Синдром на параноя - причини, симптоми, видове и лечение на налудни идеи

Параноята е хронично психично заболяване. Патологията се развива при пациенти на средна възраст.

Характеризира се с появата на логически монотематични заблуди. В същото време няма прогресия на негативните симптоми..

За лечение се използват невролептични лекарства и психотерапия.

Нарушение на патогенезата

Много учени смятат параноята за независима форма на психично разстройство. Патологията се характеризира с постепенно развиващи се заблуди, които се появяват без зрителни или слухови халюцинации. Но често появата му е придружена от фалшиви спомени. Делириумът става постоянен с течение на времето..

Настроението на пациента е тясно свързано с маниите. В определени случаи тя може да бъде потисната, експанзивна или увеличена. В този случай патологията не е придружена от изразена промяна в умствените способности. В мисленето има тенденция към детайлност и задълбоченост. Поведението на пациента може да остане непроменено дълго време.

Провокиращи фактори

Учените все още не са установили точните причини за появата на болестта. Но експертите са идентифицирали редица фактори, които значително увеличават риска от развитие на патология. Те включват:

  • наследственост;
  • нарушение на протеиновия метаболизъм;
  • психологическа травма, която пациентът е получил в детството;
  • неврологични и психични заболявания;
  • продължителна депресия;
  • неврози;
  • дългосрочна изолация от обществото;
  • трудни житейски ситуации;
  • продължителна употреба на лекарства, наркотици или консумация на алкохол.

Рисковата група включва пациенти с болестта на Алцхаймер и Паркинсон.

Параноиден синдром и свързани с него разстройства

Параноидният синдром е психично разстройство, характеризиращо се със систематични заблуди. Това състояние се развива бавно и с течение на времето пациентът развива сложна система от умозаключения.

Заболяването е описано през 1863 г. от Емил Крапепелин. Въпреки това, малко по-късно, през 1912 г., са идентифицирани няколко форми на патология, като параноидни заблуди и параноидна шизофрения. В съветската и руската психиатрия също е обичайно тези понятия да се разделят, тъй като те се различават по модела на развитие и клиничните признаци..

За разлика от параноята, параноята се характеризира с наличието на няколко налудни идеи. Болестта е един от етапите в развитието на параноидна шизофрения, в редки случаи се наблюдава с развитието на различни други психични разстройства.

Параноидната шизофрения е патология, характеризираща се с преобладаване на параноиден синдром. Симптомите се увеличават постепенно, но параноя не се наблюдава.

Болестта е идентифицирана през 1912 г. като независимо психично разстройство. Преди този период се е смятало, че параноидната шизофрения е само форма на параноя..

За разлика от параноята, пациентите запазват усещането за реалността на случващото се. В същото време няма халюцинации и систематични заблуди. Патологията се характеризира с периоди на ремисия и обостряне.

История на диагнозата

Синдромът на параноята започва да се изучава по-подробно, след като болестта е идентифицирана като независима. През 1915 г. редица учени доказват, че патологията е придружена от интерпретационен делириум и често всички мисли на пациента са систематизирани..

По-късно, вече през 1934 г., в творбите на В.М. Морозов, беше доказано, че пациентите развиват упорити заблуждаващи мисли с течение на времето. Всички умозаключения имат специална система и пациентите са уверени, че са прави.

Също така в произведенията на А. Б. Смулевич и М. Г. Shchirina през 1972 г. е установено, че в някои случаи заболяването се развива според вида на прозрение, остро и внезапно.

Класификация съгласно ICD-10

В международната класификация на болестите, предназначени за употреба на територията на Русия, налудното разстройство има код F 22.01. Включва и параноично развитие..

Също така, други налудни разстройства на личността, включително кверулантната форма, се класифицират под кодове F28.8 и F28.88. В официалния ICD-10 параноята не принадлежи към отделен раздел и съответства на налудно разстройство, чийто код е F22.0.

С лек ход на патология те говорят за параноично разстройство, чийто код е в съответствие с ICD-10 F60.0. В този случай терминът "параноик" означава подобие на параноя.

Освен това има и друга форма на личностно разстройство, подобно на параноята. Параноидна шизофрения. В ICD, адаптиран за използване на територията на Русия, той принадлежи към заглавието F22.03 - параноидна шизофрения.

Характеристики на типичен пациент

Пациентите със синдром на параноя са недоверчиви и подозрителни към други хора. Това се проявява в систематични заблуди. Човек винаги вярва, че другите имат лоши намерения и имат заговор срещу тях. Те могат да говорят за подозренията си с доверено лице. Но ако този човек си позволи да се съмнява в коректността на пациента, той веднага попада в кръга на заговорниците.

В друг случай човек си представя конспирация, включваща група хора. Пациентът разказва за това на всеки, когото срещне и може да му се довери. По този начин той иска да се защити и да предупреди другите за зли намерения..

Човекът с параноиден синдром вярва, че се опитва да ги измами или да се възползва от тях. Няма обаче доказателства. Такива взаимоотношения проникват не само в личните отношения, но и в професионалните, независимо от средата..

Клинична картина

Признаците на параноя могат да се проявят в различна степен на тежест, така че основните симптоми на параноя включват:

  • намалена умствена бдителност;
  • липса на способност за адекватно възприемане на критика;
  • подозрение;
  • враждебност;
  • халюцинации, по-често слухови;
  • мегаломания;
  • негодувание;
  • постоянна и неразумна ревност;
  • тенденция да се предават фантазиите като реалност.

Освен това има постоянно безпокойство и страх. Пациентите страдат от депресия и продължителни психози. Те често започват да подават жалби до различни власти за хора, които смятат за свои врагове и замесени в конспирация..

Развитие на патологията

Параноидният синдром се развива в два етапа. Първият се характеризира със скритост на заблуждаващите идеи в поведението и действията на пациента. Но характерът започва да се променя постепенно, появява се подозрение. Пациентът приспособява живота си към своите фантазии, приемайки ги за реалност..

Вторият етап се характеризира с подобряване на заблуждаващите отклонения. Пациентът страда от слухови халюцинации. Параноикът непрекъснато вижда наблюдение, гласове на други хора, които му се обаждат и налагат своите истини.

