G50-G59 Нарушения на отделни нерви, нервни корени и сплетения

Невралгията е заболяване, което засяга периферните нерви. Характеризира се с: възпаление, компресия или дразнене на нервни влакна, които се намират извън мозъка и гръбначния мозък, свързват централната нервна система с останалата част от тялото.

Поради това човек изпитва непоносима болка в областта на увреждането. Невралгията на тилната нерв е включена в групата на патологиите на нервната система, кодът на заболяването според ICD-10 е G52-54.

Какви са симптомите на възпаление на големи и малки тилни нерви и какво е лечението на невралгия, ще разкажем в статията.

Кои нерви на главата и шийните прешлени са засегнати?

При невралгия на тилния нерв могат да бъдат засегнати два големи и два малки нерва. Те са разположени симетрично на гръбначния стълб, по двойки от двете страни на тила.

Големите се простират изпод долния наклонен мускул на главата и преминават през трапецовидния мускул в задната част на главата под кожата, осигурявайки нейната чувствителност.

Малки нерви се разклоняват от цервикалния плексус, осигурявайки чувствителност към страничните части на тила и частично към предсърдията.

Форми на заболяването и техните причини

Има две форми на заболяването. Нека ги разгледаме по-подробно.

  1. Първична (идиопатична, невралгия на Арнолд). Характеризира се с внезапни, изразени симптоми. Разработва се по неизвестни причини.
  2. Вторичен (симптоматичен). Причините за възникването му:
    • мускулен спазъм, който се развива поради липса на физическа активност. Например с продължителна принудителна поза;
    • проблеми в междупрешленните дискове: последиците от хернии, изпъкналости, нестабилност на шийните прешлени;
    • прищипване на тилния нерв от междупрешленните дискове на врата;
    • наранявания, които причиняват изместване на прешлените или провокират дразнене и възпаление на нервната тъкан;
    • хипотермия - причината може да е отворен прозорец.
Тилната невралгия често се причинява от компресия на нервни влакна, което води до дразнене и възпаление. Поради това се увеличава интензивността на предаване на импулси, които причиняват главоболие..

Рискови фактори

Тилната невралгия може да бъде причинена от всяко невнимателно движение. Вероятността от такива случаи се увеличава с определени патологични процеси в организма. Също така, болестта може да провокира отхвърляне на здравословен и активен начин на живот..

Факторите, които допринасят за развитието на тилната невралгия, са разделени на физиологични и патологични:

  • Остеохондроза на шийните прешлени.
  • Нараняване на врата на горната част на гърба или тилните нерви.
  • Лоша стойка, което води до промяна в позицията на мускулните влакна и изместване в костните и хрущялните структури.
  • Продължителен престой в неудобни позиции, като например на компютърно бюро.
  • Възпаление на хрущяла, костите и други елементи на шийните прешлени.
  • Инфекции, които засягат нервната система и тялото като цяло: менингит, енцефалит, туберкулоза или херпес.
  • Подагра или захарен диабет - патологични промени в структурата на ставната тъкан в резултат на метаболитни нарушения.
  • Тумори, кисти, хематоми, белези в областта, където преминават тилните нерви.
  • Автоимунни заболявания, при които нервните клетки умират и нервната тъкан се разрушава.
  • Интоксикация с алкохол или лекарства, увреждане на тялото с отрова или токсин, продължително тежко заболяване.
  • Стрес и шок.
  • Прекомерна физическа активност.
  • Характерът на главоболието във врата и тила

    Основният симптом на тилната невралгия е болката. Обикновено в началото е слаб, а след това расте и се локализира в задната част на главата. Болката може да обхваща темпоралните лобове и да излъчва към темпорамандибуларната става.

    Може да продължи няколко секунди или няколко часа подред. Ако възпалението на нерва е остро, тогава пристъпите на болка се повтарят един след друг..

    В особено тежки случаи, в интервалите между пристъпите, болката не изчезва, а просто става не толкова силна.

    Това заболяване не представлява заплаха за човешкия живот, но симптомите му могат да причинят силен дискомфорт, при който човек става по-малко ефективен и се уморява по-бързо..

    Пациентите обикновено се оплакват, че имат болки в задната част на врата и кожата на тила. Те също така отбелязват, че болката е пароксизмална, стреляща.

    Тежките симптоми на възпаление на тилната нерв се появяват внезапно. Например небрежно движение на главата в края на работния ден.

    Човек може да има непреки признаци на отит на средното ухо, намалено зрение, намаляване на остротата на слуха. Симптомите на продължителната тилна невралгия са: непоносимост към ярка светлина и силни звуци, повишена чувствителност на скалпа.

    Тилната невралгия се проявява със силно главоболие. Тази болка е основният симптом на възпалителния процес в този нерв..

    При възпаление на тилния нерв главоболието има следните характеристики:

    • внезапно, рязко и стрелящо;
    • локализиран на тила, в областта на шията и в областта на очите;
    • често едностранно, но има случаи, когато сдвоени симетрични тилни нерви са едновременно засегнати;
    • завършва толкова внезапно, колкото е започнало;
    • може да се влоши при докосване на скалпа или косата, при ярка светлина или силни звуци.

    Диагностика

    Доста е лесно да се диагностицира невралгията при първоначалния преглед, но за да се изясни диагнозата и ефективното лечение, лекарят трябва да идентифицира причината за развитието на заболяването.

    Той събира данни от анамнезата, записва оплакванията на пациента и изяснява наличието на съпътстващи заболявания. След обстоен преглед на засегнатата област, пациентът се насочва за преглед към невролог и ортопед.

    Ако според резултатите от проучването не са открити заболявания, лекарят диагностицира първична невралгия и ако диагнозата е противоречива, той предписва допълнителни изследвания:

  • CT сканиране. С негова помощ можете да получите слой по слой показване на тъкани, благодарение на рентгеновите лъчи.
  • Рентгенография. Определете състоянието на костите, ставите.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Определете състоянието на костите и меките тъкани чрез облъчване на засегнатата област с електромагнитни вълни.
  • Общ анализ на кръвта. Ако има възпалителен процес в организма, тогава в кръвта се наблюдава увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) и левкоцити. Това може да означава вирусна инфекция (херпес Зостер).
  • Могат да бъдат предписани и други диагностични методи. Например, когато се открие тумор, той се извършва:

    1. Хистологично изследване.
    2. Биопсия.

    След всички проучвания лекарят поставя окончателната диагноза и определя метода на лечение.

    Какви заболявания трябва да се разграничават?

    При извършване на такава диагноза си струва да се изключат вторичните причини за развитието на тилната невралгия:

    1. Мозъчна аневризма.
    2. Туморни процеси.
    3. Преходни нарушения на кръвообращението на мозъка.
    Много е важно да не бъркате невралгията с неврит. Тези заболявания имат сходни симптоми, но техниката на лечение е различна..

    Невритът е възпаление на нерв, а невралгията се нарича нервна болка. Не е най-успешният, тъй като невралгията може да бъде симптом на неврит. Диагнозата "невралгия" стана независима, тъй като синдромът на болката е много изразен.

    Също така, болка в тила може да се наблюдава при невралгия на гръбначния нерв. Гръбначно-мозъчната артерия доставя кръв към шийния отдел на гръбначния стълб и отделя клони към определени шийни нерви. И когато се изстиска, болката ще се локализира в задната част на главата..

    Такава болка се проявява в припадъци, които могат да продължат няколко часа. В този случай пациентът ще бъде измъчван от:

    • виене на свят;
    • жужене в ушите;
    • усещане за изстискване в гърлото;
    • тежка умствена и физическа умора;
    • в редки случаи болка в ръцете и мастоидната кост (зад ухото).

    Как да се лекува възпаление?

    Има няколко лечения за тилна невралгия. Помислете за тях по-долу.

    Консервативен метод

    1. НСПВС (Naproxen, Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen).
    2. Лекарства, които отпускат мускулите и облекчават спазмите (Mydocalm, Sirdalud).
    3. Антиконвулсанти (прегабалин, карбамазепин).
    4. Антидепресанти (амитриптилин).

    Инжекции:

    1. Хормонални вещества (хидрокортизон, дексаметазон, дипроспан, кеналог).
    2. Анестетични лекарства (новокаин, лидокаин).

