Клиничната депресия се среща в много форми. Най-често срещаните са биполярна (маниакална) депресия и голямо депресивно разстройство (MDD). Има някои други, по-рядко срещани форми на това заболяване..

Депресивните състояния също могат да се различават по тежест:

• Лека депресия: пациентът има някои симптоми на депресивно настроение, но той е в състояние да се включи в обичайните дейности.
• Умерена депресия: Диагностицират се няколко симптома на депресивно разстройство, които водят до неспособност на човек да извършва ежедневните си дейности.
• Тежка депресия: човек има всички или почти всички симптоми на заболяването, на фона на които не е в състояние да направи нищо, което преди това му е било на разположение, или му е изключително трудно да се справи дори с обикновени задачи в ежедневието.

Става въпрос за тежка форма на депресия, която ще бъде разгледана в тази статия..

В диагностичните насоки и международните статистически класификации това състояние съответства на тежък депресивен епизод, при който се наблюдават симптоми като нарушение на самосъзнанието, нарушено социално функциониране, пълна невъзможност за домашно самообслужване и невъзможност за задоволяване на биологични нужди (отказ от храна, сексуален живот).

При това състояние се наблюдават четири или повече симптоми, някои от които са тежки. Също така, тежката депресия се характеризира с висок риск от самоубийство..

Експертите класифицират причините за депресията според произхода им.

Физиологични причини

• Отравяне с лекарства, алкохол, наркотици: такава интоксикация води до различни нарушения на централната нервна система, които могат да провокират появата на депресивно разстройство.
• Травматично увреждане на мозъка: контузиите на челната и темпоралната области на мозъка допринасят за появата на меланхолия, тревожност и апатична депресия.
• Болести на сърдечно-съдовата система: рискът от развитие на депресивни състояния при пациенти със сърдечно-съдова патология се увеличава значително в сравнение с хора, които нямат такава патология.
• Заседнал начин на живот, лоша диета: тези фактори, предразполагащи към затлъстяване, също могат да предизвикат развитието на депресивно разстройство.
• Хормонален дисбаланс: депресията може да бъде причинена от увреждане на жлезите и органите на вътрешната секреция.
• Стресът е състояние на психологически и физически стрес, което се появява в трудни и извън човешки контрол ситуации.
• Екзистенциална криза - криза на личността, която се изразява в състояние на тревожност, вътрешна дисхармония и в чувство на дълбок психологически дискомфорт, произтичащ от загубата на смисъла на живота.
• Психични травми - щети, причинени на човешката психика в ситуации на силно влияние на неблагоприятни фактори от околната среда (природни и причинени от човека бедствия, терористични актове, войни) или вреда от последиците от остър емоционален стрес (смърт на значителни хора, насилие, загуба на имущество).
• Фрустрацията е състояние на духа, което се появява у човека поради неспособността да задоволи нуждите.

Психологически причини

Всички съществуващи форми на депресия принадлежат към група заболявания под общото наименование - афективни разстройства. Освен това всеки от тях има своя клинична картина и симптоми. Основните симптоми, типични за тежък депресивен епизод, обаче могат да бъдат идентифицирани:

• Намалена умствена бдителност: значителни затруднения с концентрацията, проблеми със запомнянето на информация и вземането на решения.
• Хронична умора, намалена жизненост.
• Чувство за самообвинение, празнота, униние, безполезност и безнадеждност.
• Нарушения на апетита и съня.
• Пълна загуба на интерес към заобикалящата действителност, хобита, хобита, работни дейности.
• Физически симптоми, които не реагират на конвенционалното лечение: главоболие и сърдечни болки, лошо храносмилане, чувство на тежест в междуребрието.
• Неразумни страхове.
• Повтарящи се мисли за самоубийство, опити за самоубийство, самонараняване.
• Тежки психомоторни нарушения.
• Социална изолация по ваше желание.
• Липса на нужда от секс (пълна загуба на либидо).
• Значително намаляване на самочувствието.
• Визия за бъдещето в тъмни цветове.

Наред с други неща, при тежка депресия, пациентът изпитва изразено депресивно настроение през повечето време всеки ден, което се усилва сутрин. Понякога депресията се комбинира с психотични симптоми: халюцинации, заблуди и депресивен ступор.

Какво трябва да направите, ако вие, член на вашето семейство или друго значимо за вас лице станете жертва на това заболяване? Човек с тежки депресивни симптоми, независимо от наличието или отсъствието на психотични симптоми, се нуждае от спешно болнично лечение.

Какво да правим за тези, които са жертви на тежка депресия

Ако се открият симптоми на тежък депресивен епизод, пациентът трябва да се свърже с невропсихиатричен диспансер. Лечението на тежка депресия, придружено от продължителна продължителност и изразено ограничение на активността, се извършва с помощта на комбинирана терапия: прием на антидепресанти и транквиланти.

Психотерапията в този случай е вторична, но не по-малко задължителна. Въпреки това, поради своята нерешителност и летаргия, хората с депресия често не могат да вземат решение за лечение. За тях е по-лесно да не правят нищо, оставяйки се на грижите на членове на семейството, които според тях могат да вземат това решение вместо тях..

Важно е членовете на семейството на депресиран човек да помнят, че поради голямата вероятност за самоубийство пациентите се нуждаят от помощта на специалисти като психиатър, психотерапевт и клиничен психолог..

Медикаментозната терапия протича на три етапа:

• Избор на антидепресанти и тяхната адекватна доза.
• Провеждане на курс на терапия, предназначен да минимизира симптомите на заболяването.
• Прилагане на набор от превантивни мерки, както и поддържащо лечение в продължение на няколко месеца след нормализиране на състоянието на пациента.