Често такива хора се обръщат към разследващите органи за помощ поради подслушване. Пациентът започва да преодолява страх, паника, безпокойство. Той се чувства в кръга на таен заговор. Той говори за плановете си с повишено внимание.

Само лекар може да спре развитието на психични разстройства, психоза, депресия и постоянен ужас.

Естеството на потока

В медицината има няколко вида параноя, които се различават по признаци и причини, те включват:

  1. Алкохолни. Това се случва на фона на продължителен прием на алкохолни напитки. Един от признаците е патологична ревност. Мания за преследване също се проявява..
  2. Неволно. Характеризира се с заблуди за преследване, величие, ревност. Среща се на възраст между 45-60 години.
  3. Мегаломански. Систематизирани заблуди за величие. Често пациентът се чувства като пионер или реформатор.
  4. Делириум на ревността. Пациентът винаги мисли, че съпругът / съпругата му е изневерен / а.
  5. Религиозни. Илюзорни идеи с религиозно съдържание.
  6. Преследване. Систематизирани идеи за преследване.
  7. Еротично. Развива се по-често при жени на 40-50 години. Характеризира се с преобладаване на еротичния делириум.
  8. Сенилна. Възниква в напреднала възраст.
  9. Остър. Проявява се от внезапни, фигуративни заблуди за величие, връзка или преследване.
  10. Отличава се и остра експанзивна параноя. Измамите също се появяват внезапно. Най-често религиозни.

Диагностични критерии

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания от пациента и неговите близки. Често пациентите не осъзнават, че се нуждаят от помощ. Лекарят също така задава редица въпроси и изследва историята на пациента, за да установи причината за развитието на болестта..

Също така могат да се извършват специални психологически тестове, за да се установи степента на увреждане и естеството на хода на заболяването. Специални методи на инструментална диагностика не се извършват.

Комплекс от терапевтични мерки

Лечението може да се провежда както в болнични, така и в амбулаторни условия, в зависимост от състоянието на пациента. Терапията включва прием на антипсихотици, успокоителни и антидепресанти. Лекарствата се предписват само от лекар след преглед и всички психологически тестове..

Също така, постоянно се провеждат разговори с пациента, за да се промени неговото мислене. За лечение на заболяването се използват основните насоки: семейна психотерапия, когнитивно - поведенческа психотерапия, индивидуална и групова работа. С този подход пациентите могат да управляват емоциите си. Подкрепата и разбирането от близките също са важни..

Трудно е напълно да се отървем от параноята, тъй като подозренията на пациента се разпростират върху лекуващия лекар, а предписаната психотерапия се възприема като опит да се контролират мислите и действията му.

Ако не се лекува, настъпва продължителна депресия. Пациентите постоянно изпитват страх, безпокойство. Това състояние води до появата на мисли за самоубийство. Често пациентите стават агресивни и опасни за околните.

Синдромът на параноята е хронично заболяване, характеризиращо се с психично разстройство и поява на заблуди. Причините за патологията все още не са установени. Има редица фактори, които увеличават риска от развитие на параноя. Лечението се състои в постоянно наблюдение на пациента и промяна на съзнанието му.

Кой е параноик и как се проявява параноята?

В съвременния свят е много трудно да останеш спокоен и уравновесен човек по различни причини. Психичните разстройства при хората са от различно естество и с различна степен на тежест. В днешно време често чуваме термина „параноя“. Какво е параноя и какви са признаците на нейното проявление?

  • Какво е параноя?
  • Признаци на параноя
  • Кой е параноик?
    • Видове параноя
    • Лечение
    • Как да живеем с параноик?

Какво е параноя?

Тази дума е от гръцки произход и означава „лудост“. Това заболяване е свързано с разстройство на мисленето. Дълго време специалистите го приписваха на обикновената психиатрия. Този термин се появява за първи път в края на 19 век. Болестта се проявява в странността на поведението поради увреждане на мозъка.

При такова заболяване се появява нездравословно подозрение. Човек изгражда сложни конспирации срещу себе си. Той вижда интригите на враговете по случайност или случайни събития. Човек не може да обясни адекватно причината за това поведение. В параноята патологичните ситуации имат много елементи от реалността. Те са правдоподобно свързани с болното въображение на болен човек..

Експертите смятат, че това заболяване е хронично заболяване за цял живот. Пациентът има моменти на обостряне и отслабване на клиничните признаци. Най-често обострянето настъпва в напреднала възраст и с дегенеративни процеси в мозъка, които причиняват някои заболявания. Преходна параноя възниква поради употребата на наркотици или алкохол, някои видове лекарства.

Причините за това заболяване все още са неизвестни. Ако параноята не бъде разпозната навреме, тогава човек, страдащ от това заболяване, става опасен за обществото.

Признаци на параноя

Това заболяване не се счита за психоза, но хората, страдащи от него, често изпитват затруднения в отношенията с другите. Параноята се характеризира с повишена податливост и неразумно недоверие към другите за дълго време. Те най-често критикуват другите и не приемат критика по свой адрес..

Основните признаци на параноидно разстройство се считат за:

  • егоизъм;
  • надценена надутост;
  • съсредоточете се върху вашата надценена идея;
  • постоянно самодоволство.

За такъв човек е трудно да се разбира в екип, човек е отмъстителен и непрекъснато фиксиран за неприятни емоционални преживявания. Понякога такъв човек проявява мегаломания и заблуди. Параноикът е недоверчив към другите, провокира постоянни конфликти, включително битови.

Кой е параноик?

Това е човек, който е затворен тип личност. В очите му той усеща собственото си достойнство. В очите на хората около него той има мегаломания. Такъв човек е прекалено раздразнителен и му липсва чувство за хумор. Той е затворен и винаги подозрителен към другите, с изострено чувство за справедливост. Параноикът се опитва да се консултира със специалисти по теми, които го вълнуват.

Параноикът се различава от другите по много начини:

  • негодувание;
  • недоверие към другите;
  • нездравословна ревност;
  • подозрение;
  • невъзможност да се прости на другите;
  • вижте само лошата воля на другите.

