Паксил (Пароксетин) е антидепресант, който се използва за лечение на депресия, обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), панически атаки, тревожност или посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Пароксетин помага на много хора да се възстановят от депресия и има по-малко странични ефекти от другите антидепресанти.
- Как действа Paxil
- Когато се появят ефектите
- Какви ефекти дава Paxil
- Как и кога да приемате Paxil
- Какво да направите, ако сте забравили да вземете лекарството?
- Какво да направите, ако сте приели твърде много?
- Странични ефекти
- Как да се справим със страничните ефекти
- Противопоказания
- Паксил и бременност
- Паксил и кърмене
- ЧЗВ
- Колко време да приемате Paxil
- Как да спрем приема
- Безопасно ли е да приемате Paxil за дълго време?
- Това ще повлияе на моята плодовитост?
- Paxil засяга либидото?
- Ами теглото: загуба или качване?
- Възможно ли е да седнете зад волана
Как действа Paxil
Лекарството функционира предимно като мощен селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI). Paxil засяга невротрансмитери, химикали, които нервните клетки използват, за да комуникират помежду си. Невротрансмитерите се произвеждат и освобождават от нервите и след това се движат и се прикрепват към близките нерви. По този начин невротрансмитерите могат да се разглеждат като комуникационна система на мозъка.
Серотонинът е един от невротрансмитерите, който се отделя от нервите в мозъка. Серотонинът или пътува през пространството между нервите и се прикрепя към рецепторите на повърхността на съседните нерви, или се прикрепя към рецепторите на повърхността на нервите, които го произвеждат, за да бъде заловен от нерва и освободен отново.
Паксил (пароксетин) предотвратява повторното поемане на серотонин от нервните клетки, като по този начин увеличава неговите извънклетъчни нива. Какво причинява антидепресантни ефекти.
Когато се появят ефектите
Може да не забележите значително подобрение на симптомите през първите две седмици, докато Paxil влезе в сила. Обикновено отнема 4 до 6 седмици, преди да изпитате всички предимства. Не спирайте приема на пароксетин след седмица или две само защото смятате, че не помага. Дайте на лекарството поне 6 седмици да действа.
Какви ефекти дава Paxil
Антидепресанти като пароксетин могат да помогнат за повдигане на настроението ви, така че да се чувствате по-добре. Може да откриете, че спите по-добре и се разбирате по-лесно с хората, защото се тревожите по-малко. Пароксетин няма да промени личността ви или да ви направи изключително щастливи. Просто ви помага да се почувствате отново като себе си..
Как и кога да приемате Paxil
Трябва да се приема веднъж дневно, сутрин. Най-добре е да се приема с храна, за да се избегне разстройство на стомаха. Таблетките пароксетин се предлагат в различни концентрации, вариращи от 10 mg до 30 mg.
Максималната препоръчителна доза Paxil е 50 mg или 60 mg, в зависимост от това защо го приемате. Ако сте на 65 или повече години, максималната препоръчителна доза е 40 mg на ден. Ако имате проблеми с черния дроб или бъбреците, дори по-малко.
Какво да направите, ако сте забравили да вземете лекарството?
Ако понякога забравите да вземете дозата си пароксетин, не се притеснявайте. Ако си спомняте това преди лягане, веднага вземете Paxil, ако си спомняте през нощта или на следващия ден, просто забравете за него. Никога не приемайте 2 дози едновременно, за да компенсирате забравеното.
Ако често забравяте дозата си, можете да настроите аларма, която да ви напомня за това. Можете също да попитате Вашия фармацевт за съвет относно други начини, които да Ви помогнат да запомните да приемате Вашето лекарство..
Какво да направите, ако сте приели твърде много?
Количеството пароксетин, което може да доведе до предозиране, варира от човек на човек.
Обадете се на линейка, ако сте приели твърде много Paxil и изпитвате следните симптоми:
Повръщане.
Тремор.
Тежка сънливост.
Повишена сърдечна честота.
Конвулсии.
Топлина.
Не карайте себе си.
Странични ефекти
Както всички лекарства, Paxil може да причини нежелани реакции при някои хора, но много от тях нямат или имат незначителни странични ефекти. Някои от честите нежелани реакции постепенно се подобряват, когато тялото свикне с лекарството.
Чести нежелани реакции Те се наблюдават при повече от 1 на 100 души. Продължете да приемате лекарството, но кажете на Вашия лекар, ако тези нежелани реакции Ви притесняват или не изчезнат:
- Болезненост (гадене).
- Главоболие.
- Безсъние.
- Диария.
- Чувство за умора или слабост.
Сериозни странични ефекти. Те са редки и се срещат при по-малко от 1 на 1000 души. В този случай трябва спешно да се консултирате с лекар:
- Болка в гърдите, натиск или задух.
- Болезнени ерекции, които продължават повече от 4 часа - това може да се случи дори ако нямате секс.
- Всяко много тежко кървене, което не може да бъде спряно, като порязвания или кървене от носа, което не спира в рамките на 10 минути.
- Тежка алергична реакция: обрив, сърбеж, подуване на гърлото, лицето, устните и езика.
Също така уведомете Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми:
- Постоянното главоболие, продължителното объркване или слабост и честите мускулни крампи могат да са показатели за ниски нива на натрий в кръвта. При тежки случаи ниските нива на натрий могат да доведат до гърчове.
- Самоубийствени мисли.
- Повръщане на кръв или тъмно повръщане, кашлица, кръв в урината, черно или червено изпражнения - това може да е признак на кървене в червата.
- Кървене от венците или синини, които се появяват без причина или се увеличават.
Как да се справим със страничните ефекти
- Гадене - опитайте да приемате пароксетин с или след хранене. Също така помага да се придържате към прости ястия и да избягвате богати или пикантни храни.
- Главоболие - Не забравяйте да си почивате и да пиете много течности. Не пийте много алкохол. Посъветвайте се с вашия фармацевт да препоръча обезболяващо средство. Главоболието обикновено изчезва след първата седмица от приема на Paxil.
- Безсъние - приемайте лекарството сутрин.
- Диария - Пийте много вода или други течности, за да останете хидратирани. Признаците на дехидратация включват по-малко от нормалното уриниране или тъмна, силна миризма на урина. Не приемайте други лекарства за лечение на диария, без да говорите с фармацевт или лекар.
- Умора, слабост - спрете да приемате и легнете, докато се оправи. Не шофирайте и не използвайте инструменти или машини, ако се чувствате уморени. Не пийте алкохол, тъй като ще се почувствате по-зле. Ако тези симптоми продължават след седмица или две, потърсете съвет от Вашия лекар..
Противопоказания
Трябва да приемате Paxil само след консултация с Вашия лекар, ако имате:
- Алергична реакция към лекарството или към неговите компоненти.
- Проблеми със сърцето.
- Очни заболявания (глаукома).
- Епилепсия.
