Синдромът на сенестопатия често се описва като фантомна болка в различни части на тялото. Но лекарите не намират никакви физиологични причини. Често симптомите на сенестопатия се проявяват при хора, които имат една или друга проява на психични разстройства, така че лечението трябва да включва психоаналитични техники.

Какво причинява фантомна болка или сенестопатия

Заболяването сенестопатия е следствие от следното:

- Тежка психологическа травма;
- Панически атаки поради риск от сериозно заболяване;
- Развитие на неврологични аномалии.

Но само специализиран психиатър, който вече е водил подобни заболявания в своята медицинска практика, може напълно да определи причината. Най-често сенестопатията в психиатрията е част от комплекс от отклонения, синдром на психичния автоматизъм. Това означава, че лечението на сенестопатия трябва да бъде цялостно и многостранно с постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Такава диагноза може да бъде поставена на хора с прояви на параноя, рак на мозъка, шизофрения, неврастения и др..

Субективни симптоми

Експертите казват, че е възможно да се определят признаците на нарушение само според думите на пациента, тъй като те нямат физиологична основа. Хората с описания синдром показват, че органите или частите на тялото изглеждат въвлечени във фуния. Болката не се усеща извън тялото, а някъде вътре.

Характерна особеност е бързата промяна в усещанията за болка. Например първоначално човек показва, че ръката го боли. И тогава стомахът или шията започват да болят. Такива симптоми на заболяването са трудни за диагностициране, затова се използват различни методи..

Различни видове разстройства

Видове сенестопатия:

- Елементарно;
- Психосензорна;
- Интерпретативна;
- Халюцинаторни.

Най-простата форма се характеризира с лека фантомна болка с бързо преминаване на ефекта. Обикновено това е следствие от панически атаки, стрес. Психосензорната сенестопатия е по-сложна. Характеризира се с факта, че пациентът вече може да опише специфични форми на болка. Например стомахът му започва да се стяга и органите падат през коремната кухина..

Третият вид заболяване е най-ясен. С него човек може да опише подробно местоположението и болката (например боли лявото ребро, третото отгоре). А при алкохолна или наркотична интоксикация разстройството се засилва. Човек може да почувства, че окото му е паднало или му е паднала ръка..

Халюцинаторното разстройство се различава по това, че болките са фиктивни и не могат да бъдат реални. Например, човек мисли, че е бит или притиснат по корема, галейки го по ухото.

В Москва има модерен център, където може да се окаже специализирана помощ. Има различни лечения, които се различават по ефективност и наличност. Важно е само да не се бавите и да се свържете навреме със специалисти. Разстройството се лекува с невролептици, неврометаболици и други видове лекарства в тандем с психоаналитичния метод.

Препоръчваме също да прочетете статия за стомашната невроза.

Как да се лекува сенестопатия

Като част от лечението на патологията, при която пациентът е доминиран от заблудено състояние, мании, че е болен или че тялото му не функционира правилно, почти винаги се предписва лекарствена терапия. Строго не се препоръчва да избирате лекарства сами, само лекар трябва да предписва лекарства, като се вземат предвид особеностите на психиката и физическото състояние.

Включва терапия за сенестопатия и задължителна работа с психотерапевт. Като част от корекцията на състоянието могат да се използват арт терапия, хипноза, телесна терапия и т.н. Конкретните методи се избират индивидуално.

В ситуации, при които е известна точната причина за патологията, трябва да се извърши лечение на основното заболяване, чийто симптом е психично разстройство.

Всичко по-горе може да бъде допълнено с домашни средства за коригиране на състоянието. Важно е да запомните и да разберете, че няма да работи за самостоятелно излекуване на патологията у дома. Можете обаче значително да намалите яркостта на симптомите, да „изгладите“ моментите на атаки, като използвате редица налични средства.

Корекция на състоянието у дома

При сенестопатия, която не е тежка, ароматерапията често е много ефективна. Може да се извърши с помощта на тамян, свещи с подходящи миризми, с помощта на арома лампа и т.н. Препоръчително е да изберете най-приятните, не груби аромати. Лечението с миризми у дома трябва да бъде насочено към стабилизиране на емоционалния фон, към спокойствие, отпускане и повишаване на настроението.

Аромати, които могат да се използват:

• цитрусови плодове;
• мента;
• Мелиса;
• кедър и хвойна;
• лавандула;
• градинска четка;
• цъфтяща Сали;
• памук и лен.

Освен това могат да се предписват специални кратки инхалации за пациенти с това разстройство. Те трябва да се извършват с помощта на инфузии и отвари от билки, чиито миризми са приятни за човек.

За релаксация, безпокойство и безпокойство може да са подходящи специални билкови чайове. Можете да варите както такси, така и отделно взети цветя, билки. Отварите от лайка, мента, валериана, липа помагат да се постигне отличен резултат, в който за вкус може да се добави естествен мед или сладко от малини. Допустимо е да приемате тинктура от божур или майчинство като курс. Пиенето на чайове е разрешено през целия ден, но те ще бъдат особено ефективни вечер..

Водните процедури помагат за облекчаване на пристъпите на сенестопатия. Топла вана с пяна или билкови отвари, контрастен душ, посещение на басейна - всичко това ще има положителен ефект върху благосъстоянието на пациента. Освен това, за да намалите тежестта на симптомите на нарушение, можете да използвате специални компреси, напоени с ленена отвара.

Също така е важно да създадете за болния човек най-комфортната атмосфера у дома, да не му позволявате да се отдръпне в себе си и постоянно да се концентрира върху състоянието си. Близките хора определено трябва да получат съвет как да се държат, ако човек започне халюцинации или пристъп на заблудено състояние е много силен. В живота на пациента трябва да има минимум стрес и нервни ситуации, които могат да влошат състоянието. Ако се чувствате добре, препоръчително е да се занимавате със спорт - поне правете ежедневни упражнения - и да бъдете по-често на чист въздух.

Сенестопатия

Сенестопатията е определено състояние, което се характеризира с: безпричинни оплаквания от лошо здраве, вътрешен дискомфорт в тялото или кожата. Чувствата са лишени от обективност, пациентът не може точно да определи какво боли и къде.

Пристъпът на сенестопатия е симптоматична проява на психични разстройства, може да бъде придружен от хипохондричен делириум, депресивни състояния. Човек с пристъпи на сенестопатия с невроза постоянно изпитва страдание, което не е свързано с вътрешни анатомични патологии и има абстрактен характер.

Сенестопатията се среща доста често в общата картина на основното психично разстройство. Диагностицира се след преглед на пациента, изслушване на оплаквания и изучаване на медицинската история. Предписват се допълнителни изследвания за диференциране с други заболявания.

Лечението е консервативно с проследяване на лекуващия лекар. Прогнозата е двусмислена: всичко зависи от вида и тежестта на основното заболяване.

Етиология

Сенестопатията е абстрактно психологическо усещане, чиято проекция се насочва от пациента в тялото. Патологията може да се прояви като епизодични пристъпи, постоянно или като състояние на остро обострена сенестопатична криза.

Причината за отклонението е редица заболявания:

• шизофрения - тежко психично разстройство, което засяга функциите на съзнанието и поведението, причинява обсесивно състояние;
• органична патология на нервната система - смъртта на невроните в мозъка или гръбначния мозък, некроза на тъканите на нервната система, води до деградация на личността;
• маниакално-депресивна психоза - заболявания с периодични депресивни и маниакални фази, държавата има интервали на просветление;
• неврози - група функционално обратими психогенни аномалии;
• афективно-заблуден синдром - състояние, когато пациентът изпитва мания на преследване или отравяне, често има делириум, халюцинации, параноя;
• параноята е обсесивно състояние;
• парафрения е тежка степен на заблуден синдром, когато човек се превъзнася, често съчетан с халюцинации;
• наркомания - поведенчески промени, причинени от употребата на наркотици;
• алкохолизъм - заболяване, което възниква поради системната употреба на алкохолни напитки.

Има много видове психични заболявания с признаци на сенестопатия. Състоянието изисква внимателен анализ и диференциация.

Класификация

Сенестопатията има няколко разновидности, градацията отчита модалността, локализацията на проекцията, тежестта на епикритичните характеристики.

Елементарна сенестопатия

Сензорната модалност е неясно изразена без конкретна локализация. Проекцията е насочена навътре и се преплита с афективни разстройства.

Пациентите описват тревожно-депресивното състояние като вътрешно напрежение, преодолява ги усещането за опъната струна, която е на път да се спука. Има страх, копнеж.

Често пациентът се оплаква от слабост, болезненост на цялото тяло, липса на жизнено пространство („все едно са се движили с валяк“). Това се наблюдава при соматопсихична деперсонализация.

Просто

Характеризира се с ясна сензорна модалност със специфични болки, термични усещания. Локализация, разпръсната или ограничена до определени области на човешкото тяло: отстрани, главата, хипохондриума. Болестта с невроза се проявява доста често.

1. Алгична форма. Той е богат на болезнени усещания от различни нюанси (спукване, изстискване, счупване, пробиване, еверзия, рязане, болки). Симптомите могат да бъдат постоянни или пароксизмални. Пациентът може да изпитва дискомфорт в продължение на няколко години.
2. Термична. Преследва усещане за парене: изгаряния под лопатката, цялото тяло, замръзва по бузата.
3. Парестезия. Пациентът не оставя усещането за „пълзене“, сърбеж, изтръпване, изтръпване.
4. Физическа тежест, лекота на цялото тяло или отделни части.

Психосензорна

Той се диагностицира, когато човек усеща състояние с различна посока (промени в обема, размера). Проявява се в такива усещания:

• стомахът е завързан на възел;
• спукване в гърдите;
• мозъкът набъбва;
• усуква ставите.

Тълкувателно

Тълкуванията на състоянието са разнообразни: мозъкът замръзва, далакът сърби. Разграничават се следните подвидове:

• органотомична форма - има ясна локализация;
• асоциирана форма, когато голям брой усещания се обединяват в едно;
• заблуждаваща форма, когато пациентът представя версия на своето състояние, много далеч от реалността.

Халюцинаторни

Оплакванията на пациента от болка в кръг на корема са характерни, сякаш удрят ръката, крака, главата, мозъкът се ексфолира, разпада. Могат да се добавят звукови и вкусови сетива.

Последните две разновидности често се регистрират при шизофрения, когато състоянието на пациента граничи с делириум, халюцинации, мания за усещания.