    Мехлеми за невралгия в областта на шията:

  • Волтарен. Действа по-добре, когато се приема с таблетки с НСПВС.
  • Кетонал.
  • Апизатрон. След прилагане на лекарствения състав се появяват зачервяване и парене, но това е нормално..
  • Finalgon.
  • Меновазин.
  • Терпентин маз.
  • Miaton.
  • Масаж и мануална терапия

    Провежда се ежедневно в продължение на 8 до 10 минути през периода на отслабване на болката. Основният фокус е върху горната част на гърба, врата, главата, особено тези места, където излизат тилните нерви.

    Пациентът трябва да е в седнало положение с изправена глава. Тази поза помага за отпускане на мускулите на врата и главата..

    Етапи на масаж:

    1. Поглаждайки гърба, месейки дългия гръбен мускул с ръба на дланта, подложките на четири пръста и пръстите, свити в юмрук.
    2. Поглаждане на окосмената част на врата и отстрани на врата. След това се извършват изстисквания с ръба на дланта от короната на главата надолу по протежение на гръбначния стълб. След това трапецовидният мускул се поглажда, омесва с подложките на четири пръста.
    3. Това завършва подготвителния етап и започва по-дълбок масаж:
      • триене на тила;
      • триене на страничната част на мастоидната шийка;
      • триене на ръба на черепа от ухо до ухо;
      • триене на изходното място на тилната нерв.

    Тракция на гръбначния стълб и мануална терапия:

  • Тягова тяга на гръбначния стълб (бързо и безопасно облекчава компресията на коренния нерв).
  • Остеопатия (подобрява изтичането на кръв и лимфа, стартира процеса на възстановяване на увредената нервна тъкан).
  • Терапевтични упражнения и кинезитерапия (укрепва мускулите на врата и задната част на главата. Това предотвратява повторната поява на болкови атаки).
  • Акупунктура (провокира възстановяване на физиологичното състояние на нервните влакна).
    1. Разтягане на мускулите на врата: притискане на брадичката към врата. В този момент тя трябва да е плоска.
    2. Укрепване на мускулите на врата, които държат главата в правилната позиция: докато лежите по гръб, притиснете тила към възглавницата за 10 до 15 секунди. Вратът трябва да е напрегнат, да диша равномерно. Същото нещо, докато лежите по корем - притискате възглавницата с чело.
    3. Заставайки на крака, завъртете главата си с кръгови движения с максимална амплитуда. Първо по часовниковата стрелка, после обратно.
    4. Докато стоите, завъртете главата си наляво и надясно със средно темпо. Опитайте се да завъртите главата си възможно най-много, за да погледнете през рамото си.
    5. Правете кръгови движения с рамене напред, после назад. 5 пъти от всяка страна.

    В допълнение към горните методи се използва и физиотерапия..

    Хирургически

    Към него се прибягва само когато консервативното лечение е безполезно. Методи:

  • Микроваскуларна декомпресия. Използва се за прищипване на нервни влакна с помощта на специално микрохирургично оборудване, което предотвратява компресията на нервните окончания.
  • Невростимулация. Кабелите се предават на засегнатите нервни влакна, които предават електрически импулси. В областта на шията се имплантира невростимулатор, работата му се регулира в зависимост от състоянието на пациента.
  • Импулсната радиочестотна аблация на тилните нерви е безопасно и ефективно лечение. Осигурява дългосрочно облекчаване на болката чрез прекъсване на предаването на нервните сигнали от засегнатия орган до централната нервна система.
  • Народни рецепти за домашна употреба

    Често отвари и инфузии за компреси се използват срещу заболяване у дома:

    1. Комбинирайте нарязани картофи, лук и кисели краставички. Залейте всичко това с винен оцет и настоявайте. Такъв компрес се поставя върху челото и тила два пъти дневно в продължение на един час..
    2. Отвара от кора от върба. Сварете супена лъжица кора и вземете вътре. Затова трябва да го правите три пъти на ден и да нанасяте настърган хрян върху засегнатата област..
    3. Билковите бани могат да ви помогнат да се отпуснете. Можете да използвате запарка от риган, мащерка и мента.

    Повече информация за алтернативните методи за лечение на невралгия тук.

    Прогноза и превенция

    Можете да предотвратите развитието на болестта, просто като спазвате няколко прости правила:

    1. Максимална защита срещу издухване и хипотермия.
    2. Прием на витамини, от които тялото се нуждае.
    3. Внимание при движение. Избягвайте наранявания на врата, гърба и врата.
    4. Физическа дейност. Не е нужно да сте майстор на спорта. Просто трябва да поддържате форма и да правите ежедневни упражнения..
    5. Когато се появят първите признаци на заболяване, незабавно се консултирайте с лекар.
    Правилното хранене, достатъчна физическа активност и медицински преглед веднъж годишно са лек за всички заболявания.

    Не пренебрегвайте и най-малкото главоболие. Малките проблеми могат да станат големи. Погрижете се за тялото си и то ще се погрижи за вас в замяна.

    Полезно видео

    Видеото ще ви разкаже за симптомите и лечението на тилната невралгия:

    Поражения на отделни нерви, нервни корени и сплетения (G50-G59)

    Изключва: текущи травматични лезии на нерви, нервни корени и сплетения - вижте наранявания на нервите по телесни области

    • невралгия NOS (M79.2)
    • неврит NOS (M79.2)
    • периферен неврит по време на бременност (O26.8)
    • ишиас NOS (M54.1)

    Включва: лезии на 5-ия черепномозъчен нерв

    Включва: лезии на 7-ми черепно-мозъчен нерв

    Изключени:

    • нарушения:
      • слухов (8-ми) нерв (H93.3)
      • оптичен (2-ри) нерв (H46, H47.0)
    • паралитичен страбизъм поради нервна парализа (H49.0-H49.2)

    Изключени:

    • повтарящи се травматични лезии на нервните корени и сплетения - вижте травма на нервите по телесна област
    • лезии на междупрешленните дискове (M50-M51)
    • невралгия или неврит NOS (M79.2)
    • неврит или радикулит:
      • раменна NOS (M54.1)
      • лумбален NOS (M54.1)
      • лумбосакрален NOS (M54.1)
      • гръден NOS (M54.1)
    • ишиас NOS (M54.1)
    • радикулопатия NOS (M54.1)
    • спондилоза (M47.-)

    Изключва: текущо травматично увреждане на нерв - вижте нараняване на нерв по телесна област

    Изключва: текущо травматично увреждане на нерв - вижте нараняване на нерв по телесна област

    Търсене в MKB-10

    Индекси ICD-10

    Външни причини за нараняване - Термините в този раздел не са медицински диагнози, а описания на обстоятелствата, при които е настъпило събитието (клас XX. Външни причини за заболеваемост и смъртност. Кодове на колони V01-Y98).

    Лекарства и химикали - Таблица на лекарствата и химикалите, които са причинили отравяне или други нежелани реакции.

    В Русия Международната класификация на болестите от 10-тата ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ, за да се вземат предвид честотата, причините за обжалванията на населението в медицински институции от всички отдели и причините за смъртта..

    МКБ-10 е въведен в здравната практика в Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г., № 170

    През 2022 г. СЗО планира нова ревизия (ICD-11).

    Съкращения и символи в Международната класификация на болестите, ревизия 10

    NOS - без допълнителни разяснения.

    NCDR - некласифицирани другаде.

    † - кодът на основното заболяване. Основният код в система с двойно кодиране, съдържа информация за основното генерализирано заболяване.

    * - незадължителен код. Допълнителен код в системата за двойно кодиране, съдържа информация за проявата на основното генерализирано заболяване в отделен орган или област на тялото.

    Симптоми и лечение на тилната невралгия

    Невралгията на тилния нерв възниква в резултат на прищипване на нервните окончания от околните тъкани, заболяването се придружава от стреляща болка в главата, тъй като патологията се развива, гадене, повръщане и натиск върху очите се присъединяват. В началния етап на развитие те използват медикаментозно лечение, физиотерапия, блокади, алтернативни методи, в напреднали случаи е показана хирургическа интервенция.

