Как да разграничим неврозата от шизофренията

Невротичните разстройства и ендогенните психични заболявания са две противоположни посоки в психиатрията. Психиатър се занимава с шизофрения, а психотерапевтът лекува неврози..

Лечението на неврозите е преди всичко психотерапия.

Само в редки случаи като допълнително лечение се предписват за кратко време психотропни лекарства. При лечението на шизофрения всичко е точно обратното: лекарствата се предписват на първо място и се приемат продължително и дори цял живот, а психотерапията е показана за по-безопасни пациенти и има свои специфични характеристики.

Поради заболяването: неврозата винаги има предишна остра или дългосрочна травматична ситуация: тежък стрес, загуба, преумора, сериозно заболяване, претоварване и други. Шизофренията, от друга страна, няма видима външна причина; тя възниква в резултат на генетични фактори. Алкохолизацията, раждането и стресът провокират само обостряне на болестта.

Разликата между невроза и шизофрения

Неврозата от шизофрения и други ендогенни психични заболявания се отличава с пълното запазване на критиката към нейното състояние. Невротикът търси помощ, опитва се да разбере чувствата си, иска да разбере причините за своите разстройства, прегледан от различни специалисти. Обикновено подобни пътувания до лекари завършват с нищо. Лекарите не намират значима патология, обясняваща дискомфорта и страданието и в крайна сметка изпращат пациента в кабинета на психотерапевта.

Човек в състояние на психоза не разбира къде се намира, не може правилно да назове деня, а понякога дори месеца и текущия сезон, понякога се свързва с друг човек - обикновено известен човек. Дори след като се върне в обичайното си състояние, той остава не напълно критичен към случващото се, откъснат е от другите, ексцентричен в поведението и разсъжденията и абсурден в проявите на емоции. Но въпреки факта, че страда от неразбиране на себе си и загуба на воля и емоции, той не бърза да ходи на лекари и като цяло се опитва да скрие чувствата си от външните очи..

Делириумът и халюцинациите са чести спътници на психоза при шизофрения. Измамите на възприятието отчасти се срещат при неврозите, но те са фрагментирани и прости по съдържание. Най-често се появяват по време на заспиване или събуждане. Обикновено това са повтарящи се мисли, натрапчиви мелодии и фрагменти от чути фрази. Понякога прости визуални изображения, под формата на светлинни петна, точки или свързващи картини от шарки на пода или килима.

Халюцинациите при шизофрения са насилствени, гласовете в главата спорят помежду си, обсъждат действията на човек и го критикуват. Пациентът усеща нечие влияние върху себе си, сякаш някой го принуждава да произнася определени фрази, въвеждайки механизми в тялото му, той може да бъде повлиян от лъчи и сложен апарат. Шизофреникът смята, че тези гласове са предназначени само за него и само той ги чува.

Идеите за заблуждение се срещат при шизофренията и напълно липсват сред невротичните разстройства. Такъв човек не може да бъде убеден в абсурдността на своите изявления и нелогичността на своите убеждения. В най-добрия случай той ще се затвори от вас, в най-лошия случай ще прояви агресия. Делириумът при шизофрения има системен характер, изцяло заместващ реалната представа за обективния свят.

Как да разграничим неврозата от шизофренията

Основната разлика между неврозата и шизофренията е пълната безопасност на личността. Въпреки че човек изпитва слабост и спад в настроението, той запазва своята индивидуалност, целенасоченост и широта на емоциите. С шизофрения с течение на годините нараства личностен дефект, който се проявява като апато-абуличен синдром. Пациентът става летаргичен и липсва инициатива, емоционалните му реакции обедняват, той все повече се отдалечава от хората и отива в света на своите болезнени фантазии. Често това води човек до увреждане, когато той не може не само да работи, но и да служи на себе си.

Неврозата винаги е остро и напълно обратимо разстройство. Колкото по-скоро пациентът се обърне към психотерапевт и започне психологическа работа върху себе си, толкова по-бързо изчезват всички обезпокоителни неприятни симптоми. Невротичните реакции са свързани с неправилна реакция на човек към житейски трудности и конфликти. Изучаването на нови конструктивни стратегии напълно връща човека към нормалния живот.

Дефектът на личността при шизофрения нараства с времето и може да се прояви в една или друга степен. Това намалява способността на човек да разбира обективната реалност и да остане въвлечен в живота..

Псевдоневротичната шизофрения се отнася до форма на шизотипно разстройство. В основата си това психично разстройство не е шизофрения. Липсва халюцинаторно-налудна симптоматика и не се образува личностен дефект. Има ексцентричен характер, емоционална лабилност, неразумна страст към философията, мистичните науки и абстрактните теории, пренебрегване на външния вид, формиране на надценени идеи и намаляване на продуктивността на живота.

Въпреки че социалната активност на такива пациенти остава, те рядко стигат до края на образованието си, работят непоследователно и в щадящи условия, не се стремят да създадат семейство..

Терапията на пациенти с неврозоподобна шизофрения се състои в индивидуална и групова психотерапевтична работа и помощ в тяхната социална адаптация. Обикновено психиатрите в публичните институции за психично здраве нямат какво да предложат на такива пациенти, като предписват леки успокоителни. Затова трябва да потърсите частна психиатрична клиника, която има специално разработени терапевтични програми за психологическа помощ и опит в управлението на тази категория пациенти..

За клиника "Преображение"

Клиниката по трансфигурация има богат опит в управлението на пациенти с шизофрения и шизотипно разстройство. Специалистите са разработили специална терапевтична програма в помощ на такива хора. Методите за психологическа помощ се използват активно както от самите пациенти, така и от техните близки. При необходимост се предписват съвременни и безопасни лекарства.

За да научите повече за методите за лечение на психичното разстройство, които ви интересуват, както и за условията на престой, можете да се обадите в Москва: 8 (495) 632-00-65, 8 (800) 200-01-09.

На ръба на два свята: как живеят хората с шизофрения и какво чувстват

Броят на пациентите с шизофрения не надвишава 1% от населението. Последните проучвания казват, че генетиката е отговорна за развитието на болестта, но досега не е било възможно да се изолира генът, отговорен за появата му. Шизофренията обикновено води до разпадане на мисленето и емоционалните реакции. Повечето от пациентите са с увреждания. Журналист от Cherinfo се срещна с пациенти с шизофрения и техните семейства и се опита да разбере какво изпитват пациентите, защо се държат странно и как реагират на това „нормалните“ хора.

