НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) са една от най-често използваните групи лекарства в медицината като цяло и в частност в неврологията. Този факт се обяснява с големия брой клинични ефекти на НСПВС. В допълнение към противовъзпалителното действие те имат аналгетично, антипиретично, в някои случаи антиагрегативно и дори имуносупресивно действие. В неврологичната практика ролята на НСПВС не може да бъде надценена, макар и само защото те са лекарства от първа линия при лечението на неврологични усложнения на остеохондрозата на гръбначния стълб. Лечението на напрегнато главоболие и мигрена, както и повечето невропатии с компресивен и исхемичен произход, не могат без НСПВС. По целия свят аспиринът (който е НСПВС) се използва за предотвратяване на инсулт. Тази статия ще се фокусира върху ролята на НСПВС при лечението на неврологични заболявания. Ще можете да се запознаете с механизма на действие на НСПВС, техните разновидности, основния списък, страничните ефекти, особеностите на употребата на отделни лекарства.
НСПВС са голяма група химически хетерогенни вещества. Към днешна дата броят им отдавна е надхвърлил сто и търсенето на нови и нови лекарства продължава. Най-често срещаните лекарства: ацетилсалицилова киселина или аспирин, натриев метамизол, фенилбутазон, ацеклофенак, диклофенак, индометацин, кеторолак, кетопрофен, ибупрофен, напроксен, нимезулид, целекоксиб, еторикоксамокс, мелоксикамоксика. И това е само малка част от тях. За да се оптимизира по някакъв начин информация за НСПВС, в медицината е обичайно да се използват няколко класификации на тези лекарства. Преди това често се използва класификация, основана на химическа структура. Разбира се обаче само от фармацевти и лекари..
Ето защо ще се съсредоточим върху по-разбираема класификация, основана на механизма на действие на НСПВС, тъй като обхватът на тяхното използване до голяма степен зависи от това. И така, според механизма на действие е прието НСПВС да се разделят на:
- неселективни инхибитори на ензима циклооксигеназа (СОХ), т.е.действащи на СОХ-1 и СОХ-2;
- селективни COX-2 инхибитори.
Неселективните лекарства включват ацетилсалицилова киселина, метамизол натрий, диклофенак, ацеклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен, напроксен, лорноксикам и селективни лекарства - нимезулид, целекоксиб, еторикоксиб, мелоксикам. За да разберем необходимостта от това разделяне, нека се спрем малко на това как действат НСПВС..
Как действат НСПВС?
Човешкото тяло съдържа специален ензим - COX, който участва в производството на простагландини. Простагландините са вещества, които влияят върху появата на болка, възпаление, повишаване на телесната температура и много други реакции. COX има няколко разновидности:
- COX-1 контролира производството на вещества, които осигуряват нормалната структура на лигавицата на стомашно-чревния тракт, адхезията на тромбоцитите и кръвообращението през бъбреците;
- COX-2 е отговорен за възпалителните процеси;
- COX-3 осигурява фебрилна реакция, т.е. повишаване на телесната температура. Някои изследователи смятат, че COX-3 е част от COX-1 и не го разграничават като отделен вид..
НСПВС могат да блокират COX, което означава, че намаляват количеството простагландини. Поради това, синдромът на болката, признаците на възпаление намаляват, адхезията на тромбоцитите се инхибира. В този случай някои от НСПВС спират работата на всички фракции на COX, т.е. те са неселективни, а другата част селективно подхождат към този процес, като изключват само COX-2 (те са селективни). Поради този многопосочен ефект НСПВС имат различни свойства, което се прилага на практика. Така че тези НСПВС, които потискат COX-1 и COX-2, могат да причинят язви в стомашно-чревния тракт, да влошат бъбречния кръвоток. Именно този факт определя индикациите и противопоказанията за назначаването на някои НСПВС, причинява нежелани реакции и също така определя пазарната стойност на лекарствата. Въз основа на всичко това класификацията, основана на селективността на действието на НСПВС, стана по-често срещана от химичното вещество.
Всички тънкости на механизма на действие на НСПВС все още не са напълно изяснени. През последните години се появиха данни за COX-независимия ефект на НСПВС, който определя тежестта на аналгетичния ефект на тази група лекарства. Следователно, неселективните НСПВС запазват своята позиция при лечението на много заболявания, въпреки техните странични ефекти..
Ефекти на НСПВС
Според механизма на действие на НСПВС, основните им ефекти са:
- противовъзпалително;
- упойка;
- антипиретик;
- антиагрегаторен (инхибиране на адхезията на тромбоцитите);
- имуносупресивен (леко изразен, реализиран чрез намаляване на пропускливостта на капилярите, се състои в намаляване на контакта на антигени с имунни клетки).
Тежестта на този или онзи ефект при различните НСПВС варира. Ацетилсалициловата киселина например има много изразен антиагрегативен ефект. Други НСПВС не могат да се похвалят с този ефект. Следователно, ацетисалициловата киселина се използва като средство за предотвратяване на образуването на тромби и за това не се използват други НСПВС. Същото може да се каже и за силата на противовъзпалителните или аналгетични ефекти на различни НСПВС. Всяко лекарство е уникално в своята комбинация от свойства.
Неврология и НСПВС
Лечението на много неврологични заболявания не е пълно без НСПВС и често дори е просто невъзможно. На първо място, тези лекарства са показани за:
- остеохондроза на гръбначния стълб (и неговите неврологични прояви - цервикалгия, торакалгия, цервикобрахиалгия, лумбодиния, лумбоишиалгия, радикулопатия, миелопатия);
- главоболие от различно естество;
- невралгия на тригеминалните, тилните нерви;
- невропатия на лицевия нерв;
- компресивно-исхемично увреждане на нервните влакна (тунелни синдроми);
- исхемичен инсулт (като вторична профилактика). В този случай говорим изключително за ацетилсалицилова киселина.
Това не е целият списък на болестите, за които може да са необходими НСПВС. Като цяло можем да кажем, че почти всяко заболяване на нервната система може да изисква използването на НСПВС. Например, в случай на множествена склероза по време на превантивна терапия, може да се наложи използването на тази група лекарства, въпреки че обикновено лечението на това заболяване не изисква тяхното използване..
Дали НСПВС се използват при лечението на определено заболяване трябва да се реши от лекуващия лекар. Независимата редовна употреба на лекарства от тази група може да доведе до страхотни усложнения. НСПВС са лесно достъпни в аптечната мрежа (те не изискват рецепта), но това не означава, че са абсолютно безвредни. Какво е изпълнено с тяхното използване?
Коварството на НСПВС
При използването на НСПВС могат да се развият нежелани реакции. Смята се, че селективните COX инхибитори са много по-малко склонни да предизвикат странични реакции, което е пряко свързано с механизма на действие.