- Диабет.
- Опитвате се да забременеете, бременна сте или кърмите.
Паксил и бременност
За вас и вашето бебе е важно да останете здрави по време на бременност. Ако забременеете, докато приемате Paxil, говорете с Вашия лекар. Не спирайте приема на лекарствата, докато Вашият лекар не Ви каже..
Пароксетин е свързан с много малък повишен риск от проблеми при вашето неродено бебе. Ако обаче депресията не се лекува по време на бременност, това също увеличава вероятността от проблеми. [R]
Паксил и кърмене
Ако лекарят каже, че бебето ви е здраво, пароксетин може да се използва по време на кърмене. Използвано е от много кърмещи майки без проблем. Paxil преминава в кърмата в много малки количества и е свързан със странични ефекти при много малко кърмени бебета. Важно е да продължите да приемате пароксетин, за да се чувствате добре. Кърменето също ще бъде от полза за вас и вашето бебе. [R]
Колко време да приемате Paxil
След като се почувствате по-добре, най-вероятно ще продължите да приемате пароксетин още няколко месеца, за да предотвратите повторение на симптомите. Трябва да обсъдите плюсовете и минусите на продължаването на приема на Paxil с Вашия лекар. Решението ще зависи от вида и тежестта на симптомите, независимо дали е изолиран проблем или не, колко добре действа пароксетин за вас и дали сте имали някакви странични ефекти.
Как да спрем приема
Ако се чувствате по-добре за 6 месеца или повече, Вашият лекар може да Ви предложи да спрете приема на пароксетин.
Вашият лекар вероятно ще препоръча постепенно да намалявате дозата си в продължение на няколко седмици - или повече, ако приемате пароксетин дълго време.
Това ще помогне за предотвратяване на всякакви допълнителни странични ефекти, които могат да възникнат в резултат на лекарствена реакция. Те включват:
- Замайване.
- Чувствам се зле.
- Изтръпване или изтръпване на ръцете или краката.
- Нарушение на съня.
- Вълнение или притеснение.
- Главоболие.
- Тремор.
Не спирайте приема на Paxil внезапно или без първо да говорите с Вашия лекар.
Безопасно ли е да приемате Paxil за дълго време?
Пароксетин е безопасно да се приема за дълги периоди от време. Изглежда, че много месеци и години прием на лекарството не водят до никакви дългосрочни вредни ефекти. Приемът на пароксетин за повече от една година обаче е свързан с леко повишен риск от диабет. Но ще бъдете редовно проверявани за това..
Това ще повлияе на моята плодовитост?
Има някои доказателства, че пароксетин намалява качеството на спермата. Всичко трябва да се нормализира, след като спрете да приемате лекарствата си..
Не е известно обаче дали това намалява мъжката плодовитост. Говорете с Вашия лекар, ако сте загрижени за това. Също така няма категорични доказателства, че приемът на пароксетин ще намали плодовитостта при жените. Ако обаче се опитвате да забременеете, говорете с вашия фармацевт или лекар, тъй като те могат да прегледат лечението ви. [R]
Paxil засяга либидото?
Добрите ефекти на пароксетин могат да подобрят сексуалния ви живот с течение на времето, когато настроението ви се повиши и отново се заинтересувате от живота и връзките. Има обаче странични ефекти като:
- Проблеми с ерекцията и еякулацията.
- Невъзможност за постигане на оргазъм при жените.
- Ниско либидо.
Сексуалните странични ефекти трябва да изчезнат през първите няколко седмици. Ако не, и това е проблем за вас, върнете се при Вашия лекар, за да видите дали има друг антидепресант, който можете да опитате. [R]
Ами теглото: загуба или качване?
Paxil може да намали глада, така че можете да отслабнете, когато започнете да го приемате. По-късно, когато апетитът ви се върне, ще напълнеете. Ако започнете да имате проблеми с теглото, докато приемате Пароксетин, говорете с Вашия лекар или фармацевт. [R]
Възможно ли е да седнете зад волана
Някои хора не могат да се концентрират правилно, когато приемат Paxil. Може да е най-добре да спрете шофирането и колоезденето през първите няколко дни от лечението, докато не разберете какво чувствате относно приема на това лекарство. [R]
Paxil - инструкции за употреба на таблетки, състав, показания, странични ефекти, аналози и цена
Лекарството Paxil от фармакологичната група на инхибиторите на обратното поемане на серотонин има анти-тревожно и антидепресивно действие. Лекарството се използва за лечение на депресия от всякакъв вид и други психични разстройства, придружени от повишено ниво на тревожност, пристъпи на паника, тежка апатия и униние, чувство на отчаяние и неразумен страх и други типични симптоми.
Паксил таблетки
Лекарството Paxil принадлежи към фармакологичната група антидепресанти. Използва се за лечение на психични разстройства, придружени от депресия, включително реактивни и тежки форми, повишена тревожност. Предписва се като част от комплексна поддържаща терапия и като средство за предотвратяване на обсесивно-компулсивно разстройство. Може да се използва за лечение на деца над седем години, страдащи от:
- паническо разстройство, включително тези, придружени от агорафобия;
- генерализирани тревожни разстройства;
- посттравматично разстройство.
Състав
Paxil се предлага под формата на таблетки за перорално приложение, бели, двойноизпъкнали, покрити. Съдържанието на активната съставка пароксетин е 20 mg на таблетка. Опаковани в блистери от по 10 броя, една опаковка съдържа 1, 3 или 10 блистера (т.е. 10, 30 или 100 таблетки) и инструкции за употреба на лекарството. Пълният състав на лекарствения продукт:
Съдържание, в mg
Пароксетин хидрохлорид полухидрат
Калциев дихидроген фосфат дихидрат
Карбоксиметил нишесте тип А
Механизмът на действие на лекарството
Антидепресивният ефект на таблетките Paxil се основава на механизма на специфично инхибиране чрез метода на обратно поемане на серотонин в невроните на мозъка. Активната съставка пароксетин има слаб афинитет към α1-, α2- и β-адренергичните рецептори, към допамин, серотонин и хистаминови рецептори. Той не взаимодейства с постсинаптичните рецептори, не потиска централната нервна система (ЦНС), не причинява артериална хипотония.
Приемът на лекарството няма активен ефект върху функционалността на мозъчната кора, не причинява увреждане на психомоторните функции. При здрави индивиди при използване на лекарството не е имало скокове в кръвното налягане, промени в показанията на електрокардиограмата и нарушения на сърдечната честота. Ниският афинитет към мускариновите холинергични рецептори предизвиква активиращ ефект в дози, надвишаващи забавянето на обратното поемане на серотонин. Механизмът на действие не е подобен на амфетамин.