    Поради прищипване на нервните окончания възниква невралгия на шийните прешлени

    Причини за тилната невралгия

    Тилната невралгия (тилната невралгия) е патология, която засяга нервните влакна, разположени в областта на II шиен прешлен, придружена от болка с различна степен на интензивност.

    Тилният нерв е периферен клон на нервната система, който осигурява навременни импулси от мозъка до тилната област. В областта на шийката на матката има голям тилен нерв, както изглежда, неговата структура може да се види на снимката. Отстрани в долната част на тила има малък нерв, той се нарича подокципитален.

    Визуално представяне на тилната нерв при хората

    В зависимост от причините за развитието на болестта, невралгията е първична - възниква без никакви предпоставки и вторична - развива се на фона на наранявания, новообразувания и други патологични процеси в организма.

    Защо има невралгия на шийния нерв:

    • подагра;
    • диабет;
    • патология на шийните прешлени - остеохондроза, артрит, остеоартрит, херния;
    • съдово възпаление;
    • менингит, енцефалит;
    • невралгията възниква като усложнение на вирусни инфекции;
    • хематоми, тумори в тила и шийните прешлени;
    • туберкулозен спондилит;
    • автоимунни патологии.

    Визуално представяне къде се намира гръбначният нерв

    Стресови ситуации, тежки натъртвания на гръбначния стълб, пренапрежение на мускулите, нарушена стойка по време на заседнала работа, пристрастяване към алкохол и наркотици могат да провокират развитието на болестта..

    Код на тилната невралгия съгласно ICD 10 - G-52-54, заболяването е включено в групата на патологиите на нервната система.

    Симптоми на тилната невралгия

    Основният симптом на заболяването е остро главоболие, често едностранно, възниква рязко, усилва се при завъртане на врата, огъване, докосване на кожата на главата, при натискане на тилните нерви, лумбаго спира внезапно. Неприятните усещания се локализират в долната част на врата, задната част на главата, зад ушите, придават на околоочната област.

    Симптоми на невралгия:

    • повишена фоточувствителност, болят очите;
    • гадене, повръщане;
    • кожата в тилната област губи чувствителност, има усещане за настръхване, изтръпване;
    • виене на свят, припадък;
    • при тежко възпаление на тилния нерв температурата се повишава.

    Болката в очите и повишената чувствителност към светлина са симптоми на невралгия

    Пристъпите на невралгия могат да се появят до 100 пъти на ден, продължителността им варира от няколко секунди до няколко минути. Болки в гърба могат да се появят при кашляне, кихане, четкане на коса.

    Към кой лекар да се обърнете?

    Невралгията се диагностицира и лекува от невролог; след първоначалния преглед може да се наложи консултация с ортопед, ендокринолог, хирург, инфекциозен специалист, имунолог.

    Диагностика

    Причините за развитието на невралгия са различни, което значително усложнява диагностиката, изследването и събирането на анамнеза не позволява точна диагноза.

    Основни диагностични методи:

    • ЯМР на костите и меките тъкани на засегнатата област;
    • Рентгенова снимка на шията и главата;
    • КТ е най-информативният метод за изследване.

    Благодарение на рентгеновата снимка можете ясно да видите точно къде в шийния прешлен има проблем

    Изображенията ясно показват състоянието на меките тъкани и костните структури, степента на тяхното увреждане.

    Методи за лечение на тилната невралгия

    В терапията се използват 2 основни метода на лечение - консервативен и хирургичен, допълнително предписан масаж, физиотерапия.

    Наркотици

    Медикаментозното лечение е насочено към бързо елиминиране на неприятни симптоми, намаляване на риска от рецидив на заболяването, в терапията се използват таблетки и мехлеми, а инжекции се дават при силен синдром на болка.

    Как да се лекува невралгия:

    • мускулни релаксанти - Mydocalm, Tizalud, помагат за отпускане на мускулите, които притискат нервните корени;
    • антиконвулсанти - Финлепсин, Габапентин;
    • нестероидни противовъзпалителни лекарства - Ибупрофен, Диклофенак помагат за премахване на болката, подуване на тъканите;
    • успокоителни - Седавит, Дулоксетин за намаляване на нервното напрежение;
    • Витамини от група В - спомагат за подобряване на храненето и мозъчната активност по време на терапията, имат благоприятен ефект върху функционирането на нервната система.

    Витамините от група В най-добре ще наситят мозъка с полезни вещества, тялото трябва постоянно да ги попълва

    Ако невралгията е възникнала на фона на друго заболяване, тогава в сложната терапия се включват лекарства, чието действие е насочено към премахване на основната причина за възпаление на тилната нерв.

    Блокада

    При продължителна и силна болка е необходима блокада, която се извършва със специални лекарства

    Ако силната болка не изчезне дълго време, се използва блокада на основата на стероидни лекарства - хидрокортизон, дексаметазон, кеналог. Лекарствата се инжектират подкожно в възпалената област, действат бързо, но имат много противопоказания и странични ефекти, поради което рядко се използват и за кратко време..

    Народни средства за защита

    Методите на алтернативната медицина помагат да се справите с болка, възпаление и други прояви на невралгия у дома, но е по-добре да ги използвате в комбинация с лекарствена терапия.

    Ванна билкова инфузия

    Използването на билки в банята ще помогне за кратко време да се отървете от болката при невралгия.

    Смесете по 5 г суха билка риган, мащерка, мента, запарете колекцията с 250 мл вряща вода, оставете в запечатан съд за половин час, прецедете

    Изсипете инфузията във вана с топла вода, продължителността на процедурата е 10 минути, сесиите се извършват ежедневно в продължение на месец.

    Капки от цвекло

    Сокът от цвекло помага при силна болка в ушите

    Обелете и настържете фино цвекло със среден размер, изцедете сока през няколко слоя тензух. В ухото от възпалената страна накапвайте 2-3 капки лекарство сутрин и вечер.

    В случай на силна болка, увийте настърганото цвекло в стерилна превръзка, направете турунда, внимателно поставете в ухото.

    Затоплящ компрес

    Настържете прясно руло или корен от джинджифил на фино ренде, поставете сместа върху салфетка от тънка естествена тъкан, увийте с марля. Нанесете компреса на задната част на главата, фиксирайте с топъл шал, задръжте, докато се появи подчертан ефект на затопляне. Методът може да се използва само ако невралгията не е възникнала на фона на притиснат нерв.

    Жълт кантарион

    Запарете 1 супена лъжица. л. сушени билки 250 мл вряща вода, оставете в запечатан съд за 15 минути, отцедете. Пийте чаша билков чай ​​три пъти на ден.

    Инфузията на жълт кантарион ще помогне да се справите с болката, когато нервът е притиснат

    Борово масло

    Смесете по 5 ml от екстракт от борови есенции и мляко, изсипете сместа във вана с топла вода. Продължителност на сесията - 15–20 минути, процедурата отпуска мускулите, успокоява, намалява интензивността на болката.

    Масаж

    Самомасажът на тилната област е прост и ефективен начин за лечение и профилактика на невралгия. Общата продължителност на сесията е 15 минути, курсът се състои от 12 ежедневни процедури.

    Периодично е необходим самомасаж на тилната част, за да се предотврати невралгия

    Комплект упражнения:

    1. Внимателно разтривайте тилната област с върховете на пръстите отгоре надолу, в кръг, на зигзаг.
    2. Свийте пръстите си под формата на гребло, погладете кожата на тила.
    3. Разтрийте кожата в засегнатата област с фалангите на пръстите.

    Други лечения

    При липса на забележими подобрения след лекарствена терапия, когато патологичният процес стане хроничен, лекарите препоръчват хирургично лечение.

    Видове интервенции:

    1. Невростимулацията е ефектът на електрическите импулси върху тилните нерви, които блокират болката. Ползи - без странични ефекти и без сериозни щети.
    2. Микроваскуларната декомпресия е микрохирургична операция, по време на която се елиминират причините за нервната компресия.

    По време на микроваскуларната декомпресия причините за нервната компресия се елиминират

    Методи за физиотерапия - електрофореза с лекарства, магнитотерапия, загряване, физиотерапевтични упражнения, гръбначна тракция - спомагат за намаляване на интензивността на синдрома на болката, облекчаване на мускулното напрежение..

