се развиват екстрапирамидни нарушения, спада кръвното налягане, настъпва сънливост, летаргия и е възможна кома с депресия на дихателната функция. В този случай се извършва симптоматично лечение с възможната връзка на пациента с механична вентилация..

Атипични антипсихотици

Типичните антипсихотици включват лекарства с доста широк спектър на действие, които могат да повлияят на структурата на мозъка, които са отговорни за производството на адреналин и допамин. Типичните антипсихотици се използват за пръв път през 50-те години и имат следните ефекти:

  • отстраняване на неврози от различен произход;
  • успокоително;
  • сънотворни (в малки дози).

Атипичните антипсихотици се появяват в началото на 70-те години и се характеризират с факта, че имат много по-малко странични ефекти от типичните антипсихотици..

Атиповете имат следните ефекти:

  • антипсихотично действие;
  • положително въздействие върху неврозите;
  • подобряване на когнитивните функции;
  • хипнотичен;
  • намаляване на рецидивите;
  • повишено производство на пролактин;
  • борба със затлъстяването и лошото храносмилане.

Най-популярните атипични антипсихотици от новото поколение, които практически нямат странични ефекти:

  • Флупентиксол;
  • Флуфеназин;
  • Клозапин;
  • Оланзапин;
  • Zyprexa;
  • Рисперидон;
  • Кветиапин;
  • Seroquel;
  • Кетилепт;
  • Laquel;
  • Нантарид;
  • Kventiax;
  • Сертиндол;
  • Сердолект;
  • Зипразидон;
  • Zeldox;
  • Арипипразол;
  • Abilify;
  • Амисулприд;
  • Солиан;
  • Лимипранил;
  • Сулпирид;
  • Бетамакс;
  • Отклонение;
  • Догматил;
  • Просулпин.

Какво е популярно днес?

ТОП 10 най-популярни антипсихотици по това време:

  • Abilify (арипипразол);
  • Палиперидон;
  • Флуфеназин;
  • Кветиапин;
  • Fluanksol (Flupentixol);
  • Хлорпротиксен;
  • Seroquel;
  • Труксал;
  • Трифлуоперазин;
  • Левомепромазин.

Също така мнозина търсят антипсихотици, които се отпускат без рецепта, те са малко, но все пак има:

  • Еперазин;
  • Палиперидон;
  • Хлорпротиксен.

Преглед на лекар

Днес лечението на психични разстройства не може да се представи без антипсихотици, тъй като те имат необходимия лекарствен ефект (успокоително, релаксиращо и др.).

Бих искал също така да отбележа, че не трябва да се страхувате, че такива лекарства ще повлияят отрицателно на мозъчната активност, тъй като тези времена отминаха, в края на краищата типичните антипсихотици бяха заменени от атипични, ново поколение, които са лесни за използване и нямат странични ефекти.

Алина Улахли, невролог, на 30 години

Мнение на пациента

Прегледи на хора, които едновременно са пили курс на антипсихотици.

Антипсихотици - рядка мръсотия, измислена от психиатрите, не помага да се излекува, мисленето е нереалистично, когато се отмени, настъпват тежки обостряния, имат много странични ефекти, които впоследствие след продължителна употреба водят до доста сериозни заболявания.

Пих се 8 години (Truxal), вече няма да го пипам.

Николай Минин

Взех лек невролептик Flupentixol за невралгия, също ми беше поставена диагноза слабост на нервната система и безпричинен страх. За шест месеца прием не остана и следа от болестта ми.

Фармакологична група - невролептици

Описание

Антипсихотиците включват лекарства, предназначени за лечение на психози и други тежки психични разстройства. Групата на невролептичните лекарства включва редица производни на фенотиазин (хлорпромазин и др.), Бутирофенони (халоперидол, дроперидол и др.), Производни на дифенилбутилпиперидин (флуспирилен и др.) И др..

Антипсихотиците имат многостранен ефект върху тялото. Основните им фармакологични характеристики включват един вид успокояващ ефект, придружен от намаляване на реакциите към външни дразнители, отслабване на психомоторната възбуда и афективно напрежение, потискане на страха и отслабване на агресивността. Те са в състояние да потиснат заблудите, халюцинациите, автоматизма и други психопатологични синдроми и да осигурят терапевтичен ефект при пациенти с шизофрения и други психични заболявания..

Антипсихотиците нямат подчертан хипнотичен ефект в обичайните дози, но могат да причинят сънливост, да насърчат настъпването на съня и да усилят ефекта на хипнотиците и други успокоителни (успокоителни). Те усилват ефекта на лекарствата, аналгетиците, местните анестетици и отслабват ефектите на психостимулантите.

При някои невролептици антипсихотичният ефект е придружен от седативен ефект (алифатни производни на фенотиазин: хлорпромазин, промазин, левомепромазин и др.), Докато при други (производни на пиперазин фенотиазин: прохлорперазин, трифлуоперазин и др.; някои бутирофенозени) - активиращи енергетици. Някои антипсихотици могат да облекчат депресията.

Във физиологичните механизми на централното действие на невролептиците инхибирането на ретикуларната формация на мозъка и отслабването на неговия активиращ ефект върху мозъчната кора е от съществено значение. Различните ефекти на невролептиците също са свързани с ефекта върху появата и провеждането на възбуждане в различни части на централната и периферната нервна система..

Невролептиците променят неврохимичните (медиаторни) процеси в мозъка: допаминергични, адренергични, серотонергични, GABAergic, холинергични, невропептидни и други. Различните групи антипсихотици и отделни лекарства се различават по своя ефект върху образуването, натрупването, освобождаването и метаболизма на невротрансмитерите и взаимодействието им с рецепторите в различни мозъчни структури, което значително влияе върху техните терапевтични и фармакологични свойства..