Фармакокинетичните параметри на приема на Paxil не са стабилни, кинетиката е нелинейна (пароксетин се метаболизира от черния дроб „при първото преминаване“ - по-малко вещество постъпва в кръвната плазма, отколкото се абсорбира от стомашно-чревния тракт). След абсорбцията се разпределя в тъканите на тялото.Влизайки в структурите на централната нервна система чрез кръвно-мозъчната бариера. Полуживотът на метаболитите е 16-20 часа, 64% се екскретира с урината, останалата част се екскретира с изпражненията и непроменена.
Когато Paxil влезе в сила
Според прегледите на практикуващите лекари, значителният ефект на лекарството Paxil върху тялото на пациента, причинявайки стабилно подобрение в състоянието му и изразени положителни резултати от живота, се появява 14-16 дни след началото на терапията. Скоростта на настъпване на положителен ефект до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на организма и допълнителните средства, взети като част от комплексната терапия. В някои случаи се наблюдава стабилно подобрение на състоянието седмица след началото на приема..
- Хемостатични лекарства за тежки периоди
- Пълнени тиквички във фурната
- Кралско свинско месо - рецепти стъпка по стъпка със снимка. Как да готвя печено свинско по царски под шуба
Показания за употреба
Антидепресантът Paxil се използва за лечение на редица патологични състояния на централната нервна система, психотични разстройства при възрастни пациенти и деца над 7 години. Основните показания за употреба са:
- лечение и профилактика на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD);
- реактивна и тежка депресия;
- паническо разстройство;
- генерализирано тревожно разстройство;
- социални фобии.
Инструкции за употреба на Paxil
Таблетките се приемат през устата веднъж дневно по време на хранене, сутрин. Дозировката зависи от диагнозата, тежестта на симптомите и индивидуалните характеристики на пациента, определени от лекуващия лекар. Възможни са следните схеми за прием на Paxil:
- Депресия: Дневната доза е 20 mg на ден. Ако е посочено, е възможно дневната доза да се увеличи с 10 mg всеки ден до максимална дневна доза от 50 mg. След 15-25 дни прием, дозировката се коригира в зависимост от клиничната картина..
- OCD, паническо разстройство: 40 mg на ден; седмичната дневна доза се увеличава с 10 mg (максималната доза е 60 mg / ден). Продължителността на лечението е от 3 до 6 седмици.
- Генерализирано тревожно разстройство, социални фобии, посттравматично стресово разстройство: 20 mg на ден, ако е необходимо, дозата може да се увеличи с 10 mg на всеки 7 дни до максимална доза от 50 mg.
Синдром на отнемане на Paxil
За да се избегнат рецидиви на заболяването, лекарството Paxil се оттегля постепенно, намалявайки дневната доза с 10 mg на всеки седем дни. В случай на синдром на отнемане (рязко влошаване на състоянието и връщане на първоначалните симптоми), лекарството се възобновява с възможна корекция на дневната доза. Терапията продължава 5-21 дни, след което дневните дози се намаляват по-бавно (дозата се намалява с 10 mg веднъж на 14-20 дни). Симптомите на отнемане могат да бъдат придружени от следните симптоми:
- безсъние;
- тревожност;
- повишена емоционална възбуда;
- виене на свят;
- объркване.
специални инструкции
Лекарството Paxil в някои случаи може да причини увреждане на психомоторните функции, поради което по време на прием се препоръчва да се откажат дейности, свързани с повишена концентрация на внимание, например от шофиране на моторно превозно средство. Предписва се с повишено внимание при пациенти с чернодробни и бъбречни дисфункции, може би в тези случаи е необходимо намаляване на дозата. Самостоятелното приложение или промяната на дозата без лекарско предписание са изключени.
Паксил и бременност
По време на бременност Paxil може да се предписва само при наличие на остри индикации, в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за детето. Няма надеждни данни за безопасността на бременна жена, приемаща Paxil (не са провеждани съответни клинични изпитвания), така че може да се приема стриктно според указанията и под наблюдението на лекуващия лекар.
В детството
Paxil е противопоказан при деца под 7-годишна възраст. На възраст от 7 до 15 години назначаването се извършва в съответствие с диагнозата, докато продължителността на курса и дневната доза се намаляват, както следва: 10 mg на ден, вероятно седмично увеличение от 10 mg до максимална доза от 50 mg. В редица случаи, по време на терапия при деца и юноши, се наблюдава появата на суицидни мисли, особено при лица с обременена суицидна история.
- Най-ефективните диети за отслабване у дома: менюта и ревюта
- Подпаряване на кожата на лицето преди почистване
- Най-търсените професии в Русия през 2019 г. за жени и мъже
Лекарствени взаимодействия
Paxil не се препоръчва за едновременна употреба с инхибитори на моноаминооксидазата и в рамките на 2 седмици след края на курса. Едновременната употреба с тиоридазин увеличава плазмената концентрация на тиоридазин (необходимо е коригиране на дозата). Лекарството засилва ефекта на продукти и напитки, съдържащи етанол, намалява ефективността на дигоксин, тамоксифен. Циметидин повишава активността на пароксетин. Приемът на Paxil заедно с коагуланти и антитромботични средства увеличава интензивността на кървенето.
Паксил и алкохол
Пиенето на алкохол в навечерието на приема на Paxil води до намаляване на ефективността на неговото действие. Теоретично съвместим с етанол, но редовното пиене по време на терапията променя ефекта на лекарството и провокира появата на странични ефекти (има съобщени случаи на смърт). Лекарите препоръчват да се въздържате от пиене на алкохол по време на лечението.
Странични ефекти
Курсът на лечение с антидепресанта Paxil може да предизвика нежелани реакции и негативни реакции от ендокринната, имунната, репродуктивната, сърдечно-съдовата и централната нервна система и храносмилателни разстройства. В тези случаи се наблюдават:
- намален апетит;
- метаболитни нарушения - диария, запек, гадене;
- от дихателната система - прозяване;
- повишаване на нивото на чернодробните ензими (в редки случаи, придружено от развитие на хепатит или жълтеница);
- сънливост или безсъние;
- помътняване на съзнанието;
- синусова тахикардия;
- астения;
- зрително увреждане, развитие на глаукома;
- намалена секреция на ADH (антидиуретични хормони);
- вътрешни кръвоизливи в кожата и лигавиците;
- намаляване или повишаване на кръвното налягане;
- повишено изпотяване, кожни обриви, уртикария, в редки случаи - подути лимфни възли, ангиоедем;
- сексуална дисфункция;
- хиперпролактинемия;
- галакторея;
Предозиране
Превишаването на дозата е придружено от тахикардия, гадене и повръщане, възбуда и свръхвъзбудимост, промени в кръвното налягане, конвулсивен синдром, разширени зеници и треска. Регистрирани са случаи на изпадане в кома. Когато се приема заедно с психотропни лекарства и алкохол, е възможен летален изход (много рядко). Когато се установи предозиране, се предписва стомашна промивка, прием на активен въглен, поддържаща терапия. Няма специфичен антидот.