Симптоми

Симптомите на сенестопатия са необичайно богати на цветове с нехарактерни прояви за често срещани соматични патологии. Оплакванията на пациента са емоционално заредени и предизвикват силни мъки. Пациентът не може да се отпусне, изключително е събран и фиксиран върху състоянието си, вярвайки в истината за преживяното страдание, граничещо с близка смърт от „разкъсване на мозъка“, „спиране на притока на кръв към органите“ и други.

Проекцията на усещания на ръба на фантазията (сърбеж в стомаха, пулсиране на кръвоносните съдове). Когато се описват симптомите, които се тестват, усещанията за чувствителност на кожата се предават на вътрешните органи: сърбеж, печене, замръзване.

Атаките на фалшиво заболяване могат да бъдат епизодични или постоянни, придружени от страх да не полудеем, да изпаднем в паника. С влошаване на състоянието оплакванията се засилват и е много по-трудно да се стабилизира пациентът..

Диагностика

Диагнозата се поставя след разговор с пациента, изучаване на медицинската история, изслушване на оплаквания с подробно описание. Провеждат се допълнителни проучвания, за да се изключи наличието на патология:

• Ултразвук на главата, гърдите;
• ЯМР на съдовете на шията и главата;
• CT;
• рентгенография.

Необходими са инструментални изследвания, тъй като парестезията е следствие от съдови и неврологични патологии. Парестезията в неврологията се локализира върху кожата и в случай на проблеми с кръвния поток се появяват усещания поради излагане на студ или силно физическо натоварване.

Лечение

Терапевтичните мерки ще зависят от причината за появата на симптоматични прояви:

• при депресия и неврози се предписват транквиланти и антидепресанти;
• за психоза се предписват антипсихотици.

Най-често се предписват следните лекарства:

1. Тералиген е невролептик, който принадлежи към групата на антипсихотиците, има спазмолитично, антихистаминово, серотонин-блокиращо действие. Лекарството има хипнотичен ефект със седативни и антиеметични свойства. При остри психотични разстройства е неефективно. Лекарството се понася добре, може да се предписва на деца, юноши.
2. Еглонил е невролептик, има умерен антидепресант, стимулиращ ефект. Помага за премахване на апатията и депресията. Особеността на лекарството в селективния ефект върху хипоталамуса с потискане на прекомерната възбуда. Това вещество не се задържа в организма, а се екскретира през бъбреците. Еглонил се използва при шизофрения, депресия, мигрена.

Приемът на антидепресанти подобрява настроението, намалява депресията, летаргията и апатията. Чувството на тревожност и безпокойство се изравнява и замъглява. Пациентът се отървава от раздразнителност, умствената активност се увеличава. Лекарствата от тази група включват Milnacipran, Pyrazidol, Mirtazapine.

Транквиланти - лекарства против тревожност (Seduxen, Afobazol, Amisil, Phenibut и други). Има много видове лекарства:

• инструменти от ново поколение;
• през деня;
• с подчертан хипнотичен или антиконвулсивен ефект - компонентите допринасят за забравяне на състоянието на тревожност, напрежение и страх.

В допълнение към консервативното лечение могат да се предписват сесии за психотерапия.

Възможни усложнения и профилактика

Усложнение на сенестопатията може да се счита за чести продължителни пристъпи с постоянно влошаващи се симптоми..

Превантивните мерки ще се състоят в своевременно откриване и лечение на основното заболяване. Ако човек в семейството има случаи на психични разстройства, детето може да бъде изложено на риск. Трябва да внимавате, когато в организма настъпят хормонални промени, избягвайте стресови ситуации.

Лечение на сенестопатии в Москва

Като се обадите сега, дори ако нямате остър въпрос относно предоставянето на психиатрична помощ или лечение, определено ще получите подробна консултация, съдържаща основните правила за предоставяне на тази помощ, информация за ефективността на съвременните техники, както и отговори на всички въпроси. С цялата информация по такъв деликатен и важен въпрос, ние гарантираме, че няма да сгрешите, когато дойде моментът да действате бързо..

Освен това трябва да се обадите, ако имате нужда
спешна помощ

Проверено от Еремин Алексей Валентинович

Лечението на сенестопатии в Москва се извършва в клиниката на д-р Исаев от най-добрите специалисти по психични заболявания. За подобряване на състоянието се използват нови лекарства и методи за грижа. Важна характеристика е индивидуалният подход към всеки пациент и постоянното му наблюдение по време на лечението с корекция на терапията.

Сенестопатията е необичайно и неприятно усещане без видима причина в областта на кожата или вътрешните органи, при условие че няма патологичен процес. Синестопатиите често са придружени от психични разстройства, включително депресия, хипохондрия и други. Пациентите с подобни прояви страдат много от тях или изпитват значителни неудобства. В резултат на това общата картина на психичните заболявания се влошава..

Причини и видове сенетопатии

Лечението на сенестопатии изисква задължително идентифициране на основната патология, тъй като странните усещания не са независимо заболяване. Те могат да се появят при хора с такива отклонения:

• синдром на психичния автоматизъм;
• депресия;
• хипохондрия;
• невроза;
• афективни заблуди;
• психоорганични разстройства;
• параноя;
• парафрения;
• сенестопатоза;
• интоксикация с психоактивни вещества или хипнотици;
• афективно безумие.

Сенестопатиите се разделят на няколко вида, въз основа на описанието на чувствата на пациента. Те могат да бъдат:

• термична;
• мотор;
• ограничителен;
• усещане за дърпане.

Според клиничните прояви се наблюдават следните сенестопатии:

Човек изпитва усещания, но не може да определи тяхната локализация. Описва ги като „вътре всичко е напрегнато“ или „вътре всичко е вцепенено“. Появата на тези признаци е ясно свързана с проява на емоции - страх, напрежение, копнеж, безпокойство. Те се отбелязват с депресия, афективни разстройства и промени във възприятието на тялото. Може да е признак за симптом на деперсонализация.

Те имат ясно описание, човек показва треска, болка, студ, нарушена чувствителност в определена област или в орган. Естеството, интензивността и локализацията на болката могат да варират.

При този тип патология пациентът описва усещане за парене или студ. Може да се появи и сърбеж, пълзене и токов удар. Понякога пациентът говори за това колко е тежка главата му или колко лека е ръката и т.н..

• психосензорна

Те се състоят в описанието на промените в част от тялото или органа в обем, размер или посока: „разширява главата“, „извива червата“, „притиска мозъка“. Понякога в този случай всъщност могат да се наблюдават реални анатомични отклонения..

• тълкувателна;

Оплакванията от този тип се отличават с много необичайна и интензивна интерпретация. Човек може да каже, че мозъкът му замръзва, сърбежът го сърби и т.н. сред интерпретативни сенестопатии се откриват органотопични, когато пациентът ясно посочва локализацията, свързана (комбиниране на няколко усещания в едно цяло) и с неправдоподобна интерпретация на причината.

• халюцинаторни

Те могат да бъдат геометрични, когато болката или други усещания „се разминават в кръгове“, „вървят като лъч“, тактилни („сякаш някой дърпа косата“), трансформационни („мозъкът се отлепя от тялото“). Има и кинестетични халюцинации („подскачане на главата“). Понякога човек описва зрение, мирис или необичаен вкус в устата. Оплакванията се различават от истинските халюцинации, като се добавят думите "сякаш", "сякаш".

Как се проявяват сенестопатиите

Лечението на сенестопатии в Москва в клиниката на д-р Исаев започва с диференциална диагноза, която се основава на типичните симптоми на това отклонение. За да се отделят усещанията от телесните и психическите патологии, трябва да се разчита на общоприети критерии. Следните прояви са характерни за истинските сенетостопатии:

• полиморфизъм;
• артистичен характер;
• мъчителни афективни състояния;
• обсебване;
• липсата на критичност на пациента към състоянието му.

Разнообразие от прояви са най-характерни за това отклонение. Самият пациент предпочита да нарича сенестопатията „болка“, но подробно проучване разкрива, че това не е съвсем точно определение. Един човек може да има няколко вида усещания едновременно..

Лечението на сенестопатия изисква внимателно изслушване на оплакванията на пациента. Когато човек ги рисува, те почти винаги се различават от типичните прояви, причинени от соматични разстройства и са придружени от силни емоционални изблици. Нито една болест не отговаря на описанието на локализация, облъчване и проекция в този случай. При локален тип сенестопатия главата най-често се посочва от източника на проблема, малко по-рядко - гърдите и корема и много рядко - крайниците. Странността и необичайността на проблемите предполага наличието на психично разстройство, когато се налага лечение на невроза, депресия или шизофрения.

Много хора забелязват мъчителния характер на страданието си; досаждат на човека толкова много, че той мисли за самоубийство. В същото време, заедно със сенестопатията, има тревожност, паника от наличието на неизлечима болест, страх от полудяване. Чувствата от този вид се характеризират с упорит характер и дори може да преследват пациента. Всички тези симптоми често са свързани с депресия и депресивно настроение. Ако те продължават под формата на атака, те често са придружени от състояние, наподобяващо паническа атака..

Липсата на критичност към техния проблем също е отличителен белег на пациента със сенестопатия. Те действително страдат и страдат в резултат на тези прояви, но в същото време са сигурни, че се причиняват усещания за изключително сериозно и дори нелечимо заболяване на органите. Човекът дори не се съмнява в истинската същност на проблемите си и не се смята за психично болен..

Диагностика

Диагностика и лечение на сенестопатии се извършва след преглед и разпит от психиатър. Ако е необходимо, пациентът се консултира от други специалисти. При установяване на патология е важно да не пропускате соматично заболяване и признаци на парестезия. Ако откриването на болестта е трудно, се провеждат инструментални изследвания (рентгеново изследване, ядрено-магнитен резонанс или КТ).

Симптоматичното лечение на сенестопатии не работи, тъй като те са причинени от психични разстройства. И в тези случаи липсата на ефективност на физическите процедури, използването на аналгетици, както и използването на други методи за облекчаване на болката, още веднъж показва, че пациентът има психични проблеми.

Лечение на сенестопатии

За да се отървете от неприятните усещания, само лекарства, които осигуряват терапия на основното заболяване, ще помогнат. Обикновено се използват следните лекарства:

• антидепресанти (лечение на депресия);
• антипсихотици;
• транквиланти;
• атипични антипсихотици;
• коректори за треперене на крайниците.

Лечението на синестопатии в клиниката на д-р Исаев се извършва по метода на индивидуален подход към всеки човек. Предписването на лекарства се основава на:

• медицинска история;
• резултат от клинични и инструментални изследвания;
• симптоми;
• продължителността на нарушението;
• възраст;
• наличието на съпътстващи соматични заболявания.

