Всеки може да се сблъска с проявата на епилепсия. Важно е да не загубите самообладание, да осигурите правилно на човека необходимата подкрепа. Първата помощ при епилепсия трябва да се предоставя своевременно, така че пациентът да не се нарани. Първо трябва да разберете какво е заболяването..
Епилепсията е хронично заболяване на мозъка, при което на някои места в мозъка се образуват огнища на натрупване на частици, които провеждат електрически импулси към различни части на тялото. Такива огнища в определен момент от време пробиват защитния слой, образуван около тях от други клетки и натрупаната енергия засяга съседните части на мозъка. Неконтролирана реакция възниква от заряда в тялото, чиито прояви могат да бъдат много различни: пяна от устата, напрежение на всички мускули по тялото, неконтролирани движения, треперене на тялото и др..
Важно е да знаете, че не съществува универсално правило за всички. Необходимо е да се разгледа ситуацията и да се ръководи от общи препоръки, които ще помогнат на пациента да не си навреди. Първата помощ при епилептичен припадък е проста. По-нататъшното състояние на човек зависи от правилността на действията..
Началото на припадъка може да бъде идентифицирано. Обикновено човек не помни от определен момент какво започва да му се случва, но на другите става ясно, че нещо не е наред с него. Първите признаци на епилепсия, по които можете да определите подхода на атака:
- Главата започва да боли, има отрицателна реакция на околните звуци, ярка светлина.
- Настъпват халюцинации: зрителни, обонятелни, вкусови.
- Появява се неконтролирана агресия, за която няма основания.
- Промяна на телесната температура и тена.
- Силно гадно, става по-трудно да се диша.
Първа помощ при епилепсия
По принцип епилептичните припадъци изглеждат еднакво: човек пада на земята, мускулите му се напрягат, всички части на тялото се конвулсивно свиват. Очите обикновено се затварят, стават стъклени и се случва неволно често мигане. Дишането се заблуждава, за известно време може да спре напълно. Продължителността на първата фаза обикновено не надвишава 5 минути.
Следващата фаза включва пълно отпускане на мускулите, често неконтролирано изпразване на пикочния мехур. Продължителността му също е около 5 минути. След това човек започва да разбира какво се случва наоколо. Ако изведнъж ви се е наложило да видите това, важно е да не започнете да изпадате в паника. По принцип това, което се случва с човек, не е опасно за здравето му, но предприемането на определени мерки ще помогне да се избегне възможна опасност.
Спешната помощ при епилепсия ще бъде извършена правилно, ако следвате указанията по-долу. Мерки, които трябва да се вземат, за да се гарантира безопасността на човек по време на атака:
- ако е възможно, се изисква човек да падне на земята възможно най-меко;
- струва си да премахнете предмети около пациента, които могат да наранят по време на конвулсии;
- важно е да се следи времето, за да се определи началото на атаката;
- поставете нещо меко под главата или го фиксирайте в едно положение. Друга възможност е да я сложите в скута си и да я задържите леко, когато започне припадъкът;
- в случай, че по време на конвулсии има силно слюноотделяне, трябва да обърнете главата си на една страна с леки движения, така че пациентът да не се задави;
- за да се предотврати увреждане на зъбите, ако челюстите не са затворени, между тях трябва да се постави някакъв мек предмет - шал, парче плат. Това се прави по такъв начин, че да не пречи на изхода на слюнката от устата;
- след края на атаката, когато човекът изглежда вече е преминал в нормално състояние, не трябва да го пускате никъде поне за известно време;
- за да се определи дали човек напълно е дошъл в съзнание, струва си да му зададете няколко елементарни въпроса: как се казва, кой ден от седмицата е днес, броят;
Може би лицето ще има гривна, която съдържа данни за това кой трябва да бъде извикан в случай на проблем. Пациент с епилепсия трябва да може да оказва първа помощ на своите роднини. Но непознатите също трябва да знаят как да се справят с пристъпите..
Първата помощ при епилептичен припадък е премахването на всички фактори, които могат да навредят на човек по време на активни движения на тялото. Падането от височина на собствения растеж е много опасно. Затова е важно да контролирате този момент, като осигурите меко падане от височината си, предотвратявайки удари по чужди предмети..
Действия след епилептичен припадък
Припадъкът от епилепсия може да се счита за завършен, когато мускулатурата на човек се нормализира, напълно отпусната. Понякога състоянието на релаксация е придружено от неволно изпразване на пикочния мехур. Пациентът няма да покаже никакви реакции в продължение на няколко минути, но състоянието му ще се подобри значително. След като припадъкът приключи, трябва да направите следното:
- Поставете човека в удобно положение настрани, ако това не е направено по време на припадъка. Необходимо е, така че коренът на езика да не потъне.
- Помолете непознати да се разпръснат, ако има такива. Тези, които са в състояние да окажат някаква помощ, роднини.
- Наблюдавайте дали има леки потрепвания на тялото.
- Подкрепете болния, ако се опита да стане, за да не падне.
- Ако се намирате на опасно за пациента място, където той може да се нарани по време на ходене, трябва да го оставите на същото място, не го премествайте, докато не пристигне линейка..
- Пациентът трябва сам да реши дали се нуждае от медицинска помощ.
- Отнема около 10-15 минути, докато състоянието се нормализира напълно, през които е важно да сте близо до човек.
- Не трябва да давате на човека лекарства. Ако това не е първият припадък в живота му, той вероятно знае как да продължи по-нататък, какви лекарства трябва да се вземат. Когато нещо подобно се случи за първи път, се изисква диагностично изследване на тялото, за да се определи какви средства трябва да се лекуват.
- Не се препоръчва пациентът да приема напитки, съдържащи кофеин. В допълнение към тях не трябва да давате на човек пикантни храни, солени или други вещества, които могат да провокират възбудата на нервната система..
- Ако човек наистина иска да спи, не му пречете. Ще бъде правилно да се създадат необходимите условия за това. Спешната помощ при епилептичен припадък е именно създаването на комфортна среда за пациента..
След епилептичен припадък има ситуации, когато пациентът не успее да нормализира дихателния процес. В този случай той трябва да се опита да диша възможно най-дълбоко, да пие вода. Осигуряването на психологическа подкрепа е важно в такъв момент. Ще бъде правилно да говорите с човек, опитайте се да го успокоите, ако има шок. Тялото е най-добре поставено от едната страна.
Медицинска помощ
Важно е да знаете как да помогнете на човек по време на припадък. След пристигането на медицински работници те извършват всички необходими действия. Трябва да се извършат определени дейности:
- Проведете внимателен преглед на пациента, проверете състоянието на дихателните пътища, сърдечната честота. Ако дишането е нарушено, то трябва да се нормализира. Инкубацията на трахеята помага.
- Инжектирайте разтвор на глюкоза във вена.
- Въведете "Lorezepam" или "Diazepam". Съставът се въвежда наведнъж.
- Ако припадъците продължават дълго време, ако не спрат, във вената се инжектира "Фенитоин". Ако припадъците продължават, веществото се инжектира отново.
- При липса на положителна реакция се извършва продължаване на гърчовете, трахеална интубация, след което се инжектира "Фенобарбитал".
- Ако състоянието не се подобри дълго време по време на епилептичен припадък, пациентът трябва да получи анестезия.