Противопоказания
Основните противопоказания за прием на Paxil са деца под 7-годишна възраст и индивидуална непоносимост към основните или спомагателните компоненти на лекарството. Не се препоръчва едновременното приложение с инхибитори на моноаминооксидазата. Лечението с Paxil може да започне не по-рано от две седмици след завършване на терапията с употребата на тези лекарства.
Условия за продажба и съхранение
Отпускането на лекарствени продукти от аптеките се извършва по лекарско предписание. Необходимо е лекарството да се съхранява на място, недостъпно за деца, на тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години от датата, посочена на опаковката. След изтичане на срока на годност, употребата е противопоказана..
Аналози
Ако се установи ниска ефективност на терапията или тежки нежелани реакции, се предписват аналози на Paxil. Замяната на лекарството може да се извърши от лекуващия лекар само ако има достатъчно основания, неприемлив е независим прием на друго лекарство без консултация със специалист относно възможността за заместване Възможни средства за замяна са:
- Пароксетин;
- Adepress
- Пароксин;
- Рексетин.
Paxil's Price
Paxil се предлага без рецепта с лекарско предписание. Ценови диапазон за всички форми на производство на лекарства:
Паксил
Показания
Паксил
Ако изведнъж сте си помислили, че депресията е нещо като мрачен филм, тогава не. Това е сериозно заболяване, от което страдат както самият пациент, така и неговите роднини. Депресията, повишената тревожност и пристъпите на паника са животозастрашаващи и разрушителни. Често терапията при тези състояния включва антидепресанти.
Фигура 1 - Прием на Paxil за депресия
Paxil е лекарство с рецепта с активна съставка пароксетин, което насърчава селективното поемане на серотонин в мозъка. Но той не показва амфетамин-подобен ефект. Paxil има антидепресант (тимоаналептичен) и анти-тревожен ефект, поради което се използва при лечението на различни видове тревожност и депресивни разстройства. Също така, Paxil се използва за предотвратяване на рецидив на депресия..
Показания за употреба на Paxil
Употребата на този антидепресант е показана в следните случаи:
- депресивни състояния от всякакъв тип (реактивни, паника, социална фобия и др.);
- обсесивно-компулсивно разстройство (OCD);
- генерализирано тревожно разстройство;
- паническа атака;
- социална фобия;
- посттравматичен синдром;
- агорафобия.
Често лекарства се предписват с Paxil за подобряване на когнитивните функции и стабилизиране на поведенческите разстройства. Това подобрява ефективността му. И за да предотвратя повторение на пристъпите на паника, предписвам Paxil с ноотропни лекарства и транквиланти.
Противопоказания
Тъй като антидепресантите във всеки случай имат доста силен ефект върху централната нервна система, Paxil е противопоказан при деца и юноши. Тяхната централна нервна система не е напълно оформена, следователно е възможно влошаване на състоянието, до опити за самоубийство.
Фигура 2 - Употребата на Paxil е противопоказана при деца
Не можете да приемате Paxil в следните случаи:
- възраст до 18 години;
- лактационен период;
- по време на лечение с МАО инхибитори, пимозид, триптофан, тиоридазин;
- със свръхчувствителност към пароксетин, помощни вещества на лекарството.
Нежелани реакции
Таблетките Paxil не инхибират работата на мозъка и не нарушават функционалността на сърдечно-съдовата система (ниво на кръвното налягане, сърдечната честота и електроенцефалограмните показатели). Независимо от това, Paxil може да провокира развитието на нарушения от имунната, ендокринната, сърдечно-съдовата, храносмилателната, репродуктивната, дихателната системи, както и психични разстройства и метаболитни нарушения.
Фигура 3 - От страничните ефекти на Paxil може да има влошаване на апетита
Струва си да се помни, че приемането на Paxil и лекарства със серотонинов ефект (МАО инхибитори и SSRI, триптофан, триптани, трамадол, линезолид, литий и лекарства, съдържащи жълт кантарион), води до увеличаване на страничните реакции на лекарството.
Най-често съобщаваните нежелани реакции включват:
- кръв и лимфна система: кървене, кръвоизлив в кожата или лигавиците, намаляване на общия брой тромбоцити;
- имунна система: алергични реакции от различен тип и интензивност;
- ендокринна система: нарушение на производството на антидиуретичен хормон (ADH);
- метаболизъм: загуба на апетит, намаляване на концентрацията на натрий в кръвта (хипонатриемия);
- очи: замъглено зрение, обостряне на глаукома;
- сърдечно-съдова система: тахикардия, повишено или намалено налягане;
- централна нервна система: сънливост, безсъние, объркване, халюцинации, маниакално разстройство, гърчове;
- дихателна система: прозяване;
- храносмилателен тракт: гадене, запек, диария, сухота в устата, стомашно-чревно кървене, повишена активност на трансаминазите (AST, ALT), хепатит, чернодробна недостатъчност;
- кожа и меки тъкани: изпотяване, кожни обриви, фоточувствителност;
- пикочно-половата система: задържане на урина, сексуална дисфункция, галакторея (производство на мляко), повишени нива на пролактин в кръвта (хиперпролактимия);
- общи нарушения: астеничен синдром, оток.
Паксил по време на бременност и кърмене
Paxil може да се предписва изключително от лекар на бременна жена или майка, която кърми бебе, и само ако ползите надвишават рисковете.
Фигура 4 - Паксил по време на бременност
Приемът на Paxil през първия триместър на бременността (до 12-та седмица включително) удвоява риска от развитие на вродени дефекти на интервентрикуларната и интератриалната преграда. Paxil е противопоказан в края на бременността (от 26 до 40 седмици), тъй като са установени усложнения при новородени:
- дистрес синдром;
- цианоза;
- апнея;
- гърчове;
- нестабилност на температурата;
- затруднено хранене;
- повръщане;
- хипогликемия;
- артериална хипертония;
- хипотония;
- засилени рефлекси;
- тремор, треперене;
- възбудимост;
- раздразнителност;
- летаргия;
- постоянен плач;
- сънливост.
Що се отнася до периода на лактация, лекарството също не се препоръчва за употреба - прониква в кърмата и заедно с това на бебето. Ако лекарството все още се предписва, тогава е необходимо да се прехвърли детето на изкуствени смеси.
В допълнение, Paxil намалява качеството на сперматозоидите при мъжете, така че планирането на бременността трябва да се отложи, докато лекарството не бъде отменено..
Как да приемате Paxil?
Paxil се предлага в таблетки, които се приемат перорално веднъж дневно след хранене с много вода. Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче или смачква по други начини. Курсът на използване на Paxil е предназначен за няколко месеца. Това е доста дълго, но по този начин можете да спрете негативните последици от болестта. Конкретните дози и продължителността на приема на лекарството се определят не само от лекаря, но и от самата диагноза..
Фигура 5 - Как да приемате Paxil правилно?