Отнема много време, за да получите желания резултат и да се отървете от страданието. Най-добре е терапията да започне в болница, където пациентът ще бъде под постоянното наблюдение на лекарите. За пациенти с шизофрения и други тежки разстройства клиниката разполага със специално оборудван психиатричен център. По този начин е по-лесно да се изберат необходимите лекарства за постигане на трайна ремисия. След това пациентът може да бъде прехвърлен на амбулаторно лечение на сенестопатии и оптимална поддържаща дозировка на лекарства.

При млади работещи пациенти атипичните антипсихотици са избраните лекарства, тъй като те са лесни за използване, имат минимален брой странични ефекти и позволяват по-нататъшна пълна рехабилитация. Лекарствата от тази група облекчават острите прояви на психоза и след това предотвратяват развитието на рецидив.

Сред антидепресантите обикновено се предписват инхибитори на обратното поемане на серотонин или трициклични съединения. Те започват да действат едва след 1-2 седмици от началото на употребата и се използват в продължение на 5-6 месеца с постепенно оттегляне. През първата седмица те се препоръчват да се приемат под прикритието на транквиланти, тъй като редица пациенти имат временно нарастване на депресията.

Лечението на сенестопатии с хомеопатия или традиционна медицина е категорично противопоказано. Самолечението е изпълнено с повишена симптоматика, преминаването му в хроничен ход и формирането на резистентност по отношение на необходимите лекарства.

Помощ за психотерапевт

При леки отклонения и в началните етапи могат да се използват психологически методи на въздействие за лечение на сенестопатии. Те са особено ефективни само след известно облекчаване на симптомите с лекарства. С неврози и необичайни усещания, класовете с психотерапевт са включени в задължителната програма за цялостно лечение. Най-често специалистът избира следните методи:

• хипноза;
• телесно ориентирана психотерапия;
• реконструиране на положителни мисли;
• внушение;
• преподаване на начини за отпускане и превключване на вниманието.

Въведение в транс при сенестопатия се използва рядко, само ако други методи са неефективни. Психокорекцията на проблема на подсъзнателно ниво с помощта на хипноза се разглежда от специалистите като агресивно влияние. Ориентираната към тялото психотерапия е нежен и ефективен начин. Лекарят помага на пациента психически да премести всички органи и части на тялото в зоната на максимален комфорт и благополучие. Това позволява да се премахнат вътрешните скоби и да се получи дискомфорт.

Позитивното мислене започва с концентрацията на човек върху болното място, когато той се концентрира максимално и с помощта на ароматерапия или приятна музика той се освобождава от проблема си. При силно предполагаеми пациенти с психични разстройства помага постепенно да ги убедите, че страховете са безсмислени и че няма опасност от развитие на сериозно заболяване. Това лечение за тревожност, невроза, хипохондрия и необичайни усещания се счита за най-ефективно..

Интегриран подход и успешно лечение на психични разстройства в клиниката на д-р Исаев ви позволява да получите положителен резултат във възможно най-кратки срокове. След терапията много пациенти се връщат при своите роднини, на работното си място и могат да живеят пълноценен живот, не по-различен от другите. Най-важното е да получите помощ възможно най-скоро..

Причини, симптоми, диагностика и лечение на сенестопатия

Сенестопатията е нарушение на човешката психика, което се проявява в различни необичайни усещания. Това заболяване се отнася до патологията на усещанията. Човек с това заболяване има неясни, болезнени, неприятни, натрапчиви, безсмислени, често мигриращи, дифузни, трудни за локализиране усещания.

Причините

• Истерия;
• Маниакална депресия;
• Психоза;
• Шизофрения;
• Органично увреждане на мозъка;
• Обща невроза;
• Хипохондрия;
• Астено-невротичен синдром;
• Неврастения;
• Хронична интоксикация (алкохолизъм, наркомания).

Клиника

Сенестопатията се проявява под формата на необичайни усещания при пациента: парене, разтягане, изтръпване, усукване. Те не са свързани с патологията на вътрешните органи и имат свой индивидуален ход, тяхната локализация и характер много често се променят. Много пациенти се оплакват на лекарите: „Имам нещо, което хрущи в колянната става“, „Имам постоянно нещо, което се излива и гърчи в ухото ми“.

Някои сенестопатии са придружени от различни соматични заболявания, които самият пациент е измислил (например онкология). Някои хора не могат да намерят точните думи, за да опишат своите неприятни симптоми. При пациентите това заболяване може да има характер на халюцинации, делириум, мания, деперсонализация, афект.

На среща с общопрактикуващ лекар пациентите се оплакват от неприятни усещания, които пречат на нормалния им живот, човек постоянно фокусира вниманието си върху това. Локализацията на симптомите е нетипична за определени органи или системи. Например, някои пациенти се оплакват от студено или парещо главоболие..

Някои хора може да имат насилие. Те се оплакват на лекаря: „Мозъкът ми е изсмукан“, „Вътрешните ми органи се разлагат“, „Чувствам, че костите ми са унищожени“. Това означава, че различни психични функции на човек участват в сенестопатиите, тъй като симптомите далеч надхвърлят обичайното увреждане на чувствителността..

Полиморфизмът на симптомите при това заболяване се проявява със следните симптоми: различни болки, усещания за парене, тежест, пълнене, движение, електролиза. Някои депресирани пациенти придават на чувствата си цвят: "Имам непоносими болки, диви, разкъсващи, животни, луди." Някои пациенти смятат, че физическата болка се понася много по-лесно от самата сенестопатия. Усещанията при това заболяване са необичайни и фантастични. Топографските зони на локализация на сенестопатиите могат постоянно да се променят, да имат дифузна форма.

Развитие на заболяването

В самото начало на заболяването човек развива прости сенестопатии, които могат да имат характер на оплаквания от соматична патология. С течение на времето усещанията придобиват по-сложен и странен характер с необичайна локализация.

При пациент първите признаци на сенестопатии са прости и статични, но с развитието на болестта те придобиват по-сложна форма, стават подвижни и мигриращи, но проекцията им не се нарушава.

Елементарната сенестопатия няма ясна локализация; тя се проектира върху областта на вътрешните усещания на човек. Пациентите с маниакална депресия го описват като "постоянно вътрешно напрежение", "замръзнало вътре".

Простата сенестопатия има сензорни разновидности (болка, парене, парастезия). Проектира се върху зоната на съответната зона на чувствителност на пациента. Сенестопатията при хората може да се появи във всяка част на тялото, определена локализация не е типична. Много рядко може да се изолира сенестопатия, най-често придружена от психични или нервни разстройства.

В някои случаи на това заболяване на човек липсват сравнителни характеристики и термини при описването на „странните“ му усещания, именно през този период възниква сенестопатичен делириум или налудна сенестопатия. Това означава, че мисленето на пациента е заменено с делириум. Упоритият и натрапчив характер на проявата на сенестопатия не дава на човека спокойствие. Не му позволяват да се разсейва от домакинските задължения и да си върши работата..

При това заболяване пациентите могат да изпитат патологични термични усещания („пече“, „замръзва“), движение на течности вътре в органа („преливане“, „съдова тромбоза“, „буботене“). Някои пациенти се оплакват от усещания за движение или изместване на тъканите („разслояване“, „преобръщане“). Оплакванията могат да бъдат от особен характер: „Имам скучни, разкъсващи болки“.

По правило сенестопатиите се локализират в главата, мозъка, много рядко в гърдите, горните и долните крайници.

Това заболяване се характеризира със симптоми на миграция на усещанията. Сенестопатията може да бъде постоянна или епизоотична, понякога се проявява под формата на гърчове и атаки.

Сенестопатичните кризи са остри, с ярка клинична атака, могат да бъдат придружени от панически атаки и вегетативни нарушения. Пациентът по време на криза изпитва страх, той има изразителни пози и жестове от защитен характер.

Диагностика

Обективното изследване на пациент със сенестопатии не е информативно. Това заболяване е доста трудно за диагностициране, тъй като няма определени симптоми и характеристики..

В психиатрията има няколко критерия за сенестопатии: болезнени усещания, за пациента е трудно да формулира оплаквания, чувство на натиск, неточна дефиниция на локализацията на усещането, натрапчивост.

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза между сенестопатии и соматична патология, както и парастезии.

Терапия

Лечението на сенестопатии зависи от основната причина. Назначаването на аналгетици на пациентите не осигурява облекчение.

На пациенти с депресия, психоза, невроза се предписват антидепресанти (амитриптилин, азафен, пиразидол) с френолон, сонапакс, етаперазин.

СЕНЕСТОПАТИЯ

Идентифициране и лечение на сенестопатии. Консултация с невролог, психотерапевт и психиатър. Отпътуване у дома. Прием в клиниката. Собствена болница. Ние работим денонощно.

Неприятните, трудни за описване, болезнени усещания в различни части на тялото, понякога придружени от миграция от една част на тялото в друга, са признаци на сенестопатия и причина да се консултирате с психиатър, психотерапевт или невролог.

Какво представляват сенестопатиите

Сенестопатиите са състояния, при които пациентите описват болезнени, неприятни, понякога болезнени усещания, възникващи в различни части на тялото, локализирани както на повърхността на тялото, така и във вътрешните органи. В същото време на мястото на това усещане не се открива патология (няма възпаление, няма увреждане, няма изместване).

Сенестопатиите са последици от нарушения в работата на мозъка и психиката. Те могат да имат постоянна локализация, но понякога са придружени от усещания за „миграция на симптомите“, движение от повърхностите на вътрешните органи към повърхността на кожата и гърба..

Сенестопатичните усещания могат да бъдат претенциозни и неестествени. Почти винаги придружени от повишено внимание към този симптом, те могат да достигнат такава тежест, че да станат нетърпими.

Много пациенти дори описват страданието, причинено от сенестопатия, като по-тежко от болката..

Симптоми на сенесопатия

Сенестопатиите могат да наподобяват изгаряне, свиване, "болезнено биене или пулсиране", изтръпване, усукване, "поникване", пробиване, "замръзване".

Един пациент описва усещане за натиск от вътрешната страна на носа, сякаш кожата се отлепва, а самият нос се раздвоява. Тези условия се оказаха дългосрочни последици от употребата на психоактивни вещества. Освен това изминаха няколко месеца между действителната употреба на веществото и появата на сенестопатични усещания..

Сенестопатиите винаги са придружени от промени във функционирането на централната нервна система и психични разстройства. Сенестопатиите имат тясна връзка с хипохондричните преживявания (фиксиране върху здравето), с депресивни симптоми, с тревожност, нарушения на съня.

Причини за сенестопатии

Основните нарушения, които предизвикват сенестопатични усещания, се появяват в мозъка: обменът на невротрансмитерите в мозъка се променя, предаването на нервни импулси между невроните се нарушава, медианните структури на мозъка се активират и превъзбуждат.