Антипсихотиците от различни групи (фенотиазини, бутирофенони и др.) Блокират допамина (D2) рецептори на различни мозъчни структури. Смята се, че това е основно отговорно за антипсихотичната активност, докато инхибирането на централните норадренергични рецептори (по-специално в ретикуларната формация) е само успокоително. Инхибирането на медиаторната активност на допамина е свързано до голяма степен не само с антипсихотичния ефект на невролептиците, но и с причинения от тях невролептичен синдром (екстрапирамидни нарушения), обяснено с блокадата на допаминергичните структури на подкорковите образувания на мозъка (substantia nigra и striatum, туберкулозни, интерлимбични и мезокортикални области), където значителен брой допаминови рецептори.

Ефектът върху централните допаминови рецептори води до някои ендокринни нарушения, причинени от невролептици. Чрез блокиране на допаминовите рецептори на хипофизната жлеза те увеличават секрецията на пролактин и стимулират лактацията, а като действат върху хипоталамуса, инхибират секрецията на кортикотропин и растежен хормон.

Клозапин, производно на пиперазино-дибензодиазепин, е невролептик с изразена антипсихотична активност, но практически не причинява екстрапирамидни странични ефекти. Тази характеристика на лекарството е свързана с неговите антихолинергични свойства..

Повечето антипсихотици се абсорбират добре по различни начини на приложение (орално, интрамускулно), проникват през ВВВ, но се натрупват в мозъка в много по-малки количества, отколкото във вътрешните органи (черен дроб, бели дробове), метаболизират се в черния дроб и се екскретират в урината, отчасти в червата. Те имат относително кратък полуживот и след еднократна употреба действат за кратко. Създадени са лекарства с удължено освобождаване (халоперидол деканоат, флуфеназин и др.), Които, когато се прилагат парентерално или когато се приемат през устата, имат дългосрочен ефект.

Типични и атипични антипсихотици: списък на най-добрите, класификация

Списъкът на антипсихотиците, използвани в психиатричната клиника на болница „Юсупов“, е много разнообразен. Лекарствата, съставляващи тази група, се използват при прекомерно възбуждане на централната нервна система. Много от тях имат определени противопоказания, поради което лекарят трябва да се занимае с тяхното назначаване и избор на оптималната доза..

Класификация

Класификацията на антипсихотичните лекарства се изготвя според различните характеристики на лекарствата. Според тази класификация има типични и атипични антипсихотици..

В зависимост от клиничния ефект на лекарството, невролептичните лекарства са:

  • успокоителни;
  • стимулиращо;
  • антипсихотично.

Продължителността на излагане на невролептици също е различна. Според тази характеристика тези лекарства се разделят на:

  • лекарства, които имат краткосрочен ефект;
  • лекарства с удължено действие.

Типични антипсихотици

Лекарствата от тази група лекарства имат висок терапевтичен потенциал. Това са антипсихотични лекарства. Използването им най-вероятно е придружено от развитие на странични ефекти..

Такива невролептични лекарства са производни на следните съединения:

  • тиоксантен;
  • фенотиазин;
  • бензодиазепин;
  • индол;
  • бутирофенон;
  • дифенилбутилпиперидин.

На свой ред, групата на фенотиазиновите производни, в зависимост от тяхната химическа структура, може да се разграничи в следните съединения:

  • с пиперазиново ядро;
  • с алифатна връзка;
  • с пиперидинова сърцевина.

В допълнение, според степента на ефективност, антипсихотиците могат да бъдат разграничени на:

  • успокоителни;
  • активиращи агенти, които имат антидепресивно действие;
  • силни антипсихотици.

Ефекти, ползи

Тези лекарства от ново поколение могат да имат следните ефекти:

  • подобряване на концентрацията на паметта и вниманието;
  • седативен ефект;
  • антипсихотично действие;
  • неврологичен ефект.

Ползи от атипичните антипсихотици:

  • рядка проява на двигателни патологии;
  • нисък риск от странични ефекти;
  • непроменено ниво на пролактин;
  • лесно отделяне от организма чрез отделителната система;
  • няма ефект върху допаминовия метаболизъм;
  • лесна поносимост от пациентите;
  • възможност за лечение на педиатрични пациенти.

Показания за употреба

Лекарствата, включени в тази група, се предписват в психиатричната клиника на болница Юсупов за лечение на неврози от различен произход. Те са подходящи за пациенти от всички възрастови групи, включително деца и възрастни хора.

Употребата на невролептици е показана за следните заболявания:

  • хронични и остри психози;
  • психомоторна възбуда;
  • хронично безсъние;
  • неукротимо повръщане;
  • Синдром на Tourette;
  • психосоматични и соматоформни разстройства;
  • промени в настроението;
  • фобии;
  • нарушения на движението;
  • предоперативна подготовка на пациенти;
  • халюцинации и др..

Страничен ефект

Развитието на страничните ефекти зависи от следните фактори:

  • използвана доза;
  • продължителност на лечението;
  • възрастта на пациента;
  • здравословното му състояние;
  • лекарствено взаимодействие на невролептиците с други лекарства.

Използването на невролептици най-често се придружава от следните нежелани реакции:

  • дейността на ендокринната система е нарушена (като правило това е реакция на продължителна употреба на лекарството);
  • апетитът нараства или, обратно, намалява, телесното тегло се променя;
  • в началото на лечението се забелязва появата на прекомерна сънливост;
  • мускулният тонус се повишава, речта става неясна, появяват се други симптоми на невролептичен синдром, което изисква корекция на дозата.

Много по-рядко приемът на антипсихотици може да бъде придружен от:

  • временна загуба на зрение;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (запек и диария);
  • нарушение на уринирането;
  • сухота в устата, силно слюноотделяне;
  • тризм;
  • проблеми с еякулацията.

Списък

Списъкът с антипсихотичните лекарства е разнообразен. Лекарят на психиатричната клиника на болница Юсупов избира оптималния невролептик индивидуално за всеки пациент, в зависимост от диагнозата, възрастта, здравословното състояние и наличието на съпътстващи заболявания.