Нефармакологичната терапия може да увеличи ефективността на употребата на наркотици. Използването му обаче е оправдано само когато лечението с лекарства носи на пациента значително облекчение. Ако е така, тогава психотерапевтът избира подходяща форма на психотерапия за пациента, която му помага да се справи с болестта. Най-често използваните на практика видове психотерапия, с помощта на които депресията изчезва в забвение, са:

• Когнитивна поведенческа терапия: терапевтът се стреми да помогне на пациентите да открият изкривявания в начина си на мислене и да го приведат в съответствие с реалността, както и да научи как да модифицира действия и действия, които увеличават тежестта на депресивните преживявания.
• Психодинамична терапия: вътрешните конфликти, които не се разпознават от човек, се разглеждат като психологическа основа на депресивните разстройства. Психотерапевтът фокусира вниманието на пациента върху осъзнаването на конфликта и помага за ефективното му разрешаване.
• Междуличностна терапия: Депресията тук се интерпретира като резултат от междуличностни затруднения. Психотерапевтът учи пациента на ефективни форми на взаимодействие с другите.
• Семейна терапия: задачата на терапевта е да запознае членовете на семейството на пациента с болестта, която го измъчва. Специалистът помага на близките на пациента да разберат какво и как трябва да направят, за да постигнат най-добрите резултати от лечението на своя близък.

Освен това, по преценка на лекаря, в някои случаи може да се приложи лечение със светлинна терапия, хипнотерапия и електроконвулсивна терапия (ЕКТ). Използването на последния е препоръчително за следните групи пациенти:

• Пациенти, които наистина не могат да приемат лекарства сами.
• Пациенти с тежки депресивни и манийни състояния.
• Самоубийствени пациенти с психоза.
• Хора с тежка депресия, които не реагират на други лечения.

През последните години качеството на електроконвулсивната терапия се подобри значително. И така, на настоящия етап на пациента се прилага мускулен релаксант преди процедурата. ЕКТ лечението се извършва под обща анестезия.

По време на процедурата пациентът не осъзнава, че го стимулират. Лекарят прикрепя електроди към определени части на главата си: електрическите импулси водят до кратки конвулсии на мозъка. Това лечение се състои от няколко сесии и е високо ефективно..

Предотвратяване

Важно е да знаете, че рискът от повтаряща се депресия, особено при тежки случаи, е около 70%. Какво трябва да направи човек, ако депресията се е върнала, защото успешното лечение не е гаранция, че няма да настъпи рецидив.

Експертите казват, че ако пациентът продължи да приема същата доза антидепресанти, която му е била предписана в тежък депресивен епизод, може да се избегне рецидив на заболяването.

Междуличностната терапия е ефективна и в периоди, когато човек не приема лекарства..

За да предотвратите връщането на депресията в ъгъла, можете да използвате общи превантивни съвети за поддържане на психическо и физическо здраве:

1. Спазвайте ежедневието, спете поне осем часа на ден.
2. Водете здравословен начин на живот, опитайте се да избягвате пушенето и пиенето на алкохол.
3. Хранете се правилно, упражнявайте повече. Не е нужно да бягате сутрин, можете да спортувате или да отидете до басейна.
4. Избягвайте стресови ситуации, когато е възможно. Няма да е възможно напълно да премахнете стреса от живота си, но е напълно възможно да го намалите до минимум..
5. Организирайте развлекателни дейности със семейството и приятелите си.
6. Не забравяйте да отделяте време за личните си дела и хобита.
7. Правете планове за бъдещето.

Видове депресия и техните характеристики: класификация, симптоми

Всеки човек е склонен към депресивно състояние, но някои бързо се справят с това и бързо установяват живота си, други дълго време чувстват потиснато настроение, постепенно се оттеглят в себе си и прекъсват всякакви връзки с приятели и семейство. В тази статия ще разгледам подробно всички видове депресия и ще опиша основните им симптоми..

Описание на заболяването

Депресивното състояние е психично разстройство, придружено от спад в настроението, бавност, песимистично мислене. Това е развитието на не едно заболяване, а комбинация от различни видове депресия. Може да се развие в няколко форми: тежка, умерена и лека. Има около 20 разновидности на това заболяване, всяка се различава по своите симптоми, признаци и характеристики..

Кой е в риск

Всеки човек има трудни моменти в живота, които могат да предизвикат чувства, депресия и депресия. Ще подчертая няколко групи, които са най-податливи на това разстройство:

• деца, преживели насилие от възрастни или връстници;
• хора в стадий на криза на среден живот (на 45 години);
• лица, участващи във военни операции;
• хора, които преживяват криза в творчеството;
• тийнейджъри с ниско самочувствие.

Много възрастни жени са депресирани поради хормонални промени, които настъпват по време на менопаузата..

Какви видове депресия са в живота: описание на всички имена и характеристики на депресивното разстройство

Човек не е в състояние да предскаже появата на продължително лошо настроение, тъй като то се появява не само поради стресови ситуации, но и поради психологически проблеми. Това е едно от най-често срещаните заболявания в света. Хората, които изпитват това заболяване, гледат на реалността изкривено, обръщат повече внимание на отрицателните компоненти и ги преувеличават десетократно.

Болестта може да има различни форми на проява. Класирах ги и ги поръчах.

В зависимост от естеството на потока има:

• клиничен;
• хронична;
• биполярен;
• маскиран;
• психотичен;
• невротичен;
• нетипично.

В зависимост от тежестта на усещанията:

• дистимия (проявява се в лека форма);
• клинични (умерени симптоми);
• тежко състояние, характеризиращо се с психотично разстройство.

В зависимост от възрастовата категория:

• деца;
• юноши;
• възрастни хора.

В зависимост от други признаци:

• след раждането;
• ларвиран;
• сезонен.

След това ще ви разкажа повече за някои видове разстройства и ще дам пълните им симптоми и причини за развитие.

Клинична

Това е класическата форма на заболяването. Всички симптоми са видими наведнъж:

• депресивно настроение;
• постоянни страхове;
• вина;
• липса на интерес;
• бездействие.