Болести, които могат да се появят при сенестопатии (най-често срещаните):

• Депресия,
• Тревожни разстройства (включително пристъпи на паника),
• Психози,
• Шизотипално разстройство,
• Шизофрения,
• Последици от органично увреждане на централната нервна система,
• Чернодробно заболяване с енцефалопатия,
• Алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с вещества,
• Отравяне.

В допълнение към болестите, сенестопатиите могат да се наблюдават и по време на стрес, преумора и изтощение..

Като един от вариантите на "безболезнена сенестопатия" може да се опише усещането за вълна от топлина в тялото с тежка уплаха, което може да се наблюдава при много хора и изчезва безследно за няколко секунди.

Лечение на сенестопатии

Тъй като няма такова заболяване - сенестопатия, това е само симптом и един от признаците на заболяването, тогава лечението започва с идентифициране на причината, установяване на основното заболяване.

Изследването и диагностиката започват с преглед от психотерапевт, психиатър или невролог. Опитен лекар може да даде правилното заключение и да предпише лечение вече след консултация.

Понякога се изискват допълнителни прегледи, които ще помогнат да се изяснят предположенията на лекаря, да се изключат съпътстващи заболявания, които се появяват с подобни симптоми. Най-често използваните тестове за сенестопатия са:

• Изследвания на кръв и урина (общи, биохимични, хормони и маркери);
• Електроенцефалография, томография (ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография), ултразвуково изследване на кръвния поток;
• Електромиография;
• Изследване на всички видове чувствителност;
• Патопсихологични и невропсихологични изследвания;
• Консултации на свързани специалисти: терапевт, хирург, ендокринолог и др..

Лечението на сенестопатии се извършва в домашни условия (с скорошни и неизразени симптоми) или в специализирана клиника (с непоносими болезнени усещания, дългосрочни и трудни за лечение сенестопатии).

Терапевтични техники, използвани при сенестопатии:

• Лекарства: неврометаболични, възстановителна терапия, невролептици, антидепресанти, нормотимици, транквиланти.
• Физиотерапия: електроаналгезия, електро-сън, електрофореза;
• Рефлексотерапия;
• Масаж, мануална терапия;
• Калолечение и водни процедури;
• Ксенонова терапия;
• Светлинна терапия и цветна терапия;
• Диетична терапия;
• Психотерапия: когнитивна, психодинамична, екзистенциална, индивидуална и групова.

Лечение на сенестопатия в клиника ROSA

1. В рамките на нашата клиника има възможност за бърза и ефективна помощ при тези условия.
2. Лечението се извършва от лекари с богат опит в подпомагането при всички видове сенестопатии.
3. Ние работим денонощно.
4. Приемът се извършва в комфортна обстановка при първа ваша заявка. Намира се до метрото, има паркинг.
5. Във вашата къща може да дойде специалист.
6. Използваме ефективно и безопасно лечение.
7. Помощ при предишно неуспешно лечение.

Ако имате допълнителни въпроси относно сенестопатията, ще се радваме да ви отговорим по телефона. Обадете се или изпратете заявка.

Нарколог-психиатър

център за наркомании и психиатрични грижи

Сенестопатии

Сенестопатиите (от лат. Sensus - чувство, patos - болест) са прояви на психични разстройства, във връзка с които пациентът изпитва неприятни физически усещания. Примери за такива усещания включват неразумно изтръпване, стягане, сърбеж и т.н. Освен това подобни усещания всъщност не са проява на някакви заболявания или други обективни причини..

Всяка проява на сенестопатия не е като останалите и именно фактът, че е невъзможно да се определи естеството на тези нарушения, е основният проблем в диагностиката и лечението. Основните показания на пациентите са чисто субективни усещания като „скърцане в носа“, „убождане под лопатката“ и т.н. Освен това пациентите често твърдят, че са болни от нещо повече или по-малко сериозно без никакво потвърждение или очевидни симптоми, което може да говори не само за сенестопатии, но и например за хипохондрия..

Причини за сенестопатия

Съвременната медицина все още не може уверено да определи причините за развитието на сенестопатия. Повечето психиатри смятат, че заболяването има психологически характер, но лекарите все още нямат пълно доверие в това..

Най-често сенестопатиите възникват на фона на други психични заболявания - например на фона на шизофрения, истерия или MDP (маниакално-депресивна психоза). Често причината за сенестопатията е органично увреждане на мозъка или невроза (обикновено хипохондрична). Освен това сенестопатията може да се превърне в източник и фактор за развитието на хипохондрия, причинявайки неприятни болкови усещания в различни части на тялото и не се локализира на нито едно място..

Не са изключени случаи на независимо възникване на сенестопатия, но те са твърде редки и слабо разбрани, за да се говори за тях подробно.

Симптоми на сенестопатия

Тъй като симптомите на сенестопатия могат да се определят само от думите на пациенти, повечето от които имат други психиатрични диагнози, е изключително трудно да се определи обхвата на симптомите. Освен това при всеки пациент болестта се проявява по различни начини - някой пробожда гърба, някой смята, че вътрешните органи се пукат, а трети се оплакват от сърбеж или студени тръпки. Има много различни прояви на сенестопатия, но отново е невъзможно да се определи кои от тях са свързани с реалността и кои са изобретенията на пациентите..

Има моменти, когато пациентът изобщо не може да обясни какво се случва с него, което го кара да се чувства ужасно. В същото време той не се оплаква от никаква болка, не реагира на физически влияния.

От какво се състои сенестопатията? Според учените синестопатиите имат следните симптоми. Те:

• Халюцинаторни;
• Натрапчива;
• Афективен;
• Интерпретативна;
• Обезличаване.

Основните клинични прояви на сенестопатия са:

• полиморфизъм;
• трудно формулиране на оплакването от пациента;
• болезнен и болезнен тон на усещанията;
• замъглена локализация на усещанията;
• натрапчивият характер на проявата;
• нетипична проекция. Тоест, въображаемите усещания на рецептори, разположени отвън, се дават на зоната, където мозъкът възприема работата на вътрешните органи.

Лечение на сенестопатия

Най-често се използва медикаментозен метод за лечение на сенестопатия, тоест се използват лекарства, предимно със седативен ефект (антидепресанти, транквиланти и антипсихотици). Това обаче може да работи само в ранните стадии на заболяването..

Ако сенестопатията прогресира или вече е започнала, могат да започнат необратими промени в структурата и функционирането на мозъка - в такива случаи болестта все още се счита за нелечима и се фокусира върху лечението на паралелно развиващи се симптоми.

Резистентните сенестопатии, които не се повлияват от лечението, са по-скоро изключение, отколкото правило. В преобладаващото мнозинство от случаите при правилно лечение има не само отслабване на симптомите, но и пълно възстановяване на пациента..

Има допълнения?

Ако можете да допълните статията или сте срещнали добра дефиниция на сенестопатия, оставете коментар на тази страница. Със сигурност ще актуализираме речника. Сигурни сме, че той ще помогне на стотици настоящи и бъдещи психиатри-нарколози.

Сенестопатия: какво е това състояние, неговите симптоми и лечение

Сенестопатията е спонтанно възникване на патологично болезнено състояние, което няма соматична основа. По принцип това е нарушение на човешката психика, което се изразява в необичайни усещания. По време на хода на заболяването се забелязват болезнени, обсесивни и неприятни усещания.

Всички възникващи усещания са лишени от обективност. По време на заболяването умствената дейност на човек се нарушава и се появяват необичайни телесни усещания. Към днешна дата това заболяване все още не е достатъчно проучено, така че лекарите не могат точно да отговорят на въпроси относно неговата етиология..

Медицинската практика показва, че сенестопатията се появява на фона на неврологични и психични разстройства (най-често разстройството се развива с невроза, психоза, шизофрения и други заболявания).

Въз основа на проявените клинични симптоми сенестопатията се разделя на няколко групи:

• елементарни - вътрешни усещания, които нямат конкретна локализация;
• просто - характеризира се с усещания, които имат подчертана модалност;
• интерпретативна - всички възникнали симптоми имат много богата и разнообразна интерпретация;
• психосензорна - има усещане за промяна в обема и посоката на вътрешните органи;
• халюцинаторни - всички усещания наподобяват халюцинации.

Причини и рискови фактори

Сенестопатията възниква единствено по неврологични и психологически причини, които включват:

Най-честата причина за заболяване са емоциите, които не се обясняват от лекарите. Но при липса на невропсихиатрични разстройства заболяването протича като моносимптом. Към днешна дата не са установени точните причини за такива неврологични разстройства, което би помогнало да се идентифицират определени модели..

Клиника и симптоми на разстройство

Сенестопатията се изразява под формата на такива ексцентрични усещания: разтягане, парене, вътрешно треперене, изтръпване и усукване, всички тези симптоми не са свързани с дефектността на вътрешните органи и имат индивидуален ход, по време на който естеството и мястото на облекчение често се променят.

В някои случаи пациентите просто не могат да опишат какво точно ги притеснява. Често заболяването става халюциногенно, придружено от делириум, обсесия и деперсонализация.

Мястото на локализация на неприятните симптоми не е типично за определени системи или органи. Например, някои пациенти казват, че чувстват студ или парене в главите си..

Тъй като симптомите на заболяването не са съвсем чести, това предполага, че различни психични функции на човек участват в сенестопатии. Полиморфизмът на симптомите на това заболяване се проявява с различни болки, тежест, усещане за парене, електролиза.

В повечето случаи пациентите се оплакват от ексцентрични усещания в главата, по-рядко в корема и гърдите и още по-рядко в крайниците. Тези усещания по време на заболяването могат да мигрират.

Болестта има различни прояви: постоянна, епизодична и пароксизмална. Последният вид проява има симптоми, които приличат на реакции на паническа атака (страх от полудяване и т.н.). Понякога има симптом като студ в областта на кожата.

Много често в засегнатата област има пулсации или усещане за разкъсване на някой орган. На мястото на локализация може да има усещане за слепване или преобръщане на вътрешните органи.

Развитие на заболяването

С развитието на болестта болката мигрира и проявата на неприятни усещания на различни места на лезията. В същото време интензивността и продължителността на болката само се увеличават..

В някои случаи проявата на болезнени симптоми може да бъде придружена от жестове, като триене на лезията или хващане за главата. Болката започва да мигрира и в един момент може да се появи в главата, а в друг - в корема.

С течение на времето се развива налудна сенестопатия и разстройството става досадно. По време на развитието на заболяването могат да се появят специални соматични симптоми под формата на термична болка. Пациентът може да усети движението на чужди тела или течности в тялото си.

