Добро време на деня, скъпи посетителю!

Ние работим в няколко посоки:

• психосоциална рехабилитация;
• Информационна подкрепа;
• материална помощ с нещата;
• антистигматизация.

Можете да прочетете повече за нашите дейности и резултатите от нашата работа на страницата Нашите дела.
Фондацията приема с благодарност всяка помощ: дарения, дрехи, домакински уреди, доброволческа подкрепа, благодарствени писма и критики. Основното за нас е да улесним живота на хората с психични разстройства. И ние вярваме, че като обединим усилията си, можем да го направим.

Присъедини се към нас! Можеш ли да ни помогнеш!

Натиснете за нас

Благодарности

Нашите партньори

Учредителни документи

Психосоциална рехабилитация на хора с увреждания поради психични разстройства и техните семейства

CF "SNiRGO" съвместно с регионалното представителство на Липецк на LLC хора с увреждания поради психични разстройства и техните семейства "Нови възможности" предоставя практическа помощ на хората с психични разстройства, помага им да възстановят социалния си статус, защитават техните права и интереси, помага да се промени възприятието на психично болни хора в общественото съзнание, осигурява подкрепа за хора с психични разстройства и техните семейства и помага за предотвратяване на увреждания в резултат на психични заболявания, предоставя възможност за рехабилитация въз основа на професионална и творческа дейност.

Психично болни (синоним на психично болни) - пациенти с вродени или придобити психични разстройства.
Психично болните се различават значително от тези със соматични заболявания. Някои психично болни, особено тези с тежки психични разстройства, може да нямат критика към състоянието си, докато други имат необосновано преувеличена загриженост за здравето си, различни неприятни усещания във всякакви органи при липса на патологичен процес в тях. В тази връзка, за да се оцени състоянието на такива пациенти и да се направи диагноза, се извършва клиничен преглед, получават се допълнителни данни (обективни) от роднини, колеги и т.н. Надеждни методи за лабораторна диагностика P.b. отсъстващ. Рядко е възможно да се изясни диагнозата на психично заболяване, като се използват обективни методи за изследване, които разкриват патологията на различни органи и системи, включително мозъка.

По естеството на тежестта на психичните разстройства могат да се разграничат пациенти с психози и пациенти с гранични психични разстройства. При пациенти от първата група се наблюдават психични разстройства, дължащи се на дълбоко мозъчно увреждане под формата на очертани припадъци или приемат хроничен ход; в същото време поведението и нагласите напълно се променят, болезнените мотиви придобиват решаващо значение за възприемането и осъзнаването на околната среда на пациента. Много пациенти имат заблуди и халюцинации, дълбоки нарушения на когнитивната дейност, емоционална сфера. Втората група включва пациенти с психопатии и неврози, както и пациенти с подобни на невроза, психопатични разстройства и с някои намалени прояви на психоза.

Способността да възприемат и познават заобикалящата ги среда, като правило, не е нарушена; психичните отклонения се проявяват главно чрез промени в поведението и междуличностните отношения. Дефиницията на тази група като гранична показва, че включените в нея пациенти заемат като че ли междинно положение между пациенти с психози и психично здрави хора. Трябва обаче да се има предвид, че подобно разделение в някои случаи (например при депресия, намаляване на нивото на личността) е условно.

Анализ на показателите за честотата и разпространението на психични заболявания в различни периоди от време и при различни групи от населението, вкл. и в чужбина, свидетелства за добре известната условност на тези показатели, тъй като стойността им зависи от характеристиките на организацията на психиатричната помощ, от толерантността на обществото към П.б., надеждността на критериите за диагностика на психични заболявания и разграничаването на психичното им здраве.

Психиатрична помощ за възрастни П.б. извършва се в психиатрични болници и извънболнични условия. За оказване на помощ на психично болни деца в детски поликлиники работят детски психиатри, които изпълняват функции, подобни на тези на психиатрите, работещи в общите поликлиники. Всички деца с психични разстройства, независимо от тежестта, се наблюдават и им се осигурява необходимата амбулаторна терапия.
Децата, навършили 15-годишна възраст, ако психическото им състояние се нуждае от специализирана помощ, се прехвърлят за по-нататъшно наблюдение и лечение в невропсихиатричен диспансер или детска психиатрична болница, чиято особеност е комбинация от медицински и педагогически процеси. Ефективен метод за лечение на психично болни хора е работната терапия, създаваща условия за тяхното участие в обществено полезни дейности.

Правното основание, уреждащо различни правни аспекти на П.б., е Федералният закон на Руската федерация от 2 юли 1992 г. № 3185-I "За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното осигуряване" и Федералният закон на Руската федерация от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ "За основите на здравната защита на гражданите в Руската федерация".
Утвърден е Правилникът за условията и реда за предоставяне на психиатрична помощ, който предвижда правни гаранции срещу възможни грешки и злоупотреби при предоставянето на психиатрична помощ. Основните показания за хоспитализация са P.b. са: необходимостта от лечение, което може да се проведе само в болнична обстановка; необходимостта от установяване на диагноза, систематично наблюдение или провеждане на такива изследователски методи, които е невъзможно или трудно да се извършат извън стените на болницата; болезнени прояви, които правят пациента опасен за себе си или за другите (склонност към самоубийство или агресивни действия); безпомощност на пациента, когато е невъзможно да се полагат грижи за него у дома; някои специални индикации - съдебно-психиатрична, трудова или военна експертиза.

Решаване на граждански правни въпроси П.б. се счита, като се вземе предвид тяхната правоспособност и неспособност. Наличието на психични заболявания не винаги води до промяна в правния статус на пациента; това зависи от характеристиките и степента на психично разстройство.
В случаите, когато П.б. поради заболяване или деменция те не могат да оценяват действията си или да ги ръководят, те могат да бъдат обявени за некомпетентни от съда. Над тях се установява настойничество. Действията на настойника по отношение на отделението се контролират от органа по настойничество. Всички случаи на пациент, който е обявен за некомпетентен, се водят от настойник. Тежестта на психичното разстройство се определя от съдебно-психиатричната комисия. Въз основа на нейното решение съдът постановява своето решение. Със значително подобрение в състоянието на пациента или възстановяване на лице, признато за юридически некомпетентно, съдът го признава за дееспособен, установеното попечителство се отменя и гражданинът се възстановява напълно до законни права.