Тези прояви изчезват в рамките на две седмици. Причините са хроничен стрес и интензивно преживяване. Начинът на мислене също претърпява промени, тъй като човек изпитва постоянна тревожност и апатия, могат да възникнат мисли, свързани със самоубийство.

Хронична

Това разстройство може да продължи две години или повече. Признаците обаче не се изразяват толкова силно, тъй като пациентът не престава да контактува с близки и роднини, да върши домакинска работа, да отделя време за професионални задължения. Но симптомите са следните:

• бърза загуба на енергия;
• силна умора;
• лошо настроение;
• безсъние;
• намален апетит;
• постоянни главоболия;
• изолация;
• самоубийствени мисли.

При този тип заболявания при жените менструалният цикъл се губи..

Биполярно

Много сериозно и тежко депресивно разстройство, което се наследява от човек или се развива на фона на други психологически аномалии. Основната характеристика на това заболяване е рязката промяна в настроението. Отначало човекът се чувства раздразнен и депресиран, отказва всякаква комуникация, престава да се интересува от хобитата си, речта се забавя, няма физическа активност и психични процеси. Тогава пациентът започва да изпитва еуфория, общува много, прави любимите си неща, планира бъдещето, смее се, не седи на едно място. Този период е кратък.

В процеса на развитие на болестта понякога се появяват халюцинации, агресивност и делириумни атаки.

За да не започне това разстройство, е необходимо да се консултирате със специалист, да бъдете под постоянен надзор и да се подлагате на стационарно и медикаментозно лечение.

Камуфлаж

Този сорт е много трудно да се забележи, тъй като симптомите са скрити. Депресията и физическото намаляване на активността могат да бъдат объркани с признаци на вегетативно-съдова дистония, остеохондроза и други заболявания.

Човек, страдащ от прикрита депресия, не признава присъствието на болестта, той се грижи само за здравето си, забравяйки за семейството и професията си. Спира и да се грижи за себе си. Най-честият симптом на разстройството е хиперактивността..

Трудно е да се излекува такова заболяване, тъй като пациентът не иска да предприеме действия. За да се възстановите, трябва да посетите психотерапевт и да се подложите на медицинско лечение, така че определено ще подобрите състоянието си..

Психотична

Образува се при хора, които имат наследствено предразположение към психични заболявания, мозъчни травми. В допълнение към изброените класически симптоми, личността развива халюцинации, фобии и състояние на заблуда. Поведението на пациента остава непроменено, той чувства депресия, тъга и нежелание да общува. Той не се стреми да споделя своя опит и трудности с най-добрия си приятел или близък роднина, той държи всичко за себе си. Това допринася за развитието на мисли за самоубийство, поради което е необходимо спешно да се консултирате със специалист.

Невротичен

Такова заболяване е квинтесенцията на класическото разстройство и невроза. Често се проявява при хора, страдащи от слаба нервна система или притежаващи специално мислене и характер. Основните качества на човек, подложен на депресивно състояние:

• малодушие;
• несигурност;
• ниско самочувствие;
• праволинейност;
• сълзливост.

Причината за развитието на такава депресия е конфликт или трудна ситуация, от която пациентът не може да излезе от нея, намирайки се в задънена улица. Признаците на невроза смущават човека с чести главоболия и мускулни болки, лошо храносмилане. Самият човек осъзнава, че има нужда от помощ, че самият той не може да се справи с нея.

Какви са характеристиките и предимствата на консултацията лице в лице?

Какви са характеристиките и предимствата на скайп консултацията?

Нетипично

Появяват се типични симптоми:

• депресивно здравословно състояние;
• униние;
• чувство на потисничество;
• повишен апетит;
• прекомерна сънливост;
• физическа дейност;
• постоянна паника.

Също така пациентът страда от болка, която се усеща в цялото тяло. При този тип личностни заболявания се предписват транквиланти и стабилизатори на настроението, които предотвратяват появата на паника..

След раждането

Често се развива при представители на жени, които преживяват загубата на дете: спонтанен аборт, мъртво раждане, замразен плод. Основната причина са хормоналните промени. Жените, които раждат бебе за първи път, също развиват депресия след 2-4 месеца. Признаците са:

• прекомерна емоционалност;
• празнота;
• обезпокоителни мисли;
• чувство за вина;
• агресия.

Деца

Появява се при деца на тригодишна възраст. Това се случва поради тежка психологическа травма, например поради смърт на близък човек, загуба на родители, напускане на член на семейството.

Изпитвайки такова неразположение, детето напълно отказва да взаимодейства със семейни хора, спира да гледа директно в очите, не проявява интерес към хобитата, става хленчещо и мълчаливо. Той забравя всичко, на което са го научили родителите му. Хлапето може да забрави как да използва гърне, прибори за хранене, да облича дрехи. Започва да се храни лошо, изпитва страхове през нощта, проявява агресия към близките.

Само квалифициран специалист може да се справи с лечението, той трябва да се разбира с детето, да се научи да го разбира. Не се препоръчва да се предписват лекарства на бебето, тъй като те са токсични.

Тийнейджърска

Много млад човек също може да страда от депресивно заболяване. Тя се развива на 12-18 години. Това се случва в резултат на хормонални смущения. Детето започва да се бунтува срещу родителите, техните притеснения и техните убеждения. Престава да приема установения семеен ред, непрекъснато се опитва да го наруши..

Ако сте забелязали, че настроението на детето ви изведнъж започва да се влошава често, то започва да се оттегля в себе си, спира да общува с вас и с приятели, оценките се влошават, подобно на поведението му, не се колебайте, а по-скоро потърсете помощ от специалист.

