Последна актуализация в понеделник, 22 декември 2019 г. 02:48 22.12.2019 02:37

По различни причини броят на децата с умствена изостаналост нараства всяка година. Но този проблем не е толкова ужасен, ако бъде своевременно идентифициран и решен. Могат ли самите родители да подозират, че нещо не е наред? Да, ако внимателно ще наблюдават детето си. И ако е открито заболяване, е необходимо да заведете детето за преглед и да намерите най-добрите лекари за него..

Защо е важно да идентифицирате проблема навреме

Ако изоставането не бъде забелязано и коригирано своевременно, умственото развитие ще изостане с нарастването на бебето, което ще затрудни детето да установи комуникация с други деца в училище. Забавянето в развитието на речта значително инхибира развитието на мисленето и обратно, ако има вродени психични и неврологични аномалии, те провокират недоразвитие на речта.

Колкото по-рано мама и татко забележат признаци на CRA, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване..

Как да идентифицираме забавяне на развитието: основни признаци и симптоми

На 4-месечна възраст:

• бебето не показва реакции на думите и жестовете на възрастните;
• не се усмихва (това вече е един от симптомите на аутизъм).

На 8-9 месеца:

• не дрънка (не произнася повтарящи се срички).

На 1 година:

• бебето на практика не издава никакви звуци, държи се много тихо.

На 1,5 години:

• не произнася прости думи като "мама", "татко", "дава" и т.н. и не ги възприема;
• не отговаря на името му и молбите, отправени към него;
• понякога дори не знае как да дъвче храна.

На 2 години:

• може да произнася и използва само малък брой думи в речта,
• не повтаря нови думи след възрастни.

На 2,5 години:

• има не повече от 20 думи в лексикона;
• не може да състави проста фраза от 2-3 думи;
• не знае имената на части от тялото и околните предмети.

На 3 години:

• не прави предложение самостоятелно;
• не разбира прости истории.

Друг признак на безпокойство: детето започна да регресира, тоест напълно спря да прави това, което можеше преди, или започна да го прави много по-лошо..

Децата с CRD имат прекалено бърза реч с поглъщане на окончания или, обратно, твърде бавно с разтягане на отделни думи. Те не могат да повторят дословно проста фраза, казана му. Децата с CRD на всяка възраст може да имат повишено слюноотделяне и отворена уста. Такива бебета са хиперактивни, невнимателни, имат бърза умора, лоша памет и слабо развито въображение. Те се различават от останалите деца по доста ограничен набор от емоционални прояви и сериозни затруднения в общуването с деца на тяхната възраст. Слабо развит физически.

Когато дете посещава детска градина, е доста трудно да се идентифицира DPD, тъй като там детето не се нуждае от интензивна умствена дейност. В училище такива деца са забележимо различни от другите, защото те:

• трудно да седнете през целия урок,
• не е лесно да слушаш учители,
• трудно се концентрира върху умствената дейност,
• трудно за научаване, защото искате да играете през цялото време.

И така, основните признаци на CRA:

• недостатъчно количество знания за неговата възраст;
• незрялост на мисленето (не може да анализира това, което вижда наоколо);
• нарушаване на механизма на възприемане и анализ на информацията;
• неспособност за концентрация;
• невнимание и лоша памет;
• лошо развитие на речта.

По правило физически децата с ХБН са абсолютно здрави, основната трудност за тях е социалната адаптация. В същото време може да преобладава забавяне в развитието или на емоционалната сфера, или на интелектуалната сфера..

Основните причини за забавяне на развитието

ZPR не възниква самостоятелно, той винаги е следствие от отклонения в развитието на мозъка и централната нервна система.

Фактори, влияещи върху появата на ZPR:

• болестта на майката по време на бременността;
• минали инфекции по време на бременност, отравяне и травма;
• вътрематочна хипоксия (липса на кислород);
• бърз или преждевременен труд;
• сериозно нараняване на бебето по време на раждане;
• тежки инфекциозни заболявания, претърпени от бебето;
• заболявания, които причиняват нарушения в структурата на мозъка;
• неподходящи родителски методи: прекомерно попечителство или, обратно, безразличие и жестоко отношение;
• тежка психическа травма на бебето;
• вродени аномалии на централната нервна система и метаболитни нарушения в нея.

Как да се лекува CRD

Ако се установи забавяне на развитието, се препоръчва да не се отлага контакт с квалифицирани специалисти. Лечението трябва да започне възможно най-рано и винаги изчерпателно. В терапията трябва да участват родители, невролог, логопед, дефектолог, психолог, рефлексолог..

Ако се диагностицира, че изоставането в развитието е малко и лечението е започнато рано, можете спокойно да разчитате на добри резултати. Колкото по-късно започне лечението, толкова по-малко вероятно е детето да може да учи в редовен училищен клас и да изгради нормална комуникация с връстници..

ZPRR - какво е това? Лечение на деца с диагноза ZPRR

Изглежда, че в ерата на най-съвременните технологии нашите деца са по-умни и по-развити от нас. Но за съжаление всяка година все повече родители се обръщат към лекарите относно изоставането на децата в емоционално и психическо развитие от техните връстници. Според статистиката 20% от децата са диагностицирани със забавено психовербално развитие (LDPD). Какво е това, възможно ли е да се победи тази диагноза, нека я разберем по-нататък.

ZPR и ZRR - каква е разликата

Немалко родители не обръщат особено внимание на факта, че детето им говори само с думи, когато връстниците им говорят с цели изречения. Те вярват, че всичко си има време и бебето им скоро ще проговори.

В медицинската общност има две диагнози, които най-често вървят ръка за ръка и са силно взаимосвързани - забавяне на говора (RAD) и умствена изостаналост (умствена изостаналост). Ако се наблюдават симптоми и на двете, тогава те диагностицират ZPRR. Каква е тази диагноза и как да се справим с нея, ще разгледаме по-нататък.

Ако има само забавяне в развитието на речта, тогава бебето може да изпълни всички искания на родителите, разбира какво му се казва, но просто не бърза да говори и говори малко и неохотно. Емоционалното и психическото развитие остава в норма..

Забавеното психовербално развитие предполага не само проблеми с речта, но и изоставане в развитието на психичното.

До 4-годишна възраст диагнозата RPRD се поставя доста рядко, но при деца над 5-годишна възраст повечето се диагностицират не само със забавяне на говора, но и психологически. Това се дължи на факта, че на тази възраст детето активно опознава света, общувайки с родители и връстници и ако речта страда, това води до инхибиране на умственото развитие.