Имената на героите са променени.

Произходът на шизофренията

Шизофренията се проявява живо, нейните симптоми са видими дори за нелекарите. По правило болните имат слухови халюцинации, човек говори сякаш сам за себе си, сякаш не чува другите, но слуша други гласове.

Сергей, на 45 години. Диагноза: шизофрения

Когато бях млад, бях ударен по главата при бой, имаше сътресение на мозъка, след което имаше страх и вълнение. Но не отидох на лекар. След това се върна от армията, започна да пие и тогава се появиха симптоми на шизофрения. Понякога мислите се движат една след друга, но понякога изобщо не са там. Имаше параноя, изглеждаше, че ме следват. Отначало отричах болест, особено когато съм бил пиян. Струваше ми се, че мога да се справя, следователно лекарствата, предписани от лекаря, често не се приемат. Преди седем години спрях да пия и започнах да лекувам. В противен случай сигурно нямаше да живея.

Петър, на 25 години. Диагноза: шизотипно разстройство

Преди да стигна до психиатрична болница, дори не мислех, че имам психично разстройство. Беше 2013 г., бях на 20 години. Странни неща започнаха да се случват, когато бях в старшата си година. След 10 клас прекарва лятото във Волоколамск: играе футбол, спортува. Бях невероятно силна, усещах вкуса на живота, интелектуалната сила, властта над тялото. Когато се върнах в Череповец, настроението започна да отслабва, ставаше по-лошо. Изглеждаше, че си давам недостатъчно натоварване, започнах да бягам. Дойде октомври, а аз бягах с тениска и къси панталонки, защото ми се струваше, че трябва да работя още повече. След една от пистите стана много лошо, но реши, че натоварванията трябва да се увеличат, и започна да си взема леден душ. Съзнанието ставаше все по-объркано, главата ми започна да ме боли. В продължение на една седмица болката нарасна до усещането, че брадва е забита в тила ми. Това чувство се задържа постоянно, от сутрин до вечер. Стана трудно да реагирам на речта на хората, спрях да изпитвам диалози. Но не отидох на лекар: изглежда, че Бог ми беше направил тест, който трябваше да премина сам. След като ми се струваше, че ако стигна до Москва, всичко ще стане както преди, ще бъда излекуван. Отидох пеша по замръзналия резервоар Рибинск. Стигнах до Городище, излязох на леда, стигнах до острова, където реших да нощувам. Едва там разбрах, че майка ми ще се притесни и реших да се върна. По пътя почти се удавих, но към два часа през нощта се прибрах. Това е една от първите странности.

Основната причина за заболяването се нарича генетично предразположение. Ако един от родителите има шизофрения, вероятността да има дете със същата диагноза в семейството е 25%.

„Влиза пациент и родителите му идват с него и питат откъде идва, защото те и всички роднини са здрави. Започвате да копаете и се оказва, че прадядо ви е имал странно поведение: носел е дрехи от брезова кора и е живял сам в гората. Тоест генът се проявява след няколко поколения в детето. Носенето на ген обаче не означава, че човек ще развие шизофрения. Всичко зависи от тежестта: ако не е силно, тогава може би човекът е просто затворен; малко по-силно - шизоидно разстройство; изразена с пълна сила - шизофрения. В този случай носителят на гена е уязвим, болестта може да се развие поради стрес, причинен например от военна служба, смърт на близки, консумация на алкохол и наркотици “, обяснява Виталий Воронов, главен лекар на регионалния невропсихиатричен диспансер.

Глас в главата ми

Класическият симптом на шизофренията е глас в главата. Всеки има вътрешен глас и това е нормално - така мисли човек. Но при шизофреник гласът е чужд по природа, пациентът не може да го контролира. Обикновено глас в главата ми коментира, дава съвети. Най-ужасните лекари наричат ​​императивни, командващи гласове. Под тяхно влияние пациентът може да извърши грешни действия, престъпления или самоубийство..

Друг симптом са ярки параноични или фантастични заблуди..

Петър, на 25 години. Диагноза: шизотипно разстройство

Живея на ръба. Трудно ми е, когато хората са наоколо, изглежда някой чете мислите ми. Поради това не взимам автобуси. Например чета Сартр (наричам го „глупост на книгата“), любопитен съм, мисля, че екзистенциализмът е готин и книгата ми харесва. И тогава се прокрадва чувство: изведнъж на 10-та и 15-та страница нещо се е променило. Нечия зла воля (сатанисти, масони или някой друг) специално е променила нещо там и това ще ме хипнотизира, ще ме засегне, ще промени целия ми живот. И започвам да се закачам. Сега разбирам, че това са глупости, мога да включа критика, но в този момент тези глупости започват да ме поглъщат. В този момент настъпва раздяла: от една страна, аз искам знание, просветление, искам да се стремя към големите философи-екзистенциалисти, но делириумът предотвратява това, вътре започва борба. Четох, но не напълно в самата книга. Опитвам се да разбера това, което чета, да го усвоя, но не винаги се получава..

Пациентите понасят делириум по различни начини. Петър говори за метода на „предаване“. Той се научи да говори натрапчиви мисли и чувства: „Добре, така да бъде“..

Не винаги помага, - продължава Питър. „Но знам, че не е нужно да се борите с делириума, опитвайки се логично да го победите е невъзможно. Ще бъдете само износени. Изглежда, че не мога да чета книги, добре, добре, какво можете да направите. Неприятно е, но през следващата седмица можете да направите нещо друго - сигурен съм, че има много хора, които изобщо не четат книги. Но делириумът започва да се налага след четене - появява се мисълта, че трябва да жертвам четенето, за да избегна делириум, което означава, че му се предавам и той наистина съществува. И ако някой промени книгата, той може да промени нещо както в музиката, така и във видеото в YouTube. Поради тази последователност се ражда „Reality Delirium“, в която всичко, което се случва, се прави нарочно. Това е страшно! Тези състояния на заден план ме преследват постоянно. Нямаше такова нещо, което да усещам уникалността на случващото се, винаги има напрежение. По-лесно е, когато тренирате.

