Хетерогенна група нарушения, които имат обща характеристика - поява в детска възраст, но, от друга страна, се различават по много начини. Някои от тях са добре дефинирани синдроми, други са малко повече от симптомокомплекси, които изискват включване под това заглавие поради тяхната честота и свързаност с психосоциални проблеми и защото не могат да се комбинират с други синдроми..

• задържащи дъха атаки (R06.8) детско разстройство на половата идентичност (F64.2)
• Синдром на Kleine-Lewin (G47.8)
• обсесивно-компулсивно разстройство (F42.-)
• нарушения на съня поради емоционални причини (F51.-)

Неорганична енуреза

Разстройство, характеризиращо се с неволно уриниране през деня или нощта (което не е подходящо за възрастта), което не е резултат от неадекватен контрол на функцията на пикочния мехур поради неврологично разстройство, епилептичен припадък или структурна аномалия на пикочните пътища. Енурезата може да се появи при раждане или може да настъпи след период на придобит контрол на пикочния мехур. Енурезата може (но не винаги) да бъде свързана с по-дълбоки емоционални и поведенчески разстройства.

Енуреза (първична) (вторична) от неорганично естество

Неорганична инконтиненция на урината

Изключва: енуреза NOS (R32)

Неорганична енкопреза

Повтарящо се доброволно или неволно изхвърляне на изпражнения, обикновено с нормална или почти нормална консистенция, на места, които не са предназначени за тази цел от социално-културната среда на индивида. Разстройството може да представлява необичайна продължителност на фекална инконтиненция, която е нормална за бебето; може да се прояви като загуба на контрол на червата при лице, което преди това е имало умението за такъв контрол, или може да включва умишлена дефекация на неподходящи места. въпреки нормалния психологически контрол върху дефекацията. Състоянието може да се прояви като моносимптоматично разстройство или да е част от по-широко разстройство, главно емоционално разстройство (F93.-) или разстройство на поведението (F91.-).

Неорганична фекална инконтиненция

Ако е необходимо да се установи причината за запек, съжителстващ с енкопреза, използвайте допълнителен код.

Изключва: енкопреза NOS (R15)

Хранително разстройство в ранна детска възраст

Хранителното разстройство с различни прояви обикновено е характерно за кърмачеството и ранното детство. Основната проява на разстройството е отказът от храна и екстремните глезотии на дете, което няма никакви органични заболявания в отговор на това, че му се предлага адекватна храна от разумен и компетентен болногледач. Това може да бъде придружено от състоянието на „дъвка“ (повтаряща се регургитация на храна без гадене и наличие на някакво стомашно-чревно заболяване).

Нарушения на регургитацията при кърмачета

• анорексия и други хранителни разстройства (F50.-)
• затруднено хранене и хранене (R63.3)
• проблем с новородено (P92.-)
• хранене, което не може да се яде от кърмачета или деца (F98.3)

Хранене, негодно за консумация от кърмачета и деца

Постоянен глад за нехранителни стоки (като пръст, боя, стърготини и др.). Този симптом може да е част от по-дълбоко психично разстройство (като аутизъм); може да се прояви и като относително независимо психопатологично поведение. Само в този последен случай можете да използвате това заглавие. Перверзният апетит е по-често срещан при умствено изостанали деца. Случаите със съпътстваща умствена изостаналост трябва да бъдат кодирани във F70-F79 според основната диагноза..

Стереотипни двигателни нарушения

Доброволни, повтарящи се, стереотипни, нефункционални движения (често ритмични), които не са част от диагностицирано психично или неврологично заболяване. Но в случай, че подобни движения са симптоми на някакво заболяване, само последното трябва да бъде кодирано. Такива движения, които не причиняват самонараняване, включват люлеене на тялото, кимане, дърпане и навиване на косата, потупване на пръсти и палмиране. Стереотипните, травмиращи действия включват повтарящо се блъскане в главата, шамари по лицето, блъскане в очите и хапане на ръце, устни или други части на тялото. Нарушенията при тези стереотипни движения най-често се свързват с умствена изостаналост (когато това се случи, и двете състояния трябва да бъдат кодирани). Ако блъскането в очите се случва при дете със зрително увреждане, е необходимо да се кодират и двете състояния: блъскането в очите се кодира от това заглавие, а зрителното увреждане - от кода на съответното соматично заболяване.

• необичайни неволеви движения (R25.-)
• нарушения на движението от органичен характер (G20-G25)
• гризане на нокти (F98.8)
• копаене на носа (F98.8)
• стереотипи, които са част от по-дълбоко психично заболяване (F00-F95)
• смучене на палеца (F98.8)
• тикове (F95.-)
• трихотиломания (F63.3)

Заекване [заекване]

Реч, характеризираща се с често повтаряне или удължаване на звуци, срички или думи, или често заекване или паузи, които прекъсват ритмичния поток на речта. Такова състояние трябва да се класифицира като разстройство, само ако е толкова изразено, че значително нарушава потока на речта..

• тикове (F95.-)
• реч възбудено (F98.6)

Бързо темпо на речта със затихване на плавността, но без повторение или заекване, толкова изразено, че неговата разбираемост е намалена. Речта е разстроена, неправилна, бърза, под формата на резки дръпвания и неправилни фрази.

• заекване (F98.5)
• тикове (F95.-)

Други уточнени емоционални и поведенчески разстройства с начало, които обикновено се срещат в детството и юношеството

Емоционално и поведенческо разстройство с начало, настъпващо обикновено в детска и юношеска възраст, неуточнено

Изтекъл - Архив

RCHD (Републикански център за развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)

Версия: Архив - Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2010 (Заповед № 239)

Категории на ICD:
Заекване [заекване] (F98.5)

Главна информация

Кратко описание

Заекване (заекване) - реч, характеризираща се с често повтаряне или удължаване на звуци, срички или думи или често заекване или паузи, което нарушава ритмичния поток на речта. Такова състояние трябва да се класифицира като разстройство само ако е толкова изразено, че значително нарушава потока на речта. Заекването е речево разстройство, което се основава на спазъм или конвулсивно състояние на речевите мускули, което възниква под въздействието на остра или слаба, но продължителна психическа травма.