Препоръчително е да се обадите на линейка в следните случаи:
- ако гърчовете са започнали при бременно момиче, при дете, когато близките му не са наоколо, при възрастен човек;
- ако е известно, че епилептикът е първият припадък;
- в случай на нараняване на пациента;
- ако продължителността на пристъпа е повече от 3 минути;
- ако пациентът не диша повече от 7 минути;
Първата помощ при епилепсия не е трудна за научаване. Но понякога животът на човека ще зависи от правилността на действията. По време и след атака избягвайте да правите следното:
- Дайте на човека някакво лекарство. Не е известно как тялото ще реагира на тях.
- Принуждаване на пациента да действа, както сметнете за добре, ако той твърди, че това не е първият епилептичен припадък и той знае какво да прави след това.
- Фокусирайте се върху момента на атаката, така че пациентът да се чувства неудобно.
Епилепсия. Спешна немедикаментозна помощ за конвулсивен епилептичен припадък на доболничния етап
Е. А. Труфанов
Епилепсията е хронично състояние на мозъка, което се характеризира с постоянна предразположеност да причинява епилептични припадъци, както и невробиологични, когнитивни, психологически и социални последици от това състояние (R.S. Fisher, W. V. E. Boas, W. Blume et al., 2005).
Броят на пациентите с епилепсия на планетата е повече от 40-50 милиона души. Разпространението на епилепсията в развитите страни е около 0,5-1% (J.S. Duncan, J.W. Sander, S.M. Sisodiya, M.C. Walker, 2006).
Юлий Цезар, Александър Велики, Иван Грозни, Петър I, Наполеон Бонапарт, Фьодор Достоевски, Алфред Нобел, Дейвид Байрон, Винсент Ван Гог, Чарлз Дикенс, Луис Карол, Едгар Алан По, Фридрих Ницше страдаха от епилепсия.
При епилепсия пациентите изпитват промени в невроналната активност в определени области на мозъка. Началото на припадък е свързано с едновременната поява на импулсни разряди в множество неврони на епилептичния фокус и тяхното лавиноподобно разпространение в други части на мозъка. В клиничната картина на епилепсията се разграничават припадъчният период и междинният период. Честотата на епилептичните припадъци може да варира от няколко пристъпа на ден до един припадък годишно (В. А. Карлов, 2001).
Има фактори, които могат да причинят епилептичен припадък дори при здрав човек: липса на сън, работещи нощни смени, ежедневен работен график, злоупотреба с алкохол (особено алкохол с ниско качество), употреба на някои лекарства.
Етиологична класификация на епилепсията (A.T. Berg, I.E. Scheffer, 2011):
- Идиопатична епилепсия - епилепсията е единствената проява, която не е свързана със структурно увреждане на мозъка, няма други неврологични симптоми, предполага се генетична природа.
- Симптоматична епилепсия - припадъците са резултат от разпознаваеми структурни увреждания на мозъка или метаболитни аномалии.
- Криптогенна епилепсия (епилепсия с неизвестна причина) - причината е неизвестна към момента на поставяне на диагнозата (може да е генетична или свързана с все още неизвестно заболяване).
Симптоматичната епилепсия може да бъде причинена от:
- черепно-мозъчна травма (TBI) и последиците от предишна TBI;
- недоразвитие на мозъчните структури;
- патологично раждане (родова травма, хипоксия и др.);
- невроинфекции и последиците от прехвърлените невроинфекции;
- алкохолизъм;
- наркомания;
- невроинтоксикация (въглероден диоксид, бензен, бензин, олово, камфор, живак);
- тумори и метастази в мозъка;
- удари;
- съдови малформации;
- васкулит;
- фенилкетонурия;
- увреждане на черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези;
- еклампсия;
- и много други заболявания.
Класификация на епилептичните припадъци (P. Wolf, 2006):
1. Частични (частични) припадъци:
а) просто частично;
б) сложна частична;
в) частични конвулсии, преминаващи в генерализирани (вторични генерализирани конвулсии).
2. Генерализирани конвулсии:
3. Некласифицирани епилептични припадъци (припадъци, които не могат да бъдат включени в никоя от горните групи поради липса на необходимата информация).
Най-известните епилептични припадъци са големи припадъци. Те обикновено се появяват внезапно, по-рядко преди атака за няколко секунди или минути може да има някакви двигателни, сензорни, автономни или психически предшественици (аура). Пациентът губи съзнание, пада като повален, започват конвулсии, които продължават от 30 секунди до 3 минути. В началото на конвулсивния период може да възникне неволен, дрезгав, пронизителен писък, причинен от спазъм на глотиса и конвулсивно свиване на гръдните мускули. В началото на конвулсивния период (тонизираща фаза) дишането отсъства, след 15-20 s се развива клонична фаза, през която дишането може да бъде дрезгаво, шумно, неправилно, понякога от устата излиза пяна, често оцветена с кръв поради ухапването на езика. Учениците по време на атака не реагират на светлина, това отличава епилептичната атака от истеричната (при която по време на гърчове учениците винаги реагират на светлина). В края на конвулсивния период може да има неволно уриниране, настъпва обща мускулна релаксация и пациентът се събужда в рамките на няколко минути или настъпва дълбок сън. След края на атаката пациентът се притеснява от обща слабост, слабост, понякога главоболие, докато пациентът не помни какво се е случило с него по време на атаката (В. А. Карлов, 2001).
Ако пациент с голям епилептичен припадък има аура, той има възможност да се подготви за пристъпа - например да легне на легло или на пода, да сложи възглавница или яке под главата си, което ще предпази такъв пациент от нараняване. Ако по време на хранене възникне аура, пациентът може да спре да яде и да избегне аспирация по време на атака. Ако аурата продължи няколко минути, тогава пациентът има възможност да дъвче и пие таблетки, за да предотврати епилептичен припадък.
Отсъствията се проявяват с внезапна краткотрайна загуба на съзнание (няколко секунди) без конвулсии и падане. Пациентът изведнъж замръзва (спира да се движи, говори, пише) и внимателно се взира в една точка. След края на атаката пациентът продължава да прави това, което е правил; не помни атаката. Отсъствията могат да се случват десетки пъти на ден (В. А. Карлов, 2001).
При частични или фокални епилептични припадъци могат да се развият преходни (краткосрочни) промени в съзнанието, така че пациентът не помни момента на пристъпа, дереализация, често се случва аура, могат да възникнат автоматизми (ровене в дрехи или предмети, блуждаене в объркване, сложни жестове) и частични припадъци със вторични генерализация (RS Fisher, WVE Boas, W. Blume et al., 2005).
В случай на чести епилептични припадъци се развиват когнитивни нарушения и постепенни промени в личността, придружени от резки промени в настроението, вискозитет на мисленето с невъзможност да се разграничи основното от вторичното (В. А. Карлов, 2001).
Основният метод за инструментална диагностика на епилепсия е електроенцефалографията (ЕЕГ), по време на която може да се открие специфична припадъчна активност. Трябва обаче да се отбележи, че понякога при пациенти с епилепсия ЕЕГ може да бъде нормална в междинния период и в същото време може да бъде патологична при хора, които никога през живота си не са имали епилептични припадъци. За да се увеличи диагностичната стойност на изследванията на ЕЕГ, се използват провокативни тестове: хипервентилация, фотостимулация (светкавични проблясъци) и др..