Типичните антипсихотици включват:

  • Хлорпромазин;
  • Молиндон;
  • Халоперидол;
  • Тиоридазин и др..

Най-популярните съвременни антипсихотици без странични ефекти включват:

  • Трифтазин;
  • Флуфеназин;
  • Кветиапин;
  • Левомепромазин;
  • Fluanksol;
  • Abilify.

Списък на антипсихотиците без рецепта:

  • Арипризол;
  • Еперазин;
  • Хлорпротиксен;
  • Оланзапин;
  • Сердолект.

Атипични антипсихотици: списък на най-безопасните и ефективни лекарства от ново поколение:

  • Солиан;
  • Сертиндол;
  • Клозапин;
  • Laquel;
  • Отклонение;
  • Zeldox;
  • Бетамакс;
  • Просулпин;
  • Лимипранил и др.

Следващо поколение антипсихотици: удобен път към психичното здраве

Невролептикът е психотропно лекарство, което се предписва при психотични, неврологични и психологични разстройства с различна тежест.

Те успешно се справят с атаките на шизофрения, олигофрения и сенилна деменция поради действието на следните химични съединения: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Поради съдържанието на тези вещества антипсихотиците блокират
допаминови рецептори при хората, като по този начин ги успокоява и облекчава безпокойството, натрапчивите мисли, пристъпите на паника или пристъпите на агресия.

Какви са тези лекарства?

Преди да бъдат измислени химически синтезирани лекарства, лекарства с билкови съставки са били използвани за лечение на психични заболявания - беладона, кокошка, опиати, наркотичен сън, бромиди или литиеви соли.

Още през 1950 г. първият невролептик, хлорпромазин (хлорпромазин), започва активно да се използва..

Антипсихотиците от първо поколение се появяват 8 години след хлорпромазин - алкалоидът резерпин, трифтазин и халоперидол. Те не са имали желания ефект, причиняват неврологични разстройства и странични ефекти (депресия, апатия и др.).

До 1967 г. невролептиците се наричат ​​„транквиланти“ - те също имат подчертан седативен ефект, но все още има разлика между тях. Основната разлика между невролептиците и транквилантите е, че последните не могат да повлияят на психотични реакции (халюцинации, заблуди), като осигуряват само седативен ефект.

Антипсихотиците облекчават емоционалния стрес, усилват ефекта на болкоуспокояващите, оказват антипсихотично, когнитотропно и психоседативно действие върху тялото.

Те се предписват за облекчаване на такива симптоми на патология като:

  • пристъпи на страх, агресия и вълнение
  • психомоторна възбуда
  • заекване, повръщане и хълцане
  • нарушение на съня
  • халюцинации, речни заблуди
  • маниакални състояния

Механизмът на действие на невролептиците е да потиска нервните импулси в онези системи (лимбична, мезокортикална) на човешкия мозък, които са отговорни за производството на допамин и серотонин.


Механизмът на действие на антипсихотиците

Те имат кратък полуживот и се абсорбират добре от всеки начин на приложение, но периодът на излагане на нервната система е кратък - следователно те се предписват в комбинация, за да се стимулират взаимно.

Антипсихотиците, прониквайки в BBB между централната нервна и кръвоносната системи, се натрупват в черния дроб, където лекарствата се разпадат напълно, а след това се екскретират през червата и пикочно-половата система. Полуживотът на антипсихотиците е от 18 до 40 часа и дори 70 часа в случая на халоперидол.

При сериозни заболявания се предписват антипсихотици и удължено действие, които се прилагат интравенозно и имат терапевтичен ефект за около 3 седмици.

Относно отварянето на група и започването да я използвам

Както бе споменато по-горе, първият антипсихотик е разработен през 50-те години, но е открит случайно, тъй като Аминазин първоначално е изобретен за хирургична анестезия, но след като се види какъв ефект има върху човешкото тяло, е решено да се промени неговият обхват и през 1952 г. аминазинът се използва за първи път в психиатрията като мощно успокоително.

Основната заслуга на това лекарство трябва да се отдаде на премахването на лоботомията, тъй като подобен ефект от тази процедура може да бъде получен чрез лекарствен метод без хирургическа намеса..

Няколко години по-късно Аминазин е заменен от по-усъвършенствано лекарство Алкалоид, но той не остава дълго на фармацевтичния пазар и вече в началото на 60-те години започват да се появяват антипсихотици от второ поколение, които имат по-малко странични ефекти. Тази група трябва да включва трифтазин и халоперидол, които се използват и до днес..

Днес мощните лекарствени транквиланти също се считат за невролептични лекарства, тъй като имат подобен ефект..

Странични ефекти

Колкото по-висока е дозировката и курсът на антипсихотичната терапия, толкова по-голяма е вероятността да се получат неприятни последици за организма..

Страничните ефекти на антипсихотиците също са свързани с възрастта, здравословното състояние и взаимодействията с други лекарства..

Те могат да причинят:

  • нарушения на ендокринната система (пролактинемия, аменорея, еректилна дисфункция)
  • нарушения на централната нервна система (акакатазия, мускулна дистония, паркинсонизъм)
  • невролептичен синдром (забавяне на действията, неясен говор, окулогична криза, при която главата се отхвърля назад и очите се търкалят)
  • нарушен апетит, сънливост, загуба на тегло или наддаване

В 10% от случаите се появяват проблеми със стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата и пикочно-половата система, а акатизия, причинена от антипсихотици, се среща при 26%. Но основното, че те са опасни за хората, е "синдром на отнемане", причинен от рязкото спиране на антипсихотиците. Пациентът толкова свиква с дневната доза лекарство, че без да го получи отново, той изпада в състояние на депресия или постоянен дискомфорт. Синдромът на отнемане има няколко разновидности и може да доведе до психоза и тардивна дискинезия.

Някои пациенти, без да чакат подобрение след лечение, ефектът от който не идва веднага, се опитват да се справят с депресията с помощта на алкохолни напитки. Но комбинирането на антипсихотици и алкохол е строго забранено, тъй като когато си взаимодействат, те могат да причинят отравяне и дори инсулт.

