Шизофрения - симптоми и признаци

Шизофренията е комплекс от психични разстройства. Характеризира се с проява на двойственост във всичко - в поведението, във възприемането на околния свят, в когнитивните функции, волевата сфера.

Шизофрения - какво е това заболяване?

Шизофренията е често срещано медицинско състояние. Може да засегне както юноши, така и зрели, възрастни хора. Тази диагноза се среща еднакво често както при жените, така и при мъжете. Последните обаче се разболяват от него в по-ранна възраст - на 15-20 години. Болестта може да бъде продължителна и да прогресира бавно или да е епизодична. Вторите случаи са по-лесни за идентифициране и диагностициране поради ярките симптоми. Пароксизмалните типове шизофрения реагират по-добре на терапията и имат по-добра прогноза.

Много хора с шизофрения смятат хората за по-нисши. Това обаче не е така. В стадия на ремисия те водят нормален, активен живот и не се различават от обикновените членове на обществото. Те получават работа и семейства..

Причините за заболяването

Учените все още не са установили точните причини, които водят до развитието на болестта. Те идентифицират редица рискови фактори, които могат да го предизвикат..

  • Генетично предразположение. Наследява се „предразположението“. Ако едно дете има и двамата родители болни, шансът за заболяването е 40%. Ако роднини от 2-ра степен на родство, баби, дядовци, братовчеди или сестри са страдали от това заболяване в семейството, тази цифра спада до 2%. В семейства, чиито членове никога не са имали шизофрения, рискът от инфекция е минимален, 1%.
  • Вирусни инфекции - енцефалит, менингит, токсоплазмоза. Тези вируси заразяват нервните клетки, нарушават нормалното функциониране на мозъка и насърчават производството на допамин. Повишената концентрация на този хормон води до изблици на агресия, изблици на негативни емоции.
  • Инфекции и заболявания, претърпени от жена по време на бременност, както и наранявания по време на раждане. Те причиняват развитието на патологии в плода.
  • Лоша социална среда и условия на живот, които водят до психологическа травма, преживяна в детството. В дисфункционални семейства детето може да стане обект на физическо и сексуално насилие или да стане свидетел на насилствени ежедневни сцени. От страх от наказание бебето се страхува да сподели с някого какво се случва в дома му. Преживяването на силни негативни емоции самостоятелно се отразява негативно на психиката на детето.
  • Зависимостта от алкохол или наркотици също е един от основните рискови фактори, който води до развитието на остри симптоми на шизофрения, като заблуди или халюцинации.
  • Постоянен стрес, нервно напрежение и преумора.

Комбинацията от тези фактори може да се превърне в мощен провокатор, „спусък“, който дава стартов сигнал за заболяването.

Какво е шизофрения?

Според формата на протичането на шизофренията има два вида - непрекъснат и пароксизмален.

При продължително протичане на шизофрения симптомите на заболяването се появяват при човек през целия живот и са хронични. С течение на времето пациентът развива пристрастяване към тях..

При пароксизмален ход (епизодичен) периодите на обостряне на симптомите се редуват с етапи на ремисия. Освен това пристъпите на шизофрения в тези случаи се изразяват в по-остри психози и ремисията е постоянна и продължителна.

Междинно положение се заема от непрекъснато течаща шизофрения с периоди на тежки обостряния.

В стадия на остри психози пациентът се нуждае от спешно медицинско лечение и постоянно наблюдение от специалисти. Ако поради различни обстоятелства не можете да осигурите денонощна грижа за вашето семейство, свържете се с клиниката за равновесие. Оказваме помощ както на амбулаторна, така и на стационарна база. Вашият любим човек ще бъде заобиколен от грижи и внимание. В допълнение към лекарствената терапия, ние организираме интересни и забавни културни дейности за него. Обадете ни се на: +7 (499) 495-45-03

Форми на шизофрения

Учените различават следната класификация на шизофренията в зависимост от характеристиките на нейния ход, тежестта на симптомите и психичните разстройства.

Параноична форма

Параноидният тип шизофрения е най-често срещаният. Това заболяване дебютира на възраст от 25 до 35 години. Характеризира се с преобладаване на заблудени идеи, слухови халюцинации, свързани с една тема. Всички останали симптоми и нарушени когнитивни функции са слабо изразени.

Хебефренична форма

Характерните признаци на този тип шизофрения включват глупаво, демонстративно поведение, гримаса, инфантилизъм, волева незрялост, повишена жестокост и агресия към по-слабите, нарушено мислене и неподходящи емоции.

Катотонична форма

Характеризира се с двигателни нарушения и промени във волевите качества на личността на пациента. Симптомите на шизофрения се определят от ступор, продължително замразяване в едно положение, восъчна гъвкавост и подчинение.

Просто

Диагнозата на проста шизофрения обикновено се поставя по време на детството или юношеството. Характеризира се с бавна, мудна прогресия. Промените засягат всички области - поведение, личностни черти, когнитивни функции, емоции.

Маниакално-депресивна шизофрения

Характеризира се с последователна промяна на две фази - мания, с изразени положителни симптоми под формата на заблуди и халюцинации и депресия. Междинната фаза често е период на ремисия. Продължителността му зависи от ефективността на лекарствената терапия и превантивните мерки.

Само опитен лекар може да класифицира заболяването и формата на заболяването. Успехът на лечението зависи от това колко правилно е поставена диагнозата. Компетентни психиатри работят в център „Равновесие“. Те разполагат със съвременни диагностични методи - ще проведат цялостен преглед и въз основа на резултатите от него ще разработят индивидуален режим на терапия.

Симптоми и признаци на шизофрения

Много е важно да видите навреме промените, които се случват с човек. Определянето на признаците на шизофрения в началния етап на развитие ще помогне на човек да бъде помогнат, ще му даде повече шансове за благоприятен изход.

Първите признаци на шизофрения

  • Промяна в емоционалния фон. Пациентът се характеризира с рязка промяна в настроението, от спокойствие и сърдечност до гняв.
  • Човекът става по-откъснат, ограден, не иска да общува с непосредствената среда.
  • Нарушаване на волевите качества. Човек е трудно да завърши започната работа..
  • Намален енергиен потенциал. Пациентът бързо се уморява, чувства хронична умора.
  • Промени в речта. За човек става по-трудно да изразява мислите си ясно и подредено..
  • Главоболие, което не беше често срещано преди.

Лекарите разделят симптомите на шизофрения на положителни и отрицателни.

Те са свързани с влошаване на мисловните способности, емоционално-волевата сфера. Тези признаци могат да бъдат описани като:

  • значително намаляване на обхвата на интересите;
  • загуба на любопитство и когнитивна мотивация;
  • ограничаване на комуникацията;
  • умора, намалена физическа активност;
  • тежест на мисленето и речта.

Пациентът става пасивен. Той не усвоява добре новата информация. Особено този знак пречи на ученето, ако пациентът е ученик в училище или университет. Поради влошаване на паметта, вниманието и концентрацията, академичните му постижения страдат. Често отпада от училище, губейки интерес към него..

Човек става мълчалив, дълго мълчи, избягва комуникацията не само с познати и приятели, но и с членове на семейството. Той отговаря на поставените въпроси кратко и кратко, по време на разговора прави дълги паузи. Говори бавно, спира да използва предлози и съюзи.