Много по-информативен, но скъп метод за изследване е видео ЕЕГ мониторинг, когато ЕЕГ се записва непрекъснато продължително време (до 5 дни).
Епилептичните припадъци трябва да се разграничават от припадъци, панически атаки (вегетативно-съдови пароксизми) и истерични атаки.
Лечението на епилепсия не трябва да се бърка с предоставянето на спешна помощ при епилептичен припадък. За лечение на епилепсия за дълго време (години, а понякога и през целия живот) се използват таблетирани антиепилептични лекарства (AED) и се предписват инжекции за спиране на епилептичен припадък.
Как да помогна на пациент с епилептичен припадък на догоспиталния етап? И доколко ефективна ще бъде подобна помощ, ако епилептичният припадък се развие на улицата или в автобуса? И възможно ли е изобщо да се помогне на такъв пациент?
Най-голямата заблуда е, че в случай на епилептичен припадък е необходимо да отворите челюстите с импровизирани предмети (лъжица, пръчка и др.). Неинформирани хора, а понякога дори медицински специалисти, се опитват да направят това, за да предотвратят ухапването на езика. Това не може да се направи! Опитът да се отпусне челюстта на пациента по време на конвулсивната фаза на епилептичен припадък или няма да доведе до успех, или ще доведе до счупени зъби или дори счупена челюст. Ухапаният език ще заздравее за 1-2 седмици, но новите зъби на пациента никога няма да пораснат. Ако пациентът погълне чужд предмет или фрагменти от зъби или предмет попадне в бронхиалното дърво, може да настъпи смърт.
Спешна немедикаментозна помощ за конвулсивен епилептичен припадък на доболничния етап
- Ако атаката се е развила на опасно място (например пациентът е припаднал на пътя или на стъпалата), е необходимо пациентът да бъде преместен на безопасно място. Ако до пациента има предмети, за които той може да бъде наранен (например ъгълът на маса, бордюр, камък, стъкло), е необходимо пациентът или предметите да бъдат преместени на безопасно разстояние. Във всички останали случаи не се препоръчва преместването на пациента.
- Често по време на конвулсивна атака пациентът получава наранявания на главата, ръцете, краката. Най-опасна е травмата на главата. За да го предотвратите, се препоръчва по време на атака да сложите навито яке, пуловер, мека торба под главата на пациента или просто да държите главата си с ръце за 1-2 минути..
- Ако атака се е развила в малка задушна стая, където има много хора, е необходимо да отворите прозорец и да осигурите приток на чист въздух, също така е необходимо да помолите хората да напуснат помещението за известно време.
- Разкопчайте горния бутон на ризата, разхлабете възела на вратовръзката и т.н..
- Ако по време на хранене се развие атака със загуба на съзнание, тогава има опасност от остатъци от храна да навлязат в бронхиалното дърво. В този случай е необходимо внимателно да обърнете главата на пациента на една страна или да обърнете пациента на една страна. Това може да бъде проблематично по време на конвулсивната част от пристъпа поради мускулни крампи. Но след като спазмите свършат, мускулите ще се отпуснат и лесно можете да обърнете пациента на една страна, да отворите устата си и да премахнете остатъците от храна, повръщането или протезите. Обръщането на пациента на една страна също е препоръчително, за да се предотврати потъването на корена на езика.
- Необходимо е да се предотврати ненужна намеса от другите. Не дръжте пациента за ръцете или краката, за да предотвратите припадъци. В никакъв случай на пациент в безсъзнание не трябва да му се дават хапчета или вода в устата..
- Не трябва да оставяте пациента сам до края на епилептичния припадък или докато пристигне линейката..
Може ли пациент да умре по време на конвулсивна атака? Може, но не е често срещано. Смърт може да настъпи, ако атака със загуба на съзнание се случи по време на шофиране, докато пациентът е във водата (море, река, басейн, баня). Ако пациентът е получил несъвместима травма на главата по време на падане, както и в случай на епилептичен статус.
Status epilepticus е поредица от епилептични припадъци, в интервалите между които няма възстановяване на жизнените функции (дишане, кръвообращение). След края на конвулсивната атака е необходимо време за нормализиране на дишането и сърдечната дейност. При епилептичен статус се развиват многократни припадъци до нормализиране на жизнените функции, нарушени в резултат на предишния припадък. По правило пациентите не умират от епилептичен статус в рамките на 1 час и това време е напълно достатъчно, за да достави пациента в болницата и да осигури своевременна квалифицирана медицинска помощ.
Трябва ли да извикам линейка за пациент с конвулсивен припадък? Повечето хора ще отговорят да на този въпрос. Но това не е напълно вярно. Трябва да се отбележи, че епилепсията е изключително често срещано заболяване. Освен това, един пациент може да получи припадъци няколко пъти седмично (съответно няколко десетки пъти годишно). Нито една страна в света няма достатъчно линейки и лекари за лечение на всички епилептични припадъци. И, пристигайки при повикване към пациент с епилептичен пристъп, линейката може да не е навреме за пациент с инсулт или инфаркт..
Трябва да се извика линейка в следните случаи:
- ако конвулсивният период на атаката продължава повече от 3 минути;
- ако пациентът не е дошъл в съзнание или е силно дезориентиран в рамките на няколко минути след атаката;
- ако по време на падане или по време на гърчове пациентът е получил травма на главата, гръбначния стълб, фрактурата на крайника;
- ако пациентът има епилептичен припадък за първи път в живота си;
- ако се е развил епилептичен припадък при дете или бременна жена;
- в случай на серийни епилептични припадъци (два или повече пристъпа в рамките на кратък период от време) или епилептичен статус.
В други случаи е необходимо да попитате пациента как се чувства и да препоръчате да се консултирате с невролог или епилептолог, за да коригирате AED или да предпишете адекватно антиепилептично лечение (ако пациентът не го получи).
Популярното схващане, че епилепсията е неизлечима болест, е погрешно. В повечето случаи с епилепсия е възможно да се изберат адекватни дози ефективни AED, които напълно ще спасят пациента от епилептични припадъци или ще доведат до значително намаляване на техния брой.
В случай на епилепсия се дава предпочитание на монотерапията и само в случай на недостатъчна ефективност се предписват два или повече антиконвулсанта.
Според Международната антиепилептична лига (ILAE) медикаментозната терапия се счита за успешна със 100% контрол на пристъпите в рамките на 1 година или увеличаване на периода между пристъпите с 3 или повече пъти (с некомпенсирана епилепсия) (P. Kwan, A. Arzimanoglou, AT Berg, 2010 ).
Анулирането на антиконвулсанта се извършва постепенно, но не по-рано от 2-3 години след пълното спиране на атаките. С възобновяване на патологичната епична активност на ЕЕГ е необходимо да се възобнови лечението с предишните дози и да не се отменя лечението за една година или повече (В. И. Харитонов, 2013).
Как да се осигури първа помощ при епилепсия
Дразненето на патологичния фокус в мозъчната кора, евентуално участие на двете полукълба в процеса, причинява епилептичен припадък. Има нарушение на двигателните, вегетативните, сензорните функции на мозъка, което може да причини наранявания в случай на загуба на равновесие. Първата помощ при епилептичен припадък може да помогне за тяхното свеждане до минимум.