При елементарно разнообразие от болезнени заболявания неприятните усещания нямат точна локализация, те се проектират върху вътрешните усещания на човек.

В редки случаи заболяването може да бъде изолирано и да не е придружено от нервни и психични разстройства. С развитието на болестта оплакванията на пациентите могат да придобият особен характер..

Диагностични критерии

Диагнозата на това заболяване се основава на определяне на естеството на усещанията на пациента, които нямат анатомична основа. Като цяло е доста трудно да се диагностицира това заболяване. Всички съществуващи чувства на пациентите трябва да се разграничават от парестезия и халюцинации.

Парестезиите са резултат от неврологична или съдова патология. Като правило те се локализират на повърхността на кожата и съответстват на определена област на инервация..

• болезнени и болезнени усещания;
• притеснителна проява на симптоми;
• несигурност в местата на усещанията;
• невъзможност за конкретно описание на жалбите.

Интегриран подход към лечението

Изборът на метода на лечение зависи от формата на заболяването и от особеностите на неговото протичане, ако са настъпили необратими анатомични промени в мозъка при персистиращи сенестопатии, тогава най-вероятно нито едно лечение не може да даде забележимо подобрение. В други случаи всички съществуващи методи на терапия могат да имат положителен ефект и дори да доведат до пълна ремисия..

В ранните етапи от развитието на болестта се използват антипсихотици и транквиланти, които могат да имат доста бърз ефект..

Тези лекарства значително намаляват активността на пациента. Антидепресантите се предписват при депресия и апатия. Комбинацията от всички горепосочени лекарства в малки дози е най-добрият начин за лечение на болестта на фона на лошо настроение.

За пациенти, при които заболяването е придружено от чувство на страх, се предписва електроконвулсивна терапия. Когато заболяването се комбинира със синдрома на тревожна депресия, се използват гама-аминомаслена киселина и нейните производни. Дневната доза на това лекарство е 3-6 г. Но лечението трябва да започне с доза от 1 g, като постепенно се довежда до препоръчителната.

От съществуващите антидепресанти най-добри резултати показват триптизол и мелипрамин. Приемът на тези лекарства вечер подобрява значително съня на пациентите. Терапевтичният ефект настъпва няколко седмици след приложението..

За лечение на сенестопатия като част от синдрома на психичния автоматизъм се използват големи дози невролептици. Като правило, в хода на лечението първо се елиминира сенестопатичният автоматизъм. След това с течение на времето налудното разстройство изчезва. Лечението се счита за ефективно, ако пациентът престане да чувства необяснима болка и дискомфорт.

Профилактиката на заболяването се състои в своевременно изследване от невролози и психотерапевти. Също така, за да се предотврати заболяването, е необходимо да се лекуват невропсихични разстройства, на фона на които се появява това заболяване..

Сенестопатия: пациент или симулатор?

Сенестопатията е форма на психично разстройство, характеризираща се с чувство на болка с несигурна локализация.

Такава болка възниква при липса на провокиращ фактор или дразнител, тя може да бъде дърпаща, дифузна или друг характер.

Такива прояви обаче не са признак за органичния произход на болестта; в преобладаващото мнозинство от случаите усещанията за болка, които се появяват без обективни причини, са проява на психично разстройство. Поради тази причина терапията почти винаги не е насочена към премахване на физическите прояви и други подобни симптоми..

Клинична картина

Първата проява на сенестопатия е внезапна поява на болка, парене или чувство на свитост. Подобни усещания могат да се появят на повърхността на кожата или във вътрешните кухини на тялото. Локализацията напълно липсва, епицентърът на болката може да се движи, засягайки различни части или системи на тялото на пациента.

• Тъй като това е признак на психично заболяване, подобен дискомфорт не е единственият симптом: повечето хора със сенестопатия измислят заболявания, които всъщност нямат, за да оправдаят по някакъв начин лошото си здраве..
• Наличието на такава патология влияе негативно на съществуването на човек, както и на неговите трудови дейности, изпълнението на основните задължения и управлението на домакинските задължения.
• Това се дължи на възникващите соматични усещания и редица неудобства, провокирани от дискомфорт, който принуждава пациента да се концентрира напълно върху болката или други неприятни усещания в тялото..

В някои случаи основната симптоматика има насилствена форма, например пациентът може да твърди, че някой е ангажиран във физическото унищожаване на мозъка или други вътрешни органи отвътре, или се опитва да ги изсмуче.

Такива прояви се считат за основното доказателство, че болестта се счита именно за психично разстройство, което вече е преминало границите на обичайната промяна в чувствителността..

Въпреки това, в повечето случаи патологията и основните й симптоми са само от соматичен характер, без сериозни нарушения на психичното здраве на човек. В някои случаи пациентите могат емоционално да разкрасяват собствените си чувства, вярвайки, че болката, която изпитват, е много силна и непоносима.

Етапи на патология

На първия етап това заболяване се проявява под формата на неприятни усещания, симптомите не се различават по своята мания. Обикновено пациентът отказва да потърси професионална медицинска помощ, тъй като не концентрира цялото си внимание върху възникналия дискомфорт и продължава да извършва трудовите си дейности и да прави други неща.

Постепенно разстройството прогресира, така че се появяват нови характеристики на неговия ход:

• болките започват да се движат по тялото;
• човек губи разбиране какво точно го боли;
• честотата и продължителността на възникващия дискомфорт се увеличава значително.

Много често можете да наблюдавате съответния жест при пациента: той започва да хваща ръцете си за болно място или да търка част от тялото, в която усеща неприятно усещане за парене.

Изместването на болката и липсата на локализация води до факта, че пациентът се оплаква последователно от болезнени усещания в главата, корема, краката или други части на тялото, които не са свързани.

Постепенно може да се появи налудна мания, болестта става обсесивна, цялото внимание е насочено към болката, поради което се губи способността за извършване на каквато и да е дейност.

Класификация

Въпросната патология обикновено се класифицира, както следва.

1. Елементарната сенестопатия е една от формите на заболяването, тя се характеризира не само с липсата на модулация, но и със способността да описва възникващите усещания. Пациентът не е в състояние да идентифицира ясно какво точно го притеснява, като твърди, че причината за дискомфорта се счита за изтръпване, стягане, стягане или вътрешно напрежение. Експертите са установили връзка между тази форма на заболяването и общото психическо състояние на човек; емоционалното пренапрежение обикновено се превръща в провокиращ фактор, носещ отрицателен цвят. Поради тази причина елементарна сенестопатия често се появява при продължителна депресия или чест стрес..
2. Простата сенестопатия се различава от предишната форма с наличието на добре дефинирана модалност, пациентът може подробно да опише чувствата си и да посочи какво точно го притеснява. В повечето случаи причината за дискомфорта, по негово мнение, е остра и силна болка, топлинни усещания (лед или топлина), изтръпване на определени части на тялото. Тази форма има сложна вътрешна класификация, според която могат да се разграничат следните подвидове на заболяването:
   • Алгичната сенестопатия се различава от другите видове с наличието на болезнени усещания от различно естество. Болката не само променя локализацията си, но може да бъде режеща, пареща, стреляща или тъпа. При някои пациенти този дискомфорт се проявява само от време на време, а някои хора се оплакват от болка, която никога не изчезва..
   • Термичната се характеризира с появата на усещане за парене или заледяване.
   • Сенестопатията, придружена от парестезии, се счита за друг подвид, чиито основни симптоми са изтръпване, студени тръпки, усещане за наелектризиране или непоносим сърбеж.
   • Специален вид сенестопатия, който е придружен от промяна в телесното тегло или отделните му области. В повечето случаи пациентите се оплакват, че краката или ръцете им стават твърде тежки, което им пречи да бъдат повдигнати и спира движението. Тежест може да се усети и в главата, което затруднява задържането. В по-редки ситуации човек отбелязва, че определени части от тялото му стават твърде леки..
3. Психосензорната сенестопатия е придружена от увереността на пациента, че вътрешните му органи променят размера или формата си, например, те могат да твърдят, че мозъкът им се подува, ставите или мускулите са усукани, гърдите се пукат, стомаха е компресиран.
4. Интерпретативната сенестопатия всъщност винаги е придружена от неправдоподобни обяснения на усещанията; мозъкът на пациента може да замръзне, да болят определени части на костите или да сърбят вътрешните органи. Може да има ясна локализация на дискомфорта или появата на различни усещания в различни части на тялото и части от тялото.
5. Халюцинаторът е придружен от симптоми, напомнящи появата на халюцинации, но те се отличават със собствената несигурност на пациента, което показва конвенцията за дискомфорт. В някои случаи заболяването се придружава от фалшив вкус, зрителни или други усещания.

Симптоми

Основният симптом е разнообразието от възникващи усещания, ниското им ниво на вероятност, наличието на трудности при описване на дискомфорта от страна на пациента и натрапчив характер, тъй като всички тези признаци не съответстват на известни соматични заболявания.

Човек най-често емоционално украсява чувствата си, настоявайки да му донесат нетърпими мъки. Дискомфортът привлича вниманието на пациента, той губи способността да се отпуска и да изпълнява всякакви ежедневни дейности.

Несъответствието на описаните усещания се крие във факта, че човек не може да усети съществуващите им рецептори, това може да бъде пулсация на кръвоносните съдове във вътрешните кухини, сърбеж или студени тръби на вътрешните органи или чувство на дискомфорт с вътрешните повърхности на костите или вътре в черепа.

В преобладаващото мнозинство от случаите пациентите изпитват странен дискомфорт в областта на главата, понякога той засяга гърдите, корема и кухините му, много рядко ръцете или краката. Явленията всъщност винаги са мигриращи по природа и се движат през тялото и тялото, могат да се появяват епизодично, да са под формата на чести или редки атаки, а също така изобщо да не изчезват.

При наличие на гърчове обикновено се наблюдава по-богата автономна симптоматика, човек започва да бъде преследван от обсесивни тревожни състояния, които се състоят в страх от прогресиране на фиктивно заболяване или в страх от лудост. Характерът на оплакванията при сенестопатия често се променя с прогресирането на заболяването: те стават по-емоционални и обсебващи, а също така са склонни към неправдоподобността на описаните усещания.

Диагностика

Предвид ниското ниво на информационно съдържание на проявите на такова разстройство е много трудно да се диагностицира. Към днешна дата са разработени специални критерии, които са предназначени за подобни цели и ви позволяват да поставите най-точната диагноза..

Обикновено следните знаци го показват:

• натрапчивост на общите симптоми;
• невъзможност да се опише ясно дискомфорта или да се формулира оплакване;
• наличието на болезнена болка;
• невъзможност да се определи локализацията на неприятните усещания или честата му промяна.