Ето защо, ако педиатър диагностицира дете с RRP, тогава родителите не трябва да очакват, че всичко ще се нормализира само по себе си, защото трудното общуване с помощта на речта с другите със сигурност ще доведе до нарушаване на формирането на емоционално-волевата сфера.

Някои родители прибягват до помощта на дефектолози, но с такава диагноза е необходима и медицинска помощ, тъй като загубеното време е изпълнено със сериозни увреждания в развитието. Лечението на ZPRD при деца трябва да започне възможно най-рано.

Индивидуални характеристики на развитието или изоставане?

За да не се обърка с диагнозата, е необходимо да се знае къде се осъществява индивидуалната особеност на развитието и къде вече става въпрос за изоставане. Всяко бебе се развива със свое собствено темпо, така че нормите за развитие са доста гъвкави. Например произношението от 10 думи се счита за норма за едногодишна възраст, но това не означава, че ако детето ви говори само 7, то вече трябва да сложи забавяне в развитието на речта. Дори полът влияе на това: не е тайна, че момчетата винаги изостават леко от момичетата в развитието..

Това може да се обясни просто като се разгледа физиологията. Речта може да се формира адекватно с координираната работа на двете полукълба, които са свързани помежду си от сноп от нервни влакна - мозолистото тяло. При момчетата този пакет е много по-тънък, следователно връзката между полукълбите се развива по-бавно, което води до по-късно развитие на речта. Просто за момчетата е по-трудно да превърнат мислите си в думи, но това не означава, че не разбират.

Ако няма патологии в развитието на мозъчните структури или психични отклонения, тогава с течение на времето всичко ще се нормализира и бъдещият мъж ще говори не по-зле от момичетата. Но мумиите на момчетата не трябва да оставят ситуацията да се развие сама по себе си, особено ако има силно изоставане, защото именно сред момчетата процентът на ZPRR е доста голям.

Много майки се интересуват по кое време децата започват да говорят със ZPRR. Можем да кажем само едно, ако до 2,5-годишна, "бебешка" реч, непълно изговаряне на думи се счита за норма, тогава след тази възраст детето трябва да сложи думи в прости изречения. Ако няма такива опити, струва си да алармирате и да се свържете със специалисти. За родителите изобщо не е ясно дали са диагностицирани с RPR, какво да правят, но на първо място, не се паникьосвайте. Терапията, започнала навреме, дава добри резултати.

Признаци на умствена изостаналост

Ако ZPRR (какво е, вече разбрахме) е провокиран от наследствени аномалии, тогава той ще започне да се проявява доста рано. За родителите могат да бъдат посочени следните признаци, по които може да се разпознае отклонение от нормата:

• Бебе на 4 месеца не реагира емоционално на подхода на близките, не се усмихва.
• Ако на 8-9 месеца практически няма дрънкане, а на една година детето издава малко звуци, тихо и мълчаливо.

Родителите трябва да помнят, че колкото по-рано лечението на ZPRR е по-успешно, толкова по-рано е започнало..

Свързани симптоми

При деца с отклонения в умственото и речевото развитие, в допълнение към изброените признаци, могат да се наблюдават и следните симптоми:

• Повишено слюноотделяне.
• Отворена уста.
• Хиперактивност.
• Намален фокус.
• Може да има агресивна реакция.
• Детето се уморява бързо по време на час.
• Паметта е лоша.
• Въображението изобщо не е развито, за детето е трудно да измисли нещо само.
• Ниска емоционална ангажираност.
• Затруднено общуване с връстници.
• Физическото развитие също може да изостава, често такива бебета имат диагноза церебрална парализа.

Забавеното психовербално развитие се проявява и от различни органични промени. Ако на такова бебе се даде електроенцефалограма, тогава е възможно да се открият нарушения в лявото полукълбо, което е отговорно за формирането на речта. Колкото по-дълго игнорирате ZPRR, прегледите на родителите потвърждават това, толкова повече проблемите в психичното и психическото развитие се влошават.

Причини за забавяне на развитието

За да бъде лечението на ZPRR по-успешно, е много важно да се идентифицират причините, провокирали подобни отклонения. Забавянето в речта или умственото развитие, като правило, се случва на фона на патологии в развитието на мозъка и цялата нервна система. Провокиращите фактори включват:

Инфекциозни болести по време на бременност.

Можете също така да изброите някои от болестите, които могат да провокират RPRD, какво е това, вероятно всички вече разбират.

• Вродени патологии на централната нервна система и метаболитни нарушения в нея.
• Епилепсия и други психични патологии.
• Хидроцефалия.
• Церебрална исхемия.
• Високо вътречерепно налягане.
• Церебрална парализа.
• Новообразувания в мозъка.
• Патологични промени в съдовете на мозъка.
• Левкодистрофия.
• Нарушаване на динамиката на CSF.

Предвид огромния списък на провокиращите фактори и заболявания, важно е да се отбележи, че лечението на ZPRR, прегледите потвърждават това, само тогава ще бъде ефективно, когато причините за появата на такива отклонения бъдат премахнати.

Важно е да се има предвид, че присъствието в семейството на страдащите от такива отклонения увеличава вероятността от развитие на ZPRD при бебе.

ZPRD с аутистични черти

Нарушения във функционирането на нервната система, патология в развитието на мозъка, излагане на инфекциозни агенти могат да доведат не само до развитие на изоставане в речта и в психиката, но и до формиране на признаци на аутизъм. Може да се разпознае още в ранна детска възраст по някои симптоми:

• Детето често много плаче, реагира бурно на мокри памперси, силен звук.
• Малкото не реагира на силни стимули, като инжекции.
• Няма активна двигателна анимация.
• Абсолютно безразличие към отношението към роднините, грижите им.
• Без дрънкане.

Колкото по-голямо става бебето, толкова по-изразени са чертите на аутизма..

PDRD със симптоми на аутистични черти по-късно в живота имат следното:

• Детето не контактува емоционално с другите, дори не се усмихва на родителите си.
• Тези бебета се опитват да не гледат в очите..
• Малък речник.
• Често проявява агресия, особено ако е недоволен от нещо. Може да го насочи към себе си, тоест да се захапе, да победи.