С напредването на болестта речта става все по-объркана, прекъсната и неразбираема. Човек не завършва последните срички, обърква думи, непрекъснато прескача от една мисъл на друга или, обратно, повтаря едно и също изречение няколко пъти. Всички негови изводи са нелогични и безсмислени..

Понякога пациентът създава свой собствен език и говори с думи, които са разбираеми само за него. Въпреки това, поради дисфункции на паметта, той скоро забравя всичко измислено..

Претърпяват промени и когнитивни функции. Човек не може да се концентрира и да се съсредоточи върху изпълнението на възложената задача. Обичайно е пациентът да започне много неща, но нито едно от тях не е завършено. Трудности се причиняват и от сумирането на най-простите изчисления, което се отразява на способността му да управлява семеен бюджет, да прави покупки в магазин.

Когнитивното увреждане става причина за такова разстройство като спиране на мисленето. Пациентът може да направи рязка пауза в средата на фраза и да не си спомня защо е започнал този конкретен разговор, защо и какво обикновено е искал да каже. С този признак на шизофрения човек забравя понятията и имената на прости неща, предназначението на битовите предмети и инструменти.

Нарушаването на волевите качества се отразява на външния вид на човек. Той става непосветен, не иска да се грижи за собствената си хигиена, смята го за ненужен, тъй като прекарва по-голямата част от времето си вкъщи.

Пациентите в напреднала възраст страдат от краткотрайна загуба на паметта. Те не могат да си спомнят какво са правили преди няколко часа, постоянно са в търсене на нещата си.

Продуктивни симптоми на шизофрения

Положителните или продуктивни симптоми на шизофрения са свързани с нарушено възприемане на околния свят. Човек вижда или чува халюцинации, създава илюзии, закача се за натрапчиви, натрапчиви идеи.

Халюцинациите са увреждания на сетивното, зрителното или тактилното възприятие. Човек вижда, чува и усеща онова, което е недостъпно за другите. Слуховите халюцинации са по-чести при шизофрения. Те се изразяват в „озвучаването“ на гласове в главата на пациента. Човек ги чува и общува с тях. Гласовете могат да се появят в различни форми.

  • Коментар - новинарски събития, семейни дела, проблеми в отношенията с роднини. Такива гласове често задават въпроси, на тях веднага се отговаря.
  • Обсъждането и критикуването е поведението и начинът на мислене на самия пациент. Такива гласове предизвикват пристъпи на негативни емоции у човека..
  • Наредено им е да направят нещо - това може да е безобидно желание или да причини сериозна вреда на собственото ви здраве или на близките ви.

Поведението на човек под въздействието на слухови халюцинации изглежда доста странно отвън..

  • Пациентът сякаш постоянно слуша нещо, обръща глава настрани, въпреки че там няма никой.
  • Жестикулира, говори със себе си, спори, смее се без видима причина.
  • Спира неочаквано в средата на разговор.
  • Не мога да се концентрирам върху темата за разговор.

Обонятелните и тактилните халюцинации се срещат най-често от жените. Те се оплакват от миризми на газ, „настръхване“ - сякаш насекоми се стичат по ръцете и краката им или някой постоянно ги гали или пипа.

Най-опасни се считат слухови халюцинации от императивен характер. Човек в това състояние може несъзнателно, против волята си, да извърши престъпление, да навреди на себе си и на хората около него. За да се предотвратят възможни сериозни последици, на пациента трябва да се осигури спешна медицинска помощ. Само лекарствената терапия ще унищожи продуктивните симптоми и ще възстанови спокойствието на пациента.

В нашата клиника ние осигуряваме на всеки пациент денонощно медицинско наблюдение и качествена грижа. Разполагаме с модерна болница, в която пациентите ще бъдат уютни и комфортни.

Заблудите са упорити убеждения, които не отговарят на реалността. Често се основава на фобиите на пациента. Илюзорните идеи не са склонни да влияят - човек не може да бъде убеден, че няма опасност, всичките му страхове са надути и нямат смисъл.

Делириумът може да бъде различен по съдържание.

  • Делирий на преследване. Пациентът е сигурен, че го наблюдават, бил е заобиколен от всички страни от едни врагове. Наблюдението може да се извършва отвсякъде - от телевизионни екрани, от прозореца на съседен апартамент, от покрива на къща, дори от космоса. Мъжът се мъчи да издири недоброжелателите си. Той искрено вярва, че всички престъпления и агресивни действия, които е извършил, той е правил в самозащита, а не в атака..
  • Налудни отношения. Човекът се чувства като център на внимание. Той вярва, че всички събития, разговори, дискусии, по един или друг начин са свързани с неговата личност. Всичко, което се случва, не е случайно.
  • Делириум на величието. Пациентът се смята за изключителен човек - видна политическа фигура, известен художник, генерал или фелдмаршал. Той усеща прилив на физическа сила и присъствие на суперсили. За да ги докаже, той извършва безстрашни действия, в които може да страда, до смърт. Реагира остро на коментари отвън за неадекватността на поведението си - ядосва се, псува, хвърля се с юмруци.
  • Хипохондриален делириум. Това е свързано с мания за смъртоносността на собственото здравословно състояние. Пациентът е сигурен, че страда от нелечима болест. Отказът да се помогне на роднини и лекари е агресивен.

Признаци на шизофрения като налудно състояние и халюцинации се лекуват само в болнична обстановка.

Нарушените мисловни способности, наличието на продуктивни симптоми също влияят върху промяната в човешкото поведение. Най-поразителният признак на деформация са атаките на агресия..

Пациентът се характеризира със състояние на повишена възбудимост, проявява интерес към сцени на насилие - гледа филми, където показват убийства и бедствия. Един външно спокоен човек може рязко да стане от масата, да удари с юмрук, да псува гневно.

Агресивното състояние е по-характерно за параноидната форма на шизофрения, с проява на заблуди от преследване и халюцинации от подреден характер. Атаките на афект могат да провокират интоксикация с наркотици или алкохол. В това състояние пациентът може да се втурне да се бие, да навреди на здравето на случайните минувачи.

Нарушаването на поведението засяга осъзнаването на собственото им „Аз“. Пациентът изтрива ясни граници между околния свят и неговата личност. Чувства се като непознат, ситуацията изглежда нереална. Често има случаи, когато човек си създава илюзии и напълно се потапя във въображаемия свят, напуска реалността. Тези симптоми могат да бъдат допълнени от дереализация.

Пациентът вижда всичко в различни цветове - слънцето в синьо, дърветата в червено, земята в зелено. Всички нюанси и цветове в съзнанието му са по-контрастни, отколкото са в действителност. Човек може да възприеме всичко, което се случва около него, като филм, където къщата или улиците му са сцена на действие, а членовете на семейството му или познати са главните и второстепенните герои..

Промяната във външния вид също се превръща в характеристика на деформация на поведението. Човекът спира да се грижи за личната хигиена. Не се измива със седмици, не се бръсне, не се разресва, изглежда подредено и небрежно. Има промени в облеклото и цветовите предпочитания. Човек избира елементи от гардероба, които не съвпадат помежду си и текущия сезон. Например през лятото той може да носи шорти с тениска и зимна шапка. Често предпочита неща, които са крещящи, наситени или, обратно, твърде бледи, невпечатляващи нюанси.

Тясно свързан с появата на небрежност е такъв знак като желанието за свобода. Пациентът е тесен в собствената си къща, той тръгва да се скита, става бездомник.