- Депресия. Препоръчителната доза за възрастни е 20 mg (1 таблетка) на ден. 2-3 седмици след началото на лечението е необходимо да се прецени доколко ефективно е лекарството. Ако тази доза не е достатъчна, тогава тя се увеличава постепенно (максимум - 50 mg или 2,5 таблетки на ден). Освен това дозата се увеличава, като се добавят седмично 10 mg, докато се осигури оптимален терапевтичен ефект. След това увеличението се спира и индикаторът се поддържа до края на курса на терапия, който може да продължи от 4 до 12 месеца, след което Paxil постепенно се анулира.
- При обсесивно-компулсивно и паническо разстройство оптималната терапевтична доза Paxil е 40 mg на ден, а максималната е 60 mg. Но приемът все пак започва с 20 mg (1 таблетка) на ден, като дневната доза се довежда до 40 mg, като се добавят 10 mg всяка седмица. Тоест, системата за точкуване и точкуване е точно същата, както при лечението на депресия. За деца оптималната доза Paxil за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство е 20-30 mg на ден, а максимално допустимата доза е 50 mg. Трябва да започнете да приемате лекарството с 10 mg на ден, като седмично увеличавате дозата с 10 mg. Продължителността на терапията при обсесивно-компулсивно разстройство е до шест месеца, а при паническо разстройство - от 4 до 8 месеца.
- Социална фобия: оптималната доза за възрастни е 20 mg на ден, а за деца и юноши на възраст 8–17 години - 10 mg. Максималната дневна доза за деца и възрастни е 50 mg. Трябва да започнете да приемате Paxil на всяка възраст с 10 mg (0,5 таблетки) на ден, като седмично увеличавате дозата с 10 mg. Продължителността на терапията е от 4 до 10 месеца.
- Генерализирано тревожно разстройство - оптималната доза Paxil е 20 mg (1 таблетка) на ден, а максимално допустимата доза е 50 mg (2,5 таблетки). Те започват да приемат лекарството с 20 mg на ден и след това продължават по схемата, описана по-горе. Продължителността на терапията е до 8 месеца.
- При ПТСР се препоръчва прием на 20 mg (1 таблетка) Paxil веднъж дневно. Максимално допустимото количество на лекарството на ден е 50 mg. Увеличаването на дозата и резултатите се изчисляват по същия начин, както в предишните примери. Продължителността на терапията е средно 4-7 месеца.
специални инструкции
При пациенти в напреднала възраст (над 65-годишна възраст) концентрацията на Paxil в кръвната плазма обикновено е по-висока, поради което максимално допустимата доза на лекарството е 40 mg (2 таблетки) на ден. На пациенти с тежко бъбречно функционално увреждане трябва да се предписват намалени дози (20 mg на ден).
Ако Paxil се планира да се приема след завършване на терапията с лекарства от групата на МАО инхибиторите, тогава между тях трябва да се поддържа интервал от най-малко две седмици..
Трябва да се използва с повишено внимание и само след консултация със специалист, предписвайте антидепресанти на деца и юноши, тъй като рискът от развитие на суицидно и девиантно поведение, агресия е много висок. Също така, през целия период на терапия с Paxil, състоянието на пациента трябва да бъде внимателно наблюдавано..
Приемът на Paxil може да предизвика психомоторна възбуда (пациентът не може да седи, да лежи или да стои неподвижно). Това е много рядко, но Paxil може да провокира серотонинов синдром, при който лекарството веднага се анулира. Можете да идентифицирате серотониновия синдром по следните симптоми:
- повишена телесна температура;
- мускулна скованост;
- повишен тонус на разтегателните мускули;
- вегетативни нарушения;
- объркване на съзнанието;
- раздразнителност;
- възбуда (възбудено състояние).
Ако има анамнеза за мания, тогава Paxil се предписва с повишено внимание, тъй като може да увеличи развитието на маниакални разстройства.
Когато Paxil влезе в сила?
Терапевтичният ефект се постига в рамките на 1-2 седмици след започване на приема на лекарството. Фиксиране на положителни резултати може да се наблюдава след 2-3 седмици.
Отмяна на Paxil
Лекарството трябва да се оттегля постепенно, за да се избегне развитието на синдром на отнемане и влошаване на състоянието. Оптималната система за отнемане на лекарството се счита за поетапно намаляване на дозата..
- извадете 10 mg от първоначалната доза и вземете Paxil в продължение на 7 дни в полученото количество;
- Намалете дозата на Paxil с 10 mg седмично, докато достигне 20 mg;
- приемайте Paxil 20 mg веднъж дневно в продължение на една седмица, след което напълно спрете приема на лекарството.
Ако симптомите на нарушенията се върнат, когато дозата е намалена или лекарството е напълно изоставено - се развива синдром на отнемане - тогава Paxil трябва да се възобнови със същата доза. След 2-3 седмици те започват постепенно да отменят лекарството отново, намалявайки дозата по-бавно (веднъж на 2-3 седмици).
С развитието на синдрома на отнемане могат да се появят следните оплаквания:
- виене на свят;
- нарушение на чувствителността, например, усещане за бягане или токов удар;
- шум в ушите;
- нарушение на съня;
- възбуда (нервна възбуда) в комбинация с тревожност;
- гадене;
- тремор на крайниците;
- объркване на съзнанието;
- изпотяване;
- главоболие;
- диария.
При деца и юноши синдромът на абстиненция на Paxil може също да се прояви в развитието на девиантно и суицидно поведение, емоционална нестабилност, нервност, сълзливост и коремна болка.
Паксил и алкохол
Инструкциите за употреба на Paxil показват, че през периода на лечение е допустимо да се пие алкохол. Клиничните проучвания показват, че алкохолните напитки не увеличават ефекта на Paxil върху психомоторните функции. Това обаче не означава, че можете да пиете антидепресанта с алкохол..
Фигура 6 - Не пийте алкохол заедно с лекарства
Тъй като алкохолът влияе върху метаболизма на Paxil и неговата концентрация в кръвта, усвояването на лекарството ще бъде затруднено, в резултат на което неговата ефективност ще отслабне.
Намаляването на ефективността води до евентуално предозиране. На фона на пиян алкохол, симптомите на интоксикация ще се засилят, включително:
- внезапни скокове на налягането;
- топлина;
- интензивно главоболие;
- неволни мускулни контракции;
- аритмия;
- гадене с повръщане;
- превъзбуждане.
В редки случаи е възможна смърт.
Не забравяйте, че е по-добре отново да се консултирате с Вашия лекар за съвет. Затова вземете предпазни мерки:
- вземете разрешение от вашия лекуващ психиатър;
- въздържайте се от алкохол през първите 2 седмици от лечението;
- правете почивки за 10-15 дни между напитките.
Аналозите на Paxil
Фигура 7 - Аналози на Paxil
Не забравяйте, че използването на аналози трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар..