ZPRD с аутистични черти при дете се проявява и с неразбиране на речта, отправена към него. Ако изброените признаци са налице, не трябва да отлагате да се свържете със специалисти. Няколко специалисти трябва да лекуват PPRD и аутизъм едновременно.

Диагностика за идентифициране на причините за отклонения в речта и умственото развитие

За да започнете ефективна терапия, е важно да се идентифицират причините и за това е необходимо да се проведе подробна диагноза, която включва:

1. Преглед от аудиолог, особено ако има съмнение за забавяне на говора.
2. За да се оцени целесъобразността на развитието за определена възраст, се използват различни тестове, скалата за ранно развитие на речта и скалата на Бейли за кърмачета..
3. Провежда се разговор с родителите, по време на който специалистът ще разбере как детето общува с родителите, как изразява своите изисквания и желания и съобщава своите нужди. Това е много важно, защото ако има просто проблеми със слуха, детето е в състояние да изрази своите нужди..
4. Лекарят проверява за апраксия на лицевите мускули, което може да доведе до затруднено преглъщане и движение на езика. Специалистът сравнява как детето разбира речта и я възпроизвежда.
5. Не забравяйте да разберете особеностите на средата, в която бебето расте и се развива.

Невролог, логопед, психиатър са ангажирани да изяснят причините за забавянето на развитието, може да се наложи помощта на психолог. Родителите също трябва да разберат, че в почти 100% от случаите, CRRD терапията е невъзможна без предписване на лекарства..

На каква възраст да започне лечение

Всички експерти единодушно ще кажат, че колкото по-скоро, толкова по-добре. Най-вероятно невролог може да предписва лекарства от една година, особено в случаите, когато има патологии, които могат да доведат до забавяне на речта и умственото развитие.

Дефектологът ще препоръча започване на занимания от 2-годишна възраст. Специално разработени техники помагат за развитието на вниманието, паметта, фината моторика, мисленето на бебето.

Логопед започва работа с дете, като правило, от 4-5 години. Той учи как правилно да формира изречения, да произнася звуци.

Изоставаща реч и психична терапия

Всеки специалист ще каже, че лечението на ZPRR трябва да бъде цялостно и трябва да започне възможно най-рано. Ако изоставането от нормата е малко, тогава в почти 100% от случаите е възможно да се постигнат отлични резултати. Детето получава всяка възможност да учи в редовно общообразователно училище и да общува нормално със своите връстници.

В днешно време специалистите знаят как да лекуват RPD, обикновено се използват следните методи:

1. Медикаментозна терапия.
2. Рефлексотерапия.
3. Занимания с логопед.
4. Работа с психолог и психотерапевт.
5. Стимулираща терапия.

Използването само на една посока в терапията няма да даде желания резултат, затова компетентен специалист винаги изготвя план за терапевтично лечение, който задължително отчита характеристиките на всяко бебе, тежестта на патологията, съпътстващите заболявания.

Някои родители са безразсъдни, когато отказват да дават предписани лекарства на бебето си, вярвайки, че няма да бъдат от полза. Но вече е доказано, че само при сложно лечение методите ще дадат положителен резултат при лечението на RPRD. Инвалидността със ZPRR, между другото, не е разрешена, освен ако няма съпътстващи сериозни патологии, например, церебрална парализа, хидроцефалия.

Лекарствата трябва да се предписват само от невролог, който прави това след комплекс от изследвания и предписва индивидуален режим на терапия. Най-често лекарите предписват ноотропни лекарства, които пряко засягат централната нервна система, подобряват паметта и стимулират умствената дейност. Ноотропите също вършат добра работа за защита на мозъка от хипоксия и излагане на токсични вещества. Тези лекарства засягат интегративните и когнитивни функции на мозъка - памет, внимание, мислене, реч, емоционално-волеви функции, възприемане на информация.

Понастоящем се предписват деца със забавяне на умственото и речевото развитие:

• "Пирацетам".
• "Encephabol".
• "Пикамилон", "Фенибут".
• Лекарства, които подобряват холинергичните процеси в мозъчната тъкан: Церебролизин, Цераксон, Глиатилин.
• Невропептиди: "Актовегин", "Кортексин".
• Цереброваскуларни лекарства: "Винпоцетин", "Цинаризин".

Трябва да се има предвид, че при повишена възбудимост е необходимо да се избират лекарства, които нямат възбуждащ ефект, или да се комбинират лекарства с прием на успокоителни.

Рефлексотерапия

Този метод на лечение се основава на прилагането на свръхмалки електрически импулси към неврорефлексните зони на мозъка. Този метод ви позволява да възстановите функционирането на нервната система в тези области, където има нарушение. С изоставане в развитието на речта, въздействието е върху зоните, свързани с речта.

Според специалистите този метод дава добри резултати при наличие на хидроцефалия. Позволено е да се използва рефлексотерапия с микроток при бебета от 6 месеца.

Работа с логопед и дефектолог

Заниманията с дефектолог трябва да започват не по-рано от 2-годишна възраст. Специалистът провежда занятия, които помагат за развитието на паметта на бебето, вниманието, мисленето, фината моторика. Логопедите започват своята работа от 4-5 годишна възраст. Тяхната задача е да научат хлапето как да пише изречения, да коригира артикулацията. Като допълнителен метод на лечение може да се нарече логопедичен масаж, който стимулира работата на лицевите и дъвкателните мускули на лицето, за детето става по-лесно да произнася звуци.

Родителите грешат, вярвайки, че само работата с логопед и логопед ще помогне да се справите с всички речеви проблеми. Предварителната работа с детето е много важна и съществена. Ако има диагноза ZPRR, тогава е твърде късно да започнете терапия на 5-годишна възраст.

Допълнителни методи за корекция

В допълнение към медикаментозното лечение и класовете с логопед и логопед, има допълнителни методи на терапия, които помагат да се справят с последиците от забавеното развитие на речта и психиката:

1. Занимания с психолог. Такава работа е просто необходима, ако проблемите с речта и психиката са свързани с психологическа травма, неблагоприятна ситуация в семейството.
2. Алтернативни методи:

• Хипопотам и делфин терапия.

• Музикална терапия.
• Развиващи упражнения като събиране на пъзели, игри на открито.

3. Остеопатия. Работата на хиропрактор е насочена към балансиране на работата на нервната система, психиката чрез въздействие върху специални точки върху тялото.