Как да използвам

Лекарствата от групата се произвеждат под формата на различни фармакологични форми, поради което антипсихотиците се използват по различни начини:

  • бързо приложение - дозата се коригира до оптималната в рамките на няколко дни и се поддържа на това ниво до края на терапията;
  • постепенно увеличаване на концентрацията на лекарството;
  • по зигзаг - първо дават натоварваща доза, след това я намаляват до минимум, а след това отново ударна доза и до минимум, така че целият курс;
  • въвеждане на интервали - паузите между приема на лекарства са 5-6 дни;
  • шокова терапия - два пъти седмично - супершокови дози, които постигат ефекта на химически шок със спиране на психозата;
  • последователно (алтернативно) въвеждане.

Приемът на антипсихотици корелира с лекарства от други групи от групи. Например, антидепресантите и антипсихотиците се подсилват взаимно. Има и други нежелани комбинации: приемът на антипсихотици и бензодиазепини инхибира дишането, комбинация с антихистамини блокира активността на централната нервна система, инсулин и алкохол дезактивират антипсихотици, антибиотиците имат способността да влияят токсично на черния дроб.

Антипсихотици от ново поколение без странични ефекти

Благодарение на активното развитие на изследователите, списъкът на антипсихотиците се попълва ежегодно с антипсихотици от ново поколение, които вече могат да бъдат диференцирани според продължителността и тежестта на клиничния ефект, механизма на действие и химичната структура.

Съвременните лекарства имат по-малък ефект върху мозъка, не причиняват пристрастяване и странични ефекти, а по-скоро са антидепресанти, които премахват симптомите, отколкото лечение.

Те включват: Abilify, Quetiapine, Clozasten, Levomepromazine, Triftazin, Fluphenazine, Fluanksol.

Ползи:

  • нарушения на психомоторните реакции не се проявяват
  • безопасно за лечение на деца
  • рискът от развитие на патологии намалява
  • лесна преносимост
  • една доза от лекарството е достатъчна за постигане на положителен резултат
  • помощ при кожни заболявания (скорошни проучвания показват, че лечението на суха кожа с антипсихотици е полезно при възрастни хора, чиито състояния са свързани с невралгия)

Класификация

Всички антипсихотици са класифицирани в 2 групи:

Типични антипсихотициАминазин, халоперидол, мелерил, модитен, ноулептил, тизерцин, еперазин.
Атипични антипсихотициZeldox, Zyprex, Ketilept, Quentiax, Laquel, Nantarid, Olanzapine, Solian, Seroquel, Fluphenazine и други.

Типичните антипсихотици са по-мощни антипсихотици, но могат да причинят нежелани ефекти. Тези лекарства действат само върху положителните симптоми на шизофрения. Те могат значително да нарушат качеството на живот на пациента, да причинят депресия и да нарушат когнитивните функции..


Антипсихотиците са голяма група лекарства, използвани при лечението на психични разстройства

Атипичните антипсихотици имат доста изразен антипсихотичен ефект. Те практически не предизвикват адрено- и антихолинергични ефекти, имат терапевтичен ефект върху положителните и отрицателните симптоми на шизофренията. Атипичните антипсихотици се понасят по-добре от пациентите, подобрявайки тяхното емоционално състояние, когнитивни функции и качество на живот. Освен това те могат да се използват за лечение на деца.

В зависимост от клиничния ефект невролептиците се разделят на 3 вида:

  • антипсихотик;
  • успокоителни;
  • стимулиращо.

Според продължителността на експозицията антипсихотиците се разделят на лекарства с краткотраен ефект и лекарства с удължено действие..

Типични антипсихотици

Първото лекарство с невролептично действие е аминазин. Има общ антипсихотичен ефект и се използва за лечение на налудни и халюцинаторни разстройства. Може да причини депресия и паркинсоноподобни разстройства при продължителна употреба.

На пациенти с невротични и тревожни разстройства, както и с фобиен синдром, се предписва типичният невролептик Propazin. Има седативен и анти-тревожен ефект. За разлика от аминазин, пропазинът е безполезен за халюцинации и налудни разстройства.

Тизерцин има по-силно изразен анти-тревожен ефект. Използва се за лечение на афективно-налудни разстройства и неврози. В малки дози има хипнотичен ефект.


Аминазинът има общ антипсихотичен ефект и се използва за лечение на налудни и халюцинаторни разстройства

Забележка! Повечето типични антипсихотици се предлагат под формата на таблетки и в разтвор за интрамускулно приложение. Максималната дневна доза за перорално приложение е 300 mg.

Атипични антипсихотици

През 1968 г. за първи път се синтезира препарат от атипична структура сулпирид. Използва се за лечение на синдром на Briquet, хипохондрични и сенестопатични синдроми. Лекарството е ефективно при сериозни поведенчески разстройства при деца над 6-годишна възраст, особено с аутистичен синдром.

Ако пациентът е диагностициран с халюцинаторно заблудено разстройство, тогава му се предписва атипичният невролептик Solian. По действие е подобен на сулпирид, ефективен за лечение на апатични прояви и състояния с хипобулия.

Най-популярното атипично антипсихотично лекарство е рисперидон. Предписва се на пациенти с психоза, симптоми на халюцинаторно-налудни разстройства, обсесивно-компулсивни разстройства.

Доста често за кататонични синдроми се използва лекарството Clozapine. Има седативен ефект и за разлика от аминазин не предизвиква депресия..


Рисперидон се предписва на пациенти с психоза, симптоми на халюцинаторно-налудни разстройства, обсесивно-компулсивни разстройства

Списък на лекарствата без рецепта

Съществуват редица антипсихотици, които се предлагат без рецепта..

Те се считат за безопасни за пациента, помагат за облекчаване на стреса, мускулни крампи, депресия и психични разстройства..