Как да разпознаем шизофренията

Най-често пациентите изпитват слухови халюцинации, водят разговори без събеседник. В такива моменти човек изглежда напрегнат. Според близки, пациентът сякаш не ги чува, той слуша други гласове. Той може да изразява ярки идеи и мисли, но те не отговарят на реалността.

Сергей, на 45 години. Диагноза: шизофрения.

Съществувам в два различни свята и когато дойде нереалният свят, започвам да се бия. Първо, увеличавам дозата на хапчетата. Аз съм зависим от времето, така че два или три дни преди времето да се промени, се появява тревожност. Това може да се случи по всяко време на годината, но по-често през есента и пролетта. Потокът от мисли засега не пречи, аз се справям с тях, но това ме уморява. Опитвам се да се разсейвам, насочвам вниманието си към реални предмети наоколо: врати, столове, шкафчета. В такива моменти няма да гледате нещо или да слушате музика - ще останете сами със себе си. Ако се опитате да не мислите за това, ще се влоши. Така че минавам през мислите си и това помага.

Петър, на 25 години. Диагноза: шизотипно разстройство

Когато влязох в Московския физико-технически институт, мисленето и комуникацията ми бяха лоши, но без проблеми издържах изпити в най-добрия технически университет в страната. Бях като робот, който може да решава сложни проблеми, но не е в състояние да общува, не може да усети събеседника. Опитах се да прилагам дихателни практики, борих се със себе си, но след две сесии реших, че не знам нищо и трябваше да се върна към първия курс. Той заминава за Санкт Петербург в Политехническия институт. В мен се върна чувството за яснота. Главоболието отшумя и животът придоби цветове. Постигнах това чрез медитация: погледнах болката отвътре и тя се разтвори, почувствах се много добре, тялото беше обхванато от еуфория. Научих се да предизвиквам това усещане по всяко време: на улицата, в университета, в общежитието. Веднъж лежах в тази еуфория, заспах, когато в три сутринта съседът ме събуди с много силен смях. Изпитах силен гняв, но оставих реакцията на себе си. Тогава се случиха още няколко подобни ситуации и аз просто се разкъсах! Свирепият гняв надвишаваше чувството за еуфория, което сега не можех да върна с никаква медитация. Три дни не можех да спя, не можех да се отпусна, започнаха натрапчиви мисли, идеи, които се влошаваха почти всеки ден в продължение на шест месеца. Тези мисли започнаха да се усещат физически, те удариха тялото с удари, предадоха се на ръцете и краката. Сега знам, че това е сенестопатия, телесна псевдохалюцинация. Това е като силна емоция, която може да остави сензация в гърдите у обикновения човек. Тук те бяха дадени в крайниците, в гърба и оставиха дълги следи. Бях цялата в тези усещания. Веднъж прочетох, че инфразвукът, който не се чува, е вреден за здравето. Заседнах: започнах да спя по-зле заради лаптопа на съседа, който „заплашваше“ с охладители. Започна да се държи странно, изключи лаптопа на съседа си, когато излезе от стаята. След това се пренесе към всички електрически уреди, включени в контакта. Психозата се прояви, когато започнах да изпитвам тежки пристъпи на паника. Веднъж в магазина, почувствах, че съм на път да умра. Краката ми се превърнаха в камък, едвам стигнах до касата, след това до хостела, където пропълзях под завивките и си помислих, че това е краят. Два пъти се обаждах на линейка. Първият път ме посъветваха да отида на психиатър, а вторият те просто се заклеха.

Нелечима болест

Хората с шизофрения се нуждаят от поддържаща терапия през целия живот. Много често обаче пациентът не разпознава заболяването, така че процентът на пациентите, които се смятат за психично болни, е много малък..

„Трудно е да ги наблюдавате, трудно е да се обясни, че е необходимо да се приемат лекарства, за да се предотврати влошаване. Съюзът на лекаря и пациента по време на лечението е спазване. Ако се формира, всичко е наред: пациентът е разпознал болестта, той знае признаците на обостряне, когато трябва да потърси помощ от психиатър “, продължава Виталий Воронов.

Липсата на информираност на пациента, че е болен, се нарича анозогнозия. Понякога лекарите трябва да се справят с отричането на болестта не само от страна на пациента, но и от неговите роднини. Това е често срещано дори сред образовани хора..

Сергей, на 45 години. Диагноза: шизофрения

Приемам шест таблетки дневно: три антипсихотици, сутрин, следобед и вечер, още две за облекчаване на страничните ефекти. Ще трябва да ги взема за цял живот. Инжекции два пъти годишно. Веднъж или два пъти в годината отивам в диспансера, но няма точен график. Когато се появят депресивни мисли (например, че мога да счупя прозорец или да скоча в стълбище), сънят изчезва, разбирам, че е необходимо да се увеличи дозата на лекарството и е по-добре да се направи под наблюдението на лекар.

Най-често психичните разстройства се диагностицират след спешна хоспитализация. В Череповец има специализирана бригада за бърза помощ № 17, която се състои от психиатри. Ако диагностицират психично заболяване, пациентът се отвежда в диспансера. При по-малко тежки състояния пациентите могат да се обърнат към местния.

Всички служители на невропсихиатричния диспансер, включително портиери и чистачи, нямат право да вземат информация за пациенти извън стените на болницата.

В невропсихиатричния диспансер се предоставят три вида грижи: стационарна, когато пациентът лежи на курс на лечение, дневна болница, когато пациентът посещава диспансера всеки ден, но спи вкъщи и амбулаторно лечение. Пациентите в диспансера се нуждаят от постоянен надзор на психиатър, медикаментозна терапия и наблюдение на тяхното състояние. За пациенти, които са склонни към престъпления или са ги извършили в миналото, се използва „активно динамично наблюдение“. Такива хора (в Череповец има не повече от сто от тях) трябва да се явяват в диспансера всеки месец.

4-6 случая на 1000 души - това е вероятността от шизофрения в Русия.

За лечение на неврози се използват много физиотерапевтични методи, включително електростимулация на мозъка, светлинна терапия, електросън и масаж. В особено сериозни случаи, когато други методи не помагат, се използва електроконвулсивна терапия: електрически ток се предава през мозъка, причинявайки "нулиране".