Параноята може да се сравни с черупка с голяма проникваща сила. Такива индивиди са много енергични и винаги уверени в своята праведност. Когато той има супер-идеи, тогава всички трябва да му се подчиняват. Той се стреми към това, като върви напред, помете всичко по пътя към целта, като не обръща внимание на различни детайли или дреболии и дори на хората.

Страдащ от параноя, той не обича да говори много и да философства, свикнал е да действа. Когато убеждава другите в нещо, тогава не пести време и усилия. Към тези, които му се доверяват, той проявява внимание и можете да разчитате на него. Ако човек реши да излезе от неговото влияние, тогава той губи всякакъв интерес към него и такъв човек остава в миналото за него и почти завинаги.

Параноикът винаги е „в ума си“, винаги е недоверчив към другите, защото в почти всичко вижда само негативни страни. За близките хора с него е много трудно поради високата взискателност и недоверие. Не е лесно да обсъждате въпроси с него, защото той веднага има правилното решение и е твърде категоричен в своите преценки..

Видове параноя

Това състояние се описва като рядка хронична психоза. Медицината все още не го е проучила напълно, поради което не може да предложи ефективни начини за коригиране на такова разстройство. Медицината разграничава няколко вида това заболяване..

Алкохолната форма е хронична налудна психоза. Развива се при хора, пристрастени към алкохолизма. Пациентът постоянно носи идеята за преследване. Той има систематични заблуди за ревност..

Инволюционната форма се изразява като психоза с характерни системни заблуди. Най-често това заболяване се проявява при жени на възраст 40-50 години преди началото на менопаузата. Болестта се характеризира с остро начало с продължителен ход на психични разстройства.

Параноя на съвестта - в това състояние се проявява делириумът на самообвинението, самовината. Най-често тези симптоми могат да се видят в състояние на депресия..

Острата параноя е вид остро заболяване, което протича със ступорни и халюцинаторно-налудни симптоми.

Съществува и хроничен тип параноя, който се проявява при параноидни заблуди. Почти винаги се среща между 40-60 години. Въпреки хроничния ход, този вид заболяване не води до деменция..

Лечение

Болестта започва да се проявява при хора на средна възраст, въпреки че психичните разстройства са присъщи от детството. Много е трудно да се лекуват такива хора, тъй като личните подозрения на пациента веднага се отнасят до лекуващия лекар. Лекарите използват антипсихотици с анти-заблуден ефект за лечението им. Психотерапията като компонент на комплексното въздействие върху пациента дава положителен резултат.

Веднага след като симптомите започнат да се проявяват, трябва да се предприемат действия. Много популярни са психотерапевтичните курсове, които се провеждат индивидуално с всеки пациент. Психотерапията се приема добре от пациентите, ако съзнанието на параноика може да се контролира. За да постигнете положителен резултат след лечение, имате нужда от подкрепата на близките и пълно доверие на специалисти..

Как да живеем с параноик?

Когато роднините открито говорят за необходимостта от лечение на пациент, те автоматично стават врагове за него. Те разбират патологията на болестния процес и виждат опасността. Много хора обаче живеят с параноици, изпитвайки съжаление към тях и дълбоко в душата си с надеждата, че всичко ще се промени към по-добро..

Всъщност, ако пациентът не бъде лекуван, ситуацията само ще се влоши, тъй като само специалисти могат да му помогнат. Както показва практиката, независимите опити за превъзпитание на пациента ще послужат като още по-голямо недоверие и в крайна сметка любимият човек ще се превърне в най-лошия враг за пациента..

Не спорете с човек, страдащ от параноично разстройство, тъй като кавгите само ще ви отдалечат. Ако ситуацията е неконфликтна, тогава можете да предложите на пациента лечение, но внимателно и внимателно. Всеки натиск ще доведе до агресия и недоверие.

Можете да живеете с параноик, но спокоен живот няма да има. Рано или късно любим човек ще се обърне за помощ към специалист. След това за пациента любим човек ще се превърне в приятел или враг и тук много ще зависи от връзката им..

Логиката на лудостта. Какво е параноя и защо напразно й се смеем

Що за държава е това, в която съдът се отваря в 9 часа сутринта? Вече искам това влечуго да бъде съдено! И какво, това 6 часа. Ще чакам на вратата, иначе те ще изпратят своите агенти навсякъде. Те ще убедят съдията и няма да глобят тази фифа от ZhEK. Ще им докажа, ще докажа на всички тях!

Решила ли е, че може просто да изключи водата за две седмици през май? Познавам ги, всички искат да ме изгният възможно най-скоро, за да се разболея от студената вода и да умра. Отначало водопроводчикът идваше при мен през зимата - каза, че трябва да се сменят тръбите. Аха, разбира се, лули! Знам, че те просто искат да ме прецакат възможно най-скоро, за да получат апартамента ми. Всички ми казват: болен, луд. Наивните хора просто не разбират, че тази жилищна служба ни притиска всички по света, за да завладее собствеността ни.

Толкова е добре, че най-накрая разбрах това: всички проблеми са от жилищния офис. Преди бях млад, неопитен, но когато се пенсионирах, всичко веднага си дойде на мястото. Те дори, гадове, не се колебаят да се обадят на дъщеря ми, когато искат да изключат водата (всъщност искат да ме убият, разбира се). Дъщеря ми се разпада от работа, ядосва се, казва, казват, майко, на стари години вече си станала старческа. Обясних й, разбира се, че жилищното бюро заговорничи срещу мен. Тя само някак си замълча наведнъж, започна да се обажда на своя приятел от клиниката. Казва, да отидем скоро при някой лекар. Не знам за какво говори... Нямам време да отида на лекари, иначе кой ще се бори с тези врагове!

Тук вече е третият съд, опитвам се да ги глобя, защото ми се обадиха в дома (само си представете - в дома ми!) Телефон и ме уплашиха с водомерите си. Това е опит за убийство! Нарушаване на поверителността! Този път съдът със сигурност ще бъде на моя страна. Трябва да се скрия зад кошчето, изведнъж техните агенти ме чакат тук.