  • Арипризол (лечение на биполярни разстройства от тип 1) - 2500 рубли / 30 таблетки.
  • Afobazol (лечение на шизофрения) - 700 рубли / 60 таблетки.

Кветиапин (лечение на остра и хронична психоза) - 700 рубли / 60 таблетки.

  • Оланзапин (лечение на психотични и афективни разстройства) - 300 рубли / 30 таблетки.
  • Рисперидон (лечение на шизофрения, болест на Алцхаймер, деменция) - 160 рубли / 20 таблетки.
  • Тизерцин (лечение на олигофрения, епилепсия, усилване действието на аналгетиците) - 231r. / 10 усилвателя.

    Повечето хора са в погрешно схващане за опасностите от антипсихотиците, но фармакологията не стои неподвижна и антипсихотиците от старото поколение почти никога не се използват в медицината..

    Съвременните лекарства практически нямат странични ефекти и мозъчната активност се възстановява в рамките на три дни след отстраняването на лекарството от тялото.

    Много пациенти се чудят как да възстановят мозъка след антипсихотици и отговорът на него ще зависи от степента на увреждане на тялото от тях. Традиционно лекарите предписват балансиран витаминно-минерален комплекс, както и антиоксиданти и имуномодулатори за прочистване на кръвта..

    В случай на интоксикация с антипсихотици, неврастения и за облекчаване на "синдрома на отнемане" се предписват Cytofavin и Mexidol.

    Показания и противопоказания за употреба

    Препоръчва се прием на антипсихотици за следните неврологични и психологични разстройства:

    • шизофрения;
    • невралгия;
    • психоза;
    • биполярно разстройство;
    • депресия;
    • безпокойство, паника, безпокойство.
    • индивидуална непоносимост към лекарства от тази група;
    • наличието на глаукома;
    • дефектна чернодробна и / или бъбречна функция;
    • бременност и активна лактация;
    • хронични сърдечни заболявания;
    • кома;
    • треска.

    Ефект върху тялото

    Основната фармакологична характеристика на невролептиците е техният антипсихотичен седативен ефект. Проявява се в релаксация, възстановяване на емоционалния баланс и намаляване на възбудимостта. При пациенти с психотични разстройства халюцинациите, автоматизмите, налудните идеи изчезват.

    Антипсихотиците нямат изразен хипнотичен ефект, но са в състояние да провокират сънливост, да улеснят настъпването на съня и да повишат ефективността на успокоителните. Следователно, например, комбинацията от "барбитурати + антипсихотици" причинява прекомерна седация, хипотония. Ефектът на аналгетиците, местните анестетици също се увеличава, но ефектите на психостимулантите намаляват.

    Съществуват групи антипсихотици със специфично действие. По този начин алифатните фенотиазинови производни, например аминазин, имат седативен ефект, а пиперазиновите фенотиазинови производни (прохлорперазин) имат активиращ ефект. Някои антипсихотици облекчават депресията, намаляват тревожността, повишават апетита.

    Не се страхувайте да приемате антипсихотици

    Много от онези, които поради здравословни причини трябваше да прекрачат прага на психиатричния кабинет, оставят го да държи няколко рецепти за сложни лекарства. Необходимостта от прием на психотропни лекарства често е плашеща. Страховете от странични ефекти, пристрастяване или промени в личността ви - всичко това носи зрънце съмнение и недоверие към медицинските препоръки. За съжаление, но понякога основните лечители са многобройни приятели, роднини и съседи на стълбището, а не сертифициран специалист.

    Разсейване на мита за антипсихотиците

    Една от групите лекарства, широко използвани в психиатрията, са антипсихотиците. Ако са ви предписани антипсихотици - пригответе се да чуете много формулирани фрази за техните „възможности“. Най-типичните са:

    • антипсихотиците превръщат човека в „зеленчук“;
    • психотропни лекарства „оглушават психиката“;
    • психотропните лекарства унищожават личността;
    • те причиняват деменция;
    • поради антипсихотици ще умрете в психиатрична болница.

    Причината за появата на подобни митове са спекулации поради липсата на надеждна информация или невъзможността да се разбере правилно. По всяко време на съществуването на „Homo sapiens“, всякакви неразбираеми явления се обясняваха с митове и басни. Спомнете си как нашите далечни предци обясняваха смяната на деня и нощта, затъмненията.

    Във всеки случай не бързайте да изпадате в паника! Опитайте се да подходите към проблема с антипсихотиците от гледна точка на доказателства.

    Подробности за антипсихотиците

    • Какво представляват антипсихотиците?
    • Класификация на антипсихотиците
    • Как действат антипсихотиците?
    • Показания за използване на невролептици
    • Странични ефекти на антипсихотиците?
    • Какво трябва да знаете за пациент, приемащ антипсихотици

    Какво представляват антипсихотиците?

    Антипсихотиците са голяма група лекарства, използвани за лечение на психични разстройства. Най-голямата стойност на тези лекарства е способността да се борят с психозите, откъдето идва и второто име - антипсихотици. Преди появата на антипсихотици, отровни и наркотични растения, терапията с литий, бром и кома са били широко използвани в психиатрията. Откриването на Аминазин през 1950 г. бележи началото на нов етап в развитието на цялата психиатрия. Лечението на психиатрични пациенти е далеч по-добро и дългосрочните ремисии са по-чести.

    Класификация на антипсихотиците

    Всички антипсихотици обикновено се класифицират в две групи:

    1. Типични антипсихотици. Класически антипсихотични лекарства. На фона на високите терапевтични възможности те имат доста голяма вероятност да развият странични ефекти. Представители: аминазин, халоперидол и др..
    2. Атипични антипсихотици. Съвременни лекарства, отличителна черта на които е значително намалената вероятност за развитие и тежестта на страничните ефекти, предимно неврологични. Те включват: Клозапин, Рисполепт, Кветиапин, Оланзапин.