    Потенциални последици и усложнения

    При липса на адекватна терапия, възпалените тилни нерви се разрушават поради силно и постоянно превъзбуждане и нарушение - възниква непоносима постоянна болка, развиват се психични разстройства. Ако възпалителният процес се разпространи в зрителните нерви, настъпва слепота.

    Стартиралата невралгия постепенно се трансформира в невропатия - поради нарушение на структурата на меките тъкани, шията е огъната, такава патология не реагира добре на лечението, терапията има висока цена, но често човек остава инвалид за цял живот.

    Противопоказания

    Загряването с невралгия може да се извърши само след консултация с лекар, ако заболяването е възникнало на фона на компресия на нерва, тогава топлината ще увеличи подуването на тъканите, което ще доведе до още по-голямо компресиране на нервните окончания.

    Посещението на различни парни е противопоказано веднага след появата на първите симптоми на заболяването.

    • бани, сауни, вземане на горещи вани в първите етапи след появата на болка;
    • не можете да прилагате студ, за да се отървете от пареща болка, така че можете да охладите възпаления нерв, интензивността на неприятните симптоми ще се увеличи.

    Предотвратяване

    За да се избегне развитието на невралгия, е необходимо да се избягват наранявания и хипотермия, да се води здравословен начин на живот, да се разпределя правилно физическата активност, да се приемат редовно комплекси с витамини от група В. При заседнала работа да се прави гимнастика за врата, очите и ръцете на всеки час.

    Обичайният грип може да причини развитието на невралгия - лекувайте се навреме

    Често възпалението на тилната нерв се развива на фона на грип, други вирусни патологии, така че те трябва да бъдат лекувани своевременно, а не да се носят на краката.

    Невралгията на тилната нерв е сериозно заболяване, придружено от силна болка, ако не се лекува, това води до развитие на тежки усложнения. Болкоуспокояващи, мускулни релаксанти, витамини ще помогнат за справяне с дискомфорта, а спазването на прости превантивни мерки ще предотврати развитието на патология.

    Тилна невралгия: симптоми и управление на болката

    Невралгията е заболяване на периферната нервна система, произтичащо от притискане или увреждане на нерв, при което човек чувства остра, стреляща, пареща болка. В нашето тяло нервните влакна са навсякъде. Те предават импулси към централната нервна система, поради което човек е в състояние да чувства студ, топлина, болка и други дразнещи фактори.

    Има 3 основни групи нерви:

    Последната група включва тригеминален, езичен палатин и тилен.

    Каква е болестта

    Окципиталната невралгия е заболяване, включено в списъка на Международната класификация на болестите (ICD-10). Известен е още като радикулит на шийните прешлени. От всеки прешлен излизат нервни влакна, които под въздействието на различни фактори причиняват това заболяване.

    В зависимост от вида на засегнатия нерв се различава невралгия на големия и малкия тилен нерв.

    Невралгия на големия тилен нерв

    При това заболяване пациентът усеща остра пароксизмална болка в тила и врата. Това се дължи на спазъм на долния наклонен мускул на главата. Човек рефлекторно накланя глава назад или настрани.

    Сред причините за заболяването могат да се разграничат следните:

    Могат да се наблюдават симптоми като хипо- и хиперестезия (намалена или, обратно, повишена чувствителност към различни стимули), както и загуба на коса в задната част на главата.

    Малък

    Това заболяване се различава от предишното по своите симптоми. Пациентът се оплаква от изтръпване, изтръпване, "пълзене" в тилната област. Повечето от тези симптоми се проявяват през нощта или след сън.

    Симптоми

    По отношение на симптомите, това заболяване е много лесно да се обърка с мигрена. И само специалист е в състояние да направи разлика между тези две заболявания. Следователно посещението при невролог е просто необходимо..

    По принцип симптомите са следните: пациентът изпитва остра и пареща болка в тила и шията, която понякога може да излъчва към главата (темпоро-тилната област, ушната мида и външния слухов проход). Болката, в зависимост от засегнатия нерв, е едновременно постоянна и пароксизмална и завършва внезапно. Пациентът неволно държи главата си наклонена в едно положение.

    Диагностика

    Такава диагноза като тилната невралгия може да бъде поставена само от специалист. Това е много трудоемка задача дори за лекар, тъй като трябва да работите, като използвате метода на взаимно изключване, тъй като клиниката на това заболяване е много подобна на симптомите на други заболявания..

    Има няколко етапа на диагностика:

    Етап 1 - посещение на семеен лекар или терапевт. Лекарят записва оплаквания, предписва общ кръвен тест и, ако страховете се потвърдят, насочва пациента към тесен специалист - невролог или невролог.

    Етап 2 - посещение на невролог, който първо палпира тилната област.

    При съмнение за невралгия се предписват:

    За да се уверите, че диагнозата е правилна, Вашият лекар може да Ви направи инжекция за облекчаване на болката, по-известна като запушване. Ако тази манипулация помага на пациента, тогава най-вероятно той има невралгия.

    Причините

    Болестта се причинява от следните причини:

    Как и какво да се лекува

    Традиционно медикаментозно лечение

    Преди да изберете подходящ план за лечение, трябва да разберете: невралгията ли е причинена от някакво заболяване (вторично) или заболяването протича самостоятелно и пациентът не се оплаква от нищо друго (първично). Но, независимо от вида на заболяването, пациентът се нуждае преди всичко от облекчаване на болката. За тези цели се използват болкоуспокояващи под формата на мехлеми, таблетки или инжекции..

    В зависимост от типа и компонентите има:

    И само лекар може да избере най-подходящото облекчаване на болката за пациента. За комплексното лечение на заболяването лекарят предписва прием на витамини от група В, магнезий, калций и успокоителни.

    Паралелно с анестетичните процедури се лекува основното заболяване.

    Оперативни интервенции

    Неврохирургичните операции включват радикални методи за премахване на болката в тилната област, причинена от възпаление или притиснат нерв:

    Народни средства за защита

    Има много рецепти за традиционна медицина, използвани за лечение на тилната невралгия. Тяхното действие е насочено главно към затопляне, което кара тъканите да се отпуснат и болката отшумява..

    Има такава известна и проста рецепта: трябва да вземете пилешко яйце, да го сварите силно, да обелите и да го разрежете наполовина. Поставете две половини на врата от двете страни на гръбначния стълб, покрийте с кърпа. Изчакайте, докато яйцето се охлади напълно. Смята се, че когато яйцето се охлади, болката ще изчезне. Същото събитие може да се направи и с картофи..

    Много домакини имат вътрешно цвете от здравец (Kalachik). Необходимо е да се омесят няколко листа от това растение, така че те да оставят сока малко, да се приложат към възпаленото място, да се покрият с кърпичка отгоре. Правете процедурата 2-3 пъти на ден в продължение на 2-2,5 часа.

    Апитерапията е много популярна сега. За лечение могат да се използват както мед, така и восък. Медът се масажира, докато се абсорбира напълно или се разточи.

    Също така е добре пациентът да приема отвари от билки маточина, мента, валериана и майчинка. Те имат благоприятен ефект върху нервната система и имат лек седативен и релаксиращ ефект..

    Масаж

    Терапевтичният масаж при това заболяване е насочен към облекчаване на напрежението от болното място или към намаляване на нерва. Това трябва да се прави само от специалист, тъй като неправилното извършване на тази манипулация у дома може да доведе до негативни последици..

    Добре е да комбинирате масаж с акупунктура и физиотерапия.

    Упражнения

    При интегрирания подход за лечение на болестта се предписва специално физическо възпитание. Това може да бъде плуване или медицинска гимнастика. Когато нервът е притиснат, окачването на шведската стълба помага. При такива упражнения е необходимо да се гарантира, че всички движения са плавни и не носят дискомфорт. Седенето на масата също трябва да се комбинира с малки упражнения за врата и главата: завъртане и накланяне на главата, повдигане и спускане на раменете.

    Невралгия на тилния нерв ICD код 10

    Окципитална невралгия: лечение, симптоми и причини, ICD код 10 - Домашен лекар

    Тилната невралгия е вид главоболие. Свързва се с дразнене и компресия на влакната на тилната нерв, характеризираща се със специфичните характеристики на самата болка.