Основните странични ефекти на НСПВС са:
- проблеми със стомашно-чревния тракт. Лекарствата могат да причинят коремна болка, гадене, диария, ерозия и улцерация, главно на стомаха и дванадесетопръстника. За да се намали рискът от подобни ситуации, се препоръчва НСПВС да се комбинират с лекарства, които предпазват лигавицата. Те включват мизопростол или омепразол;
- нефротоксичност. НСПВС свиват бъбречните съдове, увреждат бъбречния кръвоток. Поради това образуването на урина намалява, натрупват се азотни токсини, може да възникне оток и повишаване на кръвното налягане;
- токсични ефекти върху кръвните клетки. Най-силно се проявява при НСПВС от групата на пиразолона. Те са в състояние да намалят броя на левкоцитите, еритроцитите до развитието на анемия или агранулоцитоза;
- кървене (поради намаляване на адхезията на тромбоцитите);
- токсични ефекти върху чернодробните клетки, поради което се увеличава съдържанието на чернодробни ензими в кръвта;
- алергични реакции, включително развитие на бронхоспазъм (по-често по време на приема на аспирин) и фотодерматит (когато кожата се покрие с обрив в отговор на излагане на слънчева светлина).
Трябва да разберете, че не винаги се появяват странични ефекти. С правилното планиране на лечението, спазването на режима на дозиране, времето на употреба, като се вземе предвид коморбидната патология на пациента, отрицателните ефекти на НСПВС могат да бъдат сведени до минимум.
Най-често използваните НСПВС в неврологията
Ацетилсалицилова киселина (аспирин)
Продават се на гише като таблетки от 100 mg, 300 mg и 500 mg. Блокира всеки COX.
Той има добре изразен антитромбоцитен ефект, тоест способен е да инхибира адхезията на тромбоцитите, като по този начин подобрява притока на кръв. Следователно в неврологията лекарството се използва като основно средство за профилактика на исхемичен инсулт. За тази цел обикновено се предписват ниски дози от лекарството - 100 mg веднъж дневно. Някои препарати на ацетилсалицилова киселина съдържат още по-ниска доза, както и допълнителни вещества, които предпазват стомашната лигавица (например, Кардиомагнил съдържа 75 mg ацетилсалицилова киселина и магнезиев хидроксид). Ниски дози, добавяне на допълнителни вещества (като магнезиев хидроксид), специална обвивка, която се разтваря в червата, а не в стомаха, относителна евтиност - всичко това прави ацетилсалициловата киселина удобно и популярно лекарство. В доза от 500 mg това лекарство се използва в неврологията като упойка при различни видове главоболие (1-2 таблетки перорално с чаша вода). По-високите дози изискват случайна употреба, за да не предизвикат странични ефекти.
Ацеклофенак (Aertal, Asinak)
Продават се без рецепта под формата на таблетки, покрити със 100 mg, 100 mg прах за перорална суспензия, крем за външна употреба. Блокира всеки COX.
Лекарството е добро както като противовъзпалително средство, така и като болкоуспокояващо. Наличието на разтворима форма (под формата на суспензия) ви позволява бързо да постигнете аналгетичен ефект и е по-малко дразнещо за стомашната лигавица. Ацеклофенак може да се приема със или без храна, което е доста удобно. Обикновено се предписва по 100 mg 2 пъти дневно. В неврологията е показан главно за остеохондроза на гръбначния стълб. Според статистиката, ацеклофенак се понася добре, рядко причинява странични ефекти (въпреки че те са изброени в голям брой в инструкциите). Лекарството не се препоръчва за жени, планиращи бременност, тъй като намалява плодовитостта.
Диклофенак (Voltaren, Diklovit, Dicloran, Almiral, Olfen, Diklak, Diclo-F, Diklobene, Naklofen и други)
Продават се без рецепта под формата на таблетки и капсули от 25 mg, 50 mg, 100 mg, ректални супозитории от 50 mg и 100 mg, инжекционен разтвор 3 ml (75 mg), мехлем и гел за външна употреба, пластир. Блокира всеки COX.
Може би един от най-често срещаните НСПВС в неврологичната практика. Това се дължи на доброто съотношение на основните му свойства: ефективност-качество-честота на страничните ефекти-цена. Той е показан предимно за пациенти с остеохондроза на гръбначния стълб и тунелни синдроми, с главоболие, включително мигрена. Наличието на лекарствена форма под формата на супозитории ви позволява да постигнете желаната степен на облекчаване на болката при по-ниска доза (например 100 mg, приемани през устата, еквиваленти на 75 mg, получени под формата на супозитории). Също така се смята, че свещите имат по-добра толерантност. Инжекционният разтвор се прилага строго интрамускулно. Препоръчително е лекарството да се използва под покритието на Омепразол, за да се намалят възможните реакции от страна на стомашно-чревния тракт. При силни синдроми на болка първите 5 дни се предписват интрамускулно, а след това преминават към супозитории или хапчета. Тази схема също намалява риска от странични ефекти. Може би едновременната употреба на таблетки или инжекционен разтвор с локално приложение на мехлем или гел. През последните години пластирът с диклофенак стана популярен. Той се залепва за 12 часа, осигурявайки постепенно освобождаване на активното вещество в зоната на болката, докато изобщо не оцветява дрехите, за разлика от мехлем.
Основната част от препаратите на диклофенак на фармацевтичния пазар е представена от натриев диклофенак. Но има и диклофенак калий (Rapten Rapid). Предимството му пред диклофенак натрий се крие в скоростта на настъпване на ефекта и по-голямата сила на облекчаване на болката. Rapten Rapid се счита за едно от най-бързо действащите НСПВС под формата на хапчета..
Кеторолак (Ketorol, Ketalgin, Ketanov)
Продава се без рецепта под формата на таблетки от 10 mg, 1 ml (30 mg) инжекционен разтвор, гел за външна употреба. Блокира всеки COX.
Кеторолак е НСПВС с изразени аналгетични свойства. Според някои доклади ефектът му е сравним по сила с наркотичните аналгетици (с морфин). Инжекционен разтвор може да се използва интрамускулно и интравенозно. В сравнение с други НСПВС, той има по-ниско ниво на безопасност, поради което Кеторолак трябва да се използва възможно най-кратко (не повече от 5 дни и за предпочитане веднъж).
Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен, Фламакс)
Продава се без рецепта под формата на таблетки и капсули от 50 mg, 100 mg, 150 mg, супозитории от 100 mg, инжекционен разтвор 2 ml (100 mg), крем и гел за външна употреба. Блокира всеки COX.
Ако сравним най-често срещаните НСПВС по отношение на силата на облекчаване на болката, тогава Кетопрофен е сред лидерите. Дава бърз ефект както когато се приема през устата, така и когато се прилага интрамускулно. Понякога се прилага интравенозно, когато искат да постигнат ефекта от действието „на върха на иглата“, т.е. моментално. Необходимостта от това може да възникне, например, при мигрена. Положителните свойства на лекарството включват относително ниската му цена..