Асоциалното поведение е друг показател за деформация на поведението. Поради нарушаването на волевите качества, за пациента е трудно да контролира действията си, да ги приведе в съответствие с правилата и нормите, приети в обществото. Това, което беше неприемливо за него преди, сега е нещо обичайно. Човек може внезапно да започне да пее или да танцува силно в обществения транспорт, да облекчи физиологичните нужди при голяма тълпа от хора.

Безцелността на съществуването става характерна за човека. Спира да планира бъдещия си живот. Постоянно „губи” време, за да изпълнява домашните си задължения - ходене в кръг из стаята, гледане на телевизия дълго време, превключване от един канал на друг.

На фона на натрапчивите фобии човек измисля ежедневни ритуали, които спазва редовно и стриктно. Той може да изтрие праха на едно място десетки пъти или да клекне, преди да изяде мрежата. Последователното изпълнение на действия ще бъде ключът към доброто му здраве. Ако човек загуби следа, той изпада в пристъпи на агресия или панически атаки..

Ако забележите, че поведението на любимия човек е станало странно, ексцентрично, консултирайте се със специалист. Обадете се в клиниката "Еквилибриум" на телефон +7 (499) 495-45-03. Нашите психиатри ще отговорят на всички ваши въпроси - какво означава шизофрения, как се проявява, какви последици и прогнози има? Те ще диагностицират, ще разсеят всичките ви съмнения или, обратно, ще вземат необходимите мерки своевременно.

Синдроми на шизофрения

Лекарите наричат ​​синдромите комбинация от няколко симптома. Има психомоторни и афективни.

Психомоторните синдроми са характерни за катотоничната форма на шизофрения. Те се характеризират с нарушени двигателни функции - ступор, замръзване в едно положение, пластичност. Това е възможно поради постоянното укрепване на стабилността на мускулния тонус или, обратно, гъвкавостта на мускулите. Пациент, склонен към катотоничен синдром, може да имитира действията на другите, да отказва храна, да мълчи, да реагира негативно на всички опити на роднини да променят неудобното положение на тялото си.

Разстройството на настроението се нарича афективен синдром. Най-често се изразява в депресивно състояние. Човек е склонен към „самопроверка“, самокритика, към възникване на мисли за самоубийство. В такива моменти пациентът се нуждае от специални грижи и наблюдение. Статистиката за самоубийствата при шизофрения е доста тъжна.

Около 40% от пациентите правят опити за самоубийство, при 10-20% те са успешни. За да предотвратите непоправимото, потърсете своевременно професионална психиатрична помощ. Обадете се в Центъра за психично здраве в равновесие на +7 (499) 495-45-03. Работим седем дни в седмицата, 24 часа в денонощието и сме готови да предоставим навременна помощ по всяко време.

Диагностика на шизофрения

Диагнозата шизофрения се поставя само когато пациентът има комплекс от симптоми. За да ги идентифицира, пациентът се наблюдава в продължение на 2-6 месеца. Психиатърът прави анамнеза. Разговори със самия пациент и неговите роднини. Пита ги:

  • когато се появиха първите признаци;
  • какви видими промени са настъпили в поведението;
  • какви емоционални реакции са типични сега;
  • има ли наследствено предразположение;
  • при какви условия е преминало детството на пациента, дали е получил травматични мозъчни, психологически или физически наранявания?

Специалистът поръчва лабораторни изследвания като КТ и ЯМР. Те помагат да се идентифицират процеси, характерни за шизофренията в мозъка..

От пациента се взема кръв за провеждане на невротест. Тази процедура помага да се идентифицира болестта в ранните стадии, което е много важно за по-нататъшното успешно лечение..

Като допълнителни методи нашите психиатри могат да използват редица психологически тестове.

Лекарят разработва схема за лечение на шизофрения индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид особеностите на проявата на заболяването в конкретен случай. В зависимост от тежестта на продуктивните или негативни симптоми се избират едно или повече от най-ефективните лекарства.

  • Атипични антипсихотици от ново поколение - имат широк спектър от ефекти. Те унищожават налудни идеи и халюцинации, облекчават различни прояви на психоза, коригират психомоторната възбуда, стабилизират промените в настроението и намаляват нивото на агресия. Съвременните лекарства се понасят по-лесно и имат по-малко странични ефекти..
  • Антидепресанти - насочени към премахване на депресия, меланхолия.

Нашите специалисти премахват симптомите на остра психоза само в болнична обстановка. Този етап продължава от 4 до 8 седмици. Само когато се постигне стабилизация, пациентът може да бъде прехвърлен на амбулаторно лечение и пуснат у дома. На този етап медикаментозната терапия се допълва от психотерапия..

Психиатърът редовно провежда индивидуални или групови обучения. На обученията ние учим нашите пациенти да се справят със своите страхове, фобии, мании, да различават измислените илюзии от реалността, да разпознават предвестниците на наближаваща психоза, да контролират емоционалното си състояние и атаките на агресия.

В групови уроци пациентът възстановява комуникативните си способности - научава се логично правилно да изразява мислите си, говори с по-дълги фрази, да не бърка думи, да завършва окончанията, да не прескача от една тема на друга.

В процеса на по-нататъшна социализация, непосредствената среда на пациента играе важна роля. Съветваме всички роднини на пациенти да се подлагат на семейна психотерапия. Той ще ви помогне:

  • установете контакт с пациента;
  • научете за болестта, разберете я и я приемете;
  • дръжте се коректно с близките.

Лекарят ще даде препоръки на роднини.

  • Не се смейте на болния, не го критикувайте.
  • Запазете спокойствие, дори ако любимият ви човек е агресивен.
  • Използвайте прости, ясни фрази.
  • Моля, бъдете търпеливи. Процесът на адаптация е сложен и дълъг.
  • Запишете всички промени, които се случват на пациента.
  • Следвайте изпълнението на всички препоръки и предписания на лекаря.
  • Не спорете с пациента, не се опитвайте да го убедите да наложи вашата гледна точка.

Много лекари говорят за шизофренията като нелечима болест. Всъщност е невъзможно да го победим напълно, но е напълно възможно да стигнем до етап на упорита и дългосрочна ремисия. В това състояние човек може да води активен социален живот, професионално да се самоактуализира, да създаде семейство.

За да избегнете рецидив, трябва редовно да посещавате Вашия лекар. През първата година след премахване на симптомите на психоза - веднъж месечно, след - веднъж годишно.

Психиатърът ще наблюдава състоянието на пациента, ще коригира дозата на предписаните лекарства и ще променя лекарствата, ако е необходимо.

Център за психично здраве "Равновесие"

Той предлага лечение на своите пациенти анонимно, без регистрация. Кратки програми за хоспитализация и дневна болница.

Лекарят продължава да насочва пациента след изписването. Ние предлагаме онлайн услуга за консултации.

24-часова безплатна телефонна консултация
+7 (499) 495-45-03.

Шизофреничната психоза се определя от нарушено мислене

Шизофренията е психично заболяване, което се появява с бързо или бавно развиващи се личностни промени от специален тип (намаляване на енергийния потенциал, наличие на аутистични тенденции, намаляване на афекта, загуба на единството на психичните процеси).