Гражданският закон въведе разпоредба относно ограничената правоспособност на лица, които злоупотребяват с алкохол и наркотици. Това се отнася главно за техните сделки с имоти и поръчки. Със съдебно решение тези лица са назначени за повереник и без негово съгласие те не могат да сключват сделки с имоти. След прекратяване на злоупотребата с алкохол, наркотици, тези лица се възстановяват от съда в техните права.

Оценката на правоспособността на пациентите при разглеждане на способността им да упражняват правото на глас и отглеждане на деца се извършва, като се вземат предвид реалните им психични заболявания и възможните прогнози.

Ако P.b. извършват наказателно наказуеми действия, след това по отношение на тях се извършва съдебно-психиатрична експертиза, назначена от следствието, съда и прокуратурата във връзка със съмнения относно полезността на психичното състояние на обвиняемия. И така, в членовете на Наказателния кодекс на Руската федерация е посочено, че лице, което по време на извършването на обществено опасно деяние е било в състояние на невменяемост, тоест не може да знае за действията си или да ги контролира поради хронично психично заболяване, временно психично разстройство, деменция или всяко друго болестно състояние не подлежи на наказателна отговорност. Принудителни мерки от медицински характер могат да бъдат приложени към такова лице въз основа на съдебно разпореждане. Също така не подлежат на наказание лица, които са извършили престъпление в здравословно състояние, но преди произнасянето на присъдата от съда, те са болни от психично заболяване, което ги е лишило от възможността да отчетат действията си или да ги ръководят. Признаването на пациента за невменяем изключва вината му в деянието и постъпката му се квалифицира не като престъпление, а като обществено опасно деяние. По съдебно решение към такива пациенти се прилагат медицински мерки - задължително лечение в психиатрични болници. Естеството на принудителното лечение и формата на неговото прилагане се определят от съда, като се вземат предвид препоръките на съдебно-психиатричната експертиза. Някои лица, които са извършили обществено опасно деяние в период на краткотрайно болезнено психично разстройство и които са обявени за луди, не се нуждаят от задължително лечение в психиатричните болници. Те се изпращат на грижите на роднини и под наблюдението на местен психиатър..

Помощта за психично болните трябва да бъде разнообразна. Доверявайки се на милостта на Господ, в някои случаи е необходимо да се лекувате с лекарства. Няма нужда да противопоставяме медицинското лечение с духовна помощ. „... Дайте място на лекаря, защото Господ също го е създал и нека не се оттегля от вас, защото той е необходим“ (Сър. 38, 12). И двамата трябва да се молим и да се лекуваме. Където е възможно, в психиатричните болници трябва да се формира православна среда. Кръстените пациенти с непокътната критика трябва да бъдат призовани към покаяние. По-добре е да правите това в периодите между пристъпите на болестта или по време на ремисия..

Видове предоставени медицински грижи

Видове медицински дейности на Липецката регионална психоневрологична болница:

При предоставянето на първични, включително долекарски, медицински и специализирани здравни грижи, се организират и извършват следните работи (услуги):
1. При предоставяне на първична долекарска здравна помощ на амбулаторна основа за:
- лабораторна диагностика, ЛФК, медицинска статистика, медицински масаж, сестринство, рентгенология, сестринство, стоматология, физиотерапия, функционална диагностика.

2. При предоставяне на първична медицинска помощ на амбулаторна база за:
- терапия.

3. При предоставяне на първична специализирана здравна помощ на амбулаторна база за:
- акушерство и гинекология (с изключение на използването на асистирани репродуктивни технологии), дерматовенерология, кардиология, клинична лабораторна диагностика, неврология, оториноларингология (с изключение на кохлеарната имплантация), офталмология, психиатрия, психиатрия-наркология, психотерапия, рентгенология, ултразвукова диагностика, функционална диагностика, хирургия.

При предоставянето на специализирана, включително високотехнологична, медицинска помощ се организират и извършват следните работи (услуги):
1. При предоставяне на специализирана медицинска помощ в стационарни условия за:
- бактериология, диететика, инфекциозни заболявания, клинична лабораторна диагностика, клинична фармакология, неврология, здравна организация и обществено здраве, психиатрия, психиатрия-наркология, психотерапия, рентгенология, терапия, ултразвукова диагностика, сестрински мениджмънт, физиотерапия, функционална диагностика.

2. При провеждане на медицински прегледи, медицински прегледи и медицински прегледи се организират и извършват следните работи (услуги):
- по време на медицински прегледи според: медицински прегледи (преди пътуване, след пътуване);
- при извършване на медицински експертизи по: военномедицинска експертиза, съдебно-психиатрична експертиза: хомогенна амбулаторна съдебно-психиатрична експертиза, цялостна амбулаторна съдебно-психиатрична експертиза, хомогенна стационарна съдебно-психиатрична експертиза, комплексна стационарна съдебно-психиатрична експертиза (психо-психиатрична психиатрична), изследване на временна нетрудоспособност.

Почти у дома. Русия реформира системата за помощ на хора с психични разстройства

СЕВАСТОПОЛ, 18 декември. / ТАСС /. Експеримент за реформиране на системата за грижа за хора с психични разстройства ще започне в пет руски региона от 2020 г. Както заяви в сряда идеологът на проекта на Всеруския народен фронт (ONF) „Регион на грижите“ Анна Федермесер, участниците в експеримента ще откажат големи пансиони в полза на малки институции, които ще бъдат по-удобни за техните обитатели..