Ибупрофен (Нурофен, Миг, Долгит, Бруфен, Адвил и други)
Продават се без рецепта под формата на таблетки от 200 mg и 400 mg, ректални супозитории, мехлем и гел за външно приложение. Блокира всеки COX.
Въпреки големия списък с нежелани реакции, НСПВС са относително безопасни (в сравнение с други неселективни COX инхибитори), поради което е разрешено дори за кърмачета. Има леки аналгетични, противовъзпалителни, добри антипиретични ефекти.
Xefokam (Lornoxicam, Zornika)
Продават се без рецепта под формата на таблетки 4 mg, 8 mg, лиофилизат 8 mg за приготвяне на инжекционен разтвор. Блокира всеки COX.
Това е лекарство, което се е доказало добре благодарение на изразения си аналгетичен и противовъзпалителен ефект, скоростта на действие. Не можете да приемате повече от 16 mg на ден. Ако има нужда от парентерално приложение, тогава е необходимо да изчакате, докато лекарството се разтвори напълно в спринцовката. Препоръчва се Ksefokam да се разтвори във вода за инжекции (той е включен в комплекта). Може да се използва както интрамускулно, така и интравенозно. Има такова лекарство като Xefocam Rapid. Той се различава донякъде от обикновения Xefocam по състава на допълнителни вещества. Поради това се абсорбира по-бързо и облекчава болката 3 пъти по-бързо.
Мелоксикам (Movalis, Amelotex, Movasin, Artrozan, Melbek)
Продават се без рецепта под формата на таблетки 7,5 mg и 15 mg, ректални супозитории 7,5 mg и 15 mg, инжекционен разтвор 1,5 ml (15 mg). Потиска само COX-2.
Лекарството се прилага веднъж дневно, като осигурява блокада на образуването на простагландини в продължение на 24 часа. Трябва да го консумирате по време на хранене. Не се предписват повече от 15 mg на ден. Може да се използва само интрамускулно (никога интравенозно). Поради своята селективност, разбира се, се понася по-добре.
Нимезулид (Nise, Nimesil, Nimegesic, Aponil, Remesulid)
Продават се без рецепта под формата на таблетки от 100 mg, гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение (100 mg), гел за външно приложение. Потиска само COX-2.
Лекарството се абсорбира добре, когато се приема през устата. За по-бързо настъпване на ефекта се приема под формата на суспензия (съдържанието на едно саше се разтваря в 100 ml вода). Приемът на храна забавя усвояването, но като цяло не влияе на степента му. За предпочитане е да приемате Нимезулид след хранене. Обикновено се предписва по 100 mg 2 пъти дневно. След редица проучвания, поради възможния отрицателен ефект върху черния дроб, лекарството е забранено за употреба при деца под 12-годишна възраст..
Celebrex (Celecoxib, Zitsel, Revmoxib, Phlogoxib)
Продава се на гише в капсули от 100 mg и 200 mg. Потиска само COX-2.
Обикновено се предписва по 100-200 mg 2 пъти дневно, независимо от приема на храна. Не превишавайте 400 mg на ден. Както при всички селективни COX инхибитори, той се понася добре. Има интересни факти, показващи увеличаване на абсорбцията на лекарството, докато го приемате с мазни храни. Има разлики в промяната в концентрацията на лекарството в серума на европейците и представителите на расата Negroid, във връзка с което на последните се предписват по-малки дози.
Аркоксия (Еторикоксиб)
Продава се без рецепта като таблетки от 60, 90 и 120 mg. Потиска само COX-2.
Едно от лекарствата от новото поколение НСПВС. Лекарството се приема само веднъж на ден и има отлична поносимост. Тези положителни моменти обаче трябва да си платят в буквалния смисъл на думата - в сравнение с други НСПВС, Arcoxia е скъпа.
Трябва да се отбележи, че в допълнение към описаните по-горе лекарства, в аптечната мрежа можете да намерите и комбинирани, т.е.съдържащи НСПВС и други вещества в състава им. Например, Невродикловит. Съдържа диклофенак и витамини от група В, които са от съществено значение за периферната нервна система. Лекарството се използва за остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром.
По този начин НСПВС се използват доста активно в неврологичната практика. И има голям брой от тях. Всички те се продават на гише. Както всички други лекарства, НСПВС не трябва да се приемат неконтролируемо. Еднократна среща е възможна без лекарско предписание, но ако те са необходими за систематично лечение, тогава не може да се направи без сертифициран специалист. Надяваме се, че тази статия ви е помогнала да разберете малко за използването на НСПВС в неврологията..
Междуребрена невралгия: симптоми и лечение, хапчета и нестандартни рецепти
Основната Неврология Невралгия Междуребрена невралгия: симптоми и лечение, хапчета и нетрадиционни рецепти
Междуребрената невралгия е често срещана сред хора в преобладаваща възраст. Основната причина за състоянието е свързана със заболяване на гръбначния стълб, но може да възникне и по други причини. Само по себе си лекарите не смятат състоянието за опасно, но причинената болка силно влошава качеството на живот на пациента.
Какво е междуребрена невралгия?
Болестта има друго име - торакалгия, при която човек изпитва компресия на междуребрените нерви. Има много причини за патологията, тя може да бъде провокирана:
- наранявания;
- хипотермия;
- заболявания на гръбначния стълб (сколиоза, остеохондроза, междупрешленна херния, деформираща спондилоза);
- минали инфекции (туберкулоза, бруцелоза, херпес зостер);
- заболявания на нервната система (множествена склероза, полирадикулоневрит);
- онкология на белите дробове и плеврата;
- алергии;
- прием на лекарства;
- отравяне с тежки метали и други.
Най-честата причина е остеохондрозата, която разрушава хрущяла, което води до компресия на нервите. Опитен лекар може да определи заболяването въз основа на оплакванията на пациента и сондиране на междуребрените зони, но винаги има случаи на грешки и следователно пациентът е насочен за инструментална диагностика, която се състои от:
- електроневрография;
- CT или MRI на гръбначния стълб;
- рентгенография;
- миелография;
- контрастна дискография;
- ЕКГ;
- Ултразвук;
- общ анализ на кръв и урина;
- кръвен тест за вируси.
Посещението на лекар при първите симптоми ще помогне на човек не само да излекува невралгията, но и да избегне последиците от други по-сериозни заболявания, които могат да бъдат фатални.
Основните симптоми
Поради честата локализация на прищипването в гръдната кост, човек може лесно да обърка атаката със сърдечно или стомашно заболяване. При невралгия обаче сърдечната честота и налягането остават непроменени и ако човек пие нитроглицерин, болката няма да изчезне. Синдромът на болката може да се появи и в гръбначния стълб, под лопатките или да бъде херпес зостер. По време на атака човек също се чувства:
- усещане за изтръпване;
- изгаряне;
- мускулна треска;
- загуба на усещане в гръдната кост.