На фармацевтичния пазар има няколко структурни аналога на Paxil по отношение на активната съставка.
Сирестил
Сто процента синоним на Paxil. Една и съща активна съставка в състава, показания за употреба и странични ефекти. Лекарствата се различават по цена (Sirestill е по-евтино), както и под формата на освобождаване, Crestill, в допълнение към таблетките, може да се намери под формата на капки, което може да бъде удобно за тези, които трудно поглъщат таблетки.
Пароксетин, Адепрес, Плизил и Рексетин
Всички тези антидепресанти съдържат пароксетин като активна съставка. Те не се различават от Paxil по показания, противопоказания или странични ефекти. Разлика в цената (аналозите са по-евтини) и страната на произход.
Също така имайте предвид, че Reksetin и Paroxetine са генерични лекарства, а Paxil е оригинално лекарство. Оригиналният препарат винаги съдържа компоненти с по-висока чистота. Следователно неговата ефективност е по-висока и поносимостта е по-добра..
"PAXIL": инструкции за употреба, цена в аптека, аналози, странични ефекти, прегледи на лекарите
"PAXIL": състав
- Лекарството действа като анти-тревожност и антидепресант поради съдържанието на пароксетин хидрохлорид. Датчаните патентоваха това вещество през 1973 г. като инхибитор на обратното поемане на серотонин и пуснаха лекарството със същото име. В края на периода на патентна защита други фармацевтични компании по света успяха да произвеждат лекарства с пароксетин (генерични лекарства). Те включват Paxil, който се произвежда от GlaxoSmithKline plc от Великобритания. Всяка таблетка съдържа 22,8 mg пароксетин хидрохлорид, еквивалентни на 20 mg чиста активна съставка.
- Допълнителни компоненти, добавени от производителя: калциев дихидроген фосфат, натриев карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат. Те играят ролята на стабилизатори, пластификатори, позволяват на таблетката да получи желаната форма, добавят маса към основното вещество.
- Обвивката на таблетката е направена от смес от талк, целулоза, макрогол и полисорбат. Последните две се използват в хранителната, фармацевтичната индустрия, козметологията.
Компонентите в състава на таблетките не реагират помежду си. Веществата, добавени като допълнителни, са безопасни за природата и хората. Изпъкналите филмирани таблетки са маркирани с номер 20 от едната страна, запечатани в блистери по 10 броя. Кутията съдържа 1, 2 или 3 блистера.
Как влияе на тялото? (Фармакодинамика)
Основната точка на приложение на активността на пароксетин е блокирането на способността на невроните да засмукват обратно произведения серотонин от синапса. В нормалното си състояние нервната клетка произвежда серотонин, опакова го в специален калъф (везикула) и го транспортира до синаптичната цепнатина (малко разстояние между телата на два неврона). Оттам серотонинът достига до други клетки, ние чувстваме радост, удовлетворение, щастие. При депресия невронът започва да приема серотонин обратно от синаптичната цепка, вътре в себе си. И не част, както в нормално състояние, а всички. Пароксетин спира това, серотонинът остава в синаптичната цепнатина, подобрявайки състоянието на пациента.
В допълнение към блокирането на обратното поемане на серотонин, пароксетин се свързва и с няколко вида рецептори в човешкото тяло:
- норепинефрин;
- допамин;
- хистамин.
Поради тази комбинация лекарството бързо намалява тревожността, нормализира съня и има по-малко странични ефекти. Помага за излекуване на пациента от депресия, премахване на мисли за самоубийство. Лекарството има особеност: като лек за депресия е неефективно при деца на възраст 7-14 години, но се оказва ефективно в същата възрастова група при лечение на обсесивно-компулсивни разстройства. Paxil не трябва да се предписва на хора, които са алергични към основните или допълнителните компоненти. Освен това не може да се използва едновременно с друга група антидепресанти: инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). С едновременното назначаване на паксил и тиоридазин (лекарство, което коригира настроението, облекчава делириум, халюцинации), първият, като блокира ензимите, увеличава концентрацията на последния. Тази комбинация се препоръчва да се избягва. Ефектът на Paxil върху плода е проучен при животни. Учените са установили, че това не причинява деформации, спонтанни аборти или други усложнения. Въпреки това се препоръчва да се прецени потенциалната вреда за детето и ползата за майката, преди да се предпише антидепресант. Същото важи и за кърменето, въпреки че свръхмалко количество лекарство преминава в млякото..
Показания за употреба:
Паксил е включен в групата на антидепресантите, предписва се за:
- депресия от всички видове при възрастни, включително състояния, свързани с тревожност, безсъние;
- обсесивно-компулсивни разстройства, включително деца на 7-14 години;
- панически разстройства, придружени от фобии;
- тревожни състояния;
- посттравматични психични разстройства.
В инструкциите за употреба на Paxil се препоръчва в по-голямата част от случаите не само да се използва лекарствена терапия за разстройства, но и да се предписва психотерапия на пациентите. Както при всички антидепресанти, трябва да се внимава при спиране на Paxil. Именно на входа и изхода от депресията се случват 80% от самоубийствата. Следователно, първо, веднъж седмично, дозата се намалява до минимум, след това, когато стане 20 mg / ден за възрастен или 10 mg / ден за дете, лекарството се отстранява напълно. След анулиране пациентът трябва да бъде наблюдаван още 2 седмици до 2 месеца. Възможен синдром на отнемане с главоболие, замаяност, общо неразположение и други соматични симптоми.
"PAXIL": инструкции за употреба
Дозата на лекарството се избира от лекаря, като се фокусира върху възрастта, теглото на пациента, проявите на заболяването. Обикновено те започват с минималната доза за възрастни от 20 mg, децата се дават 2 пъти по-малко - 10 mg. Ако няма ефект, тогава 10 mg могат да се добавят веднъж седмично, докато обемът достигне 50 mg на ден. Тази сума се счита за максимална, не предизвикваща странични ефекти. Въпреки че границата е определена на 50 mg, бяха проведени проучвания върху доброволци, които доказаха: дори с еднократна доза от 2000 mg, няма вреда за здравето.
Как да го приемаме правилно?
Лекарството се пие сутрин, за предпочитане сутрин, едновременно с храна. Филмираната таблетка трябва да се поглъща, без да се дъвче, с малко вода.
Paxil: странични ефекти
Проучванията са доказали, че лекарството има широк спектър на безопасност. В някои случаи обаче могат да се появят странични ефекти на Paxil:
- стомашно-чревни разстройства, включително гадене, повръщане, запек или диария;
- конвулсии;
- изпотяване, кожен обрив;
- прозявам се;
- разширени зеници;
- повишаване на температурата;
- спад или повишаване на кръвното налягане;
- дисфункция на гениталната област, загуба на привличане.