За да не ви изпревари такъв период, обърнете повече внимание на детето си, прекарвайте време заедно, ходете на кино, споделяйте хобитата му, интересувайте се от живота му, радвайте се на успехите му, хвалете малките и големите постижения и непременно говорете с него. Най-важното е, че не прекалявайте, за да не превърнете нормалното и здравословно отношение в свръхзащитно..

Причини и симптоми

Ако на вашия жизнен път има трудности и проблеми, в никакъв случай не се разстройвайте и не се обезсърчавайте. Дайте си почивка и фиксирайте фокуса си върху положителните неща. Ако не можете да направите това, запишете се на личната ми консултация, заедно ще преодолеем всички препятствия, ще ви науча да се наслаждавате на малките неща и да ви показвам пътя към щастието.

Причините

Основните причини са нестабилен личен живот, психични разстройства, реакции към хормонални лекарства. В допълнение, това се влияе от:

• преумора;
• мнението на другите;
• грешки и неуспехи в професионалната дейност;
• болест;
• постоянна самота и чувство за безполезност.

Симптоми

Има огромен брой от тях, но аз определих само основните:

• тъжно и празно чувство;
• безпомощност;
• липса на интерес не само към живота, но и към хобитата;
• бърза загуба на енергия;
• инхибиране на действието и мисленето;
• безсъние;
• преяждане или, обратно, загуба на апетит;
• самоубийствени мисли.

Депресивно заболяване при възрастни хора

В напреднала възраст хората често се разболяват от различни заболявания, които внасят дискомфорт в обичайния им живот. Те постепенно започват да чуват зле, имат чувство на самота, чувстват се забравени и безполезни. Това се случва по една очевидна причина - нервната система се изчерпва с възрастта и всеки малък стимул може да доведе до тежка депресия..

Депресивното разстройство на възрастен човек се характеризира с факта, че той преиграва миналото си в главата си. Той си припомня минали моменти, съжалява, че времето е минало, чувства униние и копнее за близките, които е загубил. Пенсионерите са постоянно обградени от тревожно чувство, младите хора го имат по-рядко.

Етапи

Има три етапа в развитието на болестта:

• Елементарно. На този етап чувствате преумора, раздразнение, безразличие към всичко наоколо. Също така започвате да заспивате лошо, негативните мисли непрекъснато се прокрадват в главата ви, причинявайки безсъние и апетитът ви се влошава. Човек спира да се фокусира върху важни неща, позитивните хора вбесяват и става скучно и уморително с любимия човек. На този етап той се оттегля в себе си и отрича болестта си..
• Второ. Човекът постепенно осъзнава развитието на болестта, но не иска да се справя с нея. Безсънието започва да се появява по-често - всяка вечер. Мисленето става повърхностно, човек мисли неразумно, губи логическа верига от мисли. Една дума е достатъчна, за да го вбеси.
• Трето. Това е най-опасният етап, тъй като пациентът губи контрол над себе си, следователно може да навреди дори на най-скъпите и близки хора. Често в главата му идват мисли за самоубийство, защото той се смята за най-нещастния и безполезен човек. Трудно е да се преодолее такова неразположение сам, така че подкрепата на приятели, роднина няма да е излишна.

Как се поставя диагнозата

Възможно е да се идентифицира болестта чрез обикновен разговор. Важно е да наблюдавате внимателно симптомите си. Ако разбирате, че любим човек страда от това заболяване, отделете време да се замислите и да решите какъв вид депресия има. Обстойно анализирайте положителните и отрицателните изрази на емоция.

Лечение

Депресивното неразположение може да бъде преодоляно само ако пациентът признае проблема си и иска сам да се отърве от него. В обратния случай лечението се отлага за дълъг период, болестта не спира да се развива, като по този начин става по-трудно да се преодолее болестта всеки ден..

Лекарства

С лекарствената терапия лекарят предписва:

• антидепресанти;
• стабилизатори на настроението;
• транквиланти;
• анксиолитици.

Антидепресантите са два вида:

• Първо поколение. Това е много силно лекарство, което се предписва на пациенти в последния етап. Страничен ефект на това лекарство е ефектът върху сърдечно-съдовата система. Също така, използването на такъв силен антидепресант има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт. В момента това лечение се използва само в спешни случаи..
• Второ поколение. Използва се по-често, лекарството се предписва, когато се появят първоначалните леки симптоми. Такива лекарства не са толкова ефективни като предишните, но изобщо нямат странични ефекти..

Психотерапия

Може да се използва самостоятелно или в комбинация с лекарства. Психотерапевтът избира индивидуална ефективна програма за всеки от своите пациенти, като взема предвид тежестта на разстройството. Лечението с този метод е ефективно и в повечето случаи води до възстановяване и възстановяване..

Превантивни действия

За да избегнете появата на депресивно заболяване, следвайте препоръките ми:

• Почивайте си повече. Заслужавате добра почивка, опитайте се да се откажете от лошите навици, позволете си да се потопите в топла вана, да слушате любимата си музика, да танцувате, да се разхождате преди лягане.
• Занимавайте се със спорт. Запишете се за групови занимания, отидете на танци, йога, аеробика.
• Отпуснете се. Научете се да правите дихателни техники, превърнете го в навик.

Заключение

В тази статия говорих подробно за всички видове депресия, както и за това колко пасивен става човек, страдащ от това заболяване. Ако усещате лека депресия, лошо настроение, не го толерирайте, запишете се на личната ми консултация. Ще ви помогна да се справите с този труден период и ще ви дам ценни препоръки..

В трудни житейски ситуации се усеща безнадеждност и отчаяние. Най-ефективният начин е личната консултация..

Едночасова среща по ваше уникално искане в Москва.

Интензивен ритъм на живот?
Вземете онлайн съвети от всяка точка на света.

Лекуват ли се тежките форми на депресия? Силни симптоми на депресия и лечение

Тежката депресия (или дълбока депресия) е сериозно психично разстройство, което изисква задължително медицинско лечение и / или хоспитализация. Този термин не означава вид заболяване, а тежестта на депресивното разстройство..