Протокол за заекване (заекване)

Кодове по ICD-10: F 98.5

Мобилно приложение "MedElement"

- Професионални медицински справочници. Стандарти за лечение

- Комуникация с пациенти: въпроси, обратна връзка, среща

Изтеглете приложение за ANDROID / iOS

Мобилно приложение "MedElement"

- Професионални медицински справочници

- Комуникация с пациенти: въпроси, обратна връзка, среща

Изтеглете приложение за ANDROID / iOS

Класификация

По етиология:

1. Невротично заекване.

2. Подобно на невроза заекване.

По клинични прояви:

I. Клонична форма.

II. Тонична форма.

III. Клонично-тонична форма.

Диагностика

Диагностични критерии

Оплаквания и анамнеза: заекване, емоционална лабилност, повишена раздразнителност, умора, намалена работоспособност, отнемане, чести промени в настроението, депресия, главоболие следобед. История на психични травми, перинатална патология, предишна TBI, невроинфекция.

Физически преглед: изследване на психо-емоционалната сфера, неврологичен статус, реч със заекване, различна степен на тежест и клинични форми (тонична, клонична, смесена); изследването на вегетативната нервна система разкрива функционални нарушения на нервната система, емоционална лабилност, явлението цереброастения; минимална церебрална недостатъчност.

С анамнеза за невротично заекване - травмираща среда, няма органични лезии в речевите механизми на централната и периферната нервна система. По-често се среща при деца на възраст 2-5 години по време на формирането на подробна фразова реч при възбудими, астенични деца. Той се засилва в резултат на фиксиране на вниманието върху речевия дефект, обикновено съчетан с невротични тикове, депресия, емоционални и волеви разстройства.

Неврозоподобното заекване се причинява от органични лезии на централната нервна система, в резултат на предишна черепно-мозъчна травма, невроинфекция, при пациенти с церебрална парализа и др. Неврозоподобното заекване може да има наследствен характер, в този случай при някои заекването спира или намалява до 10-12 годишна възраст, докато при други то продължава цял живот. Независимо от това, което е причинило заекването, подобно на невроза, външно изглежда приблизително същото. Заекването не зависи от ситуацията, монотонно, монотонно, пациентите не се притесняват от това, не се борят с него, заекването се увеличава след психическо или двигателно вълнение, поради преумора или соматично заболяване. Ако вниманието на детето е фиксирано върху речев дефект, тогава заекването рязко намалява, това подобно на невроза заекване се различава от невротичното заекване.

Смесена форма на заекване - когато невротичното заекване се наслоява върху заекване, подобно на невроза. Изразяват се цереброастеничен синдром, обсесивни движения, забавено психомоторно развитие, тикове, нарушение на съня.

Лабораторни изследвания: няма патология.

Инструментални изследвания

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е метод за запис на мозъчни биотокове, изследване на фоновия ЕЕГ, с хипервентилация и фотостимулация. Промените в електрическата активност на мозъка са неспецифични. При невротично заекване не се откриват специфични промени, при неврозоподобно заекване - промени, характерни за органичните лезии с повишена конвулсивна готовност.

Компютърна томография на мозъка - по показания, за да се изключат органични мозъчни увреждания.

Преглед на очното дъно, консултация с офталмолог.

ЕКГ - при астенични състояния.

Показания за консултация със специалист:

1. Окулист - изследване на очното дъно.

2. Логопед - за назначаване на индивидуални уроци за корекция с логопед.

3. Психолог - определяне на психологически статус.

4. Кардиолог, за да се изключи патологията от сърдечно-съдовата система.

5. УНГ с цел идентифициране на патология от УНГ органите.

Минимален преглед за насочване към болница:

- общ анализ на кръвта;

- общ анализ на урината;

- изпражнения за яйца червей.

Основните диагностични мерки:

- общ анализ на кръвта;

- общ анализ на урината;

Допълнителни диагностични мерки:

- КТ на мозъка;

- ехография на коремни органи, бъбреци и пикочен мехур;

МКБ 10 заекване: какво е това при деца, юноши и възрастни

Методи за лечение на заекване при деца

Логоневрозата при деца се лекува с логопедия, дихателни упражнения, специални масажи, компютърни програми и лекарства.

Логопедичните занятия са сложни упражнения, които се подбират за всяко дете поотделно. След като лекарят установи степента на логоневроза, той избира набор от дейности за пациента, които ще помогнат за нормализиране на речта.

С пациента се извършват дихателни упражнения, базирани на методите на А. Стрелникова. По време на тяхното изпълнение на детето е позволено да седи или да стои. Вдишванията трябва да се правят рязко, издишва плавно и не бързо. Тези упражнения включват:

• Котка. Всеки клек е придружен от завъртания на тялото. По време на изправяне пациентът трябва да иска да вдишва, докато кляка - издишва.
• Помпа. Дълбоко и бавно вдишване и издишване с издърпване на устната с форма на тръба.
• Уши. Накланяне на главата, докато ухото достигне рамото. Докато се накланяте, вдишайте, докато изправяте, издишайте.
• Палми. Ръцете са свити в лактите към дланите на пода. Докато изправяте ръцете - спокойно издишване, изходна позиция - бързо вдишване.

По време на акупресурни масажи, насочени към лечение на логоневроза при деца, се появяват плавни и масажиращи движения на ръцете, които засягат краищата на устните, зоните на носа, ушните миди и брадичката. По време на масажа се рецитира релаксираща музика или добри стихове.

В днешно време са популярни такива методи за лечение на заекване, като използването на компютърни програми. Те са одобрени от много лекари от цял ​​свят. Те се използват за домашно лечение на детска логоневроза. Има такива компютърни програми:

1. Демостен.
2. Д-р Флунц.

Лекарствата се използват само като допълнително лечение за заекване в детска възраст. Приемането им е необходимо за нормализиране на мозъка, както и за коригиране на патологии в областта на централната нервна система. Приемът на лекарството без лечение на трепетлика не носи положителни резултати.

На детето могат да се предписват лекарства като:

1. Лекарства против припадъци.
2. Хомеопатични лекарства.
3. Успокояващо.
4. Транквиланти.
5. Ноотропи.