"Един от новите проекти в Региона за грижи за 2020 г. е реформата на системата за живот на хората с психични разстройства. Има региони, където успяхме да се договорим с ръководството да не изграждаме там невропсихиатрични интернати (PNI) според съветската система. Сега има и други формати които ви позволяват да създадете по-комфортна среда за живот за хора с умствени увреждания ", - каза Федермесер.

• Министерството на здравеопазването посочи регионите с най-голям брой пациенти с психични разстройства
• Руски психиатри: 20% от възрастните хора имат психични разстройства
• Проблемите с психичното здраве са намалили шансовете на пациентите с рак да оцелеят

Тя обясни, че режимът на психоневрологичните интернати е проектиран по такъв начин, че да изолира опасните пациенти от обществото. Но заедно с тях други пациенти са изолирани и повечето от тях обикновено са безвредни..

"Оказва се цял отделен изолиран свят на изгнаници. Сега PNI са институции с почти затворническа структура. Когато имате 700 души с различни увреждания във вашата институция, вие сте принудени да изградите всичко по този начин; и ако вместо 700 души оставите 30 или 50 в пансион, тогава персоналът ще има различно отношение към пациентите ", - каза събеседникът.

Не е "затвор"

Федермесер поясни, че територията Хабаровск, Нижни Новгород и Воронеж са сред първите, които се присъединяват към проекта. Възможността за присъединяване се разглежда в Севастопол. Друг участващ регион ще бъде определен по-късно.

Проектът предполага, че ръководството на региона отказва да построи голям психоневрологичен интернат и вместо това се създава мрежа от институции. В допълнение към стария стил PNI, предназначен за много по-малък брой пациенти от сега, ще се появят и други формати. Например, съвместни къщи, където пациентите ще живеят в малки групи под наблюдението на специалисти, геронтопсихиатричен център за хора с нарушения, свързани с възрастта, "обучителни" апартаменти, където хората с по-леки форми на заболявания могат да се научат да живеят самостоятелно.

„Този ​​проект е предназначен за две категории. Първата е хората с увреждания, които живеят у дома със застаряващи родители; за да не попаднат в интернати, трябва да бъдат научени да живеят самостоятелно, за да облекчат тежестта от грижите за родителите си. Втората категория са тези, които вече живеят в интернатите: те трябва да бъдат презаселени и условията да бъдат по-хуманни както за напускащите, така и за тези, които остават в институции. Никой все още не е правил това в страната, това е проект от години и ако успее, ще бъде повторен на други региони ", - добави експертът.

Комфортни условия

Както каза пред ТАСС заместник-министърът на социалната защита на Хабаровска територия Михаил Бурлака, те планират да построят няколко къщи в региона за придружено пребиваване на хора с психични разстройства. Условията в институцията ще бъдат възможно най-близо до дома: стаи-апартаменти за един или двама души, отделен душ и тоалетна, малка кухня, както и обща трапезария и работилници. Специалисти ще работят с отделенията, които ще се грижат за тях, психолозите ще помогнат да се определят склонностите на хората към определени дейности.

"Има инструкция от президента, според която е необходимо да се ликвидират училища-интернати, разположени в дървени помещения. Имаме невропсихиатричен интернат за 360 места в село Горин. Предложено е да се построи голям интернат близо до Хабаровск за 400 места, но обществеността не се съгласи, включително поради нови тенденции Стигнахме до решението, че е необходимо да се строят не психиатрични болници, а къщи за социални услуги, където условията на живот ще бъдат много подобни на тези у дома - не по-лоши от тези в обикновените апартаменти “, обясни Бурлака.

Той поясни, че през следващите три години в Хабаровск и предградията се планира изграждането на няколко такива къщи, където ще има от 20-30 до 200 места. Както се очаква, финансирането на строителството ще идва от федералния и регионалния бюджет.

В допълнение към домашните условия на жителите ще бъдат осигурени грижи и свободно време. "В работилниците ще бъде възможно да се занимавате с рисуване, моделиране, декоративно и приложно изкуство - това, за което човек има сърце. Това все още е в институциите на региона; например, в една от тях е организирана помощна ферма, където отделенията отглеждат зеленчуци. услуга, това ще бъде изпълнено с голям комфорт ", - добави източникът.

Федермесер от своя страна отбеляза, че ще трябва да се свърши много работа с пациентите, за да се организират такива институции: „Трябва да се разбере кой с кого е приятел, кой има какви връзки, колко е независим в ежедневието и правилно да се презаселват хората. Това е огромна работа, която не може да се свърши. направено от отделите на строителството, здравеопазването и социалната защита. Трябва да включим доброволци, органи по настойничество и попечителство ", - сигурен е експертът.

Грижа за старостта

В района на Нижни Новгород се планира реализиране на пилотен проект за създаване на "геронтопсихиатричен център, като се вземат предвид най-добрите европейски практики", съобщиха пред ТАСС от пресслужбата на Министерството на социалната политика в региона Работата ще се извърши в рамките на националния проект "Демография".

„Проектът предвижда изграждането на стационарни организации за социални услуги, които ще осигурят ново качество на живот на възрастните хора и хората с увреждания: център за милосърдие за 200 места в квартал Шатковски и къщи за индивидуално придружено настаняване за 25 души в Арзамас“, отбелязва отделът..

Регионалните власти очакват, че това ще създаде нова система от институции за социални услуги с модерни технологии за предоставяне на социални услуги. "Тази концепция е предварително съгласувана с представители на обществени организации, включително ОНФ", добави министерството..

Придружени апартаменти

В Севастопол беше планирано да започне изграждането на PNI през 2020 г. "Когато в обществото започна дискусия за необходимостта от изграждане на PNI, проектът вече беше разработен. Но тъй като строителството не започна, градската управа сега обмисля други възможности", каза правителството на Севастопол пред ТАСС. В същото време социалните активисти се опитват сами да подобрят живота на хората с психични заболявания..