Последици от шизофреничната психоза

Развитието на такъв дефицит на личността се дължи на наличието на различни, така наречени, продуктивни симптоми и синдроми, които от своя страна определят шизофреничната психоза: афективна, заблуждаваща, халюцинаторна (главно псевдохалюцинаторна), хебефренична, кататонична, както и онероидни затъмнения. Въз основа на по-голямата тежест на даден синдром се определя видът на шизофренията. Въпреки че продуктивните симптоми на заболяването са специфични не само за заболявания от шизофреничния спектър, комбинацията им със специален личностен дефект води до образуване на синдроми, характерни за това заболяване с редовна динамика..

Развитието на болестта, особено по време на психотични припадъци, води до изкривяване или загуба на социални връзки, намаляване на умствената активност, рязко нарушение на поведението, особено с обостряне на заблудите, халюцинации и други продуктивни разстройства.

Причини за шизофренична психоза

Причините за острото проявление на заболяването - шизофренична психоза, както и други варианти на протичането на това заболяване не са добре разбрани.

Хипотеза за шизофренична психоза

Основната хипотеза за началото на заболяването и проявата на остро шизофренично състояние е идеята за нарушение на метаболитните процеси в мозъка, нарушение на обмена на специфични невротрансмитери, които от своя страна са предаватели на информация от една нервна клетка към друга..

Шизофреничните психози се определят предимно от такова нарушение на мисленето като делириум, нарушение на възприятието като зрителни (образи, които изскачат в главата), слухови (гласове вътре в главата) псевдохалюцинации, които изцяло завладяват човешкия ум и подчиняват цялата му умствена дейност, също по време на психоза в на пациента напълно липсва критика към заболяването.

Лечение на шизофренична психоза

По правило лечението на шизофренични психози трябва да се извършва в болнична обстановка. Това е особено необходимо, когато поради рязко намаляване на критиката по време на обостряне на заболяването, на пациента не може да се осигури систематично амбулаторно лечение. Много е важно да се осигури навременна хоспитализация на пациента по време на психотична атака, тъй като поради особеностите на клиничната картина (заблуди, императивни халюцинации, възбуда от различен тип, състояния с асоциално поведение, състояния със суицидни тенденции) представляват социална опасност за другите или за тях самите.

Психиатрите участват в лечението на шизофренична психоза, акцентът при лечението е върху медикаментозната терапия с лекарства от групата на антипсихотиците, които възстановяват метаболитните процеси в мозъка.

Лечение на шизофренични психози в мозъчната клиника

Клиниката за мозък се занимава с лечение на шизофренични психози с различна интензивност.

Лечението, в зависимост от състоянието на човека, може да се проведе амбулаторно или в болница.

Лекарят, във всеки случай, има възможност да наблюдава денонощно състоянието.

В случай на амбулаторно лечение на шизофренична психоза, с рязко обостряне на състоянието на човек, лекарят заминава за спешна помощ у дома.

Можем да предоставим необходимата помощ при шизофренична психоза.

Маниакална шизофрения: симптоми и характеристики на хода

Видовете шизофрения се определят от естеството на симптомите и характеристиките на курса. Маниакалната шизофрения се характеризира с редица специфични прояви - периодите на тежка депресия се заменят с периоди на повишена възбудимост и мания. Болестта не може да бъде излекувана напълно, но медикаментозната терапия в много случаи ви позволява да постигнете дългосрочна ремисия и да живеете в обществото. В същото време, при шизофрения, лекарствата ще трябва да се приемат постоянно, в противен случай болестта ще се влоши, придружена от тежки симптоми.

За болестта

Болестта може да се прояви при лица от двата пола

Шизофренията е тежко психично разстройство, което променя възприемането на реалността. Въпреки факта, че болестта е описана за първи път преди повече от сто години, лекарите все още не могат да разберат точно механизмите на нейното развитие..

Болестта може да приеме много форми и маниакалната шизофрения е една от тях. Освен това лекарите все още не са сигурни дали това е пряко свързано с негативни симптоми на шизофрения, или маниакално-депресивните фази са вторично психично разстройство на фона на това заболяване..

Проблемът с шизофренията е сложността на лечението. Няма универсално лекарство за това заболяване, така че пациентите трябва да намерят оптималното лекарство за дълго време. Някои лекарства причиняват тежки странични ефекти, докато други, по-малко опасни странични ефекти, може просто да не са подходящи за пациента..

Заболяването е еднакво често при жени и мъже. В този случай симптомите не могат да бъдат точно разделени на чисто женски и чисто мъжки. Като правило при жените заболяването се проявява за първи път в по-късна възраст и ходът на заболяването е по-благоприятен. С други думи, като се приемат правилно подбрани лекарства, е възможно да се постигне стабилна ремисия, при която симптомите на заболяването напълно отшумяват и не оказват влияние върху качеството на човешкия живот. Въпреки факта, че при някои пациенти след лечението заболяването може изобщо да не се появи през целия живот (при постоянна поддържаща лекарствена терапия), винаги съществува риск от обостряне поради някакви психотравматични фактори.

Маниакална шизофрения

Маниакално-депресивната шизофрения означава нарушение на съзнанието, което се появява под прикритието на маниакално-депресивна психоза. В същото време е невъзможно да се установи със сигурност дали психозата е следствие от шизофрения или нейният основен симптом.

Този тип заболяване се характеризира с очевидни афективни разстройства. Често се бърка с биполярно разстройство, което може да усложни диагнозата. Като цяло заболяванията са много сходни, но при биполярно разстройство на фона на шизофрения се наблюдават изразени положителни и отрицателни симптоми на основното психично заболяване.

В МКБ-10 няма диагноза маниакална шизофрения. Това заболяване се обозначава с два кода наведнъж - F20 (шизофрения) и F31 (биполярно афективно разстройство).

Какво е маниакално-депресивна психоза?

В съвременния свят патологията е започнала да се диагностицира много по-често от преди.

Маниакално-депресивната психоза е само по себе си заболяване, остаряло име на биполярно разстройство. Думата "биполярно" означава, че симптомите се появяват на фази, редуващи се с противоположните. С други думи, пациентът започва фаза на тежка депресия, която след известно време се заменя с остра маниакална фаза..

Биполярно разстройство не трябва да се бърка с маниакално-депресивна шизофрения. Това са различни психични заболявания, които могат да се развият паралелно. Като цяло няма официална диагноза маниакална шизофрения. Обикновено говорим за шизофрения, утежнена от биполярно разстройство. Освен това е възможно да се говори за маниакална шизофрения само ако пациентът за първи път е развил симптомите на шизофрения, към които с течение на времето се присъединява и маниакално-депресивно разстройство.

Маниакалната шизофрения е много подобна на биполярно разстройство в симптоматиката, но се различава в терапиите. Отговорът на пациента към лекарства, използвани за биполярно разстройство, е основната разлика между маниакалната шизофрения и психозата.

Депресивна фаза при шизофрения

Както бе споменато, маниакалната шизофрения, със симптоми, подобни на биполярно разстройство (биполярно разстройство), има променлива фаза.

Началната фаза на това заболяване най-често е депресията. Развива се бързо, симптомите се увеличават буквално в рамките на няколко дни, преминавайки от лека форма на депресивно разстройство до тежка депресия.

При това заболяване се наблюдават всички признаци на така наречената „депресивна триада“:

  • забавяне на речта и скорост на мислене;
  • моторно забавяне;
  • сплескан афект.