Обща характеристика, медицинска дефиниция на понятието, код ICD-10

Накратко, заекването е речево разстройство, което се проявява в трудното произношение на звуци и срички, нарушение на темпо-ритмичната организация на речта. Той е придружен от промени в тембъра на звука и води до нарушаване на гладкостта на речта. Съществува и определение за заекване като сложно психофизично разстройство.

Какво е научното наименование на заекването, болест ли е? Тази патология има и други варианти на името:

• логоневроза;
• лоневроза;
• logoclonus:
• батаризъм;
• балбуцио.

Каква е разликата между заекване и логоневроза, какви са разликите им? Всички тези патологични състояния (логоневроза и други) се отнасят до форми на заекване, но всички те се проявяват по различен начин..

Например, батаризмът е същото нарушение на речта, но при което думите се произнасят неясно с много бързо темпо и не са съгласни до края. За разлика от нормалното заекване, в обществото няма припадъци и психологическа несигурност.

По принцип тези термини се използват за означаване на заекването в медицината (неврологията). Код на логоневрозата съгласно ICD-10 - F98.5

Статистика за заекването, какво е разпространението на болестта:

1. Заекването е по-често при деца на възраст 3-5 години. През този период започва да се развива речевата организация на човек..
2. Патологията при момчетата се среща повече, отколкото при момичетата, приблизително 3 пъти.
3. Шансът за развитие на тази патология е по-висок в домовете за сираци, отколкото в детските градини и началните класове.
4. Това заболяване засяга 1-3% от възрастното население.

Психотерапевтично лечение

Работата с психотерапевт помага за справяне с последиците от стреса, повишената тревожност, подозрителност и други проблеми.

За тази цел използвайте:

1. Рационална психотерапия. Помага да се формира адекватно отношение на човека към себе си, неговия проблем и начини за решаването му.
2. Сугестивна психотерапия. Включва работа с психотерапевт и сесии по хипноза, по време на които специалистът "отслабва" мускулните блокове и "премахва" причините за развитието на невроза.
3. Авто-обучение. Психотерапевтът помага на пациента да избере и научи методи за контрол на речта, които той може да прилага самостоятелно.

Логопедична терапия

Логопедът обучава пациента на техниките и техниките за правилно произношение на различни звуци и думи. Заниманията с логопед се считат за основен метод за лечение на заекването при деца в предучилищна и училищна възраст.

Домашно лечение

Можете да се справите с логоневрозата у дома..

• приемане на билкови успокоителни: тинктури от валериана, майчинка, божур, глог;
• нормализиране на съня и почивката;
• отхвърляне на лоши навици;
• намаляване на нервния и физическия стрес.

При лечение на заекването при деца е важно не само да се намали психоемоционалното натоварване, но и да се повиши самочувствието на детето. В допълнение към общите домашни лечения можете:

В допълнение към общите домашни лечения можете:

• научете артикулационна гимнастика;
• научете дихателни упражнения;
• вземете специални билкови препарати.

Можете да научите техниките за артикулационна и дихателна гимнастика от специалисти или сами, с помощта на уроци и програми в Интернет..

В домашни условия се препоръчват и следните билкови препарати:

• отвара от риган;
• отвара от ароматна рута;
• отвара от глуха коприва.

Тези билки имат седативен ефект и помагат за облекчаване на стреса..

Логоневрозата е патология, която може да доведе до сериозни последици. Често децата със заекване развиват различни комплекси, социализацията им е нарушена, изпитват затруднения в общуването с хората и не винаги са успешни в бъдеще. Следователно навременното лечение на заекването при децата е най-важното условие за по-нататъшното им развитие..

Авторът на статията: психиатър Шаймерденова Дана Сериковна

Определение

Логоневрозата (код в ICD-10 F98.5) е състояние, при което речта губи своята гладкост, става конвулсивна, появява се продължително произношение, неволни закъснения или повторения на звуци, срички или думи.

Това заболяване се нарича заекване поради невроза..

Неговите прояви не са постоянни, често се съчетават с други невротични разстройства.

Важно е да се отбележи, че този тип заекване се проявява само в моменти на силно нервно пренапрежение, изчезва след края на влиянието на провокиращия фактор. Също така, човек, който страда от логоневроза, няма проблеми с произношението на конкретни звуци или звукови комбинации

Също така, човек, който страда от логоневроза, няма проблеми с произношението на конкретни звуци или звукови комбинации.

Логоневрозата често е ясно свързана с логоофобия - страхът от говорене.

Причини за логоневроза

Фактори, които влияят върху формирането на рискова група:

1. Недостатъци на централната нервна система, свързани с патологии на вътрематочното развитие, родови травми и болести, претърпени в ранна възраст; Лабилна нервна система, която се изразява в сълзливост, безпокойство, раздразнителност;
2. Индивидуални особености на развитието на речта (по-интензивният темп на развитие на фразовата реч може да провокира появата на заекване, както и рязкото въвеждане в ежедневието на втори език, докато детето все още не е усвоило напълно своя собствен);
3. Генетична слабост на централните речеви механизми.
4. За да се задейства логоневрозата при деца, причините и факторите за отстраняване трябва да бъдат подкрепени с остра допълнителна въздействие на патогенни външни въздействия.
5. Късно развитие на речта при дете и дезинхибиране на нервната система, в резултат на което звуците се произнасят размазано или смачкано;
6. Физически увреждания, които могат да формират комплекс "бяла врана" и чувство за собствена непълноценност.

• Изложени необосновано високи изисквания;
• Прекалено стриктно отношение към детето, заяждане, контрол, липса на единна родителска стратегия, противоречиви изисквания;
• Липса на емоционален контакт, студенина в отношенията с роднини и приятели, липса на подкрепа и грижа;
• Психични травми, хроничен или остър стрес. Особености на атмосферата и микроклимата, в които най-често се намира детето (травматични ситуации в семейството, хронични конфликти в детския екип).

Как да се лекува логоневроза?