    Нови антипсихотици се появяват на фармацевтичния пазар почти всяка година. Наркотиците стават все по-ефективни, по-безопасни и по-скъпи.

    Как действат антипсихотиците?

    Показания за използване на невролептици

    Кога лекарят може да препоръча прием на антипсихотици? Не всички психични разстройства изискват използването на антипсихотици. Като се има предвид тяхното изключително свойство да повлиява на заблудите, халюцинациите, възбудата и лошото поведение, тази група лекарства е незаменима при лечението на психози от различен произход. Способността на антипсихотиците да облекчават симптомите на страх, безпокойство и възбуда им позволява да се използват достатъчно ефективно при тревожност, фобийни и депресивни разстройства. В някои случаи невролептиците могат да заменят транквилантите, дългосрочната употреба на които е неприемлива..

    Антипсихотиците са предназначени за борба със следните симптоми:

    • психомоторна възбуда;
    • агресивно и опасно поведение;
    • заблуди и халюцинации;
    • изразено чувство на страх;
    • напрежение в тялото;
    • промени в настроението;
    • апатия и летаргия с депресия;
    • лош сън;
    • повръщане.

    Както можете да видите, възможният обхват на употреба на антипсихотици е доста широк и не се ограничава изключително до тежки психични разстройства..

    Антипсихотиците имат широко приложение

    Странични ефекти на антипсихотиците

    Всички лекарства, в една или друга степен, освен терапевтични ефекти, имат и редица нежелани странични ефекти. Съществува мнение за пълната безопасност на билковите препарати. Това не е напълно вярно. И така, продължителната употреба на маточина причинява главоболие и световъртеж, а прекомерният ентусиазъм към отварите от лайка причинява анемия. Дори еднократно предозиране на жълтурчета в някои случаи завършва с токсичен хепатит.

    Вероятността от странични ефекти и тяхната тежест зависи от много фактори:

    • индивидуална чувствителност към лекарството;
    • използвана доза и продължителност на лечението;
    • методът на приложение на лекарството и взаимодействието му с други лекарства;
    • възрастта на пациента, общото му здравословно състояние.

    Основните странични ефекти на антипсихотиците включват:

    • Невролептичен синдром. Причината за появата му са екстрапирамидни разстройства. Мускулният тонус се повишава, движенията стават бавни и сковани, възможна е неясна реч. Пациентите могат да бъдат обезпокоени от безпокойство на място. Когато пациентът развие невролептичен синдром, лекарят ще предпише коректори - лекарства, които премахват симптомите на невролепсия.
    • Ендокринни нарушения. Възникват при продължителна употреба на големи дози антипсихотици.
    • Сънливост. В по-голяма степен типичните антипсихотици имат. Сънливостта често изчезва 3-4 дни след започване на антипсихотично лечение.
    • Промени в апетита и телесното тегло. Много пациенти, особено жените, се страхуват най-много от увеличаването на телесното тегло. Трябва да се разбере, че самото наличие на психично разстройство не предразполага към идеална фигура. Депресията, например, в много случаи значително променя телесното тегло, както в по-малка, така и в по-голяма посока, което погрешно се свързва с действието на лекарствата.

    По-рядко срещаните странични ефекти включват: временни нарушения на очите, храносмилателните органи (диария, запек), затруднено уриниране и автономни нарушения.

    Какво трябва да знаете за пациент, приемащ антипсихотици?

    В самото начало на курса на лечение с антипсихотици пациентите могат да срещнат не само проявата на страничния си ефект, но и със задължението да спазват правилата за прием на лекарства. Първите седмици ще бъдат предизвикателни както за пациента, така и за лекаря. В крайна сметка трябва да изберете правилното лекарство и достатъчна доза. Само взаимното доверие, отговорност и безупречен стремеж към резултати ще позволят успешен курс на лечение с невролептици. Пациентът трябва по всякакъв начин да допринесе за провежданото лечение, да следва препоръките и да докладва за всички промени в състоянието си.

    Няколко прости съвета за приемане на антипсихотици:

    • Спазвайте указаната дозировка и честота на приложение. Независимите опити за коригиране на дозите само ще влошат състоянието..
    • Избягвайте алкохолните напитки, дори бирата. Антипсихотиците взаимодействат изключително зле с алкохола, съвместното приложение може да изостри заболяването.
    • Тъй като антипсихотиците забавят скоростта на реакцията, ще трябва да изчакате още малко с шофиране и други механизми.
    • Яжте добре. Яжте храни, богати на витамини и протеини.
    • Пийте много течности. В същото време е нежелателно да се използва силен чай и кафе..
    • Не пропускайте да правите сутрешни упражнения. Дори минималната физическа активност ще бъде от полза.
    • Обсъдете всички възникващи проблеми с лечението с лекаря, а не с бабите на входа.

    Правилното използване на антипсихотици може да се справи с много от неприятните последици от психични разстройства, да подобри качеството на живот и да даде шанс за възстановяване. Редовно появяващите се съвременни лекарства минимизират развитието на странични ефекти, позволявайки безопасно лечение за дълго време. Не се страхувайте да приемате антипсихотици и бъдете здрави.!

    Антипсихотици: списък на лекарствата, техния механизъм на действие и показания за употреба

    Антипсихотиците или антипсихотиците са група лекарства, предназначени за лечение на психотични разстройства. Лекарствата от тази група от старото поколение се отличават с голям брой отрицателни ефекти. Антипсихотиците от ново поколение имат по-малко странични ефекти, но се предписват главно по лекарско предписание. Можете да получите рецепта след консултация с невролог или психотерапевт.

    • 1. Описание на групата
    • 2. Класификация
    • 3. Антипсихотици от старото поколение
      • 3.1. Механизъм на действие
      • 3.2. Показания за назначаване
      • 3.3. Нежелани реакции
      • 3.4. Противопоказания

      Първото антипсихотично лекарство, което започва да се използва за лечение на психични заболявания, е хлорпромазин. Преди това при лечението са се използвали лечебни растения - опиати, беладона, кокошка.