При тежка депресия, в допълнение към постоянно ниско настроение и апатия, пациентът може да има мисли за самоубийство или намерения, налудни разстройства или халюцинации. Най-често тежкото депресивно разстройство се проявява с биполярна, ендогенна депресия или голямо депресивно разстройство.

Диференциална диагноза депресия и изгаряне

Случва се така, че психическата природа на увреждането причинява дългосрочно неоткриване и се вземат предвид само физическите симптоми. Депресията и прегарянето често се считат за едно и също заболяване. Това обаче са две различни нарушения, въпреки че симптомите на прегаряне са подобни на тези при депресия..

Лекуващ лекар или психотерапевт ще направи диференциална диагноза, за да определи дали има депресия или прегаряне, тъй като подходите за лечение са различни за всеки проблем. Съществуват различни самодиагностики, които могат да дадат първите признаци на депресия..

Всяко депресивно разстройство възниква, когато нивото на определени невротрансмитери (серотонин, норепинефрин и допамин) в кръвта намалява, това води до факта, че положителните емоции престават да се „произвеждат“ в мозъка на пациента, човекът не изпитва удоволствие от обичайните действия или събития. В същото време, на фона на частично или пълно отсъствие на положителни емоции, негативните възникват редовно, тъй като хормоните, отговорни за появата им, се произвеждат в обичайните или дори увеличени количества.

Самотестирането може да бъде важно за хората с депресия, за да разберат, че те не са физическо състояние, но може да страдат от депресия. За някои хора само това знание дава мотивация за консултация с лекар или терапевт. Разбира се, самотестовете не могат да заменят квалифицирана диагноза от лекар или психотерапевт..

Депресия: причини и рискови фактори

Причината за депресията все още не е научно добре разбрана. Смята се обаче, че няколко фактора играят роля при появата на депресия. Известно е, че рискът от развитие на депресия се увеличава, ако заболяването вече е настъпило в семейството. Въз основа на това наблюдение, както и на резултатите от двойни проучвания се приема, че предразположението към депресия се наследява.

Намаленото производство на някои невротрансмитери при тежка депресия може да се дължи на:

Симптоми на депресия

За разлика от други форми на заболяването, при тежка депресия промените в поведението и начина на живот на пациента са веднага очевидни, за да не се забележи, че нещо не е толкова възможно с човек, дори при тясна комуникация. Състоянието на пациента може да се влоши постепенно или да се влоши рязко в резултат на някои събития, които са повлияли негативно на психиката на пациента.

Въпреки че депресията може да се появи в семейства, тя може да възникне без никакво наследствено предварително натоварване. Наследяването може да бъде не само генетично наследство, но и епигенетично наследство или социално наследство. Има физически заболявания, които засягат емоционалния свят и по този начин могат да причинят депресия. Примерите включват хормонален дисбаланс, мозъчни нарушения или хипотиреоидни или супертиреоидни функции.

Но депресията може да се появи и като вторична последица от сериозни и хронични заболявания. Болести като рак, тежка сърдечна недостатъчност или диабет са постоянна тежест за психиката и често водят до депресия. Приемът на лекарства също може да повлияе на настроението ви. Примери за това са неврологични лекарства, сърдечно-съдови лекарства или хормонални контрацептиви.

Тежката депресия се характеризира с:

• промяна в настроението;
• промяна в начина на мислене;
• промяна в поведението.

Промяна в настроението

Основният симптом на депресия от всякакъв вид и от всякаква тежест остава намаляване на настроението.

При тежка депресия почти всички чувства и емоции на човек се променят, той губи способността да се радва, да се радва на всякакви събития в живота си.

Известно е, че по време на депресия мозъчният метаболизъм се променя. Нервните клетки комуникират помежду си чрез електрически импулси и пратеници, така наречените невротрансмитери. Когато метаболизмът на пратеника в мозъка е нарушен, това показва, че се появяват и мисли и емоции надолу и апатия, липса на апетит и безсъние.

Например, инхибиторите на обратното поемане на серотонин се използват за лечение на депресия. Това води до повишени нива на серотонин, което може да подобри симптомите на депресивен епизод. Тази хипотеза обаче не обяснява защо лекарствата обикновено отнемат дни и седмици, за да действат..

Вместо положителни емоции идват тъга, чувство на безнадеждност, копнеж, самота, безпокойство, страх. И това наистина е много сериозно състояние - пациентът не може да изпита практически никакви положителни емоции и винаги е в мъка и страх, което още повече "разтърсва" нервната му система.

Промяна в начина на мислене

Промяна в начина на мислене винаги се появява с депресия, интересът към нещо изчезва първо, човек престава да се интересува от новини, забавления, събития, които не са свързани с живота му, пациентът се оттегля в себе си, спира да общува с другите.

Хипнотерапевтите знаят, че при по-голямата част от пациентите си с депресия ранните травматични преживявания са основната причина за депресията. Изключително вероятно е да се установи и нарушен мозъчен метаболизъм. Възниква обаче въпросът дали метаболитното разстройство в тези случаи е причината за депресията или евентуално резултатът от.

Смята се за неоспоримо, че депресията ще бъде благоприятна от суровите условия на живот и че стресът играе критична роля за развитието на депресия. Определени етапи от живота и стресови събития в живота са свързани с високи нива на емоционален стрес. По време на тези фази или след такива събития рискът от депресия се увеличава..

При тежко депресивно разстройство, освен апатия, изчезва и мотивацията, желанието да се направи нещо. В такова състояние всичко изглежда на човек безполезно, безнадеждно и не намиращо психически изход от тази ситуация или считащо живота си за напълно безсмислен, пациентите могат да решат да се самоубият.