Диференциална диагноза

Най-трудният процес е да се направи граница между сенестопатията и основните симптоми на соматични заболявания, които пациентът може да има..

Пораженията на вътрешните органи обикновено са придружени от ясна локализация на болката и наличието на връзка със засегнатия отдел, както и еднородността на неговия характер.

За да се извърши най-точната диференциална диагноза, често се изисква да се използват ултразвукови изследвания, рентгенография, ядрено-магнитен резонанс и други манипулации със специално оборудване и инструменти, които могат да помогнат за идентифициране на наличието на соматични заболявания.

Също така е необходимо да се разграничи сенестопатията от парестезията, което може да е признак на съдови увреждания, нарушено кръвообращение или наличие на неврологични заболявания..

В този случай обаче всички усещания отново са локализирани на определено място, най-често това е повърхността на кожата.

Ако причината за парестезията са някакви промени, свързани с кръвообращението, тогава паралелно има патологични процеси, засягащи състоянието на вените, промени в температурата на тялото или отделните му части, промени в цвета на кожата на ръцете или краката, промени в пулса.

Лечение

Точността на диагнозата е изключително важна, тъй като лекарствената терапия, насочена към премахване на дискомфорта и други прояви на заболяването, е неефективна и не може да донесе облекчение на пациента.

Лечението се предписва от специалист само след определяне на основните причини за заболяването. Често патологията действа като последица или един от симптомите на други и по-сериозни заболявания, в такава ситуация терапията ще бъде насочена специално към тях.

Обикновено се предписва курс на психотерапия, паралелно с който пациентът приема седативи, антипсихотици и антидепресанти. Не се предписват анестетични фармакологични лекарства, тъй като болката не е от физически произход.

Какво е сенестопатия, причини и прояви

Има много различни психиатрични заболявания, които засягат напълно различни области от живота на болния човек. Сред всички психиатрични заболявания могат да се разграничат редица патологични състояния, свързани с извращаването на сферата на усещанията. Сенестопатията принадлежи към заболявания, свързани със сферата на усещанията..

Медицинско свидетелство

Сенестопатията е патологично състояние, свързано с извратено възприемане на усещанията, свързани със собственото тяло.

В този случай локализацията на патологичните усещания може да бъде както на повърхността на кожата и лигавиците в проекцията на различни органи, така и висцерална, т.е..

директно локализиран във вътрешните органи на пациент с психиатрично заболяване. Този термин е въведен в психиатричната практика от известния френски психиатър Е. Дюпре.

Сенестопатията може да бъде независимо заболяване или една от проявите или симптомите, включени в клиничната картина на други заболявания.

С какво се характеризира сенестопатията?

Сенестопатиите се характеризират с подчертано чувство на дискомфорт с напълно различна локализация и без ясно разбиране какви са подобни усещания..

Състоянието няма характерни симптоми, което затруднява изготвянето на ясни диагностични критерии за тази патология на чувствителността.

Невъзможността да се опишат собствените патологични усещания на пациентите помага да се направи диференциална диагноза между сенестопатии и висцерални халюцинации. Патологичните усещания са от психосоматичен характер, т.е..

те по никакъв начин не са свързани с органична патология. Обикновено на мястото на локализиране на такива усещания специалистът не открива други патологични състояния или заболявания, свързани с органи, при които според убеждението на психиатричен пациент е локализиран дискомфорт.

Много експерти отбелязват, че когато общуват с пациенти със сенестопатия, последните отбелязват връзката между появата на такива патологични усещания и чувството за тежка психическа депресия и спад на настроението.

Патогенеза

Развитието на сенестопатия е пряко свързано с патологията на човешката система за интероцептивна чувствителност. Тази система отговаря за всички видове усещания в тялото и регулира праговата чувствителност на рецепторното поле на всички сетивни системи на органи.

При сенестопатия чувствителният праг намалява, което води до постоянна свръхстимулация на рецепторите, което води до прекомерни аферентни импулси.

В същото време нарушенията се локализират не само в периферната част на нервната система, но и в централната, поради което пациентът изпитва дискомфорт, който няма нищо общо със соматиката..

Какви чувства изпитва пациентът

Усещанията и признаците, които възникват по време на развитието на сенестопатия, се характеризират със затруднения не само във възприятието, но и в интерпретацията..

Обикновено пациентът не е в състояние да определи причината за болезнените усещания и се обръща към някой специалист, но не и към психиатър.

Чувствата в такова психопатологично състояние са сравними с прекомерно усукване, интензивна топлина и изгаряне, чувство на болки в цялото тяло. Често пациентите правят аналогия с усещането за изтегляне на кожата, тъй като не могат да опишат чувствата си по друг начин..

СВЪРЗАНИ МАТЕРИАЛИ: Как да върнете радостта и интереса обратно в живота си

• Болезнените усещания са склонни постоянно да се движат и често е невъзможно да се посочи точното местоположение поради характерните черти на психопатологичното състояние на пациента.
• Важно е да можете да разграничите сенестопатията не само от висцералните халюцинации при развитието на остри заблуди или психози, но и от парастезии.

Парастезия

Парастезията е вид разстройство на чувствителността, характеризиращо се с усещане за пълзене, изтръпване на кожата и изтръпване. Освен това, всички горепосочени усещания не са пароксизмални и се характеризират с ниска интензивност..

Парастезията не е психопатологично състояние и възниква в резултат на соматични разстройства, по-специално при патология от пътищата на периферната нервна система. Често парастезиите се появяват при заболявания на сърдечно-съдовата система.

Например при атеросклеротични лезии на периферни съдове се получава нарушение на трофизма и метаболитните процеси в тъканите на крайниците, което също води до появата на парастезии.

За разлика от сенестопатията с парастезия, пациентът може точно да опише своите усещания и да посочи тяхната локализация.

Причини за възникване

Тъй като сенестопатията има само психологическа природа, само психиатрични заболявания могат да доведат до нейното развитие..

Както бе споменато по-горе, разстройството може да бъде отделно независимо психопатологично състояние или може да бъде само част от симптомокомплекса на друго психиатрично заболяване..

Списъкът по-долу представя болестите, при които най-често се формират чувства, характерни за сенестопатията:

• Шизофрения;
• Невроза;
• Травматични психози;
• Хипохондрия;
• Биполярно разстройство.

Нека разгледаме по-отблизо тези заболявания и как те могат да доведат до образуването на дискомфортни и депресиращи усещания, характерни за болестта..

Шизофрения

Това заболяване е свързано с нарушение на мисловните процеси и се характеризира с полиморфни психични разстройства, включително тези, проявяващи се със сенестопатия. При шизофренията се нарушават не само процесите на мислене, но и възприятието.

Пациентите с шизофрения могат да отбележат както халюцинации от различно естество, така и сенестопатия..

Понякога дори опитни психиатри не могат да разберат чувствата на такива пациенти, тъй като тяхното тълкуване в повечето случаи се противопоставя на логическото заключение.

Сенестопатиите в комплекса от шизофренични разстройства често водят до бързо прогресиране на дефицитни разстройства. Това се дължи на депресиращия характер на усещанията, което понякога води до развитие на депресивно състояние у пациента..

Психиатрите отбелязват, че сенестопатията в рамките на шизофренията е най-честа при хипохондрични заблуди..

В този случай сенестопатично-хипохондричните преживявания на пациента представляват безцелно хвърляне с усещане за непосредствена смърт..

Невроза

Сенестопатиите с невроза са една от честите прояви на сложно комбинирано невротично състояние.

Неврозата е леко психогенно заболяване, което реагира добре на лечението, съответно и сенестопатията, свързана с невроза, също е добре контролирана.

В клиниката на сенестопатия, причинена от невротично състояние, преобладават истерични прояви, причинени от интензивно изкривяване на усещанията. При невроза пациентът не е доминиран от чувство на депресия, а, напротив, чувство на напрежение и болезненост.

ПОДОБНИ МАТЕРИАЛИ: Налудно състояние - синдром на Котар

Травматична психоза

Енцефалопатията с травматичен характер често се комбинира с прояви на сенестопатия, тъй като голям брой части на централната нервна система са засегнати от контузия на мозъка. При травматичната психоза много често има характерна комбинация от епилепсия и сенестопатия.

Развитието на травматична психоза с прояви на сенестопатия може да бъде в ранния период след нараняването, но най-често се формира след определен период от време. Този период има индивидуален характер и може да варира от няколко месеца до години.

Разстройството при травматична психоза не се различава от класическата версия на сенестопатията, но може да се интерпретира като синдром на фантомна болка, който насочва диагностичното търсене в грешна посока.

Опитен специалист обаче лесно може да разграничи сенестопатията при травматична психоза от други разстройства на чувствителната сфера..

Хипохондрия

За разлика от шизофренията с хипохондричен компонент, класическата хипохондрия се проявява с прекомерната подозрителност на болния към собственото му здраве..

Пациентът няма нарушения в мисловните процеси, обаче, извратен, поради сенестопатия, усещанията могат да тласнат страдащия в мисли за хипохондрик.

В повечето случаи такива хора преди всичко търсят помощ от областни терапевти или подобни специалисти, които безуспешно търсят патология от соматично естество, докато разстройство на психичния спектър.

Биполярно разстройство

Това заболяване се характеризира с циклични промени в психичното състояние на пациента, в резултат на което той редува маниакална и депресивна фази. По време на депресивната фаза към болестта могат да се присъединят и други патологични аномалии от психиатричен характер..

Биполярно разстройство или маниакално-депресивна психоза не са необичайни при клинични прояви на сенестопатия.

Патологията от страна на чувствителната сфера е особено често срещана във фазата на депресия, когато пациентът е най-предразположен към депресия на психическото, емоционалното и физическото здравословно състояние.

Как да се лекува

Лечението е сложен и продължителен процес. Сенестопатията е предимно симптом или част от синдром на психично заболяване, поради което лечението ще зависи до голяма степен от заболяването, което го е причинило.

Рядко, когато пациентите имат сенестопатия като независимо заболяване, но ако въпреки това друга причина не бъде открита, такъв пациент преминава няколко курса на психотерапевтично лечение, а в случаите с тежък курс се предписва медикаментозно лечение с анксиолитични лекарства.

Ако сенестопатията се е развила като симптом на някое от горните заболявания, елиминирането й ще зависи само от правилно оформената и ефективна терапия на основното психично заболяване..

Лечение на сенестопатия

Сенестопатия - неприятни, болезнени, често неясни усещания в различни части на тялото, не причинени от соматични причини (т.е. няма патологични промени в местата, където тези усещания са локализирани).