Съдържание
- Първи признаци
- Предвестници фаза
- Тонични конвулсии
- Фаза на клоничен припадък
- Фаза на релаксация
- Пробуждане
- Подготовка за атака
- Помощ при епилептични припадъци
- Нощна атака
- Психомоторна атака
- Алкохолна епилепсия
- Помощ след излизане от атака
- Извикване на линейка след нападение
- Първа помощ
Първи признаци
Класическата картина на епилептичен припадък се наблюдава при голям припадък. Развитието му протича в няколко редуващи се фази. Провокиращите фактори могат да бъдат бързо мигаща светлина, остри силни звуци, стресови ситуации..
Предвестници фаза
Първите признаци на епилепсия се появяват няколко часа преди началото на пристъпа. Но има примери, когато трае няколко дни. Човек изпитва неразумно вълнение, безпокойство, вътрешно напрежение. Някой развива изолация, потисничество, други, напротив, са развълнувани и проявяват агресия.
Преди самия припадък се развиват необичайни усещания, възможни са халюцинации на миризми, звуци, светкавици. Групата от тези усещания се нарича аура. В този момент в мозъка се образува фокус на възбуждане и започва да се разпространява в други области.
Тонични конвулсии
Много кратък период, който продължава не повече от 1 минута. Всички мускули са в тонус. По-развитата мускулатура на задната повърхност на тялото води до факта, че след падане човек се навежда, хвърля глава назад и опира в петите си. Остър спазъм на фаринкса и дихателните мускули предизвиква силен плач. Дишането спира, лицето става синкаво поради развиващата се хипоксия.
Фаза на клоничен припадък
Мускулите на пациента се свиват неволно и ритмично за 5 минути. Слюнката се превръща в пяна, може да порозовее, ако човек има време да си захапе езика. Дишането постепенно се възстановява, тенът става нормален.
Фаза на релаксация
Импулсите от патологичния фокус отшумяват, в него започва етапът на инхибиране. Мускулите в тялото се отпускат, което причинява неконтролирано уриниране и дефекация. Човек изпада в състояние на сопор за 30 минути. Рефлексите през този период са в депресивно състояние. След това идва мечта.
Пробуждане
След събуждане от сън се появяват симптоми, причинени от нарушено кръвообращение в мозъчните съдове:
- главоболие;
- обща слабост;
- възможна асиметрия на лицето;
- липса на координация.
По тази тема
- Епилепсия
Всичко, което трябва да знаете за сънната епилепсия
- Наталия Сергеевна Першина
- 26 март 2018 г..
Промяна в състоянието може да се появи в рамките на 1-2 дни..
Симптомите на епилепсия не се проявяват изцяло при други видове припадъци. По време на отсъствие загубата на съзнание е краткосрочна, отстрани изглежда, че пациентът е замръзнал на място. Дихателният ритъм се променя леко, лицето пребледнява или леко се зачервява. Понякога главата е хвърлена назад и очите са затворени. След няколко секунди човекът се връща към професията си и не помни атаката.
Тези леки припадъци често са първите признаци на епилепсия при деца. По време на урока детето замръзва, погледът се губи. Учителят вярва, че ученикът е разсеян и мисли за своето. При юноши липсата на епилепсия става генерализирана.
Симптомите на леки припадъци зависят от местоположението на патологичния фокус. Те могат да бъдат както следва:
- миоклоничен - краткосрочен мускулен спазъм на малки мускулни групи без загуба на съзнание;
- неконвулсивна - загуба на съзнание без мускулно напрежение;
- хипертонична - флексор или екстензор спазъм, тялото заема определена поза.
Припадъкът на Джаксън се проявява с конвулсии или изтръпване на мускулите на ръката, крака, ръката, крака. Ако атаката се трансформира в голяма конвулсивна, тогава тя се нарича вторична генерализирана.
Необходима е спешна помощ при голям епилептичен припадък. Незначителните атаки са по-слабо изразени и опасни.
Подготовка за атака
Ако епилептичните припадъци са се случвали и преди, възрастният ще е наясно със симптомите, които ги предшестват. Той ще може да предположи, че атака може да се развие в близко бъдеще..
Първа помощ при епилепсия се предоставя на етапа на подготовка. Човекът губи съзнание и пада. Трябва да се съхранява внимателно далеч от опасни предмети и мебели, за да не може да си навреди.
Помощ при епилептични припадъци
Първа помощ при епилепсия при възрастни се предоставя от човек, който е наблизо. Не трябва да се опитвате да обездвижите човека в безсъзнание. Достатъчно е да дадете на човека хоризонтално положение, да сложите главата му на колене или да повдигнете.
Не можете да отпуснете зъбите си, това води до наранявания. Ако се отдели обилна слюнка, пациентът се обръща настрани, така че пяната да не навлиза в бронхите. След като устата се отвори, може да се постави навита кърпичка, за да се предотврати ухапването на езика.
Наложително е да се проследи продължителността на изземването. Припадъкът, продължил повече от 5 минути, се превръща в епилептичен статус. Това е спешна медицинска помощ за епилепсия.
Спешна помощ за деца с епилепсия
Дохоспитален етап
Диагностика на епилепсията
- Събиране (изясняване) на анамнезата. Физически преглед: оценка на кардиореспираторната функция. Лабораторна диагностика. Електрокардиография (ако е посочена).
Насочване за консултация към детски невролог и / или неврологична болница.
В здравните заведения, предоставящи спешна медицинска помощ, се извършва само преглед, за да се изключат други състояния (неврологични и соматични), които могат да доведат до пароксизмални разстройства.
Лечението на епилептичен статус и / или серийни гърчове се извършва само в специализирано лечебно заведение (ако има отделение за интензивно лечение).
Действия на доктора
Характеристики (изясняване на данните) анамнеза:
- обстоятелствата на припадъка и / или епилептичния статус; определяне на продължителността на атаката (атаките). Продължителността на пристъп> 10 минути е индикация за хоспитализация (интензивно отделение); анамнеза (предишни припадъци / анамнеза за епилепсия, предишна употреба на антиепилептични лекарства).
Физически преглед на пациента:
- оценка на кардиореспираторната функция.
Лабораторни методи за изследване:
- определяне на нивото на глюкозата в кръвта чрез експресен метод; електрокардиограма - за диагностика на значими сърдечни аритмии.
Лечение на епилепсия при деца
Аварийният екип извършва дейности, насочени към прекъсване на текущата атака и общи мерки за реанимация (ако е необходимо).
Лечението на епилепсия (предписване на антиепилептични лекарства) се извършва само по предписание на специалист или в специализирани здравни заведения.
Продължителността на пристъп (поредица от пристъпи)> 10 минути е показател за спешна хоспитализация на пациента.
Действия на доктора
- Осигуряване на проходимост на дихателните пътища и достъп до чист въздух. Осигуряване на детето в легнало положение настрани и предотвратяване на травматизиране. Прилагане на кислород (ако е необходимо). Провеждане на общи реанимационни мерки (ако е необходимо).