"В Севастопол има обучителни апартаменти, където учим децата да живеят самостоятелно: те изпълняват домакински задължения, ходят на уроци, за да живеят в обществото - точно както обикновените хора ходят на работа. В същото време те са под наблюдението на специалисти. И тогава - Смятаме, че е необходимо да се изгради не интернат, където затворена стая, а къщи или апартаменти с придружаващо жилище - в тях хората с умствени увреждания ще могат да живеят почти по същия начин като обикновените граждани “, заяви председателят на ТАСС на Специалната детска организация Аида Менанова.

Тя отбеляза, че сред родителите на хора с увреждания в Севастопол има и такива, които са готови да напуснат апартамента след смъртта си за придружено жилище за детето си и един или двама инвалиди. Благодарение на това няма да се налага да бъдат настанявани в PNI: след като са получили социални и битови умения от родителите си или в обучителен апартамент, младите хора ще могат да продължат обичайния си живот и социален работник ще се грижи за тях. Но за това е необходимо да се реши въпросът за възнагражденията на социалните работници - и това няма да работи без помощта на властите.

Татяна Щербакова, председател на Севастополската комисия по законодателно събрание по здравеопазване и социална политика, смята, че е невъзможно напълно да се изостави PNI - сега в града няма такава институция и това създава сериозни затруднения за семействата с хора с психични разстройства.

"Има вече разработен проект за PNI и ако започнем да проектираме отначало, строителството ще бъде отложено за още пет години. Но около месец по-късно SanPiN трябва да бъде актуализиран и проектът ще трябва да бъде коригиран - ще видим как ще се промени. На среща с родители на хора с увреждания ще Обсъдихме въпроса (относно формата на институции за психични увреждания) и стигнахме до следното заключение: необходимо е да се напуснат отделенията за тежките и децата, поликлиниката и редица други отделения. Но също така е необходимо да се коригира отделът за възрастни - в полза на къщи със съпроводено жилище ".

Преговаряйте със съседите

Според Щербакова един от важните проблеми, които трябва да бъдат решени при създаването на апартаменти и къщи за съпътстващо пребиваване, ще бъде отношението на обществото към хората с увреждания. "Сега нормотипните хора не винаги искат да признаят правото на хората с увреждания и психични заболявания да живеят до тях. Ако се отвори такъв апартамент, тогава съседите започват да се противопоставят по един или друг начин - това също трябва да бъде разработено", обясни тя..

Федермесер също отбеляза, че е важно да се обърне внимание на това как жителите на регионите, които не са се сблъсквали лично с него, се отнасят към проблема..

„Трябва да разберете, че във всеки регион ще има човек, който ще вика:„ Не ми трябват пси под прозорците ми, те тровят радостта от живота! “Но трябва да разберете, че как се отнасяме към тях сега, които са болни, ще бъде така и с нас, когато ще бъде лошо за нас ", - сигурен е експертът.

За "Региона на грижите"

Проектът ONF „Регион на грижите“ стартира през 2019 г., а сега се изпълнява в пилотен режим в 26 региона на Руската федерация. Първоначално тя беше фокусирана върху създаването на система за палиативни грижи като цяло. А специалистите по проекта са разработили стандарти за регионални програми за развитие на палиативни грижи за участващите региони, както и индивидуални програми за всеки пилотен регион. Също така, в рамките на проекта се предвижда обучение на персонал, създаване на награда за лекари, фелдшери и медицински сестри, както и за организации, които предоставят палиативни грижи..

Работата със системата за психично здраве ще бъде ново направление на проекта.

Психиатърката говори за работата си и даде съвети, които ще бъдат полезни дори за здрави хора

Момчета, ние влагаме сърцето и душата си в Bright Side. Благодаря ти за това,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и настръхването.
Присъединете се към нас във Facebook и VKontakte

„Покажете ми психически здрав човек и аз ще го излекувам за вас“, каза веднъж Карл Юнг, намеквайки, че всеки има свои собствени отклонения. Но психиатърът Екатерина Домбровская не прави такива негативни изявления, въпреки факта, че практикува от 8 години. В същото време в своя Instagram Екатерина говори за това как да идентифицираме психо в тълпата, до какво могат да доведат паническите атаки и липсата на сън и защо антидепресантите всъщност не предизвикват пристрастяване.

Ние от Bright Side научихме много интересни неща за човешката психика от блога на „особено симпатичния психиатър“. Няма как да не споделим.

Паническа атака

Не минава ден без пациент, страдащ от пристъпи на паника. Това е необяснима, мъчителна атака на силна тревожност, придружена от силен страх..

Как да победим атака:

• Най-важното е да се разбере, че те не умират от това. Страхът от смъртта е като „горивото“ за паническа атака. Без страх това е просто вегетативна атака, която бързо ще отстъпи..
• Разсейвайте се от нещо: погледнете минувачите, прочетете знаци, добавете големи цифри в ума си - каквото и да е, важно е да отклоните вниманието от атаката.
• Дишай! Много ефективен метод по време на паническа атака. Концентрирайте се върху дишането си: вдишайте бавно и издишайте още по-бавно. Можете също така да задържите дъха си и да броите до 5 или 10.

По правило пристъпите на паника са придружени от сърцебиене, задух, болка в сърцето, гърба и главата. Именно тези симптоми започват да се лекуват и изследват от соматични лекари - терапевти, кардиолози, хирурзи. Но или лечението им не води до нищо, или временно елиминира симптомите, които след това се връщат с нова сила..

Нарушение на съня. Ръководство за действие

Безсънието или безсънието е много често срещан симптом. 99% от пациентите се оплакват: „Просто спя лошо“. При изследване се разкрива спектър от допълнителни точки: намалено настроение, безпокойство, дори халюцинации, както и наследственост и съпътстващи заболявания.