За лечение на логоневроза при деца лекарят може да предпише лекарства, които имат успокояващ ефект върху нервната система на детето, но както разбирате, това няма да е достатъчно за премахване на речевите проблеми. Такива специалисти като психотерапевт, логопед се занимават с лечение на логоневроза. Психотерапията е ключът към успешното лечение на логоневрозата, а логопедичната работа работи чрез изпълнение на сложни упражнения. Обучението на речта, обработката на самоконтрол, интелектуалното развитие трябва да се комбинират с психотерапия, за да се постигне положителен резултат. Билколечението често се използва като допълнение към основното лечение. Има много традиционни лекарства, които действат успокояващо на нервната система на детето, но това е необходимо при лечението на логоневроза при деца.

Физиотерапия, ЛФК, рефлексотерапия - всичко това, заедно с психотерапията и логопедията, помага да се премахнат речевите дефекти при дете.

Лечението на логоневрозата не е лесна задача, ще трябва да отделите много време и усилия, за да постигнете резултат, но е възможно и си струва резултата.

Родителите трябва да се опитат да променят напрегнатата ситуация в семейството, ако има такава, а също така да общуват с детето бавно, ясно произнасяйки думите и в никакъв случай да се карат на бебето за неуспехи. Опитайте се да не се преструвате, че детето е болно от нещо, в противен случай заплашва с още повече стрес, изолация, комплекси.

Механизъм на логоневрозата

Логоневрозата е невротична форма на заекване, която не е свързана с органични нарушения или патология на структурата на речевия апарат. Заекването може да има тонизиращ характер, което е свързано с напрежението в речта и невъзможността да се преодолее принудителната пауза, и клонично, което предполага удължаване и повтаряне на звуци и срички. Има смесени или тоно-клонични заеквания, които се характеризират с комбинация от тези две вариации.

В допълнение към заекването, речевата невроза е придружена от често мигане, треперене на челюстта и напрежение на лицевите мускули. При дете със заекване се нарушават ритъмът, темпото, гладкостта на гласа и дишането, причината за което е появата на конвулсии на речевия апарат (ларинкса, езика и устните).

Заекването се увеличава в резултат на страх от комуникация и изразяване. За определен период проявите му могат да отсъстват, речта на детето остава гладка. Но в момента на силен емоционален стрес или в друга психологически трудна ситуация, логоневрозата се изостря, интензивността на симптомите се увеличава. Колкото повече детето се притеснява, толкова по-висок е травмиращият фактор на ситуацията, толкова по-силни ще бъдат проявите на заекването, образувайки стабилна безусловна верига от логоневроза: заекване - страх - заекване - страх.

Симптоми при деца и възрастни

Симптомите варират поради различни видове заекване. Основните признаци на речево разстройство са лесни за идентифициране:

1. Плавност на речта, промяна в тембъра и височината на гласа.
2. Трудно е да започнете да говорите.
3. Пациентът може неестествено да променя мимиката на лицето, когато говори, възможни са тикове на лицето, леко потрепване.
4. Имайки страх от говорене.
5. Добавяне на допълнителни гласни звуци към вашите думи.

Особености на проявление в различни възрастови периоди

Какво означава заекване, как се проявява:

1. Заекването при деца в по-млада и по-голяма предучилищна възраст. Двигателната система е нарушена: при ходене, бягане и игра лакътните стави се движат напрегнато, коленните стави се огъват по-рядко, отколкото при връстниците им. Това се дължи на конвулсивни речеви рефлекси, които се разпространяват в други части на тялото..
2. Заекването при деца от началното училище. Детето напълно се научава да съчетава дишането си с подреждането на думи и фрази. Той ги произнася във фазата на издишване. В училище съществува риск ученикът, който заеква, да се притеснява от заболяването си, от което да влоши положението си, причинявайки конвулсивно колебание.
3. Логоневроза при юноши. Речевият дефект оказва голямо влияние върху личните характеристики на човека, тъй като през този период има преструктуриране и формиране на психологическия аспект. С заекването юношите имат голям риск от развитие на логофобия, страх от собствената си реч.
4. Възрастните страдат най-вече от невротично заекване. Психологическата травма, водеща до нарушение на говора, може да бъде много трудна. Това обикновено е най-трудната възраст за излекуване. Това заболяване може да се развие поради дълготрайно заболяване. Например поради инсулт или енцефалит. А също може да е вторично заболяване (възрастен може да има заекване в детска или юношеска възраст).

Лечение

Как да се излекува логоневроза? Лечението на заекването, особено при децата, изисква интегриран подход

Важно е малките пациенти да идват на срещи с лекари, придружени от членовете на семейството си.

В лечението на заекването участват специалисти от няколко направления:

психотерапевт. Сесиите на психотерапия ще спомогнат за премахване на проявите на тревожност, ще помогнат на пациента да придобие нови умения и навици в общуването с хората около него, да преподава различни методи за релаксация;

Един от най-ефективните психотерапевтични методи за лечение на логоневроза е хипнозата..

Също така ефективно е участието на семеен или детски психолог в лечението на логоневроза, който ще помогне на родителите да осигурят комфортен вътрешносемеен климат, както и ще научи на нюансите на отглеждане на дете със заекване..

• успокоителни ("Afobazol", "Glycine" и др.);
• спазмолитични лекарства ("Midocalm", "Magnerot");
• ноотропни лекарства ("Piracetam");
• тинктура от божур;
• Тинктура от валериана;
• тинктура от глог.

Аптечната мрежа разполага с готови билкови препарати със седативен ефект:

• риган (1 супена лъжица. л. на 220 мл вряща вода, оставете на водна баня за 15 минути, след това оставете да се запари за 40 минути, приемайте 3 пъти на ден);
• ароматна рута (1 dl за 220 ml вряща вода, гответе на водна баня в продължение на 5 минути, на възрастни и юноши се препоръчва да приемат по 1 лъжица 3 пъти на ден, деца - за гаргара);
• бяла пепел (1 супена лъжица. л. за 220 мл вряща вода, покрийте и оставете да се запари за 30 минути, вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден, за малки деца - гаргара).

Дихателната гимнастика с логоневроза помага за премахване на тревожността и страховете, е ефективна при стресови ситуации.