Сенестоалгията е вид сенестопатия, характеризираща се с по-силна болка.

Сенестопатични психични автоматизми - комбинация от сенестопатии с вярата на пациентите, че болезнените усещания са резултат от излагане на външна сила („зло око“, хипноза, „телепатия“, електромагнитни вълни и др.).

Сенестопатията винаги е симптом на психично разстройство

Развитие на сенестопатия

Към днешна дата причините и механизмите на развитие

сенестопатиите не са напълно разбрани. Въпреки че има някои модели на развитие на тези симптоми, биохимичните и физиологичните промени в работата на мозъка са известни на учените. Въз основа на тях се дават препоръки за лечение на такива състояния..

• Който се занимава с лечение на сенестопатии?
• - Диагностика и лечение на разстройства, свързани със сенестопатии се извършва от психиатър или психиатър - психотерапевт.
• Психиатрите наричат ​​сенестопатиите като нарушения на възприятието.
• Възприемането е една от най-висшите психични функции на човек, която в случай на смущения в работата на централната нервна система може да причини смущения, като халюцинации, илюзии, дереализация и обезличаване и други..
• Опит
• сенестопатиите, според съвременните научни данни, се обясняват с превъзбуждане на средните мозъчни структури с нарушен метаболизъм на невротрансмитерите на нервната система.

Прогноза

Има ли опасност за живота при сенестопатии? - НЕ!

Сами по себе си, сенестопатичните усещания, независимо от локализацията, не представляват пряка заплаха за живота. Понякога обаче те могат да провокират

агресивно поведение при болен човек, особено с дълъг, изтощителен курс, с неефективна помощ, в комбинация с тежки психични разстройства. В тези случаи е възможно животозастрашаващо поведение и следователно в тези редки случаи може да се наложи спешна психиатрична помощ и евентуално хоспитализация с 24-часов строг надзор..

1. Какво причинява сенестопатиите?
2. Няма пряк отговор на този въпрос, тъй като сенестопатията винаги е симптом или по-скоро един от симптомите на много нарушения на висшата нервна дейност.
3. Причината може да е в заболяването, отделна причина за сенестопатии не е известна, тъй като това е проява на заболяването, симптом.

За какви заболявания могат да възникнат сенестопатии?

По-долу е даден списък на най-често срещаните заболявания, при които може да се появи симптом на сенестопатия..

• Органични лезии на нервната система от всякакъв (съдов, атрофичен, травматичен, токсичен, инфекциозен) генезис.
• Последиците от отравяне (включително последиците от алкохолизъм, наркомания и злоупотреба с вещества).
• Шизофрения и нарушения на т.нар шизофреничен спектър.
• Нарушения на настроението (биполярно разстройство, депресия, маниакални състояния).
• Невротични разстройства.

Помощ при сенестопатии

Няма универсално средство за пряко справяне със сенестопатиите..

По правило наличието на сенестопатии зависи пряко от заболяването и тежестта на заболяването. И следователно, ако лечението на основното заболяване се извършва успешно, тогава сенестопатиите изчезват или тежестта им намалява..

Повечето заболявания, протичащи със сенестопатии, изискват медикаментозно лечение, тъй като само с помощта на лекарства е възможно да се намали тежестта на свръхвъзбуждане на тези огнища в нервната система, които са отговорни за сенестопатичните явления.

• От най-ефективните и често използвани лекарства се използват следните групи: невролептици, антидепресанти, нормотимици, неврометаболична терапия.
• Особено трябва да се отбележи, че приемането на болкоуспокояващи няма ефект при проявите на сенестопатия. Някои експерти отбелязват ефективността на някои психотерапевтични методи за сенестопатии: DPDH (десенсибилизация чрез паралелно движение на очите), TOPT (психотерапия с форма на тяло),
• хипноза, но те също така отбелязват тяхната ефективност на фона на съпътстващо медикаментозно лечение.

В заключение отбелязваме същественото: сенестопатията е симптом на разстройство на нервната система, признак на заболяване, което винаги изисква квалифицирана помощ. Ако има признаци на това състояние, не отлагайте посещението на лекар психиатър или психотерапевт.

Мозъчната клиника диагностицира и лекува всички видове заболявания, придружени от сенестопатии.

Какво е сенестопатия: особености на състоянието, причини, симптоми

Сенестопатията е психично разстройство, при което човек изпитва постоянен дискомфорт в тялото. Пациентът може да се оплаче от зловещо чувство, което се появява както по кожата, така и под кожата, да говори за болка в ставите или мускулите.

В някои случаи пациентите със сенестопатия настояват вътрешните им органи да се променят по размер или да изгният.

Рядко сенестопатията се счита за отделно психично заболяване. Обикновено това състояние е придружено от редица разстройства, като шизофрения или депресивна психоза. Отличителна черта на пациентите със сенестопатия е, че те не могат да опишат нормално какво им се случва, какво чувстват. Въпроси относно болка или други симптоми на това разстройство объркват болните хора.

При сенестопатия човек може постоянно да чувства болезненост в тялото или дискомфорт, да се оплаква от общо неразположение или да говори за проблеми с определена част от тялото, с определен орган. По правило при пациентите няма физически разстройства..

В тежки случаи сенестопатията се придружава от халюцинации. Те могат да бъдат тактилни, визуални. Освен това, във всички случаи на това психично разстройство обикновено е налице заблудено състояние, което често е причината, поради която пациентът не е в състояние да опише с нормални думи какво чувства и какво се случва с него.

Ако сенестопатията се развие при човек, който няма сериозна психична патология, тогава състоянието започва да предизвиква паника и безпокойство. Пациентът просто не разбира какво се случва с него, с кой лекар да се свърже и как да облекчи състоянието му.

Струва си да се отбележи, че ако това разстройство не се лекува, то постепенно започва да прогресира. Въображаемата болка става по-силна, дискомфортът се разпространява по цялото тяло и вътрешните органи, засяга костите, мускулите, връзките.

На този фон често се развиват тревожни разстройства, неврози от различен тип и други подобни разстройства.

Когато сенестопатията стане хронична и / или тежка, вече не е възможно да се справите сами с патологията..

1. Развитие на ирационален страх, поява на фобии. Обикновено човек с това разстройство има патологичен страх от лудост..
2. Илюзорни идеи. Например, болен човек може да бъде сигурен, че неговите вътрешни органи или се увеличават, причинявайки дискомфорт, или рязко намаляват, което причинява болка.
3. Халюцинации. Човек може да види как гъбичките се появяват не по кожата, а под кожата, може да усети как храносмилането се усвоява, което, разбира се, се извършва от органите на храносмилателния тракт неправилно и т.н..
4. Промяна в топлинните усещания. Пациентите със сенестопатия реагират остро както на застудяване, така и на затопляне. В допълнение, треска, студени тръпки могат да се появят без видима причина. Или пациентите се оплакват, че определени части от тялото им са ледени / прекалено горещи.
5. Повишена тревожност, безпокойство, депресивни мисли.
6. В редки случаи симптомите на разстройството включват мисли за самоубийство и самонараняване (самонараняване). Въпреки това, обикновено такива признаци се наблюдават при тежко заболяване..
7. Промени в ежедневието. Безсънието може да се появи поради постоянно неразположение.
8. Хроничен срив, пасивност, летаргия и мания за вашето състояние.
9. Треперене в тялото, усещане за вибрация на костите и органите.
10. Възможни нервни сривове, повишена сълзливост, подозрителност, понякога хипохондрия се развива като симптом на сенестопатия.

Експертите идентифицират пет основни причини, поради които тази психична патология може да се развие:

• мудна / продължителна / фонова депресия или други форми на депресивно състояние;
• патология на мозъка, включително тумори, черепно-мозъчна травма, инфекции;
• тежка интоксикация на тялото; най-често сенестопатията се развива при отравяне с наркотични вещества, лекарства, включително антидепресанти и транквиланти, алкохол;
• шизофренията често се превръща в причината, поради която възниква сенестопатия, въпреки че, както беше казано, при този вариант, както при депресията, разстройството действа по-скоро като симптом на основното заболяване;
• хипохондрия; в един случай сенестопатията, причината за която не може да бъде установена бързо, може да провокира появата на хипохондрия, в друг случай прекомерната загриженост за здравето на човек, подозрителността, постоянното безпокойство поради благосъстоянието на човека стават основа за формирането на патологично състояние.

• Влезте в сайта
• или

Сенестопатия

Сенестопатията е определено състояние, което се характеризира с: безпричинни оплаквания от лошо здраве, вътрешен дискомфорт в тялото или кожата. Чувствата са лишени от обективност, пациентът не може точно да определи какво боли и къде.

Онлайн консултация за болестта "Сенестопатия".

Задайте безплатен въпрос на специалисти: Психолог, Психотерапевт.

Пристъпът на сенестопатия е симптоматична проява на психични разстройства, може да бъде придружен от хипохондричен делириум, депресивни състояния. Човек с пристъпи на сенестопатия с невроза постоянно изпитва страдание, което не е свързано с вътрешни анатомични патологии и има абстрактен характер.

Сенестопатията се среща доста често в общата картина на основното психично разстройство. Диагностицира се след преглед на пациента, изслушване на оплаквания и изучаване на медицинската история. Предписват се допълнителни изследвания за диференциране с други заболявания.

Лечението е консервативно с проследяване на лекуващия лекар. Прогнозата е двусмислена: всичко зависи от вида и тежестта на основното заболяване.

Сенестопатията е абстрактно психологическо усещане, чиято проекция се насочва от пациента в тялото. Патологията може да се прояви като епизодични пристъпи, постоянно или като състояние на остро обострена сенестопатична криза.

Причината за отклонението е редица заболявания:

• шизофрения - тежко психично разстройство, което засяга функциите на съзнанието и поведението, причинява обсесивно състояние;
• органична патология на нервната система - смъртта на невроните в мозъка или гръбначния мозък, некроза на тъканите на нервната система, води до деградация на личността;
• маниакално-депресивна психоза - заболявания с периодични депресивни и маниакални фази, държавата има интервали на просветление;
• неврози - група функционално обратими психогенни аномалии;
• афективно-заблуден синдром - състояние, когато пациентът изпитва мания на преследване или отравяне, често има делириум, халюцинации, параноя;
• параноята е обсесивно състояние;
• парафрения е тежка степен на заблуден синдром, когато човек се превъзнася, често съчетан с халюцинации;
• наркомания - поведенчески промени, причинени от употребата на наркотици;
• алкохолизъм - заболяване, което възниква поради системната употреба на алкохолни напитки.

Има много видове психични заболявания с признаци на сенестопатия. Състоянието изисква внимателен анализ и диференциация.