Ако има симптоми на предозиране, странични ефекти, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
"PAXIL": цена
Цената на таблетките зависи от региона, надценката на аптечната верига и производителя. По-долу са дадени примери за цени на Paxil в опаковка от 30 таблетки в няколко популярни онлайн аптеки:
- WER.RU - от 690 до 2049 рубли;
- Eurofarm - от 710 рубли;
- Диалог - от 686 до 2003 рубли;
- IFC аптека - от 747 до 2266 рубли;
- Maksavit - от 673 до 2007 рубли;
- Аптека - от 654 до 1995 рубли.
"PAXIL": аналози и тяхната цена
В аптеките можете да намерите аналози на Paxil, базирани на същото активно вещество:
Пароксетин е македонско лекарство, произведено в таблетки от 20 и 30 милиграма. Селективен инхибитор с антидепресантно действие. Цена - 298 рубли
Adepress - таблетки, които се произвеждат от местния концерн "Veropharm". Използва се при лечение на различни видове фобии, депресия, психоза, неврози, състояния на тревожност. Цена - от 548 рубли.
Plizil - лекарство на хърватска фармацевтична компания, базирано на пароксетинем. Предписва се за лечение на депресия, панически разстройства и фобии, както и за облекчаване на тревожност и стрес. Цена - 364 рубли за 30 таблетки.
Reksetin е унгарски антидепресант на добре познатата компания "Gedeon Richter", разработен на базата на пароксетин хидрохлорид хемихидрат. Използва се за лечение на различни видове шизофрения, депресия, маниакални синдроми, посттравматични психични разстройства. Цена - 750 рубли
"PAXIL": рецензии
Преди това имах пристъпи на паника и започнах лечение. Взех лекарството Paxil в продължение на 1 година. Препоръчаха ми първо да взема 20 mg, но малко по-късно реших да добавя още малко, за съжаление се появи безсъние и отново върнах дозата до 20 mg. Тъй като всичко се получава, искам да спра да го приемам и през последните дни намалих дозата до 10 mg. Този преход беше много лесен. Паксил стана моето спасение.
Paxil е класифициран като лек антидепресант. Лекарят периодично ми предписва, след като съм преживял тежка следродилна депресия. Отначало лекарят внимателно експериментира с дозировката, търсейки най-добрия режим за мен. Сега преминавам индивидуален курс. Състоянието се подобри след първия курс, лечението беше ефективно. Ако следвате инструкциите на лекаря, резултатът ще бъде положителен и без странични ефекти..
Моят психотерапевт ми предписа Paxil, когато развих тахикардия, съчетана с кошмарни панически атаки. Около шест месеца преди началото на приема страдах заедно с тях и страдах. Психотерапевтът ми го предписа като основно средство за справяне с проблема ми, но в комбинация с други лекарства. Резултатът не закъсня и се почувствах по-добре след няколко дни. Сънят стана по-спокоен, спря да се събужда, паническите атаки също спряха да се появяват толкова често. Действието на Паксил не се отрази на представянето и концентрацията ми. Благодаря на Paxil за решаването на проблема ми.
Когато майка ми започна да приема Paxil, тя получи гадене и започна да се чувства замаяна, решихме леко да намалим дозата и не спряхме лечението. Когато тялото свикна с лекарството, предписаната доза от 20 mg беше върната. за един ден. Сега тя се чувства отлично, стана по-активна и весела..
Paxil: инструкции за употреба
Таблетките Paxil принадлежат към фармакологичната група антидепресанти. Те се използват за лечение на психични разстройства, придружени от депресия или тревожност..
Форма на издаване и състав
Таблетките Paxil имат овална форма, двойноизпъкнала повърхност и бял цвят, покрити са с ентерична обвивка. Основната активна съставка на лекарството е пароксетин, съдържанието му в една таблетка е 20 mg. Също така, съставът на лекарството включва помощни компоненти, които включват:
- Магнезиев стеарат.
- Калциев хидрогенфосфат дихидрат.
- Макрогол 400.
- Титанов диоксид.
- Полисорбат 80.
- Натриев карбоксиметил нишесте.
Таблетките Paxil са опаковани в блистер от 10 броя. Картонената кутия съдържа 3 или 10 блистера, както и анотация към препарата.
фармакологичен ефект
Основната активна съставка на таблетките Paxil пароксетин селективно (селективно) инхибира обратното поемане на 5-хидрокситриптамин (серотонин) в структурите на мозъчната кора. Поради този механизъм лекарството намалява паническия страх, депресия (дългосрочно намаляване на настроението) на човек с обсесивно-компулсивно (OCD) и паническо разстройство. Пароксетин не влияе върху функционалната активност на мозъчната кора и не засилва депресиращия ефект на етанола. При здрави индивиди таблетките Paxil след приложение не предизвикват промени в показателите на функционалната активност на сърдечно-съдовата система (нивото на системното кръвно налягане, сърдечната честота и показателите на електрокардиограмата).
След приемане на таблетката Paxil вътре, активното вещество се абсорбира бързо и почти напълно в системната циркулация от лумена на тънките черва. Той се разпределя равномерно в тъканите на тялото, а също така прониква през кръвно-мозъчната бариера в структурите на централната нервна система. Пароксетинът се метаболизира в черния дроб, образувайки неактивни продукти на разпадане, които се екскретират с урината и в по-малка степен с изпражненията. Полуживотът (времето, през което половината от общата доза на лекарството се екскретира от тялото) е около 24 часа.
Показания за употреба
Приемът на Paxil таблетки е показан за редица патологични състояния на централната нервна система и психотични разстройства, които включват:
- Депресия - дългосрочно и изразено намаляване на настроението от различен произход (реактивна депресия, депресия, придружена от тревожност).
- Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) - психично разстройство, което е придружено от появата на тревожни, обсебващи мисли, както и панически страх.
- Социалната фобия е психично разстройство, при което способността на човек за социална адаптация намалява.
- Генерализираното тревожно разстройство е тежко психично разстройство, придружено от тежко човешко безпокойство.
- Паническо разстройство, придружено от тежко чувство на паника.
Paxil таблетки се използват и за комплексна терапия на синдром на посттравматичен стрес, който се развива след тежка физическа или психическа травма.
Противопоказания за употреба
Приемът на Paxil таблетки е противопоказан в няколко ситуации, които включват:
- Индивидуална непоносимост към активното вещество или спомагателните компоненти на лекарството.
- Комбинирана употреба на таблетки Paxil с МАО инхибитори (моноаминооксидаза) и метиленово синьо - лекарството не трябва да се приема в рамките на 2 седмици след прием на МАО инхибитори или използване на метиленово синьо.
- Комбинирана употреба с тиоридазин, което може да доведе до значителни аритмии (нарушение на ритъма и честотата на сърдечните контракции), увеличавайки риска от смърт.
- Деца и юноши под 18-годишна възраст - лечението на депресия с таблетки Paxil при деца и юноши е неефективно, понастоящем няма данни за безопасността на лекарството за деца под 7-годишна възраст.