Изключеното желязо няма нищо общо

Историята на жената, чийто монолог току що прочетохте, завърши възможно най-добре: тя, разбира се, загуби процеса, опита се да се оплаче пред Върховния съд, но дъщеря й се включи навреме - и сега 56-годишната жена се лекува от психиатър.

На пръв поглед може да изглежда, че тя има шизофрения, делириум, халюцинации, мания за преследване. Но всъщност това е абсолютно класическа версия на параноята - по-типичен случай е трудно дори да се вземе.

Противно на общоприетото схващане, параноята не е страх от изключено желязо у дома. И дори манията, че със сигурност сте забравили да изключите водата / да затворите вратата. Мислите за желязо или вода са често срещано безпокойство, страх, в известен смисъл вид фобия.

- Страхът да не изключите ютията или да не изпълните някакъв план на работа или да не затворите апартамента са често срещани страхове, но като цяло те са по-характерни за тревожния тип личност. Тези натрапчиви страхове обикновено са свързани с емоционални и ежедневни моменти. От една страна, това не е нищо особено, но всъщност прекомерната тревожност в крайна сметка може да се превърне в невроза и невротично разстройство и това вече е сериозно психическо отклонение “, обясни професорът по психиатрия Андрей Березанцев.

Но параноята изобщо не е причина за закачки. Това е психично разстройство, при което човек има една луда идея, в която той благочестиво вярва. Най-честата причина е мозъчно увреждане, провокирано от възраст, травма, употреба на алкохол и наркотици и други психични разстройства. Това е много сериозно и изключеното желязо няма нищо общо с това..

„Най-поразителният симптом на параноята е централната мания, около която е изграден целият живот“, казва психологът и хипнотерапевтът Евгений Иджиковски. - За параноик това не е просто идея, а правило на живота. И това не е непременно мания за преследване, както виждаме във филмите. Това може да бъде например убеждението, че той е гений в някаква област. Говорим за разминаване между логическото мислене вътре и обективната реалност отвън. Такъв човек, в конфликт с външния свят, разчита само на своите надценени идеи и пренебрегва логическите разсъждения.

Друга разлика между обикновения страх (макар и натрапчив) и параноята донесе Андрей Березанцев.

- При ежедневния страх, фобия и дори невроза, човек обикновено разбира, че нещо не е наред с него, но не може (или не иска) да направи нищо по въпроса. И параноикът е напълно сигурен, че с него всичко е наред и мислите му са абсолютно реални и верни - каза той..

Например една жена, която безкрайно съди жилищно-комунална служба, имаше следната основна идея: тя твърдо вярваше, че служителите на жилищната служба искат да изземат апартамента й на всяка цена. Реших да се бия с тях чрез съда. В същото време тя постъпи съвсем хармонично и логично: обърна се към адвокат, написа изявление в полицията и т.н. Но отвън това поведение изглежда като много сложен делириум и лудост..

- Параноичните хора се характеризират с целенасочено, подредено и предсказуемо поведение. Те нямат илюзии и халюцинации. Няма мистични идеи, събития. Луда идея, но със собствена логика. Класическият случай е най-силното подозрение, визията за конспирации при случайни събития. За параноиците всички събития са реални, само той ги интерпретира чрез идеята си, казва психотерапевтът Зоя Богданова.

Борба, алкохол и еротика

Според статистиката параноята се появява при хората най-често след 35-40 години. Възможните причини включват лоша наследственост, наранявания на главата, свързани с възрастта промени в мозъка, постоянен стрес и психологическа травма..

Между другото, такова поведение като жената - борец срещу системата за жилищно-комунални услуги е така наречената параноя на борбата. Хората с това отклонение имат фанатична представа, че техните права се нарушават, и ги защитават по всички налични начини..

Има и алкохолна параноя - психоза и заблуда при хора, които често прекаляват с алкохола. Може да им се струва, че всички те искат да бъдат скрити в психиатрична болница или закодирани. Параноичните алкохолици обикновено са много агресивни.

Има дори еротична параноя: пациентът изгражда невероятни еротични фантазии в главата си по отношение на човек (или дори предмет).

Например мъжът може да си мисли, че всъщност е жена и дори гърдите му растат, просто никой не забелязва това. Или например една жена може да бъде сигурна, че всички мъже с брада искат да правят секс с нея (тя си представя целия процес много добре в главата си).

Има около дузина видове параноя, но може би най-опасната за другите е ревността параноя. Като цяло параноичните хора са достатъчно безобидни. Но страдащите от параноя на ревността са в състояние да вземат оръжие и да започнат да убиват.

Класически пример е историята на „Отело край Москва“, който сам измислил, че жена му го изневерява, а след това започнал жестоко да я измъчва за това. Тази история се случи през декември миналата година: Дмитрий Грачев заведе 26-годишната си съпруга, майката на синовете си Маргарита, в гората, бие я и след това й отряза ръцете. По този начин той искаше да я накара да признае държавна измяна, която не съществуваше. За щастие момичето оцеля и сега се учи да живее с протези. Нейният параноичен съпруг в затвора.

Още един ужасяващ пример за ревност параноя. Със сигурност мнозина си спомнят умиращата изповед на ученик на Бауманка Артьом Исхаков. 19-годишното момче от несподелена любов към приятелката си първо я удуши с чорапогащник, а след това изнасили няколко пъти трупа. Човекът беше сигурен, че момичето му изневерява - въпреки че в действителност между тях дори нямаше любовна връзка. Психиатрите отбелязват, че човекът е имал много сериозни психични проблеми. Параноя включително.

- Признаци на параноя на ревност до последно може да не са - човек може внимателно да скрие чувствата си в себе си. И ако това е така, тогава агресията впоследствие ще бъде още по-силна, - обясни психиатърът Михаил Виноградов. - И ако има признаци: неадекватна реакция на комуникация с непознати, редовни опити за проверка на някого и т.н. - тогава определено трябва да се свържете с психиатър. В такива случаи можете дори да се обадите на линейка за психиатрична помощ - и пациентът ще бъде проверен принудително в клиниката.