      Прието е класическите антипсихотични лекарства да се наричат ​​антипсихотици. Преди това тяхното действие беше свързано с неизбежната проява на странични реакции. С появата на лекарства от ново поколение беше идентифицирана отделна подгрупа от антипсихотици. Те също имат някои странични ефекти, но те са много по-рядко срещани..

      Антипсихотиците се разделят според няколко параметъра. Химическа класификация на антипсихотиците:

      • производни на фенотиазин: трифтазин, тиоридазин;
      • тиоксантен: хлорпротиксен;
      • бутирофенон: халоперидол, дроперидол;
      • дибензодиазепин: клозапин;
      • индол: резерпин, сулпирид.

      Най-подходяща е общоприетата класификация по поколения антипсихотици, която ви позволява да изберете лекарството с най-нисък риск за пациента..

      Стар

      Горните лекарства се използват все по-рядко в медицинската практика, тъй като имат редица нежелани реакции, които намаляват качеството на живот на пациента. Лекарствата от ново поколение нямат такъв ефект.

      Ново

      Азалептин, Азапин, Азалептол, Лепонекс

      Abilify, Arilental, Arip, Ariprazole, Pipzol, Aripradex

      Zayris, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Eridon

      Адажио, Заласта, Зипрекса, Еголанза, Золафрен

      Hedonin, Quetixol, Quetiron, Quetiline, Ketilept, Seroquel

      Солекс, Солиан, Солерон

      Според степента на свързване с рецепторите се различават атипични и типични антипсихотици. Атипичните се различават по това, че имат афинитет не само към допамин, но и към други рецептори, което ги прави лесно поносими и леки в действие..

      Нетипичните включват:

      • Зипразидон.
      • Оланзапин.
      • Палиперидон.
      • Рисперидон.
      • Кветиапин.
      • Асенапин.
      • Илоперидон.
      • Клозапин.
      • Сертиндол.

      Популярни типични антипсихотици:

      • Халоперидол.
      • Флуфеназин.

      Препоръчително е да се разгледа ефективността и механизмът на действие върху организма за лекарства от старо и ново поколение поотделно..

      Произвеждат се предимно под формата на разтвори за инжекции, някои от лекарствата са в таблетки и капсули. Те се освобождават стриктно според предписанието, което се изземва в аптеката. За следващата покупка на лекарството трябва отново да се консултирате с лекар, за да получите рецепта.

      Те проявяват изразен антипсихотичен ефект чрез блокиране на централните допаминови рецептори в лимбичните и мезокортикалните структури на мозъка. Блокирането на тези хипоталамусни рецептори води до галакторея в резултат на повишено производство на пролактин, както и антипиретични ефекти.

      Антиеметичните свойства се дължат на инхибирането на допаминовите рецептори в центъра за повръщане. Взаимодействието със структурите на екстрапирамидната система води до неизбежни екстрапирамидни нарушения. По-старите антипсихотици съчетават антипсихотична активност и лека седация. Леко блокирайте алфа-адренергичните рецептори на автономната нервна система.

      Показания за употребата на антипсихотици от старо поколение са прояви на психомоторна възбуда при заболявания и състояния като:

      • психоза в маниакална фаза;
      • деменция;
      • олигофрения;
      • психопатия;
      • шизофрения в остра и хронична форма;
      • алкохолизъм.

      Употребата на антипсихотици е показана при халюцинации от различен произход, параноидни състояния и остри психози. Като част от сложната терапия невролептиците се използват за възбуда, агресивност, разстройства на поведението, синдром на Жил де ла Турет, заекване. Използва се активно да се използва за лечение на постоянно повръщане или хълцане.

      Следващият списък е типичен за целия списък с лекарства от старото поколение. Тежестта и честотата на нежеланите реакции зависи от режима на дозиране и активното вещество:

      Тремор, скованост, прекомерно слюноотделяне, дистония, двигателно безпокойство, бавно движение

      Объркване, епилептични припадъци, депресия, сънливост, възбуда, безсъние, главоболие

      Гадене, загуба на апетит, запек, разстройство на храносмилането

      Пролактинемия, галакторея, гинекомастия, аменорея

      Синдром на неподходяща секреция на вазопресин

      Еректилна дисфункция, еякулация

      Камерно мъждене и тахикардия, сърдечен арест

      Сухота в устата, прекомерно изпотяване

      Оток, кожни обриви, уртикария

      Дерматит, мултиформен еритем

      Жълтеница, хепатит, обратима чернодробна дисфункция

      Температурни нарушения, гранулоцитоза, тромбоцитопения, обратима левкопения

      Известни са случаи на внезапна, безпричинна смърт на пациент в резултат на сърдечен арест. Вероятността от странични ефекти се увеличава с увеличаване на дозата, интравенозно приложение и при пациенти със свръхчувствителност. Рискът се увеличава и при възрастните хора.

      При продължително лечение или след отнемане на лекарството могат да се развият симптоми на тардивна дискинезия, като ритмични неволеви движения на езика, устата, челюстта и лицето. Синдромът може да се прояви с увеличаване на дозите, преминавайки към други антипсихотици. Използването на антипсихотици при тези състояния трябва да бъде прекратено незабавно..

      Антипсихотиците от тази група са свързани с животозастрашаващ невролептичен злокачествен синдром. Характеризира се с хипертермия, дисбаланс, нарушено съзнание, кома.

      Симптоми като тахикардия, скокове на кръвното налягане и изпотяване представляват ранни предупредителни симптоми и предвещават пристъп на хипертермия..

      Лечението с антипсихотици трябва да се прекрати незабавно и да се потърси медицинска помощ. По-старите антипсихотици също могат да причинят субективни усещания за душевна тъпота и летаргия, парадоксални явления на влюбеност и безсъние..