„Това, което сме свикнали да виждаме във филми за психиатрични болници, се счита за нечовешко. Сега електроконвулсивната терапия се използва само в изключителни случаи, когато лекарите не могат да помогнат на пациента с лекарства. По правило това е шизофрения с постоянни симптоми, тежка депресия със суицидни тенденции, когато човек е постоянно на ръба на самоубийството. Като правило спомените за процедурата се изтриват, но има случаи, когато пациентите се оплакват от болка. Сега се подготвяме да стартираме тази процедура в нашия диспансер. Процедурата ще се извършва под краткотрайна анестезия; закупено е анестетично оборудване. Трябва само да получим лиценз - споделя плановете си Виталий Воронов. - Тази процедура е за много тежки форми на заболяването, но ако те не се появят, ние дори не бихме помислили за такова лечение. Има пациенти, които не реагират на лекарства, те са принудени да останат в халюцинации, делириум или интензивно вълнение в продължение на месеци. Това е опасно за живота на пациента и другите ".

Работа за психично болни

При шизофренията е трудно да се намери работа, така че най-често увреждането се формализира. Невъзможно е да се получат данни за заетостта на хора с психични заболявания в Череповец: такава статистика не се води в отдела по заетостта.

Сергей, на 45 години. Диагноза: шизофрения

Имам втора група увреждания. Когато се връща от армията, работи година и половина във фабрика в мебелен магазин, но напуска поради съкращения. Отидох на строителна площадка като дърводелец, но дълго време не работех. Случва се мислите да избягат, поради това не можете да спите през нощта, а сутрин просто не можете да отидете на работа. На всяко от новите места той не се задържа по-дълго от три месеца. След това до болницата, а оттам вече е неудобно да се идва на старото място. Работил е, доколкото е могъл: с частни търговци, с баща си. Сега ми е трудно без работа - пенсията ми е само девет хиляди. Но в продължение на две седмици никой няма да вземе и да плати пари.

Петър, на 25 години. Диагноза: шизотипно разстройство

Работя през интернет: няма осем часов работен ден, няма непознати, няма нужда да им обяснявам нещо или да стоя на касата. Дори мога да пиша на хора в Интернет, което е много по-лесно, отколкото да говоря с тях на живо. Пиша поезия и бих искал да изпълнявам някъде с тях, но това все още не е възможно. Стиховете ми дават смисъл в живота, той ми помага. Мисля, че това е нещо добро за здравето ми, защото ако има поне някакво чувство за съществуване, това дава сила за борба.

Как да различим психичните заболявания от темперамента?

Всеки има свои собствени характеристики на характер и темперамент. Те могат да се проявят под формата на акцентиране на характера, а също така могат да бъдат в рамките на личностно разстройство - ако надхвърлят нормата толкова много, че нарушават адаптацията в обществото. И така, интровертите могат да съдържат опит в себе си, да бъдат комуникативни, но те се пазят в екипа. Ако светът на човека е ограничен от четири стени и той общува само с роднини и родители, това вече е шизоидно разстройство..

„Почти всички страдат от невротични разстройства“, казва Виталий Воронов. - Най-лесно е неврастенията, когато нервната система и психиката се изтощават от прекомерни натоварвания: стрес, притеснения, проблеми в работата. Това е от значение: поради оптимизации и намаления, един човек често работи за петима, има постоянно чувство на умора, главоболие, раздразнителност, промени в настроението и проблеми със съня. Това е краткосрочно разстройство. Лекува се с добра почивка, затова мнозина не ходят на лекар. Поради това степента на откриване на психични разстройства е ниска ".

Може ли неврозата да се превърне в шизофрения?

Понякога е трудно да се определи дали човек има невроза или шизофрения, тъй като симптомите могат да бъдат подобни. Но това са различни психични разстройства - те се различават по причини, прогноза и метод на лечение.

Как да разграничим неврозата от шизофренията

Неврозата се развива на фона на стрес и може да се появи поради всяка ситуация, превърнала се в психологическа травма за човек. Шизофренията е заболяване, чиито причини не са напълно изяснени, но със сигурност не възниква в отговор на външно събитие. Факторите на околната среда могат да предизвикат разстройството, но не са причината. Учените са единодушни, че болестта се появява поради генетично предразположение и лични характеристики на човек, а социалната среда може да допринесе за развитието на патологията.

Различията в прогнозата на заболяванията се дължат на различни причини. Хората с невротично разстройство имат благоприятна прогноза: работата с психотерапевт ви позволява да премахнете симптомите, да научите пациента на нови модели на възприятие и поведение. В резултат на това човекът се връща към живота, който е имал преди травматичната ситуация. В редки случаи невротичното разстройство може дори да изчезне от само себе си, ако стресорите престанат да действат..

Ако човек е диагностициран с шизофрения, най-често лечението продължава до края на живота. Случва се, че е възможно да се постигне дългосрочна ремисия, но не може да се изключи, че ще настъпи ново обостряне.

Мудната форма на шизофрения или шизотипно разстройство е най-подобна на неврозата. В него се различава неврозоподобна форма, която се проявява с фобии, обсесии и компулсии. Това поведение е характерно за обсесивно-компулсивно разстройство или обсесивно-компулсивно разстройство..

При хора с невротични и психични разстройства можете да откриете разлики в симптомите - симптомите на шизофрения могат да се проявят като заблуди и халюцинации. Халюцинациите са насилствени: пациентът често чува гласове, които го принуждават да прави определени неща. В същото време той изпитва мъчения и иска да се отърве от тях. При невроза човек не губи връзка с реалността; може да има илюзии, но те се появяват преди сън или по време на пробуждането.

Шизофрениците нямат критично отношение към себе си: те често не разбират, че нещо не е наред с тях и поведението им се различава от нормалното. Те не са наясно със собствените си проблеми и не се обръщат сами към лекарите, за разлика от невротиците..

Може ли неврозата да се превърне в шизофрения

Това са различни заболявания и едното не може да причини другото. Симптомите на невроза изчезват след медицинска помощ, а шизофренията е хронична.