1. Застанете изправени, огънете и спуснете лактите. Дланите трябва да бъдат изправени и държани със задната страна нагоре. При вдишване трябва да стиснете ръцете си в юмруци, а при издишване да отпуснете. Упражнението трябва да се повтори 3 серии по 10 пъти.
2. В изправено положение завъртете главата си наляво и надясно, така че при всяко завъртане да можете да докоснете рамото си с брадичката си. В този случай вдишването и издишването трябва да са ритмични. Повторете упражнението 10 пъти.

Един от най-ефективните методи за лечение на логоневроза е масажът.

Помага за намаляване на мускулния тонус, подобряване на функционирането на речевия център и като цяло укрепване на тялото.

Има два вида масаж, използвани за лечение на заекване:

• сегментарен, при който масажистът действа директно върху мускула, отговорен за речта;
• точка - има релаксиращ ефект, помага да се сведе до минимум възбудимостта на речевия център и да се възстановят речевите центрове на нервната система.

Предимството на масажа е, че родителите на детето могат да овладеят тази техника под ръководството на специалист и да провеждат лечение у дома..

Д-р Комаровски препоръчва да се включат водни процедури при лечението на заекване при деца - вана поне два пъти на ден, игри във водата, дълги разходки на чист въздух и хранене с включване в диетата на детето на храни, богати на микроелементи, полезни за речевия център (морски риби, сушени плодове, млечни продукти).

Логоневрозата е заболяване, което при неблагоприятни обстоятелства може да възникне на всяка възраст и значително да влоши социалната адаптация и да усложни живота на пациента.

Това заболяване обаче е лечимо и с правилния подход и спазването на някои прости препоръки можете да забравите какво представлява заекването..

Невротично заекване, логоневроза, логофобия:

Нашата интересна група Vkontakte:

Прогноза на заболяването

При липса на терапия дефектът се засилва и прогресира с възрастта. Речевите нарушения се проявяват не само чрез заекване. Нарушено е формирането на произношението като цяло. Изреченията са лишени от смисъл и логическа последователност, основните речеви умения не са фиксирани.

До 18-годишна възраст се формира психически отговор на собствения дефект. Възможно е развитието на логофобия. Въпреки че това патологично състояние е по-характерно за невротичното заекване.

Адекватната логопедична помощ предотвратява значителни речеви нарушения, не позволява да се образува психически дефект. Ефективността на класовете зависи от тежестта на патологията.

Причини за заекване

Има няколко причини за речеви нарушения:

1. Органично увреждане на мозъка поради инсулти, травми, контузия, както и поради развитието на тумори, инфекциозни заболявания на централната нервна система. В този случай това не е логоневроза, заекването се лекува заедно с основното заболяване.
2. Шийна остеохондроза и прищипване на шийния нерв, сублуксация на прешлените на шийните прешлени.
3. Развитието на невроза след силен психологически шок, емоционален шок. Например заекването може да се появи след внезапно травмиращо събитие - нападение, превземане като заложник и т.н. Или да се развие поради загубата на любим човек. В този случай заекването не е свързано с физиологични причини и се появява периодично, например, когато е необходимо да се говори пред публика или в присъствието на определен тип хора - например жени.
4. Страх или гняв. Временното заекване, причинено от гняв или страх, ще се разреши с времето и не трябва да изисква лечение. Невроза с такива причини се нарича реактивна или стресова. Въпреки неизразената форма, тя изисква навременна диагностика и лечение, тъй като съществува риск от консолидиране на нарушенията. Заекването със стрес обикновено е придружено от потрепване или потрепване на лицевите мускули. Именно неприятните преживявания от тяхната словесна „малоценност“ могат да доведат до прехода на стресиращото заекване в обичайното.
5. Генетични причини. Понякога заекването се формира при хора, чиито родители също са страдали от речеви неврози. В този случай човекът не може да си спомни кога е говорил, без да заеква - нарушенията се проявяват в детството, заедно с първите опити за говорене.

Вторият и третият набор от причини са свързани с логоневрозата. Лечението се извършва в съответствие с установената причина и е коренно различно във всеки изброен по-горе случай. Корекцията на невротичните речеви нарушения при възрастни е невъзможна без психотерапия.

Лечения за заекване у дома

Логоневрозата, чието лечение у дома може да даде добри резултати при редовна експозиция, преминава през корекционни пътища:

Логопедичната терапия е насочена към релаксираща реч по време на заекване, установяване на правилна артикулация и ритмично темпо на речта и насърчаване на плавността. Задачи в класната стая, първо под формата на съвместна работа с логопед. Упражнението става по-трудно с течение на времето. Детето трябва самостоятелно да повтаря историите, които е чуло Уменията, усвоени в корекционните класове, се засилват при общуване с другите.

Част от лечебната работа, фокусирана върху упражнения за диафрагмата и гласните струни. Такива упражнения ви позволяват да станете по-владеещи гласа и речта. Тренирането на диафрагмата помага да се направят гласните струни по-еластични, така че когато говорите, те да се затварят плътно. Комплексът от дихателни упражнения завършва със задачи за релаксация.

Методите на алтернативната медицина, в комбинация с други начини за коригиращо въздействие, могат да повлияят положително на логоневрозата при дете. С помощта на редовни акупресурни курсове, които се определят от характеристиките на курса и сложността на заекването, е възможно да се възстанови нервната регулация на речта. Какво помага за коригиране и отстраняване на неговите дефекти.

Специално разработен комплекс от компютърни програми позволява да се постигне синхронизация на работата на слуховите и речевите центрове. Лечението на логоневрозата с помощта на компютър се извършва по следния начин: пациентът повтаря думи и изречения в микрофон, а програмата забавя речта си, възпроизвеждайки малко по-късно. Чувайки собствения си глас, детето се приспособява към звука му. Постоянните класове с компютърни програми могат да подобрят темпото на речта, да я направят плавна и непрекъсната.,

Причини за възникване

Това патологично състояние може да възникне във всеки период от човешкия живот, но всяка възраст има свои предпоставки за появата на логоневроза.