При атака изпотяването се увеличава, болката се удължава и се усилва с кашлица и кихане, човекът е принуден да заеме определена позиция, за да намали интензивността.
Методи за лечение на междуребрена невралгия
Възможностите за лечение могат да включват комбинация от лекарства, които включват различни хапчета за невралгия: аналгетици, противовъзпалителни и мускулни релаксанти. Не по-малко ефективно е използването на мехлеми, народни средства, физиотерапия. Антибиотиците за невралгия се използват само когато е прикрепена инфекция. В някои случаи може да се наложи операция. За лечение лекарят може да предпише употребата на нестероидни аналгетици:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Кетопрофен;
- Диклофенак.
Таблетките от невралгия бързо облекчават болката, но не са подходящи за хора с храносмилателни проблеми. В такива случаи на пациентите може да се препоръча да използват: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Ако таблетките за междуребрена невралгия са неефективни, на пациента се правят инжекции с:
- Новокаин;
- Лидокаин;
- Диклофенак;
- Хидрокортизон.
Използването на пипер мазилка също помага за облекчаване на болката. Спазмите в гърба се елиминират с мускулни релаксанти: Клоназепам, Тизанидин, Мидокалм. Изтръпването се облекчава с витамини от група В. За успокояване на нервната система е полезно да се използват: Мелиса, Лайка, Валериан. При лечението могат да се прилагат: електрофореза с аналгин и новокаин, лазерна терапия, дарсонвал, UHF терапия, акупунктура, мануална терапия.
Мехлем за невралгия
Мехлемите за торакалгия са включени в задължителната комплексна терапия. Лекарства за междуребрена невралгия затоплят, облекчават болката, облекчават възпалението. Лекарят може да предпише едно от няколкото ефективни:
- Волтарен. Активната съставка в състава е диклофенак, той облекчава болката и възпалението. Лекарството се използва до 4 пъти на ден, като най-добрият ефект е с приема на нестероидни противовъзпалителни таблетки.
- Viprosal. Препаратът се основава на отрова от гадюка, терпентин, камфор. Мехлемът затопля, облекчава болката, подобрява кръвообращението, възстановява нервните окончания.
- Апизатрон. Препаратът съдържа пчелна отрова, която подобрява кръвообращението, облекчава болката. Мехлемът може да изгори кожата, този ефект се счита за нормален.
- Finalgon. Мехлемът се състои от бутоксиетил алкохол и ванилинонамид, които допринасят за противовъзпалителния и аналгетичен ефект.
- Miaton. Лекарството съдържа билкови съставки, които намаляват риска от алергични реакции. Мехлемът има анестезиращо и затоплящо действие.
- Терпентин маз. Поради съдържащия се терпентин препаратът има съответната миризма. Лекарството обаче е доста ефективно, така че повечето пациенти не придават значение на миризмата..
- Меновазин. Продуктът се състои от прокаин, бензокаин, ментол. Има охлаждащо и обезболяващо действие.
- Кетонал. Активното вещество е кетопрофен. Мехлемът има силен ефект, използва се като обезболяващо и противовъзпалително средство не повече от 2 пъти на ден.
Масаж и ЛФК
В допълнение към мехлемите и таблетките, при невралгия се използват класически, акупресурен и чаширащ масаж. Целта на процедурите е да облекчат болката, която се появява чрез отпускане на мускулите. След нормализиране на кръвообращението отокът на пациента изчезва, възпалението и болезнеността се елиминират. Показания за масаж са умерените болки при спазми или заболявания на гръбначния стълб. Противопоказания са:
- пристъпи на силна болка;
- възпаление в тялото;
- бактериални инфекции;
- онкология и доброкачествени тумори;
- кожни заболявания, по-специално гнойни;
- увреждане на ребрата и гръбначния стълб.
Преди назначаването на масаж, лицето се изпраща за поредица от тестове, а специалистът също трябва да провери налягането и общото състояние на пациента преди сесията. Независимо от местоположението на болката, масажистът действа върху гърба и гръдната кост. Процедурите трябва да се провеждат ежедневно в продължение на 10 дни в продължение на 20 минути. За най-голяма ефективност трябва да се придържате към някои правила:
- Преди сесията е забранено приемането на лекарства за болка при невралгия. Това е опасно, тъй като специалистът може силно да повлияе на увредените зони, които човекът няма да усети, като по този начин влоши състоянието.
- Процедурата се извършва преди или 1-1,5 часа след хранене. Човек ще лежи по корем, пълният стомах няма да има най-добър ефект върху храносмилането.
- Преди сесията, в случай на домашна употреба, стаята се проветрява. На човека трябва да се осигури твърда повърхност или стабилен стол с облегалка, тъй като за някои пациенти е трудно да лежат.
- Масажът започва с нежни движения върху здрава част от тялото. Интензивността на въздействието се увеличава постепенно, засегнатата област се третира много внимателно.
- В края на сесията те не стават веднага и не излизат на студа. Пациентът остава в легнало положение поне 5 минути.
Физическата терапия е не по-малко полезна при невралгия, подобрява кръвообращението, премахва спазмите и освобождава притиснатите нервни окончания. Класовете са противопоказани при хернии, тежки изкривявания на гръбначния стълб, периоди на обостряне, травми и други сериозни заболявания. Набор от упражнения се избира от лекар или опитен инструктор въз основа на възможностите на пациента. Преди уроци се препоръчва да вземете курсове за масаж.
- Наклони на тялото в различни посоки, възможно е с протегнати ръце.
- Клякания с прав гръб, възможно с опора.
- Наклони напред и кръгови движения на таза, докато седите на фитбол.
- Поставянето на ръце, свити в лактите зад раменете, е необходимо за разтягане на гръдните мускули.
- Обръщане на тялото в различни посоки от коляно-лакътна позиция.
Можете да правите йога упражнения, но само при пълна липса на болка. По-добре след успешна тренировъчна терапия. В йога правилното дишане е важно, в случай на заболяване е показано да диша със стомаха, така че трябва да се избират упражнения, които могат да се изпълняват с такова дишане.
Когато е необходима операция?
В екстремни случаи или ако лекарствата за невралгия не са ефективни, пациентът се подлага на операция, тя е показана за херния междупрешленни дискове, новообразувания от различно естество, прогресираща остеохондроза, придружена от развитието на деструктивни процеси в гръбначния стълб и други заболявания на гръбначния стълб. Процедурата може да се проведе под формата на:
- Фораминотомия, която включва разширяване на канала, през който преминава увреденият нерв.
- Кифопластика, насочена към възстановяване на компресионни фрактури, които причиняват заклещване на нервите.
- Ламинектомия, която включва частично отстраняване на прешлен, който оказва натиск върху нерва.