Понякога правилната диагноза не може да бъде поставена веднага и това, което в началото изглеждаше невроза, се оказва мудна шизофрения. Но тази ситуация не означава, че невротичното разстройство се е превърнало в шизофрения, просто симптомите му се проявяват постепенно и на първия етап от заболяването приличат на невроза.

Може да има обсесивно-компулсивно разстройство при шизофрения, но ще се наблюдават други симптоми, въз основа на които лекарите ще диагностицират.

Шизофренията, дори ако е възможно да се постигне ремисия, променя характеристиките на характера на пациента. С напредването на болестта дезинтеграцията на личността напредва: постепенно човек се отдалечава от другите, става апатичен, не проявява емоции. Понякога води до увреждане..

При невроза това не се случва: характерът и личните характеристики на човек не се променят. Неврозите не се характеризират с рецидиви, но рискът от рецидив на разстройството не е изключен, ако животът на човек е придружен от постоянен стрес.

Диагностика

Диагнозата на психично разстройство не може да бъде поставена въз основа на каквито и да било тестове, за това те използват проучване и психологическо тестване.

При симптоми, които могат да говорят и за двете нарушения, се обръща специално внимание на това дали травматична ситуация е предшествала влошаването на състоянието. Ако отговорът е да, тогава е по-вероятно човекът да е срещнал невроза. Те също така ще разберат дали пациентът е имал анамнеза за психоза. Присъствието им е аргумент в полза на шизофренията.

При подобна на невроза шизофрения симптомите могат да се увеличават постепенно в продължение на много години, което на първия етап увеличава риска от диагностициране на невротично разстройство..

При лечението на невроза се използва психотерапия; освен това могат да се предписват лекарства против тревожност или антидепресанти. Шизофрениците се нуждаят от психиатрична помощ, лекарствата са задължителни.

Постоянният стрес заплашва шизофренията

Група германски изследователи стигнаха до заключението, че постоянните стресови ситуации и преживявания могат да провокират необратими физиологични промени в човешката нервна система. Например, те могат да причинят увреждане на структурата на мозъка и в крайна сметка да провокират различни психични заболявания, по-специално шизофрения..

Освен това, ако увреждането на мозъка продължава да се случва, тогава рискът от развитие на шизофрения ще се увеличи многократно, тогава тази диагноза ще стане съвсем естествен, макар и тъжен, резултат от постоянен стрес..

Според служителите на Рурската университетска болница в Бохум, които от няколко години изучават ефекта на психологическия стрес върху човешкия мозък, стресът е един от основните механизми за адаптация на организма към външни влияния. Ако човек е в стресова ситуация, тогава тялото му преминава в режим "пълна мобилизация" и освобождава хормони в кръвта, което трябва да доведе всички системи и органи в пълна готовност за противодействие на негативни фактори.

Изследователите, наблюдаващи физиологията на стреса, обърнаха специално внимание на специфични клетки - микроглии, които действат като „мозъчни санитари“. Те се активират точно, за да освободят органа от увредените нервни клетки. Според немски учени те са открили доказателства, че възпалението в тялото се причинява от стрес, а именно активирането на клетките на микроглията..

Шизофренията е хронично психично разстройство с явни симптоми на психоза, неподходящо поведение и нарушено мислене. Съзнанието по време на болестта остава неразделна част, както почти всички интелектуални процеси, но при дълъг ход на заболяването паметта, вниманието и процесът на възприятие се нарушават. Шизофренията може да се прояви като заблуди и халюцинации..

Според експерти, освен стрес, развитието на шизофрения може да бъде предизвикано и от възпаление, което се появява на етапа на ембрионалното развитие. На свой ред това възпаление може да бъде причинено от грипния вирус, носен от жената по време на бременност..

Нарколог-психиатър

център за наркомании и психиатрични грижи

Шизофрения и тревожност: 6 психични разстройства в голям град

Животът в големите градове е пълен със събития, срещи с хора, стресови ситуации, задръствания. Жителите на мегаполиси знаят от собствения си опит, че ежедневието става все по-стресиращо.

В желанието си да се предпазят от излишен стрес, някои хора предпочитат да използват съвременни технологии: доставят храна в домовете си, вместо да ходят в магазина, работят онлайн, вместо в офиса. Многобройни изследвания, проведени в продължение на повече от десетилетие, потвърждават факта: жителите на градовете страдат от депресивно разстройство и шизофрения по-често от жителите на селските райони..

Глобализацията и икономическите кризи се отразяват негативно на психичното здраве на хората. В страни с доста просперираща икономика хората се сблъскват с тревожни разстройства на психиката и депресия по-често, отколкото в страни с нисък жизнен стандарт.

Дария Върламова и Антон Зайниев издадоха книгата "Полудявай!", който споделя данни от проучване, проведено от Националния здравен институт (САЩ). Оказва се, че през 2000-те години броят на хората, които са били диагностицирани с депресия, се е удвоил в сравнение с процентите през 90-те години..

Трудно е да се прецени разпространението и нарастването на психичните заболявания в ерата на прогреса, тъй като изследванията започнаха наскоро. В някои култури определени човешки състояния, които днес бихме нарекли психично разстройство, бяха свързани с мистицизма, влиянието на злите духове върху човек.

Благодарение на съвременните научни постижения в медицината, психологията, психиатрията е възможно да се разграничат психичните разстройства и да се лекуват успешно. Нека обърнем внимание на най-често срещаните психични заболявания, открити в големите градове.

Синдром на хронична умора

Синдром на хронична умора (CFS), състояние, характеризиращо се с продължителна умора, която не изчезва дори след продължителна почивка.

Симптоми

За пациент с CFS е характерна раздразнителност, пациентът има раздразнителност, умора, летаргия и апатия. Пациентите страдат от безсъние, много имат затруднения с краткосрочната памет.

Причини за възникване

  • Повишен стрес, който проследява човек на работа от ден на ден. Високите нива на стрес провокират хормонален дисбаланс, изтощавайки нервната система.
  • Нездравословен начин на живот: липса на сън, случайни разходки на чист въздух и редки спортни дейности провокират намаляване на имунитета, податливост на вирусни инфекции. Жителите на мегаполиси не спят много поради натоварения график, работят много и рядко почиват сред природата, поради това липсва физическа активност.
  • Хроничните заболявания на вътрешните органи, които имат дълъг ход, претоварват нервната система.
  • Неправилното хранене води до метаболитни нарушения в организма.
  • Вирусите и инфекциите предизвикват развитието на CFS.