Много е важно с детето да работят не само специалисти, но и родителите да отделят много време за това. С бебето трябва да изваете много пластилин, да направите симулатор за закопчаване на копчета, да рисувате, особено с бои за пръсти, нанизвате мъниста на връв - всички тези прости упражнения ви позволяват да тренирате добре моторните умения на ръцете и следователно да стимулирате развитието на речевите центрове в мозъка.

Лечение на забавена реч и умствено развитие в чужбина

Много е важно родителите на такива деца да намерят специалист, който след диагностицирането да избере ефективна терапия, която включва различни методи. Често се случва майките да не могат да намерят такъв лекар у нас, те се обръщат за помощ към чуждестранни специалисти. Лечението на ZPRR в Израел е търсено. За много родители, разбира се, подобна терапия не е достъпна, но тези, които могат да си я позволят, не пропускат този шанс..

Родителите се обръщат и към чуждестранни специалисти в случаите, когато местните лекари не могат да помогнат за справяне с последиците от ZPRR. Клиниките в чужбина разполагат с най-добрите специалисти, оборудвани са с най-новите методи на лечение, така че дори трудни случаи могат да бъдат коригирани.

По правило след такова лечение децата могат да учат в редовно училище и вече не изпитват затруднения в общуването. Симптомите на ZPRR отстъпват, прегледите на родителите потвърждават това.

Трябва да отдадем почит на факта, че сега в някои московски клиники започват да използват най-новите методи за лечение на забавено психо-речево развитие, така че родителите имат надеждата, че ще могат да помогнат на децата си.

В заключение можем да кажем, че диагнозата RPRD все още не е присъда. Разбира се, ще са необходими много усилия от родителите, търпение и пълно спазване на всички препоръки на лекаря. Не можете да спрете коригиращите мерки, колкото и да искате да го направите. Хлапето често ще протестира срещу класове, ще бъде капризно, но трябва да отстоявате позициите си и да разнообразявате класовете, тогава резултатът ще бъде сигурен. Основното е любовта и търпението.

Забавяне на психовербалното развитие при дете (ZPRR) - Диагностика, класове

В кабинета на невролог или психиатър дете от 3 години може да бъде диагностицирано със ZPRD, което означава забавяне на психо-речевото развитие при дете. Що за диагноза е това, въз основа на какви критерии и норми е зададена и как родителите могат самостоятелно да определят, че детето им се нуждае от помощта на специалисти, нека разгледаме по-подробно тези въпроси в статията.

Съдържание:

Какво представлява забавяне на психовербалното развитие при дете (ZPRD) - Възможни прогнози

Дете с такава диагноза не винаги има умствена изостаналост и е напълно образовано. В същото време той изпитва затруднения с когнитивните функции (памет, въображение, внимание, мислене, способност за обобщаване, систематизиране на получените знания), творческо решаване на възникващи проблеми. Емоционално-волевата сфера, която е отговорна за контролиране на поведението, често страда, поради което такива деца проявяват инхибиране или изключително неспокойствие. Развитието на речта изостава в една или друга степен, понякога напълно липсва.

Важно! Общото усещане от общуването с дете, със ZPRR, че бебето изостава на 1-2 години във всички сфери на живота.

Степента на изоставане също може да варира. Лекото до умерено забавяне може да бъде коригирано по-бързо. С правилния подход към обучението и възпитанието на предучилищна възраст, родителите могат напълно да коригират всички негови черти и да премахнат установената диагноза. Тежката форма на ZPRD, често с допълнителни нарушения в развитието, е причината детето да бъде записано в специализирана образователна институция.

Особености на развитието на речта

В зависимост от възрастта и степента на ZPRR има различни варианти за нарушения на различни речеви процеси.

- Производството на звук е нормално (в рамките на възрастовата норма)

- Възпроизвеждането на звук не е добре оформено. Детето има фонетични дефекти в произношението на звука (пропуски, отсъствие, изкривяване) на звуци, фонологични дефекти (замествания, променливи замествания, прост звук се заменя със сложен, смесване).

ФОНЕТИКО - ФОНЕМАТИЧНО РАЗВИТИЕ

Способността да чувате и различавате звуци в речта на някого и в речта на другите, както и способността за правилно възпроизвеждане на чутото.

- фонематичният слух е недостатъчно развит; диференциацията на звуци, срички, думи е леко нарушена, детето не винаги различава и правилно използва подобни звуци, срички и думи;

- фонематичният слух не е развит, диференциацията на звуци, срички, думи е силно нарушена; обърква подобни звуци, срички, думи.

Звуков и сричкови анализ

- недостатъчно оформен (недостатъчно развит), трудно е да се определи мястото на звука в една дума;

- не се формира (неразработен)

- недостатъчно, ограничено (в рамките на ежедневието);

- значително ограничена, не отговаря на биологичната възраст на детето, бедно.

- леко нарушен (ритмичен контур, стрес, брой срички са запазени);

- граматичната структура на речта не е достатъчно оформена. Детето реагира с аграматизми, има нарушение на реда на думите, използването на аморфни части от думи, обмен.

граматически категории; действа чрез проба и грешка, допуска граматични изречения, използва думи с правилен и неправилен дизайн на техните окончания, притежава конструкции като: I.P. + съгласуван глагол, но в речта му липсват формализирани предложни конструкции;

- не се формира граматичната структура на речта.

- използва подробна фраза, кохерентната реч е логична, последователна, но не е експресивна, схематични, граматичните форми на езика са недостатъчно оформени (грешки в окончанията на случая, смесване на времеви и специфични форми на глаголи, грешки в координацията и управлението, сричковата структура на думите не е нарушена, синтактични конструкции на фрази беден.

- използва проста фраза, структурно разбита, аграматична фраза, активен речник се състои от съществителни, по-рядко - глаголи, прилагателни. предлозите се използват рядко (не всеки разбира предлозите.), слоговата структура на думите е нарушена;

- не се формира, пълно отсъствие на звук и словесни средства за комуникация, произнася отделни звуци, звукови комплекси, ономатопея; произнася няколко бръщолевения и общи думи и ономатопея; използването на паралингвистични средства за комуникация (изразителни изражения на лицето, жестове).

ЗАБАВЯНЕТО НА ПСИХОЛОГИЧНОТО РАЗВИТИЕ Е ДИАГНОСТИКА, ПРИ КОЯТО МНОГО РАЗЛИЧНИ ПРОБЛЕМИ НА ГЕНЕТИЧЕСКИ, НЕВРОЛОГИЧЕН И ПСИХИЧЕН ХАРАКТЕР КАТО DCP, T. SINDAGLA.