Лечение на невралгия у дома
Ако пациентът се подлага на лечение у дома, трябва да му се осигури почивка в леглото, желателно е да се направи повърхността твърда. Можете да облекчите болезнената атака със суха топлина, за която се използват вълнено нещо и нагревателна подложка. Можете да използвате горчични мазилки, те се прилагат на гърба, като се избягва линията на гръбначния стълб. За да не се влоши ситуацията, по време на лечението се избягват физически натоварвания, стрес и консумация на алкохол. По време на периода на ремисия е полезно:
- вземете вани с добавка на радон и сероводород;
- да се лекува с кал;
- Правете масаж;
- изпълнявайте специална гимнастика, плувайте;
- правят парафинови апликации.
Полезно е да правите компреси за засегнатото място със следните съставки:
- Йод и глицерин. Веществата се смесват в равни количества, нанасят се върху болното място (с изключение на гръбначния стълб), покриват се с плътна превръзка и се изолират. Тази смес се прилага през ден, броят на сесиите е 15.
- Лук и картофи. Зеленчуците, настъргани на едро ренде, се нанасят върху кожата и се държат до пълно изсъхване.
- Валериан. Тъканта се навлажнява в инфузията и се нанася върху възпаленото място. Горната част е фиксирана с полиетилен и изолирана. След няколко часа компресът се отстранява, ако изгори, веднага се отстранява.
- Гераниеви листа. Растенията се поставят от грешната страна и се увиват в кърпа, след 2 часа листата се сменят на свежи.
- Листа от репей. Изолираният компрес от репей се оставя за една нощ.
- Тинктура от брезови пъпки. Шепа бъбреци се накисват в 2 чаши алкохол и се оставят за 10 дни на тъмно място, като периодично се разклаща съставът. Полученото лекарство се втрива върху кожата преди лягане и се изолира.
- Сок от хрян и репички. Той има добри затоплящи свойства и помага за облекчаване на болката, но честото му използване може да предизвика дразнене..
- Инфузия на бодиаги. Веществото се разрежда с водка и се съхранява няколко седмици. Полученото лекарство се прилага преди лягане..
Полезно е да се използват вани с настойка от градински чай, отвара от кора от трепетлика и топола, смес от мляко, мед, лавандула или евкалиптово масло в количество от 5 капки. Продължителността на приема е 15 минути, те не лежат във вода с температура, пациентите със сърдечни патологии и възрастните хора трябва да бъдат консултирани преди да използват терапевтични бани. По време и след лечението е важно да избягвате стреса, да приемате витамини, да водите здравословен начин на живот, да седите по-малко и да сте в неудобни позиции, да носите корсет.
Заключение
Въпреки факта, че лекарите не класифицират невралгията като опасно състояние, тя не изчезва сама по себе си и изисква лечение, тъй като пречи на нормалния живот на пациента и може да причини някои усложнения. Също толкова важно е да се разграничи патологията от другите в клиниката, за да се избере правилната терапия, както и да се открият и отстранят истинските причини. Възможно е да приемате хапчета за невралгия, включително рецепти за алтернативна медицина, само след медицинска консултация.
Хапчета за невралгия: какво да приемате и при какви условия
Лечението на всяко заболяване отнема доста време и пари. Обикновено на пациентите се предписват хапчета или мехлеми за пълно възстановяване..
Случаите на различни видове невралгия включват и лечение с цяла група лекарства, които не само ще премахнат причините за нервните проблеми, но и ще имат благоприятен ефект върху организма като цяло..
Невралгия причинява
Разболяването е достатъчно лесно. За това в редица Сулша дори не е необходимо да се извършват каквито и да било действия, например, достатъчно е просто да седнете в течение и нервът ще бъде хипотермичен. В допълнение към неблагоприятния климат, развитието на болестта се улеснява от:
- Натъртвания и наранявания.
- Възпаление в тялото.
- Тумори.
- Консумиране на алкохол или наркотици.
- Стрес и депресия.
Всяка от тези причини може да доведе до увреждане на нервите, които са причина за силна болка в областта на тяхното местоположение. Обикновено нервът е компресиран от мускули, които са в спазъм и не могат да функционират правилно.
Струва си да се отбележи, че невралгията рядко се придружава от треска, но това може да се случи, ако има отравяне или възпаление..
Как се лекува болестта?
Трябва да се отбележи, че има няколко вида невралгии, поради което лечението може да се различава донякъде в отделен случай, но като цяло принципът на лечение е сходен. Лекарите първо се опитват да премахнат симптомите на невралгия и едва след това заболяването, което е причинило здравословни проблеми.
Възпаление на тригеминалния нерв
Изключение е поражението на тригеминалния нерв, тъй като при тази комбинация от обстоятелства лечението се извършва, като се започне с основното заболяване. Например, този тип невралгия се проявява, когато:
- кариес;
- отпред;
- синузит;
- менингит;
- арахноидит;
- мозъчни тумори.
По този начин, за да се отървете от невралгията, е необходимо да се елиминира болестта, причиняваща възпалението. За целта лекарите предписват лекарства, които облекчават болката и възпалението, като:
- аналгин;
- бутадион;
- фенацетин;
- амидопирин;
- реопирин;
- ацетилсалицилова киселина.
Тези хапчета ефективно се борят с болестта, улеснявайки оцеляването на пациента в острата фаза на невралгия. Освен това, за да консолидират ефекта и да помогнат на тялото, се предписват различни добавки и стимуланти, например:
- плазмол;
- стъкловидно тяло;
- таблетки, съдържащи комплекс от витамини от група В;
- суксилеп;
- финлепсин.
Интересно е да се отбележи, че по-рано Finlepsin се използва само за лечение на пациенти с епилепсия, но скорошни проучвания показват, че тези хапчета могат да предотвратят развитието на пароксизмална болка или влошаване на заболяването..
Лечение на други видове невралгия
Ако е засегнат някой нерв, различен от тригеминалния, симптомите му се лекуват. Например, по този начин се лекува невралгия на тила и междуребрена невралгия. Така че се използват следните видове таблетки:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства.
- Мускулни релаксанти и спазмолитици.
- Блокери, съдържащи аналгетици или кортикостероиди.
Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства
Днес лечението на почти всяка болест е невъзможно без използването на тази група лекарства. Лекарствата помагат за намаляване на дискомфорта и понижаване на температурата, ако има такива.
Не всички от тях обаче могат да помогнат при невралгия, тъй като болката има много неприятен характер и не винаги може да бъде потисната.
Ето защо е необходимо да се използват лекарства от последно поколение, които имат ясно изразен фокус върху потискането на болката, като:
- напроксен;
- тиапрофенова киселина;
- промедол;
- кетопрофен;
- меновазин;
- кеторолак.
В допълнение, диклофенак показва добри резултати от лекарствата от старата школа. От друга страна, лекарства като мелоксикам или целекоксиб не трябва да се използват при невралгия, тъй като те не се справят добре с този вид болка..