Пациентът проявява слаб интерес към околните събития, демонстрира пълна апатия и липса на интерес. Терминът „сплескан афект“ се отнася до слабостта на емоционалните реакции, инхибираното и престорено изразяване на емоции.

Речта на пациента става безжизнена, губи емоционалния си цвят. Пациентите са склонни да говорят монотонно, да се опитват да отговарят на едносрични или напълно да игнорират въпросите.

Двигателната изостаналост се проявява чрез забавяне на скоростта на реакция на действието на дразнителите, недостиг на мимики и забавяне на всички движения като цяло.

Депресивната фаза е придружена от следните симптоми:

  • нарушение на апетита;
  • тенденция към самозаблуда;
  • хипохондрия;
  • копнеж;
  • продължителна неподвижност, ступор;
  • астения;
  • самоубийствени мисли.

Тази фаза продължава дълго и влияе негативно на общото психо-емоционално състояние на пациента. Често пациент с шизофрения има натрапчиви мисли, които се свеждат до опити за самоубийство..

Признаци на маниакална фаза

Рязката промяна в настроението, от едно към друго, е типична симптоматична картина

Втората фаза, маниакална, противоречи на депресивното състояние и се проявява чрез общата възбуда на пациента. Типични симптоми:

  • емоционална възбуда;
  • активни изражения на лицето и жестове;
  • бърза реч с изразително оцветяване;
  • чувство за духовно издигане;
  • повишено настроение.

Маниакалната фаза на фона на шизофрения често се проявява с скок на идеи. Това е нарушение, при което мисленето се ускорява значително, така че човек скача рязко от една идея на друга. При шизофрения с маниакален синдром това се проявява с бърза реч с непълни изречения. Човек прескача от една тема на друга. Скокът на идеите се основава на асоциативни вериги, които могат да бъдат неразбираеми за другите, ако шизофренията е обременена от заблуди. Доста често тези асоциации са непоследователни, речта се ускорява значително, но с дължимото внимание става забележимо, че мисленето на човек е последователно, просто не е подредено.

Често маниакалният синдром на фона на шизофрения се проявява чрез нелогични действия на пациента. Пациентът може да размахва ръце, да говори много бързо, скачайки от една мисъл на друга, да тича и да проявява нетърпение по други начини. Това се дължи на обща емоционална възбуда и увеличаване на скоростта на психичните процеси в централната нервна система..

Други форми и характеристики

Симптомите на маниакалната шизофрения могат да се влошат от хипохондрия, заблуди и халюцинации. В същото време в депресивната фаза хипохондрията и обсесиите са по-изразени, а в маниакалната фаза - делириум и халюцинации. Като цяло специфичността на симптомите зависи от тежестта на протичането на шизофренията и допълнителните фактори.

Тук има някои разлики между симптомите на маниакална шизофрения при мъжете и жените. Като правило при жените депресивната фаза е по-тежка. При мъжете маниакалната фаза е по-изразена, но депресивното състояние може да бъде изгладено. Това до голяма степен се дължи на спецификата на протичането на психичните процеси при мъжете и жените..

Ходът на психозата

В случай на заболяване състоянието на депресия може да продължи до шест месеца

Фазите се заменят една друга, но може да има разлики в хода на заболяването при различни хора. По правило депресивната фаза е по-изразена и може да продължи до няколко години. В повечето случаи обаче продължителността му е 4-6 месеца. Депресивната фаза се заменя с маниакална фаза, продължителността на която обикновено е по-кратка, не повече от 1-2 месеца. При мъжете обаче маниакалната фаза може да бъде по-изразена и да продължи по-дълго..

Между фазите може да има определен период на нормализиране на психичното състояние, но в случай на шизофрения с маниакален синдром той е много незначителен. Като цяло болестта може да приеме следните форми:

  • еднополюсна форма - наблюдава се само една фаза, по-често маниакална, която се заменя с малък интервал на психическа стабилност и след това се повтаря отново;
  • биполярна последователна форма - типична последователна промяна в депресивно и маниакално състояние, клиничната картина е характерна за биполярно афективно разстройство;
  • биполярна непоследователна форма - манията се заменя с период на психическо равновесие и след това отново възниква мания, след което е възможна депресия, последвана от състояние на прекъсване;
  • кръгова форма - няма състояние на покой между фазите, така че една фаза веднага се влива в друга.

В случай на шизофрения с маниакален синдром, по-често се наблюдава еднополюсна форма или кръгова форма на афективно разстройство. Освен това последният вариант е по-труден, тъй като е по-труден за лечение с лекарства..

Диагностика

Диагнозата "шизофрения с маниакален синдром" се поставя само ако пациентът първо е имал общи симптоми на шизофренично разстройство, срещу които са се развили биполярни афективни разстройства. Ако не го направите, ще бъде диагностицирано с биполярно разстройство.

Тук е важно да може да се разграничи последователната промяна на фазите със сезонни афективни колебания, характерни за пациенти с шизофрения. По принцип диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, разговор с пациента, тестване. В някои случаи са необходими няколко месеца наблюдение, за да се идентифицира специфична форма на шизофрения.

Принцип на лечение

За всеки конкретен случай лечението се избира от специалист индивидуално

В основата на терапията на заболяването са лекарства от групата на антипсихотиците. Те ефективно облекчават както симптомите на шизофрения, така и проявите на маниакален синдром. Въпреки това, във фазата на депресия тези лекарства са неефективни и могат само да влошат благосъстоянието на пациента, поради което са необходими сложна терапия и правилен избор на дозата..

Няма универсално лекарство, което да е подходящо за всички пациенти, така че терапевтичният режим се избира на няколко етапа. През цялото това време пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар. Като правило те завършват с антипсихотици в маниакалната фаза и трициклични антидепресанти във фазата на депресия..

В по-голямата част от случаите атипичните антипсихотици са ефективни, но при някои пациенти приемът на тези лекарства може да доведе до обостряне на заболяването..

Целта на медикаментозното лечение е да се постигне стабилна ремисия, когато продължителността на фазите на мания и депресия се намали и с течение на времето такива симптоми изчезват напълно. След като успели да спрат депресивното състояние, те преминават към постоянна употреба на лекарства за шизофрения. В този случай пациентът трябва редовно да се преглежда за своевременно откриване на отрицателна динамика на лечението или развитие на странични ефекти..

Прогноза

Нито един лекар не може точно да предвиди по-нататъшния ход на заболяването. Някои пациенти успяват да постигнат трайна ремисия. В такива случаи е възможна само една проява на болестта през целия живот, без повторение в бъдеще. След дълъг курс на прием на лекарства може да се вземе решение за предписване на малка поддържаща доза, което ще намали риска от повторно проявление на заболяването без странични ефекти..

Пациентите се съветват редовно да посещават своя лекар, за да могат своевременно да разпознаят обостряне на заболяването. Обикновено поддържащата лекарствена терапия се допълва от психотерапия за подобряване на социализацията на пациента..

Шизофрения в психиатрията

Какво е шизофрения?

Шизофренията е психично разстройство, характеризиращо се с изкривяване на мисленето (делириум) и възприемане на заобикалящата реалност (халюцинации). Шизофренията се счита за почти най-известното психично заболяване, въпреки факта, че причините за шизофренията не са напълно изяснени..