Като цяло параноята се лекува, но много зависи от времето и обстоятелствата. Както вече споменахме, параноикът не разбира, че нещо не е наред с него, затова той самият няма да отиде на лекар за нищо. Остава да разчитате на близките. Ако водят пациента на лекар навреме, тогава с помощта на психотерапия, антипсихотици, транквиланти и други методи на лечение, пациентът ще се стабилизира.

- Смята се, че параноята не може да бъде излекувана напълно. Медикаментозната терапия е скъпа и отнема много време, казва Евгений Иджиковски. - Като цяло всеки случай е уникален, трудно е да се определи кога се е родила идеята. Като цяло можете да направите живота на човека по-добър, да отслабите идеите. Но все пак, ако човек някога е бил диагностициран с такава диагноза, тогава той ще трябва да бъде наблюдаван от специалисти за много дълго време.

5 признака на параноя: разумна предпазливост или нездравословно подозрение?

Параноичното разстройство на личността, както всяко психично заболяване, затруднява живота на самия пациент и околните. Човек спира да се доверява на хората, става подозрителен. Признаците на параноя могат да се проявят под формата на пълна изолация от обществото, отказ от взаимодействие с другите и наличие на постоянни параноични мисли. В същото време е важно да се разбере, че има граница между разумна предпазливост и нездравословно подозрение, тъй като натрапчивите мисли в една или друга степен могат да преследват съвсем здрави хора..

Признаци на параноя, които изискват специализирано внимание

Параноидното разстройство на личността се среща при приблизително 0,5–2,5% от населението на света. Струва си да се отбележи, че мъжете са по-склонни да страдат от параноя..

Параноята е по-често сред мъжете, отколкото при жените.

Най-честите признаци на параноя са както следва:

  1. За пациента е трудно да общува с хората около него поради собствената си враждебност и агресия. На пациента му се струва, че непрекъснато го наблюдават, оттук и агресията към другите. Като правило враждебното отношение на пациента се превръща в причина за контра враждебността на противника, което от своя страна само увеличава параноята на пациента.
  2. Пациентът е уверен в собствената си значимост, в резултат на което става непоколебим и склонен към спорове и дори битки. Понякога параноичните хора образуват малки групи, които с течение на времето могат да се превърнат в култове.
  3. Естеството и тежестта на симптомите варират от пациент до пациент. Някои пациенти напълно губят връзка с реалността по време на психически припадъци, които могат да продължат от няколко минути до няколко часа.
  4. Параноидните пациенти нямат доверие на лекаря, което значително усложнява процеса на лечение.
  5. Поради ниските резултати параноичните индивиди предпочитат социалната изолация. Те не могат да работят с други хора..

За да бъде диагностициран, пациентът трябва да има поне пет симптома на параноидно разстройство, изброени в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства.

Други признаци на параноя включват:

  • свръхчувствителност към неуспех и неуспех;
  • постоянно недоволство от другите, арогантно отношение, неспособност за прошка;
  • подозрителност, тенденция към изкривяване на фактите и действията на хората;
  • агресивно отношение;
  • необосновани и необосновани подозрения относно предателството на партньор;
  • повишено чувство за важност;
  • намалена умствена бдителност.

Причини за признаци на параноя и лечение на разстройството

Причините за параноидно разстройство не са напълно изяснени, което усложнява не само диагнозата, но и лечението на заболяването. Няма отделни тестове или образни технологии за диагностициране на параноя. Диагнозата се поставя въз основа на подробно проучване на самия пациент, както и на неговото семейство и приятели.

За лечение на параноя се използват психотерапия и медикаментозна терапия..

Изборът на методи за лечение на параноя се извършва въз основа на основната причина за развитието на разстройството, която може да бъде:

  • наследственост;
  • заболявания, патологии и травми на мозъка;
  • зависимост (алкохол и / или наркотик);
  • нарушения на протеиновия синтез;
  • свързани с възрастта промени в мозъка;
  • детска психологическа травма;
  • чест стрес;
  • дългосрочни лекарства;
  • публична изолация.

В риск са:

  • пристрастен към наркотици;
  • генетично предразположени хора;
  • възрастни хора;
  • склонен към личностни разстройства;
  • мъже над 20.

Курсът на лечение се избира индивидуално и може да включва:

  • психотерапия (индивидуална, семейна, когнитивно-поведенческа);
  • лекарства (антидепресанти, транквиланти, успокоителни, антипсихотици, антипсихотици).

Експертите настояват да не се пренебрегват възможните признаци на параноя и незабавно да се потърси професионална помощ.

Как да се отървем от параноята? Симптоми, признаци, лечение

Параноята е специално разстройство на мисленето, което има тенденция да напредва. За първи път терминът параноя (в превод от латински лудост) се използва през 1863 година.

В повечето случаи болестта се проявява с факта, че пациентът вижда във всичко интригите на враговете си, пречейки му в определени действия..

Какво е това заболяване?

Точните причини за появата на болестта лекарите все още не са успели да идентифицират, въпреки многобройните изследвания на патологията.Днес е известно само, че най-често се среща при хора, страдащи от дегенеративни заболявания на централната нервна система..

По-голямата част от пациентите са възрастни хора, но в млада възраст има случаи на параноя, макар и в изключително малък брой.

Основните причини за прогресирането на заболяването днес се считат за:

  • Болестта на Паркинсон;
  • Атеросклероза;
  • Болест на Хънтингтън;
  • Старост.


Понякога се диагностицира и входяща параноя, причинена от употребата на следните вещества:

  • Наркотици;
  • Високи дози алкохол;
  • Амфетамини.

При редица пациенти някои синтетични лекарства могат да причинят настъпваща параноя, което е важно да се има предвид при лекуващия лекар.