Сенестопатията има няколко разновидности, градацията отчита модалността, локализацията на проекцията, тежестта на епикритичните характеристики.

Сензорната модалност е неясно изразена без конкретна локализация. Проекцията е насочена навътре и се преплита с афективни разстройства.

Пациентите описват тревожно-депресивното състояние като вътрешно напрежение, преодолява ги усещането за опъната струна, която е на път да се спука. Има страх, копнеж.

Често пациентът се оплаква от слабост, болезненост на цялото тяло, липса на жизнено пространство („все едно са се движили с валяк“). Това се наблюдава при соматопсихична деперсонализация.

Характеризира се с ясна сензорна модалност със специфични болки, термични усещания. Локализация, разпръсната или ограничена до определени области на човешкото тяло: отстрани, главата, хипохондриума. Болестта с невроза се проявява доста често.

1. Алгична форма. Той е богат на болезнени усещания от различни нюанси (спукване, изстискване, счупване, пробиване, еверзия, рязане, болки). Симптомите могат да бъдат постоянни или пароксизмални. Пациентът може да изпитва дискомфорт в продължение на няколко години.
2. Термична. Преследва усещане за парене: изгаряния под лопатката, цялото тяло, замръзва по бузата.
3. Парестезия. Пациентът не оставя усещането за „пълзене“, сърбеж, изтръпване, изтръпване.
4. Физическа тежест, лекота на цялото тяло или отделни части.

Той се диагностицира, когато човек усеща състояние с различна посока (промени в обема, размера). Проявява се в такива усещания:

• стомахът е завързан на възел;
• спукване в гърдите;
• мозъкът набъбва;
• усуква ставите.

Тълкуванията на състоянието са разнообразни: мозъкът замръзва, далакът сърби. Разграничават се следните подвидове:

• органотомична форма - има ясна локализация;
• асоциирана форма, когато голям брой усещания се обединяват в едно;
• заблуждаваща форма, когато пациентът представя версия на своето състояние, много далеч от реалността.

Оплакванията на пациента от болка в кръг на корема са характерни, сякаш удрят ръката, крака, главата, мозъкът се ексфолира, разпада. Могат да се добавят звукови и вкусови сетива.

Последните две разновидности често се регистрират при шизофрения, когато състоянието на пациента граничи с делириум, халюцинации, мания за усещания.

Симптомите на сенестопатия са необичайно богати на цветове с нехарактерни прояви за често срещани соматични патологии. Оплакванията на пациента са емоционално заредени и предизвикват силни мъки.

Пациентът не може да се отпусне, изключително е събран и фиксиран върху състоянието си, вярвайки в истината за преживяното страдание, граничещо с близка смърт от „разкъсване на мозъка“, „спиране на притока на кръв към органите“ и други.

Проекцията на усещания на ръба на фантазията (сърбеж в стомаха, пулсиране на кръвоносните съдове). Когато се описват симптомите, които се тестват, усещанията за чувствителност на кожата се предават на вътрешните органи: сърбеж, печене, замръзване.

Атаките на фалшиво заболяване могат да бъдат епизодични или постоянни, придружени от страх да не полудеем, да изпаднем в паника. С влошаване на състоянието оплакванията се засилват и е много по-трудно да се стабилизира пациентът..

Диагнозата се поставя след разговор с пациента, изучаване на медицинската история, изслушване на оплаквания с подробно описание. Провеждат се допълнителни проучвания, за да се изключи наличието на патология:

• Ултразвук на главата, гърдите;
• ЯМР на съдовете на шията и главата;
• CT;
• рентгенография.

Необходими са инструментални изследвания, тъй като парестезията е следствие от съдови и неврологични патологии. Парестезията в неврологията се локализира върху кожата и в случай на проблеми с кръвния поток се появяват усещания поради излагане на студ или силно физическо натоварване.

Терапевтичните мерки ще зависят от причината за появата на симптоматични прояви:

• при депресия и неврози се предписват транквиланти и антидепресанти;
• за психоза се предписват антипсихотици.

Най-често се предписват следните лекарства:

1. Тералиген е невролептик, който принадлежи към групата на антипсихотиците, има спазмолитично, антихистаминово, серотонин-блокиращо действие. Лекарството има хипнотичен ефект със седативни и антиеметични свойства. При остри психотични разстройства е неефективно. Лекарството се понася добре, може да се предписва на деца, юноши.
2. Еглонил е невролептик, има умерен антидепресант, стимулиращ ефект. Помага за премахване на апатията и депресията. Особеността на лекарството в селективния ефект върху хипоталамуса с потискане на прекомерната възбуда. Това вещество не се задържа в организма, а се екскретира през бъбреците. Еглонил се използва при шизофрения, депресия, мигрена.

Приемът на антидепресанти подобрява настроението, намалява депресията, летаргията и апатията. Чувството на тревожност и безпокойство се изравнява и замъглява. Пациентът се отървава от раздразнителност, умствената активност се увеличава. Лекарствата от тази група включват Milnacipran, Pyrazidol, Mirtazapine.

Транквиланти - лекарства против тревожност (Seduxen, Afobazol, Amisil, Phenibut и други). Има много видове лекарства:

• инструменти от ново поколение;
• през деня;
• с подчертан хипнотичен или антиконвулсивен ефект - компонентите допринасят за забравяне на състоянието на тревожност, напрежение и страх.

В допълнение към консервативното лечение могат да се предписват сесии за психотерапия.

Усложнение на сенестопатията може да се счита за чести продължителни пристъпи с постоянно влошаващи се симптоми..

Превантивните мерки ще се състоят в своевременно откриване и лечение на основното заболяване. Ако човек в семейството има случаи на психични разстройства, детето може да бъде изложено на риск. Трябва да внимавате, когато в организма настъпят хормонални промени, избягвайте стресови ситуации.

Лечение на сенестопатия (психиатрия). Симптоми

Появата на неприятни и болезнени усещания, чието локализиране се случва в тялото или на повърхността, се нарича сенестопатия.

Отличителна черта е невъзможността да обясните собствените си чувства и на какво точно място са локализирани. Като правило се развива като странична симптоматика.

Диагнозата се поставя въз основа на историята и историите на пациента.

Лечение на сенестопатия

Симптоматичното лечение на сенестопатия не носи желаните резултати. За спиране на заболяването се използват аналгетици и физиотерапевтични мерки. За облекчаване на психичните разстройства могат да бъдат назначени психолози. Ако пациентът страда от депресия или невроза, могат да се предписват антидепресанти, антипсихотици и транквиланти. Психотерапевтичните интервенции също помагат за намаляване на проявите на заболяването..

Симптоми на сенестопатия

Симптоматологията на сенестопатията се характеризира с голямо разнообразие от болезнени усещания, които нямат локализация. Когато се опитва да опише чувствата си, той не може ясно да формулира къде боли и с каква интензивност.

Често експертите наблюдават силно емоционално оцветяване: болезнени и болезнени усещания. Важно е да се отбележи, че някои пациенти съобщават за емоционален стрес, а не за физически.

Те постоянно се фокусират върху възможни болезнени усещания, неспособни да бъдат разсеяни от друг обект..

Друга разлика е необичайната проекция. Пациентът често сочи към болка на място, където според медицинските причини тя не трябва да бъде. Най-често дискомфортът се проявява под формата на главоболие, по-рядко в гърдите, сърцето и крайниците. Сенестопатията може да възникне периодично или постоянно, понякога се проявява като гърчове.

Видове сенестопатия

Прието е да се разграничават няколко вида сенестопатия, които се диагностицират при пациенти най-често..

Синдром на сенестопатия

Болезнено усещане, което може да се разпространи в различни части на тялото. Може да придобие различен характер:

1. Смачкване
2. Изгаряне
3. Дърпане
4. Търкаляне
5. Свиващо
6. Скучно е
7. Разкъсване.

Те се различават от обикновените болкови усещания, тъй като нямат ясна локализация. Важно е да се отбележи, че болестта няма ясни възрастови граници и се развива независимо от пола..

Сенестопатия с невроза

При невроза болката е рядка. Сред най-честите симптоми са следните:

1. Привидно поражение в определена област, придружено от студ или изгаряне
2. Усещане, сякаш засегнатата област започва да се върти, става подвижна и няма ясни граници
3. Когато се появят болезнени усещания, често се появява пареща и пареща болка
4. Разпространението на напрегнато чувство или удебеляване на определени зони в тялото.

Що се отнася до описанието и оплакванията на пациентите, те имат абстрактен характер, тъй като самият човек не е в състояние да разбере какво точно го боли..

Халюцинации със сенестопатия

С проявата на сенестопатия и халюцинации пациентът не може да разбере какво е реално и кое е измислено. Сред идентифицираната соматична патология:

1. Недиференциация на сетивно ниво
2. Новостта е субективна
3. Висока степен на чувствено насищане
4. Пространствено описание на болестта. Историята често включва характеристики като необичайни, неприятни, странни или нелепи.

Той е придружен от промяна в емоционалното състояние, както и невъзможността да се разграничи този синдром.

Хипохондриална сенестопатия

Това е цял комплекс от симптоми, в резултат на което пациентът се убеждава в нещо, което всъщност не се случва. Отличителна черта е прекомерният контрол върху собственото здраве, дори и в момент, когато няма нужда от него..

Следните аспекти показват развитието на хипохондрична сенестопатия:

1. Появата на тежест в корема
2. Апетитът често изчезва, сънят е нарушен
3. Човек постоянно се стреми да открие в себе си всяка несъществуваща болест
4. Чувство на съкрушение.

Като диагностични мерки се използват преди всичко анамнеза и разказът на пациента за състоянието му..

Лечение на сенестопатия (психиатрия)

На първо място, специалистът трябва да разграничи състоянието на пациента и да изключи възможни физиологични заболявания на вътрешните органи. В допълнение към физическия преглед, психотерапевти и психолози работят с пациента, за да поставят диагноза.

Ако заболяването е придружено от психоза, тогава те могат да се използват при лечението на антипсихотици. С развитието на невроза - антидепресанти и транквиланти.

Когато сенестопатията стане хронична, това означава, че в мозъка са настъпили качествени промени, които могат да бъдат необратими..

Ако има такава патология, тогава психотропните лекарства вече няма да могат да се справят с болестта..

Като допълнителна терапия много специалисти използват хипноза, за да открият причините за синдрома и да намалят проявата на странични симптоми.

Планът за лечение се създава изключително индивидуално след преминаване на всички прегледи. Следователно, ясна картина на лечението като цяло не съществува и специалистите разчитат преди всичко на събраната анамнеза.