Хапчетата, съдържащи змийска или пчелна отрова, помагат за облекчаване на болката и възпалението. Лекарствата от този тип често се доставят под формата на мехлеми или инжекции, но сред тях има и apifor, който се продава под формата на таблетки..
Препаратите, съдържащи отрови, обаче имат редица противопоказания. Така че те не могат да се използват, когато:
- сърдечни дефекти;
- увреждане на бъбреците или черния дроб;
- треска;
- бременност;
- свръхчувствителност към отрови.
Трябва да се отбележи, че използването на инжекции и инжекции ще бъде малко по-ефективно от хапчетата, но последните са много по-удобни за използване и не изискват посещение на медицински кабинет, което спестява време и пари на пациентите..
Използване на мускулни релаксанти и спазмолитици
Тъй като основната причина за невралгия е мускулният спазъм, е необходимо той да бъде разрешен. Ето защо лекарите предписват спазмолитици - лекарства, които премахват причините за спазъм, както и релаксиращи мускули, което води до намаляване на дискомфорта..
Особено добър ефект се постига, когато те са правилно комбинирани с противовъзпалителни лекарства, но не трябва да провеждате такова лечение у дома, тъй като това може да доведе до чревни проблеми.
От друга страна, спазвайки предпазните мерки, спазмолитиците могат да се използват самостоятелно, но след внимателно четене на указанията за употреба в инструкциите. Таблетките от тази група включват следните лекарства:
- халидор;
- no-shpa;
- бесалол;
- спазмонет;
- папазол.
Предлагането на пазара е изключително голямо, така че лекуващият лекар ще избере необходимите лекарства въз основа на индивидуалните симптоми на пациента..
В допълнение към спазмолитиците, лекарите могат да предписват мускулни релаксанти, но те вече не могат да се използват без надзор на лекар, тъй като имат редица противопоказания. Сред най-ефективните са лекарства като:
- баклофен;
- сирдалуд;
- клоназепам.
Лечението с мускулни релаксанти се случва само в екстремни случаи, тъй като техният отрицателен ефект върху тялото е по-силен, отколкото от спазмолитиците. Разбира се, те са по-добри в потискането на невралгията, но ако има възможност да се направи без тях, тогава трябва да го използвате..
Блокери и тяхното използване
Лечението с хормонални средства като кортикостероиди е най-екстремният метод. Ако на пациента не се помогне от стандартни хапчета и лекарства, тогава само блокадата на фокуса на заболяването може да заглуши дискомфорта.
Поради особеностите на употребата на лекарства, те могат да се използват само под прякото наблюдение на вертебролог или неврохирург, който ще предпише правилната дозировка и времето на употреба на наркотици..
Лечението на невралгия се извършва най-добре под наблюдението на специалист, тъй като неправилно подбраните лекарства могат само да влошат заболяването.
Трябва обаче да се отбележи, че при липса на бързо посещение на професионалист е възможно да се използват някои противовъзпалителни лекарства и спазмолитици за облекчаване на болката.
Лечението на невралгия обаче е невъзможно без използването на редица други средства, като масаж, физиотерапия и електрофореза, така че не трябва да разчитате само на лекарства, тъй като това може да доведе до премахване на симптомите, но няма да премахне причината за заболяването.
Как да се лекува междуребрена невралгия?
Междуребрената невралгия е едно от най-честите заболявания на човешката нервна система, характеризиращо се с болка в областта на гръдния кош.
Това заболяване не се счита за опасно заболяване, но когато симптомите му се появят внезапно, пациентът е обзет от ужасна паника..
Подобна реакция на пациентите към началото на заболяването не е изненадваща, тъй като усещанията за болка са много подобни на тези, придружаващи инфаркти..
Какво е? ↑
Междуребрената невралгия е появата на мъчителна болка в областта, където са разположени междуребрените нерви.
Болезнени усещания се появяват на гърба, по протежение на гръбначния стълб и гръдния кош, в междуребрените пространства.
Провокира се от възпаление, изстискване, травма и други влияния..
Причини за възникване ↑
Различни фактори водят до междуребрена невралгия:
- Болести на нервната система. Те провокират появата на междуребрена невралгия най-често. Например множествената склероза може да се превърне в тласък за развитието на това заболяване..
- Инфекциозни процеси. Инфекциите, които влияят негативно на организма, могат да причинят симптоми на невралгия. Туберкулозата, херпес зостер или грип могат да го причинят. Дори обикновената настинка понякога се превръща в сериозно усложнение - болка в междуребрените нерви.
- Прием на лекарства. Лекарствата, препоръчани за продължителна употреба, допринасят за усложнения. Компонентите на лекарствата се разграждат в организма и образуват токсини. Натрупването на вредни вещества има вредно въздействие върху нервната система и причинява невралгия.
- Наранявания. Заклещването на нервите в резултат на наранявания (докато микротравмите, особено повтарящите се, не са изключение), е началото на междуребрената невралгия.
- Туморни процеси. Туморите на прешлените и ребрата, ставите и връзките на гръбначния стълб, междупрешленните дискове често причиняват началото на заболяването.
Симптоми и признаци на заболяването ↑
Болезнени болки с междуребрена невралгия в гръдния кош, придобиващи в някои случаи болезнен, притискащ или парещ характер - основният симптом на заболяването.
Болката в гърдите обаче не е единственият признак на междуребрена невралгия..
Фиг.: Компресия на нерви с междуребрена невралгия
Компресията на междуребрените нервни влакна, която се случва с невралгия, е придружена от редица характерни признаци.
В хода на болезнените сегменти със засегнати нервни влакна се наблюдава изтръпване на кожата, усещане за изтръпване, хиперемия. Пациентите имат плитко дишане поради намаляване на обема на пълнене на белите дробове с въздух.
Това заболяване се характеризира с две характеристики:
- Болката, като правило, се усеща по засегнатите междуребрени нерви (обикновено един или два), така че може да придобие херпес зостер в природата.
- Болковият синдром с невралгия е едностранен. Симптомите се появяват или от дясната, или от лявата страна. Често обаче гърдите са изцяло въвлечени в патологичния процес..
Има пряка връзка между физическата активност и появата на синдром на болката: болката с най-малкото движение се увеличава.
Болезнени усещания възникват на фона на смях или кашлица, дълбоко дишане или изкривявания на торса. В същото време в мускулите на гръдния кош се образува защитен спазъм, който увеличава болката..
Болковият синдром при жените се открива в областта на сърцето и често се появява в климактеричния и постменопаузалния период на фона на хормонални промени. При мъжете болката по-често се локализира от лявата страна, в долните ребра.
При децата характерна болка се появява в периода на интензивен растеж, когато скелетът расте бързо.