С продължителността на атаката (атаките) диазепам 0,3-0,4 mg / kg; въвеждането на глюкоза (50 ml 50%) и пиридоксин (до 200 mg); разтвор на магнезиев сулфат интравенозно 7-10 mg / kg (10-15 ml - 25% разтвор).
Ако атака (поредица от атаки) продължи> 10 минути:
- диазепам - многократно 0,2-0,4 mg / kg (до 0,5 mg) или интравенозен разтвор на валпроева киселина 20 mg / kg (ако има предварително назначение на специалист); транспортиране на пациента до неврологичното отделение / отделението за интензивно лечение.
В условията на интензивно отделение или интензивно отделение
Алгоритъм за осигуряване на спешна (спешна) помощ за епилептичен статус
Статусът епилептикус формално се разбира като непрекъснат епилептичен припадък с продължителност> 30 минути или дълга поредица от припадъци, между които състоянието на пациента не се възстановява до междинно. На практика атака, която продължава> 5 минути, се счита за възможен епилептичен статус и превишаването на това време изисква спешна помощ.
Спешни мерки:
- поставете детето настрани, не му позволявайте да травмира; осигурете безплатни дихателни пътища и чист въздух; въвеждането на 0,5% разтвор на диазепам в еднократна доза от 0,3-0,5 mg / kg телесно тегло (една ампула съдържа 10 mg диазепам в 2 ml). Скоростта на инжектиране е 1-5 mg / min. При продължаване или многократна поява на припадъци е възможно повторно (2-3 пъти) приложение на диазепам след 5-20 минути; да се осигури незабавна хоспитализация в медицинско заведение, предоставящо вторична или третична помощ, където има отделение за интензивно лечение или отделение за интензивно лечение.
Действия на доктора
С продължаването и / или повтарянето на състоянието може да се извърши интравенозно интравенозно капене на валпроева киселина в доза 5-10 mg / kg телесно тегло (дневна доза). Възможно е използването на диуретици. Ако е необходимо, профилактика на кардиореспираторни, метаболитни и системни усложнения.
В случай на усложнения лечението с бензодиазепини (забавяне, аритмии и спиране на дишането, ларингоспазъм, артериална хипотония, аритмии, сърдечен арест) се лекува съгласно протоколите, разработени от детски анестезиолози, детски кардиолози и други специалисти..
При стабилен епилептичен статус се използва интравенозна анестезия. Най-подходящите лекарства са пропофол (на 12 години) или тиопентал. Възможно е да се използват средства за инхалационна анестезия.
Глава 3
Глава 3
Действия след епилептичен припадък
Припадъкът от епилепсия може да се счита за завършен, когато мускулатурата на човек се нормализира, напълно отпусната. Понякога състоянието на релаксация е придружено от неволно изпразване на пикочния мехур. Пациентът няма да покаже никакви реакции в продължение на няколко минути, но състоянието му ще се подобри значително. След като припадъкът приключи, трябва да направите следното:
Поставете човека в удобно положение настрани, ако това не е направено по време на припадъка. Необходимо е, така че коренът на езика да не потъне.
Помолете непознати да се разпръснат, ако има такива
Тези, които са в състояние да окажат някаква помощ, роднини.
Наблюдавайте дали има леки потрепвания на тялото.
Подкрепете болния, ако се опита да стане, за да не падне.
Ако се намирате на опасно за пациента място, където той може да се нарани по време на ходене, трябва да го оставите на същото място, не го премествайте, докато не пристигне линейка..
Пациентът трябва сам да реши дали се нуждае от медицинска помощ.
Отнема около 10-15 минути, докато състоянието се нормализира напълно, през които е важно да сте близо до човек.
Не трябва да давате на човека лекарства. Ако това не е първата атака в живота му, той самият вероятно знае как да продължи по-нататък, какви лекарства трябва да се вземат
Когато нещо подобно се случи за първи път, се изисква диагностично изследване на тялото, за да се определи какви средства трябва да се лекуват.
Не се препоръчва пациентът да приема напитки, съдържащи кофеин. В допълнение към тях не трябва да давате на човек пикантни храни, солени или други вещества, които могат да провокират възбудата на нервната система..
Ако човек наистина иска да спи, не му пречете. Ще бъде правилно да се създадат необходимите условия за това. Спешната помощ при епилептичен припадък е именно създаването на комфортна среда за пациента..
След епилептичен припадък има ситуации, когато пациентът не успее да нормализира дихателния процес. В този случай той трябва да се опита да диша възможно най-дълбоко, да пие вода
Осигуряването на психологическа подкрепа е важно в такъв момент. Ще бъде правилно да говорите с човек, опитайте се да го успокоите, ако има шок
Тялото е най-добре поставено от едната страна.
Какво да правите по време на атака
Визуално епилептичен припадък, особено ако не сте го преживявали преди, изглежда ужасяващо. По правило другите в този момент изпадат в ступор и не разбират какво трябва да се направи. Всъщност, ако атаката продължи няколко минути и като цяло е, тя не представлява особена опасност за човек, ако го защитите от травмиращото пространство и го наблюдавате в този момент.
Първата помощ при епилепсия е както следва:
острите конвулсивни контракции започват моментално и в този момент пациентът вече не е в състояние да се контролира
Важно е да имате време да го вземете и поставите на равна повърхност, така че в момента на падането да не се нарани;
поставете възглавница, одеяло или подложка за дрехи под главата си, която е под ръка;
освободете областта на шията и гърдите, за да улесните дишането, ако това не е правено преди;
опитайте се внимателно да завъртите главата на пациента настрани, така че той да не се задави от собствената си слюнка и евентуално повръщане, но в никакъв случай да не държите главата със сила;
не давайте на пациента да пие по време на атаката;
не можете да се опитате да ограничите припадъците със сила, те не се контролират и можете само да нараните пациента;
ако устата е отворена, поставете парче плат или кърпичка, за да предотвратите увреждането на езика на пациента. Ако челюстта е стисната, не се опитвайте да я отворите, няма да можете да направите това, без да причините щети;
пациентът може да спре да диша за няколко секунди, трябва да сте подготвени за това
В този случай няма какво да се направи, дишането се възстановява самостоятелно в рамките на няколко секунди, просто следвайте пулса. В изключителни случаи дишането може да изчезне за по-дълго, тогава трябва да се направи изкуствено дишане и да се извика линейка;
по време на припадък може да възникне неволно уриниране или акт на дефекация, което е норма при това заболяване.
Първа помощ при епилепсия, какво да правя
Епилепсията е нелечимо заболяване и принадлежи към категорията на хроничните. Следователно, въпреки че има много начини да се помогне на болните хора, въпреки това, атака може да се случи по всяко време..
В миналото епилептичните припадъци са довеждали хората до объркване и объркване, причинявайки свещен страх. Сега тази болест е добре проучена, тъй като според СЗО над 40 милиона души страдат от нея. Ето защо, дори ако в близкото обкръжение няма роднини с епилепсия, пак трябва да знаете правилата за първа помощ. Всъщност по всяко време дори непознат може да се нуждае от него..