    Тилната невралгия може да бъде независимо заболяване, но по-често се дължи на наличието на други здравословни проблеми, които провокират нейното развитие. Във всеки случай това състояние изисква медицинска намеса, тъй като значително отрови живота на човека..

    Тази статия ще предостави информация за причините, симптомите, диагностиката и лечението на тилната невралгия..

    Общо човек има четири тилни нерва: два големи и два малки (по един от всяка страна, съответно). По-големите тилни нерви се образуват от задните клони на 2-ри шиен гръбначен нерв (CII).

    Нервните влакна се огъват около долния ръб на долния наклонен мускул на главата, пробиват полуспиналния мускул и сухожилието на трапецовидния мускул на мястото на закрепването му към тилната кост и след това се разделят на няколко клона в кожата на тилната и частично теменната област.

    По този начин по-големият тилен нерв е сензорен нерв, който осигурява инервация на кожата. Това няма нищо общо с инервацията на мускулите, тъй като преминава през тях транзитно, без да се отказва от клоните.

    Малкият тилен нерв се формира от предните клонове на 2-ри и 3-ти гръбначномозъчни нерви (CII и CIII), като е нерв на шийния сплит.

    Нервът също е чувствителен, той изпъква зад стерноклеидомастоидния мускул, където се прикрепя към мастоидния израстък. Нервът осигурява инервация на кожата от задната страна на главата (зад ухото).

    Дразненето или компресията на нерва навсякъде по неговия път причинява тилна невралгия.

    Анатомичните данни на тилните нерви са важни за диагностиката на тилната невралгия. Познаването на хода на влакната ви позволява да определите пусковите (начални) точки, натискането на които причинява типичните симптоми на тилната невралгия и потвърждава диагнозата. Но ще говорим за това малко по-късно. Сега нека разгледаме причините за тилната невралгия.

    • 1 причини
    • 2 Симптоми
    • 3 Диагностика
    • 4 Лечение

    Причините

    Има две форми на тилната невралгия:

    • идиопатична (първична), която се нарича още невралгия на Арнолд;
    • симптоматично (вторично).

    Невралгията на Арнолд няма причина, известна на учените, тоест можем да кажем, че възниква спонтанно, при липса на други причини.

    Симптоматичната тилна невралгия е резултат от други състояния. В този случай това може да бъде проява:

    • дегенеративно-дистрофични процеси в шийните прешлени (остеохондроза, спондилоза, спондилоартроза, изпъкналост или херния междупрешленни дискове);
    • наранявания на шийните прешлени;
    • аномалии на краниовертебралната става;
    • туморен процес на шийните прешлени, тилната област;
    • продължително претоварване на мускулите на врата, което е придружено от развитие на спазъм (поддържане на определена стойка, например огъване над компютър или шевна машина през работния ден);
    • хипотермия на главата (в студения сезон няма шапки);
    • редица соматични и инфекциозни заболявания (захарен диабет, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, гръбначна туберкулоза, подагра, ендартериит, вирусни инфекции на тялото).

    Симптоматичната невралгия на тилната нерв не изчезва без лечение на основното заболяване. Понякога проявите му служат като първи признак на друго заболяване. Наложително е да се установи истинската причина за тилната невралгия, за да не се пропусне по-страшно заболяване (например тумор).

    Симптоми

    При тилната невралгия започва болезнена атака в тила и се излъчва към врата, ухото.

    Тъй като тилните нерви са сензорни нерви, основните прояви на болестта се крият в сферата на усещанията.

    Най-важният симптом на тилната невралгия е пароксизмална болка. Болката се появява в зоната на инервация на тилните нерви, т.е. главно в тилната област. Болката излъчва към шията, към ухото. Тя може да бъде едностранна (което е много по-често) или двустранна, в зависимост от степента на улавяне на тилния нерв.

    Характерът на болката е особен. Пациентите описват своите усещания като лумбаго, преминаване на електрически разряд, изгаряща пулсация. Усещането се разпространява ясно по хода на нервните влакна.

    Болките са остри, доста силни по интензивност (дори мъчителни), провокирани от движения (завъртане) на главата, кихане, кашляне, въпреки че възникват спонтанно сами по себе си.

    За да не провокират болка, пациентите придават на главата принудително положение, леко я накланяйки назад и настрани.

    Продължителността на една атака на болка е от няколко секунди до няколко минути. Броят на пристъпите на болка на ден е много променлив: от единични до десетки и стотици. Разбира се, голям брой припадъци е много по-труден за пациента, пречи на обичайния начин на живот, става причина за увреждане.

    В някои случаи по време на междинния период в тилната област продължава тъпа болка.

    Характерен признак на заболяването е наличието на специфични тригерни (тригерни) точки, натиск върху които предизвиква атака на болка. Това са следните точки:

    • за по-големия тилен нерв - условно е необходимо да се начертае линия, свързваща мастоидния израстък и тилната туберкула, да се раздели на три равни части. Точката се намира между средната и вътрешната трета;
    • за малкия тилен нерв - в областта на прикрепване на стерноклеидомастоидния мускул към мастоидния израстък, по задния му ръб (точка на Керер).

    Друг симптом на невралгия на тилната нерв може да бъде намаляване на чувствителността в инервираната област: инжектирането се усеща като докосване, а леко докосване изобщо не се възприема от пациента.

    В тилната област могат да се появят парестезии: неприятни изтръпвания, пълзене, пълзене, усещане за парене и подобни усещания.

    Кожата в тази област може да промени цвета си: тя става или бледа, или червена.

    Диагностика

    Диагнозата на тилната невралгия обикновено е ясна. Това е диагнозата, която се поставя още при първия преглед от лекар. Типичните оплаквания, както и появата на болка при натискане върху спусковите точки, не оставят съмнение. Причината за заболяването обаче остава неясна. За търсене на първоизточника се предписват допълнителни методи за изследване:

    • Рентгенова снимка на шийните прешлени;
    • компютърна или магнитен резонанс на шийните прешлени.

    При липса на патологични промени в хода на проведените изследвания, невралгията на тилната нерв се признава за първична. Това играе роля при лечението на заболяването. Със симптоматична невралгия на тилната нерв, заедно с терапевтични мерки, насочени към нейното елиминиране, в същото време се лекува заболяването, причинило невралгията.

    Лечение

    Консервативните методи на лечение включват:

    • използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, напроксен и други). Лекарствата имат анестетичен, противовъзпалителен ефект;
    • използването на мускулни релаксанти, тоест лекарства, които намаляват мускулния тонус. Това е оправдано в случаите, когато развитието на тилната невралгия се дължи на мускулен спазъм по пътя на нерва. Най-ефективни сред тази група лекарства са Tizanidine (Sirdalud) и Midocalm;
    • употребата на антиконвулсанти (карбамазепин, габапентин, прегабалин) и антидепресанти (амитриптилин, дулоксетин). Подобни действия се предприемат в случаите на синдром на персистираща болка;
    • блокада на тилния нерв. Тази манипулация е въвеждането на смес от лекарствени вещества в нервните изходни точки на кожата. Това могат да бъдат хормони (хидрокортизон, дипроспан, дексаметазон) или анестетици (лидокаин, новокаин) или комбинация от тях. Ако блокадата се извърши правилно, тогава синдромът на болката се елиминира. Понякога след известно време се налага повторение на блокадата;
    • физиотерапевтични методи (ултразвук, лазерна терапия, електрофореза, магнитотерапия);
    • масаж, комплекси от физиотерапевтични упражнения;
    • акупунктура;
    • мануална терапия и сцепление на гръбначния стълб (препоръчително при дегенеративно-дистрофични процеси в шийните прешлени).

    Ако с помощта на консервативни методи на лечение не беше възможно да се отървете от невралгията на тилната нерв, тогава те прибягват до хирургично лечение. Хирургичната интервенция може да бъде два вида:

    • микроваскуларна декомпресия. Този тип хирургично лечение се използва в случаите, когато тилният нерв е компресиран от близките структури (по-специално патологично променени съдове);
    • невростимулация. Под кожата в цервикалната област се имплантира специално устройство, което генерира електрически импулси. Импулсите потискат болезнените стимули. Самият пациент може да регулира дейността на невростимулатора.

    И все пак, в повечето случаи е възможно да се справите с тилната невралгия без участието на хирурзи.