Примери за това са пубертет, пенсиониране, раздяла, загуба на работа или любим човек или поява на сериозно заболяване. В практиката на лечение депресираните хора често съобщават и за трудни житейски събития преди началото на заболяването. Постоянното напрежение и прегаряне могат да доведат до депресия.

Уязвимостта се отнася до генетичната, биологичната и физическата основа на психично разстройство. При хора с висока уязвимост ниските нива на стрес може да са достатъчни, за да причинят тежка депресия. Дори много стресиращи събития могат да се справят добре с ниска уязвимост.

Промяна в поведението

Промените в начина на мислене и настроението на пациента не могат да не доведат до промени в поведението и начина му на живот. В състояние на депресия човек обикновено се отдръпва в себе си, отказва да поддържа връзки с другите, стреми се да прекарва по-голямата част от времето сам и ако не успее, става агресивен и раздразнителен. С течение на времето и с влошаване на състоянието пациентите могат напълно да откажат да общуват, да изпълняват каквито и да било задължения и да прекарват цялото време вкъщи, без да общуват с другите.

По този начин някои хора развиват депресия дори при лек психологически стрес, докато други се справят с много високи емоционални тежести, без да се разболяват. Дали човек страда от депресия зависи не само от обективната тежест на стреса, но и от неговата генетична предразположеност и от обременения опит, с който вече се е справял и какви умения за справяне е развил при стресови ситуации.

Личното отношение на човека също влияе на риска от депресия. Когнитивно-поведенческата терапия е една от причините отрицателните мисли да са отговорни за развитието на депресия. Хората, които мислят лошо за себе си, света и бъдещето, са изложени на по-висок риск от развитие на депресия. От друга страна, оптимизмът и положителното самочувствие предпазват от депресия..

При тежка депресия пациентът най-често отказва да общува, в началото на заболяването той може да продължи да работи или да изпълнява ежедневни задължения, но в същото време неговата мрачност, привързаност към себе си и проблемите му, нежелание за общуване, агресивност или плач привличат вниманието.

Той изпитва затруднения с концентрацията, изпълнявайки сложна работа. С течение на времето човек или спира да върши каквато и да е работа, просто „се намира“ на работното място, или отказва да напусне къщата. Движенията на пациента се забавят, той създава впечатление за човек „потиснат“ или тежко болен, може да се потопи дълбоко „в себе си“ и да спре да реагира на стимули.

Перфекционизмът или високото чувство за отговорност също допринасят за преодоляването и развитието на депресия, като лични проблемни ситуации, финансови проблеми или проблеми в отношенията. Не може да се отрече фактът, че душата играе важна роля при депресията. Експертите са съгласни, че формиращият се жизнен опит играе ключова роля при депресията.

Ситуациите, при които страдащите се чувстват намалени, унижени или изоставени, често се подчертават в терапията като възможна причина за депресия. Много често тези травматични преживявания датират от ранното детство. Всичко, което детето е преживяло по това време, се съхранява в паметта на тялото и може да бъде извикано по всяко време..

Освен че постоянно имат лошо настроение, нежелание да правят нещо и негативни мисли, такива пациенти имат риск от тежки психични разстройства като заблуди, халюцинации или увреждане на паметта. Физическото здраве на пациента също страда много, в началото на заболяването, сънят и апетитът се влошават, появяват се слабост, главоболие, световъртеж, проблеми с изпражненията и сексуални дисфункции. В разгара на заболяването пациентът може да почувства болка в различни части на тялото, изтръпване на крайниците, до парализа, внезапни скокове на налягане, пристъпи на панически страх или задушаване.

Хипнотерапевтите знаят, че тъгата обикновено не възниква в разглежданата ситуация. По-скоро пробуденото настроение вече е в тон. Ако искате сами да направите нещо, за да облекчите или преодолеете депресията си, ще получите два мощни метода в работилницата, които да ви помогнат да постигнете тази цел..

За някои лятото е най-лошото: когато другите хора са в добро настроение и приключения, потискащо отстъпление в тъмния свят на своята безнадеждност. Те крият болестта си през повечето време. Всеки, който е пощаден, често ги поставя между студенина и неверие. Само от време на време депресията навлиза в общественото съзнание, когато например млада футболна звезда като Себастиан Дейслер открито признава и търси лечение..

Лечение

Лечението на тежка депресия задължително трябва да се извършва под наблюдението на специалист, със задължителен прием на лекарства.

Често се налага хоспитализация, тъй като пациентите с тежко депресивно разстройство нямат желание да бъдат лекувани, не следват препоръките на лекаря, не приемат лекарства и предприемат необходимите действия за възстановяване.

Според Световната здравна организация депресията е едно от най-често срещаните заболявания. Освен сърдечно-съдовите заболявания, това е едно от най-често срещаните заболявания в света. В Германия пет процента от населението страда от депресия, тоест четири милиона души. Приблизително три пъти повече се разболяват в даден момент от живота си с депресия.

Причините за увеличението са неясни. Общественият дебат предполага, че депресията при този темп е проява на векове и векове - следствие от съвременния, забързан, индустриален и градски начин на живот. Освен това хората днес могат да отидат на лекар по-бързо и да се лекуват по-рано..

Ако човек откаже хоспитализация, лекарят трябва да се увери, че пациентът има достатъчна мотивация и воля или че има близки роднини или приятели, които са в състояние и желаят постоянно да бъдат с пациента, да следят спазването на всички медицински препоръки и да оценят състоянието му.

Депресираните хора често са много разстроени отвътре. Депресията обаче не е чисто съвременно явление. Те са болест, която съществува във всички култури и общества по всяко време. Тогава наречената "меланхолия" е описана през първи век с всички основни симптоми. Депресията няма нищо общо с лошо настроение или промени в настроението. Това са психични заболявания, при които опитът и поведението са нарушени. Причините са известни само частично. Имате лека, умерена и тежка депресия.