Шизофреничното разстройство почти винаги води до дълбоки социални проблеми, които изискват лечение, до дезадаптация на личността и загуба на социализация.

Същността на психичното разстройство се крие в невъзможността да оценим адекватно света около нас. Появата на шизофрения може да накара болен човек да се оттегли в себе си, да се потопи в свят на илюзии. Процесите, които протичат в човешкия мозък, самият пациент не може да обясни или постави в някаква рамка. Истинската шизофрения се проявява в различни симптоми, които не са причинени от органични мозъчни нарушения. Разстройството на мисленето се изразява в налудни мании.

Причините за шизофрения

Към днешна дата точните причини за шизофрения не са напълно идентифицирани, но има редица фактори, които влияят върху появата на психично разстройство:

Наследствен фактор. Според статистиката, ако в семейството е имало случаи на шизофрения, тогава рискът от развитие на патология при децата се увеличава до 10%. Също така генетичното предразположение може да има значение за еднояйчните близнаци. Така че, ако един от близнаците е болен от шизофрения, тогава вероятността от заболяването във втория се увеличава до 65%. Самият генен фактор обикновено не е достатъчен за развитие на шизофрения.

Инфекциите по време на феталното развитие на бебето могат да причинят шизофрения в зряла възраст.

Възпитание и семейни отношения. Този фактор е по-скоро хипотеза. Според някои психоаналитици, ако на детето е било отделено малко внимание в детството или е имало нездравословни взаимоотношения в семейството, в бъдеще това може да доведе до истинска шизофрения..

Социални причини: постоянен стрес, безработица. Някои изследователи приписват самотата на социални фактори, които могат да причинят психични заболявания.

Лоши навици. Няма преки доказателства, обаче, когато се приемат лекарства като амфетамин, симптомите на шизофрения се изострят. Психотропните лекарства, които причиняват халюцинации, могат да провокират шизофрения.

Форми на клинична шизофрения

Параноидна шизофрения. Форма, характеризираща се с заблуди и халюцинации. Пациент, който страда от този тип шизофрения, обърква мислите, лишени от всякаква логика, с брилянтни идеи.

Заблудите при параноидна клинична шизофрения обикновено са доста тясно фокусирани. Лекарите могат да диагностицират например заблуди за величие. В зависимост от конкретния тип делириум, характеристиките на заболяването също ще зависят, но с прогресирането на заболяването шизофреникът под каквато и да е форма все повече се отдалечава психически от социалния живот и не е в състояние да извършва действия, за да служи на себе си и на семейството си.

Халюцинациите в параноидната форма на шизофрения засягат всички сетива, но по-често от други се появява слухов тип халюцинации: мозъкът на шизофреника прожектира гласове, които могат да звучат както в главата, така и отвън, и му заповядва да извършва каквито и да било действия. Също така халюцинациите-гласове могат да бъдат обвинителни.

Кататонична клинична шизофрения. Този тип шизофрения се характеризира с нарушена двигателна функция. Пациентът изведнъж замръзва в неестествена поза поради мускулен спазъм.

Хебефренична шизофрения. Този вид заболяване е най-малко благоприятно. Като правило първите прояви се откриват при деца и юноши. Пациентът се държи глупаво, забавлява се, извършва действия, неподходящи за другите. Психичните заболявания често засягат емоционалната и волевата сфера: при хебефренична шизофрения пациентът става все по-асоциален, неспособен да контролира поведението си, той не вижда причина да съчувства или да съчувства на някого.

Остатъчна форма. Това е хронично заболяване, което се проявява след основното лечение на психоза и съобщава, че някои от симптомите все още остават и изискват известна терапия и контрол. Този тип може да се изрази в отсъствие на воля, емоции, притъпяване на психомоторната дейност. Лекарят може да постави тази диагноза, ако няма мозъчна патология, например деменция, но са налице симптоми, подобни на тези на шизофренията.

Симптоми на заболяването

Психиатрията разграничава няколко класификации на шизофренията. Тя може да бъде продължителна или пароксизмална. По време на непрекъснато всички симптоми се появяват постоянно, без ремисия. Пароксизмалната форма се редува с периоди на просветление и пристъпи на психоза.

При шизофренията симптомите се разделят на две групи: тези, които са се проявили по време на заболяването, и тези, които са претърпели някои промени или са изчезнали напълно. Те се наричат ​​съответно положителни и отрицателни психични разстройства..

Положителните включват заблуди, халюцинации, неадекватни емоции, гласове в главата, усещане у пациента за постоянно наблюдение върху него.

Отрицателни - аутизъм, липса на емоции и желание да се направи нещо, изолация, нежелание да се грижи за себе си, откъсване от външния свят.

Можете също да добавите към тази класификация:

Когнитивни симптоми. Нарушени когнитивни функции при шизофрения - мислене, памет. Случва се така, че човек иска да каже нещо, но не може да изрази мислите си. Когнитивната шизофрения говори за началото на заболяването; тук може да се отдаде и говорно увреждане, което се състои главно от едносрични отговори. Разговорът с човек може да се забави, защото той ще мисли бавно.

Промени в настроението. Така наречените "промени в настроението" при мъжете и жените с психични заболявания - от чувство на радост до депресия.

Психичните заболявания, шизофренията, психозите имат редица основни симптоми, както всяко друго заболяване. Основните признаци включват нежеланието на човек да служи на себе си. Например, пациент не си мие главата, защото не вижда смисъл от тези действия.

Началото на заболяването обикновено се придружава от следните фактори:

Драстични промени в характера;

Лечение на шизофрения

Болестта шизофрения е група от психични разстройства, придружени от нарушения в мисловните процеси и емоционални реакции. Има редица методи, които могат да се използват за успешно лечение и забавяне на развитието на шизофрения:

Работа с психотерапевт. При лечението една от задачите на лекаря е да предаде правилно информацията на пациента: човек с шизофрения трябва да е наясно, че болестта е реална, но с нея може и трябва да се бори.

Медикаментозното лечение позволява на пациента да живее пълноценен живот, да се чувства комфортно в обществото и да не става заложник на негативни симптоми.Лекарят винаги се опитва да предписва лекарства с минимален набор от нежелани реакции. Методът на лечение се избира въз основа на характеристиките на медицинската история и самия пациент.

Когнитивна поведенческа терапия. Този метод е част от цялостното цялостно лечение на когнитивната шизофрения, в хода на който пациентът усвоява умения за саморегулация, с помощта на които може самостоятелно да контролира и да отрича обострянето на психично разстройство.

Поддържаща психологическа терапия. Важно е на етапа, когато пациентът е в ремисия и е готов да се върне в обществото, което преди това е можело да го отхвърли поради появата на шизофрения.

Социална рехабилитация. Рехабилитацията помага на пациента да възстанови изгубените връзки с обществото.

Семейна терапия. Доста често близките хора, които са изправени пред психично заболяване от шизофрения, също са податливи на неврози и различни психосоматични заболявания. Роднините с него преминават през всички етапи от първите симптоми до началото на лечението. Клиниката обръща голямо внимание и на близките на пациента, на които се предоставя психологическа помощ. Те също така получават инструкции как да общуват с болен от шизофрения..