В резултат всичко това допринася за много ясна диагноза. И колкото по-точен е, толкова по-добре ще бъдат подбрани лекарствата и толкова по-скоро ще ви стане по-лесно. Свържете се със специалистите, защото „любимите съседи за сънотворство“, които са имали „същото“, може не само да не помогнат, но и да навредят. Лечението на нарушения на съня е на психиатър.

Обсесивно-компулсивното разстройство

Или Негово Величество OCD. Напоследък диагнозата се среща много, много често.
Това е тревожно разстройство, при което човек има натрапчиви мисли или постоянни действия. И по-често всичко това едновременно.

Натрапчиви мисли: за инфекция или повреда, за злополуки, болести, сексуално влечение, религия, събиране, симетрия и точност, агресивни мисли, съмнения относно коректността на действията им. Натрапчиви дейности: Измиване, Измиване на ръце, Проверка, Повторение, Преброяване, Натрупване, Маниакално поддържане, Бавност.

При леки форми се лекува с психотерапия. За по-тежките се използват лекарства.

хазартна зависимост

И така, патологичната зависимост към хазарта. Между другото, компютрите също принадлежат тук. Пристрастяването става, когато хората вече не обръщат необходимото внимание на работата, отдалечават се от семейството и обществото и изпитват материални проблеми..

Веднага ще кажа, че психиатрите лекуват не причината за пристрастяването към хазарта, а последиците от нея: депресия от загуби, невротични реакции, обсесивни състояния - и те го правят с помощта на лекарства. След като облекчи състоянието на пациента, психиатърът го изпраща на психотерапевт за дълга и упорита работа върху разстройството.

Лечението му обикновено се основава на 12-стъпковата програма на анонимните алкохолици. Да да. Това предполага участието на терапевта като равноправен участник. Лечението на това заболяване е многогодишна ежедневна работа върху себе си. Само това ще помогне да се справите с пристрастяването към хазарта.

Шизофрения

Шизофренията е хлабава концепция. Той обхваща голям брой различни симптоми, които могат да доведат до тежка инвалидност или могат да бъдат ограничени до редки атаки. Само около 1% от хората в света страдат от шизофрения. Мъжете и жените са изложени на приблизително еднакъв риск от развитие на това разстройство. Пикът за мъжете е на 20-28 години, за жените - на 26-32 години.

Митове за шизофрения:

• "Не съм имал заблуди и халюцинации, което означава, че нямам шизофрения." Делириумът не е основният симптом на заболяването. Има форми, при които няма такива симптоми, но има смущения в мисленето и емоционално-волеви спад. Това са най-очевидните признаци на шизофрения..
• „Разболях се като възрастен - на около 25 години, но като дете всичко беше наред. Това означава, че болестта ми е придобита и не може да бъде наследена. " Шизофренията е предимно генетично заболяване. Тя се проявява в резултат на въздействието върху тялото на вътрешни и външни фактори: стрес, психо-емоционална травма, необходимост от социално взаимодействие. Смята се, че с годините болестта се "активира".
• „След изписването ми от болницата се чувствам добре. Вече не ми трябват хапчета. Шизофренията е хронично състояние, при което допаминът е повишен в определени области на мозъка. Метаболизмът на допамина не може да бъде напълно нормализиран. Можете да го поддържате само на дадено ниво, като изберете точното лекарство и неговата дозировка. Следователно, за да се избегнат допълнителни обостряния на заболяването, е необходим дългосрочен курс на лечение..

Психопатия

Психопатията е патология, при която една или повече черти на характера болезнено преобладават у човека. Признаци на психопатия:

• Съвкупност. Патологията се проявява както в нормални ситуации, така и при стрес. Пример: ако здравият човек е ядосан на близки, той може да им крещи; ако е разярен от приятели, той ще изрази недоволство; и ако началникът се е разстроил, той ще мълчи. Няма значение кой е ядосал психопата - той ще крещи на всеки.
• Стабилност. Патологичните черти се появяват през целия живот. Пример: в детството човек се държи егоистично, в юношеството подрежда безразсъдни ескапади, но когато порасне, става разумен. Психопатите се държат еднакво - 15 или 30.
• Дезадаптация. Психопатът не може да се адаптира към условията на живот и взаимодействието с други хора. Пример: здравият човек може да жертва интересите си в името на бъдещата печалба, да сдържа емоциите, за да изгради важни контакти. Психопатът не е способен на това, така че е изключително трудно да общуваш с него..

Такава диагноза може да бъде поставена не по-рано от 15-16 години. А при психопатията няма халюцинации и заблуди..

Деменция. Рехабилитация за роднини

Бих искал да дам съвет на хората, които имат „късмет“ да са близо до човек с диагноза деменция. Причините са много, същността е една: придобита деменция, рязко намаляване на паметта и вниманието. Човек губи умения до домакинството, не може да служи на себе си.

• Не забравяйте да заведете пациента на психиатър. Оправданията „не може да се излекува“ не работят. Човекът трябва да е спокоен и да спи през нощта. Ако трябва да вземете лекарства за това, Вашият лекар ще ги предпише..
• Погрижете се за безопасността на дома си. Човек с деменция е малко дете. По-добре е, ако прозорците са блокирани, печката и водата са изключени, докато не сте у дома. Като цяло, опитайте се да не оставяте човека сам.
• Класовете са много важни. Покажете на пациента ярки надписи, снимки на роднини. Повтаряйте с него всеки ден кой ден, месец, час от годината е днес. Обсъдете дори най-простите неща. Мозъкът обича да тренира.
• Запазете спокойствие, не спорете и не се обиждайте. Вашият роднина не е този, който е бил преди. Личността му се е променила необратимо. Не приемайте присърце обиди или неприятни думи.

За съжаление, грижата за пациент с деменция е огромна работа, която едва ли някога ще бъде оценена..