Разлики между ZPRR и умствена изостаналост

Децата, диагностицирани със ZPRD, в сравнение с умствено изостаналите имат по-голям потенциал за развитие на такива по-висши психични процеси като: внимание, памет, мислене, синтез и анализ.

Игралната дейност при деца с умствена изостаналост предизвиква постоянен и дългосрочен интерес, докато умствено изостаналите деца бързо губят интерес към играта, вниманието им е разпръснато.

Дете със закъснение в психо-речевото развитие може доста лесно да овладее уменията за визуална дейност. Рисунките на тези деца имат смисъл, имат ред, има логичен компонент. За умствено изостаналите деца в предучилищна възраст, без специално обучение, зрителната дейност остава недостъпна. Неговите рисунки не са логични, пропорциите са нарушени.

Образователната дейност при деца със ЗПРР създава затруднения. Въпреки това, при систематично обучение, допълнителни класове, децата се справят добре с много задачи. При умствена изостаналост всякакви задачи създават трудности. Обучението на такива деца се извършва само по специална корекционна програма в специализирано училище.

Как да определите у дома закъснение в психовербалното развитие при дете

Анализ и синтез

Детето страда от процесите на психическа връзка и отделяне, установяване на връзки между частите и цялото, изолиращи черти и т.н. Анализът и синтезът са основните умствени операции и тук такова бебе изпитва значителни ограничения..

Пример. От 3-5-годишно дете се иска да намери само онези фигури, от които е съставена картината. Просто трябва да изтриете ненужните елементи.

Това могат да бъдат задачи за избор на изгубена чинийка от чаша, джоб от рокля, бебе животно до майка си, където детето избира въз основа на цвят или друг признак на сходство.

В речта забавянето се проявява в лошото разбиране на задачите, където две думи са дадени в определена връзка помежду си, а за третата е необходимо да се избере четвъртата по аналогия с тях.

Пример. Дадени са няколко думи: стол - да седне. Необходимо е да се избере аналог за думата "диван", който отразява същността на действието, което може да се извърши с този обект.

За деца на 6-7 години като тест можете да вземете упражнения като съставяне на думи чрез пренареждане на букви или обединяване на първите срички от няколко думи.

Разпределението на съществени и незначителни характеристики на обектите, за да се идентифицират приликите и разликите между тях, причинява затруднение при дете с CRP. Тук се използват популярни упражнения със сравняване на две снимки (какво е често срещано или как се различават), с намиране на най-малкия / най-големия обект в предложената линия или търсене на двойка за предложеното изображение от няколко опции.

За да провери речта, на детето може да се предложи задачата да намери съгласни думи, които се различават само по една буква и един звук.

Пример. Галка - пръчка, мечка - мишка, Маша - каша, котило - крадец и др..

Деца на възраст 4-7 години могат да излагат предмети или връзки между тях в определена последователност, като обясняват подробно връзките между тях. Можете да проверите детето за възможността да сериализира с помощта на задачи: да запълни празна клетка с подходящ шаблон в реда на обекта и да покаже картини в правилната последователност в съответствие с това, което се случва.

Способността на предучилищна възраст да изолира обект от група според различни характеристики (независимо или според предварително договорени условия) може да се провери с помощта на прости задачи, като например:

• кръжете само жълтите птици с червен молив;
• поставете само сини топки в кошницата, а сиви във вазата;
• зачеркнете ненужното и обяснете избора си.

Пример. На детето се предлага да зачеркне допълнителния един от пет елемента, където четири позиции са плодове, а една е зеленчук.

Речевото упражнение може да съдържа задача за идентифициране на ненужна тема в потока от изброяване на няколко позиции.

Пример. а) куче - котка - пантофи - папагал - врана; б) улица - проход - булевард - авеню - сграда.

Въз основа на противоположния знак се разкрива допълнителен обект или група обекти, чиито характерни черти не са посочени.

Пример. На снимката има три момичета. Едната е в жълта рокля, другата в синьо, третата в червено. Детето е помолено да намери момиче не в жълта или синя рокля, а след това не в синьо или червено. Това е доста лесно ниво, подходящо за деца в предучилищна възраст.

Предучилищна възраст с нормотипично развитие трябва психически да може да комбинира обекти в група според обща характеристика или няколко свойства.

Пример. Картината показва слънцето, батерията, вълнения шал и печката. Детето трябва да посочи обща характеристика, т.е. да обясни, че всичко изобразено е топло (затопля).

В речта децата трябва да изолират подобен елемент или структура на думите, например: плитка - коза, мустаци - връзки, легнало - поток.

Този процес е обект на деца в предучилищна възраст на 5-7 години, когато се установяват определени модели при изграждането на система и местоположението на обекти в нея.

Пример. По-долу са дадени примери за подобни задачи.

За да се определят речевите умения за систематизиране при деца на възраст 5-7 години, те използват задачи за съставяне на история от картини, която първо трябва да бъде номерирана.

От всяко събитие детето е в състояние да направи логическо заключение, изолирайки едно или повече преценки според определени правила. Можете да подчертаете както положителни, така и отрицателни аспекти..

Пример # 1. Обяснете какво се случва добро и лошо, когато: гледане на телевизия, пътуване с транспорт, снежна буря, дъжд и т.н..

Пример №2. Намерете грешната преценка и я коригирайте.

• Слънцето грее, защото е горещо.
• Топовете пристигнаха, така че дойде пролетта.
• Мама донесе хляб, защото отиде в магазина.
• Кокошката снесе яйце, защото пилето се излюпи.

Пример №3. За деца с основни математически умения (броене до 10 и сравнително по-малко) има упражнения от подобен тип:

• Фалшиви загадки. Пет пчели плуваха във водоема, две се гмуркаха. Колко остава на водата?
• Помислете и отговорете. Какво има повече в градината - краставици или зеленчуци? По-малко от чаши или съдове в кухнята?
• Намерете образуваща двойка за всеки елемент. Ботуши, шапка, крака, глава.
• Завършете изречението логично правилно. Ако татко е по-висок от мама, тогава мама... (отдолу татко). Ако черна ваза е по-широка от бяла, тогава бяла... (вече черна).
• Реши задачата. Двете сестри изядоха две бурканчета сладко. Колко е изяло всяко момиче?