В периода от 2 до 4 години следните причини най-често водят до заекване при деца:

1. Особености на развитието на речевия апарат. Опитите на родителите да научат детето на няколко езика в ранна възраст могат да доведат до формиране на неправилно темпо на речта при дете..
2. Отделни черти на характера. Подозрителните, тревожни, нервни деца са по-склонни към появата на логоневрози..
3. Активно натрупване на голям речник за кратко време.
4. Наследственост. Говорни нарушения често се срещат при деца, чиито родители вече страдат от някой от видовете речеви патологии.
5. Нарушения на централната нервна система, причинени от необичайна бременност или раждане.

Инфекции по време на бременност, фетална хипоксия, наранявания по време на раждане.

При деца над четири години заекването се появява под въздействието на други фактори:

1. Излагане на продължителен и тежък стрес. Включва чести конфликтни ситуации в семейството или проблеми с връстници..
2. Интензивен страх. Най-често началото на болестта се случва, когато детето е силно уплашено на фона на нервно напрежение. Впоследствие, когато възникне подобна ситуация, ще се появи логоневроза..
3. Психотравма, като натиск при възрастни, прекалено високи, неизпълними родителски изисквания.
4. Физическа или психическа умора. Тази причина за заекване е по-често при юноши..

Проявите на такава логоневроза са краткотрайни..

Хормонални промени в тялото, които също са по-чести при юношите.

Инфекциозни заболявания на централната нервна система.
Психични разстройства като шизофрения, неврастения, разстройства на шизоафективния спектър.

При възрастни заекването се причинява от:

1. Различни травматични ситуации.
2. Травматично увреждане на мозъка.
3. Инфекциозни заболявания, при които преминаването на импулсите през нервната тъкан е нарушено.
4. Патология на речевия апарат.

Трябва да се отбележи, че в зряла възраст логоневрозите се появяват много по-рядко, отколкото в детството и юношеството..

Други емоционални и поведенчески разстройства с начало, които обикновено се срещат в детството и юношеството (F98)

Хетерогенна група нарушения, които имат обща характеристика - поява в детска възраст, но, от друга страна, се различават по много начини. Някои от тях са добре дефинирани синдроми, други са малко повече от симптомокомплекси, които изискват включване под това заглавие поради тяхната честота и свързаност с психосоциални проблеми и защото не могат да се комбинират с други синдроми..

• задържащи дъха атаки (R06.8) детско разстройство на половата идентичност (F64.2)
• Синдром на Kleine-Lewin (G47.8)
• обсесивно-компулсивно разстройство (F42.-)
• нарушения на съня поради емоционални причини (F51.-)

Разстройство, характеризиращо се с неволно уриниране през деня или нощта (което не е подходящо за възрастта), което не е резултат от неадекватен контрол на функцията на пикочния мехур поради неврологично разстройство, епилептичен припадък или структурна аномалия на пикочните пътища. Енурезата може да се появи при раждане или може да настъпи след период на придобит контрол на пикочния мехур. Енурезата може (но не винаги) да бъде свързана с по-дълбоки емоционални и поведенчески разстройства.

Енуреза (първична) (вторична) от неорганично естество

Неорганична инконтиненция на урината

Повтарящо се доброволно или неволно изхвърляне на изпражнения, обикновено с нормална или почти нормална консистенция, на места, които не са предназначени за тази цел от социално-културната среда на индивида. Разстройството може да представлява необичайна продължителност на фекална инконтиненция, която е нормална за бебето; може да се прояви като загуба на контрол на червата при лице, което преди това е имало умението за такъв контрол, или може да включва умишлена дефекация на неподходящи места. въпреки нормалния психологически контрол върху дефекацията. Състоянието може да се прояви като моносимптоматично разстройство или да е част от по-широко разстройство, главно емоционално разстройство (F93.-) или разстройство на поведението (F91.-).

Неорганична фекална инконтиненция

Ако е необходимо да се установи причината за запек, съжителстващ с енкопреза, използвайте допълнителен код.

Хранителното разстройство с различни прояви обикновено е характерно за кърмачеството и ранното детство. Основната проява на разстройството е отказът от храна и екстремните глезотии на дете, което няма никакви органични заболявания в отговор на това, че му се предлага адекватна храна от разумен и компетентен болногледач. Това може да бъде придружено от състоянието на „дъвка“ (повтаряща се регургитация на храна без гадене и наличие на някакво стомашно-чревно заболяване).

Симптоми и клинична картина

При възрастни и деца заекването се проявява по същия начин. Развитието на тези симптоми е свързано със спазъм на мускулите на езика, устните, ларинкса, мекото небце.

Основните симптоми на логоневрозата:

• многократни повторения на отделни звуци, срички, думи;
• Трудно произношение на думи или срички;
• артикулационни крампи;
• неволни паузи, които възникват по време на произношението;
• спазми на речевия апарат;
• чувство на недостиг на въздух.

В допълнение, пациентите могат да представят оплаквания, посочващи невротични състояния:

• повишено чувство на безпокойство;
• появата на немотивирани страхове;
• проблеми със самочувствието;
• повишено изпотяване;
• нарушения на съня (безсъние или кошмари);
• състояние на психически стрес;
• намален апетит.

Също така логоневрозата ще бъде показана от промяна в мимиката, напрежение на лицевите мускули, тикове, неволни гримаси, потрепване на устните, бързо мигане по време на реч.

Тежестта на симптомите на заболяването зависи изцяло от неговия стадий:

1. На първия етап на логоневрозата детето започва да заеква само в моменти на силно вълнение, а в покой речта е ясна, отделна и разбираема, симптомите на логоневрозата напълно липсват.
2. На втория етап заекването се появява постоянно, пациентът става отдръпнат, известен, лаконичен.
3. На третия етап от появата заекването се случва публично и когато човекът се върне в удобна среда, те изчезват.
4. Четвъртият етап на логоневрозата се характеризира с очевидно колебание по време на произношението на отделни думи..

Какво е?

Както в случая с неврозите, при синдрома, подобен на неврозата, липсва кодът ICD-10. Тоест официалната медицина не признава такова понятие. Това обаче не означава, че не съществува, просто симптоми, подобни на невротичните, съпътстват хода на много заболявания и органични патологии..

Характеристика на неврозоподобния синдром (NS) е, че той не се появява след психологическа травма и не на фона на хроничен стрес, както обикновено синдроми на невротично ниво. Напротив, „нервните“ симптоми се дължат на някакво истинско, непсихологично заболяване. Неврозоподобният синдром няма психологически причини за появата му, въпреки че определен пациент може да има вродена предразположеност към появата на такъв синдром.