Повишена тревожност

Повишена тревожност. Ежедневният поток от новини поражда безпокойство, което постепенно се трансформира в панически атаки.

Симптоми

Постоянният страх, който не се поддава на рационален контрол, пречи на човек да се радва на живота.

Претоварването на нервната система води до влошаване не само на психическо, но и на физическо състояние. Появяват се главоболие, сухота в устата, повишено изпотяване, тахикардия, прекомерно мускулно напрежение.

Трудно е човек с повишена тревожност да седи на едно място, той е раздразнителен, трудно му е да се концентрира върху изпълнението на прости задачи. Човекът има проблеми със съня.

Причини за възникване

  • Наследственост, неправилно възпитание в детството.
  • Стрес, психологическа или физическа травма, негативен жизнен опит.
  • Хронични болести.
  • Липса на сън, почивка, упражнения.

Неврастения

Неврастенията е патология на нервната система, която се появява след прекомерно умствено и физическо натоварване, толкова често срещана в голям град.

Симптоми

  • Бърза умора.
  • Главоболие и сърдечни болки.
  • Тахикардия.
  • Намалено либидо, преждевременна еякулация.
  • Стомашно-чревни проблеми.
  • Прекомерна раздразнителност, внезапни промени в настроението.
  • Лошо представяне, неспособност за концентрация.
  • Летаргия, липса на интереси в живота.
  • Проблеми със съня (затруднено заспиване, нощно събуждане).
  • Затруднено запомняне на информация.

Причините

  • Прекомерно пренапрежение по време на работа.
  • Липса на сън и почивка.
  • Стресови ситуации.
  • Хронични заболявания на вътрешните органи.
  • Рак или автоимунни заболявания.
  • Интоксикация на тялото.
  • Дефицит на витамини и минерали.

Депресия

Депресията е доста често срещано психично заболяване, характеризиращо се с негативно мислене, депресивно настроение, апатия и умора. Жителите на голям град често трябва да живеят в хроничен стрес, психологическите травми също не са необичайни.

Симптоми

  • Недоволство от вашия дял в живота.
  • Чувство на самота, отхвърляне, безполезност.
  • Вината.
  • Лоша концентрация.
  • Повишена раздразнителност.
  • Агресия без причина.
  • Прекомерен апетит или, обратно, липсата му.
  • Тревожност за бъдещето.
  • Липса на желание за общуване с хората.
  • Липса на интерес към околните събития.
  • При тежки случаи мисли за смърт и самоубийство.
  • На физическо ниво се проявява като болка в стомашно-чревния тракт, сърцето и мускулите, притискане на гръдния кош, задържана реакция и забавена реч.

Причините

  • Постоянен стрес.
  • Психологическа травма.
  • Генетика.
  • Ендокринни заболявания, хормонален дисбаланс.
  • Болести на централната нервна система.
  • Съпътстващи хронични заболявания.
  • Живот в голям град с висока гъстота на населението.
  • Заседнал начин на живот.
  • Небалансирана диета.
  • Нарушаване на ежедневието.
  • Алкохолизъм и наркомания.
  • Страничен ефект след прием на лекарството.

Агорафобия

Агорафобията е психично разстройство, при което човек изпитва страх от откритото пространство, голяма тълпа от хора. Разстройството възниква в резултат на хроничен стрес, хронична умора и психологическа травма. Жителите на мегаполисите са постоянно под стрес, често им се налага да бъдат сред голяма тълпа от хора (в метрото, задръствания). Степента на агорафобия може да бъде различна: някои се страхуват да влязат в метрото, други не искат да излязат..

Симптоми

  • Ускорено сърцебиене и дишане, чувство на недостиг на въздух.
  • Страх от смъртта.
  • Изпотяване, замаяност, треперене.
  • Пристъп на паника.
  • Чувство на безпокойство, когато е на публично място.
  • Желанието да се изолираш от обществото.
  • Гадене.
  • Страх от полудяване.

Причините

  • Генетика, наличие на фобии при един от родителите. Неблагоприятна среда в детството.
  • Психологически и психически характеристики на личността.
  • Стрес и травматична ситуация.
  • Наличие на фобия.

Шизофрения

Шизофренията е психично разстройство, което е придружено от нарушение на възприемането на реалността, мисленето страда. Болестта принадлежи към групата на ендогенните психози, тъй като развитието на болестта се провокира не от външни фактори, а от вътрешни.

Шизофренията е хронично разстройство на мисленето. Паметта, интелектът, сензорните органи и мозъкът на пациента работят нормално, но съзнанието интерпретира получената информация по специален начин.

Симптоми

  • Халюцинации, изкривяване на реалността.
  • Речеви нарушения, дефект в асоциациите. В хода на разговор човек не изгражда сложни изречения, тъй като не може да образува логическа верига.
  • Обсесии.
  • Нежелание за общуване, изолация.
  • Летаргия, летаргия.
  • Липса на воля за живот.
  • Уединението, липсата на комуникация, волята за живот изчезва, той става летаргичен и апатичен.
  • Аутизъм. Човекът не поддържа диалог, потъва в собствения си свят, не реагира на външни стимули и не поддържа комуникация.
  • Неадекватна реакция на събитията. Смях при тъжно събитие, тъга при смешно.
  • Невъзможност за вземане на решения.
  • Внезапни промени в настроението.
  • Невъзможност за получаване на удоволствие.
  • Липса на мотивация.
  • Загуба на емоционална връзка със семейството и приятелите.
  • Отсъствие или слабост на емоция.

Причините

  • Наследственост.
  • Инфекции, прехвърлени вътреутробно.
  • Детско сексуално или физическо насилие на пациента.
  • Аномалии в структурата на мозъчните структури.
  • Психологическа травма.
  • Метаболитно заболяване.

Само лекар може да постави точна диагноза на всяко заболяване след преглед и разговор с пациента. За диференциална диагноза се извършват определени тестове и анализи.

Методите за лечение на психични разстройства включват медикаментозна терапия, която се избира индивидуално в съответствие с историята и тежестта на заболяването.