2 Алгоритъм на помощта
Външно епилептичният припадък изглежда като нещо заплашително и страшно, но не изисква специална помощ, тъй като завършва спонтанно. Пациентът страда повече от безразличие и неподходящо поведение на другите, отколкото от самата атака
Не се изисква спешна фармакологична помощ, важно е да сте близо до пациента и да наблюдавате състоянието му - това е основното, което може да направи човек, който оказва помощ
Алгоритъм на действия при първа помощ при епилепсия:
- 1. Не изпадайте в паника, успокойте се и се дръпнете, животът на човек ще зависи от по-нататъшни действия.
- 2. Не оставяйте човека да падне, опитайте се да го вдигнете навреме и внимателно го сложете по гръб.
- 3. Не търсете хапчета в личните вещи на жертвата, това е загуба на време: след атака пациентът сам ще вземе необходимото лекарство и през този период може да се нарани.
- 4. Осигурете на пациента безопасна среда - премахнете предмети, които той може да удари, ако това се случи на улицата, преместете пациента на спокойно място.
- 5. Запишете времето на началото на пристъпа.
- 6. Поставете възглавница, чанта, дрехи под главата си, за да смекчите ударите по пода или земята.
- 7. Освободете врата от натискане на дрехи.
- 8. Обърнете главата си на една страна, за да предотвратите задушаване на слюнката.
- 9. Невъзможно е да задържите крайниците, за да спрете пристъпите - това е неефективно и може да причини нараняване..
- 10. Ако устата ви е отворена, поставете сгъната кърпа или кърпичка там, за да предотвратите ухапване по бузите и езика..
- 11. Ако устата е затворена, не се опитвайте да я отворите насила. При извършване на тази манипулация има голям риск да останете без пръсти или да счупите зъбите на пациента..
- 12. Някои пациенти ходят по време на припадък - няма нужда да се предотвратява това. Трябва да се гарантира и поддържа безопасно движение по всяко време, за да се предотвратят падания.
- 13. За пациенти с епилепсия са разработени специални гривни, на които е посочена информация за пациента и тяхното заболяване. Необходимо е да се провери наличието на гривната, това ще помогне в случай на извикване на линейка. Сега има електронни версии на тези устройства..
- 14. Проверете времето отново: ако атаката продължи повече от 2 минути, тогава трябва да се обадите на линейка - в този случай се изисква въвеждането на антиконвулсанти и антиепилептични лекарства.
- 15. След конвулсиите обърнете жертвата на една страна, тъй като през този период езикът може да потъне.
- 16. В края на пристъпа помогнете на човека да стане и да се възстанови, обяснете му какво му се е случило и се успокойте.
- 17. Дайте му антиепилептични лекарства, за да предотвратите развитието на втори пристъп.
Сериозно усложнение на припадъка е развитието на епилептичен статус.
Епизодът е състояние, при което един пристъп започва преди края на предишния. Ако времето за припадък надвиши 2 минути, заподозрете епилептичен статус и се обадете за медицинска помощ. Това усложнение не преминава само по себе си; за облекчаване на състоянието е необходимо да се прилагат антиконвулсанти. Неговата опасност се крие във възможността за задушаване и смърт от задушаване. Това е сериозно усложнение, което изисква хоспитализация в неврологичния отдел..
В случай на отсъствия, пациентът се подпомага по същия алгоритъм, тези състояния не траят дълго и изчезват сами. Пациентът трябва да е в безопасност по време на припадъка и отговорността на другите е да гарантират, че той е безопасен..
Първа помощ при епилептичен припадък, какво е необходимо и какво не трябва да се прави по време на припадък, видео
Епилепсията е хронично заболяване, което се проявява под формата на гърчове, гърчове. способности, свързани с нарушено възприятие на външния свят (зрение, обоняние, слух), реактивна (реч) и двигателна (неконтролирани, непоследователни жестове, изтръпване на крайниците или тялото).
Възможна е и загуба на съзнание (като внезапна атака или следствие от няколко пристъпа за доста кратък период от време).
Епилепсията не винаги започва веднага с плашещи тонично-клонични припадъци (писъци, конвулсивни трептения, накланяне на главата, неразбираеми звуци). Тази форма на епилепсия може да се развие постепенно.
Първите „камбани“ за наличието на болестта могат да бъдат кошмари, нощно уриниране, писъци и поведенчески разстройства. Също така, постоянният краткотраен ступор (поглед в една точка, липса на реакция към други) може да доведе до по-сложна форма на епилепсия.
Въпреки обхвата на възможностите на съвременната медицина, не винаги е възможно да се излекува напълно тази болест или дори да се установят причините за нея..
Как да се окаже първа помощ на някой с епилептичен припадък
Почти винаги епилептичните припадъци се появяват на най-неочаквани места и когато, изглежда, няма причина за това. Помислете за алгоритъма за първа помощ, ако сте в дебрите.
Алгоритъмът на вашите действия, ако станете очевидец на епилептичен припадък, е следният:
Първо се обадете на линейка. По-добре е, разбира се, ако някой друг го направи, тъй като не е много удобно да помагате на пациента и да говорите с лекаря едновременно.
Но е възможно и да няма никой до вас, или всеки да е много зает със своите важни дела и следователно да не може да спре и да помогне, което се случва много често у нас.
В този случай бързо наберете 03 или 112 на мобилния си телефон и го поставете на високоговорител. Докато звучат звуковите сигнали, поставете телефона до жертвата и междувременно започнете да помагате..
Когато вдигнат телефона в другия край на линията, извикайте нещо от рода на: „Гражданинът има епилептичен припадък, град такъв и такъв, улица такъв и такъв и съответно настанява такъв и такъв“. Тази последователност от действия ще спести време, тъй като докато линейката е на път, можете да осигурите първа помощ.
- След това трябва да доведете пациента до удобно легнало положение и не можете да го преместите на друго място - това е строго забранено. Не се страхувайте да цапате дрехите му - той така или иначе ще падне, но ако му помогнете, той ще се нарани по-малко..
- Необходимо е да се уверите, че главата му не гледа нагоре, а встрани и е по-добре, ако в същото време самият той лежи настрани - тогава той няма да се задуши с повръщане или с език. В този случай не го дръжте твърде плътно, в противен случай може да се нарани. Хванете го за месестите части и се опитайте леко да натиснете надолу, но по-добре е някой все пак да го държи за краката..
- Поставете парцал в устата му - ръкав на пуловер или смачкана риза - за да го предпазите от ухапване по езика. Но ако устата е плътно затворена, не я отваряйте, тъй като можете да счупите челюстта на пациента..
- Отначало той ще се гърчи, но след няколко минути ще се успокои и ще лежи дезориентиран още половин час. През това време лекарят непременно ще дойде.
При дете е настъпил епилептичен припадък
Днес е научно доказано, че епилептичните припадъци засягат тялото на възрастен и дете по различни начини..
И въпреки че в 99% от случаите те имат по-сериозни последици за дете, процедурата за оказване на първа помощ и в двата случая не е коренно различна..
Важно е обаче да се вземе предвид, че крехкият организъм на детето се уврежда по-лесно, наранява се и т.н., освен това не може да не се вземе предвид, че децата по правило са слаби по дух. Следователно всички горепосочени действия трябва да се извършват още по-меко и по-точно.
Може ли да се направи изкуствено дишане и компресия на гръдния кош, ако спрат??
Това е доста спорен въпрос. Факт е, че се смята, че подобни действия могат само да влошат ситуацията, но ако пациентът не диша дълго време (повече от 1,5 минути) и сърцето му не бие, той така или иначе ще умре и горните техники за реанимация ще позволят поне с големи негативни последици, върнете го към живот.