Интересно за халюцинациите

Това явление е забулено в много митове и филмите са изиграли важна роля в това. Междувременно халюцинации:

• Най-често има зрителни и слухови.
• Може да се появи не само при психични заболявания, но и при здрави хора.
• Понякога слуховите халюцинации се „нареждат“ да правят неща, които са опасни за пациента или другите. Вярно е. Но най-често тези гласове унижават, обиждат, обсъждат пациента и неговите действия..
• При шизофрения обикновено се наблюдават слухови халюцинации, а при алкохолизъм и наркомания - зрителни.

Пристрастяване към антидепресанти

Най-често срещаният мит за антидепресантите е, че те предизвикват пристрастяване. Откъде дойде?

• Дълъг курс на прием. Антидепресантите засягат серотонин, понякога норепинефрин и допамин. Отнема много време, за да настроите нивото им. Следователно минималният курс на прием е 6 месеца. Такъв дълъг период е просто необходим, в противен случай лечението ще бъде безполезно..
• Така нареченият абстинентен синдром се появява, когато лекарството е внезапно спряно преди края на курса на лечение. Няма опасност за живота, но усещанията са изключително неприятни: виене на свят, гадене, слабост. Синдромът на отнемане е погрешно пристрастен към антидепресанти. С плавно и бавно оттегляне от лекарството няма да почувствате нищо подобно.
• Връщане на симптомите. Често се случва след курс на лечение с антидепресанти симптомите да се върнат след известно време. За съжаление невротичните разстройства и депресията имат хроничен характер и не е толкова лесно да се излекуват с един курс. Освен това, най-често хората нямат възможност или желание да работят с психотерапевт, не се научават как да реагират на стрес и попадат в същата „дупка“, от която антидепресантът им е помогнал да се измъкнат.

Често срещани психиатрични митове

• „В психиатрична болница те се лекуват с токов удар и слагат строга риза“. Всъщност електроконвулсивната терапия в момента не се използва широко в болниците. Правите якета също са в миналото. Пациент с насилие може да бъде вързан за легло, но само за период на обостряне, докато психозата не бъде облекчена с лекарства.
• „В болницата има много хора с разделена личност като във филма„ Сплит “. Това е много рядко заболяване в живота. Толкова много, че не познавам нито един психиатър, който да го срещне на практика.
• "Човек може лесно да бъде вкаран в психиатрична болница." Не. Ако човек е психично болен и социално опасен, само съдът, който ще дойде директно в болницата, може да го принуди насила да го вкара. По време на срещата съдът ще разгледа всички материали, включително констатациите на комисията на психиатрите, и ще вземе предвид състоянието на пациента. Вероятността за грешка в този случай е незначителна.

Психосоматика

Какво прави психиката, когато не реагира на хроничен стрес? Натрупва сила, за да ви даде шамар и се превръща в соматоформен разстройство. Проявява се по различни начини, но най-често се засягат стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата и дихателната системи, както и кожата..

Струва си да се обърне внимание на психичната причина за заболяването, ако:

• Началото или обострянията са свързани със стрес.
• Изследвани сте напълно, но всички лекари са направили заключението „здравословно“.
• Притеснявате се и от нарушение на съня, депресия, тревожност.

Опитните невролози, кардиолози, терапевти препоръчват консултация с психиатър. Лекарят ще определи и диагностицира, ще препоръча лечение и / или психотерапия. Но може би ще отхвърли връзката на вашето заболяване с психиката.

Практика история

През пролетта жена на около 60 години идва да ме види със свой роднина. Оплаква се от лошо настроение, вътрешна тревожност, нарушение на съня. Самата тя е много тревожна, изражението на лицето й е траурно. Като цяло психиатрите могат да помиришат демонстративни личности на километър. И виждам, че пациентът не е от тях. Наистина е лоша. Но от коментарите на роднина разбирам, че тя смята пациента за просто капризна жена.

Диагнозата е очевиден депресивен епизод. Възлагаме лечение. Имам разговор с роднина, че е много важно да следите пациента и да приемате лекарства навреме. Тя каза още, че депресията не е привличане на внимание, а сериозно разстройство. На това и се разделихме. Няколко седмици по-късно се срещнахме отново. Състоянието се е подобрило: пациентът е по-жив, вече се усмихва. Никога не съм я виждал след това.

Чух за нея отново точно година по-късно. Също през пролетта. Другият й роднина ме извика в сълзи. Тя каза, че жената, която се е лекувала с мен преди година, се е самоубила. Аз съм шокиран:
- Защо спряхте да се лекувате? Защо се отказаха?
- Не си мислехме, че ще се получи така.

Чудовищна история и ужасно безразличие на близките наблизо. Успешното лечение приспи бдителността и затвърди идеята на близките: „И така ще отмине! Само си помислете, пих успокоителни. "

Не повтаряйте чуждите грешки. Депресията трябва да се наблюдава от лекар, дори са възможни възможности за хоспитализация. Това винаги е дълъг курс на лечение, поне 6-8 месеца. Депресията има сезонни обостряния, така че бдителността на роднините е от съществено значение.

Практическа история №2

Гражданинът Н., на 35 години, живееше в нашия град. Съпруга, деца, работеха, не се оплакваха от здраве. Но един ден бедствие застигна компанията: след продължително заболяване почина възрастен служител. Между другото, гражданинът я виждаше само на общи събрания, но това събитие силно му повлия.

След известно време Н. се промени. Той донесе снимка на починалата служителка вкъщи, разговаря с нея. В семейството той се държеше неспокойно: не излизаше на улицата без причина, изразяваше идеи за преследване. Но тогава никой не обърна внимание на тези странности.

Един ден съпругата си тръгна, оставяйки малкия си син със съпруга си. Тя също предупреди съседа си за това. Психозата на Н. нараствала: той заключил сина си в тоалетната, взел брадва и го изчакал да „дойде“. Няколко часа по-късно съсед звънна на вратата и на въпроса "Кой?" отговори: "Ние." Той чакаше "тях". Отвори вратата и размаха брадва.