Психотерапията играе важна роля. Индивидуалните и групови психотерапевтични сесии позволяват на пациента да установи причините за заболяването. Физиотерапевтичните техники помагат за цялостно възстановяване на здравето.

Комплексното стационарно лечение в клиниката показа своята ефективност. В болницата пациентите получават денонощни грижи, подлагат се на индивидуално приспособено лечение, приемат лекарства, посещават психотерапевт и също се подлагат на физиотерапевтични сесии. Продължителността на терапията се определя от вида на заболяването и неговата тежест.

Глава 6. Фактори на околната среда

Както видяхме в предишната глава, генетичните фактори играят важна роля за появата на шизофрения. Но е също толкова ясно, че генетичните фактори не са всичко. Тук трябва да играят роля и други фактори. Търсенето на тези други фактори се извършва в голям мащаб и с течение на времето, но без особен успех. Факторите могат да бъдат разделени на два големи класа: социално-психологически и биологични, но не и генетични.

Идеята за възможността за социално-психологически фактори като една от причините за шизофренията се връща към Фройд и други психоаналитици. Самият Фройд се интересуваше предимно от неврози, а не от психози и прилагането на психодинамични теории върху хора с психоза беше широко практикувано от неговите последователи. Психодинамичните теории описват хората в процеса на промяна и развитие, а не като нещо замръзнало и предполагат, че хората се ръководят от мотиви в съзнанието си, за които те не знаят. Психодинамичните данни за психозата могат да бъдат разделени на съобщения, които се фокусират върху индивида и такива, които се фокусират върху семейството..

Може ли стресът да причини епизод на шизофрения??

Психодинамичното послание за развитието на психоза при човек може да зависи от усилията да се интерпретират симптомите въз основа на това, което можем да научим за формирането на личността на човека. Основното предположение в този подход е, че травмиращите емоционални събития създават психологически стрес, който кара човека да регресира към по-ранен етап от емоционалното си развитие. Тази регресия може да бъде свързана с появата на симптоми на психоза. В някои случаи човек може да използва механизми, които му помагат да се справи успешно с емоционалния стрес, но с натрупването на стрес, успешно работещите механизми се изчерпват и се развиват симптоми на психоза. Механизмите, залегнали в основата на това развитие на събитията, не са точно определени, но е ясно, че стресовите събития до известна степен задействат веригата от събития, която води до развитие на психоза. Това предположение води до хипотези, които са лесни за тестване. Най-очевидното от тях е, че хората, които развиват шизофрения, са изпитвали повече „емоционален стрес“ в миналото, отколкото хората, които не са. Направени са много изследвания за проверка на тази хипотеза..

За да се извършат такива изследвания, е необходимо предварително да се реши кои събития могат да причинят емоционален стрес. Една широко разпространена схема се фокусира върху „житейски събития“. Това са събитията, които се случват в живота на повечето хора и са свързани с големи промени в живота. Тези събития могат да бъдат както положителни, така и отрицателни и включват брак, нова работа, смърт на член на семейството. За първи път разследванията на житейски събития са проведени от Джордж Браун и Джим Бърли в края на 60-те години. Те са преброили броя на събитията в живота през трите месеца преди началото на остра атака на заболяването при 50 пациенти с шизофрения и в контролна група от 325 здрави хора. В повечето случаи изследваният епизод на заболяването не е първият, страдащ от този пациент. В това проучване пациентите участници са преживели приблизително два пъти повече житейски събития в сравнение с контролната група. Изследванията от този вид са трудни за тълкуване, тъй като е възможно някои житейски събития (като загуба на работа) да са по-скоро последици, отколкото причини за здравословни проблеми. Авторите се опитват да изключат събития от живота, които очевидно попадат в тази категория. Но е трудно да се реши целият този проблем. Някои, но не всички последващи проучвания възпроизвеждат тези резултати. Например Малзахер и колегите не откриват необичайно голям брой събития в живота на хората преди първата проява на шизофрения. Може да се окаже, че стресовите събития играят роля за предизвикване на остри епизоди на шизофрения, но въпреки това резултатите предоставят повече спекулации, отколкото спорове. В Единбургското проучване с висок риск открихме връзка между основните стресови фактори и симптомите на психоза. Резултатите от това проучване обаче също са трудни за тълкуване. Младите хора с висок риск от шизофрения по генетични причини са били подложени на скрининг преди да се разболеят, в сравнение с подходяща, здрава контролна група. През 2001 г. 39 от тези високорискови индивиди са развили симптоми на психоза, въпреки че не са имали предишни прояви на психоза. Значително по-малко хора в контролната група са имали такива симптоми, но в групата с висок риск и в контролната група тези, които са развили симптоми на психоза, са имали по-стресови житейски ситуации. Тъй като сме запознати с Единбургското проучване за висок риск, ние добре осъзнаваме сериозните трудности при този вид изследвания. Наблюдавахме, че хората с висок риск от развитие на шизофрения са имали влошаване на психологическото състояние, мимолетни халюцинации, болезнени заблуждаващи очаквания в периода преди заболяването си, преди официалната диагноза и след това. Трябва ли да броим житейски събития до момента, в който диагнозата се поставя за първи път, или преди да се появят първите симптоми, подобни на психозата? Можем ли да сме сигурни, че някои житейски събития не са последици от тези преходни симптоми на психоза??

10 ранни симптома на шизофрения, които не бива да пропускате

Обърнете специално внимание на себе си, ако сте на 20-30 години: хората на тази възраст са изложени на повишен риск.

През следващата година симптомите, моделите и статистиката и моделите на шизофрения ще се разболеят от шизофрения при още 1,5 милиона души по света. Вярно е, че не всички от тях ще разберат това веднага..

Защо шизофренията е опасна

Коварността на болестта се крие във факта, че жертвите й искрено вярват, че са здрави и отказват да посетят лекар. Междувременно психичното разстройство прогресира и лечението му става по-трудно..

Краят е така: поведението на шизофреника се променя, той губи приятели и подкрепа, често остава без работа, забравя как да се включи в основното домакинско самообслужване. И в резултат на това става просто опасно за другите и за себе си. „Гласове в главата ми“, които могат да наредят да отворят бензина в апартамента и да донесат кибритена клечка на печката, или например да отмъстят на продавача, който твърди, че е продал отровен хляб - това е за тях, за шизофрениците.