Болестта е разделена на 10 вида, което помага на лекарите по-ефективно да диагностицират патологията и да провеждат нейната терапия. Според тази класификация параноята е от следните видове:

  • Алкохолна - болестта прогресира поради пристрастяване към алкохолни напитки и се проявява, освен мания за преследване, и особено силна, неконтролируема ревност
  • Остра - при това състояние пациентът има заблуди, халюцинации и ступор;
  • Борба - в тази форма пациентът постоянно вижда нарушаването на правата му и се бори за тях. Роднините на пациента, които са принудени да живеят с него в един апартамент, страдат най-много от тази проява на болестта;
  • Съвест - пациентът развива постоянно желание за самокритика, на фона на което има натрапчиви състояния на жажда за самонаказание, което води до самонараняване;
  • Експанзивен остър - при това състояние пациентите имат увереност в своя специален талант;
  • Чувствителен - в този случай пациентът има склонност към конфликт и желание да създава такива ситуации. Човешкото поведение се променя - става много по-рязко, отколкото при нормално състояние на ума. В същото време самият пациент забележимо увеличава уязвимостта и чувствителността;
  • Преследващо - състоянието се характеризира с постоянно усещане за преследване и периодичен делириум;
  • Похот - пациентът е преследван от постоянни натрапчиви мисли от любовен или еротичен характер, както и еротичен делириум;
  • Инволюционен - ​​възниква при жени по време на менопаузата;
  • Хипохондриален - пациентът става много подозрителен, открива в себе си много несъществуващи заболявания.

В зависимост от вида на заболяването, психиатърът избира един или друг метод на терапия.

Параноя: симптоми и признаци при жените, при мъжете

Доста лесно е да се определят проявите на болестта, дори и за неспециалист, тъй като те са много ярки. Роднините забелязват в идеите на пациента, които той смята за изключително важни и които с напредването на болестта стават обсебващи и се превръщат в делириум на привличане.

Симптомите на заболяването при жените и мъжете са еднакви. В зависимост от степента на развитие на параноя, пациентът може да проявява както единични симптоми, така и множество.

Параноя може да се подозира, когато се наблюдават следните прояви:

  • Прекомерна умствена активност - пациентът има тенденция да оценява една и съща ситуация от различни гледни точки, дори ако тя е много проста и се появява редовно. Такава оценка позволява на пациента във всичко да намери заговор срещу себе си;
  • Повишена физическа активност;
  • Нежелание за контакт с други хора;
  • Изключително негативно отношение към роднините;
  • Изключително негативно отношение към приятелите;
  • Агресия, насочена към себе си или към другите;
  • Халюцинации - възможни са както слухови, така и зрителни и дори тактилни нарушения. Невъзможно е да се убеди пациентът, че това или онова явление само му се струва;
  • Промяна в походката;
  • Промяна в жестовете;
  • Промяна в мимиката.

При най-малкото подозрение, че пациентът има това разстройство, се изисква обжалване при психиатър. Знаейки какво е параноя и как се проявява, можете да предоставите навременна помощ на пациента и да предотвратите прогресирането на патологията.

Как да излекуваме параноята?

Хапчета

Всички лекарства за това заболяване трябва да се предписват от квалифициран лекар. Строго е забранено да използвате синтетични лекарства самостоятелно, тъй като поради грешен подбор на терапевтични средства можете само да навредите на пациента.

  • За борба с параноята се използват антипсихотични таблетки за облекчаване на заблудите и халюцинациите;
  • При повишена нервна възбудимост на пациента се предписват и успокоителни;
  • При наличие на алкохолна или наркотична зависимост, след прочистване на организма от токсини с помощта на капкомери, се предписват лекарства за облекчаване на нововъзникващия апетит.

    Психотерапевтично лечение

    В повечето случаи пациентът възприема психиатъра или психотерапевта като враг, поради което психотерапевтичният ефект не винаги е ефективен.

    Ако пациентът има желание да взаимодейства с терапевта, може да се използва CBT, семейна терапия, терапия с обсесивно-компулсивно разстройство.

    Това лечение може да се проведе в болница или амбулаторно, в зависимост от състоянието на пациента и степента на увреждане..

    Как да се отървете от параноята сами?

    Не е възможно да се отървем от болестта сами, но е напълно възможно да излекуваме предпараноидното състояние. За това са разработени няколко метода за самотерапия, които могат да намалят натоварването на централната нервна система..

    Най-ефективните начини са:

    • Водене на дневник. Тази мярка ви позволява да освободите депресивното състояние и стреса навън, както и да се отървете от натрапчивите мисли, като ги визуализирате на хартия. Друг дневник ще помогне да се идентифицират моменти, които провокират параноично състояние и своевременно да се предотврати появата им.
    • Предположението на мисълта, че първото възприятие може да е погрешно. Това ви позволява донякъде да намалите подозрителността и безпокойството..
    • Приемайки себе си такъв, какъвто си. Не бива да се осъждате и още повече да се наказвате, тъй като всеки акт, дори и да не е правилен, също има положителен ефект, тъй като носи опит.
    • Превключване от параноичните мисли. Обикновено в състояние, което все още не е преминало в болест, човек усеща моментите, когато започва да се „закача“ за нещо. Поради тази причина, веднага щом се появят негативни натрапчиви мисли, трябва спешно да се разсеете от тях с помощта на музика, филм или сън..

    Също така, ако подозирате предпараноидно състояние, най-добре е да посетите лекар, за да предотвратите заболяването..

    Параноя и анхедония

    Анхедонията е патологично състояние, при което човек има загуба на способността да се радва на живота.

    Днес, ако лечението на болестта се проведе своевременно, то може успешно да бъде коригирано, което позволява на човек, страдащ от параноя, да живее напълно пълноценно.

    Лудите идеи замениха ли реалността? Това е параноя! Как да помогнем на параноика?

    Психичните разстройства възникват по различни причини, много от които все още не са проучени адекватно от лекари и учени. Смята се, че подобни заболявания се проявяват при хора с определена генетична предразположеност, но само на фона на неблагоприятни фактори на околната среда.

    Говорейки за това какво е параноя, лекарите отбелязват, че подобно разстройство се характеризира с образуване на заблуди, което се отразява негативно на социалните, трудовите и личностните качества. При лечението на такова състояние се използват психотерапевтични техники и редица лекарства за потискане на симптомите на параноично състояние..