В тази история никой не пострада. Съседът успя да изтича до апартамента и да се обади на полицията. След това имаше преглед, изпитване и задължително лечение. Но помислете колко хора са минали покрай тях и са решили, че това не ги касае и колко хора не са обърнали внимание на очевидните отклонения във времето.

Психично болни - как да живеем за близки?

Според официалната статистика 40% от руските жители са склонни към психични разстройства, които без професионална помощ могат да се превърнат в сериозно заболяване. И само 30% от потенциалните пациенти са посетили лекаря. Много от изложените на риск са под 20 години.

Според Световната здравна организация до 2020 г. психичните разстройства ще се превърнат в една от основните причини за инвалидност, изпреварвайки дори сърдечно-съдови заболявания..

Ами ако член на семейството започне да се държи странно? Как да се справим с психично болен човек? Къде да отидем и как да живеем по-нататък, ако някой ваш близък е болен? Отговорите на всички тези въпроси могат да бъдат намерени например на щандовете в Психоневрологичния диспансер. Но малко хора посещават това място, само за да изучат плакатите по стените. Редакцията на "Бати" посети ПНД и събра цялата необходима информация и експертни съвети.

photosight.ru. Снимка: Мирен Маркс

Първият епизод на заболяването е най-важният етап в неговото развитие, през този период се формират нарушения, които не са обратими без лечение, които възпрепятстват социалното функциониране на пациента. Ето защо е необходимо да се идентифицират и лекуват заболявания възможно най-рано..

Ранното комбинирано лекарство (включително атипични антипсихотици от новото поколение) и психосоциалното лечение ще дадат възможност за прекъсване на болестта в зародиша, коренно промяна на нейния ход и резултати към по-добро, смекчаване на емоционалните преживявания, социалните загуби на пациентите и техните близки и подобряване на качеството им на живот.

Не можете да се доверите на лечебния процес само на лекарството и лекаря (като образование - в училище) - това е усилена съвместна работа. Съвременните терапевтични мерки със сигурност включват активното участие на пациента и неговото семейство в процеса на възстановяване..

Болестта, както всичко останало, изчезва. И идва нов ден. Бъдете здрави, което означава щастливи - ще успеете.

Моля, обяснете дали системата за психично здраве предвижда някакъв механизъм за нейното предоставяне, в случай че е необходима помощ, но той отказва?

Да, в съответствие със Закона на Руската федерация "За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите по време на нейното предоставяне" е предвиден такъв механизъм. Пациент може да бъде настанен и принудително задържан в психиатрично заведение, ако психиатърът вярва, че лицето страда от психично заболяване и ако не бъде лекувано, може да причини сериозни физически увреждания на себе си или на другите.

За да убедите пациента за доброволно лечение, можете да посъветвате следното:

- Изберете подходящия момент, за да започнете разговор с вашето отделение и се опитайте да му изразите честно своите притеснения.

- Уведомете го, че сте загрижени преди всичко за него и неговото благополучие.

- Консултирайте се с други хора как трябва да действате най-добре: роднини, вашия лекар.

- Ако всичко друго се провали, потърсете съвет от лекуващия си лекар, ако е необходимо, свържете се с спешна психиатрична помощ.

Как да се справите с ежедневните проблеми на близките си, когато живеете с психично болен човек?

Важен момент, който стабилизира състоянието на болен човек, е поддържането на позната и проста рутинна практика в къщата, например стабилно време на нарастване сутрин, време за сън и хранене. Трябва да създадете спокоен, последователен, възможно най-предсказуем живот.

Това ще даде възможност на болния човек да се справи с чувствата на безпокойство, объркване, да разбере какво и по кое време очаквате от него и какво да очаквате от вас на свой ред..

Опитайте се да направите живота на болен човек възможно най-подреден, това ще ви предпази от хаос.

Какво трябва да направя, когато болният ми син казва, че не се нуждае от моята помощ? Дори се ядосва на мен, понякога крещи грубо. И се притеснявам, че може би това не е така и той се нуждае от моята помощ? И откъде знаеш дали съм досаден?

Психиатрите и психолозите се сблъскват доста често с подобни ситуации. Психичните заболявания могат да забият клин между болния и неговите роднини и приятели. Болен човек може да води изолиран или нощен начин на живот, да се затваря в стаята си, да се включва прекалено в гледането на телевизия. Той обаче може да изпита дълбока депресия, да има мисли за самоубийство. Той може също да се самонаранява или да употребява наркотици. Въпреки това, дори ако вашият любим наистина се нуждае от вашата помощ, болестта му може да го накара да каже, че не се нуждае от помощ. Ясно е, че това поведение ви причинява голямо безпокойство..

В този случай можете да говорите с други членове на семейството или приятели. Ако те не са емоционално ангажирани с проблемите ви и са независима трета страна, те могат доста обективно да ви кажат дали се натрапвате или наистина е необходима вашата помощ..

Какво можем да направим други членове на семейството, за да помогна на болното си дете?

Това е много важен въпрос. Не се съмняваме, че той притеснява много семейства, както и приятели на психично болните. Разбира се, всяка ситуация изисква индивидуален подход. Но можете да дадете и общи препоръки, които, сигурни сме, са подходящи за всяко семейство. Не забравяйте, че не само успехът на лечението, но и възможността за връщането му към нормалния живот до голяма степен ще зависи от вашето отношение, от желанието ви да помогнете на любим човек. Затова нека се съсредоточим върху 10-те най-често срещани, но много важни съвета, които можете да опитате да следвате..

1. Обичайте болния си роднина, уважавайте човешката личност в него, неговото достойнство и ценност.

2. Приемете пациента такъв, какъвто е в момента, а не такъв, какъвто е бил преди заболяването или ще бъде след възстановяване.

3. Наблюдавайте приема на поддържащи дози психотропни лекарства, не допускайте неразрешено прекратяване на поддържащо лечение. Важно е да не се пренебрегват възможните нежелани странични ефекти, когато се предписват високи дози психотропни лекарства.

4. Постоянно наблюдавайте състоянието на пациента, за да забележите настъпването на обостряне на заболяването. Важно е да запомните, че промените в поведението, преценките, твърденията, нарушенията на съня често не са реакция на околната среда, а признаци на влошаване.

5. Водете болния през живота, като внимателно и ненатрапчиво му помагате да взема правилните решения. Не забравяйте, че пациентът наистина се нуждае от потвърждение от близките за тяхната важност, тяхното уважение към собствените му решения и желания..

6. Опитайте се да направите живота на пациента по-подреден, лишен от внезапни промени.

7. Опитайте се да поддържате пациента активен. Ако пациентът работи, помогнете му да запази работата си. Важно е той да не загуби обичайния си социален кръг и по възможност да създаде нови приятели..

8. Събудете пациента за активност, насърчете неговата активност.

9. Важно е да установите добри отношения с вашия доставчик на здравни услуги. Никога не плашете пациента с лечение в психиатрична болница или психиатър. Опитайте се да запазите доверието на пациента в лекаря.

10. Не забравяйте за собственото си душевно състояние, здраве, опитайте се да не се лишавате от радостите на живота. Не забравяйте, че ще помогнете на любимия си много по-добре, ако вие самите сте здрави. Освен това бихме искали да ви посъветваме следното. Помислете и се опитайте да разберете какво можете да промените във вашия живот и в живота на пациента и какво не можете да промените. Разговорите с професионалисти, други родители и самите пациенти ще ви помогнат да разберете какво е реалистично и кое не. Опитайте се да включите любимия човек колкото е възможно повече в процеса на вземане на решения относно това, което може да му бъде полезно. Понякога роднините попадат в капан, опитвайки се да направят колкото се може повече от едно нещо за пациента, дори ако това „нещо“ не работи, не помага. Вместо това трябва да експериментирате, да потърсите нещо ново. Правило номер едно за вас трябва да бъде следното - преценете какво не работи; опитайте се да намерите други решения на проблема. Ако видите, че това наистина помага, трябва да следвате този път и да решите проблема възможно най-последователно..

photosight.ru. Снимка: Игор Вюшкин

Как да се справите с ежедневните проблеми на близките си, когато живеете с психично болен човек?

Опитайте се да говорите възможно най-просто и ясно. Ако вие самите сте неуредени, възмутени, уморени, разстроени от нещо, ако не можете да се съберете и спокойно да продължите разговора, по-добре е да отложите този разговор за известно време. След като се успокоите, ще оцените ситуацията по-обективно и вероятно ще бъде по-лесно да постигнете желания резултат..

Спокойствието и сдържаността са важни принципи на семейното общуване.

Какви са общите правила за работа с възбуден пациент?

Възбуденото поведение е едно от най-страшните поведения при хора с психични заболявания. Пациентите в състояние на вълнение се движат много, жестикулират енергично, почти винаги крещят, изискват нещо и бягат от нещо. Лекарите наричат ​​това състояние психомоторна възбуда..

Почти всеки развълнуван пациент е опасен за себе си и за околните. Възбудата показва обостряне на психологическото заболяване, дори ако пациентът не извърши никакви разрушителни действия. Поради тези две причини всяко вълнение изисква спешно лечение..

Следователно, ако вашият роднина има състояние на психомоторна възбуда, тогава, като правило, е необходимо спешно да се обадите на лекар, за да разреши проблема с хоспитализацията.

Трудностите при грижата за пациент с психомоторна възбуда се дължат до голяма степен на факта, че това състояние обикновено започва неочаквано, често през нощта и често достига най-високото си развитие за няколко часа. Роднините, съседите или други пациенти не винаги оценяват правилно възможните последици: те подценяват опасността, ако развълнуваният пациент им е познат, или, напротив, надценяват опасността, тъй като остро болните причиняват неоправдан страх и паника сред другите.

Има няколко общи правила, които трябва да имате предвид при работа с развълнувани пациенти..

1. Спокойният разговор често може веднага да намали нивата на възбуда..

2. В никакъв случай не трябва да влизате в спор, възражения или опити да разубедите роднина в погрешността на неговите убеждения.

3. Преди пристигането на лекаря е препоръчително да се справите с объркване и паника, да създадете условия за оказване на помощ, да се опитате да изолирате болен роднина в отделна стая. От стаята, където се намира пациентът, е необходимо да се отстранят всички странични наблюдатели, като се оставят само тези, които могат да бъдат полезни, а също така е необходимо да се премахнат всички пиърсинг, режещи предмети и други неща, които могат да се използват като оръжия за атака или самонараняване.

4. Вашата собствена безопасност трябва да бъде осигурена при всякакви обстоятелства. Чувството, че сте в опасност и че пациентът не е в състояние да се контролира, прекратете контакт с него или се обадете на полицията, за да защитите себе си и роднината си преди пристигането на лекаря.

5. Научете се да разпознавате първите признаци на загуба на контрол над роднина, например заплашителни жестове, учестено дишане. Вероятността от възбудено поведение може да бъде оценена от медицинската история на роднина. Ако никога преди не е имал такова състояние, тогава най-вероятно няма да бъде в бъдеще..

Как да помогнем на любим човек с невротично разстройство?

Ето няколко съвета.

- Преди всичко е важно да бъдете внимателни към любимия човек.

- В никакъв случай не се ограничавайте до подобни съвети - "време е да се съберете".

- Не можете да обвинявате такъв пациент за слабост. Невротичното разстройство не е слабост, а болезнено състояние.

- Опитайте се да освободите близките си от мъка или други травмиращи фактори.

- Много е важно да настроите любим човек за лечение, да убедите да посетите лекар.

Как да се справите с ежедневните проблеми на близките си, когато живеете с психично болен човек