В зависимост от житейската ситуация и успеха на лечението, симптомите на това хронично заболяване са повече или по-малко изразени. Депресираните хора вече не се интересуват от нищо и не могат да си помогнат. Те са депресирани, меланхолични, едва ли могат да бъдат доволни от нещо. Те са изтощени, често не обичат да ядат вече и са спали лошо. Те капсулират, измъчват се с несигурност и самообвинение. Въпреки че външният вид на пациент с депресия изглежда се определя от пасивността, те отчасти са много ентусиазирани отвътре. Те са раздразнителни, ядосани и обсебени да оставят всичко след себе си..

Отърваването от депресията може да стане само с цялостно лечение, което включва:

• медикаментозно лечение;
• психотерапевтично лечение.

Медикаментозно лечение

Антидепресантите се считат за „златен стандарт“ за лечение на психотерапия, а различни видове лекарства се използват за лечение на тежка депресия:

Подобни мисли могат да ескалират до суицидни намерения. Не всеки депресиран човек страда от всички симптоми на депресивния спектър. Също така, колко интензивни, колко дълго и колко често се появяват, са различни. Много хора не могат да разпознаят депресията си поради невежество като болест. Други се страхуват, че психичното им разстройство е „лудо“ и се срамуват да потърсят помощ от специалист. Плюс: Не на последно място, самата депресия пречи на засегнатите да станат активни.

Потиснатото безразличие и умора правят прехода към „помощници“ почти невъзможна задача. Безнадеждността също го прави безсмислен. Освен това особено потиснатите хора възприемат болестта си като личен провал. Нагласите на много роднини, приятели и колеги продължават да се характеризират с масивни предразсъдъци. „Не се дръжте така“, „придържайте се заедно“, „просто отидете на почивка“ или „утре ще бъде различно“ все още са често срещани реакции. По същия начин добронамерените опити за повишаване на настроението на депресиран човек заобиколиха проблема и разкриха основното недоразумение: депресията не е мигновено махмурлук, инат или лошо настроение.

1. Стимулиращи антидепресанти. Те активират работата на нервната система, помагат да се справят с апатията, меланхолията, двигателната инхибиция. Избраните лекарства за тежка депресия са флуоксетин, венлафаксин, имипрамин или пиразидол..
2. Седативни антидепресанти. Намалете тревожността, безпокойството, помогнете да се справите с агресията, раздразнителността, мислите за самоубийство или намерения. За тази цел приемайте пароксетин, амитриптилин, азафен.
3. Комбинирани антидепресанти. Те се считат за най-ефективните лекарства, които съчетават и двата вида въздействия върху пациентите - сертралин, миртазапин, венлафаксин и други..

Всички антидепресанти трябва да се приемат продължително време, тъй като изразен антидепресант ефект настъпва само 2-4 седмици след началото на лечението и в тежки случаи след 5-6 седмици. Приемането на антидепресанти е необходимо поне 6 месеца, а понякога и 12-24 месеца, за да се постигне и консолидира ефектът.

Това недоразумение често затруднява навременното консултиране и лечение на психиатър или психотерапевт. Но не само жертвите, но и семейните лекари често губят или са слабо информирани за терапевтичните възможности. Днес депресивното заболяване е добро за лечение, особено ако лечението започне рано. Съвременните терапии ги привеждат в съответствие с „напълно нормални“ заболявания, които могат да бъдат преодолени или интегрирани в живота. Първата и най-важна стъпка от депресията е винаги да ги разпознавате и да приемате помощ..

При лечението се използват и транквиланти. Тези лекарства се използват при тежка тревожност, безпокойство, страх, проблеми със съня и апетита. Седатиците намаляват възбудимостта на нервната система и спомагат за нормализиране на състоянието на пациента. За лечение на депресия се използват седуксен, елений, лорафен, атаракс, фенозепам, клобазам и други.

Антипсихотици - антипсихотиците, използвани за лечение на психични разстройства, се считат за задължителни при тежка депресия. Тези лекарства блокират някои центрове в мозъка, като напълно спират патологичната активност на невроните. Антипсихотиците се считат за „тежки“ лекарства, които имат много противопоказания и странични ефекти, така че те трябва да се приемат с голямо внимание и само под наблюдението на лекар. За лечение на депресия най-често се използват успокоителни антипсихотици: хлорпромазин, хлорпротиксен, алимемазин и други.

Психотерапия

Психотерапията се счита за задължителен компонент на лечението на депресия; при тежки форми се препоръчва да започнете работа с психолог след края на курса на прием на антидепресанти, невролептици и успокоителни.

За лечение на тежка депресия се използва когнитивно-поведенческа психотерапия, която помага на пациентите да осъзнаят, какво точно представите на пациента за себе си, света или другите са причинили развитието на болестта и как да се държат, за да избегнат това в бъдеще.

Междуличностната или междуличностната терапия е насочена към подобряване на социалните умения на пациента, приемане или отхвърляне на изпълняваните от него социални роли, разрешаване на конфликти с другите и т.н..

Личностно-ориентираната терапия - напротив, е насочена към знанието на пациента за себе си, неговите желания, емоции, комплекси и т.н..

Тежката депресия е най-трудната форма на депресивно състояние. Симптомите на заболяването се проявяват в поведението, физиологията и емоционалната сфера. Как да диагностицираме и излекуваме това заболяване, като не го оставим да съсипе живота на човека?

Депресията е болест на 21 век. Това беше потвърдено от изследвания на учени от цял ​​свят. Според тежестта съществуват тежки, умерени и леки форми..

Тежката депресия е сложно, многостранно психично разстройство, сериозно заболяване, което засяга сферата на комуникация, работоспособността и общия физически тонус.

Тази форма се счита за най-критична и има физиологични, поведенчески, психически, емоционални прояви. Според статистиката тежката депресия е често срещано заболяване в развитите страни..