    За болестта

    Епидемиологичните проучвания показват, че тази диагноза се поставя при 0,1-1% от пациентите, хоспитализирани в психиатрични институции. Разпространението на параноята определя нейната значимост, тъй като не винаги е възможно да се установят непосредствените причини за развитието на заблуждение и симптомите на заболяването могат да бъдат открити при пациенти, които не са имали рискови фактори.

    При параноя се появяват разстройства на мисленето, характеризиращи се с появата на делириум. Въпреки това се запазват и други сфери на психичния живот, което осигурява дългосрочно нормално функциониране в обществото и по-късно търсене на медицинска помощ..

    Появата на параноични заблуди дълго време не се открива от околните хора и лекари. Диагнозата често е свързана с тежко обостряне на разстройството, свързано с тежък жизнен стрес. Важно е да се отбележи, че много роднини и колеги на пациента могат да интерпретират неговото поведение и мисли като личностни черти, като по този начин пречат на ранното откриване на болестта..

    Етиология

    Развитието на параноидно разстройство се основава на личностни черти и негативни влияния на околната среда. Известно е, че пациентите със симптоми на болестта понасят сериозни психологически травматични събития в детска възраст, което променя техния стереотип на мислене към негативни преценки. В такъв случай юношите развиват надценена самооценка, войнственост към други хора, склонност към неправилно тълкуване на житейски събития.

    Според съвременните психологически теории хората започват да пренасят своята тревожност и агресивност на околните, образувайки в себе си симптоми на параноя. Такива държави образуват омагьосан кръг - ситуация, при която погрешното тълкуване на факти само потвърждава заключенията, което води до постоянно влошаване на цялата ситуация..

    В допълнение към особеностите на възпитанието и околната среда в детството, органичното увреждане на мозъка е от голямо значение. Известно е, че когато се появят признаци на параноя в зряла и напреднала възраст, болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер, атеросклеротични мозъчни лезии, хронична злоупотреба с алкохол и др., Могат да играят важна роля за тяхното възникване..

    Определянето на непосредствената причина за развитието на параноя не винаги е възможно. При появата му често се наблюдава комбинация от фактори: психологическа предразположеност, отрицателни социални условия в детска възраст, както и органични или психични заболявания на мозъка.

    Разновидности на параноя

    Говорейки за това защо се появява заболяването и какви симптоми са характерни за него, е необходимо да се разгледа класификацията на видовете параноя, използвани на практика от психиатрите. Разграничават се следните форми:

    1. Параноя, свързана със злоупотреба с алкохол. Появата на параноични мисли е свързана с токсично увреждане на мозъка от етанола и продуктите от неговия разпад. Най-характерното е формирането на систематизирана заблуда за ревност и заблуда от преследване. Подобна форма на патология се открива по-често при мъжете..
    2. Инволюционният вариант на заболяването е типичен за хора на възраст от 40 до 60 години. Параноята се развива рязко под формата на систематични заблуди за преследване, ревност или отношение. Някои хора имат заблуда за величие. Особеността на курса е липсата на прогресия.
    3. Илюзорните идеи за величие са основната проява на мегаломанската параноя. Пациентът мисли за своите открития, важни промени в живота на обществото, работния колектив или семейството, въпреки че подобни мисли нямат никакво потвърждение в реалния свят.
    4. С преследващата параноя човек постоянно се чувства преследвачи, които заплашват или не застрашават живота му. Най-често това състояние се наблюдава при мъже на средна възраст..
    5. Сенилната или старческа параноя се развива на фона на органични заболявания на мозъка и се характеризира с промени в характера и формиране на различни варианти на делириум.

    Важно е да се отбележи, че в състава на тези форми на заболяването могат да се появят и други варианти на делириум, което усложнява диагностиката и избора на лекарства..

    Клинични проявления

    Развитието на параноично състояние се наблюдава много преди откриването му. По правило формирането на надценени идеи, залегнали в заблудите, се забелязва няколко години преди диагнозата..

    Основният симптом е заблудата, която се различава в зависимост от идеята зад нея. Например, човек постепенно започва да забелязва признаци на своето пренебрегване или агресивност у своите съседи, които всъщност не съществуват. Подобна ситуация постепенно формира систематизирането на делириум, което води до факта, че самият пациент става воюващ, започва да преследва съседите, изразявайки недоволството си и може да се оплаче пред публичните власти, търсейки привидно справедливост.

    Във връзка с особеностите на начините за тълкуване на поведението на другите, пациентът намира скрит смисъл във всяко свое действие или изявление и вижда заплаха за себе си и свободата си. Формирането на такива наблюдения води до факта, че около съсед, роднина или колега на работа се формира цяла система от възгледи и вярвания, осигуряващи изкривяване на реалността за пациента..

    Параноята за преследване се характеризира с визията за животозастрашаващи хора наоколо. Много често такъв делириум се формира по отношение на случайни минувачи, които могат да шофират с човек в една и съща посока в градския транспорт всеки ден или да работят в една и съща сграда.

    Освен такива идеи има и промяна в характера. В поведението се появява откъснатост, безразличие към околните събития и хората. Обикновено параноичният пациент не е в състояние да разбере емоциите и да съпреживява някого. С прогресирането на заболяването и отсъствието на лечение, за пациента е трудно да бъде в който и да е екип, например на работа, тъй като всички хора около него се възприемат като враждебни и представляват заплаха за личността му, открития и т.н..

    Честите параноидни атаки водят до заблуда за величие или преследваща параноя. В тези случаи пациентът започва да чувства своето превъзходство над хората около него, свързвайки това със своята сила или гений. Много пациенти активно говорят за своите професионални, творчески или изобретателски таланти и постижения. Неутралната реакция на колеги или роднини на подобни изказвания води до факта, че пациентът се убеждава в конспирация от тяхна страна.

    Преследващите заблуди се характеризират с възприемането на хората около тях като заплаха. Важна разлика от параноята на величието е липсата на опити от страна на пациента да разкаже на някого за своите мисли, например жена си или децата си. Когато обсъждаме съвместно заблуждаващите идеи на пациента, събеседникът може да формира своя собствена заблуждаваща система, тясно свързана с мислите на пациента.