Профилактика на заболяването

Превенцията на шизофренията не е лесна задача, тъй като в психиатрията заболяването се класифицира като ендогенно заболяване на генетично ниво. Съществува така наречената първична профилактика, която в момента се ограничава до медицинско генетично консултиране. Специалист, след като е проучил генеалогичните данни на родителите, ще може да определи колко голям е рискът от развитие на болестта при децата. Невъзможно е да се получи 100% отговор, тъй като не само генетичен фактор може да бъде причината.

Вторичната превенция е насочена към борба с обострянето. И третичен - да спре прогресирането на шизофренията, предотвратяване на остри психози. Като превантивна мярка обикновено се използват специални инжекции, които се предписват от лекар и могат значително да намалят и забавят симптомите на шизофрения..

Хората с шизофрения, както и хората с фамилна анамнеза за шизофреници, не трябва да злоупотребяват с алкохол или да опитат наркотици.

Също така си струва да се има предвид, че хормоналният фон на жените по време на бременност се променя и това също може да служи като отправна точка за развитието на заболяването..

Психоза

Психозата е сложно психично разстройство, което може да има скрит ход. Ето защо е почти невъзможно да се определи развитието на патологията в ранните етапи. Някои от симптомите, характерни за заболяването, имат известно сходство с наследствените заболявания и различни синдроми. Съществува определена схема за развитие на въпросната патология, благодарение на която може да се постави точна диагноза..

В началните етапи от развитието на психозата пациентът изпитва промени в моделите на поведение, които се проявяват под формата на атипични реакции. На следващия етап се нарушава възприемането на околния свят, което провокира промени в съзнанието. Освен това се нарушава балансът на емоционалния фон, който се изразява под формата на несъответствие между преживените чувства и ситуацията. Има по-изразени симптоми на заболяването, за които ще говорим по-долу..

Симптоми на психоза

Човек, страдащ от психични разстройства, преживява редица промени в поведението, емоциите, мисленето. Основата на тази метаморфоза е загубата на адекватно възприятие за реалния свят. За човек става невъзможно да осъзнае какво се случва, както и да оцени тежестта на психичните промени. Пациентът е депресиран, преследван от халюцинации и заблуди.

Халюцинациите се разбират като разговор със себе си, смях без причина, слушане и затваряне, изглежда притеснен. Чувството, че роднина на пациента чува, че не е в състояние да възприеме.

Делириум се разбира като промяна в поведението, поява на тайна и враждебност, преки изявления със съмнителен характер (преследване, величие или неповторима вина).

Психоза: фази на разстройство

По правило психозите имат периодичен ход с внезапни или редовни припадъци. Психотичните патологии обаче могат да станат и хронични, придобивайки непрекъснат курс с постоянна демонстрация на симптомите..

Фазите на всеки тип психоза включват:

  • продромален етап - периодът от проявата на единични симптоми до последващата им постоянна демонстрация;
  • стадий на нелекувана психоза - интервалът от появата на постоянна демонстрация на симптомите на психоза до момента, в който заболяването започне да се лекува;
  • остра фаза - стадий, за който е характерен пикът на заболяването и се наблюдава максималната интензивност на симптомите на разстройството;
  • остатъчна фаза - етап на намаляване на интензивността на симптомите на психоза, продължаващ няколко години.

Признаци на психоза

  1. Халюцинации: слухови, обонятелни, зрителни, тактилни и вкусови. Най-честата поява на слухови халюцинации, възприемана от пациентите като глас вътре в главата или отвън.
  2. Илюзорни идеи. Те включват преценки и заключения, които не са верни. Пациентът е напълно завладян от тези идеи и е невъзможно да го докажете или убедите. Най-типичните заблуди за преследване (наблюдение), отрицателно въздействие (извънземни, KGB), заблуда за причиняване на щети (кражба, хранително отравяне, оцеляване от дома). Понякога може да се срещнат заблуди за величие, болести, ревност и други.
  3. Нарушения на движението. Може да се прояви като ступор, при който пациентът остава в едно положение дълго време, бездействие. Той не се опитва да отговаря на въпроси, погледът му е прикован в една точка. Или човекът е във възбудено състояние: той се движи и говори, без да спира, прави гримаса, опитва се да имитира хора и да бъде агресивен и да прави странни неща.
  4. Нарушение на настроението: депресия или мания.

Видове психози

Класификация на психозите въз основа на етиология и патогенетични механизми:

  • ендогенни - такива психози включват шизофрения, психотични разстройства, шизоафективно разстройство и психотични форми на афективни разстройства;
  • органични - развиват се с различни наранявания на главата и други мозъчни лезии;
  • соматогенни - развиват се на фона на заболявания на вътрешните органи;
  • психогенни - такива психози са реактивни или ситуативни;
  • в нетрезво състояние - развиват се в резултат на употребата на наркотици;
  • симптоми на отнемане;
  • алкохолни;
  • след оттегляне.

Според друга класификация психозите са:

  • Ендогенни - развиват се при наличие на вътрешни или невроендокринни нарушения. Наличието на органично увреждане на мозъка не е характерно.
  • Екзогенни - развиват се в резултат на влиянието на външни фактори.
  • Органични - развиват се в резултат на черепно-мозъчна травма, невроинфекции, различни мозъчни тумори, атеросклероза. Психичните разстройства се развиват в резултат на соматични заболявания.

Остра психоза

Съществува концепция за остра психоза. При остра психоза симптомите се появяват ярко и внезапно, а ходът на самата болест бързо напредва. Преди острата психоза да стане тежка, възможни са следните симптоми: загуба на апетит, раздразнителност, страх, безразличие, апатия, нарушение на съня.

Признаците на остра психоза са напълно различни. Това са психотични разстройства със симптоми на шизофрения, шизофрениформни разстройства, параноидна остра психоза.

Сенилна психоза

Сенилна психоза, има ICD-10 код и съчетава маниакално-депресивна психоза и други разстройства от шизофреничен тип. Сенилната психоза не е нито деменция, нито деменция, въпреки че симптомите понякога са много сходни. Психозата не води до деменция и е чисто психично разстройство. Пациентът може да поддържа умствени способности и умения по време на периода на ремисия. Сенилната сенилна психоза се появява при хора след 60-годишна възраст и по-вероятно е да бъдат засегнати жените..

Травматични психози

Остри травматични психози се появяват, когато главата се удари в твърда повърхност. За появата на травматична психоза силата на въздействие не е важна, тъй като този вид разстройство се появява поради мозъчен оток. И това може да се случи при тежка черепно-мозъчна травма и от леко сътресение..

Маниакално

Маниакалната психоза е много сложно психично разстройство, проявата на което е повишена активност, спонтанно добро настроение, ускорена реч и физическа активност. Честотата на проява е продължителна и продължава от 3 месеца до 1,5 години. Освен това може да се отнася до кръгова психоза. Това е състояние на периодичност на протичащата психоза в различни фази. На всички етапи на заболяването се появяват следните симптоми:

  • Повишеното настроение се проявява без причина,
  • има прилив на оптимизъм,
  • въпреки трудностите и неуспехите.

Не се изразява нито един психотичен синдром. Човекът е много самоуверен и усеща прилив на енергия. През този период човек лесно осъществява контакт, много е общителен и услужлив. Но в спор с такъв човек се проявява остра агресия и придирчивост.