Дете на 3 и повече години е в състояние да разпределя обектите в групи според някои общи характеристики, тоест да класифицира. Той може да направи това както с помощта на снимки, така и на ухо..

Пример. Необходимо е да се назоват ред от четири обекта с една дума (животни, ястия, растителност, канцеларски материали).

Можете да дадете на детето задачи, които съчетават няколко процеса, например обобщение и класификация или сравнение и извод.

Внимание и памет

Способността да се концентрира съзнанието върху едно нещо и още повече да запази образите в паметта е трудна задача за децата със закъснение. За да проверите и обучите тези функции, можете да използвате задачите по-долу.

• Погледнете снимката, запомнете всички елементи. След това възрастният затваря източника и кани детето да изброи всичко, което е видяло.
• Механизмът на действие е същият, но задачата се усложнява от факта, че е необходимо да се намери липсващ или новопоявил се елемент.
• Повторете няколко думи в точна последователност.

За да тренирате вниманието, вземането на пъзели е добре. По-добре е да започнете с изрязани картинки, където са комбинирани 2-3 части. За тези, които имат проблеми с това, са подходящи дървени или картонени изображения с източника на панела, т.е.ученикът налага подробности на вече приложен чертеж.

Как да работите с дете в случай на RRP. Практически насоки за организиране на часове у дома

На първо място, възрастен трябва да създаде психологически благоприятен климат за класове. Времето за занимания е само когато бебето се чувства добре и е в настроение за контакт. Препоръчително е да изберете първата половина на деня. Продължителността на урока варира от 5 до 30 минути за 3-5 годишно дете и до 45 минути за по-голямо предучилищно дете. Прекарайте всеки урок по игрив начин, тъй като основната дейност до 10 години е играта.

От детето не бива да се иска да изпълнява твърде трудна задача. Започваме всяко упражнение с пример и обяснение. Не се ядосвайте и не се кълнете, ако трябва да повторите едно и също нещо няколко пъти. Децата със ZPRR се различават по това, че усвояват информация за дълго време. За да накарате ученика да мисли, не бързайте да правите заключения за него и не го принуждавайте да запомня механично материала. По-добре е да изолирате блокове от проблеми (например слабо асоциативно мислене) и да работите чрез тях, привличайки не само изображения на книги, но и обобщавайки личните житейски впечатления на предучилищната възраст.

Важно! Основната задача е да се изгради верига от действия - дума - образ.

За децата със закъснение в развитието е необходимо да се създадат условия за формиране на връзка между визуалната и словесно-логическата форми на мислене, тоест да се положат основите за развитие на визуално-ефективното и визуално-образното мислене. Създайте динамична среда чрез собственото влияние на детето върху предмети и събития, за да преодолеете статичното възприятие, което е толкова характерно за проблемните деца. Въз основа на това започва да се формира правилна реч..

Към кого да се свържете за помощ

Основните помощници на родителите на такова бебе ще бъдат не толкова лекарите, колкото учителите и съвременните техники за корекция. Не забравяйте да се консултирате с психолог, невропсихолог (дефектолог) и логопед. Не отказвайте да посещавате техните класове и да си правите домашните!

Неконвенционалните техники като Tomatis, микротокова рефлексология, мозъчна диполяризация, акупунктура, биоакустична корекция (BAC) ще помогнат индивидуално да ускорят процеса на корекционната и педагогическа работа на родители и специалисти..

Заключение

Ако детето има умствена изостаналост, трябва да започнете корективна работа с него възможно най-скоро. Само родителите носят пълна отговорност за духовното, физическото и психическото здраве на малкия човек. С най-добрите си усилия със сигурност ще постигнете положителни резултати..

Надявам се статията да ви е била полезна. Напишете в коментарите какво мислите по темата на статията.

Успех и търпение!

Вашата Татяна Кемишис

Ако статията ви е харесала, споделете я в социалните си медии. мрежи

Психовербално забавяне на развитието (PDD) при деца

ZPR се проявява като нарушение на нормалното темпо на психическото развитие на детето. Това е комплекс от нарушения на речта, мисленето, паметта, вниманието, емоциите, обичайните поведенчески умения, двигателните функции.

Забавеното психовербално развитие при деца (PPRD) е нарушение на нормалния темп на психическо развитие на детето. Патологията включва комплекс от нарушения на речта, мисленето, паметта, вниманието, емоциите, обичайните поведенчески умения, двигателните функции. Децата имат чести неразумни промени в настроението. Всички нарушения на психоемоционалното развитие се проявяват в еднаква степен, нито едно от тях не е преобладаващо.

Детето усвоява с трудност нови умения, не може да мисли абстрактно, да говори, да изпълнява логически прости действия, да използва съществуващите знания и умения в ежедневието. Децата страдат от въображение, запомняне, вниманието става разпръснато.

Ако децата са диагностицирани със забавено речево развитие (RAD), всички основни психични функции, с изключение на речта, остават непокътнати. Основният признак на забавено развитие на речта е несъответствието на нивото на речта с възрастовите норми. Речевите умения изостават от нормата с няколко възрастови периода, въпреки че умствената дейност, интелигентността и емоциите са нормални. Детето разбира адресираната реч, реагира адекватно на нея, следва инструкции от 1–2 стъпки, но самият той говори малко и неохотно, като не използва речта като средство за комуникация. Без коригиращи действия детето, след като е узряло, става некомуникативно и безконтактно.

Причини за ZPRR при деца

Нарушаването на речевите и двигателни области на мозъка води до нарушение на речта, интелектуалните способности и двигателните функции. ZPRD при дете може да се развие по следните причини:

• Повишено вътречерепно налягане, което може да е следствие от неправилно проведени ваксинации, прехвърлени инфекциозни заболявания.
• Родова травма, продължителна безводна празнина, фетална хипоксия.
• Генетично предразположение.
• Спиране на кърменето твърде рано.
• Социални фактори, липса на речева практика в семейството по време на формирането на речевите зони на мозъка на детето.
• Болести на стомашно-чревния тракт, слуха, алергии, възпаление на аденоидите, отит на средното ухо, черепно-мозъчна травма, претърпели в ранна детска възраст.
• Структурни аномалии или увреждане на шийните прешлени по време на раждане, цезарово сечение.

Може да се подозира забавено развитие на речта при деца, ако се забележат следните симптоми:

• изпитва затруднения при изпълнението на елементарни задачи съгласно устни инструкции без използване на визуална помощ или жестове;
• развитието на речта на детето не отговаря на възрастовите норми;
• не може да се концентрира, докато играе, чете му книги, гледа анимационни филми, слуша детски песни и поезия;
• лош речник, той разбира погрешно значението на прости думи;
• не могат да играят специфични за възрастта игри с връстници.