    По този начин, обобщавайки горното, трябва да се каже, че невралгията на тилната нерв е патология на периферната нервна система, основната проява на която е главоболие в тила..

    Болестта не представлява заплаха за хората, но значителният синдром на болката се превръща в муха в мехлема във варел мед на фона на нормалното здраве. Тилната невралгия се диагностицира лесно, но винаги изисква търсене на истинската причина за нейното възникване..

    Можете да се отървете от болестта чрез консервативни или хирургични методи. Основното нещо е да не отлагате посещението на лекар..

    Невропатолог в клиниката в Сиена-Мед, Бухтояров С.Н., разказва за това каква е невралгията на тилната нерв, какви са нейните симптоми, принципи на диагностика и лечение:

    Невралгия на тилния нерв mkb 10

    Невралгията на тилния нерв възниква в резултат на прищипване на нервните окончания от околните тъкани, заболяването се придружава от стреляща болка в главата, тъй като патологията се развива, гадене, повръщане и натиск върху очите се присъединяват. В началния етап на развитие те използват медикаментозно лечение, физиотерапия, блокади, алтернативни методи, в напреднали случаи е показана хирургическа интервенция.

    Поради прищипване на нервните окончания възниква невралгия на шийните прешлени

    Тилната невралгия (тилната невралгия) е патология, която засяга нервните влакна, разположени в областта на II шиен прешлен, придружена от болка с различна степен на интензивност.

    Тилният нерв е периферен клон на нервната система, който осигурява навременни импулси от мозъка до тилната област. В областта на шийката на матката има голям тилен нерв, както изглежда, неговата структура може да се види на снимката. Отстрани в долната част на тила има малък нерв, той се нарича подокципитален.

    Визуално представяне на тилната нерв при хората

    В зависимост от причините за развитието на болестта, невралгията е първична - възниква без никакви предпоставки и вторична - развива се на фона на наранявания, новообразувания и други патологични процеси в организма.

    Симптоми и лечение на тилната невралгия

    Невралгията на тилния нерв възниква в резултат на прищипване на нервните окончания от околните тъкани, заболяването се придружава от стреляща болка в главата, тъй като патологията се развива, гадене, повръщане и натиск върху очите се присъединяват. В началния етап на развитие те използват медикаментозно лечение, физиотерапия, блокади, алтернативни методи, в напреднали случаи е показана хирургическа интервенция.

    Поради прищипване на нервните окончания възниква невралгия на шийните прешлени

    Причини за тилната невралгия

    Тилната невралгия (тилната невралгия) е патология, която засяга нервните влакна, разположени в областта на II шиен прешлен, придружена от болка с различна степен на интензивност.

    Тилният нерв е периферен клон на нервната система, който осигурява навременни импулси от мозъка до тилната област. В областта на шийката на матката има голям тилен нерв, както изглежда, неговата структура може да се види на снимката. Отстрани в долната част на тила има малък нерв, той се нарича подокципитален.

    Визуално представяне на тилната нерв при хората

    В зависимост от причините за развитието на болестта, невралгията е първична - възниква без никакви предпоставки и вторична - развива се на фона на наранявания, новообразувания и други патологични процеси в организма.

    Защо има невралгия на шийния нерв:

    • подагра;
    • диабет;
    • патология на шийните прешлени - остеохондроза, артрит, остеоартрит, херния;
    • съдово възпаление;
    • менингит, енцефалит;
    • невралгията възниква като усложнение на вирусни инфекции;
    • хематоми, тумори в тила и шийните прешлени;
    • туберкулозен спондилит;
    • автоимунни патологии.

    Визуално представяне къде се намира гръбначният нерв

    Стресови ситуации, тежки натъртвания на гръбначния стълб, пренапрежение на мускулите, нарушена стойка по време на заседнала работа, пристрастяване към алкохол и наркотици могат да провокират развитието на болестта..

    Код на тилната невралгия съгласно ICD 10 - G-52-54, заболяването е включено в групата на патологиите на нервната система.

    Симптоми на тилната невралгия

    Основният симптом на заболяването е остро главоболие, често едностранно, възниква рязко, усилва се при завъртане на врата, огъване, докосване на кожата на главата, при натискане на тилните нерви, лумбаго спира внезапно. Неприятните усещания се локализират в долната част на врата, задната част на главата, зад ушите, придават на околоочната област.

    Симптоми на невралгия:

    • повишена фоточувствителност, болят очите;
    • гадене, повръщане;
    • кожата в тилната област губи чувствителност, има усещане за настръхване, изтръпване;
    • виене на свят, припадък;
    • при тежко възпаление на тилния нерв температурата се повишава.

    Болката в очите и повишената чувствителност към светлина са симптоми на невралгия

    Пристъпите на невралгия могат да се появят до 100 пъти на ден, продължителността им варира от няколко секунди до няколко минути. Болки в гърба могат да се появят при кашляне, кихане, четкане на коса.

    Към кой лекар да се обърнете?

    Невралгията се диагностицира и лекува от невролог; след първоначалния преглед може да се наложи консултация с ортопед, ендокринолог, хирург, инфекциозен специалист, имунолог.

    Методи за лечение на тилната невралгия

    В терапията се използват 2 основни метода на лечение - консервативен и хирургичен, допълнително предписан масаж, физиотерапия.

    Наркотици

    Медикаментозното лечение е насочено към бързо елиминиране на неприятни симптоми, намаляване на риска от рецидив на заболяването, в терапията се използват таблетки и мехлеми, а инжекции се дават при силен синдром на болка.

    Как да се лекува невралгия:

    • мускулни релаксанти - Mydocalm, Tizalud, помагат за отпускане на мускулите, които притискат нервните корени;
    • антиконвулсанти - Финлепсин, Габапентин;
    • нестероидни противовъзпалителни лекарства - Ибупрофен, Диклофенак помагат за премахване на болката, подуване на тъканите;
    • успокоителни - Седавит, Дулоксетин за намаляване на нервното напрежение;
    • Витамини от група В - спомагат за подобряване на храненето и мозъчната активност по време на терапията, имат благоприятен ефект върху функционирането на нервната система.

    Витамините от група В най-добре ще наситят мозъка с полезни вещества, тялото трябва постоянно да ги попълва

    Ако невралгията е възникнала на фона на друго заболяване, тогава в сложната терапия се включват лекарства, чието действие е насочено към премахване на основната причина за възпаление на тилната нерв.

    По време на лечението на невралгия от диетата трябва да изключите солени храни, маринати, да включите в менюто храни с високо съдържание на витамин В - билки, бобови растения, чушки, банани, ябълки.

    Блокада

    При продължителна и силна болка е необходима блокада, която се извършва със специални лекарства

    Ако силната болка не изчезне дълго време, се използва блокада на основата на стероидни лекарства - хидрокортизон, дексаметазон, кеналог. Лекарствата се инжектират подкожно в възпалената област, действат бързо, но имат много противопоказания и странични ефекти, поради което рядко се използват и за кратко време..

    Народни средства за защита

    Методите на алтернативната медицина помагат да се справите с болка, възпаление и други прояви на невралгия у дома, но е по-добре да ги използвате в комбинация с лекарствена терапия.

    Ванна билкова инфузия

    Използването на билки в банята ще помогне за кратко време да се отървете от болката при невралгия.

    Смесете по 5 г суха билка риган, мащерка, мента, запарете колекцията с 250 мл вряща вода, оставете в запечатан съд за половин час, прецедете

    Изсипете инфузията във вана с топла вода, продължителността на процедурата е 10 минути, сесиите се извършват ежедневно в продължение на месец.

    Капки от цвекло

    Сокът от цвекло помага при силна болка в ушите

    Обелете и настържете фино цвекло със среден размер, изцедете сока през няколко слоя тензух. В ухото от възпалената страна накапвайте 2-3 капки лекарство сутрин и вечер.

    В случай на силна болка, увийте настърганото цвекло в стерилна превръзка, направете турунда, внимателно поставете в ухото.

    Затоплящ компрес

    Настържете прясно руло или корен от джинджифил на фино ренде, поставете сместа върху салфетка от тънка естествена тъкан, увийте с марля. Нанесете компреса на задната част на главата, фиксирайте с топъл шал, задръжте, докато се появи подчертан ефект на затопляне. Методът може да се използва само ако невралгията не е възникнала на фона на притиснат нерв.