параноидна психоза

Тази форма на заболяването се счита за по-тежка. Параноидната психоза се характеризира с нарушаване на душевното състояние, в резултат на което присъстват идеи за преследване. По правило тази патология се среща с органични и соматогенни нарушения. Параноидната психоза, съчетана с шизофрения, причинява психически автоматизми и псевдохалуциноза. Налице са следните симптоми на психоза:

  • ранкор;
  • постоянно недоволство;
  • болезнено възприемане на всички провали и неуспехи;
  • човек става надменен, ревнив.

Най-често параноидната психоза засяга младите хора. За да се отървете от това състояние, е необходима навременна психотерапия. Такова лечение има за цел да подобри общите житейски умения, да подобри качеството на социалния контакт и да повиши самочувствието..

Депресивна психоза

Това е мозъчно заболяване, но външната страна на заболяването ще бъде само проявите, характерни за депресивната психоза. Разглежданото състояние също има три характерни черти:

  1. Патологично ниско настроение.
  2. Физическо инхибиране.
  3. Умствена изостаналост.

Реактивна психоза

Нарича се още психогенен шок, което означава развитие на психично разстройство след психологическа травма. Този разглеждан тип заболяване има отличителни черти:

  1. Реактивната психоза започва след тежък емоционален стрес.
  2. Този тип психично разстройство е обратим процес. Колкото повече време минава след психологическата травма, толкова по-малко интензивни се появяват симптомите. След около година човешкото здраве се възстановява.
  3. Всички прояви и преживявания при реактивна психоза са пряко свързани с естеството на психологическата травма, те са напълно разбираеми за другите.

Съдова психоза

Източникът на образование се крие в съдови нарушения на мозъка (хипертония, атеросклероза, тромбоза, хипотония). В този случай пациентите се оплакват от звънене в ушите, сутрешно главоболие в тилната област, потрепване на лицевите мускули и изтръпване в брадичката, бузите, носа.

Епилептична психоза

Често се появява като усложнение на епилепсията, особено в детска и юношеска възраст. Обикновено изчезва бързо, но на по-късен етап може да продължи една година.

Интоксикационни психози

Нарушението се развива в резултат на токсичния ефект върху тялото на индустриални и хранителни отрови, лекарства, пестициди, алкохол. В този случай се наблюдава делириум, преминаващ в ступор и кома. В бъдеще паметта е нарушена, интелектуалните способности намаляват, развива се деменция.

Следоперативна психоза

Появява се при пациенти след операция, главно на фона на интоксикация. В същото време човекът е неспокоен, опитва се да избяга, скочи през прозореца, бълнува.

Лечение

Лечението на психично разстройство трябва да започне възможно най-скоро и прогнозата на психозата зависи от това. Психиатърът облекчава преди всичко острите симптоми на заболяването с помощта на лекарства. Присвоените хапчета трябва да се приемат стриктно според схемата. В първите стадии на заболяването лечението отнема около 1,5-2 месеца, в напреднали случаи ще отнеме до една година.

Терапията на психозата се състои от няколко групи лекарства:

• Антипсихотици (зелдокс, солиан, флуанксол);
• Нормотимикс (актинервал, контенол);
• бензодиазепини (зопиклон, оксазепам);
• Холиноблокери (циклодол, акинетон);
• Антидепресанти (сертралин, пароксетин).

Роднините и близките трябва да се притекат на помощ на пациента, да се отнасят с разбиране към него. Не можете да го разстроите, да влизате в спорове, да провокирате конфликт.

Съществуват психологически методи на лечение, насочени към повишаване на самочувствието, учене за адекватно възприемане на околния свят. За това се използват психосоциално обучение и терапия за пристрастяване, психообразование, психоанализа, когнитивна поведенческа терапия, трудова терапия, семейна терапия и арт терапия..

Превантивна и поддържаща терапия при психоза

Психозите са склонни да се повтарят и пациентите с такава диагноза изискват редовно превантивно наблюдение. Поради това международните психиатрични конвенции дават ясни препоръки за продължителността на основното лечение, както и за превенцията и поддържането.

Пациентите, които са имали първия си епизод на остра психоза, трябва да приемат малки дози антипсихотици в продължение на две години като превантивна терапия. Ако те имат повторно обостряне, тогава периодът на превантивна терапия се увеличава с 2 до 3 години..

При продължително протичане на заболяването се провежда поддържаща терапия, чиито условия се установяват от лекуващия лекар.

Практикуващите психиатри смятат, че по време на първоначалната хоспитализация на пациент с остра психоза, схемите на лечение трябва да бъдат обхванати възможно най-широко и да се извършват пълноценни, дългосрочни мерки за социално-психологическа рехабилитация, за да се намали рискът от рецидив на заболяването.

Предотвратяване на рецидив на психоза

Намаляването на рецидивите на психичните заболявания се улеснява от подреден, ежедневен живот, който максимизира терапевтичните ползи и включва редовни физически упражнения, разумна почивка, стабилно ежедневие, балансирана диета, избягване на наркотици и алкохол и редовен прием на лекарства, предписани от лекар като поддържаща терапия.

Признаци на рецидив

Признаци за приближаващ рецидив могат да бъдат:

Всякакви значителни промени в поведението, ежедневието или активността на пациента (нестабилен сън, влошаване на апетита, поява на раздразнителност, безпокойство, промяна в приятелския кръг и др.).

  • Особености на поведение, наблюдавани в навечерието на последното обостряне на болестта.
  • Появата на странни или необичайни преценки, мисли, възприятия.
  • Трудности при изпълнение на общи, неусложнени задачи.
  • Неразрешено прекратяване на поддържаща терапия, отказ за посещение на психиатър.

За да се избегне обостряне, пациентът трябва да избягва:

  • Преждевременно спиране на поддържащата терапия.
  • Нарушения на лекарствения режим под формата на неразрешено намаляване на дозата или нередовен прием.
  • Емоционални сътресения (конфликти в семейството и на работното място).
  • Физическо претоварване, включително както прекомерно упражнение, така и прекомерна домакинска работа.
  • Простуда (остри респираторни инфекции, грип, тонзилит, обостряне на хроничен бронхит и др.).
  • Прегряване (слънчева инсолация, продължителен престой в сауна или парна баня).
  • Интоксикация (хранително, алкохолно, лекарствено и друго отравяне).
  • Промени в климатичните условия по време на ваканции.

Свързани записи:

  1. Може ли деменцията да бъде излекувана у дома??Деменция - придобита деменция, траен спад в когнитивните показатели със загуба.
  2. Особености на хода на шизофренията при мъжете и женитеШизофренията е болест, принадлежаща към групата на ендогенните психози, тъй като причините за нея.
  3. Особености на протичането на шизофрения при възрастни хораШизофренията е мистериозно, ужасно заболяване. В погледа на масите.
  4. Причини за развитие на остър стресОстрият стрес е най-често срещан - възниква във връзка с непосредствена заплаха или.

Автор: Левио Меши

Лекар с 36 години опит. Медицински блогър Левио Меши. Постоянен преглед на горещи теми в психиатрията, психотерапията, зависимостите. Хирургия, онкология и терапия. Разговори с водещи лекари. Прегледи на клиники и техните лекари. Полезни материали за самолечение и решаване на здравословни проблеми. Вижте всички записи от Левио Меши

Психоза: 1 коментар

Веднъж имах и психоза, тогава бях на антидепресанти и не исках да ходя на лекар. Отидох, когато се появиха халюцинации, наистина опасно състояние, поради което едва не умрях! За щастие тя се обърна към психиатър за лечение навреме.