    Когато лечението е изоставено, психичното разстройство прогресира. При дългосрочното съществуване на систематичен делир терапията е изключително трудна и може да има ограничена ефективност..

    Диагностични мерки

    Идентифицирането на параноята и установяването на причините за нейното развитие е трудна диагностична задача. Болните не са склонни да ходят в лечебни заведения и често разпространяват лудите си идеи на лекуващия лекар и медицинския персонал. Най-подходящият специалист за работа с тази група пациенти е психотерапевтът.

    Основната задача на лекаря е да идентифицира параноични идеи и систематични заблуди, които нарушават социализацията на човека. За тази цел се провеждат разговори с пациента и неговите роднини, които могат да посочат предписването на развитието на параноя и основните й прояви. Важно е да се отбележи, че в много случаи пациентът може да не споделя мислите си с другите..

    От голямо значение за определяне на причините за развитието на болестта е изучаването на характеристиките на детството и юношеството. Самите пациенти често се фокусират върху събитията, когато параноичните идеи се появяват за първи път, но техните предвестници са скрити. Психологическите тенденции към систематични заблуди могат да бъдат идентифицирани при разговор с родителите..

    С изключение на психологическите фактори, лекарите използват лабораторни и инструментални методи за изследване:

    1. Клинични и биохимични кръвни тестове за оценка на общото здравословно състояние и идентифициране на метаболитни нарушения.
    2. Ако има съмнение за атеросклероза на мозъчните съдове, тяхното ултразвуково изследване се извършва в комбинация с доплер ултразвук.
    3. Невроизобразяването е „златният стандарт“ в диагностиката на мозъчните заболявания, препоръчва се за всички пациенти със симптоми на мозъчно увреждане. Най-голямото информационно съдържание се наблюдава при провеждане на ядрено-магнитен резонанс.

    Само лекуващият лекар трябва да тълкува получените резултати. Важно е да се отбележи, че параноята се диагностицира, когато човек няма признаци на други психични разстройства, като шизофрения. В противен случай диагнозата не се поставя, тъй като систематизираният делириум не е независимо заболяване, а само симптом.

    Терапевтични подходи

    Роднините на пациента често питат лекарите дали параноята може да бъде излекувана. С правилното използване на лекарства и психотерапия, симптомите могат да бъдат значително намалени или напълно да изчезнат. Трябва да се отбележи, че ако терапията бъде изоставена, е възможен рецидив..

    Лечението може да се извършва или амбулаторно с леки симптоми, или по време на хоспитализация в психиатричен диспансер. Важен елемент в ефективната терапия е употребата на лекарства:

    • антипсихотични лекарства, характеризиращи се с анти-заблуждаващо действие (най-често се използват Fluanksol и Clozapine);
    • употребата на транквиланти и антидепресанти (Флуоксетин, Амитриптилин) е показана в случай на прекомерна възбуда или развитие на депресия, съответно;
    • индивидуалната терапия в рамките на положителна или когнитивно-поведенческа посока, ви позволява да идентифицирате патологични преценки и начини за тяхното формиране, в случаите, когато пациентът разбира, че подобни изводи противоречат на логиката и нямат реални причини, се наблюдава ремисия по време на параноидното разстройство (трябва да се отбележи че повечето пациенти изпитват негативни чувства и прехвърлят своите луди идеи на терапевта, което значително усложнява терапевтичния процес);
    • когато се открие делириум на ревност, се препоръчва семейна психотерапия, която позволява да се нормализират отношенията в семейството или двойката;
    • билкови и химически успокоителни се използват при лечение в ранните етапи от развитието на болестта, когато е възможно да се борим с параноята с помощта на "леки" лекарства.

    Лекарствата винаги се предписват от лекар, тъй като лекарствата имат индикации и противопоказания за тяхната употреба. При тежки случаи на заблуждение е възможно да се използва сложна медикаментозна терапия, като се използват лекарства от различни фармакологични групи.

    Роднините трябва да знаят как да се справят с параноиците. Психиатрите подчертават следните препоръки:

    1. Ако роднина има симптоми, подобни на параноидно разстройство, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно допълнителни диагностични тестове и процедури..
    2. Не бива да противоречите на човека в неговите преценки, въпреки факта, че идеите на заблудата нямат никакви разумни причини или логични преценки под тях. В обратния случай пациентът може да започне да гледа на човека като на заплаха за неговата личност..
    3. В семейството е необходимо да се създаде комфортна атмосфера и да се изслушва пациентът, но никога не трябва да се приемат неговите заключения, тъй като в този случай е възможно развитието на индуцирани заблуди при здрав човек..

    Развитието на параноидно разстройство при член на семейството е сериозно състояние, което носи значителен психологически дискомфорт. За да разберете как да се отървете от параноята, трябва да се свържете с медицински специалист, тъй като самолечението е неприемливо.

    Курс и прогноза на заболяването

    Патологията има тенденция да продължава или да прогресира цял живот и следователно прогнозата за повечето пациенти е лоша. С подходящи медикаменти и дългосрочна психотерапия болестта се стабилизира, без да увеличава симптомите и да намалява тежестта на надценените идеи.

    Нарушенията, свързани с органични заболявания на централната нервна система, се стабилизират или изчезват при лечението на основното заболяване. Алкохолното увреждане на мозъка и неговите симптоми са постоянни и трудни за лечение. В случаите, когато делириумът е възникнал на фона на краткотрайна употреба на наркотични вещества, параноята може напълно да изчезне с отказ от употребата им.

    Развитието на симптомите отнема няколко години. През този период пациентът развива систематичен делириум, свързан с хората около него. Естеството на заблудите често зависи от ситуацията в семейството или на работното място. Навременното откриване на параноя и започването на ранна комбинирана терапия осигурява стабилизиране на състоянието и намаляване на тежестта на патологичните симптоми. Това осигурява нормализиране на умствената дейност и възстановяване на социалните взаимоотношения. При липса на лечение, систематичният делириум непрекъснато се усложнява, което може да доведе до престъпни действия срещу хора около него, включително близки роднини..

Публикации За Безсъние