    Жълт кантарион

    Запарете 1 супена лъжица. л. сушени билки 250 мл вряща вода, оставете в запечатан съд за 15 минути, отцедете. Пийте чаша билков чай ​​три пъти на ден.

    Инфузията на жълт кантарион ще помогне да се справите с болката, когато нервът е притиснат

    Борово масло

    Смесете по 5 ml от екстракт от борови есенции и мляко, изсипете сместа във вана с топла вода. Продължителност на сесията - 15–20 минути, процедурата отпуска мускулите, успокоява, намалява интензивността на болката.

    Масаж

    Самомасажът на тилната област е прост и ефективен начин за лечение и профилактика на невралгия. Общата продължителност на сесията е 15 минути, курсът се състои от 12 ежедневни процедури.

    Периодично е необходим самомасаж на тилната част, за да се предотврати невралгия

    Комплект упражнения:

    1. Внимателно разтривайте тилната област с върховете на пръстите отгоре надолу, в кръг, на зигзаг.
    2. Свийте пръстите си под формата на гребло, погладете кожата на тила.
    3. Разтрийте кожата в засегнатата област с фалангите на пръстите.

    Масажът е противопоказан в случаи на силен болков синдром, тъй като излагането на кожата само ще влоши дискомфорта.

    Други лечения

    При липса на забележими подобрения след лекарствена терапия, когато патологичният процес стане хроничен, лекарите препоръчват хирургично лечение.

    Видове интервенции:

    1. Невростимулацията е ефектът на електрическите импулси върху тилните нерви, които блокират болката. Ползи - без странични ефекти и без сериозни щети.
    2. Микроваскуларната декомпресия е микрохирургична операция, по време на която се елиминират причините за нервната компресия.

    По време на микроваскуларната декомпресия причините за нервната компресия се елиминират

    Методи за физиотерапия - електрофореза с лекарства, магнитотерапия, загряване, физиотерапевтични упражнения, гръбначна тракция - спомагат за намаляване на интензивността на синдрома на болката, облекчаване на мускулното напрежение..

    Потенциални последици и усложнения

    При липса на адекватна терапия, възпалените тилни нерви се разрушават поради силно и постоянно превъзбуждане и нарушение - възниква непоносима постоянна болка, развиват се психични разстройства. Ако възпалителният процес се разпространи в зрителните нерви, настъпва слепота.

    Стартиралата невралгия постепенно се трансформира в невропатия - поради нарушение на структурата на меките тъкани, шията е огъната, такава патология не реагира добре на лечението, терапията има висока цена, но често човек остава инвалид за цял живот.

    Противопоказания

    Загряването с невралгия може да се извърши само след консултация с лекар, ако заболяването е възникнало на фона на компресия на нерва, тогава топлината ще увеличи подуването на тъканите, което ще доведе до още по-голямо компресиране на нервните окончания.

    Посещението на различни парни е противопоказано веднага след появата на първите симптоми на заболяването.

    • бани, сауни, вземане на горещи вани в първите етапи след появата на болка;
    • не можете да прилагате студ, за да се отървете от пареща болка, така че можете да охладите възпаления нерв, интензивността на неприятните симптоми ще се увеличи.

    Алкохолът е категорично противопоказан - етиловият алкохол принадлежи към невротропни отрови, задържа течност в тялото, подуването на тъканите се увеличава.

    Предотвратяване

    За да се избегне развитието на невралгия, е необходимо да се избягват наранявания и хипотермия, да се води здравословен начин на живот, да се разпределя правилно физическата активност, да се приемат редовно комплекси с витамини от група В. При заседнала работа да се прави гимнастика за врата, очите и ръцете на всеки час.

    Обичайният грип може да причини развитието на невралгия - лекувайте се навреме

    Често възпалението на тилната нерв се развива на фона на грип, други вирусни патологии, така че те трябва да бъдат лекувани своевременно, а не да се носят на краката.

    Невралгията на тилната нерв е сериозно заболяване, придружено от силна болка, ако не се лекува, това води до развитие на тежки усложнения. Болкоуспокояващи, мускулни релаксанти, витамини ще помогнат за справяне с дискомфорта, а спазването на прости превантивни мерки ще предотврати развитието на патология.

    Научете повече по темата: Неврология

    Невралгия на тилния нерв: симптоми и лечение, ICD-10 код, облекчаване на възпалението и болката в шийните прешлени

    Невралгията е заболяване, което засяга периферните нерви. Характеризира се с: възпаление, компресия или дразнене на нервни влакна, които се намират извън мозъка и гръбначния мозък, свързват централната нервна система с останалата част от тялото.

    Поради това човек изпитва непоносима болка в областта на увреждането. Невралгията на тилната нерв е включена в групата на патологиите на нервната система, кодът на заболяването според ICD-10 е G52-54.

    Какви са симптомите на възпаление на големи и малки тилни нерви и какво е лечението на невралгия, ще разкажем в статията.

    Кои нерви на главата и шийните прешлени са засегнати?

    При невралгия на тилния нерв могат да бъдат засегнати два големи и два малки нерва. Те са разположени симетрично на гръбначния стълб, по двойки от двете страни на тила.

    Големите се простират изпод долния наклонен мускул на главата и преминават през трапецовидния мускул в задната част на главата под кожата, осигурявайки нейната чувствителност.

    Малки нерви се разклоняват от цервикалния плексус, осигурявайки чувствителност към страничните части на тила и частично към предсърдията.

    Форми на заболяването и техните причини

    Има две форми на заболяването. Нека ги разгледаме по-подробно.

    1. Първична (идиопатична, невралгия на Арнолд). Характеризира се с внезапни, изразени симптоми. Разработва се по неизвестни причини.
    2. Вторичен (симптоматичен). Причините за възникването му:
      • мускулен спазъм, който се развива поради липса на физическа активност. Например с продължителна принудителна поза;
      • проблеми в междупрешленните дискове: последиците от хернии, изпъкналости, нестабилност на шийните прешлени;
      • прищипване на тилния нерв от междупрешленните дискове на врата;
      • наранявания, които причиняват изместване на прешлените или провокират дразнене и възпаление на нервната тъкан;
      • хипотермия - причината може да е отворен прозорец.

    Тилната невралгия често се причинява от компресия на нервни влакна, което води до дразнене и възпаление. Поради това се увеличава интензивността на предаване на импулси, които причиняват главоболие..

    Рискови фактори

    Тилната невралгия може да бъде причинена от всяко невнимателно движение. Вероятността от такива случаи се увеличава с определени патологични процеси в организма. Също така, болестта може да провокира отхвърляне на здравословен и активен начин на живот..

    Факторите, които допринасят за развитието на тилната невралгия, са разделени на физиологични и патологични:

    1. Остеохондроза на шийните прешлени.
    2. Нараняване на врата на горната част на гърба или тилните нерви.
    3. Лоша стойка, което води до промяна в позицията на мускулните влакна и изместване в костните и хрущялните структури.
    4. Продължителен престой в неудобни позиции, като например на компютърно бюро.
    5. Възпаление на хрущяла, костите и други елементи на шийните прешлени.
    6. Инфекции, които засягат нервната система и тялото като цяло: менингит, енцефалит, туберкулоза или херпес.
    7. Подагра или захарен диабет - патологични промени в структурата на ставната тъкан в резултат на метаболитни нарушения.
    8. Тумори, кисти, хематоми, белези в областта, където преминават тилните нерви.
    9. Автоимунни заболявания, при които нервните клетки умират и нервната тъкан се разрушава.
    10. Интоксикация с алкохол или лекарства, увреждане на тялото с отрова или токсин, продължително тежко заболяване.
    11. Стрес и шок.
    12. Прекомерна физическа активност.

    Характерът на главоболието във врата и тила

    Основният симптом на тилната невралгия е болката. Обикновено в началото е слаб, а след това расте и се локализира в задната част на главата. Болката може да обхваща темпоралните лобове и да излъчва към темпорамандибуларната става.

    Може да продължи няколко секунди или няколко часа подред. Ако възпалението на нерва е остро, тогава пристъпите на болка се повтарят един след друг..