Епилепсия: първа помощ
Категория: Първа помощ Посещения: 18941
Епилепсията, както мнозина вероятно знаят, е заболяване, което се проявява в пароксизмални нарушения на съзнанието, както и в характерни гърчове. Причината за гърчовете е прекомерната биоелектрическа активност, присъща на невроните. Рисковите фактори за хората, предразположени към епилепсия, са тези, които провокират увреждане на невроните.
Съответно епилепсията, за която първата помощ е изключително важна за пациента, може да възникне поради мозъчно увреждане и инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит), както и поради тумори и пристрастявания към алкохол, наркотици.
Епилептичните припадъци са почти винаги неочаквани за пациента, докато често те потъват в състояние на шок за хората около тях. Междувременно генералният припадък често се усеща от пациента, освен това няколко часа или дори дни преди началото му. Симптомите му се проявяват в главоболие и раздразнителност, нестабилност на настроението и др..
Самите припадъци често се предшестват от аура, която има строго индивидуални приятни или неприятни характеристики (радост и наслада, или главоболие и гадене). Почти веднага човек губи съзнание, преди това е възможен плач. Отначало следва тоничен спазъм (около 30 секунди), след - клонични гърчове (кратки, с потрепвания на лицето и редуващи се огъване / разтягане на крайниците). Лицето придобива бледност и слънчев оттенък, пяната идва от устата, зениците се разширяват. Често пациентът хапе езика, евентуално неволно уриниране. Налягането се повишава рязко, след което идва мускулна релаксация, превръщайки се в сън с различна степен на продължителност. Що се отнася до продължителността на пристъпа, тя може да бъде от порядъка на няколко минути или може да продължи до половин час, главно през този период се наблюдава загуба на паметта при пациентите.
Епилепсията, чиято първа помощ се предоставя преди пристигането на лекарите, изисква следните действия:
За да избегнете нараняване, поставете пациента върху равна, мека повърхност или поставете предмети, които омекотяват ударите (например дрехи), под части на тялото, които се счупват при припадък.
На талията и шията не трябва да има предмети, които ги свиват и затрудняват дишането
Съответно се елиминира влиянието на колана, яката, вратовръзката и други предмети..
Ако е възможно, на пациента трябва да се постави позиция, така че да се изключи възможността за вдишване на слюнка и повръщане, т.е.по-добре е главата, подобно на тялото, да се обърне на една страна.
Важно е да държите ръцете и краката си, но не и да предотвратявате гърчове, защото това може да провокира тяхната фрактура или други наранявания.
В ситуация, при която по време на атака устата на пациента е отворена, между зъбите се поставя нещо меко (например шал или салфетка). Тази мярка ще помогне да се предотврати захапването на бузите и езика, както и разпадането и фрактурата на зъбите.
Ако челюстта е плътно затворена, не се опитвайте да отворите устата насила или да вкарвате твърди предмети между зъбите - това също може да доведе до нараняване на зъбите или челюстта, до фрактура.
В случай на конвулсии не трябва да се дава вода и лекарства, тъй като има голяма вероятност те да попаднат в дихателните пътища.
Краят на пристъпа, както вече отбелязахме, води до заспиване на пациента. Не е нужно да го събуждате.
Предпазни мерки
Възможна ли е профилактика на епилепсията? Епилепсията може да бъде вродена и придобита. Във втория случай е напълно възможно да се избегне неговото развитие..
Ако атаките не могат да бъдат избегнати, е важно да се направи всичко, за да се случват възможно най-рядко. Виждайки припадъци при дете, много родители изпадат в паника.
За да не изпитвате мъка, виждайки как бебето страда, е необходимо да се ангажирате с превенцията на болестта
Виждайки конвулсии при дете, много родители изпадат в паника. За да не изпитвате мъка, виждайки как бебето страда, е необходимо да се ангажирате с превенцията на болестта.
При деца
Превантивните мерки са необходими още по време на планирането на бременността.
Ако след раждането на детето заболяването въпреки това се е декларирало, трябва да започнете лечение възможно най-скоро..
Преподавателите, работещи с него, трябва да бъдат информирани за заболяването му. От тях се изисква да могат да окажат първа помощ, ако е необходимо..
Нереалистично е напълно да се елиминира рискът от развитие на болестта, но е възможно значително да се намали. Това изисква:
- осигурете на детето правилно хранене;
- уверете се, че той спи добре;
- да направи всичко, за да не получи наранявания по главата;
- своевременно лечение на всички заболявания;
- откажете се от алкохол и тютюн по време на бременност.
При възрастни
Възрастните също могат да получат епилепсия след сериозна черепно-мозъчна травма, инсулт.
Често заболяването се среща при хора, които имат прекомерна любов към алкохола.
Мерките за превенция при епилепсия при възрастни са както следва:
- предотвратяване на бракове между хора, чиито роднини са болни от епилепсия;
- премахване на стресови ситуации, ако е възможно;
- генетичен контрол по време на планирането на бременността;
- своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
- премахване на всякакъв вид интоксикация;
- придържане към здравословен начин на живот;
- пълна забрана на алкохола и тютюна.
Какво да направите, ако има подозрение за предстояща атака
Епилептичният припадък се случва внезапно, улавяйки други изненадани, но често се предшества и от аура, състояние на предшественик на предстоящ припадък
Симптомите на аурата не са много изразени, но все пак можете да им обърнете внимание:
- разширени зеници;
- повишено ниво на тревожност при пациента;
- краткосрочни мускулни контракции;
- рязка раздразнителност и активност;
- липса на отговор на външни стимули.
Ако подозирате, че скоро ще има атака, трябва да направите редица манипулации:
- защита на човек от травматични предмети;
- подгответе мек предмет, който може да бъде поставен под главата по време на атаката, това може да бъде възглавница, валяк с дрехи, навито одеяло и др.;
- освободете врата от удушаване на предмети: свалете вратовръзка или шал, отворете риза;
- дайте достъп на чист въздух. Ако в този момент сте на закрито, отворете прозорците, за да може пациентът да диша по-лесно.
Семейство и деца
Какво можете да направите с епилепсия? Въпреки многото противопоказания, хората с епилептично заболяване са пълноправни членове на обществото. Те могат да се занимават с определени дейности, да имат семейство и приятели.
Могат ли хората с епилептични заболявания да имат деца? Ако в живота на епилептична жена има близки отношения с партньор, тогава тя може да забременее и да роди бебе. Но трябва да се подготвите предварително за процеса на бременност..
Припадъците на болестта могат да бъдат заплаха за раждането на бебе. По време на атаки вероятността от нараняване е висока, в резултат на което може да се развие отлепване на плацентата. Бременната жена трябва да следи по-внимателно режима на деня и почивката, храненето
Важно е да приемате правилните витамини, фолиева киселина и други. Въпреки това, през целия период на раждане на бебето, жената приема антиконвулсанти.
Колкото по-добро здраве и благополучие има една жена, толкова по-големи са шансовете да се роди здраво дете и да се отгледа.