      Всички представители на старото поколение антипсихотици са противопоказани при следните състояния и заболявания:

      • свръхчувствителност към компонентите в състава;
      • заболявания на сърдечно-съдовата система;
      • чернодробна дисфункция;
      • патология на отделителната система;
      • нарушения на хормоналната регулация;
      • патология на нервната система с пирамидни и екстрапирамидни нарушения;
      • депресия, кома.

      Противопоказан при деца под 18-годишна възраст и жени при носене на деца и кърмене.

      Лекарствата, представляващи тази група, проявяват подобна активност и са не по-малко ефективни. Честотата на страничните ефекти е по-ниска, въпреки че списъкът на възможните нарушения варира от лекарство до лекарство.

      Механизмът на действие се състои в свързване със серотонинови и допаминови рецептори, адренорецептори. По-нисък афинитет към хистаминовите рецептори.

      Една от основните разлики от старото поколение е, че новите лекарства не предизвикват намаляване на двигателната активност, показвайки същата ефективност в симптоматиката на шизофренията..

      Балансираният антагонизъм към допамин и серотонин намалява риска от екстрапирамидни странични ефекти, увеличава терапевтичния ефект на лекарствата върху афективните и негативни симптоми на шизофрения и други психични разстройства.

      Лекарствата се отличават и със скоростта на достигане на максимални концентрации. Те се постигат в кръвната плазма в рамките на първия час след перорално приложение за повечето представители на новото поколение антипсихотици.

      Антипсихотиците от ново поколение са показани за лечение на пациенти със следните заболявания и състояния:

      • остра и хронична шизофрения;
      • продуктивни и негативни симптоми на шизофрения: халюцинации, мисловни разстройства, подозрение, отчуждение, летаргия на емоциите;
      • афективни разстройства при шизофрения: депресия, тревожност, страх;
      • различни поведенчески разстройства при пациенти с деменция;
      • изблици на гняв, физическо насилие, възбуда;
      • психотични симптоми.

      Лекарствата от ново поколение имат широк спектър на действие с правилния подбор на дозировката и самото лекарство. Тъй като антипсихотиците от тази група имат широк спектър от терапевтични ефекти, те се използват в комплексното лечение на много психични заболявания..

      Често единственото противопоказание за употребата на антипсихотици от ново поколение е добре известната индивидуална свръхчувствителност към активното вещество или спомагателните компоненти. Повечето съвременни антипсихотици са одобрени за употреба при деца и юноши под наблюдението на лекар и успешно се използват за лечение на шизофрения и агресивност в юношеството и детството..

      Някои лекарства, например, базирани на клозапин, са противопоказани при заболявания на сърдечно-съдовата система, както и при пациенти с промени в кръвната картина в историята на заболяването. Клозапин, оланзапин и рисперидон са забранени за деца.

      По време на бременност представители на антипсихотици от ново поколение се предписват само под наблюдението на лекуващия лекар и, ако е абсолютно необходимо, в болнична обстановка.

      Списъкът с нежелани ефекти, причинени от новия тип антипсихотици, е еднакъв за повечето от тях. Тежестта на проявите зависи от режима на дозиране и чувствителността на пациента, отговора на тялото му към терапията.

      Гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, пурпура, неутропения

      Свръхчувствителност, алергични реакции

      Оток по лицето, ларингеално-трахеален оток

      Повишен или намален апетит, загуба на тегло

      Полидипсия, анорексия, водна интоксикация

      Захарен диабет, кетоацидоза, повишен холестерол в кръвта

      Безсъние, летаргия, нервност

      Объркване, нарушения на съня, намалено либидо

      Аноргазмия, депресия, мания, състояние на страст

      Сънливост, замаяност, седация, треперене, дистония, нарушения на говора, синдром на неспокойни крака

      Замайване, летаргия, лигавене, нарушения на равновесието и вниманието, миотония, спазъм на лицето

      Злокачествен невролептичен синдром, депресивно ниво на съзнание, инхибиране на реакциите

      Органи на зрението и слуха

      Замъглено зрение, оток на клепачите, подуване на очите

      Кора по ръба на клепачите, сълзене, намалена зрителна острота, сърбеж в очите

      Изпускане от очите, замъглено зрение, сухота в очите, болка и звън в ушите

      Палпитации, хипотония, брадикардия, тахикардия

      Неговият пакет на клона, промяна на ЕКГ

      Тромбоемболия, дълбока венозна тромбоза, горещи вълни, хиперемия

      Запушване на носа, кървене от носа, задух

      Белодробна конгестия, хрипове, дисфония, кашлица

      Влажни хрипове, хипервентилация, хрипове, белодробни задръствания

      Гадене, повръщане, запек, диария, прекомерна секреция на слюнка

      Болка в стомаха, подуване на устните

      Чревна обструкция, зъбобол, фекална инконтиненция

      Себорея, сърбеж, обриви

      Акне, папули и екзема, плешивост

      Болки в гърба, хребети, артралгия

      Болка в крайниците

      Болка във врата и гърдите

      Инконтиненция или задържане на урина

      Менструални нарушения, нарушения на еякулацията и ерекцията, приапизъм

      Силна умора, нарушение на походката, подуване на лицето, жажда

      Намалена телесна температура

      Намален хемоглобин, повишена концентрация на глюкоза и чернодробни трансаминази в кръвта

      Ако се открият някакви нежелани реакции, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да спрете приема на невролептика, преди да се консултирате с Вашия лекар. Специалистът ще отмени лекарството, ако е необходимо, или ще коригира дозировката.

      Лекарствата се препоръчват да се приемат по едно и също време на деня. Той ще предотврати сънливост през деня и безсъние през нощта, ще стабилизира циркадните ритми.

      Антипсихотиците са голяма група лекарства, представени от няколко поколения. През последните години се дава предпочитание на по-модерната група атипични антипсихотици поради тяхната безопасност. Изборът на лекарството и неговият режим на дозиране обаче се извършва от лекуващия лекар и ако е необходимо, той може да предпише лекарство, което представлява старото поколение антипсихотици..