Преди да използвате Paxil таблетки, трябва да се уверите, че няма противопоказания.
Начин на приложение и дозировка
Таблетките Paxil се приемат през устата по време на хранене. Те не се дъвчат и измиват с достатъчно количество вода. Те обикновено се приемат веднъж дневно. Дозировката и продължителността на употреба зависи от заболяването:
- Депресия - 20 mg веднъж дневно, ако е необходимо, веднъж седмично, дозата може да се увеличи с 10 mg до максимална дневна доза от 50 mg. За поддържаща терапия лекарството може да се използва в продължение на няколко месеца..
- Обсесивно-компулсивно разстройство - препоръчителната терапевтична доза на лекарството е 40 mg на ден, може да се увеличи до 60 mg. Продължителността на терапията е средно няколко месеца.
- Паническо разстройство - началната доза е 10 mg, при необходимост в продължение на няколко седмици може постепенно да се увеличи до 40 mg. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 60 mg. Адекватната продължителност на терапията не трябва да бъде по-малка от няколко месеца.
- Социална фобия - препоръчителната терапевтична доза е 20 mg, може постепенно да се увеличи до 50 mg.
- Генерализирано тревожно разстройство и синдром на посттравматичен стрес - началната доза е 10 mg, средната терапевтична доза е 20 mg, може да се увеличи до 50 mg.
Лекарят определя продължителността на курса на лечение и дозировката индивидуално, в зависимост от тежестта на психичните разстройства, терапевтичната ефикасност, както и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Избягвайте рязкото спиране на лекарството, обикновено се извършва постепенно намаляване на дозата, до пълно
Странични ефекти
Докато приемате таблетките Paxil, могат да се развият отрицателни реакции от различни органи и системи, които включват:
- Храносмилателна система - гадене, нестабилни изпражнения (диария или запек), повръщане, сухота в устата, много рядко може да се развие стомашно-чревно кървене, повишаване нивото на активност на чернодробните трансаминази (ALT, AST) в кръвта, което показва увреждане на чернодробните клетки, реактивен хепатит ( възпаление на черния дроб).
- Нервна система - главоболие, замаяност, треперене (треперене) на ръцете, екстрапирамидни нарушения, гърчове, объркване, зрителни или слухови халюцинации, повишено изпотяване, хиперрефлексия, обща слабост (астения).
- Психични разстройства - възбуда (прекомерна възбуда), нарушения на съня (сънливост или безсъние), халюцинации, объркване, рядко се развива маниакално състояние.
- Сърдечно-съдова система - синусова тахикардия (повишен сърдечен ритъм без нарушение на ритъма), понижено системно кръвно налягане.
- Дихателна система - силно прозяване.
- Пикочна система - задържане на урина или инконтиненция на урината.
- Кръв и червен костен мозък - необичайно кървене с кръвоизливи в кожата, подкожната тъкан, лигавиците, намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитопения).
- Ендокринна система - рядко може да има нарушение на секрецията на антидиуретичен хормон.
- Метаболизъм (метаболизъм) - намаляване на апетита, повишаване нивата на холестерола в кръвта, по-рядко намаляване на концентрацията на натриеви йони в кръвта (хипонатриемия), провокирано от нарушение на секрецията на антидиуретичен хормон.
- Кожа и подкожна тъкан - кожни обриви, повишено изпотяване на кожата, периферни отоци, по-рядко се развива повишена фоточувствителност на кожата, тежки реактивни некротични кожни лезии (синдром на Lyell, Stevens-Johnson).
- Репродуктивна система - сексуална дисфункция, по-рядко може да има галакторея (секреция на мляко от млечните жлези).
- Сетивни органи - замъглено зрение, мидриаза (свиване на зениците), рязко повишаване на вътреочното налягане (остра глаукома).
- Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, уртикария (характерен обрив и подуване на кожата, наподобяващ изгаряне на коприва), ангиоедем Quincke (изразен оток на меките тъкани на лицето и външните полови органи).
В случай на развитие на странични ефекти и негативни реакции, лекарят решава дали да спре приема на таблетките Paxil, в зависимост от тяхното естество и тежест..
специални инструкции
Преди да започнете да приемате таблетки Paxil, трябва внимателно да прочетете инструкциите, които включват редица специални инструкции относно употребата на лекарството:
- Използването на лекарството за лечение на депресия при деца, юноши и млади хора може да провокира появата на суицидни мисли (мисли за самоубийство). Рискът от развитие на такива мисли при лица с анамнеза за суицидни идеи.
- Лекарството се използва с повишено внимание при лица със съпътстващо намаляване на функционалната активност на черния дроб и бъбреците.
- След рязко оттегляне на лекарството може да се развие синдром на отнемане, който се състои от виене на свят, шум в ушите, периодично развитие на усещане за токов удар, безпокойство, възбуда, нарушение на съня, объркване. За да се предотврати развитието на такива симптоми, се препоръчва прекратяване на лекарството с постепенно намаляване на дозата му..
- Към днешна дата няма надеждни данни за безопасността на таблетките Paxil за бременни и кърмещи жени, така че употребата му е възможна под лекарско наблюдение само при строги медицински показания, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или бебето.
- Лекарството може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи, поради което лекуващият лекар трябва да бъде предупреден за възможната им употреба.
- Активното вещество на лекарството засяга функционалната активност на мозъчната кора, поради което по време на употребата му трябва да се откажат дейности, свързани с необходимостта от повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.
Таблетките Paxil се продават във аптечната верига като лекарство с рецепта. Самостоятелното им приложение е изключено без подходящи лекарски предписания.
Предозиране
Таблетките Paxil имат доста широк терапевтичен диапазон. В случай на значително превишаване на препоръчителната терапевтична доза от лекарството, се развиват симптоми на странични ефекти, както и повишена температура, нарушения в ритъма и честотата на сърдечните контракции, промени в нивото на системното кръвно налягане, неволни контракции на скелетните мускули. Лечението при предозиране се състои в измиване на стомаха, червата, прием на чревни сорбенти (активен въглен), както и симптоматична терапия. Няма специфичен антидот за активното вещество на таблетките Paxil.
Аналози на таблетките Paxil
Лекарствата Adepress, Plizil N, Paroxetine, Resketin, Adepress са сходни по състав и терапевтичен ефект за таблетките Paxil..
Условия за съхранение
Срокът на годност на таблетките Paxil е 3 години от датата на тяхното производство. Лекарството трябва да се съхранява в оригиналната му фабрична опаковка, на тъмно, сухо място, недостъпно за деца, при температура на въздуха не по-висока от + 30 ° С..
Паксил цена
Средната цена на таблетките Paxil в аптеките в Москва зависи от броя на таблетките в опаковката:
- 30 таблетки - 717-723 рубли.
- 100 таблетки - 2157-2165 рубли.