Силната болка в засегнатите области и спазми са основните симптоми, по които се разпознава инфантилната междуребрена невралгия.
Допълнителните признаци включват обилно изпотяване, раздразнителност, сълзливост, нарушение на съня и заекване.
Последствия ↑
Междуребрената невралгия не представлява особена заплаха за здравето или живота на пациента.
Въпреки това, той се маскира като сериозни патологии, свързани с вътрешните органи, или, напротив, тези заболявания се смятат за атака на невралгия.
Болката в междуребрието често се бърка с бъбречна колика, холецистит, ангина пекторис, плеврит и редица други заболявания.
Важно е да се разграничат пристъпите на невралгия от проявите на инфаркт и ангина.
При сърдечни пристъпи не се наблюдават болки в пояса, те са локализирани в областта на гръдния кош. Пристъпите на болка, причинени от ангина пекторис, се облекчават от нитроглицерина.
При болки от невралгичен характер нитроглицеринът е безсилен, няма ефект.
Болезнените усещания при инфаркт са интензивни. В допълнение, с развитието си при пациентите кожата става бледа, появява се лепкава и студена пот, кръвното налягане намалява.
Болката в областта на гръдния кош може да бъде причинена не само от междуребрената невралгия, но и от други причини. Прочетете за това в статията за това защо дясната страна боли под ребрата.
Как можете да облекчите болката? Прочетете тук.
Диагностични методи ↑
Консултацията с лекар е първият етап на диагностика за симптоми на междуребрена невралгия. Лекарят изследва снимките, предписва тестове и медицински прегледи.
Обикновено невролог или терапевт предписва лечение и насочва към необходимите специалисти за консултация.
Диагностиката на атаките на невралгия има широк спектър от различни посоки, но във всеки случай тя започва с пълна колекция от анамнеза на заболяването, което натоварва пациента, идентифициране на минали наранявания, съпътстващи заболявания и операции.
Направете:
- ръчен и неврологичен преглед за установяване на причините за заболяването;
- определят локализацията на болката, мускулния тонус;
- оценяват нарушения на чувствителността, които се появяват в крайниците.
Ако е необходимо, назначете допълнителни лабораторни изследвания.
Основните инструментални диагностични методи, използвани при пациенти със съмнение за междуребрена невралгия, са:
- Ултразвук. Този метод не се използва като основен диагностичен метод за невралгия. Костната тъкан има висока плътност, което не позволява ясна представа за структурата на гръбначния стълб по време на ултразвук.
- Рентгенография. Благодарение на този метод се изучава структурата на костта. Тази доста информативна техника дава възможност да се определи наличието на нетравматични или травматични разстройства. Рентгеновите лъчи се правят във фронтални, коси и странични проекции.
- Компютърна томография Този метод изследва както костните структури, така и меките тъкани. Тъй като изображенията на меките тъкани на компютърните томограми са неясни, компютърната томография е по-използвана за откриване на патологични промени в костните структури. Информационното съдържание на изследването става по-точно, ако компютърната томография се извършва заедно с миелография.
- Миелография: Изследователската техника включва използването на контрастно вещество, инжектирано в гръбначния канал. Това е водещият метод за диагностициране на мекотъканни структури (нервни корени и гръбначен мозък), които навлизат в гръбначния канал..
- Контрастна дискография. Въз основа на въвеждането на контрастно вещество в междупрешленния диск, което прави възможно диагностицирането на патологията.
- Ядрено-магнитен резонанс е високо информативна безопасна техника, благодарение на която е възможно да се получат изображения на органи и тъкани. ЯМР ви позволява да откривате патологични промени в структурите на меките тъкани: нервни тъкани, мускули, връзки. ЯМР също така открива дегенеративни промени, които се появяват в междупрешленните дискове, дискова херния и други патологични състояния.
- Електроспондилография. С помощта на този компютърен метод за функционална диагностика се оценява състоянието на системата на спондилозата и гръбначния стълб, заболяването се открива на ранен етап, определя се степента на увреждане и се контролира хода на заболяването и динамиката на лечението..
Лечение ↑
Как и как да се лекува болка в междуребрието?
Основната задача при лечението на това заболяване е да облекчи неприятните симптоми на невралгия, мъчителни болезнени усещания.
В началния етап при комплексното лечение на междуребрена невралгия са ефективни следните:
- физиотерапия;
- акупунктура;
- лазерна терапия;
- обогатяване (витамини В1, В6, В12 помагат за възстановяване на увредените нервни структури).
В острия стадий се препоръчват следното:
- новокаинова блокада;
- електрофореза;
- солукс и UHF;
- инжекции на успокоителни;
- почивка на легло.
След отстраняване на острите симптоми се извършва диагностика, открива се причината, провокирала атаката, и се започва лечението на заболяването, причинило междуребрена невралгия.
Ако е някакво често срещано заболяване (настинка, инфекциозна, алергична, депресия, захарен диабет), то се лекува.
Ако невралгията е възникнала на фона на заболявания на гръбначния стълб, тогава е необходимо да се извърши метод за комплексно лечение на засегнатия гръбначен стълб.
Гръбначният стълб се възстановява с помощта на мануална терапия и терапевтичен масаж. В допълнение към това се предписват възстановителни упражнения, които са включени във физиотерапевтичните упражнения..
При кърмене е по-добре жените да лекуват невралгията с безопасни методи, които не могат да навредят нито на майката, нито на бебето: масаж, умерена топлина и гимнастика.
Как и какво да се лекува у дома?
Домашното лечение на невралгия включва три дни почивка в леглото на твърда, равна повърхност.
Полезно е да приложите суха, умерена топлина (електрическа нагревателна подложка, нагрят пясък, горчични мазилки или мазилка от пипер) върху болните сегменти. Сухата топлина облекчава болката и не вреди.
Носенето на корсет дава отлични резултати.
Снимка: корсет за междуребрена невралгия
Струва си да се изпълняват терапевтични упражнения (препоръчани от лекар), като се избягват резки завои, движения и завои на тялото.
Необходимо е да се изключат тежките повдигания и продължителното седене.
Смес от глицерин с йод помага за облекчаване на мъчителната болка у дома.
Веществата се приемат еднакво, поставят се в бутилка от тъмно стъкло и се разклащат добре. Тампонът се навлажнява с тази смес и, без да докосвате областта на гръбначния стълб, смажете (и не разтривайте) целия гръб.
Слагат памучно бельо (няма нужда да се увиват) и си лягат. Процедурата се извършва 15 пъти през ден.
Масаж
Масажът при междуребрена невралгия е ефективно лечение, което дава невероятни резултати.
По време на масажни сесии мускулите се отпускат и болката отслабва.
Масажът носи облекчение на пациента.
За терапевтичен масаж е препоръчително да използвате затоплящ мехлем или крем. Те засилват релаксиращия ефект.
Масажната терапия трябва да се прави, докато седите..