Това психично разстройство е невъзможно да се излекува напълно, Шизофрения - Симптоми и причини, но може да бъде коригирано, така че да не влошава качеството на живот на болния. И колкото по-скоро започнете, толкова по-голям е шансът за успех. Основното нещо по този въпрос е да не пропускате най-ранните симптоми, които показват развитието на психично разстройство..

10 ранни симптоми на шизофрения

Трябва да се вгледате внимателно в себе си още в младостта си.

Противно на стереотипите, шизофренията е болест на младите.

Най-коварното десетилетие в живота е между 20 и 30: на тази възраст шизофрения: кога симптомите обикновено започват? повечето пациенти са диагностицирани с това психично разстройство за първи път. При хора под 12 и над 40 години началото на заболяването е рядко.

Ранните признаци на шизофрения са различни. Но има няколко общи точки относно симптомите и съветите за справяне с шизофренията..

1. Промяна на хигиенните навици

Например, преди човек винаги да си мие зъбите два пъти на ден, а от известно време си спомня за четка само от време на време. Ако изобщо си спомня. Или наблюдаваше свежестта на дрехите, а сега редовно „забравя“ да сменя чорапите.

Също така летаргията е лош симптом. Да предположим, че някой е имал навика да взима душ за 5-10 минути, а сега същата процедура се разтяга за 20. Това също си струва да се обърне внимание.

2. Безразличие към мнението на другите

По-често способността да не зависиш от мнението на хората около теб е дори полезна черта. Но не винаги. Ако човек не се интересува толкова от тези, които са наблизо, че не се поколебава да си бръкне носа пред хората, или да си гризе ноктите, или да парадира с немитата си глава в продължение на седмици, това не е добър знак.

3. Промяна на социалните навици към самоизолация

Този симптом е най-лесен за разпознаване. Човек, който преди е бил екстроверт и лесно се запознава, изведнъж започва да избягва контакт и се опитва да не излиза от къщата. И ако си тръгне, той скрива погледа си и се опитва да се върне възможно най-бързо..

Понякога желанието за социална самоизолация се проявява в страст към религията или философските движения.

4. Враждебност, подозрителност, агресивна реакция на критика

Човекът „не вярва на никого“. Всички наоколо „мислят само за себе си” и „му пожелават зло”. Убежденията му са категорични и всякакви контрааргументи се приемат с враждебност - до обиди и физическа агресия. Ето как често се проявяват развиващите се психични разстройства..

5. Неподходящи емоции

Например, по време на радостни събития, човек може да изрази безразличие или дори да плаче. Напротив, в трагични моменти той се кикоти или се държи твърде оживено.

Друг вариант е емоциите напълно да изчезнат. Човек става като робот, чрез който не можете да разберете дали е щастлив или страда, харесва ли това, което се случва около него или не. Понякога предстоящата шизофрения се проявява в пълна загуба на съпричастност: болният може спокойно да гледа сцените на мъчения върху животни и хора.

6. Загуба на изразителност на погледа и мимиката

Този симптом може да бъде описан с една фраза - "скучно лице".

7. Нарушения на съня

Под всякаква форма. Например, човек може да страда от безсъние или, напротив, да започне да спи ден и нощ..

8. Проблеми с вниманието и концентрацията

За човек става трудно да се концентрира върху една задача. Вниманието му е постоянно разпръснато, той лесно прескача от тема на тема.

9. Появата на странни или ирационални твърдения

Например, човек изведнъж започва да вярва свещено в конспиративни теории. Или редовно издава максими от рода на „шефът закъсня днес за работа - това е може би защото е пил много вчера“ или „утре няма да подаваме отчета, защото слънцето залязва в облак и това е знак“.

Да се ​​питаш на каква логика се основават тези твърдения е безполезно (виж четвъртата точка).

10. Неорганизирана реч

Честите признаци на дезорганизирана реч включват:

  • често използване на неологизми - измислени думи, които имат значение само за този, който ги е създал;
  • постоянство, тоест повтаряне на едни и същи думи и твърдения;
  • обичат да използват римувани думи, въпреки тяхната безсмисленост или обида;
  • невъзможност за поддържане на разговор по дадена тема, без да навлизате в спомени и дълги разсъждения.

Какво да направите, ако забележите симптоми на шизофрения при себе си или близките си

Всички горепосочени признаци не означават непременно развитието на шизофрения. Те могат да бъдат резултат от стрес или специални обстоятелства в живота. Или може би просто сте сбъркали. И, да речем, човек се превърна в отшелник и спря да си мие косата, просто защото премина към фрийланс, където почти няма нужда да напуска къщата и това не е всичко.

И все пак симптомите си струва да се гледат. Ако стават все повече и повече, те се влошават, много е желателно да поговорите за това поне с терапевт. Още по-добре, посетете психотерапевт, който да ви помогне да определите какво причинява промяната в начина на живот и мислене..

Ако шизофренията се хване на ранен етап, може да е възможно да се коригира терапевтично - без използването на лекарства. При по-сложни случаи ще са необходими антипсихотични лекарства.

Как да не се разболя шизофрения

Но това е труден въпрос. Учените все още не са разбрали напълно механизмите на развитие на болестта. Предполага се, че се провокира от няколко фактора едновременно - по-специално генетично предразположение, което се наслагва върху някои травмиращи събития.

Ето някои от нещата, които могат да увеличат риска от развитие на шизофрения:

  • Недохранване или вирусно заболяване, пренасяно от майката по време на бременност.
  • Психично или физическо насилие, преживяно през детството и юношеството.
  • Прекалено активна имунна система. Неговата активност може да бъде причинена от латентно вътрешно възпаление или автоимунни заболявания..
  • Прием на психотропни вещества в юношеска или юношеска възраст.

За съжаление няма сигурен начин за предотвратяване на шизофрения. Всичко, което човек може да направи, е да се опита да избегне потенциални опасности. Продължете така:

  • Научете се да се справяте със стреса.
  • Упражнявай се редовно. Спортът има положителен ефект върху мозъка и психичното здраве.
  • Откажете се от алкохола, никотина, наркотиците.
  • Яжте здравословни храни, богати на витамини и хранителни вещества.