Трябва да бъдете особено внимателни към ситуацията, когато детето отказва да общува с връстници, по-големи деца и възрастни. Възможните причини за тези разстройства са аутистични прояви или психични отклонения..

Ако не обърнете внимание на RRR навреме, след време до 5-6-годишна възраст болестта ще се превърне в общо недоразвитие на речта, което е по-трудно да се коригира.

Диагностика и преглед

Диагностиката на забавено развитие на речта се извършва от следните специалисти:

• Неврологът ще помогне да се справи със заболяванията на нервната система, лежащи в основата на дефекта.
• Педиатърът диагностицира и лекува медицински състояния, които може да са допринесли за забавена реч.
• Дефектологът се занимава с корекция на говора и развитието на висши психични функции при деца от тригодишна възраст. Заниманията са насочени към развиване на реч, мислене, памет, внимание, фини и груби двигателни умения.
• Логопедът ще ви помогне да стимулирате развитието на речта, да овладеете правилното речево дишане, да артикулирате звуци, да ви научи как да управлявате речта си, да формулирате мисли, твърдения, да овладеете лексика, граматични форми. Заниманията могат да започват от 3–3,5 години.
• Образователният психолог установява диагнозата MAD при деца в начална училищна възраст или в предучилищна възраст въз основа на специални тестове.

Невролог може да предпише ЯМР, електроенцефалография, компютърна томография, невросонография, за да се изключи лезия в мозъка.

Можете самостоятелно да извършите първичната диагноза на речевите проблеми при бебе на 3,5–4,5 години, като го наблюдавате и провеждате прости тестове:

1. За да разберете дали детето разбира значението на думите, можете да произнесете името на обектите в непосредствената среда, без да ги гледате, и да му предложите да ги покажете.
2. За да определите разбирането на значенията на прилагателните, трябва да покажете два еднакви предмета с различни цветове, да попитате: „Къде е червеното (топката)? Къде е синьото? ".
3. За да разберете дали бебето разбира глаголи, можете да покажете 2-3 снимки, където един и същ герой извършва различни действия, попитайте: "Къде (птицата) лети, хапе, седи?".
4. За да определите разбирането на значенията на предлозите, поканете бебето да сложи играчка или молив върху кутия, в кутия, зад кутия, пред кутия, под кутия.
5. За да разбере дали детето правилно използва граматически категории, от него се иска да назове думата в множествено число (това е ръка, а това е... ръце), създайте умалителна форма на съществително име (гигантът има крака, а гномът има... крака), сменете глагола по род (кучето избяга, и кучето... избяга).
6. За да определите състоянието на фразовата реч, предложете да завършите започнатото изречение за обекта, показан на снимката (момиче... купи хляб в магазин, момче... се прибира вкъщи на велосипед).
7. За да се определи способността за запазване на рисунката на дадена дума, те предлагат да се повтарят думи, състоящи се от 3-4 срички за възрастен: самовар, чук, полицай, багер, глухарче, пресичане и т.н..

Медикаментозно лечение

Лечението на забавено развитие на речта при деца може да се извършва амбулаторно, в режим на частична хоспитализация или при условия на денонощно наблюдение в болница без ограничение на движението в отделението.

В съответствие с причината, поради която се е развила умствена изостаналост при децата, лечението на основното заболяване е задължително. Използват се различни групи лекарства: ноотропи, витамини, съдови, успокоителни, психостимуланти, адаптогени.

Ако се установи диагноза RPRD, лечението трябва да бъде цялостно. Невъзможно е да се даде предпочитание само на едно лекарство, тъй като в този случай няма да има терапевтичен ефект върху всички нервни структури.

• Ноотропи: Фенотропил, Ноотропил, Семакс, Пантогам, Танакан, Глиатилин, Енцефабол, Глицин, Глутаминова киселина, Биотредин, Кортексин. Тези лекарства активират функцията на мозъка, стимулират запаметяването, когнитивната, умствената дейност при умствено инертни хора, подобряват устойчивостта на мозъчните клетки към липса на кислород, успокояват и подобряват настроението, ако е необходимо, предотвратяват гърчове и поведенчески разстройства. Притежават детоксикиращи свойства.
• Витаминни комплекси: Neuromultivit, Milgamma и витамини: биотин, тиамин, никотинова киселина, цианокобаламин или мултивитамини, съдържащи група В, Е, С, РР, фолиева киселина и микроелементи. Без витамини и микроелементи в организма нормалните жизнени процеси са невъзможни.
• Съдови: Vinpocetine, Cavinton, Detralex, Instenon, Vasobral, Cinnarizine, Nicergoline, Memoplant. Тези лекарства подобряват мозъчната циркулация, артериалния кръвен поток и венозния кръвен отток от мозъка, абсорбцията на кислород и хранителни вещества от мозъка, нормализират тонуса на съдовете на главата и шията.
• С психовербална дезинхибиция, емоционални сътресения, тялото трябва да нормализира метаболитните процеси в нервната система. За тази цел се използват успокоителни: Motherwort, Novo-passit, Persen, калиев бромид, валериана и тинктури от маточина, божур, жълт кантарион.
• Психостимуланти - лекарства без рецепта: Adaptol, Cerebrolysin, Actovegin, Phenibut, Chyavanprash. Активирайте умствената и в по-малка степен физическата активност. Ускорете мисленето, намалете умората, сънливостта и летаргията, увеличете способността за концентрация, работоспособност, общителност.
• Адаптогени: женшен, елеутерокок, лимонена трева, радиола, пчелно млечице, алое, ела, левзея, шипки. В допълнение към тях има и лекарства: лецитин, дибазол, янтарна киселина, мумийо, пантокрин, мелаксен, аргинин. Растителните и изкуствените адаптогени трябва да се използват изключително според указанията на лекар, тъй като те имат много допълнителни ефекти. Например, Dibazol понижава кръвното налягане, а Melaxen е хапче за сън.

Биологично активните лекарства тонизират нервната система, повишават устойчивостта на организма към външни неблагоприятни влияния, подобряват настроението, работоспособността, повишават апетита. Действието се развива постепенно.