Смята се, че НС може да се прояви при всяко сериозно заболяване. Ние изброяваме само няколко от тях:

1. Бронхиална астма, хранителни или кожни алергии.
2. Ендокринни и хормонални нарушения като диабет или хипертиреоидизъм.
3. Някои мозъчни дефекти.
4. Болести на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса.
5. Сърдечно-съдови заболявания.
6. Болести на стомашно-чревния тракт (стомашна язва, гастрит, дисбиоза).
7. Психични заболявания като шизофрения, параноиден синдром и др..

Децата имат свой собствен "списък" на конкретни възрастови (и не само) отклонения, които също могат да причинят НС:

• вътрематочни нарушения на растежа;
• въздействието върху нероденото дете на негативни фактори (пушене, алкохол и др.);
• наследствена малоценност на някои системи и части на мозъка;
• родова травма;
• нервни заболявания, претърпели в ранна детска възраст.

По принцип синдромът, подобен на невроза, се отнася до специалисти към междинно състояние между самата невроза и органичната патология. И най-често се среща при деца от 2 до 7 години. В този случай появата на НС може да бъде свързана с патологии на развитието на мозъка при детето. Понякога обаче това разстройство може да изчезне от само себе си, както казват хората - детето го „надраства“ с времето, тъй като мозъкът на детето има огромен потенциал за регенерация. Така че след около 12 години, с настъпването на пубертета, симптомите на разстройството могат да изчезнат, но не трябва да разчитате на това - лечението и профилактиката са необходими на всяка възраст.

Логоневроза

Логоневрозата е речево разстройство, което се проявява чрез повтаряне на едни и същи думи, произношение на отделни звуци, изговорени паузи и прекъсната реч.
Логоневрозата съгласно ICD-10 има код F98.5 - това е заекване / заекване. Логоневрозата и заекването са синонимични термини, но за да се разбере разликата между тях, струва си да се обърне внимание на причините за заекването. Ако заекването има невротичен характер, това е логоневроза. Освен това има и подобно на невроза или органично заекване, свързано с физиологични причини. По-долу ще говорим конкретно за невротично заекване..
Логоневрозата пречи на пълноценния живот на човек, така че трябва да започнете да се борите с нея в детството и възможно най-рано. Колкото по-рано се открие нарушение, толкова по-лесно е да се коригира и по-малко свързани проблеми (неувереност в себе си, ниско самочувствие, безпокойство, страх от говорене - логоофобия). Преди да започнете корекция на речта, трябва да установите причините за появата на логоневроза.
Според статистиката логоневрозата се появява в предучилищна възраст. Момчетата са три пъти по-склонни да заекват от момичетата. Ако логоневрозата не бъде излекувана, човек ще продължи да заеква и в зряла възраст..

Причини за логоневроза

Понастоящем точните причини за логоневроза са неизвестни. Възможните причини включват:

1. Недоразвитие или дефекти на артикулационния апарат;
2. Когато се научи да говори, мозъкът на детето беше изложен на голям стрес, така че възникна неуспех, водещ до появата на речев дефект.
3. Имитация. Ако детето общува със заекващ роднина, то копира този начин на комуникация.
4. Ранно развитие на речта на детето. Гласовите мускули нямат време да се справят с голям речник, ако формирането им не е завършено.
5. Нездравословна семейна атмосфера, липса на внимание. Децата заекват, като искат подсъзнателно да привлекат вниманието на членовете на семейството.
6. Тежест в образованието и порицанието (наказанието) за лудории.
7. Ранно изучаване на езици за дете. Поради пренасищането мозъкът на децата няма време да овладее информация.
8. Запаметяване на огромни и сложни стихотворения. Речевият апарат не понася голямо натоварване. Ако този факт не се вземе предвид, може да се развие логоневроза..
9. Ляво на дясно преквалификация, при което детето получава голям стрес.
10. Получили силен стрес или страх.

Корекция и лечение на логоневроза

Логоневрозата обикновено се диагностицира в детска или юношеска възраст. Ако детето ви има логоневроза, лечението трябва да започне незабавно.
След като са открили речеви дефекти при дете, родителите трябва да го покажат на компетентни специалисти. При заекване лекарите обикновено предписват лекарства. Самото използване на лекарства без психотерапия не води до очаквания резултат, тъй като пълноценната корекция на речта е възможна само при работа с логопед и психолог. Освен това не се самолекувайте, но е по-добре да се свържете със специалисти, тъй като проблемът може да се влоши.

Специалистите на Центъра Ember коригират логоневрозата при деца, без да предписват лекарства. Използват се специално разработени техники, които помагат на децата и възрастните да се отърват от заекването завинаги.
Дейности, извършвани от специалисти преди началото на часовете:

1. Преглед на клиента и установяване на причината за говорния дефект.
2. Определяне на необходимата програма за корекция.
3. Назначаване на редовни сесии с постепенно усложняване.

Родителите играят важна роля в корекцията на логоневрозата при децата. Тяхната задача:

• Организирайте дневния режим на детето с дневен и пълноценен нощен сън.
• Ограничете гледането на карикатури и достъпа до компютъра. Ограничението намалява мозъчното напрежение.
• Организирайте правилна, бавна и спокойна комуникация, произнасяйте думи ясно, когато говорите с дете. Казвайки многократно трудни думи с него.
• Защитете речта на детето. Четете познати книги, не запомняйте поезия, не искайте да преразказвате приказки, докато заекването изчезне напълно.
• Изберете спокойни игри: моделиране, конструктор, рисуване. По време на играта детето трябва да произнася извършените действия.

По-трудно е да се лекува възрастен човек, отколкото дете, тъй като психиката и речта на детето са по-пластични, децата имат по-голям потенциал да компенсират дефекти. При възрастните корекцията на логоневрозата е по-трудна и отнема повече време. Но по желание на клиента и редовността на занятията, логоневрозата при възрастни също се елиминира.
За да коригира логоневрозата, клиентът трябва стриктно да следва препоръките, предписани от специалиста. В някои случаи ще трябва да мълчите няколко дни и да изпълнявате специални упражнения.