По време на процедурата междуребрените пространства се разтриват и се поглаждат с върховете на пръстите. В допълнение към това, месете и разтривайте мускулите на гърба с две ръце. Понякога ръцете се взимат в „ключалка“ и мускулите на гърба се разтриват от долната част на гърба до лопатките.
Акупунктура
Понякога при интеркостална невралгия най-ефективната техника е акупунктурата..
Акупунктурата е ефективен метод, който бързо облекчава болката.
Благодарение на нея те постигат премахване на мускулния дисбаланс, характерен за дълбоките гръбначни мускули по време на обостряне на заболяването.
Мануална терапия
Мануалната терапия започва след отслабване на влошената форма на междуребрена невралгия.
Благодарение на тази техника е възможно ефективно въздействие върху вертебралните структури..
Понякога това лечение причинява обостряне на заболяването..
Преди лечението лекарят прави задължителна ръчна диагностика с ръце. Точно идентифицира спазматични мускулни сегменти, пренапрегнати ставни връзки, изместени гръбначни тела.
Ръчните техники помагат за възстановяване на анатомично правилните ребрени и междупрешленни връзки, нормализират и подобряват кръвообращението и метаболитните процеси
Диаметърът на отвора, през който преминава притиснатият нерв, се увеличава. В резултат на това се елиминират болезнените усещания, тъканният тъкан се възстановява на междупрешленните дискове..
Ръчното лечение мобилизира ресурсите на вътрешните системи на пациента.
Той осигурява ефективна помощ при лечението на заболяването, елиминира повторното развитие на атаки в междуребрието.
Ако ръчните процедури се извършват от опитен вертебролог, усложненията се изключват.
Акупресура
С точков масаж пръстите се притискат към активните точки, свързани с един или друг засегнат орган.
Акупресурен масаж е в състояние да стимулира защитните сили, скрити в тялото, да осигури психологическо спокойствие, да облекчи болката.
Медикаментозно лечение
При невралгичната болка лечението с лекарства е основно.
Важно е да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми на невралгия..
Обикновено, при невралгия, те се предписват:
- Средства, които облекчават основния симптом - болка: спазган, седалгин или аналгин.
- Противовъзпалителни лекарства: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен и волтарен. Външно тези лекарства се използват под формата на мехлеми, а вътрешно под формата на капсули, таблетки и инжекции.
- Лекарства като випералгин, випратокс, апизартрон и вирапин, съдържащи пчелна и змийска отрова, значително облекчават състоянието на пациентите.
- Мускулни релаксанти sirdalud, баклофен, клоназепам (облекчават една от причините за невралгия - мускулен спазъм).
- Витамини от група В, чийто дефицит влияе негативно на нервната система и провокира междуребрена невралгия.
- Анестетици (лидокаин и новокаин), които при остри състояния извършват блокади, като ги инжектират интрамускулно.
- Успокоителните се предписват при безсъние, причинено от мъчителна невралгична болка.
Снимка: Spazgan препарат под формата на таблетки и инжекции
Физиотерапия и ЛФК
Излагането на електромагнитни и магнитни полета, ултразвук, инфрачервено и UV лъчение, електрофореза и други физиотерапевтични методи помага в борбата с междуребрената невралгия..
Видео: упражнение
И благодарение на физикалната терапия се възстановява правилното движение на ребрата, облекчават се мускулните спазми и тонус.
Банки
Симптомите на невралгия се елиминират с масажни чаши.
Сухите кутии се разстилат по задната част на гърба и сакрума.
Лечението на невралгия с банки е безвреден прост и ефективен начин да се отървете от болезнените усещания.
Методът е подходящ за почти всички, той няма противопоказания.
По време на бременност ↑
По време на бременност междуребрената невралгия се счита за доста сериозен проблем. Тя изисква подходящо внимание, за да избегне усложнения за бебето и майка му..
Предписването на лечение за бременни жени, страдащи от невралгия, е изключителната прерогатива на лекар, който може правилно да избере индивидуална схема за комплексно лечение на жена.
Много пациенти предпочитат да се откажат от лекарствата, за да не навредят на бебето. Те са ограничени до прием на витамини, използване на мехлеми и суха топлина, почивка в леглото, упражнения.
Гимнастиката при невралгична болка при бременни жени е много ефективна. Упражнението предотвратява застояването на кръв в ставите и гръбначния стълб.
Новокаиновата блокада за бременни жени се предписва с повишено внимание, в изключителни случаи, когато болката стане непоносима.
Видео: гимнастика за бременни жени
Болката в опашната кост често се появява по време на бременност. Прочетете за причините в статията за това как да лекувате болка в опашната кост (кокцигодиния).
Възможно ли е да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства по време на бременност за лечение на междуребрена невралгия? Прочетете за това тук и тук.
Превантивни мерки ↑
Гимнастиката е основната мярка за профилактика на междуребрената невралгия.
За целта се препоръчва да се изпълняват упражнения, които допринасят за развитието на мускулите, укрепването и мобилността на гръбначния стълб. Трябва да се избягват хипотермия, течения, неудобни пози, неадекватна физическа активност.
Важно е да контролирате стойката, да не вдигате прекомерни тежести, да се храните рационално и балансирано, да приемате витамини, да избягвате гладуването и монодиетите.
Необходимо е да се занимаете с лечение и профилактика на заболявания, водещи до невралгия.
Видео: какви упражнения помагат?
Прегледи на лечението ↑
Пациентите, които са имали междуребрена невралгия относно методите на лечение, които са донесли облекчение и се отърват от това заболяване, реагират по различен начин.
Анатолий, на 36 години:
Пристъпът на невралгия продължи 4 дни. Болка от областта на гърдите излъчва във всички посоки. След началото на атаката той незабавно се уви в шал от коза надолу, заспа точно в него и не го сваля, докато болката не се облекчи. Ядеше храни, наситени с витамини от група В. Пиеше много мляко, ядеше месо и сирене, риба и бъбреци, черен дроб и яйца и млечни продукти. Невралгията отстъпи толкова внезапно, колкото започна.
Олга, 31 години:
Простият съвет на мъдра баба ми помогна. При междуребрени болки тя изпълнява просто упражнение, което укрепва гърба: тя лежи на пода, придърпва крака към гърдите си, обвива ръце около тях и започва да се люлее, доколкото може. Самият организъм, когато изпълнява това упражнение, дозира натоварването. В този случай не се изисква външна помощ и такава гимнастика не причинява вреда..
Наталия, на 47 години:
Имах късмета да намеря хиропрактор, който е истински професионалист. Без неговата помощ тя просто би умряла от невероятно силна болка. Въпреки че отидох на лекар късно, в самия връх на обострянето, лечението с акупунктура ми помогна много. В допълнение към сесиите за мануална терапия, аз затоплях болните зони, а съпругът ми ги масажира със затоплящи мехлеми и гелове.