Причините

Човек е склонен към депресия, независимо от социалното и финансовото си състояние. Изследователите категоризират причините за депресията въз основа на естеството на техния произход..

Физиологични

• отравяне или предозиране на лекарства, алкохол, наркотици;
• нарушения на кръвообращението на мозъка.
• преумора;
• травма (главно черепно-мозъчна).
• сърдечно-съдови заболявания;
• хормонални аномалии, нередовен сексуален живот;
• заседнал начин на живот;
• неправилно хранене.

1. Стресът е реакцията на организма към фактор, който нарушава стабилното състояние на нервната система. Много често факторите на стреса са проблеми в работата или училище, семейни трудности.
2. Фрустрацията е състояние, което възниква в резултат на несъответствието между желаното и действителното, ефектът от неосъществените надежди.
3. Психична травма - вреда, причинена на човек в резултат на единично или многократно излагане на неблагоприятни фактори: физическо или сексуално насилие, смърт на близък, присъствие по време на извършване на насилие, катастрофа.
4. Екзистенциалната криза е личностен конфликт, който възниква в резултат на загубата на смисъла на живота, целите и приоритетите, вътрешната хармония.

Съвременните учени са провели поредица от изследвания, които са идентифицирали модели на основните фактори на тежка депресия:

1. Био-психо-социалният модел разглежда причините за депресията като комплекс: разстройства на здравето, физиология, психика и социална реализация на индивида. Следродилната депресия е отличен пример. Тук можем да говорим за промяна в социалната роля на жената-майка, както и за биологични, хормонални промени и за психични промени - появата на чувство за отговорност за детето, страхове от грешка и увреждане на него.
2. Биологичният модел посочва хормоналните нарушения и други неврохимични процеси като основни причини за тежка депресия..
3. Психологическият модел поставя на първо място факторите на стреса, проблемите в общуването в обществото и в семейството.
4. Социалният модел разглежда тежката депресия като последица от социалната изолация, високата конкуренция в обществото, трудната икономическа ситуация, нестабилността - политическа и икономическа.

Симптоми и признаци

Как се проявява тежката депресия? Симптомите на тежка депресия са многостранни. Най-типичните прояви са както следва.

Физиологични

• нарушение на храносмилателната система;
• болезнени усещания в мускулите, сърцето, главоболие;
• висока умора, сънливост или безсъние на фона на обща слабост;
• нарушения на апетита;
• липса на сексуални нужди.

Емоционална

• състояние на отчаяние, копнеж, тъга;
• внезапни промени в настроението;
• постоянно самобичуване - обвинявайки себе си за всички неуспехи, засилено чувство за вина;
• нечувствителност - човек не е в състояние да се радва, да получава удоволствие;
• засилено чувство на безпокойство, опасност;
• загуба на интерес към случващото се наоколо.

Поведенчески

• липса на трудова дейност, липса на инициатива;
• употребата на алкохол, психотропни вещества;
• неоторизирана социална изолация, уединение;
• отказ от активен отдих, разходки, забавления.

Първите 3 групи причини се забелязват отвън, но последната не винаги се проявява открито.

Мислене

• чувство за безполезност;
• песимизъм, мрачно възприемане на света;
• мисли за самоубийство;
• инхибиране на реакциите;
• трудно е човек да се концентрира, да вземе решение.

Гранични признаци - халюцинации, които се развиват заедно с други психични разстройства.

Форми

Реактивността е най-честата и проста форма на депресия. Най-вече съществува в леки до умерени форми. Фактор е всяко събитие: преместване, уволнение, смърт на близък човек, развод, разорение.

Всички тези фактори са обединени от загубата на нещо. Превръща се в тежка форма в случаи на липса на квалифицирана помощ.

1. Следродилната депресия се причинява от комплекс от причини и често става тежка. След раждането настъпват физиологични и хормонални промени, настъпва преоценка на ценностите и тяхната социална роля. Няма един фактор, има комплекс от причини.
2. Маниакално-депресивната форма се характеризира с рецидив на симптомите, има периоди на възбуда. Опасността от тази форма е, че тя често се пренебрегва, обяснявайки промените в настроението с умора, стрес или лош характер.
3. Тежка депресия на фона на шизофрения: появява се или като основен симптом, или като следствие от други симптоми.
4. Сенилната форма е свързана с възрастови промени. По-късно се появява при мъжете, отколкото при жените. Най-често човек, страдащ от старческа депресия, преди това не е имал други форми на това заболяване. Характерно: оттегляне от социалните контакти, оттегляне, понижен тонус.

До какво може да доведе

Последиците от тежката депресия могат да преследват човек цял живот:

1. Депресията без лечение може да се влоши и да продължи с години.
2. Загуба на социален статус.
3. Опит за самоубийство.
4. Прехвърлете се в други психични заболявания.

Какво да правя? Лечение

Запомнете: това заболяване трябва да се лекува! Пациент с тежка депресия се нуждае от комбинирани грижи. Основните методи за лечение: медицински биологични и психологически.

1. Биологична терапия: На пациента се помага да се отърве от депресията с помощта на антидепресанти, предписани от лекаря. По време на приема на лекарства са необходими редовни посещения на лекар.
2. Психотерапия:

• Психодинамичната терапия се основава на подпомагане за преодоляване на несъзнавани конфликти. Терапевтът помага да преведе конфликта в съзнателната сфера и да намери конструктивно решение.
• Когнитивната терапия има сложен характер, на пациента се помага да се справя с трудности от битов и социален характер, несъзнателни проблеми, поведенчески прояви на депресия.
• Поведенческата терапия се фокусира върху настоящите прояви на депресия: отказ от общуване, забавление, липса на интерес към дейности.
• Семейна терапия.
• Групова терапия.

Лечението на тежка депресия изисква психоанализа, екзистенциални, поведенчески, ориентирани към тялото теории.