Къде да отида за лечение на логоневроза?

По време на цялото съществуване на центъра Ember нашите специалисти успешно са освобождавали своите клиенти (възрастни и деца) от логоневроза. Компетентните специалисти трябва да се занимават с корекция на логоневроза.
Свържете се с нашия център и нашите специалисти завинаги ще облекчат вас или вашите близки от логоневроза. Ако е необходимо, класовете могат да се провеждат вкъщи, в удобна и позната за клиента среда..

Уговорете час за корекция на логоневроза на телефон (812) 642-47-02 или попълнете формуляра за кандидатстване на уебсайта.

Други емоционални и поведенчески разстройства с начало, обикновено възникващи в детството и юношеството

Хетерогенна група нарушения, които имат обща характеристика - поява в детска възраст, но, от друга страна, се различават по много начини. Някои от тях са добре дефинирани синдроми, други са малко повече от симптомокомплекси, които изискват включване под това заглавие поради тяхната честота и свързаност с психосоциални проблеми и защото не могат да се комбинират с други синдроми..

Изключени:

• задържащи дъха атаки (R06.8) детско разстройство на половата идентичност (F64.2)
• Синдром на Kleine-Lewin (G47.8)
• обсесивно-компулсивно разстройство (F42.-)
• нарушения на съня поради емоционални причини (F51.-)

Неорганична енуреза

Разстройство, характеризиращо се с неволно уриниране през деня или нощта (което не е подходящо за възрастта), което не е резултат от неадекватен контрол на функцията на пикочния мехур поради неврологично разстройство, епилептичен припадък или структурна аномалия на пикочните пътища. Енурезата може да се появи при раждане или може да настъпи след период на придобит контрол на пикочния мехур. Енурезата може (но не винаги) да бъде свързана с по-дълбоки емоционални и поведенчески разстройства.

Енуреза (първична) (вторична) от неорганично естество

Неорганична инконтиненция на урината

Изключва: енуреза NOS (R32)

Неорганична енкопреза

Повтарящо се доброволно или неволно изхвърляне на изпражнения, обикновено с нормална или почти нормална консистенция, на места, които не са предназначени за тази цел от социално-културната среда на индивида. Разстройството може да представлява необичайна продължителност на фекална инконтиненция, която е нормална за бебето; може да се прояви като загуба на контрол на червата при лице, което преди това е имало умението за такъв контрол, или може да включва умишлена дефекация на неподходящи места. въпреки нормалния психологически контрол върху дефекацията. Състоянието може да се прояви като моносимптоматично разстройство или да е част от по-широко разстройство, главно емоционално разстройство (F93.-) или разстройство на поведението (F91.-).

Неорганична фекална инконтиненция

Ако е необходимо да се установи причината за запек, съжителстващ с енкопреза, използвайте допълнителен код.

Изключва: енкопреза NOS (R15)

Хранително разстройство в ранна детска възраст

Хранителното разстройство с различни прояви обикновено е характерно за кърмачеството и ранното детство. Основната проява на разстройството е отказът от храна и екстремните глезотии на дете, което няма никакви органични заболявания в отговор на това, че му се предлага адекватна храна от разумен и компетентен болногледач. Това може да бъде придружено от състоянието на „дъвка“ (многократна регургитация на храна без гадене и наличие на стомашно-чревно заболяване).

Нарушения на регургитацията при кърмачета

Изключени:

• анорексия и други хранителни разстройства (F50.-)
• затруднено хранене и хранене (R63.3)
• проблем с новородено (P92.-)
• хранене, което не може да се яде от кърмачета или деца (F98.3)

Хранене, негодно за консумация от кърмачета и деца

Постоянен глад за нехранителни стоки (като пръст, боя, стърготини и др.). Този симптом може да е част от по-дълбоко психично разстройство (като аутизъм); може да се прояви и като относително независимо психопатологично поведение. Само в този последен случай можете да използвате това заглавие. Перверзният апетит е по-често срещан при умствено изостанали деца. Случаите със съпътстваща умствена изостаналост трябва да бъдат кодирани във F70-F79 според основната диагноза..

Стереотипни двигателни нарушения

Доброволни, повтарящи се, стереотипни, нефункционални движения (често ритмични), които не са част от диагностицирано психично или неврологично заболяване. Но в случай, че подобни движения са симптоми на някакво заболяване, само последното трябва да бъде кодирано. Такива движения, които не причиняват самонараняване, включват люлеене на тялото, кимане, дърпане и навиване на косата, потупване на пръсти и палмиране. Стереотипните, травмиращи действия включват повтарящо се блъскане в главата, шамари по лицето, блъскане в очите и хапане на ръце, устни или други части на тялото. Нарушенията при тези стереотипни движения най-често се свързват с умствена изостаналост (когато това се случи, и двете състояния трябва да бъдат кодирани). Ако блъскането в очите се случва при дете със зрително увреждане, е необходимо да се кодират и двете състояния: блъскането в очите се кодира от това заглавие, а зрителното увреждане - от кода на съответното соматично заболяване.

Изключени:

• необичайни неволеви движения (R25.-)
• нарушения на движението от органичен характер (G20-G25)
• гризане на нокти (F98.8)
• копаене на носа (F98.8)
• стереотипи, които са част от по-дълбоко психично заболяване (F00-F95)
• смучене на палеца (F98.8)
• тикове (F95.-)
• трихотиломания (F63.3)

Заекване [заекване]

Реч, характеризираща се с често повтаряне или удължаване на звуци, срички или думи, или често заекване или паузи, които прекъсват ритмичния поток на речта. Такова състояние трябва да се класифицира като разстройство, само ако е толкова изразено, че значително нарушава потока на речта..

Изключени:

• тикове (F95.-)
• реч възбудено (F98.6)

Реч развълнувана

Бързо темпо на речта със затихване на плавността, но без повторение или заекване, толкова изразено, че неговата разбираемост е намалена. Речта е разстроена, неправилна, бърза, под формата на резки дръпвания и неправилни фрази.

Изключени:

• заекване (F98.5)
• тикове (F95.-)