Ако забавянето в развитието на речта при деца е причинено от хидроцефалия, тогава ще има главоболие, гадене, повръщане. Ще се изисква предписване на болкоуспокояващи, антиеметици, диуретици.

Немедикаментозно лечение

Необходимо условие за успеха на лечението е свързването на немедикаментозни методи, които включват:

• класове с логопед;
• масаж;
• Упражняваща терапия;
• класове с психолог;
• краткосрочни сесии на индивидуална психотерапия за 1 час 2 пъти седмично след 3, 6, 12 месеца;
• делфинова терапия;
• трудова терапия;
• хипотерапия;
• акупунктура;
• магнитотерапия.

За да бъде лечението ефективно, трябва да се установят отношения на доверие, разбиране и правилен контакт между детето и специалиста. Можете да свържете семейната и поведенческата психотерапия.

Следните упражнения и задачи се използват за развитие на речта:

• Научете детето да говори за изображението на картинката. Не е нужно често да сменяте снимки. Препоръчително е постепенно да изграждате речника си, като описвате една и съща картина.
• Емоционално да разказвате на детето си история, карайки го да иска да ви имитира.
• Прочетете кратка, интересна история и помолете да я преразкажете.
• Научете заедно стихотворения, детски стихчета, песни.
• Комуникирайте с бебето възможно най-много, като същевременно се опитвате да не разбирате неговите жестове, но настоявайте за произнасяне на звуци, срички и думи.
• Покажете на детето изображения, помолете ги да ги подредят последователно и да съставят история.
• Постоянно обогатявайте речника на бебето си.
• Да научи да говори в монолог, а в бъдеще - да поддържа диалог.
• Опитайте се заедно да описвате, сравнявате, научавате да обобщавате събития и природни явления.

Едно от най-основните условия за постигане на успех е детето да се интересува от игра и учене. В съвместните класове атмосферата трябва да бъде приятелска..

Децата с DPD лошо задържат вниманието, бързо губят интерес към задачата, разсейват се и често не могат да завършат играта. Това се отразява на развитието на речта, така че трябва да проявите такт и търпение. Продължителността на класовете трябва да се увеличава постепенно.

Няколко упражнения за домашна работа за коригиране на RRR:

1. Познай кой. Скрийте играчки или изображения на животни и им предложете да ги търсите, докато симулирате гласовете им.
2. Познайте играчката. Разпръснете играчките из стаята, предлагайте да намерите една от тях, като назовете само нейните знаци.
3. Части от едно цяло. Покажете снимка или играчка, като назовете части от обекта (нос, очи, уши, глава, шия, ръце, крака, торс, опашка), препоръчайте повторение за възрастен.
4. Кое? Помислете за пет познати играчки или предмети от бита. Познайте и ги извадете от кутията или чантата, след което поканете бебето да ги опише, като посочите цвета, формата, повърхността, вкуса и т.н..
5. Назовете го любезно. Покажете снимка с голям обект, предложите да наименувате същият малък обект нежно.
6. Какво липсва. Покажете снимки, показващи обекти с липсващи детайли (топка без конец, цвете без стъбло, флаг без пръчка).
7. Какво няма. Покажете първо три играчки, а след това още, поканете бебето да затвори очи, премахнете едната и след това назовете тази, която е изчезнала, запомнете къде е стояла, върнете я на място, след това сменете ролите.

Методи за предотвратяване на нарушения

Действайки върху причините за забавено развитие на речта, можете ефективно да предотвратите, лекувате и намалите честотата.

Основните превантивни мерки включват:

• спазване на съня и будността;
• съвместно провеждане на семейни празници и събития, в които на децата се отделя необходимото внимание;
• ранно започване на занятия с логопед индивидуално или в специални корекционни групи;
• четене на детска литература, съвместно изучаване на детски стихотворения, разходки, пътешествия;
• балансирано хранене, което изключва или намалява руло, бисквитки, яйца, мляко, мед, сладкиши, картофи, цвекло, бисквити, пиле, скариди, шоколад, екзотични плодове и плодове от диетата на бебето;
• групова психотерапия.

Показател за ефективността на лечението е съответствието на речта и умственото развитие с възрастовата норма.

Съвети за търпеливи и внимателни родители какво да правят за деца с умствена изостаналост:

• Редовно провеждайте медицински прегледи с участието на невролог, педиатър, логопед, отоларинголог, ортопед, офталмолог.
• Развийте разбирането на детето за речта, като използвате прости инструкции като „дайте книга“, „вземете чаша от масата и занесете вода на баба“.
• С бебето трябва да четете, да пеете, да говорите, да озвучавате всичките си действия и околните събития и да се опитате да го призовете към диалог.
• Без да се чака детето да заговори, е необходимо да се развият сензорните умения на бебето, да се научи да се различават предмети по размер, форма, цвят, да се развиват фините двигателни умения на ръката.

Видеото по-долу показва как да научите детето за форми и цветове:

Най-честите родителски грешки, които водят до проблем

Родителите трябва да имат безусловно емоционално приемане на детето, въпреки особеностите на децата с RPD. Покриването на нуждите от безопасност, любов и грижа създава емоционална близост с членовете на семейството. На този фон има желание да бъдете в компанията на други хора и да създавате топли и доверителни отношения. Необходимо е да се обърне внимание не само на здравето и храненето, но и на настроението, нуждите, контакта с бебето.

Не трябва да чакате до четири или пет години, за да посетите логопед за производство на звук. Коригирането на забавянето в развитието на речта трябва да се извърши в по-ранна възраст и то се извършва малко по-различно от коригирането на неправилното произношение. Липсата на коригиращи мерки ще доведе до факта, че забавянето на речта ще се превърне в общо недоразвитие на речта, което води до забавяне в развитието на детето и стабилно намаляване на интелигентността.

Някои родители не искат да ходят на тези класове, без да осъзнават, че не само класове с логопед и медикаментозно лечение, но и корекционни програми, добре изградена психотерапевтична среда ще помогне за решаването / излекуването на проблема.

Децата с CRD се нуждаят от лечение, което започва с въвеждане на правилните нагласи в комуникационната стратегия на родителите им. Неправилното поведение на родителите в такива случаи влошава и без това неблагоприятната среда за развитието на бебето. Трябва да помним, че детето не трябва да бъде засегнато от социалната и свързаната с възрастта криза на семейството. Хлапето е привлечено от възрастни и ще бъде по-интелектуално подобно на родителя, с когото общува по-интензивно, когото имитира.