    В особено тежки случаи, в интервалите между пристъпите, болката не изчезва, а просто става не толкова силна.

    Това заболяване не представлява заплаха за човешкия живот, но симптомите му могат да причинят силен дискомфорт, при който човек става по-малко ефективен и се уморява по-бързо..

    Пациентите обикновено се оплакват, че имат болки в задната част на врата и кожата на тила. Те също така отбелязват, че болката е пароксизмална, стреляща.

    Тежките симптоми на възпаление на тилната нерв се появяват внезапно. Например небрежно движение на главата в края на работния ден.

    Човек може да има непреки признаци на отит на средното ухо, намалено зрение, намаляване на остротата на слуха. Симптомите на продължителната тилна невралгия са: непоносимост към ярка светлина и силни звуци, повишена чувствителност на скалпа.

    Тилната невралгия се проявява със силно главоболие. Тази болка е основният симптом на възпалителния процес в този нерв..

    При възпаление на тилния нерв главоболието има следните характеристики:

    • внезапно, рязко и стрелящо;
    • локализиран на тила, в областта на шията и в областта на очите;
    • често едностранно, но има случаи, когато сдвоени симетрични тилни нерви са едновременно засегнати;
    • завършва толкова внезапно, колкото е започнало;
    • може да се влоши при докосване на скалпа или косата, при ярка светлина или силни звуци.

    Какви заболявания трябва да се разграничават?

    При извършване на такава диагноза си струва да се изключат вторичните причини за развитието на тилната невралгия:

    1. Мозъчна аневризма.
    2. Туморни процеси.
    3. Преходни нарушения на кръвообращението на мозъка.

    Много е важно да не бъркате невралгията с неврит. Тези заболявания имат сходни симптоми, но техниката на лечение е различна..

    Невритът е възпаление на нерв, а невралгията се нарича нервна болка. Не е най-успешният, тъй като невралгията може да бъде симптом на неврит. Диагнозата "невралгия" стана независима, тъй като синдромът на болката е много изразен.

    Също така, болка в тила може да се наблюдава при невралгия на гръбначния нерв. Гръбначно-мозъчната артерия доставя кръв към шийния отдел на гръбначния стълб и отделя клони към определени шийни нерви. И когато се изстиска, болката ще се локализира в задната част на главата..

    Такава болка се проявява в припадъци, които могат да продължат няколко часа. В този случай пациентът ще бъде измъчван от:

    • виене на свят;
    • жужене в ушите;
    • усещане за изстискване в гърлото;
    • тежка умствена и физическа умора;
    • в редки случаи болка в ръцете и мастоидната кост (зад ухото).

    Как да се лекува възпаление?

    Има няколко лечения за тилна невралгия. Помислете за тях по-долу.

    Консервативен метод

    Употребата на лекарства:

    1. НСПВС (Naproxen, Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen).
    2. Лекарства, които отпускат мускулите и облекчават спазмите (Mydocalm, Sirdalud).
    3. Антиконвулсанти (прегабалин, карбамазепин).
    4. Антидепресанти (амитриптилин).

    Инжекции:

    1. Хормонални вещества (хидрокортизон, дексаметазон, дипроспан, кеналог).
    2. Анестетични лекарства (новокаин, лидокаин).

    Мехлеми за невралгия в областта на шията:

    1. Волтарен. Действа по-добре, когато се приема с таблетки с НСПВС.
    2. Кетонал.
    3. Апизатрон. След прилагане на лекарствения състав се появяват зачервяване и парене, но това е нормално..
    4. Finalgon.
    5. Меновазин.
    6. Терпентин маз.
    7. Miaton.

    Масаж и мануална терапия

    Провежда се ежедневно в продължение на 8 до 10 минути през периода на отслабване на болката. Основният фокус е върху горната част на гърба, врата, главата, особено тези места, където излизат тилните нерви.

    Пациентът трябва да е в седнало положение с изправена глава. Тази поза помага за отпускане на мускулите на врата и главата..

    Етапи на масаж:

    1. Поглаждайки гърба, месейки дългия гръбен мускул с ръба на дланта, подложките на четири пръста и пръстите, свити в юмрук.
    2. Поглаждане на окосмената част на врата и отстрани на врата. След това се извършват изстисквания с ръба на дланта от короната на главата надолу по протежение на гръбначния стълб. След това трапецовидният мускул се поглажда, омесва с подложките на четири пръста.
    3. Това завършва подготвителния етап и започва по-дълбок масаж:
      • триене на тила;
      • триене на страничната част на мастоидната шийка;
      • триене на ръба на черепа от ухо до ухо;
      • триене на изходното място на тилната нерв.

    Тракция на гръбначния стълб и мануална терапия:

    1. Тягова тяга на гръбначния стълб (бързо и безопасно облекчава компресията на коренния нерв).
    2. Остеопатия (подобрява изтичането на кръв и лимфа, стартира процеса на възстановяване на увредената нервна тъкан).
    3. Терапевтични упражнения и кинезитерапия (укрепва мускулите на врата и задната част на главата. Това предотвратява повторната поява на болкови атаки).
    4. Акупунктура (провокира възстановяване на физиологичното състояние на нервните влакна).
    1. Разтягане на мускулите на врата: притискане на брадичката към врата. В този момент тя трябва да е плоска.
    2. Укрепване на мускулите на врата, които държат главата в правилната позиция: докато лежите по гръб, притиснете тила към възглавницата за 10 до 15 секунди. Вратът трябва да е напрегнат, да диша равномерно. Същото нещо, докато лежите по корем - притискате възглавницата с чело.
    3. Заставайки на крака, завъртете главата си с кръгови движения с максимална амплитуда. Първо по часовниковата стрелка, после обратно.
    4. Докато стоите, завъртете главата си наляво и надясно със средно темпо. Опитайте се да завъртите главата си възможно най-много, за да погледнете през рамото си.
    5. Правете кръгови движения с рамене напред, после назад. 5 пъти от всяка страна.

    В допълнение към горните методи се използва и физиотерапия..

    Хирургически

    Към него се прибягва само когато консервативното лечение е безполезно. Методи:

    1. Микроваскуларна декомпресия. Използва се за прищипване на нервни влакна с помощта на специално микрохирургично оборудване, което предотвратява компресията на нервните окончания.
    2. Невростимулация. Кабелите се предават на засегнатите нервни влакна, които предават електрически импулси. В областта на шията се имплантира невростимулатор, работата му се регулира в зависимост от състоянието на пациента.
    3. Импулсната радиочестотна аблация на тилните нерви е безопасно и ефективно лечение. Осигурява дългосрочно облекчаване на болката чрез прекъсване на предаването на нервните сигнали от засегнатия орган до централната нервна система.

    Народни рецепти за домашна употреба

    Често отвари и инфузии за компреси се използват срещу заболяване у дома:

    1. Комбинирайте нарязани картофи, лук и кисели краставички. Залейте всичко това с винен оцет и настоявайте. Такъв компрес се поставя върху челото и тила два пъти дневно в продължение на един час..
    2. Отвара от кора от върба. Сварете супена лъжица кора и вземете вътре. Затова трябва да го правите три пъти на ден и да нанасяте настърган хрян върху засегнатата област..
    3. Билковите бани могат да ви помогнат да се отпуснете. Можете да използвате запарка от риган, мащерка и мента.

    Повече информация за алтернативните методи за лечение на невралгия тук.

    Прогноза и превенция

    Можете да предотвратите развитието на болестта, просто като спазвате няколко прости правила:

    1. Максимална защита срещу издухване и хипотермия.
    2. Прием на витамини, от които тялото се нуждае.
    3. Внимание при движение. Избягвайте наранявания на врата, гърба и врата.
    4. Физическа дейност. Не е нужно да сте майстор на спорта. Просто трябва да поддържате форма и да правите ежедневни упражнения..
    5. Когато се появят първите признаци на заболяване, незабавно се консултирайте с лекар.

    Правилното хранене, достатъчна физическа активност и медицински преглед веднъж годишно са лек за всички заболявания.

    Не пренебрегвайте и най-малкото главоболие. Малките проблеми могат да станат големи. Погрижете се за тялото си и то ще се погрижи за вас в замяна.

    Видеото ще ви разкаже за симптомите и лечението на тилната невралгия: