Лекарството "Prozac": прегледи и сравнение с аналози, ефект, показания и противопоказания

Вече почти три десетилетия „хапчета за щастие“ се въвеждат на световния фармацевтичен пазар. Точно по този начин, първо във вестниците, а след това сред широките маси, те наричат ​​„Прозак“. Аналози в Русия - "Флуоксетин" (пълно съвпадение с името на активното вещество) и някои други лекарства (описани по-подробно по-долу). Лекарството принадлежи към групата на антидепресантите, които инхибират серотониновите рецептори, поради което количеството на това съединение в мозъка се увеличава, като има сериозен ефект върху хората. Отзивите за "Prozac" са двусмислени: някои казват, че той буквално спасява животи, докато други са сигурни, че това е просто опит за привличане на големи пари от масите, водещи до множество смъртни случаи всяка година. На кого да вярваме?

Лек за блус

Прозак е първият антидепресант в историята на нашата планета. Именно той стана родоначалник на огромен брой подобни лекарства, които се превърнаха в изключително влиятелна фармацевтична индустрия, чиято дейност се основава на обещанието за психическа стабилност и дори щастие за хората. Други отзиви за Prozac обаче са по-малко положителни - редица експерти са убедени, че именно това лекарство е довело до депресия като болест, тъй като, както знаете, преди малко повече от три десетилетия никой дори не можеше да си представи съществуването на такава диагноза.

И "Prozac" е създаден дори не за това, а като част от разработването на лекарство за коригиране на високо налягане. Страничният ефект е установен при допълнителни клинични проучвания. Както стана ясно от групата на субектите, при прием на Prozac капсули настроението се подобри. По-късно това се нарича стабилизиране на психичното състояние, а самото лекарство е наречено лек за леки депресивни разстройства..

Промотираме разумно

Лекарството "Prozac" е създадено от компания от Швейцария - Eli Lilly Vostok. Веднага след като беше разкрито, че новостта има силен ефект върху психическото състояние на пациентите, беше решено да се популяризира нов метод за лечение на блус, който оттогава се нарича сериозно заболяване - депресия. Ефектът ("Prozac" го показа в почти 100% от случаите) даде възможност да се декларира изобретението на хапчето щастие. Производителят рекламира създаването му като ефективно средство за подобряване на депресивното настроение, както и за избавяне от склонността към самоубийство..

Рекламната кампания намери широка подкрепа сред филмови и телевизионни звезди. Стана модерно да се говори за тежка депресия и лекарства, които да се използват за лечение. Разбира се, алкохолът и Prozac веднага бяха на мода. Това се доказва от популярната книга „Нацията на Прозак“, която скоро беше заснет. Трябва да кажа, че авторите на произведения на изкуството не са изложили лекарството в най-добрата му форма..

Дългосрочна терапия: за какво говорят отзивите?

Според много пациенти Prozac не е най-ефективното лекарство. Както беше отбелязано в хода на изследването, пациентите, завършили курса, отначало състоянието се подобриха, но с течение на времето протича обратният процес. При продължителна употреба всички, подложени на лечение, са загубили интерес към живота, включително важни и радостни моменти. Според неспециалистите човек „става зеленчук“, не може да чувства емоции. Предлага ли се Prozac в аптеките с рецепта или не? Поради изобилието от споменатите отрицателни отговори и широк обществен резонанс, антидепресантите, които се продаваха първоначално безплатно, днес се понижават стриктно, ако има рецепта от лекуващия лекар..

Как работи?

Основният компонент на Prozac не позволява на рецепторите в мозъка да изземат серотонин. Поради това съединението остава в мозъка по-дълго, провокирайки еуфория. И до днес етиологията на депресията предизвиква множество противоречия сред специалистите, но много лекари смятат, че в повечето случаи депресията се обяснява с липсата на серотонин..

Въпреки официалните клинични проучвания, които показаха, че описаното лекарство е ефективно в повечето случаи, мнозина вярват, че действието на Prozac провокира психични разстройства, особено при продължителна употреба. Смята се, че пристрастяването се развива към това лекарство и ако спрете да го приемате, можете да се сблъскате с неприятен синдром на отнемане. В същото време неефективността на Prozac, от която много пациенти се оплакват по време на продължително лечение, ги принуждава да преминат към други лекарства..

"Prozac": какво да се промени?

В допълнение към описания продукт на пазара има още няколко лекарства, които са водещи по отношение на продажбите - това са Zoloft, Paxil, Effexor. Това обаче са международни наименования на лекарства, произведени в различни страни. За да не плащате за марката, трябва да обърнете внимание на местните продукти. Например, “Prozac” може безопасно да бъде променен на “Fluoxetine”, ако имате нужда от по-евтин аналог. Ако е необходимо да се замени в случай на неефективност на Prozac, изборът остава за лекуващия лекар.

Общо са разработени няколко хиляди лекарства за борба с потиснати, депресивни, нестабилни психични състояния. Статистиката показва, че антидепресантите са най-активният сектор на продажбите на фармацевтичния пазар. Предписание или не? Prozac се продава само с официален документ от лекуващия лекар и повечето други антидепресанти също. Преди време в местните аптеки беше възможно свободно да се купуват различни лекарства, но през последните няколко години ситуацията се промени и законите, свързани с продажбата на лекарства, станаха по-строги.

"Prozac": списък с аналози

Съставът на "Prozac" включва флуоксетин под формата на хидрохлорид, както и редица помощни компоненти. С подобно активно вещество аптеките имат лекарства:

  • "Fluval".
  • Флунисан.
  • "Профлузак".

По отношение на фармакологичния ефект, "Prozac" е подобен на лекарствата:

  • Пароксетин.
  • "Тразодон".
  • "Зимелдин".

Въпросът за подмяната на продукта с по-евтини аналози е доста актуален: в момента цената на Prozac започва от 500 рубли за опаковка и повече. Но аналогът на местното производство "Флуоксетин" струва само около 40 рубли за същия обем на опаковка. Съдейки обаче по отзивите, "Prozac" е много по-ефективен, по-рядко води до странични ефекти. За качество, както казва народната мъдрост, трябва да платите.

Кога да се използва?

Както можете да видите от инструкциите, за употребата на "Prozac" показанията са както следва:

  • невроза;
  • депресия;
  • психоза;
  • алкохолизъм;
  • неправилно хранително поведение;
  • ПМС и промени в настроението, свързани с този период;
  • шизофрения;
  • TIR;
  • OCD.

Както беше разкрито в хода на медицинската практика, "Prozac" може да покаже добри резултати при лечението на постоянни тежки главоболия, причината за които не може да бъде установена.

Как да използвам?

Инструкциите за употреба на "Prozac" съдържат инструкции за перорално приложение. Не забравяйте да пиете много вода с всяка капсула. Употребата на лекарството не зависи от приема на храна. Програмата за лечение се избира въз основа на диагнозата на пациента. Обикновено курсът продължава около месец, въпреки че във всеки случай схемата се избира по преценка на лекуващия лекар.

Ако се открие депресивно психично разстройство, тогава инструкциите за употреба на "Prozac" препоръчват да се използва лекарството първо веднъж на всеки 24 часа, като се използват 20 mg от активната съставка. Ако няма клиничен отговор в рамките на една седмица, дозата се удвоява. Максималният обем за 24 часа е 80 mg, разделен на два или три пъти.

Други диагнози

За да се отърват от промените в настроението, провокирани от наближаването на менструацията, всеки ден пият по една капсула Prozac, съдържаща 20 mg от активната съставка. За да се премахнат острите симптоми на психично заболяване като поддържащо средство, "Prozac" се предписва в същата дозировка.

При лечението на булимия се приемат 20 mg флуоксетин три пъти дневно. При невроза, когато се открият натрапчиви мисли, пациентът приема 20-60 mg от лекарството на ден. Конкретният обем зависи както от тежестта на симптомите, така и от ефективността на медицинската терапия. Реакцията на тялото не винаги е ясно предсказуема, така че е невъзможно да се предвиди наведнъж колко ще покаже желаното представяне.

Отрицателни реакции

Според производителя "Prozac" се понася много добре от човешкото тяло. Но отзивите за "Prozac" съдържат препратки към множество странични ефекти. Въпреки това, те често се споменават от хора, които използват не оригиналното лекарство, а неговия вътрешен аналог - "Флуоксетин".

Какво е официално?

Производителят, говорейки за възможни негативни реакции на тялото, споменава главоболие и проблеми със съня, хранителни разстройства, отказ от ядене, промени във вкусовите усещания. Възможна е алергия. В редки случаи са регистрирани проблеми с функционирането на черния дроб и бъбреците. По време на лечението с Prozac е възможно повишено активиране на потните жлези.

За какво говорят пациентите?

Хората, лекувани с "Prozac", отбелязват силно намаляване на сексуалното желание до пълното му изчезване. Мнозина също се оплакваха от умора и летаргия, нежелание да правят каквото и да било и неспособност да се мотивират да бъдат активни. Според тях става трудно да се концентрирате, страдат от главоболие, могат да започнат проблеми с натиска..

Някои отзиви съдържат препратки към повишена агресивност, раздразнителност. Но други под влиянието на "Прозак" стават напълно безразлични, безразлични, включително в много важни житейски ситуации, тъй като губят възможността да оценят значимостта на случващото се. Някои проучвания показват, че вероятността от опит за самоубийство се увеличава сред тези, които приемат Prozac в продължение на дълъг курс. Когато се предписва лечение с това лекарство след такъв опит, вероятността от рецидив е висока..

И ако твърде много?

Предозирането на "Prozac" се проявява с нарушения в работата на стомашно-чревния тракт: повръщане, повръщане, смущения в изпражненията. Човешката психика реагира негативно и на излишък на флуоксетин в организма - състоянието се възбужда, възможни са конвулсии, наподобяващи припадъци от епилепсия.

Специална терапия за предозиране не е разработена. Необходимо е да се направи стомашна промивка и да се даде на пациента активен въглен. Ако започват гърчове, използвайте лекарства от групата на транквилантите.

"Prozac": съвместимост

Prozac, както и всички други лекарства от групата на SSRI, не могат да се използват едновременно с МАО инхибитори. В допълнение, приемането на лекарството засяга ефективността на огромен брой групи лекарства, тъй като променя ефекта на техните компоненти върху човешкото тяло. Не е специалист, обикновеният човек не е в състояние да вземе предвид всички възможни рискове, когато комбинира лекарства, а също и да оцени вероятността от тяхното появяване. Ако Prozac се изписва от лекар, трябва да информирате лекаря за приемането на други лекарства. Това може да предизвика коригиране на терапевтичната програма, или отмяна на което и да е лекарство, или замяната му с алтернативна опция..

С течение на времето пристрастяването може да се развие към Prozac. Ако курсът на лечение бъде спрян, това може да провокира синдром на отнемане. Отказът от лекарството трябва да се извършва постепенно и под наблюдението на лекуващия лекар. Дозировката постепенно се намалява няколко поредни дни..

Когато не можете?

Производителят обръща внимание на факта, че "Prozac" не може да се използва, ако е идентифициран:

  • опити за самоубийство, подходящо отношение;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • непоносимост към някой от компонентите на лекарството (проявява се индивидуално);
  • чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация.

Забранен "Prozac" за жени по време на бременността и кърменето.

Възможно е да се използва лекарството с повишено внимание и с редовно проследяване на състоянието на пациента, ако е диагностициран със захарен диабет, нарушена бъбречна и чернодробна функция, пациенти с епилепсия, с индикация за анамнеза за епилептични припадъци, както и пациенти в напреднала възраст. "Prozac" не се препоръчва за лечение на хора, които са диагностицирани с анорексия, както и с естествен астеничен тип тяло.

Депресия: болест ли е?

Тъй като няколко високопрофилни проучвания (точността на които все още се оспорва от редица експерти) показаха, че употребата на Prozac увеличава вероятността от опит за самоубийство от страна на пациента, самият факт на депресията привлече общественото внимание. Както скоро стана ясно, почти всички съвременни хора го откриват до известна степен. Вярно е, че поради рекламната кампания на лекарствата, както и любовта на журналистите към надутите усещания от клинична диагноза, депресията първо се превърна в термин за лошо настроение, а след това напълно се обезцени. Съвременните уважаващи себе си домашни психиатри никога не поставят такава диагноза, тя може да бъде чута само от психолог или психотерапевт.

Ако медалът има обратна страна. Да, хората може да не страдат от истинско психично заболяване, а просто да искат да привлекат вниманието към себе си и следователно да се окажат депресирани. Но до него има огромен брой хора, които наистина имат умствени увреждания. Тези хора се нуждаят от помощ, доверие от обществото и получават само подигравки, свързани с диагнозата депресия. Това потиска състоянието на пациента. В резултат на това честотата на опитите за самоубийство нараства от година на година, много от които са успешни..

„Хапчета за щастие“: как да забележим нуждата от тях?

Симптомите на депресия обикновено не са трудни за забелязване, въпреки че не трябва да се диагностицирате сами - по-добре е да използвате помощта на професионалист. По правило хората с психични разстройства стават раздразнителни и отдръпнати, избягват общуването и имат проблеми със съня. Мнозина се оплакват от пристъпи на задушаване, сърцебиене, либидото им намалява. Повечето хора с депресия говорят тихо, речта им е бавна и внимателно избягват комуникацията..

Много хора с депресия се характеризират с промени в настроението, липса на апетит и намалена способност за концентрация. Пациентите се оплакват от вина и безпомощност. Хората частично или напълно губят способността да се радват, дори поради значителни причини. Изброените признаци от гледна точка на редица специалисти са противоречиви, но други са признати за абсолютно правилни. Много зависи от подхода за диагностициране на депресията и разпознаването на самия факт на наличието на такова заболяване..

Не позволявайте на нещата да вървят по своя път!

Ако има силно съмнение за депресия, трябва да посетите Вашия лекар. Често самите пациенти не са способни на такава стъпка, те се нуждаят от помощ и разбиране от страна на близки, роднини. Ако подозирате депресия при познат човек, трябва да се притечете на помощ, да се въздържате от критика, осъждане, груби думи. Не трябва да се опитвате да излекувате депресията сами, като приемате Prozac или други антидепресанти, тъй като тези лекарства имат доста силен ефект върху човешкото тяло.

Prozac ® (Prozac ®)

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав и форма на освобождаване
  • фармакологичен ефект
  • Показания за Prozac
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Условия за съхранение на лекарството Prozac
  • Срок на годност на лекарството Prozac
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Антидепресанти

Нозологична класификация (ICD-10)

  • F32 Депресивен епизод
  • F42 Обсесивно-компулсивно разстройство
  • F50.2 Булимия нервна

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

1 капсула съдържа 20 mg флуоксетин (под формата на хидрохлорид); в картонена кутия 1 блистер от 14 бр.

1 разтваряща таблетка - 20 mg; в картонена кутия 2 блистера по 14 бр.

фармакологичен ефект

Блокира повторното поемане на серотонин от невроните в мозъка.

Показания за Prozac ®

Депресия, булимия нерва, обсесивно-компулсивно разстройство (натрапчиви мисли и действия).

Противопоказания

Приложение по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти

В началото на терапията и с увеличаване на дозите могат да се появят тревожност и раздразнителност, нарушения на съня, сънливост, главоболие, гадене; по-рядко - повръщане и диария. Може би развитието на анорексия и намаляване на телесното тегло, както и появата на хипонатриемия, особено при пациенти в напреднала възраст. Рядко - появата на гърчове. Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж, студени тръпки, треска, болки в мускулите, ставите.

Взаимодействие

Несъвместим с МАО инхибитори (поне 14 дни трябва да минат от момента, в който сте спрели приема на МАО инхибитори преди започване на терапията; след прекратяване на употребата на флуоксетин е допустим нов прием на МАО инхибитори поне 5 седмици по-късно). Променя нивото на литий в кръвта. В комбинация с триптофан и фенитоин вероятността от странични ефекти се увеличава.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, при депресия, началната доза е 20 mg / ден. Увеличение на дозата (при липса на клиничен ефект) е възможно след няколко седмици, след консултация с лекар. Дози над 20 mg / ден се приемат в 2 разделени дози. Намаляването на дневната доза се препоръчва при пациенти с тежка чернодробна или бъбречна дисфункция. При нервна булимия - дневна доза от 60 mg (в 3 разделени дози). Максималната дневна доза не трябва да надвишава 80 mg. При обсесивно-компулсивни разстройства - 20-60 mg / ден.

Условия за съхранение на лекарството Prozac ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на Prozac ®

разтворими таблетки 20 mg - 2 години.

капсули 20 mg - 3 години.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Синоними на нозологични групи

Заглавие на ICD-10Синоними на ICD-10 болести
F32 Депресивен епизодАдинамична субдепресия
Астено-адинамични субдепресивни състояния
Астенодепресивно разстройство
Астенодепресивно състояние
Астенодепресивно разстройство
Астенодепресивно състояние
Основно депресивно разстройство
Летаргична депресия с летаргия
Двойна депресия
Депресивна псевдодеменция
Депресивна болест
Депресивно разстройство на настроението
Депресивно разстройство
Депресивно разстройство на настроението
Депресивно състояние
Депресивни разстройства
Депресивен синдром
Повишен депресивен синдром
Депресивен синдром при психоза
Депресия маскирана
Депресия
Изчерпване на депресията
Депресия със симптоми на летаргия в контекста на циклотимия
Депресия усмихната
Инволюционна депресия
Неволна меланхолия
Инволюционни депресии
Маниакално-депресивно разстройство
Прикрита депресия
Меланхолична атака
Невротична депресия
Невротична депресия
Плитка депресия
Органична депресия
Органичен депресивен синдром
Проста депресия
Прост меланхоличен синдром
Психогенна депресия
Реактивна депресия
Реактивна депресия с леки психопатологични симптоми
Реактивни депресивни състояния
Реактивна депресия
Повтаряща се депресия
Сезонен депресивен синдром
Сенестопатична депресия
Сенилна депресия
Сенилна депресия
Симптоматична депресия
Соматогенна депресия
Циклотимна депресия
Екзогенна депресия
Ендогенна депресия
Ендогенни депресивни състояния
Ендогенна депресия
Ендогенен депресивен синдром
F42 Обсесивно-компулсивно разстройствоОбсесивно-компулсивен синдром
Обсесивно-компулсивни състояния
Обсесивна невроза
Обсесивно-компулсивна невроза
Обсесивно-компулсивен синдром
Обсесии
Компулсивно разстройство
F50.2 Булимия нервнаБулимична невроза
Булимия
Вълчи глад
Кинорексия

Цени в аптеките в Москва

Име на лекарствотоЦена за 1 брой.Цена на опаковка, търкайте.Фармация
Prozac ®
капсули 20 mg, 14 бр.

изгодно439,00 До аптеката458,00 До аптеката471,00 До аптеката471,00 До аптеката

Отзиви

Оставете вашия коментар

  • капсули от 439 до 471 п.

Индекс на текущата информация, ‰

  • Флуоксетин
  • Флуоксетин Ланахер
  • Апо-Флуоксетин
  • Profluzak ®
  • Флуоксетин-OBL
  • Флуоксетин-Канон

Регистрирани VED цени

  • Prozac ® капс. 20 mg, бл. 14, пластир. картон. 1

Сертификати за регистрация Prozac ®

  • P N014206 / 01
  • R N000155 / 01-2000
  • Р N009432

Официален сайт на компанията RLS ®. Начална енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталог на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичният справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на приложение на лекарства, фармацевтични компании. Справочникът за лекарствата съдържа цени за лекарства и стоки на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Забранено е прехвърлянето, копирането, разпространението на информация без разрешението на LLC "RLS-Patent".
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Още много интересни неща

© РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материалите не е разрешена.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Прозак

Състав

Една капсула съдържа 20 mg флуоксетин (като хидрохлорид).

Нишестето и диметиконът са използвани като спомагателни вещества, а обвивката на капсулата също така съдържа патентовано синьо, синьо V и железен оксид жълто, титанов диоксид, желатин, идентификационен печат с мастило за храна.

Формуляр за освобождаване

В картонена кутия има 1 или 2 блистера с 14 капсули (20 mg) с размер No 3, твърд желатинов непрозрачен, зелен / кремав цвят, имат логото LILLY и идентификационния код 3105 ", вътре в капсулите има бял прах.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика и фармакокинетика

Prozac е антидепресант. Уикипедия казва, че неговото активно вещество, флуоксетин, е в състояние да блокира повторното поемане на невротрансмитера серотонин от функционални мозъчни клетки - неврони.

Флуоксетин почти не се свързва с други видове рецептори. Например, той няма афинитет към допаминергични, адренергични, холинергични и хистаминови рецептори. Осигурявайки изразен антидепресивен ефект, лекарството е в състояние да намали безпокойството, напрежението, премахва чувството на страх, повишава настроението, а също така намалява дисфорията.

След перорално приложение флуоксетин се абсорбира в храносмилателния тракт, свързва се с плазмените протеини (повече от 90%) и се разпределя равномерно в тялото. Пиковата концентрация в кръвната плазма настъпва 6-8 часа след първата доза, докато равновесната концентрация се установява едва след 2-3 седмици от курса.

Метаболизмът се проявява почти изцяло при норфлуоксетин и други неидентифицирани вещества. Екскретира се през бъбреците, полуживотът на лекарството е 4-6 дни, а активният метаболит на веществото флуоксетин е 4-16 дни.

Показания за употреба

Използва се за депресия с различна етиология, булимия нерва, обсесивно-компулсивни разстройства (обсесивни мисли и действия), предменструални дисфорични разстройства.

Противопоказания

Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Странични ефекти

От началото на терапията, както и с увеличаване на дозата, може да се появи:

  • тревожност и раздразнителност;
  • различни видове нарушения на съня;
  • сънливост и главоболие;
  • гадене, до повръщане и диария;
  • дисфагия, диспепсия;
  • възможно развитие на анорексис с намаляване на телесното тегло;
  • хипонатриемия, особено пациенти в напреднала възраст;
  • припадъци (редки);
  • мидриаза, замъглено зрение;
  • повишено уриниране, приапизъм;
  • намалено либидо, възможно забавяне или отсъствие на еякулация, оргазъм, до импотентност;
  • нарушение на секрецията на ADH;
  • фоточувствителност, алопеция;
  • екхимоза;
  • алергични реакции при такива прояви като кожен обрив, сърбеж, студени тръпки и треска, болки в мускулите, ставите.

Инструкции за употреба на Prozac (Начин и дозировка)

В случай на депресия се приема през устата (независимо от приема на храна), като се започне с доза от 20 mg на ден, докато увеличаването на дозата при липса на клиничен ефект може да бъде само след няколко седмици и подлежи на консултация с лекуващия лекар. Ако е предписана доза над 20 mg на ден, тя трябва да се приема в 2 разделени дози. Когато се наблюдават тежки нарушения на нормалното функциониране на черния дроб или бъбреците, дневната доза и честотата на приложение се намаляват.

Инструкцията за Prozac за булимия нерва предполага дневна доза от 60 mg в 3 дози, както и максимално допустима дневна доза от не повече от 80 mg.

При обсесивно-компулсивни разстройства препоръчителната доза е 20-60 mg на ден,

При предменструални дисфорични разстройства - 20 mg на ден.

Предозиране

Приемането на твърде високи дози може да предизвика следните реакции:

  • конвулсии;
  • сънливост;
  • повръщане;
  • гадене;
  • тахикардия, удължаване на Q-T интервала или камерна тахиаритмия, до спиране на сърцето;
  • делириум;
  • кома;
  • мания, припадък, ступор, пирексия.

Минималната летална доза флуоксетин в еднократна доза е 520 mg, но не е установена ясна причинно-следствена връзка.

Конкретният антидот е неизвестен. Лечението се извършва чрез проследяване на общото състояние и сърдечната дейност, провеждане на обща симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействие

  • несъвместим с МАО инхибитори - след края на приема на МАО инхибитори трябва да минат поне 14 дни преди началото на курса на Prozac, докато премахването на флуоксетин ви позволява да приемате инхибитори само след 5 седмици;
  • средство, което може да промени концентрацията на литий в кръвта;
  • комбинацията с аминокиселината триптофан и антиепилептичното лекарство фенитоин увеличава риска от нежелани реакции.

Условия за продажба

С рецепта.

Условия за съхранение

Извън обсега на деца, при температура от 15 до 30 ° по Целзий.

Срок на годност

специални инструкции

Лекарството влияе върху умствената активност и способността за вземане на решения, поради което е препоръчително пациентите да избягват шофиране или работа с механизми, докато лекарят не установи, че лекарството не засяга психомоторните умения..

Синоними

С алкохол

Не трябва да приемате лекарства, съдържащи етанол, или да пиете алкохол, докато се лекувате с Prozac.

Prozac таблетки инструкции за употреба - аналози - рецензии - странични ефекти

Prozac е лекарство с антидепресантни свойства. Благодарение на него работата на нервната система се стабилизира, общото състояние на пациента се подобрява. След завършване на пълния терапевтичен курс липсата на серотонин се възстановява. Това вещество е необходимо за предаване на нервни импулси.

Формуляр за освобождаване

Prozac се предлага на пазара в твърди желатинови капсули. Те могат да бъдат кремави или зелени. Вътрешността на хапчето е бял прах. Капсулите са опаковани в блистерни опаковки. Една картонена кутия съдържа 2 чинии (28 хапчета).

Показания за употреба

Лекарството се предписва на хора, страдащи от следните патологии:

  • булимия, причинена от нерви;
  • дистрофично разстройство;
  • депресия;
  • обсесивно-компулсивното разстройство;
  • алкохолизъм;
  • пристрастяване.

Неразумното безпокойство и нервното преяждане стават сериозна причина за безпокойство. Ако се появят признаци на неразположение, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.

Механизъм на действие

Prozac забавя изземването на серотонин. Активното вещество не реагира с други съединения. Това предполага, че лекарството не взаимодейства с холинергични, адренергични, хистаминови и допаминергични рецептори..

Антидепресантът засяга нивата на серотонин. Благодарение на това се спира дисфорията, облекчават се страхът, безпокойството и напрежението. Активната съставка не влияе върху работата на миокарда. Трябва да се отбележи липсата на успокоителна активност. Рискът от ортостатична хипотония е минимален.

Prozac може да бъде предписан само от лекуващия лекар. Лекарството има дълготраен ефект. Максималната концентрация на активното вещество в кръвта на пациента се записва 7-8 часа след приемане на еднократна норма. Лекарството може да се пие еднократно и по време на курса. Лекарственият състав се екскретира през отделителната система.

Състав

Активните компоненти на лекарството са флуоксетин хидрохлорид. Допълнителните вещества включват диметикон и нишесте. Черупката съдържа следните компоненти: лаково багрило, жълт железен оксид, титанов диоксид.

Противопоказания

Prozac е относително безопасен. Категорично е забранено да се приема на непълнолетни пациенти, на лица с анамнеза за свръхчувствителност към съставките на състава.

Трябва да се внимава особено при предписване на антидепресант на пациенти със склонност към самоубийство. Факторите, които влошават това състояние, включват тежка депресия и проблеми със съня. Сред относителните противопоказания са старостта, захарният диабет, епилепсията, чернодробните и бъбречните заболявания. Глаукома, конвулсивен синдром, доброкачествена простатна хиперплазия се считат за абсолютни. Изразената психомоторна възбуда може да провокира развитието на негативни прояви.

За бременни жени се предписват лекарства, ако предполагаемата полза е по-голяма от потенциалния риск. Ако капсулите са предписани на жена през последните месеци на бременността, лекарят трябва редовно да наблюдава състоянието на плода, а впоследствие и на новороденото бебе. Това се дължи на факта, че флуоксетин преминава през плацентарната бариера и навлиза в кърмата.

Процедура за кандидатстване

Prozac се прилага перорално. Капсулите се приемат като цяло, черупката им не трябва да се поврежда. Лекарството се приема с достатъчно количество течност. Сокове, чай, кафе и сода няма да работят. Прозак е разрешено да се приема както преди, така и след хранене. Дневната доза зависи от диагнозата:

  • депресия - 20 mg;
  • булимия, възникваща от нерви - 60 mg;
  • компулсивни разстройства - 20 до 60 mg.

Стандартната дозировка се коригира, като се фокусира върху благосъстоянието на пациента и неговите индивидуални характеристики. Трябва да започнете да приемате Prozac след завършване на курса на МАО инхибиторите..

Странични ефекти

Антидепресантът, подобно на други лекарства, може да причини нарушения във функционирането на жизненоважни системи:

  1. Сърдечно-съдови - скокове на кръвното налягане, горещи вълни, васкулит.
  2. Стомашно-чревен тракт - диспепсия, нарушения на изпражненията, промени във вкуса, сухи лигавици.
  3. ЦНС - силно главоболие, кошмари, неразумно безпокойство, гърчове.
  4. Пикочно-полова система - импотентност, дизурия, кървене в гениталния тракт.

Пациентът може да има намалено зрение, да развие психомоторна хиперактивност, миоклонус, хипомания. Възможна е алергична реакция, изразяваща се под формата на кожни обриви, анафилактичен шок, оток на Квинке, прекомерно изпотяване.

Рискът от нежелани реакции се намалява, ако пациентът, когато се подлага на терапия, следва препоръките на лекаря и инструкциите на производителя. При превишаване на предписаната доза се появяват камерна тахиаритмия, пирексия, ступор, артериална хипотония. За да се премахне неразположението, на пациента се предписва симптоматична терапия.

За да се предотврати влошаване на общото благосъстояние, е необходимо да се спазват нюансите, предписани от инструкциите за употреба. При лечение на възрастни хора дневната норма трябва да се коригира спрямо дневната. Пациентите от тази възрастова група имат много хронични заболявания. Лекарственият режим включва лекарства, принадлежащи към различни фармакологични групи. Следователно при предписване на терапия трябва да се вземе предвид взаимодействието на посоченото лекарство с други лекарства..

Приемът на Prozac е строго забранено да се комбинира с употребата на алкохолни напитки.

Трябва също да ограничите времето, прекарано в шофиране и на работното място. Лекарството има отрицателен ефект върху способността за концентрация. Скоростта на психомоторните реакции намалява.

Prozac и други лекарства

Prozac не може да се комбинира с тиоридазин и пимозид. Същото се отнася и за лекарства, които забавят образуването на моноаминооксидаза. В противен случай полуживотът на флуоксетин ще се увеличи значително. Когато антидепресантът се комбинира с лекарства със сходни свойства, токсичността и плазмената концентрация на фенитоин се увеличават..

Комбинирането на Prozac с триптани и серотонинергични лекарства е изпълнено със серотонинов синдром, вазоконстрикция и хипертония. Флуоксетин увеличава седативния ефект, който се проявява при прием на Алпразолам. Лекарството не трябва да се включва в терапевтичния режим заедно с лекарства, които се метаболизират от изоензима CYP2 D6.

С едновременното назначаване на перорални антикоагуланти и флуоксетин се увеличава рискът от вътрешно кървене. В такава ситуация нивото на кръвосъсирването трябва да се проверява редовно. Електроконвулсивната терапия е несъвместима с Prozac. Това е изпълнено с увеличаване на интензивността на конвулсивния синдром..

Аналози

Ако има противопоказания за приема на Prozac, той се заменя със следните лекарства:

  • Флуоксетин;
  • Prodep;
  • Биоксетин;
  • Депренон;
  • Депрекс.

Този списък се допълва от Portal, Profluzak, Framex и Fluval. Сред пълните аналози се различават Floxet и Fluoxetine-Nycomed.

Условия за съхранение на лекарството

Prozac се съхранява в маркови опаковки. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 30 градуса по Целзий. Срок на годност - 3 години, датата на производство е посочена върху картонената кутия. Лекарството може да бъде закупено само с рецепта от Вашия лекар..

Отзиви

Игор Николаевич, Киров: „Прозакът е лекарство, което бързо и ефективно облекчава безпокойството. Ендокринолог ми го предписа, причината за това беше влошаването на психо-емоционалното състояние. Посочените в анотацията странични ефекти не се появиха в моя случай ".

Валери Владимирович, Санкт Петербург: „Ходих на лекар заради депресия. Имах трудна житейска ситуация, с която не можех да се справя сам. Лекарят предписа цялостно лечение. Сред предписаните лекарства беше Prozac. Подобрението дойде след края на курса. Не мога да кажа кое лекарство е помогнало повече от други. ".

PROZAC

Активно вещество

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Твърди желатинови капсули, размер № 3, непрозрачни, зелени / кремави, с отпечатано лого "LILLY" и идентификационен код "3105"; съдържанието на капсулите е бял прах.

1 капс.
флуоксетин (като хидрохлорид)20 mg

Помощни вещества: нишесте, диметикон.

Състав на обвивката на капсулата: патентована синя боя (патентно синьо V багрило), железен оксид жълта боя, титанов диоксид, желатин, мастило за храна (за идентификационен печат).

14 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Антидепресант, производно на пропиламин. Механизмът на действие е свързан със селективната блокада на обратното поемане на невроните на серотонин в централната нервна система. Флуоксетин е слаб антагонист на холиновите, адренергичните и хистаминовите рецептори. За разлика от повечето антидепресанти, изглежда, че флуоксетин не предизвиква намаляване на функционалната активност на постсинаптичните β-адренергични рецептори. Подобрява настроението, намалява чувството на страх и напрежение, премахва дисфорията. Не причинява седация. Когато се приема в средни терапевтични дози, практически не засяга функциите на сърдечно-съдовата и други системи.

Фармакокинетика

Абсорбира се от храносмилателния тракт. Слабо се метаболизира по време на „първото преминаване“ през черния дроб. Приемът на храна не влияе на степента на усвояване, въпреки че може да забави скоростта му. C max в плазмата се достига след 6-8 часа. C ss в плазмата се постига само след продължително приложение в продължение на няколко седмици. Свързване с протеини 94,5%. Лесно прониква в BBB. Метаболизира се в черния дроб чрез деметилиране, за да образува основния активен метаболит, норфлуоксетин.

T 1/2 флуоксетин е 2-3 дни, норфлуоксетин - 7-9 дни. Екскретира се чрез бъбреците 80% и през червата - около 15%.

  • Задайте въпрос на психотерапевт
  • Вижте институциите
  • Купувайте лекарства

Показания

Противопоказания

Дозировка

Началната доза е 20 mg 1 път / ден сутрин; ако е необходимо, дозата може да се увеличи след 3-4 седмици. Честота на приема - 2-3 пъти на ден.

Максималната дневна орална доза за възрастни е 80 mg..

Странични ефекти

От страна на централната нервна система: тревожност, тремор, нервност, сънливост, главоболие, нарушения на съня.

От страна на храносмилателната система: диария, гадене са възможни.

От страна на метаболизма: повишено изпотяване, хипогликемия, хипонатриемия (особено при пациенти в напреднала възраст и с хиповолемия).

От репродуктивната система: намалено либидо.

Алергични реакции: възможен кожен обрив, сърбеж.

Други: болка в ставите и мускулите, затруднено дишане, треска.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с лекарства, които имат потискащ ефект върху централната нервна система, с етанол е възможно значително увеличаване на инхибиторния ефект върху централната нервна система, както и увеличаване на вероятността от припадъци.

При едновременна употреба с МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин, триптофан, развитие на серотонинов синдром (объркване, хипоманиакално състояние, двигателно безпокойство, възбуда, конвулсии, дизартрия, хипертонична криза, втрисане, тремор, гадене, повръщане, диария).

При едновременната употреба на флуоксетин инхибира метаболизма на трициклични и тетрациклични антидепресанти, тразодон, карбамазепин, диазепам, метопролол, терфенадин, фенитоин, което води до повишаване на концентрацията им в кръвния серум, увеличаване на терапевтичните и страничните им ефекти.

При едновременна употреба е възможно да се инхибира биотрансформацията на лекарства, метаболизирани с участието на изоензима CYP2D6.

При едновременна употреба с хипогликемични средства е възможно да се засили тяхното действие.

Има съобщения за повишени ефекти на варфарин, когато се използва едновременно с флуоксетин.

При едновременна употреба с халоперидол, флуфеназин, мапротилин, метоклопрамид, перфеназин, перициазин, пимозид, рисперидон, сулпирид, трифлуоперазин са описани случаи на екстрапирамидни симптоми и дистония; с декстрометорфан - описан е случай на халюцинации; с дигоксин - случай на повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с литиеви соли е възможно да се увеличи или намали концентрацията на литий в кръвната плазма.

При едновременна употреба е възможно да се увеличи концентрацията на имипрамин или дезипрамин в кръвната плазма с 2-10 пъти (може да продължи 3 седмици след прекратяване на употребата на флуоксетин).

При едновременна употреба с пропофол е описан случай, при който са наблюдавани спонтанни движения; с фенилпропаноламин - описан е случай, при който се наблюдават световъртеж, загуба на тегло, хиперактивност.

При едновременна употреба е възможно да се засилят ефектите на флекаинид, мексилетин, пропафенон, тиоридазин, зуклопентиксол.

специални инструкции

Употреба с изключително повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с анамнеза за епилептични припадъци, сърдечно-съдови заболявания.

При пациенти със захарен диабет е възможно да се промени нивото на глюкозата в кръвта, което изисква корекция на режима на дозиране на хипогликемични лекарства. Когато се използва при изтощени пациенти с флуоксетин, вероятността от развитие на епилептични припадъци се увеличава.

При едновременната употреба на флуоксетин и електроконвулсивна терапия е възможно развитието на продължителни епилептични припадъци.

Флуоксетин може да се използва не по-рано от 14 дни след оттеглянето на МАО инхибиторите. Периодът след прекратяване на употребата на флуоксетин преди започване на терапия с МАО инхибитори трябва да бъде най-малко 5 седмици.

Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от корекция на дозата.

Безопасността на флуоксетин при деца не е установена..

Избягвайте консумацията на алкохол по време на лечението.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

По време на периода на лечение трябва да се въздържате от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психомоторни реакции.

Бременност и кърмене

Педиатрична употреба

Безопасността на флуоксетин при деца не е установена..

С нарушена бъбречна функция

При нарушения на чернодробната функция

Употреба при възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от корекция на дозата.

Prozac странични ефекти

Употребата на наркотици причинява непоправима вреда на здравето и представлява опасност за живота!

Prozac е антидепресант, инхибитор на обратното поемане на серотонин. Активното вещество на лекарството е флуоксетин, който бързо се абсорбира в кръвта, способен да се свърже с плазмените протеини и да се натрупва в телесните тъкани. Основното действие е свързано с ефекта върху нервната система: лекарството увеличава съдържанието на серотонин в синаптичните цепнатини. Серотонинът е невротрансмитер, който премахва безпокойството, нормализира съня, подобрява настроението и подобрява запаметяването и ученето. Страничните ефекти или така наречените "странични ефекти" на Prozac са свързани с повишена серотонинова активност.

Чести нежелани реакции на Prozac

Честите нежелани реакции на лекарството включват симптоми, които се проявяват при повече от 10% от пациентите през първите две седмици от лечението. Нарушенията на храносмилателната функция са най-вероятни, тъй като повишаването на концентрацията на серотонин засилва перисталтиката и секреторната активност на червата. Често се наблюдават и промени в умствената дейност: Prozac не само премахва депресията, но също така увеличава физическата активност и безпокойството.

Стомашно-чревни разстройства

Най-честите нежелани реакции на Prozac са стомашно-чревни разстройства. Около 30% от пациентите изпитват гадене и диария през първите дни от приема. От 1 до 10% от пациентите се оплакват от оригване, подуване на корема, повръщане, сухота в устата. Приемът на лекарството намалява апетита, тоест има анорексигенен ефект и следователно се използва в комплексното лечение на булимия нерва (атаки на преяждане, преяждане). Дългосрочното лечение увеличава риска от загуба на тегло и анорексия.

Редките нежелани реакции на храносмилателния тракт включват болка в хранопровода и горната част на стомаха и стомашно-чревно кървене. Обикновено симптомите от тази група се появяват в първите дни от приема и изчезват след 1-2 седмици терапия, докато нежеланите промени във функциите на нервната система продължават дълго време.

Дисфункции на нервната система

Най-честият страничен ефект от приема на Prozac е главоболието, което засяга повече от 30% от пациентите. Замаяност, разстройства на вниманието, треперене (треперене в крайниците) и промени във вкуса са малко по-редки. Около 20-25% от пациентите изпитват повишена сънливост или безсъние. Нарушенията на съня са свързани с намаляване на неговата ефективност: фазите на REM съня се съкращават, честотата на пълно или частично събуждане се увеличава.

Около 1-10% от пациентите развиват неволна психомоторна активност, например, под формата на акатизия - вътрешно двигателно безпокойство. Също така са възможни бързи неволни мускулни контракции (миоклонус), дисбаланс, невъзможност за задържане на стойка, конвулсии. Зрителните нарушения са представени от намалена острота и мидриаза (уголемени зеници). Рядко се развиват нарушения на паметта.

Психични разстройства

Курсът на терапия с Prozac често е придружен от повишаване на раздразнителността, възбудимостта, агресивността. Пациентите отбелязват, че периодично са в яростно-гневно състояние (в дисфория), дори когато няма причина за това. С висока доза от лекарството се увеличава рискът от развитие на синдром на апатия, индуциран от SSRI - състояние на липса на мотивация за някаква дейност и емоционална тъпота. В своите рецензии пациентите се сравняват със зеленчуци..

Често срещан страничен ефект на Prozac е манията. Потискайки депресията, лекарството провокира развитието на противоположния синдром, характеризиращ се с повишена двигателна активност, необяснимо желание за действие, намаляване на фокуса и повишено настроение. Манията е по-често при пациенти с биполярно разстройство, но рядко при еднополюсна депресия.

Проучванията показват, че приемът на Prozac увеличава риска от суицидно поведение при 80% от пациентите. Появата и засилването на мислите за самоубийство се наблюдава в ранните етапи на лечението, свързано е с нарастващо вълнение, импулсивност и постоянство на депресивни преживявания през първите две седмици от приема на лекарството. С други думи, рискът от самоубийство се увеличава, тъй като стимулиращият ефект на антидепресанта се появява по-рано от терапевтичния (облекчаващ депресията).

Странични ефекти със средна честота

Страничните ефекти от тази група придружават от 0,1% до 10% от случаите на прием на Prozac. Като цяло рискът от тяхното развитие се оценява като незначителен. Повечето от симптомите са зависими от дозата - тяхната честота директно корелира с дозата на лекарството, т.е. колкото повече флуоксетин попада в тялото, толкова по-голяма е вероятността от дисфункция. Страничните ефекти с умерена честота включват нарушения на кожата и подкожните тъкани, както и на репродуктивната, пикочната, дихателната и сърдечно-съдовата системи. Те обикновено са обратими, но понякога продължават месеци или години след края на терапията.

Сексуални и пикочни нарушения

При 10% от пациентите нарушенията на бъбреците и пикочните пътища са представени от повишено желание за уриниране. По-малко от 1% от пациентите развиват болка и спазми при изпразване на пикочния мехур, настъпва задържане на урина. Приемът на Prozac може да провокира различни видове сексуална дисфункция като:

  • забавяне или липса на оргазъм
  • изтръпване на гениталиите
  • загуба или намален отговор на сексуални стимули
  • невъзможност да се насладите на полов акт и еякулация
  • еректилна дисфункция (невъзможност за постигане и поддържане на ерекция)
  • намалено сексуално желание (либидо) и загуба на интерес към секса

Най-лошото последствие е необратимо психическо влошаване