Възможно е да се роди жена с епилепсия както чрез цезарово сечение, така и по естествен път
Важно е обаче да запомните, че бебето получава AED (антиепилептични лекарства) от майката по време на бременност и след раждането. Трябва да сте подготвени за факта, че новороденото ще има алергични реакции
Как може да помогне правилното хранене
Човешката диета трябва да бъде изпълнена с достатъчно количество мазнини, но с намалено количество протеини. Това подобрява мозъчната функция и предотвратява недостига на калций - играе важна роля в нервната проводимост. От протеиновите храни за предпочитане са киселото мляко, яйцата, рибата. Други хранителни съвети са:
- яжте на всеки 4 часа;
- не яжте 2 часа преди лягане;
- консумирайте много растителна храна;
- не забравяйте за растителните масла;
- вместо пълномаслено мляко, използвайте соя, кокос;
- не гответе в алуминиеви съдове;
- избягвайте запек;
добавете трици към храната.
Рибата, месото се ядат във варена форма на пара
Важно е да ядете повече храни с фолиева киселина - ядки, зеленчуци. Алкохолът, пушеното месо, содата, много захар и сол са много вредни за пациентите - тази храна може да провокира гърчове
Също така кафе, силен чай, оцет, люти подправки имат лош ефект върху нервната система. Гладуването подобрява мозъчната функция - практикува се особено често при епилепсия, която не реагира на лекарствена терапия. Процедурата за терапевтично гладуване се определя само от лекар..
Опасни продукти
За епилептиците е важно да се отнасят правилно към диетата си и да не ядат всичко, което им попадне. Трябва да направите правилната диета
В крайна сметка някои храни могат да провокират както пристъпи на мигрена, така и епилептични припадъци..
Най-често хората с епилепсия се съветват да ядат повече млечни продукти. Но това не означава, че трябва да изключите зеленчуците и месото от диетата. Такава храна може да се яде, но е по-добре варена. Трябва да се храните разнообразно и балансирано. Храната трябва да е вкусна и приятна. Адекватното хранене може да увеличи времето между атаките. По-добре е да изберете диета с лекар..
При епилепсия пиенето на алкохол е противопоказано. Препоръчително е да се изключат дори слабоалкохолни напитки. Те влошават пристъпите. По-добре е да ги замените с квас, безалкохолни напитки, коктейли.
Не се препоръчва да се яде много въглехидрати. Мозъкът работи на глюкоза, но твърде много глюкоза може да предизвика гърчове. Протеиново-мастната диета е за предпочитане. Епилептичните припадъци също се предизвикват от прекомерно пиене и преяждане. Трябва да ядете не по-късно от 2 часа преди лягане.
Солените и мариновани храни е най-добре да се избягват или да се консумират до минимум. Трябва също да ограничите подправките, пушената, несмилаема храна. Не е нужно да добавяте много захар или сол към храната си.
Характеристики на диетата за възрастни:
- Яжте около 4 пъти на ден на малки порции.
- За вашата маса трябва да изберете храна, богата на протеини, за да възстановите черния дроб. В края на краищата антиконвулсантите имат отрицателен ефект върху черния дроб..
- Храните, съдържащи витамин В6, трябва да бъдат включени в диетата.
- Храната не трябва да се яде много студена или много гореща.
- По-добре да използвате нежни методи за готвене.
- Приемът на „празни“ въглехидрати, които бързо задоволяват глада, трябва да бъде сведен до минимум.
Симптоматични прояви
Проявите на епилептичен припадък при възрастен и дете са различни. Признаците при млади пациенти не винаги се откриват на ранен етап. В повечето случаи родителите забелязват нарушение в съзнанието по време на прехода от една форма на епилепсия към друга. В други случаи епилептичните припадъци се развиват според стандартния алгоритъм на действие.
Преди епилепсия се появява леко замайване, понякога слухови или зрителни халюцинации.
- Предишното състояние се характеризира с леко замайване, понякога слухови или зрителни халюцинации.
- След загуба на съзнание се развиват конвулсии, които обхващат всички мускулни групи или отделни области, дишането е нарушено.
- Конвулсиите са неконтролируеми, по време на загуба на съзнание се увеличава рискът от ухапване на език и кървава слюнка, постъпваща в дихателната система.
- Припадъците поставят голям стрес върху сърдечно-съдовата система, което води до промяна в сърдечната честота. Възможно освобождаване на повръщане.
Форма на епилепсия без припадъци е придружена от лека загуба на съзнание, клепачите на човека треперят, езикът потъва.
Най-трудната симптоматика е епилептичен статус. Конвулсиите се редуват и човекът остава в безсъзнание. Това е критично и изисква спешна помощ при епилептичен припадък..
Първа помощ при епилептични припадъци
Епилепсията е неврологично разстройство, причинено от увреждане на невроните в мозъка. Поради това увреждане, под въздействието на различни вътрешни и външни фактори, пациентът развива пристъпи на повишена биоелектрическа активност на мозъчните клетки. В резултат на това се появява епилептичен припадък, придружен от загуба на съзнание и припадъци..
Човек с епилепсия обикновено изпитва предстоящ епилептичен припадък поради повишена раздразнителност, главоболие, промени в настроението и други фактори. За мнозина състоянието на предшественик предупреждава за припадъци и всеки е специален. Някои неочаквано имат приятни усещания - радост и наслада, докато други, напротив, имат неприятни усещания - главоболие, гадене. Ето защо, ако видите, че с човек се случва нещо странно - бъдете готови за това, че сега той ще падне и не го оставяйте да удря при падане..
Когато настъпи атака, човек пребледнява много, зениците му се разширяват, всички мускули се отпускат, той губи съзнание и пада. Тялото на пациента е тясно, лицето е изкривено, пяна излиза от устата.
След около 30 секунди започва втората фаза на пристъпа - всички мускули в тялото се напрягат и настъпва по-рязко и по-равномерно огъване на крайниците. Челюстите също са стиснати на случаен принцип и поради това пациентите често хапят езика си. Поради конвулсивното свиване на мускулите на ларинкса, човек издава нечленоразделни звуци под формата на мътене, стенене. Тази фаза продължава приблизително 2 минути.
Постепенно спазмите отшумяват, мускулите се отпускат, дишането става равномерно, става спокойно, пулсът се забавя. Пациентът заспива и може да спи до няколко часа. Събуждайки се, човек изобщо не си спомня какво му се е случило.
Първа помощ при епилептични припадъци
Основната задача при епилептичен припадък е да се предотврати нараняването на пациента. Първо го вземете и легнете плавно. На второ място, фиксирайте главата си с ръце, така че да не удря. Има вероятност човек да си хапе езика, така че ако е възможно, поставете плътно сгъната кърпичка, кърпа или друг мек предмет между зъбите на човека.Ако челюстите са здраво стиснати, не се опитвайте да ги отпуснете сами. Също така, не пъхайте твърди предмети в устата си, защото има голям риск от счупване на зъбите.
В края на пристъпа преобърнете пациента настрани, за да предотвратите отпадане на езика и слюнка / повръщане от навлизането в дихателните пътища. Ако пациентът е в безсъзнание, в никакъв случай не се опитвайте да му давате лекарства или да изливате вода в устата му. Ако пациентът заспи, тогава не го събуждайте.
Наложително е да се обадите на линейка. В някои случаи е необходима хоспитализация.